În prezent, cercetarea cu ultrasunete a fost distribuită pe scară largă în diagnosticarea patologiilor renale datorită simplității îndeplinirii, informativității și absenței aproape complete a contraindicațiilor. Decuparea instantaneelor \u200b\u200bcu ultrasunete, un medic experimentat poate detecta cu ușurință modificările structurale și anatomice ale organelor care formează urină caracteristica unei anumite boli, precum și evaluarea dinamică a acestora în procesul de terapie.
Ce este rinichii cu ultrasunete
Tractul urinar al studiului UZ se bazează pe înregistrarea cu ajutorul unui aparat electronic special al impulsurilor de ultrasunete reflectate de țesuturile renale.
Următoarele opțiuni de diagnosticare sunt utilizate în urologia practică modernă:
- Echografie - Metodă de obținere a unei imagini a straturilor rinichiului în direcția longitudinală, transversală sau oblică. Studiul este de a fixa semnalele cu ultrasunete reflectate din limitele mediului de dimensiuni medii. Datorită diferențelor dintre proprietățile acustice ale sănătății și afectate de procesul dureros de țesut utilizând această metodă, este posibil să se obțină informații despre prezența incluziunilor patologice în rinichi, adâncimea apariției și dimensiunilor lor.
- Dopplerograful bazat pe fixarea variațiilor de frecvență ale frecvenței reflectate din secțiunile în mișcare între diferite medii. Această metodă permite obținerea datelor privind starea sistemului vascular și a alimentării cu sânge a renalului studiat.
Sinonime ultrasunete: Ultrasonografie, ecografie cu ultrasunete, scanare cu ultrasunete.
Inspecția renală cu ultrasunete se efectuează în poziția orizontală a pacientului:
- pe partea din spate;
- pe partea opusă interesului;
- pe burta.
În procesul de scanare, expertul UZ efectuează mai multe imagini pe care vor fi vizibile imagini transversale, longitudinale și oblice ale rinichilor. În timpul inspecției, determinând:
- topografia organelor care formează urină și dimensiunile lor asupra celor mai mari tăieturi transversale și longitudinale;
- contururi de rinichi, starea capsulelor care le acoperă;
- desenul parenchimului, grosimea creierului și a părții corticale în diferite departamente;
- absența sau disponibilitatea extinderii sistemului gol și a gradului său;
- volumul rinichilor;
- prezența incluziunilor străine, a petelor, a concretizării;
- disponibilitate neoplasme volumetate, amploarea și gradul de distribuție.
Pentru a clarifica mobilitatea fiziologică a rinichilor în timpul respirației, organele sunt examinate la înălțimea respirației sau expirației profunde. În cazul suspiciunii de nefroptoză, scanarea se repetă în poziția verticală a pacientului.
Ultrasunete funcționează într-o cameră întunecată, deoarece cu lumină strălucitoare, ochii umani nu percep întreaga paletă de nuanțe gri pe ecranul dispozitivului. Un gel special se aplică în zona studiată a corpului pacientului, excluzând aerul să intre în spațiul dintre senzorul UZ și pielea pacientului.
Rezultatele ultrasunetelor rinichilor, emise de pacient pentru decodificarea ulterioară a medicului arată astfel. Video: De ce rinichii cu ultrasunete și modul în care este ținut
Indicatori în normă
În imaginile longitudinale, rinichii sănătoși sunt reprezentați de o educație ovală cu circuite netede netede și o coajă fibroasă pronunțată. Pe imagini transversale, forma se apropie de organe.
În fotografia 1 prezintă rinichiul normal drept în tăierea longitudinală și în fotografia 2 - în transversală Domeniul de aplicare al rinichiului este calculat prin formula:
unde 0,49 este un coeficient convențional de corecție; și - cea mai mare lungime a organului; B - Dimensiunea scaunului din față în partea centrală; C - Dimensiunea caroseriei transversale la același nivel.
Deoarece sistemul de râs și cupă este mai ecouged decât o parenchim, apoi pe imaginea UZ, partea goală a rinichiului arată lumina. Forma sa pe imagini depinde de direcția de scanare (directă, oblică sau transversală). Stratul cortic al parenchimului trebuie să difere în mod clar de creier. Mai mult, ecogenitatea în piramidele renale este normală mai mică decât cea a stratului cortical, astfel încât acestea privesc scanogramele.
Echogenitatea în terminologia cu ultrasunete este capacitatea țesuturilor vii pentru a reflecta impulsul sonor.
Vasele de rinichi sănătoase pe scanogramele cu ultrasunete au apariția liniilor negre (anechogene) transversal.
Vena renală diferă de absența arterei de valuri, pereți mai subțiri și un diametru mare. Folosind aparatul de dopplerosonografie, ele calculează cursul mediu al fluxului sanguin în vase.
La instantaneul UZ a rinichiului normal, realizat în secțiunea transversală, vasele renale ale trunchiului sunt vizibile. Tabel: Dimensiuni ale rinichilor normali la adulți
Parametrii de rinichi cu ultrasunete normale la copii
Copilul parametrilor UZ ai organelor care formează urină depinde de vârstă. La bebelușii nou-născuți, ecogenicitatea parenchimului de rinichi este în mod normal mai mare decât cea a copiilor mai mari. Vorbind mai ușor, rinichii au dat naștere copilului pe ultrasunete aproape alb. La ultrasunete, piramidele răcite cu răcire sunt bine trasate.
Sindromul hiperheochogen al piramidei în normă poate să apară în 20-30% din nou-născuți și să treacă fără o urmă la a patra zi de viață.
Sindromul piramidelor hiperehogene la nou-născuți nu înseamnă neapărat prezența unei boli La sugari, circuitul de rinichi Dolk este norma normei și este observată destul de des. Numărul de festo-uri poate corespunde numărului de piramide, dar poate doar 1-2 curbe. De obicei, luciditatea dispare până în an și în vârsta școlară. Se găsește extrem de rară.
Divertitudinea rinichilor la nou-născuți este norma și după un an Sistemul de ședere cu ceașcă de renume nu este extins. Lungimea renală a copiilor din primele săptămâni de viață este de 4-5 cm. Aceasta ajunge la 6,3 cm la o vârstă de un an și apoi crește treptat în fiecare an cu o medie de 0,3 cm.
De-a lungul timpului, rinichii sunt trași treptat în lungime, dobândesc contururi netede clare și 7-8 cm în mărimea longitudinală sunt obținute de 5 ani. După 10 ani, ele continuă să crească în principal datorită stratului cortical al parenchimului, grosimea cărora în partea centrală se schimbă de la 0,2 cm în primele luni de viață la 0,5-0,6 cm în adolescență. Cu 14 ani, lungimea totală a organului de formare a urinei este deja de 10 cm și abordează parametrii unui adult. În plus, în primul an de viață, axele longitudinale ale rinichiului paralel cu coloana vertebrală, mai târziu ocupă o poziție într-un unghi ușor.
Lungimea normală a rinichilor copiilor poate fi aproximativ identificată prin formula:
aici este lungimea rinichiului în milimetri, iar n este vârsta pacientului de-a lungul anilor.
Tabel: dimensiuni de rinichi cu ultrasunete normale la copii
Semne cu ultrasunete de boli
Scanarea cu ultrasunete face o anumită contribuție la un diagnostic cuprinzător:
- acută și cronică și glomerulonefrită;
- abcesul și rinichiul carbunculă;
- tuberculoză;
- anomalii de dezvoltare și locație de rinichi;
- urolitiaza.;
- insuficiență renală cronică;
- micro și macrohematurie;
- deteriorarea traumatică a rinichilor;
- durabil la toate metodele de tratare a hipertensiunii arteriale etc.
Care sunt schimbările renale inflamatorii pe ultrasunete
Schimbarea dimensiunii rinichilor, grosimii și structurii parenchimului, precum și extinderea departamentului Looscanious-Cup mare importanță Pentru a diagnostica procesele inflamatorii care apar în organism. Deci, cu o pielonefrită acută pronunțată pe scanogramele cu ultrasunete, este remarcat:
- o creștere a rinichilor în dimensiune;
- o limită ascuțită de deplasare fiziologică sau imobilitate completă a organului;
- parenhim îngroșarea (până la 3 cm) și piramide renale, în timp ce dimensiunile ceștilor rămân normale (în special acest lucru este vizibil cu leziune unilaterală);
- difuz sau focal eterogenitate a parenchimului;
- îngroșarea și stratificarea zidului pelvisului renal;
- o iritare halo în jurul rinichiului inflamat cauzată de un edeme anode Organ Fibre grase.
În pielonefrita acută, echogenitatea hipogenicității, heterogenitatea focală și difuză a parenchimului, precum și scăderea tonului sistemului de fabricare a cupei Pentru carbunculele de rinichi, focarea mare a heterogenității structurii parenchimale sunt tipice. În imagini, arată mai întunecată în comparație cu site-urile parenhim sănătoase. În această parte, conturul de rinichi extern este deformat și gol în mod nefiresc. Carburcoon la sonograme este reprezentat de o focalizare hipoeoteogenă (întunecată) cu limitele încețoșate și contururile.Cu scanarea Doppler, desenul vascular este absent în ea.
Pe fotografie, numărul 1 este în formă de carburcoon și numărul 2 - parenchimul neschimbat Includerea întunecată rotunjită cu conținut omogene și pereți groși inegali este de obicei un abces. În cavitatea sa, bulele de gaz sau suspensia pot fi vizibile.
Atât rinichiul carbuncoon, cât și abcesul său pot fi ușor confundate cu o grămadă care are semne similare ecologice. În cazurile de dificultate cu diagnosticul de control UZ, acesta se efectuează prin puncție de educație cu un studiu ulterior al materialului obținut.
Abcesul la rinichi este marcat cu markeri în formă de cruce pe fundalul parenchimului luminos neschimbat Sub nenorocitul apostat, numeroasele secțiuni econegative de 2-3 mm, sunt vizibile la sonogramele UZ, care sunt distinse în mod clar pe o parenchimie adiacentă inamic. De obicei, acestea sunt situate imediat sub capsula de rinichi. Corpul este crescut în cantitate, are un desen sub formă de nări, piramidele renale sunt slab vizualizate.
Limitele renale sunt fuzzy, neuniforme. În timpul mișcărilor respiratorii, deplasarea fiziologică a organului este redusă. Cu abcese situate în apropierea suprafeței renale, infecția poate trece la capsulă și pe țesăturile din jur. Ca urmare, o frontieră econegativă poate fi în jurul corpului.
Pe imaginea UZ a jadului apostatient, săgețile indică zonele întunecate anechogene - apostolii Din păcate, nu există simptome ecologice specifice pielonefrită cronică. Numai în timpul exacerbării procesului inflamator poate fi fixat o ușoară creștere a dimensiunii corpului și reducerea ecogenicității parenchimului său.
Cu toate acestea, cu cursul prelungit pe termen lung al pielonefritei cronice pe ultrasunete, pot fi văzute astfel de caracteristici:
- reducerea dimensiunii longitudinale și a volumului valutar;
- rafinamentul parenchimului;
- contururi de rinichi inegale formate din cauza retracțiilor sclerotice sclerotice în locurile fostului focar al inflamației PARENHIM în timpul exacerbărilor bolii;
- creșterea oralității ecoului de parenchim în zonele de retragere;
- fața rădăcină dintre creier și stratul cortical, vizibilitatea slabă a piramidelor.
Pentru o pielonefrită cronică curentă pe termen lung, rafinamentul și sigiliul difuz al parenchimului, contururile inegale ale rinichiului și scăderea acestuia este la înălțime La pacient glomerulonefrită acută Pe imaginea ecologică, dimensiunea rinichilor este mărită semnificativ, contururile lor sunt încețate. Echogenitatea parenchimului este consolidată considerabil, ca urmare a căreia arată lumina. Piramidele de pe fundalul său sunt identificate în mod clar sub formă de pete lugide (întunecate).
Imaginea UZ a glomerulonefritei cronice în stadiul inflamației, mulți pacienți nu diferă de normă. În cazul în care ultrasunetele au fost realizate în faza de agravare a procesului inflamator, atunci imaginea ecografică a rinichiului afectat va fi similară cu cea din forma acută a bolii.
Imaginea ultrasonică a glomerulonefritei cronice în stadiul activă nu diferă de cea din forma acută a bolii Adesea pe fundalul unei glomerulonefrite lungi lungi, insuficiența renală cronică (CPN) se dezvoltă, ale căror semne de legătură sunt enumerate în tabelul de mai jos.
Tabel: UZ-semne de CPN, dezvoltate ca urmare a glomerulonefritei cronice
Imagine ultrasonică a tuberculozei renale
Cu inflamarea tuberculozei a rinichilor, ultrasonografia ajută la:
- aflați forma și stadiul bolii;
- vedeți adesea pietre de tuberculoză în rinichi;
- găsiți incluziuni chistice, cavități și schimbări sclerotice;
- aflați grosimea pereților cavităților tuberculoase și compoziția conținutului lor;
- determinați dacă este necesară angiografia (examinarea cu raze X a navelor);
- detectarea pionetei de tuberculoză (topirea purulentă a țesăturii renale).
În diagnosticul tuberculozei renale, asimetria contururilor organului. Cu un aranjament superficial al Kavern pe UZ-Snapshots există o proeminență a contururilor de rinichi într-o locație uimită. O creștere a organului este cauzată de pionephrozis și o scădere a nefrocilarozei (atrofie sclerotică la rinichi).
La imagini cu ultrasunete, cavitățile de tuberculoză sunt descrise (marcate cu săgeți): în partea stângă (A) - în marginile superioare și inferioare ale rinichiului; Dreapta (b) - cavități de rinichi multiple Cavitatea de tuberculoză diferă de abcesul de rinichi este o capsulă mai densă și mai definită, adesea având un orificiu, ca și "sfâșiat", contur. Pe sonogramele cu ultrasunete, este detectat un inel de cupe crescute fără vizualizarea pelvisului.Acest fenomen poate fi considerat un semn de diagnostic al tuberculozei.
Bunner leziuni pe ultrasunete
Distrugerea traumatică a integrității renale cu deteriorarea ambelor straturi de parenchim este, de obicei, însoțită de hemoragie în interiorul organului sau într-un țesut octomb.
La această sonogramă este descrisă de un hematom de rinichi Podkapsula (marcat de litera H) format după rănire La sonograme, sigiliile țesuturilor și schimbările în structura lor sunt vizibile. Cercetarea ajută la stabilirea unui grad și tip de daune. Cel de-al doilea rinichi examinează, de asemenea, pentru a-și clarifica starea.
Încălcări ale urodamicelor
O importanță deosebit de valoroasă este sonografia cu ultrasunete atunci când diagnosticând dificultatea fluxului de urină din rinichi și căutarea motivelor sale. Rezultatele ultrasunetelor nu depind de performanța organelor urinare. Această procedură de diagnosticare face posibilă obținerea unor informații valoroase sub orice formă de trecere a urinei.
Cu expansiune hidronefrotică tractului urinar Sistemul de rinichi gol pe echoograma este extins datorită urinei stagnarea în ea, care nu este liberă de ieșire. Parenchima este diluată și atrofiată.
Galerie foto: hidronefrozis de rinichi Etape pe imagini
În prima etapă a hidronefrozei, există o expansiune inițială a sistemului de fabricare a cupei 
Cu a doua etapă a hidronefrozei, schimbarea sistemului gol al sistemului de rinichi este deja exprimată, dar cupele păstrează încă o formă triunghiulară 
În a treia etapă va exista o deformare completă a sistemului de fabricare a cupei și a atrofiei parenchim 
A patra etapă a hidronefrozei este terminală; rinichi își pierde complet forma anatomică
Incluziuni solide
În diagnosticul bolii de piatră renală, scanarea cu ultrasunete va fi utilă în cazul în care utilizarea metodelor radiografice este contraindicată sau ineficientă. Acestea includ:
- sarcină;
- genitiaza cu raze X (pietre la rinichi, care "nu vede" raze X);
- insuficiență renală;
- funcționarea de căutare a pietrelor dificile, în timpul căreia doriți să alegeți cea mai bună zonă pentru disecția fără sânge a rinichiului.
Scanarea cu ultrasunete este necesară atunci când diagnostic diferentiat Unele pelete renale și invizibile studiu cu raze X Condiții. Și este folosit pentru a controla introducerea rinichiului instrumente medicale Pentru șlefuirea și îndepărtarea incluziunilor solide.
Trebuie să știți că examinarea cu ultrasunete poate detecta concrectoarele care au cel puțin 3 mm în diametru. Echogenitatea pietrelor de oxalat este aproape de un astfel de țesut renal, astfel încât includerea acestei compoziții este diagnosticată în mod fiabil numai atunci când sunt dimensiuni sunt mai mari de 6 mm.
Cu ajutorul scanării cu ultrasunete, puteți dezvălui semne acustice tipice ale pietrei Loahanok și cupe: incluziunile solide reflectă ecouri puternice (ele sunt hiperehogenine), iar umbra se formează în spatele conului sau cilindrului. Intensitatea acestuia din urmă depinde de compoziție chimică și valorile concrementului.
Pe fotografie sunt afișate de săgeți: a - piatră a lobckerului drept, B - Piatra cupei de jos, în - piatra cupei de mijloc, G este o piatră în gâtul ceașcă de sus După detectarea structurii, similară cu piatra, medicul trebuie să se asigure că este situat în partea goală a rinichilor. Problema este că, pentru concretion puteți lua anevrismul arterei renale sau a secțiunilor calcinate ale zidurilor vaselor. Blocarea zonei LaChangly-Ureteral determină stagnarea urinelor, a hidronefrozei și a membranelor inflamatorii ale cavității renale, care se reflectă în imaginile cu ultrasunete.
Blocurile coolizate au aceeași ecogenitate ca structura, umplut parțial sau în întregime partea goală a rinichilor. Prin urmare, pe ultrasunete, acestea sunt greu de vizualizat. Pentru o astfel de piatră, este vizibilă o umbră largă sau mai mică.
Pe fotografie din stânga (a) a reprezentat o piatră de corală a singurii rinichiul drept; În fotografia din dreapta (b) - piatră coralizată a rinichiului drept: contururile organului neuniform, parenchimul isged (pietrele sunt indicate de săgeți) În cazul suspiciunii colicii renale, cauzată de blocarea betonului ureter exagerat, scanarea cu ultrasunete se efectuează la vârful durerii. În acest moment, ultrasunetele se observă o expansiune a zonei de coborâre a cupei și a unui ureter deasupra corpului solid străin - un semn de stagnare a urinei. Absența asupra ecoogramei picturii fluxului de lucru pe partea superioară a atașamentului durerii dă baza pentru a exclude diagnosticul de colic renal.
Video: Care sunt cele mai mici pietre la rinichi sunt vizibile pe ultrasunete
Structuri structurale
Modificările kystice și tumorale ale rinichilor aparțin celor mai frecvente tulburări ale structurii organelor care formează urină. În timpul ultrasunetelor, dimensiunile și localizarea chistului, se găsesc starea stratului parenchimal și sistemul gol al sistemului renal.
Cu ajutorul ecografiei cu ultrasunete, este diagnosticat aproape 100% din cazuri. Cu această patologie, un număr mare de situri econegative sunt înregistrate pe sonograma renală.
Cu polichistic la ultrasunete, sunt vizualizate multe zone rotunjite de econegative (întunecate) Chistul rinichi solitar (simplu) în timpul scanării cu ultrasunete arată ca o formare a volumului cu limite chiar și cu limite. Este asociat cu rinichiul, dar este clar separat de pereții din parenchimul înconjurător. Nu există incluziuni în cavitatea chisturilor, ecourile nu sunt reflectate. Pereții care înconjoară din toate părțile, educația sunt destul de subțiri.
Chistul solitar (simplu) al rinichilor din imagini are tipul de educație volumetă (întunecată) În procesul de inspecție UZ a oricărei tumori de rinichi, se acordă atenție:
- educaţie;
- volumul și amploarea acestuia;
- prezența și adâncimea de fulgere în organele din apropiere;
- prezența (sau absența) fragmentelor tumorale în interiorul venelor goale renale și inferioare.
Trombus tumoral în vena inferioară goală de pe UZ-Shot marcat cu cruce Neoplasmul polului superior al rinichiului este destul de greu de distins cu ultrasunetele din tumora suprarenală. Mai ales în cazul germinării capsulei de rinichi. În acest caz, cuvântul decisiv în formularea diagnosticului aparține angiografiei și biopsiei care vizează controlul sub controlul echipamentului cu ultrasunete.
Tumora a glandei suprarenale de pe scanogramele UZ este destul de similară cu tumora a polului superior al rinichiului: 1 - Rinichi, 2 - Tumora Adesea, inspecția UZ a rinichilor are un scop de a distinge o tumoare din chist. În contrast cu cea de-a doua cea mai întâi, este întotdeauna caracterizată prin deformarea unui sistem de scădere a cupei, prezența ecostructurilor interne și a contururilor neuniforme.
Tumora este diferită de ciclismul prezenței ecostructurilor interne și a contururilor neuniforme Când există un simptom al piramidelor hiperheogene
Cu așa-numitele experți, simptomul piramidelor hipereocogene la piramidele cu ultrasunete se îmbină, de fapt, cu parenchimul înconjurător și aproape nici o persoană diferită de ea. Această caracteristică se datorează unei creșteri difuze a ecogenicității stratului creier al rinichiului și servește ca un semn ușor formidabil. Fenomenul poate fi observat în următoarele boli:
- ultima etapă a insuficienței renale cronice;
- diabet;
- hipervitaminoză;
- pielonefrită cronică;
- necroza papililor renali;
- rinichi de amiloidoză (boală metabolică);
- toate formele de glomerulonefrită;
- sarcoidoză (boală ușoară).
- cancer osos.
Video: rinichi cu simptom al piramidelor hipererocedice la ultrasunete
Evaluarea sensul clinic Diagnosticarea ultrasunetelor în studiul pacienților cu afecțiuni renale inflamatorii, trebuie remarcat faptul că metoda este utilă numai etapele acute Proces sau în exacerbarea fazei cronice. În timpul perioadei conic la imaginea cu ultrasunete a pacienților de rinichi, abaterile de la normă sunt practic nestante. Cu toate acestea, în diagnosticul de neoplasme și urolitiaze, în special cu concreții cu raze X și imposibilitatea de a excretor urografieUltrasunetele vor oferi ajutor neprețuit.
Tema anatomiei, fiziologiei și sănătății umane este interesantă, iubită și bine studiată de mine încă din copilărie. În munca lor folosesc informații de la literatura medicalăscrise de profesori. Am propria experiență mare de tratare și îngrijire a pacienților.
Rinichii cu ultrasunete Este o procedură comună pentru diagnosticarea bolilor sistemului urinar. Uneori Ecografie se efectuează cu un scop preventiv pentru diagnosticul precoce. posibile boli. Pentru a putea distinge bolile rinichilor din imaginea ultrasunetelor, este necesar, mai întâi de toate, să cunoaștem anatomia și o imagine normală a rinichilor pe un studiu cu ultrasunete. Ultrasunetele rinichilor are caracteristici proprii pentru diferite perioade de vârstă, astfel încât pentru copii și imaginile adulte ale ultrasunetelor sunt estimate în moduri diferite. Anatomia sistemului urinar și a rinichilor
Anatomia normală și topografică subliniază orice cercetare. Pentru a compara datele ultrasunete ale rinichilor și a închisorii, este necesar să cunoașteți datele anatomice care sunt normele. Cu toate acestea, merită considerată că rinichii sunt un organ în structura cărora se observă cel mai mare număr Opțiuni anatomice.Cu deprecierea circulației sanguine renale pe ultrasunete sunt detectate următoarele semne insuficiență renală acută:
- rinichii dobândesc o formă sferică;
- a subliniat brusc granița dintre corticie și creierului;
- pandanchima rinichi îngroșată;
- echogenitatea substanței corticale a crescut;
- cu studiul Doppler, este detectată o scădere a debitului sanguin.
Leziuni renale pe ultrasunete. Contuzie ( rănire), hematom de rinichi pe ultrasunete
Leziunea renală provine ca urmare a unei aplicații a forței externe la spatele inferior sau burta datorită puternic hit. Sau stoarcere. Boala renală îi fac și mai susceptibile daune mecanice. Cel mai adesea, vătămarea renală este închisă, din cauza căreia pacientul nu poate suspecta sângerarea internă la pauze de rinichi.Există două tipuri de leziuni renale:
- ( contuzie). Când sunt injectate, nu există lacune de capsule, parenchim sau rinichi de împrumut. Astfel de daune trece, de obicei, fără consecințe.
- Decalaj. Când pauza de rinichi este deranjată de integritatea țesuturilor sale. Pauzele parenchimului renal conduc la formarea unui hematom în interiorul capsulei. În acest caz, sângele poate acționa în sistemul urinar și poate ieși cu urină. Într-un alt caz, atunci când capsula de sânge se rupe, împreună cu urina primară, curge în spațiul retroperitoneal. Astfel încât panoul este format ( okolopochnoyy.) Hematoma.
Cele mai bune posibilități de diagnosticare pentru leziuni și hematoame oferă tomografie de rezonanță magnetică și magnetică. Tratamentul cu un hematom cu un volum de până la 300 ml este efectuat conservator. Uneori, puncția percutanată a hematomului poate fi efectuată sub controlul ultrasunetelor. Numai în 10% din cazurile cu sângerări interne abundente efectuate chirurgie.
Insuficiență renală cronică ( CPN.) pe ultrasunete
Insuficiența renală cronică este o scădere patologică a funcției renale ca urmare a decesului neframinilor ( unități renale funcționale). Insuficiența renală cronică este rezultatul majorității bolii renale cronice. Deoarece bolile cronice sunt asimptomatice, pacientul consideră sănătos până la debutul uremei. În acest stat, există inxicații severe a organismului de către substanțele care sunt de obicei derivate din urină ( creatină, excesul de săruri, uree).Cauzele insuficienței renale cronice sunt următoarele boli:
- pielonefrită cronică;
- glomerulonefrită cronică;
- boala urolitiazei;
- hipertensiune arteriala ;
- diabet;
- rinichi polichistic și alte boli.
Selectați următoarea severitate a insuficienței renale cronice în funcție de viteza filtrării glomerulare ( SCF.):
- Uşor. SCF este de la 30 la 50 ml / min. Pacientul atrage atenția asupra creșterii urinare de noapte, dar nimic altceva nu deranjează nimic.
- In medie. SCF este în intervalul de la 10 la 30 ml / min. Uricția zilnică crește și apare setea constantă.
- Greu. SCF mai puțin de 10 ml / min. Pacienții se plâng pe oboseală constantă, slăbiciune, amețeli. Marea și vărsăturile pot apărea.
Semne de rinichi încredințat ( nefrom Șterge) Pe ultrasunete. Parenchim parenchima.
Termenul "rinichi încrețit" ( nephrocleroza) descrie o afecțiune în care țesutul renal este înlocuit cu un țesut conjunctiv. Multe boli provoacă distrugerea parenchimului renal, iar corpul nu este întotdeauna în măsură să înlocuiască celulele moarte identice. Organismul uman nu tolerează goliciunea, prin urmare, cu moartea celulară masivă, apare regenerarea și reaprovizionarea lor a celulelor țesutului conjunctiv.Celulele din țesutul conjunctiv produce fibre, care, atragându-se reciproc, provoacă o scădere a dimensiunii organului. În acest caz, organul este încrețit și încetează să efectueze funcția în întregime.
Pentru inflamația acută Rinichii cresc în dimensiune, în timp ce se formează umflarea ecologică a țesuturilor din jurul organului. Infecție cronică Trece treptat la o scădere a rinichilor în dimensiune. Cele mai multe acumulări arată ca zone hipogenice hipogenice. Când inflamația în rinichi, fluxul sanguin se poate schimba. Este clar vizibil ultrasunete duplex Cu utilizarea cartografierii Doppler.
În plus față de ultrasunete pentru vizualizarea proceselor inflamatorii renale, este utilizată o examinare cu raze X contrastante, tomografia de rezonanță magnetică ( CT și RMN.). Dacă pe x-ray unele site-uri renale nu sunt disponibile pentru cercetare, atunci tomografia vă permite să obțineți o imagine detaliată a rinichilor. Cu toate acestea, nu este întotdeauna timpul pentru implementarea CT și RMN.
Pielonefrită acută pentru rinichi cu ultrasunete
Pyelonefrită - boală renală inflamatorie infecțioasă. Cu pielonefrită, parenchimul de rinichi și sistemul de tubule colective sunt afectate. Cu această boală, infecția infectează rinichiul ca o cale în creștere prin uretere. Adesea, pielonefrita acută devine o complicație a cistitei - inflamația vezicii urinare. Pyelonefrita provoacă în principal o microflora patogenă condiționată ( bagheta intestinală) și Staphylococci. Pielonefrita pentru opțiunile de curgere poate fi ascuțită și cronică.Simptomele pielonefritei acute sunt:
- creșterea temperaturii, căldura, frisoanele;
- durere în regiunea lombară;
- insuficiență de urinare ( reducerea numărului de urină).
Semne de pielonefrită acută pe ultrasunetele rinichilor sunt:
- o creștere a dimensiunilor renale este de peste 12 cm lungime;
- reducerea mobilității renale ( mai puțin de 1 cm);
- deformarea creierului cu formarea de salvare a fluidului sau puroiului seros.
Rinichi carbuncoon pe ultrasunete. Abcess rinichi.
Kailbunkul rinichi și abces sunt manifestări severe de pielonefrită purulentă acută. Ele sunt un proces infecțios limitat în parenchimul renal. La formarea abceselor, microorganismele se încadrează în țesutul renal prin sânge sau urcă pe tractul urinar. Abcesul este o cavitate înconjurată de o capsulă în interiorul căreia se acumulează puroiul. Pe ultrasunete, el arată ca o porțiune hipogenă hipogenă în parenchimul de rinichi cu o jantă hiperheogenă strălucitoare. Uneori există o expansiune a sistemului de râs cu un abces.Kailbuncoon Rinichiul se scurge mai tare decât abcesul. Carburcoon este, de asemenea, cauzat de reproducerea microorganismelor în țesutul renal. Cu toate acestea, componenta vasculară este jucată în mecanismul de dezvoltare a carbuncuției. Când este introdus în vas, microorganismele își blochează lumenul și împiedică alimentarea cu sânge. În același timp, moartea celulelor renale are loc din cauza lipsei de oxigen. După tromboză și atac de cord ( necroza vasculară) Zidul renal urmărește topirea purulentă.
Cu o carburule de rinichi pe o ultrasunete, corpul este crescut, structura sa este deformată la nivel local. Carbuncoon arată ca o formare în vrac a ecogenicității ridicate cu contururi fuzzy într-o parenchimie de rinichi. În centrul orașului Carbunkula sunt zone hipogenice hipogenice corespunzătoare acumulării de puroi. În același timp, nu există schimbări în structura cupă. Carbuncoon și abcesul de rinichi sunt tratați chirurgical cu utilizarea obligatorie a antibioticelor.
Pielonefrită cronică pentru rinichii cu ultrasunete
Pielonefrita cronică diferă de curgerea și tendința acută la exacerbări. Această boală se caracterizează prin conservarea focă a infecției în țesutul renal. Se întâmplă datorită încălcării fluxului de urină. În acest factor vinovat și state dobândite ( de exemplu, urolitiaza). Pielonefrita cronică cu fiecare exacerbare afectează secțiunile noi și noi ale parenchimului, din cauza cărora treptat tot rinichiul devine non-funcțional.Pielonefrita cronică are câteva faze în schimbarea în fază:
- Faza activă. Această fază se desfășoară în mod similar. pielonefrită acută, caracterizată prin dureri pronunțate, stare de rău, urinar urinar.
- Faza latentă. Pacientul este deranjat de durerea rară în partea inferioară a spatelui, în timp ce în urină există întotdeauna bacterii.
- Faza de remisiune. Este o stare în care boala nu se expune, dar când este redusă imunitate, se poate exacerba brusc.
Semnele de pielonefrită cronică asupra rinichilor cu ultrasunete sunt:
- Extinderea și deformarea sistemului de fabricare a cupei. Ea devine rotunjită, iar ceștile se îmbină cu localnicii.
- Reducerea grosimii parenchimului de rinichi. Raportul dintre parenchimul de rinichi la sistemul de râs de la cupă devine mai mic de 1,7.
- Reducerea dimensiunii rinichiului, conturul inegal al marginii renale. O astfel de deformare vorbește despre fluxul lung al procesului și de riduri ale rinichilor.
Glomerulonefrită pentru rinichi cu ultrasunete
Glomerulonefrita este o deteriorare autoimună a pantalonilor vasculare ale rinichilor situați în substanța corticală a rinichiului. Tunghiurile vasculare fac parte din Nefron - o unitate funcțională a rinichilor. Este în gloms vasculară că se produce filtrarea sângelui și stadiul inițial al formării urinei. Glomerulonefrita este o boală majoră care duce la insuficiență renală cronică. Cu moartea, 65% dintre nefroni apar semne de insuficiență renală.Simptomele glomerulonefritei sunt:
- o creștere a tensiunii arteriale;
- umflătură;
- urina de colorare în roșu ( prezența celulelor roșii din sânge);
- durere în partea inferioară a spatelui.
În etapa inițială a glomerulonefritei, se observă următoarele semne pe ultrasunete:
- o creștere a volumului rinichilor cu 10-20%;
- o ușoară creștere a echogenelor renale;
- crește viteza fluxului sanguin în arterele renale;
- vizualizarea clară a fluxului sanguin într-o parenchim;
- modificări simetrice în ambele rinichi.
- reducerea semnificativă a dimensiunilor renale, până la 6 - 7 cm lungime;
- hiperaghege de material rinichi;
- imposibilitatea diferenței dintre corticul și creierul rinichiului;
- reducerea vitezei fluxului sanguin în artera renală;
- Ștergerea fluxului sanguin în interiorul rinichiului.
Tuberculosis rinichi pe ultrasunete
Tuberculoza este boală specificăcauzate de micobacterii. Tuberculoza rinichi se referă la cele mai frecvente manifestări secundare această boală. Vasele primare cu tuberculoză este plămânii, apoi cu fluxul sanguin al mucobacteriilor tuberculoza se încadrează în rinichi. Mycobacteriile se înmulțește în glomatorii vasculari ai cerebratului de rinichi.Atunci când tuberculoza în rinichi, următoarele procese sunt marcate:
- Infiltrare. Acest proces înseamnă acumularea de micobacterii în substanța corticală și cerebrală, cu formarea unui ulcer.
- Festivarea țesăturilor. Dezvoltarea tuberculozei duce la formarea zonelor de necroză care au tipul de cavități rotunjite.
- Sclerozare ( Înlocuirea țesutului conjunctiv). Navele și celulele renale funcționale sunt înlocuite cu un țesut conjunctiv. Această reacție de protecție duce la o încălcare a funcției renale și la insuficiența renală.
- Calcificare ( calcifiere). Uneori, focul de reproducere a micobacterii se transformă într-o piatră. Această reacție de protecție a corpului este eficientă, dar nu duce la un tratament complet. Mycobacteria poate returna din nou activitatea cu o scădere a imunității.
Anomalii ale structurii și poziției rinichilor pe ultrasunete. Boli de rinichi însoțite de formarea unui chist
Anomaliile renale sunt abateri cauzate de o încălcare a dezvoltării embrionare. Pentru un motiv sau altul, motivele anomaliei ale sistemului urogenital sunt cele mai frecvente. Se crede că aproximativ 10% din populație are diferite anomalii la rinichi. Anomaliile renale sunt clasificate după cum urmează:
- Anomalii ale vaselor renale. Constau în schimbarea traiectoriei accidentului vascular cerebral, numărul arterelor renale și a venelor.
- Anomalii ale numărului de rinichi. Există cazuri atunci când o persoană avea 1 sau 3 rinichi. Se ia în considerare anomalia anormală de dublare, în care unul dintre rinichi este împărțit în două părți practic autonome.
- Anomalii de dimensiuni renale. Rinichiul poate fi redus în cantitate, dar nu există cazuri de creștere congenitală a rinichilor.
- Anomalii ale poziției renale. Rinichiul poate fi situat într-o mică pelvis, la Ileum Crest. Există, de asemenea, cazuri în care ambele rinichi sunt situate pe de o parte.
- Anomalii ale structurii renale. Astfel de anomalii sunt subordonate parenchimului renal sau formării unui chist în țesutul renal.
Dublarea rinichilor și a unui sistem de fabricare a cupei. Semne de rinichi de dublare pe ultrasunete
Dublarea rinichiului este cea mai frecventă anomalie de rinichi. Se întâlnește la femei de 2 ori mai des decât la bărbați. Dublarea rinichilor este explicată de anomalia congenitală a foilor germinale ale ureterilor. Rinichi dublu împărțit convențional top și partea de jos, dintre care rinichiul superior este de obicei dezvoltată mai rău. Din dublarea renală suplimentară diferă în cazul în care ambele părți sunt asociate între ele și acoperite cu o capsulă fibroasă. Rinichiul suplimentar este mai puțin frecvent, dar are propriul său sistem de alimentare cu sânge și capsule. Dublarea rinichilor poate fi completă și incompletă.Dublarea rinichiului poate fi de două tipuri:
- Dublarea completă. Cu acest tip de dublare, ambele părți au propriul pahar de pahar, arterat și ureter.
- Dublarea incompletă. Se caracterizează prin faptul că uretrele ambelor părți sunt combinate la impunerea în vezică. În funcție de gradul de dezvoltare al părții superioare, poate avea propria sa arteră și un râs de cupă.
In dezvoltare ( gapopia, displazia) rinichi pe ultrasunete
Subdezvoltarea rinichilor poate fi observată în două versiuni. Una dintre acestea este hipoplazia - o condiție în care rinichiul este redusă în dimensiune, dar funcționează și ca rinichi normal. O altă opțiune este displazia. Acest termen se numește o condiție în care rinichiul nu este doar redus, ci și defect structural. În timpul parenchimului displaziei și Shls rinichi. Semnificativ deformate. În ambele cazuri, rinichiul din partea opusă crește pentru a compensa insuficiența funcțională a rinichiului subdezvoltat.Cu hipoplazia renală, un corp mai mic este determinat pe ultrasunete. Lungimea sa pe ultrasunete este mai mică de 10 centimetri. Cu ajutorul ultrasunetelor, puteți determina și funcția rinichiului subdezvoltat. Funcționarea arterei de rinichi are o lățime comună ( 5 mm la poartă), iar un sistem de râs nu este extins. Cu toate acestea, în timpul displaziei există o imagine inversă.
Semnele de displazie de rinichi pe ultrasunete sunt:
- extinderea CHLS este mai mare de 25 mm în domeniul loiali;
- reducerea grosimii parenchimului;
- îngustarea arterelor renale;
- Îngustarea ureterilor.
Renanizarea ( nefroptoză) Pe ultrasunete. Rătăcirea rinichiului
Nefroptoza se numește o stare în care rinichiul este mutat de la depunerea sa când poziția corpului se schimbă. În mod normal, mișcarea rinichilor în timpul tranziției lor verticale în poziția orizontală nu depășește 2 cm. Cu toate acestea, datorită diverși factori (leziuni, sarcină fizică excesivă, slăbiciune musculară) Rinichiul poate dobândi mobilitate patologică. Nefroptoza are loc la 1% dintre bărbați și aproximativ 10% dintre femei. În cazurile în care rinichiul poate fi mutat cu mâna, numele rinichiului rătăcitor.Nefroptoza are trei grade:
- Primul grad. Rinichiul în timpul inhalării este parțial deplasat în jos de la hipocondru și palpped, iar în timpul expirației este returnat înapoi.
- Al doilea grad. În poziția verticală a rinichiului iese complet din hipathrod.
- Al treilea grad. Rinichiul scade sub creasta ileonului într-o mică pelvis.
Pe ultrasunete, nefroptoza este detectată în majoritatea cazurilor. Rinichiul nu poate fi găsit în scanarea obișnuită în partea superioară a abdomenului. Dacă este suspectat rinichiul cu ultrasunete, ultrasunetele se efectuează în trei poziții - minciună, în picioare pe lateral. Nefropotoza este diagnosticată în cazul unei poziții anormal de scăzute a rinichilor, mobilitatea lor ridicată la schimbarea poziției corpului sau cu respirație. Ultrasunetele ajută, de asemenea, la identificarea complicațiilor cauzate de o schimbare în poziția rinichilor.
Chist de rinichi pe ultrasunete
Chistul este o cavitate în țesutul renal. Are un zid epitelial și o bază fibroasă. Chisturile de rinichi pot fi congenitale și dobândite. Chisturile congenitale se dezvoltă din celulele tractului urinar, care a pierdut contactul cu ureterele. Chisturile dobândite se formează pe locul pielonefritei, tuberculozei renale, tumorilor, infarctului, cum ar fi educația reziduală.Chistul de rinichi nu se manifestă, de obicei, prin simptome clinice și este detectat aleatoriu la examinarea cu ultrasunete. Cu dimensiunea rinichiului până la 20 mm, chistul nu provoacă stoarcerea parenchimului și tulburărilor funcționale. Dimensiunea chisturilor mai mare de 30 mm este o indicație pentru puncția sa.
La chistul de rinichi cu ultrasunete arată ca o formare neagră anecogenă rotundă. Chistul este înconjurat de o margine hiperheogenă de țesătură fibroasă. În chist pot fi detectate zone dense care sunt cheaguri de sânge sau fosile. Chistul poate avea partiții, care sunt, de asemenea, vizibile pe ultrasunete. Mai multe chisturi nu se găsesc atât de des, trebuie să fie diferențiate de boala de rinichi polichistică, boala în care parenchimia de rinichi este aproape complet înlocuită de chisturi.
La efectuarea unui ultrasunete cu sarcină apoasă sau diuretică, dimensiunea chisturilor nu se modifică, spre deosebire de un sistem de fabricare a cupei, care se extinde cu acest studiu. La cartografia culorii Doppler a chistului nu dă semnale de culoare, deoarece în peretele său nu există o alimentare cu sânge. Dacă navele se găsesc în jurul chisturilor, ea vorbește despre reîncarnarea sa în tumoare.
KIST puncția utilizând controlul cu ultrasunete
Examenul cu ultrasunete este indispensabil pentru tratamentul chistului Kisen. Utilizând ultrasunete, dimensiunea și poziția chistului, este estimată disponibilitatea acestuia de a efectua puncție. Sub control imaginea cu ultrasunete Un ac special este introdus prin piele, care este fixat pe senzorul de punctuație. Locația acului este verificată pe imagine de pe ecran.După puncția pereților chisturilor, conținutul său este îndepărtat și examinat în laborator. Chistul poate conține fluid seros, urină, sânge sau puroi. Apoi, un fluid special este introdus în cavitate. Acesta distruge epiteliul chisturilor și este absorbit în timp, determinând cavitatea chistului cu o cârpă de legătură. Această metodă de tratament a chistului se numește scleroterapie.
Pentru tratamentul unui chist la 6 cm în diametrul scleroterapiei, chistul este eficient. Cu poziții separate de chist sau dimensiuni mari, este posibilă numai Îndepărtarea operațională chist.
Rinichiul polichistic pe ultrasunete
Policicul este o boală renală congenitală. În funcție de tipul de moștenire, se poate manifesta în copilărie sau într-o populație adultă. Policicicul este boala geneticăDe ce nu este vindecat. Singura metodă de tratament a polisimozității este transplantul de rinichi.În cazul policicist, mutația genetică duce la o încălcare a fuziunii tubului de nefron cu tuburi de colectare primară. Din acest motiv, chisturile multiple sunt formate în substanța corticală. Spre deosebire de chisturile simple, cu polisimoză, treptat chisturile sunt înlocuite de toată substanța corticală, motiv pentru care rinichiul devine non-funcțional. În cazul polichisticului, ambii rinichi sunt afectați în mod egal.
Pe ultrasunete, rinichii polichistică este crescută în dimensiune, are o tulpină de bug. Sunt găsite mai multe formațiuni aechogene în parenchim, care nu sunt conectate la un sistem de râs. Vițeii în medie sunt de dimensiuni de la 10 la 30 mm. La nou-născuții cu boală polichistică rinichi, îngustarea CHLS și o vezică goală este caracteristică.
Rinichiul medullar spongios la rinichii cu ultrasunete
Această boală este, de asemenea patologia congenitalăCu toate acestea, în contrast cu chisturile polichistice, chistul nu este format în cortical, ci într-un BrainStant. Datorită deformării tubulilor colectivi, piramidele rinichiului devine un burete. Cavitatea chisturilor cu această patologie este de dimensiuni de la 1 la 5 mm, adică mult mai mică decât în \u200b\u200btimpul polichisticului.Rinichi spongios medullar pentru o lungă perioadă de timp funcționează în mod normal. Din păcate, această boală este un factor provocator pentru urolitiază și infecție ( pieloșifrită). În acest caz, pot apărea simptome neplăcute sub formă de durere, tulburări de urinare.
Pe ultrasunete, rinichiul spongios medular nu este de obicei detectat, deoarece nu există dispozitive de cercetare cu ultrasunete, cu o rezoluție mai mare de 2 - 3 mm. Cu rinichi spongios medular, chisturile au de obicei dimensiuni mai mici. O suspiciune poate servi o scădere a ecogenicității substanței cerebrale renale.
Un urb excretor nu poate fi utilizat pentru a diagnostica această boală. Această metodă se referă la diagnosticul cu raze X. Cu o urografie excretor, ele sunt observate pentru umplerea tractului urinar prin contrast cu raze X. Rinichiul Medullar se caracterizează prin formarea unui "buchet de flori" într-un BrainStant pe o urografie excretor.
Înainte de utilizare, trebuie să vă consultați cu un specialist.Rinichii sunt organe unice. În timpul zilei, ei reușesc să treacă de o sută de ori pe ei înșiși prin tot sângele și o curățați astfel de substanțe nocive și este posibilă evaluarea sănătății lor prin măsurarea parametrilor lor principali în timpul ultrasunetelor. Prin urmare, pe baza dacă dimensiunile renale sunt în mod normal, este posibil să se evalueze performanța sa.
Care este rinichiul?
Toată lumea o are om sănătos Există 2 rinichi care se află în interiorul cavității abdominale din zona taliei. Fiecare dintre ele are o formă de fasole și o greutate de aproximativ 150-200. Cu toate acestea, de obicei rinichiul stâng Oarecum mai mult decât dreptul, care este explicat prin prezența în jumătatea dreaptă a corpului un ficat destul de mare, care interferează oarecum cu creșterea verticală a organului în formă de fasole dreapta.
În unele cazuri, la scenă dezvoltarea intrauterină Există eșecuri în formarea de organe interne, deci uneori oamenii se nasc cu 1 rinichi sau, dimpotrivă, cu cantitatea dublă. Dar, de regulă, nu se reflectă în niciun fel de calitatea funcționării întregului organism și despre ei defecte congenitale Pacienții pentru dezvoltare vor învăța la trecerea studiilor cu ultrasunete într-un motor complet diferit.
Fiecare rinichi constă din anumite elemente structurale, mărimea, claritatea limitelor și a cărei formă au o valoare importantă de diagnosticare. Aceasta:
- Capsula de țesut conjunctivă și coaja seroasă, care este acoperită de fiecare pereche de organe.
- Parenchim. Se formează cu un cortic și creier. În plus, parenchimul conține tubule epiteliale și vițeluri renale speciale, formând nefonia cu numeroase vase de sânge.
- Aproape de nefroni este o cavitate în formă de funk, numită Lohank.
- Lohanka intră fără probleme în ureter, conform căreia urina sa format deja în nefroni este afișată în vezică și apoi în mediul extern.
Important: Fiecare dintre rinichi are aproximativ 1 milion de nefroni, care sunt unitățile lor structurale.
Estimarea dimensiunii
De mult timp a fost observat că bărbații cu rinichi nu sunt doar mai mult decât la femei, dar au, de asemenea, o lățime mai mare, grosime și lungime a stratului cortical, care se datorează cu siguranță faptului că bărbații sunt din natura mai mare decât femeile mai mari decât femeile.
În plus, un parametru important în evaluarea calității acestor organe este vârsta pacientului, deoarece dimensiunea rinichiului adult rămâne relativ stabilă în intervalul dintre 25 și 50 de ani. Prin urmare, dacă până la 20 sau chiar 25 de ani, aceste organe continuă să crească, după cea de-a 50-a aniversare, este de obicei o scădere a dimensiunii lor.
De asemenea, dimensiunile rinichilor sunt în comunicarea directă proporțională cu indicele de masă corporală umană. Prin urmare, cu creșterea IMC, magnitudinea fiecăruia dintre filtrele principale ale corpului crește.
Dar cel mai important parametru estimat nu este atât de mult dimensiunea fiecăruia dintre rinichi, ca raportul lor. În mod normal, diferența dintre magnitudinea dreptului și rinichiul stâng nu trebuie să depășească 1,5 cm.
Norma
Într-un adult sănătos, rinichiul are următorii parametri:
- lungime - 80-130 mm;
- lățime - 45-70 mm;
- grosime - 40-50 mm.
Atenţie! În mod tradițional, lungimea renală corespunde înălțimii vertebrelor lombare, dar, în orice caz, raportul de lungime la lățime este întotdeauna 2: 1.
În ceea ce privește copiii, alte valori sunt caracteristice de diferite vârste pentru copii. Deci, lungimea medie a rinichilor este:
- 0-2 luni. - 49 mm;
- 3-12 luni. - 62 mm;
- 1-5 ani - 73 mm;
- 5-10 ani - 85 mm;
- 10-15 ani - 98 mm;
- 15-19 ani - 106 mm.
IMPORTANT: Deoarece toți copiii se dezvoltă diferit, este dificil să stabilească cu exactitate limitele normei pentru ele, prin urmare, pentru evaluarea maximă fiabilă a statului renal atunci când se măsoară mărimea, greutatea, creșterea și tipul fizic al copilului cont.
Hipertrofia poate indica dezvoltarea diabetului zaharat, dar uneori este o opțiune pentru normă.
Pentru a diagnostica un număr de patologii, medicii trebuie să evalueze grosimea parenchimului. La tinerii sănătoși, dimensiunile rinichiului parenchim fluctuează de la 15 la 25 mm. Dar, de la ani, diverse procese distrofice apar în ea sub influența anumitor boli la vârstnici, grosimea sa, de regulă, nu depășește 11 mm.
Important: O persoană sănătoasă obișnuită are o magnitudine de rinichi de la dimensiunile unui pumn.
Astfel, cu ajutorul statutului renal. Dar, cu exploatația acestui studiu fără durere, accesibil și extrem de informativ, este imposibil să încetinească, deoarece va fi detectată patologia mai rapidă, cu atât mai multe șanse pe care persoana le va primi că "filtrele" naturale vor fi complet restaurate.
- Anatomia omului de rinichi
- Ratele standard de creștere renală
- Factorii care afectează dimensiunea
- Acesta este un corp special al cărui funcții nu pot prelua alte sisteme. Ei purifică corpul de substanțe nocive, care rulează sânge prin ele însele. Care ar trebui să fie dimensiunile rinichilor? Valoarea renală este unul dintre principalii indicatori atunci când faceți un diagnostic pentru diverse bolile renale. Dimensiuni normale poate varia în funcție de vârsta de vârstă și de greutatea unei persoane.
Anatomia omului de rinichi
Anatomia topografică a rinichilor este următoarele caracteristici. Această componentă a sistemului excretor, fiind un corp de pereche, este proiectată în diferite moduri către alte organe. Componenta corectă a sistemului este adiacentă glandei suprarenale și ficatului. Componenta stângă intră în contact cu glanda suprarenală, stomacul și splina. În spatele celor două organe adiacente diafragmei.
Fiecare dintre aceste elemente ale sistemului excretor de sus sunt acoperite cu o capsulă specială de la conectarea fibrelor și carcasă suplimentară seroasă. Parenchimul renal este format dintr-o substanță creier și corticală. Primul este de aproximativ 15 piramide de tip conic cu raze în baza lor. Aceste raze cresc într-o coajă solidă corticală.
Fiecare rinichi este de până la 1 milion de nefroni. Acestea sunt principalele componente ale acestor componente ale sistemului de excreție umană. Acestea sunt formate din tubule, vițeii și vasele de sânge trecând.
Lohank este o cavitate specială care ia urina. Ureterul ia urina din loialitate și apoi o trimite spre vezică.
Arteră renală - vas de sângecare pleacă de la aorta. Aceasta aduce sânge contaminat. Vena renală este un vas de sânge care transferă sângele curat la vena principală.
Înapoi la categorie
Ratele standard de creștere renală
Valoarea longitudinală a organului trebuie să fie de aproximativ 80 la 130 mm. La un adult, lungimea acestui lucru organ intern trebuie să corespundă înălțimii a trei vertebre departamentul Lumbar.. Lățimea la bărbați poate fi de până la 70 mm, iar grosimea este de până la 50 mm. Cu orice dimensiune, raportul dintre lungime și lățime trebuie să se potrivească cu un raport clar de 2: 1. Deoarece toți parametrii de creștere și greutatea sexului puternic sunt adesea mai mult decât la femei, valoarea acestei componente a sistemului de separare în podeaua slabă este mai mică.
Dacă comparați dimensiunea parenchimului unei persoane cu standarde, atunci grosimea trebuie să fie de cel puțin 15 mm și nu mai mult de 25 mm. Odată cu creșterea vârstei și a dezvoltării proceselor inflamatorii și aterosclerotice, parenchimul poate deveni mai subțire. În majoritatea cazurilor, după 60 de ani, parenchimul pacientului scade la 11 mm.
Pentru a afla toate dimensiunile acestei componente ale sistemului excretor, utilizați ultrasunete. Dacă rezumăm informații despre structură și magnitudine, atunci sanatate buna Rinichii sunt de dimensiuni, corelate aproximativ cu dimensiunea pumnului.
În copilărie, cu definiția standardizării și raționalizării parametrilor renali, apar unele dificultăți datorită faptului că copiii cresc și se dezvoltă individual. Pentru a determina norma, trebuie să cunoașteți greutatea și creșterea copilului. Valorile aproximative sunt după cum urmează:
- la bebeluși va fi de 50 mm;
- În 2-3 luni ajunge la 63 mm;
- la vârsta de 5 - 75 mm;
- la 10 ani - 85 mm;
- la 15 ani, valoarea este de 98 mm;
- 20 de ani - 105 mm.
Un fenomen interesant este că bebelușul are un raport de dimensiune în greutate de 3 ori mai mare decât un adult.
Înapoi la categorie
Factorii care afectează dimensiunea
În general, mărimea rinichilor afectează sexul, vârsta și greutatea unei persoane. Oamenii de știință au descoperit că indicele de masă umană afectează valoarea generală, volumul, creșterea și înălțimea.
Sa stabilit că organismul drept este mai mic decât stânga, care se datorează faptului că ficatul își împiedică creșterea.
Mărimea organului poate crește până la 25 de ani, după care oprește creșterea și după 50-60 de ani începe să scadă în dimensiune.
Pentru diabetul zaharat sau hipertensiunea arterială poate apărea hipertrofie renală.
Este foarte important să se monitorizeze dimensiunea și funcționarea structurilor renale, deoarece Acest corp de perechi are o importanță deosebită pentru funcționarea normală a întregului corp uman.
Diagnosticul UZ a patologiei sistemului urinar a primit răspunsuri pozitive ca lucrătorii medicaliși la pacienți. De o importanță deosebită este diagnosticul UZ a nefropatologiei la femei în timpul sarcinii. Ea a câștigat un loc demnă printre proceduri de diagnosticareDatorită siguranței, simplității și eficienței sale. De exemplu, principala metodă de diagnosticare a hidronefrozei este tocmai ultrasunete. Destul de adesea prescrise împreună cu bule urinare cu ultrasunete și conductele sale.
Pentru mai multe informații informative, rinichii cu ultrasunete sunt adesea prescrise împreună cu studiul vezicii urinare și ale conductelor sale. Oferă unui medic posibilitatea de a vedea o imagine completă a patologiei. sistem urinarIndicații pentru ultrasunetele sistemului urinar
Orice studiu chiar atât de sigur și non-imatur, ca un studiu cu ultrasunete, este necesar în mod necesar de mărturie. Pentru sondajele cu ultrasunete, motivele pentru diagnosticare sunt:
- observarea la boli cronice organe ale sistemului urinar (pielonefrită, glamorulonfrită, chisturi etc.);
- inspecția preventivă;
- dureri de cap de migrenă regulate, precum și pe fundalul hipertensiunii;
- eveny. extremitati mai joase, fețe;
- boli endocrine;
- patologia congenitală a organelor genitale;
- răni și durere în partea inferioară a spatelui;
- deprecierea urinării (creșterea, incontinența, durerea în proces), suspiciunea de hidronefroză;
- colică renală;
- modificări în aceste OAM (proteină, sânge, mucus în urină).
Ultrasunetele sunt, de asemenea, prescrise în cazul în care pacientul se confruntă cu primele simptome ale apariției corpurilor străine în rinichi pentru a-și identifica parametrii și structurile. Sondajul se efectuează în încălcarea ieșirii de urină pentru a detecta inflamația și determinarea mărimii pelvisului renal, în cazul în care dezvoltarea este suspectată neoplasme maligne, cu edeme puternice la femeile însărcinate, precum și pentru a determina localizarea rinichilor și dimensiunea lor în timpul profunzinei.
Patologia detectată de UZ-Diagnostic
Ce arată rinichii cu ultrasunete? Procedura de diagnostic UZ este capabilă să identifice o serie de modificări ale sistemului urinar de la obișnuite la foarte gravă:
- boli inflamatorii ale sistemului urinar (de exemplu, prienehrită);
- boli traumatice;
- anomalii congenitale;
- neoplasm;
- boli ale sistemului vascular al rinichilor (eventual efectuarea USDG a vaselor de rinichi);
- deteriorarea țesăturilor parenchimale;
- leziuni;
- hidronefroză.
Parametrii estimați la examinarea cu ultrasunete
În cadrul diagnosticului cu ultrasunete, numărul de organe (una, două, prezența unui organ suplimentar), mobilitatea, locația și forma, parametrii și structura sunt estimate, iar ureterale sunt studiate. Pentru condiție normală Organismul Mobilitatea organelor nu este mare și este de până la o jumătate de centimetri. În caz de omisiune sau cu așa-numitul "rătăcire", mobilitatea crește.
Poziția normală a rinichilor - de ambele părți coloană vertebrală (stânga de mai sus). Cu toate acestea, ei își pot schimba locația și pot fi pe de o parte (una sub cealaltă), în domeniul pelvisului mic (o astfel de omisiune a rinichilor se numește nefroptoză).
Forma normalăpentru acest organ - cereale de fasole. În cazul anomaliei de dezvoltare, autoritățile pot lua forma de potcoavă, scrisorile engleze "S" și "L", uneori se observă bătălia lor.
Forma normală de rinichi seamănă cu contururile Beaholinei. Cu toate acestea, cu dezvoltarea patologiilor, ele pot lua apariția de potcoavă sau scrisoarea engleză «S» Unul dintre cei mai importanți indicatori de diagnosticare este dimensiunea rinichilor. La copii și adulți, acești parametri sunt diferiți. Pentru copii, există o masă separată cu standardele indicatorilor și decodificarea acestora. Dar orice particularități de descifrare a rezultatelor ultrasunetelor la rinichi la copii sau la femeile gravide nu au avut, majoritatea bolilor sistemului urinar sunt însoțite de modificări ale dimensiunii rinichilor (de exemplu, hidronefroza duce la o creștere a acestora organ).
Dimensiuni normale Rinichii dintr-un adult sunt următoarele:
- grosimea parenchimului renal este de aproximativ 23 mm;
- lungimea este de 100-120 mm;
- organul are o lățime - 40-50 mm;
- grosimea organului este de aproximativ - 45-55 mm, capsula renală este de aproximativ 1,5 cm;
- cântărește un corp 120-200 gr.
Creșterea parametrilor specificați indică procese inflamatorii: Putem vorbi despre pielonefrită, hidronefroză. Scăderea are loc în hipoplazie și alte boli și anomalii de dezvoltare.
De asemenea, există o scădere a parenchimului de rinichi cu vârsta după intervenții operaționalelegate de îndepărtarea rinichiului. Corpul rămas, transformând funcțiile colegului de la distanță, pot suferi schimbări în raport cu creșterea.
Structura Rinichiul sănătos nu este uniform, contururile sunt vizualizate, cum ar fi netede și clare. Dezvoltarea oricărei boli afectează această structură. Sigiliile unor structuri indică inflamația, prezența formațiunilor străine (conglomerate, concrectoare) indică acumularea de nisip și pietre sau dezvoltarea tumorii. Semnele eco ale hidronefrozei sunt: \u200b\u200bo creștere a organului afectat și acumularea de fluid în cavitățile sale.
Cupele și rinichii lunetă În mod normal nu ar trebui vizualizate. Ele au natură anecogenă și în diagnosticarea cu ultrasunete sunt determinate numai în dezvoltarea procesului patologic. De exemplu, extinderea lui Lohanok mărturisește dezvoltarea pielonefritei, a hidronefrozei și a calculelor.
Ureterale În mod normal, acestea au o lungime de 25-30 cm, în mod normal pe ultrasunete au pereți lumini, cu o cavitate întunecată. În cazul coturilor patologice, scurtarea / alungirea ureteralului este deranjată de ieșirea de urină și se dezvoltă procese infecțioase. Se poate produce și o dublare a ureterilor, iar locul în care uretrul se deschide în rinichi poate fi blocat de supapă. În plus, o piatră poate fi în ureter. Toate aceste modificări vă vor permite să identificați un studiu cu ultrasunete.
Examenul cu ultrasunete face posibilă determinarea prezenței pietrelor în ureteri, astfel încât medicul să poată lua măsuri în timp util pentru neutralizarea acestora Decriptarea datelor cu ultrasunete și concluzia unui medic
Descifrarea rinichilor cu ultrasunete este o chestiune de specialist calificat. Cu toate acestea, toată lumea se poate familiariza cu conceptele de bază care pot apărea în concluzia unui medic UZ-Diagnostic. Adesea, există rezultate ale următorului caracter:
- Educație eco-provincială volumetrică - neoplasme. În cazul omogenității, vorbim despre educația benignă. În cazul eterogenității și a conturului inegal al formării, este o tumoare malignă.
- Chisturile sunt situate ca non-ecologice (annekhice) educație volumetrică. Parametrii și conținutul lor sunt indicați în concluzie.
- Microliții sunt nisip sau pietre minore de până la 3 mm.
- Conglomerat (Echoten, Educație hiperathiconică) - Pietre.
- Prezența zonelor hipogene hipogene în parenchimul renal mărturisește edemei (semn frecvent de pielonefrită).
- Prezența zonelor hiperheogene în parenchimul renal este dovada hemoragiei.
- Structura spongioasă poate vorbi despre cistoza congenitală.
- Creșterea modelului indică hidronefroza și obstrucționarea ureterilor.
- Etanșarea membranei mucoase a bagajelor renale indică edemul țesăturii, aceasta este o altă mărturie a pielonefritei.
Se încarcă ...