Retardare mintală (MPD). Retardare mintală (MPD) - cauze, semne, tratament în Israel Retardarea mintală a unui copil

Fiecare copil este individual. Este greu să fii de acord cu această afirmație celebră. De fapt, dezvoltarea mentală și fizică a fiecărui copil poate decurge în moduri diferite. Cu toate acestea, atunci când procesul de formare și dezvoltare a firimiturii nu îndeplinește în mod semnificativ standardele stabilite, acest lucru poate îngrijora părinții. În astfel de cazuri, unii părinți decid să ceară ajutor de la un specialist.

Cu o examinare atentă și detaliată, copilul poate fi diagnosticat cu retard mintal. Ce se înțelege prin acest diagnosticȘi care sunt principalele sale caracteristici?

Ce este un zpr?

Retardarea mintală este o întârziere vizibilă în dezvoltarea unei persoane mici. Cu alte cuvinte, nerespectarea unor anumite norme general acceptate. Retardarea mintală este observată la copiii de vârstă școlară și preșcolară. Există modalități de a ajuta la corectarea și într-o oarecare măsură normalizarea dezvoltării mentale a copilului. Ele vor fi discutate puțin mai târziu.. Acum să facem cunoștință cu principalele cauze ale CRP la copii.

De ce poate apărea retardul mintal?

Până în prezent, există mai multe cauze principale care contribuie la apariția CRA la copiii de vârstă școlară și preșcolară. În mod convențional, aceste cauze sunt împărțite în două grupe: biologice și sociale.

În primul rând, învățăm factorii biologiciîntârziere în dezvoltare. Deci, acești factori sunt:

Primul grup de motive este strâns legat de dezvoltarea intrauterină a copilului, când problemele de sănătate apar chiar și în timpul formării unei persoane mici.

La motivele sociale ale apariției copiilor cu retard mintal:

Majoritatea cauzelor sociale ale problemelor de dezvoltare la copiii cu retard mintal sunt legate de procesul educațional. Bunăstarea psihică este afectată și de relația copilului cu părinții. Dacă influenţa pedagogică se dovedește a fi fără a ține cont de caracteristicile individuale ale dezvoltării copilului, acest lucru crește riscul apariției și dezvoltării ulterioare a unei astfel de patologii precum retardul mintal. În unele cazuri, retardul mintal este cauzat simultan de doi factori, atât biologici, cât și sociali. Este important de menționat că socialul în astfel de circumstanțe are un impact negativ suplimentar. Contribuie la dezvoltarea ulterioară a tulburărilor biologice, care, desigur, ar trebui să fie combatute activ.

Pentru a lupta împotriva dreptei, este necesar să se determine principalele simptome ale patologiei. Prin urmare, în continuare vom vorbi despre principalele simptome ale retardului mintal la copii.

Retardarea mintală la copii: simptome

În continuare, vom discuta ce simptome apar cu CRD la copii. Experții identifică câteva simptome principale care indică prezența CP la copii. Toate, într-un fel sau altul afectează acțiunea funcțiilor mentale:

Pentru a determina prezența acestei patologii va ajuta nu numai simptomele, ci și cunoașterea tipurilor de CP. În total, există patru tipuri principale de retard mintal. Să acordăm o atenție deosebită fiecărei specii existente.

ZPR cu geneza cerebro-organică. Primul tip de tulburări mentale este asociat cu deteriorarea activității vitale a sistemului nervos central al corpului. În timpul unei astfel de leziuni, unele funcții ale corpului sunt parțial încălcate. Înfrângerea în sine este organică. În același timp, o astfel de întârziere în dezvoltarea mentală nu contribuie la apariția inferiorității mintale. Iată principalele simptome ale retardului mintal cu origine cerebro-organică:

Formarea lentă a gândirii.
Maturarea intarziata a nivelului emotional-volitional.
Problemele cu activitatea cognitivă sunt clar exprimate.

ZPR cu o geneză constituțională. Următorul tip este de natură ereditară (infantilismul ereditar). În același timp, sunt afectate diverse funcții ale corpului copilului, și anume psihologice, fizice și psihice. Sfera volițională de dezvoltare în acest caz corespunde nivelului de dezvoltare a unui copil preșcolar. Deși vârsta biologică a copilului poate fi cu un ordin de mărime mai mare. Copiii cu acest tip de retard mintal au un comportament emoțional crescut. Fiind într-o dispoziție bună, copilul cedează ușor experiențelor. Dar toate experiențele sunt superficiale și destul de instabile.

Retardare mintală cu geneză psihogenă.

Această specie, spre deosebire de cele anterioare, este de natură mai socială. Dezvoltarea genezei psihogene este facilitată de stresul constant, precum și de situații deprimante și traumatice pentru psihicul copilului. La început, funcțiile vegetative au de suferit, iar apoi patologia are un impact negativ asupra dezvoltării emoționale și mentale a copilului. Copii cu probleme similare complet dependent de mediul extern și de poziția acestuia.

Întârzierea dezvoltării mentale cu geneza somatogenă. Dar acest tip de zpr apare dintr-un motiv biologic. Astfel de cauze sunt bolile infecțioase și patologiile somatice. Adesea, problemele de dezvoltare se datorează bolilor mamei copilului. Principalele simptome sau caracteristici ale acestui tip de CR sunt:

Atât o scădere a tonusului mental, cât și apariția fricilor afectează negativ relația bebelușului cu alte persoane și lumea în ansamblu.

Prevenire și tratament

Retardarea mintală trebuie tratată fără greșeală. Adesea, un astfel de diagnostic este pus copiilor de vârstă preșcolară (aproximativ 5-6 ani). În unele cazuri, retardul mintal apare deja în procesul de școlarizare. În timpul apariției unor astfel de probleme, este necesar să se determine utilizarea metodelor de luptă cât mai curând posibil. De obicei, sunt avute în vedere o serie de proceduri pedagogice și psihologice pentru a ajuta la combaterea retardului mintal. Toate procedurile trebuie efectuate în timp util (este important să nu ratați momentul) și, nu mai puțin important, cu competență.

De unde poți obține un astfel de ajutor?

În cele mai multe cazuri, munca cu acești copii se desfășoară în sanatorie și instituții speciale. Mai multe sunt tratate în același timp. profesionisti cu experienta. În acest caz, nu te poți descurca fără ajutorul unui logoped, psiholog și psihiatru. Pentru ca tratamentul să aducă rezultatul dorit, specialiștii, împreună cu părinții, trebuie să devină o singură echipă, fiecare membru al cărei contribuție maximă la atingerea obiectivului cât mai curând posibil. Scopul tratamentului și asistenței medicilor este de a ajuta copilul preșcolar să se adapteze la lumea din jurul său și să învețe să se înțeleagă cu oamenii.

Care sunt etapele unei astfel de reabilitari? Iată cele două etape principale în tratamentul retardului mintal la copiii de vârstă școlară și preșcolară:

Terapie medicală

Tratamentele sunt efectuate mai întâi. Astfel de proceduri includ adesea:

Asistență corecțională și pedagogică. Constă în activități care vizează corectarea procesului de dezvoltare. Principalul factor care determină metodele de reabilitare este vârsta și alte caracteristici individuale ale bebelușului. În prezent, există mai multe modalități de a elimina retardul mintal. Să le acordăm atenție:

Tehnica wellness. Această tehnică vă permite să îmbunătățiți și să susțineți procesele fizice și psihologice de formare a bebelușului la o anumită etapă de vârstă. Tehnica de vindecare include realizarea simultană a mai multor sarcini importante, și anume:

Sfera senzorio-motorie. Această tehnică este folosită mai des atunci când se lucrează cu copii de vârstă școlară care au abateri ale proceselor senzoriale, precum și probleme cu sistemul musculo-scheletic. Sarcina principală a acestui tratament este formarea sferei senzorio-motorii. Datorită acestei tehnici, este posibilă identificarea și dezvoltarea treptat a abilităților creative la copiii cu retard mintal.

Lucrul cu conștientizarea emoțională. Sarcina principală este creșterea conștientizării emoționale la un copil cu patologii mentale similare. Prin creșterea gradului de conștientizare a bebelușului, specialiștii îl ajută să perceapă și să înțeleagă sentimentele oamenilor din jurul lui (inclusiv al semenilor săi). Copiii sunt învățați să răspundă corect la emoțiile străine și, de asemenea, sunt ajutați să învețe cum să-și controleze în mod independent propriile sentimente. Se obișnuiește să se folosească această tehnică pentru diferite grade și tipuri de retard mintal.

Metoda corectiv-compensatorie. Acest tip de tratament poate include simultan mai multe tehnici neuropsihologice. Tehnicile neuropsihologice utilizate vă permit să vă aliniați și să perfecționați cu succes abilități vitale precum abilitatea de a scrie, citi și efectua aritmetica. Fără aceste abilități, elevul, după cum știți, este dificil să învățați programa școlară. În plus, aceste tehnici îmbunătățesc abilitățile cognitive ale copiilor care suferă de retard mintal. Munca corectivă-compensatorie îi permite copilului să dezvolte în sine o calitate atât de necesară, precum intenția.

Lucrați cu activitatea cognitivă a copilului. Până în prezent, sistemul de influență psihologică, care este combinat cu asistența pedagogică, este considerat cel mai eficient în acest tip de tratament. . Scopul metodologiei discutate- Alinierea și eliminarea defectelor existente în procesele mentale.

Fiecare tehnică este utilizată cu caracteristicile individuale ale dezvoltării copilului. Nu numai specialiștii, ci și părinții înșiși ar trebui să participe activ la tratament. Numai în acest caz este posibil să se obțină cele mai înalte rezultate posibile. Dacă un copil de vârstă școlară primește tratament, atunci după toate procedurile, consiliul metodologic-psihologic-pedagogic trebuie să decidă dacă copilul, după tratamentul primit, poate studiază într-o școală publică obișnuită sau copilul ar fi mai bine să fie educat acasă sau într-o instituție specială.

Fiecare copil este unic și irepetabil. Cu toate acestea, există un interval de timp conform căruia el trebuie să se dezvolte fizic, psihic și psihologic. Părinții de la naștere ar trebui să monitorizeze cu atenție ce abilități stăpânește copilul. La urma urmei, este foarte important să identificăm în timp util semnele de retard mintal (dezvoltare psihoverbală întârziată). În acest articol, vom lua în considerare problema care îi îngrijorează pe unii părinți și specialiști: cum se determină ZPR la un copil, ce simptome și semne sunt caracteristice acestei tulburări.

Diagnosticul retardului mintal la un copil - ce este?

Părinții ar trebui să fie conștienți de faptul că diagnosticul de retard mintal la un copil nu este întotdeauna o propoziție. Cu toate acestea, această încălcare necesită o abordare specială a educației și formării. Un copil cu un astfel de diagnostic are o întârziere serioasă în dezvoltarea mentală. Nivelul de gândire, memorie, atenție nu corespunde vârstei. Încălcările sunt caracteristice sferei emoțional-voliționale. În acest caz, nu numai munca corecțională a profesorilor este importantă, ci și sprijinul părinților. Și în multe cazuri, de asemenea, tratament cu medicamente adecvate. Cu cât o astfel de muncă începe mai devreme cu copilul, cu atât are mai multe șanse pentru o viață normală.

Simptome și semne de retard mintal la un copil

Primele simptome și semne de retard mintal la un copil pot fi observate de părinții care monitorizează cu atenție dezvoltarea bebelușului lor. Trebuie să scrieți când fiica sau fiul au început să se răstoarne, să stea, să se ridice, să meargă, să vorbească. Este necesar să acordați atenție modului în care bebelușul manifestă interes față de lumea din jurul lui. La domiciliu, puteți efectua teste speciale pentru a detecta ZPR.

Adesea, ZPR la copii este detectată la vârsta de 5-7 ani. La o vârstă mai fragedă, diagnosticul se pune cu semne foarte evidente.

Deci, enumerăm simptomele și semnele ZPR la un copil:

emoțiile domină ascultarea
hiperactivitate
timiditate, timiditate, lipsă de inițiativă
slabă concentrare a atenției asupra activității mentale
slabă percepție a informației după ureche, predominanța percepției vizuale
lipsa unei imagini holistice la memorarea informatiilor, copilul nu poate trage concluzii
o cantitate mică de cunoștințe în comparație cu semenii
vocabular limitat, dificultate în construirea propozițiilor
distorsiunea sunetelor în timpul pronunției
afectarea auzului
lipsa dorinței de a participa la activități colective
lipsa dorinței de a urma exemplul unui adult

Cauzele AD la copii pot fi foarte diferite. Ele pot fi împărțite condiționat în 2 grupuri - biologice și sociale.

Dintre motivele biologice:

Cursul nefavorabil al sarcinii: toxicoză severă, infecții intrauterine, tratament cu medicamente puternice, hipoxie fetală, conflict Rh, obiceiuri proaste ale mamei.
Encefalopatie perinatală (leziuni cerebrale) datorate traumatismelor intracraniene la naștere (folosirea forcepsului, operație cezariană, stimulare), asfixie, prematuritate, icter neonatal etc.
Boli somatice severe într-un stadiu incipient al vieții unui copil: gripă, rahitism, epilepsie, traumatisme cranio-cerebrale, hidrocefalie, tulburări endocrine etc.
predispoziție ereditară.

Motivele sociale includ:

familie incompletă, disfuncțională, absența părinților
traume psihologice frecvente în viața unui copil
caracterul autoritar al educației
supraprotecție
lipsa comunicării cu semenii și adulții

Trebuie remarcat faptul că cauzele biologice sunt baza fundamentală a CRA la copii. Iar prezența factorilor sociali nefavorabili agravează problema.

Copilul a fost diagnosticat cu ADHD. Ce sa fac?

Desigur, dacă un copil este diagnosticat cu retard mintal, părinții pot avea o mulțime de întrebări. Mulți adulți nu știu ce să facă: cum să comunice acum cu copilul, cum îi va afecta acest lucru soarta. Sperăm că sfaturile noastre vă vor ajuta într-o situație atât de dificilă.

Primul sfat pentru părinții copiilor cu retard mintal - nu sperați că diagnosticul va trece de la sine. Acesta nu este un nas ușor care curge, ci o încălcare a funcțiilor creierului.

În al doilea rând, pentru un diagnostic precis, contactați specialiști care lucrează de mult timp cu dizabilități intelectuale. Într-o clinică obișnuită, de regulă, nu există astfel de specialiști. La urma urmei, există riscul de a confunda lenea copilului, refuzul de a se angaja în activități plictisitoare, cu marea lui discrepanță în dezvoltare.

În al treilea rând, cu un diagnostic confirmat de retard mintal, acceptați că copilul dumneavoastră are nevoie de ajutor regulat din partea profesorilor calificați, a unui psiholog și, cel mai probabil, a medicamentelor. Dacă copilul este de vârstă preșcolară, atunci trebuie să meargă la grupul de corecție a grădiniței. Dacă un copil de vârstă școlară primară este diagnosticat, atunci ar fi mai bine pentru el să studieze într-o clasă corecțională specială sau o școală specială.

Al patrulea, vestea bună este că, cu munca competentă a specialiștilor și ajutorul părinților, un diagnostic de ZPR este reversibil, un copil poate scăpa de el pentru totdeauna. Singura condiție este începerea timpurie a lucrărilor de corecție.

a cincea Dacă părinții copiilor cu retard mintal refuză să admită problema sau vin la specialiști prea târziu, atunci astfel de copii vor rămâne pentru totdeauna inferiori.

Și ultimul pont părinții copiilor cu retard mintal – luați în considerare că cu acest diagnostic un copil poate avea o viață plină. Are șanse mari să se descurce bine la școală și să meargă la facultate. Aceasta necesită un set de măsuri: diagnosticare precoce și muncă corectivă, un mediu favorabil în familie, sprijin din partea părinților și rudelor copilului.

Este necesar să-ți lauzi copilul pentru cele mai mici realizări, să ai o atitudine pozitivă. Este posibil să se reconsidere abordarea educației, relațiilor în familie. Apoi, la vârsta adultă, copilul tău va fi o persoană complet normală și sănătoasă din punct de vedere mintal.

Retardarea mintală este o afecțiune în care pacienții au o tulburare emoțională și psihologică. La pacienții cu retard mintal, procesele de gândire sunt inhibate, memoria și abilitățile de atenție sunt afectate.

Ce cauzează ZPR - cauze

În aproximativ 75% din cazuri, cauza exactă a bolii este necunoscută. Se poate presupune doar că se datorează defecte ale genelor (sau cromozomilor), leziunilor sau stărilor care se dezvoltă la fătul în uter, bolilor de vârstă fragedă și influențelor mediului.

Rolul geneticii

Dacă unul sau ambii părinți au o dizabilitate intelectuală, există șanse mult mai mari ca și copiii lor să aibă această afecțiune. Există multe cauze genetice (moștenite) ale DID care rezultă din deficiențe sau omisiuni în materialul genetic transmis de la părinte la copil.
Uneori, retardul mental este cauzat de anomalii ale cromozomilor, mai degrabă decât de genele individuale. Sindromul Down, una dintre cele mai frecvente cauze ale retardului mintal, este cauzat de un cromozom suplimentar în celule. Un alt defect cromozomial destul de comun, numit sindromul X fragil, cauzează ZPR în principal la băieți.

* Genele sunt substanțe chimice din organism care ajută la determinarea caracteristicilor unei persoane, cum ar fi culoarea părului sau a ochilor, și sunt moștenite de la părinți. Ele sunt localizate pe cromozomii aflați în celulele corpului.
* Cromozomii (KRO-mo-somes) sunt o structură filamentoasă din nucleul celulelor pe care se află genele.

Probleme în timpul sarcinii

Infecțiile la femeile însărcinate, cum ar fi rubeola sau toxoplasmoza, cauzează, de asemenea, retard mintal la copii. În ciuda faptului că mama poate să nu sufere de infecție, fătul în curs de dezvoltare se infectează prin corpul mamei și are leziuni la anumite părți ale sistemului nervos central și alte organe și sisteme.
Femeile însărcinate care consumă alcool sunt expuse riscului de a avea un copil cu retard mintal printr-o afecțiune cunoscută sub numele de sindromul alcoolic fetal (FAS). Este o cauză comună și prevenibilă a CRA.
Unele medicamente (cum ar fi cocaina sau amfetaminele), atunci când sunt luate în timpul sarcinii, pot dăuna dezvoltării mentale a copilului.
Malnutriția maternă și expunerea în timpul sarcinii pot provoca, de asemenea, tulburări similare de dezvoltare.

traumatisme la naștere

Înfometarea de oxigen la făt în timpul nașterii este, de asemenea, o cauză a ZPR. Bebelușii născuți prematur sunt de obicei retardați mintal, mai ales dacă copilul cântărește mai puțin de 1,5 kg.

Tulburări care apar după naștere

CRA poate fi cauzată de probleme precum otrăvirea cu plumb sau mercur, malnutriție severă, accidente care provoacă leziuni grave ale capului, întreruperea alimentării cu oxigen a creierului (cum ar fi aproape de înec) sau boli precum encefalita, meningita și hipotiroidismul netratat la sugari. .

Este important să înțelegeți: înainte de a continua cu tratamentul și corectarea stării copilului, este necesar să se determine rădăcinile problemei.

Principalele tipuri de ZPR

Retardarea mintală este clasificată în patru tipuri principale.

ZPR de natură constituțională

Motiv: genetica.
Simptome: dispoziție jucăușă indiferent de vârstă, manifestări instabile de atașament, tulburări, schimbări frecvente ale dispoziției.

ZPR de natură somatogenă

Cauze: boală gravă cu complicații ale creierului. Patologia poate fi provocată de intervenții chirurgicale anterioare, boli ale sistemului cardiovascular, distrofie de diverse origini și severitate și manifestări alergice.
Simptome: capricii fără cauza, nervozitate crescută, complexe excesive.

ZPR de natură psihogenă

Motive: lipsa de atenție și dragoste părintească, greșeli în educație, condiții nefavorabile de viață.
Simptome: psihoză, crize de nervozitate, încălcarea sferei intelectuale, ceea ce duce la o imaturitate psihologică generală.

ZPR de natură cerebro-organică

Cauze: tulburări intrauterine care pot apărea din cauza consumului de alcool, substanțe toxice și narcotice de către o femeie în timpul sarcinii. Uneori, cauza dezvoltării acestui tip special de patologie poate fi trauma la naștere și lipsa de oxigen a creierului în timpul nașterii.
Simptome: instabilitate psihică.

Simptome de retard mintal la copii la diferite intervale de vârstă

Uneori, semnele tulburării pot fi observate la copii imediat după naștere și, în unele cazuri, problemele încep să apară deja la vârsta școlară și mai târziu. Este important să înveți la timp pentru a discerne trăsăturile bebelușului tău.

Luați în considerare principalele simptome alarmante pentru diferite categorii de vârstă de copii:

ZPR până la un an: târziu începe să-și țină capul, să se târască, să meargă, să vorbească, să folosească tacâmuri.
Semne de retard mintal pe an - un copil liniștit, lipsit de emoții, cu un set limitat sau absent de cuvinte simple, nu arată o reacție la a fi adresat lui.
ZPR 2 ani - nicio dorință de a învăța ceva nou repetând după alții, un set primitiv de cuvinte (până la 20), nicio capacitate de a compune fraze și propoziții logice, abilități limitate de memorie.
Simptome de retard mintal la copiii de 3 ani - vorbire inconștientă rapidă cu sunete înghițite, silabe sau terminații de cuvinte, atunci când răspund la o întrebare, pot gândi mult timp și pot repeta întrebarea în sine, mișcările sunt lente sau se manifestă hiperactivitate, acolo nu există dorința de a învăța despre lumea din jurul lor, pot apărea agresivitate, salivație crescută, un spectru îngust de emoții, semne de paralizie cerebrală.
ZPR 4 ani - plâns, agresivitate, instabilitate emoțională, râs fără cauza sau isterie, vorbire subdezvoltată, ignorarea solicitărilor adulților, dificultate în a-i contacta pe ceilalți.
ZPR la un preșcolar de 5 ani - ignorarea semenilor, agresivitate sau pasivitate completă, schimbări bruște de dispoziție, dificultăți de vorbire, mai ales în construirea chiar și a unui dialog simplu, dificultăți de memorie, lipsă de abilități simple de zi cu zi.
ZPR 6 ani - tulburări de comportament, dificultăți de concentrare, îndeplinirea abilităților de bază în gospodărie, întârziere vizibilă față de semeni în vorbire, dezvoltare emoțională și intelectuală.
Simptome ZPR la copiii de 7 ani - dificultăți de citire, probleme cu sarcini logice și calcule matematice, lipsă de contact emoțional cu semenii, rezervă avară de vorbire, dificultate în a-și exprima gândurile și cererile, probleme de comportament (agresivitate, plâns, plânsete, izolare în sine însuși, râs fără temei etc.).
Caracteristici ale retardului mintal la adolescenți - instabilitate mentală, stima de sine nu este dezvoltată, nu există rezistență la critici, echipa încearcă să evite, dezinhibarea și excitabilitatea psihomotorie, activitatea cognitivă suprimată, memoria limitată (adesea pe termen scurt), afectarea verbală. -gândirea figurativă, vizual-figurativă și vizual-eficientă, tulburări de vorbire, lipsă de motivație, dezvoltarea infantilismului. Un simptom caracteristic al infantilismului psihofizic este psihopatia histeroizică și stările depresive.

La o vârstă fragedă, este problematică diagnosticarea ZPR. Cele mai pronunțate simptome pot fi observate la vârsta preșcolară, când abilitățile de autoservire, orientarea în spațiu, abilitățile de comunicare, memoria complet dezvoltată și vorbirea bine formată ar trebui deja formate.
Indiferent de vârsta la care a fost diagnosticată retardul mintal, corectarea acestei afecțiuni trebuie să înceapă imediat.

Screening și teste

Diagnosticul CPD poate fi efectuat numai de un psiholog autorizat care este capabil să administreze, să calculeze și să interpreteze un test de inteligență sau cogniție.
Screening-ul pentru boală include teste pentru a analiza dezvoltarea intelectuală și adaptativă a copilului, inclusiv testul de dezvoltare anormal Denver și testarea IQ (Aceste teste se fac pe copii și adolescenți sub 18 ani.)

Copiii cu un IQ mai mic de 70 și cu limitări în două sau mai multe domenii ale comportamentului adaptativ (de exemplu, abilități motorii, abilități de comunicare, abilități de auto-ajutor și de viață independentă și alte abilități de zi cu zi) pot fi considerați în general din punct de vedere intelectual. dezactivat.

Complicații și consecințe

Diagnosticul prematur al copiilor cu retard mintal și corectarea acestei stări mentale complexe pot imprima pentru totdeauna viața unui copil. Adolescența la un copil cu drepturi depline trece cu dificultăți, iar pentru un copil cu retard mintal se pot dezvolta în plus complexe de inferioritate, care provoacă o serie de dificultăți în comunicarea cu sexul opus și cu semenii.
Stima de sine scăzută lasă o amprentă negativă asupra performanței academice, aspirației, ca urmare, există un conflict crescut în echipă și familie. Situațiile de alergare pot duce la consecințe ireversibile - o formă severă de depresie și sinucidere.
ZPR poate provoca dezvoltarea defectelor cronice și incurabile: o varietate de tulburări mintale, încălcarea scrisului, vorbirii, abilităților casnice.
La vârsta adultă, ei pot fi observați, lucrând în echipă, creând o familie.

Reguli pentru creșterea unui copil cu retard mintal

Fiecare părinte, după ce a auzit diagnosticul, în primul rând, trebuie să se reunească emoțional și să se pregătească pentru o luptă grea pentru un viitor cu drepturi depline al copilului. Într-adevăr, în practica medicală există destul de multe exemple când copiii, după ce au fost diagnosticați cu retard mintal, au studiat în școli obișnuite și au demonstrat, dacă nu mare, dar succes educațional mediu.
Al doilea lucru pe care trebuie să-l înțelegeți este că ceva nu funcționează pentru un copil nu din cauza lenei lui, doar că totul i se dă puțin mai greu și mai lent.
Nu trebuie să dezvolți în mod independent un sentiment de inferioritate în firimiturile tale, cu reproșuri și abuzuri constante. Sarcina principală a părinților este să susțină, să motiveze, să ajute, să demonstreze înțelegere și iubire.

Poate fi prevenit IPP?

Nu există o modalitate certă de a preveni retardul mintal. Asistența medicală îmbunătățită, testarea prenatală și educația pentru sănătate publică evită unele cazuri de ADD.
Persoanele care doresc să devină părinți pot primi consiliere genetică pentru a determina probabilitatea de retard mintal din cauza unei tulburări ereditare. Testele medicale, cum ar fi amniocenteza, prelevarea de vilozități coriale și ultrasonografia pot ajuta la identificarea tulburărilor metabolice și cromozomiale moștenite asociate cu retardul mintal.
Vaccinările pot proteja femeile însărcinate de infecțiile care dăunează fătului.
Testele de sânge de screening pentru nou-născuți pot detecta unele tulburări la naștere, permițând un tratament mai devreme. De asemenea, este important să se protejeze copiii de otrăvirea cu plumb și de leziunile capului.

* Amniocenteza (am-nee-o-sen-TEE-sis) este un test în care un ac lung și subțire este introdus în uterul mamei pentru a obține o probă de lichid amniotic. Celulele fetale din lichid sunt examinate pentru defecte genetice.
* Prelevarea vilozităților coriale (VOR-lus KOR-ee-on-ik sampling) este un test în care un tub mic este introdus prin colul uterin și o mică bucată de placentă care susține fătul este îndepărtată pentru testare genetică.
* Ultrasonografia (ul-tra-so-NOG-ra-fee) este un test nedureros care utilizează unde sonore de înaltă frecvență pentru a înregistra și afișa forma fătului în uterul mamei.

Viața cu ZPR

Nu există leac pentru retardul mintal. Tratamentul se concentrează pe ajutarea oamenilor prin dezvoltarea abilităților de învățare, comportament și auto-ajutorare. Pentru copiii cu retard mintal, sprijinul părinților, al educatorilor special pregătiți și al comunității îi ajută să-și atingă abilitățile maxime și să devină parte deplină a societății.

Cod ICD-10

F80-F89 - Tulburare de dezvoltare mentală

Funcție mentală afectată(ZPR) este decalajul de tempo în dezvoltarea proceselor mentale și imaturitatea sferei emoțional-voliționale la copii, care pot fi depășite potențial cu ajutorul unui antrenament și educație special organizate. Retardarea mintală se caracterizează printr-un nivel insuficient de dezvoltare a abilităților motorii, vorbirii, atenției, memoriei, gândirii, reglarea și autoreglarea comportamentului, primitivitatea și instabilitatea emoțiilor și performanța școlară slabă. Diagnosticul retardului mintal se realizează colegial de o comisie formată din medici specialiști, profesori și psihologi. Copiii cu retard mintal au nevoie de educație corecțională și de dezvoltare special organizată și de sprijin medical.

Informatii generale

Retardarea mintală (MPD) este o afectare reversibilă a sferei intelectuale și emoțional-voliționale, însoțită de dificultăți specifice de învățare. Numărul persoanelor cu retard mintal ajunge la 15-16% în populația infantilă. ZPR este mai mult o categorie psihologică și pedagogică, cu toate acestea, se poate baza pe tulburări organice, prin urmare această afecțiune este luată în considerare și de disciplinele medicale - în primul rând pediatrie și neurologia copilului.

Deoarece dezvoltarea diferitelor funcții mentale la copii este neuniformă, de obicei concluzia „retard mental” este stabilită pentru copiii preșcolari nu mai devreme de 4-5 ani, dar în practică - mai des în procesul de școlarizare.

Cauzele CRA

Baza etiologică a CRA este factorii biologici și socio-psihologici care conduc la o întârziere a tempoului în dezvoltarea intelectuală și emoțională a copilului.

1. Factori biologici(leziuni organice non-brutale ale sistemului nervos central de natură locală și efectele lor reziduale) provoacă o încălcare a maturizării diferitelor părți ale creierului, care este însoțită de tulburări parțiale ale dezvoltării mentale și activității copilului. Dintre cauzele de natură biologică, care acționează în perioada perinatală și provoacă retard mintal, cele mai importante sunt:

patologia sarcinii (toxicoză severă, conflict Rh, hipoxie fetală etc.), infecții intrauterine, traumatisme intracraniene la naștere, prematuritate, icter nuclear la nou-născuți, SAF etc., ducând la așa-numita encefalopatie perinatală.
boli somatice severe ale copilului (hipotrofie, gripă, neuroinfecții, rahitism), traumatisme cranio-cerebrale, epilepsie și encefalopatie epileptică etc., care apar în perioada postnatală și copilăria timpurie.
ZPR are uneori o natură ereditară și în unele familii este diagnosticată din generație în generație.

2. factori sociali. Retardarea mintală poate apărea sub influența factorilor de mediu (sociali), care, totuși, nu exclude prezența unei baze organice inițiale pentru tulburare. Cel mai adesea, copiii cu retard mintal cresc în condiții de hipo-custodie (neglijarea) sau hiper-custodie, caracter autoritar al creșterii, deprivare socială, lipsă de comunicare cu semenii și adulții.

Retardarea mintală secundară se poate dezvolta cu deficiențe precoce de auz și vedere, defecte de vorbire datorate unui deficit pronunțat de informare și comunicare senzorială.

Clasificare

Grupul de copii cu retard mintal este eterogen. În psihologia specială, au fost propuse multe clasificări ale retardului mintal. Luați în considerare clasificarea etiopatogenetică propusă de K. S. Lebedinskaya, care distinge 4 tipuri clinice de retard mintal.

ZPR de geneza constituțională din cauza maturării întârziate a SNC. Se caracterizează prin infantilism armonic mental și psihofizic. În infantilismul mental, copilul se comportă ca un copil mai mic; cu infantilismul psiho-fizic suferă sfera emoţional-volitivă şi dezvoltarea fizică. Datele antropometrice și comportamentul unor astfel de copii nu corespund vârstei cronologice. Sunt labili din punct de vedere emoțional, spontani, caracterizați printr-o cantitate insuficientă de atenție și memorie. Chiar și la vârsta școlară, aceștia sunt dominați de interesele de joc.
ZPR de geneza somatogenă din cauza bolilor somatice severe și prelungite ale copilului la o vârstă fragedă, întârziend inevitabil maturizarea și dezvoltarea sistemului nervos central. În anamneza copiilor cu retard mintal somatogen se întâlnesc adesea astm bronșic, dispepsie cronică, insuficiență cardiovasculară și renală, pneumonie etc.. De regulă, astfel de copii sunt tratați în spitale timp îndelungat, ceea ce în plus provoacă și deprivare senzorială. ZPR de origine somatogenă se manifestă prin sindrom astenic, performanță scăzută a copilului, memorie mai redusă, atenție superficială, dezvoltare slabă a abilităților de activitate, hiperactivitate sau letargie în caz de surmenaj.
ZPR de origine psihogenă din cauza condițiilor sociale nefavorabile în care locuiește copilul (neglijarea, supraprotecția, abuzul). Lipsa de atenție față de copil formează instabilitate psihică, impulsivitate, întârziere în dezvoltarea intelectuală. Grija sporită aduce la copil lipsă de inițiativă, egocentrism, lipsă de voință, lipsă de intenție.
ZPR al genezei cerebro-organice apare cel mai frecvent. Este cauzată de o leziune organică primară a creierului. În acest caz, încălcările pot afecta anumite zone ale psihicului sau se pot manifesta într-un mod mozaic în diferite zone mentale. Retardarea mintală a genezei cerebral-organice se caracterizează prin lipsa formării sferei emoțional-voliționale și a activității cognitive: lipsa de vivacitate și strălucire a emoțiilor, nivel scăzut al pretențiilor, sugestibilitate pronunțată, sărăcie a imaginației, dezinhibare motrică etc.

Caracteristicile copiilor cu retard mintal

sfera intelectuală

sfera emoțională

Sfera personală la copiii cu retard mintal se caracterizează prin labilitate emoțională, modificări ușoare ale dispoziției, sugestibilitate, lipsă de inițiativă, lipsă de voință și imaturitatea personalității în ansamblu. Pot exista reactii afective, agresivitate, conflict, anxietate crescuta. Copiii cu retard mintal sunt adesea închiși, preferă să se joace singuri, nu caută să-și contacteze semenii. Activitatea de joc a copiilor cu retard mintal se caracterizează prin monotonie și stereotipuri, lipsa unei intrigi detaliate, sărăcia de imaginație și nerespectarea regulilor jocului. Caracteristicile motilității includ stângăcia motorie, lipsa de coordonare și adesea hiperkinezia și ticuri.

O caracteristică a retardului mintal este că compensarea și reversibilitatea încălcărilor sunt posibile numai în condiții de pregătire și educație specială.

Diagnosticare

Retardarea mintală la un copil poate fi diagnosticată doar ca urmare a unei examinări cuprinzătoare a copilului de către o comisie psihologică, medicală și pedagogică (PMPC) formată dintr-un psiholog pentru copii, logoped, logoped, pediatru, neurolog pediatru, psihiatru etc. În acest caz, se efectuează următoarele:

colectarea și studiul anamnezei, analiza condițiilor de viață;
studiul dosarelor medicale ale copilului;
conversatia cu copilul, studiul proceselor intelectuale si calitatilor emotional-volitive.

Pe baza informațiilor despre dezvoltarea copilului, membrii PMPK fac o concluzie despre prezența retardului mintal, oferă recomandări privind organizarea creșterii și educației copilului în instituții de învățământ speciale.

Pentru a identifica substratul organic al retardului mintal, copilul trebuie să fie examinat de specialiști medicali, în primul rând un medic pediatru și un neurolog pediatru. Diagnosticul instrumental poate include EEG, CT și RMN al creierului copilului etc. Diagnosticul diferențial al retardului mintal trebuie efectuat cu oligofrenie și autism.

Corectarea retardului mintal

Lucrul cu copiii cu retard mintal necesită o abordare multidisciplinară și participarea activă a medicilor pediatri, neurologi pediatri, psihologi copii, psihiatri, logopediști, defectologi. Corectarea retardului mintal ar trebui să înceapă de la vârsta preșcolară și să fie efectuată pentru o lungă perioadă de timp.

Copiii cu retard mintal ar trebui să frecventeze grădinițele de specialitate (sau grupele), școlile de tip VII sau clasele corecționale din școlile de învățământ general. Caracteristicile predării copiilor cu retard mintal includ dozarea materialului educațional, dependența de vizualizare, repetarea multiplă, schimbări frecvente în activități și utilizarea tehnologiilor de salvare a sănătății.

Când lucrați cu astfel de copii, se acordă o atenție deosebită dezvoltării:

procese cognitive (percepție, atenție, memorie, gândire);
sfere emoționale, senzoriale și motorii cu ajutorul terapiei din basm,.
corectarea tulburărilor de vorbire în cadrul orelor de logopedie individuale și de grup.

Împreună cu profesorii, munca corecțională privind predarea elevilor cu retard mintal este efectuată de defectologi, psihologi și profesori sociali. Îngrijirea medicală pentru copiii cu retard mintal include terapia medicamentoasă în conformitate cu tulburările somatice și cerebro-organice identificate, kinetoterapie, terapie cu exerciții fizice, masaj, hidroterapie.

Prognoza si prevenirea

Întârzierea ritmului de dezvoltare mentală a copilului față de normele de vârstă poate și trebuie depășită. Copiii cu retard mintal sunt antrenabili și, cu o muncă corectivă organizată corespunzător, se observă o dinamică pozitivă în dezvoltarea lor. Cu ajutorul profesorilor, ei sunt capabili să dobândească cunoștințele, abilitățile și abilitățile pe care colegii lor în curs de dezvoltare le stăpânesc singuri. După absolvire, își pot continua studiile în școli profesionale, colegii și chiar universități.

Prevenirea retardului mintal la un copil presupune planificarea atentă a sarcinii, evitarea efectelor adverse asupra fătului, prevenirea bolilor infecțioase și somatice la copiii mici, oferind condiții favorabile pentru educație și dezvoltare. Dacă un copil rămâne în urmă în dezvoltarea psihomotorie, este necesară o examinare imediată de către specialiști și organizarea unor lucrări corective.