Cum să tratați adenoidita la un copil. Adenoidita la copii: simptome și tratament. Video: Remedii la domiciliu pentru adenoidita

Adenoidita este o inflamație a amigdalei faringiene (adenoide). Boala apare cel mai adesea la copiii sub 12 ani. Este foarte important să aflați boala și să începeți cu promptitudine tratamentul, deoarece forma cronică poate provoca complicații și poate provoca dezvoltarea altor boli în regiunea nazofaringiană și urechea medie.

În acest articol, ne vom da seama cum să tratăm adenoidita la un copil.

Tipuri de boli și metode de tratare a acestora

Ca și în cazul majorității bolilor, adenoidita poate fi acută sau cronică. Acut se manifestă sub formă de durere în gât retronazală, cronică poate fi exprimată în diferite simptome. Manifestările depind de reacțiile specifice ale organismului la procesul inflamator, de starea imunității și de gradul de alergizare. Deci, care sunt simptomele diferitelor forme de inflamație a adenoidelor la copii și ce tratament este necesar în fiecare caz?

Simptomele și tratamentul adenoiditei acute la copii

Bolile streptococice și respiratorii provoacă dezvoltarea unei forme acute. De regulă, apare inflamația amigdalelor palatine, dar este posibilă și o inflamație izolată.

• Primul simptom al unei forme acute este creșterea temperaturii la 39 ° C și mai mult.
• La înghițire în adâncul nasului, pacientul simte o durere crudă.
• În cele mai multe cazuri, apar curgerea nasului și congestie nazală, iar noaptea este posibilă o tuse paroxistică. Citiți despre dispozitivele pentru tratamentul rinitei.
• Pacientul suferă adesea de dureri de cap care provin din spatele palatului moale.
• În a doua sau a treia zi de boală, la examinarea faringelui, se poate observa umflarea arcadelor posterioare și roșeața peretelui posterior.
• Mucusul purulent începe să iasă în evidență din nazofaringe.
• Pot apărea pierderea auzului și durerile de urechi.

Avea sugari forma acută de odenoidite este foarte dificilă. Situația este agravată de dificultatea de a pune un diagnostic.

• Boala o poți recunoaște după somnolență, bebelușului îi este greu să suge și doare să înghită.
• Copilul se satură mai repede, poate avea o durere de burtă și indigestie.
• Destul de des, construirea ganglionilor limfatici cervicali și submandibulari crește, acest lucru poate interfera cu funcționarea normală a mușchilor din regiunea toracică și poate provoca o poziție nenaturală a capului.

Pentru a diagnostica adenoidita, medicii efectuează un examen bacteriologic al frotiurilor din nazofaringe și amigdalele palatine. Tratamentul adenoiditei acute la sugari se adresează în primul rând reluarea respirației nazale... În funcție de starea pacientului, de prezența alergiilor și a altor contraindicații, se prescriu antibiotice, care trebuie luate sub supravegherea medicilor.

Caracteristicile formei cronice ale bolii

Această formă a bolii devine o consecință a adenoiditei acute amânate. Adesea boala este combinată cu o mărire a amigdalei faringiene.

Prezența adenoiditei cronice se manifestă prin dificultăți în respirația nazală. Copilul are o rinită catarală persistentă, mai rar pot apărea purulente. În afara perioadelor de exacerbare, starea copilului poate fi caracterizată ca satisfăcătoare. Părinții ar trebui să acorde atenție simptome indirecte:

• Letargie. Copilul vrea constant să doarmă, dar are dificultăți în a adormi și se trezește noaptea.
• Oboseală crescută.
• Scăderea apetitului.
• Durere de cap.
• Tuse nocturnă.
• Încălcarea vorbirii. Copilul are dificultăți în a pronunța consoanele.
• Atenție afectată, întârziere în dezvoltarea fizică și mentală. Copilul poate, din motive necunoscute, să înceapă să studieze mai rău.

În perioadele de exacerbare, care apar des și sunt însoțite de creșterea temperaturii, simptomele sunt similare cu cele ale adenoiditei acute. După tratament, pacientul se simte mai bine, dar boala rămâne.

Tratamentul adenoiditei cronice la copii este eliminarea focarului bacteriilor pentru a preveni formarea unui proces inflamator în cavitatea nazală, nazofaringe, arbore traiectoronhic și urechea medie. La copii, terapia se efectuează folosind medicamente și proceduri, care trebuie efectuate cu mare atenție din cauza pericolului de deschidere a abcesului. Picături și spray-uri nazale vasoconstrictoare prescrise, dezinfectanți pentru nazofaringe (proteinat de argint, soluție de iodinol 0,15, soluție de glucoză 20%, colargol). De 4 ori pe an, trebuie să urmați un ciclu de terapie complexă care vizează întărirea imunității și eliminarea manifestărilor alergice ale bolii.

Tratamentul conservator al adenoidelor mărite la copii

Acest tip de tratament este recomandat atunci când există o ușoară creștere a amigdalei nazofaringiene sau în prezența contraindicațiilor intervenției chirurgicale. Tratamentul conservator este general și local.

• Local tratamentul adenoiditei la copii presupune utilizarea de medicamente antimicrobiene și antiinflamatoare sub formă de picături și spray-uri. Picături (soluție 1-2% de Galazolin, Efedrina, Sanorin, 0,05% soluție de Naphtizin și altele) se aplică timp de 5-7 zile. În combinație cu instilarea, se recomandă clătirea nasului (soluție de furacilină, 1-2% Protargol, Albucid).
  În ultimii ani, laboratoarele farmaceutice au dezvoltat medicamente inovatoare. Pentru tratamentul adenoidelor la copii este din ce în ce mai recomandat Nazonex... Medicamentul este inclus într-un grup de substanțe similare hormonilor naturali (steroizi), care sunt produși de organism și ajută la ameliorarea umflăturii și la reducerea durerii. Sprayul nazal Nasonex nu pătrunde în membrana mucoasă și nu intră în fluxul sanguin. Această caracteristică vă permite să excludeți efectele secundare din cauza cărora terapia hormonală este prescrisă numai în cazuri excepționale. Pe lângă un efect antiinflamator clar, medicamentul are capacitatea de a reduce reacțiile alergice.
• General tratamentul constă în luarea de agenţi de întărire. Acestea includ antihistaminice (Suprastin, Fenkarol), imunostimulante, vitamine și oligoelemente. În plus, se folosesc proceduri fizioterapeutice: OZN, electroforeză cu soluții de difenhidramină sau iodură de potasiu, laser cu heliu-neon, UHF al nasului.

Metode operatorii: chirurgie și laser

Operația de îndepărtare a adenoidelor se recomandă să fie efectuată cât mai devreme cu depistarea formării și diagnosticarea. În timp ce această metodă de tratament este cea mai eficientă, deoarece adenoidele nu vor dispărea nicăieri și vor reprezenta o amenințare pentru sănătatea copilului.

• Afișate intervenție chirurgicală în absența succesului în tratamentul conservator, probleme de respirație și apariția complicațiilor.
• Contraindicatii la operație poate fi cu unele boli ale sângelui. De asemenea, va trebui să așteptați cu îndepărtarea adenoidelor dacă copilul este bolnav sau a suferit recent de boli infecțioase acute și de piele.

Datorită particularităților de creștere a corpului copilului, se recomandă efectuarea operațiilor până la 3 ani, de la 5 la 6, de la 9 la 10 și după 14 ani. Înainte de operație, pentru a evita complicațiile, este necesar să se vindece inflamația adenoidelor și să igienizeze cavitatea. Operația durează 15-20 de minute cu anestezie locală.

Îndepărtarea cu laser adenoizii are mai multe avantaje față de metoda tradițională:

• Perioada de recuperare după intervenție chirurgicală este scurtată.
• Pierdere de sânge minimă.
• Acțiunile chirurgului sunt mai precise.
• Suprafața zonei vătămate este redusă.
• Sterilitate completă și risc redus de complicații.

Laserul pentru îndepărtarea adenoidelor la copii poate fi utilizat în două moduri:

• Coagulare... Se folosește un fascicul focalizat. Recomandat pentru îndepărtarea leziunilor mari.
• Valorificare... Straturile superioare ale adenoidelor sunt arse cu abur, folosind un laser cu dioxid de carbon. Recomandat în stadii incipiente și formațiuni mici.

Medicii nu au o opinie fără echivoc cu privire la oportunitatea tratării adenoidelor la copii cu laser. Unii medici îl consideră ineficient.

Remedii populare: rețete naturale simple

Este recunoscut unul dintre cele mai eficiente remedii pentru tratamentul alternativ al adenoidelor la copii propolis... Puteți folosi diferite rețete:

• Amestecați propolisul cu unt sau ulei vegetal (1/10) și gătiți amestecul într-o baie de apă, medicamentul trebuie să fiarbă aproximativ 25 de minute. Amestecul poate fi aplicat pe nas, pe tampoane umede din bumbac sau bandaj, care sunt ținute în căile nazale timp de aproximativ o jumătate de oră.
• Pentru tinctura alcoolică, 200 ml de apă fiartă răcită trebuie amestecate cu 1/4 linguriță de bicarbonat de sodiu. Adăugați 20 de picături de tinctură de alcool propolis la amestecul rezultat. Produsul este folosit pentru clătirea nasului (de 3 ori pe zi).

Vindecătorii tradiționali cred că utilizarea regulată ulei de pește ajută la oprirea creșterii adenoidelor.

Cele mai accesibile sucuri sunt foarte eficiente:

• Aloe sau Kalanchoe... Sucul proaspăt stors se amestecă în proporții egale cu apă caldă fiartă. Amestecul poate fi instilat în nas (la fiecare 3 ore) și folosit pentru gargară. Citiți despre tratamentul rinitei Kalanchoe de către.
• Un rezultat excelent este dat de instilarea nazală cu suc proaspăt stors sfecla(de 3 ori pe zi).
• Se recomandă să beți un amestec de suc pe stomacul gol morcovi și spanac(morcovi - 10 linguri, spanac - 6 linguri).

Va ajuta la vindecarea adenoiditei și la întărirea organismului prin inhalare cu muguri de pin... 20 g de rinichi se zdrobesc si se umplu cu un pahar cu apa clocotita. Amestecul se prepară pe baie de apă timp de 20 de minute, după care se infuzează aproximativ o jumătate de oră.

Remedii homeopate eficiente

Tratamentul adenoizilor cu homeopatie la copii este cel mai adesea conceput pentru a elimina infecția, a îmbunătăți procesele metabolice și a restabili imunitatea copilului.

• Barberry Comp Job Baby- un preparat complex. Au fost observate cazuri de resorbție chiar a adenoidelor neglijate.
• Aerosol complex Euphorbium compositum Nazentropen S previne exacerbarea adenoiditei și ameliorează inflamația, îmbunătățește procesele metabolice.
• Ca monopreparat, se recomandă utilizarea Ulei de tuia.

Doctorul Komarovsky vă va spune despre tratamentul adenoiditei la copii în videoclipul de mai jos.

Există o mulțime de modalități de a trata adenoidita, în funcție de forma bolii, de indicații și de starea generală de sănătate a copilului, un medic cu experiență va alege cea mai bună terapie. Sarcina părinților este să observe boala la timp și să urmeze recomandările medicului. Acest lucru va ajuta la evitarea complicațiilor.

Inflamația amigdalei nazofaringiene este o patologie ORL destul de comună în copilărie. Pe lângă simptomele neplăcute care provoacă disconfort copilului, inflamația lentă a adenoizilor provoacă apariția focarelor infecțioase, care amenință cu complicații grave. Care este pericolul adenoiditei cronice pentru copii, cum să o recunoaștem și ce măsuri de tratament vor ajuta copilul să revină la o respirație normală?

Ce este adenoidita cronică

În primii ani de viață, amigdala nazofaringiană, care se află în partea superioară a faringelui, îndeplinește cea mai importantă funcție imunitară, jucând rolul unui fel de barieră de protecție care împiedică pătrunderea agenților patogeni în organism.

În grădinițe, virușii și bacteriile atacă literalmente copilul, încărcând amigdalele faringiene cu muncă, ca urmare a creșterii căreia se formează adenoide. Din cauza infecțiilor căilor respiratorii superioare (ARVI, gripă), adenoidele devin inflamate, ceea ce determină dezvoltarea adenoiditei.

Adenoidita este o inflamație a amigdalei nazofaringiene hipertrofiate (marite)

Adenoidita cronică se caracterizează printr-o dezvoltare prelungită (cel puțin o lună). Nu numai amigdalele nazofaringiene sunt inflamate, ci și organele din apropiere, astfel încât simptomele bolilor ORL și ale bolilor respiratorii se adaugă la semnele neplăcute ale adenoiditei în sine: curgerea nasului și otita medie.

Cel mai adesea, patologia este diagnosticată la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 7 ani și la studenții mai tineri.

Conform statisticilor medicale, adenoidita cronică apare la 20% dintre preșcolari. Mai aproape de adolescență, amigdala nazofaringiană scade semnificativ, până la 20 de ani se atrofiază complet.

Cauzele apariției

Este foarte dificil de izolat cauza principală a inflamației cronice a amigdalei nazofaringiene. Această boală diferă de adenoidita acută, care este, de regulă, o consecință a unei infecții virale.

Experții notează că probabilitatea adenoiditei cronice crește semnificativ cu un sistem imunitar slab și cu boli alergice (diateză, dermatită atopică). În plus, factorii de risc includ:

• refuzul de a alăpta;
• dieta dezechilibrata, care este dominata de carbohidrati;
• deficit de vitamina D, inclusiv rahitism;
• boli infecțioase cronice (de exemplu, amigdalita);
• hipotermie frecventă;
• boli cronice și alte boli inflamatorii ale tractului respirator superior;
• condiții de mediu nefavorabile (aer poluat, ventilație slabă a încăperii);
• fumatul pasiv, deoarece inhalarea fumului de țigară și a gudronului de către un copil scade imunitatea locală.

Exacerbarea inflamației cronice a amigdalei faringiene apare adesea pe fondul infecțiilor virale respiratorii acute și al altor infecții virale, atunci când agenții patogeni se înmulțesc activ în țesutul limfoid supra-crescut.

Interacțiunea constantă cu alergenul este motivul proliferării în continuare a adenoidelor, apariția focarelor purulente și umflarea cronică a amigdalelor.

Doctorul Komarovsky despre cauzele adenoidelor la copii - video

Simptome și semne

• coriza cronică cu scurgere purulentă sau mucoasă din cavitatea nazală;
• gura deschisă constant;
• temperatura corpului subfebrilă (37,1–38 ° C);
• tulburări de somn noaptea, somnolență în timpul zilei;
• congestie nazală, manifestată prin pufăit, sforăit, sunete nazale;
• scăderea apetitului;
• întârziere în dezvoltarea fizică și mentală;
• durere de cap;
• tuse noaptea din cauza scurgerii purulente în gât;
• oboseală crescută;
• scăderea auzului din cauza bolilor concomitente ale urechii.

Dacă procesele inflamatorii sunt însoțite de o proliferare semnificativă a țesutului limfoid, atunci copilul dezvoltă o „față adenoidă” caracterizată prin căderea maxilarului inferior, creșterea salivației, malocluzie și umflarea feței.

Diagnosticare

În primul rând, medicul otolaringolog analizează plângerile și examinează copilul. Cu procese inflamatorii în amigdalele faringiene, se găsesc roșeață, edem și supurație. Se remarcă prezența secrețiilor mucoase care curg pe spatele faringelui.

În lipsa unui endoscop sau pentru a clarifica gradul de proliferare a adenoidelor, medicii folosesc o examinare digitală a nazofaringelui prin simțirea amigdalei nazofaringiene cu degetul îndoit și introdusă în spatele palatului moale.

Pentru a stabili un diagnostic precis, medicul poate utiliza următoarele metode:

În plus, este important și diagnosticul diferențial, în care adenoidita se distinge de rinita cronică, sinuzită, sinuzită. De obicei, diferențierea nu este deosebit de dificilă din cauza unei amigdale hipertrofiate inflamate.

În adolescență, boala trebuie distinsă de angiofibromul juvenil, o tumoare benignă în cavitatea nazală.

Tratament

Sarcina principală a tratamentului adenoiditei cronice este de a restabili funcționarea normală a nazofaringelui prin eliminarea focarului inflamator. Terapia bolii are loc de obicei în ambulatoriu, adică la domiciliu (cu vizite regulate la clinică). Spitalizarea este prescrisă numai în caz de intervenție chirurgicală.

Terapie medicamentoasă

Nu există standarde stricte în tratamentul inflamației cronice a amigdalei faringiene; alegerea medicamentului rămâne la medic. Terapia este de obicei complexă, include utilizarea atât a antihistaminicelor, cât și a antibioticelor topice.

Mijloace pentru tratamentul adenoiditei cronice - tabel

Grup de droguri	Nume	Scopul numirii
Picături vasoconstrictoare	Nazivin; Otrivin Baby; Ximelin.	Reducerea congestiei nazale și a umflăturilor.
Antihistaminice	Tavegil; Suprastin; Erius; Zodak.	eliminarea simptomelor alergice; reducerea umflaturii nasului.
Medicamente antipiretice	paracetamol;	scăderea temperaturii; îndepărtarea inflamației la nivelul nazofaringelui.
Antibiotice și antiseptice topice	Miramistin; Protargol.	Suprimarea activității microorganismelor patogene care provoacă dezvoltarea infecției la nivelul nazofaringelui.
Antibiotice sistemice	Amoxicilină; Augmentin.	Sunt prescrise extrem de rar și numai dacă adenoidita este însoțită de: infectie cu bacterii; febră mare; simptome de intoxicație.
Remedii homeopate	JOB copil.	scăderea tusei; lichefierea secrețiilor mucoase; reducerea umflarii amigdalelor; imunitatea locală crescută.
Medicamente antivirale	Anaferon;	Sunt prescrise pentru exacerbarea adenoiditei cronice cauzate de o infecție virală.
Complexe de vitamine	Adăparea bebelușului; Pikovit.	întărirea sistemului imunitar al organismului; completarea carențelor de vitamine.

Medicamente pentru tratamentul inflamației cronice a amigdalei faringiene - galerie

Sumamed este un medicament din grupul antibioticelor de ultima generație Sinupret este un preparat combinat din plante Panadol este un medicament care are efecte analgezice și antipiretice Nazol Baby - medicament vasoconstrictor pentru uz local Multi-tabs Baby este un remediu complex de vitamine Isofra este un medicament antibacterian destinat tratamentului proceselor inflamatorii locale din cavitatea nazală. Zyrtec - medicament antialergic Viferon este un medicament care are un efect imunostimulator și antiviral

Flushing

Potrivit experților, începutul terapiei și prevenirii adenoiditei cronice la copii este igiena zilnică a cavității nazofaringelui, care se bazează pe clătirea nasului cu soluții speciale.

Măsurile terapeutice de irigare ajută la îndepărtarea unei părți semnificative a agenților virali, bacterieni și alergici de pe suprafața membranelor mucoase ale cavității nazofaringiene, reducând semnificativ gradul de inflamație.

De obicei, spălarea se face de 2-3 ori pe zi cu suflare obligatorie. În caz de exacerbare a inflamației cronice, frecvența procedurilor de igienă crește de până la 5-6 ori pe zi. Medicul va stabili regimul detaliat de tratament!

Clătirea nazofaringelui se efectuează folosind:

• o seringă sau un aspirator special (potrivit copiilor mici care încă nu își pot sufla nasul);
• cănile lui Esmarch;
• un ceainic mic;
• o seringă fără ac;
• dispozitive speciale vândute în lanțurile de farmacii împreună cu preparate de clătire.

Spălarea nazofaringelui cu adenoidită cronică se efectuează de mai multe ori pe zi

Procedurile de irigare se efectuează cu ajutorul apei minerale, soluțiilor saline izotonice (concentrație de clorură de sodiu de 0,9%), preparatelor pe bază de apă de mare.

Important! Spălarea nazofaringelui se efectuează numai cu pasaje nazale libere. Dacă copilul respiră cu dificultate din cauza nasului înfundat, este necesar să se aplice în prealabil (cu 10 minute înainte) picături nazale vasoconstrictoare, care sunt permise în copilărie.

Fizioterapie

Alegerea unei proceduri fizioterapeutice este efectuată de un otolaringolog în funcție de severitatea bolii, gradul de inflamare a amigdalei, dimensiunea adenoidelor supra-crescute. Astăzi, una dintre cele mai comune metode este terapia cu laser: adenoidele inflamate sunt încălzite de un laser medical, care, acționând local, ajută:

• reduce umflarea;
• ameliorează inflamația;
• distruge agenții patogeni.

În tratamentul adenoiditei cronice, se utilizează în mod obișnuit un laser cu heliu-neon. Terapia constă din două etape principale:

1. În primul rând, procesul inflamator este îndepărtat, în timp ce celulele sistemului imunitar sunt restaurate în același timp.
2. Procedurile ulterioare sunt prescrise pentru a preveni posibilele procese inflamatorii la nivelul nazofaringelui.

Pentru a crește eficacitatea tratamentului, înainte de fiecare sesiune, un pacient mic trebuie să clătească șoseta cu soluție salină pentru a curăța nazofaringele de secreții mucoase și purulente.

Terapia cu ozon este o altă metodă eficientă de tratare a adenoiditei la copii, folosind gaz ozon. Ozonul este o modificare a oxigenului care ajută la:

• suprima reproducerea și creșterea bacteriilor patogene, virușilor și ciupercilor;
• restabilirea imunității locale;
• protejează celulele membranei mucoase a nazofaringelui de deteriorare și accelerează regenerarea lor.

Ozonul poate fi dizolvat cu ușurință în apă, prin urmare, cu adenoidită, o compoziție saturată cu această substanță este utilizată pentru a clăti cavitatea nazală și faringele.

Rețete populare

Cu o evoluție ușoară a bolii, împreună cu metodele tradiționale, se folosesc și rețete populare, care sporesc eficacitatea terapiei medicamentoase.

Important! Rețetele de medicină tradițională sunt doar o metodă auxiliară de terapie pentru o formă ușoară de procese inflamatorii cronice în nazofaringe la copii. Acestea trebuie utilizate numai cu permisiunea medicului curant.

Pentru procedurile de irigare, experții sugerează să profitați de proprietățile benefice ale plantelor medicinale. Pentru a face acest lucru, turnați o lingură de colecție cu un sfert de pahar de apă fierbinte și fierbeți timp de 10-15 minute. Infuzia rezultată trebuie infuzată timp de câteva ore într-un loc cald, apoi se strecoară și se picura în nas sau se clătește nazofaringele cu ea.

Colecție de plante medicinale pentru tratamentul adenoiditei cronice - tabel

Pe lângă colectarea de plante medicinale, există și alte remedii populare populare:

1. Suc de frunze de Kalanchoe. Clătiți bine și măcinați materiile prime cu un blender, stoarceți sucul. Instilați câteva picături în nas de 3 ori pe zi.
2. Suc de sfeclă roșie. Pentru tratament este potrivit doar produsul proaspăt, care trebuie instilat de trei ori pe zi în fiecare nară, câteva picături.

Mai recent, pentru ameliorarea inflamației amigdalei nazofaringiene, s-a folosit așa-numitul mogul, format din 0,5 litri de lapte fiert, o linguriță de miere, ouă crude de găină și o bucată de unt. Acum, mulți medici consideră eficacitatea acestui cocktail nedovedită și recomandă utilizarea lui doar ca nutrient în timpul unei exacerbări a adenoiditei cronice (bea amestecul cald în timpul zilei cu înghițituri mici).

Remedii populare pentru tratamentul adenoiditei cronice - galerie

Planta coada-calului - un ingredient frecvent în preparatele pentru clătirea nazofaringelui în adenoidita cronică Sucul de sfeclă este folosit pentru instilarea nazală. Sucul de Kalanchoe este folosit ca picături nazale
Eggnog va ajuta copilul să-și recapete puterea

Exerciții de respirație

O altă metodă auxiliară de tratament conservator al bolii este exercițiile de respirație. Scopul principal este acela de a invata copilul respiratia corecta prin nas, iar acest lucru se face in timpul jocului, astfel incat bebelusul sa poata efectua ulterior aceasta gimnastica singur.

Astăzi, puteți găsi o varietate de tehnici și domenii de exerciții de respirație. Metodele autoarei Strelnikova și Buteyko sunt populare în practica pediatrică. Acestea trebuie aplicate sub îndrumarea specialiștilor.

Medicii oferă un curs simplu de cursuri care va ajuta la ușurarea respirației în adenoidita cronică și la îmbunătățirea bunăstării unui copil mic:

1. Respirând cu o singură nară. Astupați o nară cu degetul și faceți 5-6 respirații adânci prin cealaltă. Apoi închideți a doua nară. Repetați exercițiul de 2-3 ori.
2. "Arici". Respirați adânc, întorcând capul dintr-o parte în alta. Pentru ca exercițiul să se transforme într-un joc, invită-ți copilul să-și imagineze ca un arici care a intrat în pădure în căutarea unui măr și adulmecă în căutarea prăzii.
3. „Macara de ridicare”. Așezați palmele pe clavicule, respirați adânc cu nasul și ridicați mâinile. Apoi expiră încet și coboară brațele.
4. "Pompa". Întindeți brațele drepte în fața dvs. și efectuați încet îndoiri înainte, numărând „trei”. În această poziție, au loc respirații profunde, iar la aplecare, expirații zgomotoase. Repetați exercițiul de 5-6 ori.
5. "Minge". Rugați copilul să-și imagineze că are un balon în burtă. La o inhalare lină, umflați stomacul și apoi la fel de încet „suflă mingea”, expirând tot aerul.

Medicii recomandă să faci gimnastică dimineața, după curățarea bine a sinusurilor nazale sau insuflarea picăturilor vasodilatatoare în nas. Pentru ca bebelușul să nu se plictisească, părinții ar trebui să i se alăture pentru a-i arăta cum să facă corect cutare sau cutare exercițiu.

Gimnastica respiratorie Strelnikova pentru școlari și adolescenți - video

Metoda chirurgicala

Tratamentul chirurgical al inflamației cronice a amigdalei nazofaringiene se efectuează destul de des. O indicație necondiționată pentru intervenția chirurgicală este sindromul de apnee obstructivă (oprire respiratorie pe timp de noapte).

Pentru indicații relative, medicii includ:

• ineficacitatea altor metode de tratare a adenoiditei cronice timp de șase luni;
• otita medie recurentă a urechii medii;
• sinuzită cronică;
• pierderea auzului.

Adenotomia (operație pentru îndepărtarea unei amigdale hipertrofiate) se efectuează într-un cadru spitalicesc. În funcție de severitatea bolii și de caracteristicile micului pacient, medicul poate oferi următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:

1. Operație clasică sub anestezie locală. Pentru a elimina adenoizii, se folosește adenota lui Beckmann - un cuțit special în formă de buclă. Înainte de procedură, medicul clătește bine amigdalele, anesteziază mucoasa nazofaringiană cu un spray.
2. Chirurgie endoscopică sub anestezie generală. Pentru îndepărtarea amigdalei inflamate, se folosește un echipament endoscopic special, cu ajutorul căruia medicul examinează adenoidele, le face fotografii și controlează vizual progresul operației.
3. Adenotomie cu laser. În acest caz, un flux îngust direcționat de radiație laser acționează ca un „bisturiu”. Există trei tipuri de astfel de intervenții chirurgicale:
   Adenotomia cu laser este considerată cea mai modernă metodă de îndepărtare a adenoizilor

   Alegerea tipului de intervenție chirurgicală este efectuată de otolaringolog în funcție de gradul de mărire a adenoizilor, de bunăstarea copilului, de vârsta acestuia, de prezența bolilor infecțioase și de complicațiile asociate.

   În perioada postoperatorie, un pacient mic trebuie să respecte anumite reguli. De exemplu, mâncărurile acre și calde sunt interzise, ​​se recomandă limitarea activității fizice și refuzul de a vizita piscina.

   Posibile complicații

   Inflamația cronică a amigdalei nazofaringiene este departe de a fi o boală inofensivă. În absența unui tratament adecvat, pot apărea consecințe nedorite și complicații grave. De exemplu, la un copil cu un proces patologic neglijat, structura feței se schimbă uneori, există o întârziere în dezvoltarea fizică și mentală.

   Complicațiile care pot rezulta din tactici de tratament alese incorect sau din căutarea întârziată a ajutorului medical includ:

   • atacuri de sufocare pe timp de noapte, care sunt asociate cu aport insuficient de oxigen din cauza inflamației unei amigdale nazofaringiene excesiv de mărite;
   • tranziția procesului inflamator și a infecției către organele din apropiere:
     • otita medie este o complicație frecvent diagnosticată a bolii, deoarece amigdalele hipertrofiate blochează tuburile auditive care leagă urechea medie de nazofaringe;
     • scăderea acuității auzului din cauza dezvoltării unui proces inflamator cronic;
     • separarea constantă a secrețiilor mucoase și a puroiului duce la apariția formelor cronice de traheită și laringită;
     • inflamația sinusurilor paranazale, printre care sinuzita și sinuzita sunt cele mai frecvente;
     • amigdalita cronica.

   Profilaxie

   • consultați un medic în timp util la primele semne de proliferare a amigdalelor (copilul sforăie în somn, doarme cu gura deschisă, nasul este îndoit constant);
   • pentru a vindeca răceli, procese inflamatorii infecțioase în organele ORL;
   • exerciții fizice, întărire, luați complexe de vitamine, în special în perioada toamnă-iarnă, echilibrați dieta (creșteți consumul de legume și fructe, reduceți cantitatea de carbohidrați și, de asemenea, excludeți alimentele prăjite și picante;
   • izolați copilul de comunicarea cu pacienții cu infecții respiratorii acute;
   • pentru a-l învăța pe bebeluș la procedurile obișnuite de igienă (clătiți nasul cu soluție salină, periați dinții, clătiți gâtul după masă).

   Adenoidita cronică la un copil este considerată o boală destul de gravă și este însoțită de simptome neplăcute și uneori periculoase. Dacă nu este tratată, atunci un proces inflamator lent poate provoca apariția diferitelor complicații și poate perturba dezvoltarea normală a copilului. La primele semne de mărire a amigdalei nazofaringiene, părinții ar trebui să solicite asistență medicală.

Adenoidele sunt extrem de frecvente la copiii de la 3 la 12 ani. Boala provoacă disconfort considerabil copiilor și își îngrijorează părinții, iar forma sa cronică are un efect negativ nu numai asupra procesului respirator, ci și asupra comportamentului, precum și asupra dezvoltării fizice a copilului.

Pentru prima dată, adenoidele la copii apar la o vârstă preșcolară timpurie și în majoritatea cazurilor rămân simptomatice timp de câțiva ani. În liceu, au tendința să se micșoreze și să se atrofieze în timp.

Adenoidele nu sunt tipice pentru adulți - această boală apare numai la copii. Chiar dacă ați fost diagnosticat cu adenoide în copilărie, aceasta nu se va întoarce la vârsta adultă.

Motivele dezvoltării adenoidelor la copii

Ce sunt adenoidele din nas la copii? Adenoizii se numesc creștere patologică și mărire a țesutului amigdalei nazofaringiene, în mod normal, această formațiune anatomică face parte din sistemul imunitar - amigdalele nazofaringiene protejează o persoană de microorganismele care intră în organism împreună cu aerul inhalat.

In timpul bolii (infectii virale respiratorii acute, raceli, gripa, alergii), tesuturile amigdalelor cresc pentru a genera o bariera protectoare, iar dupa trecerea inflamatiei revin la starea lor normala. Dacă vorbim de morbiditate frecventă, iar intervalul dintre boli este prea mic (1 săptămână sau mai puțin), țesuturile amigdalelor supra-crescute nu au timp să se micșoreze. În acest caz, acestea se află într-o stare de inflamație constantă, din cauza căreia țesutul limfoid crește și mai mult și poate bloca întregul nazofaringe.

Această patologie este cea mai frecventă în copilărie, și anume la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 7 ani. În unele cazuri, adenoidele sunt diagnosticate la copiii sub 1 an. În adolescență și vârsta adultă, vegetațiile adenoide sunt extrem de rare, deoarece țesuturile inflamate ale amigdalei se caracterizează printr-o dezvoltare inversă - spre o scădere. Cu toate acestea, acest lucru nu ar trebui să devină un motiv pentru ignorarea patologiei, deoarece adenoidele crescute la un copil sunt o sursă constantă de infecție în organism.

Cele mai frecvente cauze ale dezvoltării adenoidelor la copii sunt bolile acute și cronice ale tractului respirator superior: laringita, faringita, amigdalita, rinita sau sinuzita. Impulsul pentru proliferarea adenoidelor la copiii de vârstă preșcolară și școlară primară este adesea infecțiile - ARVI, gripă, rubeolă, rujeolă, difterie, scarlatina, tuse convulsivă etc. amigdale. Adenoidele la copii sunt rareori o patologie izolată, mai frecvente sunt cazurile unei combinații de creștere excesivă a adenoidelor și amigdalita de diverse etiologii.

Faptul unei boli virale transferat de către mamă în primul trimestru de sarcină poate provoca, de asemenea, o proliferare excesivă a adenoidelor la copii, dar, de fapt, acest motiv nu este singurul în fiecare caz particular - de regulă, există și alte factori provocatori.

Alte motive comune pentru creșterea adenoidelor la un copil sunt afecțiunile alergice frecvente ale nazofaringelui, infecțiile fungice la nivelul faringelui, hipovitaminoza sau condițiile sociale dificile. Alergia se distinge printre aceste motive, deoarece expunerea permanentă la factori alergici fără terapie simptomatică duce adesea la proliferarea țesutului adenoid.

În prezent, determinarea cauzei principale a alergiilor la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 7 ani este o sarcină destul de supărătoare și costisitoare, motiv pentru care unii alergologi urmează adesea calea cea mai simplă și sugerează pentru început să scape de animalele de companie, plantele și jucăriile moi. .

În practică, acest lucru poate duce doar la o ameliorare temporară a simptomelor - dacă copilul a fost crescut de la naștere în imediata apropiere și în contact cu animalele, apariția bruscă a alergiilor la acestea este exclusă. În plus, conform observației psihologilor copiilor, acest lucru duce la traume psihologice întârziate la bebelușii atașați de animalele lor de companie.

Conform rezultatelor diagnosticelor de laborator, în 70% din cazuri, este detectată o reacție alergică la componentele prafului din casă, produse alimentare sau produse chimice de uz casnic și materiale de construcție/finisare care au apărut recent în casă.

În plus, au existat cazuri când cauza proliferării adenoidelor a fost aerul uscat din casă (mai ales în timpul sezonului de încălzire) sau un climat excesiv de uscat.

Simptomele adenoidelor în nas la un copil

Adenoizii în stare normală - nehipertrofiată - nu provoacă simptome neobișnuite la copii. Cu toate acestea, odată cu incidența frecventă a infecțiilor virale respiratorii acute și a răcelilor, țesuturile amigdalelor încep să crească pentru a-și îndeplini în mod eficient funcția principală - de a conține și distruge microbii și virușii. În consecință, pentru a înțelege ce este - adenoide la copii - este necesar să se țină seama de faptul că țesutul amigdalelor crește din cauza unei reacții excesive a imunității la prezența constantă a agenților patogeni periculoși în nazofaringe.

Destul de des, proliferarea adenoidelor are loc pe fondul începerii vizitei la grădiniță de către copil. Cert este că primul an într-o echipă de copii este un test puternic pentru imunitate. Pe de o parte, apărarea imunitară a organismului „se familiarizează” cu noile viruși și bacterii, în urma cărora imunitatea devine mai puternică, iar copilul însuși este mai puțin susceptibil la infecții în viitor. Pe de altă parte, pe fondul infecțiilor virale respiratorii acute frecvente și al bolilor bacteriene, țesuturile amigdalelor mărite în timpul bolii nu au timp să revină la starea lor normală.

Cum să identifici adenoidele la un copil - și ce specialist să contactezi? Doar un medic ORL poate pune acest diagnostic pe baza rezultatelor unui examen special. În timpul unei examinări de rutină a gâtului, medicul pediatru nu vede semne de patologie, dar un medic pediatru cu experiență, pe baza semnelor și a bolilor frecvente ARVI enumerate de părinți, poate presupune că o astfel de imagine este cauzată de proliferarea adenoidelor în copil. În acest caz, medicul pediatru trimite copilul pentru o examinare suplimentară la medicul ORL, unde se efectuează o examinare folosind oglinzi medicale.

În prezent, examinarea cu ajutorul oglinzilor este cea mai recomandată pentru utilizare, deoarece examinarea degetelor folosită anterior poate provoca vărsături la copii, iar radiografia în diagnosticarea adenoizilor s-a dovedit a fi ineficientă din cauza distorsiunii frecvente a rezultatele.

La ce simptome ale adenoidelor la copii ar trebui să acorde atenție părinților? Specialiștii ORL disting următoarele semne ale adenoidelor mărite:

• nasul care curge frecvent prelungit, care este dificil de tratat;
• Dificultăți la respirație nazală și o senzație constantă de congestie nazală, chiar și cu absența aparentă a curgerii nazale;
• secreție mucoasă persistentă din nas, ducând la iritația pielii din jurul nărilor și pe buza superioară;
• copilul încearcă să inspire cu gura deschisă;
• tuse uscată de dimineață și tuse abundentă - uneori până la vărsături;
• tulburarea somnului agitat - copilul se trezește adesea;
• sforăit, pufăit și tuse în timpul somnului, uneori ținându-ți respirația;
• letargie, somnolență, apatie - sau, dimpotrivă, iritabilitate;
• scăderea concentrării și a atenției;
• cu adenoizi de 2-3 grade pot apărea atacuri de sufocare pe timp de noapte când copilul nu are suficient aer;
• nervozitate generală a abilităților motorii: clipire, tic, mișcări nervoase ale degetelor;
• tulburări de voce - vocea copilului devine răgușită;
• dureri de cap din cauza aportului insuficient de oxigen a creierului;
• presiunea asupra tubului auditiv și infecția pot reduce auzul.

Medicii otorinolaringologi au introdus și un termen special - fata adenoidiană sau fata de tip adenoid... Dacă un copil suferă de creșterea excesivă a adenoidelor pentru o lungă perioadă de timp, aceasta este însoțită de următoarele simptome:

• gura deschisă constant;
• încălcarea mușcăturii;
• modificarea în formă de pană a maxilarului inferior;
• îngustarea maxilarului superior și scurtarea buzei superioare;
• umflarea ovalului facial;
• expresie facială lipsită de emoție;

Astfel de modificări, în ciuda stării neglijate a adenoidelor și a severității simptomelor, se pretează la un tratament conservator dacă formarea oaselor faciale nu a avut timp să se finalizeze. În cazurile severe, poate fi oferită îndepărtarea chirurgicală a adenoidelor și observarea ulterioară a modificărilor mușcăturii și structurii faciale.

Gradul de hipertrofie adenoidă la copii

Otorinolaringologia modernă distinge 3 grade de proliferare a adenoidelor:

• Gradul 1: adenoidele copilului sunt usor marite. Simptomele adenoidelor sunt, de asemenea, ușor manifestate - asta înseamnă că în timpul zilei copilul poate respira liber, dar în poziție orizontală, în vis, se aude congestia nazală și se simte dificultăți de respirație. Copiii cu adenoide de clasa 1 dorm adesea cu gura deschisă.
• Gradul 2: adenoidele copilului sunt vizibil hipertrofiate. Un copil cu adenoide de gradul 2 încearcă să respire pe gură chiar și în timpul zilei și adesea sforăie noaptea.
• Gradul 3: adenoidele copilului blochează practic nazofaringe. Este dificil pentru un copil cu adenoide de gradul 3 să doarmă noaptea. Din cauza lipsei de somn și a accesului slab la oxigen, copiii cu acest diagnostic obosesc rapid și suferă de lipsă de atenție. Le este greu să se concentreze. Pot apărea dureri de cap. Copilul își ține în mod constant gura deschisă, din cauza căruia, în timp, se poate forma un tip adenoid de față. Din cauza lipsei de ventilație normală a cavității nazale, curgerea nasului devine cronică, vocea devine nazală. Vorbirea poate deveni greu de auzit și neclară.

Din păcate, părinții și pediatrii văd adesea simptomele adenoidelor la copii doar în etapele 2-3, când dificultățile de respirație pe nas devin clar vizibile și tratamentul este ceva mai dificil.

Adenoide la copii: foto

Cum arată adenoidele la copii, oferim fotografii detaliate pentru vizualizare.

Tratamentul adenoidelor la copii: informații generale

Dacă la un copil s-au găsit adenoizi măriți, problema alegerii metodelor de tratament se confruntă cu acuitate de către părinți. Otorinolaringologii practicieni oferă de obicei posibilitatea de a alege între tratamentul chirurgical și cel conservator. Desigur, dacă este posibil să urmați calea conservatoare - fără îndepărtarea adenoidelor - aceasta va fi soluția preferată. Dacă terapia conservatoare nu ajută - sau respirația nazală este complet afectată, ceea ce interferează cu viața normală a micului pacient, se pune problema adenotomiei (înlăturarea chirurgicală a adenoizilor).

Tratamentul conservator al adenoidelor la copii este întotdeauna de preferat intervenției chirurgicale. Pe lângă stresul pe care copilul îl primește chiar din momentul operației, adenotomia reduce semnificativ imunitatea și este însoțită de o perioadă lungă de recuperare.

Adenotomia este, de regulă, o operație planificată, așa că nu trebuie să vă grăbiți și să o efectuați imediat. Dacă medicul otolaringolog curant recomandă îndepărtarea adenoizilor, luați o pauză și efectuați diagnostice suplimentare, încercați toate procedurile prescrise și metodele conservatoare de tratament, consultați-vă cu alți medici ORL și chirurgi care fac ei înșiși adenotomia. Măsurile conservatoare ajută adesea la evitarea intervenției chirurgicale și așteaptă contracția fiziologică naturală a adenoizilor la dimensiunea normală. Dacă tratamentul tradițional nu reușește să îmbunătățească starea amigdalelor inflamate și procesul inflamator cronic din nazofaringe interferează cu viața normală, consultați-vă suplimentar cu medicii operatori - aceștia pot oferi sfaturi practice valoroase și pot evalua în mod profesional starea adenoidelor.

Adenoide de gradul 3 la copii - pentru a elimina sau nu?

Există opinia că alegerea - adenotomie sau tratament conservator - se bazează numai pe gradul de proliferare a adenoidelor: adenoidele de gradul 1-2 pot fi tratate în mod tradițional, iar hipertrofia amigdalelor de gradul 3 este supusă intervenției chirurgicale obligatorii. Acest punct de vedere nu este în întregime corect.

Cert este că chiar și un bun otolaringolog poate greși - nu în evaluarea gradului de adenoizi, ci în prezicerea situației clinice. Un astfel de diagnostic fals se întâmplă, de regulă, după o boală recent transferată a unui copil sau pe fondul unei boli respiratorii în curs - atunci când țesutul inflamat al amigdalelor nu a avut încă timp să se recupereze. În acest caz, medicul poate diagnostica „adenoide de gradul 3” și poate recomanda adenotomie imediată.

Într-o astfel de situație, după o lună, diagnosticul poate fi retras, când adenoidele revin la dimensiunea normală din cauza încetării procesului inflamator - copilul respiră normal, este bolnav nu mai des decât semenii săi și doarme normal noaptea.

În acest caz, se poate întâmpla și situația inversă - la unii copii, datorită caracteristicilor fiziologice, adenoidele de gradul 1-2 pot duce la ARVI permanent, otită medie cronică și chiar sindrom de apnee în somn. În acest caz, medicii recomandă cu adevărat tratamentul chirurgical al adenoizilor.

De asemenea, despre situația în care adenoidele trebuie îndepărtate și când nu este recomandat, binecunoscutul medic pediatru Yevgeny Olegovich Komarovsky vă va spune:

Terapia conservatoare și tratamentul hipertrofiei amigdalelor la un copil

Terapia conservatoare a adenoizilor este întotdeauna complexă - copilului i se prescriu medicamente orale și locale, fizioterapie și, sub rezerva unui nivel suficient de conștiență și a vârstei pacientului, exerciții de respirație.

De regulă, următoarele medicamente sunt prescrise pentru tratamentul medicamentos al adenoizilor la copii:

1. Antihistaminice (antialergice) - pentru a reduce umflarea nazofaringelui, durerea și reducerea secreției nazale (în interior - "Zirtek", "Zodak", "Suprastin", "Tavegil", "Erius", "Claritin");
2. Picături vasoconstrictoare și spray-uri nazale - cu același scop de a facilita respirația și de a reduce cantitatea de mucus separată („Nasonex,” Vibrocil "," Avamis "," Otrivin ", etc.);

1. Antiseptice locale - pentru a curăța microflora locală de bacteriile patogene (Aquamaris, Aqualor, Kollargol, Protargol);
2. Remediile homeopate sunt cele mai blânde medicamente cu eficacitate selectivă. Ei îi ajută pe unii pacienți, în timp ce alții nu. Unul dintre cele mai eficiente remedii este uleiul de thuja purificat pentru instilarea în nas.
3. Multivitamine pentru copii pentru menținerea imunității („Alfabetul”, etc.).

Atenţie! Medicamentele vasoconstrictoare topice pot fi utilizate în cure de cel mult 5 zile. Medicamentul "Nasonex" poate fi utilizat mai mult timp, dar trebuie avut în vedere că, datorită conținutului de glucocorticosteroizi, există riscul de a provoca creșterea microflorei fungice (Candida).

În plus, atunci când aleg metode de tratare a adenoidelor la un copil, medicii tind adesea să efectueze proceduri în cursuri de 10 până la 15 ședințe. Această tehnică prezintă o eficiență ridicată în combinație cu medicamente și în multe cazuri ajută la prevenirea adenotomiei:

1. Spălarea este o procedură de spălare a secrețiilor purulente de pe suprafața adenoidelor. Recomandat pentru utilizare într-o instituție medicală și numai de către un medic cu experiență (acasă, există un risc mare de a conduce scurgeri purulente mai adânc în nazofaringe). Se efectuează folosind un duș nazofaringian sau metoda „cucului” (soluția se introduce printr-o nară și este aspirată din cealaltă prin vid). Procedura este considerată eficientă, dar mai degrabă neplăcută pentru copii - poate provoca căderi.
2. Terapia cu laser - în timpul acestei proceduri, un ghid de lumină este introdus prin nas în nazofaringe și se efectuează iradiere cu laser pentru a reduce adenoizii și pentru a îmbunătăți imunitatea locală.
3. Cuarțizarea nasului și a gurii, electroforeză, încălzire, ultrasunete și lumină ultravioletă.

În plus, se recomandă cursuri de 5 până la 10 proceduri de inhalare uscată sau umedă pentru a facilita respirația nazală și pentru a ajuta la tuse. Inhalarea, în funcție de medicamentul utilizat, ameliorează umflarea, hidratează mucoasa, elimină congestia nazală și are efect antiinflamator și antiseptic.

Pentru o imbunatatire generala a starii copilului cu adenoizi mariti, medicii ORL recomanda sa petreceti mai mult timp cu copiii la aer curat, umidificand incaperea, daca este posibil, facand climatoterapie (aer de mare sau de munte, plimbari in padure).

Îndepărtarea adenoidelor la copii

Adenotomia este îndepărtarea chirurgicală sau cu laser a amigdalelor faringiene inflamate. De regulă, o astfel de operație nu durează mai mult de 15 minute. Pentru copiii peste 7 ani se folosește anestezia locală, în timp ce pentru pacienții mai tineri, chirurgii preferă să facă anestezie generală pentru a minimiza șocul și stresul intervenției chirurgicale.

Adenotomia este folosită în cazuri extreme - chiar dacă medicul recomandă planificarea unei operații la prima programare, nu trebuie să vă grăbiți fără indicații stricte. Tratamentul conservator cu ajutorul procedurilor și medicamentelor este mai blând, iar intervenția chirurgicală, mai ales sub anestezie generală, reprezintă un mare stres pentru organism. Există încă 2 motive pentru care astăzi oamenii încearcă să înlocuiască adenotomia cu tratament nechirurgical:

• În perioada de creștere rapidă a copilului, fragmentele de amigdale (chiar și câțiva milimetri) rămase în timpul operației se pot inflama și crește din nou, ceea ce va deveni o indicație pentru tratament repetat sau adenotomie repetă.
• Amigdalele situate în faringe sunt o barieră în calea pătrunderii mai profunde a virușilor, bacteriilor și a altor agenți patogeni, prin urmare, îndepărtarea adenoidelor dăunează întotdeauna apărării imune a organismului.

Dacă intervenția chirurgicală este inevitabilă, ei încearcă să o planifice pentru vârsta de 5-6 ani, deoarece înainte de aceasta există o fază de creștere activă a copilului. Următoarea etapă în care se recomandă efectuarea adenotomiei este de 13-14 ani.

La 8-9 ani, de regulă, adenoizii hipertrofiați încep să scadă și, adesea, până la sfârșitul pubertății, boala dispare de la sine.

Indicațiile stricte pentru adenotomie includ:

• recidive ale inflamației adenoidelor mai des de 4 ori pe an;
• eșecul metodelor conservatoare de tratament;
• manifestări de apnee (încetarea respirației în timpul somnului);
• complicații asociate cu adenoizii la copii (reumatism, artrită, vasculită sau glomerulonefrită);
• tulburări severe ale respirației nazale;
• reapariția regulată a otitei medii;
• ARVI frecvente (intervalul dintre boli este de aproximativ 1 săptămână).

În orice caz, merită să știți că adenotomia subminează apărarea imunitară a organismului. Prin urmare, în timp ce rolul unei bariere de protecție, pe care amigdalele îl îndeplineau înainte de operație, va fi compensat de sistemul imunitar, copilul va trebui protejat cu grijă de posibile surse de infecție pentru o perioadă lungă de timp. Se recomanda sa nu frecventati gradinita, scoala si locurile publice timp de 2-4 luni (in functie de starea pacientului), si evitati hipotermia si expunerea prelungita la soare timp de cel putin 1 luna dupa operatie.

În plus, perioada postoperatorie este însoțită de terapie medicamentoasă pentru a accelera vindecarea și a reduce riscul proceselor inflamatorii:

- utilizarea antibioticelor („Flemoxin Solutab”, „Ampicilină”, „Augmentin”) + înseamnă menținerea microflorei intestinale;

- medicamente vasoconstrictoare - local, sub formă de picături sau spray în nas ("Sanorin", "Naphtizin", "Nazol" timp de 5 zile);

- luarea de antiinflamatoare (pe baza de ibuprofen);

- utilizarea de antihistaminice (medicamente antialergice) conform recomandarilor de varsta.

Contraindicații stricte pentru eliminarea adenoidelor sunt bolile de sânge și perioada acută a bolilor infecțioase.

Îndepărtarea chirurgicală a adenoidelor nu este cea mai plăcută procedură, de aceea, se recurge la ea în caz de urgență. Pentru copiii sub 7 ani, intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie generală pentru a evita stresul și daunele suplimentare dacă copilul începe să se zvâcnească în timpul intervenției chirurgicale. În același timp, mulți medici, în general, nu recomandă o adenotomie până la vârsta de 5-6 ani, dacă pacientul nu prezintă sindrom de apnee (oprire respiratorie bruscă în timpul somnului) sau deformare adenoidă a părții faciale a craniului („fața adenoidă). ”).

În practica medicală modernă, este posibilă efectuarea adenotomiei folosind un dispozitiv laser. Dintre avantaje, este posibil să se constate pierderi minime de sânge și mai puțină durere.

Situația în care mai mulți medici otorinolaringologi cu experiență dau recomandări diferite despre îndepărtarea adenoidelor sau așteptarea este obișnuită în practică. Prin urmare, este important să vă consultați cu mai mulți specialiști, să parcurgeți toate procedurile terapeutice prescrise, inclusiv tratamentul cu laser și irigarea, să arătați copilul unui chirurg practicant adenotomie - și abia apoi să decideți asupra intervenției chirurgicale.

Adenoizi în nas - tratament: principii generale

După ce au auzit de la medicul otolaringolog diagnosticul „adenoide”, părinții sunt interesați în primul rând de ce este - și cum să le trateze la un copil. Adenoidele sunt numite acumulare de țesut limfoid, care este baza amigdalei nazofaringiene. Ele îndeplinesc funcția de a proteja corpul copilului de microbi, viruși, bacterii și alți agenți patogeni - adică de infecții. Cu ARVI, răceli sau exacerbarea alergiilor, volumul țesutului limfoid crește - ca măsură de protecție. După terminarea bolii, adenoidele revin treptat la starea lor normală - acest proces poate dura până la câteva săptămâni. Prin urmare, pentru a evita diagnosticele false, medicul otorinolaringolog ar trebui să diagnosticheze „adenoide” numai la un copil sănătos, după recuperarea completă din infecție și finalizarea perioadei de reabilitare.

Datorită faptului că adenoidele sunt un fenomen pur legat de vârstă, care se manifestă pentru prima dată în 3-7 ani și dispare odată cu adolescența mai în vârstă, medicii preferă termenul de „vegetații adenoide”. Cazurile de creștere excesivă a adenoidelor la adulți practic nu sunt găsite.

Tratamentul vegetațiilor adenoide se reduce la 2 metode principale: îndepărtarea adenoidelor sau terapia conservatoare. Chiar și cu proliferarea adenoidelor până la gradul 3, tratamentul conservator este de preferat, deoarece intervenția chirurgicală (adenotomie):

- este un mare stres pentru organism si slabeste bariera imunitara;

- pentru copiii sub 7 ani în această etapă se efectuează sub anestezie generală;

- nu exclude necesitatea adenotomiei repetate cu o nouă proliferare a țesutului limfoid al amigdalelor;

- ca orice interventie chirurgicala, afecteaza negativ starea psihologica a copilului.

Simptomele vegetației adenoide

Simptomele vegetației adenoide sunt comune (boala afectează starea întregului corp al copilului) și locale.

Părinții confundă adesea simptomele generale ale adenoidelor din nas la copii cu modele de comportament individuale și modificări legate de vârstă care nu necesită tratament special. Un copil care suferă de adenoizi excesiv de crescut poate deveni letargic, lipsit de inițiativă, plângând, incapabil să se concentreze – sau, dimpotrivă, iritabil și agresiv. Astfel de copii le este greu să studieze și să dezvolte activități, obosesc rapid și pot rămâne în urmă față de semeni în ceea ce privește dezvoltarea fizică. Toate aceste semne sunt rezultatul unei lipse constante de oxigen și al somnului slab, care apar din cauza vegetațiilor adenoide.

Simptomele locale ale vegetațiilor adenoide, de regulă, atrag mai multă atenția medicilor și părinților:

• respirație nazală complicată și, ca urmare, obiceiul de a respira pe gură;
• o gură ușor deschisă într-un vis în afara perioadei ARVI;
• sforăit și pufăit în timpul somnului;
• congestia nazală și curgerea nasului persistentă;
• afectarea auzului;
• otită medie frecventă;
• modificarea timbrului vocii (nazal);
• tuse nocturnă paroxistică;
• formarea unui tip adenoid al feței cu boală prelungită și absența terapiei.

În funcție de cât de mult au crescut amigdalele, există 3 grade de vegetație adenoidă:

• la gradul 1, lumenul coanal (orificiu pentru alimentarea cu oxigen) este blocat cu o treime (1/3);
• la gradul 2, lumenul coanal scade cu două treimi (2/3);
• la gradul 3, lumenul coanal este aproape complet închis, făcând copilul să nu poată respira pe nas.

Un semn tipic al proliferării adenoidelor până la 1 și 2 grade este un curs prelungit de răceală comună după terminarea ARVI sau a altei infecții. Acest tip de nas care curge este de obicei dificil de tratat. Odată cu o creștere a adenoidelor până la gradul 3, toate simptomele de mai sus apar mai clar.

Tratamentul vegetațiilor adenoide

Întrebarea cu privire la modul de tratare a adenoizilor este decisă de un otolaringolog individual - în funcție nu numai de gradul vegetației adenoide, ci și de starea generală și vârsta pacientului, complicațiile existente (otita medie, artrită, reumatism etc. .) și prezența sindromului apnee.

Apneea este oprirea bruscă a respirației în timpul somnului. Fenomenul este foarte periculos și poate fi fatal, prin urmare, în prezența acestui sindrom, mulți experți recomandă adenotomia - îndepărtarea adenoizilor.

În absența complicațiilor periculoase sau a sindromului de apnee, majoritatea specialiștilor preferă tratamentul conservator - o combinație de terapie medicamentoasă, fizioterapie, lavaj nazal, tratament cu laser și homeopatie. În cazul adenoidelor de gradul 1 și 2, tratamentul conservator ajută aproape întotdeauna, dar asta nu înseamnă că adenoidele de gradul 3 trebuie îndepărtate.

În primul rând, starea unui pacient mic cu vegetații adenoide de gradul 3 poate fi atenuată în mod semnificativ până în perioada în care este declanșat mecanismul unei reduceri independente a volumului amigdalelor - acest lucru are loc de obicei înainte de sfârșitul pubertății sau la vârsta școlii gimnaziale. În al doilea rând, adenoidele de gradul 3 sunt, de asemenea, supuse terapiei conservatoare - doar că complexul de proceduri pentru acest diagnostic este mai mare, iar cursurile de tratament sunt repetate mai des.

Dacă tratamentul conservator nu ajută mult timp, iar starea generală a copilului continuă să se deterioreze, medicul ORL va sugera să se ia în considerare opțiunea adenotomiei.

Complicația adenoiditei

Amigdalele hipertrofiate nu numai că afectează starea generală a copilului și interferează cu respirația și somnul normal. Otorinolaringologii indică ce complicații pot cauza adenoide supra-crescute în absența terapiei:

• o creștere a bolilor respiratorii de până la 10-12 ori pe an și evoluția lor mai severă;
• formă cronică de adenoidite;
• probleme cu vorbirea (neclare, nazale);
• otita medie frecventă și probabilitatea deficienței de auz;
• dezvoltarea sinuzitei la vârsta școlară;
• apariția anemiei din cauza lipsei de oxigen;
• deteriorarea performanțelor școlare;
• iritabilitate persistentă și deteriorare a comportamentului;
• formarea unui stil de comportament inert;
• deformarea oaselor faciale ale craniului („fața adenoidă”).

Prevenirea adenoidelor

Proliferarea țesutului adenoid are loc adesea în perioade:

• creșterea activă a copilului;
• boli frecvente ale infecțiilor virale și bacteriene;
• când se află în condiții climatice sau sociale nefavorabile.

Până în prezent, următoarele măsuri pentru prevenirea adenoidelor au fost recunoscute ca fiind eficiente:

• întărirea imunității și întărirea: plimbare în aer curat, activitate fizică în funcție de vârstă, inclusiv fructe, fructe de pădure și legume în dietă sau, în lipsa acestora, complexe multivitaminice;
• tratamentul complet (și „urmărirea”) infecțiilor bacteriene și virale, răceli etc.;
• îngrijirea bucală și tratamentul cariilor, chiar și a dinților primari.

Adenoidele sunt o patologie gravă care necesită tratament în timp util. Nu ignora congestia nazală a copilului tău. Cu o terapie adecvată, este foarte posibil să faceți față adenoidelor. Dar dacă aveți un grad al treilea de mărire a adenoidelor, nu vă fie teamă de operație, acest lucru îl va ajuta pe copil să trăiască din nou o viață normală. Cel mai important lucru este să găsești un medic bun în care să ai încredere în cel mai important lucru - sănătatea bebelușului tău.

Adenoidita este un proces inflamator la nivelul amigdalei nazofaringiene (adenoid), care duce la hipertrofia acesteia. Cel mai adesea, patologia este diagnosticată la 5-8% dintre copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 10 ani. Este important să observați și să eliminați inflamația în timp, deoarece adenoidita cronică la copii poate duce ulterior la boli frecvente ale organelor ORL, deformarea craniului facial, tulburări de vorbire și alte patologii.

Amigdalea nazofaringiană este un tubercul de țesut limfatic acoperit cu epiteliu ciliat stratificat care secretă mucus. În mod normal, amigdalea nazofaringiană nu este vizibilă fără instrumente optice speciale.

Clasificarea adenoiditei

În funcție de severitatea procesului inflamator, se disting următoarele forme:

• ascuțit. Această formă se caracterizează prin simptome catarale în zona amigdalei nazofaringiene. Adenoidita acută la copii se dezvoltă pe fondul infecțiilor acute ale tractului respirator cauzate atât de viruși, cât și de bacterii. În ceea ce privește durata cursului, forma acută corespunde duratei ARVI și, în medie, este de aproximativ o săptămână;
• subacută. Durează mai mult de trei săptămâni, este însoțită de o temperatură scăzută (până la 38 ° C) și inflamația se observă nu numai în amigdalele nazofaringiene, ci și în alte structuri ale inelului limfatic. Procesul inflamator într-o formă subacută se dezvoltă adesea la bebelușii care au deja amigdale hipertrofiate;
• cronic. Se caracterizează printr-un curs lung de peste șase luni. Nu numai adenoidele suferă, ci și organele din apropiere, prin urmare, semnele bolilor organelor ORL și ale tractului respirator se alătură adesea simptomelor adenoiditei: bronșită, laringită, otită medie, sinuzită.

Prin natura leziunii în forma cronică de adenoidite la copii, se disting următoarele soiuri:

• tip de inflamație catarală;
• seros exudativ;
• purulent.

O formă separată din această listă este forma alergică a adenoiditei, care se dezvoltă în combinație cu simptome alergice, datorită susceptibilității crescute a organismului la oricare dintre factorii de mediu. Adesea, pe lângă o rinită alergică, alte simptome ale copiilor nu vor deranja.

Conform criteriilor bazate pe evaluarea dimensiunii amigdalei nazofaringiene și a gradului de tulburare a respirației nazale, se determină următoarele grade de hipertrofie:

• Gradul 1: o amigdală mărită acoperă o treime din osul septului nazal sau cavitatea comună a căilor nazale;
• Gradul 2: adenoidul se suprapune pe jumătate din partea osoasă a septului nazal;
• Gradul 3: adenoidul ocupă două treimi din partea osoasă a septului nazal pe lungimea sa;
• Gradul 4 se caracterizează prin respirație nazală afectată datorită acoperirii aproape complete a căilor nazale de către excrescențe adenoide.

Ce factori cauzează adenoidita la copii

Microorganismele patogene devin cauza imediată a dezvoltării procesului inflamator: bacterii (Staphylococcus aureus, Streptococcus), virusuri și ciuperci. Factorii care predispun la boală sunt următoarele probleme:

• copilul are diateză exudativ-catarrală sau alergică;
• o scădere a apărării organismului, ceea ce duce la lipsa alăptării, o alimentație dezechilibrată, constând în principal din alimente carbohidrate, precum și boli generale de fond, de exemplu, rahitism, hipovitaminoză sau reflux gastroesofagian;
• factori de mediu nocivi. Un rol important printre acestea revine aerului poluat uscat și cald, precum și lipsei de aerisire a încăperii în care stă copilul;
• rinite frecvent recurente și boli inflamatorii ale tractului respirator. Potrivit dr. Komarovsky, este vorba despre infecțiile virale respiratorii acute netratate care provoacă cel mai adesea adenoidita cronică la un copil.

Semne ale unei forme acute a bolii la un copil

Adenoidita acută la copii începe pe fondul simptomelor infecției tractului respirator superior și este însoțită de o creștere a temperaturii corpului la 38-39 ° C, intoxicație generală a corpului (slăbiciune, oboseală, scăderea apetitului), precum și disconfort sau durere la înghițire.

Adenoizi - Școala Doctorului Komarovsky

Adenoidita la copii - cum se vindecă? | Nordin

Regimul de tratament pentru adenoide de gradul I-III la copii.

Adenoide. Tratamentul nechirurgical al adenoizilor.medic ORL Tkach Yuri Nikolaevici

Inflamația locală poate fi purulentă sau catarrală. Deci, cu adenoidita acută catarrală, copilul se va plânge atât de congestie nazală, cât și de curgerea nazală, deficiență de auz și răgușeală. Formarea de mucus care curge în partea din spate a gâtului, ducând la o tuse paroxistică.

Părinții singuri pot observa prezența sforăitului în timpul somnului, precum și mărirea dureroasă a ganglionilor limfatici submandibulari. Odată cu dezvoltarea unei forme purulente de adenoidite, scurgerea din transparent devine galben-verde cu un miros neplăcut. Durata adenoiditei catarale este în medie de aproximativ o săptămână, iar purulentă poate dura până la 20 de zile.

La copiii sub un an, inflamația acută a amigdalei nazofaringiene este o raritate, totuși, dacă se întâmplă acest lucru, boala este însoțită de intoxicație severă, refuz de a mânca din cauza congestiei nazale, eructații și simptome dispeptice. Adenoidita acută este contagioasă pentru alți copii, care este asociată cu ARVI. Țineți cont de acest lucru și limitați contactele copilului bolnav cu alți bebeluși.

Simptomele bolii

Boala este considerată cronică dacă durează mai mult de o lună sau episoadele sale apar de mai mult de trei ori pe an. Semnele tipice că boala a urmat un curs cronic vor fi plângerile părinților:

• secreție nazală cu scurgeri nazale care curge, mucoasă sau purulentă;
• o tuse cu producere de spută, care este mai probabil să deranjeze dimineața sau seara. Este cauzată de drenajul obstrucționat al mucusului prin căile nazale;
• dificultăți de respirație pe nas. Se manifestă prin sforăit sau pufăit puternic în timpul somnului. Din același motiv, copilul va avea o voce nazală și o gură permanent deschisă;
• disconfort la nivelul nazofaringelui. Gama de disconfort variază de la transpirație ușoară până la dureri puternice de apăsare, fără localizarea exactă a acesteia. Disconfortul devine pronunțat odată cu actul de a înghiți;
• creșterea temperaturii corpului. Forma cronică se caracterizează printr-o creștere treptată a temperaturii cu alte simptome de adenoidite.

Cu un curs lung al bolii, se formează așa-numita „față adenoidă”: pliuri netezite ale triunghiului nazolabial, salivație crescută, deformarea părții faciale a craniului, malocluzie, expresie facială flegmatică. Problemele care însoțesc adenoidita cronică privesc nu numai dezvoltarea fizică, ci și mentală a copilului. Din moment ce copilul devine neatent, indiferent, obosește repede și merge prost la școală.

Diagnosticarea formelor acute și cronice de adenoidite

Adenoidita este diagnosticată de un otolaringolog, care, pe baza anamnezei, examinării, rinoscopiei anterioare și posterioare, va determina gradul și natura bolii, care este necesar pentru alegerea unui regim de tratament. Dacă procesul inflamator este provocat de un alergen, atunci va fi necesar un studiu alergologic.

În plus, vor fi necesare măsurători de impedanță acustică pentru a evalua funcția tubului auditiv. În cazul în care un copil sau părinții săi se plâng de pierderea auzului, medicul va efectua audiometrie și emisie otoacustică.

Din studiile de laborator, care au o importanță secundară în această boală, este relevant un test de sânge serologic, care ajută la determinarea naturii agentului infecțios al bolii.

Cum se tratează adenoidita acută?

Tratamentul adenoiditei acute la copii se efectuează în combinație cu ARVI. Nu uitați că copilul trebuie vindecat complet pentru a preveni complicațiile sub formă de adenodite cronice sau adenoide. Planul de tratament include intervenții locale și generale. Deci, ce trebuie să faceți pentru tratamentul local:

• clătiți. Ca efect local asupra procesului inflamator, conform recomandărilor Dr. Komarovsky, clătirea nasului cu o soluție izotonică de apă sărată (Humer, Marimer, Aqualor) dă un efect bun. O astfel de manipulare nu numai că va ajuta fizic la îndepărtarea microbilor din membrana mucoasă, dar are și un efect antiinflamator, crește imunitatea locală și promovează funcționarea activă a vilozităților epiteliului ciliat. Alternativ, clătirea poate fi efectuată cu decocturi de ierburi medicinale. In medicina populara se folosesc preparate pe baza de plante antiinflamatoare: musetel, sunatoare, calendula, sfoara si galbenele;
• picatură. Medicamente vasoconstrictoare utilizate sub formă de picături sau spray-uri (Nazol, Galazolin, Rinostop) - facilitează respirația copilului și ameliorează umflarea membranei mucoase. Ca terapie etiotropă, antibioticele locale sunt utilizate sub formă de aerosoli - Bioparox, Polidex, Isofra. Unii pediatri practică utilizarea picăturilor de Albucid la copiii de primii ani, ceea ce este asociat cu spectrul larg de acțiune antibacterian al acestui medicament. Pentru a reduce efectul iritant al Albucidului, se recomandă diluarea acestuia cu apă fiartă 1: 1 și picurarea a 2 picături de 3-4 ori pe zi.

Pentru tratamentul general se folosesc antihistaminice (Diazolin, Claritin, Zodak), în prezența unui proces infecțios cauzat de bacterii, antibiotice cu acțiune sistemică (Azitromicină, Amoxicilină). Fizioterapie - electroforeza, tub cuarț, fototerapie și medicamente homeopatice - Sinupret, Lymphomyosot sunt folosite ca mijloace auxiliare.

Tratamentul adenoiditei cronice la copii

În urmă cu câțiva ani, tratamentul adenoiditei cronice la copii consta în îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor. Acum medicii și-au revizuit atitudinea față de adenotomie, ținând cont de importanta funcție de protecție a inelului limfatic și au stabilit o listă clară de indicații pentru intervenție chirurgicală. Aceasta include: hipertrofie de gradul 2, episoade de stop respirator în timpul somnului și otita medie cronică purulentă concomitentă.

Opțiunea tratamentului chirurgical este, de asemenea, luată în considerare cu ineficacitatea a 1-2 cure de tratament medicamentos, cu apariția unor tulburări din sistemul nervos, adesea exacerbări repetate ale adenoiditei purulente, care se complică cu sinuzită, sinuzită sau inflamație a tractului respirator. .

În efectuarea adenotomiei, sunt utilizate două abordări. Una dintre ele - adenotomia parțială, implică îndepărtarea parțială a amigdalei, care asigură permeabilitatea cavității nazale și păstrează funcția imună a amigdalei. A doua metodă, adenectomia, se bazează pe îndepărtarea completă a amigdalei faringiene. Metoda prin care va fi tratată adenoidita la copii ar trebui să fie aleasă de medic, ținând cont de avantajele tehnicilor, de gradul bolii și de starea copilului.

Tratamentul conservator al adenoiditei la copii nu are standarde stricte și este efectuat într-o manieră cuprinzătoare, ținând cont de toate legăturile în debutul și dezvoltarea bolii. Principalele direcții de tratament medicamentos al formei cronice sunt efectuate în mod similar cu adenoidita acută.

Prevenirea adenoiditei la copil

Pentru prevenirea formelor acute de adenoidite și exacerbarea procesului cronic, trebuie luați în considerare toți factorii care conduc la boală.

• În primul rând, părinții trebuie să asigure condiții confortabile în camera în care se află copilul: aerul rece umidificat va fi cea mai bună prevenire a adenoiditei și a ARVI.
• În al doilea rând, se recomandă introducerea copilului într-un stil de viață sănătos - sunt potrivite toate tipurile de activitate fizică care implică o ședere lungă la aer curat.
• În al treilea rând, învață-ți copilul să clătească nasul cu soluții saline în fiecare zi, să clătească gura după masă și să se spele pe dinți.

Prevenirea bolii acum este mai bine decât vindecarea bolii pentru o lungă perioadă de timp și dureros în viitor!

Adenoidita este o boală în care apare inflamația și proliferarea amigdalelor nazofaringiene (adenoide). În majoritatea covârșitoare a cazurilor, boala afectează copiii de 3-7 ani.

Dacă permiteți trecerea adenoiditei în stadiul cronic, aceasta poate duce la boli de rinichi, defecte cardiace, reumatism, boli ale organelor legate de tractul digestiv etc.

Există două forme de adenoidită:

1. Adenoidita acută - dezvoltarea rapidă a inflamației amigdalei faringiene ca urmare a infecției (virale sau bacteriene)
2. Adenoidita cronică este o inflamație prelungită a adenoidelor, în care temperatura corpului poate rămâne în limite normale. În acest caz, se observă:
   • Scurgerea mucusului pe spatele nazofaringelui
   • Curge nasul
   • Congestie nazala
   • Tuse
   • Deficiență de auz posibilă.

Cauzele adenoiditei

Adenoidita la copii se dezvoltă în următoarele cazuri:

1. Prezența adenoidelor, de ex. amigdală faringiană mărită patologic
2. Boala ARVI:
   • La contactul cu purtătorii acestei boli
   • Ca urmare a hipotermiei
3. Imunitatea scăzută
4. Pe fondul următoarelor boli infecțioase:
   • scarlatină
   • Tuse convulsivă
5. Dacă aveți următorii factori de risc:
   • Infecții cronice (amigdalita cronică)
   • Trăind în condiții de mediu nefavorabile
   • Alimentație necorespunzătoare:
     • Mâncare monotonă cu o mulțime de carbohidrați
     • Lipsa legumelor și fructelor proaspete în meniu
   • Aport insuficient de vitamine
   • Obiceiuri proaste (fumatul)
   • Tendințe alergice
6. Hrănire artificială
7. Rahitism

Simptomele adenoiditei

La adenoidita acută simptomele caracteristice sunt:

• Secreții mucopurulente din nazofaringe, vizibile în timpul examinării
• Roșeață moderată a peretelui faringian posterior, vizibilă la examinare în a treia zi de la debutul bolii
• Umflarea arcadelor palatine posterioare
• Senzație de ușoară durere și cruditate în adâncul nasului la înghițire
• Tuse paroxistică nocturnă
• Dificultăți la respirație nazală, curge nazală
• Creșterea temperaturii corpului
• Examinarea hardware-ului relevă o amigdală mărită și înroșită, plină cu șanțuri detașabile.

Destul de des, adenoidita acută este însoțită de pierderea auzului din cauza implicării trompei lui Eustachio (auditiv) în procesul inflamator. Durerea în ureche pe partea afectată este suficient de severă, cu eliberare de puroi.

Adenoidita cronică se dezvoltă ca urmare a inflamației acute a adenoidelor.

Simptomele sale:

Tratamentul adenoiditei

Pentru a restabili respirația nazală normală, este necesar să se instileze picături de efect vasoconstrictor în nas de 3 ori pe zi, ceea ce face posibilă ameliorarea umflăturii suprafeței mucoase și îmbunătățirea permeabilității căilor respiratorii.

Cele mai populare remedii sunt:

• Xilen
• Galazolin
• Vibrocil
• Naftizin
• Sanorin etc.

Este important de reținut că utilizarea medicamentelor vasoconstrictoare trebuie limitată la 6-7 zile, deoarece utilizarea mai îndelungată poate duce la uscarea și subțierea mucoasei nazale.

Înainte de a instila medicamente, ar trebui să curățați nasul de mucus și cruste formate. Copiii mai mari de obicei elimină mucusul singuri; copiii mici trebuie să facă acest lucru cu o cutie specială de cauciuc.

La câteva minute după utilizarea agenților vasoconstrictori, nasul este curățat din nou și sunt instilate medicamente antibacteriene sau antiseptice:

• Albucid
• Protargol
• Bioparox

Pentru tratamentul adenoiditei cronice, medicul prescrie medicamente antialergice (antihistaminice):

• Tavegil
• Claritin
• Suprastin
• Diazolin
• Pipolfen

Alte metode conservatoare sunt utilizate pentru a trata boala:

• Exerciții speciale de respirație
• Prescrierea medicamentelor antivirale (pentru ARVI)
• Fitoterapie
• Fizioterapie:
  • Terapia cu ozon (efect antibacterian și antiviral)
  • Terapia cu laser (ameliorarea inflamației, îmbunătățirea circulației sângelui)
• Terapia cu vitamine. Se folosesc următoarele preparate multivitamine:
  • Vitrum
  • Multi-file
  • Junglă etc.
• În unele cazuri, se efectuează terapie imunocorectivă și desensibilizantă
• Antibiotice sistemice pentru boli severe sau apariția diferitelor complicații

Cu adenoidita la copii, tratamentul trebuie efectuat împreună cu organizarea unei alimentații adecvate. Pentru a face acest lucru, se recomandă să consumați mai multe legume proaspete, fructe, fructe de pădure neinterzise, ​​iar acele alimente care pot fi potențiali alergeni ar trebui excluse din dietă:

• Cacao
• Ciocolată
• Nuci
• Căpșune
• Fructe de mare
• Citrice
• Dulciuri

În cazurile în care tratamentul conservator al adenoiditei la copii nu a dus la rezultatul dorit, medicul se poate referi la tratament chirurgical, al cărui scop este îndepărtarea adenoidelor.

Indicatiile sunt:

• Infecții respiratorii acute frecvente
• Otita medie cronica si/sau sinuzita
• Dezvoltarea otitei medii exsudative, care poate provoca pierderea auzului
• Incapacitatea de a respira liber prin nas
• Oprirea respirației (apnee) în timpul somnului
• Tipul adenoid de dezvoltare a deformării faciale:
  • Deschide gura
  • Deformarea craniului
  • Malocluzie
  • Vizibilitatea excesivă a gingiilor și a dinților superiori
• Progresia rapidă a bolii

Operația poate fi efectuată în două moduri:

1. Tradiţional
2. Endoscopic

Metoda preferată pentru îndepărtarea adenoidelor este endoscopică. cu metoda tradițională, zona de intervenție chirurgicală este puțin vizibilă pentru chirurg și, prin urmare, este posibilă îndepărtarea incompletă a adenoizilor, ceea ce poate duce la o recidivă a bolii.

Adenotomia endoscopică se efectuează sub anestezie generală și durează de obicei mai puțin de o oră. După operație, este posibilă o creștere a temperaturii corpului, în decurs de o săptămână poate apărea congestie nazală, precum și umflarea mucoasei nazofaringiene.

Prevenirea adenoiditei

Se rezumă la următoarele:

• Tratamentul în timp util al răcelilor și inflamațiilor sistemului respirator
• Vizită în timp util la medic atunci când apar primele simptome de adenoidite la copii (sforăit, dormit cu gura deschisă, congestie nazală frecventă)
• Igiena nasului (spălare cu soluții saline) în timpul epidemiei de infecții virale respiratorii acute și gripă
• întărire
• Luarea de vitamine, imunomodulatoare locale în sezonul de iarnă
• Dieta echilibrata