Lucrarea de organe digestive la o vârstă fragedă are caracteristici specifice proprii și, prin urmare, nu fiecare specialist implicat în tratamentul pacienților adulți nu poate diagnostica cu precizie și să aleagă cel mai bun mod de a trata bolile tractului gastrointestinal la un copil. Detectarea și tratamentul bolilor organelor digestive din copil este angajată gastroenterologul pentru copii. Un gastroenterolog cu înaltă calificare poate recunoaște și desemna un curs de tratament al unor astfel de boli ale tractului gastrointestinal la un copil, cum ar fi gastrita, sigmoida, esofagita, hepatita, bolile peptice (ulcere duodenale, stomacul), duodenita, colita și altele.
Cea mai mică preocupare cu privire la arderea și durerea în tractul gastrointestinal din copil trebuie să vă avertizeze - un tratament eficient fără posibila complicații ale bolilor sistemului digestiv depinde de inadecvarea bolii într-un stadiu incipient de dezvoltare.
Gastroenterologul pentru copii Asigurați-vă că ați inspectat copilul dacă au apărut următoarele simptome:
1. Vărsături, greață, centură, arsuri la stomac
2. Încălcarea procesului de defectare
3. Dureri abdominale cronice
4. Deprecierea apetitului
5. Sângerarea organelor digestive
6. Miros neplăcut de gură
7. Încălcarea scaunelor (diaree, constipație, scaun instabil)
8. Declinul greutății
Gastroenterologul pentru copii El examinează copilul, aude plângerile și va face colectarea anamnezei asupra dezvoltării copilului, va afla particularitățile posibilei tratamente anterioare a bolilor și caracteristicile modului de alimentare. Apoi gastroenterologul va prescrie sondaje suplimentare și diagnostice: fecale pentru coprologie, disbacterioză, carbohidrați,
analiza generală a sângelui,
examenul cu ultrasunete (ultrasunete) al organelor sistemului digestiv,
dacă este necesar, trimiteți un copil la inspecție de către alți specialiști pentru un diagnostic mai precis.
Mai jos sunt informații despre boli principale ale organelor sistemului digestiv la copiii care dezvăluie gastroenterologul pentru copii Și apoi prescrie un curs de tratament:
Cum să recunoaștem simptomele bolilor din tractul gastrointestinal în apropierea copilului?
Durerea din burtă în copilul pieptului se manifestă prin pachet cu picioarele, anxietate frecventă, împiedicând picioarele la stomac, plâns puternic. Tumia de la copil poate fi densă, umflată considerabil și poate publica sunete specifice: transfuzie și rumbling. Copilul în același timp este plin, se aprinde puternic, măcinarea.
Durerea în burtă în copil poate apărea datorită acumulării de gaze, colice puternice (spasme intestinale spontane), ceea ce duce la o defalcare a somnului și o scădere a apetitului.
Un gastroenterolog cu experiență de copii va determina motivele apariției simptomelor bolilor organelor digestive din copil. Cauzele pot fi diferite:
1. Imaturitatea totală a sistemului digestiv într-o caracteristică infantică a fiecărui copil la o vârstă fragedă (colice frecventă și acumularea de gaze - fenomene destul de normale pentru copiii complet sănătoși până la vârsta de 4 luni)
2. Dysbioza intestinală
3. Insuficiență lactomată din cauza imperfecțiunii sistemelor enzimatice din corpul copilului
Intoleranța la lactoză este un fenomen destul de comun pentru copiii de până la 1 an. Lactoza (sau zahărul din lapte) este conținut în produse lactate fermentate, laptele matern, lapte de vacă și amestecuri de lapte pentru copii. Alăptarea lactozei de rupere a enzimei (lactază) în corpul sugarului duce la o tolerabilitate slabă a alimentelor lactate și la absorbția slabă a lactozei (intoleranța la lactoză).
Deficitul de lactază pentru copii se poate dezvolta atât din cauza predispoziției ereditare, cât și în contextul disbiozei intestinale sau a imaturității enzimatice generale. Simptomele de intoleranță la lactoză într-un copil nou: durerea în burtă în timpul sau după hrănire, scaunul lichid (și chiar spumos) (mai mult de 10 ori pe zi), înflorirea bursei și scăderea în greutate. După sondajul copilului, gastroenterologul pentru copii poate da o direcție pentru eliberarea fecalelor pentru carbohidrați pentru a confirma diagnosticul.
În întreruperea echilibrului microflorei intestinale cu dominația în curs de dezvoltare a bacteriilor patogene în tractul gastrointestinal, funcționarea sistemului digestiv este perturbată și disbacterioza începe la copii. Analiza fecalelor pe disbacterioză (studiu intestinal microflora) vă permite să efectuați cu precizie un diagnostic și să atribuiți un tratament adecvat pentru a corecta microflora intestinală și pentru a restabili sănătatea sistemului digestiv în copil.
De multe ori La gastroenterologul pentru copii Copiii cu dureri de stomac ascuțit periodic care nu sunt legate de boli ale organelor digestive. Copilul se plânge de durere abdominală după șocuri transferate, stres psiho-emoțional. Acestea sunt așa-numitele dureri neurotice la copii. După examinare, gastroenterologul vă poate sfătui să vă consultați cu un neurolog al copiilor, un psiholog al copiilor, precum și cu un cardiolog - durerea în abdomen poate face parte din distonia vegetal-vasculară.
De ce un copil rănit o burtă? Cele mai frecvente cauze ale încălcării sistemului digestiv la copii cu care se confruntă gastroenterologul pentru copii În practica de vindecare:
1. Overbid
Se găsește adesea la copii foarte mici. Îți negliți vreodată chad-ul în aditiv? Nu fi surprins dacă ceva timp după supraîncălzire a copilului începe să se plângă de durerea din burtă, el apare letargie, apatie, greață ușoară.
Dacă sa întâmplat acest lucru, puneți copilul în pat și dacă a izbucnit, hai să bem o cârpă mică. Pregătirile enzimatice pot facilita considerabil statul, dar pot fi date numai după consultarea cu un medic de copii!
Și cel mai important - încercați să învățați un copil la alimente moderate!
2. Colic (spasme intestinale spontane)
Dacă copilul este complet mic (câteva luni de la natură), atunci colica provoacă de obicei aerul asamblat în intestin.
Manifestările lui Colic într-un copil - copilul plângând greu pentru o lungă perioadă de timp după mâncare.
Ceea ce trebuie să faceți - dacă hrăniți copilul cu un sân, asigurați-vă că el captează gura nu numai mamelonul, ci și aregol în jurul lui. Încercați să utilizați numai produse ușor de dezactivat. Și dacă bebelușul dvs. este pe nutriția artificială, consultați un medic pentru copii pentru a ridica o nutriție adecvată pentru copii (amestec) pentru un copil.
Prevenirea: Păstrați copilul vertical ceva timp după hrănire, până când vine aerul în exces din intestin.
3. Pointing
Ar trebui să alertați prea rare golirea intestinală într-un copil (doar de câteva ori pe săptămână), precum și apariția durerii periodice în burtă și meteorism frecvent.
Ce trebuie să faceți: asigurați-vă că reduceți copilul la examinare La gastroenterologul pentru copii . Constipația poate fi o consecință a tulburărilor funcționale ale pancreasului sau a glandei tiroide, precum și ficatul. Dar astfel de motive nu se găsesc adesea și în majoritatea cazurilor este suficient pentru a schimba stilul de viață și dieta copilului. Să facem un copil mai multe produse care activează perfect munca intestinală, susținând echilibrul microflora - laptele acidofil, iaurts cu bifidobacterii, kefir și fructe uscate (conducere, prune, stafide) și legume în brânză și formă fiartă (morcovi, sfecla, mere, roșii).
Publicii într-un copil poate fi, de asemenea, o consecință a deshidratării corpului - haideți cât mai mult posibil lichidul (sucuri, suc, compot).
Cea mai bună modalitate de a combate constipația într-un copil este o dietă completă, consumând cât mai mult lichid și merge mai mult în aerul proaspăt.
4. SCOP BACTERIA
Unele dintre cele mai frecvente bacterii care cauzează boli ale sistemului digestiv sunt Salmonella și Shigella.
Simptomele salmonelozei la un copil - temperatură ridicată, diaree, diaree, vărsături, stomac.
Ce să fac? Asigurați-vă că ați arătat copilului medicului copiilor să clarifice diagnosticul. De obicei prescrie tratament cu antibiotice. Tratamentul începe cu utilizarea de sorbenți - carbon activat, Sillard, Smekt.
Cu ShGelloza (dizenterie), copilul are temperatura corpului copilului până la 38-39 de grade, un scaun apoasă apare cu un amestec de mucus și sânge, dorința dureroasă de defecare.
Ce să fac? Asigurați-vă că luați copilul pediatru pentru examinare. Cu dizenterie, medicamentele antibacteriene sunt de obicei prescrise. Este necesar să se ofere o soluție salină de glucoză și când copilul devine mai bun - înlocuit de ea cu o soluție slabă de ceai nevăzut. Dieta cu dizenterie - cutii de aburi, cereale, mere coapte. Lăsați fructele, fructele și legumele (îngrijirea bine).
5. Bolile virale
Un grup destul de divers de microorganisme patogene - enterovirusurile conduc la o tulburare de stomac la un copil.
Enterovirus diaree. Absolut orice copil se poate îmbolnăvi, luând o jucărie murdară în gură sau vorbind cu un coleg infectat. Tipherovirus diareea este de obicei bolnavă sub vârsta de 4 ani. Simptome - o creștere a temperaturii de până la 38 de grade, tuse, nasul așezat, doare gâtul. Cu simptome de diaree, specificați doza de medicamente antiinflamatice din pediatrul și schema de tratament. Lăsați copilul să bea cât mai mult lichid posibil. Să se angajeze în imunitatea copilului.
O altă boală cauzată de un anumit tip de enterovirus este hepatita A la un copil. Infecția este transmisă prin elemente de igienă personală, infectate cu mâncăruri, apă de sub robinet (dacă copilul a măturat apă brută). Simptomele - Temperatura este în creștere gravă, copilul este chinuit de greață și dureri abdominale ascuțite. Scaunul este decolorat, iar urina devine galben închis. Jaggilitatea proteinelor oculare se manifestă, apoi - fețe și apoi întregul corp (semne de icter infecțios).
Când hepatita A, copilul va trebui să se culce de ceva timp în spital. Dieta cu supe de hepatită A - legume, carne dietetică (iepure, curcan, carne de pui), feluri de mâncare de la legume fierte, fierte și crude.
Cel mai bun remediu pentru hepatita A este o vaccinare. Învățați copilul Există doar fructe mobile și spălați-vă bine brațele înainte de a mânca.
6. Criza acetomonică
Cauzele apariției sunt mese incorecte, o suprasolicitare frecventă, accent pe distanțe lungi - stres sever pentru un corp de copii, ceea ce duce la producerea excesivă de corpuri de cetonă în sânge (acid acetonacetic și acetonă).
Simptome - Copilul se lacrimă adesea alimente digerabile, cu un amestec de bilă. Se pare că temperatura se ridică, durerea abdominală severă. Gura copilului miroase ca acetonă.
Asigurați-vă că luați copilul la examen la gastroenterologul pentru copii Pentru a clarifica diagnosticul. La fiecare cinci minute, să dăm un copil de-a lungul unei lingurițe de soluție a apei minerale regală sau alcalină fără gaz. Faceți o clismă cu curățare intestin (2 lingurițe de sodiu pe 200 de grame de apă). Lăsați copilul sorbent (Polisorb, Smekt, Sillard). Dieta - pentru câteva zile, dați cerealelor pentru copii, biscuiți, frecat supe de legume.
Dieta completă și eliminarea situațiilor stresante vor împiedica repetarea bolii copilului cu criza acetronomică.
Analize și diagnosticare care numește gastroenterologul pentru copii :
1. Testele Calatului pentru carbohidrați, disbacterioză, coprologie
2. Testul de sânge biochimic
3. Diagnosticul pancreasului și ficatului
4. gamma-glutamiltransferază, aspartaminotransferază, proteinogramă (fracțiuni de proteină), glicoproteină alfa-1-acru, bilirubină comună, antitripsină, colinesterază etc.
5. Studiu ultrasonic (ultrasunete) Cavitate abdominală
În lumea noastră modernă, viața multor oameni are loc în grabă. Toată lumea este cunoscută unei astfel de imagini: gustări în mișcare, folosirea alimentelor dăunătoare, mâncând uscat. Se pare că nimic special, dar un astfel de mod de putere poate duce la gastrită și alte boli ale tractului gastrointestinal. Și, prin urmare, doctorul gastroenterolog astăzi este unul dintre experții frecvent vizitați în rândul tinerilor și o generație de adulți.
Cu câțiva ani în urmă, o astfel de profesie a fost destul de nerevenită și chiar și astfel de policlinici erau, unde nu era un astfel de doctor. Astăzi, gastroenterologul se află în fiecare clinică și spital, veți putea să vă sfătuim cel mai bun specialist cu meds.ru, dar să ne dăm seama ce fel de doctor și care este abordarea lui pentru a vă trata boala?
Astăzi, un gastroentinolog specialist poate avea diferite specializări. Cele mai frecvente sunt considerate după cum urmează:
- Gastroenterologul pentru copii lucrează cu pacienții de la naștere la 18 ani. Adesea motivul apelului la acest medic este o anomalie în dezvoltarea organelor gastrointestinale.
- Chirurgul gastroenterolog lucrează cu pacienții de diferite vârste. Contactați-l în etapele de funcționare atunci când este necesară intervenția chirurgicală. Cel mai adesea, el este angajat în astfel de operațiuni: îndepărtarea vezicii biliare, oprirea sângerării interne, rezecția pereților tubului digestiv.
Cu toate acestea, există alte secțiuni în gastroenterologie care se referă la organismele individuale. Acestea includ următorul focus îngust:
- Hepatalogii lucrează cu boli ale ficatului, vezicii biliare și tractului biliar. Unul dintre diagnosticele frecvente cu care hepatita (A, B, C) este tratată la acesta.
- Un procolog este angajat în boli ale rectului (hemoroizi, oncologie, balene coccycice, paraproatită). Această specialitate a apărut doar câțiva ani în urmă datorită circulației frecvente a pacienților. Până de curând, coloprogologii au fost angajați în aceste probleme.
- Coloproktologul lucrează cu schimbări în orice fel de intestin și rect. Principalul mod de a diagnostica această specializare poate fi numit teste.
Dacă nu știți ce doctor să contacteze aceste sau alte plângeri, trebuie să vă întoarceți la terapeut, care după inspecție va scrie direcția către specialistul îngust.
Ce organisme tratează un gastroenterolog
Când o persoană începe să rănească stomacul, primul lucru pe care îl întreabă ca o întrebare: Ce să mergem la recepție? Trebuie să căutați ajutor unui gastroenterolog, care ascultă pacientul și determină diagnosticul său. Astfel, se poate spune că medicul acestui profil este angajat în tratamentul tuturor organelor care participă la digestie. De asemenea, gastroenterologul tratează acele corpuri digestive în care nutrienții care se încadrează împreună cu alimentele.
Pentru a vă întoarce la acest medic, încălcând astfel de organe:
- stomac;
- ficat;
- esofag;
- pancreas;
- intestine;
- căi biliare;
- duoden;
- vezica biliara.
În funcție de specializarea gastroenterologului, pe care medicul le tratează, depinde de diagnosticele cu care se adresează adesea pacienții.
Cauzează apel la gastroenterolog
Motivele pentru care pacienții caută ajutor acestui specialist poate fi cel mai diferit. Dar cele mai frecvente pot fi numite următoarele:
- boli ale stomacului (ulcere, polipi, gastrită, pulpiță, oncologie);
- diagnostice de splină (abcese, tumori de chisturi);
- boli ale vezicii biliare (colecistită, dischinezie a tractului biliar);
- hepatită;
- boli esofagiene (hernia, vene varicoase, ezofagită, diverticul, boală reflexă);
- diagnostice pancreatice (fibroză chistică, pancreatită).
În plus față de toate acestea, gastroenterologul lucrează cu orice patologii intestinale, ele includ colită, boala Crohn, sindromul intestinului iritabil. Dacă ignorați motivele descrise mai sus și nu contactați gastroenterologul, atunci complicațiile sunt puțin probabil să fie evitate. Cea mai gravă consecință a diagnosticului non-dolly poate fi numită o tumoare.
Foarte des, pacienții pun o astfel de întrebare: "Ce doctor tratează gastrita?" Din moment ce acest diagnostic este unul dintre cele mai frecvente. Reabilitarea acestei boli este angajată într-un gastroenterolog.
Cum tratează gastroenterologul
Metodele de tratare a acestui medic sunt în principal dependente de tipul bolii. Inițial, medicul participant conduce o inspecție primară și ascultă plângerile pacientului de a-și prezice diagnosticul. Nu mai puțin important în formularea și istoria bolii pacientului. Apoi, specialistul oferă indicații diferite pentru a confirma sau respinge diagnosticul preliminar.
Pentru a determina diagnosticul exact, pot fi necesare astfel de măsuri de diagnosticare:
- Cavitatea abdominală cu ultrasunete;
- gastroscopie;
- ADN - diagnosticare;
- FGDS;
- test de sânge, urină, fecale, suc gastric;
- urografie.
Numai după aceea că medicul poate folosi diferite tehnici pentru tratamentul pacientului. Cele mai frecvente metode de recuperare includ:
- tratamentul medicamentelor;
- fitoterapie;
- etnoscience;
- schimbarea zilei.
Când vine vorba de cazuri lansate, toate aceste tehnici vor fi inutile - intervenția chirurgicală este necesară. Uneori, comportamentul operațiunii este singura șansă de recuperare. Dar găsirea unui specialist bun nu este ușor.
Dacă copiii sunt adresați acestui specialist, atunci cel mai adesea cauza acestui lucru este disbabilioza. În acest caz, medicul poate scrie o direcție pentru sânge, urină și fecale. În unele cazuri, este necesară radiografia sau ultrasunetele.
Când să vizitați gastroenterologul
Deoarece bolile gastrointestinale sunt foarte frecvente astăzi, cererea din acest specialist este întotdeauna. Potrivit statisticilor, atunci 1/3 dintre pacienții din instituțiile medicale sunt adresate unui specialist al acestui profil. Și el la recepție pot fi oameni de vârste diferite și podele. Uneori, problemele afectează și copiii nou-născuți care au probleme din cauza prafului precoce sau a nerespectării dietei mamei.
Și chiar dacă persoana este complet sănătoasă și nu simte problemele din tractul digestiv, este necesar să se facă un gastroenterolog la consultare și inspecție o dată pe an. Doar astfel puteți preveni dezvoltarea timpurie a bolilor. Timpul real pentru vizitarea unui medic poate fi numit apariția simptomelor bolilor gastrointestinale. Cele mai frecvente include astfel:
- disconfort și durere abdominală;
- probleme de piele fără motive explicite;
- frecvente care se îndreaptă după mese;
- arsuri la stomac;
- greaţă;
- amărăciune în gură;
- scaun lichid;
- vărsături;
- miros de la gură;
- sentimentul de gravitate;
- schimbarea culorii fecalelor și a urinei;
- owl de burtă.
Toate aceste semne ale bolii indică pacienții cu un ulcer de stomac sau duodenal. După cum arată practica, este foarte des cu simptomele descrise mai sus, se transformă într-un pediatru sau terapeut district, și trimite deja un pacient unui specialist îngust. Dar, totuși, există astfel de pacienți care sunt "oaspeți frecvenți" în biroul gastroenterologului. Acestea includ persoanele cu astfel de boli și simptome:
- ciroza ficatului;
- colita nespecifică;
- hepatită cronică a oricărui grup;
- curs complex de boală de reflux;
- pacienții care au trecut intervenția chirurgicală.
La unul dintre simptomele problemelor cu tractul gastrointestinal, pielea uscată, crackling, peeling poate fi atribuită. Această caracteristică poate fi, de asemenea, una dintre alarmante, care necesită consultarea imediată a medicului.
Cum arată un studiu gastroenterolog
Biroul specialiștilor ar trebui să aibă toate echipamentele necesare pentru inspecția pacienților. Acestea includ următoarele:
- scale medicale;
- lampă bactericidă;
- scaun obstetric;
- canapea;
- phonendoscop;
- ecran;
- un set de instrumente pentru a oferi asistență ascunră;
- tensiometru;
- centimetru;
- negatoscop;
- crăciun.
În plus, trebuie să existe tabele de la medic și asistente medicale cu documentația și computerul necesar. Unii medici din dulapuri au echipamente speciale de cercetare.
În concluzie, aș dori să spun că un gastroenterolog este un specialist comun pentru care sunt tratați oameni cu probleme diferite. După apariția primelor simptome ale bolilor gastrointestinale, este necesar să se contacteze medicul pentru tratamentul și eliminarea în timp util a diagnosticului.
Duodenit cronic
duodenul este departamentul inițial delicat. Inflamația duodenului poate fi ca o boală independentă ( duodenit primar), precum și dezvoltarea ca o complicație a altor boli ( duedenit secundar).
Enterita cronică este bolile inflamatorii ale intestinului subțire, care duce treptat la schimbări profunde în membrana sa mucoasă ( degenerare) Cu încălcarea tuturor funcțiilor intestinului subțire ( în special absorbția și digestivitatea).
Grupul enteritei cronice include:
- enterita după transferul intestinal intestinal acut;
- enterita în otrăvirea alimentară;
- enterita în otrăvirea toxică și a medicamentelor;
- enterite alergice;
- enterita de radiație;
- enterita ischemică;
- enterita în boala Wipple;
- enterita granulomatoasă cronică ( boala Crohn).
Enterită ischemică și colită
Enterita ischemică și colita se dezvoltă în blocarea arterelor mezenterice care alimentează peretele intestinal, ca rezultat al deteriorării ( reversibil) sau moarte ( stare ireversibilă, necroză) Pereții intestinului. În acest caz, procesul poate fi limitat numai la membrana mucoasă și se poate aplica întregului perete. Cu cât este mai mare calibrul arterei închise, cea mai extinsă secțiune a înfrângerii.
Boala Uyptla.
Boala Wipple este o boală a întregului organism, în care intestinul delicat este afectat în mod necesar, precum și articulații, glande suprarenale, inimă, sistem nervos central și piele. Cauza bolii este actinomycete care provoacă alergizarea corporală și inflamația imună.
Boala Crohn
Boala Crohn poate afecta diferitele departamente ale tractului gastrointestinal, dar cel mai adesea suferă de delictina ( partea sa de capăt) Și intestinul gros. Se crede că boala se dezvoltă cu predispoziție ereditară la formarea unui anticorpi IgG la celulele tractului gastrointestinal, ceea ce duce la inflamație alergică, formarea granulomului ( noduli densi constând din celule imune), ulcerații de mucoasă și o creștere a ganglionilor limfatici.
Tseliacia.
Boala celiaca ( sinonime - Boala de făină, enteropatia glutenului) - aceasta este o boală neinflamatorie a intestinului subțire, care se dezvoltă datorită lipsei sau lipsei unei enzime care împarte gluten - componenta proteică a glutenului cerealelor ( orz, mei, secară, grâu). Membrana mucoasă a intestinului subțire la boala celiacă este aterotic datorită inflamației imune, dar acest proces este reversibil.
Insuficiența la lactază
Insuficiența la lactază ( enteropatia lactazei) - aceasta este produse insuficiente ale enzimei lactazei din membrana mucoasă a intestinului subțire, ca rezultat al procesului de despicare a zahărului de lapte pe glucoză și galactoză este perturbat. Lactoză necontrolată ( lapte de zahăr) Intră în intestinul gros, în care bacteriile încep să se descompună, în timp ce astfel de substanțe sunt formate ca dioxid de carbon și hidrogen.
Colita cronică
Colita cronică este inflamația intestinului gros.
Printre colita cronică se distinge următoarele tipuri:
- Colită ulcerativă - Aceasta este o boală a colonului ( inclusiv direct.) Natura incomodă, în care ulcerele sunt formate în membrana mucoasă, iar astfel de complicații se dezvoltă ca sângerare, îngustarea intestinului, decalajul. Motivul pentru astfel de modificări în mucoasa este inflamația imună. Spre deosebire de boala Crohn, ulcerul nu penetrează mai adânc decât stratul submembratic, în timp ce toate secțiunile intestinului intestinului sunt afectate.
- Colita neclară- Aceasta este boala inflamatorie a colonului, care de-a lungul timpului duce la atrofia membranei sale mucoase.
Sindromul intestinal iritabil
Sindromul intestinului iritabil este durerea sau disconfortul în stomac, combinat cu schimbarea scaunului ( diaree sau constipație) care sunt ținute după defecare ( golirea intestinei) În acest caz, nu sunt detectate modificări ale structurii intestinale.
Hepatita cronică
Hepatita cronică este inflamația țesăturii hepatice, care durează mai mult de 6 luni fără a îmbunătăți starea pacientului.
Există următoarele opțiuni pentru hepatita cronică:
- hepatita virală cronică ( tipul B, C, D);
- hepatită cronică autoimună;
- hepatită cronică medicinală;
- hepatită de origine necunoscută ( hepatită criptogenă).
Ciroza ficatului
Ciroza ficatului este o leziune cronică severă a ficatului cu un curs progresiv, în care apare distrugerea țesutului hepatic, înlocuirea acestuia cu un țesut conjunctiv cicatric fibroză). Toate acestea conduc la restructurarea structurii țesutului hepatic și a sistemului său vascular cu o încălcare a întregii funcții hepatice.
Principalele cauze ale cirozei sunt:
- abuzul cronic al alcoolului ( alcoolism);
- toate tipurile de hepatită cronică;
- ciroza primară biliară;
- ciroză biliară secundară.
Ciroza biliară primară este o boală autoimună care afectează conductele biliare intrahepatice, determinând inflamația lor ( cholangit.) Distrugerea treptată, ceea ce duce la stagnarea biliei ( cholsteass.) și reducerea țesutului conjunctiv din ficat.
Ciroza biliară secundară este o complicație în bolile tractului biliar atunci când înțeleg sau blochează lumenul.
Hepatzia.
Hepatoza este un grup de boli hepatice violente care se dezvoltă din cauza încălcării proceselor metabolice în ficatul în sine și duce la distrofia sa.
Spre deosebire de ciroză, în timpul hepatozei nu există restructurarea structurii țesutului hepatic și a vaselor hepatice.
Există următoarele tipuri de hepatoză:
- Ereditar ( pigmentat) Hepatoza - să se dezvolte din cauza încălcărilor genetice ale reglementării schimbului de pigmenți de bilirubină ( sindromul Zhilber, sindromul salarial Kriegler, sindromul rotorului), care duc la dezvoltarea icterului.
- A dobândit hepatoza - modificările hepatice distrofice rezultate din otrăvirea hepatică ascuțită sau cronică ( hepatoza toxică) sau cu alcoolism și încălcare a metabolismului grăsimilor ( hepatoza sau steatoza finală).
Sindromul Hepatolyenal.
Gastroenterologii se ocupă, de asemenea, de tratamentul splinei în cazul dezvoltării hepatolenale ( ficat-splenic) Sindrom. Acest sindrom se caracterizează prin creșterea simultană a ficatului și a splinei cu o încălcare a funcțiilor lor. Ambele organe leagă o venă de gală ( spienemaria Viena cade într-o venă de gală și o venă de gală - în ficat). Dacă bolile hepatice severe provoacă stoarcerea ramurilor mici ale venei portalului, se dezvoltă hipertensiunea portalului ( presiune crescută în vena portalului). Această presiune înaltă este transmisă la vena splină, încalcă procesul de ieșire a sângelui venos din splină și determină o creștere și în timpul curgerii prelungite în splină dezvoltă procese degenerative.
Restul motivelor pentru creșterea splinei sunt angajate în hematologi, deoarece splina, în primul rând, este un organ de hematom. Dacă cauza hipertensiunii de portal este un trombus într-o venă de portal, atunci tratamentul este realizat de chirurgi vasculari.
Choleistită.
Colecistita este inflamația vezicii biliare.
Cholelitiasis
Cholelitiasis ( hollyatiasis) - Boala în care se formează pietrele de colesterol sau pigmentare în canalele de bule și / sau bilă.
Cauzele bolii Ballpoint pot fi:
- inflamația tractului biliar - să contribuie la stagnarea biliei;
- Încălcarea metabolismului - încălcarea schimburilor de bilirubină și colesterol ( atât componente ale biliei) În obezitate, diabetul zaharat, ateroscleroza, guta, precum și hepatoza ereditară.
Trapes bile Dyskinesia.
Tractul biliar al dischineziei este o încălcare a funcției motorului blaberului sau a canalelor biliare, ceea ce duce la o încălcare a selecției biliei. Motivele pot fi modificări structurale în tractul biliar ( vicii de dezvoltare, inflamație, tumori) sau boli ale altor organe ale tractului gastrointestinal.
Tulburările motorii se pot manifesta sub formă de amplificare sau slăbire a reducerii peretelui muscular al conductelor biliare și ale biliarilor.
Pancreatită.
Pancreatita este boala pancreasului, in care apariția canalelor sale este perturbata si are loc "auto-epuizarea" ( autooliză) Țesături de sân cu enzime proprii. Pancreatiții sunt ascuțiți și cronici. Ele se manifestă la fel. Diferența este că, cu pancreatită cronică, nu se observă o restaurare completă a structurii și funcția pancreasului.
Cauzele pancreatitei pot fi:
- Înfrângerea glandei în sine - abuzul de alcool, alimente grase, influența unor medicamente, infecții virale;
- boli ale organelor vecine - intestinul duodenal, tractul biliar, ficat, în care ieșirea normală a sucului de pancreas este perturbată în duoden.
Tumorile organelor digestive
Tumorile tractului gastro-intestinal pot fi benigne și maligne.
Cercetarea lui Cala privind sângele ascuns;
Studiul cu raze X a stomacului și duodenului;
Studiul funcției secretoare a stomacului;
Electrhesterografic;
Esofagomanometria;
Monitorizarea pH-ului stomacului;
Studiul endoscopic al stomacului și duodenului ( gastroscopie, duodenoscopie);
Teste care detectează infecția cu helicobacter;
Scanarea CT;
Gastrită;
Tulburări funcționale ale stomacului.
(dispar după mese)
După digestia și evacuarea gastrică ( circulaţie) alimentele din restul de stomac al acidului clorhidric începe să ștergă membrana mucoasă a stomacului și / sau duodenului;
Consolidarea producției de acid clorhidric pe timp de noapte datorită creșterii tonului nervului rătăcitor ( departamentul parasympatic al sistemului nervos vegetativ).
Întinderea pereților esofagului atunci când aruncați conținutul gastric înapoi la esofag;
Spasm în domeniul sfincterului esofagian inferior;
Spasmul sfincterului gastric ( gatekeeper.).
- analiza urinei;
- analiza fecalelor;
- procedura de ultrasunete ( Ecografie) ficat, biliard și canale bilă;
- studiul cu raze X a tractului biliar;
- studiul de contrast cu raze X a colonului;
- angiografia cu raze X a ficatului;
- cercetarea fracționată a probelor duodenale și a bilelor;
- cholangiopancratografia retrogradă endoscopică;
- laparoscopie;
- biopsie hepatică;
- scanarea CT;
- Imagistică prin rezonanță magnetică.
Ciroza ficatului;
Hepatoza;
Tumorile hepatice;
Ficatul Echinococcus;
Colecistită;
Cholangită;
Cholelitiasis;
Tumorile conductelor biliare;
Inflamația jumătății drepte a colonului.
Strat de bilă în canalele biliare.
Distrugerea pancreasului cu propriile sale enzime din cauza întreruperii sucului de pancreas din duodenum.
- chimie de sânge;
- analiza urină generală;
- Analiza comună a KALA;
- cercetarea cu ultrasunete a pancreasului;
- scanarea CT;
- Imagistică prin rezonanță magnetică.
Întinderea peretelui intestinului subțire;
Blocarea lumenului intestinului subțire în corpul spinos;
Inflamația diverticulului intestinului subțire;
Arderea lumenului vaselor mezente care alimentează intestinul subțire, trombul.
- chimie de sânge;
- analiza fecalelor;
- analiza urinei;
- studierea funcției de absorbție, excreție, digestivă și motorie a intestinului;
- Prezentare generală x-radiografie a abdomenului;
- studiul cu raze X a intestinului subțire;
- scanarea CT;
- Imagistică prin rezonanță magnetică.
Insuficiență la lactază;
Boala celiaca;
Boala Wipple;
Enterita ischemică;
Boala Crohn;
Obstructie intestinala.
- chimie de sânge;
- analiza fecalelor;
- analiza urinei;
- studiul cu raze X a intestinului gros;
- colonoscopie;
- scanarea CT;
- Imagistică prin rezonanță magnetică.
Colită ulcerativă;
Colita ischemică;
Boala Crohn;
Tumori intestinale.
Prezența unui obstacol pe calea masei de transport determină o întindere intestinală;
Acumularea de gaz din intestin cauzează întinderea pereților.
- chimie de sânge;
- Analiza comună a KALA;
- analiza urină generală;
- examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale;
- Prezentare generală x-radiografie a abdomenului;
- studiul cu raze X a stomacului și intestinelor;
- laparoscopie;
- scanarea CT;
- Imagistică prin rezonanță magnetică.
Enterite cronice și colită;
Obstructie intestinala.
Mișcarea pasivă a sucului gastric din stomac în esofag cu un sfincter deschis esofagian inferior, în special într-o poziție orizontală.
- chimie de sânge;
- Prezentare generală X-Ray;
- radioscopia stomacului;
- esofagogastroscopie;
- studierea acidității stomacului și a esofagului;
- esofagomanometria;
- ph-metry esofagian;
- un studiu fracțional al sucului gastric;
- Teste de infectare cu helicobacter.
Boala de reflux gastroesofagian;
Boala ulcerativă a stomacului și duodenului;
Hernia gaurei esofagiene a diafragmei.
Pancreatită cronică;
Duodenita;
Enterita enteritei cronice;
Tractul biliar de dischinezie;
Boala Crohn;
Cholelitiasis;
Coleistită cronică.
Încetinirea aspirației lichidului din bârfă;
Îmbunătățirea secreției intestinale ( selectarea sucului intestinal) și formarea mucusului.
Chimie de sânge;
Analiza Calais;
Analiza urinei;
Analiza Calais;
Studiul funcției intestinului subțire;
Studiul de contrast cu raze X a tractului gastro-intestinal;
Determinarea acidității stomacului;
Gastroscopie;
Colonoscopie;
Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale;
Scanarea CT;
Imagistică prin rezonanță magnetică.
- pancreatită;
- hepatită;
- ciroza ficatului;
- colelitiaza;
- colecistită;
- diskinesia tractului biliar;
- enterite cronice;
- boala celiaca;
- insuficiență la lactază;
- disbacterioza;
- disbacterioza;
- sindromul colonului iritabil;
- Boala Crohn;
- boala Uppul;
- Boala intestinală ischemică.
- compresia intestinală în afara;
- mâncarea care nu conține fibre, care are un efect iritant asupra terminațiilor nervoase din peretele intestinal, stimulând tăieturile sale;
- pierderea tonusului peretelui intestinal când este expus la diverse toxine;
- suprimarea reflexelor care cauzează defecarea ( golirea intestinului);
- încălcarea sosirii biliei în duoden ( acizii biliari stimulează funcția motorului intestinal);
- spasmul intestinelor într-o zonă separată, care perturbă promovarea căruțelor;
- reduceri intestinale antiperistaltice ( tăierea valurilor în direcția opusă);
- obstacol mecanic în zona trecerii din spate;
- încălcarea reglementării nervoase a peristiștilor intestinali.
Sindromul colonului iritabil;
Tumori tumorale;
Diverticuloză a colonului;
Cholelitiasis;
Tractul biliar de dischinezie;
Coleistită cronică;
Pancreatită;
Obstructie intestinala.
În cazul deteriorării membranei ( perete celular) hepatocitele sunt perturbate de procesul de izolare a bilirubinei deja asociate în bilă și este parțial introdusă în sânge, astfel încât nivelul bilirubinei asociate crește în sânge;
În cazuri severe, procesul de legare este încălcat în hepatocite ( conjugare) Bilirubina cu acid glucuronic, care crește, de asemenea, nivelul liber ( neconjugat) Bilirubina în sânge;
Biliubina liberă la icter este capabilă să pătrundă în urină, provocând întunecarea ei;
Umflarea pronunțată a hepatocitelor în inflamația lor poate stoarce mișcările biliare intrahepatice, prevenind bilele în duodenum.
Chimie de sânge;
Analiza Calais;
Analiza urinei;
Studiu ficat ultrasonic;
Scanarea ficatului radioisotopi;
Tomografie computerizată;
Imagistică prin rezonanță magnetică.
Ciroza ficatului;
Hepatoza;
Tumori hepatice.
- chimie de sânge;
- analiza fecalelor;
- analiza urinei;
- examinarea cu ultrasunete a pancreasului, vezicii biliare;
- studiul de contrast cu raze X a tractului biliar;
- probarea fracționată duodenală cu cercetarea bilă;
- pancreaticolangiografia endoscopică retrogradă;
- scintigrafia tractului biliar;
- studiile radioizotopice ale pancreasului;
- scanarea CT;
- Imagistică prin rezonanță magnetică.
Pancreatită;
Colecistită;
Cholangită.
Ce studii deține gastroenterologul?
Până în prezent, gastroenterologul are o gamă largă de metode de diagnosticare pentru identificarea exactă a cauzelor plângerilor pacientului și rafinamentul pretinsului diagnostic. Diagnosticul bolilor organelor digestive se efectuează utilizând metode de cercetare instrumentală și de laborator. Unele studii combină ambele metode. Uneori, un gastroenterolog poate folosi simultan două metode instrumentale dacă accesul la organ este dificil. În toate cazurile, există un principiu "de la simplu la complex".
Metode de instrument pentru cercetarea organelor digestive
Metodă de cercetare | Ce boli dezvăluie? | Cum se ține? | |
Prezentare generală X-Ray al abdomenului |
|
|
|
Radioscopia esofagului, stomacului și duodenului |
|
|
|
Radioscopia intestinului subțire |
|
|
|
Radioscopia intestinului de grăsime |
|
|
|
Radioscopia tractului biliar | Colistiografie orală |
|
|
Chopper intravenos |
|
||
Cholangiografia percutanată a șocului |
|
||
Angiografia cu raze X (Vase de testare) Ficat |
|
|
|
Splinofortografie |
|
|
|
Studiul ultrasonic al tractului biliar |
|
|
|
Ultrasunete ficatului |
|
|
|
Cercetarea ultrasonică a pancreasului |
|
|
|
Ezofagogastrododedenoscopie |
|
|
|
Colonoscopia |
|
|
|
Pancreaticocholangiografia endoscopică retrogradă |
|
|
|
Diagnosticul laparoscopiei |
|
|
|
Afișarea biopsiei ficatului (Gard de țesătură de ridicare a ficatului) |
|
|
|
Scanarea ficatului radioizotopi |
|
|
|
Biliard scintigrafie |
|
|
|
Scanarea radioisotopului a pancreasului |
|
|
|
Studiul radioizotopului intestinului subțire |
|
|
|
CT Scan |
|
|
|
Imagistică prin rezonanță magnetică |
|
|
|
Intrabastric și esofagian ph-metry (Investigarea acidității stomacului) |
|
|
|
Determinarea acidității stomacului prin metode fără zgomot |
|
|
|
Evaluarea funcției digestive gastrice (testul desmoid) |
|
||
Evaluarea capacității de absorbție a intestinului subțire |
|
|
|
Studiul fracțional al sucului gastric |
|
|
|
Problema fracționată duodenală |
|
|
|
Electrheerigle |
|
|
|
Ezofagomanometry. |
|
|
Metode de laborator pentru cercetarea organelor digestive
Analiză | Ce este determinat? | Când este atribuit? | Cum să treceți și să efectuați analiza? | |||
Analiza generală a sângelui | - numărul de leucocite; Formula leucocitelor; Numărul de eritrocite și conținutul de hemoglobină în ele; Albumină; Proteina C-reactiva ( SRB.). | - gastrită; - boala ulcerativă a stomacului și a duodenului; - tumorile stomacului; - pancreatită; - tumori pancreatice; - hepatită; - ciroza ficatului; - hepatoza; - tumori hepatice; - enterita; - boala celiaca; - colită ulcerativă cronică; - Boala Crohn. |
||||
Enzime | - Transaminaze de ficat sau transferază ( Alt, AST.); Gamma-glutamiltransferază; Lactat dehidrogenaze ( LDH.); Alfa amilază; Pancreatic de amilază; Lipaza; Tripsină; Fosfataza alcalină. | - colelitiaza; - colecistită cronică; - Cholangită; - hepatită; - ciroza ficatului; - tumori hepatice; - hepatoza; - ecinococoza ficatului; - pancreatită; |
||||
Lipids. | - colesterolul general; Trigliceride. | - hepatită; - ciroza ficatului; - hepatoza adezivă; - fibroza hepatică; - tumori hepatice; - leziuni hepatice alcoolice; - pancreatită; - tumorile pancreasului. |
||||
Carbohidrați | - glucoza din sange. | - hepatită; - ciroza ficatului; - hepatoza; - tumori hepatice; - pancreatită cronică; - boala celiaca; - tumori pancreatice; - sindromul de dumping. |
||||
Pigmenți | - bilirubină comună; Bilirubină directă ( conjugat, conjugat); Bilirubin indirect ( gratuit, nelegat). | - colelitiaza; - colecistită cronică; - Cholangită; - tumorile conductelor biliare și al vezicii biliare; - pancreatită; - tumora pancreatică; - hepatită; - ciroză; - tumori hepatice; - hepatoza; - ecinococoza ficatului; - obstructie intestinala. |
||||
Substanțe azotate | - uree. | - hepatită; - ciroza ficatului; - tumori hepatice; - Hepatoza. |
||||
Rata de coagulare a sângelui | - Protromine ( promombin). | |||||
Hormonii care reglementează funcția tractului gastrointestinal | - Gastrin. | - gastrită; - boala ulcerativă a stomacului și a duodenului; - tumora a stomacului; - sindromul Zollinger-Ellison; - stenoza gatekeeperului; - enterite cronice. |
||||
Analiza comună a CALA | Studiul proprietăților fizice ale fecalelor | - coerența; Rămășițe de alimente nedigerate. | - gastrită cronică; Boala ulcerativă a stomacului și duodenului; | - Cal se colectează după auto-golirea intestinului ( nu puteți utiliza laxative sau clisme); Pentru a recolta fecalele, utilizați un recipient steril special cu o lingură; Laboratorul este predat la laborator, asamblat nu mai târziu de 8 până la 12 ore după defecare; Cu constipație încăpățânată, ar trebui să existe un masaj intestinal, ca o ultimă soluție, pentru a pune clisma și a colecta cea mai densă parte a fecalelor. |
||
Studiul biochimic Cala. | - PH ( reacție acidă-alcalină) Cala; Reacția la sângele ascuns; Reacția la sterilină; Reacția la bilirubină; Reacția la proteine. | - gastrită; - boala ulcerativă a stomacului și a duodenului; - tumorile stomacului; - duodenit; - tumori ale intestinului subțire; - hepatită; - ciroza ficatului; - colelitiaza; - colecistită; - Cholangită; - tumorile tractului biliar; - pancreatită; - tumora pancreatică; - enterita; - boala celiaca; - colita cronică nonsens; - colită ulcerativă nespecifică; - Boala Crohn; - disbacterioza; - obstructie intestinala. |
||||
Examinarea microscopică a CALA | - elemente celulare ale sângelui ( leucocite, celule roșii din sânge, macrofage); Epiteliul intestinului; Celulele tumorale; Fibre musculare ( cu o alocare și descriptivă); Țesut conjunctiv; Grăsimi și produsele sale de divizare ( grăsimi neutre, acizi grași, săpun); Fibră de plante ( digerabil și non-răscumpărat); Amidon; Formațiuni cristaline; Slip. | - gastrită; - hepatită; - ciroza ficatului; - hepatoza; - tumori hepatice; - ficatul Echinococcus; - pancreatită; - tumori pancreatice; - colelitiaza; - colecistită; - Cholangită; - diskinesia tractului biliar; - tumori pancreatice; - duodenit; - tumori pancreatice; - enterita; - boala celiaca; - tumori ale intestinului subțire; - colită nonsens; - colită ulcerativă; - Boala Crohn; - boala Uppul; - tumori ale Tolstoystone; - Colita ischemică. |
||||
Cercetarea bacteriologică Cala. | Tulburare a microflorei intestinale ( disbacterioză) - o creștere a numărului de agenți patogeni potențial ( bacterii patogene) și reducerea numărului de bacterii "utile" implicate în procesul de digestie intestinală. | - duodenit; - enterite cronice; - boala celiaca; - insuficiență la lactază; - duodenal divertic și intestin subțire; - Boala Crohn; - tumori ale intestinului subțire; - colecistită; - Cholangită; - diskinesia tractului biliar; - colelitiaza; - tumori ale tractului biliar. |
||||
Analiza urină generală | - bilirubină; Lactat dehidrogenaze ( LDH.). | - hepatită; - hepatoza; - tumori hepatice; - ficatul Echinococcus; - colelitiaza; - colecistită; - Cholangită; - diskinesia tractului biliar; - pancreatită; - tumori biliare; - tumori pancreatice; - enterite cronice; - colită nonsens; - colită ulcerativă; - Boala Crohn; - obstructie intestinala; - tumori intestinale. | - Înainte de a analiza analiza, se efectuează toaleta organelor genitale externe ( analiza urinei nu este asamblată în timpul menstruației); Trebuie să colectați urină într-un borcan steril, care este cumpărat într-o farmacie; Colectați porțiunea de dimineață a urinei; Prima porțiune de urină este turnată de trecut, restul este în container; Cantitatea de urină trebuie să fie de 50-00 ml; În ajunul analizei, nu trebuie să utilizați produse care modifică culoarea urinei ( sfeclă, morcovi, bomboane cu coloranți alimentari și așa mai departe). |
|||
Testele de sânge imunologice | - Fetoproteina alfa. | - tumoare hepatică; - hepatită; - ciroza ficatului. | - detectat utilizând o analiză a sângelui enzimatică ( ÎN CAZUL ÎN CARE UN) . | |||
- markeri de hepatită virală ( antigeni de viruși și anticorpi pentru ei). | - Hepatita virală cronică ( B, A, C). | |||||
- anticorpi antinucleari; - anticorpi la celulele musculare netede. | - Hepatită autoimună cronică. | |||||
- Anticorpi antimitochondriali. | - ciroza ficatului ( biliarul primar). | |||||
- anticorpi la gastromucroteină; Anticorpi la celulele de stomac care generează acid clorhidric. | - Gastrita autoimună. | |||||
- anticorpi la Glyadin. | - Colecia. | |||||
Studiu histologic al bioptiției stomacului și duodenului | - severitatea inflamației membranei mucoase - evaluată de numărul de celule inflamatorii ( leukocite, eozinofile); - activitatea inflamației membranei mucoase - evaluat de numărul de neutrofile; - atrofia membranei mucoase- scurtarea vigorului și reducerea celulelor feroase ale membranei mucoase; - metaplazie intestinală sau gastrică - transformarea țesutului membranei mucoase ( de exemplu, mucoasa gastrică este convertită în mucoasa intestinală), in unele cazuri ( nu intotdeauna) este considerat un stat precancer; - gradul de diseminare prin helicobacterium mucus - Numărul de bacterii Helicobacter Pylori. | - gastrită; - boala ulcerativă a stomacului și a duodenului; - tumori ale stomacului și duodenului. | Selectarea materialului din membrana mucoasă ( bioptat.) Să ia în timpul studiului endoscopic al stomacului și duodenului ( gastroscopie). Apoi este trimis la laborator, unde este pictat strict într-un anumit mod și studiat sub microscop. | |||
Identificarea infecției Helico Bathater (Helicobacter pylori) | Ureaza testul | Testul dezvăluie ioni de amoniu sau dioxid de carbon ( CO 2.), care se formează în timpul descompunerii ureei sub influența enzimei ureazice alocate de helicobacterii. Ionii de amoniu au o miercuri acru. | - gastrită; - Boala ulceroasă a stomacului și a duodenului. | Pentru studiu, bioptatul membranei mucoase, obținut în timpul gastroscopiei, este plasat miercuri cu indicatorul nivelului de pH. Dacă hytelobacteria este prezentă în biopsytte, atunci mediul achiziționează culoarea de zmeură. Cu cât este mai mare bacteriile din mediul înconjurător, cu atât este mai rapid mediul înconjurător. | ||
Testarea respirației C-Ureaza | Pacientul ia în interiorul ureei etichetate cu carbon radioactiv. Helicobacteriile sunt distruse de uree, amoniac și dioxid de carbon ( CO 2.). Acesta din urmă este determinat în aer expirat. | |||||
Metoda micro-biologică | Metoda permite determinarea sensibilității helicobacterii la medicamentele antibacteriene, care este foarte importantă pentru a selecta medicamentul potrivit pentru terapie. | Semănarea cu un bioptat obținut în timpul biopsytei gastroscopie a mucoasei gastrice și duodenal și cultura helicobacteriilor este cultivată. | ||||
Metoda imuno-logică | Cu această metodă, anticorpii sunt detectați la cheicobacteriile de sânge și secretorii ( local) Imunoglobuline în saliva și sucul gastric, care sunt formate în 3-4 săptămâni după infecție. Testul poate rămâne pozitiv în termen de o lună după eliminarea cu succes a helicobacterii. | Sângele, saliva sau sucul gastric sunt examinate utilizând un imunotes enzimatic ( ÎN CAZUL ÎN CARE UN) Cu definiția nivelului de IgG, IGA și IGM. |
Ce boli tratează un gastroenterolog?
Gastroenterologul tratează bolile care cauzează încălcarea procesului de digestie.
Acestea sunt boli inflamatorii și neinflamatorii ale tractului gastrointestinal, precum și ficatul, biliara vezică, conductele biliare și pancreasul.
Tratamentul tumorilor acestor organe Gastroenterologii este angajat în comun cu oncologi.
Tratamentul bolilor tractului gastrointestinal
Boală | Tratamente de bază | Durata aproximativă a tratamentului | Prognoza | ||
Boli ale esofagului | |||||
Ahalasia Cardia. | - Nutriția medicală - porțiuni frecvente, fracționare, nu mai târziu de 3 ore înainte de somnul de noapte; - terapie medicală - nitroglicerina, dar-shpa, nifedipină, verapamil, atropină, motilium; - Terapia antibacteriană - când alimentele din tractul respirator; - Cardiodiolarea balonului - extinderea instrumentală a esofagului sau sfincterul esofagian inferior cu ajutorul cilindrilor introdus în esofag; - Introducerea endoscopică a botulinumoxinei - denervarea chimică ( distrugerea fibrelor nervoase) esofag sau sfincter esofagian inferior; - plasticul sfincterului esofagian inferior -tratamentul cu intervenție chirurgicală ( operațiunea laparoscopică sau deschisă pe esofag). |
|
|
||
Spasmul difuz al esofagului (Ezofagospasm) |
|
|
|||
Boala de reflux gastroesofagian (Ezofagită de reflux) | - Schimbarea stilului de viață - abandonarea fumatului, lipiți de dieta medicinală, evitați lucrul legat de greutățile de ridicare și înclinarea corpului; - terapie medicală - medicamente antacide ( maaloks, Fosfalugel, Gevisson și alții), H 2-blocuri de histamină ( ranitidina, Quamatel.omeprazol, Pantoprazol.), Prokinetics ( domperidon.); - tratament endoscopic - ablația de frecvență radio, dopul endoscopic, funcționarea cu endoscop special de esophyx; - tratament laparoscopic- Fundoplikation ( creând din partea de jos a manșetelor de stomac, înconjoară esofagul) și rapbrica ( surfing picioarele diafragmei); - interventie chirurgicala - Fundoplikation pe Nissen. |
|
|
||
Hernia diafragma găurii esofagiene |
|
|
|||
Barrette alimentare | - Nutriția medicală - alimente fracționate frecvente, din dietă sunt excluse produse ascuțite, prea calde sau prea rece; - terapie medicală - antiacide ( maalox, Gevison.), inhibitori ai pompei de protoni ( omeprazol, Pantoprazol.) Prokinetica ( domperidon.); - tratament endoscopic - rezecția endoscopică ( excizia mucoasei modificate), ablația de frecvență radio, crioablația, ablația termică, terapia cu laser; - interventie chirurgicala - îndepărtarea treimii inferioare a esofagului și eliminarea cauzei dezvoltării esofagului barreta - reflux-ezofagită ( fundoplikation pe Nissen.). |
|
- Pregătirile care normalizează aciditatea stomacului- Maalox, ranitidină, omeprazol și alții; - gastroprotectori dE NOL, Sukralfat, Solfoseril, Enporotil, SiThek); - tratament simptomatic - Spasmolytics ( dar-shp.) și agenți anti-ansit ( ceucal.); - tratament endoscopic- îndepărtarea ulcerului, oprirea sângerării, administrarea locală a medicamentelor, aplicațiile pe membrana mucoasă, blocarea terminațiilor nervoase, întinderea parcelelor înguste; - interventie chirurgicala - rezecția stomacului, intersecția butoaielor nervului vagi ( vagotomie). |
|
|
Gastrita cronică | - Nutriția medicală - alimente fracționate, cu excepția alimentelor ascuțite, grosiere, prea calde sau reci; - Eliminarea infecției cu helicobacter -antibiotice, preparate de bismut; - Corecția secreției gastrice - Preparatele utilizate la aciditate ridicată ( omeprazol, maalox, ranitidină) sau cu aciditatea scăzută a stomacului ( pREZENO, Pentagastru, Pepsină, suc gastric, Creon și alte preparate); - gastroprotectori - Preparate restabilirea proprietăților de protecție ale mucoasei stomacului ( dE NOL, Sukralfat, Solfoseril, Enporotil, SiThek); - tratament simptomatic - îndepărtarea spasmului ( dar-shp.), eliminarea vărsăturilor ( ceucal.), Prokinetics ( domperidon.). |
|
|
||
Duodenita |
|
|
|||
Tulburări funcționale ale stomacului | - eliminarea factorilor neuropsihiatri; Alimente fracționare frecvente, cu excepția alimentelor cu drepturi grele; Încetarea fumatului, consumul de alcool, medicamentele antiinflamatoare nesteroidale; Utilizarea medicamentelor a redus aciditatea stomacului ( maaloks, ranitidină, omeprazol și alții); Când infecția cu helicobacter, sunt prescrise antibiotice; Tratamentul prin prokinetic care îmbunătățește funcția motorului a tractului digestiv ( domperidon.). |
|
|||
Sindromul de dumping. | - dieterapie - mese fracționate cu o cantitate crescută de proteine \u200b\u200bși conținut scăzut de carbohidrați; - terapie medicală -akarbossa, octreotidă; - interventie chirurgicala - Operație repetată pentru a restabili funcția de divertisment. |
|
|
||
Boli ale intestinului subtil | |||||
Enterita cronică. | - Nutriția medicală - Dieta mecanică, delicată termică și chimică, "foame" zile; - tratament antiinflamator - sulfasalazină, prednisonă, budesonidă; - imunopresive - azatioprin, metotrexat; |
||||
Tseliacia. | - dieterapie - excluderea produselor care conțin gluten ( pâine, paste, găluște, prăjituri și așa mai departe); - Tratament medical - Terapia cu glucocorticoizi, enzime de terapie de înlocuire, preparate proteice, calciu, vitamina D și multe altele. |
|
|
||
Insuficiența la lactază | - dieterapie - eliminarea produselor lactate; - Terapia de înlocuire - Preparate care conțin lactază ( laCteches, Lactraza.); - tratament simptomatic- Eliminarea diareei ( imodium.); - normalizarea microflorei- probiotice, prebiotice, antibiotice; - dezinfecție - administrarea intravenoasă a soluțiilor; - tratament endoscopic - extinderea secțiunilor îngustate cu un cilindru; - interventie chirurgicala - cu gangrena peretelui intestinal elimină zona afectată. |
|
|
||
Boli ale ficatului | |||||
Hepatita cronică | - regim terapeutic - eliminarea alcoolului, odihnă, așternut în timpul exacerbării, eliminarea contactului cu substanțele toxice; - Nutriția medicală - multe lichide, cantități suficiente de proteine, limitând grăsimi; - tratament antiviral - interferoni, analogi ai nucleozidului; - imunopresive - glucocorticoizi și citostatici; - terapie metabolică și enzimă - complexe multivitamine, acid esențial, lipoic și alte medicamente; - dezinfecție - Introducerea soluțiilor Hemodesa, glucoză, salină prin picurare intravenos. |
|
|
||
Ciroza ficatului | - tratamentul bolii principale - tratamentul cauzei, care a condus la ciroza hepatică ( medicamente antivirale, glucocorticosteroizi, imunosupresoare, alochihol); - regim terapeutic - Modul Muncii ușoare, așternut cu exacerbare; - Nutriția medicală - 4 - 5 mese pe zi, mai mult proteine, mai puține grăsimi; - îmbunătățirea metabolismului hepatocitelor - vitaminoterapia, acidul lipoic, esențial; - încetinirea procesului patologic din ficat - oprimarea fibrozei ( colchicin.); - tratamentul complicațiilor - medicamente anti-ușurate ( diuretic), eliminarea anemiei ( introducerea înlocuitorilor de sânge), Prevenirea sângerării din esofag ( propranolol, monosorb.); - tratamentul chirurgical al simptomelor- Impunerea de șunt în timpul tratamentului endoscopic al ASCITE, endoscopic al venelor varicoase ale esofagului. |
|
|
||
Hepatzia. | - tratament non-medicament - Nutriția terapeutică, excluderea contactului cu factorul cauzal ( otrăvuri, medicamente, alcool) și exerciții ( reducerea greutății corporale); - Tratament medical - Îmbunătățirea metabolismului hepatic, restaurarea metabolismului lipidic, depresia procesului de creștere a țesutului conjunctiv. |
|
|
||
Inflamația biliare și a canalelor biliare | |||||
Choleistită. | - dieterapie - alimente frecvente și fracționate, cu excepția alimentelor grase, prăjite, picante, acute; - îndepărtarea spasmei și a durerii - dar-Shp; - antibiotice - amoxicilină, ciprofloxacină și altele; - Pregătiri enzimatice - Festasal, Mezim, Creon; - dezinfectarea organismului - o soluție de Hemodesa sau Polydeza; - Droguri choleretice - Allohol, Roger, cătină de mare, sulfat de magneziu și altele; - dizolvarea pietrelor - medicament ( henooterapie folosind Uroxofalk.), ultrasunete, valuri de șoc, dizolvare laser, spălare duodenală, tub fără zgomot; - interventie chirurgicala - îndepărtarea vezicii biliare utilizând o operație laparoscopică sau deschisă, ameliorarea auto-ieșire a pietrelor din conductele biliare în timpul endoscopiei ( sPHINCTER PLASTIC ODDI, probă duodenală) sau o operație deschisă. |
|
|
||
Cholangit. |
|
|
|||
Cholelitiasis |
|
|
|||
Trapes bile Dyskinesia. |
|
|
|||
Pancreatită. | - tratament non-medicament - Zile foame ( 2 - 4 zile), pomparea sucului gastric, rece pe stomac; - Corectarea enzimelor pancreatice - Când agravează boala, secreția este suprimată ( sandostatatin, Ponfikal.) și în afara exacerbării - stimularea ( secretin, pancrozimine, gluconat de calciu); - Terapia de înlocuire - cu lipsa enzimelor ( creon, Festal); - Terapia antibacteriană - amoxicilină, cefalosporine; - tratament simptomatic - dar-shpa ( antispasmodic), Promedol ( narcotic anestezic) Cerukal ( contaminare), insulina ( atunci când se îmbunătățește glucoza din sânge); - tratament endoscopic - ductul pancreatic stenting, îndepărtarea sau distrugerea pietrelor, drenaj; - interventie chirurgicala - îndepărtarea unei părți a pancreasului, impunerea unei lucrări între pancreas și intestinul subțire. |
|
|
||
Tumorile organelor digestive | |||||
Polips | - distrugerea endoscopică a polipului; Îndepărtarea chirurgicală a unei părți a corpului ( rezecţie) Pentru polipi mari sau multipli. | - |
|
||
Chisturi | - îndepărtarea endoscopică a chistului esofagului, stomacului sau intestinelor; Pumnul chisturilor hepatice cu îndepărtarea lichidelor și introducerea substanțelor vindecătoare; Tratamentul chirurgical al tumorii. |
|
|
||
Cancer | - chimioterapie; Îndepărtarea tumorii chirurgicale ( de obicei, împreună cu o parte a organului); Operațiuni pentru facilitarea simptomelor cauzate de tumori maligne. |
|
|
Ce tratează un gastroenterolog și din ce boli ajută la scăpare? Această întrebare este interesată de persoanele care, pentru prima dată, au venit să ia acest doctor. Gastroenterologia, ca o secțiune de medicină, are mai multe subsecțiuni. Toate acestea, într-un fel sau altul, sunt asociate cu structura și funcționarea tractului gastrointestinal al unei persoane. Toate organele de digestie sunt ajuncte de un specialist în acest domeniu.
Ce este gastroenterologia?
Medicii și antichitatea separată au fost angajați în tratamentul organelor digestive, dar a fost formată recent gastroenterologia ca disciplină medicală separată, la începutul secolului al XIX-lea. Numele conceptului este alcătuit din trei cuvinte grecești antice: "stomac", "curaj" și "predare". Gastroenterologia este o secțiune științifică a medicinei care studiază tractul gastrointestinal și procesele patologice care apar în ea. În funcție de organismele afectate, sunt alocate specialiști separați cu privire la anumite probleme:
- Hepatolog. - Același gastroenterolog specializat în bolile hepatice, tractul biliar.
- Proctolog Examinează trecerea din spate și rectul.
- Toate secțiunile colonului sunt încheiate coloproktolog.. Adesea două dintre aceste specialități sunt combinate într-una.
- Gastrololog. (Uneori este atât de abreviat numit gastroenterologul) este angajat în problemele stomacului.
Gastroenterolog - cine este și ceea ce tratează?
Pentru medicul acestei specialități poate fi îndreptată pe terapeut (pediatru), ginecolog sau nutriționist pentru primirea consultării în întrebarea pe care nu le sunt competenți. Dar pacienții rămân cu întrebări deschise: cine este un astfel de gastroenterolog și ceea ce tratează? Astăzi, această profesie este în cerere. Potrivit statisticilor, prevalența bolilor de digestie crește, până la 95% din populația întregii lumi trebuie respectată de către medic, recepția atât a copiilor, cât și a adulților de la tineri la bătrâni. Ce tratează gastroenterologul? Acestea sunt bolile asociate cu:
- stomac (boală ulcerativă etc.);
- bubble, inclusiv;
- splină (tumori și chisturi);
- intestin (disbacterioză, invazie etc.);
- pancreas ().
Când să contactați gastroenterologul?
Cele mai multe probleme digestive sunt diagnosticate la recepția la terapeut din clinică. Dar știind că un gastroenterolog tratează, un medic de profil larg poate trimite un pacient la el, care se plânge de încălcarea activității organelor gastrointestinale. Dificultăți pe termen lung, disconfort, dureri asociate proceselor de digestie - cazul în care aveți nevoie pentru a contacta gastroenterologul. Pentru a deranja simptomele includ:
- durere în stomac și intestine;
- încălcarea scaunelor;
- vărsături;
- greaţă;
- iritatii ale pielii;
- arsuri la stomac și altele frecvente.
Recepție la gastroenterolog
Bolile tractului gastrointestinal în rândul oamenilor de toate vârstele, astfel încât gastroenterologul poate fi atât un adult (profil comun), cât și al copiilor - ajută la combaterea disbabiliozelor și spasmelor la sugari, patologiile digestiei copiilor sunt mai în vârstă. Nu este necesar să luați orice teste, tot ceea ce aveți nevoie, aflați specialistul și oferă o trimitere pentru sondajele necesare. Pentru fiecare pacient, medicul este potrivit individual. Recepția standard a gastroenterologului constă în:
- studiul oral al pacientului (colecția de istorie);
- inspecţie;
- diagnosticul ulterior.
Recepția gastroenterologică - Pregătirea
De regulă, nu este necesar să se pregătească pentru recepția primară la gastroenterolog. Dar unele clinici necesită respectarea unor recomandări: dacă este posibil, să vă abțineți de la mese și apă, nu numărați flaconul alb din limbă, deoarece poate fi luat de un medic pentru analiză. Dacă este planificată să se efectueze un studiu al stomacului, o grosime sau duodenalistă, medicii personală și în avans va informa cum să se pregătească pentru inspecție: dacă să se așeze pe o dietă, să ia un laxativ sau să facă clisma. Restul medicului-gastroenterolog acceptă clienții conform regulilor generale.
Cum este inspecția gastroenterologului?
La prima întâlnire, medicul ascultă principalele plângeri, constată cauzele de stare de rău și încearcă să afle provocateurul fenomenului. Metodele de examinare fizică sunt folosite pentru a diagnostica patologiile, principalele cărora este palparea, legând abdomenul pentru a găsi o sursă de durere. Când sa constatat localizarea, medicul poate atribui un set de cercetări suplimentare care să confirme sau să respingă diagnosticul. Alte metode incluse în inspecția gastroenterologului: percuție (alpinism) și auscultare (folosind un stetoscop).
Ce teste sunt prescrise de un gastroenterolog în timpul examinării?
Boli, care diagnostice și tratează un gastroenterolog, pot necesita cercetări suplimentare. Pentru a identifica diverse patologii utilizate
- ecografie;
- refromcopie;
- fibrogastaroodenoscopie.
Ce teste numește un gastroenterolog în plus față de acest lucru? Cele mai frecvente, numiți și adulți și copii: urină și fecale, teste comune și biochimice de sânge. În plus, poate fi necesar un test de sânge imunotestat (la detectarea Helicobacter Pilori).
Gastroenterologul de consultare
Gastroenterolog este un specialist în activitatea tractului gastrointestinal, dar consultarea sa poate fi necesară chiar și o persoană sănătoasă care se află în grupul de risc al unor afecțiuni. Problemele de digestie provoacă ecologia rea, abuzul de fast-food, recepția pe termen lung a medicamentelor, trecând cursuri de radioterapie și chimioterapie. Ca prevenire, se recomandă vizitarea acestui medic o dată la 2-3 ani.
Gastroenterologul înțelege modul în care apar procesele metabolice în organism, cum funcționează organele gastrointestinale și ce acțiuni provoacă patologie. Dacă astfel de boli sunt la pacient, evitați exacerbările vor ajuta la respectarea unor reguli. Recomandările gastroenterologului vor spune despre o nutriție sănătoasă și adecvată și vor elimina afecțiunile populare. Oamenii îi ascultă pe cei care urmăresc sănătatea și cei care încearcă să evite deteriorarea statului lor datorită problemelor tractului gastrointestinal.
Principalul sfat al medicului acestei specialități se referă la o nutriție adecvată.
- Nu abuzați de alcool. Acesta catalizează 80% din boala hepatică.
- Alegeți alimente proaspete. Dieta ar trebui să fie diversificată de legume, fructe, carne, pește etc.
- Restricționați consumul de alimente uleioase și dulci. Sfaturi pentru un gastroenterolog pentru copii pot introduce, de asemenea, interdicții, nu citrice, apă carbogazoasă, ciocolată.
- Cu prudență pentru a lua consumabile dietetice și medicină internă.
- Orice dietă care trebuie coordonată cu medicul. Unele tipuri de foame pot provoca pietre la rinichi.
- Este recomandabil să adere la nutriția fracționată, există un pic, dar adesea (de 4-5 ori pe zi - perfectă).
Creditul cu gastrită, o boală comună de tineri și activi, va ajuta un gastroenterolog. Stilul de viață necorespunzător (încălcarea ritmului, alimentele nu rulează) și nutriția necorespunzătoare devine fire de gastrită. Medicul recomandă eliminarea completă a obiceiurilor proaste: vizite de supraalimentare, alcool, frecvente la instituțiile fast-food. Dacă tratați gastrita de medicamente și, în același timp, să continuați să vă comportați incorect, problema nu va fi rezolvată.
Este de remarcat ascultarea următoarelor sfaturi:
- Schimbați modul de alimentare. Există un pic, de 3-4 ori pe zi.
- Alimentele ar trebui să fie făcute din componente simple care sunt mai bine absorbite. Este important să le combinați corect (carnea este scăzută cu legume).
- Este recomandabil să încălziți alimentele înainte de a lua. Ar trebui să fie cald și moale, unele feluri de mâncare sunt lăsate să mănânce într-un blender.
- Eliminați alimentele prăjite, prăjite, guma de mestecat, mâncăruri ascuțite.
- Controlați echilibrul apei (1-2 litri pe zi).
- Nu uitați de vitamine.
Probleme cu un scaun îngrijorat de oameni de toate vârstele. Uneori constipația apar în probleme medicale și alte probleme. Acestea includ defecație rară, cantitatea foarte mică, obstrucția intestinală. O dietă cu boala intestinală va contribui la corectarea situației, sfaturile gastroenterologului sunt concepute de acesta.
- Creșteți consumul de alimente cu conținut ridicat de fibre.
- Beți mai mult lichid (apă simplă, supe, sucuri).
- Se toarnă în mod regulat.
- Cu atenție de mestecat alimente.
- Evitați stresul și supratensiunea.
Mulți oameni sunt interesați de întrebarea: Ce tratează gastroenterologul? Acest specialist este util în cazul multor probleme gastrointestinale, el știe nu numai cum să le diagnosticheze, dar și să se vindece rapid. Sfaturile utile ale gastroenterologului oferă îngrijorare prevenirii bolilor, dintre care cele mai frecvente sunt constipația și gastrita. Oamenii de orice vârstă sunt tratați cu aceste probleme medicului, iar profesioniștii încearcă să ajute după inspecție și analize.
Ce tratează un gastroenterolog? Gastroenterologul este un specialist în tratarea bolilor sistemului digestiv. Nivelul său de calificare permite tratamentul de diagnosticare, prevenire și prescriere la pacienții care suferă de patologia tractului gastro-intestinal. De regulă, înainte de admiterea la gastroenterolog, pacienții sunt vizitați de un specialist mai larg de profil. Dacă terapeutul sau medicul de familie sa dovedit a fi neputincios înainte de boală, un gastroenterolog vine la salvare. Majoritatea bolilor din tractul digestiv pot fi diagnosticate deja pe o recepție policlinică. Descrierea propriilor plângeri, pacientul trebuie să fie atent la detalii, astfel încât gastroenterologul să poată pune diagnosticul corect.
Schema generală a structurii tractului gastrointestinal
Gastroenterologie
Această secțiune de medicament este specializată în funcțiile tractului gastrointestinal, precum și în procesele patologice care apar în ea. Literalmente gastroenterologia este tradusă ca o știință care studiază activitatea stomacului și intestinelor.
Deoarece fiecare organ al sistemului digestiv efectuează o serie de funcții, au fost dezvoltate subsecțiunile specializate în ceva (hepatologie, gastrologie, proctologie etc.) pentru a facilita studiul lor. De exemplu, un hepatolog este un gastroenterolog angajat în boli hepatice, un gastrolog - patologie stomac.
Cine este un gastroenterolog?
Gastroenterolog, care este și ceea ce tratează? Dacă rezumați toate cele de mai sus, puteți declara că gastroenterologul este angajat în organele implicate în procesul digestiv. Pentru a deveni un gastroenterolog, este necesar să participăm mai întâi internatura în "bolile interne" de specialitate și numai atunci obține o specializare îngustă. În spitalele mari, o consultare a unui gastroenterolog este adesea necesară atunci când este vopsită la pacienții cu durere în regiunea abdominală și încălcând capul scaunului.
Datorită creșterii numărului de pacienți care suferă, gastroenterologul este în cerere. Relevanța gastroenterologului se datorează unei schimbări în ritmul vieții. O persoană de lucru modernă nu acordă atenție atenției propria sa putere, așa că observăm tineri oameni activi pentru a crește dezvoltarea gastritei, a colitei, a sindromului iritabil și așa mai departe.
Simptome
În funcție de organul afectat, natura fluxului și prevalența procesului patologic, boala sistemului digestiv se poate manifesta în moduri diferite. Principalul motiv cu care pacienții sunt adresați gastroenterologului sunt durerea. Zidul abdominal din față poate fi împărțit în 9 secțiuni, iar unul sau altul este proiectat în fiecare dintre ele.
Zona abdomenului.
Când localizați senzații dureroase, de regulă, boli suspectate ale stomacului (gastrită, ulcer). Putem ideea de patologie a ficatului și a vezicii biliare. Dacă apar opțiuni. La mulți pacienți care suferă de leucemie sau hipertensiune portală, o splină crește, situată chiar în această zonă. Splenomegalia În majoritatea cazurilor este fără durere, totuși, totul depinde de caracteristicile individuale ale pacientului. În plus, există adesea partea stângă sau în dezvoltarea pancreatitei.
Sunt proiectate depozitele intestinale fine. Left iliac este, de obicei, apendicita potrivită. Zonele rămase sunt informative numai în combinație cu alte simptome. În plus, ele pot fi implicate în procesele patologice ale altor organe și sisteme (imune, urinare, reproductive).
Un al doilea simptom, care are o importanță deosebită în diagnosticul bolilor tractului gastrointestinal, este descărcarea scaunului. Prin natura fecalelor, puteți vorbi foarte mult despre boală. Un scaun neformat frecvent este caracteristic:
- Bolile lui Crohn;
- Colita ulcerativă nespecifică;
- Pancreatită;
- Colecistită;
- Disbacterioză;
- Sindromul Sind iritabil.
Există, de asemenea, o serie de boli legate de grupul de toxicoinfecțiuni alimentare, dar sunt implicați în medici infecțioși. Constipația pe termen lung este caracteristică obstrucționării funcționale și organice a intestinului, pentru Megacolon și pentru leziunile oncologice ale tractului digestiv.
Greață, vărsături și arsuri la stomac - Aceste simptome sunt caracteristice bolii de reflux gastroesofagian. Patogeneza acestei boli se află în slăbiciunea unui sfincter cardiac care limitează esofagul din stomac. Cu insolvabilitatea sa, există o întoarcere a conținutului stomacului în esofag. Cu un contact regulat cu sucul gastric, epiteliul esofagului poate fi modificat, determinând astfel o altă patologie numită Barreti Esofagus. Această boală este o precondiție și necesită tratament imediat.
Diagnosticare
În caz de inspecție, gastroenterologul atrage atenția asupra culorii pielii pacientului. Palorul poate indica anemia cauzată de sângerările cronice. Jaggilitatea pielii și a mesei mucoase vorbește în favoarea hepatitei, a colecistitei calcule și a altor patologii ale ficatului și vezicii biliare.
Puneți, în care este localizat pacientul, de asemenea, vorbește despre multe moduri. Pentru pancreatita acută, cele mai puternice atacuri de durere sunt caracterizate, capabile să cauzeze pierderea conștiinței și chiar moartea de la șoc. Pacienții cu un astfel de diagnostic sunt, de obicei, forțați să ocupe o poziție specifică (embrionă) pentru a reduce intensitatea durerii.
Metode de examinare fizică
Acestea permit unui gastroenterolog să suspecteze prezența uneia sau a unei alte patologii. Aceasta include palparea, percuția și auscultarea. Palparato poate estima localizarea și caracterul durerii. Există puncte specifice pe peretele abdominal din față, care reprezintă o proiecție a organelor afectate.
Tehnica palpare a buricului
Punctul de kera - este la intersecția arcului de margine dreaptă și marginea exterioară a mușchiului drept al abdomenului. Populatura în această zonă este caracteristică acută sau exacerbare a colecistitei cronice.
Dacă este condusă condiționat o linie între depresia axilară dreaptă și ombilicul, apoi la o distanță de 3-5 cm de la acesta din urmă va fi un punct dezrădăcinat. Dacă durerea apare atunci când apăsați în acest moment, acest lucru indică dezvoltarea proceselor inflamatorii în capul pancreasului.
Dacă între ombilic și mijlocul arcului de margine din stânga susțin o linie, atunci punctul de mayo-Robson va fi la marginea celui de-al treilea mijloc și exterior. Indică inflamația coada pancreasului. Există și alte simptome și puncte specifice, dar sunt mai caracteristice patologiei chirurgicale.
Percesiv reușește să pară să cunoască dimensiunea organelor. Metoda este foarte bună atunci când există un curent mare de pacienți și trebuie să determinați cine trebuie să fie numit o examinare instrumentală suplimentară.
Cu auscultare, puteți estima peristalticul tractului digestiv. În obstrucția intestinală a originii organice deasupra site-ului de obstrucție, este posibil să ascultați simptomul "scăderii incidentului".
Analize de laborator
La începutul studiului de diagnosticare, gastroenterologul numește o serie de teste standard. Testul comun de sânge indică caracteristicile cantitative și calitative ale elementelor uniforme. Scăderea eritrocitelor și a hemoglobinei indică un ulcer de sângerare, colită ulcerativă sau boala Crohn. Creșterea leucocitelor vorbește în favoarea prezenței unui răspuns inflamator. ESO crescut împinge ideea originea sistemică a procesului patologic.
Informațiile furnizate în text nu reprezintă un ghid pentru acțiune. Pentru a obține informații mai detaliate despre boala dvs., trebuie să consultați un specialist.
Datorită analizelor biochimice, este posibil să se estimeze starea pancreasului, ficatului și rinichilor. În dezvoltarea pancreatitei, pacienții din sânge detectează enzima specifică de amilază. Acest compus crește în plasmă atunci când apar procese inflamatorii în pancreas. Creșterea enzimelor specifice, cum ar fi alaninotransferaza și aspartataminotransferaza, indică moartea hepatocitelor, o creștere a concentrației de bilirubină, fosfatază alcalină și colesterol vorbește în favoarea sindromului colestatic.
Metode de scule
UZ-Studiu.. Se utilizează în principal pentru a evalua starea organelor parenchimale. Atunci când este cazul, o ultrasunete a organelor abdominale, se determină dimensiunea și starea ficatului și a parenchimului pancreatic. În plus, puteți vedea grosimea peretelui zidului vezicii biliare și puteți detecta concrectoarele din acesta.
Fibrogastaroodenoscopie. Aceasta este o metodă de cercetare endoscopică utilizată pentru a evalua starea tractului digestiv superior mucus. Cu această metodă, puteți vedea esofagul, stomacul și duodenul.