Cum de a trata endometrita. Diagnosticarea și tratarea endometrită cronică

Endometrită. - Boala inflamatorie a membranei mucoase. Inflamația membranei mucoase a uterului nu poate afecta stratul său muscular. În acest caz, se face diagnosticul. metrodedometrităCare este mult mai probabil să îndeplinească prima pagină din diagnosticare și dintr-un punct de vedere prognostic este mult mai rău pentru pacient. Pentru a înțelege diferențele și asemănările acestor diagnostice, este necesar să atingeți ușor structura uterului.

Uterul este alcătuit din: cervix, uter și corpuri uterine. În subiectul afectat de noi, este cel mai important să se ia în considerare structura corpului uterului. Se compune dintr-un endometrial (membrana mucoasă a uterului - este respingerea sa și este însoțită de sângerări pe lună, iar oul de fructe este implantat aici), miometrul (cochilia musculară, care este întinsă în timpul sarcinii, oferind o oportunitate de a Creșterea în multe zeci de ori) și perimetria (coajă în aer liber, seră - este o continuare a frunzelor pure din vezică). În ciuda faptului că endometrul și miometrul pot fi delimitați atât vizual, cât și din punct de vedere histologic, relația dintre ele este foarte, foarte aproape, ceea ce duce la faptul că procesele patologice dintr-unul aproape imediat captează un alt strat.

Endometrul este alcătuit din două straturi fundamentale diferite: funcțional este cel care la sfârșitul fiecărei luni și bazal, care determină formarea unui nou strat funcțional și, prin urmare, provoacă debutul următoarelor menaje. Stratul funcțional este reprezentat de un strat de celule, în formă asemănătoare cilindrilor (epiteliul cilindric), între care sunt localizate celulele feroase (produse de mucusul necesar) și ramurile finale ale arterelor spiralate mici, într-un set amplasat aici. Structură similară, celule alpinerate și un număr mare vasele micieste destul de fragilă și susceptibilă la efecte adverse.

Este deteriorarea structurilor de mai sus și duce la posibilitatea de a intra infecții și la apariția procesului inflamator - endometrită. Cu toate acestea, după cum sa menționat mai sus, legătura strânsă a tuturor straturilor uterului unul cu celălalt și lipsa de bariere de protecție între ele conduc foarte curând la tranziția endometrită în metrodetroteză.

Cauzele endometritei

După cum sa menționat mai sus, prima și principala cauză a apariției endometritei este deteriorarea membranei mucoase a uterului care duce la dezvoltarea procesului inflamator. De asemenea, este necesar să înțelegem că daunele simple nu pot implica complicații grave. Numai prezența imunității reduse care prezintă inflamația lentă și nerespectarea standardelor sanitare în timpul manipulării poate duce la schimbări inflamatorii. Cauza daunelor poate fi în primul rând:

1. Distrugerea uterului (avortul medical, răzuirea atunci când sângerarea și suspiciunea de oncologie)
2. Protejarea uterului
3. Histersalpingografia (studiul uterului și conductelor uterine, cel mai adesea cu scopul de a "sufla" în tratamentul infertilității)
4. Hysteroscopie (examinarea endoscopică a cavității uterine)
5. Setarea contraceptivelor intrauterine
6. Scripturi necorespunzătoare

Locul special este ocupat de endometrita postpartum, care sunt adesea găsite chiar și în bine dezvoltate, care se datorează în primul rând reducerii și restructurării semnificative sisteme imunefemei. De regulă, procesul este destul de rapid răspândit în stratul muscular și este o complicație formider a perioadei postpartum.

Boala polietologică endometrită este cauzată de un grup de agenți patogeni, cu o posibilă predominanță a unuia. Cele mai frecvente agenți patogeni sunt:

În plus, virușii pot servi, de asemenea, ca agenți cauzali, precum și cele mai simple microorganisme.

Cauzele endometrite cronice

Dezvoltarea endometrită cronică este asociată cu tratamentul inadecvat al acutelor sau cu un proces nediagnosticat, în cazul infecției pentru o lungă perioadă de timp există în țesuturi. Agentul patogen poate fi enumerat mai sus.

Simptomele endometrite

Simptomele endometrită nu sunt uneori în mod clar pronunțate, iar o femeie, din păcate, nu îi acordă atenție, ceea ce duce la o inflamație mai severă a nu numai membranei mucoase, ci și la stratul muscular al uterului, care necesită spitalizare și tratament staționar. În consecință, cunoașterea minimă a semnelor de endometrită și cauzele apariției sale, apel la medic cu aceste simptome pot preveni trecerea la metrodetrită și permit medicii să îmbunătățească în mod semnificativ calitatea vieții pacienților lor.

Endometrita poate fi ascuțită și cronică. Dacă tratamentul și diagnosticarea endometrită acută, de regulă, nu reprezintă multă dificultate, cronizarea procesului provoacă multe dificultăți, atât în \u200b\u200bdiagnostic, cât și în tratament. Acesta este un alt motiv pentru care se aplică imediat medicului la primele simptome ale endometritei.

Simptomele endometritei acute

Cel mai adesea, endometrita apare după întreruperea artificială a sarcinii. Desigur, un fapt memorabil este că avortul penal este în cea mai mare parte duce la o astfel de complicație datorită nerespectării aproape complete a standardelor sanitare. Boala începe cu:

1. Creșterea temperaturii corpului până la 38-39 ° C;
2. Apariția garniturilor seroase, pure-purulente și de sângerare de la tractul genital - în special un simptom important în coupe cu anamneză și lubrifiere generalăcare permite diferențierea endometrită de la leziuni inflamatorii mâneci inferioare ( vaginoza bacteriană, colpit etc.);
3. Apariția durerii în partea de jos a abdomenului, dând în sacre
4. Boala generală.

Într-o astfel de situație, nu este necesar să așteptați ca totul să plece și să se angajeze în auto-tratament - endometrita este o boală inflamatorie și orice boală inflamatorie are o proprietate răspândită departe de locația vrăjii primare. Orice auto-medicament în această situație, postarea vizitei la medicul Akuster-ginecolog implică o creștere inevitabilă a riscului de severă gnove și complicații septiceSolicitarea unui tratament sporit lung, rezultatul căruia poate deveni amputarea uterului și răspândirea infecției - sepsis, cu un rezultat al diferitelor fatale. În consecință, când apar primele simptome, o femeie care a dat naștere recent la funcționarea întreruperii artificiale a sarcinii sau orice procedură de diagnostic invaziv, ar trebui să consulte imediat un medic și să ia o examinare detaliată.

Figura: Tesatura normală roz; Schimbări inflamatorii neliniștite

Este necesar să se precizeze că endometrita poate fi spusă numai atunci când există o condiție prealabilă pentru acest lucru - în trecut au existat orice procese care au afectat integritatea mucoasei uterului. În absența acelor, nu este necesar să vorbim despre endometrită atunci când apariția descărcării nealimentare, durerea sau orice alte simptome este de neegalat.

Simptomele endometrită cronică

Pentru endometrita cronică, este dificil să se evidențieze simptomele care să difere de forma acută. Simptomatica, B. acest caz, "Lubrifiat". LA simptome caracteristice Endometrita cronică poate fi atribuită:

1. Temperatura continuu continuu reținută.
2. Sângerări uterine neregulate. Sângerarea intemenstruală este asociată cu o creștere a permeabilității vasului endometrial în timpul ovulației. O astfel de modificare a navelor este observată și la femeile sănătoase, dar celulele sanguine nu sunt vizibile în descărcare. La motivele care duc la sângerări uterine, este posibilă o scădere a activității contractile a uterului și a încălcării proprietăților de agregare a trombocitelor.
3. Prezența secrețiilor permanente din tractul sexual exterior, adesea o natură de măcinare.
4. Durerea în timpul defecării.

Endometrita cronică nu interferează cu concepția, care apare în prezența ovulației. În combinație cu tulburările de însoțire a funcției ovariene sau a altor boli genitale, endometrita cronică determină o tulburare de funcții de reproducere - infertilitate și pierderi spontane, inclusiv familiare.

Diagnosticarea endometrită

Când vă contactați un medic, trebuie să vă spuneți toată istoria și toate aceste simptome care au condus la aceasta, deoarece deja în această etapă este posibil să se asigure prezența endometrită la pacient. În plus față de istoria dvs., medicul trebuie:

1. Sub rezerva examinării ginecologice în oglinzile și palparea uterului - de regulă, organul este crescut în mărime, este dureros reacționând la atingere; În procesul de inspecție, medicul va estima natura selecției: culoarea, mirosul, consistența, cantitatea;
2. Luați frotiul - este datorită luării simple de frotiuri care sunt detectate majoritatea agenților cauzali ai endometrită; Acesta va lua materialul pe semănat - în acest fel este posibil să se studieze natura agentului patogen în detaliu, crescând-o pe un mediu nutritiv special, precum și să determine gradul de răspuns la un anumit preparat de medicamente;
3. Luați-vă sângele pentru clinică și analiza biochimică (De regulă, deja în analiza clinică a sângelui va fi număr suficient Un indicatori care permit diagnosticarea - leucocitoza, leucocitele, leucocitele, la stânga, accelerarea ASR-urilor se găsesc în sânge.);
4. Faceți uterul cu ultrasunete dacă este posibil (dacă vă referiți la metronendometrita deja "dezvoltată" în unele spitale, cercetarea poate fi amânată). Principalele semne de ultrasunete ale endometritei vor fi: îngroșarea membranei mucoase a uterului, eventual cheagul de sânge și puroi (în variantele hemato-ului complicat și pyometro), rămășițele țesutului placentar, schimbarea ecogenicității țesutul miometriei în timpul metroendometritei. Procesul inflamator nu afectează rar conductele uterine și ovarele, care este, de asemenea, vizibil pe ultrasunete. În cazul endometrită cronică, în plus față de endometrul endometrial îngroșat inegal, alimentarea cu ecogenitate modificată poate fi de asemenea găsită spikes în cavitatea uterină, care, la rândul său, poate deveni o cauză reală de infertilitate.

Diagnostic endometrita cronică Poate provoca dificultăți, deoarece simptomele vor fi similare cu multe boli ale sferei sexuale feminine. În acest caz, mâncărurile constante ale aceleiași floră vor fi indicative, precum și o inflamație lentă constantă.

Tratamentul endometritei

Cand diagnosticul precoce. Endometrita este posibilă tratament ambulatorCu toate acestea, sub observația constantă a ginecologului obstetrician. De regulă, tratamentul va consta în luarea anticoding și combinații de medicamente antibacteriene.

Tratamentul endometritei acute

Din păcate, majoritatea absolută a femeilor se adresează medicului destul de târziu, ceea ce duce la spitalizare și tratament pe termen lung. În acest caz, starea pacientului trebuie studiată în detaliu și nivelul prevalenței procesului, motivele cauzate. Cel mai adesea, tratamentul începe cu:

1. Terapia antibiotică intravenoasă: cefalosporine în combinație cu metramor și gentamicină intramusculară. Tratamentul poate dura de la 5 la 10 zile, în funcție de necesitate (adesea cefalosporine sunt înlocuite cu aminoglicozide);
2. În prezența "reziduurilor" în cavitatea uterină - o parte a fătului cu avort incomplet, rămășițele placentei după naștere și secțiunea cezariană prezintă răzuirea cavității uterului după terapia cu perfuzie (picurare intravenoasă) antibiotice;
3. Utilizarea vitaminoterapiei și a imunomodulatoarelor;
4. Utilizarea tratamentului de fizioterapie.

Tratamentul endometritei cronice

Tratamentul endometritei cronice se bazează pe impactul asupra unui agent patogen specific. Pentru aceasta, din nou, este absolut necesar să se ia accidente vasculare cerebrale la însămânțare și sensibilitate la antibiotice. Utilizat ca o schemă de tratament antibacterian (ca în endometrita acută) și medicamente antivirale.

Efectul terapeutic ridicat este realizat prin introducerea medicamentelor, inclusiv antibioticele, direct în membrana mucoasă a uterului. Metoda asigură crearea unei concentrații ridicate de substanțe medicinale într-o concentrare a inflamației cronice.

În plus față de acest lucru necesar:

1. Depozite separate chirurgical (de preferință histeroscopie)
2. Terapia hormonală, cel mai adesea cu contraceptive orale, la femeile care doresc să fie însărcinate în viitor.

Fizioterapia este utilizată pe scară largă în tratamentul endometritei acute și cronice în fază, când prima este trecută, cea mai dificilă perioadă și femeia este compensată. Obligatoriu în spital. Metodele fizioterapeutice includ: terapia UHF cu intensificare redusă (expunerea la câmpul electromagnetic ultravolonic) cu o lungime de undă de 1-10 m; Laser și terapie cu infraroșu etc. În primul rând, acest lucru face posibilă realizarea: îmbunătățirea ieșirii fluidelor și a puroiului acumulate în cavitatea uterină și ajută la consolidarea funcțiilor de țesături locale.

Endometrita postpartum.

Un loc special este ocupat de endometrita postpartum, ca o complicație frecventă și teribilă a procesului postpartum. De regulă, este inseparabilă de metrodetrită, este acută și se simte destul de devreme.

Principalele motive sunt rămășițele țesutului placentar și a infecției în legătură cu nerespectarea standardelor sanitare.

Tratament staționar. Se află în masiv terapia antibacterianăși când abonați procesul, îndepărtarea tuturor reziduurilor din cavitatea uterină. Din păcate, nu există complicații care să conducă la complicații septice și, în acest caz, prognoza poate fi nefavorabilă - chirurgie (poate fi necesară amputarea uterului).

În cazul alăptării - Eliminați alăptarea La momentul terapiei antibacteriene și o săptămână sau două după ea.

Nu este necesară respectarea strictă a dietei în afara spitalului. Suficient: restricție alimente grase, Recepționarea unei cantități mari de lichide, consum de fructe. În cazul tratamentului în spitant, este necesar să se conformeze regimului de pat, o dietă cu excepția alimentelor grase și a hardurilor.

De regulă, endometrit acut, cu o manieră în timp util, tratamentul nu necesită o reabilitare specială. După tratament, trebuie să fiți sub supravegherea unui medic de ceva timp. Este posibilă utilizarea procedurilor de fizioterapie: radon, hidrogen sulfurat și băi de aer, sub controlul unui fizioterapeut.

Complicațiile endometritei

Cele mai multe complicații Grozny ale endometritei includ distribuția infecției: sânge hematogen; limfageno-limf h; Pe ascensiune - prin conductele uterine și descendente - cervixul, căile vaginale. Aceasta duce la "infecția cu sânge" - sepsis. Alte complicații includ:

  • Cronizarea și rezultatul în endometrita cronică;
  • formarea de pirometre - acumularea de puroi în cavitatea uterină, datorită ocluziei (obstrucția colului uterin și imposibilitatea de a ieși);
  • aderarea la procesul de țevi uterine și apendicele - salpingita și ooforitul;
  • pelvioperitonita - ca rezultat al ingheșării în cavitatea unui mic pelvis.

La complicațiile târzii care decurg din tratamentul inadecvat pot fi atribuite:

  • Încălcare ciclu menstrual;
  • infertilitate;
  • durere permanentă în partea de jos a abdomenului.

Această listă de complicații nu este epuizată, deoarece procesul inflamator poate fi cauza oricărei patologii care poate apărea mai târziu. Prin urmare, recursul timpuriu și tratamentul adecvat joacă un rol semnificativ în prevenirea dezvoltării complicațiilor severe.

Tratamente folclorice pentru endometrită

Este necesar să atingeți populația populației de către populație prin remedii populare. Endometrita este o boală inflamatorie care poate duce la consecințe extrem de dificile. Tratamentul său este o mulțime de specialiști calificați ai ginecologilor obstetrici. Tratamentul trebuie efectuat folosind toate cele mai noi unelte accesibilePentru a obține un efect maxim în timp scurt. A descris mai sus că endometrita și metronendometricul sunt foarte des găsite în perioada postpartum. Ca dovadă a gravității patologiei, pot fi date următoarele numere - începând de la secolul al XVII-lea până la începutul plajelor XX ale tuturor caselor de maternitate din întreaga lume a existat o endometrită fierbinte de maternitate (sau postpartum), care se transformă în mod constant În metro-endometrit și sepsiss, care au efectuat viața uneori până la 50%! Toate turmele. Orice experimente cu mijloace folclorice de auto-tratament pot pune capăt pacientului.

Prevenirea endometrită

Măsurile de prevenire a endometrită includ excluderea factorilor predispuși la apariția bolii inflamatorii. Tratamentul în timp util al infecțiilor cu transmitere sexuală și a tuturor complicațiilor care apar în timpul nașterii, eșecului avortului - cel mai mult adevărata cale Prevenirea endometrită.

În plus, mai devreme atașamentul sânului copilului, numirea agenților de tăiere și imunomodulatură poate servi și ca mijloc de profilaxie nespecifică.

Examinarea necesară a unei femei după naștere, efectuarea examinărilor cu ultrasunete și ginecologice.

Cu toate acestea, cea mai mare măsură profilactică poate servi doar atitudinea atentă a unei femei la ei înșiși și la apel la timp doctor calificat. Akuster ginecolog.

Medician ginecolog Kupatadze D.D.

De idei moderne, endometrita sau inflamația cărnii mucoase, aparțin bolilor inflamatorii ale scăderii pelvisului mic (mers pe jos) la femei. Conform observațiilor medicilor, în În ultima vreme În întreaga lume, există o tendință clară de a crește incidența incidenței și endometricii, printre altele.

Un pericol particular este un curs cronic al bolii, a cărui prevalență este, conform diferitelor surse, de la 10 la 85%. O astfel de gamă largă se datorează dificultății de diagnosticare și minorității simptomelor endometritei cronice. Boala este adesea dezvăluită deja în stadiul complicațiilor: de exemplu, sarcina sau infertilitatea insuportabilă. În acest sens, întrebarea este deosebit de relevantă: este posibilă vindecarea endometrită și prevenirea dezvoltării consecințelor acestuia?

O mică anatomie

Înainte de a răspunde la întrebarea: Ce este endometrita, este necesar să rămâneți pe scurt pe caracteristicile anatomice ale peretelui uterului. După cum se știe, trei straturi sau cochilii se disting în structura sa:

  • În aer liber (perimetrie).
  • Musculos (myometriy).
  • Intern (endometru).

Endometrul este sânge abundent și este o cârpă dependentă de hormonal. El, la rândul său, a fost format din două straturi:

  • Suprafață sau funcțională. Se compune dintr-un epiteliu cilindric și un set de glande. Această parte a endometrului uterului este "responsabilă" pentru atașamentul normal (implantarea) embrionului. Dacă nu apare concepția, acest strat dispare și îndepărtat din uter în timpul sângerare menstruală.
  • Bazal sau germinare. Se conectează cu stratul muscular de reproducere. Dezvoltă restaurarea părții suprafeței endometrului.

Grosimea endometrului depinde direct de efectele hormonilor sexuali de sex feminin în timpul ciclului menstrual, atingând maximul în faza luteană. Își schimbă structura.

Astfel, uterul este pregătit pentru posibila sarcină, determinând toate condițiile necesare pentru atașamentul normal și dezvoltarea ulterioară a embrionului.

Endometrită - Ce este?

Acest termen denotă literalmente "inflamația endometrială (membrana internă)". Endometricul la femei se dezvoltă, de obicei, în fertilă, cauzată de apariția multor probleme care afectează posibilitatea concepției și a sarcinii de instrumente în viitor.

Inflamația membranei mucoase a uterului, atât în \u200b\u200bvarianta acută, cât și în varianta cronică a bolii, afectează de obicei ambele straturi endometriale. Pentru prevalență, se întâmplă procesul inflamator:

  • Difuz (întreaga membrană mucoasă este afectată).
  • Focal.

În plus, endometrita cronică este adesea combinată cu o leziune inflamatorie a altor structuri ale calea genitală feminină, de exemplu, conducte uterine. De asemenea procesul patologic Poate fi propagat la straturile de viață adânci ale uterului (Myometriy), schimbând structura celulară normală a peretelui uterin. Toate acestea conduc în cele din urmă la tulburări grave ale funcției menstruale și reproductive ale unei femei.

Prin urmare, este posibilă caracterizarea fluxului cronic de endometrită, ca cauza directă a infertilității feminine.

Motivele

Principalele cauze ale apariției endometritei este o infecție în combinație cu anumiți factori de risc. Procesul inflamator poate fi cauzat de bacterii, viruși, ciuperci, cele mai simple și alte agenți infecțioși.

Potrivit statisticilor, un rol important în apariția endometrită aparține infecției, care este transmisă prin calea sexuală (ITS). Detectează mai mult de 70% din cazuri. Cel mai adesea distins astfel de agenți patogeni ai ITS:

  • Gonococci.
  • Chlamydia.
  • Uree și micoplasma.
  • Virusul herpesului genital.
  • Citomegalovirus și alții.

De asemenea, procesul inflamator din cavitatea uterină poate fi cauzat de flora patogenă condiționată, proprietățile patogene ale căror sunt activate sub influența diferiților factori adversali. Rolul mare în acest caz joc bacterii anaerobe. (Bakteroide, baghetă intestinală, unele tipuri de streptococi și altele.).

Într-un număr semnificativ de cazuri, o asociație de microorganisme se distinge în endometrită, adică procesul inflamator este cauzat de mai mulți agenți infecțioși deodată.

Cum face o infecție în uter

Principalele căi de penetrare a agentului patogen infecțios în cavitatea uterină sunt:

  • Sexual. Un rol special este jucat de transferul activ al spermatozoizilor a unor agenți patogeni ai ITS, de exemplu, Chlamydia.
  • Ascendent (de la vagin prin col uterin).

W. femeie sănătoasă Cavitatea uterină este sterilă. Această stare este determinată în primul rând, funcția normală a colului uterin, care este o barieră între agresivitate mediul extern și structurile interne ale tractului genital feminin. În cazul încălcării barierei de col uterin, infecția primește acces liber În cavitatea uterină și alte genitale interne ale unei femei.

În alte cazuri, infecția poate pătrunde în astfel de căi:

  • Hemato sau limfogen (respectiv, în vase circulator sau limfatic).
  • Din focurile purulente din apropiere pe peritoneu (de exemplu, sub apendicită).

Calea sexuală și ascendentă a infecției conduce la dezvoltarea bolii și se găsesc mai mult de 90% din femei.

Factori de risc

Endometrit acut cel mai adesea apare după leziunile endometriale mecanice sau încălcarea barierului de col uterin. Acest lucru se găsește în perioada postpartum sau după unele manipulări medicale:

  • Răzuirea uterului (diagnostic, în scopul avortului).
  • Hysteroscopie.
  • Introducerea unui contraceptiv intrauterin ("spirală").
  • Protejarea uterului.
  • Efectuarea unei proceduri de fertilizare extracorporeală.

Endometrite după răzuirea manipulărilor uterine sau a altor manipulări medicale și de diagnosticare pot apărea din cauza nerespectării condițiilor sterile la efectuarea procedurii.

Dezvoltarea inflamației endometriale în perioada postpartum este afectată în primul rând de natura nașterii. Astfel, riscul de endometritizare crește cu astfel de stări:

  • Rhodework de către secțiunea cezariană, impunând clește obstetrice.
  • Sângerare.
  • Naștere prematură
  • Chorioamnionit.
  • Leziuni ale căilor dificile.
  • Examinarea manuală a cavității uterine (de exemplu, atunci când este întârziată segmentul ultimului) și alte patologii.

În plus față de efectele mecanice directe asupra membranei mucoase a uterului, alți factori sunt legați de dezvoltarea endometrită. Acestea includ:

  • Boli extrazgenitate.
  • Dezechilibrul hormonal.
  • Stările de imunodeficiență.
  • Bolile endocrine (în special, diabetul zaharat).
  • Patologia inflamatorie cronică.
  • Anomalii pentru dezvoltarea organelor genitale.
  • Comportamentul Paul (o schimbare frecventă a partenerilor, neglijând prin mijloace de protecție, sex în timpul menstruației etc.).
  • Stres lung, nutriție insuficientă, supraîncărcare fizică, obiceiuri proaste și alte efecte externe care reduc rezistența imună.

Endometrita cronică se dezvoltă adesea ca urmare a tratamentului inadecvat al unui proces inflamator acut.

Manifestări

Simptomele și tratamentul endometritei depind direct de faza procesului inflamator (acută sau cronică), precum și cauzele rădăcoase ale bolii.

Puteți urmări adesea legătura directă dintre intervenția intrauterină precedentă și manifestările bolii. Rămășițele țesăturii placentare, părțile fetale (cu avort incomplet) servesc ca un mediu nutritiv excelent pentru bacteriile patogene și contribuie la dezvoltarea inflamației în uter.

Endometricul cronic este adesea diagnosticat la femeile cu dezintegrarea sarcinii, încercările IVF nereușite în istorie și alte patologii. Și este pur și simplu imposibil să se stabilească adevărata durată a bolii.

Acut

Simptomele endometrită la femei cu el fluxul acut De obicei se dezvoltă la câteva zile după penetrarea infecției. Endometrit acut se manifestă cu următoarele simptome:

  • O creștere bruscă a temperaturii corpului, adesea la cifre mari (39-40 de grade).
  • Manifestări de intoxicare cu deținute: puls, frisoane, slăbiciune, dureri de cap etc.
  • Dureri ascuțite în partea de jos a abdomenului.
  • Descărcarea vaginală în timpul endometrită devine aspirație sau purulentă, are un miros neplăcut.
  • Frecvent observată urinare rapidă și dureroasă.

În studiu, medicul este detectat printr-un uter crescut și dureros, alocări flexibile din canalul de col uterin. Palparea dureroasă a pereților laterali ai uterului devine dureroasă, care este asociată cu leziunea vaselor limfatice.

Endometrita acută durează de obicei până la zece zile. Cu tratament insuficient sau ineficient al endometritei în această fază, acesta dobândește un curs cronic.

Cronic

O astfel de formă a bolii este numită uneori "endometrita lentă", care caracterizează cu precizie curentul său. Semnele de endometrită cronică sunt de obicei uniforme și, în majoritatea cazurilor, sunt nespecifice.

Cursul asimptomatic al bolii se găsește adesea, în care semnele de endometrită pot fi detectate numai în timpul unor metode suplimentare de examinare. La astfel de femei, boala este adesea diagnosticată deja în stadiul complicațiilor (cel mai adesea infertilitate).

Endometricul cronic este cel mai adesea caracterizat prin următoarele simptome:

  • Durere periodică sau constantă în abdomenul inferior (uneori - și înapoi).
  • Patologic descărcarea vaginalăcare au un caracter mucus-purulent sau seros.
  • Tulburări menstruale. Frecvent găsite sângerări uterine, intemenstrual problemele sângeroase, menstruație lungă și / sau abundentă.
  • Disconfort sau chiar durere în timpul contactelor sexuale.

Endometrita cronică nu este însoțită de o creștere a temperaturii corporale, a intoxicației și a altor simptome caracteristice fazei acute. Iar semnele de endometrită de mai sus pot fi insuportabile sau absente. Acest fapt complică foarte mult diagnosticul și tratamentul endometritei cronice.

Diagnosticare

Dreptul I. diagnosticul la timp Crește semnificativ succesul tratamentului endometritei la femei. Pentru aceasta, se utilizează astfel de metode:

  • Colectați anamneza. În majoritatea cazurilor, apariția bolii este precedată de intervențiile intrauterine, nașterea (în special patologică), introducerea ICD etc.
  • În general, cercetarea clinică și ginecologică.
  • Scanarea cu ultrasunete cu dopplegrafie (de obicei efectuată la început și la sfârșitul ciclului menstrual).
  • Biopsia endometrială sau scratarea diagnosticului Cu examinarea histologică obligatorie a materialului obținut.
  • Hysteroscopie.
  • Detectarea unei patogeni infecțioși (metoda bacteriologică, bacterioscopică, IFA, PCR etc.).

De obicei, toate aceste activități sunt făcute în mod cuprinzător, ceea ce face posibilă diagnosticarea și afla mai precis cum să tratați endometrita uterului.

Endometrit pe ultrasunete se caracterizează printr-o creștere a uterului, modificări pronunțate Grosime de endometrial, neregularea contururilor sale. Se observă secțiuni de ecogenicitate și densitate diferită.

În plus, descoperirea eco-endometrită cronică include adesea identificarea bulelor de gaz în cavitatea uterină și extinderea acestuia, incluziunile hiperheogene limpezi în endometrie (calcinați) și alte simptome.

Examenul instrumental (biopsie, histeroscopie, răzuire a uterului) sunt de obicei realizate în prima fază a ciclului în scopul diagnosticării curge cronică Boli. Pe baza concluziei histologice, modificările morfologice ale endometritului endometrial, activ sau inactiv etc. determină.

Tratament

Terapia leziunilor inflamatorii ale endometrului este o sarcină destul de dificilă. Endometrit acut necesită spitalizare urgentă și tratament sub spital. În cursul cronic al bolii, terapia este efectuată în ambulatoriu.

Cum de a vindeca endometrita? În primul rând, ar trebui să îndepliniți cu atenție toate numirile medicului. De exemplu, un curs incomplet de terapie antibacteriană este adesea principalul factor în tranziția formei acute a bolii în cronică.

Principiile de bază ale tratamentului:

  • Terapia antibacteriană. Antibioticele endometrite sunt întotdeauna aplicate, având în vedere geneza infecțioasă și inflamatorie a bolii. Astfel de medicamente sunt prescrise ținând cont de sensibilitatea microflorei selectate. Se utilizează de obicei tsefalosporine, peniciline semi-sintetice, aminoglicozide și alte grupe de medicamente antibacteriene.
  • Asigurați-vă că ați desemnat fonduri care afectează flora anaerobă (de exemplu, metronidazol).
  • Preparate cu detoxificare și acțiune imunomodulatoare.
  • Preparate locale (supozitoare vaginale cu antibiotice și metronidazol).
  • Fonduri antiinflamatorii non-acide.
  • Prevenirea disbacteriozelor - medicamente antifungice.
  • Tratamentul chirurgical cu endometrită acută (îndepărtarea reziduurilor unui ou fetal, țesutul placentar etc.) se efectuează numai pe fundalul terapiei antibacteriene masive.

Pentru a vindeca complet endometrit, aplicați cu succes diverse metode Impactul fizioterapeutic, tratamentul spa. ÎN faza acută Endometrita fizioterapia ar trebui utilizată numai după elementul manifestărilor inflamatorii.

Cronic

Având în vedere "viclenia" a cursului acestei boli, întrebarea este: dacă să se vindece inflamația cronică a endometrului?

Diagrama tratamentului endometritei cronice este determinată numai de medicul de participare. În același timp, se iau în considerare schimbările morfologice ale structurii endometrului, prezența Synechs în cavitatea uterină și încălcările concomitente ale sistemului reproductiv al femeii. În consecință, vindecarea endometrită cronică este posibilă numai cu o abordare cuprinzătoare a terapiei și respectarea pacientului tuturor numirilor medicului.

Tratamentul inflamației cronice a endometrialului în majoritatea cazurilor produse în mai multe etape. Obiectivele unei astfel de terapii sunt:

  • Eliminați endometrul dăunător defect al factorului bacterian sau viral.
  • Restaurarea funcției normale a endometrialului deteriorat.

În prima etapă, se aplică medicamentele antibacteriene sau antivirale, ținând cont de agentul patogen infecțios detectat. Dacă este imposibil să se identifice tipul de microbe, atunci se utilizează așa-numita terapie empirică cu antibiotice. spectru larg acțiuni. Medicamentele antibacteriene sunt utilizate atât sistemic cât și local (prin introducerea în uter).

Restaurarea funcției afectate a membranei mucoase a uterului ocupă un timp suficient. Se utilizează de obicei astfel de metode de tratament:

  • Enzimoterapie.
  • Droguri de titlu, vitamine, imunostimulante etc.
  • Desensibilizarea terapiei.
  • Examenul fizic - efectul câmpurilor magnetice, electroforeză, UHF, ultrasunete, raze infraroșii etc.
  • Noroi și balneoterapie (baie, irigare).
  • Intervenția chirurgicală se aplică numai dacă există synech-uri (bătălii sau suge) în cavitatea uterină.

Când sunt atribuite funcții menstruale cu deficiențe medicamente hormonale, de exemplu, combinate contraceptive orale sau monopreparate (estrogeni, progesteron).

Efecte

Procesul inflamator în membrana mucoasă a uterului, în special cu un flux lung, este capabil să provoace dezvoltarea unor complicații grave. Acestea includ:

  • Răspândire proces infecțios Pe alte structuri ale calea genitală a unei femei.
  • Infertilitate.
  • Riscul crescut de sarcină ectopică.
  • Sarcina insuportabilă.
  • Patologie Atașament Placenta.
  • Sarcina complicată: disfuncția placentară, hipoxia fetală etc.
  • Naștere prematură.
  • Infecția fătului și a nou-născutului.
  • Strângerea.
  • Patologie autoimună.
  • Tulburări ale ciclului menstrual, sângerări uterine.
  • Sindrom antifosfolipid.
  • Sindromul durerii pelvine cronice.
  • Procese intermitente în cavitatea uterină (sindromul Asherman).
  • Leiomioma uter.
  • Endometrioză.
  • Dispariții (dureri în timpul contactului sexual) și alte tulburări.

Prevenirea dezvoltării leziunilor inflamatorii a endometrialului este ușoară. Este în primul rând respectarea regulilor elementare de igienă sexuală (permanentă partener sexy, utilizarea metodelor de barieră pentru a proteja împotriva infecțiilor sexuale). De asemenea, este important să participați în mod regulat la medicul unui ginecolog pentru detectarea precoce și tratamentul infecțiilor ascunse ale tractului genital feminin.

Planul articolului

Una dintre cele mai frecvente probleme ginecologice este procesul inflamator în organe reproductive. Potrivit statisticilor, aproape în jumătate caz, cauza infertilității la femeile care au avut anterior sarcină este endometrita cronică, care este și cum să trateze această boală, ia în considerare în acest articol.

În majoritatea covârșitoare a cazurilor în formă cronică, un pas de endometrit ascuțit, care a fost dobândit de o femeie din cauza rănirilor și a endometrialului infectat în continuare în timpul nașterii, intervenții ginecologice și avorturi.

Este posibil să îndure un copil cu această patologie, deoarece o boală este diagnosticată și este supusă tratamentului, în special la vârsta adultă - acestea și alte subiecte sunt dezvăluite în continuare.

Definiție

Endometrita cronică se numește Dezvoltare procese inflamatorii În stratul bazal al endometrialului, cauza principală este bacteriile, ciupercile, virușii sau infecția cu protozoa. În fluxul cronic al bolii, există o încălcare a ciclului fiziologic de dezvoltare și respingere a nivelului funcțional al endometrialului. Principalul simptomatică al unui astfel de agifl este încălcarea ciclului menstrual, a delectarilor obișnuite, a pierderilor de sânge uterine și a infertilității.

Apariția acestei boli este, de obicei, precedată de rănirea membranei mucoase și intră în suprafața plăgii a infecției. Perioada acută a procesului inflamator se întoarce destul de repede în cronică, în timp ce simptomele încetează să se manifeste, iar infecția agentului infecțios nu devine atât de evidentă.

Cauzele apariției

În ciuda prevalenței bolii, în 30% din cazuri, nu este posibilă numirea cauzelor exacte ale apariției sale de specialiști. Există o serie de factori care pot provoca:

  • intervenție în cavitatea uterului: avorturi medicale, răzuire, biopsie, plante de embrion, histeroscopie;
  • complicații în timpul nașterii;
  • procedura de instalare a spiralelor intrauterine și a utilizării sale mai mult decât termenul limită;
  • lipsa tratamentului adecvat al eroziunii uterine, a cervicitei, a vaginitei, a coliziunii;
  • tratamentul bolilor de organe pelvis mici pe cale chirurgicală;
  • bolile veinerale și bolile cu transmitere sexuală.

Un rol important în tranziția bolii în formă cronică este ocupat de psihosomatică, deoarece stresul constant provoacă oprimarea imunității locale și generale.

Metode de diagnosticare

Diagnosticarea și tratamentul sunt două procese strâns legate, deoarece o altă gamă de terapie depinde de formularea corectă și în timp util a diagnosticului. Cu această boală, este extrem de important să se determine agentul patogen care a cauzat inflamație și să afle ce grad de activitate este endometrita uterului.

Prezența endometrită este dificil de recunoscut în timpul inspecției ginecologice, dar în timpul palpării, medicul poate determina dimensiunile crescute ale uterului și sigiliul în el. De asemenea, atunci când sunt luate inspecția, frotiurile din canalul de col uterin și vaginul, acestea pot arăta prezența procesului inflamator. În plus, se efectuează o examinare bacteriologică a mucusului de la colul uterin.


Ultrasunetele unui mic pelvis trebuie făcut de două ori (în prima și a doua jumătate a ciclului). Va vedea îngroșarea endometrului, prezența aderențelor, a polipilor și a chisturilor, iar acest lucru este semne de patologie.


Diagnosticul colposcopic nu va da rezultatele exacte. Numai după efectuarea unui studiu hysteroscopic al cavității uterine și a biopsiei în mai multe părți ale endometrului (vezi B), va fi stabilit un diagnostic final. Această procedură Se efectuează sub anestezie timp de 7-10 zile de ciclu. În plus față de diagnosticul histeroscopiei face posibilă determinarea severității și activității bolii.


Determinați agentul patogen al procesului inflamator va ajuta examinarea bacteriologică și imunohistochimică a alocărilor din canalul de col uterin.

Vizualizări

Clasificarea se efectuează pe baza diferiților factori. Deci, prin natura procesului inflamator, se întâmplă endometrita cronică nespecifică și specifică. Cauza primului este o microflora patogenă condiționată, care este în cantități mici în condiție normală Locuiește în vagin, în zona picioarelor și anusului. Astfel de organisme includ cocki, proteine, klebsiella, gardnerners și baghetă intestinală.

Cauza endometrită specifică devine ciuperci asemănătoare drojdiei, viruși de herpes simple, citomegalovirus, chlamydia, micoplasmă și alte bacterii localizate în interiorul celulelor.

Caracteristicile morfologice distinge următoarele tipuri:

  • atrofică, în care atrofia glandelor, fibroza stromei și elementele limfoidelor sale de infiltrare;
  • hipertrofic, când inflamația provoacă hiperplazia mucoasei;
  • o țesătură fibroasă chistică și plictisită atașează glandele, conținutul în ele sunt condensate, formând chisturi.


Prin natura fluxului procesului inflamator, boala este împărțită în trei grade de activitate:

  1. Gradul moderat de activitate. Pentru această etapă, este caracterizată de prezența simptomelor subiective, inflamația este vizibilă pe ultrasunete. O biopsie efectuată în procesul de histeroscopie va arăta schimbările în țesutul endometrial cauzat de un proces inflamator destul de activ.
  2. Endometrit lent. Are manifestări minime care sunt vizibile numai atunci când ultrasunetele cu ultrasunete. Biopsia va arăta prezența modificărilor țesuturilor cauzate de inflamația activității slabe.
  3. Cu endometrita inactivă cronică, adică în cazul unei boli în stadiul de remitere, este posibilă detectarea semnelor de boală numai atunci când examinare microscopica Endometrial, deoarece nu există simptome evidente.

Conform gradului de prevalență a procesului inflamator, endometrit poate fi focal (se dezvoltă numai în unele secțiuni ale cochiliei uterine interioare) și difuz (inflamația afectează aproape toate sau toate endometrul).

În profunzimea înfrângerii endometrului, boala poate fi superficială numai în strat interior Uter și afectarea organelor de țesut muscular.

O altă modalitate de a clasifica endometrita este o evaluare morfologică a gradului de severitate a bolii. Evaluarea se efectuează în răzuirea endometrului, în timp ce rezultatul este emis ca puncte. Pentru gradul Ușor Severitatea bolii este estimată de la 1 la 4, cu o medie de 5-7 puncte. Dacă, pe motivul ocupat de zona și uniformitatea endometrului, inflamația câștigă 8-10 puncte, poate fi atribuită unei severități severe.

Ca manifestare

Simptomele formei cronice se manifestă cel mai adesea foarte slabe, din acest motiv majoritatea femeilor nu se grăbesc să contacteze medicul, iar slăbiciunea apare este atribuită suprapuselor, boala rece sau Puneți incorect în timpul sexului.


Pentru endometrită, femeile sunt caracterizate de următoarele semne:

  • modificări patologice în ciclul menstrual. Posibil este sărac sau, dimpotrivă, abundența descărcării, deversările maronii întunecate sângeroase, fără legătură cu menstruația, întârzierea lunară;
  • durere și disconfort în timpul sexului;
  • descărcarea cu un miros ascuțit și impurități în puroi;
  • malaise generală, oboseală rapidă;
  • frisoane;
  • elaborarea obișnuită a sarcinii.

Boala este caracterizată tragerea durerii În partea de jos a abdomenului, care apar nu numai înainte de menstruație, ci și în timpul exercițiilor fizice.

Dacă, după inspecție, medicul trimite un pacient pentru o examinare suplimentară, atunci prezența endometrită pe ultrasunete va afișa astfel de mecanisme de ecou:

  • endometrul în ziua ciclului 5-8 are o îngroșare moderată de aproximativ 6-7 mm (Normă 3-4 mm);
  • subțierea prematură a mucoasei în perioada periovulată, aproximativ 6-8 mm (normă 10-12 mm);
  • În stratul inferior de endometriali, incluziunile hiperheogene pot fi vizualizate;
  • prezența perii mici și formațiuni de tip difuze și focale în myiometrie;
  • extinderea venelor și a altor patologii ale vaselor de sânge;
  • perturbarea fluxului sanguin poate fi găsită la conducerea dopplerometriei.

Este posibil să se vindece

Calitatea și diagnosticarea în timp util oferă previziuni pozitive de vindecare. Este posibil ca pentru totdeauna să se vindece un proces inflamator cronic în sistemul de reproducere, este important să se aleagă o schemă de tratament bună, care ia în considerare gradul de boală, de activitatea procesului, prezența complicațiilor și tipul de tip de patogen, care a cauzat această patologie. Medicina modernă oferă tratamentul endometritei în 2, maximum 4 etape, iar un curs non-sturios al bolii permite cursul unei baze în ambulatoriu.


Cum de a trata

Regimul de tratament al endometritei cronice poate fi eficient numai dacă următoarele criterii includ:

  • eliminarea agentului patogen al procesului inflamator;
  • normalizarea ciclului menstruației;
  • eliminarea semnelor bolii;
  • restaurarea capacității organismul feminin la descendenți.

Deoarece tratamentul trebuie să acopere mai multe probleme, se întâmplă în mai multe etape:

  • elimină infecția;
  • o creștere a rezistenței corpului la boli;
  • restaurarea proceselor de schimb de organism;
  • hormoni de tratament, inclusiv contraceptive hormonale.


Ia în considerare schema aproximativă pe care este tratată boala:

  1. Deoarece cele mai des procese cronice au origini bacteriene, atribuite inițial tratamentul intrauterin Medicamente antibacteriene sau antivirale. Dacă boala este în faza activă, antibiotice 2-3 specii sunt utilizate simultan. 1 sau 2 medicamente sunt introduse intramuscular, intravenos sau într-o formă de tablete, iar al treilea medicament este injectat intrauterină printr-un cateter subțire. Dacă agentul cauzal al inflamației a fost virusul Herpes sau Cytomegalovirus, numirea medicului de participare poate deveni "aciclovir". Dacă totul este cauzat infecție fungicăSupozitoarele Hexon și alte medicamente locale sau sistemice pot fi atribuite.
  2. Pentru a stimula imunitatea, medicamentele bazate pe preparate de timus animale, interferon și polioxidoniu sunt prescrise.
  3. Dacă există un număr mare de sucuri și polipi în uterul unei femei, care încă mai intenționează sarcina, este afișată intervenția chirurgicală. Excizia acestor formațiuni este efectuată de bucla electrocoagulatorului sub controlul histeroscopului.
  4. Ultima etapă a tratamentului este redusă și trebuie să furnizeze procese naturale în endometrial. Contraceptivele hormonale sunt prescrise, medicamente bazate pe vasele progesteron, hemostatice și consolidate, precum și metabolice și pregătiri enzimatice. Lumanările cu indometacin (rectal) sau diclofenac pot fi utilizate pentru a elimina inflamația.

in afara de asta tratament medical Fizioterapia joacă un rol important. Un efect bun de la Fiziolese apare după UHF, magnetoterapie, tratament cu ultrasunete, electroforeză a lidazei. De asemenea, pacientul prezintă stațiunile în care aceleași proceduri fizioterapeutice pot fi în curs de desfășurare și completate cu noroi și murdar, precum și recepția apei minerale slab alcaline.

Gudoterapia este atribuită rezultate bune în tratamentul proceselor inflamatorii în uter. Plăcile sunt puse în partea inferioară a abdomenului și în vagin, maximum o jumătate de oră. Astfel de proceduri trebuie să treacă aproximativ 15 din întreruperi în 1-2 zile. Pe ultrasunete, efectul lor apare după 2 luni.

Tratamentul cu remedii populare

Endometrita cronică tratează bine ierburile medicinale. Remediile populare sunt pregătite pe baza materiilor prime naturale. Dăm mai multe rețete.

Rețetă 1 - perfuzie pe bază de plante. Este necesar să luați rinichi de pin, cherie și frunze spectaculoase, iarbă, pelin, lavandă, uscare și rădăcini de Altea și Levze, în aceleași proporții. Toate componentele sunt zdrobite și amestecate. 2 linguri de amestec uscat se toarnă 0,5 litri de apă clocotită și insistă într-un termocrus cel puțin 12 ore. Luați 1/3 cani de 3-5 ori pe zi timp de 2 luni.


Rețetă 2 - altul perfuzie pe bază de plante Pregătirea și acceptarea aceluiași cu cea precedentă, dar în amestecul său uscat constă din flori margarete, viburnum cortex, iarbă, mentă, vane, vopsire și garnituri, precum și frunze de manșetă.

Cel mai bine este să se supună în mod constant cursuri de tratament cu ambele tipuri de taxe pe bază de plante. Un alt plantă eficientă Cu endometrită - sunătoarele Sf. Ioan. 1 lingură de iarbă uscată este turnată o ceașcă de apă clocotită și fierbe 15 minute. Decorarea este răcită în mod natural și este acceptată de ¼ de sticlă de trei ori pe zi. Dar trebuie amintit că această plantă este contraindicată femeilor cu hipertensiune arterială.

Pentru a elimina procesele inflamatorii, puteți utiliza tampoane cu ulei de cătină, procedura se efectuează cel puțin 10 zile. Ceapa și usturoiul au un efect antibacterian puternic. Ei trebuie să mănânce sau să se grăbească pe glore, înfășurați într-o tăietură de tifon, tamponul primit intra în vagin peste noapte. Este necesar să se efectueze un minim de 10 proceduri.


În ciuda eficienței ridicate metode populare Tratamentul, alegerea unui anumit tip de terapie ar trebui totuși să-i încredințeze medicului.

Cât timp este tratat

Cât timp va trebui să fie pe deplin curetul depinde de mulți factori, inclusiv sănătatea generală a pacientului și gradul de complexitate a procesului inflamator. Pentru comparație, cursul terapiei hormonale durează aproximativ 3 luni, tratamentul remediilor populare semnează cel puțin 2 luni.

Din păcate, este posibil să se reducă în cazuri foarte rare, dar terapia în timp util ajută la conceperea și să faceți niște descendenți sănătoși.

Ce poate și nu poate

Nu există interdicții speciale și recomandări pentru această boală, dar deoarece este însoțită de o scădere a imunității, proceselor inflamatorii și senzații dureroase În partea de jos a abdomenului, dieta poate fi suplimentată cu o mulțime de fructe și legume. De asemenea, nu va fi superfluă să beți un complex de vitamine pe care medicul le va numi, dar exercițiu fizic Și baia poate aștepta până la sfârșitul cursului tratat.


Prognoza

Pentru a vindeca boala este complet reușită numai în cazuri rare, astfel încât rezultatul principal în procesul de tratament este îndepărtarea inflamației, eliminând agentul cauzal al infecției și reluarea funcției fertile la o femeie. Prognoza pe: recuperare totală De obicei, nu este dat, dar în majoritatea covârșitoare a cazurilor, tratamentul cu o manipulare în timp util a unui specialist contribuie la eliminarea infertilității.

Complicații

Cea mai periculoasă complicație din această boală este infertilitatea.

Chiar și cu debutul concepției mult așteptate, boala poate provoca, dacă nu avort spontan, apoi a complicat cursul sarcinii și al nașterii. Procesul inflamator poate provoca jaloane, perturba fluxul sanguin fetoplacentar și contribuie la infecția intrauterină a fătului. Cu această boală există risc ridicat Dezvoltarea următoarelor condiții patologice:

  • sarcina extrauterina;
  • boli endometriale;
  • procese inflamatorii și purulente în organele unui mic pelvis;
  • tompeții și chisturi în ovare.

Prevenirea

Principala măsură preventivă este tratament în timp util procese inflamatorii în organele de reproducere. De asemenea, reduceți probabilitatea de patologie, datorită respectării stricte a recomandărilor medicului pentru funcționarea spirală intrauterină. Este foarte important să adere la regulile de igienă personală și igienă în sfera sexuală.

Endometrit cronic și eco

Cel mai adesea motivul eșecurilor programului ECO sunt exact probleme cu endometrialul. Structura deformată a țesutului împiedică implantarea normală și placenia embrionului, ceea ce reduce semnificativ eficacitatea eco-ului.


Eco cu el are propriile caracteristici:

  • suportul hormonal poate fi numit timp de 3-5 luni. Alegerea medicamentelor depinde de rezultatele cercetării și vârstei pacientului;
  • dacă fluxul sanguin este confirmat, pot fi numiți anticoagulante și flebotonies;
  • dacă există o microflora patogenă, sunt prescrise agenți antivirali și antibacterieni;
  • medicamentele imunomodulatoare sunt prescrise și, dacă este necesar, procedurile fizioterapeutice.

Numai după toate aceste evenimente, pot fi efectuate primele încercări ECO, eficacitatea lor este de obicei de 45-50%.

Despre sarcină în timpul patologiei

Deoarece boala nu se referă la activitățile ovarelor, se produce ovulația, iar celula de ou poate fi fertilizată de spermatozoomi. Problemele pot apărea în timpul implantării embritrului în endometrul modificat, care este cel mai adesea lovit de vârfuri și este inflamat. Deci, este foarte important să se ofere condiții normale Pentru implantarea embrionului. Cu o etapă inactivă a bolii, este mai probabil.


Chiar și după consolidarea reușită există o mare probabilitate de avort spontan și de dezvoltare a patologiilor intrauterine din cauza nutriției insuficiente substanțe necesare Fetal datorită bolii endometriale.

După trecerea tratamentului, șansele de a avea un copil sănătos cresc în mare măsură. Dar, la apariția sarcinii, o femeie se află sub o atenție deosebită medicilor, dacă este necesar, terapia este efectuată pentru a păstra sarcina. Mulțumiri nivel inalt medicină modernă Acum, femeile dau naștere cu o boală, dar pentru aceasta ar trebui să fie clar urmată de toate recomandările medicului.

Există adesea cazuri în care endometrita poate apărea după livrare. Acesta este așa-numitul endometric postpartum. Se pare că la 5-10 iulie după livrare, simptomele devine slăbiciune totală, căldură, Răcire puternică și bătăi rapide. În 25% din cazuri, patologia se dezvoltă după secțiuni complexe de genuri sau cezarean.

Ce înseamnă etapa de remisie


În etapa de remisiune, nu există endometrită cronică manifestări simptomaticeÎn această fază, sarcina este destul de posibilă, dar, în ciuda stării inactive a bolii, pot exista complicații sub formă de aderențe în organele unui mic pelvis, sindromul durerii pelvine cronice, inflamația peritoneului etc. Prin urmare, remisiunea nu înseamnă un tratament complet, ci doar boala bolii.

Ce să faci cu exacerbarea

Agravarea fluxului cronic al bolii este însoțită de o creștere puternică a temperaturii corpului (peste 38 de grade), a frisoanelor, dureri ascuțite în partea de jos a abdomenului. Dacă o femeie are toate aceste simptome de exacerbare, în primul rând este necesar să se consulte un medic, în acest caz, pacientul va fi periculos pentru sănătatea și viața pacientului.

Endometrita - inflamația stratului mucoasei funcționale a uterului. Patologia poate scurge localizarea sau răspândirea la stratul muscular al organului orbown.

Este important să știți! Găsite instrumentul universal Cu ajutorul căruia, puteți trata orice boală ginecologică - eroziunea colului uterin, mioma, tumora sau chistul ovarian, disbioza vaginală, o întrerupere stabilă a ciclului menstrual. (Recomanda abonaților noștri!)

Sunt cunoscute două forme ale bolii: acută și cronică. Eficacitatea tratamentului endometritei prin remedii populare este determinată de severitatea patologiei și de cauzele apariției sale.

Bolile inflamatorii ale micilor organe pelvis pot provoca statul, nerespectarea cu igiena, intervențiile chirurgicale în cavitatea corpului părinte, infecții concomitente ale corpului și chiar nașterea. În majoritatea cazurilor, patologia necesită tratament cu antibiotice.

Dacă medicul a prescris medicamente adecvate, ele pot fi completate cu remedii populare. Coordonează anterior această problemă cu un specialist.

Rețete efective de medicină tradițională în timpul endometrită

Decizia de a trata endometrita uterului la domiciliu, este necesar să alegeți corect gama de fonduri eficiente. Rețete medicină alternativă Include diferite componente în propria lor compoziție, dintre care multe sunt alergeni.

Astfel încât terapia este cu adevărat eficientă, este necesar să se întreprindă o abordare complexăAlegerea:

  • antiseptice și mijloace antimicrobiene;
  • combinații imunomodulatoare;
  • componente sedative;
  • complexe FitOmormon;
  • sistem antiinflamator și medicamente locale.

Medicina alternativă pentru mulți ani dezvoltată, a ales, completată și ajustată rețetele de medicamente, astfel încât, ca urmare, au devenit extrem de eficiente.

Tratamentul endometritei prin remedii populare poate arăta rezultate bune, în special în forma cronică a patologiei. Pentru a spori eficacitatea terapiei și a crește șansele unei prognoze favorabile, este imposibil să refuze medicamentele clasice.

Practica arată că, cu endometriali inflamați în etapa acută, remedii populare pot facilita considerabil statul, dar de obicei nu sunt capabili să elimine în întregime patologia.

Important! Tratament incorectSelectați în mod independent crește riscul de renaștere a formei acute în cronică. Va fi mai greu să scapi de o astfel de patologie, iar șansele unui rezultat favorabil vor fi uneori mai mici.

Miere și propolis

Produsele de apicultură au fost mult timp considerate unități de depozitare. Acestea sunt utilizate în toate sectoarele medicamentelor alternative și sunt incluse în numeroase rețete. Utilizați miere cu propolisul ar trebui să fie foarte atent, deoarece aceste produse sunt cel mai puternic alergen.

Tratați endometrita cronică poate fi una dintre rețete:

  • propolisul trebuie amestecat cu vodcă și insistă timp de 10 zile și se adaugă miere, amestecul rezultat este aplicat tampoanelor, care inserează un curs de 10 zile în vagin;
  • tinctura de miere a alcoolului este crescută apa calda în proporția de la 1:10 și efectuează scripturi zilnice înainte de cursul de culcare pe săptămână;
  • propolis proaspăt trebuie amestecat cu orice cremă vaginală și utilizare pentru 14 zile intenționate.

Metodele de preparare a tampoanelor și lumanarilor vaginale bazate pe propolis și miere pot asigura utilizarea ingredientelor suplimentare: legume sau unt, Vaselină, ouă.

În orice combinație, produsul apiculturii, care intră în membrana mucoasă are un efect pozitiv asupra endometrită.

Compresia din lut

Argila, cum ar fi propolisul, este o populație naturală a multor boli. Când endometrita, se recomandă utilizarea unei luturi roșii, gri sau albastre. Este important ca materiile prime să nu aibă impurități de murdărie și nisip.

Redactarea cu endometrie crescută

O popularitate largă în medicina populară are Scripturi. Cu toate acestea, medicii au pus la îndoială o astfel de metodă de impact asupra endometritei. Faptul este că fluidul administrat sub presiune intră în cavitatea uterină.

Porțiunea suplimentară a microorganismelor rău intenționate poate fi agravată numai de cursul bolii. Înconjurătoare sau nu - cauza personală a fiecărei femei. Pacienții dumping ar trebui să ia în considerare rețetele propuse:

  • pregătiți un decoct de frunze de nuc, coadă și expediere, insistă 2 ore și utilizare pentru brațele zilnice;
  • pinul de rinichi doamna Donon., Eucalipt și inflorescența perspectivei Labaznik în două pahare de apă clocotită, după care este tulpina și trageți înainte de culcare;
  • bezin, coaja de stejar și flori imorterioare se prescriu în apă clocotită timp de 40 de minute, se răcește și se scurge după trezire.

Pentru dauning este folosit gata colecția ginecologicăcare pot fi cumpărate la farmacie. Pentru a crește eficiența tampoanelor și a lumanarilor naturale, spălarea vaginală trebuie efectuată înainte de a fi introdusă.

La momentul sângerării menstruale și a perioadei de exacerbare a simptomelor inflamației orice irigare și introducere soluții medicinale Trebuie să se oprească.

Important! Pentru a reduce grosimea endometrialului crescând în endometrită, este necesar să se utilizeze stropii de urzică, sucul lamei și perfuzia uterului boroval. Medicamentele de legume au un efect antiinflamator, absorbant și reglează fundalul hormonal.

Tampoane medicale cu endometrie sporită a uterului

Semnele de endometrită cronică sugerează tratamentul cu remedii populare sub formă de tampoane în următoarele rețete:

  • un amestec de usturoi de lună într-o formă zdrobită pentru a înfășura tifonul și a intra în vagin pentru noapte;
  • umpleți un tampon steril în ulei de cătină și introduceți în vagin timp de 2-3 ore;
  • sucul de aloe pentru a gestiona un tampon și introduce în vagin timp de 4 ore sau înfășoară frunza zdrobită a plantei în bandajul steril;
  • decocția puternică a tamponului mixt cephelats, introduceți timp de 2-3 ore.

Cursul standard de utilizare a tampoanelor vaginale este de 10 zile. În endometrita cronică, această perioadă poate fi mai mare.

Fitoterapie

Tratați endometrita la domiciliu este luată de componentele plantelor. Rețetele sugerează utilizarea de soluții în interior, introducere în vagin, precum și baie. Se consideră că este fitoleciarul nu este la fel de eficient ca medicamentele tradiționale.

Cu toate acestea, la puterea efectelor antiinflamatorii și antiseptice, unele rețete depășesc preparatele tradiționale de medicină. Pentru gătit, orice materie primă trebuie turnată cu apă și aduce la fierbere.

Infuzia de apă se face folosind apă fiartă pe principiul de a face ceai. Tinctura bazată pe alcool este pregătită pentru o lungă perioadă de timp - până la o lună.

Metodele și metodele folclorice de tratare a endometritei implică utilizarea plantelor. Majoritatea plantelor de ierburi influența hormonală. Ele sunt o sursă de fitogormon care pot reglementa ciclul menstrual și chiar stabilește lucrarea ovarelor.

Vezi si: Ce medicamente sunt tratate endometrită

În mare cerere la pacienții se bucură de rețete dintr-o perie roșie, un uter boroval și salvie. Aceste ierburi sunt considerate medicamente de sex feminin. Cu toate acestea, utilizarea medicamentelor populare este necesară cu mintea, înțelegerea în mod clar a principiului activității lor și evaluarea rezultatului așteptat.

Uterul plictisitor

Experții recomandă vindecarea endometrită, folosind decoce, perfuzie, tinctură și concentrat de uter plictisitor. Această plantă este denumită iarbă feminină și ajută la scăparea bolilor ginecologice.

Rezistența Borovatim este de a obține un rezultat cuprinzător: antiinflamator, hurmoregulant, absorbant și antimicrobian. Relieful și perfuzia pot fi utilizate imediat după gătit pentru irigarea locală sau utilizarea internă.

O tinctură de borovată este pregătită timp de 2 săptămâni, după care este luată oral. Cursul medical durează 2-3 luni, iar după pauză poate fi repetată.

Uterul plictisitor și rădăcina Bakan

Proprietăți de vindecare iarba de sex feminin Poti sa adaugi efectul terapeutic Badan rădăcină. Acest ingredient are o activitate antimicrobiană ridicată, are un efect astringent și hemostatic. Rădăcina Badan este evaluată pentru posibilitatea eliminării procesului adeziv.

Această plantă are, de asemenea, un efect benefic asupra cardiovascularului și sistem digestiv. Aplicarea rădăcinii Badan cu un uter borovoy poate fi în interior sau pentru irigare, dați -ugând.

Cipru în tratamentul uterului endometrial

Ceaiul Ivan sau Forps, este folosit în ginecologie la nivel local și sistemic. Durata medie a utilizării rețetelor este de o lună. Este de așteptat ca atunci când endometrita, această plantă va avea un efect antiinflamator și antioxidant.

Când mănâncă băutura accelerează metabolismul, îndepărtează toxinele din organism și tratează sistemul urinar. Cypete poate fi folosit în combinații cu un uter boric și rădăcină Bakan. Dacă se dorește, trei ingrediente pot fi combinate într-o singură curaj sau tinctură.

Infuzia de frunze de iederă

La recomandarea medicului participant, femeile utilizează perfuzie din frunzele de iedera, dar înainte de a trata patologia în acest fel, este necesar să se asigure că nu există alergii. Pentru prepararea tincturii, pot fi utilizate toate componentele plantei: frunze, crengi, baril și rizom.

Materiile prealabile trebuie uscate și zdrobite. Calitate importantă Această plantă este prezența saponozidelor în substanțele IT - diluate, expectorante și antispasmodice.

Infuzia frunzelor de iedera are un efect imunomodulat, antibacterian, dureros, absorbant și vindecare a rănilor.

Desenarea unui decoct de frunze de stejar

Coaja și frunzele copacului trebuie să fie preparate cel puțin 60 de minute în apă clocotită pe o căldură lentă, digestând substanțele utile în lichid. Medicamentul gătit poate fi luat în interior pentru a obține efectul antiinflamator și hemostatic.

Permis să combine tratamentul cu utilizarea locală Baran. Soluția, acționând direct la parcelele inflamate de mucoase, oferă un rezultat bun.

Salvie

Sage pentru eficacitatea sa în tratamentul bolilor ginecologice este plasată pe un nivel cu un uter boric. Adesea, aceste ierburi sunt utilizate în terapia combinată în infertilitate.

Este necesar să se utilizeze Sage numai în prima jumătate a ciclului, deoarece iarba contribuie la creșterea stratului mucoasei uterului.

Planta are un efect stimulant asupra strălucirii sexuale, are un efect antiinflamator și hemostatic. În tratamentul endometritei cronice, vor fi necesare mai multe cursuri terapeutice cu o pauză timp de o lună.

Hunther.

Suntul Sf. Ioan este folosit în farmacologia modernă pentru fabricare diferite medicamente. Gătirea independentă a curajului sau a perfuziei va oferi o oportunitate de a utiliza agent natural ieftin, dar un foarte eficient.

Luând WOTS Sf. Ioan, puteți elimina sângerarea descoperirii și puteți elimina durerea. De asemenea, planta are un efect de vindecare, antiinflamator și diuretic, oferind un efect favorabil asupra sistemului urinar.

Rostopască

Decoctarea și perfuzia Chistophelei - un remediu popular eficient pentru combatere endometrită acută. Efect maxim Va avea materii prime colectate în timpul înfloririi. Medicamentul are un efect antiseptic și antiinflamator.

Endometricul este inflamația membranei endometriale, mucoase a uterului. Fiecare ciclu pe care îl crește prin pregătirea pentru fertilizare și în timpul menstruației este respinsă. În norma uterului, căptușită cu endometrial, este protejată de agenți infecțioși. Sub influența factorilor adverși se formează condiții pentru penetrarea microorganismelor, care lansează inflamație - endometrită. Acestea distinge o formă acută și cronică, vor diferi tratamentul.

Care este endometrita

Endometrul este un strat mucoasă intern al uterului. Este reprezentat de epiteliul cilindric și bazal. Primul este numit funcțional, deoarece pe fundal schimbări hormonale Lunar el exfoliază. Structura endometrului variază în funcție de ciclul menstrual. Patologiile sale pot provoca infertilitate atunci când stratul mucus al uterului încetează să se schimbe, să se pregătească pentru fertilizare.

Endometrita este un proces endometrial inflamator. Poate curge în formă acută, subacută și cronică.

Endometrită acută are originea infecțioasă. Adesea el apare după nașterea unui copil. Funcțională, stratul cilindric este afectat, mai mic decât bazal.

Speciile subacute sunt caracterizate de simptomatice mai puțin pronunțate. Forma cronică se dezvoltă datorită absenței tratamentului în perioada acută. Se caracterizează prin implicarea în procesul patologic al stratului funcțional și bazal, încălcarea structurii și a ciclicității modificărilor endometriale. Este inflamația cronică care devine un factor de infertilitate.

În funcție de modificările morfologice și funcționale, subspecii hipertrofică, chistică și atrofică diferă. Pentru fiecare caracteristică proprie semnele clinice.. Speciile hipertrofice curge cu creșterea endometrială, atrofică - cu hipoplazia membranei mucoase, chistică - cu formarea unui chist.

Cursul endometritei acute

Inflamația acută este precedată de avorturi, naștere, răzuire și diverse tehnici instrumentale ale sondajului. Endometrita postpartum se întâlnește cel mai des. Este legată de restructurarea hormonală și scăderea imunității atunci când organismul nu este capabil să reziste infecțiilor.

Simptomele clinice ale inflamației uterine în formă acută:

  • durere la fundul abdomenului;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • descărcarea de la vagin;
  • durere în timpul urinării.

Simptomele au manifestări mai vii când o femeie are dispozitiv intrauterin. Când apar semne anxioase, trebuie să mergeți imediat la ginecolog. Sub cursul acut, medicul vede un uter mărit, descărcare seroasă sau purulentă. Tratamentul va continua până la 10 zile. Vindeca forma acută Puteți să faceți rapid și fără consecințe. Dacă terapia este ineficientă sau absentă, boala trece într-un flux cronic.

Pe dezvoltare inflamația acută Starea sistemelor endocrine, nervoase și imune afectează. Patologia pe partea lor agravează fluxul de endometrioză. Tulburări înrudite Va afecta simptomele și tratamentul inflamației uterului la femei.

Caracteristicile formei cronice

Severitatea endometriozei cronice este determinată de durata și adâncimea modificări patologice. O femeie observă o insuficiență a ciclului, sângerări uterine, descărcare seroasă din vagin și durere. În inflamația cronică, actul sexual este însoțită de disconfort și durere.

Fără tratament, există riscul de complicații, cum ar fi creșterea polipilor și a chisturilor. În 10% din cazuri, boala devine cauza infertilității, în 60% - întreruperea sarcinii. Stratul muscular este adesea implicat în procesul patologic și apoi este diagnosticată myoendometrita.

Pentru inspecția ginecologică Medicul observă sigiliul și crește în uter. După o examinare manuală ginecologică, o femeie este atribuită analize și cercetări pentru a confirma diagnosticul. În funcție de simptome, tratamentul endometritei cronice va fi realizat sub controlul ginecologului, examinatorului infecțios, un imunolog, un reproductolog.

Cauzele bolii

Inflamația uterului în majoritatea cazurilor se dezvoltă din influența agenților infecțioși. Motivul poate fi o microflora patogenă condiționată, care este activată în condiții de imunitate redusă. Principalele agenți patogeni sunt streptococi, baghetă intestinală, gonococi, micoplasma, citomegalovirusuri, toxoplasm, Chlamydia.

Următorii factori vor contribui la dezvoltarea patologiei:

  • patologii cu transmitere sexuală;
  • proceduri traumatice de diagnosticare;
  • viața sexuală nediscriminată și lipsa partenerilor sexuali;
  • avorturi, luând contraceptive orale;
  • naștere complicată;
  • operațiuni transferate pe organele unui mic pelvis.

Factorii obișnuiți vor fi boli sistemice. Acesta este diabetul, obezitatea, vicii congenitale sistem bun, Imunodeficiență. Aportul de glucocorticoizi afectează, de asemenea, patologia, deoarece au un efect imunosupresiv, adică reducerea imunității.

Alte factori de dezvoltare endometrită:

  • accidente în timpul nașterii - pauze de col uterin și vagin;
  • daune mecanice, termice, chimice - scufundarea prin mijloace foarte concentrate, perturbări de igienă, utilizare frecventă a antibioticelor și a supozitoarelor vaginale antibacteriene;
  • contrateceptivele intrauterine sunt surse potențiale de infecție;
  • suprasolicitarea, factorii de stres de slăbire organismul.

Cunoscând cauza, puteți începe tratamentul endometritei la o femeie. În același timp, simptomele vor direcționa terapia în direcția cea bună pentru a combate simultan procesul patologic și pentru a păstra bunăstarea.

Diagnostic

Diagnosticul ajută la o examinare ginecologică generală, teste și tehnici suplimentare. Microscopic I. cercetarea bacteriologică, Cu ultrasunete a unui mic pelvis, biopsie, histerosgopie și altele, în funcție de cursul bolii.

Cel mai metode eficiente Diagnosticare:

  • cercetarea bacteriologică - material de însămânțare pentru identificarea agentului patogen;
  • microscopie - frotiu de la vagin, uter și uretra;
  • Ecografie - Transvaginală și transabdomotabilă în primul sau săptămâna trecută Ciclul ajută la determinarea modificărilor morfologice, prezența chistului, hipotrofiei, hipertrofiei, patologiilor vasculare;
  • testele comune de sânge și urină - se efectuează în cursul acut al bolii pentru a identifica procesele inflamatorii, așa cum este indicat de leucocitoză, iar schimbările în urină pot indica infecțiile sistemului urogenital.

Obligatoriu procedura de diagnosticare Va exista o examinare fizică. Se compune din inspecția vaginului și a colului uterin cu utilizarea oglinzilor. Ginecologul poate vedea cervicita, Colpit, descărcare purulentă. O metodă mai informativă va fi o examinare bimanuală, dar în multe cazuri nu funcționează din cauza durerii.

Tratamentul formei acute

În cursul acut al bolii, femeia este tratată în spital în conformitate cu regimul de pat, pacea fizică și psihologică. Pacientul este arătat o dietă, un mod de băut, luând medicamente la program.

Principalele medicamente pentru tratamentul endometritei sunt antibiotice. Ele sunt selectate ținând cont de sensibilitatea bacteriilor. La identificarea mai multor tipuri de microorganisme, diferite medicamente antibacteriene sunt combinate. Acestea pot fi clindamicină, amoxicilină, gentamicină, kanamicină, lincomicină.

Pentru a elimina intoxicația, femeia este introdusă intravenos a proteinei și soluții. În plus, antihistaminice sunt prescrise, agenți antifungici, probiotice, imunomodulatoare. Compresii reci sunt folosite pentru anestezie, care sunt aplicate abdomenului cu pauze la fiecare 2 ore. După eliminarea simptomelor acute arată fizioterapia, hirudoterapia, solurile populare.

Terapia cronică a endometrită.

Tratamentul formei cronice de inflamație a procesului uterin este lung și complicat. O femeie este prescrisă medicamente (tablete, lumânări), fizioterapie și evenimente de umplutură. Tratamentul constă în mai multe etape.

În primul rând, infecția este eliminată, apoi măsurile sunt utilizate pentru a restabili endometrialul. Medicamentele antibacteriene sunt prescrise la o femeie - doxiciclină, sparfloxacină. Cursul de recuperare combină terapia hormonală și metabolică.

Medicamentele sunt prescrise pentru aport și introduse direct la uter. Ultima versiune a livrării medicamentelor este mai eficientă, deoarece este posibilă creșterea concentrației substanța medicinală Direct în zona focalizării patologice.

Sub sângerarea uterină, sunt prescrise hormoni și administrarea intravenoasă a acidului ammocaproic. Procedurile fizioterapeutice sunt importante. În inflamația cronică, comportamentul de magnetoterapie, ultrasunete și terapie cu impulsuri, electroforeză, UHF. Vom fi băi utile și murdare.

Eficacitatea terapiei este estimată la mai multe criterii: eliminarea infecției, restabilirea ciclului menstrual, revenirea la norma stării morfologice a endometrului, eliminarea sângerării.

Prevenirea și posibilele complicații

Endometrite implică o amenințare la adresa spontitului, întreruperea sarcinii, insuficiența placentară. Femeile gravide care au suferit boala necesită atenție sporită. Alte complicații vor fi procese intermitente, chisturi, polipi, implicare în procesul patologic al țevilor uterine și ovare.

Prevenirea endometriozei este de a respecta igiena personală, efectuarea secretelor, în special în timpul sarcinii și după naștere. Pentru a reduce riscul bolii va ajuta la utilizarea prezervativelor, deoarece echipamentul intrauterin al protecției crește probabil probabilitatea inflamației.

Cu detectarea în timp util a bolii, prognoza este favorabilă. Mucoasa după tratament este complet restaurată. Riscul de recurență rămâne, prin urmare, este necesar să se facă în mod regulat un sondaj la ginecolog.

Atenție, numai astăzi!

Se încarcă ...Se încarcă ...