Creierul este o persoană. Transplantul de cap al unui programator rus - o descoperire științifică sau o speranță falsă? Institutul Sklifosovsky: cercetările continuă

@ gubernia33

În 2015, medicul italian Sergio Canavero și-a anunțat intenția de a efectua un transplant de cap uman. În ciuda faptului că încercările de a efectua un astfel de transplant au avut loc de la începutul secolului al XX-lea, nimeni nu a mai îndrăznit să facă un experiment cu participarea unei persoane vii.

Transplant de cap la Valery Spiridonov

Valery Spiridonov, un programator din Rusia, a vrut să devină primul pacient. El a fost diagnosticat cu o boală ereditară rară - sindromul Werdnig-Hoffmann, din cauza căruia celulele măduvei spinării sunt distruse. Valery este aproape complet paralizat, iar starea lui se agravează în timp.

Esența procedurii

Capul urma să fie transplantat pe corpul unui donator, pe care intenționau să-l caute printre persoanele care au murit într-un accident de mașină sau au fost condamnați la moarte. Principala dificultate este cum să conectați fibrele măduvei spinării donatoare și primitoare. Canavero a spus că va folosi polietilen glicol în aceste scopuri, o substanță care, conform datelor cercetării, poate ajuta la restabilirea conexiunilor neuronale.

După operație, pacientul a fost planificat să fie pus în comă, care ar dura 4 săptămâni, pentru a imobiliza persoana în timp ce capul și corpul s-au vindecat. În acest timp, stimularea electrică a măduvei spinării va fi efectuată pentru a întări conexiunile neuronale cu creierul.

După ce pacientul părăsește coma, va trebui să ia medicamente care să suprime sistemul imunitar - imunosupresoare. Acest lucru este necesar pentru ca capul să nu fie smuls din corp. Există motive să credem că o persoană va avea nevoie de ajutorul unui psiholog în timpul reabilitării.

Operațiunea cu participarea programatorului rus a fost planificată pentru 2017.

Cum s-a încheiat experimentul?

Sergio Canavero căuta surse de finanțare pentru proiectul său medical, dar aceste încercări nu au dus la rezultate pentru o lungă perioadă de timp. Universitățile europene și americane au refuzat să efectueze experimentul. Finanțarea a fost oferită de guvernul chinez, iar operațiunea a fost planificată să se desfășoare pe baza Universității Harbin în cooperare cu profesorul Ren Xiaoping.

Guvernul chinez a insistat ca un cetățean al țării lor să fie donatorul. Pentru operațiune, este necesar ca donatorul și destinatarul să fie de aceeași rasă. Pe această bază, Canavero i-a refuzat lui Valery Spiridonov posibilitatea de a participa la prima operație de transplant de cap uman.

În noiembrie 2017, Canavero a anunțat un transplant de cap de mort. Operația s-a încheiat bine - medicii au reușit să conecteze coloana vertebrală, nervii și vasele de sânge ale donatorului și primitorului. Mulți experți în acest domeniu sunt sceptici cu privire la acest experiment ca o descoperire științifică. considerați că operația pe cadavre nu este foarte indicativă a unei posibile repetări cu participarea unui pacient viu.

Istoria experimentelor de transplant de cap

Transplantul de cap a fost efectuat pentru prima dată în 1908 de Charles Guthrie. A cusut un al doilea cap pe corpul câinelui și le-a conectat sistemele circulatorii. La al doilea cap, oamenii de știință au observat reflexe primitive, după câteva ore câinele a fost eutanasiat.

O mare contribuție a fost adusă de omul de știință sovietic Vladimir Demikhov, care a efectuat experimente în anii 1950. El a realizat că câinele a trăit la 29 de zile după operație. De asemenea, ea a arătat mai multă abilitate după experiment. Diferența a fost că Demikhov a transplantat și membrele anterioare, esofagul și plămânii.

În 1970, Robert White a efectuat un transplant de cap de maimuță. Oamenii de știință au reușit să mențină fluxul de sânge în cap în timpul separării, ceea ce a făcut posibilă menținerea creierului în viață după conectarea cu sistemul circulator al donatorului. Animalele au supraviețuit câteva zile.

La începutul anilor 2000. Oamenii de știință japonezi au efectuat transplantul la șobolani. Au conectat măduva spinării folosind temperaturi scăzute.

Capacitatea polietilen glicolului și a chitosanului de a restabili celulele nervoase ale măduvei spinării a fost dovedită prin studii care au fost efectuate în Germania în 2014. Sub influența acestor substanțe, șobolanii paralizați au arătat capacitatea de a se mișca timp de o lună.

Oamenii de știință din Rusia intenționează să efectueze o operație de transplant al creierului uman într-un corp robot până în 2025.

Cu alte cuvinte, a fost efectuat un alt experiment. A durat 18 ore. A fost condusă de echipa Universității Medicale Harbin, condusă de Dr. Ren Xiaoping. În timpul procedurii, coloana vertebrală, nervii și vasele de sânge au fost restaurate. Și fără aceasta, un astfel de transplant este exclus.

Este pertinent să ne amintim că rapoarte senzaționale despre ea nu au apărut astăzi. La început, Sergio Canavero avea să-l dețină în Germania sau Marea Britanie. Și primul pacient a fost să fie un programator de la Vladimir Valery Spiridonov, care suferă de o boală genetică severă, care privește o persoană de capacitatea de a se mișca. A trecut ceva timp și s-a anunțat că nu Valery Spiridonov, ci probabil un chinez în vârstă de 64 de ani, Wang Hua Min, va fi prima persoană care va fi supusă unei astfel de operații, deoarece Wang se află într-o stare mai proastă decât Valery și China s-a alăturat acestui proiect.

În septembrie 2016, un neurochirurg a postat un videoclip care arată animalele (șoarecele și câinele) supraviețuind unei operațiuni de încercare. În timpul experimentului, a fost utilizat polietilen glicol, care a fost injectat în zonele afectate ale măduvei spinării și a ajutat la restabilirea conexiunilor dintre mii de neuroni. Polietilen glicolul, foarte bio-adezivul pe care Canavero și-a legat speranțele încă de la început, este capabil să lipească terminațiile nervoase, care este necesar pentru acest transplant. Și iată un nou mesaj de la Canavero: un transplant viu de cap uman va avea loc în curând.

Operațiunea este fezabilă din punct de vedere tehnic. Însă întrebarea principală nu a fost rezolvată: eficacitatea restabilirii contactelor nervoase între capul și corpul donatorului

La cererea RG, directorul Centrului Național de Cercetare Medicală Shumakov pentru Transplantologie și Organe Artificiale, academicianul Sergei Gautier, comentează mesajul:

Progresul nu poate fi oprit. Dar atunci când se referă direct la sănătate, la viața umană, în niciun caz nu trebuie să vă grăbiți. Primul este întotdeauna, într-un fel sau altul, asociat cu riscul. Și riscul trebuie justificat. Din punct de vedere tehnic, operația de transplant al corpului în cap este destul de fezabilă. Apropo, este corpul până la cap, și nu invers. Deoarece creierul este identitate, este personalitate. Și dacă creierul moare, nu mai este nimic de făcut. Nu are rost să transplantăm capul altcuiva pe un corp încă viu, va fi o persoană diferită. Întrebarea este dacă este posibil să ajutați acest cap care conține o personalitate umană cu ajutorul unui transplant de corp donator, astfel încât acest cap să fie alimentat cu sânge, oxigen și să poată primi substanțe nutritive din sistemul digestiv al acestui corp. Din punct de vedere tehnic, din nou, o astfel de operațiune este destul de fezabilă. Însă întrebarea principală nu a fost rezolvată: eficacitatea restabilirii contactelor nervoase dintre capul și corpul donatorului. Iar efectuarea de experimente pe cadavre, pe animale, despre care există rapoarte, este un curs normal, general acceptat de evenimente, o elaborare general acceptată a unei tehnici.



În noiembrie 2017, vestea primului transplant de cap uman din lume a fost stârnită de mass-media străină. Puțin mai târziu, senzația s-a răspândit rapid prin canalele de informații rusești. Operațiunea a fost efectuată de un grup de specialiști chinezi de la Universitatea Harbin. Dr. Ren Xiaoping a supravegheat procesul. Manipularea a durat aproximativ 18 ore și, potrivit Xiaoping, a avut succes. Medicii au conectat elementele coloanei vertebrale, ale vaselor de sânge și ale nervilor, dar, desigur, nu au reanimat „pacientul”: în acest stadiu al dezvoltării științei, acest lucru este imposibil.

Sergio Canavero: populist sau popularizator al științei?




Sergio Canavero este un chirurg renumit din Italia. După ce operațiunea a avut loc în China, el a început să promoveze activ știrile în cercurile științifice și să le popularizeze în rândul maselor. Potrivit dr. Canavero, el a dezvoltat mult timp metode de autor care îl vor ajuta să facă un transplant de cap uman în viitor - astfel încât capul să se lipească de corp și să găsească o „a doua viață”.

Canavero le-a povestit cu entuziasm oamenilor despre realizările colegilor săi chinezi și despre esența experimentului lor. El a asigurat publicul că va deveni cu siguranță primul chirurg destinat să salveze astfel viața umană. În numeroase interviuri, el a spus că scrie o lucrare științifică serioasă pe tema chirurgiei și transplantului. El a promis că va termina în curând această lucrare științifică și o va publica pentru un public larg.

În 2013, italianul și-a anunțat deschis dorința de a efectua un experiment de transplant de cap. După succesul colegilor săi chinezi, medicul a fost inspirat și a vorbit cu încredere despre realitatea unei astfel de operații în viitorul apropiat. El s-a referit în mod constant la cercetările presupuse efectuate de el și a oferit cu îndrăzneală previziuni optimiste pentru viitorul apropiat.

Este interesant!
Se zvonea că Canavero inventase deja un gel unic care leagă cele mai mici celule nervoase din coloana vertebrală.

Principala promisiune a italianului a fost că era gata să efectueze o astfel de operație și va avea loc în viitorul apropiat. Comunitatea științifică a criticat astfel de afirmații îndrăznețe. Colegii l-au numit pe Canavero un populist care vrea doar să „promoveze” o operațiune experimentală desfășurată în China și să câștige popularitate ieftină pe aceasta. Culmea a fost anunțul lui Canavero că el caută un voluntar dispus să experimenteze. A fost găsit un voluntar: un cetățean al Rusiei, un programator Valery Spiridonov.

Valery Spiridonov și istoria sa




După ce un cap a fost transplantat de la un cadavru la altul în China pentru prima dată, programatorul rus Valery Spiridonov a avut speranța continuării activității chirurgilor. După declarația lui Canavero despre dorința sa de a „transplanta capete”, Valery a răspuns imediat la o astfel de propunere. Tânărul suferă de o boală gravă și este limitat la un scaun cu rotile. Valery are sindromul Werdnig-Hoffmann, cu atrofie completă a mușchilor spatelui. Aproape că nu se poate mișca, iar boala progresează în fiecare an. Nu este surprinzător faptul că Valery, având încredere în declarațiile îndrăznețe ale unui medic certificat, a crezut atât de ușor în realitatea unui „miracol”.

Sergio Canavero l-a cunoscut personal pe tânăr. Aceasta i-a permis chirurgului să fie convins de hotărârea sa. Conversația medicului cu un potențial pacient a făcut o impresie asupra comunității mondiale, dar nu a avut loc un transplant de cap către un programator rus - nici în 2018 și nici mai târziu. Dacă te uiți cu adevărat la lucruri, în viitorul apropiat o astfel de intervenție este imposibilă, din următoarele motive:

Este dificil să găsești un corp donator;
- știința mondială încă nu s-a „maturizat” la astfel de transplanturi;
- este greu de imaginat situația psihologică prin care va trebui să treacă pacientul.

Ei spun că operația nu a putut avea loc deoarece specialiștii străini au refuzat să opereze un pacient din Rusia. Nu este adevarat. Multe dintre ultimele știri despre Valery sunt greșite, parțial din cauza populismului lui Canavero. Pe de o parte, programatorul a fost „ghinionist”, așa că povestea are un final trist: este destinat să-și petreacă restul vieții într-un scaun cu rotile. Dar dacă te uiți cu adevărat la lucruri, o astfel de operație nu este tehnic imposibilă nici în 2018, nici în 2019. Poate dura câteva decenii pentru a o traduce în realitate - și nu este un fapt faptul că o astfel de practică va deveni imediat de succes.

Este posibil transplantul de cap: comentarii ale oamenilor de știință ruși




Uneori oamenii de știință ruși sunt acuzați că au rămas în urmă cu colegii străini în multe privințe. Acest lucru nu este pe deplin corect, deoarece transplantologia internă este ușor inferioară celor străine. Specialiștii noștri pot transplanta capete dintr-un cadavru în altul nu mai rău decât chinezii, dar nu consideră că este o „operație miraculoasă”. Canavero a reușit să facă senzație din experiment, încurajând mulți pacienți grav bolnavi, dar a depășit-o în dorința sa de a deveni faimos și popular. Operațiile experimentale sunt un lucru, munca reală este alta, când viața umană este în mâini.

Chirurgul rus Alexei Zhao consideră că există un decalaj de timp uriaș între intervențiile chirurgicale experimentale și cele reale. Desigur, Canavero italian poate fi numit populist, dar el a fost cel care a stârnit interesul oamenilor pentru tema tratamentului pacienților care sunt complet imobilizați. Atunci când separă capul de trunchi, chirurgii trebuie să facă față unei rupturi complete a măduvei spinării cervicale. Nu există nicio problemă pentru a coase capul pe alt corp. Dar chiar dacă operația are succes, iar chirurgul face tot ce este corect din punct de vedere anatomic, corpul nu se va „supune” celuilalt cap. Membrele și umerii vor rămâne nemișcați, astfel încât operația nu are niciun sens.

Chirurgul poate conecta marile vase mari ale gâtului. Rinichii și inima pacientului vor funcționa o perioadă de timp, dar nu va exista nicio legătură între sistemul nervos central și corp, deoarece elementul său principal este măduva spinării, ruptă în gât. Nu este încă posibil să se restabilească această ruptură și funcția celulelor spinale. Chiar dacă o persoană supraviețuiește operației, nu va fi capabilă să controleze procesele de urinare și să se servească singură.

Axonii sunt procese ale celulelor nervoase care uneori ajung la un metru în lungime. Aceste procese transportă impulsuri de la celule la organele vitale. Structura axonilor este atât de complexă încât nu va fi posibilă restaurarea lor „manual”. Rămâne să presupunem teoretic că este posibil să se creeze un material unic care să le poată conecta. Gelul, pe care italianul Canavero l-a menționat în prelegerile sale populiste, nu există încă. Va dura mai mult de o duzină de ani pentru a crea un astfel de material și niciun specialist nu o poate face singur.

Un pic de istorie: Vladimir Demikhov și câinele său cu două capete




Școala rusă de transplantologie a apărut la sfârșitul anilor 40 ai secolului trecut. Biologul Vladimir Demikhov a fondat un laborator experimental în care el și adepții săi erau implicați în transplant. Au efectuat experimente pe animale. Unul dintre câinii adulți a fost transplantat nu numai capul unui alt cățel, ci și o parte a corpului său. Torsul catelului a fost conectat prin arterele principale ale unui câine adult la inima și plămânii săi. După operație, câinele cu două capete a trăit aproximativ două săptămâni. Capul catelului putea mânca, bea și reacționa la lumea din jur. Ulterior, Demikhov a mai creat câțiva câini cu două capete. Din păcate, toate animalele au trăit cel mult două săptămâni.

În acel moment, transplantologia tocmai își începea calea de dezvoltare. Oamenii de știință nu știau că organismul respinge toate corpurile străine, producând celule imune. Când oamenii de știință au început să practice transplanturi de inimă, au început să dezvolte imunosupresoare. Acestea sunt medicamente pe care destinatarul trebuie să le ia constant, astfel încât să nu existe respingerea organului donator.

Un fapt distractiv!
Un animal de pluș al unuia dintre câinii cu două capete ai lui Demișov se numără printre exponatele Muzeului Biologic de Stat numit după K.A. Timiryazev la Moscova.

Institutul Sklifosovsky: cercetările continuă




La Institutul Sklifosovsky din Moscova, dr. Sergio Canavero este numit un înșelător talentat, care a vorbit mult despre crearea unei substanțe unice pentru conectarea proceselor de celule spinale. Italianul ambițios nu a creat niciodată nimic. Director al Institutului de Cercetare numit după Institutul de cercetare Sklifosovsky pentru medicină de urgență Anzor Khubutia susține că un grup de oameni de știință ruși lucrează la institut pentru a crea o astfel de compoziție. Acest grup este condus de neurochirurgul șef al Moscovei V.V. Krylov. El dezvoltă o serie de tehnologii celulare care, în viitor, pot contribui la refacerea conexiunilor neuronale - inclusiv cu o ruptură completă a măduvei spinării cervicale.


V.V. Krylov nu-i place să spună reporterilor despre rezultatele muncii sale, spre deosebire de chirurgul italian. Mai mult, este încă prea devreme pentru a vorbi despre rezultate, deoarece cercetarea se află abia la începutul drumului său. Sarcina oamenilor de știință ruși este de a se asigura că țesuturile nervoase devin comparabile între ele. Principalul lucru este asigurarea tranziției căilor de la creier la măduva spinării pentru a stabili o legătură între sistemul nervos central și toate organele. Ca material, oamenii de știință preiau celule stem ale măduvei spinării, care pot prelua anumite funcții ale corpului. În următorii 10-50 de ani, cercetătorii vor să afle dacă celulele stem pot îmbunătăți nutriția neuronilor deteriorați suficient pentru a le restabili complet.

Este posibil să transplantați capul unei persoane vii într-un alt corp și cum s-a încheiat în cazul lui Valery Spiridonov? Din păcate, povestea lui Valery nu a avut nicio continuare. Probabil că cercetarea oamenilor de știință ruși nu va permite să pună capăt acesteia, iar visele unui chirurg italian ambițios vor deveni cândva o realitate.

Primul transplant de cap uman din lume va avea loc în China. Acest lucru a fost anunțat de neurochirurgul italian Sergio Canavero, care urmează să efectueze această operație unică. Fost programator rus Valery Spiridonov. Dar - acum, se pare, a decis să-și schimbe planurile.

Valery Spiridonov, 30 de ani, are o boală genetică complexă - atrofie musculară a coloanei vertebrale. Este practic lipsit de capacitatea de a se mișca. Toată lumea se aștepta ca Valery să devină prima persoană din istorie care să primească un transplant de corp. Sau cap, nu există un consens între medici cu privire la modul de apelare a acestui transplant. Se pregătește pentru cea mai complexă și până acum operațiune unică din 2015.

"Nu încerc să mă sinucid. Nu, nu sunt. Sunt mulțumit de ceea ce am. Și am încrederea că toată lumea înțelege ce face. Doar cineva ar trebui să fie primul din punct de vedere tehnic. De ce nu eu? " - el a spus.

Transplantul trebuia efectuat de un neurochirurg din Italia, Sergio Canavero. Spiridonov a zburat în Statele Unite pentru a se întâlni cu el după consultări online.

Și acum, cu șase luni înainte de operația planificată, vine știrea: primul pacient care va fi supus unui transplant de cap nu va fi un rus, ci un cetățean al RPC. Motivul oficial este următorul: s-a decis efectuarea operațiunii în China, iar donatorul și destinatarul trebuie să aparțină aceleiași rase.

"Va trebui să căutăm donatori în rândul locuitorilor locali. Și nu putem oferi unei persoane cu pielea albă, cum ar fi zăpada, Valeria, corpul unei persoane de altă rasă. Nu putem numi încă noul candidat. Suntem în proces de alegere ", a declarat Sergio Canavero, neurochirurg.

Cu toate acestea, mulți sunt convinși că este vorba mai mult de finanțare și prestigiu național. În China, operația de transplant de cap este finanțată de guvern. Pentru aceasta va fi alocată o clinică separată în Harbin. Zeci de medici locali vor ajuta neurochirurgul italian. Și alegerea pacientului, cel mai probabil, va reveni și cetățeanului RPC.

"Chinezii au decis această operațiune pentru că vor să primească Premiul Nobel și să-și stabilească țara ca motor al progresului științific. Acesta este un fel de nouă cursă spațială", a spus Canavero.

Se estimează că operațiunea va dura aproximativ 36 de ore și va costa 15 milioane de dolari. După îngheț, capetele vor fi separate de corpuri. Și capul destinatarului va fi atașat de corpul donatorului cu ajutorul unui lipici biologic special. Polietilen glicolul va fi injectat în zonele afectate ale măduvei spinării, cu ajutorul acestuia a fost deja posibilă restabilirea conexiunilor între mii de neuroni la animale.

Operațiunile de încercare la pacienții aflați în stare de deces clinic sunt planificate pentru toamna anului 2017. Acest lucru este necesar pentru perfecționarea tehnicii de manipulare chirurgicală. Anterior, Sergio Canavero a reușit deja să coasă un al doilea cap de șoarece și să-i transplanteze capul unei maimuțe. Cu toate acestea, maimuța a fost eutanasiată la 20 de ore după operație. Și capul șoarecelui transplantat nu a trimis impulsuri către alte părți ale corpului.

Și mulți neurochirurgi încă se îndoiesc că, atunci când se efectuează o operație pe o persoană, va fi cu adevărat posibil să fuzioneze cu succes măduva spinării și să păstreze funcțiile vitale ale creierului.

"Din punct de vedere tehnic, există multe probleme cu suturarea multor vase, nervi, oase. Dar acestea sunt opțiuni rezolvabile. Principala problemă este cum să faci impulsuri din cap prin măduva spinării suturată să treacă în jos și înapoi? Din păcate, această tehnică nu funcționează totuși, nu există o astfel de tehnică ", spune medicul rus.

Chirurgul italian însuși estimează șansele de succes la 90%. Și sunt sigur că aceasta va fi o descoperire în domeniul transplantului, care va da o șansă vieții persoanelor cu multe boli grave - de la atrofia musculară a coloanei vertebrale la forme de cancer care sunt acum incurabile.

Se încarcă ...Se încarcă ...