Deschideți fereastra Oval Heart. Deschideți fereastra ovală în inimă: cauze, simptome, tratament și previziuni. Fereastra ovală nu se închide independent, care sunt cauzele

Orice probleme cu inima copilului sperie părinții și provoacă experiențe, mai ales dacă acestea sunt vicii congenitale. Cu toate acestea, printre patologiile inimii în copilărie există o viață foarte gravă, amenințătoare și nu atât de periculoasă, cu care copilul poate trăi bine. La numărul de secunde se referă și se deschide fereastra ovala (abreviat - OOO).

Fereastra Ovală deschisă - nu este atât de groaznic de diagnostic pentru un copil și părinții săi

Ce este

Aceasta se numește caracteristica structurii partițiilor din inimă, care are toți copiii în timpul dezvoltării intrauterine și este adesea detectată într-un nou-născut. Faptul este că fetalul are o inimă oarecum diferită decât într-un copil sau adult.

În special, într-o partiție, care separă atriul, există o gaură numită o fereastră ovală. Prezența lui se datorează faptului că fătul de lumină nu funcționează și, prin urmare, există puțin sânge în vasele lor. Volumul de sânge, care într-un adult este aruncat din atriul drept în venele pulmonare, în fătul trece prin orificiul dintriumului stâng și este transferat la corpuri mai active de lucru active - creierul, rinichii, ficatul și altele .

O astfel de fereastră din ventriculul stâng separă o mică supapă care se maturizează complet la începutul nașterii. Când copilul efectuează prima respirație și plămânii ei sunt dezvăluiți, după care sângele se lipeste de ele, care este însoțit de o creștere a presiunii în interiorul atriului stâng. În acest moment, fereastra ovală a supapei se închide și apoi crește treptat cu o partiție. Dacă fereastra se închide înainte de timp, încă intrauterină, ea amenință insuficiența cardiacă și chiar moartea copilului, astfel încât prezența deschiderii este importantă pentru făt.

Fereastra dintre atria poate închide chiar și cu 5 ani.

Închiderea ferestrei are loc de la copii diferiți în moduri diferite. O supapă grieze la el imediat după apariția luminii, în altele - pentru primul an, în al treilea an la 5 ani. În unele cazuri, dimensiunile supapei sunt insuficiente pentru a închide întreaga fereastră ovală, motiv pentru care gaura rămâne ușor deschisă pentru viață, iar sângele dintr-un volum mic periodic din cercul mic este resetat în cerc mare. circulatia sangelui. Această situație este observată la 20-30% dintre copii.

Fereastra ovală care nu sa închis complet după naștere, nu ia în considerare un defect de partiție pe care îl împărtășim atrium, deoarece defectul este o problemă mult mai gravă. Este considerat a fi defect congenital, iar LLC este legat de anomalii mici, reprezentând doar o caracteristică individuală. Când partiția este defectă, supapa este complet absentă și o evacuare a sângelui este posibilă de la stânga la dreapta, ceea ce reprezintă un pericol pentru sănătate.

Ltd., nu este închis în timp, se referă la defectele cardiace congenitale

Motivele

Fereastra ovală cea mai frecvent deblocată din inimă într-un copil este asociată cu predispoziția genetică, care în majoritatea cazurilor este transmisă de la mamă. Alte motive pentru apariția LLC sunt efecte adverse în timpul cerșii:

• Situație ecologică proastă.
• Nicotină.
• Stres.
• Substanțe narcotice.
• Alcool.
• Medicamente interzise pentru sarcină.
• Malnutriție.

Destul de des, dezvăluirea ferestrelor ovale sărbătoresc copiii care au apărut în lume inaintea timpului, precum și în prezența unei întârzieri a dezvoltării intrauterine în copiii de andocare.

În următorul videoclip, este posibil să se vadă cum circulația sângelui și activitățile inimii copilului ar trebui să se schimbe în normă.

Simptome

Dacă supapa deschisă acționează ca o problemă izolată și alte defecte cardiace la un copil, nu există nicio imagine clinică destul de rar. Pentru a suspecta că LLC în copil poate fi:

• Identificarea unei bătăi rapide a inimii.
• Modificări în culoarea triunghiului nazolabial (devine albastră sau gri) în timpul hrănirii sau plânsului.
• Deficit.
• Apetitul sărac.
• Câștig scăzut în greutate în greutate.

Prescolari și copii de vârstă școlară sunt posibile probleme cu portabilitatea exercițiului și bolile inflamatorii frecvente ale sistemului respirator.

Școala cu LLC este rapid obosită și are nevoie de o rutină strictă a zilei cu alternanța încărcăturilor și a recreerei

ÎN perioada adolescentă.Când corpul crește în mod activ și perestroika hormonal, LLC la copii se manifestă:

• Slăbiciune.
• Sentimente de întreruperi în ritmul inimii.
• A crescut oboseala.
• Episoade de amețeală.
• Periodic emergente leșin nefericit.

Diagnosticare

Pentru a suspecta prezența bebelușului LLC poate după ce a ascultat inima cu un stetoscop.Dacă medicul aude zgomotele sisteme, el prescrie un copil cu ultrasunete, deoarece această metodă este cea mai preferabilă pentru a identifica fereastra ovală. Patologia este adesea detectată în timpul ecocardiografiei planificate, deținute de toți copiii în 1 lună. În unele cazuri, pentru a clarifica problema, bebelușul poate fi prescris cu ultrasunete de urgență, precum și angiografia.

UZ-semne ale ferestrelor ovale deschise sunt:

• Dimensiune de până la 5 mm.
• Poziția în partea de mijloc a partiției.
• Impermanența vizualizării gaurii.
• Detectarea supapei în atriul stâng.
• Partiția de interpretare extrasă.

Ce pare a fi LLC pe ultrasunete, puteți vedea în următorul videoclip.

Opinia Komarovsky.

Celebrul pediatru confirmă faptul că fereastra ovală este deschisă aproape tuturor copiilor care tocmai au apărut pe lumină și în 50% dintre aceștia au rămas neclacați la 2 ani. Dar chiar și în vârstă de 2 până la 5 ani, prezența unei astfel de ferestre în inimă este considerată o opțiune pentru normă, practic care nu afectează bunăstarea și sănătatea copilului.

Komarovsky subliniază că aceasta nu este o boală de inimă și majoritatea copiilor au o fereastră apropiată în primii ani de viață fără nici o interferență din partea medicilor.

Tratament

Dacă nu există o clinică pronunțată și probleme cu activitatea inimii, care este deosebit de adesea legată de companie, nu este nevoie de medicamente. Copilul este recomandat pentru măsuri importante pentru consolidarea generală a organismului:

• Merge în aer liber.
• Dieta echilibrata.
• Distribuția corectă a încărcăturilor și a odihnei în timpul zilei.
• Proceduri de hardizare.
• Fizioterapie.

Dacă au apărut plângeri din inimă, copiii sunt prescrise medicamente pentru alimentele miocardului și vitaminelor. Cel mai adesea, copiii sunt prescrise de L-carnitină, Ubokinon, Panangin și Magna B6.

Cel mai tratament eficient Ltd. este o introducere în melodiile de atrium dreapta

Dacă LLC este combinat cu alte vicii, chirurgia cardiacă este angajată în tratarea copilului, deoarece operația este adesea necesară. Una dintre măsurile eficiente este introducerea unei sonde cu un plasture într-o venă femurală a unui copil. Când sonda atinge atriul drept, plasturele este suprapus pe fereastră și îl închide. În timp ce va fi dizolvată în timpul lunii, procesele de formare a țesutului conjunctiv sunt activate în partiție, ca rezultat al căruia fereastra ovală este închisă.

Prognoza

Mulți părinți se confruntă cu "gaura în inimă", așa cum numesc LLC, vor amenința viața copilului. De fapt, o astfel de problemă nu este periculoasă pentru copilul și majoritatea bebelușilor cu fereastra deblocată se simt destul de sănătoși. Este important doar să ne amintim câteva restricții, de exemplu, în ceea ce privește sporturile extreme sau profesiile la care crește povara organismului. De asemenea, este important la fiecare 6 luni să examinăm copilul de la un cardiolog cu desfășurarea cercetării cu ultrasunete.

Dacă gaura ovală a rămas deschisă după copilul de cinci ani, este cel mai probabil ca acesta să nu suprapună și va fi într-un copil până la sfârșitul vieții. În același timp, o astfel de anomalie aproape nu afectează activitatea muncii. Acesta va deveni un obstacol numai pentru a obține profesia de scafandru, pilot sau cosmonaut, precum și pentru încărcături sportive puternice, cum ar fi atletismul greu sau lupta. La școală, copilul va fi atribuit celui de-al doilea grup de sănătate, iar când apelul băiatului, băiatul cu LLC este numărat în categoria B (există restricții privind serviciul militar).

Mulți copii cu OOO se simt destul de sănătoși.

Se remarcă faptul că cu vârsta peste 40-50 de ani, prezența LLC contribuie la dezvoltarea ischemică și boala hipertensivă. În plus, cu un atac de cord, fereastra deblocată din partiția dintre ATRIA afectează negativ perioada de restaurare. De asemenea, la adulți cu o fereastră deschisă, migrenele apar mai des și dificultăți de respirație apare după ridicarea patului, care dispare imediat de îndată ce o persoană se întoarce la culcare.

Printre complicațiile rare ale LLC în copilărie, poate apărea embolismul. Așa-numitele bule de gaz, particule de țesut adipos sânge trombov.De exemplu, în vătămări, fracturi sau tromboflebită. Emboli atunci când intră în atriul stâng se deplasează la vasele din creier și devin cauza deteriorării creierului, uneori letale.

Se întâmplă că prezența unei găuri ovale de neegalat ajută la îmbunătățirea sănătății. Acest lucru se observă în hipertensiunea pulmonară primară, în care datorită presiunii ridicate în recipientele pulmonare există dificultăți de respirație, slăbiciune, tuse cronică, amețeli, leșin. Prin fereastra ovală, sângele dintr-un cerc mic se deplasează parțial într-un descărcare a vaselor mari și pulmonare.

Puteți afla și mai multe despre o fereastră OVAL deschisă din următorul videoclip.

Procedurile moderne de diagnosticare sunt capabile să identifice chiar și deviații minore, anomalii ale structurii organelor și țesuturilor corpului. Astfel de capacități ajută la începerea tratamentului necesar în timp util.

Cu toate acestea, există multe state a căror definiție nu necesită o legătură instantanee de terapie sau intervenție chirurgicală. Merită să ne amintim că părinții tineri care curg într-un fel de panică într-un mesaj că există o mică gaură în locul comunicării fetale în inima unui copil nou-născut.

Adesea, atunci când clarifică diagnosticul, fereastra OVAL deschisă este apelată.

Fundal anatomic

Perioada intrauterină a dezvoltării sale copilul viitor Conduce în ape uleioase.

În consecință, nu este nevoie de respirație activă, iar plămânii sunt în subiect. Copilul de oxigen primește prin vasele de cordon de la mamă.

Inima se compune inițial din 4 camere și este gata să lucreze atât în \u200b\u200bcercul circulației sângelui, dar țesătura pulmonară nu funcționează. Prin urmare, ventriculul drept este aproape oprit de activitate, iar pentru sprijinul și dezvoltarea vieții organelor fetale, natura asigură o dumping a sângelui saturat de oxigen din atriul drept la stânga și mai departe printr-o circulație mare de sânge circulație către toate structurile.

Un astfel de mesaj de interpretare se numește o fereastră sau o gaură ovală (foramen ovale).

Este patologia?

Odată cu nașterea unui copil și a primului plâns (inhalare), plămânii sunt îndreptați, gradientul de presiune se schimbă între camerele de inimă, fereastra embrionară este lovită. În viitor, țesutul conjunctiv crește în acest loc, rămân doar o fossa.

Multe situații în care procesul de închidere este întârziat. Deschiderea deschisă rămâne de până la 2 ani la 50% din copii, până la 5 ani în 25% din copii. Aproximativ fiecare al patrulea-al șaselea adult din populație poate trăi calm, fără a suspecta prezența unei anomalii similare în inima lui.

Pe baza diferitelor studii, medicii au convenit că criteriul fundamental pentru prudență în prezența unui mesaj între Atrries nu este faptul că prezența unui defect, ci vârsta pacientului, imaginea clinică și dimensiunea deschiderii deschise el însuși.

Când nu vă faceți griji?

Dacă gaura din nou-născut în zona ferestrei ovale are un diametru de până la 7 mm, nu există manifestări de încălcare, atunci nu recurg la intervenție. Copilul urmărește timpul decretat. După o anumită perioadă de timp, ECHO-KG repetate este efectuată pentru a estima dinamica dimensiunii ferestrei deschise.

Dacă gaura nu sa încheiat în primele luni și are dimensiuni de graniță (5-6 mm), medicul poate prescrie preparate care îmbunătățesc metabolismul în inimă, vitamine și proceduri de generalizare. Suport similar cu medicamente, o bună organizare a zilei și a modului nutrițional ajută la accelerarea procesului de înverșare a unui mic mesaj între atrialist.

Semne posibile

O fereastră ovală deschisă se poate manifesta cu cianoza triunghiului nazolabial atunci când se hrănește, plângând copilul, întinzându-se în timpul dezangajării scaunului. Copilul nu este suficient de suficient, capricios, suge pieptul rău.

Destul de des, gaura fetală dintre atria devine o descoperire numai atunci când ascultă tonurile inimii și / sau conducând eco-kg. În acest caz, lipsesc orice reclamații din partea părinților.

Măsuri preventive

O fereastră ovală deschisă de dimensiuni mici la o anumită vârstă a unui copil este considerată o opțiune pentru normă. Pe măsură ce copilul crește, gaura trebuie să fie închisă independent.

Eșecurile genetice sau încălcarea ontogenezei intrauterine pot provoca creșterea și funcționarea normală a viitorului copil. De aceea, în timpul asistentei copilului copilului, merită să ne gândim dieta corectă Nutriție, modul de zi, utilizarea de vitamine și minerale, este important să se conformeze recomandărilor ginecologului obstetrician.

Tratament operațional

Dacă fereastra ovală are dimensiuni semnificative hemodinamic (cu amestecarea sângelui), nu există nici o scădere a lumenului mesajului în timp, copilul este trimis pentru consultare chirurgului cardiac.

Tehnicile noi vă permit să instalați rapid și minim invaziv un "amortizor" special (ocluder). Printr-o mică puncție a navei femurale sub controlul hardware utilizând un dirijor la partiția interdestiană, este alimentat un implant sintetic cu care un mesaj fetal valabil este închis.

Prognoza

Majoritatea cazurilor identificate ale Ltd. la nou-născuții se reglementează și se încheie cu închiderea completă a inter-subensității în primii 2-5 ani, fără a oferi motive evidente de îngrijorare.

O gaură ovală deschisă, având dimensiuni mici, la copiii mai în vârstă, este deja considerată ca Marte (Anomalia mică a dezvoltării inimii), poate limita efortul fizic excesiv și expozanții pentru ei.

Conținutul ilive este verificat experți medicaliPentru a asigura cea mai mare acuratețe și respectarea faptelor.

Avem reguli stricte pentru alegerea surselor de informații și ne vom referi doar la site-uri autoritare, academice instituții de cercetare Și, dacă este posibil, cercetarea medicală dovedită. Rețineți că numerele din paranteze (etc.) sunt referințe interactive la astfel de studii.

Dacă credeți că oricare dintre materialele noastre este inexactă, depășită sau altfel dubioasă, selectați-o și apăsați Ctrl + Enter.

Slot-ul din peretele dintre atriul din dreapta și stânga este o fereastră deschisă a inimii ovale. Luați în considerare cauzele și patogeneza acestui fenomen, metode de tratament și prevenire.

Conform clasificarea internațională Bolile comunicării ICD-10, înnăscute între atriala drept și cea stângă sunt incluse în clasa XVII: anomalii congenitale Q00-Q99 (malformații), deformare și tulburări cromozomiale.

Q20-Q28 Anomalii congenitale de circulație a sângelui.

Q21 Anomalii congenitale (malformații de dezvoltare) ale partiției cardiace.

• Q21.1 Defectul partiției atriale:
  • Defect sinusal coronarian.
  • Desfășurat sau conservat: gaură ovală, gaură secundară.
  • Defectul sinusului venos.

Inima are o structură complexă și îndeplinește multe funcții importante. Organul scade ritmic, asigurând fluxul sanguin de către nave. Acesta este situat în spatele sternului în departamentul mijlociu al cavității toracice și este înconjurat de lumină. În mod normal, se poate trece la lateral, deoarece atârnă pe vasele de sânge și are localizare asimetrică. Fundația sa întoarse spre coloana vertebrală, iar partea de sus se adresează celei de-a cincea intercosta.

Caracteristicile anatomice ale mușchiului inimii:

• Inima unui adult constă din 4 camere: 2 Atrium și 2 ventricule, care sunt separate de partiții. Pereții ventriculilor sunt îngroșați, iar pereții atriului sunt subțiri.
• Atriul stâng include venele pulmonare și în capul drept. Artera mulgariană provine din ventriculul drept și din stânga - aorta ascendentă.
• Ventriculul stâng și atriul stâng este departamentul stâng în care se află sângele arterial. Ventriculul drept și atriul este o inimă venoasă, adică departamentul potrivit. Piesele din dreapta și stânga sunt separate printr-o partiție solidă.
• Camerele stângi și drepte sunt separate de partiția interventriculară și de interpretare. Datorită lor, sânge de la diferite departamente Inimile nu sunt amestecate unul cu celălalt.

Partiția de blocare incompletă este o anomalie congenitală, adică elementul rezidual al dezvoltării embrionare. De fapt, este o gaură între doi atrialiști, prin care sângele este aruncat dintr-un ventricul la altul în timpul contracțiilor.

Gaura de interpretare cu supapa dezvoltă intrauterină și acte condiție prealabilă munca normală Sistem cardiovascular în această etapă de dezvoltare. Permite părți dintr-un oxigen din sânge placentare și oxigen-saturat să pătrundă un atrium în alta fără a afecta lumina nedezvoltată și non-de lucru. Acest lucru asigură alimentarea normală a sângelui la capul și gâtul fătului, precum și dezvoltarea spinării și a creierului.

La primul strigăt al unui nou-născut, există o divulgare a plămânilor și o creștere semnificativă a presiunii în atriul stâng. Datorită acestui fapt, supapa închide complet diferența embrionară. Treptat, supapa crește strâns cu pereții partiției de interpretare. Adică, decalajul dintre atriumul stâng din dreapta se închide.

Aproximativ 50% din cazuri, ecartamentul supapei are loc în primul an al vieții copilului, dar în unele cazuri cu 3-5 ani. Cu o dimensiune mică a supapei, decalajul nu se închide și atriul nu este izolat. O astfel de patologie este clasificată ca sindrom Marte, adică o mică anomalie pentru dezvoltarea inimii. La pacienții adulți această problemă Se găsește în 30% din cazuri.

, , ,

Codul ICD-10

Q21.1 Defectul partiției atriale

Epidemiologie

Statisticile medicale indică faptul că fereastra OVAL deschisă (LLC) în inimă are o prevalență în două categorii de vârstă:

• La copiii aflați sub acest an, aceasta este normă. Când efectuați o anomalie cu ultrasunete, detectează în 40% dintre nou-născuți.
• La adulți, această boală de inimă se găsește în 3, 6% din populație.
• La pacienții cu defecte cardiace multiple, LLC este diagnosticat în 8,9% din cazuri.

În 70% din cazuri, contracția incompletă a partiției este dezvăluită în copilărie. La 30% adulți, această tulburare se manifestă sub forma unui canal sau a unui șunt care provoacă diferite boli Din partea sistemului cardiovascular. La copii sănătoși și diligenți, gaura se suprapune cu 50% în primul an de viață.

, , , ,

Cauze ale unei ferestre ovale deschise

În majoritatea cazurilor, motivele ferestrelor ovale deschise sunt asociate cu predispoziția genetică. De regulă, anomalia este transmisă de linia maternă, dar poate apărea și din alte motive:

• Nașterea unui copil prematur.
• Obiceiurile dăunătoare ale mamei în timpul cerșetorului (alcool, dependență de droguri, fumat).
• Viciile congenitale ale mușchiului inimii.
• Otrăvire toxică prin medicamente în timpul sarcinii.
• Încălziile secolului: stresul sever și experiențele nervoase, epuizarea emoțională.
• Dysplasia de conectare.
• Ecologie nefavorabilă.
• Mese infecțioase în timpul sarcinii.

Foarte des, patologia este detectată cu alte patologii de dezvoltare a inimii: canalul aortic deschis, defectele congenitale ale supapelor mitrale și tricuspide.

Factori de risc

Defectul partiției de interpretare are loc din diferite motive. Factorii de risc de stare patologică sunt cel mai adesea asociați cu Încălcări genetice În conformitate cu prima linie de legături conexe.

Apariția de tulburare contribuie:

• Exerciții sporite (sporturi de putere, scufundări, haltere și altele).
• Arteră pulmonară tromboembolism la pacienții cu tromboflebită a extremităților inferioare, organe mici pelvis.
• Obiceiuri dăunătoare ale unei femei în timpul sarcinii.
• Otrăvire toxică.
• Naștere prematură.
• Redus statutul imunitar. femei.
• Mediu de mediu rău.
• Deficiență de vitamine și minerale în corpul femeii În timpul rigidizării datorită nutriției greșite.

În plus față de factorii de mai sus, tulburarea poate fi provocată creșterea presiunii Pe partea dreaptă a mușchiului inimii.

, , ,

Patogeneza.

Mecanismul de dezvoltare a gaurii între atrialiști este asociat cu un set de motive. Patogeneza anomaliei se bazează pe interacțiunea factorilor interni și externi. În majoritatea cazurilor, acestea sunt abateri în formare, adică displazie a țesutului conjunctiv. Încălcarea conduce la implicare în procesul patologic Supapele cardiace, un aparat corporat și o partiție de acoperire curată.

În timpul dispariției luminii și creșterea fluxului sanguin pulmonar, presiunea în atriul stâng crește, ceea ce contribuie la închiderea decalajului. Dar displazia țesutului conjunctiv previne acest proces. Dacă hipertensiunea pulmonară primară este diagnosticată pe acest fundal, atunci patologia are o previziune favorabilă care mărește speranța de viață a pacientului.

Fereastra ovală nesemnificativă hemodinamică

Fluxul de sânge de-a lungul vaselor este asociat cu diferența de presiune hidrostatică în diferite site-uri Sistem de sânge. Adică, sângele se deplasează de la zona de înaltă presiune la nivelul scăzut. Acest fenomen se numește hemodinamică. Slăbiciunea deschisă în peretele dintre atriul din dreapta și din stânga este amplasată în partea inferioară a golului oval de pe peretele din stânga interior al atriului drept. Gaura are dimensiuni mici de la 4, 5 mm la 19 mm și, de regulă, o ușoară formă.

O fereastră ovală deschisă nesemnificativă hemodinamică este o anomalie care nu provoacă tulburări de alimentare cu sânge și nu afectează sănătatea pacientului. Acest lucru se observă dacă defectul are dimensiuni mici și o supapă care împiedică șuntul de sânge de la stânga la dreapta. În acest caz, persoanele cu patologii nu sunt suspectate de prezența sa și conduc un stil de viață normal.

, , ,

Simptome ale unei ferestre ovale deschise

În majoritatea cazurilor, simptomele ferestrei ovale deschise nu se manifestă. Prezența patologiei, o persoană va ști aleatoriu în timpul unui sondaj planificat. Dar fluxul latent al bolii are un complex caracteristic al simptomelor, care nu mai poate rămâne fără atenție,

• Cyanoză și un palor crescut al triunghiului nazolabial în timpul exercițiilor fizice.
• Tendința la patologiile reci și bronhopale ale unei naturi inflamatorii.
• Dezvoltarea fizică lentă.
• Creșterea în greutate lentă într-un copil.
• Bad poftetit.
• Insuficiență respiratorie.
• Slabă slabă.
• Semne de încălcare a circulației cerebrale.
• Dureri de cap frecvente și migrenă.
• Sindromul hipoxemiei posturale.

Prezența simptomelor de mai sus necesită diagnosticare atentă și îngrijire medicală. Dacă se observă diverse tulburări neurologice, aceasta poate indica complicațiile tulburării datorită fluxului său pe termen lung.

Primele semne

Nu există manifestări specifice între atrialitatea drept și stângă. Primele semne în majoritatea cazurilor rămân neobservate. Suspiciunea problemei apare în astfel de cazuri:

• Dureri de cap puternice și amețeli.
• Mintea buzelor în timpul tusei și cu orice altă exercitare fizică.
• Predispoziția la leziunile inflamatorii ale organelor sistemului respirator.
• Defecțiuni respiratorii pronunțate în timpul exercițiilor fizice.
• Figura condiție.
• Varicoză boală și tromboflebită a extremităților inferioare la o vârstă fragedă.

Ltd. are minimal simptomele cu raze XPermiteți-vă să suspectați anomalia: o creștere a volumului sanguin într-un pat vascular de plămâni și o creștere a departamentelor de inimă potrivite.

Fereastra OVAL deschisă la adulți

Corpul vital de bază al oricărei ființe vii este o inimă. La om, are o structură complexă și este responsabilă pentru multe funcții. Organul include ventricule stânga / dreapta și atrium conectate prin supape speciale. O fereastră OVAL deschisă într-un adult este o patologie care, cel mai adesea diagnosticată la nou-născuți și copii prematuri.

La vârsta adultă, gaura nedculzată este un șunt. Prezența sa poate provoca schimbări de la sistemul cardiovascular și de plămâni datorită diferenței tensiune arteriala în ATRIA. Dar prezența acestei anomalii nu este întotdeauna un motiv de îngrijorare. Foarte des, oamenii trăiesc pe deplin și nu sunt suspectați de încălcare. Numai atunci când conduceți ultrasunete, este posibil să se identifice problema.

Lucrarea corectă a inimii și a corpului în ansamblu depinde de dimensiunea defectului. Mărimea deschiderii poate fi de la 2 mm la 10 mm.

• Dacă fereastra se deschide cu 2-3 mm, dar nu este însoțită de abateri de la sistemul cardiovascular, atunci o astfel de stare nu este afișată pe funcționarea corpului.
• Dacă deschiderea este de 5-7 mm, atunci acest lucru indică faptul că tulburarea este nesemnificativă hemodinamică. Deviația se manifestă numai cu o exercitare fizică sporită.
• Dacă dimensiunile sunt de 7-10 mm, pacientul diagnează fereastra Deschidere Gaping. Prin simptomele sale, acest tip de boală este similar cu bolile cardiace congenitale.

Ineditatea LLC de regulă, nu are simptome specifice. Medicul poate ghici doar despre cauzele statului dureros. Pentru a identifica tulburarea arată un diagnostic cuprinzător. Prezența la prima vedere a simptomelor nesemnificative clinic este luată în considerare și:

• Imaginația triunghiului nazolabial cu boli inflamatorii și după efort fizic.
• Starea de leșin frecventă.
• Varicele varicoase și tromboflebită.
• Skiddy.
• Predispoziția la răceală.
• Tahicardia.
• Migrenă.
• Creșterea volumului sanguin în plămâni.
• Frecvente amorțeală a membrelor și încălcarea mobilității corpului.

Această tulburare este diagnosticată la 30% dintre oameni, este conservată de la naștere. Dar riscul de a dezvolta boala crește semnificativ la sportivi și cu efort fizic crescut. Grupul de risc include: scafandri și scafandri, pacienți cu Tel (tromboembolism arteră pulmonară) și tromboflebită.

Tratamentul statului dureros depinde de severitatea sa. Mulți adulți sunt prescrise un complex de metode preventive. În cazuri deosebit de severe, nu numai că sunt prezentate terapie medicală, dar, de asemenea, chirurgie.

Etapele

Slita deschisă din peretele dintre atriumul din dreapta și stânga se referă la defecte cardiovasculare. Etapele de patologie se disting prin gradul de deteriorare a corpului și de natura simptomelor apărute. ÎN practică medicală Există un astfel de concept ca sindromul Marte (anomalii mici ale dezvoltării cardiace), care include această tulburare. Grupul de patologii include încălcări ale dezvoltării structurilor externe și structura interioară Mușchii inimii și vasele adiacente.

O contracție incompletă a partiției este inclusă în clasificarea generală a Sindromului Marte:

1. Locație și formă.

• Atrialia:
  • Deschideți fereastra ovală.
  • Creșterea supapei Eustachia.
  • Anevrism mpp.
  • Punerea supapei cu supapă cu venă inferioară.
  • Trabeecule.
  • Frecarea mușchilor pieptenei în atriul drept.
• Supapa tricuspidă este deplasarea cercevei septuale în cavitatea ventriculului drept, dilatarea găurilor AV dreapta, proeminența supapei tricuspide.
• Artera pulmonară este proliferarea supapei arterei pulmonare și displazia cilindrului său.
• Aorta - rădăcină aortică la bargano / îngustă, supapa dublă, dilatarea sinusurilor, asimetria supapei supapei.
• Ventriculul stâng - anevrism mic, trabeecule, coarde.
• Valva mitrala.

1. Cauze și condiții de apariție.

• Conectarea displaziei țesutului.
• Disfuncții vegetative.
• Ontogeneză.
• Tulburări de cardiogeneză.

1. Posibile complicații.

• Ritmul inimii.
• Hipertensiune pulmonara.
• Endocardită infecțioasă.
• Tulburări cardiogeneamice.
• Fibrozarea și prinderea satelurilor valvalelor.
• Moarte subita.

Orice formă sau etapă a sindromului MARS este o variantă a displaziei țesutului conjunctiv visceral. Se caracterizează printr-o frecvență ridicată a modificărilor de la CNS și tulburările nereregetice.

După stabilirea tipului de anomalie, detectarea tulburărilor hemodinamice și a regurgitării, apare gradul de severitate a acestora. În 95% din cazurile de tulburări din hemodinamică și simptome laterale, nu se întâmplă. Pe măsură ce deviațiile structurale sunt în creștere.

Formează

În mod normal, fereastra Ovală deschisă este temporară, deoarece este necesară saturarea fătului cu oxigen în timpul dezvoltării embrionare. Adică, există o anomalie la toți copiii, dar până când el apucă, deoarece dispare nevoia unei saturații suplimentare de oxigen, deoarece plămânii încep să lucreze.

Tipurile de contracție incompletă a partiției depind de dimensiunile deschiderii:

• 2-3 mm este o normă care provoacă abateri și consecințe.
• 5-7 mm - caracteristicile acestei patologii depind de prezența factorilor de provocare asociați.
• \u003e 7 mm este o gaură de gâscă care necesită tratament chirurgical. Conform studiilor, dimensiunea maximă poate depăși 19 mm.

În plus față de ferestrele ovale, există și alte defecte de partiții cardiace. Diferențele lor sunt că fereastra are o supapă responsabilă de reglementarea fluxului sanguin. Ltd. nu este o inimă vicios, ci se referă la mici anomalii pentru dezvoltarea sistemului cardiovascular.

Fereastra Ovală deschisă cu descărcare

În cele mai multe cazuri, gaura de capăt între atria nu provoacă preocupări serioase. Deoarece presiunea dintriumului stâng este mai mare decât în \u200b\u200bpartea dreaptă, supapa dintre partiții aderă la starea închisă. Acest lucru împiedică evacuarea sângelui de la atriul drept la stânga. De regulă, acest lucru se observă în mărimea ferestrei nu mai mult de 5-7 mm.

O fereastră OVAL deschisă cu o descărcare indică dimensiunile mari ale patologiei. Astfel se observă o creștere temporară a presiunii în partea dreaptă a atriumului datorită extragerii, exercițiului fizic, plânsului sau tensiunii nervoase lungi. Această afecțiune determină o evacuare a sângelui venos prin LLC, manifestând cianoza temporară a triunghiului nazolabial și palidul pielii.

Tulburarea poate duce la o astfel de complicație ca o embolie paradoxală. Swarms, bule de gaze, embolii, corpuri străine Din atriumul drept, lovind mișcarea stângă și continuă, poate ajunge la vasele cerebrale. Acest lucru duce la o dezvoltare a accidentului vascular cerebral, tromboză și atacuri de inimă. Pentru a preveni astfel de încălcări, trebuie efectuate un diagnostic cuprinzător și un tratament în timp util.

Fereastra OVAL deschisă cu resetare stânga dreapta

Canalul scurt dintre atriul drept și stâng, acoperit cu supapa și cu circulație anormală a sângelui, este o fereastră ovală deschisă, cu descărcare de mână din dreapta. În mod normal, descărcarea de lichid are loc într-o direcție - dreptul la stânga. Ltd. este o caracteristică fiziologică a corpului, care este necesară în timpul perioadei de dezvoltare embrionară. Dar după naștere, nevoia de a dispare și slot-ul înconjurat, pe măsură ce plămânii încep să lucreze.

Alocați astfel de tipuri de ferestre ovale funcționale:

• Fără resetare hemodinamică.
• Cu descărcare stânga.
• Cu resetare stânga-dreapta.
• Cu manevrarea Bidericator.

Ltd. Cu descărcarea stângă a sângelui indică faptul că presiunea din dreapta a atriului este mai mică decât în \u200b\u200bpartea stângă. În principalele motive pentru această formă de tulburări includ:

• Perforarea clapetei ferestrei ovale.
• Deficiența supapei la extinderea atriului stâng
• Eșecul supapei.

Descărcarea din stânga, când presiunea din dreapta a atriului este mai mare decât în \u200b\u200bpartea stângă, apare din astfel de motive: prezența și greutatea corporală scăzută, creșterea exercițiului fizic și tulburările psiho-emoționale, hipertensiunea pulmonară neonatală, sindromul de primejdie respiratorie.

Fereastra OVAL deschisă fără semne de activitate embolocică

Fereastra OVAL deschisă este mesajul supapei dintre atria. În perioada embrionară, aceasta este responsabilă pentru trecerea sângelui arterial în atriul stâng din dreapta, fără a afecta vasele subdezvoltate ale plămânilor. Majoritatea oamenilor se închid după naștere, dar în 30% rămân deschise, provocând diferite simptome patologice.

Cu această anomalie mică de inimă există un risc ridicat de formare a unui embolism paradoxal. Patologia duce la faptul că bulele mici de gaze și cheagurile de sânge se încadrează în atriul stâng și prin ventriculul stâng cu fluxul sanguin în creier. Blocarea navelor creierului provoacă un accident vascular cerebral.

O fereastră ovală deschisă fără semne de activitate de embolie și alte patologii poate fi privită ca o variantă a structurii normale a inimii. Dar în prezența factorilor provocatori ( activitate fizica, tulpina, tusea) Presiunea în atriumul drept crește și se ridică șuntul din dreapta, cauzând o embolie paradoxală.

Complicații și consecințe

Absența diagnosticul la timp Iar tratamentul gaurei de tăiere a atriului este principala cauză a dezvoltării diferitelor consecințe și complicații. Pacienții pot întâmpina astfel de probleme:

• Ritmul inimii.
• Circulația creierului.
• Hipertensiune pulmonara.
• Embolismul paradoxal.
• Fibrozarea și calcanța supapelor Charder Mux Calges.
• Tulburări ale cardiogememnynamicii.
• Infarct.
• Accident vascular cerebral.
• Moarte subita.

Conform statisticilor medicale, complicațiile de mai sus sunt extrem de rare.

Este fereastra ovală deschisă periculoasă?

Mulți specialiști includ un mesaj înnăscut între atriul drept și stânga la normal. Este periculos dacă fereastra OVAL deschisă depinde complet de starea generală a sănătății pacientului și de prezența patologiilor aferente.

Dacă fereastra are dimensiuni mici, apoi de regulă, nu este un motiv pentru anxietate. Pacientul este prescris de examene regulate din cardiolog, inimile de ultrasunete planificate anuale și un complex de măsuri preventive. În prezența boli concomitente, Ltd. poate provoca schimbări grave din sistemul cardiovascular. Acest lucru se datorează progresului sângelui de la atriumul drept la stânga, ocolind plămânii. În acest caz, orice activitate fizică poate provoca diferite complicații.

Această anomalie congenitală este periculoasă prin dezvoltarea embolismului. Aceasta este o condiție atunci când cheagurile de sânge, bulele de gaze și microorganismele bacteriene cad din sânge venos în arterial și prin capetele stângi ale inimii în arteră organe interne. Poate fi uimit artera coronariana, rinichi, splină, membre. Tulburările de ritm cardiac sunt accidentele periculoase și atacurile de inimă.

Diagnosticarea ferestrei ovale deschise

Anomaliile inimii mici sunt caracterizate de latent, adică fluxul ascuns. Suspectați patologia în prezența simptomatice caracteristice Sau în timpul unui sondaj planificat al corpului. Diagnosticul ferestrei ovale deschise se face prin astfel de metode:

1. Colectarea anamnezei - un medic solicită prezența abaterilor genetice între rude, despre cursul sarcinii, obiceiurilor dăunătoare ale unei femei și un tratament de droguri în timpul rigidului, gradul de activitate fizică a pacientului.
2. Inspecția externă - Această metodă este ineficientă, deoarece LLC nu se face întotdeauna simțit simptome clar exprimate. Dar formarea triunghiului nazolabial în timpul plânsului și de scurgere, palorul pielii, bad apetit și rămânând în dezvoltarea fizică, vă permite să suspectați tulburarea.
3. Cercetare de laborator. - Până în prezent, nu există analize genetice care să permită sindromului Marte să dezvăluie nou-născuții. Pacienții atribuie astfel de teste:

• General I. analiza clinică sânge.
• Mutația genei Prombrin.
• Timpul de protombienă.
• Factorul V (Leiden).
• Determinarea nivelului de homocisteină și antitrombină.
• Determinarea nivelului de proteine \u200b\u200bC și proteine \u200b\u200bS.

1. Cercetare instrumentală - pentru diagnosticare efectuează auscultarea, adică ascultarea cufăr Pentru zgomotul sistolic. Pacientul este prescris cu ultrasunete de inimă, ecocardiografie, angiografie, RMN și un complex de alte proceduri.

În timpul diagnosticului, medicul efectuează o evaluare nutrițională, dezvăluie tulburări de comportament alimentar și simptome de anomalii asociate cu echilibrul afectat al consumului nutrienți. De asemenea, luate în considerare caracteristicile de mediu ale mediului de viață al pacientului.

Zgomot cu o fereastră ovală deschisă

Una dintre metodele de diagnosticare a gaurei între atrialiști ascultă pieptul folosind fononendoscopul. În timpul funcționării sistemului cardiovascular, apar tonuri specifice. Inima pompează sângele, iar supapele își reglează direcția.

• Înainte de a tăia inima supapelor dintre atria și ventriculii sunt închise.
• Sângele din ventriculul stâng cade în aorta și de la dreapta la artera pulmonară. Când acest lucru este format ton.
• Tonul are loc atunci când supapele sunt închise, dacă se formează un obstacol în inimă și pentru o varietate de alți factori.

Zgomotul cu o fereastră ovală deschisă a inimii nu este întotdeauna capabilă să se identifice cu ajutorul fononeoscopului. Acest lucru se datorează faptului că diferența de presiune dintre atrium este mică, prin urmare nu se poate forma fluxul de vortex al anomaliei.

Zgomotul din inimă se întâmplă: moale, nepoliticos, creșterea. Toate zgomotele sunt împărțite în astfel de grupuri:

• Patologică - adesea iese în primul rând și, uneori, singurul semn al anomaliei sistemului cardiovascular.
• Sănătoasă - asociată cu particularitățile creșterii camerelor și a vaselor de sânge, caracteristicile structurii organului.

Pentru a determina natura zgomotului și motivele apariției sale, medicul efectuează ecocardiografia și procedura de ultrasunete. Aceste metode permit evaluarea structurii inimii și a vaselor înconjurătoare, a țesuturilor.

Diagnosticare instrumentală

O examinare a corpului cu echipament special este diagnosticarea instrumentală. Cu o infecție incompletă suspectată a partiției cardiace, aceste studii sunt prezentate:

• X-ray - determină posibilele tulburări ale inimii, cauzate de o creștere a tensiunii arteriale în ventriculul drept datorită defectului partiției interdestaliale.
• Ultrasunetele inimii - se efectuează pentru a determina granițele LLC și dimensiunea acestuia. Numit pentru nou-născuți și pacienți în vârstă.
• Ecocardiografia - este ținută în suspecte diferite anomalii cardiace. Vă permite să identificați patologia chiar și cu fluxul său ascuns. Se desfășoară în două state: după exercițiu și în pace.
• Ecocardiografia bidimensională transstorală - vă permite să identificați inferioritatea supapei ferestrei ovale la nou-născuți. Vizualizează mișcarea clapelor supapei, determină viteza și volumul fluxurilor de sânge de la un atrium la altul.
• Pomparea Ehoche este prescrisă dacă o anomalie are o anomalie la copiii mai mari și la adolescenți. În timpul studiului, un endoscop este imersat în esofag, cât mai aproape de mușchiul inimii. Pentru mai mult rezultate semnificative Ar putea fi atribuit contrastului bubble.
• Cercetarea inimii este una dintre cele mai exacte, dar agresive metode de diagnosticare. Cel mai adesea folosit înainte de intervențiile operaționale. Procedura este promovarea sondei asupra fluxului sanguin arterial către inimă pentru vizualizarea sa detaliată.

Conform rezultatelor diagnosticare instrumentală Se poate face un diagnostic final sau se numește cercetări suplimentare.

Deschideți fereastra ovală pe ultrasunete

Examinarea cu ultrasunete a sistemului cardiovascular este una din metode de scule Pentru a identifica atât anomaliile congenitale și dobândite în rândul nou-născuților și pacienților în vârstă.

Fereastra OVAL deschisă de pe ultrasunete se caracterizează prin simptome:

• O creștere a camerei cardiace potrivite.
• Dimensiuni cu gaură mici - de la 2 la 5 mm.
• Deplasarea partițiilor principale între atrium spre atriul drept.
• Subțierea pereților partiției de interpretare.

Cu ajutorul ultrasunetelor, este posibil să vizualizați supapele din cavitatea atriului stâng, să evalueze starea generală a organului și volumul fluxului sanguin, localizarea și alte caracteristici patologice.

Semne ecografice ale unei ferestre OVAL deschise

Ecocardiografia este o metodă de diagnosticare cu unde ultrasonice. Este folosit pentru a studia și a determina localizarea organelor și structurilor interne.

Semnele ecografice ale unei ferestre OVA deschise pot fi detectate imediat după naștere cu astfel de studii:

• Contrast ecocardiografia - dezvăluie Ltd. sau defectul celei mai stricte partiții de cea mai mică dimensiune. Pentru diagnosticare, pacientul face injecția intravenoasă cu soluție salină. Dacă există o fantă, cele mai mici bule ale aerului vor pătrunde prin ea de la atriul drept în stânga.
• Traductor Ecocardiografia bidimensională (ECCG) - vizualizează nu numai gaura, ci și amortizorul funcțional. Această metodă este deosebit de informativă la nou-născuți și la pacienții din copilărie.

În plus față de metodele de mai sus, poate fi atribuită o ecocardiografie de urgență cu un câștig de bule pentru a determina semnele ecologice de tulburare.

Deschideți dimensiunile ferestrelor OWL

Este posibil să se suspecteze anomalii de inimă mici folosind simptomele caracteristice lor, care adesea curge într-o formă ascunsă. Dimensiunile ferestrei ovale deschise și prezența bolilor concomitente afectează severitatea semnelor patologice ale bolii.

Slita deschisă în perete între atria dreapta și stânga poate avea astfel de dimensiuni:

• 2-3 mm - este considerată normă și nu provoacă simptome sau complicații.
• 5-7 mm este dimensiunea mică a anomaliei. Sub acțiunea anumitor factori, sunt cauzate un număr de simptome neplăcute, ceea ce fără diagnostic medical și tratament pot progresa.
• 7 mm și mai mult este o fereastră mare sau gâfâitoare care necesită tratament operațional. În cazuri rare, se poate realiza dimensiuni maxime - mai mult de 19 mm.

Conform studiilor efectuate, aproximativ 40% din gaura adultă dintre atria închis este închisă. Dimensiunile fantei în medie sunt de 4,5 mm. Dacă fereastra rămâne complet deschisă, defectul este diagnosticat de partiția interpretativă, pentru care, spre deosebire de LLC, absența unei supape de lucru este caracteristică.

Fereastra Ovală deschisă 2, 3, 4, 5 mm

Comunicarea congenitală între altrialiștii drepți și stângi este foarte des diagnosticată cu nou-născutul prematur și puțin mai puțin adesea la copii sănătoși. Fereastra ovală deschisă 2, 3, 4, 5 mm este considerată normă, dar sub acțiunea anumitor factori, simptomele patologice pot provoca.

Dimensiunile deschiderii mai mult de 5 mm continuă cu caracteristici caracteristice, permițând suspectului unei încălcări:

• Formarea triunghiului nazolabial în activitatea fizică, plângând, plânge.
• Slow Mental I. dezvoltarea fizică.
• Pierderea conștiinței și amețeli.
• Fatiguibilitate rapidă.
• Prezența zgomotului în inimă.
• Diverse încălcări ale sistemului respirator.
• Răceli frecvente.

Apariția simptomelor de mai sus este un motiv pentru a contacta imediat cardiologul. După complexul diferitelor evenimente de diagnosticareMedicul va numi tratament și va furniza recomandări pentru corectarea bolii.

Diagnostic diferentiat

Mesajul de supapă anormal între ATRIA necesită cercetare complexă Și dacă este necesar, tratamentul. Diagnosticul diferențial al ferestrei ovale deschise este realizat cu patologii cu simptome similare.

În primul rând, diferențierea este necesară cu alte comunicări inter-subnsiditate:

• Defectul partiției interdestaliale.
• Anneurysm a partiției interdestiene.
• Tulburări de descărcare de gestiune hemodinamică.

Luați în considerare o diferență detaliată a mesajului înnăscut dintre atriala drept și cea stângă și defectul partiției de interpretare:

Conform rezultatelor studiilor, medicul pune diagnosticul final sau numește sondaje suplimentare / analize.

Tratamentul unei ferestre ovale deschise

O astfel de anomalie de inimă mică ca o gaură între atria necesită atentie speciala. Tratamentul unei ferestre OVAL deschise depinde de setul de factori:

• Dimensiuni și valoarea cloturilor clinice.
• Oscilațiile mărimii șuntului în timpul exercițiilor fizice.
• Caracteristicile partiției (creșterea extensibilității, pierderii de blatilitate).
• Gradul de creștere a presiunii în artera pulmonară.
• Creșteți departamentele de inimă din dreapta.
• Riscul de complicații emboloscale / cerebrale.
• Prezența bolilor concomitente.
• Starea generală a corpului.

Tactica tratamentului se bazează pe deplin pe prezența sau absența simptomelor OOO:

1. În absența simptomelor, nu este necesară terapia. Pacientul a recomandat observarea terapeutului / pediatriei și cardiologului, estimarea periodică a dinamicii stării anomaliei prin ultrasunete. Dacă există riscul de a dezvolta complicații (accident vascular cerebral, atac de cord, ischemie, leziuni ale extremităților inferioare), atunci pacienții sunt prescrise instrumente de medicație Pentru diluția de sânge (warfarină, aspirină și alții).
2. În prezența simptomelor durerii, nu numai medicamentele sunt arătate, ci și interventie chirurgicala. Cu o ameliorare a sângelui pronunțată, pe dreapta-stânga și riscul de embolie, defectul este închis utilizând un dispozitiv ocluzing sau un tencuială specială absorbantă.

Elkar cu o fereastră ovală deschisă

Una dintre metodele de tratare a sindromului MARS este terapia medicamentoasă. Elkar Când este deschis OK, fereastra inimii este prescrisă din primele zile ale bolii. Considera pentru mai multe detalii acest medicament. și caracteristicile sale de utilizare a acesteia.

Elkar este medicamentutilizate pentru a corecta procesele metabolice în organism. Preparatul include L-carnitină - acesta este un aminoacid, care în structura sa este similar cu vitaminele grupului B. Participă la procesele metabolismului lipidic, stimulează activitatea enzimatică și secreția de suc gastric, mărește rezistența la stres fizic.

Ingredientul activ reglează consumul de glicogen și își sporește rezervele în ficat și țesuturile musculare. Are proprietăți lipolitice și anabolice pronunțate.

• Indicații pentru utilizare: Îmbunătățirea stării copiilor prematur și a nou-născuților după leziuni generice, asfixie. Numit cu un reflex de supt slab, un ton muscular scăzut, o dezvoltare slabă a mentalității și funcțiile motorului, cu greutatea corporală insuficientă. Medicamentul este utilizat în terapia complexă a gastritei cronice și a pancreatitei, în timpul bolilor dermatologice. Accelerează restabilirea corpului cu sarcini intensive fizice și psiho-emoționale, sub o eficiență redusă și o oboseală crescută.
• Metoda de aplicare: Medicamentul este administrat oral cu 30 de minute înainte de mese. Doza și cursul de tratament sunt individuale pentru fiecare pacient, prin urmare sunt determinate de medicul de participare.
• Efecte secundare: Se înregistrează un singur caz de tulburări dispeptice, miastenia, gastralgie, reacții alergice de sistem.
• Contraindicații: hipersensibilitate la componentele medicamentului. Dacă medicamentul este prescris pentru pacienții sub 3 ani, este necesar un control medical atent. Nu se aplică la tratamentul femeilor însărcinate și în timpul alăptării.
• Supradozaj: Masastrație, tulburări dispestice. Nu există un antidot specific, este afișată terapia simptomatică.

Elkar este produs sub forma unei soluții pentru recepție orală. În sticle de 25, 50 și 100 ml cu un dispozitiv de măsurare.

Trebuie să acționez fereastra OVAL deschisă?

Confruntat cu un astfel de diagnostic ca o gaură între atrialiști, se întreabă mulți pacienți: trebuie să acționez fereastra OVAL deschisă? Nevoia de intervenție chirurgicală este determinată de dimensiunile fantei, prezența bolilor concomitente, simptomele dureroase și alte caracteristici ale corpului.

Medicina susține că până la doi ani de LLC este norma. Pacientul trebuie să fie observat la cardiolog și să ia ecocardiografia anual, ultrasunetele inimii. Dacă fereastra nu se închide înainte de a ajunge mai mult adult, atunci pacientul a pus pe înregistrări stricte cardiologului, care decide asupra metodei de tratament a defectului. Medicul ia în considerare faptul că dezvoltarea complicațiilor: tromboză, eșec pulmonar, embolie paradoxală, accident vascular cerebral ischemic și cardioembolic.

Dacă fereastra ovală are dimensiuni mari, nu există supapă (defectul partiției de interpretare) sau accident vascular cerebral a fost transferat, atunci intervenția chirurgicală este o indicație directă.

Interventie chirurgicala

Una dintre cele mai eficiente metode de îndepărtare este un tratament chirurgical. Se efectuează la orice vârstă, dar numai în prezența unor astfel de teste:

• Încălcări brute ale hemodinamicii.
• Risc ridicat Complicații.
• Simptomatomia durerii grele.
• Diametrul defectului este mai mare de 9 mm.
• Sângele aruncat în atriul stâng.
• Activitate fizică limitată cauzată de patologie.
• Contraindicații pentru medicamentele de recepție.
• Complicații din sistemele cardiovasculare și respiratorii.

Scopul principal al intervenției operaționale este închiderea defectului patch-urilor. Procedura se efectuează printr-o arteră femurală sau radială cu un endoscop special și când este introdus contrastul.

Tratamentul chirurgical este contraindicat în schimbările patologice în țesuturile plămânilor și cu deficiența ventriculului stâng. De regulă, operațiunea este efectuată pentru a obține 2-5 ani, când fereastra trebuie să se închidă fizic, dar acest lucru nu se întâmplă. Fiecare caz este individual și necesită diagnostice cuprinzătoare cuprinzătoare pentru a evalua toate riscuri posibile Operațiuni.

Funcționarea cu o fereastră OVAL deschisă

Singura metodă și cea mai eficientă metodă de tratare a elementului rezidual al sănătății fătului la pacienții adulți este o operație. Cu o fereastră ovală deschisă, pot fi atribuite astfel de intervenții chirurgicale:

1. Operație pe cord deschis.

Prin incizie în piept, chirurgul deconectează inima de la nave. Funcția inimii ia un aparat special, care pompează sângele prin corp și îl îmbogățește cu oxigen. Cu ajutorul unei aspirații coronare, medicul curăță organul din sânge și face o incizie din partea dreaptă a atriului pentru a elimina defectul. Metoda are astfel de indicații:

• Gaura cu un diametru mai mare de 10 mm.
• Tulburare circulatorie grea.
• Rembosabilitatea efortului fizic.
• Răceli frecvente și boli inflamatorii.
• Hipertensiune pulmonara.

Pentru a închide fâșia, astfel de metode sunt cele mai des utilizate:

• Seam impunerea - o gaură în partiția interdudală este cusută. Aceleași manipulări sunt efectuate în defecte secundare situate în partea superioară a partiției.
• Suprapunerea de mozafuri din țesutul sintetic, pericardia (carcasa exterioară a clapetei inimii) sau o tencuială specială. Aceasta metoda Se utilizează pentru defectele cardiace primare situate mai aproape de ventricule, în partea de jos a partiției.

După operație, medicul coase o tăietură și leagă inima la vasele sale de sânge. Incizia de pe piept este închisă cu o cusătură.

Avantajele unei astfel de operațiuni în acuratețe ridicată și restaurare rapidă a circulației sanguine afectate în lumină și toate organismul, precum și capacitatea de a elimina defectele oricărei dimensiuni și localizare. Dezavantajele metodei includ: nevoia de a conecta aparatul pentru circulația sanguină artificială, traumatică datorită tăierii mari a pieptului, lung perioada de recuperare - aproximativ 2 luni și reabilitare până la 6 luni.

1. Chirurgie endovasculară (închiderea unui defect cu un cateter).

Acestea sunt operații mai puțin traumatice care nu necesită o deschidere a pieptului. Indicații pentru efectuarea:

• Fereastra este mai mică de 4 mm în partea centrală a partiției interferențiale.
• Sângele aruncat din atriul stâng în dreapta.
• A crescut oboseala.
• Didnae în timpul activității fizice.

În timpul funcționării, medicul introduce un cateter în găurile din navele mari ale zonei Paha sau a gâtului. Endoscopul este promovat la atriul drept. La sfârșitul aparatului, un dispozitiv special pentru închiderea ferestrei este fix:

• Dispozitive de fluture - de la două laturi ale partiției interduddede, sunt instalate discuri, care sunt conectate între ele cu o buclă de nailon.
• Ocluder este un dispozitiv special care seamănă cu o umbrelă. Acesta este introdus și deschis în atriul stâng, suprapunerea turnării de sânge din ea.

Avantajele unui astfel de tratament minim invaziv sunt: \u200b\u200brisc scăzut de complicații, posibilitatea desfășurării sub anestezie locala, o îmbunătățire semnificativă a statutului imediat după operație, o perioadă scurtă de recuperare - aproximativ o lună. Principalul dezavantaj al chirurgiei endovasculare este că nu este eficient în defecte mari și cu o îngustare a vaselor. Operația nu este efectuată la fereastră din partea inferioară a partiției sau a gurii venelor goale / pulmonare.

Indiferent de intervenția chirurgicală aleasă, după operație, majoritatea pacienților se recuperează pe deplin. Există, de asemenea, o creștere a speranței de viață timp de 20-30 de ani.

Indicații pentru ocluder.

Dacă terapia medicamentoasă nu poate elimina simptome patologice sau complicații ale Sindromului Marte, atunci se arată intervenția de funcționare. Operațiunile endovasculare sunt prescrise mulți pacienți, adică introducând în inimă printr-o venă sau o arteră mare de un dispozitiv special, cel mai adesea o ocluzie.

Mărturie de bază pentru ocluder:

• Ltd. Dimensiune mică.
• Localizarea defectului în partea centrală a partiției interferențiale.
• Creșterea oboselii și a altor simptome ale patologiei.

Cu o anomalie mică de inimă, sângele din atriul stâng intră în dreapta și apoi în ventriculul drept și artera pulmonară. Acest lucru duce la întinderea și supraîncărcarea acestor departamente de inimă. În mod normal, departamentele stângi și drepte ale corpului sunt împărțite într-un perete subțire, care împiedică turnarea sângelui. Aceasta este, indicația principală pentru utilizarea unei ocluder este creșterea și supraîncărcarea departamentelor de inimă potrivite.

Ocluderul este o umbrelă sau o plasă miniaturală. Cu ajutorul unui cateter, acesta este introdus într-o venă femurală și instalată la intrarea în atriul stâng. Exerciții de implantare cu un sistem radiologic care vizualizează întregul proces de funcționare.

Ocluderul este fabricat din material biologic inert, care nu provoacă reacții de respingere și este bine sculptat în organism. La șase luni de la operație, dispozitivul este endotelizat, adică acoperit cu celule de inimă. În cazuri rare, după tratament, pacienții se confruntă cu astfel de complicații ca sabia și durerea de sternum.

Prevenirea

Metodele speciale care ar fi avertizate de infecția incompletă a partițiilor inimii nu există. Prevenirea ferestrei OVAL deschise se bazează pe educație sănătoasă Viața și respectarea acestor recomandări:

• Refuza obiceiuri dăunătoare (Fumatul, alcoolismul, dependența de droguri).
• Să adere la o nutriție rațională și echilibrată, care va oferi organismului un complex de vitamine și minerale necesare.
• Tratamentul în timp util al oricăror boli.

O atenție deosebită la prevenirea anomaliei ar trebui să aibă femei care planifică nașterea unui copil și sunt deja însărcinate:

• A evita boli infecțioase. Un pericol special este Rubella, deoarece provoacă LLC și alte vicii congenitale.
• Evitați contactul cu radiațiile ionizante, de exemplu, aparate cu raze X, fluorografii.
• Nu contactați substanțele chimice și perechile lor (vopsele, lacuri).
• Luați medicamente numai pentru scopuri medicale.

Prognoza

Cu tratament în timp util, îndeplinirea tuturor recomandărilor medicale și monitorizarea cardiologului, prognoza ferestrei ovale deschise este destul de favorabilă. Rezultatul anomaliei depinde de ceea ce a fost numit terapia și cât de eficientă este.

Un alt factor de prognostic important este starea funcțională Muschi cardiac. Dacă a existat o operațiune și a trecut cu succes, adică șansele mari de a evita consecințele și complicațiile. Acest lucru îmbunătățește prognoza defectă. De exemplu, Endovascular OcCluzie Ltd. vă permite să reveniți la viața normală pentru o perioadă scurtă de timp, fără restricții.

Fără diagnosticare în timp util, tratamentul medicamentos sau chirurgical, prognoza anomaliilor mici de inimă este negativă. Riscul de complicații grave există cu dimensiuni mari ale ferestrei, dezvoltarea embolismului paradoxal și disponibilitatea bolilor concomitente.

Observarea dispensară a copiilor

Mesajul anormal al supapei dintre atrialistii necesită nu numai tratamentul în timp util, ci și controlul medical. Observarea dispensară a copiilor cu o fereastră OVAL deschisă oferă examinări medicale sistematice și cercetări (ultrasunete, ecocardiografie). Acest lucru vă permite să evaluați dinamica tulburărilor și riscul complicațiilor sale.

Părinții primesc recomandări speciale. Nou-născutul este arătat prin protejarea regimului cu plimbări pe termen lung în aerul proaspăt și alimentația completă. Este necesar ca întărirea corpului și să vă îmbunătățiți protecția imună. De asemenea, a recomandat fiziotehnice și gimnastică terapeutică.

, , , , , , , ,

Ce profesii sunt contraindicate cu o fereastră ovală deschisă?

O astfel de caracteristică fiziologică ca o infecție incompletă a partiției inimii, impune o amprentă nu numai pentru stilul de viață, ci și pe sfera de activitate.

Luați în considerare ce profesii sunt contraindicate cu o fereastră OVAL deschisă: pilot, scafandru, scafandru, scafandri, șofer, șofer, cosmonaut, muncitor casion, angajat al armatei sau membru al echipajului submarin. Specialitățile de mai sus pot fi periculoase pentru pacienți.

De exemplu, clomele, navele suprapuse și decesele pot fi formate la ridicare sau scufundare. Și lucrările Casison sunt periculoase prin faptul că pacientul trebuie să respire aerul comprimat, care este, de asemenea, reflectat negativ în sistemul cardiovascular.

Fereastra OVAL deschisă și sport

Pacienții cu o gaură congenitală între atrialistă au multe restricții care vizează minimizarea riscului de elaborare a complicațiilor bolii.

O fereastră ovală deschisă și un sport sunt admisibile dacă defectul nu provoacă o turnare anormală a sângelui, formarea triunghiului nazolabial datorită efortului fizic, embolismului și a altor complicații. Când alegeți o pasiune sportivă, sunt luate în considerare dimensiunile ferestrei, precum și rezultatele tratamentului.

Fereastra OVAL deschisă și armata

Conform Ordinului Ministerului Apărării al Ucrainei din 14.08.2008 nr. 402, fereastra Ovală deschisă și armata sunt incompatibile. Pacienții cu această anomalie sunt exceptați parțial sau pe deplin de serviciul armatei.

• Potrivit restinei - boala se desfășoară cu ajutorul scăderii sângelui, recrupta este intenționată la serviciu în timp de pace.

Conform datelor statistice, prevalența ferestrei ovale deschise (LLC) este diferită în diferite categorii de vârstă. De exemplu, la copii înainte de anul, aceasta este considerată o opțiune pentru normă, deoarece, în conformitate cu ultrasunetele, o gaură ovală este detectată la 40% dintre sugari. La adulți, această anomalie se găsește la 3,65% din populație. Cu toate acestea, la persoanele cu defecte de inimă multiple, o fereastră Ovală Gaping este înregistrată în 8,9% din cazuri.

Ce este "fereastra ovală" în inimă?

Fereastra ovală este o gaură cu o clapetă de supape, situată în partiția dintre atrialele din dreapta și stânga. Cea mai importantă diferență dintre această anomalie din partea defectului în partiția de interpretare (DMPP) constă în faptul că fereastra ovală este echipată cu supapa și este localizată direct în regiunea a cincea ovală a inimii, în timp ce partiția lipsește în timpul DPPP.

Circulația sângelui în făt și rolul ferestrelor ovale

Circulația sângelui din făt este diferită de un adult. În timpul perioadei intrauterine, bebelușul funcționează așa-numitele structuri "fetale" (fructe) în sistemul cardiovascular. Acestea includ fereastra ovală, conductele aortice și venoase. Toate aceste structuri sunt necesare pentru un simplu motiv: fătul în timpul sarcinii nu respira aerul și, prin urmare, plămânii să nu participe la procesul de saturație a sângelui cu oxigen.

Dar mai întâi lucrurile:

• Deci, sângele îmbogățit cu oxigen intră în corpul fetal prin venele ombilicale, dintre care unul curge în ficat, iar celălalt în vena inferioară goală prin așa-numita conductă venoasă. Pur și simplu, sângele arterial pur ajunge numai la ficatul fătului, deoarece în perioada intrauterină efectuează o funcție hematopoietică importantă (din acest motiv este că ficatul durează majoritatea cavitate abdominală La copil).
• Apoi, două fluxuri de sânge mixt din partea superioară și inferioară a corpului curg în atriumul drept, unde, datorită ferestrei ovale funcționale, partea principală a sângelui intră în atriul stâng.

Banda rămasă intră în artera pulmonară. Dar apare întrebarea: De ce? La urma urmei, știm deja că cercul mic de circulație a sângelui în făt nu efectuează funcția de oxigenare (saturația oxigenului) a sângelui. Din acest motiv există o a treia comunicare fetală între butoiul pulmonar și arcul - acesta este un canal aortic. Prin aceasta, există o resetare a sângelui rămas dintr-un cerc mic în mare.

Imediat după naștere, când nou-născutul face prima respirație, presiunea în vasele pulmonare crește. Ca rezultat, rolul principal al ferestrei ovale pentru resetarea sângelui în jumătatea stângă a inimii este îndreptată.

În primul an de viață, de regulă, supapa este complet stropită cu pereții găurii. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că gaura ovală nedculzată după 1 an de viață a copilului este considerată patologie. Sa stabilit că mesajul dintre atrium se poate închide și mai târziu. Cazurile sunt adesea înregistrate atunci când acest proces este finalizat numai copilului de 5 ani.

Video: Anatomia ferestrelor ovale în inima fătului și a nou-născutului

Fereastra ovală nu se închide independent, care sunt cauzele?

Cauza principală a unei astfel de patologii este factorul genetic. S-a dovedit că intrarea supapei supapelor este menținută la persoanele cu predispoziție la displazia țesutului conjunctiv, care este moștenită. Din acest motiv, această categorie de pacienți poate detecta, de asemenea, alte semne de reducere a rezistenței și formării colagenului în țesutul conjunctiv (mobilitatea patologică a articulațiilor, o scădere a elasticității pielii, prolaps ("sagging") de supape cardiace ).

Cu toate acestea, alți factori afectează unitatea ferestrelor ovale:

1. Ecologie nefavorabilă;
2. Recepție în timpul sarcinii unor medicamente. Cel mai adesea, această patologie determină fonduri antiinflamatorii nesteroidiene (AINS). Sa demonstrat că aceste medicamente provoacă o scădere a nivelului de prostaglandine din sânge, care sunt responsabile pentru închiderea ferestrei ovale. În care primiți NSAIDS periculos in timp târziu Gestație, care este motivul pentru care fereastra ovală nu sa închis;
3. Acceptarea de alcool, precum și fumatul în timpul sarcinii;
4. Nașterea prematură (copiii prematuri sunt mai des diagnosticați cu această patologie).

Tipuri de ferestre ovale în funcție de gradul de intrare

• Dacă dimensiunile găurilor nu depășesc 5-7 mm, atunci de obicei detectarea ferestrei ovale este o căutare la ecocardiografie. În mod tradițional, se crede că clapeta supapei protejează împotriva fluxului invers al sângelui. Acesta este motivul pentru care această opțiune este nesemnificativă hemodinamică și se manifestă numai cu o exercitare fizică ridicată.
• Uneori există cazuri în care fereastra ovală este atât de mare (depășește 7-10 mm) că dimensiunea supapei nu este suficientă pentru a acoperi această gaură. În astfel de situații, este obișnuit să vorbim despre fereastra ovală "gâfâitoare" semnele clinice. Poate practic nu diferă de DMPP. Prin urmare, în aceste situații, granița este foarte condiționată. Cu toate acestea, dacă luăm în considerare din punctul de vedere al anatomiei, atunci cu DMPP nu există o clapetă de supape.

Cum se manifestă bolile?

Cu o fereastră ovală mică, manifestările externe pot fi absente. Prin urmare, medicul participant poate judeca gravitatea incorectă.

Pentru copii vârsta de sân Cu o fereastră ovală deschisă, este caracteristică:

Rezumatul buzelor, vârful nasului, degetele atunci când plânge, întinderea, tusea (cianoza);

1. Piele de paloare;
2. Pupaid Beetbeat la sugari.

La adulții cu patologie, buzele sinusiness poate apărea și cu:

1. Exercițiu, care sunt plini de o creștere a presiunii în vasele pulmonare ( Întârzierea lungă respirație, înot, scufundări);
2. Lucrări fizice severe (clase de haltere, gimnastică acrobatică);
3. În bolile plămânilor (astm bronșic, fibroza, emfizemul pulmonar, atelectaza pulmonară, pneumonia, cu o tuse adsadă);
4. Dacă există alte defecte cardiace.

Cu o gaură ovală pronunțată (mai mult de 7-10 mm), manifestările externe ale bolii sunt după cum urmează:

• Frecvența de leșin;
• Apariția sinuzelor de piele chiar și cu efort fizic moderat;
• Slăbiciune;
• Ameţeală;
• Copilul de logare în dezvoltarea fizică.

Metode de diagnosticare

Ecocardiografia este standardul "de aur" și metoda cea mai informativă pentru diagnosticarea acestei patologii. Următoarele semne sunt de obicei identificate:

1. Spre deosebire de DMPP, cu o fereastră ovală deschisă, nu este detectată nici o absență a unei părți a partiției, dar numai subțierea în formă de pană este vizibilă.
2. Datorită doplegografiei color, puteți vedea "răsucirea" fluxului sanguin în zona ferestrei ovale, precum și o ușoară descărcare a sângelui din atriul drept în stânga.
3. Cu o cantitate mică de gaură ovală, nu există semne de creștere a pereților atriului, așa cum este caracteristica DMPP.

Cea mai informativă este o examinare cu ultrasunete a inimii, efectuată nu prin piept și așa-numita ecocardocardiografie permisivă. Pentru acest studiu Senzorul cu ultrasunete este introdus în esofag, ca urmare a cărora toate structurile inimii sunt vizibile mult mai bine. Acest lucru se explică prin proximitatea anatomică a esofagului și a mușchiului inimii. În special relevante pentru utilizarea acestei metode în obezitatea pacientului, atunci când vizualizarea structurilor anatomice este dificilă.

În plus față de ultrasunetele inimii, pot fi utilizate alte metode de diagnosticare:

• Electrocardiograma poate fi detectată semne de blocare a picioarelor picioarelor de fascicul GIS, precum și o încălcare a conductivității în atria.
• Cu o gaură ovală mare, sunt posibile schimbări pe radiografia organelor toracice (o ușoară creștere a atriilor).

Ce este patologia periculoasă?

1. Persoanele din grupul de risc ar trebui să evite efortul fizic greu, precum și alegerea unor astfel de profesii ca scufundări, scafandru, scafandru. Se dovedește că, în prezența acestei patologii, probabilitatea de dezvoltare boala Casison. De 5 ori în rândul unei populații sănătoase.
2. În plus, această categorie de persoane poate dezvolta un astfel de fenomen ca embolism paradoxal. Acest fenomen este posibil la persoanele cu tendința de tromboză în navele extremităților inferioare. Trombusul, care a variat de pe peretele vasului, poate fi accesat într-un cerc mare de circulație a sângelui printr-o gaură ovală. Ca urmare, este posibil să se blocheze navele creierului, inimii, la rinichi și alte organe. Dacă dimensiunile trombului sunt mari, poate provoca moartea.
3. Este important să vă amintiți, persoanele cu o fereastră ovală deschisă deasupra probabilității dezvoltării unei astfel de boli ca endocardită septică. Acest lucru se datorează faptului că microtrombomii se pot forma pe pereții clapei supapei.

Metode de tratament și prevenirea complicațiilor

Cu un curs favorabil de patologie și cu o cantitate mică de ferestre ovale în funcție de ultrasunetele inimii tratament specific nu este necesar. Cu toate acestea, această categorie de persoane ar trebui să fie formată dintr-un cardiolog și o dată pe an pentru a suferi un sondaj de inimă.

• Având în vedere probabilitatea dezvoltării tromboembolismului, pacienții din grupul de risc este, de asemenea, necesar să se investigheze venele extremităților inferioare (cu evaluarea venelor venelor, prezența sau absența trombului în lumenul vaselor).
• La efectuarea oricăror intervenții operaționale la pacienții cu o fereastră ovală deschisă, este necesar să se efectueze prevenirea tromboembolismului, și anume: Băutura elastică a extremităților inferioare (purtarea tricotajelor de compresie), precum și recepția anticoagulantelor cu câteva ore înainte de Operațiune. (Privind prezența unui defect trebuie să știți și să vă avertizați medicul de participare).
• Este important să respectați regimul muncii și recreerei, precum și dozarea efortului fizic.
• Sanatoriu-Resort Tratament (electroforeză cu sulfat de magneziu) pozitiv.

Dacă există cheaguri de sânge în membrele inferioare, acești pacienți au nevoie de control constant asupra sistemului de coagulare a sângelui (astfel de indicatori ca o atitudine normalizată internațională, timp de trombină parțială activată, indicele de protrombină). De asemenea, într-o astfel de situație, este necesar să se observe hematologul și filabologul.

Uneori, pacienții cu o fereastră ovală deschisă sunt observate semne ale conductivității inimii în funcție de datele ECG, precum și tensiunea arterială instabilă. În astfel de situații, este posibil să se preleveze preparate care îmbunătățesc procesele metabolice în țesutul muschilor cardiace:

1. Medicamente care conțin magneziu ("magne-b6", "magnerot");
2. Preparate care îmbunătățesc conductivitatea impulsului nervos ("Panangin", "Carnitină", \u200b\u200bvitaminele din grupul B);
3. Preparate activarea proceselor bioenergice în inimă ("Coenzima").

Interventie chirurgicala

Intervenția operațională poate fi necesară cu un diametru mare al ferestrei ovale cu fluxul sanguin în atriul stâng.

În prezent, chirurgia endovasculară a primit răspândită.

Esența intervenției este că un cateter subtil este instalat prin vena femurală, care prin rețeaua vasculară se efectuează la atriul drept. Controlul asupra mișcării cateterului se efectuează utilizând un aparat cu raze X, precum și un senzor ultrasonic instalat prin esofag. Când se atinge fereastra ovală prin cateter, se efectuează așa-numitele ocludere (sau grefe), care sunt un "plasture", care închide gaura de gâscă. Singurul dezavantaj al metodei este că ocludere pot provoca locali reacție inflamatorie În țesături de inimă.

În legătură cu acest lucru în În ultima vreme Utilizați biostarul de tencuială absorbant. Se efectuează prin cateter și este dezvăluit de tipul de "umbrelă" în cavitatea Atriumului. Caracteristica tencuielii este abilitatea de a provoca regenerarea țesuturilor. După atașarea acestui plasture în zona găurii din partiție, este absorbită timp de 30 de zile, iar fereastra ovală este aplicată de către propriile țesuturi. Această tehnică Foarte eficient și a câștigat deja pe scară largă.

Prognoza bolii

Cu o fereastră ovală, mai mică de 5 mm, prognoza este de obicei favorabilă. Cu toate acestea, după cum sa menționat mai sus, diametrul mare Găurile ovale sunt supuse corecției chirurgicale.

Sarcina și nașterea la femeile cu viciu

În timpul sarcinii, sarcina pe inimă este semnificativ crescută. Acest lucru se întâmplă din mai multe motive:

• Creșterea volumului sângelui circulant, până la sfârșitul sarcinii depășește nivelul sursă. cu 40%;
• Uterul în creștere începe să ocupe cea mai mare parte a cavității abdominale și mai aproape de naștere se presează puternic pe diafragmă. Ca rezultat, o femeie pare dificilă de respirație.
• În timpul sculării copilului, apare așa-numitul "cerc de circulație", apare - placentare-uterină.

Toți acești factori contribuie la faptul că inima începe să bată mai des și, de asemenea, crește presiunea în artera pulmonară. În acest sens, sunt posibile complicații adverse la femeile cu această anomalie. Prin urmare, femeile însărcinate cu această patologie sunt supuse observării cardiologului.

Tinerii au o fereastră ovală deschisă în armată?

În ciuda faptului că, în majoritatea cazurilor, această anomalie a inimii curge fără simptome clinice, tinerii cu o fereastră OVAL deschisă aparțin categoriei în restricționarea adecvării la serviciu în armată. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că, cu efort fizic ridicat, probabilitatea dezvoltării complicațiilor este mare.

Concluzii

În legătură cu dezvoltarea unor metode suplimentare de cercetare, identificarea unei astfel de anomalii, deoarece fereastra OVAL deschisă a crescut semnificativ.

În cele mai multe cazuri, această patologie se găsește ca o căutare aleatorie în studiu. Cu toate acestea, pacienții trebuie să fie informați în mod necesar cu privire la prezența unei ferestre ovale deschise, trebuie, de asemenea, să știe despre anumite restricții în activitatea fizică, precum și despre alegerea unei profesii.

O atenție deosebită merită prezența unei deschideri ovale de dimensiuni mari, care este, în esență, un analog al defectului partiției interdensuuuale. În această situație, pacienții au recomandat corecția chirurgicală.

Caracteristică și simptome ale unei ferestre deschise ovale la un copil la un copil

Boala cu numele frumos "Fereastra OVAL" la nou-născuți și copii sub vârsta de 5 ani a devenit comună în ultima vreme. Această "fereastră" este o gaură ovală, un diametru de până la 3 mm, este situat în zona de mijloc a spațiului de partiție dintre două atriale. Partiția împarte două atrium în jumătate, reprezentând o protecție autentică, în centrul său - o mică adâncire sub forma unei al cincilea oval. O astfel de "fereastră" - pe partea inferioară a adânciturii, completată cu supapa și se poate închide în mod normal după o anumită perioadă. Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul, astfel încât fereastra OVAL deschisă și metoda tratamentului său vor lua în considerare în detaliu.

În ce cazuri este norma

Fereastra OVAL deschisă din inima copilului este o bază fiziologică normală atunci când este întârziată independent timp de 2-5 ani. Această fereastră este necesară pentru făt, deoarece atriul este capabil să lucreze și să se conecteze unul la celălalt. Cu ajutorul aprofundării, sângele din venele goale este instantaneu într-un cerc mare de circulație a sângelui, deoarece fețele ușoare nu funcționează pe deplin în forță în timpul sarcinii. Toți copiii se nasc cu această patologie și este întotdeauna prezent la sugari.

Uneori, aprofundarea este în mod independent închisă într-un copil care nu a avut timp să se nască, ceea ce provoacă deficiența ventriculului drept și moartea bruscă a fătului în uter sau după apariția luminii. După naștere, copilul respiră pe deplin, începe cercul circulației sângelui a plămânilor. Deoarece oxigenul pătrunde din plămâni în atrium, ei nu mai trebuie să fie conectați prin gaură, iar fereastra se închide după o anumită perioadă de timp.

Important! Deoarece copiii sunt testați Încărcături mariși, luând în considerare organismul lor nepregătit, aprofundarea ovală a lucrărilor: în timpul hrănirii, dacă copilul strigă sau strigă, presiunea din zona inimii drepte devine mai mare.

În emisia de sânge venoasă prin adâncul copilului, zona triunghiulară este strălucind sub nas, acest simptom. Garantează o fereastră ovală funcțională. Trebuie să se închidă complet de cinci ani, durata procesului depinde de caracteristicile corpului și se manifestă diferit de fiecare copil. De obicei, închiderea ovalului nu apare imediat, în mod ideal, supapa crește treptat la marginile de la adâncitură. În anumite cazuri, este închis după un interval de timp scurt, o altă durată a procesului poate fi de câțiva ani.

Simptomele patologiei

Fereastra ovală din nou-născut este considerată normă și, cel mai adesea, nu devine un motiv de îngrijorare. Dar aproximativ 20-30% dintre oameni o astfel de gaură din zona atrială nu vor fi complet complet și capabili să rămână într-o formă jumătate deschisă pe tot parcursul vieții. În cazuri rare, rămâne deschisă: abaterea este recunoscută ca ultrasunete a inimii și este un defect de partiții între atrium (DMPP). Care este pericolul de defect, copilul în viitor are probleme de sănătate?

Important! O persoană cu o fereastră ovală deblocată trebuie să aibă mai multe șanse de a contacta cardiologul, va fi capabil să identifice rapid toate abaterile și să prescrie tratament care împiedică apariția complicațiilor.

Când problemele cu partiția, supapa de lucru tipică pentru fereastra OVAL deschisă lipsește complet. Dar prezența deschiderii nu este considerată o abatere periculoasă, se crede că anomaliile de tip mic (Marte). Dacă nu sa încheiat într-un copil de până la trei ani, acesta este numărat pentru cel de-al doilea grup de sănătate. Tinerii într-o epocă invarivă cu acest defect sunt potriviți pentru serviciul în armată, dar cu restricții suplimentare. O astfel de aprofundare nu provoacă probleme în viață, deoarece poate funcționa atunci când tuse sau în timpul efortului fizic. Apar dificultăți:

• când sângele trece prin atrium, dacă fereastra ovală din inimă la adulți nu este complet acoperită;
• în prezența bolilor ușoare sau a vene pe picioare;
• în boala inimii de tip mixt;
• În timpul perioadei bateriei și în timpul nașterii.

Principalii factori

Motivele faptului că în inimă există o fereastră ovală deschisă de 2 mm sau mai mare, ele sunt diferite, ele afectează trăsăturile fiziologice ale corpului fiecărei persoane. Pe acest moment Nu există teorii științifice dovedite sau ipoteze care ar putea justifica și confirma pe deplin motive specifice patologie. Când supapa nu cresc cu marginile ferestrei ovale, diferiți factori devin cauza. Echocardiografia eliminată sau cu ultrasunetele inimii este capabilă să identifice prezența LLC.

Uneori, supapa nu este capabilă să închidă aprofundarea complet datorită dimensiunilor prea mici, care provoacă intrarea ferestrei ovale naturale. Supapa subdezvoltarea provoacă ecologie proastă și stări stresante, fumatul sau recepția băuturi alcoolice Mama în timpul sarcinii sau contactului constant cu componentele toxice. O fereastră ovală deschisă în inimă într-un adult rămâne dacă în abaterile copilariei în dezvoltare, a fost detectată o creștere lentă sau prematuritate.

Important! În prezența tromboflebitei a picioarelor sau a zonei unui mic pelvis, unii cresc o presiune în zona departamentelor de inimă potrivite, ceea ce devine în continuare motivul apariției unei ferestre OVAL deschise la adulți.

Cauze de moștenire, daunele de eliminare a țesuturilor conjunctive, defectele cardiace sau o supape congenitale pot duce la deschiderea ferestrelor la copii la dezvoltarea mai în vârstă. Dacă copilul este angajat în sport, este expus riscului de apariție a unui astfel de defect, deoarece sportul este grav afectat de sport. Deoarece încărcăturile planului fizic în gimnastică, atletism sau alte activități sportive sunt grave, provoacă aspectul ferestrei.

Semne în funcție de vârstă

Caracteristicile standard la nou-născuți sau adolescenți nu sunt înregistrate atunci când o fereastră OVAL deschisă are loc în partiția de interpretare și adesea prezența unui defect va fi recunoscută din întâmplare, de exemplu: în timpul ECCG și alte proceduri de diagnosticare. Patologia nu amenință complicații grave, cu excepția altor boli complexe care le pot afecta. De exemplu: dacă într-un copil sau o problemă hemodinamică adultă atunci când sunt detectate defectele cardiace, incluzând o supapă de tip mitral sau trifosi sau o conductă arterială.

Simptomele unui astfel de defect, ca o fereastră ovală deschisă, se manifestă atât la sugari, cât și la adolescenți, în cazuri specifice se schimbă în funcție de vârstă. Când vine vorba de un copil de 4-7 ani, diagnosticul în majoritatea cazurilor a pus în procesul de inspecție standard de la un pediatru sau cardiologul copiilor. Confirmați prezența ferestrei este capabilă numai de ultrasunete sau ecocardiografie. Pentru a afla despre prezența unui defect la copiii pieptului, este posibil pe baza principală - formarea zonei triunghiulare nazolabice și a zonei de buze în timpul încărcărilor. Abaterile rămase includ:

• boli frecvente ale plămânilor și bronhiilor;
• gAL-ul vizibil în creștere și dezvoltare;
• dificultăți de respirație și oboseală excesivă în timpul exercițiilor;
• constantă și veșnică continuă și amețeală;
• zgomotul în inimă când ascultați recepția la cardiolog.

La unii adulți, patologii sunt însoțiți de simptome caracteristice Și se întâmplă temporar și constantă. Uneori fereastra funcțională se deschide după gravitate în prezența patologiilor speciale, dacă presiunea din zona de atrium dreapta este crescută treptat. Fereastra OVAL deschisă apare într-o femeie însărcinată, cu insuficiență pulmonară într-o formă complexă sau la închiderea arterei plămânului. În ciuda practicului absența completă Dificultăți, deviația poate fi o problemă și provoacă:

• hipertensiunea plămânilor și supraîncărcarea inimii drepte a inimii;
• dificultăți cu conductivitatea în zonă piciorul drept Gis fascicul;
• migrenă;
• dezvoltarea treptată a infarctului sau a sursei de accident vascular cerebral;
• scurtă durată de respirație pe termen scurt.

Metode de diagnosticare

Înainte de desemnare terapie completă Și confirmați patologia, specialistul atribuie, de obicei, diagnosticare, ca rezultat al căruia este posibil să se afle despre prezența unei găuri ovale. Metoda standard este metoda de audiție sau auscultarea, sternul în timpul inspecției copilului: În timpul patologiei, medicul înregistrează zgomotele tipului sistolic. Există metode mai fiabile, inclusiv ECG și cercetare cu ultrasunete.

Dacă părțile canalului nu închid complet marginile gaurii, se recomandă contactarea unui specialist cât mai curând posibil și completați examenul complet. Vizualizarea prin ECCG reprezintă tehnica principală, este prescris fiecărui copil care a ajuns vârsta lunarăCe este evidențiat de noi standarde în domeniul pediatrilor. Dacă pacientul are vicii ale inimii, se recomandă uneori să efectueze ecocardiografia prin esofag și să studieze tipul angiografic din spitalul de profil.

Măsuri medicale

Metoda de tratare a unui copil sau a unui adult depinde de vârsta, prezența patologiilor suplimentare și de faptul dacă pacientul are semne de patologie sau nu. Dacă nu există simptome, iar defectul nu însoțește probleme suplimentare, pacientul nu se deteriorează bunăstarea, este necesar să examinăm pur și simplu pediatrul, terapeutul și cardiologul. Medicii vor putea să evalueze starea de aprofundare ovală și la timp pentru a lua măsurile adecvate, prescrie tratamentul. Dacă fereastra nu se închide într-un mod natural până la cinci ani, atunci medicamentele corective sunt prescrise.

Important! Când vine vorba de fereastra de tip oval, dimensiunile care nu depășesc 5 mm, este necesară ajustarea chirurgicală. Dacă există mari aprofundare, experții pot atribui o operațiune împreună cu terapia corectivă.

În grupul de risc constau din pacienți care nu au semne pronunțate.Dar probabil apariția ischemiei, a atacului de cord, accident vascular cerebral, a patologiilor vene pe picioare sau alte boli. În unele cazuri, poate fi necesar să se efectueze o operație atunci când fereastra ovală are un diametru prea mare, iar sângele intră în regiunea atriumului stâng. Printre tehnicile, chirurgia de tip endovascular este deosebit de distinsa: in proces de operare, cateterul insert in Viena coapsei, care este apoi realizata in zona de atrium dreapta.

Calea cateterului este controlată de aparatul cu raze X și un senzor ultrasonic care sunt pavate prin esofag. Apoi, prin astfel de catetere există occidori care sunt bine acoperiți cu o gaură. Această tehnică are ambele dezavantaje, deoarece ocludere pot provoca procese inflamatorii în țesuturile cardiace. Sunt I. un mod suplimentar Soluții ale problemei, care este un tencuială special, injectarea prin cateter, care este apoi dezvăluită în atrium. Regenerează bine țesăturile și este sigură independent timp de treizeci de zile.

Preveniți complicațiile

Apariția complicațiilor poate provoca stări periculoase, inclusiv riscul de a dezvolta tromboembolism, acești pacienți trebuie să studieze mai des starea venelor din membrele inferioare. Adulții cu aprofundare ovală deschisă fac de obicei prevenirea tromboembolismului dacă există o operație. Astfel de măsuri includ recepția agenților anticoagulați sau a barelor de picioare, o serie de tehnici suplimentare. Adesea, cu această problemă, pot fi observate simptome de probleme de conductivitate cardiacă și tulburări de tensiune arterială.

Preparate speciale pentru îmbunătățirea proceselor metabolice consolidând țesuturile și mușchii organului în timpul tratamentului. Lista medicamentelor include medicamente cu adăugarea de magneziu, preparate care pot îmbunătăți conductivitatea pulsului inimii, înseamnă capabilă să activeze procesele de bioenergie. Orientările generale pentru pacienții cu o fereastră OVAL deschisă includ o scădere a efortului fizic, respectarea rutinei zilei și tratamentului în sanatoriu.

Fereastra OVAL deschisă într-un nou-născut: Ce este?

Fereastra ovală din inimă este o gaură intrauterină dezvoltată, acoperită cu o supapă de pliere specială, care este situată pe partiția dintre atria. Această fereastră raportează atriul drept și stâng al fătului în timpul perioadei embrionare. Datorită acestuia, o parte din sângele placentar îmbogățit cu oxigen poate cădea de la atriul drept la stânga, ocolind copilul fără lumină care nu funcționează. Astfel, apare alimentarea normală de sânge, gâtul, capul și măduva spinării.

În timpul primei respiratie, copilul a început să funcționeze cercul luminos și pulmonar de circulație a sângelui, iar nevoia raportului de atrium dreapta și stânga își pierde relevanța. Atunci când inhalarea și primul strigăt al copilului creat în presiunea atriului stâng devine mai mare decât în \u200b\u200bpartea dreaptă și, în cele mai multe cazuri, supapa se lovește și se suprapune fereastra ovală. Ulterior depășește mușchiul și țesut conjunctiv Și dispare complet. Dar se întâmplă că fereastra ovală rămâne deschisă. Ce amenință un astfel de stat cum să-l ajusteze de la un nou-născut și dacă este necesar să faceți acest lucru, despre acest articol.

Fereastra Ovală în 40-50% din nou-născuții sănătoși Dadish este închisă anatomic de către supapă deja în primele 2-12 luni de viață, iar închiderea funcțională are loc în 2-5 ore de viață. Uneori rămâne parțial deschis sau, în anumite condiții (supapa de defectă, plângând puternic, țipând, stresul peretelui frontal al abdomenului etc.) nu se închide. Prezența unei ferestre ovale deschise după 1-2 ani este considerată a fi un mic anomalist al dezvoltării cardiace (Sindromul Marte). În unele cazuri, fereastra ovală poate fi închisă în orice altă perioadă și complet spontan. Printre adulți se observă în 15-20% din cazuri. O astfel de prevalență a acestei anomalii a devenit o problemă urgentă pentru cardiologie și necesită observație.

Motivele

Motivele exacte pentru faptul că fereastra ovală nu se apropie de timp, medicina modernă nu este cunoscută, dar, potrivit unor studii, prezența acestei anomalii poate fi provocată de un număr de factori predispozanți:

• ereditate;
• defecte cardiace congenitale;
• bolile infecțioase ale mamei în timpul sarcinii;
• fumatul și abuzul de băuturi alcoolice de la mamă sau tată;
• dependența de părinți;
• fenilchetonurie sau diabet de mama;
• recepția unor medicamente în timpul sarcinii (unele antibiotice, medicamente de litiu, fenobarbital, insulină etc.);
• prezența copilului;
• displasia de conectare și altele.

Simptome

Un copil cu o fereastră ovală deschisă este neliniștită, câștigând prost.

În mod normal, dimensiunea ferestrei ovale din nou-născut nu depășește dimensiunea capului pinului și este acoperită în siguranță cu supapa, ceea ce împiedică relieful sângelui din cercul mic de circulație a sângelui în mare. Cu o fereastră ovală deschisă de 4,5-19 mm sau închiderea incomplet cu o supapă la un copil, pot fi observate tulburări tranzitorii de apă de creier, semne de hipoxemie și dezvoltarea unor astfel de complicații grele, la fel de accident vascular cerebral ischemic, infarct de rinichi, embolie paradoxală și infarct miocardic.

Mai des, o fereastră ovală deschisă în nou-născuți este asimptomatică sau însoțită de simptome neuro-pronunțate. Semne indirecte. Acest anomalist al structurii inimii, pentru care părinții își pot suspecta prezența, pot deveni:

• apariția unei paloare sau a unei sinusuri ascuțite în timpul unui plâns puternic, țipând, înfrângerea sau scăldatul unui copil;
• anxietate sau letargie în timpul hrănirii;
• creșterea slabă în greutate și apetitul rău;
• oboseala rapida cu semne de insuficiență cardiacă (scurtarea respirației, creșterea pulsului);
• predispoziția copilului la boli inflamatorii frecvente ale sistemului bronhopulmonar;
• leșin (în cazuri severe).

În timpul examinării, în timp ce ascultați tonurile inimii, medicul poate înregistra prezența "zgomotului".

Posibile complicații

O fereastră ovală deschisă în cazuri extrem de rare poate fi complicată de dezvoltarea unui embolism paradoxal. Emblele pot deveni bule minore de gaz, trombus sau fragmente mici de țesut adipos. Cu o fereastră ovală deschisă, ele pot cădea în atriul stâng, apoi în ventriculul stâng. Cu fluxul sanguin, Embolul poate intra în vasele cerebrale și poate provoca dezvoltarea unui atac de cord sau a unui accident vascular cerebral al creierului: stări care pot fi fatale. Această complicație apare brusc și poate fi provocată de vătămare sau lungă așternut În perioada de boli grave.

Diagnosticare

Pentru a confirma diagnosticul, "fereastra Ovală deschisă" a copilului trebuie examinată de un cardiolog care poate evalua rezultatele ultrasunetelor inimii și ECG. Copiii nou-născuți și mai tineri sunt deținuți Doppler Transtoric Echo-kg, care vă permite să obțineți o imagine bidimensională a peretelui interferențial și mișcarea supapelor în timp, estimați dimensiunile ferestrei ovale sau eliminați prezența unui defect în partiția.

După confirmarea unui astfel de diagnostic și în caz de excludere a altor patologii ale inimii, copilul recomandă o observație dispensară cu conduita obligatorie a re-ultrasunete a inimii o dată pe an pentru a evalua dinamica anomaliei inimii.

Tratament

În absența unei afecțiuni pronunțate a hemodinamicii și a simptomelor, fereastra OVAL deschisă într-un nou-născut poate fi considerată o opțiune pentru normă și necesită doar o monitorizare permanentă cu un cardiolog. Părinții sunt recomandați mai des să meargă cu copilul în aer proaspăt, să efectueze fluctuații și proceduri de întărire, respectă regulile de nutriție echilibrată și modul de zi.

Terapia Medicazei poate fi prezentată numai copiilor cu semne de insuficiență cardiacă, un atac ischemic tranzitoriu ( tick \u200b\u200bnervos, asimetria mușchilor mimici, tremor, convulsii, leșin) și, dacă este necesar, prevenind embolismul paradoxal. Acestea pot fi atribuite complexe de vitamine și minerale, medicamente pentru nutriție suplimentară a miocardului (Panangin, Magna B6, Elkar, Ubiquinon) și dezacorduri (Warfarin).

Necesitatea de a elimina fereastra deschisă în nou-născuți este determinată de volumul de sânge descărcat în atriul stâng și influența acestuia asupra hemodinamicii. Pentru încălcare nesemnificativă Nu este necesară circulația sângelui și absența defectelor cardiace congenitale legate de tratamentul chirurgical.

Cu o hemodinamică pronunțată, este recomandată o operațiune cu acționare mică pentru închiderea transcatetic endovasculară a deschiderii cu un ocupat special. Această intervenție operațională se efectuează sub controlul razei X și echipamente endoscopice. În atria dreapta prin arteră periată O sondă specială este introdusă cu un "stoc pop-stoc". Un astfel de "patch" se suprapune spațiul dintre atriul drept și stâng și stimulează infecția cu propriul țesut conjunctiv. După efectuarea unei astfel de operațiuni, pacientul de prevenire a apariției endocarditei este recomandat să primească antibiotice timp de șase luni. După aceea, pacientul se poate întoarce la modul obișnuit de viață fără restricții.

Fereastra Ovală deschisă în inimă (LLC) - slotul din perete format între atriul drept și stânga. În mod normal, un astfel de decalaj deschis operează în perioada de dezvoltare embrionară și depășește complet în primul an al vieții copilului. Dacă acest lucru nu sa întâmplat, este cheltuit pe anomalie, care în ICD 10 i se atribuie codul Q21.1.

Din partea stângă a atriumului, gaura este acoperită cu o supapă mică, maturând complet timpul de livrare. Când apare primul pârâu al copilului, care a apărut pe lumină, iar plămânii au arătat, a existat o creștere semnificativă a presiunii în atriul stâng, sub acțiunea căreia supapa închide complet fereastra ovală. De-a lungul timpului, supapa se grăbește ferm la peretele partiției inter-subnsiditate, deci decalajul dintre atria se închide.

Cel mai adesea, jumătate dintre copii au o creștere atât de o creștere a supapei în timpul primului an de viață. Aceasta este normă. Dar dacă dimensiunea supapei este insuficientă, slotul nu poate fi aproape de capăt, adică, vor rămâne niște orificii, ale căror dimensiuni sunt determinate în milimetri. Din acest motiv, atriul nu este izolat unul de celălalt. Apoi, care este numit diferit sindromul Marte.

Cardiologii îl clasifică ca.

În unele cazuri, atunci când nu există simptome grele care afectează calitatea vieții, acest sindrom poate fi perceput ca o caracteristică individuală a structurii inimii.

Dar adesea se întâmplă că despre o astfel de anomalie devine cunoscută din întâmplare. Pentru un adult, acest lucru poate fi surprinzător. Ei se tem, gândindu-se că acest viciu grav și viețile lor vor veni până la sfârșit. Unii tineri cred că din acest motiv nu vor fi permise în armată. Există motive pentru o astfel de anxietate? Pentru a înțelege acest lucru, trebuie să vă ocupați de motivele, simptomele și alți factori asociați cu LLC.

Motivele

Deci, fereastra Ovală deschisă este o gaură măsurată în milimetri, care se formează între atrialiști. Prin aceasta, sângele poate veni de la un atrium la altul. Cel mai adesea, vine de la atriul stâng în dreapta. Acest lucru se datorează faptului că presiunea din cavitatea atriului stâng este mai mare. Când se face diagnosticul, este adesea o astfel de formulare: OOO cu descărcare stânga-dreapta.

Dar LLC nu este, deși în conformitate cu codul ICD 10 li se atribuie unul. Defectul este o patologie mai gravă. Sindromul Marte nu este o boală cardiacă congenitală și nu un defect de divizare. Și diferențele nu numai în structura și dezvoltarea inimii, ci și în cauze, simptome, tratament și alți factori.

Motivele pentru o astfel de stare de ferestre ovale nu sunt întotdeauna cunoscute. Există o opinie că o predispoziție ereditară poate duce la un astfel de stat. Desigur, acest factor este puțin probabil să facă ceva. Dar există și alte motive care sunt în mare parte dependente de o femeie care poartă viață nouăEste o importanță deosebită pentru prezența lor în perioada de purtare în pântece:

• fumat;
• nutriție defectuoasă;
• medicamente toxice de otrăvire;
• alcoolismul și dependența de droguri;
• subliniază.

Din păcate, astăzi tot mai multe femei încep să conducă un stil de viață rău și să continue să o facă chiar și în timpul sarcinii. În același timp, ei nu se gândesc deloc despre faptul că copilul lor va suferi. Fereastra OVAL deschisă este doar o singură consecință care poate fi numită nu foarte gravă în comparație cu alții, care poate fi, de exemplu, boli de inimă.

Fereastra OVAL deschisă se poate dezvolta din cauza situației ecologice slabe

Ltd. se poate dezvolta din alte motive: o situație de mediu rea, conectarea displaziei, prematuritatea unui copil. Dacă aceste motive apar la un moment dat când trebuie să fiți pregătiți pentru consecințe care se referă la dezvoltarea copilului sau a organelor corpului său.

Se observă că sindromul Marte se manifestă adesea cu alte defecte ale ritmului cardiac. Acestea includ viciu aortic deschis, precum și un defect congenital al supapelor mitrale și tricuspide.

Câțiva factori pot contribui la deschiderea ferestrei:

• exercițiul fizic foarte puternic, care este în mod special preocupat de sportivii care sunt implicați în haltere, scufundări, sporturi de putere;
• manifestări ale tromboembolismului arterei pulmonare ale acelor pacienți care au extremități inferioare de tromboflebită și un mic pelvis.

Simptome

În ciuda faptului că anomalia este adesea detectată la adulți în timpul anchetei despre alte state, este mai bine să o faceți înainte, deoarece alte probleme cardiace pot fi identificate. Datorită simptomelor identificate, părinții adulți sau copii pot apela la timp ajutor medical, pentru a trece sondajul, după care diagnosticul va fi ridicat: LLC cu resetarea stânga-dreapta și codul va fi de asemenea notat în conformitate cu ICD 10.

Dacă dimensiunile defectului sunt mici, de la două la trei mm, nu există motive speciale de a vă îngrijora, deoarece aceasta este situația obișnuită pentru un copil mic. Prin urmare, nu există manifestări speciale.

Apropo, ultrasunetele inimii este prescris tuturor copiilor sub anul, care vă permite să identificați LLC. Dacă dimensiunea unui defect este mai mare de trei mm, cel mai probabil, unele semne vor fi observate pentru a face anumite concluzii:

• triunghi nazolabial sau buze într-un copil când strigă foarte mult, țipând;
• boli frecvente dezavantajate, bronșită, inflamație pulmonară;
• încetinirea dezvoltării psihologice sau fizice, care poate chiar spune că fereastra ovală este deschisă chiar și la două sau trei mm;
• atacurile conștiinței;
• fatiguibilitate rapidă;
• senzație de scurtare a aerului.

Ultimele semne sunt observate atunci când dimensiunile anomaliilor depășesc cifrele din trei mm. Dacă medicul suspectează că LLC este prezent într-un copil, el o trimite într-un sondaj de la un cardiolog cu experiență, pe ultrasunete. Aceasta specifică dimensiunile defectului, se dovedește, depășesc trei mm. Toate acestea fac posibilă înțelegerea dacă există motive de îngrijorare. Apropo, dimensiunea ferestrei deschise poate ajunge la 19 mm.

Cianoza triunghiului nazolabial poate indica o fereastră ovală deschisă mai mare de trei mm

Nu există practic simptome specifice la adulți. O persoană se poate plânge de durerea severă în cap. Un diagnostic preliminar în conformitate cu ICD 10 poate fi pus pe baza aproape aceleiași semne care au fost enumerate mai sus. De asemenea, poate exista o încălcare a mobilității părților corpului, amorțeală periodică a membrelor.

Este important să înțelegeți că fereastra OVAL deschisă nu este o propoziție! Inima este încă bine funcționând, bineînțeles, totul depinde de faptul că sunt prezente bolile concomitente, defectele inimii și așa mai departe, dar în sine LLC nu suportă un pericol foarte grav, deși consecințele pot fi foarte neplăcute, dar va fi fi spus mai târziu. Pentru a face un diagnostic al LLC cu descărcarea din stânga, desemnează codul de pe ICD 10, este necesar să se efectueze un sondaj.

Diagnosticare

La început, medicul colectează date generale privind sănătatea pacientului, anamnezei, plângerilor. Acest lucru va ajuta la identificarea motivelor posibile complicații. Se efectuează și o examinare fizică, adică medicul examinând capace de piele, determină greutatea corporală, măsoară tensiunea arterială, ascultă tonurile cardiace.

Apoi alocat analiza generală Sânge, urină, testul biochimic de sânge. Aceste studii contribuie la identificarea bolilor concomitente, nivelurile de colesterol și alți factori importanți.

În plus, imaginea clarifică o astfel de cercetare ca coagulogramă, ECG, eco kg, ecocardiografie perchivă, contrast, o radiografie a pieptului.

Toate acestea vă permit să evaluați cu precizie sănătatea pacientului, inimile sale, să determinați dimensiunile anomaliei în milimetri și așa mai departe.

Datorită unei astfel de cercetări importante, medicul pune diagnostic precis, Determină codul în conformitate cu ICD 10. Ce tratament este atribuit dacă o fereastră OVAL deschisă este detectată cu taxa de stânga sau alt diagnostic similar?

Tratament

Ce se întâmplă dacă există suspiciuni de probleme cu fereastra Oval Heart? Du-te imediat la doctor! Această regulă este valabilă pentru oricine detectează cel puțin unele probleme de sănătate. Ce trebuie să faceți după ce întoarceți la medic? Urmați recomandările și întâlnirile sale.

Volumul măsurilor terapeutice este determinat în funcție de simptome și de bolile concomitente. În ciuda faptului că codul anomaliei pe ICD 10 este un defect al partiției interdestiene, fereastra OVAL deschisă din inimă cu resetarea stânga-dreapta este o altă stare.

Dacă nu există încălcări evidente în Willfers, medicul oferă recomandările pacientului care vizează organizarea corectă a regimului de zi, restricționarea exercitării fizice, respectarea regulilor de putere. Recepția medicamentelor în cursul asimptomatic a anomaliei nu este adecvată. Procedurile generale de consolidare, cum ar fi exercițiile fizice, tratamentul în sanatori și altele pot fi numiți.

Cu plângeri minore ale inimii și vaselor, vitamine și mijloace de întărire a mușchilor inimii pot fi numiți

Dacă există plângeri minore cu privire la activitatea inimii și a vaselor de sânge, tratamentul poate fi numit pe baza recepției vitaminelor și a fondurilor care consolidează mușchii inimii. În acest caz, pacientul este important să se limiteze în legătură cu efortul fizic. Dacă, LLC cu descărcarea stângă și dimensiunile semnificative ale anomaliei în milimetri de simptome exprimate în mod clar și prezintă riscul de cheaguri de sânge, pot fi numiți:

• dezulitări, anticoagulante, aceste medicamente împiedică formarea de cheaguri de sânge;
• tratamentul endovascular, când un plasture este suprapus prin cateter pe fereastra ovală, stimulând contaminarea gaurii cu țesut conjunctiv, acest tencuială este rezolvată după el însuși.

După operație, antibioticele sunt prescrise pentru a preveni posibila dezvoltare endocardită infecțioasă. Datorită tratamentului endovascular, o persoană revine la o viață cu drepturi depline, pe care nu există practic nici o restricție.

În nici un caz nu pot fi prescrise medicamente. Fiecare fond are contraindicații, efecte secundare. Pentru aceste și alte motive, fiecare numire ar trebui să facă un medic. Când se face diagnosticul: o fereastră ovală deschisă în inimă, în conformitate cu pacientul ICD 10, este important să știți ce complicații ar putea fi.

Complicații și prevenire

Desigur, probabilitatea și formele de complicații depind de mulți factori. Dar este important să înțelegem că apar complicații rareori. În esență, se pot dezvolta bolile:

• inima de cord de rinichi;
• accident vascular cerebral;

La detectarea unei ferestre deschise ovale, este necesar să respectați în mod regulat cardiologul și să efectuați ultrasunetele inimii

Acest lucru se datorează faptului că embolismul paradoxal se dezvoltă. Dacă vorbim despre previziuni, atunci în majoritatea cazurilor totul este favorabil. Cei care au identificat LLC în conformitate cu ICD 10, este necesar să se observe în mod regulat cardiologul și să efectueze o ultrasunete a inimii. Este necesar să abandonați sportul, datorită cărora corpul este expus constant la efort fizic foarte puternic.

Fiecare femeie care intenționează să dea naștere unui copil sau a rămas deja însărcinată, este important să ne amintim că poate împiedica dezvoltarea anomaliilor inimii de la viitorul său copil. Este imposibil să fumezi, să bei, să ia droguri și să facă tot ce poate afecta cumva sănătatea fătului în uterul copilului.

Ca rezultat, se poate spune că LLC este o anomalie, care, în sine, nu are un pericol foarte grav, dacă vine vorba de faptul că există viciu însoțitor sau alt defect grav. Totul depinde de de factori diferiți. Dar sănătatea fiecărei persoane este foarte des în mâinile lui! În fiecare zi trebuie să vă gândiți la sănătate, pe cei dragi!