Ce trebuie să știți despre tuse convulsivă la copii? Pediatrul vorbește. Tratamentul pertussis cu remedii populare

Tusea convulsivă este una dintre cele mai periculoase boli infecțioase ale copilăriei care necesită tratament urgent. Evoluția bolii și starea copilului depind în mare măsură de acțiunile corecte în timp util ale părinților.

Tusea convulsivă este o boală care afectează Căi aerieneși caracterizată printr-o tuse cu spasme. Agentul cauzal este tusea convulsivă, descoperită în 1906 de belgianul Bordet și de francezul Zhangu.

Cauzele tusei convulsive

Sursa bolii este o persoană infectată. Se transmit bacteriile pertussis de picături aeropurtate, dar în același timp sunt caracterizate de o rezistență scăzută, astfel încât este posibil să se infecteze numai cu un contact strâns prelungit.

IMPORTANT: Părinții, dacă este posibil, ar trebui să limiteze contactul copiilor lor care nu sunt vaccinați împotriva tusei convulsive cu tuse.

Cum se manifestă tuse convulsivă la copii? Semne

Cel mai important lucru este de a distinge în timp tuse convulsivă de răceala obișnuită.

Perioadă de incubație boala poate dura până la trei săptămâni, dar este adesea limitată la 5 până la 7 zile.

IMPORTANT: Special manifestari clinice boala în acest moment nu este observată, dar copilul este deja bolnav și este sursa răspândirii infecției.

Apoi vine perioada catarală, în care bacteriile se înmulțesc pe pereții căilor respiratorii. Clinica este nesemnificativă: copilul tușește, strănută, începe curgerea nasului, temperatura crește la 39 ° C.

Simptome de tuse convulsivă stadiul inițial la copii sunt similare cu simptomele infecțiilor virale respiratorii acute

Treptat, frecvența tusei crește, transformându-se în atacuri spasmodice. În același timp, secreția de spută încă nu are loc.

În timpul unui atac, copilul începe să se sufoce literalmente, așa cum tremurături de tuse nu-i permite să atragă aer în plămâni.

IMPORTANT: Cu astfel de spasme tensiune arteriala crește și, în consecință, sunt posibile mici hemoragii la nivelul capilarelor ochilor. frecvent noaptea, sunt adesea însoțite de vărsături și chiar de descărcare involuntară de urină și fecale.

Cu spasmele de pertussis, sângerarea în capilarele ochilor este posibilă

O astfel de clinică este vârful perioadei spasmodice. După aceea, frecvența atacurilor scade, tusea din „tuse convulsivă” se transformă într-una obișnuită, care este norma pentru ultima perioadă de rezolvare a bolii.

Copilul își revine, deși tusea poate dura încă 10-15 zile. Durata totală a bolii este de 6-8 săptămâni.

Tuse convulsivă: simptome la copii cu vârsta sub un an

La sugari, primele două perioade de tuse convulsivă sunt practic absente, ceea ce este caracteristic formelor severe de boală.

Deși crizele de tuse sunt mai scurte, " foamete de oxigen„Se observă în toate țesuturile și organele bebelușului. Prin urmare, tuse este adesea însoțită de pierderea cunoștinței, convulsii și stop respirator.

IMPORTANT: Dacă s-a întâmplat aceasta din urmă, este necesar să se inducă în mod artificial vărsături la copil apăsând pe rădăcina limbii. Acest lucru va ajuta la restabilirea procesului respirator.

Cum se răspândește tuse convulsivă la copii?

Bacteriile pertussis sunt microbi foarte capricioși. Acestea mor repede, astfel încât probabilitatea de infectare a copilului prin articole de uz casnic (jucării, vase, lenjerie) este minimă. Nu același lucru se poate spune despre contactul direct al copiilor între ei.

Copiii comunică, îmbrățișează, sărută - aceasta este o ocazie excelentă de a prelua agentul patogen transmis de picăturile din aer copil infectat.

Tusea convulsivă la copii se răspândește prin contact direct

IMPORTANT: Dacă un copil este bolnav de tuse convulsivă, este mai bine să faceți plimbări cu el departe de locurile de joacă și atracții. Deci, veți proteja ceilalți copii de infecții și copilul dumneavoastră de adăugarea unei infecții noi.

Tuse convulsivă: diagnostic la copii

Diagnosticați boala pe stadiu timpuriu- în perioada catarală - este foarte dificil, mai ales la copiii cu vârsta sub șase luni, deoarece tusea convulsivă este atipică.

Dacă copilul este neobișnuit tuseși stare generală de rău, trebuie sa fac analiza bacteriologică
Materialul pentru inoculare este luat cu un tampon curbat cu zidul din spate faringe și plasat în mediu Bordet-Zhangu (glicerină-agar din sânge de cartofi)
Lichidele de pertussis cresc în 72 - 96 de ore sub formă de mici colonii de consistență uleioasă cu un luciu metalic (precum picături de mercur)
De asemenea, puteți diagnostica boala reacție de imunofluorescență sau prin polimerază reacție în lanț permițând detectarea unui microb în tampoane de mucus nazofaringian

IMPORTANT: Confirmarea bacteriologică a diagnosticului de tuse convulsivă vă permite să izolați în timp util un copil bolnav de echipa copiilor și astfel să preveniți răspândirea ulterioară a bolii.

Când este testul pentru tuse convulsivă la copii?

Dacă copilul este bolnav și, conform istoricului, a fost în contact cu copiii care tuse, este timpul să faceți testul pentru tuse convulsivă:

Mai întâi trebuie să treci test general (clinic) de sânge. Este necesar pentru a determina prezența oricărei infecții în organism. Deoarece tusea convulsivă are o natură bacteriană, nivelul leucocitelor din sânge va crește, iar limfocitele vor prevala în formula leucocitelor, în timp ce restul indicatorilor nu se vor modifica semnificativ
Dacă boala se transformă în formă severă, atunci trebuie să treci analiza generală a urineiși analiza biochimică sânge pentru a identifica posibile complicații
De asemenea, este necesar să treci analiza generală a secrețiilor respiratorii- spută. Metoda constă în aducerea unei cupe deschise cu mediu nutritiv, pe care, la tuse, se așează picături de mucus care conțin agentul cauzal al infecției. Culturile sunt plasate într-un termostat la temperatura de 37 ° C timp de 2 - 3 zile
La fel de important teste imunologice ale secrețiilor de sânge și nazale. Această analiză determină conținutul de imunoglobulină M în sânge și de imunoglobulină A în mucusul nazal - anticorpi împotriva bacilului care provoacă tuse convulsivă.
În plus, înainte de începerea tratamentului, cultură bacteriană detectarea tusei convulsive la 3 până la 4 zile după test

Analiza generală sângele va dezvălui prezența tusei convulsive în corpul copilului

Cum se vindecă tusea convulsivă la un copil?

Deoarece tusea convulsivă este de natură bacteriană, puteți scăpa de ea numai cu ajutorul antibioticelor concepute pentru a trata diferite boli infecțioase ale tractului respirator:

eritromicină
rovamicină
tetraciclină
azitromicină
ampicilina

IMPORTANT: Tratament medicamente antibacteriene ar trebui să dureze cel puțin 10 zile.

În paralel cu tratamentul principal, trebuie să utilizați alți antitusivi. Dar trebuie să ne amintim că niciunul dintre siropuri nu va vindeca tusea, ci va ajuta doar să nu prindă o infecție secundară care se poate dezvolta pe fondul tusei convulsive: bronșită, pneumonie sau pleurezie.

Complicarea tusei convulsive la copii

Boala severă la un copil poate duce la consecințe negative pentru corp:

Scăderea stabilității capilare provoacă adesea sângerări nazale, hemoragii retinieneși, extrem de rar, în creier cu paralizie ulterioară a sistemului nervos central
Din cauza încălcării proces respirator eventual dezvoltarea patologiei în plămânii copilului
Prezența florei coccale în organism poate duce la dezvoltarea streptococului, stafilococului, pneumococului
Cazurile de dezvoltare nu sunt neobișnuite bronșită, pleurezie, pneumonie

Sângerările nasale sunt una dintre complicațiile tusei convulsive la copii

Ce se întâmplă dacă există suspiciunea de tuse convulsivă la un copil?

Cel mai important lucru nu este să intrați în panică, ci să consultați un medic în timp util și să faceți un test de sânge formula leucocitelor... După primirea rezultatului, medicul va vedea prezența bolii.

De asemenea, trebuie să transmiteți materialul pentru cultura bacteriologică, ale cărui rezultate vor arăta cu o precizie maximă prezența sau absența tusei convulsive în corpul copilului.

Tratamentul pertussis la copii cu medicamente și remedii populare

În majoritatea cazurilor, tratamentul pentru pertussis la copii are loc acasă. Cu toate acestea, dacă sugarii sunt bolnavi de până la șase luni sau dacă apare o complicație gravă a evoluției bolii la un copil mai mare, atunci este mai sigur să faceți tratament într-un spital.

IMPORTANT: Una dintre condiții importante tratamentul este regimul și dieta. Astfel de componente ale terapiei pot fi organizate cu ușurință acasă.

Mâncarea consumată de copil trebuie să fie completă și fortificată. Trebuie să mâncați des, dar dozat, deoarece specificitatea evoluției bolii poate provoca vărsături.

Una dintre condiții tratament de succes tuse convulsivă la copii - dietă

Sunt necesare plimbări lungi zilnice, dar departe de locuri aglomerate și cu atât mai mult copii. O ședere lungă a pacientului la rezervoare are un efect pozitiv.

IMPORTANT: Tratamentul simptomatic include administrarea de antipiretice (dacă temperatura copilului este peste 38 ° C), antibiotice prescrise de medicul curant, antitusive, sedative, siropuri pentru a îmbunătăți scurgerea sputei și inhalarea cu aminofilină.

Multe mame nu desconsideră și fonduri Medicină tradițională , reflectat în sfaturile bunicilor, soacrei, vecinilor și prietenelor.

Există o mulțime de opțiuni și rețete. Dar există încă ingredientele de bază pentru prepararea cocktail-urilor de tuse convulsivă - ceapă, usturoi, miere și lapte în combinații pe care copilul dumneavoastră le poate lua - iar boala va fi mai ușoară și probabilitatea infecției secundare va fi redusă la minimum.

Mierea și ceapa sunt principalele ingrediente rețete populare tratamentul tusei convulsive

Rețeta numărul 1. Așezați usturoiul tăiat (50g) și cimbru (30g) într-un recipient cu smalț, adăugați apă (0,5l) și puneți-l pe foc mic. Lasă bulionul să fiarbă bine, apoi scoate-l de pe foc, se răcește și se strecoară. Adăugați miere (250g) în partea lichidă și amestecați bine. Dați siropul copilului de 3-4 ori pe zi, 1 linguriță. după fiecare masă.

Rețeta numărul 2. Se fierbe o ceapă mare, se toacă mărunt și se amestecă cu miere într-un raport de 1: 1. În fiecare oră, oferiți copilului acest medicament în porții minime (1/4 - 1/6 linguriță).

Rețeta numărul 3. Se amestecă miere (150g) cu unt de casă (100g). Remediul este dat copilului de trei ori pe zi, 1 linguriță. după masă.

Rețeta numărul 4. Radeți rădăcina de hrean (100 g) și amestecați cu miere (100 g). Luați de două ori pe zi timp de 1 linguriță.

Rețeta numărul 5. Adăugați 5 căței de usturoi în laptele care fierbe (1 lingură) și fierbeți timp de 5-7 minute. Oferiți copilului acest bulion de mai multe ori pe zi. Lasă-l să bea cât poate.

Rețeta numărul 6. Se amestecă în proporții egale untși grăsime de porc. Adăugați usturoiul ras (3 căței la 100g de produs) și amestecați bine. Frecați pieptul și spatele copilului în absență temperatură ridicată.

Rețeta numărul 7. Tăiați rădăcina de lemn dulce (300g), fierbeți în lapte (1l) timp de 7-10 minute. Se răcește, se strecoară, se adaugă miere (2 linguri). Luați cald, de 3 ori pe zi, 1 linguriță.

Rețeta numărul 8. Ceapa se toacă mărunt (2 buc.), Se amestecă cu zahăr (2 linguri). Se lasă la infuzat peste noapte într-un recipient sigilat. Dimineața, încălziți amestecul și strecurați-l. Sirop de ceapă-zahăr ia 1 lingură. în timpul crizelor de tuse.

Video: Tratamentul tusei convulsive cu remedii populare

Prevenirea tusei convulsive

Tusea convulsivă afectează mai ales copiii. Infecția este transmisă de la pacienți prin picături aeropurtate.

IMPORTANT: Datorită rezistenței scăzute a bacteriilor tusei convulsive, rolul diferitelor obiecte care înconjoară pacientul este foarte nesemnificativ, prin urmare, nu are sens să se ia măsuri de dezinfectare.

Este necesar să se izoleze copilul infectat cât mai devreme și să se pună în carantină copiii în contact cu acesta timp de 14 zile de la momentul ultimei comunicări cu persoana bolnavă
De la sfârșitul anilor 1950, țările dezvoltate au fost vaccinate împotriva tusei convulsive cu bețe de pertussis ucise asociate cu difterie și toxoid tetanic(DTP)
Bebelușii sunt vaccinați de trei ori de la trei luni la fiecare 45 de zile. Apoi revaccinarea se efectuează la 18 luni

Vaccinarea - metoda de încredere prevenirea tusei convulsive

Deoarece bacteriile ucise sunt alergeni foarte puternici, acum sunt utilizate vaccinuri artificiale, care constau din componente individuale ale microorganismelor ucise, care sunt destul de suficiente pentru ca un copil să dezvolte o imunitate activă la tuse convulsivă.

Video: Tuse convulsivă - Școala Doctorului Komorowski

Bolile copilăriei cauzate de bacterii sunt periculoase și insidioase: sunt dificil de tratat și, de asemenea, provoacă diverse complicații care se poate agrava chiar și la vârsta adultă. Una dintre cele mai faimoase și periculoase infecții bacteriene este tuse convulsivă, care poate duce la complicații grave și la moarte. Din păcate, este destul de dificil să recunoaștem boala.

Caracteristici și simptome

Tuse convulsivă - acută infectie cu bacterii, care este extrem de contagios - probabilitatea de a se îmbolnăvi după contactul cu o tuse convulsivă bolnavă este de cel puțin 90%. Agentul cauzal este bacteria Bordetella Pertussis, care, intrând în organism prin căile respiratorii superioare, începe să elibereze o toxină puternică, provocând dezvoltarea bolii.

Perioada de incubație a bolii durează până la 14 zile, dar cel mai adesea este de aproximativ o săptămână. Încă din prima zi de apariție a simptomelor, copilul rămâne o sursă de infecție încă o lună, deși această perioadă se scurtează în cazul administrării de antibiotice.

Tusea convulsivă se caracterizează prin două etape.

Prima etapă (catarală) durează până la 14 zile. În această perioadă, tusea convulsivă este practic indistinctă de răceala obișnuită. Este posibil ca copiii cu vârsta peste cinci ani să nu aibă febră și curgerea nasului la început, astfel încât tuse convulsivă în stadiul catarhal este rar recunoscută.

tuse de lătrat foarte puternică cu inhalare și expirație afectată;
atacuri de tuse sufocantă, mai ales noaptea;
descărcarea sputei foarte vâscoase;
vărsături;
ton albastru al pielii, umflarea venelor din gât, cauzată de lipsa de oxigen în timpul unui atac.

Etapa paroxistică durează până la 6 săptămâni, iar în cazuri deosebit de severe - până la 2-3 luni, în tot acest timp copilul continuă să aibă crize de tuse.

A treia etapă tuse convulsivă se caracterizează printr-o scădere a intensității și frecvenței atacurilor de tuse și a normalizării stării generale, cu toate acestea, tusea poate apărea periodic pe parcursul mai multor luni și, uneori, ani.

La copiii sub un an, boala de tuse convulsivă este plină de următoarele complicații grave:

convulsii;
pneumonie;
sângerări nasale abundente;
hernii;
sufocare;
pierderea reflexelor și abilităților dobândite, encefalopatie.

Pentru a preveni dezvoltarea complicații graveși pentru a atenua cât mai mult evoluția bolii, se recomandă începerea tratamentului pentru tuse convulsivă la un copil cât mai devreme posibil.

Diagnostic și tratament

Insidiositatea tusei convulsive constă în similitudinea simptomelor sale cu ceilalți afectiuni respiratorii... Chiar și un medic nu poate determina cu exactitate imediat tuse convulsivă imediat, astfel încât semnele bolii sunt adesea confundate cu laringită sau bronșită. Singura modalitate de a diagnostica tusea convulsivă cu cea mai mare probabilitate este de a trece tampon nazofaringian pentru cultură și cercetare bacteriologică prin metoda PCR pentru a identifica agentul cauzal al bolii.

Tratamentul pentru pertussis la copii cu vârsta sub un an se efectuează numai într-un spital sub supravegherea unui medic, din moment ce este complex proceduri medicale... Copiii cu vârsta de trei ani cu boală necomplicată pot fi tratați acasă. Cu toate acestea, doar un medic poate decide cum să trateze tuse convulsivă la un copil.

Regimul de tratament pentru pertussis include de obicei următoarele:

antibiotice care vizează uciderea bacteriilor;
inhalarea cu abur cu eufilină;
medicamente antitusive;
agenți mucolitici;
sedative;
înseamnă că normalizează activitatea sistemului nervos;
mijloace pentru întărirea sistemului imunitar;
complexe de vitamine.

La numire droguri se iau în considerare simptomele pertussisului la copil, starea sa generală și prezența complicațiilor și numai după evaluarea tuturor acestor parametri se determină strategia terapiei.

Remediile vechi dovedite pot ajuta la ameliorarea stării unui copil cu tuse convulsivă. Când apar simptomele, tratamentul remedii populare destul de justificat și chiar eficient. Pentru a atenua atacurile de tuse, pentru a normaliza respirația și pentru a crește imunitatea, se recomandă următoarele rețete.

Infuzie de plante uscate de oregano, cimbru și flori de marshmallow în părți egale. Se prepară cu apă clocotită și se bea o lingură de mai multe ori pe zi.

Se amestecă ceapa sau sucul de usturoi cu miere, se ia o jumătate de linguriță de trei ori pe zi.

Fiert și răcit ulei de masline cu miere - luați o jumătate de linguriță de două ori pe zi.

Infuzie de usturoi tocat și fiert în lapte - luați 100 de grame de 3 ori pe zi.

Unt cu miere - luați o linguriță de trei ori pe zi.

Încercarea tratamentului cu remedii populare, în special la copiii cu vârsta sub trei ani, ar trebui să fie atentă pentru a preveni dezvoltarea reacțiilor alergice.

Atunci când eliminați boala, este important nu numai să știți cum să tratați tusea convulsivă la copii, ci și să urmați toate recomandările pentru a accelera recuperarea și a restabili imunitatea copilului. Când tratați tusei convulsive, ar trebui:

urma odihna la pat;
aerisiți bine camera, oferind aer proaspăt;
mâncați alimente lichide și curate în porții mici. Dacă crizele de tuse sunt însoțite de vărsături, copilul trebuie hrănit puțin;
consuma cat mai mult lichid, de preferat cald;
în cazul unui atac, asigurați-vă că copilul este în poziție verticală, cu capul înclinat înainte. Acest lucru va facilita trecerea mucusului și va preveni sufocarea.

Copiii cu tuse convulsivă, dacă participă Grădiniţă, sunt izolate timp de 3 săptămâni, iar grupul este pus în carantină timp de cel puțin 14 zile. În același timp, se ia un frotiu de la toți copiii pentru a identifica agenții cauzali ai tusei convulsive. Dacă, dintr-un anumit motiv, analiza nu a fost luată de la copil, trebuie să o faceți singur pentru a face față bolii înarmată complet.

Profilaxie

Singura metodă posibilă pentru prevenirea tusei convulsive astăzi este vaccinarea cu un vaccin special. Vaccinările salvează milioane de vieți de copii în fiecare an. Cu toate acestea, tendința în creștere de retragere a vaccinului de la începutul anilor 1990 a condus la focare și epidemii de tuse convulsivă în întreaga lume. Cu toate acestea, nu există alte modalități de protecție împotriva infecției: după ce a avut pertussis, copilul nu va primi imunitate pe tot parcursul vieții și poate fi infectat din nou. De asemenea, vaccinul împotriva tusei convulsive nu oferă o garanție de 100% că copilul nu se va îmbolnăvi, dar poate reduce riscul de complicații și deces la minimum.

Componenta pertussis este inclusă în următoarele vaccinuri combinate:

DPT (vaccin împotriva tusei convulsive, difteriei și tetanosului);
Infanrix (conține vaccin celular contra pertussis);
Pentaxim (conține vaccin celular antipoliotichis).

Simptome și tratamentul tusei convulsive

Tusea convulsivă este o boală a căilor respiratorii superioare cauzată de tuse convulsivă (Borde-Zhangu). Boala provoacă crize de tuse și catar acut al căilor respiratorii.

Tuse convulsivă: caracteristici

Odată ajunsă în organism, bacteria Bordetella pertussis produce toxine care se declanșează proces inflamator pe membranele mucoase ale laringelui și provoacă o tuse violentă, ruptură.

În clinici, luptă cu succes împotriva bolilor infecțioase cu ajutorul vaccinărilor. Vaccinările reduc numărul de cazuri, dar unii bebeluși încă nu pot evita infecția. Suficient consecințe serioase poate fi la copii cu vârsta de 2 ani: cu spasme de tuse, bebelușul se poate sufoca.

Tusea convulsivă moare și se împrăștie prin aer, dispare instantaneu atunci când este încălzită (radiații ultraviolete), atunci când se utilizează antibiotice precum „Eritromicina”, „Levomicetina” sau alți dezinfectanți.

În ciuda acestui fapt, boala se transmite prin picături aeriene prin strănut sau tuse și are trei etape.

Un pericol special este observat în perioada catarală (etapa inițială).

În țările în care vaccinările împotriva pertussis sunt mai puțin frecvente, au existat vârfuri de infecție vara și toamna. Este demn de remarcat faptul că mulți părinți semnează renunțarea la vaccinări, citând faptul că nu are niciun sens în ei. Acest factor a influențat dezvoltarea activă a bolilor din copilărie, crescând frecvența infecției de câteva ori.

Avantajul vaccinărilor împotriva tusei convulsive este că, dacă un copil este bolnav, va suferi boala mult mai ușor decât una nevaccinată. Un bebeluș care își revine imediat după naștere câștigă imunitate pe tot parcursul vieții.

Simptomele tusei convulsive la copii

Copii vârsta preșcolară foarte susceptibil la viruși din cauza slăbitului sistem imunitar... Microbii Bordetella pertussis se agață de mucoasa gâtului și se înmulțesc intens nu numai în laringe, ci și în plămâni și bronhii.

Laringele se inflamează, mucusul și formațiunile purulente se adună pe pereți, iar țesuturile afectate încep să se desprindă în timp. Procesul se numește necroză și nu poate fi oprit.

Pus obstrucționează lumenul bronhiilor, ceea ce poate duce la emfizem, inflamație acută, sau impregnarea țesutului pulmonar cu puroi. Uneori evoluția bolii devine cronică.

Organismul reacționează brusc la agentul cauzal al toxinelor din sânge, provocând accese de tuse uscată, care latră. Infecția este activă în primele șapte zile înainte de apariția simptomelor și la trei săptămâni după apariția tusei.

În timpul primei săptămâni asimptomatice, tuse convulsivă poate afecta un număr mare de persoane. Toxinele au Influenta negativa pe sistem nervos: fiind agățat de canalele nervoase din apropiere, bacilul bacterian provoacă greață și vărsături, convulsii, spasme, scade tensiunea arterială. Este imposibil să se dezvolte imunitate la tuse convulsivă. După ce s-a vindecat complet, o persoană se poate îmbolnăvi din nou după câțiva ani.

Ce simte pacientul:

Prima săptămână există letargie, apatie, pierderea poftei de mâncare (simptomele nu sunt mult diferite de răceala obișnuită);
Debitul nazal (observat chiar la început, apoi trece), umflarea membranei mucoase, roșeață a gâtului;
A crescut, dar nu căldură corp;
Tuse severă, lacrimă, care nu poate fi vindecată cu medicamente. Atacurile sunt mai grave noaptea;
Copilul devine plâns, iritabil;
Până la sfârșitul celei de-a 14-a zile, tusea se revarsă una după alta cu un sunet șuierător, uneori, care nu te lasă să respiri. În același timp, iese mucus și, uneori, chiar vărsături. În astfel de momente, copilul suferă foarte mult - fața se umflă și se înroșește din cauza tensiunii, limba iese. În această perioadă se pune un diagnostic precis.

Caracteristici: temperatura crește rar la 38 de grade, de cele mai multe ori se menține la nivelul 37-37,5. Tusea pare nesfârșită și te poate conduce la o frenezie. Mucusul care se acumulează în bronhii este de vină pentru tot.

Cum se vindecă tuse convulsivă la un copil

Dacă boala este greu de tolerat, iar bebelușul nu are nici măcar un an, este necesară spitalizarea obligatorie. Înainte de a prescrie medicamente, medicul bolilor infecțioase ar trebui să vadă rezultatele culturii mucoasei și ale secrețiilor de spută. Foarte des, o amenințare nu este detectată în sânge.

Injecțiile cu antibiotice sunt rareori prescrise, dacă vărsăturile nu scad sau boala a provocat complicații: hemoragie cerebrală, emfizem, bronhopneumonie, inflamație a urechii, laringită acută sau pleurezie.

Cand tratament la domiciliu prescrie antibiotice în siropuri, dar nu te grăbi să cumperi medicamente - dacă evoluția bolii este avansată, acestea vor fi ineficiente și pot provoca daune.

Antipsihotice și sedative poate reduce spasmele de tuse, dar trebuie prescrise doar de un specialist. Încercați să nu vă auto-medicați fără aprobarea medicului, mai ales, nu trebuie să recurgeți la metode cum ar fi conservele de muștar și încălzirea. Dacă este permis tratamentul la domiciliu, trebuie respectate liniile directoare standard:

Asigurați-vă că ventilați camerele;
Furnizați bolnavului legume și fructe. Alimentație adecvată, apa, băuturile din fructe, compoturile și fructele de pădure vă vor ajuta să vă recuperați mai repede;
Merge mai departe aer proaspat, dar de preferință fără contact cu copiii până la recuperarea completă;
Încearcă să îneci lumina prea puternică din cameră, irită ochii;
Frecarea este acceptabilă cufăr, exerciții de respirație, inhalare cu ierburi.

Tratamentul nu diferă mult de prevenirea răcelii.

Tratamentul tusei convulsive cu remedii populare

Dacă nu aveți un inhalator, utilizați metoda bunicii: fierbeți cartofii, respirați aburul fierbinte sau fierbeți un pahar de lapte, adăugați câțiva căței de usturoi tocați și beți lichidul. Un astfel de amestec te poate pune rapid în picioare.

- aceasta este boală acută natură infecțioasă, în care intoxicația moderată se manifestă în organism, catar acut al căilor respiratorii și, de asemenea, periodic apar atacuri de tuse convulsivă.

Bolile sunt cauzate de bacterii specifice Bordetella pertussis(așa-zisul tuse convulsivă , bagheta Borde-Zhangu ). Agentul cauzal are forma unui băț scurt cu capete rotunjite. În Mediul extern bacteriile sunt instabile, foarte repede agentul patogen pertussis moare în timpul procesului de uscare, când radiații ultraviolete atunci când se utilizează dezinfectanți. De asemenea, bacteriile sunt foarte sensibile la , , grupul tetraciclinelor .

Tusea convulsivă este răspândită astăzi în lume. Deci, în fiecare an, aproximativ șaizeci de milioane de oameni se îmbolnăvesc de această boală. În plus, tusei convulsive este adesea diagnosticată la rezidenții țărilor în care vaccinarea împotriva acestei boli a fost efectuată de mai mulți ani. Experții recunosc că tusea convulsivă este mai frecventă în rândul populației adulte, dar nu este întotdeauna detectată, deoarece boala se desfășoară fără crize de tuse convulsivă. Sursa de infecție a bolii este exclusiv o persoană: poate fi vorba de pacienți cu forme atât tipice, cât și atipice de tuse convulsivă, oameni sănătoși- purtători de bacterii. Cel mai mare pericol pentru alții din punct de vedere al infecției este prezentat de pacienți în stadiul inițial al bolii. Tusea convulsivă este transmisă de picături aeropurtate. Cel mai adesea, tuse convulsivă la copii se manifestă la vârsta preșcolară. O răspândire atât de largă a bolii este tocmai în aceasta grupă de vârstă apare din cauza lipsei unui nivel suficient de imunitate maternă. Dacă numărul copiilor vaccinați este mai mic de 30%, atunci în astfel de țări, incidența pertussisului este comparată cu situația din perioada de pre-vaccinare. Pentru această boală sezonalitatea nu este caracteristică, dar totuși în perioadele de toamnă și iarnă există o anumită creștere a numărului de cazuri.

Caracteristicile tusei convulsive

Infecția pătrunde în organism prin căptușeala căilor respiratorii. Microbii pertussis se atașează de celulele ciliate și, ulterior, încep să se înmulțească pe membrana mucoasă, fără a pătrunde în fluxul sanguin. În locul în care agentul patogen a pătruns, începe inflamația, secreția de mucus devine mai pronunțată, funcționarea aparatului ciliar al celulelor epiteliale este inhibată. Mai mult, ulcerația are loc pe epiteliul căilor respiratorii și se manifestă necroză focală .

Cele mai vizibile procese patologice se manifestă în bronhii și bronșiole. Datorită blocării lumenului bronhiilor mici cu dopuri mucopurulente, pacientul se dezvoltă, atelectazie focală ... Datorită iritării receptorilor căilor respiratorii, pacientul este îngrijorat în mod constant de tuse. După vindecarea tusei convulsive, imunitatea pe tot parcursul vieții nu se dezvoltă, astfel încât o persoană se poate îmbolnăvi din nou. O situație similară se observă în cazul vaccinărilor împotriva pertussis.

Având în vedere că tusea nu apare imediat după infecție și înainte de apariția unei tuse caracteristice, tusea convulsivă este foarte dificil de distins de alte boli infecțioase, în primele zile, purtătorii infecției pot infecta pe alții.

Simptome de tuse convulsivă

În cazul infecției cu pertussis, perioada de incubație poate dura de la 2 la 14 zile, dar cel mai adesea durează aproximativ șapte zile. În perioada catarală, de la care începe tuse convulsivă, simptomele apar imediat. stare generală afectiuni. Pacientul se plânge de curgerea nasului, tuse, temperatura subfebrilă... În timpul dezvoltării bolii, tuse convulsivă eliberează toxine care acționează asupra sistemului nervos, iritând receptorii nervoși ai membranei mucoase ale căilor respiratorii. Prin urmare, funcționează reflex de tuse, iar persoana suferă de crize ale tusei convulsive caracteristice. Uneori procesul afectează și centre nervoase situat în apropiere. Apoi, reacția la o astfel de iritație poate fi vărsăturile, care apar în principal după un atac de tuse, tulburări vasculare, tulburări nervoase care se manifestă ca convulsii.

Dacă un copil dezvoltă tuse convulsivă, simptomele bolii devin treptat mai variate. Deci, un copil bolnav prezintă iritabilitate, devine plin de chef. Tusea espasmodică apare la sfârșitul celei de-a doua săptămâni a bolii. O tuse convulsivă se caracterizează printr-un debut ascuțit, brusc. În primul rând, există o serie de șocuri de tuse, apoi copilul inspiră aer cu un sunet șuierător, după care apar din nou șocuri de tuse convulsive. În timpul unui atac, astfel de cicluri pot fi de la două la cincisprezece. Când atacul se încheie, există o eliberare de spută vâscoasă vâscoasă și, în unele cazuri, este continuată de un atac de vărsături. În timpul atacului, copilul bolnav este foarte agitat, fața lui devine cianotică, venele din gât se extind, ochii lui pot deveni sânge, limba i se scoate din gură. Uneori, în procesul de tuse se dezvoltă și se oprește respirația. Astfel de atacuri durează aproximativ patru minute și se repetă uneori de cinci până la cincizeci de ori pe zi, în funcție de cât de grea este tusea convulsivă. Simptomele bolii sunt observate timp de aproximativ trei până la patru săptămâni, apoi numărul de atacuri zilnice scade, iar tusea devine frecventă. Pertussis la copii continuă încă câteva săptămâni, dar atacurile de tuse convulsivă nu mai sunt observate.

În același timp, la adulții cu tuse convulsivă, nu apare o tuse convulsivă. Tusea convulsivă trece ca. , în care există o tuse persistentă persistentă. În același timp, temperatura corpului nu se schimbă, persoana se simte satisfăcătoare. Tusea convulsivă la copiii care au fost vaccinați este de obicei latentă.

Diagnosticul tusei convulsive

Pentru a stabili diagnosticul corect în perioada catarală a tusei convulsive, este necesar să se efectueze studii bacteriologice. Astfel de studii, de regulă, sunt numite după studierea datelor epidemiologice de către un specialist. Deci, baza numirii unor astfel de teste poate fi contactul recent al pacientului cu un pacient cu tuse convulsivă, absența vaccinările necesare etc. În același timp, dacă pacientul se manifestă deja tuse spasmodică, atunci diagnosticul de tuse convulsivă este mult mai ușor. Dar atunci când face un diagnostic, medicul trebuie să acorde atenție faptului că tuse similară se potrivește în unele cazuri la pacient și din alte motive care nu sunt asociate cu tuse convulsivă. Deci, uneori apare o tuse similară cu infecție cu adenovirus , pneumonie , mononucleoza infectioasa , în prezența tumori maligne care comprimă căile respiratorii. De asemenea, se întâmplă ca tusei convulsive să fie atipice, adică atacurile caracteristice de tuse să nu apară deloc. Acest curs al bolii este tipic pentru pacienții adulți, precum și pentru copiii care au fost vaccinați.

Există o metodă principală pentru determinarea diagnosticului în acest caz Este izolarea de laborator a agentului patogen pertussis. În același timp, cu cât materialul pentru cercetare este luat mai devreme de la pacient, cu atât este mai mare probabilitatea de a obține rezultate pozitive... Materialul pentru cercetare este preluat din nazofaringe. De asemenea, pentru a lua material pentru cercetare de la un copil, o cutie Petri cu un mediu nutritiv este instalată în fața unui pacient cu tuse. După ce a prins câteva tuse, ceașca este transportată la laborator într-un termostat.

Astăzi este, de asemenea, adesea folosit imunoanaliză enzimatică care permite detectarea anticorpilor din ser și mucus nazofaringian. Este important să se diferențieze tusea convulsivă în perioada catarală de infecțiile respiratorii acute, și în perioada în care apare o tuse spasmodică, de bolile care se caracterizează și prin tuse persistentă, absența febrei și semne de intoxicație.

Tratamentul tusei convulsive

Este important ca tratamentul tusei convulsive severe să se efectueze exclusiv în spital. Spitalizat în obligatoriu copiii sub un an, deoarece în timpul atacurilor de tuse încetează adesea să respire. Pentru o terapie completă, este necesar să se asigure conditii specialeîn secție: este necesară o ventilație bună, umidificarea aerului. Tratamentul tusei convulsive la copii pruncie asigură amplasarea lor într-o cameră liniștită întunecată. Copilul nu trebuie deranjat des, deoarece orice iritant poate provoca o tuse foarte puternică. Dacă boala la copiii mai mari dispare formă ușoară, atunci puteți face fără repaus la pat. Prin urmare, în acest caz, este posibil să se trateze boala fără spitalizare. Trebuie avut grijă ca copilul să fie în aer curat cât mai mult timp posibil, deoarece practic nu există atacuri de tuse.

Mesele ar trebui să fie organizate astfel încât copilul să primească alimente des și în porții mici. Dacă atacurile de vărsături deranjează pacientul în mod constant, atunci medicul vă prescrie administrare intravenoasă lichide. Este foarte important ca mucusul să fie aspirat din faringe la sugari. Tot pentru copii vârstă fragedăîn condiția hipoxiei severe, se prescrie oxigenoterapie. Pentru aceasta, pacientul este ținut într-un cort special de oxigen.

Copii mici cu curs sever tuse convulsivă și, în caz de complicații ale bolii, este adesea prescris un curs de antibiotice. În stadiul cataral, eritromicina este adesea utilizată pentru tratarea tusei convulsive.

În cursul tratamentului pentru tuse convulsivă, este introdusă și o tuse anti-convulsivă specifică. ... Trebuie administrat intramuscular timp de trei zile.

Medicamentele care au efecte antitusive și sedative nu trebuie utilizate deloc sau trebuie să le tratați cu mare prudență. Mijloacele care provoacă tuse, de exemplu, băncile, tencuielile de muștar, nu ar trebui utilizate deloc.

Dacă pacientul are un stop respirator, căile respiratorii trebuie curățate foarte repede prin aspirarea mucusului din ele și ventilație artificială plămânii.

Procesul de vindecare, chiar și atunci când se iau antibiotice, durează destul de mult. Un pacient cu tuse convulsivă trebuie izolat timp de 25 de zile de la debutul bolii, dacă rezultă două cercetarea bacteriologică au fost negative. Dacă nu se efectuează astfel de cercetări, izolarea ar trebui să dureze cel puțin treizeci de zile.

Există, de asemenea, remedii populare care sunt folosite pentru ameliorarea tusei convulsive. Acestea sunt comprese de usturoi și miere, care se pun pe piept, decocturi de ierburi (planta de cimbru, rădăcini de primăvară, flori de soc, fructe de anason, muguri de pin, frunze de stâlp, plante de oregano etc.).

Doctorii

Medicamente

Prevenirea tusei convulsive

Ca un demn de încredere profilacticîmpotriva tusei convulsive se folosește vaccinare ... Astăzi se folosesc mai multe tipuri , vaccinarea începe la vârsta de trei luni. După un ciclu de vaccinare de trei ori (intervalele dintre vaccinări sunt de o lună și jumătate), după aproximativ doi ani, se efectuează revaccinarea. Potrivit experților, vaccinarea poate preveni boala în aproximativ 70-80% din cazuri. Și la copiii care au primit vaccinul și s-au infectat cu boala, tuse convulsivă este ușoară.

daune serioase

Crize de epilepsie

Dieta, nutriție pentru tuse convulsivă

Lista surselor

Petrova MS, Sigaeva L.A., Antonova N.A. Tuse convulsivă (clinică, diagnostic, tratament): Instrucțiuni... M.; 1993.
Timchenko V.N., Babachenko I.V., Tseneva G.Ya. Evoluția infecției cu pertussis la copii. SPb.: ELBI-SPb, 2005.
Gracheva N.M., Malyshev N.A., Petrova M.S., Popova O.P., Borisova O.Yu., Kelly E.I., Abramova E.N. Tuse convulsivă (clinică, diagnostic, tratament): recomandări metodice. M.; 2009.
Volodin N.N., Degtyareva M.V., Dimitryuk S.V. și alt Manual de imunoterapie pentru practicant. M.: Editura „Dialog”, 2002.

Este cel mai mult trăsătură caracteristică este spasmodic paroxistic. Copiii de vârstă preșcolară se îmbolnăvesc mai des. Această infecție este deosebit de periculoasă înainte de vârsta de 2 ani.

Cauzele bolii

Sursa infecției este doar o persoană (pacienți cu forme tipice și atipice tuse convulsivă, precum și purtători de bacterii sănătoși). Pacienții sunt deosebit de periculoși în stadiul inițial - de la 1 la 25 de zile de boală. Perioada de incubație este în medie de 7-14 zile (maxim - 3 săptămâni).

Simptome de tuse convulsivă

Boala durează aproximativ 6 săptămâni și este împărțită în 3 etape: stadiul prodromal (cataral), paroxistic și convalescent.
Perioada prodromală este de obicei de 1-2 săptămâni, există curgerea nasului, strănut, ocazional o creștere moderată a temperaturii și tuse, care nu este ușurată de antitusive. Până în a 3-a săptămână, tusea se intensifică, capătă o formă paroxistică, mai ales noaptea și boala se transformă într-o perioadă paroxistică. De la 3 la 4 săptămâni, există o tuse spastică tipică cu eliberare de spută mucoasă vâscoasă. În timpul unui atac de tuse, fața pacientului devine roșie, limba iese în afară, este posibilă traumatizarea frenului limbii, uneori apar hemoragii sub membrana mucoasă a conjunctivei ochiului.
Trebuie reamintit faptul că sugarii nu au atacurile tipice de tuse. În schimb, după câteva șocuri de tuse, acestea pot experimenta stop respirator pe termen scurt, care poate pune viața în pericol.
În stadiul de recuperare, paroxismele de tuse devin mai puțin frecvente și mai puțin severe, pacientul se simte mai bine. Tusea paroxistică poate reapărea în câteva luni; de regulă, este provocată de ARVI.

Complicații

Cel mai complicații frecvente este cauzată de tuse convulsivă sau de o infecție bacteriană secundară. Mai ales dificilă, cu mortalitate semnificativă, tuse convulsivăîncasează la copiii din primele luni de viață.

Ce poti face
Dacă bănuiți că tuse convulsivă, ar trebui să vă adresați imediat unui medic. Asta e periculos infecţie iar tratamentul trebuie efectuat sub supraveghere medicală.
Copil bolnav (mai ales vârsta mai mică) se recomandă asigurarea unei odihni maxime, deoarece expunerea la stimuli externi poate provoca un nou paroxism de tuse. Pentru copiii mai mari cu forme ușoare odihna patului bolii nu este necesară. Evitați influențele care provoacă tuse (tencuieli de muștar, bănci). Se recomandă ca pacientul să rămână în aerul proaspăt și aerisirea frecventă a spațiilor.

Ce poate face un medic

Diagnosticul pertussis se bazează pe date și rezultate clinice și epidemiologice cercetări de laborator(izolarea agentului patogen sau a antigenelor acestuia în culturile de mucus din faringe, determinarea anticorpilor împotriva antigenului toxinei pertussis în ser prin ELISA, reacția de microaglutinare a latexului în probele de salivă ale pacienților). Spitalizarea pacientului este necesară numai în cazuri severe... Baza tratamentului este făcută de antibiotice din grupa macrolide.

Prevenirea tusei convulsive

Singurul remediu de încredere prevenirea specifică tuse convulsivă este o vaccinare. Pertusisul cu celule întregi a fost creat și autorizat pentru prima dată în Statele Unite în 1914. Cu ajutorul său, a fost posibilă reducerea dramatică a incidenței și severității tusei convulsive.
Conform calendarul național Vaccinări Vaccinarea împotriva tusei se efectuează de trei ori la 3, 4,5 și 6 luni, cu o singură revaccinare la vârsta de 18 luni. În Rusia, împreună cu cea internă Vaccin DPT(Vaccin adsorbit împotriva difteriei-tetanosului), se înregistrează analogi străini - Tetrakok și.