Factori care afectează activitatea prezentării inimii. Factori negativi de influență asupra sistemului cardiovascular. Influența activității umane asupra activității sistemului cardiovascular

Data creării: 02.02.2015

Cu factori nefavorabili care afectează sistemul circulator vascular al unei persoane: furtuni magnetice, schimbări climatice, stil de viață sedentar, încălcare a igienei alimentare, regim de zi etc. - boli patologice (dureroase) modificări ale structurii și funcțiilor sistemului vascular al corpul uman apare.

Durerea, palpitațiile, „întreruperile” și alte senzații neplăcute în zona inimii sunt cele mai frecvente plângeri ale pacienților la vizitarea unui medic. În special, bolile sistemului nervos duc la diferite tulburări ale activității cardiace, deoarece experiențele mentale sunt direct legate de activitatea cardiacă. Sistemul nervos central îndeplinește funcția de reglare și control a activității inimii și a vaselor de sânge. Luați în considerare relația dintre funcția inimii și sistemul nervos.

Din sistemul nervos central de-a lungul nervilor centrifugi, o ordine de impuls nervos se apropie de inimă, care are o influență decisivă asupra activității inimii. Sistemul nervos primește informații despre stări și modificări ale funcției sistemului cardiovascular de la terminațiile nervoase din vase și din inimă - interoreceptori, care reacționează la modificările compoziției chimice a mediului, temperaturii, tensiunii arteriale etc. Hormonii-substanțe secretate de glandele endocrine (glanda pituitară, glandele suprarenale și alte glande) și terminațiile nervoase (neurohormoni) participă, de asemenea, la activitatea de reglare. În sistemul nervos central, centrele sunt localizate cu ajutorul cărora se efectuează reacții vasomotorii. Activitatea întregului sistem nervos, care reglează circulația sângelui, este interconectată. Cu toate acestea, cel mai important rol de coordonare aparține cortexului cerebral și centrilor autonomi subcorticali. Tulburările cardiace datorate unei boli ale sistemului nervos se numesc nevroze cardiace. Poate fi cauzată de situații stresante severe, suprasolicitare, traume mentale, alcool, nicotină, droguri. Cu nevroze, se observă adesea o combinație de angină pectorală și alte senzații dureroase.

Disfuncția mușchiului cardiac este cauzată de reumatism, o boală a articulațiilor. De obicei, copiii de la 8 la 13 ani se îmbolnăvesc de reumatism.

Anomaliile dureroase ale activității inimii sunt observate în aproape 100% din bolile reumatice, care se transformă adesea în boli de inimă. Această boală cardiacă este asociată cu funcția afectată ca urmare a deteriorării valvelor cardiace sau îngustării deschiderilor acoperite. Defectele cardiace sunt congenitale, care se formează în timpul dezvoltării intrauterine ale unei persoane și sunt dobândite, care se dezvoltă adesea ca o consecință a reumatismului și sunt de obicei însoțite de deteriorarea valvei bicuspide a inimii și a orificiului său atrio-gastric stâng. Prevenirea bolilor - îmbunătățirea funcției inimii printr-un set de exerciții speciale. Mesele trebuie să fie regulate și moderate.

Boala ischemică (din grecescul iskho - a întârzia, preveni și haima - sângele) are mai multe forme, printre care angina pectorală, infarct, cardioscleroză postinfarct, se disting diferite tulburări ale ritmului cardiac. Cea mai frecventă dintre acestea este angina pectorală datorată zonelor din mușchiul inimii care nu sunt alimentate în mod adecvat cu sânge. Acest lucru apare cel mai adesea din cauza deteriorării arterelor inimii cu ateroscleroză, care apare atunci când colesterolul din sânge crește.

Apariția anginei pectorale este facilitată de supraalimentare și supraponderalitate, ceea ce duce la suprasolicitare în activitatea inimii; foamete de oxigen, atunci când o persoană nu este suficientă în aer liber; activitate fizică scăzută și situații stresante. Spasmul prelungit al uneia dintre arterele coronare poate fi însoțit de blocarea completă a lumenului său. Factorii de risc precum fumatul, alcoolul, drogurile și stresul emoțional predispun la spasmul arterei coronare. Dar dacă nicotina, alcoolul, drogurile acționează direct asupra vaselor, atunci sub stres, cauza spasmului coronarian, vasele coronare devin o eliberare bruscă de hormoni suprarenali catecolamine (norepinefrină și adrenalină) în sânge, care cresc coagularea sângelui, rezultând în spasm.

Punctul de vedere stabilit al cardiologilor asupra originii unui infarct datorat spasmului și blocării arterelor coronare ale inimii și a unei încălcări a alimentării cu sânge a mușchiului cardiac a fost pus la îndoială de profesorul de medicină din Milano, Giorgi Baroldi. Cu ajutorul unei tehnici speciale, el a studiat mii de inimi de oameni care au murit din cauza unui infarct și a ajuns la concluzia că, în loc de vase pe moarte, se dezvoltă vase „punți”, care preiau funcția de a furniza mușchiului cu sânge. . Chiar și într-o inimă sănătoasă, în fiecare dintre regiunile sale funcționează un substitut de sânge. Sistemul de înlocuire funcționează atât de bine încât, datorită acestuia, vasul bolnav devine inutil pentru inimă. Și, în ciuda faptului că bolile cardiovasculare ocupă primul loc în lume printre toate bolile, ele păstrează încă multe secrete. Ultimul cuvânt nu a fost încă spus despre originea și mecanismul infarctului miocardic.

Pe baza unui studiu teoretic al acestei probleme, se pot trage următoarele concluzii:

Reducerea nivelului de colesterol din sânge. Pentru a face acest lucru, este necesar să se excludă din dietă cât mai mult posibil carnea grasă și peștele, untul, untura de porc, brânza, smântâna. Creșteți aportul de legume și fructe. Este imperativ să adăugați aproximativ 30 g de orice ulei vegetal în vasele pe zi.
Pierdere în greutate. Eliminați alimentele grase, dulciurile, produsele din făină din dietă, limitați aportul de sare. Creșteți activitatea fizică: mersul pe jos, urcarea scărilor, munca fizică.
Renunțarea la fumat, droguri, alcool.

Orice influență a mediului este mai ușor de tolerat cu un sistem cardiovascular antrenat. Inima lor în repaus funcționează oarecum mai lent, iar la efort, fluxul sanguin crescut se realizează prin creșterea cantității de sânge evacuat la un moment dat și numai cu sarcini relativ puternice crește ritmul cardiac. Inima unei persoane neinstruite își întărește activitatea doar prin creșterea ritmului cardiac. Ca urmare, pauzele dintre ciclurile cardiace sunt reduse, sângele nu are timp să umple camerele cardiace.

Am decis să confirmăm această afirmație prin stabilirea nivelului stării fizice a mai multor adolescenți (fumători, sporturi și nefumători și nu sporturi).

În prezent, sunt cunoscute multe procese ritmice din corp, numite bioritmuri. Ritmurile inimii, fenomenele bioelectrice ale creierului, dar locul central este ocupat de ritmurile circadiene. Răspunsul corpului la orice impact depinde de faza ritmului diurn.

Somnul joacă un rol imens, atât în activitatea întregului organism, cât și în activitatea inimii. Pentru a aloca în mod optim timpul de somn și odihnă, trebuie să fii clar conștient de ce tip ești. Zeițele sunt cele mai adaptate condițiilor în schimbare și pot rezista la stres suficient, fără a provoca daune inimii. Bufnitele sunt mult mai susceptibile de a suferi de ulcere gastrice, angină pectorală și hipertensiune. Eliberarea medie zilnică de hormoni la bufnițe este de 1,5 ori mai mare decât la larci. Acesta este genul de dopaj care asigură activitate seara și noaptea.

Prin urmare, bufnițele trebuie să urmeze aceste linii directoare fără a încerca să-și rearanjeze ritmurile:

Nu vă forțați natura, nu încercați să cultivați voința dimineața. Lupta dintre voință și organism se poate încheia cu înfrângerea organismului.
Alegeți o alarmă care are un semnal puternic, dar nu dur.
Alarma ar trebui să sune cu 10-15 minute înainte de ora la care trebuie să vă ridicați.
Stai liniștit, de data aceasta în pat cu ochii închiși, întinde-te.

Luați doar dușuri calde dimineața.

Condițiile meteo includ un set de condiții fizice: presiunea atmosferică, umiditatea, mișcarea aerului, concentrația de oxigen, gradul de perturbare a câmpului magnetic.

2.2.5. Influența factorilor de mediu asupra prevalenței unor boli

Un număr mare de studii științifice sunt dedicate studiului relației dintre factorii de mediu și diferite tipuri de boli, au fost publicate un număr imens de articole și monografii. Vom încerca să oferim o analiză foarte scurtă doar a principalelor linii de cercetare cu privire la această problemă.

Atunci când analizează relațiile cauzale dintre indicatorii de sănătate și starea mediului, cercetătorii, în primul rând, acordă atenție dependențelor indicatorilor de sănătate de starea componentelor individuale ale mediului: aer, apă, sol, alimente etc. 2.13 oferă o listă indicativă a factorilor de mediu și a influenței acestora asupra dezvoltării diferitelor patologii.

După cum puteți vedea, poluarea aerului este considerată una dintre principalele cauze ale bolilor sistemului circulator, anomaliilor congenitale și patologiilor sarcinii, neoplasmelor gurii, nazofaringelui, căilor respiratorii superioare, traheei, bronhiilor, plămânilor și altor organe respiratorii, neoplasmelor a sistemului genito-urinar.

Printre cauzele acestor boli, poluarea aerului se află în primul rând. Poluarea aerului se situează pe locul al doilea, al treilea și al patrulea printre cauzele altor boli.

Tabelul 2.13

Lista indicativă a factorilor de mediu în legătură cu factorii de mediu

impact posibil asupra prevalenței

unele clase și grupuri de boli

	Patologie
	Boli ale sistemului circulator	1. Poluarea aerului cu oxizi de sulf, monoxid de carbon, oxizi de azot, fenol, benzen, amoniac, compuși de sulf, hidrogen sulfurat, etilenă, propilenă, butilenă, acizi grași, mercur etc. 3. Condițiile de locuit 4. Câmpuri electromagnetice 5. Compoziția apei potabile: nitrați, cloruri, nitriți, duritatea apei 6. Caracteristici biogeochimice ale zonei: lipsa sau excesul de calciu, magneziu, vanadiu, cadmiu, zinc, litiu, crom, mangan, cobalt, bariu, cupru, stronțiu, fier în mediu 7. Poluarea mediului cu pesticide și pesticide 8. Condiții naturale și climatice: viteza schimbărilor meteo, umiditatea, presiunea barometrică, nivelul de insolație, puterea și direcția vântului
	Boli ale pielii și ale țesutului subcutanat	1. Nivelul de izolare 3. Poluarea aerului
	Boli ale sistemului nervos și ale organelor de simț. Probleme mentale	1. Condiții naturale și climatice: viteza schimbării vremii, umiditatea, presiunea barometrică, factorul de temperatură 2. Caracteristici biogeochimice: mineralizare ridicată a solului și a apei 3. Condițiile de locuit 4. Poluarea aerului cu oxizi de sulf, monoxid de carbon, oxizi de azot, crom, hidrogen sulfurat, dioxid de siliciu, formaldehidă, mercur etc. 6. Câmpuri electromagnetice 7. Organoclor, organofosfor și alte pesticide
	Afectiuni respiratorii	1. Condiții naturale și climatice: viteza vremii se schimbă, umiditatea 2. Condițiile de locuință 3. Poluarea aerului: praf, oxizi de sulf, oxizi de azot, monoxid de carbon, dioxid de sulf, fenol, amoniac, hidrocarbură, dioxid de siliciu, clor, acroleină, fotooxidanți, mercur etc. 4. Organoclor, organofosfor și alte pesticide
	Boli ale sistemului digestiv	1. Poluarea mediului cu pesticide și pesticide 2. Lipsa sau excesul de oligoelemente în mediul extern 3. Condițiile de locuit 4. Poluarea aerului atmosferic cu disulfură de carbon, hidrogen sulfurat, praf, oxizi de azot, clor, fenol, dioxid de siliciu, fluor etc. 6. Compoziția apei potabile, duritatea apei

Continuarea tabelului. 2.13

	Boli ale sângelui și ale organelor care formează sânge	1. Caracteristici biogeochimice: lipsa sau excesul de crom, cobalt, metale din pământurile rare din mediu 2. Poluarea aerului cu oxizi de sulf, monoxid de carbon, oxizi de azot, hidrocarburi, acid hidrazoic, etilenă, propilenă, amilenă, hidrogen sulfurat etc. 3. Câmpuri electromagnetice 4. Nitriți și nitrați în apa potabilă 5. Poluarea mediului cu pesticide și pesticide.
	Anomalii congenitale	4. Câmpuri electromagnetice
	Boli ale sistemului endocrin, tulburări alimentare, tulburări metabolice	1. Nivelul de izolare 2. Exces sau deficit de plumb, iod, bor, calciu, vanadiu, brom, crom, mangan, cobalt, zinc, litiu, cupru, bariu, stronțiu, fier, urocrom, molibden în mediul extern 3. Poluarea aerului 5. Câmpuri electromagnetice 6. Duritatea apei potabile
	Boli ale organelor genito-urinare	1. Lipsa sau excesul de zinc, plumb, iod, calciu, mangan, cobalt, cupru, fier în mediu 2. Poluarea aerului atmosferic cu disulfură de carbon, dioxid de carbon, hidrocarbură, hidrogen sulfurat, etilenă, oxid de sulf, butilenă, amilenă, monoxid de carbon 3. Duritatea apei potabile
	Inclusiv: patologia sarcinii	1. Poluarea aerului 2. Câmpuri electromagnetice 3. Poluarea mediului cu pesticide și pesticide 4. Lipsa sau excesul de oligoelemente în mediul extern
	Neoplasmele gurii, nazofaringele, căile respiratorii superioare, traheea, bronhiile, plămânii și alte organe respiratorii	1. Poluarea aerului 2. Umiditate, nivel de insolație, factor de temperatură, număr de zile cu vânt uscat și furtuni de praf, presiune barometrică

Continuarea tabelului. 2.13

Neoplasme ale esofagului, stomacului și ale altor organe digestive

1. Poluarea mediului cu pesticide și pesticide

2. Poluarea aerului cu substanțe cancerigene, acroleină și alți fotooxidanți (oxizi de azot, ozon, surfactanți, formaldehidă, radicali liberi, peroxizi organici, aerosoli fini).

3. Caracteristici biogeochimice ale zonei: lipsă sau exces de magneziu, mangan, cobalt, zinc, metale din pământuri rare, cupru, mineralizare ridicată a solului

4. Compoziția apei potabile: cloruri, sulfați. Duritatea apei

Neoplasmele organelor genito-urinare

1. Poluarea aerului atmosferic cu disulfură de carbon, dioxid de carbon, hidrocarbură, hidrogen sulfurat, etilenă, butilenă, amilenă, oxizi de sulf, monoxid de carbon

2. Poluarea mediului cu pesticide

3. Lipsa sau excesul de magneziu, mangan, zinc, cobalt, molibden, cupru în mediul extern

4. Cloruri în apa potabilă

Al doilea în ceea ce privește gradul de influență asupra incidenței din motive ecologice în cele mai multe cazuri poate fi considerat o deficiență sau un exces de oligoelemente în mediul extern. Pentru neoplasmele esofagului, stomacului și ale altor organe digestive, acest lucru se manifestă în caracteristicile biogeochimice ale zonei: lipsa sau excesul de magneziu, mangan, cobalt, zinc, metale ale pământurilor rare, cupru, mineralizare ridicată a solului. Pentru bolile sistemului endocrin, tulburări de alimentație, tulburări metabolice - acesta este un exces sau lipsă de plumb, iod, bor, calciu, vanadiu, brom, crom, mangan, cobalt, zinc, litiu, cupru, bariu, stronțiu, fier, urocrom, molibden în mediu extern etc.

Date din tabel. 2.13 arată că substanțele chimice cauzatoare de cancer, praful și fibrele minerale tind să acționeze selectiv pentru a viza anumite organe. Majoritatea cancerelor cauzate de substanțe chimice, praf și fibre minerale sunt aparent asociate cu activitatea profesională. Cu toate acestea, după cum se arată în studiile de risc, populația care locuiește în zone afectate de industrii chimice periculoase (de exemplu, în orașul Chapayevsk) este, de asemenea, expusă. Niveluri crescute de cancer au fost identificate în aceste zone. Arsenicul și compușii săi, precum și dioxinele, afectează întreaga populație datorită prevalenței lor ridicate. Obiceiurile de uz casnic și produsele alimentare afectează în mod natural întreaga populație.

Munca multor oameni de știință ruși și străini este dedicată studiului posibilității de a lua simultan substanțe toxice în mai multe moduri și a efectului complex al acestora asupra sănătății populației (Avaliani SL, 1995; Vinokur IL, Gildenskiold RS, Ershova TN și colab., 1996; Gildenskiold R.S., Korolev A.A., Suvorov G.A. și colab., 1996; Kasyanenko A.A., Zhuravleva E.A., Platonov A.G. și colab., 2001; Ott WR, 1985).

Unul dintre cei mai periculoși compuși chimici sunt poluanții organici persistenți (POP), care intră în mediu în timpul producției de substanțe care conțin clor, la incinerarea deșeurilor menajere și medicale și la utilizarea pesticidelor. Aceste substanțe includ opt pesticide (DDT, aldrin, dieldrin, endrin, heptaclor, clordan, toxafen, mirex), dioxine bifenil policlorurate (PCB) dioxine, furani, hexaclorobenzen (Revich BA, 2001). Aceste substanțe reprezintă un pericol pentru sănătatea umană, indiferent de modalitățile prin care acestea intră în organism. Masa 2.14 prezintă caracteristicile efectelor celor opt pesticide și bifenili policlorurați enumerați.

După cum puteți vedea, aceste substanțe afectează și funcțiile de reproducere și sunt cauza cancerului, duc la tulburări ale sistemului nervos și imunitar și la alte efecte la fel de periculoase.

Tabelul 2.14

Efectele POP asupra sănătății (listă scurtă): constatări empirice

(Revich B.A., 2001)

Substanțe	Impact
	Deteriorarea reproducerii în viața sălbatică, în special subțierea cojii de ouă la păsări
	DDE, un metabolit al DCT, este posibil asociat cu cancerul de sân (M.S, Wolff, P.G. Toniolo, 1995), dar rezultatele sunt ambigue (N. Krieger și colab., 1994; D.J. Hunter și colab., 1997)
	Dozele mari duc la tulburări ale sistemului nervos (convulsii, tremurături, slăbiciune musculară) (R. Carson, 1962)
Aldrin, Deel Drin, Endrin	Aceste substanțe au un efect similar, dar endrina este cea mai toxică dintre ele.
	Asociat cu suprimarea sistemului imunitar (T. Colborn, C. Clement, 1992)
	Tulburări ale sistemului nervos (convulsii), efecte asupra funcției hepatice la niveluri ridicate de expunere (R. Carson, 1962)
Aldrin, Deel Drin, Endrin	Dieldrin - efecte asupra funcției și comportamentului reproductiv (S. Wiktelius, C.A. Edwards, 1997)
	Posibil cancerigen pentru om; în concentrații mari, contribuie probabil la apariția tumorilor mamare (K. Nomata și colab., 1996)
Heptaclor	Efecte asupra nivelului de progesteron și estrogen la șobolanii de laborator (J.A. Oduma și colab., 1995)
Heptaclor	Tulburări ale sistemului nervos și ale funcției hepatice (EPA, 1990)
Hexacloroben- cenușă (HCB)
	Afectează ADN-ul din celulele ficatului uman (R. Canonero și colab., 1997)
	Modificări ale funcției celulelor albe din sânge în timpul expunerii industriale (M.L. Queirox și colab., 1997)
	Modificări în formarea steroizilor (W.G. Foster și colab., 1995)
	Nivelurile ridicate de expunere au fost asociate cu porfirinuria. boală hepatică metabolică (I.M. Rietjens și colab., 1997)
	Mărirea tiroidiană, cicatricile și artrita apar la descendenții femeilor expuse accidental (T. Colborn, C. Clement, 1992)
	Probabil cancerigen pentru om
	Provoacă suprimarea sistemului imunitar (T. Colborn, C. Clement, 1992)
	La șobolani, prezintă efecte toxice asupra fătului, inclusiv formarea cataractei (OMS, Criterii de sănătate de mediu 44: Mirex, 1984)
	Hipertrofie hepatică datorată expunerii la doze mici pe termen lung la șobolani (OMS, 1984)

Continuarea tabelului 2.14

Dibenzo policlorurat p- dioxine - PCDD și dibenzofurani policlorurați - PCDF	Efecte toxice asupra dezvoltării, sistemului endocrin, imunitar; funcția reproductivă umană
	2,3,7,8-tetraclorodibenzo-para-dioxină (TCDC) este un cancerigen uman (IARC, 1997)
	Toxicitatea dezvoltării și a sistemului imunitar la animale, în special la rozătoare (A. Schecter, 1994)
	Modificări ale nivelului hormonal - estrogen, progesteron, testosteron și tiroidă - la unele persoane; scăderea nivelului seric de testosteron la persoanele expuse (A. Schecter, 1994)
	Interferă cu acțiunea estrogenului la unii indivizi; scăderea fertilității, a mărimii puietului și a greutății uterului la șoareci, șobolani, primate (A. Schecter, 1994)
	Cloracne ca răspuns la o doză mare datorată expunerii cutanate sau sistemice (A. Schecter, 1994)
	Erupție acneică datorată contactului cu pielea (NA Tilson și colab., 1990)
	Efecte estrogenice asupra vieții sălbatice (J.M. Bergeron și colab., 1994)
Toxafen	Carcinogen uman potențial, cauzând tulburări de reproducere și dezvoltare la mamifere
Toxafen	Prezintă activitate estrogenică (S.F. Arnold și colab., 1997)
Bifenili policlorurați - PCB	Impactul asupra fătului, care are ca rezultat schimbări în sistemul nervos și dezvoltarea copilului, o scădere a funcțiilor sale psihomotorii, memoria pe termen scurt și funcțiile cognitive, efecte pe termen lung asupra inteligenței (NA Tilson și colab. 1990; Jacobson și colab. al., 1990; JL Jacobson, SW Jacobson, 1996)

În secolul XX, pentru prima dată au apărut boli de mediu, adică boli, a căror apariție este asociată numai cu efectul unor substanțe chimice specifice (Tabelul 2.15). Dintre acestea, cele mai renumite și bine studiate boli asociate cu expunerea la mercur - boala Minamata; cadmiu - boala Itai-Itai; arsenic - „picior negru”; bifenili policlorurați - Yu-Sho și Yu-Cheng (Revich B.A., 2001).

Tabelul 2.15

Poluanții și bolile de mediu ale populației

Contaminanți	Boli de mediu
Arsenic în alimente și apă	Cancer de piele - provincia Cordoba (Argentina), „picior negru” - insula Taiwan. Chile
Metilmercur în apă, pește	Boala Minamata. 1956, Niigata, 1968 -Japonia
Metilmercur în alimente	Decese - 495 de persoane, otrăvire - 6.500 de persoane - Irak, 1961
Cadmiu în apă și orez	Boala Itai-Itai - Japonia, 1946
Contaminarea orezului cu ulei PCB	Boala Yu-Sho - Japonia, 1968; Boala Yu-Cheng - Insula Taiwan, 1978-1979

Atunci când se studiază cancerele populației asociate cu expunerea la diferite substanțe chimice, este util să știm ce substanțe sunt recunoscute ca fiind responsabile de boala anumitor organe (Tabelul 2.16).

Tabelul 2.16

Carcinogeni dovediți la om (grupul 1 IARC)

(V. Khudoley, 1999;Revich B.A., 2001)

	Numele factorului		Organe țintă		Grupa populației
1. Compuși chimici
	4-aminobifenil		Vezică
	Benzidină		Vezică
			Sistem hematopoietic
	Beriliu și compușii săi
	Bis (clorometil) eter și clorometil eter tehnic
	Clorură de vinil		Ficatul, vasele de sânge (creierul, plămânii, sistemul limfatic)
	Gaz muștar (gaz muștar sulf)		Faringe, laringe, plămâni
	Cadmiu și compușii săi		Plămâni, prostată
	Lanturi de carbune		Piele, plămâni, vezică (laringe, cavitate bucală)
	Gudron de cărbune		Piele, plămâni (vezică urinară)
	Uleiuri minerale (nerafinate)		Piele (plămâni, vezică)
	Arsenicul și compușii săi		Plămâni, piele		Grupuri generale de populație
	2-naftilamină		Vezică (plămâni)
	Nichelul și compușii săi		Cavitatea nazală, plămânii
	Uleiuri de șist		Piele (tractul gastro-intestinal)
	Dioxine		Plămâni (țesut subcutanat, sistem limfatic)		Muncitori, grupuri generale de populație
	Crom hexavalent		Plămâni (cavitatea nazală)
	Oxid de etilenă		Sisteme hematopoietice și limfatice
2. Obiceiuri casnice
		Bauturi alcoolice		Faringe, esofag, ficat, laringe, cavitate bucală (glanda mamară)		Grupuri generale de populație
		Mestecarea nucii de betel cu tutun		Cavitatea bucală, faringele, esofagul		Grupuri generale de populație
		Tutun (fumat, fum de tutun)		Plămâni, vezică urinară, esofag, laringe, pancreas		Grupuri generale de populație
		Produse din tutun, fără fum		Cavitatea bucală, faringele, esofagul		Grupuri generale de populație
3. Praf și fibre minerale
			Plămânii, pleura, peritoneul (tractul gastro-intestinal, laringele)
	Praful de lemn		Cavitatea nazală și sinusurile paranasale
	Siliciul cristalin
			Piele, plămâni

			Pleura, peritoneu

Continuarea tabelului 2.16

Un număr de poluanți și radiații ionizante au un impact negativ asupra sănătății reproducerii - vezi tabelul. 2.17 - (Revich B.A., 2001).

Tabelul 2.17

Contaminanți și tulburări de sănătate a reproducerii

(Condiții de sănătate prioritare, 1993;T... Aldrich, J. Griffith, 1993)

Substanţă	Încălcări
Radiații ionizante	Infertilitate, microcefalie, anomalii cromozomiale, cancer la copii
	Nereguli menstruale, avort spontan, orbire, surditate, retard mental
	Infertilitate, avort spontan, malformații congenitale, greutate redusă la naștere, tulburări ale spermei
	Greutate redusă la naștere
Mangan	Infertilitatea
	Avort spontan, scădere în greutate la nou-născuți, malformații congenitale
Hidrocarburi poliaromatice (HAP)	Scăderea fertilității
Dibromocloropropan	Infertilitate, modificări ale spermei
	Avort spontan, greutate redusă la naștere, malformații congenitale, infertilitate
1,2-dibromo-3-clor-propan	Tulburări ale semenului, sterilitate
	Malformații congenitale (ochi, urechi, gură), tulburări ale sistemului nervos central, mortalitate perinatală

Dicloretilenă	Malformații congenitale (inimă)
Dieldrin	Avort spontan, naștere prematură
Hexaclorociclohexan	Tulburări hormonale, avort spontan, naștere prematură
	Avort spontan, greutate redusă la naștere, nereguli menstruale, atrofie ovariană
Disulfură de carbon	Iregularități menstruale, tulburări de spermatogeneză
Solventi organici	Malformații congenitale, cancer la copii
Anestezice	Infertilitate, avort spontan, greutate redusă la naștere, tumori la embrion

Din 1995, Rusia a început să pună în aplicare o metodologie pentru evaluarea riscului pentru sănătate al populației cauzat de poluarea mediului, elaborat de Agenția Statelor Unite pentru Protecția Mediului (USA EPA). În mai multe orașe (Perm, Volgograd, Voronezh, Novgorod Veliky, Volgograd, Novokuznetsk, Krasnouralsk, Angarsk, Nizhniy Tagil), cu sprijinul Agenției pentru Dezvoltare Internațională și al Agenției SUA pentru Protecția Mediului, au fost realizate proiecte de evaluare și gestionați riscurile pentru sănătatea publică cauzate de poluarea aerului și a apei potabile (Managementul riscurilor, 1999; Metodologia riscului, 1997). Marele merit în efectuarea acestor studii, organizarea muncii și introducerea rezultatelor științifice aparține remarcabililor oameni de știință ruși G.G. Onișcenko, S.L. Avaliani, K.A. Bushtueva, Yu.A. Rachmanin, S.M. Novikov, A.V. Kiselev și alții.

Testează întrebări și sarcini

1. Analizați și caracterizați factorii de mediu pentru diferite boli (a se vedea tabelul. 2.13).

2. Ce boli sunt cauzate de expunerea la poluanți organici persistenți?

3. Enumerați cele mai cunoscute boli care au apărut în secolul al XX-lea, impactul substanțelor care au fost cauzate și în ce fel s-au manifestat?

4. Ce substanțe sunt clasificate drept agenți cancerigeni dovediți și boli ale căror organe umane provoacă?

5. Ce substanțe cauzează probleme de sănătate a reproducerii?

6. Analizați și caracterizați influența factorilor de mediu asupra diferitelor tipuri de patologii în conformitate cu tabelul 2.14.

Este imposibil să se evite complet factorii negativi care cauzează insuficiența cardiacă. dar influență modul nostru de viață asupra sistemului cardiovascular este decisiv. Eliminarea obiceiurilor proaste și îngrijirea corpului în fiecare zi aduce rezultate foarte bune și este principala modalitate de prevenire a bolilor inimii și vaselor de sânge.

Efectul fumatului asupra sistemului cardiovascular

Fumatul este principala cauză a bolilor coronariene, care provoacă cel mai mare număr de decese la nivel mondial. Pernicios efectul fumatului asupra sistemului cardiovascular asociat cu inhalarea monoxidului de carbon, care crește riscul de ateroscleroză. În acest caz, nicotina însăși contribuie și la formarea cheagurilor de sânge. Și în procesul de fumare a țigării, inima trebuie să funcționeze într-un mod îmbunătățit, deoarece se instalează foamea de oxigen.

Ca urmare efectele fumatului asupra sistemului cardiovascular riscul de a dezvolta boli de inima este crescut de 1,5 ori. Și vorbim în mod egal despre fumatul activ și pasiv.

Efectul alcoolului asupra sistemului cardiovascular

Băuturile alcoolice acționează în două faze: mai întâi, ele dilată vasele și apoi le constrâng foarte mult. Astfel de efectul alcoolului asupra sistemului cardiovascular afectează ritmul contracțiilor inimii, perturbă circulația sângelui și contribuie la o permeabilitate redusă a vaselor de sânge. Cea mai frecventă consecință a consumului de alcool este cardiomiopatia (modificări structurale și funcționale ale mușchiului inimii). De exemplu, berea duce la o inimă „bovină” - creșterea și slăbirea miocardului.

Efectele exercițiilor fizice asupra sistemului cardiovascular

Inactivitatea fizică (lipsa activității fizice) este unul dintre motivele dezvoltării bolilor de inimă. Cu toate acestea, nu orice antrenament va fi benefic. Diverse efectul exercițiului fizic asupra sistemului cardiovascular asociat cu selectarea sarcinii corecte. Cel mai bine este să rămâneți cu o opțiune de fitness blândă, antrenamente nu mai mult de 45 de minute, plimbări în aer curat, ciclism, jogging și vizită la piscină. Și cel mai important, faceți sport în mod regulat, deoarece exercițiile fizice rare și intense în sala de sport (în special cu ridicarea greutății) uzează mușchiul inimii și nu îl întăresc.

Efecte negative asupra sistemului cardiovascular al altor factori

Printre cauzele obișnuite ale dezvoltării bolilor cardiovasculare, sunt adesea numite o dietă necorespunzătoare (o abundență de alimente grase și sare), obezitatea și stresul. Ajustările nutriționale reduc semnificativ efectele nocive ale efect asupra sistemului cardiovascularși ajută la evitarea nu numai a apariției plăcilor sclerotice, ci și a excesului de greutate, care pune stres pe inimă.

Statistici 1 milion 300 mii persoane mor anual din cauza bolilor sistemului cardiovascular, iar această cifră crește de la an la an. Bolile cardiovasculare reprezintă 57% din totalul mortalității în Rusia. Aproximativ 85% din toate bolile unei persoane moderne sunt asociate cu condiții adverse de mediu care decurg din propria sa vina.

Influența consecințelor activității umane asupra activității sistemului cardiovascular Este imposibil să se găsească un loc pe glob unde poluanții să nu fie prezenți într-una sau alta concentrație. Chiar și în gheața din Antarctica, unde nu există industrii industriale, iar oamenii trăiesc doar în stații științifice mici, oamenii de știință au descoperit substanțe toxice (otrăvitoare) din industriile moderne. Acestea sunt aduse aici de fluxurile atmosferice de pe alte continente.

Influența activității umane asupra activității sistemului cardiovascular Activitatea economică umană este principala sursă de poluare a biosferei. Deșeurile industriale gazoase, lichide și solide pătrund în mediul natural. Diverse substanțe chimice din deșeuri, care pătrund în sol, aer sau apă, trec de-a lungul verigilor ecologice de la un lanț la altul, ajungând în cele din urmă în corpul uman.

90% din defectele CVS la copiii din zonele ecologice defavorizate Lipsa de oxigen din atmosferă provoacă hipoxie, modificări ale ritmului cardiac Stresul, zgomotul, ritmul de viață cu viteză mare epuizează mușchiul inimii Factori care afectează negativ sistemul cardiovascular Poluarea mediului cu deșeurile conduc la patologia dezvoltării sistemului cardiovascular la copii Creșterea radiațiilor de fond duce la modificări ireversibile ale țesutului hematopoietic În zonele cu aer poluat La om, hipertensiunea arterială

Principalii factori de risc care duc la dezvoltarea bolilor cardiovasculare: hipertensiune arterială; varsta: barbati peste 40 de ani, femei peste 50 de ani; stres psiho-emoțional; boli cardiovasculare la rude apropiate; Diabet; obezitate; colesterol total mai mare de 5,5 mmol / l; fumat.

Excesul de greutate contribuie la creșterea tensiunii arteriale. Nivelurile ridicate de colesterol duc la pierderea elasticității vasculare. Microorganismele patogene cauzează boli infecțioase ale inimii. Stilul de viață sedentar duce la apariția tuturor sistemelor corporale. mușchiul inimii, se dezvoltă insuficiența cardiacă

Narcologi „Nu beți vin, nu vă întristați inima cu tutun - și veți trăi cât a trăit Titian” Academician IP Pavlov Efectul alcoolului și nicotinei asupra inimii: -Tahicardie; - Încălcarea reglării neurohumorale a inimii; -Fatigabilitate rapida; - Laxitatea mușchiului inimii; - Tulburări ale ritmului cardiac; - Imbatranirea prematura a muschiului inimii; -Risc crescut de atac de cord; - Dezvoltarea hipertensiunii.

Evaluarea potențialului adaptativ al AP = (CP) (SBP) (DBP) (MT) (P) (B) -0,27; unde AP este potențialul adaptiv al sistemului circulator în puncte, HR este rata pulsului (bătăi / min); SBP și DBP - tensiune arterială sistolică și diastolică (mm Hg); P - înălțime (cm); MT - greutatea corporală (kg); B - vârsta (ani).

În funcție de valorile potențialului adaptativ, se determină starea funcțională a pacientului: Interpretarea eșantionului: mai jos este adaptarea satisfăcătoare; stresul mecanismelor de adaptare; adaptare nesatisfăcătoare; 3.5 și mai mare - eșec de adaptare.

Calculul indicelui Kerdo Indicele Kerdo este un indicator utilizat pentru evaluarea activității sistemului nervos autonom. Indicele este calculat prin formula: sistemul nervos autonom Index = 100 (1-DAD), unde: Pulse DAD presiune diastolică (mmHg); mmHg. Artă. Rata pulsului pulsului (bătăi pe minut). Indicatorul ritmului pulsului: de la - 10 la + 10%

Interpretarea testului: valoare pozitivă - predominanța influențelor simpatice, valoare negativă - predominanța influențelor parasimpatice. Dacă valoarea acestui indice este mai mare decât zero, atunci se vorbește despre predominanța influențelor simpatice în activitatea sistemului nervos autonom, dacă este mai mică decât zero, atunci predominanța influențelor parasimpatice, dacă este egală cu zero, atunci aceasta indică funcționalitatea echilibru. La o persoană sănătoasă, este aproape de zero.

Rezultatele T - 30% - fitnessul inimii este bun, inima își întărește activitatea prin creșterea cantității de sânge aruncat cu fiecare contracție. T - 38% - aptitudinea inimii este insuficientă. T - 45% - antrenamentul este scăzut, inima își întărește activitatea datorită ritmului cardiac.

UDC 574.2: 616.1

ECOLOGIE ȘI BOLI CARDIOVASCULARE

E. D. Bazdyrev și O. L. Barbarash

Institutul de Cercetare a Problemelor Complexe ale Bolilor Cardiovasculare, Filiala Siberiană a Academiei Ruse de Științe Medicale, Academia Medicală de Stat Kemerovo, Kemerovo

Potrivit experților Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), starea de sănătate a populației este de 49-53% determinată de stilul lor de viață (fumat, consum de alcool și droguri, dietă, condiții de muncă, inactivitate fizică, condiții materiale și de viață, stare civilă , etc.), cu 18-22% - după factori genetici și biologici, cu 17-20% - după starea mediului (factori naturali și climatici, calitatea obiectelor de mediu) și doar cu 8-10% - cu nivelul dezvoltării asistenței medicale (actualitatea și calitatea asistenței medicale, măsuri preventive de eficiență).

Ratele ridicate de urbanizare observate în ultimii ani cu o scădere a populației rurale, o creștere semnificativă a surselor mobile de poluare (vehicule), inadecvarea instalațiilor de tratare la multe întreprinderi industriale cu cerințele standardelor sanitare și igienice etc., a identificat în mod clar problema impactului ecologiei asupra sănătății populației.

Aerul curat este esențial pentru sănătatea și bunăstarea umană. Poluarea aerului continuă să fie o amenințare semnificativă pentru sănătatea umană din întreaga lume, în ciuda introducerii unor tehnologii mai curate în industrie, energie și transporturi. Poluarea intensă a aerului este tipică pentru orașele mari. Nivelul celor mai mulți agenți poluanți și există sute de aceștia în oraș, de regulă, depășește nivelul maxim admis, iar efectul lor combinat se dovedește a fi și mai semnificativ.

Poluarea aerului este cauza creșterii mortalității și, în consecință, a reducerii speranței de viață. Astfel, potrivit Oficiului European al OMS, în Europa acest factor de risc a condus la o reducere a speranței de viață cu 8 luni, iar în zonele cele mai contaminate - cu 13 luni. În Rusia, nivelul crescut de poluare a aerului duce la o mortalitate suplimentară anuală de până la 40 de mii de oameni.

Potrivit Centrului Federal de Informații al Fundației pentru Monitorizare Socială și Igienică, în Rusia, în perioada 2006-2010, principalii poluanți atmosferici care depășesc de cinci sau mai multe ori standardele igienice au fost: formaldehidă, 3,4-benz (a) piren , etilbenzen, fenol, dioxid de azot, solide suspendate, monoxid de carbon, dioxid de sulf, plumb și compușii săi anorganici. Rusia ocupă locul 4 în lume în ceea ce privește emisiile de dioxid de carbon după Statele Unite, China și Uniunea Europeană.

Poluarea mediului înconjurător rămâne astăzi o problemă semnificativă în întreaga lume, este cauza creșterii mortalității și, la rândul său, un factor în reducerea speranței de viață. Este general acceptat faptul că influența mediului, și anume poluarea bazinului atmosferic de către poluanții atmosferici, este principala cauză a dezvoltării bolilor sistemului respirator. Cu toate acestea, impactul asupra organismului a diferiților poluanți nu se limitează la modificările sistemului bronhopulmonar. În ultimii ani au apărut studii care dovedesc relația dintre nivelul și tipul poluării aerului și bolile sistemului digestiv și endocrin. În ultimul deceniu, s-au obținut date convingătoare despre efectele adverse ale poluanților atmosferici asupra sistemului cardiovascular. Această analiză analizează informații atât despre relația diferitelor boli ale sistemului cardiovascular cu expunerea la poluanții atmosferici, cât și despre posibilele lor relații patogenetice. Cuvinte cheie: ecologie, poluanți atmosferici, boli ale sistemului cardiovascular

Până la 50 de milioane de oameni trăiesc în Rusia sub influența substanțelor nocive care depășesc standardele igienice de cinci sau mai multe ori. În ciuda faptului că din 2004 a existat o tendință către o reducere a ponderii probelor de aer atmosferic care depășesc standardele igienice ale mediei pentru Federația Rusă, această pondere rămâne încă ridicată în districtele federale siberiene și urale.

Astăzi se acceptă în general că influența mediului, și anume poluarea bazinului atmosferic de către poluanții atmosferici, este cauza dezvoltării în principal a bolilor sistemului respirator, deoarece majoritatea poluanților pătrund în organism în principal prin sistemul respirator . S-a dovedit că efectul poluanților atmosferici asupra organelor respiratorii se manifestă prin suprimarea sistemului local de apărare, un efect dăunător asupra epiteliului respirator cu formarea inflamației acute și cronice. Se știe că ozonul, dioxidul de sulf, oxizii de azot provoacă bronhoconstricție, hiperreactivitate a bronhiilor datorită eliberării de neuropeptide din fibrele C și dezvoltarea inflamației neurogene. S-a stabilit că concentrațiile medii și maxime de dioxid de azot și concentrația maximă de dioxid de sulf contribuie la dezvoltarea astmului bronșic.

Cu toate acestea, impactul asupra organismului a diferiților poluanți nu se limitează la modificările sistemului bronhopulmonar. Astfel, potrivit unui studiu realizat în Ufa, ca urmare a unei observații de opt ani (2000-2008), s-a arătat că populația adultă are o corelație semnificativă între nivelul de poluare atmosferică a aerului cu formaldehidă și bolile endocrine. sistem, conținutul de benzină din aer și morbiditatea generală, inclusiv bolile sistemului digestiv.

În ultimul deceniu, au existat date convingătoare despre efectele adverse ale poluanților atmosferici asupra sistemului cardiovascular (CVS). Primele rapoarte privind asocierea poluanților chimici cu unul dintre factorii de risc semnificativi pentru bolile cardiovasculare (BCV) - dislipidemiile aterogene - au fost publicate în anii 1980. Motivul căutării asociațiilor a fost un studiu chiar mai devreme care a arătat o creștere de aproape 2 ori a mortalității prin boli coronariene (IHD) la bărbații cu mai mult de 10 ani de experiență expuși la disulfură de carbon la locul de muncă.

BM Stolbunov și coautorii au constatat că la persoanele care trăiesc în apropierea întreprinderilor chimice, rata incidenței sistemului circulator a fost de 2-4 ori mai mare. O serie de studii au examinat efectul poluanților chimici asupra probabilității nu numai

forme cronice, dar și acute de cardiopatie ischemică. Astfel, A. Sergeev și colab. Au analizat incidența infarctului miocardic (IM) la persoanele care trăiesc în apropierea surselor de poluanți organici, unde incidența spitalizării a fost cu 20% mai mare decât frecvența spitalizărilor persoanelor care nu au fost expuse poluanților organici. Într-un alt studiu, s-a constatat că cel mai înalt grad de „contaminare chimică” a corpului cu elemente toxice a fost observat la pacienții cu IM care au lucrat mai mult de 10 ani în contact cu xenobiotice industriale.

În timpul unei monitorizări medicale și de mediu de cinci ani în regiunea autonomă Khanty-Mansiysk, s-a arătat o relație între frecvența răspândirii BCV și nivelul poluanților atmosferici. Astfel, cercetătorii au trasat o paralelă între frecvența spitalizărilor pentru angina pectorală și o creștere a concentrației medii lunare de monoxid de carbon și fenol. În plus, nivelurile crescute de fenol și formaldehidă din atmosferă au fost asociate cu spitalizări crescute pentru IM și hipertensiune. Odată cu aceasta, frecvența minimă de decompensare a insuficienței coronariene cronice a corespuns unei scăderi a concentrației de dioxid de azot în aerul atmosferic, la concentrațiile medii minime lunare de monoxid de carbon și fenol.

Publicate în 2012, rezultatele studiilor efectuate de A. R. Hampel și colab. Și R. Devlin și colab. Au arătat un efect acut al ozonului asupra repolarizării miocardice afectate conform datelor ECG. Un studiu efectuat la Londra a ilustrat că o creștere a cantității de poluanți din atmosferă, în special cu o componentă sulfită la pacienții cu un cardioverter-defibrilator implantat, a dus la o creștere a numărului de bătăi premature ventriculare, flutter și fibrilație atrială.

Fără îndoială, unul dintre cele mai informative și obiective criterii care caracterizează starea de sănătate a populației este rata mortalității. Valoarea sa caracterizează în mare măsură bunăstarea sanitară și epidemiologică a întregii populații. Deci, potrivit American Heart Association, o creștere a nivelului de particule de praf cu o dimensiune mai mică de 2,5 microni timp de câteva ore pe săptămână poate fi cauza decesului la pacienții cu BCV, precum și cauza spitalizării pentru frolicking MI și decompensarea insuficienței cardiace. Date similare obținute într-un studiu realizat în California și într-o observație de 12 ani în China au arătat că expunerea prelungită la particulele de praf, oxidul nitric nu era doar un risc de boli coronariene, accident vascular cerebral, ci și un predictor al mortalității cardiovasculare și cerebrovasculare.

Un exemplu izbitor al relației dintre mortalitatea prin BCV și nivelul poluanților atmosferici a fost rezultatul unei analize a structurii mortalității populației din Moscova în vara anormală a anului 2011. Creșterea concentrației de poluanți în atmosfera orașului a avut două vârfuri - pe 29 iulie și 7 august 2011, ajungând la 160 mgk / m3 și, respectiv, la 800 mgk / m3. În același timp, particulele suspendate cu un diametru mai mare de 10 microni au predominat în aer. Concentrația particulelor cu diametrul de 2,0-2,5 microni a fost deosebit de mare pe 29 iunie. La compararea dinamicii mortalității cu indicatorii de poluare a aerului, a existat o coincidență completă a vârfurilor numărului de decese, cu o creștere a concentrației de particule cu un diametru de 10 microni.

Împreună cu impactul negativ al diferiților poluanți, există publicații despre impactul lor pozitiv asupra CVS. De exemplu, nivelul de monoxid de carbon în concentrații mari are un efect cardiotoxic - prin creșterea nivelului de carboxihemoglobină, dar în doze mici - cardioprotector împotriva insuficienței cardiace.

Datorită deficitului de studii asupra posibilelor mecanisme ale impactului negativ al poluării mediului asupra CVS, este dificil să se tragă o concluzie convingătoare. Cu toate acestea, conform publicațiilor disponibile, această interacțiune se poate datora dezvoltării și progresiei aterosclerozei subclinice, coagulopatiei cu tendință la tromboză, precum și stresului oxidativ și inflamației.

Conform unui număr de studii experimentale, relația patologică dintre xenobiotice lipofile și boli ischemice de inimă se realizează prin inițierea tulburărilor metabolismului lipidic cu dezvoltarea hipercolesterolemiei și hipertrigliceridemiei persistente, care stau la baza aterosclerozei arterelor. De exemplu, un studiu din Belgia a arătat că la pacienții care nu fumează cu diabet zaharat, fiecare dublare a distanței de ședere de la autostrăzile majore a fost asociată cu o scădere a nivelurilor de lipoproteine cu densitate mică.

Potrivit altor studii, xenobioticele în sine sunt capabile să afecteze direct peretele vascular cu dezvoltarea unei reacții imuno-inflamatorii generalizate care declanșează proliferarea celulelor musculare netede, hiperplazia muscular-elastică a intimei și a plăcii fibroase, în principal în medii mici și mijlocii. -vase de dimensiuni. Aceste modificări vasculare se numesc arterioscleroză, subliniind că cauza principală a tulburărilor este scleroza și nu acumularea de lipide.

În plus, o serie de xenobiotice determină labilitatea tonusului vascular și inițiază formarea trombului. O concluzie similară a ajuns la oamenii de știință din Danemarca, care au arătat că o creștere a nivelului de particule suspendate în atmosferă este asociată cu un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge.

Ca un alt mecanism patogenetic care stă la baza dezvoltării BCV, procesele de oxidare a radicalilor liberi în zonele cu dezavantaj ecologic sunt studiate în mod activ. Dezvoltarea stresului oxidativ este un răspuns natural al organismului la efectele xenobiotice, indiferent de natura lor. S-a dovedit că produsele de peroxidare sunt responsabile pentru inițierea deteriorării genomului celulelor endoteliale vasculare, care stă la baza dezvoltării continuumului cardiovascular.

Un studiu din Los Angeles și Germania a arătat că expunerea pe termen lung la particulele de praf este asociată cu îngroșarea complexului intima / media ca semn al aterosclerozei subclinice și al creșterii tensiunii arteriale.

În prezent, există publicații care indică o legătură între predispoziția genetică, inflamația, pe de o parte, și riscul cardiovascular, pe de altă parte. Astfel, un polimorfism ridicat al glutationului S-transferaze, care se acumulează la expunerea la poluanți sau la fumat, crește riscul unei scăderi a funcției pulmonare în timpul vieții, a dezvoltării dispneei și a inflamației. Stresul oxidativ pulmonar și inflamația dezvoltate induc inflamații sistemice, care la rândul lor cresc riscul cardiovascular.

Astfel, este posibil ca una dintre posibilele legături patogenetice în influența poluării mediului asupra formării BCV să fie activarea inflamației. Acest fapt este, de asemenea, interesant, deoarece în ultimii ani au existat date noi despre relația markerilor de laborator ai inflamației cu un prognostic nefavorabil atât la persoanele sănătoase, cât și la pacienții cu BCV.

Acum se acceptă în general că inflamația este principala cauză a majorității tipurilor de patologie respiratorie. În ultimii ani, s-au obținut date care indică faptul că o creștere a nivelului sanguin al unui număr de markeri nespecifici de inflamație este asociată cu o creștere a riscului de a dezvolta boli coronariene și cu o boală deja existentă - cu un prognostic nefavorabil.

Faptului de inflamație i se atribuie rolul principal în dezvoltarea aterosclerozei ca una dintre principalele cauze ale dezvoltării bolilor cardiace ischemice. S-a constatat că IM este mai frecvent în rândul persoanelor cu niveluri ridicate de proteine inflamatorii variate în plasma sanguină, iar funcția pulmonară scăzută este asociată cu niveluri crescute de fibrinogen, proteină C reactivă (CRP) și leucocite.

Atât în patologia plămânilor (boala pulmonară obstructivă cronică este bine studiată în acest sens), cât și în multe BCV (IHD, MI, ateroscleroză), există o creștere a nivelului CRP,

interleukinele-1p, 6, 8, precum și factorul de necroză tumorală alfa, și citokinele pro-inflamatorii cresc expresia metaloproteinazelor.

Astfel, conform analizei prezentate a publicațiilor privind problema influenței poluării mediului asupra apariției și dezvoltării patologiei cardiovasculare, conexiunea lor este confirmată, dar mecanismele sale nu au fost studiate pe deplin, care ar trebui să facă obiectul unor cercetări suplimentare.

Bibliografie

1. Artamonova G. V., Shapovalova E. B., Maksimov S. A., Skripchenko A. E., Ogarkov M. Yu. Mediul ca factor de risc pentru dezvoltarea bolilor coronariene într-o regiune urbanizată cu o industrie chimică dezvoltată // Cardiologie ... 2012. Nr. 10. S. 86-90.

2. Askarova ZF, Askarov RA, Chuenkova GA, Bai-kina IM Evaluarea influenței aerului atmosferic poluat asupra incidenței populației într-un oraș industrial cu petrochimie dezvoltată // Sănătatea Federației Ruse. 2012. Nr. 3. S. 44-47.

3. Boev V. M, Krasikov S. I., Leizerman V. G., Bugrova O. V., Sharapova N. V., Svistunova N. V. Efectul stresului oxidativ asupra prevalenței hipercolesterolemiei într-un oraș industrial // Igienă și igienizare. 2007. Nr. 1. S. 21-25.

4. Zayratyants O. V., Chernyaev A. L., Polyanko N. I., Osadchaya V. V., Trusov A. E. Structura mortalității populației din Moscova din afecțiuni circulatorii și respiratorii în vara anormală a anului 2010 // Pneumologie ... 2011. Nr. 4. S. 29-33.

5. Zemlyanskaya O. A., Panchenko E. P., Samko A. N., Dobrovolsky A. B., Levitsky I. V., Masenko V. P., Tita-eva E. V. Metaloproteinaze matrice, proteine S-reactive și markeri de trombopenie la pacienții cu angină pectorală stabilă și restenoză după intervenții coronariene percutanate // Cardiologie . 2004. Nr. 11. S. 4-12.

6. Zerbino D. D., Solomenchuk T. N. Ateroscleroza - o patologie specifică a arterelor sau o definiție de grup „unificat”? Căutați cauzele arteriosclerozei: un concept ecologic // Arhive de patologie. 2006. T. 68, nr. 4. S. 49-53.

7. Zerbino DD, Solomenchuk TN Conținutul unui număr de elemente chimice din părul pacienților cu infarct miocardic și al persoanelor sănătoase // Medicina muncii și ecologia industrială. 2007. Nr. 2. S. 17-21.

8. Karpin VA Monitorizarea medicală și ecologică a bolilor sistemului cardiovascular în nordul urbanizat // Cardiologie. 2003. Nr. 1. S. 51-54.

9. Koroleva OS, Zateishchikov DA Biomarkeri în cardiologie: înregistrarea inflamației intravasculare // Farmateka. 2007. Nr. 8/9. S. 30-36.

10. Kudrin AV, Gromova OA Oligoelemente în neurologie. M .: GEOTAR-Media, 2006.304 p.

11. Nekrasov AA Mecanisme imunoinflamatorii în remodelarea inimii la pacienții cu boală pulmonară obstructivă cronică // Journal of Heart Failure. 2011. T. 12, nr. 1. S. 42-46.

12. Onishchenko GG Despre starea sanitară și epidemiologică a mediului // Igienă și salubrizare. 2013. Nr. 2. S. 4-10.

13. Evaluarea influenței factorilor de mediu asupra sănătății populației din regiunea Kemerovo: informații și analiză analitică. Kemerovo: Kuzbassvuzizdat, 2011.215 p.

14. Pneumologie [Trusă]: un ghid național cu atașament pe CD / ed. A.G. Chu-chalina. M .: GEOTAR-Media, 2009.957 p.

15. Revich BA, Maleev VV Schimbările climatice și sănătatea populației din Rusia: Analiza situației. M .: LENAD, 201 1,208 p.

16. Tedder Yu. R., Gudkov AB De la igiena mediului la ecologia medicală // Ecologia umană. 2002. Nr. 4. S. 15-17.

17. Unguryanu TN, Lazareva NK, Gudkov AB, Buzinov RV Evaluarea tensiunii situației medicale și ecologice în orașele industriale din regiunea Arhanghelsk // Ecologie umană. 2006. Nr. 2. S. 7-10.

18. Unguryanu T.N., Novikov S.M., Buzinov R.V., Gudkov A. B. Risc pentru sănătatea publică din substanțele chimice care poluează aerul într-un oraș cu o industrie de celuloză și hârtie dezvoltată // Igienă și salubritate ... 2010. Nr. 4. S. 21-24.

19. Khripach LV, Revazova Yu. A., Rakhmanin Yu. A. Rolul oxidării radicalilor liberi în deteriorarea genomului de factori de mediu // Buletinul Academiei Ruse de Științe Medicale. 2004. Nr. 3. S. 16-18.

20. Shoikhet Ya. N., Korenovskiy Yu. V., Motin AV, Lepilov NV Rolul metaloproteinazelor matriciale în bolile inflamatorii pulmonare // Probleme ale medicinei clinice. 2008. Nr. 3. S. 99-102.

21. Anderson H. R., Armstrong B., Hajat S., Harrison R., Monk V., Poloniecki J., Timmis A., Wilkinson P. Poluarea aerului și activarea defibrilatoarelor cardioverter implantabile în Londra // Epidemiologie. 2010. Vol. 21. P. 405-413.

22. Baker E. L. Jr., Landrigan P. J., Glueck C. J., Zack M. M. Jr., Liddle J. A., Burse V. W., Housworth W. J., Needham L. L. Consecințele metabolice ale expunerii la bifenili policlorurați (PCB) în nămolurile de canalizare // Am. J. Epidemiol. 1980. Vol. 112. P. 553-563.

23. Bauer M., Moebus S., Mohlenkamp S., Dragano N., Nonnemacher M., Fuchsluger M., Kessler C., Jakobs H., Memmesheimer M., Erbel R., Jockel KH, Hoffmann B. Urban particulate poluarea atmosferică a materiei este asociată cu ateroscleroza subclinică: rezultate din studiul HNR (Heinz Nixdorf Recall) // J. Am. Col. Cardiol. 2010. Vol. 56. P. 1803-1808.

24. Brook RD, Rajagopalan S., Pope CA 3rd., Brook JR, Bhatnagar A., Diez-Roux AV, Holguin F., Hong Y., Luepker RV, Mittleman MA, Peters A., Siscovick D., Smith SC Jr., Whitsel L., Kaufman JD American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention. Consiliul pentru rinichi în bolile cardiovasculare, sfârșitul Consiliului pentru nutriție. Activitate fizică și metabolizare. Poluarea aerului cu particule și bolile cardiovasculare: o actualizare a declarației științifice a American Heart Association // Circulation. 2010. Vol. 121. P. 2331-2378.

25. Devlin R. B., Duncan K. E., Jardim M., Schmitt M. T., Rappold A. G., Diaz-Sanchez D. Expunerea controlată a voluntarilor sănătoși tineri la ozon provoacă efecte cardiovasculare // Circulația. 2012. Vol. 126. P. 104-111.

26. Engstrom G., Lind P., Hedblad B., Wollmer P., Stavenow L., Janzon L., Lindgarde F. Funcția pulmonară și riscul cardiovascular: relație cu proteinele plasmatice sensibile la inflamație // Circulație. 2002. Vol. 106. P. 2555-2660.

27. Engstrom G., Lind P., Hedblad B., Stavenow L., Janzon L., Lindgarde F. Efectele colesterolului și proteinelor plasmatice sensibile la inflamație asupra incidenței infarctului miocardic și accidentului vascular cerebral la bărbați // Circulație. 2002. Vol. 105. P. 2632-2637.

28. Lind P. M, Orberg J, Edlund U. B, Sjoblom L., Lind L. Poluantul poluant asemănător dioxinelor 126 (3.3 ", 4.4", 5-p

entaclorobifenil) afectează factorii de risc pentru bolile cardiovasculare la femelele șobolani // Toxicol. Lett. 2004. Vol. 150. P. 293-299.

29. Franchini M., Mannucci P. M. Trombogenicitatea și efectele cardiovasculare ale poluării aerului înconjurător // Sânge. 2011. Vol. 118. P. 2405-2412.

30. Fuks K., Moebus S., Hertel S., Viehmann A., Nonnemacher M., Dragano N., Mohlenkamp S., Jakobs H., Kessler C, Erbel R., Hoffmann B. Aer de particule urbane pe termen lung poluare, zgomot din trafic și tensiune arterială // Environ. Perspectiva sănătății. 2011. Vol. 119. P. 1706-1711.

31. GoldD. R., Metteman M. A. Noi perspective asupra poluării și sistemului cardiovascular 2010-2012 // Circulație. 2013. Vol. 127. P. 1903-1913.

32. Hampel R., Breitner S., Zareba W., Kraus U., Pitz M., Geruschkat U., Belcredi P., Peters A., Schneider A. Ozonul imediat afectează frecvența cardiacă și parametrii de repolarizare la indivizii potențial susceptibili. / / Ocupă. Mediu Med. 2012. Vol. 69. P. 428-436.

33. Hennig B., Meerarani P., Slim R., Toborek M., Daugherty A., Silverstone A. E., Robertson L. W. Proprietăți proinflamatorii ale PCB-urilor coplanare: dovezi in vitro și in vivo // Toxicol. Aplic. Farmacol. 2002. Vol. 181. P. 174-183.

34. Jacobs L., Emmerechts J., Hoylaerts M. F., Mathieu C., Hoet P. H., Nemery B., Nawrot T. S. Poluarea aerului din trafic și LDL oxidat // PLoS ONE. 2011. N 6.P.16200.

35. Kunzli N., Perez L., von Klot S., Baldassarre D., Bauer M., Basagana X., Breton C., Dratva J., Elosua R., de Faire U., Fuks K., de Groot E., Marrugat J., Penell J., Seissler J., Peters A., Hoffmann B. Investigarea poluării aerului și ateroscleroza la om: concepte și perspective // Prog. Cardiovasc. Dis. 2011. Vol. 53. P. 334-343.

36. Lehnert B. E., Iyer R. Expunerea la substanțe chimice de nivel scăzut și radiații ionizante: specii reactive de oxigen și căi celulare // Toxicologie umană și experimentală. 2002. Vol. 21. P. 65-69.

37. Lipsett MJ, Ostro BD, Reynolds P., Goldberg D., Hertz A., Jerrett M., Smith DF, Garcia C., Chang ET, Bernstein L. Expunerea pe termen lung la poluarea aerului și bolile cardiorespiratorii în California Cohorta de studiu a profesorilor // Am. J. Respir. Care Med. 2011. Vol. 184. P. 828-835.

38. Matsusue K., Ishii Y., Ariyoshi N., Oguri K. A. PCB foarte toxic produce modificări neobișnuite în compoziția acizilor grași din ficatul de șobolan // Toxicol. Lett. 1997. Vol. 91. P. 99-104.

39. Mendall M. A., Strachan D. P., Butland B. K, Ballam L., Morris J., Sweetnam P. M., Elwood P. C. Proteina C reactivă: relația cu mortalitatea totală, mortalitatea cardiovasculară și factorii de risc cardiovascular la bărbați // Eur. Heart J. 2000. Vol. 21. P. 1584-1590.

40. Schiller C. M, Adcock C. M, Moore R. A., Walden R. Efectul 2,3,7,8-tetraclorodibenzo-p-dioxinei (TCDD) și postului asupra greutății corporale și parametrilor lipidici la șobolani // Toxicol. Aplic. Farmacol. 1985. Vol. 81. P. 356-361.

41. Sergeev A. V., Carpenter D. O. Ratele de spitalizare pentru bolile coronariene în raport cu reședința în apropierea zonelor contaminate cu poluanți organici persistenți și alți poluanți // Environ. Perspectiva sănătății. 2005. Vol. 113. P. 756-761.

42. Taylor A. E. Efectele cardiovasculare ale substanțelor chimice de mediu Otorinolaringologie - cap și gât // Chirurgie. 1996. Vol. 114. P. 209-211.

43. Tiller J. R., Schilling R. S. F., Morris J. N. Ocupational

Factorul toxic al mortalității prin boală coronariană // Br. Med. J. 1968. Nr. 4. P. 407-41 1.

44. Zhang P., Dong G., Sun B., Zhang L., Chen X., Ma N, Yu F, Guo H, Huang H, Lee Y. L, Tang N, Chen J. Expunere pe termen lung la poluarea aerului înconjurător și mortalitatea din cauza bolilor cardiorespiratorii și a bolilor cerebrovasculare în Shenyang China // PLoS ONE. 2011. N 6.P. 20827.

1. Artamonova G. V., Shapovalova Je. B., Maksimov S. A., Skripchenko A. E., Ogarkov M. Ju. Mediul ca factor de risc al bolilor coronariene în regiunea urbanizată cu industrie chimică dezvoltată. Kardiologija. 2012, 10, pp. 86-90.

2. Askarova Z. F., Askarov R. A., Chuenkova G. A., Bajkina I. M. Evaluarea influenței aerului ambiental poluat asupra morbidității într-un oraș industrial cu industrie petrochimică dezvoltată. Zdravoohranenije Rossiiskoy Federatsii. 2012, 3, pp. 44-47.

3. Boev V. M., Krasikov S. I., Lejzerman V. G., Bugrova O. V., Sharapova N. V., Svistunova N. V. Impactul stresului oxidativ asupra prevalenței hipercolesterolemiei în condițiile unui oraș industrial. Gigiena i sanitarija. 2007, 1, pp. 21-25.

4. Zajrat "janc O. V., Chernjaev A. L., Poljanko N. I., Osadchaja V. V., Trusov A. E. Structura mortalității prin boli cardiovasculare și respiratorii în vreme anormală în vara anului 2010, la Moscova. Pul" monologija. 2011, 4, pp. 29-33.

5. Zemljanskaja OA, Panchenko EP, Samko AN, Dobrovol "skij AB, Levickij IV, Masenko VP, Titaeva EV Matrix Metalloproteinases, C-Reactive Protein, and Markers of Thrombinemia la pacienții cu angină stabilă și restenoze după intervenții coronariene percutanate. Kardi 2004 , 1 1, pp. 4-12.

6. Zerbino D. D., Solomenchuk T. N. Ateroscleroza este o leziune arterială specifică sau o definiție de grup "unificat"? Căutați cauzele arteriosclerozei: o concepție ecologică. Arhiv Patologii. 2006, 68 (4), pp. 4953.

7. Zerbino D. D., Solomenchuk T. N. Unele elemente chimice conținutul părului la pacienții post-infarct și la persoanele sănătoase. Meditsina truda ipromyshlennaya ekologija. 2007, 2, pp. 1721.

8. Karpin V. A. Monitorizarea medico-ecologică a bolilor cardiovasculare în nordul urbanizat. Kardiologija. 2003, 1, pp. 51-54.

9. Koroleva O. S., Zatejshhikov D. A. Biomarkeri în cardiologie: înregistrarea inflamației intravasculare. Farmateka. 2007, 8/9, pp. 30-36.

10. Kudrin A. V., Gromova O. A. Mikrojelementy v nevrologii. Moscova, GEOTAR-Media Publ., 2006, 304 p.

11. Nekrasov A. A. Mecanisme imunoinflamatorii în remodelarea inimii la pacienții cu boală pulmonară obstructivă cronică. Zhurnal Serdechnaja nedostatochnost "2011, 12 (1), pp. 42-46.

12. Onishhenko G. G. Despre starea sanitară și epidemiologică a mediului. Gigiena i sanitarija. 2013, 2, pp. 4-10.

13. Ocenka vlijanija faktorov sredy obitanija na zdorov "e naselenija Kemerovskoj oblasti: informacionno-analiticheskij obzor. Kemerovo, Kuzbassvuzizdat, 2011, 215 p.

14. Pul "monologija. Nacional" noe rukovodstvo s prilozheniem na kompakt-diske. Ed. A. G. Chuchalin. Moscova, GEOTAR-Media Publ., 2009, 957 p.

15. Revich B. A., Maleev V. V. Izmenenie klimata i zdorov "ja naselenija Rossii. Analiz situacii. Moscow, LENAD Publ., 201 1, 208 p.

16. Mașină de tăiat Ju. R., Gudkov A. B. De la igiena mediului la ecologia medicală Ekologiya cheloveka. 2002, 4, pp. 15-17.

17. Ungurjanu T. N., Lazareva N. K., Gudkov A. B., Buzinov R. V. Evaluarea tensiunii situației medico-ecologice în orașele industriale din regiunea Arhanghelsk. Ekologiya cheloveka. 2006, 2, pp. 7-10.

18. Ungurjanu T. N., Novikov S. M., Buzinov R. V., Gudkov A. B. Risc pentru sănătatea umană a poluanților chimici în aer într-un oraș dezvoltat al industriei de celuloză și hârtie. Gigiena i sanitarija. 2010, 4, pp. 21-24.

19. Hripach L. V., Revazova Ju. A., Rahmanin Ju. A. Formele de oxigen activ și deteriorarea genomului de către factorii de mediu. Vestnik RAMN. 2004, 3, pp. 16-18.

20. Shojhet Ja. N., Korenovskij Ju. V., Motin A. V., Lepilov N. V Rolul matricei metaloproteinazei în bolile inflamatorii ale plămânilor. Problemy klinicheskoy meditsiny. 2008, 3, pp. 99-102.

21. Anderson H. R., Armstrong B., Hajat S., Harrison R., Monk V, Poloniecki J., Timmis A., Wilkinson P. Poluarea aerului și activarea defibrilatoarelor cardioverter implantabile în Londra. Epidemiologie. 2010, 21, pp. 405-413.

22. Baker E. L. Jr., Landrigan P. J., Glueck C. J., Zack M. M. Jr., Liddle J. A., Burse V. W, Housworth W J., Needham L. L. Consecințele metabolice ale expunerii la bifenili policlorurați (PCB) în nămolurile de epurare. A.m. J. Epidemiol. 1980, 1-12, pp. 553-563.

23. Bauer M., Moebus S., Mohlenkamp S., Dragano N., Nonnemacher M., Fuchsluger M., Kessler C., Jakobs H., Memmesheimer M., Erbel R., Jockel KH, Hoffmann B. Urban particulate poluarea atmosferică a materiei este asociată cu ateroscleroza subclinică: rezultatele studiului HNR (Heinz Nixdorf Recall). J. Am. Col. Cardiol. 2010, 56, pp. 1803-1808.

27. Engstrom G., Lind P., Hedblad B., Stavenow L.,

Janzon L., Lindgarde F. Efectele colesterolului și proteinelor plasmatice sensibile la inflamație asupra incidenței infarctului miocardic și accidentului vascular cerebral la bărbați. Circulaţie. 2002, 105, pp. 2632-2637.

28. Lind PM, Orberg J., Edlund UB, Sjoblom L., Lind L. Poluantul poluant asemănător dioxinei PCB 126 (3,3 ", 4,4", 5-p entaclorobifenil) afectează factorii de risc pentru bolile cardiovasculare la femei șobolani. Toxicol. Lett. 2004, 150, pp. 293-299.

29. Franchini M., Mannucci P. M. Trombogenicitatea și efectele cardiovasculare ale poluării aerului înconjurător. Sânge. 2011, 118, pp. 2405-2412.

30. Fuks K., Moebus S., Hertel S., Viehmann A., Nonnemacher M., Dragano N., Mohlenkamp S., Jakobs H., Kessler C., Erbel R., Hoffmann B. Particulele urbane pe termen lung poluarea aerului, zgomotul traficului și tensiunea arterială. Mediu Perspectiva sănătății. 2011, 119, pp. 1706-1711.

31. Gold D. R., Metteman M. A. Noi perspective asupra poluării și a sistemului cardiovascular 2010-2012. Circulație. 2013, 127, pp. 1903-1913.

33. Hennig B., Meerarani P., Slim R., Toborek M., Daugherty A., Silverstone A. E., Robertson L. W. Proprietăți proinflamatorii ale PCB-urilor coplanare: dovezi in vitro și in vivo. Toxicol. Aplic. Farmacol. 2002, 181, pp. 174-183.

34. Jacobs L., Emmerechts J., Hoylaerts M. F., Mathieu C., Hoet P. H., Nemery B., Nawrot T. S. Poluarea aerului din trafic și LDL oxidat. Plus unu. 2011, 6, p. 16200.

36. Lehnert B. E., Iyer R. Expunerea la substanțe chimice de nivel scăzut și radiații ionizante: specii reactive de oxigen și căi celulare. Toxicologie umană și experimentală. 2002, 21, pp. 65-69.

37. Lipsett MJ, Ostro BD, Reynolds P., Goldberg D., Hertz A., Jerrett M., Smith DF, Garcia C., Chang ET, Bernstein L. Expunerea pe termen lung la poluarea aerului și bolile cardiorespiratorii în California Profesorii studiază cohorta. A.m. J. Respir. Care Med. 201 1, 184, pp. 828-835.

38. Matsusue K., Ishii Y., Ariyoshi N., Oguri K. A. PCB foarte toxic produce modificări neobișnuite în compoziția acizilor grași a ficatului de șobolan. Toxicol. Lett. 1997, 91, pp. 99-104.

39. Mendall M. A., Strachan D. P., Butland B. K., Ballam L., Morris J., Sweetnam P. M., Elwood P. C. Proteina C-reactivă: relație cu mortalitatea totală, mortalitatea cardiovasculară și factorii de risc cardiovascular la bărbați. Euro. Heart J. 2000, 21, pp. 1584-1590.

40. Schiller C. M., Adcock C. M., Moore R. A., Walden R. Efectul 2,3,7,8-tetraclorodibenzo-p-dioxinei (TCDD) și postului asupra greutății corporale și parametrilor lipidici la șobolani. Toxicol. Aplic. Farmacol. 1985, 81, pp. 356-361.

41. Sergeev A. V., Carpenter D. O. Ratele de spitalizare pentru bolile coronariene în raport cu reședința în apropierea zonelor contaminate cu poluanți organici persistenți și alți poluanți. Mediu Perspectiva sănătății. 2005, 113, pp. 756-761.

42. Taylor A. E. Efectele cardiovasculare ale substanțelor chimice de mediu Otorinolaringologie - cap și gât. Interventie chirurgicala. 1996, 114, pp. 209-211.

43. Tiller J. R., Schilling R. S. F., Morris J. N. Factor toxic profesional în mortalitate prin boală coronariană. Fr. Med. J. 1968, 4, pp. 407-41 1.

44. Zhang P., Dong G., Sun B., Zhang L., Chen X., Ma N., Yu F., Guo H., Huang H., Lee YL, Tang N., Chen J. Long- expunerea pe termen lung la poluarea și mortalitatea aerului înconjurător din cauza bolilor cardiorespiratorii și a bolilor cerebrovasculare în Shenyang China. Plus unu. 2011, 6, p. 20827.

ECOLOGIE ȘI BOLI CARDIOVASCULARE

E. D. Bazdyrev, O. L. Barbarash

Institutul de cercetare pentru problemele complexe ale bolilor cardiovasculare Siberian Branch RAMS, Kemerovo Kemerovo State Medical Academy, Kemerovo, Rusia

În prezent, în întreaga lume, poluarea mediului înconjurător rămâne o problemă semnificativă care determină rate crescute de mortalitate și un factor de speranță de viață redusă. Desigur, influența mediului, care este poluarea atmosferei cu poluanți atmosferici, are ca rezultat dezvoltarea preferențială a bolilor sistemului respirator. Cu toate acestea, efectele diferiților poluanți asupra corpului uman nu se limitează doar la bronhopulmonare

schimbări. Recent, au fost efectuate o serie de studii care au dovedit o relație între nivelurile și tipurile de poluare atmosferică și bolile sistemului digestiv și endocrin. Cele mai serioase date despre efectele nocive ale poluanților atmosferici asupra sistemului cardiovascular au fost obținute în ultimul deceniu. În revizuire, au fost analizate informații atât despre relația dintre diferite boli cardiovasculare, cât și despre efectele aeropoluanților și posibilele lor relații patogenetice.

Cuvinte cheie: ecologie, poluanți atmosferici, boli cardiovasculare Informații de contact:

Bazdyrev Evgeniy Dmitrievich - candidat la științe medicale, cercetător principal al Departamentului de ateroscleroză multifocală al instituției bugetare de stat federale „Institutul de cercetare pentru probleme complexe ale bolilor cardiovasculare” al filialei siberiene a Academiei de Științe Medicale din Rusia, asistent al Departamentului Terapia facultății, bolile profesionale și endocrinologia Academiei medicale de stat Kemerovo din Ministerul asistenței medicale din Federația Rusă

Adresa: 650002, Kemerovo, Bulevardul Sosnovy, 6 E-mail: [e-mail protejat]