Antibiotic în tablete de culoare portocalie. Top liste cu cele mai bune antibiotice pentru răcelile de etiologie bacteriană

Ce sunt antibioticele, astăzi știu chiar și copiii celor mai mici vârsta școlară... Cu toate acestea, termenul „antibiotice gamă largă acțiune ”uneori descurcă chiar și adulții și ridică multe întrebări. Cât de larg este spectrul? Ce sunt aceste antibiotice? Și, da, se pare că există și medicamente cu spectru îngust care ar putea să nu ajute?

Cel mai uimitor lucru este că nici măcar internetul atotștiutor nu poate ajuta și risipi ceața îndoielilor. În acest articol, vom încerca să descoperim încet și metodic ce fel de antibiotice cu spectru larg sunt, ce bacterii acționează și, de asemenea, când, cum și de câte ori pe zi sunt utilizate.

Lumea diversă a bacteriilor

Și vom începe de la bun început - cu microbi. Bacteriile alcătuiesc majoritatea procariotelor - organisme vii unicelulare fără un nucleu clar definit. Au fost bacteriile care au populat pentru prima oară Pământul singuratic cu milioane de ani în urmă. Se găsesc peste tot: în sol, apă, izvoare termale acide și deșeuri radioactive. Sunt cunoscute descrierile a aproximativ 10 mii de specii de bacterii, dar se presupune că numărul lor ajunge la un milion.

Și, desigur, bacteriile trăiesc în organisme de plante, animale și oameni. Relația dintre unicelular inferior și multicelular superior este diferită - și prietenoasă, reciproc benefică pentru parteneri și deschis ostilă.

O persoană nu poate exista fără bacterii „bune”, corecte, care formează microflora. Cu toate acestea, împreună cu bifidobacteriile și lactobacilii valoroși, microbii care cauzează o varietate de boli intră în corpul nostru.

Microflora include și așa-numitele microorganisme oportuniste. În condiții favorabile, nu fac niciun rău, dar merită să ne scădem imunitatea, iar acești prieteni de ieri se transformă în dușmani vicioși. Pentru a înțelege cumva gazda bacteriilor, medicii au propus să le clasifice.

Gram- și Gram +: descifrarea puzzle-ului

Cea mai faimoasă diviziune a microbilor este foarte des menționată în farmacii, în clinici și în adnotările la medicamente. Și la fel de des, un pacient mediu viu nu înțelege despre ce, de fapt, este vorba. Să ne dăm seama împreună, ce înseamnă aceste expresii misterioase gram + și gram-, fără de care nicio descriere a acțiunii antibioticelor nu este completă?

În 1885, danezul Hans Gram a decis să coloreze feliile țesut pulmonar pentru a face bacteriile mai vizibile. Oamenii de știință au descoperit că agentul tifoid Salmonella typhi nu și-a schimbat culoarea, în timp ce restul microorganismelor au fost expuse substanței chimice.

Pe baza capacității bacteriilor de a pata în conformitate cu Gram, cea mai faimoasă clasificare este acum adoptată. Un grup de bacterii care nu schimbă culoarea se numesc bacterii gram-negative. A doua categorie se numește gram-pozitivă, adică microorganisme colorate cu Gram.

Agenți patogeni gram-pozitivi și gram-negativi: cine este cine?

O altă clasificare, nu mai puțin importantă, a antibioticelor, descompune medicamentele în funcție de spectrul de acțiune și structură. Din nou, pentru a înțelege paragrafele complexe ale instrucțiunilor care explică spectrul de activitate și apartenența la un anumit grup, trebuie să cunoașteți mai bine microbii.

Bacteriile gram-pozitive includ coci, adică microorganisme sub formă de bilă, printre care există numeroase familii de stafilococi și streptococi. În plus, acest grup include clostridii, corinebacteriile, listeria, enterococii. Agenții patogeni gram-pozitivi sunt cel mai adesea cauza bolilor infecțioase ale nazofaringelui, căilor respiratorii, urechii, precum și a proceselor inflamatorii ale ochiului.

Bacteriile gram-negative sunt un grup mai puțin numeros de microorganisme care cauzează în principal infecții intestinale, precum și boli ale tractului genito-urinar. Mult mai rar, agenții patogeni gram-negativi sunt responsabili de patologiile căilor respiratorii. Acestea includ Escherichia coli, Salmonella, Shigella (agentul cauzal al difteriei), Pseudomonas, Moraxella, Legionella, Klebsiella, Proteus.

Dintre microorganismele gram-negative, există și agenți cauzali ai infecțiilor spitalice severe. Acești microbi sunt dificil de tratat - în spital, dezvoltă o rezistență specială la majoritatea antibioticelor. Prin urmare, pentru tratamentul unor astfel de boli infecțioase, speciale, adesea intramusculare sau antibiotice intravenoase un spectru larg de acțiune.

Pe baza acestei „separări” se bazează bacteriile gram-negative și gram-pozitive terapie empirică, ceea ce implică selectarea unui antibiotic fără însămânțare preliminară, adică aproape „prin ochi”. După cum arată practica, în cazul bolilor „standard”, această abordare a alegerii medicamentului este pe deplin justificată. Dacă medicul are îndoieli cu privire la apartenența agentului patogen la unul sau alt grup, numirea antibioticelor cu spectru larg va ajuta la „obținerea unui deget pe cer”.

Antibiotice cu spectru larg: întreaga armată la foc

Așadar, ajungem la cea mai interesantă parte. Antibioticele cu spectru larg sunt un medicament antibacterian versatil. Orice agent patogen este sursa bolii, agenții antibacterieni cu spectru larg vor avea un efect bactericid și vor depăși microbul.

De obicei, se utilizează un spectru larg de medicamente atunci când:

• tratamentul este prescris empiric, adică se bazează pe simptome clinice... Prin selectarea empirică a unui antibiotic, aceștia nu pierd timp și bani pe identificarea agentului patogen. Microbul care a cauzat boala va rămâne pentru totdeauna necunoscut. Această abordare este adecvată în cazul infecțiilor frecvente, precum și cu acțiune rapidă boli periculoase... De exemplu, în cazul meningitei, moartea poate fi o concluzie renunțată în câteva ore, dacă nu începeți tratamentul cu antibiotice imediat după primele semne ale bolii;
• agenții patogeni sunt rezistenți la antibiotice cu spectru îngust;
• diagnosticat cu superinfecție, în care mai multe tipuri de bacterii sunt vinovații bolii simultan;
• prevenirea infectiei dupa intervenții chirurgicale.

Lista antibioticelor cu spectru larg

Să încercăm să le numim medicamente antibacteriene care au un spectru larg de activitate:

• antibiotice din grupul penicilinei :, Ampicilină, Ticarciclină;
• antibiotice din grupul tetraciclinei: Tetraciclină;
• fluorochinolone: ​​Levofloxacină, Gatifloxacină, Moxifloxacină, Ciprofloxacină;
• Aminoglicozide: Streptomicină;
• Amfenicol: cloramfenicol (Levomicetin);
• Carbapeneme: Imipenem, Meropenem, Ertapenem.

După cum puteți vedea, lista antibioticelor cu spectru larg nu este foarte mare. ȘI descriere detaliata medicamente vom începe cu cel mai popular grup - antibioticele cu penicilină.

Peniciline - medicamente pe care le cunosc și le iubesc

Odată cu descoperirea antibioticului acestui grup special - benzilpenicilina - medicii au realizat că microbii ar putea fi învinși. În ciuda vârstei sale venerabile, benzilpenicilina este încă utilizată și, în unele cazuri, este un medicament de primă linie. Cu toate acestea, medicamentele cu spectru larg includ alte antibiotice penicilinice mai noi, care pot fi împărțite în două grupe:

• preparate pentru administrare parenterală (injecție) și enterală, care tolerează persistent mediul acid al stomacului;
• antibiotice injectabile care nu pot rezista acțiunii acidului clorhidric - Carbenicilina, Ticarcilina.

Ampicilina și Amoxicilina sunt populare peniciline cu spectru larg

Ampicilina și Amoxicilina ocupă un loc special, onorabil printre antibioticele penicilinei. Spectrul și efectul asupra corpului uman al acestor două antibiotice sunt practic aceleași. Printre microorganismele sensibile la ampicilină și amoxicilină, cei mai renumiți agenți infecțioși sunt:

• bacterii gram-pozitive: stafilococi și streptococi, enterococi, listeri;
• bacterii gram-negative: agentul cauzal al gonoreei Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Haemophilus influenzae, agentul cauzator al tusei convulsive Bordetella pertussis.

Cu un spectru identic, Ampicilina și Amoxicilina diferă semnificativ în ceea ce privește proprietățile farmacocinetice.

Ampicilina

Ampicilina a fost sintetizată la începutul anilor 60 ai secolului trecut. Medicamentul a câștigat imediat inimile medicilor: spectrul său de acțiune diferea în mod favorabil de antibioticele din anii 50, la care persistența, adică dependența, se dezvoltase deja.

Cu toate acestea, ampicilina are dezavantaje semnificative - biodisponibilitate scăzută și un timp de înjumătățire scurt. Antibioticul este absorbit de doar 35-50%, iar timpul de înjumătățire este de câteva ore. În acest sens, cursul tratamentului cu ampicilină este destul de intens: comprimatele trebuie administrate în doză de 250-500 mg de patru ori pe zi.

O caracteristică a ampicilinei, care este considerată un avantaj față de amoxicilină, este capacitatea administrare parenterală medicament. Antibioticul este eliberat sub forma unei pulberi liofilizate, din care se prepară o soluție înainte de administrare. Ampicilina este prescrisă la 250-1000 mg la fiecare 4-6 ore intramuscular sau intravenos.

Amoxicilina este puțin mai tânără decât predecesorul său - a fost pusă în vânzare în anii 70 ai secolului XX. Cu toate acestea, acest antibiotic este încă unul dintre cele mai populare și eficiente medicamente cu spectru larg, inclusiv pentru copii. Și acest lucru a devenit posibil datorită avantajelor neîndoielnice ale medicamentului.

Acestea includ biodisponibilitatea ridicată a comprimatelor de amoxicilină, care ajunge la 75-90%, pe fondul unui timp de înjumătățire destul de lung. Mai mult, gradul de absorbție nu depinde de aportul alimentar. Medicamentul are grad înalt afinitate pentru țesuturile căilor respiratorii: concentrația de amoxicilină în plămâni și bronhii depășește conținutul din alte țesuturi și sânge de aproape două ori. Nu este surprinzător faptul că amoxicilina este clasificată printre medicamentele la alegere pentru formele necomplicate de bronșită bacteriană și pneumonie.

În plus, medicamentul este indicat pentru angina pectorală, infecții ale tractului urinar și genital, boli infecțioase ale pielii. Amoxicilina este o componentă a terapiei de eradicare a ulcerului gastric și a ulcerului duodenal.

Medicamentul se administrează pe cale orală la o doză de 250-1000 mg de două ori pe zi timp de 5-10 zile.

Peniciline parenterale cu spectru larg

Penicilinele, care sunt utilizate pentru administrarea parenterală, diferă de Ampicilina și Amoxicilina cunoscute în activitatea suplimentară împotriva Pseudomonas aeruginosa Pseudomonas aeruginosa... Acest microorganism provoacă infecții ale țesuturilor moi - abcese, răni purulente... Pseudomonas acționează și ca agenți cauzali ai cistitei - inflamația vezicii urinare, precum și inflamația intestinului - enterita.

În plus, antibioticele cu penicilină parenterală cu spectru larg au un efect bactericid și bacteriostatic împotriva:

• microorganisme gram-pozitive: stafilococi, streptococi (cu excepția tulpinilor care formează penicilinaza), precum și enterobacterii;
• microorganisme gram-negative: Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Haemophilus influenzae și altele.

Penicilinele parenterale cu spectru larg includ Carbenicilina, Ticarcilina, Karfetsilina, Piperacilina și altele.

Luați în considerare cel mai mult antibiotice cunoscute- Carbenicilina, Ticarcilina și Piperacilina.

Carbenicilina

În medicină se utilizează sare carbenicilină disodică, care este o pulbere albă care se dizolvă înainte de utilizare.

Carbenicilina este indicată pentru infecțiile cavității abdominale, inclusiv peritonita, sistemul genito-urinar, tractului respirator, precum și meningite, sepsis, infecții tesut osos, piele.

Medicamentul este administrat intramuscular și în cazuri severe picurare intravenoasă.

Ticarcilină

Tikarcilina neprotejată este prescrisă pentru infecțiile severe cauzate de tulpini bacteriene care nu produc penicilinază: sepsis, septicemie, peritonită, infecții postoperatorii. Antibioticul este, de asemenea, utilizat pentru infecții ginecologice, inclusiv endometrite, precum și infecții ale căilor respiratorii, organelor ORL și ale pielii. În plus, Tikarcilina este utilizată pentru bolile infecțioase la pacienții cu un răspuns imun slăbit.

Piperacilina

Piperacilina este utilizată în principal cu inhibitorul beta-lactamazei tazobactam. Cu toate acestea, dacă se stabilește că agentul cauzal al bolii nu produce penicilinază, poate fi prescris un antibiotic neprotejat.

Indicațiile pentru utilizarea piperacilinei sunt infecții purulente-inflamatorii severe ale sistemului genito-urinar, cavității abdominale, organelor respiratorii și ORL, ale pielii, oaselor și articulațiilor, precum și sepsis, meningită, infecții postoperatorii și alte boli.

Peniciline protejate cu spectru larg: antibiotice pentru a lupta împotriva rezistenței!

Amoxicilina și Ampicilina sunt departe de a fi atotputernice. Ambele medicamente sunt distruse de beta-lactamaze, pe care unele tulpini de bacterii le produc. Astfel de agenți patogeni „dăunători” includ multe tipuri de stafilococi, inclusiv aureus, Haemophilus influenzae, moraxella, Escherichia coli, Klebsiella și alte bacterii.

Dacă infecția este cauzată de agenți patogeni producători de beta-lactamază, Amoxicilina, Ampicilina și alte antibiotice sunt pur și simplu distruse fără a provoca vătămări bacteriilor. Oamenii de știință au găsit o cale de ieșire din situație prin crearea complexelor de antibiotice penicilinice cu substanțe care inhibă beta-lactamaza. Pe lângă cel mai faimos acid clavulanic, inhibitorii enzimelor distructive includ sulbactam și tazobactam.

Antibioticele protejate pot combate eficient o infecție care nu este supusă penicilinei fragile și solitare. Prin urmare, medicamentele combinate sunt adesea cel mai preferat medicament diferite boli cauzate de infecții bacteriene, inclusiv spital. Locurile de frunte în această listă de antibiotice cu spectru larg sunt ocupate de două sau trei medicamente, iar unele medicamente injectabile utilizate în spitale rămân în culise. Plătind tribut spectrului fiecărei peniciline combinate, vom deschide vălul secretului și le vom enumera, desigur, cele mai demne medicamente.

Amoxicilină + acid clavulanic. Cel mai faimos antibiotic combinat cu spectru larg, care are zeci de generice: Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav. Există atât forme orale, cât și forme injectabile ale acestui antibiotic.

Amoxicilină și sulbactam. Denumirea comercială este Trifamox, disponibilă sub formă de tablete. Forma parenterală a Trifamox este, de asemenea, disponibilă.

Ampicilină și sulbactam. Denumirea comercială este Ampisid, este utilizată pentru injectare, mai des în spitale.

Ticarcilină + acid clavulanic. Denumirea comercială Timentin este disponibilă numai sub formă parenterală. Indicat pentru tratamentul infecțiilor severe cauzate de tulpini rezistente, spitalizate.

Piperacilină + tazobactam. Denumiri comerciale Piperacilină-tazobactam-Teva, Tazacină, Santaz, Tazrobida, Tacilină J. și altele.

Tetracicline cu spectru larg: testate în timp

Antibioticele cu tetraciclină sunt, de asemenea, cunoscute medicamente cu spectru larg. Acest grup de droguri este unit de structura generală, care se bazează pe un sistem cu patru cicluri („tetra” în traducere din greacă - patru).

Antibioticele cu tetraciclină nu au un inel beta-lactamic în structură și, prin urmare, nu suferă acțiunea distructivă a beta-lactamazei. Grupul de tetracicline are un spectru general de acțiune, care include:

• microorganisme gram-pozitive: stafilococi, streptococi, clostridii, listeria, actinomicete;
• microorganisme gram-negative: agentul cauzal al gonoreei Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Escherichia coli, Shigella (agentul cauzator al dizenteriei), Salmonella, agentul cauzator al tusei convulsive Bordetella pertussis, precum și bacteriile din genul Treponema, inclusiv agentul cauzal al sifilisului - beta.

O trăsătură distinctivă a tetraciclinelor este capacitatea lor de a pătrunde în celula bacteriană. Prin urmare, aceste fonduri fac o treabă excelentă cu agenții patogeni intracelulari - chlamydia, micoplasma, ureaplasma. Pseudomonas aeruginosa și Proteus nu se pretează la acțiunea bactericidă a tetraciclinelor.

Cele mai frecvent utilizate tetracicline în prezent sunt două medicamente - Tetraciclina și Doxiciclina.

Tetraciclină

Unul dintre fondatorii grupului de tetracicline, descoperit în 1952, este folosit și astăzi, în ciuda vârstei sale avansate și a efectelor secundare. Cu toate acestea, numirea tabletelor de tetraciclină poate fi criticată având în vedere existența unor modele mai moderne și antibiotice eficiente un spectru larg de acțiune.

LA laturile negative tetraciclina orală are, fără îndoială, o activitate terapeutică destul de limitată, precum și capacitatea de a schimba compoziția florei intestinale. În acest sens, la prescrierea comprimatelor de tetraciclină, trebuie luat în considerare un risc crescut de diaree asociată cu antibiotice.

Este mult mai eficient și mai sigur să prescrieți în aer liber și forme locale tetraciclină. Deci, tetraciclină unguent pentru ochi inclus în lista rusească a vitalelor droguriși este un exemplu excelent de medicament antibacterian topic cu spectru larg.

Doxiciclina

Doxiciclina se distinge prin activitatea sa terapeutică (de aproape 10 ori mai mare decât tetraciclina) și prin biodisponibilitatea impresionantă. În plus, doxiciclina are un efect mult mai redus asupra microflorei intestinale decât alte medicamente din grupul tetraciclinelor.

Fluorochinolonele sunt antibiotice esențiale cu spectru larg

Probabil, niciun medic nu își poate imagina practica medicală fără antibiotice fluorochinolone. Primii reprezentanți sintetizați ai acestui grup s-au distins printr-un spectru restrâns de acțiune. Odată cu dezvoltarea produselor farmaceutice, toate noile generații de fluorochinolonă agenți antibacterieni iar spectrul activității lor s-a extins.

Astfel, antibioticele de primă generație - Norfloxacină, Ofloxacină, Ciprofloxacină - acționează în principal împotriva florei gram-negative.

Fluorochinolonele moderne din generațiile II, III și IV, spre deosebire de predecesorii lor, sunt antibiotice cu cel mai larg spectru de acțiune, dacă pot să spun așa. Acestea includ Levofloxacina, Moxifloxacina, Gatifloxacina și alte medicamente active împotriva:

Rețineți că toate fluorochinolonele, fără excepție, sunt contraindicate pentru utilizare la copii cu vârsta sub 18 ani. Acest lucru se datorează capacității antibioticelor din acest grup de a perturba sinteza peptidoglicanului, o substanță care face parte din structura tendonului. Prin urmare, administrarea fluorochinolonelor la copii este asociată cu riscul modificărilor țesutului cartilajului.

Generarea fluorochinolonei II, Levofloxacina este prescrisă pentru infecții ale tractului respirator - pneumonie, bronșită, organe ORL - sinuzită, otită medie, precum și boli tractului urinar, tractului genital, incluzând clamidia urogenitală, infecții ale pielii (furunculoză) și ale țesuturilor moi (aterom, abcese).

Levofloxacina este prescrisă 500 mg pe zi, câte o dată, timp de șapte, mai rar - 10 zile. În cazurile severe, antibioticul se administrează intravenos.

In rusa piața farmaceutică au fost înregistrate multe produse care conțin lomefloxacină. Instrumentul original - marca - este Tavanik german. Genericele sale includ Levofloxacin Teva, Levolet, Glevo, Fleksil, Ekolevid, Haileflox și alți agenți.

Moxifloxacină

Moxifloxacina este un antibiotic cu fluorochinolonă foarte activ din a treia generație dintr-un spectru larg, indicat pentru infecții ale căilor respiratorii superioare, ale căilor respiratorii, ale pielii, țesuturilor moi și infecțiilor postoperatorii. Medicamentul este prescris în comprimate de 400 mg o dată pe zi. Cursul tratamentului variază de la 7 la 10 zile.

Medicamentul original moxifloxacină cel mai frecvent utilizat este Bayer Avelox. Există foarte puține generice de Avelox și este destul de dificil să le găsești în farmacii. Moxifloxacina face parte din picaturi de ochi Vigamox, indicat pentru procesele inflamatorii infecțioase ale conjunctivei ochiului și a altor boli.

Gatifloxacin

Medicamentul ultimei generații IV de fluorochinolone este prescris pentru boli grave, inclusiv boli nosocomiale ale tractului respirator, patologii oftalmice, infecții ale organelor ORL, tractului urogenital. Efectul antibacterian al Gatifloxacinei se extinde și asupra agenților cauzali ai infecțiilor cu transmitere sexuală.

Gatifloxacina este prescrisă 200 sau 400 mg o dată pe zi.

Majoritatea preparatelor care conțin gatifloxacină sunt fabricate de companii indiene. Mai des decât altele, puteți găsi Tebris, Gafloks, Gatispan în farmacii.

Aminoglicozide: antibiotice esențiale

Aminoglicozidele unesc un grup de medicamente antibacteriene care au proprietăți similare în structură și, bineînțeles, în spectrul de acțiune. Aminoglicozidele inhibă sinteza proteinelor la microbi, exercitând un efect bactericid pronunțat împotriva microorganismelor sensibile.

Primul aminoglicozid este un antibiotic natural, izolat în timpul celui de-al doilea război mondial. În mod surprinzător, fiziologia modernă încă nu se poate lipsi de aceeași streptomicină, care a fost descoperită în 1943 - un antibiotic este acum în deplină utilizare în fiziologie pentru tratamentul tuberculozei.

Toate cele patru generații de aminoglicozide, care au fost izolate treptat și sintetizate de peste o jumătate de secol, au un spectru la fel de larg acțiune antibacteriană... Antibioticele acestui grup acționează asupra:

• coci gram-pozitivi: streptococi și stafilococi;
• microorganisme gram-negative: Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Moraxella, Pseudomonas și altele.

Aminoglicozidele de diferite generații au unele trăsături individuale, pe care vom încerca să le urmărim folosind exemple de medicamente specifice.

Cel mai vechi aminoglicozid acțiune largă I generație în injecții, care se distinge favorabil prin activitate antibacteriană ridicată împotriva Mycobacterium tuberculosis. Indicațiile pentru utilizarea streptomicinei sunt tuberculoza primară a oricărei localizări, ciumă, bruceloză și tularemie. Antibioticul se administrează intramuscular, intratraheal și, de asemenea, intracavernos.

Un antibiotic de a doua generație extrem de controversat, care este încetinit treptat spre uitare, este Gentamicina. La fel ca alte aminoglicozide din generațiile II și mai vechi, gentamicina se distinge prin activitate împotriva Pseudomonas aeruginosa. Antibioticul există sub trei forme: injectabil, extern sub formă de unguente și local ( picaturi de ochi).

Interesant este că, spre deosebire de majoritatea covârșitoare a antibioticelor, gentamicina își păstrează perfect proprietățile atunci când este dizolvată. De aceea forma de injectare medicamentul este o soluție gata preparată în fiole.

Gentamicina este utilizată pentru boli infecțioase și inflamatorii ale tractului biliar - colecistită, colangită, tract urinar - cistită, pielonefrită, precum și pentru infecții ale pielii și ale țesuturilor moi. V practică oftalmică prescrie picături oftalmice cu gentamicină pentru blefarită, conjunctivită, cheratită și alte leziuni infecțioase ale ochilor.

Motivul atitudinii prudente față de gentamicină sunt datele privind efectele secundare ale antibioticului, în special ototoxicitatea. V anul trecut au fost obținute suficiente dovezi ale deficienței de auz datorate terapiei cu gentamicină. Există chiar și cazuri cunoscute de surditate completă, care s-au dezvoltat pe fondul introducerii unui antibiotic. Pericolul este că, de regulă, efectul ototoxic al gentamicinei este ireversibil, adică auzul nu se restabilește după retragerea antibioticului.

Pe baza acestei tendințe triste, majoritatea medicilor preferă să opteze pentru alte aminoglicozide mai sigure.

Amikacin

O alternativă excelentă la gentamicină este un antibiotic de generație III cu spectru larg Amikacin, care este produs sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții injectabile. Indicațiile pentru numirea Amikacin sunt peritonită, meningită, endocardită, sepsis, pneumonie și alte boli infecțioase grave.

Amfenicoli: să vorbim despre vechea Levomycetin

Reprezentantul principal al grupului amfenicol este antibioticul natural cu acțiune largă cloramfenicol, care este cunoscut de aproape toți compatrioții noștri sub numele de Levomycetin. Medicamentul este un izomer levorotator structural al cloramfenicolului (de unde și prefixul „levo”).

Spectrul de acțiune al Levomicetinului acoperă:

• coci gram-pozitivi: stafilococi și streptococi;
• bacterii gram-negative: agenți patogeni ai gonoreei, bacililor intestinali și hemofili, salmonella, shigella, yersinia, proteus, rickettsia.

În plus, Levomycetin este activ împotriva spirochetelor și chiar a unor viruși mari.

Indicațiile pentru numirea Levomycetinului sunt febră tifoidăși febră paratifoidă, dizenterie, bruceloză, tuse convulsivă, tifos, diverse infecții intestinale.

Formele externe de Levomycetin (unguent) sunt prescrise pentru boli purulente de piele, ulcere trofice. Deci, în Rusia, un unguent care conține Levomycetin, care este produs sub numele de Levomekol, este foarte popular.

În plus, Levomycetin este utilizat în oftalmologie pentru bolile inflamatorii ale ochilor.

Cursul tratamentului cu Levomycetin sau Cum să vă răniți corpul?

Levomicetina este un medicament accesibil, eficient și, prin urmare, preferat de mulți antibiotici cu spectru larg intestinal. Atât de iubit, încât de multe ori în farmacie poți găsi un pacient care să cumpere aceste pastile pentru diaree și să le exalteze eficacitatea. Totuși: am băut două sau trei pastile - și problemele așa cum s-a întâmplat. Tocmai în această abordare a tratamentului cu Levomycetin există un pericol.

Nu trebuie să uităm că Levomycetin este un antibiotic care trebuie luat ca un curs. Știm că, de exemplu, antibioticul Amoxicilină nu poate fi băut mai puțin de cinci zile, dar atunci când bem două tablete de Levomycetin, reușim să uităm complet de originea antibacteriană a medicamentului. Deci, ce se întâmplă cu bacteriile în acest caz?

Este simplu: cele mai slabe enterobacterii, desigur, mor după două sau trei doze de Levomycetin. Diareea se oprește și noi, dând glorie puterii pastilelor amare, uităm de necazuri. Între timp, microorganismele puternice și persistente supraviețuiesc și își continuă activitatea vitală. Adesea ca agenți patogeni condiționali, care, la cea mai mică scădere a imunității, sunt activați și ne arată unde hibernează racii. Atunci Levomicetina nu mai poate face față microbilor selectați.

Pentru a preveni acest lucru, trebuie să respectați cursul recomandat de antibiotice. Pentru tratamentul infecțiilor intestinale acute, medicamentul este luat într-o doză de 500 mg de trei până la patru ori pe zi timp de cel puțin o săptămână. Dacă nu sunteți gata să urmați un curs suficient de intensiv, este mai bine să acordați preferință altor medicamente antimicrobiene, de exemplu, derivați de nitrofuran.

Carbapeneme: antibiotice de rezervă

De regulă, rareori întâlnim carbapeneme sau nu le întâlnim deloc. Și acest lucru este minunat - la urma urmei, aceste antibiotice sunt indicate pentru tratamentul infecțiilor severe ale spitalului, amenință viața... Spectrul de acțiune al carabapenemelor include majoritatea tulpinilor patologice existente, inclusiv cele rezistente.

Antibioticele din acest grup includ:

• Meropenem. Cel mai frecvent carbapenem, care este produs sub denumirile comerciale Meronem, Meropenem, Cyronem, Dzhenem, etc;
• Ertapenem, nume comercial Inwanz;
• Imipenem.

Carbapenemele se administrează numai intravenos, intravenos prin perfuzie și bolus, adică folosind un dozator special.

Terapia cu antibiotice: regula de aur a siguranței

La sfârșitul excursiei noastre în lumea antibioticelor cu spectru larg, nu se poate ignora cel mai important aspect pe care se bazează siguranța medicamentelor și, în cele din urmă, sănătatea noastră. Fiecare pacient - prezent sau potențial - ar trebui să știe și să rețină că dreptul de a prescrie antibiotice aparține exclusiv medicului.

Orice credeți că aveți o vastă cunoaștere în domeniul medicinei, nu cedați tentației de „a vă vindeca”. Mai mult, nu trebuie să ne bazăm pe ipoteticele abilități farmaceutice ale vecinilor, prietenilor și colegilor.

Numai un bun medic poate evalua riscurile și beneficiile utilizării unui antibiotic cu spectru larg, poate alege un medicament care poate acoperi spectrul microorganismelor „dvs.” și poate preveni posibilele efecte secundare. Aveți încredere în cunoștințele și experiența unui specialist în clasă, iar acest lucru vă va ajuta să vă mențineți sănătoși mulți ani.

În bolile organelor ORL și ale bronhiilor, se utilizează patru grupe principale de antibiotice. Acestea sunt peniciline, cefalosporine, macrolide și fluorochinolone. Sunt convenabile, deoarece sunt disponibile în tablete și capsule, adică pentru administrare orală și pot fi luate acasă. Fiecare dintre grupuri are propriile sale caracteristici, dar pentru toate antibioticele există reguli de admitere care trebuie respectate.

• Antibioticele trebuie prescrise de un medic numai pentru anumite indicații. Alegerea antibioticului depinde de natura și severitatea bolii, precum și de ce medicamente a primit pacientul mai devreme.
• Antibioticele nu trebuie utilizate pentru tratarea bolilor virale.
• Eficacitatea antibioticului este evaluată în primele trei zile de administrare. Dacă antibioticul funcționează bine, nu trebuie să întrerupeți cursul tratamentului înainte de timpul recomandat de medicul dumneavoastră. Dacă antibioticul este ineficient (simptomele bolii rămân aceleași, păstrează căldură), informați medicul dumneavoastră. Numai medicul decide înlocuirea medicamentului antimicrobian.
• Efecte secundare (de exemplu greață ușoară, prost gust gură, amețeli) nu necesită întotdeauna retragerea imediată a antibioticului. Adesea, este suficientă doar o ajustare a dozei medicamentului sau administrarea suplimentară de medicamente care reduc efectele secundare. Măsuri de depășit efecte secundare determinat de medic.
• Diareea se poate dezvolta ca urmare a administrării de antibiotice. Dacă aveți scaune grele, vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră cât mai curând posibil. Nu încercați să tratați singur diareea legată de antibiotice.
• Nu reduceți doza de medicament prescrisă de medicul dumneavoastră. Dozele mici de antibiotice pot fi periculoase, deoarece sunt mai susceptibile de a dezvolta bacterii rezistente după ce sunt utilizate.
• Respectați cu strictețe timpul de administrare a antibioticului - trebuie menținută concentrația medicamentului în sânge.
• Unele antibiotice trebuie luate înainte de mese, altele după. În caz contrar, acestea sunt absorbite mai rău, așa că nu uitați să discutați cu medicul dumneavoastră despre aceste caracteristici.

Cefalosporine

Particularități: antibiotice cu spectru larg. Sunt utilizate în principal intramuscular și intravenos pentru pneumonie și multe alte infecții grave în chirurgie, urologie, ginecologie. Dintre medicamentele pentru administrare orală, doar cefixima este acum utilizată pe scară largă.

• Acestea provoacă alergii mai rar decât penicilinele. Dar o persoană care este alergică la grupul de antibiotice din penicilină poate dezvolta așa-numita reacție alergică încrucișată la cefalosporine.
• Poate fi utilizat de femeile gravide și copii (fiecare medicament are propriile restricții de vârstă). Unele cefalosporine sunt aprobate încă de la naștere.

Reacții alergice, greață, diaree.

Principalele contraindicații:

Denumirea comercială a medicamentului	Gama de prețuri (Rusia, rub.)
Substanta activa: Cefixime
Panzef (Alcaloid) Suprax(diverse manuf.) Ceforal Solutab (Astellas)		Un medicament utilizat pe scară largă, în special la copii. Principalele indicații pentru numire sunt amigdalite și faringite, acute otita medie, sinuzită, infecții ale tractului urinar necomplicate. Suspendarea este permisă de la 6 luni, capsulele - de la 12 ani. Femeile care alăptează în zilele în care iau medicamentul sunt sfătuiți să oprească alăptarea pentru o vreme.

Peniciline

Indicații de bază:

• Angina
• Exacerbarea cronică
• Mediu ascuțit
• Exacerbarea cronică
• Pneumonie dobândită în comunitate
• scarlatină
• Infecții cutanate
• Cistita acută, pielonefrita și alte infecții

Particularități: sunt antibiotice slab toxice un spectru larg de acțiune.

Cele mai frecvente efecte secundare sunt: reactii alergice.

Principalele contraindicații: intoleranța individuală.

Informații importante pentru pacient:

• Medicamentele din acest grup sunt mai susceptibile de a provoca alergii decât alte antibiotice. Este posibilă o reacție alergică la mai multe medicamente din acest grup. Dacă dezvoltați erupții cutanate, urticarie sau alte reacții alergice, încetați să luați antibioticul și consultați-vă medicul cât mai curând posibil.
• Penicilinele sunt unul dintre puținele grupuri de antibiotice care pot fi utilizate de femeile gravide și copii de la o vârstă foarte fragedă.
• Medicamentele care conțin amoxicilină reduc eficacitatea pilulelor contraceptive.

Denumirea comercială a medicamentului	Gama de prețuri (Rusia, rub.)	Caracteristicile medicamentului, care sunt importante pentru cunoașterea pacientului
Substanta activa: Amoxicilină
Amoxicilină(variat manuf.) Amoxicilina DS(Mekofar chimico-farmaceutic) Amosin (Sinteza SA) Flemoxina Solutab (Astellas) Hikontsil(KRKA)		Un antibiotic utilizat pe scară largă. Adecvat în special pentru tratamentul durerilor de gât. Este utilizat nu numai pentru infecțiile tractului respirator, ci și în regimurile de tratament pentru ulcerul gastric. Este bine absorbit când este luat oral. Se folosește de obicei de 2-3 ori pe zi. Cu toate acestea, uneori este ineficient. Acest lucru se datorează faptului că unele bacterii sunt capabile să producă substanțe care distrug acest medicament.
Substanta activa: Amoxicilină + acid clavulanic
Amoxiclav(Lek) Amoxiclav Kviktab (Lek dd) Augmentin (GlaxoSmithKline) Panclave (Hemofarm) Flemoklav Solutab(Astellas) Ecoclavă (Avva Rus)		Acidul clavulanic protejează amoxicilina de bacteriile rezistente. Prin urmare, acest medicament este adesea prescris persoanelor care au fost deja tratate cu antibiotice de mai multe ori. De asemenea, este mai bine pentru tratarea sinuzitei, infecțiilor renale, tractul biliar, piele. Se folosește de obicei de 2-3 ori pe zi. Mai des decât alte medicamente din acest grup, provoacă diaree și disfuncții hepatice.

Macrolide

Indicații principale:

• Infecție cu micoplasmă și chlamydia (bronșită, pneumonie la persoanele cu vârsta peste 5 ani)
• Angina
• Agravare amigdalită cronică
• Otita medie acută
• Sinuzită
• Agravare bronșită cronică
• Tuse convulsivă

Particularități: antibiotice, utilizate în principal sub formă de tablete și suspensii. Acționează puțin mai lent decât antibioticele altor grupuri. Acest lucru se datorează faptului că macrolidele nu ucid bacteriile, ci opresc reproducerea lor. Relativ rareori provoacă alergii.

Cele mai frecvente efecte secundare sunt: reacții alergice, dureri și disconfort abdominal, greață, diaree.

Principalele contraindicații: intoleranța individuală.

Informații importante pentru pacient:

• Rezistența microorganismelor la macrolide se dezvoltă rapid. Prin urmare, nu trebuie să repetați cursul tratamentului cu medicamente din acest grup timp de trei luni.
• Unele dintre medicamentele din acest grup pot interfera cu activitatea altor medicamente și pot fi mai puțin absorbite atunci când interacționează cu alimentele. Prin urmare, înainte de a utiliza macrolide, trebuie să studiați cu atenție instrucțiunile.

Denumirea comercială a medicamentului	Gama de prețuri (Rusia, rub.)	Caracteristicile medicamentului, care sunt importante pentru cunoașterea pacientului
Substanta activa: Azitromicina
Azitromicina(variat manuf.) Azitral(Shreya) Azitrox (Farmacie) Azicid (Zentiva) Zetamax întârziere (Pfizer) Factorul Z (Veropharm) Zitrolid (Valenta) Zitrolide forte(Valenta) Sumamed (Teva, Pliva) Sumamed forte(Teva, Pliva) Hemomicină (Hemofarm) Salutat (Avva Rus)	168,03-275 80-197,6	Unul dintre cele mai frecvent utilizate medicamente din acest grup. Mai bine tolerat și bine absorbit. Spre deosebire de alte macrolide, inhibă creșterea Haemophilus influenzae, care cauzează adesea otită medie și sinuzită. Este recomandabil să-l luați pe stomacul gol. Acesta circulă în organism pentru o lungă perioadă de timp, prin urmare, se ia o dată pe zi. Posibile cursuri scurte de tratament conform prescripției medicului: de la 3 la 5 zile. Dacă este necesar, poate fi utilizat cu precauție în timpul sarcinii. Contraindicat în încălcări grave funcția ficatului și a rinichilor.
Substanta activa: Eritromicina
Eritromicina(variat manuf.)	26,1-58,8	Un antibiotic care a fost folosit de mult timp și, prin urmare, unele bacterii sunt rezistente la acesta. Greața este cauzată ceva mai des decât alți reprezentanți ai acestui grup de antibiotice. Inhibă activitatea enzimelor hepatice care sunt responsabile pentru distrugerea altor medicamente. Prin urmare, unele medicamente, atunci când interacționează cu eritromicina, sunt reținute în organism și cauzează efecte toxice... Este foarte important să utilizați medicamentul pe stomacul gol. Poate fi utilizat în timpul sarcinii și alăptării.
Substanta activa: Claritromicina
Claritromicina(variat manuf.) Klabaks (Ranbaxi) Klabaks OD (Ranbaxi) Klacid(Abbott) Klacid SR (Abbott) Fromilid(KRKA) Fromilid Uno(KRKA) Ecozitrin (Avva Rus)	773-979,5 424-551,4	Este utilizat nu numai pentru tratamentul infecțiilor tractului respirator, ci și în regimurile de tratament pentru boala ulcerului peptic pentru distrugerea bacteriilor Helicobacter pylori. Este activ împotriva clamidiei, prin urmare este adesea inclus în schemele de tratament pentru bolile cu transmitere sexuală. Efectele secundare și interacțiunile medicamentoase sunt similare cu cele ale eritromicinei. Nu se utilizează la copii cu vârsta sub 6 luni, în timpul sarcinii și alăptării.
Substanta activa: Midecamicină / acetat de midecamicină
Macropen(KRKA)	205,9-429	Antibioticul clasic macrolid, adesea utilizat sub formă de suspensie pentru tratarea infecțiilor la copii. Bine tolerat. Este recomandabil să îl luați cu 1 oră înainte de mese. Se excretă rapid din corp, prin urmare, frecvența minimă de administrare este de 3 ori pe zi. Interacțiunile medicamentoase sunt mai puțin probabile. În timpul sarcinii poate fi utilizat numai în cazuri excepționale, când alăptarea nu este utilizată.
Substanta activa: Roxitromicină
Rulid(Sanofi-Aventis)	509,6-1203	Bine absorbit, bine tolerat. Indicațiile și efectele secundare sunt standard. Nu se aplică pentru sarcină și alăptare.

Fluorochinolonele

Indicații principale:

• Greu otita externa
• Sinuzită
• Exacerbarea bronșitei cronice
• Pneumonie dobândită în comunitate
• Dizenterie
• Salmoneloză
• Cistita, pielonefrita
• Adnexita
• Chlamydia și alte infecții

Particularități: antibiotice puternice, cel mai des utilizate pentru infecții severe. Ele pot perturba formarea cartilajului și, prin urmare, sunt contraindicate copiilor și viitoarelor mame.

Cele mai frecvente efecte secundare sunt: reacții alergice, durere la tendoane, mușchi și articulații, durere și disconfort la nivelul abdomenului, greață, diaree, somnolență, amețeli, sensibilitate crescută la razele ultraviolete.

Principalele contraindicații: intoleranță individuală, sarcină, alăptare, vârsta de până la 18 ani.

Informații importante pentru pacient:

• Fluorochinolonele orale trebuie luate cu un pahar plin cu apă și, în total, în perioada de tratament, beți cel puțin 1,5 litri pe zi.
• Pentru asimilare completă, trebuie să luați medicamentele cu cel puțin 2 ore înainte sau 6 ore după administrarea antiacidelor (remedii pentru arsuri la stomac), preparate de fier, zinc, bismut.
• Este important să evitați arsurile solare în timpul utilizării medicamentului și timp de cel puțin 3 zile după terminarea tratamentului.

Denumirea comercială a medicamentului	Gama de prețuri (Rusia, rub.)	Caracteristicile medicamentului, care sunt importante pentru cunoașterea pacientului
Substanta activa: Ofloxacin
Ofloxacin(diverse manuf.) Zanocin (Ranbaxi) Zanocin OD(Ranbaxi) Zoflox (Mustafa nevzat ilach sanai) Ofloxin (Zentiva) Tarivid(Sanofi-Aventis)		Cel mai des utilizat în urologie, ginecologie. Pentru infecțiile tractului respirator, nu este utilizat în toate cazurile. Indicat pentru sinuzită, bronșită, dar nerecomandat pentru angina și pneumococul Pneumonie dobândită în comunitate.
Substanta activa: Moxifloxacină
Avelox(Bayer)	719-1080	Cel mai puternic antibiotic din acest grup. Se aplică când curs sever sinuzită acută, exacerbări ale bronșitei cronice și pneumoniei dobândite în comunitate. Poate fi utilizat și în tratamentul formelor de tuberculoză rezistente la medicamente.
Substanta activa: Ciprofloxacină
Ciprofloxacină(diverse manuf.) Ciprinol(KRKA) Tsiprobay(Bayer) Tsiprolet (Dr. Reddy) Tsipromed (Promed) Tsifran (Ranbaxi) Tsifran OD(Ranbaxi) Ecocifol (Avva Rus)	46,6-81 295-701,5	Cel mai utilizat medicament din grupul fluorochinolonelor. Are un spectru larg de acțiune, inclusiv împotriva agenților patogeni ai infecțiilor severe. Indicațiile sunt aceleași ca și pentru ofloxacină.
Substanta activa: Levofloxacină
Levofloxacină(diverse manuf.) Levolet (Dr. Reddy) Glevo (Glenmark) Lefokcin(Shreya) Tavanik(Sanofi-Aventis) Flexid(Lek) Floracid (Valenta, Obolenskoe) Haileflox(Heiglans Laboratoare) Ecolevid (Avva Rus) Eleflox (Ranbaxi)	366-511 212,5-323	Medicamentul are un spectru foarte larg de acțiune. Activ împotriva tuturor agenților patogeni ai căilor respiratorii. Este prescris mai ales pentru pneumonie și sinuzită. Se utilizează atunci când penicilinele și macrolidele sunt ineficiente, precum și în cazurile de boli bacteriene severe.

Amintiți-vă, auto-medicația pune viața în pericol, consultați-vă medicul pentru sfaturi cu privire la utilizarea oricăror medicamente.

Antibioticele sunt substanțe care inhibă creșterea celulelor vii sau duc la moartea lor. Pot fi de origine naturală sau semisintetică. Sunt utilizate pentru tratarea bolilor infecțioase cauzate de dezvoltarea bacteriilor și a microorganismelor dăunătoare.

universal

Antibiotice cu spectru larg - listă:

1. Peniciline.
2. Tetracicline.
3. Eritromicina.
4. Chinolonele.
5. Metronidazol.
6. Vancomicină.
7. Imipenem.
8. Aminoglicozid.
9. Levomicetină (cloramfenicol).
10. Neomicină.
11. Monomicină.
12. Rifamcin.
13. Cefalosporine.
14. Kanamicină.
15. Streptomicină.
16. Ampicilina.
17. Azitromicina.

Aceste medicamente sunt utilizate în cazurile în care este imposibil să se determine cu exactitate agentul cauzal al infecției. Avantajul lor se află într-o listă largă de microorganisme care sunt sensibile la substanța activă. Dar există și un dezavantaj: pe lângă bacteriile patogene, antibioticele cu spectru larg contribuie la suprimarea imunității și perturbarea microflorei intestinale normale.

Lista antibioticelor puternice de nouă generație cu un spectru larg de acțiune:

1. Cefaclor.
2. Cefamandol.
3. Unidox Solutab.
4. Cefuroxima.
5. Rulid.
6. Amoxiclav.
7. Cefroxitin.
8. Lincomicină.
9. Cefoperazonă.
10. Ceftazidime.
11. Cefotaxime.
12. Latamoksef.
13. Cefixime.
14. Cefpodoxime.
15. Spiramicină.
16. Rovamicină.
17. Claritromicina.
18. Roxitromicină.
19. Klacid.
20. Sumamed.
21. Fusidin.
22. Avelox.
23. Moxifloxacină.
24. Ciprofloxacină.

Antibioticele de nouă generație sunt notabile pentru un grad mai profund de purificare a substanței active. Datorită acestui fapt, medicamentele au o toxicitate mult mai mică comparativ cu analogii și cauza anterioară mai puțin rău corpul în ansamblu.

Direcționat îngust:

Bronşită

Lista antibioticelor pentru tuse și bronșită nu diferă de obicei de lista medicamentelor cu spectru larg. Acest lucru se datorează faptului că analiza sputei separate durează aproximativ șapte zile și până când agentul cauzal al infecției este identificat cu precizie, un remediu cu număr maxim bacterii sensibile la aceasta.

În plus, studii recente arată că, în multe cazuri, utilizarea antibioticelor în tratamentul bronșitei nu este justificată. Ideea este că programarea medicamente similare eficace dacă natura bolii este bacteriană. În cazul în care un virus este cauza bronșitei, antibioticele nu vor avea niciun efect pozitiv.

Folosit des medicamente antibiotice cu procese inflamatorii în bronhii:

1. Ampicilina.
2. Amoxicilină.
3. Azitromicina.
4. Cefuroxima.
5. Ceflocor.
6. Rovamicină.
7. Cefodox.
8. Lendacin.
9. Ceftriaxonă.
10. Macropen.

Angina

Lista antibioticelor pentru angina pectorală:

1. Penicilină.
2. Amoxicilină.
3. Amoxiclav.
4. Augmentin.
5. Ampiox.
6. Fenoximetilpenicilina.
7. Oxacilina.
8. Cefradină.
9. Cefalexină.
10. Eritromicina.
11. Spiramicină.
12. Claritromicina.
13. Azitromicina.
14. Roxitromicină.
15. Josamicină.
16. Tetraciclină.
17. Doxiciclina.
18. Lidaprim.
19. Biseptol.
20. Bioparox.
21. Ingalipt.
22. Grammidin.

Antibioticele enumerate sunt eficiente împotriva durerilor de gât cauzate de bacterii, cel mai adesea - streptococi beta-hemolitici. În ceea ce privește boala, ale cărei agenți cauzali sunt microorganisme fungice, lista este următoarea:

1. Nistatina.
2. Levorin.
3. Ketoconazol.

Răceală și gripă (ARI, ARVI)

Antibioticele pentru răceala obișnuită nu sunt incluse în lista medicamentelor necesare, având în vedere toxicitatea destul de mare a antibioticelor și posibilele efecte secundare. Se recomandă tratamentul cu medicamente antivirale și antiinflamatoare, precum și cu agenți fortifianți. În orice caz, trebuie să primiți sfatul unui terapeut.

Sinuzită

Lista antibioticelor pentru sinuzită - în tablete și pentru injecție:

1. Zitrolid.
2. Macropen.
3. Ampicilina.
4. Amoxicilină.
5. Flemoxin solutab.
6. Augmentin.
7. Hikontsil.
8. Amoxil.
9. Gramox.
10. Cefalexină.
11. Cifră.
12. Sporidex.
13. Rovamicină.
14. Ampiox.
15. Cefotaxime.
16. Wercef.
17. Cefazolin.
18. Ceftriaxonă.
19. Duraceph.

Sunt substanțe care au un efect dăunător asupra bacteriilor. Originea lor poate fi biologică sau semisintetică. Antibioticele au salvat multe vieți, așa că descoperirea lor a făcut-o de mare valoare pentru întreaga omenire.

Istoria creării antibioticelor

Multe boli infecțioase precum pneumonia, febra tifoidă, dizenteria au fost considerate incurabile. De asemenea, pacienții au murit adesea după intervenții chirurgicale, deoarece au început să apară răni, gangrenă și alte intoxicații cu sânge. Până au existat antibiotice.

Antibioticele au fost descoperite în 1929 de profesorul Alexander Fleming. El a observat că mucegaiul verde, sau mai bine zis substanța pe care o produce, are un efect bactericid și bacteriostatic. Matrița produce o substanță pe care Fleming o numește penicilină.

Penicilina are un efect distructiv asupra și asupra unor tipuri de protozoare, dar nu afectează absolut globulele albe din sânge care luptă împotriva bolii.

Și abia în anii 40 ai secolului XX, a început producția în masă de penicilină. Sulfonamidele au fost descoperite în această perioadă. Omul de știință Gause a primit gramicidină în 1942, iar Streptomicina a fost derivată de Selman Voxman în 1945.

Ulterior, au fost descoperite antibiotice precum bacitracina, polimixina, cloramfenicolul, tetraciclina. Până la sfârșitul secolului al XX-lea, toate antibioticele naturale aveau analogi sintetici.

Clasificarea antibioticelor

Acum există foarte multe antibiotice.

În primul rând, diferă prin mecanismul lor de acțiune:

• Acțiune bactericidă - antibiotice penicilinice, streptomicină, gentamicină, cefalexină, polimixină
• Acțiune bacteriostatică - serie de tetracicline, macrolide, eritromicină, cloramfenicol, lincomicină,
• Microorganismele patogene fie mor complet (mecanism bactericid), fie creșterea lor este suprimată (mecanism bacteriostatic), iar organismul însuși combate boala. Antibioticele cu acțiune bactericidă ajută mai repede.

Apoi, diferă în spectrul acțiunii lor:

• Antibiotice cu spectru larg
• Antibiotice cu spectru îngust

Medicamentele cu un spectru larg de acțiune sunt foarte eficiente în multe boli infecțioase. Acestea sunt, de asemenea, prescrise în cazul în care boala nu este stabilită cu precizie. Dezastruos pentru aproape toată lumea microorganisme patogene... Dar au și un efect negativ asupra microflorei sănătoase.

Antibioticele cu spectru îngust afectează anumite tipuri bacterii. Să le luăm în considerare mai detaliat:

• Efect antibacterian asupra agenților patogeni gram-pozitivi sau coci (streptococi, stafilococi, enterococi, listeri)
• Efecte asupra bacteriilor gram-negative (Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Legionella, Proteus)
• Antibioticele care acționează asupra bacteriilor gram-pozitive includ penicilina, lincomicina, vancomicina și altele. Medicamentele care afectează agenții patogeni gram-negativi includ aminoglicozida, cefalosporina, polimixina.

În plus, există mai multe antibiotice foarte vizate:

• Medicamente antituberculoase
• droguri
• Medicamente care afectează protozoarele
• Medicamente antineoplazice

Agenții antibacterieni variază de la generație la generație. Acum există deja medicamente din generația a 6-a. Antibiotice ultima generație Au un spectru larg de acțiune, sunt sigure pentru corp, sunt convenabile de utilizat și sunt cele mai eficiente.

De exemplu, luați în considerare medicamentele pentru penicilină pe generații:

• Prima generație - peniciline naturale (peniciline și biciline) - acesta este primul antibiotic care nu și-a pierdut eficacitatea. Ieftin, accesibil. Se referă la medicamente cu un spectru îngust de acțiune (acționează distructiv asupra microbilor gram-pozitivi).
• A doua generație - peniciline semi-sintetice rezistente la penicilinază (oxacilină, cloxacilină, fluclosacilină) - sunt mai puțin eficiente, spre deosebire de penicilina naturală, împotriva tuturor bacteriilor, cu excepția stafilococilor.
• A treia generație - peniciline cu spectru larg (ampicilină, amoxicilină). Începând cu a treia generație, antibioticele afectează negativ atât bacteriile gram-pozitive, cât și pe cele gram-negative.
• A 4-a generație - carboxipeniciline (carbenicilină, ticarcilină) - pe lângă toate tipurile de bacterii, antibioticele de a 4-a generație sunt eficiente împotriva Pseudomonas aeruginosa. Gama lor de acțiune este chiar mai largă decât cea a generației anterioare.
• A 5-a generație - ureidopeniciline (azlocilină, mezlocilină) - sunt mai eficiente împotriva agenților patogeni gra-negativi și a Pseudomonas aeruginosa.
• A 6-a generație - peniciline combinate - includ inhibitori de beta-lactamază. Acești inhibitori includ acidul clavulanic și sulbactamul. Consolidați acțiunea, sporind eficacitatea acesteia.

Desigur, cu cât generația de medicamente antibacteriene este mai mare, cu atât au un spectru mai larg de acțiune, respectiv eficacitatea lor este mai mare.

Metode de aplicare

Tratamentul cu antibiotice se poate face în mai multe moduri:

• Oral
• Parenteral
• Rectal

Prima modalitate de a lua antibioticul este pe cale orală sau pe cale orală. Pentru această metodă sunt potrivite tablete, capsule, siropuri, suspensii. Această metodă a medicamentului este cea mai populară, dar are unele dezavantaje. Unele tipuri de antibiotice pot fi distruse sau slab absorbite (penicilină, aminoglicozide). De asemenea, irită tractul gastro-intestinal.

A doua metodă de utilizare a medicamentelor antibacteriene este parenterală sau intravenoasă, intramusculară, în măduva spinării... Efectul este atins mai repede decât calea de administrare orală.

Unele tipuri de antibiotice pot fi administrate rectal sau direct în rect (clismă medicamentoasă).

Cu special forme severe bolile sunt utilizate cel mai adesea prin metoda parenterală.

Avea diferite grupuri antibiotice disponibile localizare diferităîn anumite organe și sisteme ale corpului uman. Conform acestui principiu, medicii selectează adesea unul sau alt medicament antibacterian. De exemplu, cu pneumonie, azitromicina se acumulează în rinichi cu pielonefrită și în rinichi.

Antibioticele, în funcție de tip, sunt excretate sub formă modificată și neschimbată din corp împreună cu urina, uneori cu bilă.

Reguli pentru administrarea medicamentelor antibacteriene

Atunci când se iau antibiotice, trebuie respectate anumite reguli. Deoarece medicamentele sunt adesea cauza reacțiilor alergice, acestea trebuie luate cu mare atenție. Dacă pacientul știe în prealabil că are alergie, ar trebui să informeze imediat medicul curant despre aceasta.

Pe lângă alergii, pot apărea și alte reacții adverse atunci când se iau antibiotice. Dacă au fost observate în trecut, este de asemenea necesar să informați medicul despre acest lucru.

În cazurile în care este necesar să luați un alt medicament împreună cu un antibiotic, medicul ar trebui să fie conștient de acest lucru. Există adesea cazuri de incompatibilitate a medicamentelor între ele sau medicamentul a redus efectul antibioticului, în urma căruia tratamentul a fost ineficient.

În timpul sarcinii și alăptarea multe antibiotice sunt interzise. Dar există medicamente care pot fi luate în aceste perioade. Dar medicul trebuie să fie informat despre acest fapt și despre hrănirea copilului cu lapte matern.

Înainte de a lua, trebuie să citiți instrucțiunile. Doza prescrisă de medic trebuie respectată cu strictețe, în caz contrar, dacă doza este prea mare, se poate produce otrăvire și, dacă doza este prea mică, se poate dezvolta rezistență bacteriană la antibiotic.

Nu puteți întrerupe cursul administrării medicamentului înainte de timp. Simptomele bolii pot reveni, dar în acest caz, acest antibiotic nu va mai ajuta. Va trebui să-l schimbați pe altul. Recuperarea poate perioadă lungă de timp nu calca. Această regulă se aplică în special antibioticelor cu acțiune bacteriostatică.

Este important să respectați nu numai doza, ci și timpul de administrare a medicamentului. Dacă instrucțiunile indică faptul că trebuie să beți medicamentul la mese, atunci acesta este modul în care medicamentul este mai bine absorbit de organism.

Alături de antibiotice, medicii prescriu adesea prebiotice și probiotice. Acest lucru se face pentru a restabili microflora normală intestinelor, care sunt afectate negativ de medicamentele antibacteriene. Probioticele și prebioticele tratează disbioza intestinală.

De asemenea, este important să ne amintim că la primul semn reactie alergica, precum piele iritata, urticarie, umflarea laringelui și a feței, dificultăți de respirație, trebuie să consultați imediat un medic.

Dacă antibioticul nu ajută în 3-4 zile, acest lucru servește și ca motiv pentru a solicita asistență medicală. Poate că medicamentul nu este potrivit pentru tratamentul acestei boli.

Lista antibioticelor de nouă generație

Acum sunt o mulțime de antibiotice la vânzare. Este ușor să te pierzi într-o astfel de varietate. Medicamentele de nouă generație includ următoarele:

• Sumamed
• Amoxiclav
• Avelox
• Cefixime
• Rulid
• Ciprofloxacină
• Lincomicină
• Fusidin
• Klacid
• Hemomicină
• Roxylor
• Cefpirom
• Moxifloxacină
• Meropenem

Aceste antibiotice aparțin diferitelor familii sau grupuri de medicamente antibacteriene. Aceste grupuri sunt:

• Macrolide - Sumamed, Hemomicină, Rulid
• Grupa amoxicilină - Amoxiclav
• Cefalosporine - Cefpirom
• Grupa fluorochinol - Moxifloxacină
• Carbapeneme - Meropenem

Toate antibioticele de nouă generație sunt medicamente cu spectru larg. Sunt extrem de eficiente și au un minim de efecte secundare.

Perioada de tratament este în medie de 5-10 zile, dar în cazuri deosebit de severe poate fi crescută la o lună.

Efecte secundare

Efectele secundare pot apărea atunci când se iau medicamente antibacteriene. Dacă sunt pronunțate, trebuie să întrerupeți imediat administrarea medicamentului și să vă adresați medicului dumneavoastră.

La cele mai comune efecte secundare antibioticele includ:

• Greaţă
• Vărsături
• Dureri de stomac
• Ameţeală
• Durere de cap
• Urticarie sau erupții pe corp
• Piele iritata
• Efecte toxice asupra ficatului grupuri selectate antibiotice
• Efecte toxice asupra tractului gastro-intestinal
• Șoc endotoxinic
• Disbioză intestinală, în care există diaree sau constipație
• Scăderea imunității și slăbirea corpului (unghii fragile, păr)

De vreme ce antibioticele un numar mare de posibile efecte secundare, acestea trebuie luate cu mare grijă. Este inacceptabil să te auto-medicezi, acest lucru poate duce la consecințe grave.

În special, trebuie luate măsuri de precauție atunci când se tratează copii și vârstnici cu antibiotice. În prezența alergiilor, antihistaminicele trebuie luate împreună cu medicamente antibacteriene.

Tratamentul cu orice antibiotic, chiar și al noii generații, afectează întotdeauna serios sănătatea. Desigur, din principal boală infecțioasă ameliorează, dar imunitatea generală este, de asemenea, redusă semnificativ. La urma urmei, nu numai agenții patogeni mor, ci și microflora normală.

Va dura ceva timp pentru a restabili apărarea. Dacă reacțiile adverse sunt pronunțate, în special cele asociate cu tractul gastro-intestinal, atunci va fi necesară o dietă economisitoare.

Este obligatoriu să luați prebiotice și probiotice (Linex, Bifidumbacterină, Acipol, Bifiform și altele). Începutul admiterii trebuie să fie simultan cu începutul administrării medicamentului antibacterian. Dar după un curs de antibiotice, probioticele și prebioticele ar trebui luate timp de încă două săptămâni pentru a coloniza intestinele cu bacterii benefice.

Dacă antibioticele sunt toxice pentru ficat, se pot recomanda agenți hepatoprotectori. Aceste medicamente se vor restabili celule deteriorate ficat și protejați sănătos.

Pe măsură ce imunitatea scade, organismul este susceptibil la răceli deosebit de puternic. Prin urmare, ar trebui să aveți grijă, nu vă răciți prea mult. Luați imunomodulatori, dar este mai bine dacă sunt origine vegetală(, Echinacea purpurea).

Dacă boala este de etiologie virală, atunci antibioticele sunt neputincioase aici, chiar și cu un spectru larg de acțiune și ultima generație... Ele pot servi doar ca profilaxie în adăugarea unei infecții bacteriene la una virală. Medicamentele antivirale sunt utilizate pentru tratarea virușilor.

În timp ce vizionați videoclipul, veți afla despre antibiotice.

Este important să conduci imagine sănătoasă viață pentru a se îmbolnăvi din ce în ce mai rar pentru a recurge la tratament cu antibiotice. Principalul lucru nu este să exagerați cu utilizarea medicamentelor antibacteriene pentru a preveni apariția rezistenței bacteriilor la acestea. În caz contrar, va fi imposibil să vindeci pe oricare.

Antibioticele sunt substanțe care pot provoca moartea sau suprimarea creșterii protozoarelor. Lista lor include nu numai substanțe origine naturalăși derivații lor, dar și medicamente care nu au analogi biologici. Când vine vorba de antibiotice cu spectru larg din noua generație, lista medicamentelor create sintetic depășește semnificativ cele de origine biologică.

Datorită antibioticelor, multe boli incurabile de la începutul secolului al XX-lea sunt tratate acum în mai puțin de o săptămână.

Descoperirea acestui grup de medicamente a devenit o adevărată revoluție în medicină. Cercetările ulterioare au condus la crearea unor medicamente eficiente împotriva bacteriilor de diferite tipuri.

De ce sunt dezvoltate noi antibiotice?

Utilizarea necontrolată, adesea nejustificată a medicamentelor din grupul antibiotic duce la mutații permanente în bacterii și la formarea rezistenței la medicamentele utilizate în agenții patogeni. În acest sens, oamenii de știință lucrează constant la crearea de noi antibiotice și la transformarea celor deja identificate.

Antibioticele de nouă generație sunt mai puțin toxice și diferă de cele create mai devreme în ceea ce privește eficacitatea terapeutică mai mare, o scădere a numărului de efecte secundare și a încărcăturii asupra organismului în ansamblu. Efectul lor este selectiv - flora patogenă condiționată este distrusă, microflora umană nu este afectată și imunitatea nu este suprimată.

În ultimii douăzeci de ani, oamenii de știință au descoperit și dezvoltat peste șapte mii de substanțe cu acțiune puternică antimicrobiană și bactericidă, ceea ce a permis companiilor farmaceutice să elibereze în mod constant noi antibiotice mai avansate.

Numai în ultimii zece ani, au fost produse aproximativ 150 medicamente antibacteriene, iar aproximativ douăzeci dintre ele sunt medicamente de nouă generație.

Prețurile antibioticelor pot varia foarte mult, dar acestea nu ar trebui să devină un criteriu pentru alegerea unui tratament, nici din punctul de vedere al economiei, nici din punctul de vedere al „scumpului, acesta va ajuta”. Factorul de alegere ar trebui să fie numirea unui medic!

Tipuri de bacterii

Astăzi la stiinta medicala bacteriile sunt împărțite în mod convențional în gram-negative și gram-pozitive.

Esența separării constă în proprietățile membranei celulare bacteriene. Lumea a aflat despre ele datorită unui studiu al bacteriologului Hans Gram, care a constat în colorarea coloniilor de microorganisme.

S-a dovedit ca tipuri diferite bacteriile interacționează cu colorantul în moduri diferite. Unele dintre ele s-au pătat ușor și rapid, altele s-au pătat încet și s-au decolorat rapid.

Asa de reacție diferită pe colorant, ea a arătat clar proprietățile peretelui celular al diferitelor bacterii și, în consecință, a arătat oamenilor de știință ce efect al medicamentului ar fi cel mai eficient.

• Cel mai mare grup de bacterii Gram (+) sunt stafilococii și streptococii. Sunt agenții cauzali ai majorității infecțiilor urechii și boli oculare, precum și boli ale nazofaringelui și ale organelor respiratorii.
• Gram (-) bacterii includ E. coli și bacilul lui Koch, meningococ, salmonella, gonococ și shigella .

Structura complexă și capacitatea de a rezista mult timp la acțiunea medicamentelor au devenit motivul pentru care oamenii de știință au dezvoltat cele mai puternice antibiotice pentru a distruge doar astfel de agenți patogeni.

Sistematizarea antibioticelor

Clasificarea medicamentelor din grupul de antibiotice are loc în conformitate cu doi parametri principali:

• mecanismul de combatere a agenților patogeni;
• spectru.

Pe baza mecanismului de acțiune al medicamentului asupra agentului patogen, sunt izolate următoarele:

• medicamentele bactericide distrug direct bacteriile în sine.
• medicamentele bacteriostatice suprimă funcția de reproducere în microorganisme;

Conform spectrului, se disting medicamente foarte specializate și antibiotice de profil larg. Separarea are loc în funcție de tipul de microorganisme care sunt sensibile la substanța activă a medicamentului.

Antibioticele cu spectru îngust pot afecta bacteriile Gram (+) sau Gram (-). Acestea sunt mai benigne pentru organism, dar sunt eficiente numai atunci când un microorganism specific a devenit sursa bolii (acest lucru este determinat folosind inocularea bacteriologică).

Antibioticele cu spectru larg pot viza atât agenții patogeni gram-pozitivi, cât și gram-negativi.

Se utilizează medicamente combinate:

• ca prevenire a dezvoltării inflamație infecțioasă dupa operatie,
• cu amenințarea dezvoltării rapide a unei infecții grave,
• cu rezistența agentului patogen la substanța activă de profil îngust,
• cu suprainfecție, când boala este provocată simultan de mai mulți agenți patogeni.
• la prescrierea unui tratament bazat pe tabloul clinic, dacă determinați tipul de agent patogen din condițiile de laborator nu există nicio posibilitate. Deci, în tratamentul anginei și al infecțiilor tractului respirator, pierderea timpului la identificarea agentului cauzal al bolii este complet inadecvată. Și cu greu și rapid dezvoltarea bolilor cum ar fi meningita, pur și simplu nu există timp pentru a aștepta rezultatele culturii. Bacteriile încep să infecteze rapid creierul și cea mai mică întârziere în prescriere terapie antibacteriană poate provoca dizabilități sau chiar poate fi fatală.

Efecte secundare și complicații

Medicii din întreaga lume numesc antibioticele cu un spectru larg de efecte o salvare reală de la un număr dintre cele mai dificile și periculoase infecții.

În același timp, capacitatea unică a antibioticelor cu spectru larg de a distruge infecția chiar și atunci când agentul patogen nu este identificat este, de asemenea, partea negativă a unui astfel de grup de medicamente.

Versatilitatea medicamentului, pacienții nu ar trebui în niciun caz să fie considerați un motiv pentru a-i trata singuri. Tratamentul necontrolat poate dăuna organismului.

Numai un medic poate determina oportunitatea administrării de medicamente antibacteriene, poate alege medicamentul optim, poate prescrie o doză și poate stabili durata administrării.

Este important să înțelegem că febra și tusea nu indică întotdeauna infectie cu bacterii- și chiar și cel mai puternic antibiotic cu spectru larg este neputincios împotriva altor agenți patogeni.

În special, sunt posibile următoarele complicații:

• Distrugerea microorganismelor atrage după sine un dezechilibru în flora intestinală și poate provoca disbioză.
• La prescrierea terapiei cu antibiotice, medicul trebuie să prescrie și proceduri și medicamente menite să restabilească microbiocenoza tractului gastro-intestinal. Cel mai adesea, medicii prescriu prebiotice și probiotice pentru a ajuta la menținerea stare normală intestinelor.
• Nerespectarea duratei cursului sau scăderea dozei prescrise de medic poate duce la o scădere a sensibilității la medicament pe fondul unei noi runde a bolii. Acest lucru se întâmplă atunci când pacienții încetează să mai ia un antibiotic sau decid să scadă doza atunci când starea lor sa îmbunătățit. Acest lucru este absolut imposibil de făcut. Cursul trebuie băut complet, altfel, bacteriile rămase și cele mai puternice vor începe să se înmulțească și să provoace revenirea bolii, dar bacteriile supraviețuitoare vor avea deja un fel de imunitate la substanță și tratamentul cu același medicament va devin ineficiente.
• Utilizarea pe termen lung a antibioticelor poate provoca complicații grave. Medicamentele cu penicilină pot avea un efect toxic asupra centralului sistem nervos, și streptomicine - pentru a afecta activitatea nervului auditiv.
• Cererea de antibiotice de nouă generație este asociată nu numai cu eficiența lor ridicată, ci și cu îmbunătățiri care vizează reducerea toxicității și minimizarea efectelor nocive asupra tractului intestinal.

Caracteristici și lista medicamentelor

Antibioticele de nouă generație se disting printr-un număr minim de efecte secundare, multe sunt protejate de inhibitori capabili să distrugă agenții patogeni producători de beta-lactamază și conțin acid clavuanic, care neutralizează efectul distructiv al enzimelor asupra substanta activa medicamente.

Printre noile generații de antibiotice, cele mai frecvent utilizate sunt:

• Flemoklav Solutab
• Sumamed
• Amoxiclav
• Rulid,

Formulările modificate de noi antibiotice și un principiu de acțiune mai complex au făcut posibil ca medicamentul să acționeze la nivelul celular al agentului patogen, fără a distruge microflora benefică a corpului.

Chiar și acum 10-15 ani, un astfel de rezultat a fost dat doar de antibiotice cu un spectru îngust de acțiune și apoi în lupta împotriva unui număr mic de agenți patogeni. Medicamentele de nouă generație sunt eficiente împotriva unui întreg grup de agenți patogeni simultan.

Tabelul grupurilor și caracteristicile antibioticelor moderne

grup	Caracteristică	Droguri
Grupul penecilinic de antibiotice	Inhibă sinteza membranei celulare externe a agenților patogeni fără a o afecta negativ. Numărul efectelor secundare și a tuturor tipurilor de complicații este minimizat, în special în ultima generație de medicamente. Majoritatea prescrise copiilor și cu complicații bacteriene după infecții respiratorii acute, sunt prescrise în principal medicamente din acest grup	Amoxicilină, Flemoklav Solutab, Ampicilină, Augmentină, Ticarciclină, Bilmicină,
Grupul cu tetraciclină	Distrugeți sinteza proteinelor de microorganisme la nivel celular. Eficient în tratamentul leziunilor infecțioase pieleși țesuturile moi. Comprimatele tradiționale de tetraciclină au număr mare efecte secundare, atunci când se tratează pielea, este preferabil să se utilizeze un unguent de tetraciclină.	Tetraciclina, Doxiciclina, Levofloxacina, Oxitetraciclina, Metaciclina, Minociclina, Tigeciclina
Aminoglicozide	Acestea sunt utilizate în tratamentul tuberculozei primare, brucelozei și tularemiei. inhibă sinteza proteinelor în ribozomii bacteriilor și, prin urmare, eficacitatea bactericidă depinde de concentrația substanței active din fluidele corpului. Nivelul de toxicitate este foarte ridicat, există multe efecte secundare. Practic nu provoacă reacții alergice.	Streptomicină
Fluorochinoli	Utilizat pentru formele severe de boli de organe sistemul respiratorși sistemul reproductiv.	Gatifloxacină, Ciprofloxacină Moxifloxacină, Levofloxacină
Grupa cefalosporină	Mecanismul de acțiune este similar cu penicilină cu toate acestea, substanța este mai rezistentă la enzimele bacteriene. Datorită toxicității sale scăzute și toleranței excelente, este permisă utilizarea în timpul sarcinii.	Ceftriaxonă, Cefoperazonă
Carbapeneme	Ele acționează ca pregătiri ale așa-numitei rezerve. Utilizat exclusiv pentru tratamentul bolilor nosocomiale severe. Eficient în lupta împotriva florei rezistente la medicamente. Odată cu dezvoltarea proceselor infecțioase care amenință viața pacientului, aceste medicamente sunt prioritare în schema empirică. Este imposibil de combinat cu alte preparate beta-lactamice.	Imipenem, Tienam, Meropenem, Ertapenem, Doripenem, Meronem
Macrolide	Prin inhibarea sintezei proteinelor în membrana bacteriană, medicamentele inhibă creșterea și reproducerea agenților patogeni. Puteți obține un efect bactericid prin creșterea dozei.	Azivok, Brilid
Sulfonamide	Datorită similitudinii lor structurale cu o substanță implicată în viața bacteriilor, medicamentele inhibă creșterea și reproducerea bacteriilor microorganismelor. Nivelul de rezistență la substanță este ridicat la multe specii de bacterii. Folosit pentru a trata artrita reumatoida, toxoplasmoza și malaria	Argosulfan, Duo-Septol, Biseptol, Tsiplin, Trimezol
Chinolonele	Efectul bactericid se realizează prin inhibarea ADN hidrazei. Eficacitatea este proporțională cu concentrația substanței din fluidele corporale.	Levofloxacină, Ciprofloxacină, Moxifloxacină, Sparfloxacină,

Produs antibiotice combinateîn tablete, pulberi pentru suspensii, fiole și pulberi gata preparate pentru injecții, unguente și creme pentru uz topic.

Eficacitatea antibioticelor pentru diferite boli

Inițial, medicamentele antibacteriene cu spectru larg sunt prescrise de un medic pe baza simptomelor clinice.

Pe baza rezultatelor culturii bacteriologice, medicul curant poate corecta regimul de tratament prin înlocuirea ASD cu medicamente cu profil îngust.

• Pentru bronșită, Amoxiclav este cel mai eficient. În formele sale cronice, Levofloxacina este utilizată pentru ameliorarea inflamației.
• Dacă bănuiți că apare pneumonia, este prescrisă cefoxină sau ceftriaxonă.
• Dacă este identificat infecție fungică eficiență ridicată a cefalosporinelor de a treia generație.
• Principalele medicamente din terapie complexă sinuzitele sunt Cefuroxina sau Cefotaxima. În cazurile severe de boală, medicul poate prescrie un antibiotic puternic cu spectru larg Azitromicină sau Macropen.
• În tratamentul anginei, cefalosporinele de ultimă generație sunt recunoscute ca fiind cele mai eficiente.
• Cu complicații bacteriene ale gripei și alte infecții virale respiratorii acute, terapia cu Sumamed, Rulid, Avelox și Clarithromycin arată eficiență maximă.
• Cistita răspunde bine la tratamentul cu Unidox Solutab.

Utilizarea antibioticelor cu spectru larg în pediatrie

Prescripția primară a AShSD pentru copii este justificată și recomandabilă numai dacă există suspiciunea complicațiilor bolii sau a dezvoltării rapide a acesteia.

Schimbarea tratamentului cu medicamente vizate în mod restrâns trebuie făcută imediat după identificarea de laborator a agentului cauzal al bolii.

Cel mai adesea, un antibiotic cu spectru larg este prescris atunci când a forme acute bronșită, otită medie, sinuzită și rinită.

Utilizat în pediatrie:

Tratamentul copiilor cu antibiotice fără supraveghere medicală este inacceptabil! Chiar și cele mai bune antibiotice din noua generație, în caz de prescripție necorespunzătoare sau încălcarea regimului de dozare, pot dăuna corpului copilului.

Doar un medic va fi capabil să prescrie corect doza și durata cursului, să evalueze fezabilitatea luării acestuia și să cântărească toate riscurile.

Deci, conform mai multor studii, copiii care au luat antibiotice cu spectru larg în primul an de viață sunt mai susceptibili la dezvoltarea sindromului astmatic.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că antibioticele cu spectru larg ajută la vindecarea bolilor complexe și la menținerea sănătății numai cu abordarea corectă. Medicul trebuie să ia în considerare originea infecției, caracteristicile istoricului pacientului, greutatea și vârsta și caracteristicile individuale ale organismului.

Încercarea de a izola cel mai puternic antibiotic cu spectru larg, chiar și printre medicamentele de nouă generație, este absolut inutilă. Fiecare medicament are al său proprietăți farmacologice, are indicații specifice de utilizare, contraindicații, reactii adverseși nuanțele aplicației. În special, caracteristicile interacțiunilor medicamentoase cu alte medicamente implicate în terapia complexă.