Instrucțiuni de utilizare pentru picurătorul de dexametazonă. „Dexametazonă”: recenzii. „Dexametazonă”: indicații de utilizare și instrucțiuni

Dexamethason este un medicament care se prezintă sub mai multe forme: pentru injectare (conform radarului), sub formă de pulbere sau picaturi de ochi... Are un spectru de acțiuni, cum ar fi antiinflamatorii, anti-alergenice și altele - pentru tratamentul mai multor boli.

Dexametazona - indicații de utilizare

Utilizarea Dexametazonei este recomandată pentru alergii, boli țesut conjunctiv, tumoare malignă, boală serică, boala Addison-Birmer și altele. Instrucțiunile de utilizare descriu medicamentul Dexametazonă ca un instrument cu un scop larg. Atunci când se utilizează, sunt indicate și contraindicații, eficacitate și metode de administrare (administrate intramuscular, într-un picurător, pe cale orală).

Indicațiile pentru utilizarea dexametazonei sunt următoarele:

  • pentru boli de șoc și leziuni externe piele(arsuri, pauze, răni deschise, tăieturi, eczeme acute, altele);
  • în timpul proceselor edematoase (edem cerebral, eritrodermie acută, tiroidită, aplazie și hipoplazie a hematopoiezei, anemii hemolitice autoimune și altele);
  • șoc anafilactic, reacții alergice complexe, eczeme acute, urticarie;
  • statutul astmatic;
  • cancer (oncologie), sindrom adrenogenital congenital;
  • cu astm, cu bronșită;
  • probleme dermatologice, cu otita medie, cu psoriazis;
  • boli infecțioase (cu un curs de antibiotice);
  • hipotiroidism;
  • colită ulcerativă (colită ulcerativă) cu durere;
  • oftalmopatie progresivă, trombocitopenie și multe altele.
  • agranulocitoză

Dexametazona - instrucțiuni

Instrucțiunile privind dexametazona includ o descriere a metodei de aplicare. Pentru o injecție, dexametazona trebuie administrată intravenos sau intramuscular, în funcție de problema inițială. În tratamentul unor boli complicate (de exemplu, tuberculoza), este imperativ să se utilizeze antibiotice în paralel pentru siguranța administrării.

Cum să luați Dexametazonă? Ar trebui să studiați instrucțiunile. Asigurați-vă că consultați medicul. Veți găsi toate condițiile pentru medicamentul Dexametazonă - instrucțiunile de utilizare descriu și indică consecințele și metoda de administrare. Cursul mediu de tratament (administrarea orală a medicamentului) nu durează mai mult de cinci zile, după care trec la doze de întreținere.

Picături oftalmice cu dexametazonă

Există o formă separată de eliberare a medicamentului - picături oftalmice Dexametazona. Acestea sunt utilizate pentru alergii, inflamații, infecții și alte tipuri de boli oculare ( organe vizuale persoană). O picătură funcționează imediat după aplicare. După câteva ore, persoana observă efect pozitiv sub forma îndepărtării umflăturii, inflamației și durerii. Conform recenziilor pacienților, picătura, atunci când este aplicată, pătrunde cu ușurință în orbită, în cornee și conjunctivă.

Dexametazona este utilizată în fiole în cazurile în care medicul interzice o altă metodă de administrare (orală). Principalul ingredient activ (conform INN) este un glucocorticoid fosfatat. Are un efect asupra formării proteinelor, lipocortinei și altora. Conținutul fiolei este injectat ca parte a unui picurător sau o injecție este administrată intravenos (metoda intramusculară). Această metodă de utilizare este interzisă în prezența infecțiilor în zonele din jurul venelor. Este posibil să instalați un picurător, în timp ce trebuie preparată o soluție de clorură de sodiu 5% (cantitatea trebuie prescrisă de un medic).

Comprimate de dexametazona

Un astfel de instrument este accesibil: costul său conform cataloagelor farmaceutice este mai mic decât un analog al fiolelor sau picăturilor pentru ochi (datele pot diferi în diferite chioșcuri și lanțuri de farmacii). Dozajul componentei principale în această formă de eliberare a medicamentului este de 0,5 mg per tabletă. Un astfel de supliment medicinal are un efect pozitiv asupra tract intestinal, îmbunătățește lipidele, metabolismul proteinelor(conform recenziilor medicilor și pacienților). În plus, comprimatele de dexametazonă au un efect antiinflamator. Păstrați medicamentul într-un loc răcoros.

Dexametazona - efecte secundare

Supradozajul și calcularea incorectă a dozei pot provoca efecte secundare... Efectele secundare ale dexametazonei sunt următoarele:

  • greață, vărsături, ulcer gastric sau duoden;
  • dezechilibru hormonal(încălcarea secreției hormonale, funcționarea defectuoasă a glandelor suprarenale, educație diabetul zaharat, creșterea tensiunii arteriale);
  • sângerări gastrointestinale, convulsii, cefalee, alergii, poliartrită reumatoidă, pemfig (în cazuri rare);
  • cataracta, probleme de vedere, afectarea calității vederii, detașarea retinei;
  • paranoia, depresia, nervozitatea și altele;
  • transpirație crescută, excreție de calciu, durere în gât și spate;
  • rupere de tendon cu efort ușor, scădere în greutate, scădere accelerată în greutate, subțire;
  • încetinind vindecarea exterioară și răni interne, formarea acneei steroidiene, încălcarea echilibrului azotului, iluminarea pielii, paloare;
  • tulburări de somn, lipsa poftei de mâncare, oboseală constantă.

Dexametazona - contraindicații

Există o listă de contraindicații pentru utilizarea acestui tip de medicamente:

  • dacă aveți tuberculoză, nu sunteți tratat cu antibiotice;
  • hipersensibilitate la elementele constitutive;
  • nu poate fi utilizat la copii cu vârsta sub șase ani;
  • cu boli ale ciupercii, herpesului, variolei;
  • boli cardiace recente (infarct miocardic, operații legate de sistemul cardiovascular).

În plus, contraindicațiile de dexametazona sunt insuficiența renală și osteoporoza. Comentariile medicilor susțin că în timpul sarcinii poate fi utilizat dacă beneficiile depășesc în mod semnificativ prejudiciul permis (de exemplu, există riscul de deces al fătului (copilului) sau al mamei).

Forma de dozare: & nbspinjecţie Compoziţie:

Pentru 1 ml:

substanta activa: fosfat de sodiu dexametazonă (în termeni de fosfat de dexametazonă) - 4 mg;

Excipienți : glicerol - 22,5 mg, hidrogen fosfat de sodiu dihidrat - 1 mg, edetat disodic dihidrat - 0,1 mg, apă pentru injecție de până la 1 ml.

Descriere: Lichid transparent, incolor sau galben deschis. Grupa farmacoterapeutică:Glucocorticosteroid ATX: & nbsp

H.02.A.B Glucocorticoizi

S.01.B.A Corticosteroizi

Farmacodinamică:

Dexametazona este un hormon cortical suprarenal sintetic, glucocorticosteroid (GCS), un derivat metilat al fluoroprednisolonului. Are efecte antiinflamatorii, antialergice, desensibilizante, antisoc, antitoxice și imunosupresoare.

Interacționează cu receptori citoplasmatici specifici ai GCS cu formarea unui complex care pătrunde în nucleul celular și stimulează sinteza acidului ribonucleic matricial, acesta din urmă inducând formarea proteinelor, incl. efectele celulare mediatoare de lipocortină. Lipocortina inhibă fosfolipaza A2, inhibă eliberarea acidului arahidonic și inhibă sinteza endoperoxizilor, prostaglandinelor, leucotrienelor, care favorizează inflamația, alergiile etc.

Metabolismul proteinelor: reduce cantitatea de proteine ​​din plasmă (datorită globulinelor) cu o creștere a raportului albumină / globulină, crește sinteza albuminei în ficat și rinichi; îmbunătățește catabolismul proteinelor în țesutul muscular.

Metabolizarea lipidelor: crește sinteza de mai mare acizi grași iar trigliceridele, redistribuie grăsimea (acumularea de grăsime apare în principal în centura umărului, fața, abdomenul), duce la dezvoltarea hipercolesterolemiei.

Metabolismul carbohidraților: crește absorbția carbohidraților din tractul gastro-intestinal (GIT); crește activitatea glucozei-6-fosfatazei, ceea ce duce la o creștere a fluxului de glucoză din ficat în sânge; crește activitatea fosfoenolpiruvatului carboxilază și sinteza aminotransferazelor, ceea ce duce la activarea gluconeogenezei.

Schimb apă-electrolit: reține sodiul și apa în organism, stimulează excreția potasiului (activitate mineralocorticoidă), reduce absorbția calciului din tractul gastrointestinal, „spală” calciul din oase, crește excreția calciului prin rinichi.

Efect antiinflamator asociat cu inhibarea eliberării mediatorilor inflamatori de către eozinofile; inducând formarea lipocortinei și reducând cantitatea mastocitele generatoare acid hialuronic; cu o scădere a permeabilității capilare; stabilizarea membranelor celulare și a membranelor organelor (în special lizozomale).

Efect antialergic se dezvoltă ca urmare a suprimării sintezei și secreției mediatorilor alergici, inhibarea eliberării histaminei și a altor substanțe biologic active din mastocitele și bazofilele sensibilizate, o scădere a numărului de bazofile circulante, suprimarea dezvoltării limfoide și conjunctive țesut, o scădere a numărului de limfocite T și B, mastocite, o scădere a sensibilității celulelor efectoare la mediatori alergici, inhibarea producției de anticorpi, modificări ale răspunsului imun al organismului.

În boala pulmonară obstructivă cronică, acțiunea se bazează în principal pe inhibarea proceselor inflamatorii, inhibarea dezvoltării sau prevenirea edemului membranelor mucoase, inhibarea infiltrării eozinofile a stratului submucos al epiteliului bronșic, depunerea complexelor imune circulante în membrana mucoasă a bronhiilor, precum și inhibarea eroziunii și descuamarea membranei mucoase. Crește sensibilitatea receptorilor beta-adrenergici bronșici mici și mijlocii la catecolamine endogene și simpatomimetice exogene, reduce vâscozitatea secrețiilor bronșice prin inhibarea sau reducerea producției sale.

Anti șocși acțiune antitoxică asociat cu o creștere a tensiunii arteriale (datorită creșterii concentrației de catecolamine circulante și restabilirii sensibilității receptorilor adrenergici la acestea, precum și vasoconstricției), o scădere a permeabilității peretelui vascular, proprietăți de protecție a membranei, activarea enzimelor hepatice implicate în metabolismul endo- și xenobiotice.

Efect imunosupresor datorită inhibării eliberării citokinelor (interleukin-1 și interleukin-2, interferon gamma) din limfocite și macrofage. are un efect de 30 de ori mai pronunțat decât cortizolul endogen. Prin urmare, este un inhibitor mai puternic al secreției de hormon care eliberează corticotropină și hormon adrenocorticotrop (ACTH). În doze farmacologice, inhibă sistemul hipotalamo-hipofizo-suprarenal, favorizează dezvoltarea insuficienței suprarenale secundare. Suprimă sinteza și eliberarea de ACTH de către glanda pituitară și, în al doilea rând, sinteza GCS endogenă. Inhibă secreția hormonului stimulator tiroidian și a hormonului foliculostimulant. Suprimă eliberarea beta-lipotropinei, dar nu reduce conținutul de beta-endorfină circulantă.

Inhibă reacțiile țesutului conjunctiv în timpul procesului inflamator și reduce posibilitatea formării țesutului cicatricial.

Crește excitabilitatea sistemului nervos central.

Reduce numărul de limfocite și eozinofile, crește - eritrocite (prin stimularea producției de eritropoietine).

Particularitatea acțiunii este o inhibare semnificativă a funcției glandei pituitare și practic absență completă activitate mineralocorticoidă.

 Farmacocinetica:

Absorbţie

Concentrație maximă dexametazona în plasma sanguină se realizează în decurs de 5 minute după administrarea intravenoasă și la 1 oră după administrarea intramusculară.

Distribuție

Comunicarea cu proteinele plasmatice (în principal cu albumina) - 77%. Pătrunde în barierele hematoencefalice și placentare. Perioadă timpul de înjumătățire prin eliminare (T 1/2) din plasmă este de 190 min.

Metabolism

Este metabolizat în ficat. Nu un numar mare de dexametazona este metabolizată în rinichi și alte organe.

Retragere

Până la 65% din doză este excretată de rinichi în decurs de 24 de ore.

Timpul dezvoltării efectului clinic

La utilizare intravenoasă acțiunea se dezvoltă rapid; cu administrare intramusculară, efectul clinic se dezvoltă după 8 ore. Acțiunea este de lungă durată: de la 17 la 28 de zile după utilizare intramuscularăși de la 3 zile la 3 săptămâni după aplicație topică... Când este administrat local la articulații sau țesuturi moi (leziuni), absorbția este mai lentă decât la administrarea intramusculară.

 Indicații:

Terapia de substituție pentru insuficiența suprarenală (în combinație cu clorură de sodiu și / sau mineralocorticosteroizi): esec acut cortexul suprarenal (boala Addison, suprarenalectomia bilaterală); insuficiență relativă a cortexului suprarenal, care se dezvoltă după anularea tratamentului GCS; insuficiență cortex suprarenală primară sau secundară.

Simptomatică și terapie patogenetică alte boli care necesită introducerea de corticosteroizi cu acțiune rapidă, precum și în cazurile în care aport oral medicamentul nu este posibil:

- boli endocrine (hiperplazie congenitală a cortexului suprarenal, tiroidită subacută);

- șoc (arsură, traumatic, operațional, toxic) - cu ineficiență a vasoconstrictorilor, medicamente care substituie plasma și alte terapii simptomatice;

- edem cerebral (numai după confirmarea simptomelor de creștere presiune intracraniană rezultatele imagisticii prin rezonanță magnetică sau tomografie computerizata), cauzată de o tumoare cerebrală în traumatism cerebral traumatic, intervenție neurochirurgicală, hemoragie cerebrală, encefalită, meningită, leziune prin radiații;

- statutul astmatic; bronhospasm sever (exacerbarea astmului bronșic);

- reacții alergice severe, șoc anafilactic;

- boli reumatice;

- boli ale țesutului conjunctiv sistemic;

- dermatoze severe acute;

- boli maligne (tratament paliativ al leucemiei și limfomului la pacienții adulți; leucemie acută la copii; hipercalcemie la pacienții cu tumori maligne, dacă tratamentul oral este imposibil);

- boli de sânge (anemie hemolitică acută, agranulocitoză, purpură trombocitopenică idiopatică la adulți);

- v practică oftalmică(subconjunctival, retrobulbar sau parabulbar): cheratită, cheratoconjunctivită fără afectare epitelială, irită, iridociclită, blefarită, blefaroconjunctivită, sclerită, episclerită, inflamație după leziuni oculare și intervenții chirurgicale, oftalmie simpatică, tratament imunosupresor după transplant de cornee;

- aplicație locală (în domeniul educației patologice): cheloide, lupus eritematos discoid, granulom inelar;

- otrăvirea cu lichide cauterizante (reducerea inflamației și prevenirea îngustării cicatricilor).

 Contraindicații:

Pentru utilizarea pe termen scurt pentru indicații „vitale”, singura contraindicație este hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului.

Perioada de alăptare, micoze sistemice, utilizarea simultană a vaccinurilor vii și atenuate cu doze imunosupresoare ale medicamentului.

 Cu grija:

Perioada de vaccinare (8 săptămâni înainte și 2 săptămâni după vaccinare), limfadenită după vaccinarea BCG.

Stări de imunodeficiență (inclusiv SIDA sau infecția cu HIV).

Boli ale tractului gastro-intestinal: ulcer peptic stomac și duoden, esofagită, gastrită, ulcer peptic acut sau latent, anastomoză intestinală recent creată, colită ulcerativă cu amenințarea perforării sau formării abcesului, diverticulită.

Insuficiență hepatică.

Hipoalbuminemia și afecțiunile predispuse la apariția acesteia.

Boli a sistemului cardio-vascular, incl. infarct miocardic recent, insuficiență cardiacă cronică decompensată, hipertensiune arterială, hiperlipidemie.

Boli endocrine - diabet zaharat (inclusiv toleranță afectată la carbohidrați), tirotoxicoză, hipotiroidism, boala Itsenko-Cushing, obezitateIII-Grada IV.

Insuficiență renală cronică severă, nefrourolitiază.

Osteoporoză sistemică, miastenie gravisgravis, poliomielită (cu excepția formei de encefalită bulbară), epilepsie, miopatie „steroidă”.

Psihoză acută, tulburări afective severe (inclusiv antecedente, în special psihoză „steroidă”).

Glaucom cu unghi deschis și închis, herpes ocular (risc de perforație a corneei).

Sarcina.

Pacienți vârstnici - datorită riscului ridicat de osteoporoză și hipertensiune arterială.

La pacienții cu diabet zaharat, trebuie monitorizate concentrațiile de glucoză din sânge și, dacă este necesar, trebuie ajustate dozele de medicamente hipoglicemiante.

Dexametazona poate crește susceptibilitatea sau masca simptomele bolilor infecțioase.Varicelă, rujeola și alte infecții pot fi mai severe și chiar letale la persoanele neimunizate. Imunosupresia se dezvoltă mai des cu utilizarea prelungită, dar poate apărea și în cazul tratamentului pe termen scurt cu dexametazona.

Administrarea medicamentului poate masca simptomele „iritației peritoneale” la pacienții cu perforare a stomacului sau a peretelui intestinal.

Pe fondul utilizării corticosteroizilor, este posibil să se schimbe motilitatea și numărul spermatozoizilor.

Copiilor care, în perioada de tratament, au fost în contact cu pacienții cu rujeolă sau varicelă, li se prescriu profilactic imunoglobuline specifice.

La copii, în timpul tratamentului pe termen lung cu dexametazonă, este necesară o monitorizare atentă a dinamicii de creștere și dezvoltare.

 Impact asupra capacității de a conduce vehicule. Miercuri și blană.: Forma de eliberare / dozare:

Soluție injectabilă, 4 mg / ml.

 Pachet:

1 ml sau 2 ml în fiole de sticlă.

5 fiole sunt plasate într-o bandă blister din filmul lor de clorură de polivinil și folie de aluminiu. 1 sau 2 pachete de contur împreună cu instrucțiunile de utilizare și un scarificator de fiole sunt plasate într-o cutie de carton.

10 fiole cu instrucțiuni de utilizare și un scarificator de fiole sunt plasate într-o cutie de carton.

Când utilizați fiole cu inel de rupere, este permisă ambalarea fiolelor fără un scarificator de fiole.

 Conditii de depozitare:

Într-un loc întunecat la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

A nu se lasa la indemana copiilor.

 Termen de valabilitate:

3 ani.

A nu se utiliza după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Condiții pentru eliberarea de la farmacii: La prescripție medicală Număr de înregistrare: LP-000682 Data Înregistrării: 28.09.2011 / 27.12.2016 Data expirării: Nedefinit Titularul autorizației de introducere pe piață:PREPARAT BELMED, RUE Republica Belarus Producător: & nbsp Reprezentanță: & nbsp"Belmedpreparaty" RUE Data actualizării informațiilor: & nbsp 22.04.2017 Instrucțiuni ilustrate

GCS sintetic fluorurat cu efect pronunțat antiinflamator, antialergic, imunosupresor. Inhibă eliberarea de ACTH, afectează ușor nivelul tensiunii arteriale și metabolismul sării de apă. De 35 de ori mai activ decât cortizonul și de 7 ori mai activ decât prednisonul. Induce sinteza și secreția lipomodulinei, care inhibă fosfolipaza A2, inhibă formarea metaboliților acidului arahidonic, previne interacțiunea IgE cu receptorii mastocitelor și granulocitelor bazofile și activează sistemul complementar, reduce exsudarea și permeabilitatea capilară. Efectul imunosupresor se datorează inhibării eliberării citokinelor limfocitice și macrofage. Afectează catabolismul proteinelor, stimulează gluconeogeneza în ficat și reduce utilizarea glucozei în țesuturile periferice, suprimă activitatea vitaminei D, ceea ce duce la absorbția calciului afectată și la excreția sa mai activă. Suprimă sinteza și secreția de ACTH și, în al doilea rând, sinteza GCS endogenă. Spre deosebire de prednisolon, nu are activitate mineralocorticoidă; inhibă funcția glandei pituitare.
După administrarea orală, este absorbit rapid și complet în tractul digestiv. Concentrația maximă în plasma sanguină este atinsă după 1-2 ore. Aproximativ 60% substanta activa se leagă de albumina plasmatică din sânge. Timpul de înjumătățire este mai mare de 5 ore. Este metabolizat activ în multe țesuturi, în special în ficat, sub acțiunea enzimelor care conțin citocrom CYP 2C și se excretă sub formă de metaboliți în fecale și urină. Timpul de înjumătățire este în medie de 3 ore. boală gravă ficat, în timpul sarcinii, cu recepție simultană oral medicamente contraceptive timpul de înjumătățire al dexametazonei este crescut.
După instilare în sac conjunctival dexametazona pătrunde bine în epiteliul corneei și al conjunctivei; concentrațiile terapeutice sunt atinse în umorul apos al ochiului. Durata acțiunii antiinflamatorii după instilarea 1 picătură de soluție 0,1% sau suspensie în ochi este de 4-8 ore.

Indicații pentru utilizarea medicamentului Dexametazonă

Edemul creierului cauzat de o tumoare rezultată din leziuni cerebrale traumatice, intervenție neurochirurgicală, abces cerebral, encefalită sau meningită; artrita reumatoidă progresivă în timpul unei exacerbări; BA; eritrodermie acută, pemfigus, tratamentul initial eczeme acute; sarcoidoză; colită ulcerativă nespecifică; boli infecțioase severe (în combinație cu antibiotice sau alți agenți chimioterapeutici); terapia paliativă a unei tumori maligne. De asemenea, folosit pentru terapia de substituție cu sindrom adrenogenital sever.
Terapia de infiltrație periarticulară se efectuează pentru periartrită, epicondilită, bursită, tendovaginită, administrare intraarticulară - pentru artrita de etiologie non-microbiană; în oftalmologie - sub formă de injecții subconjunctivale pentru boli inflamatorii ale ochilor (după leziuni și intervenții chirurgicale).
Picaturi de ochi- sclerită, episclerită, irită, nevrită optică, oftalmită simpatică, afecțiuni după traume și operații oftalmice.

Aplicarea medicamentului Dexametazonă

În interior, injectat intravenos și intramuscular, intra și periarticular, subconjunctival, utilizat sub formă de picături oftalmice.
Cu edem cerebral cu curs greu tratamentul începe de obicei cu administrarea intravenoasă de dexametazonă, cu o îmbunătățire a stării, trec la administrarea orală de 4-16 mg / zi. Cu mai mult curs ușor administrat oral, de obicei 2-8 mg dexametazonă pe zi.
Cu artrita reumatoidă în timpul unei exacerbări, BA, cu curent acut boli de piele, sarcoidoză și colită ulcerativă acută, tratamentul începe cu o doză de 4-16 mg / zi. Cu terapia planificată pe termen lung după eliminarea simptomelor acute ale bolii, dexametazona trebuie înlocuită cu prednison sau prednisolon.
În bolile infecțioase severe (în combinație cu antibiotice și alți agenți chimioterapeutici), se prescriu 8-16 mg de dexametazonă pe zi timp de 2-3 zile cu declin rapid doza.
Pentru terapia paliativă a unei tumori maligne, doza inițială de dexametazonă este de 8-16 mg / zi; la tratament pe termen lung- 4-12 mg / zi.
Adolescenți și adulți cu congenital sindromul adrenogenital numiți 1 mg / zi, dacă este necesar, numiți suplimentar mineralocorticoizi.
Dexametazona orală este prescrisă după mese, de preferință după micul dejun, cu o cantitate mică de lichid. Doza zilnică trebuie administrată o dată dimineața (regim de terapie circadiană). În tratamentul edemului cerebral, precum și în timpul terapiei paliative, poate fi necesară separarea doza zilnica pentru 2-4 recepții. După ce a ajuns satisfăcător efect terapeutic, doza trebuie redusă la cea mai mică doză eficientă de întreținere. Pentru a finaliza cursul tratamentului, această doză continuă să fie redusă treptat pentru a restabili funcția cortexului suprarenal.
Cu infiltrare locală, se prescriu 4-8 mg, cu injecție intraarticulară în articulații mici - 2 mg; cu subconjunctival - 2-4 mg.
Picăturile pentru ochi (0,1%) sunt utilizate într-o doză de 1-2 picături la începutul tratamentului la fiecare 1-2 ore, apoi, cu o scădere a severității fenomenelor inflamatorii, la fiecare 4-6 ore. Durata tratamentului este de la 1-2 zile la câteva săptămâni în funcție de efectul obținut.

Contraindicații pentru utilizarea medicamentului Dexametazonă

Pentru utilizarea pe termen lung a dexametazonei, pe lângă terapia de urgență și de substituție, contraindicațiile sunt ulcerul peptic al stomacului și al duodenului, forme severe osteoporoză boală mintală antecedente, herpes zoster, rozacee, varicela, perioada cu 8 săptămâni înainte și 2 săptămâni după vaccinare, limfadenită după vaccinarea profilactică împotriva tuberculozei, infecție amibiană, micoze sistemice, poliomielită (cu excepția formei bulbar-encefalitei), închidere unghiulară și unghi deschis glaucom. Pentru utilizarea picăturilor pentru ochi, contraindicațiile sunt cheratita herpetică asemănătoare copacilor, fazele acute de vaccinare, varicela și alte leziuni infecțioase ale corneei și conjunctivei, leziunile tuberculoase ale ochilor și infecțiile fungice.

Efectele secundare ale medicamentului Dexametazonă

Cu un tratament prelungit (mai mult de 2 săptămâni), este posibilă dezvoltarea insuficienței funcționale a cortexului suprarenal, uneori obezitate, slăbiciune musculară, tensiune arterială crescută, osteoporoză, hiperglicemie (toleranță scăzută la glucoză), diabet zaharat, secreție afectată de hormoni sexuali ( amenoree, hirsutism, impotență), se remarcă fața în formă de lună, apariția striae, petechii, echimoză, acnee steroidă; retenție de sodiu cu formarea edemului, excreție crescută de potasiu, atrofie a cortexului suprarenal, vasculită (inclusiv ca manifestare a sindromului de sevraj după terapia prelungită), durere epigastrică, ulcer peptic al stomacului, imunosupresie, crește riscul de infecție, tromboză ; vindecarea rănilor încetinește, crește la copii, se dezvoltă necroză aseptică oasele (capul femural și humerus), glaucom, cataractă, probleme mentale, pancreatită. Când utilizați picături pentru ochi - glaucom cu leziuni nervul optic, afectarea acuității și a câmpurilor vizuale, formarea cataractei subcapsulare, infecții oculare secundare, inclusiv herpes simplex, afectarea integrității corneene, rareori - durere ascuțită sau senzație de arsură după instilare.

Instrucțiuni speciale pentru utilizarea medicamentului Dexametazonă

Aplicarea pentru infecții severe este posibilă numai în combinație cu terapia etiologică. Dacă este indicat un istoric de tuberculoză, dexametazona trebuie utilizată numai cu administrarea profilactică simultană de medicamente anti-tuberculoză pacientului.
În timpul sarcinii, este prescris exclusiv pentru indicații stricte; cu terapia pe termen lung, este posibilă o încălcare dezvoltarea intrauterină făt. Dacă dexametazona este utilizată la sfârșitul sarcinii, există riscul de atrofiere a cortexului suprarenal la făt, ceea ce poate necesita o terapie de substituție cu o scădere treptată a dozei de dexametazonă.
GCS pătrunde în lapte matern... Dacă este necesar un tratament pe termen lung sau utilizarea dexametazonei în doze mari, se recomandă întreruperea alăptării.
Boli virale la pacienții cărora li se administrează dexametazonă, poate fi deosebit de dificil, în primul rând la copiii cu afecțiuni de imunodeficiență, precum și la persoanele care nu au avut anterior rujeolă sau varicelă. Dacă aceste persoane intră în contact cu pacienți cu rujeolă sau varicelă în timpul tratamentului cu dexametazonă, acestea trebuie prescrise tratament preventiv.
Situațiile speciale care apar în timpul tratamentului cu dexametazonă (febră, traume și intervenții chirurgicale) pot necesita o creștere a dozei sale.

Interacțiunile medicamentului Dexametazonă

Dexametazona îmbunătățește efectele glicozidelor cardiace din cauza deficitului de potasiu. Utilizarea simultană cu saluretice duce la creșterea excreției de potasiu. Dexametazona slăbește efectul hipoglicemiant al agenților antidiabetici și efectul anticoagulant al derivaților cumarinici. Rifampicina, fenitoina, barbituricele slăbesc efectul GCS. Odată cu utilizarea simultană a GCS cu AINS, riscul de gastropatie crește. Contraceptivele orale care conțin estrogen sporesc efectele GCS. Când este administrat simultan cu praziquantel, este posibil să se reducă concentrația acestuia din sânge. Inhibitori ai ECA atunci când este utilizată simultan cu dexametazona, compoziția se schimbă uneori sânge periferic... Clorochina, hidroxiclorochina, mefloquina în combinație cu dexametazona pot crește riscul miopatiei și cardiomiopatiei. Dexametazona reduce eficacitatea somatropinei cu utilizarea prelungită. Atunci când este combinat cu protirelină, nivelul TSH din sânge scade.

Supradozajul medicamentului Dexametazonă, simptome și tratament

Nu există un antidot specific. Dexametazona trebuie întreruptă și trebuie administrată terapia simptomatică.

Lista farmaciilor de unde puteți cumpăra Dexametazonă:

  • St.Petersburg
Forma de dozare: & nbspinjecţie Compoziţie:

Pentru 1 ml:

substanta activa: fosfat de sodiu dexametazona 4,37 mg(care corespunde cu 4,00 mg dexametazonă fosfat):

Excipienți : glicerol 22,50 mg, edetat disodic dihidrat 0,10 mg, hidrogen fosfat de sodiu dihidrat 0,80 mg, apă pentru injecție q.s. până la 1,00 ml.

Descriere:

Transparent, incolor sau ușor gălbui lichid.

 Grupa farmacoterapeutică:Glucocorticosteroid ATX: & nbsp

H.02.A.B Glucocorticoizi

S.01.B.A Corticosteroizi

Farmacodinamică:

Dexametazona este un hormon cortical suprarenal sintetic cu acțiune glucocorticosteroidă (GCS). Are efecte antiinflamatorii și imunosupresoare și afectează, de asemenea, metabolismul energetic, homeostazia glucozei și(prin feedback negativ) asupra secreției factorului de activare hipotalamic și a hormonului adrenocorticotrop al glandei pituitare.

GCS sunt substanțe liposolubile și, prin urmare, pătrund cu ușurință în celulele țintă prin membranele celulare. Legarea hormonului de receptor provoacă modificări conformaționale în receptor și crește afinitatea acestuia pentru ADN. Complexul hormon-receptor intră în nucleul celulei și se leagă de regiunea de reglare a moleculei de ADN, cunoscută și sub numele de element de răspuns glucocorticoid (GRE).

Receptorul activ se leagă de GRE sau de gene specifice și reglează transcripția ARN mesager (ARNm). ARNm nou format este transportat la ribozomi, care sunt apoi implicați în formarea de noi proteine. În funcție de tipul de celule țintă și de procesele celulare, formarea de noi proteine ​​poate fi îmbunătățită (de exemplu, sinteza tirozinei transaminazei în celulele hepatice) și suprimat (de exemplu, sinteza IL-2 în limfocite). Deoarece receptorii pentru GCS se găsesc în toate țesuturile, punerea în aplicare a acțiunii lor se efectuează în majoritatea celulelor corpului.

Efecte asupra metabolismului energetic și a homeostaziei glucozei: , împreună cu insulina, glucagonul și catecolaminele, reglează acumularea și consumul de energie. În ficat, stimulează formarea glucozei din piruvat și aminoacizi și formarea glicogenului. Vțesuturile periferice, în special la nivelul mușchilor, reduc aportul de glucoză și mobilizează aminoacizii (din proteine), care sunt un substrat pentru gluconeogeneză în ficat. Efectele directe asupra metabolismului grăsimilor se manifestă prin redistribuirea centrală a țesutului adipos și creșterea lipolizei ca răspuns la expunerea la catecolamine.

Prin receptorii din tubii renali proximali stimulează fluxul sanguin renal și filtrare glomerulară, inhibă formarea și secreția de vasopresină și îmbunătățește capacitatea rinichilor de a excreta acizi.

Crește sensibilitatea vaselor de sânge la agenții presori.

La pacienții care au primit tratament de lungă durată cu dexametazonă și au fost expuși la stres după întreruperea acestuia, este necesar să se reia utilizarea dexametazonă datorită faptului că insuficiența suprarenală indusă poate persista pentru la câteva luni după întreruperea tratamentului.

Terapia cu dexametazona poate masca semnele proceselor infecțioase și semnele de perforație intestinală.

Dexametazona poate agrava evoluția infecțiilor fungice, a amebiazei latente sau a tuberculozei pulmonare. Pacienții cu tuberculoză pulmonară acută pot fi prescrise (împreună cu medicamente antituberculoză) numai în cazul unui proces fulminant sau diseminat sever. Pacienții cu tuberculoză pulmonară inactivă care primesc terapie cu Dexametazonă sau pacienții cu teste pozitive la tuberculină trebuie să primească simultan terapie anti-tuberculoză.

Atentie specialași supraveghere medicală atentă este necesară pentru pacienții cu osteoporoză, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, tuberculoză, glaucom, insuficiență hepatică sau renală, diabet zaharat, ulcere peptice active, proaspete anastomoze intestinale, colită ulcerativăși epilepsie. A se utiliza cu precauție în primele săptămâni. după infarct miocardic acut, precum și la pacienții cu tromboembolism, miastenie gravis, glaucom, hipotiroidism, psihoză sau psihonevroze, precum și la pacienții vârstnici.

În timpul terapiei cu dexametazonă, este posibilă decompensarea diabetului zaharat sau trecerea de la diabetul zaharat latent la cel manifestat clinic.

Cu utilizarea prelungită, este necesar să se controleze nivelul de potasiu din serul sanguin.

Vaccinarea cu vaccinuri vii este contraindicată în timpul terapiei cu dexametazonă.

Imunizarea cu vaccinuri virale sau bacteriene ucise nu oferă creșterea preconizată a titrului anticorpilor specifici și, prin urmare, nu are efectul protector necesar. de obicei nu se aplică cu 8 săptămâni înainte de vaccinare și în termen de 2 săptămâni după vaccinare.

Dexametazona poate crește susceptibilitatea sau masca simptomele bolilor infecțioase. Varicela, rujeola și alte infecții pot fi mai severe și chiar fatale la persoanele neimunizate. Imunosupresia se dezvoltă mai des cu utilizarea prelungită a GCS, dar poate apărea și în cazul tratamentului pe termen scurt.

Pacienții care iau doze mari de dexametazonă timp îndelungat trebuie să evite contactul cu pacienții infecțioși; în caz de contact accidental, se recomandă tratamentul profilactic cu imunoglobulină.

Trebuie avut grijă la tratarea pacienților care au suferit recent intervenții chirurgicale sau fracturi osoase, deoarece poate încetini vindecarea rănilor și fracturilor.

Efectul glucocorticosteroizilor este îmbunătățit la pacienții cu ciroză hepatică sau hipotiroidism.

Utilizarea intra-articulară a glucocorticosteroizilor poate fi însoțită de efecte locale și sistemice.

Utilizare frecventă duce la distrugerea cartilajului articular si necroza osoasa.

Înainte de injecția intraarticulară, articulația trebuie pompată și examinată (pentru prezența proces infecțios) lichid sinovial... Trebuie evitată injectarea glucocorticosteroizilor în articulația infectată. Dacă inflamația septică se dezvoltă în articulație după injectare, este necesară o terapie cu antibiotice adecvată. Pacienții trebuie să evite stresul pe articulația de injecție până când procesul inflamator este complet ameliorat.

Glucocorticosteroizii pot modifica rezultatele testelor cutanate alergice.

Dexametazona se utilizează la copii și adolescenți numai sub indicații stricte. În timpul tratamentului, este necesar un control strict al creșterii și dezvoltării copilului sau adolescentului.

Informații speciale despre unele componente ale medicamentului

Medicamentul conține mai puțin de 1 mmol (23 mg) sodiu pe doză.

 Impact asupra capacității de a conduce vehicule. Miercuri și blană.:

Dexametazona nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a lucra cu alte dispozitive tehnice care necesită concentrare crescută atenția și viteza reacțiilor psihomotorii.

 Forma de eliberare / dozare:

Soluție injectabilă, 4 mg / ml.

 Pachet:

1 ml în fiole din sticlă închisă la culoare (tip Eu). Un punct colorat se aplică fiolei, indicând linia de rupere a fiolei și un inel de codare a culorilor.

5 fiole într-un blister din folie de PVC-aluminiu.

5 blistere, împreună cu instrucțiunile de utilizare, sunt plasate într-o cutie de carton.

 Conditii de depozitare:

La o temperatură nu mai mare de 25 ° C.

A nu se lasa la indemana copiilor.

 Termen de valabilitate:

5 ani.

Nu utilizați medicamentul după data de expirare.

Condiții pentru eliberarea de la farmacii: La prescripție medicală Număr de înregistrare: P N012237 / 02 Data Înregistrării: 28.04.2011 / 14.05.2015 Data expirării: Instrucțiuni

Dexametazona este un medicament glucocorticoid utilizat pe scară largă. Este dificil de evidențiat un domeniu al medicinei în care nu ar fi utilizat Dexametazona. Scopul său principal este de a combate condițiile de șoc ale corpului, edemul, inflamația și reacțiile alergice.

Descriere

Dexametazona este un compus sintetizat artificial. A fost primită în 1957. Acum, dexametazona este unul dintre medicamentele esențiale.

În structura sa, medicamentul este similar cu hormonul natural al glandelor suprarenale umane - hidrocortizon, dar are mai mult acțiune pronunțată... În comparație cu un alt glucocorticoid sintetic răspândit - prednisolonul, Dexametazona are de 7 ori mai multă activitate și în comparație cu hidrocortizonul - de 30 de ori mai multă activitate. Cu toate acestea, activitatea mineralocorticoidă a dexametazonei, spre deosebire de prednisolon și hidrocortizon, este foarte scăzută.

Când medicamentul intră în organism, acesta se leagă de receptorii speciali ai glucocorticosteroizilor prezenți în toate țesuturile. Efectul anti-șoc al medicamentului se datorează în principal capacității sale de a stimula receptorii beta-adrenergici. Ca urmare, scăderea patologică a presiunii este înlocuită de creșterea acesteia, iar parametrii fiziologici ai corpului revin la normal.

De asemenea, compusul este capabil să reducă permeabilitatea vasculară, să suprime producția de mediatori inflamatori - histamine și prostaglandine, inhibă eliberarea citokinelor, reduce activitatea celulelor sistemului imunitar - limfocite, macrofage și mastocite, reduce sensibilitatea efectorului celulelor către mediatori inflamatori și previn apariția țesutului conjunctiv.

Aceste proprietăți ale medicamentului vă permit să luptați împotriva reacțiilor alergice severe, cum ar fi șocul anafilactic și edemul lui Quincke, reduc durerea și inflamația în boli reumatice... Dexametazona afectează toate etapele procesului inflamator, crește rezistența membranelor celulare la influențe externe... Medicamentul crește sensibilitatea receptorilor beta localizați în partea inferioară tractului respirator la simpatomimetice, ceea ce explică efect de vindecare cu boli respiratorii obstructive.

Medicamentul are un efect semnificativ asupra proceselor de metabolism al proteinelor, lipidelor și mineralelor. În special, medicamentul promovează formarea țesutului adipos pe corp, îmbunătățește absorbția carbohidraților din tractul gastro-intestinal și ajută la creșterea sintezei acizilor grași și trigliceridelor mai ridicate. Reține ioni de sodiu și apă în organism, stimulează retragerea ionilor de potasiu. Dexametazona modifică, de asemenea, metabolismul în os și țesut cartilaginîn special, favorizează levigarea calciului din oase. Capabil să pătrundă în central sistem nervos.

Dexametazona poate fi utilizată nu numai pentru tratamentul adulților, ci și în practica pediatrică. Mai mult, este permis chiar și copiilor.

La administrare intravenoasă medicamentul acționează aproape instantaneu. Cu ruta intramusculară, este nevoie de câteva ore pentru ca medicamentul să înceapă să funcționeze.

Majoritatea medicamentului (60-70%) se leagă în sânge cu o proteină de transport specială - transcortina. Medicamentul poate trece prin barierele hematoencefalice și placentare.

Indicații

Dexametazona este un însoțitor inseparabil al terapeutului și chirurgului, deoarece numărul bolilor pentru care este prescris medicamentul este foarte mare. Dar, de regulă, este boli inflamatoriițesut conjunctiv, în special articulații, edem (inclusiv edem cerebral), reacții alergice sistemice (angioedem, astm bronșic, urticarie, șoc anafilactic), boală autoimună, stări de șoc, patologii inflamatorii piele (psoriazis, eczeme, dermatite), traumatisme cerebrale traumatice, boli intestinale de etiologie necunoscută.

Medicamentul este de neînlocuit atunci când condiții de șoc rezultând din:

  • arsuri,
  • leziuni
  • operații chirurgicale,
  • otrăvire.

În aceste cazuri, Dexametazona este utilizată cu ineficiența vasoconstrictorilor, a medicamentelor care substituie plasma și a altor terapii simptomatice.

Pentru bolile articulare, Dexametazona este utilizată dacă terapia nesteroidiană și-a demonstrat ineficiența. Diagnosticul pentru care medicul poate prescrie un medicament include:

  • artrita reumatoida;
  • lupus și sclerodermie, combinate cu leziuni articulare;
  • osteoartrita;
  • osteocondroză.

Pentru afecțiuni alergice, Dexametazona este utilizată în cazurile în care terapia este ineficientă antihistaminice, sau o reacție alergică violentă amenință viața pacientului, de exemplu, cu șoc anafilactic.

Dexametazona este, de asemenea, utilizată pentru multe boli ale sistemului sanguin:

  • anemie hemolitică,
  • trombocitopenie,
  • agranulocitoză.

Dexametazona este utilizată și în caz de funcționalitate insuficientă a glandelor suprarenale, hiperplazie congenitală a cortexului suprarenal, tiroidită subacută.

În plus, Dexametazona este prescrisă pentru:

  • Boala Addison-Birmer;
  • hipotiroidism;
  • oftalmopatie asociată cu tirotoxicoza;
  • colită ulcerativă;
  • sindromul adrenogenital congenital;
  • mielom multiplu;
  • transplant de măduvă osoasă;

În chimioterapia cu citostatice, medicamentul poate fi utilizat ca mijloc de suprimare a reflexului gag.

Administrarea parenterală este cea mai eficientă în condiții de șoc, edem cerebral, reacții alergice severe, anemii hemolitice acute.

De asemenea, medicamentul este adesea utilizat în practica oftalmică, în tratamentul unor patologii precum conjunctivita, cheratita, blefarita, irita, sclerita, episclerita, precum și în tratamentul proceselor inflamatorii care au apărut după intervenții chirurgicale oculare.

Eliberați formularul

Medicamentul este destinat în principal administrării parenterale (flux intravenos sau picurare sau intramuscular). În acest scop, se produc fiole cu o soluție de Dexametazonă cu o capacitate de 1 și 2 ml. Concentraţie substanta activaîn fiole - 4 mg / ml.

Există, de asemenea, o formă de tabletă a medicamentului. Doza unui comprimat este de 0,5 mg.

O altă formă concepută pentru a trata un număr de boli oculare- picături. Au o doză de 1 mg / ml.

Instrucțiuni de utilizare a dexametazonei

În majoritatea cazurilor, durata ingestiei sau administrării medicamentului este scurtă și este de doar câteva zile, de obicei 3-4. Numai în cazuri rare medicul poate prescrie un tratament mai lung. Dacă medicamentul este administrat inițial parenteral, apoi cu prima ocazie pacientul este transferat la administrarea de pastile.

Doza terapeutică depinde de tipul bolii și de severitatea acesteia și în majoritatea cazurilor variază de la 5-20 mg pe zi. Deși, în unele cazuri, se utilizează doze mai mari. Doza zilnică de obicei împărțit în mai multe doze sau injecții.

La tratare boli alergice prescris de obicei în prima zi 4-8 mg de medicament intravenos, apoi treceți la administrarea comprimatelor. Durata terapiei este de obicei o săptămână.

În bolile severe, doza inițială poate fi de 10-15 mg, doza de întreținere este de 2-4,5 mg.

Copiii au de obicei injecție intramusculară... Doza este de 0,2-0,4 mg pe zi.

În cazul bolilor articulare, se poate practica administrarea intraarticulară a medicamentului. Aceste proceduri sunt rareori efectuate - de 3-4 ori pe an. Doza pentru astfel de injecții este de la 0,5 la 5 mg. Valoare exacta doza depinde de vârsta pacientului și de evoluția bolii.

Cu exacerbări ale bolilor oftalmice, 1-2 picături sunt instilate în fiecare ochi la fiecare 1-2 ore. Cu o scădere a inflamației, intervalul dintre proceduri crește la 4-6 ore. Durata tratamentului poate varia de la 1-2 zile la câteva săptămâni.

Sindromul de retragere

Ca și în cazul altor medicamente din grupul glucocorticosteroizilor, dexametazona cu tratament prelungit poate provoca dependență de medicamente și încetare bruscă tratamentul medicamentos este uneori plin de consecințe grave asupra sănătății. În plus, medicamentul inhibă sinteza hormonilor steroizi de către glandele suprarenale umane. De obicei, după ce încetați să utilizați dexametazona, funcția suprarenală revine la normal. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna. Dacă funcția glandelor suprarenale rămâne într-o stare deprimată, atunci pacientul dezvoltă insuficiență suprarenală, care în cazuri severe duce la moarte.

Pentru a evita deteriorarea după întreruperea tratamentului cu Dexametazonă, medicamentul trebuie întrerupt treptat.

Contraindicații

În cazul când este vorba de atât de mult condiții grave că o injecție cu Dexametazonă poate salva vieți, medicii nu acordă atenție cel mai contraindicații. Singurul obstacol aici poate fi intoleranța individuală a pacientului la medicament.

Dacă nu vorbim despre viața și moartea pacientului, atunci într-un astfel de caz, medicamentul poate să nu fie întotdeauna potrivit.

Principalele contraindicații sunt:

  • infarct miocardic (medicamentul previne formarea unei cicatrici pe mușchiul inimii);
  • insuficiență cardiacă severă;
  • hemoragie internă;
  • Sindromul Itsenko-Cushing;
  • Diabet;
  • sarcina;
  • obezitate 3-4 grade;
  • stări de imunodeficiență, inclusiv SIDA sau purtătorul HIV;
  • forme severe de osteoporoză;
  • probleme mentale;
  • ulcere ale stomacului și duodenului;
  • gastrită;
  • colita ulcerativă cu amenințarea perforării;
  • insuficiență renală cronică.

Medicamentul este prescris cu precauție la bătrânețe. Pentru copii, medicamentul este prescris numai pentru indicații absolute.

De asemenea, ar trebui să aveți grijă să prescrieți medicamentul pentru bacterii și infecții virale... Acest lucru se aplică în primul rând tuberculozei. Într-adevăr, unul dintre efectele medicamentului este reducerea imunității. Aceasta înseamnă că în cazul infecțiilor sistemul imunitar nu mai poate funcționa la maximum pentru a combate virusurile și bacteriile. Prin urmare, numirea de Dexametazonă în astfel de cazuri trebuie combinată cu terapia etiotropă - cu ajutorul antibioticelor sau medicamentelor antivirale.

Utilizarea Dexametazonei trebuie evitată atunci când vaccinări preventive... Perioada de interdicție durează 8 săptămâni înainte și 2 săptămâni după vaccinare. Acest lucru se datorează și faptului că Dexametazona suprimă sistemul imunitar și, ca urmare, imunitatea adecvată la infecții nu se dezvoltă în timpul vaccinării.

În cazul tratamentului pe termen lung cu Dexametazonă, este necesar să se efectueze în mod regulat:

  • verificarea stării pacientului de către un oftalmolog,
  • măsurători ale tensiunii arteriale,
  • controlul echilibrului apei și electroliților,
  • controlul glucozei,
  • controlul imaginii sângelui periferic.

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării

După cum sa menționat mai sus, medicii nu recomandă utilizarea medicamentului în timpul sarcinii. Care este motivul acestei abordări? Faptul este că studiile au arătat că medicamentul poate afecta dezvoltarea fătului și evoluția sarcinii în sine. Dar când vine vorba de tratarea afecțiunilor, care pune viața în pericol mame, medicii pot aproba utilizarea dexametazonă. Cu toate acestea, în astfel de cazuri, bebelușul poate dezvolta insuficiență suprarenală și poate avea nevoie de terapie adecvată după naștere.

Efecte secundare

Unul dintre aspectele negative ale medicamentului Dexametazonă este un număr destul de mare de efecte secundare. Efectele secundare atunci când luați Dexametazonă pot afecta diferite sisteme ale corpului:

  • tract gastrointestinal,
  • sistemul respirator,
  • Sistemul cardiovascular,
  • sistem nervos.

De asemenea, nu sunt excluse reacțiile de intoleranță la medicament - edemul lui Quincke, reacții alergice ale pielii, mâncărime.

Efectele secundare care afectează sistemul nervos includ:

  • durere de cap;
  • ameţeală;
  • tulburări de auz și vedere;
  • tulburări psihice, exacerbarea bolilor mintale;
  • convulsii;
  • insomnie;
  • halucinații;
  • glaucom și cataractă;
  • creșterea presiunii intracraniene și intraoculare.

Din partea tractului digestiv, atunci când se utilizează Dexametazona, sunt posibile următoarele reacții:

  • greaţă,
  • vărsături,
  • dureri de stomac
  • sângerări de stomac
  • sughiț,
  • pancreatită.

Efecte secundare asociate sistemului cardiovascular:

  • aritmii,
  • creșterea tensiunii arteriale,
  • bradicardie,
  • insuficienta cardiaca,
  • modificări ale compoziției sângelui,
  • tromboză,
  • hipercoagulare.

Pot exista, de asemenea, tulburări asociate cu Sistemul endocrinși metabolism:

  • nereguli menstruale,
  • atrofie suprarenală,
  • creștere în greutate
  • tulburări de creștere și dezvoltare sexuală la copii,
  • hipocalcemie,
  • toleranță scăzută la glucoză,
  • diabet zaharat steroid,
  • dismenoree,
  • edem periferic,
  • oboseală crescută.

Efecte secundare asociate sistemului musculo-scheletic:

  • rupturi de tendon
  • slabiciune musculara.

Alte efecte secundare includ transpirația excesivă, întârzierea vindecării rănilor și scăderea potenței.

Efectele secundare sunt dependente de doză. Astfel, cu cât doza medicamentului este mai mare, cu atât este mai mare probabilitatea apariției acestora.

Spre deosebire de mulți alți glucocorticosteroizi, Dexametazona are o activitate mineralocorticoidă scăzută. Aceasta înseamnă că dozele medii sau mici ale medicamentului, utilizate pentru o perioadă scurtă de timp, nu provoacă retenție de apă și sodiu și o creștere a excreției de potasiu.

Cu toate acestea, cu terapia pe termen lung, pacientul trebuie să respecte o dietă cu un conținut ridicat de potasiu, precum și un conținut redus de sare de masă și carbohidrați.

Interacțiunea cu alte medicamente

Dexametazona îmbunătățește acțiunea unor medicamente, în timp ce acțiunea altora, dimpotrivă, blochează. Prin urmare, trebuie să fii conștient de negativ interacțiunile medicamentoase astfel încât tratamentul cu Dexametazonă în sine și alte medicamente ar fi mai eficient. Și unele medicamente nu trebuie administrate deloc cu Dexametazonă. Această categorie, în special, include AINS. Când sunt luate, este posibil să crească efectele secundare ale dexametazonei.

Supradozaj

În caz de supradozaj, reacțiile adverse pot crește, o creștere a tensiunii arteriale. Tratamentul supradozajului este simptomatic. Dacă medicamentul a fost luat pe cale orală, se recomandă să beți enterosorbanți. Hemodializa este ineficientă din cauza grad înalt legătura medicamentului cu proteinele din sânge.

Se încarcă ...Se încarcă ...