Îngustarea câmpurilor. Modificări în câmpurile vizuale ale ochiului uman. Scotom

Câmpul vizual este un concept foarte important în oftalmologie, permițând evaluarea nivelului de vedere și diagnosticarea multor boli. Câmpul vizual este înțeles ca dimensiunea spațiului înconjurător, atunci când privirea este îndreptată strict înainte și este fixată la un moment dat. Datorită vederii periferice, o persoană poate vedea obiectele din jur, dar mai vag. Limitarea câmpului vizual și pierderea anumitor zone indică prezența unei patologii oculare care necesită tratament urgent.

Definirea simptomului

Limitarea și pierderea câmpului vizual este caracterizată de o persoană în moduri diferite. În unele cazuri, pacientul percepe spațiul înconjurător ca printr-un voal translucid. Acest lucru se poate datora detașării retinei sau deteriorării fibrelor nervoase ale sistemului vizual.... Odată cu detașarea retinei, forma obiectelor familiare este, de asemenea, distorsionată. Și zona de abandon poate avea un caracter „plutitor”.

Un simptom similar cu ceața cețoasă din jur poate indica o afecțiune gravă, cum ar fi. Pacientul observă, de asemenea, un halou curcubeu pe elementele de iluminat. În general, vederea încețoșată sub formă de văl poate vorbi despre o serie de boli și numai un oftalmolog, după efectuarea procedurilor adecvate, face diagnosticul corect și prescrie procedurile de tratament.

Pierderea câmpurilor vizuale se caracterizează prin dispariția elementelor de imagine în centru sau la periferie.În primul caz, în partea centrală a zonei vizibile, pacientul vede o zonă întunecată. În caz de afectare a vederii periferice, imaginea este percepută ca și cum ar fi printr-o gaură mică. În centru, totul este văzut foarte clar și fără distorsiuni, iar zonele periferice cad complet din câmpul vizual.

Pierderea câmpurilor vizuale poate fi, de asemenea, de natură locală. În acest caz, în câmpul vizual se formează zone mici în care nu există nicio imagine.În oftalmologie, ele sunt numite. Ele pot fi simple sau multiple. Se întâmplă ca o astfel de zonă să fie prezentă de mult timp în ochi, dar, din cauza dimensiunilor mici, pacientul pur și simplu nu o observă. Doar la o întâlnire cu un oftalmolog, după efectuarea procedurilor de diagnostic, pacientul află că are o boală gravă.

Adesea, o persoană nu observă că câmpul său vizual a scăzut. În același timp, boala continuă să progreseze. Doar o vizită la oftalmolog vă va permite să determinați prezența patologiei și să începeți tratamentul la timp.

Cauzele apariției

Există multe motive care pot cauza pierderea câmpurilor vizuale. Acestea se pot raporta nu numai la organele vederii, ci pot fi și rezultatul unor tulburări grave la nivelul creierului. Cele mai frecvente cauze ale tulburărilor câmpului vizual:

cataractă;
glaucom;
patologia nervului optic;
leziuni oculare;
dezlipire de retina;
boli neurale;
presiune ridicata;
ateroscleroza;
Diabet.

Citiți ce simptome de cataractă există. Și, de asemenea, la Citiți mai departe pentru a afla dacă există o detașare a retinei.

Dacă o parte a imaginii este observată ca printr-o perdea translucidă, putem vorbi despre cataractă sau mărirea conjunctivei (). În stadiul inițial al glaucomului, centrul vizual este afectat și numai atunci patologia afectează regiunile periferice. Cu o patologie severă a nervului optic, ochiul încetează complet să vadă. Leziunile oculare, în funcție de gravitate, pot duce atât la pierderea anumitor zone din câmpul vizual, cât și la limitarea severă a vederii periferice.

Odată cu detașarea retinei, pacientul vede obiecte familiare într-o formă distorsionată. Proporțiile se schimbă adesea, iar liniile drepte sunt curbate. Uneori pacientul crede că se uită printr-un strat de apă. În acest caz, întreaga panoramă înconjurătoare este deformată vizibil. Tensiunea arterială crescută și ateroscleroza sunt foarte periculoase pentru organele vizuale. Aceste boli pot determina apariția cheagurilor de sânge în vasele ochiului. În acest caz, o parte a retinei încetează să mai funcționeze și pacientul vede o pată întunecată în câmpul vizual sau observă o îngustare a zonei vizibile.

Acest fenomen apare spontan și după un timp dispare, deoarece cheagul de sânge se autodistruge. Pierderea câmpurilor vizuale poate fi sistematică. Micile cheaguri de sânge blochează furnizarea de sânge către retină și pentru o anumită perioadă de timp, zona afectată încetează să mai trimită semnale către creier. Apoi, aportul de sânge este restabilit, iar pacientul începe să vadă din nou bine.

Chiar dacă pierderea câmpului vizual a fost de natură pe termen scurt și nu a mai reapărut, este imperativ să vizitați un oftalmolog.

Posibile boli

Adesea cauza tulburărilor câmpului vizual sunt bolile care nu sunt direct legate de structura globului ocular. Acestea pot fi leziuni grave ale creierului sau fibrelor nervoase. Pierderea a jumătate din structura câmpurilor vizuale poate fi cauzată de următoarele boli:

meningita;
anevrismul arterei carotide;
tumoare pe creier;
encefalită;
adenom hipofizar.

Cu meningita, pacientul are dureri de cap severe. Există, de asemenea, o cornee pe fondul pierderii multiple a câmpurilor vizuale. Anevrismul carotidian duce la pierderea severă a vederii, ceea ce poate duce la orbire completă. Tumorile cerebrale pot provoca tulburări severe ale câmpului vizual. Adenom al glandei pituitare, caracterizat prin pierderea câmpului vizual din partea temporală, iar în câmpul vizual central, pot apărea scotoame roșii. Odată cu dezvoltarea ulterioară a acestei boli, zonele de abandonare apar pe întregul spectru vizibil. Încălcarea fluxului de sânge către centrul vederii, situat în creier, determină o îngustare concentrică a câmpurilor vizibile.

Durerile de cap regulate însoțite de tulburări de vedere pot rezulta din leziuni cerebrale severe. Când apar aceste simptome, trebuie să vă supuneți unei examinări complete.

Metode de diagnostic

Diagnosticul se bazează pe reclamațiile și perimetria pacienților. Atunci când vizitați un oftalmolog, este necesar să descrieți cât mai exact toate manifestările negative pe care echipamentul de diagnostic nu le poate detecta. Aceste manifestări includ:

durere de cap;
o senzație de presiune asupra globilor oculari;
ameţeală;
dezechilibru;
scântei ușoare în câmpul vizual.

Dacă aveți muște în fața ochilor, atunci citiți.

Realizarea perimetriei

Toate aceste simptome îl vor ajuta pe medic să diagnosticheze cu precizie și, dacă este necesar, să stabilească consultații suplimentare cu un neurolog și neurochirurg . Pentru a determina perturbarea câmpurilor vizuale, pierderea anumitor zone și localizarea exactă a zonelor, se utilizează dispozitivul oftalmologic „Perimetru”. Dispozitivul are mai multe modificări, dar cea mai precisă metodă de diagnostic este perimetria computerului. Deoarece ochiul uman nu răspunde în același mod la culorile spectrului, testul de abandon al câmpului vizual se efectuează de obicei pentru toate culorile primare.

Diagnosticul pierderii câmpurilor vizuale este o metodă fără contact care nu durează mai mult de 30 de minute. În timpul acestei proceduri, nu se efectuează niciun efect asupra ochiului.

Tratament

Pierderea câmpurilor vizuale este o consecință a oricărei boli, prin urmare, eliminarea acestei patologii începe cu tratamentul cauzei de bază. În unele cazuri, boala este tratată cu medicamente, dar în cazurile severe, trebuie folosită intervenția chirurgicală. Deci, o cauză comună a tulburărilor câmpului vizual este detașarea retinei. În acest caz, este necesară intervenția chirurgicală sau coagularea cu laser, cu ajutorul căreia partea exfoliată este sudată în loc cu ajutorul unui laser.

Cu glaucom, pacientului i se prescriu mijloace pentru a reduce presiunea din interiorul ochiului. În unele cazuri, numai intervenția chirurgicală poate ajuta pacientul. Pentru bolile nervoase sau leziunile cerebrale, procedurile de diagnostic și tratamentul sunt efectuate de către medici de specialitate corespunzătoare. Uneori, pacientul poate avea nevoie să consulte un medic oncolog.

La prescrierea unei operații, toate prescripțiile medicului trebuie respectate cu strictețe. Acest lucru este valabil mai ales pentru perioada postoperatorie.

Profilaxie

Ca măsură preventivă pentru reducerea riscului de boli oculare, este posibil să se recomande respectarea regimului de muncă și odihnă. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care lucrează constant pe un computer și lucrează în industrii periculoase. Persoanele cu tensiune arterială crescută și diabeticii trebuie să își monitorizeze constant parametrii negativi.

Video

concluzii

Apariția și dezvoltarea bolilor oculare este provocată în mare parte de victimele înseși. Mulți oameni cred că o vizită la medic este necesară pentru cei bolnavi, dar o persoană sănătoasă nu are nevoie de ea. Aceasta este o mare greșeală. Doar un oftalmolog poate determina o boală oculară într-un stadiu incipient, când nu există simptome obiective care să poată fi resimțite încă. O vizită la timp la biroul de ochi vă poate salva, în viitor, de multe probleme.

Citiți, de asemenea, despre ce este corioretinita oculară și despre heterocromia în.

Câmpurile vizuale din oftalmologie sunt un concept important în diagnosticul diferitelor boli. Prin natura acestor schimbări, se efectuează diferențierea diferitelor patologii, asociate nu numai cu organul vederii, ci și cu sistemul nervos central.

Câmpul vizual este acoperirea cantității de spațiu cu o privire strict fixă înainte. Modificările câmpurilor vizuale sunt un simptom care indică prezența unei anumite boli.

Pierderea câmpurilor vizuale sau îngustarea lor este principalul simptom patologic în oftalmologie. Fiecare pacient cu o boală însoțit de schimbări în câmpurile vizuale oferă propria sa descriere specifică a senzațiilor. Cel mai precis, această patologie este detectată numai cu ajutorul diagnosticării hardware în condițiile unui cabinet oftalmologic.

Hemianopsia este o afecțiune atunci când se pierde jumătate din câmpurile vizuale, atât unilaterale, cât și versatile. Pacientul are orbire într-o jumătate a imaginii vizuale. Limita dintre jumătățile vizibile și invizibile ale acestei imagini este linia centrală care merge de sus în jos. O astfel de pierdere a câmpurilor vizuale vorbește în favoarea patologiei din partea sistemului nervos central și nu din partea oftalmologiei. Această patologie poate fi atât temporară, cât și permanentă. Totul depinde de gradul de deteriorare a anumitor părți ale creierului.

Cu hemianopsia, jumătate din câmpul vizual cade

Conform clasificării, hemianopsia este împărțită în următoarele tipuri:

omonim;
heteronim;
bitemporal;
binasal.

Omonim

Această terminologie înseamnă că acesta este un proces patologic în care pacientul vede doar o jumătate (dreapta sau stânga) din imaginea vizuală. Motivul dezvoltării acestui tip de hemianopsie poate fi o leziune într-un anumit loc al tractului optic sau în cortexul lobului occipital al creierului.

Conform clasificării, hemianopsia omonimă este împărțită în următoarele tipuri în funcție de pierderea câmpurilor vizuale:

complet - câmpul vizual cade complet în imaginea vizuală la dreapta sau la stânga;
parțial - apare pierderea unei părți mai înguste a câmpului vizual. Se poate dezvolta atât în dreapta, cât și în stânga;
cadran - câmpul vizual cade în cadranul superior sau inferior;
scotoamele sunt o zonă întunecată în câmpul vizual de formă rotundă sau ovală, situată în dreapta sau în stânga, care poate fi fie absolută, fie relativă. Cu scotoame absolute, în zona ei, vederea este complet pierdută, iar cu cele relative - parțial.

Motive pentru apariția hemianopsiei

Hemianopsia omonimă poate fi fie congenitală, fie dobândită. Cele mai frecvente cauze ale pierderii câmpului vizual sunt:

leziuni vasculare ale creierului sub formă de accidente vasculare cerebrale ischemice sau hemoragice;
leziuni cerebrale;
tumori cerebrale cu un curs benign sau malign;
tulburări tranzitorii sau tranzitorii ale circulației cerebrale;
reacții isterice;
hidrocefalie;
migrenă;
Crize de epilepsie.

Hemianopsia omonimă poate fi tranzitorie în tulburările vasculare tranzitorii, migrenă, convulsii epileptice. Natura acestei patologii tranzitorii a pierderii câmpurilor vizuale se explică prin edem pe termen scurt al unei anumite părți a creierului. Dacă edemul acestei părți a sistemului nervos central dispare, orbirea patologică regresează și funcțiile vizuale sunt restabilite.

Dezvoltarea unui astfel de simptom în bolile neurologice, cum ar fi hemianopsia, permite diagnosticarea locală și identifică în mod clar locul afectării creierului.

Leziunile cerebrale se pot manifesta ca pierderea câmpurilor vizuale

Heteronim

Acest tip de patologie se caracterizează prin pierderea câmpurilor vizuale nazale sau temporale. Granița dintre părțile vizibile și cele pierdute ale acestor câmpuri este orizontală. Această hemianopsie, ca și cea omonimă, este împărțită în plin, parțial, cadran și scotom prin natura pierderii câmpului vizual.

Bitemporal

Cel mai frecvent tip de patologie, manifestat prin pierderea jumătăților temporale ale câmpurilor vizuale în ambii ochi sincron. Această patologie se poate dezvolta cu arahnoidită bazală, anevrism aortic. Înfrângerea creierului se observă în zona glandei pituitare și a chiasmei optice.

Binasal

Cu acest tip de patologie, jumătatea nazală a câmpurilor vizuale de pe ambele părți se pierde. Acest tip de hemianopsie se dezvoltă rar și este diagnosticat cu arahnoidită chiasmală, dezvoltând hidrocefalie, cu un proces tumoral al creierului.

Diagnostic

Diagnosticul hemianopsiei se efectuează luând în considerare studiul câmpurilor vizuale folosind perimetria computerizată, indicațiile fundului. Prezența simptomelor clinice ale bolii este confirmată de teste de laborator suplimentare. Mai ales dacă bănuiți un proces volumetric al glandei pituitare. De obicei, simptomele hemianopsiei indică leziuni cerebrale severe. Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează tomografie computerizată, RMN și raze X ale craniului.

Perimetria vă permite să determinați tipul pierderii câmpurilor vizuale

Tratament și prevenire

Tratamentul pentru hemianopsie are ca scop eliminarea cauzei de bază a bolii. Cu cât sunt începute măsurile anterioare pentru eliminarea bolii subiacente, cu atât mai favorabil poate fi prognosticul pentru o viață ulterioară. De regulă, bolile neurologice lasă în urmă modificări organice persistente în sistemul nervos central.

Tulburările amânate ale circulației cerebrale, traumatismele craniene, îndepărtarea chirurgicală a tumorilor cerebrale necesită reabilitarea pe termen lung a efectelor reziduale ale acestor boli. Reabilitarea pacienților cu hemianopsie trebuie efectuată nu numai cu medicamente. Este necesar să se adapteze astfel de pacienți pentru orientare în lumea exterioară. Acest lucru este asistat de purtarea de ochelari speciali cu oglinzi specifice, cursuri folosind programe special dezvoltate pentru computer care vizează îmbunătățirea vederii.

Prognosticul pentru viața viitoare a pacienților cu hemianopsie este nefavorabil. Practic, această patologie de natură organică rămâne, nu apare regresia simptomelor.

Un prognostic pozitiv este observat numai în cazurile în care pacientul, după un accident vascular cerebral, suferit sub forma unui accident cerebrovascular tranzitor, iese dintr-o stare dureroasă, fără consecințe. Simptomatologia tulburării regresează împreună cu simptomele hemianopsiei. Aceeași dezvoltare inversă a simptomelor se observă cu migrenă, convulsii epileptice, reacții isterice ale corpului. În toate aceste cazuri, există o tendință pozitivă a bolii și un prognostic pozitiv pentru viitor.

Câmpul vizual este tot spațiul perceput simultan de un ochi fix. Cu alte cuvinte, câmpul vizual este spațiul proiectat pe plan, văzut de un ochi fix, fix.

Limitele câmpului vizual:

Limitele anatomice sunt determinate de poziția ochilor pe orbită, adâncimea camerei anterioare, lățimea pupilei și aspectul craniului facial.

2. Limitele fiziologice depind de starea aparatului optico-nervos al ochiului și de centrele vizuale.

Partea centrală a câmpului vizual (formată dintr-un punct mort și un fascicul vascular). Scotomul fiziologic (pata oarbă, Bjerrum scotoma) corespunde proiecției pe planul capului nervului optic, care nu are receptori receptori de lumină. Scotomul fiziologic nu este perceput subiectiv din cauza suprapunerii parțiale a câmpurilor vizuale ale ambilor ochi și a mișcării globilor oculari.

Angioscotomii sunt pierderi de panglică (în formă de seceră) ale câmpului vizual, care este o proiecție pe planul fasciculului vascular sau al vaselor individuale.

Mărimea și forma punctului mort și a angioscotomului pot varia în funcție de diferite patologii locale și generale. Scotoamele centrale patologice sunt observate cu afectarea retinei în zona maculei sau a pachetului papilomacular (este compus din fibre nervoase provenite din celulele ganglionare ale retinei).

Partea periferică a câmpului vizual. Limitele exterioare ale câmpului vizual la adulți sunt în medie 60 ° de partea nazală (medială), de partea temporală (laterală) - 90 °, untos (superior) - 50 °, de la maxilar (inferior) - 70 ° . La copiii preșcolari, limitele câmpului vizual sunt cu aproximativ 10% mai înguste decât la adulți (Fig. 4).

Tipuri de modificări ale vederii periferice în diferite boli: îngustare concentrică, pierdere sectorială, locală, jumătate (hemianopsie) etc. Câmpul vizual pentru culorile cromatice este mult mai restrâns decât pentru alb. Periferia extremă, unde nu există conuri, percepe doar culoarea albă; mai aproape de centru, încep să fie percepute culorile albastru, galben, roșu și verde. Îngustarea câmpului vizual la culorile albastru și galben se datorează mai des patologiei coroidei și culorilor roșii și verzi - patologiei căilor.

Orez. 4. Bordurile părții periferice a câmpului vizual (pentru alb)

Este vorba despre constricția câmpului vizual. Zona pe care o persoană o acoperă cu viziunea sa într-o stare de imobilitate a elevului și a capului este câmpul vizual. Este împărțit într-un câmp central și periferic. Când pupilele sunt deplasate spre puntea nasului, precum și atunci când ochii sunt profund așezați, câmpul vizual scade, se îngustează și cu o proeminență mai mare a globului ocular înainte, dimpotrivă, crește. Acest fenomen se numește limitare artificială a câmpului vizual.

Cauze

Unele boli duc la o îngustare a câmpului vizual, în care pacientul pierde, într-o oarecare măsură, vizibilitatea periferică sau centrală. Există două tipuri ale acestui simptom și motivele îngustării câmpului vizual:

îngustarea concentrică, caracterizată printr-o scară globală a leziunii;
îngustare locală care are loc într-o anumită zonă.

Constricție concentrică

Îngustarea concentrică a câmpului vizual poate fi nesemnificativă sau poate avea o formă pronunțată. Cu o formă pronunțată, pacienții au așa-numita viziune „tubulară”. Cu acest simptom, obiectele pe care pacientul le vede sunt distribuite uniform în zona acoperită de vedere. Forma concentrică de îngustare a câmpului vizual este adesea provocată de o boală a sistemului nervos, de exemplu, nevroze, isterie și neurastenie. Și, de asemenea, cauza pot fi bolile sistemului vizual uman, de exemplu, atrofia nervului optic, nevrita și altele.

În ceea ce privește îngustarea locală a câmpurilor vizuale, are și propriile tipuri, poate fi atât pe o parte, cât și pe două fețe. Bilateral poate fi detectat prin leziuni simetrice și asimetrice ale zonelor.

Pentru a stabili tipul de limitare a vederii, specialiștii medicali efectuează teste speciale, de exemplu, află cum pacientul vede aceleași obiecte la distanțe diferite. Dacă pacientul are un tip de constricție concentric, atunci dimensiunea și distanța obiectelor la care se uită nu vor conta. Și orientarea slabă în spațiu indică prezența unui tip local de îngustare a câmpurilor vizuale la pacient.

Acest simptom este tipic pentru bolile neurologice și bolile oculare. De exemplu, în cazul glaucomului, pacienții se plâng de o restricție treptată a câmpului vizual, care începe din partea laterală a părții nazale și se deplasează în partea centrală. Din păcate, este foarte rar posibilă restabilirea vederii în această boală, deoarece îngustarea este detectată deja în boala foarte avansată, iar pacienții vin adesea târziu. Ca urmare, pacienții cu glaucom devin foarte orbi.

Este important să știm că glaucomul cronic cu unghi deschis provoacă o presiune intraoculară crescută și, astfel, duce la disfuncții și atrofie a nervului, ca urmare a căruia câmpul vizual se îngustează treptat și pacientul devine complet orb.

Există cazuri frecvente de vedere limitată în rândul bolilor neurologice. Și motivul pentru aceasta este adenomul hipofizar, deoarece acest organ, cu această boală, crește foarte mult și apasă asupra organelor vizuale, situate sub acesta.

Chiar și cu o ușoară îngustare a câmpului vizual, este necesar să consultați urgent un oftalmolog și un neurolog - acesta poate fi începutul unei boli grave.

Dacă refracția este afectată (hipermetropie, miopie, astigmatism), o persoană are un disconfort serios. Cu toate acestea, aceste condiții pot fi corectate. Mult mai rău este orbirea completă, care devine adesea ireversibilă. În acest sens, este necesar să fim foarte atenți la orice schimbări de vedere care pot semnala apariția bolii.

În corpul uman, toate sistemele și organele sunt interconectate și orice deviere poate fi observată de un pacient atent. Micile schimbări avertizează adesea o persoană despre abateri mult mai semnificative. Una dintre aceste schimbări în funcționarea sistemului optic este încălcarea câmpurilor vizuale. Această problemă este discutată mai detaliat mai jos.

Conceptul câmpului vizual

Câmpul vizual este întregul spațiu pe care îl percepe ochiul. Este posibil să se determine câmpul vizual fixând privirea și poziția nemișcată a ochilor și a capului. În acest caz, subiectul percepe în mod clar doar zona centrală, iar obiectele din zona periferică vor fi percepute ca fiind mai vagi.

Pierderea câmpurilor vizuale

În mod normal, o persoană poate percepe degetele mâinii, care este pusă deoparte la 85 de grade. Dacă acest unghi este mai mic, atunci pacientul are o îngustare a câmpului vizual.

Dacă subiectul poate percepe doar jumătate din spațiu, atunci se pierde jumătate din câmpul vizual. Acest simptom însoțește adesea boli grave ale sistemului nervos central, inclusiv creierul.

Pentru a diagnostica mai precis patologia la un pacient cu pierderea câmpului vizual, este necesar să consultați un medic. Diferite tehnici sunt utilizate pentru examinarea acestor pacienți.

Odată cu pierderea a jumătate din câmpurile vizuale sau chiar sferturi, vorbim despre hemianopsie. De obicei, această patologie este bilaterală, adică câmpul vizual este deteriorat de ambele părți.

Uneori pierderea câmpurilor vizuale este concentrică. În acest caz, starea se poate agrava până la vederea tubului. Un simptom similar apare cu atrofia nervului optic sau cu glaucom sever. Uneori această îngustare a câmpului vizual este temporară și este asociată cu psihopatia.

Cu pierderea focală a câmpului vizual, vorbim despre un scotom, care se caracterizează prin apariția de umbre sau insule de absență sau scăderea vederii. În unele cazuri, bovinele pot fi detectate numai cu o examinare specială a pacientului, adică el însuși nu observă deficiențe de vedere.

Dacă scotomul este situat în zona centrală, atunci, cel mai probabil, este asociat cu degenerescența maculară, modificări legate de vârstă în zona maculară.
Datorită faptului că recent au apărut metode foarte eficiente de tratare a acestor boli grave, trebuie respectate toate prescripțiile medicului curant.

Motivele încălcărilor

În funcție de cauza pierderii câmpului vizual, natura patologiei poate fi diferită. De obicei, există o defecțiune a aparatului de percepție al sistemului optic. Dacă patologia se manifestă ca o așa-numită perdea pe de o parte, atunci, cel mai probabil, cauza bolii constă în întreruperea căilor sau detașarea retinei. În acest din urmă caz, la încălcarea câmpurilor vizuale se adaugă o denaturare a formei obiectelor și o rupere în linii drepte. Mărimea defectului câmpului vizual dimineața și seara poate diferi, de asemenea. În unele cazuri, pacientul percepe obiectele din jur sub formă de figuri plutitoare. Desprinderea retiniană se dezvoltă adesea pe fondul miopiei severe, a traumatismului ocular traumatic, a degenerării celulare a acestui strat.

Dacă există o pierdere bilaterală a câmpurilor vizuale din partea templelor, atunci probabil că vorbim despre un adenom hipofizar.

Dacă câmpul vizual este afectat sub forma unei perdele translucide sau dense, care se află pe partea nazală, atunci aceasta indică o presiune intraoculară ridicată. De asemenea, în cazul glaucomului, cercurile irizate apar atunci când privim sursele de lumină punctuale sau ceața din fața ochilor.

O perdea translucidă pe o parte poate apărea atunci când transparența mediului optic al ochiului scade. Acestea includ spini, cataractă, pterygium, opacitatea corpului vitros.

Odată cu pierderea părții centrale a câmpului vizual, cauza bolii este adesea cauzată de o malnutriție în această zonă cu degenerescență maculară sau patologie a nervului optic și atrofia acestuia. Odată cu degenerarea maculară, există, de asemenea, o încălcare a percepției formei obiectelor, o modificare inegală a dimensiunii imaginii și curbura liniilor.

Cu îngustarea concentrică (până la cea tubulară) a câmpului vizual, vorbim de obicei despre degenerarea pigmentară a substanței retiniene. În același timp, acuitatea vizuală centrală rămâne normală o perioadă destul de lungă. De asemenea, îngustarea concentrică a câmpului vizual este observată în glaucom, cu toate acestea, în acest caz, acuitatea vizuală centrală este, de asemenea, redusă.

De obicei, o îngustare concentrică a câmpului vizual se manifestă prin faptul că o persoană caută o gaură de cheie într-o ușă pentru o perioadă foarte lungă de timp, nu poate naviga într-un mediu necunoscut etc.

Odată cu modificările sclerotice din arterele creierului, nutriția celulelor nervoase din centrele vizuale corticale este întreruptă. Această afecțiune poate provoca, de asemenea, o îngustare concentrică a câmpului vizual, cu toate acestea, acuitatea vizuală centrală scade și există și alte simptome ale unei malnutriții cerebrale (uitare, amețeli).

Cum se face verificarea?

Pentru a determina prezența defectelor câmpului vizual la un pacient, este necesară o examinare completă. În acest caz, medicul va putea determina zona leziunii, precum și nivelul de schimbare a structurii sistemului optic. Acest lucru va ajuta la stabilirea unui diagnostic al bolii sau va duce la necesitatea unui număr de examinări suplimentare.

Pentru a evalua câmpul vizual, puteți utiliza una dintre tehnicile general acceptate.

Un experiment ușor de realizat va oferi o estimare aproximativă a stării vizuale. În acest caz, trebuie să vă uitați în depărtare și să vă întindeți brațele în lateral (la nivelul umerilor). După aceea, trebuie să vă mișcați degetele. Cu o vedere periferică normală, o persoană poate observa cu ușurință mișcarea degetelor. Dacă pacientul nu poate observa mișcarea degetelor, atunci și-a pierdut vederea periferică.

Unii oameni cred că doar viziunea centrală este importantă, dar nu este cazul. De exemplu, în absența vederii periferice, este imposibil să navigați în spațiu, să conduceți o mașină etc.

Diferite boli, inclusiv glaucomul, pot afecta calitatea vederii. În acest caz, există o scădere treptată a câmpului vizual, adică îngustarea sa concentrică. Acest simptom este motivul îngrijirii medicale imediate.

Atunci când efectuează manipulări diagnostice, medicul cu o precizie ridicată poate stabili localizarea daunelor în sistemul optic (înainte sau după chiasma optică, direct în zona chiasmică).

Dacă oftalmologul a identificat scotomul doar pe o parte, atunci afectarea este localizată înaintea chiasmei, adică afectează fie receptorii retinieni, fie fibrele nervului optic.

Tulburările vizuale pot fi prezente independent sau pot fi combinate cu alte patologii ale structurilor centrale ale sistemului nervos, care includ tulburări de conștiință, activitate motorie, vorbire etc. Uneori sunt rezultatul afectării fluxului sanguin în arterele care alimentează centrele vizuale ale creierului. Cel mai adesea, această afecțiune afectează pacienții tineri sau persoanele de vârstă mijlocie.

În cazul tulburărilor vegetativ-vasculare, primul lucru care apare este pierderea câmpului vizual. După câteva minute, aceste defecte se deplasează la stânga și la dreapta. Se pot simți și când pleoapele sunt închise. Acest lucru duce la o scădere semnificativă a acuității vizuale și apoi la dureri de cap severe.

Puteți ajuta un pacient într-o astfel de stare lăsându-l să se odihnească în propriul pat, după ce a desfăcut în prealabil hainele strâmte. În plus, puteți utiliza medicamente receptoare, de exemplu, dați pacientului o tabletă de validol pentru a se dizolva. Dacă această afecțiune reapare, atunci pe lângă oftalmolog, ar trebui să vizitați cu siguranță un neurolog.

Pentru a evalua starea pacientului, trebuie să utilizați instalații computerizate speciale. În ele, pe un fundal întunecat, punctele de lumină se aprind inegal, care pot avea aceeași sau diferite luminozitate și dimensiune. După aceea, instalarea înregistrează acele zone care nu au intrat în câmpul vizual.

Modificări ale câmpului vizual

Încălcarea câmpului vizual poate fi asociată cu diferite patologii. Toate aceste modificări pot fi împărțite în două grupuri mari:

Defecte focale în câmpul vizual sau scotoame.
Îngustarea concentrică a limitelor câmpului vizual.

În același timp, pentru fiecare boală specifică este caracteristică apariția anumitor defecte în câmpul vizual. Medicul folosește aceste simptome pentru a diagnostica local bolile sistemului nervos central.

Defecte focale (scotoame)

Dacă vederea este redusă sau absentă într-o anumită zonă, ale cărei limite nu se învecinează cu conturul exterior al câmpului vizual, atunci vorbim despre scotom. În acest caz, este posibil ca defectele vizuale să nu fie percepute de pacient, deoarece imaginea este completată în detrimentul celui de-al doilea ochi. Astfel de scotoame sunt numite negative. Cu scotoame pozitive, pacientul percepe defectul ca pe o pată sau umbră situată în câmpul vizual.

Forma vitelor poate fi diferită (sector, arc, oval, cerc, poligon neregulat). În funcție de localizarea bovinelor în raport cu punctul central de fixare, acestea au și un nume diferit (periferic, sectorial, pericentral, paracentral, central). Dacă viziunea este complet absentă în zona defectului, atunci vitele sunt numite absolute, altfel - relative (doar claritatea percepției este perturbată).

Un fapt interesant este că la un pacient, scotomul poate fi atât relativ cât și absolut (atunci când se examinează câmpul vizual folosind etichete de diferite culori).

Pe lângă diferite scotoame patologice, fiecare pacient are și așa-numitele scotoame fiziologice. Acestea includ punctul mort și modelul vascular.

În primul caz, vorbim despre un scotom oval absolut, care se află în zona temporală a câmpului vizual. Acest scotom corespunde proiecției capului nervului optic. În zona punctului mort, aparatul de recepție a luminii este complet absent.
Scotomul fiziologic are o dimensiune și o locație distincte. Dacă există o modificare a acestor parametri, de exemplu, o creștere a dimensiunii, atunci scotomul devine patologic. În special, se observă o creștere a dimensiunii punctului mort cu edem al capului nervului optic, glaucom și hipertensiune.

Pentru a identifica scotoamele, medicii obișnuiau să recurgă la studii destul de laborioase ale câmpului vizual. Recent, au fost utilizate în principal perimetre automate, precum și testere pentru vederea centrală, ceea ce simplifică foarte mult procedura și reduce timpul de finalizare la câteva minute.

Schimbarea limitelor câmpului vizual

Reducerea limitelor câmpului vizual poate fi concentrică, adică globală sau locală. În acest din urmă caz, formarea unui defect are loc într-o anumită zonă, în timp ce în restul perimetrului limitele câmpului vizual nu sunt încălcate.

Constricție concentrică

Cu îngustarea concentrică, mult depinde de amploarea acestui proces. Deci, în cazurile severe, se formează așa-numita vedere tubulară, în care percepția periferică este aproape complet pierdută.

Îngustarea concentrică a vederii poate fi asociată cu diferite patologii, inclusiv nevroze, neurastenie, isterie. În astfel de condiții ale sistemului nervos, îngustarea câmpului vizual este de natură funcțională.

Cu toate acestea, îngustarea concentrică a câmpului vizual este mai des asociată cu patologia organică, de exemplu, cu corioretinită periferică, atrofie sau nevrită a fibrelor nervului optic, retinită pigmentară, glaucom.

Pentru a determina cu exactitate natura îngustării câmpului vizual (funcțional sau organic), este necesar să se efectueze o serie de studii. Folosesc obiecte de diferite dimensiuni, culori, luminozitate. În cazul abaterilor funcționale, dimensiunea obiectului și celelalte caracteristici ale acestuia nu afectează rezultatul cercetării. În plus, capacitatea pacientului de a se orienta în spațiu este utilizată ca o trăsătură distinctivă. Dacă această proprietate este încălcată, atunci, cel mai probabil, vorbim despre înfrângerea organică.

Cu o îngustare locală a câmpului vizual, procesul poate fi bilateral sau unilateral. În cazul leziunilor bilaterale, defectele pot fi localizate simetric sau în diferite zone ale câmpului vizual.

În același timp, unele zone caracteristice ale pierderii vederii, de exemplu, hemianopsia (pierderea la jumătate a câmpurilor vizuale), au o mare valoare diagnostică. În această stare, vorbim despre deteriorarea căii vizuale în zona chiasmică sau mai aproape de structurile centrale.

Hemianopsia poate fi diagnosticată singură, dar mai des astfel de deficiențe vizuale sunt detectate în timpul examinării pacientului.

Hemianopsia poate fi omonimă (prolapsul jumătății temporale pe o parte și nazală pe cealaltă) sau heteronimă (prolaps simultan al jumătăților nazale sau temporale pe ambele părți). Există, de asemenea, o hemianopsie în cadran, când debutul defectului coincide cu punctul de fixare.

Hemianopsia

Hemianopsia omonimă apare adesea ca urmare a unor mase patologice din creier (tumoră, abces, hematom) sau cu leziune retrochiasmică a căii optice (partea opusă). La astfel de pacienți, pot fi detectate scotoame hemianopsice, care sunt situate în zone simetrice ale câmpului vizual.

În hemianopsia heteronimă, defectele pot fi localizate la exterior (hemianopsie bitemporală) sau la interior (hemianopsie binasală). În primul caz, este afectată calea vizuală în zona chiasmatică, care este caracteristică procesului tumoral în țesutul hipofizar. Cu hemianopsia binasală, există o leziune a fibrelor necrucișate ale căii optice în zona chiasmatică. Acest lucru poate apărea atunci când un anevrism al arterei carotide interne este apăsat pe fibrele nervoase externe din zona de intersecție.

Unde să tratezi?

Tratamentul pentru defectele câmpului vizual depinde de cauza bolii. În acest sens, este foarte important să efectuați diagnostice rapide și de înaltă calitate folosind echipamente moderne. Datele obținute vor ajuta medicul să prescrie tratamentul corect, altfel starea pacientului se poate agrava.

Retina ochiului nostru percepe semnalele vizuale inegal. La o persoană, câmpul vizual clar din fiecare ochi poate varia de la 60 la 90 de grade. În consecință, totalul este de aproximativ 120 de grade. Și, mai mult, o persoană poate distinge în mod clar obiectele colorate într-un interval mai restrâns. Și la periferie, percep mai mult imagini monocrome și mișcări clare. În consecință, uneori se întâmplă ca vederea periferică să se înrăutățească.

Astfel, câmpul vizual este restrâns. Și persoana vede deja o imagine mai mică. De exemplu, este posibil să nu observe o persoană care urmează să traverseze drumul din lateral. Dar se întâmplă atunci când câmpul vizual se îngustează și mai mult. Și în acest caz, persoana vede clar doar ceea ce este direct în fața sa. Și tot ceea ce este deja la cel puțin câțiva metri distanță, el percepe deja foarte neclar. Aceasta este insidiositatea glaucomului - o boală gravă a ochilor.

Poate o persoană să nu observe probleme de vedere?

Da, este posibil. Există boli ale gazelor care sunt asimptomatice. Și la început este afectat doar un singur ochi. Această afecțiune se numește glaucom. Și problema este că nu la începutul bolii, ci odată cu dezvoltarea acesteia, este afectat doar un singur ochi. Și doar un segment al ochiului care încetează să funcționeze imperceptibil pentru pacient. Al doilea ochi vede bine și preia o parte din funcția persoanei afectate. Pacientul nu observă mult timp și nu știe că este bolnav.

Simptome ale glaucomului ocular

Glaucomul nu este ușor de suspectat. Faptul este că pentru o lungă perioadă de timp pacientul observă acele lucruri pe care nu le consideră a fi o boală.

Tulburări de adaptare la amurg.

Afectarea vederii la distanță apropiată și la distanță.

Încălcarea vederii periferice, când observă brusc din greșeală că nu a observat vreun obiect. Care stătea în lateral. În viața de zi cu zi, pare doar un episod. Dar, de fapt, acesta este un simptom destul de grav al acestei formidabile boli.

Cum să diagnosticați glaucomul acasă

Cel mai simplu lucru care poate fi oferit tuturor este să închizi periodic un ochi și să privești cum îl vede. Apoi o facem cu celălalt ochi. Estimăm acoperirea vederii în fiecare ochi.

În cele mai vechi timpuri, vederea periferică a fost testată în acest fel. Au luat o lumânare, au închis un ochi și au condus o sursă de lumină pentru a marca zona pe care o vede ochiul. Acum tehnologia a mers departe de această metodă. Cu toate acestea, aceasta este o metodă destul de simplă și ușor de înțeles pentru toată lumea. El poate permite cel puțin să suspecteze prezența unei boli precum glaucomul.

Și cum poate o persoană să facă acasă o astfel de verificare independent?

Metoda numărul 1. Te așezi în fața oglinzii. Închide un ochi. Luați o lanternă sau o lumânare. Apoi deplasați-l pe un braț întins spre centru. Mutați încet, astfel încât să marcați momentul în care o vedeți. Pentru că dacă nu aveți nicio patologie, sunteți deja în poziția mâinii paralele cu umărul, veți vedea lumina. Același lucru trebuie făcut și în interior. Cel mai simplu mod de a repeta această acțiune este de jos sau de sus. Nu cunoaștem normele, dar cel puțin dacă vedem diferența dintre modul în care a apărut lumina la verificarea unui ochi și al doilea, acesta este deja un motiv serios pentru a merge la un oftalmolog.

Metoda numărul 2. Există, de asemenea, o altă schemă simplă. Închidem un ochi și evaluăm calitatea vederii celuilalt, apoi facem opusul. Deoarece viziunea noastră este binoculară, ochii acoperă imaginea și nu observăm patologia unuia dintre ei.

Ieșire. Pentru a detecta glaucomul devreme, vizitați medicul oftalmolog în fiecare an după vârsta de 40 de ani. Dar, în ultimă instanță, faceți testele acasă despre care am scris în acest articol.

Când o persoană privește drept înainte, el prinde tot ceea ce se întâmplă din lateral. În limbajul obișnuit, aceasta se numește „prinderea colțului ochiului”. Denumirea științifică este viziunea periferică. Toate vertebratele, fără excepție, o au, este un aspect important al vederii. Se mai numește „lateral”.

În literatură, puteți găsi deseori și conceptul de „viziune periferică”. Apar dispute, dar ce fel de viziune avem, periferică sau periferică? Acest lucru este corect și așa și așa. Acesta este un nume diferit pentru același fenomen.

Viziunea periferică este cel mai bine percepută de lumina albă și apoi, în ordine descrescătoare, toate culorile spectrului, începând de la roșu. de asemenea, percepe slab forma obiectelor, dar este sensibil la mișcare, pâlpâind obiectele. Și cu cât acest pâlpâit este mai rapid, cu atât ochiul îl va percepe mai bine.

Există, de asemenea, o viziune centrală - toate obiectele cad în ea atunci când privim direct în față. Aceasta înseamnă că majoritatea a ceea ce vedem se încadrează în „zona de responsabilitate” a perifericului. Și cât de mult vedem depinde de câmpul nostru vizual. Deci, atunci când verificați cu un oftalmolog, cu siguranță va fi efectuat un studiu al vederii periferice.

Când privim cu nerăbdare într-o stare relaxată, atunci pe lângă obiectele de acolo, observăm ceea ce este pe laturi. Tot ce captează privirea în acest fel este câmpul vizual. Cu cât acuitatea vizuală a unei persoane este mai mare, cu atât vede mai departe, dar viziunea periferică practic nu depinde de ea.

Prin „câmp vizual” se înțelege nu numai ceea ce o persoană vede pe orizontală, ci și pe verticală.

Studiul stării acestei viziuni este foarte important în diagnosticul bolilor retinei, nervilor optici și acuității vizuale. În cazul bolilor retiniene, medicul examinează câmpul vizual al pacientului în dinamică, pentru o lungă perioadă de timp. Și starea viziunii periferice poate indica particularitățile cursului procesului patologic în ochi, ajută la alegerea unui tratament eficient.

Într-o anumită măsură, câmpul vizual este îngustat datorită părților proeminente ale feței - nas, pomeți, sprâncene. Dacă o persoană poartă ochelari, atunci cadrul poate limita oarecum vederea.

Examinarea câmpului vizual este principala metodă pentru diagnosticarea vederii periferice. Și cea mai simplă dintre toate este metoda de control. Cu el, nu sunt necesare dispozitive; un medic cu un câmp vizual sănătos și complet îl compară pe cel al subiectului cu al său.

Pentru o determinare mai precisă, se efectuează diagnosticarea computerizată - pacientul se uită în oculare, medicul demonstrează diferite obiecte care apar pe lateral și se apropie de mijlocul vederii. De îndată ce pacientul le observă, apasă un buton, computerul îl remediază.

Studiul vederii periferice se efectuează separat pe fiecare ochi.

De ce avem nevoie de vedere periferică

Toate vertebratele și păsările au acest tip de viziune. Numai la diferite specii de organisme vii acoperă o rază diferită. La o persoană cu vedere sănătoasă, acest unghi este de 120 de grade cu fiecare ochi. pe verticală și orizontală. În unele boli oculare, acest unghi se restrânge. Viziunea periferică se poate deteriora, de asemenea, în cazul unei leziuni a ochiului însuși - contuzie, arsuri, vânătăi sau exagerarea ochiului în sine.

Îngustarea vederii periferice poate fi, de asemenea, o consecință a bolilor cerebrale.

Structura retinei: tije și conuri

Ochiul uman este un instrument optic complex. Acesta percepe, analizează și transmite informații către retină, oferă o idee despre culoare, distanță etc. În diferite momente ale zilei, diferite zone ale retinei, diferiții receptori ai acesteia, sunt responsabili pentru toate acestea. Acești receptori transformă stimularea luminii într-una nervoasă. Cu alte cuvinte, lumina este convertită în impulsuri electrice, iar nervul optic le transmite creierului. Datorită asemănării formei, acestea au fost numite

bastoane - cele care sunt responsabile de percepția în întuneric
conuri - sunt responsabile de acuitatea vizuală și percepția culorii

Și toiagele sunt cele mai implicate în munca viziunii periferice.

Există aproximativ 120 de milioane de tije în ochiul unei persoane sănătoase și doar 7 milioane de conuri.

Bastoanele sunt foarte sensibile la lumină, au nevoie doar de 1 foton de lumină pentru a reacționa, dar nu pot distinge culoarea unui obiect. Deoarece tijele sunt incomensurabil mai mari, ele sunt situate în principal „la periferia” retinei, în timp ce conurile sunt în principal în centrul acesteia. Datorită numărului mare de bețe pe periferia ochiului, o persoană observă obiectele din jur în întuneric.

Viziunea periferică funcționează bine în întuneric atunci când percepția culorii este irelevantă, deci este alb-negru. Faptul că percepem culoarea cu vederea periferică în timpul zilei se datorează muncii conurilor.

Funcții

Avem nevoie de el pentru a naviga mai bine în spațiu. Este realizat în cea mai mare parte de aparatul cu tijă, prin urmare este și el. Datorită lui, ne putem mișca în întuneric, putem distinge obiectele chiar și în întuneric aproape complet, deoarece bețele reacționează la cea mai mică radiație luminoasă.

La mamiferele erbivore, ochii sunt întotdeauna situați pe laturi, iar unghiul lor de vedere este aproape un cerc complet. Dar viziunea lor centrală nu este foarte bună, acuitatea ei este destul de scăzută.

Dezvoltarea vederii periferice

Ochii unui embrion uman încep să se dezvolte în prima lună după concepție, este un organ atât de complex și este nevoie de atât de mult timp pentru formarea acestuia. În același timp, sunt așezate retina, tijele și conurile.

La un nou-născut, este foarte slab dezvoltat, bebelușul practic nu îl folosește. Este limitat în acest moment numai prin reacția la lumină. Copilul își poate întoarce capul spre sursă, dar încă nu poate urma cu ochii.

Odată cu vârsta copilului, funcția vizuală crește, până la vârsta de trei ani, bebelușul nu are nevoie să întoarcă capul spre imaginea care îl interesează, iar până la vârsta de 6 ani, vederea periferică este aproape complet formată. Acum se dezvoltă și se întărește - până la pubertate. Unghiul de vedere al adolescentului nu este diferit de cel al unui adult.

Cu toate acestea, viziunea periferică deja formată poate fi îmbunătățită și întărită. Acest lucru este facilitat de exerciții speciale pentru a dezvolta lățimea vederii.

Pentru a nu confunda ce receptori retinieni sunt responsabili pentru ce, vă puteți aminti - în timpul zilei, oamenii de știință lucrează cu conuri, noaptea, pentru a nu cădea, folosesc un băț.

De ce să ne dezvoltăm

Viziunea laterală a apărut la oameni în vremurile preistorice, când o persoană era în pericol la fiecare pas, era necesar să o identifice în timp.

Viziunea periferică este mai slabă din punct de vedere fiziologic decât viziunea centrală, tinde să se restrângă odată cu vârsta. Dar poate fi dezvoltat cu câteva exerciții destul de simple.

Ar fi destul de rezonabil să punem întrebarea - de ce să o dezvoltăm?

Faptul este că este necesar, în multe cazuri, o viziune periferică bine dezvoltată poate salva vieți.

Situații pe drum. Cea mai frecventă situație din oraș - o persoană traversează drumul, apare o mașină din cauza unei viraje la viteză mare. Cu viziunea periferică, o persoană o observă și are timp să reacționeze, să se oprească. La fel este și cu șoferii - trebuie să vă mutați pe banda următoare, dar apare o altă mașină, care este mai bine să treceți. Au reușit să o prindă cu o viziune periferică, să evalueze situația. Și doar mergând de-a lungul drumului pentru a vedea alți utilizatori ai drumului.

În sport.În sporturile de grup, această viziune ajută la observarea a ceea ce se întâmplă în apropiere, pentru a interacționa mai bine cu echipa, pentru a vedea adversarul. În timpul întâlnirilor de arte marțiale, sportivii prind, de asemenea, orice mișcare a adversarului.

Citirea rapidă. Principiul principal al citirii rapide este capacitatea de a „captura” volume mari de text în timp ce extindeți unghiul de vedere. Astfel, abilitatea de a „citi în diagonală” este antrenată.

Și în atâtea situații de viață este imposibil să se facă fără viziunea periferică.

Tulburări de vedere periferice

Insuficiența vizuală periferică este destul de adesea temporară, de exemplu, câmpul vizual se îngustează cu intoxicație severă cu alcool. Se restabilește atunci când o persoană revine la normal.

Cu pierderi severe de sânge, traume, șoc, stres, otrăvire cu azot - toate acestea duc la o afectare pe termen scurt a vederii periferice.

Există daune organice la nivelul retinei, când problema este practic insolubilă, iar evoluția bolii poate fi încetinită doar, este imposibil de vindecat, de exemplu, ca în glaucom.

Există o lipsă de vedere periferică atunci când există doar o viziune centrală. În acest caz, o persoană vede toate obiectele, parcă printr-o țeavă. O astfel de încălcare se numește. Dacă această afecțiune este cauzată de glaucom sau degenerescență retiniană, tratamentul poate fi luat în considerare. Aceeași afecțiune apare adesea la persoanele aflate în situații extreme, când există o supraîncărcare a nervului optic - la astronauți, piloți militari, scafandri, alpiniști la mare altitudine, cu alte cazuri de foamete de oxigen. Dar, în acest caz, vederea tunelului nu durează mult și ochii revin rapid la normal fără tratament. Trebuie doar să li se dea odihnă.
Se întâmplă și opusul - viziunea periferică este prezentă, dar nu există o viziune centrală. Această afecțiune se numește scotom central. Există mai multe tipuri de ele, adesea scotomul este cauzat de inhibarea cortexului cerebral. Apoi, o persoană vede pâlpâirea în partea centrală a ochiului, în timp ce imaginea este clară de-a lungul periferiei.

În ambele cazuri, funcțiile de vedere sunt afectate.

Neuropatie ischemică a nervului optic

Aceasta este o leziune a nervului optic care apare cu o deteriorare bruscă a aportului de sânge. Apoi câmpul și acuitatea vizuală se îngustează brusc și brusc, viziunea periferică suferă. Este afectat în principal de bărbați după vârsta de 40 de ani și aceasta nu este o boală independentă a ochilor - este concomitentă cu alte boli sistemice. Aceasta este o afecțiune foarte gravă care, dacă nu este tratată, duce cel mai adesea la orbire completă, ireversibilă.

Cel mai adesea, un atac apare doar la un singur ochi, dar o treime dintre pacienți au și tulburări bilaterale. De obicei, cel de-al doilea ochi este atacat după câteva zile, dar se întâmplă că durează de la doi la cinci ani. Atacul se dezvoltă brusc și rapid - după somn, efort fizic, saună, baie fierbinte, stres. Imediat apare o deteriorare a vederii, până la zecimi. Poate exista o pierdere completă a percepției luminii, orbire totală. Mai mult, boala se poate dezvolta în câteva minute, astfel încât atunci când contactează un medic, pacientul va indica momentul declanșării atacului cu o precizie de câteva minute.
Așa-numitele simptome precursoare apar adesea - ochi încețoșați pe termen scurt, durere „în spatele ochiului”, dureri de cap ascuțite. Cu astfel de semne, nu puteți amâna o consultație cu un medic.

La primele simptome, se începe imediat tratamentul neuropatiei periferice - se prescriu imediat decongestionante, anticoagulante, vitamine, se efectuează terapie trombolitică, antispastică, magnetoterapie, stimulare electro și laser a nervului optic.

Prognosticul este cel mai adesea nefavorabil, deoarece există o atrofie rapidă a nervului optic. În cazuri rare, este posibilă creșterea vederii cu 0,1 unități.

Pentru prevenirea acestei boli, se efectuează terapie vasculară generală, tratamentul altor boli sistemice ale corpului. Pacienții care au avut această boală la un ochi sunt înregistrați la oftalmolog, se află într-un dispensar pe tot parcursul vieții și li se prescrie o terapie preventivă adecvată.

Exerciții pentru dezvoltarea vederii periferice

Lucrul bun al acestor exerciții este că multe dintre ele pot fi efectuate fără a atrage atenția nimănui, chiar mergând pe stradă sau stând în transport. Alții vor avea nevoie de un mediu calm, puțin mai mult spațiu. Dar, în orice caz, implementarea lor nu va necesita mult timp de la dvs. și puteți afla cum să le faceți corect într-o singură zi. Ceea ce au în comun aceste exerciții este că trebuie efectuate fără tensiune, fiind într-o stare relaxată.

Concentrați-vă pe un punct din fața dvs. Încercați să nu vă mișcați elevii. În același timp, fixați tot ceea ce vedeți în jur, în afara câmpului privirii directe - pe laturi, deasupra, dedesubt. În primul rând, faceți acest exercițiu în timp ce stați și acasă, după un timp îl puteți practica în natură. Nu contează dacă unele obiecte se mișcă, de exemplu, un avion.
Ridicați creioane. Uită-te drept înainte. Extindeți brațele înainte, începeți să le despărțiți până nu le mai vedeți. La început va fi o distanță foarte mică, apoi unghiul de vedere va crește semnificativ. În viitor, mișcați-vă mâinile cu creioane în diferite planuri, este important doar să nu mișcați elevii.
Desenați un pătrat cu numere de la 1 la 9 pe foaia A3, puneți un punct mare în centru. Citiți numerele privind doar punctul. În viitor, numerele pot fi reduse, iar numărul lor poate fi mărit.

Câmpul vizual se numește spațiul pe care ochiul uman îl poate fixa într-o stare staționară. Încălcarea câmpului vizual este un simptom care nu poate fi ignorat, deoarece poate indica atât tulburări oculare, cât și prezența patologiilor cerebrale. În acest caz, încălcarea câmpului vizual poate fi locală (blocarea vizibilității în anumite părți ale câmpului vizual) și globală (atunci când imaginea pe care o percepe ochiul devine mai îngustă în ansamblu).

Afectarea câmpului vizual: îngustare concentrică și locală

Încălcarea câmpului vizual, manifestată prin îngustarea limitelor sale, se numește concentrică. Dacă câmpul vizual se îngustează într-o anumită zonă și, în timp ce restul limitelor rămân neschimbate, există o îngustare a caracterului local.

Gradul de afectare a câmpului vizual poate varia, de la vedere redusă la îngustare mai pronunțată, în care o persoană privește printr-un tub.

Îngustarea concentrică a câmpului vizual poate apărea ca urmare a tulburărilor sistemului nervos (neurastenie, nevroză etc.) și poate fi cauzată de deteriorarea organelor vizuale (atrofia nervului optic, glaucom etc.).

Tulburările câmpului vizual pot apărea la unul sau la ambii ochi și, de asemenea, pot fi simetrice și asimetrice.

Scotom - tulburare de câmp vizual focal

Încălcarea câmpului vizual, care se manifestă într-o zonă limitată, ale cărei limite nu coincid cu limitele periferice ale câmpului vizual, se numește scotom. Pur și simplu, scotoamele sunt pete care apar în orice parte a câmpului vizual.

Formele de vite pot fi diferite, iar perturbarea câmpului vizual poate fi relativă (când se observă o scădere a clarității imaginii în scotom) sau absolută (absența completă a unei imagini într-o anumită parte a câmpului vedere). De asemenea, scotoamele sunt de culoare - atunci când o persoană nu poate vedea sau distinge anumite culori și pâlpâie (apar din cauza stresului, stresului fizic și mental, tulburărilor circulatorii în nervul optic, unele patologii ale creierului).

Principalele cauze și tratamentul tulburărilor din câmpul vizual

Cauzele tulburărilor câmpului vizual pot fi diferite. De exemplu, scotoamele sau îngustarea câmpului vizual (inclusiv vederea tunelului) pot fi cauzate de:

cataractă;
glaucom;
retinită;
leziuni oculare;
leziuni ale nervului optic;
retinită;
procese distrofice;
detașarea retinei;
atrofia nervului optic;
tumori cerebrale;
o scădere accentuată a tensiunii arteriale;
otrăvirea cu azot;
foamete de oxigen;
pierderea sângelui;
halucinogene;
boli neurologice;
ateroscleroza;
hipertensiune;
diabetul zaharat;
degenerescenta retiniana pigmentata.

Deoarece afectarea câmpului vizual este un simptom, pentru a scăpa de el, este necesar să se elimine boala sau patologia care a cauzat defectul câmpului vizual. Prin urmare, dacă există chiar o ușoară îngustare a câmpului vizual sau pierderea unor zone ale câmpului vizual, este necesar să contactați un oftalmolog și un neurolog. Tratamentul se bazează pe cauza deficienței vizuale și poate varia de la medicamente la intervenții chirurgicale. Este imposibil să ignori orice încălcare a câmpului vizual, altfel poate apărea o pierdere completă a vederii (în funcție de motivul care a dat naștere încălcării câmpului vizual).

Lumina unui obiect care cade la periferia retinei vă permite să vedeți obiectul și să determinați unele dintre proprietățile sale. Viziunea periferică este cea mai sensibilă la culoarea albă, la pâlpâirea unui obiect. Este posibil să percepem două obiecte în același timp într-un câmp vizual care acoperă un unghi de 120 °.

Tipuri de tulburări de vedere laterală

Afectarea vederii periferice poate rezulta din apariția unor zone mici, nefuncționale ale retinei. În acest caz, o persoană vede pete de culoare închisă sau are o zonă cu pierderea vederii.

Este posibilă și o îngustare a câmpului vizual. Poate duce chiar la o mică „insulă” a vederii în regiunea centrală a ochiului. În acest caz, o persoană vede lumea din jur ca și cum ar privi printr-un tub mic. Aceste modificări se numesc viziune în tunel.

Uneori există o pierdere parțială a câmpului vizual în volume diferite - cu un sfert, jumătate și așa mai departe.

Cauzele tulburărilor de vedere laterală

Pot exista diferite motive pentru care capacitatea periferică de a vedea este afectată. Cele mai frecvente sunt următoarele:

Deteriorarea retinei ochiului. Daunele pot fi diferite. În același timp, deteriorarea minimă a celulelor nervoase retiniene contribuie la disfuncționalitate. Aceasta implică afectarea vederii periferice. Astfel de leziuni includ boli vasculare ale ochiului, dezlipirea de retină sau dezlipirea de retină. Degenerarea (deteriorarea semnelor biologice) și degenerarea (tulburări sistemice) a retinei ochiului duc adesea la distrugerea celulelor nervoase ale retinei.
Glaucom. Aceasta este o boală care este asociată cu creșterea presiunii intraoculare. Pacientul suferă de leziuni ale nervului optic. Și unul dintre simptomele caracteristice ale acestei boli este tulburarea câmpului vizual.
Deteriorarea nervului optic poate rezulta din circulația deficitară în vasele care alimentează nervul. O altă cauză ar putea fi trauma, umflarea sau inflamația nervului optic.
O creștere în care se dezvoltă deteriorarea nervului optic.
Leziuni ale creierului. Poate fi cauzată de traume, tumori cerebrale sau circulație deficitară în vase și hemoragie.

Viziunea laterală este o componentă necesară a viziunii umane. Deteriorarea sau pierderea vederii periferice este un simptom al multor boli grave. Trebuie să vă verificați periodic vederea. La primul semn al problemelor oculare, trebuie să solicitați ajutorul unui specialist. Aceasta este singura modalitate de a preveni dezvoltarea unei boli grave.