Astmul este o cronică frecventă boala inflamatorie tractului respirator, care se caracterizează prin simptome variate și recurente, insuficiență respiratorie bilaterală și bronhospasm. Cauzele astmului bronșic pot fi foarte diferite.
Simptome
Simptomele comune includ respirație șuierătoare, dificultăți de respirație, senzație de apăsare în piept și tuse. Pentru mulți oameni, astmul poate fi ușor, dar apoi poate apărea un atac acut. O exacerbare acută a astmului este adesea însoțită de o criză de astm.
Bronhodilatatoarele sunt recomandate pentru ameliorarea pe termen scurt a simptomelor.
Tratamentul astmului
În ciuda dezvoltării medicinei, mulți oameni încă folosesc metode tradiționale de tratament. Astfel de metode pot fi periculoase pentru sănătate, prin urmare, înainte de a le aplica în practică, este recomandat să solicitați sfatul medicului.
Mulți experți cred că astmul nu este vindecabil. Metodele terapeutice moderne pot reduce la minimum manifestările bolii. cu cel mai mult tratament eficient boala este de a determina factorii de influenta, precum animalele sau factori de mediu. Tratamentul astmului presupune reducerea expunerii la alergeni.
Tratamentul astmului bronșic în stațiuni și sanatorie
Astăzi, există multe oportunități de prevenire și tratare astm bronsic. în afară de scheme clasice terapie ( consumul de droguri) trebuie spus și despre beneficiile terapiei astmului bronșic în sanatoriile și stațiunile specializate în acest domeniu. Conform experienței medicilor, pacienții care practică periodic acest tip de terapie tolerează mai ușor boala. În plus, această metodă este complet inofensivă. Astăzi există un număr mare de specializați institutii medicale in care, pe langa tratamentul astmului, exista oportunitati de a te distra.
Astm bronsic Această boală este foarte frecventă și periculoasă. Pentru tratamentul cu succes al bolii, este necesar să se restabilize în mod corespunzător organismul, precum și să se întărească rezultatele obținute ale terapiei ( aceasta face posibilă prelungirea perioadelor de calm ale bolii).
Terapie în sanatorie specializate– astazi este una dintre componentele principale ale tratamentului această boală. Conform datelor primite de la alergologii practicanți, după tratamentul într-un sanatoriu, pacientul are o perioadă lungă de remisie, nevoia de medicamente este redusă și convulsiile sunt atenuate. Sanatoriile și centrele specializate pentru tratamentul astmului sunt instituții în care puteți obține aproape toate tipurile de proceduri necesare pentru normalizarea stării.
Despre efectul terapiei balneare pentru astm
Înainte de a fi dezvoltate medicamente pentru astm și tuberculoză, singurul tratament era să se mute într-o zonă cu climat potrivit. Și până acum această metodă a fost folosită cu succes pentru tratamentul acestor boli. Astăzi, efectul pozitiv al climatului terapeutic nu mai este pus la îndoială printre medici. Condițiile macroclimatice sau climatice sunt un set de componente Mediul extern care înconjoară oamenii. Aceste componente includ temperatura, umiditatea, nivelul de oxigen și alte gaze din atmosferă, teren și altele. Dacă toate aceste componente se adună într-un anumit fel, clima zonei este bună pentru întărirea și menținerea sănătății umane.Există și așa ceva ca microclimat. Acest parametru caracterizează clima unei zone mici în care locuiește o persoană: microclimatul apartamentului, spatiu de birouri sau etajul fabricii, unde cel mai timpul este o persoană. Acest indicator este, de asemenea, foarte important pentru sănătatea oricăruia dintre noi. Deci, dacă o persoană suferă de astm, acesta poate fi cauzat de vapori otrăvitori, prezența unui număr mare de alergeni, praf sau gaze care sunt prezente tocmai în microclimatul incintei. În instituțiile medicale și sanatorie pentru tratamentul astmului și în spațiile rezidențiale, se creează conditii speciale, optim pentru gasirea pacientilor cu astm bronsic, in plus, sanatorii similare sunt organizate doar in zone cu un climat benefic pentru pacienti.
Cum să alegi stațiunea potrivită pentru terapie și relaxare?
Pentru ca un sejur in statiune sa aduca nu numai placere, ci si beneficii pentru sanatate, trebuie avute in vedere urmatoarele conditii:Trecerea de la o zonă climatică la alta provoacă de obicei o criză de adaptare ( numită aclimatizare). În această perioadă, există adesea o deteriorare a stării pacientului pentru o perioadă. Durata acestei perioade este cu cât este mai lungă, cu atât schimbările climatice sunt mai puternice. În acest sens, este de dorit ca pacienții cu astm bronșic să se odihnească și să fie tratați într-o zonă climatică apropiată și familiară.
Schimbarea fusului orar poate submina sănătatea. Din acest motiv, în călătoriile lungi în primul rând spre est) este de preferat să călătoriți cu trenul sau cu mașina. În timpul mutării Ceasul biologic reușește să se adapteze la schimbarea fusului orar.
Atunci când alegeți locul și ora călătoriei, ar trebui să studiați cu atenție flora locală și să evitați perioada de înflorire abundentă, deoarece polenul este un alergen puternic care poate provoca un atac de astm.
Pacienții cu o formă atopică a bolii sunt mai susceptibili de a urma un tratament în toamnă. Tratamentul în lunile de vară dă cele mai proaste rezultate. Dacă astmul se dezvoltă într-o formă infecțioasă-alergică, este mai bine să-l tratezi vara și să refuzi să călătorești primăvara. Dacă astmul apare într-o formă mixtă, este mai bine să planificați o excursie la un sanatoriu în toamnă.
Este foarte util ca pacientii cu astm bronsic sa se afle in paduri de conifere, precum si la munte, intr-o zona cu clima temperata.
Forme de terapie balneară pentru astm
Una dintre procedurile care atenuează cursul astmului bronșic este speleoterapie. Numele acestei metode în traducere din greacă înseamnă „ peşteră". Organele respiratorii ale pacienţilor sunt influenţate foarte favorabil de microclimatul anumitor peşteri bogate în minerale. Potrivit unor rapoarte, la șaptezeci la sută dintre pacienți, afecțiunea este ameliorată semnificativ după ce au urmat un curs de speleoterapie.haloterapie (provine din grecescul „sare”) este similară cu metoda anterioară. Dar cu haloterapie, microclimatul este creat nu de natură, ci de specialiști. Acest lucru le permite medicilor să creeze în mod clar condițiile optime pentru tratamentul astmului.
Înainte de a merge la un sanatoriu, persoanele care suferă de astm bronșic ar trebui neapărat să viziteze
Astmul bronșic este o boală destul de comună. Aproximativ 200 de milioane de oameni din lume suferă de această boală.
Aproape fiecare pacient care are este interesat de ce climat se potrivește astmaticilor și unde este mai bine să se relaxeze. Nu este un secret pentru nimeni că severitatea și frecvența convulsiilor depind de caracteristicile climatice ale unei anumite regiuni. Da, iar tratamentul astmului prescris de un medic include vizitarea unor stațiuni.
Condiții climatice optime pentru astmatici
Acest lucru nu înseamnă că persoanele cu astm bronșic sunt potrivite pentru o anumită localitate. Dar atunci când aleg un loc de locuit, astmaticii trebuie să țină cont de factori precum temperatura, umiditatea și prezența alergenilor și a altor substanțe nocive în acesta. Și doar alegând condițiile optime pentru toți parametrii, vă puteți muta să locuiți în această regiune.
Clima optimă pentru astmatici este moderat umedă, cu veri calde și ierni blânde.
În unele cazuri, pentru a îmbunătăți starea unui pacient cu astm, este suficient doar 2-3 zile să mergi la pădure sau la râu. Relieful este asociat cu aerul curat. Este saturat cu oxigen, ceea ce îmbunătățește starea membranei mucoase a tractului respirator. În plus, acest aer conține o cantitate minimă de alergeni care provoacă inflamații. Oamenii cu mai bine se vor simți în zonele muntoase de lângă mare.
În zonele muntoase, aerul este saturat cu oxigen, iar presiunea atmosferică este mai scăzută. Toate acestea au un efect benefic asupra astmaticilor. Prin urmare, clima montană este considerată una dintre cele mai bune pentru persoanele cu afecțiuni similare. Dacă nu este posibil să te muți la munte pentru rezidență permanentă, poți măcar să-ți petreci vacanța în astfel de regiuni. Acest lucru vă va permite să „scăpați” de alergeni și să atenuați cursul bolii.
S-a dovedit că aerul saturat cu aroma de ace de pin va ajuta la îmbunătățirea stării unui astmatic, în special a unui copil. Respirarea unui astfel de aer ajută la reducerea numărului de exacerbări. Și chiar și cu exacerbări, simptomele sunt mai puțin pronunțate decât de obicei.
Dacă este imposibil să schimbați locul de reședință în astfel de regiuni, medicii recomandă să călătoriți cât mai des în pădurile de conifere pentru a satura corpul cu oxigen. De asemenea, efectul benefic al mirosului de conifere se explică prin prezența fitoncidelor în acesta. Acestea sunt substanțe speciale care au efecte antiinflamatorii și antimicrobiene.
Aerul marin încălzit până la 25-30 de grade are un efect excelent asupra sistemului respirator al astmaticilor. Este bogat în săruri și iod, care se depun pe membrana mucoasă a tractului respirator și împiedică înfundarea sputei.
De asemenea, nu trebuie uitat că cursul astmului bronșic depinde într-o oarecare măsură de starea sistemului nervos. Condițiile climatice diferite îl afectează în mod diferit, ceea ce ar trebui să fie luat în considerare atunci când alegeți un loc de reședință.
Cele mai bune locuri de locuit și relaxare pentru astmatici
Având în vedere că astmul este agravat de un complex de factori, este imposibil să te protejezi de atacuri. Dar există regiuni din lume ale căror condiții climatice afectează favorabil persoanele cu această boală.
Coastele mediteraneene și adriatice (Franța, Spania, Italia, Muntenegru, Slovenia, Albania) sunt potrivite pentru recreere pentru persoanele cu patologii ale sistemului respirator.
O atenție deosebită trebuie acordată Bulgariei. În ultimii ani, această țară este destul de populară printre astmatici. Clima de pe coasta sa este uscată și destul de caldă, ceea ce afectează favorabil starea pacienților.
Unde să-i relaxăm pe astmatici în întinderile fostei URSS? Pentru astfel de pacienți, cel mai bun climat este în Crimeea, Altai, Teritoriul Krasnodar și partea de nord a Caucazului. Terapia astmului în Crimeea este foarte populară. În această regiune există numeroase sanatorie specializate în tratamentul exclusiv patologiilor sistemului bronho-pulmonar. În ciuda suprafeței mici, condițiile climatice din această regiune sunt ușor diferite în diferite așezări.
Clima estică (Feodosia, Sudak) și vestică (Cernomorsk, Evpatoria) ale peninsulei este moderată. Se caracterizează prin veri răcoroase (temperatura aerului crește rar peste 30 de grade) și ierni blânde (practic nu există înghețuri). Astfel de condiții pot fi potrivite pe viață pentru toți pacienții cu astm bronșic, indiferent de forma bolii. Cu toate acestea, atunci când cumpărați o casă în această regiune, ar trebui să țineți cont de distanța sa de pădurile de conifere. Cu cât acele sunt mai aproape, cu atât sănătatea ta va fi mai bună.
Aceste regiuni sunt potrivite și pentru vacanțele anuale. Zona climatică temperată, combinată cu aerul curat al mării, are un efect benefic asupra sistemului respirator.
Părțile microscopice inhalate ale apei de mare conțin multe oligoelemente benefice necesare pentru buna funcționare a mucoaselor tractului respirator. După câteva săptămâni petrecute statiuni la mare Crimeea, un astmatic va uita de atacurile bolii timp de multe luni.
Coasta de sud a Crimeei are o climă mai uscată. Vara, temperatura aerului ajunge la 40 de grade, dar din cauza umidității scăzute este ușor de tolerat. În plus, în sudul Crimeei, aerul marin este combinat cu aerul de munte. Un astfel de climat în astm are un efect benefic asupra căilor respiratorii. Aceste condiții sunt ideale pentru a trăi și a se relaxa cu un copil astmatic. Luând în considerare toți factorii, putem concluziona că Crimeea este una dintre cele mai bune regiuni pentru astmatici.
Mulți astmatici le place să se relaxeze în Soci. Există un stereotip conform căruia această regiune are un climat ideal asupra căruia are un efect pozitiv Căile aeriene. Aceasta nu este chiar o părere corectă. Nu este neobișnuit în timpul unei vacanțe la Soci. Acest lucru se datorează umidității ridicate din această zonă. Prin urmare, Soci și așezările din apropiere nu sunt pe deplin potrivite pentru recreere și rezidență a astmaticilor.
Stațiunile maritime din Abhazia (Batumi, Gagra, Sukhumi) sunt perfecte atât pentru recreere, cât și pentru rezidența permanentă a astmaticilor. Gagra este situată în munți, care se apropie de mare.
Datorită combinației de aer de mare și de munte, acest loc este ideal pentru persoanele bolnave sistemul respirator. În plus, în Abhazia există multe păduri de conifere care purifică aerul. Chiar și un sejur de două săptămâni în stațiunile din această regiune îmbunătățește semnificativ starea pacientului. Atât copiii, cât și adulții se pot odihni pe ele.
Starea astmaticilor este influențată semnificativ de condițiile climatice. Există multe locuri în Rusia care sunt perfecte pentru locuit sau recreere pentru persoanele care suferă de astm bronșic. După ce s-a familiarizat cu caracteristicile acestor regiuni, fiecare persoană poate alege cea mai potrivită pentru sine.
Tratamentul cu sanatoriu și spa în Rusia a fost în mod tradițional o parte integrantă a politicii de stat și o parte importantă a sănătății publice. Potrivit Institutului de Cercetare de Stat de Balneologie (Pyatigorsk), Tratament spa permite reducerea semnificativă a pierderilor de muncă și materiale: numărul pacienților care beneficiază de scutire de muncă - de 1,8-2,5 ori; numărul de zile de invaliditate temporară - de 2,3-3,5 ori; nevoia de spitalizare a pacienților - de 2-4 ori, costul tratării pacienților în policlinici și spitale - de 2,6-3,8 ori; plata indemnizațiilor pentru concedii medicale - de 1,8-2,5 ori; prejudiciul cauzat producţiei ca urmare a „subproducţiei” produselor din cauza morbidităţii este de 2-3 ori.
Problema reabilitării pacienților cu astm bronșic (AB) rămâne una dintre cele mai semnificative în pneumologie: de la 4 până la 10% din populația lumii suferă de această boală de severitate diferită, în rândul copiilor această cifră urcând la 10-15%. În ceea ce privește semnificația socială, BA este unul dintre primele locuri în rândul bolilor respiratorii.
În conformitate cu liniile directoare pentru diagnosticarea și tratamentul astmului bronșic elaborate de Institutul de Îmbunătățire a Sistemelor Clinice ICSI și de Comitetul Director Respirator (data apariției 1994, revizuită în 2001), astmul trebuie tratat în etape, al cărui scop este menținerea controlului. de astm pentru pe fondul utilizării unei cantități minime de medicamente. Un loc important în tratamentul astmului bronșic îl ocupă tratamentul în sanatoriu ( ). Este una dintre cele mai scumpe și, în același timp, poate fi recunoscută drept una dintre cele mai rentabile, având în vedere efectul favorabil post-stațiune. Potrivit cercetărilor efectuate în sanatoriul pentru copii „Smena” (Kislovodsk) împreună cu Institutul de Cercetare de Balneologie Pyatigorsk, durata remisiunii la un an după tratamentul balnear atinge o medie de 9,7 luni.
Despre procedura de selecție medicală și trimitere a pacienților către tratament de sanatoriu și spa
S-a acumulat o experiență semnificativă în practica mondială tratament de succes astmul bronşic în staţiunile climatice. Factorii climatici au un efect terapeutic puternic și trebuie recunoscuți ca fiind puternici. Orice mutare într-o zonă cu condiții climatice modificate, chiar favorabile sănătății, este întotdeauna însoțită de o reacție de adaptare sau, cu alte cuvinte, de schimbări fiziologice adaptative pe termen scurt în multe sisteme funcționale, al căror scop este asigurarea nivelului necesar. de activitate vitală în condiţii noi. Durata perioadei de adaptare (aclimatizare) în stațiune este determinată individual, în funcție de caracteristicile bolii și de contrastul schimbării regiunilor climatice, precum și de condițiile de mediu. Importanța acestei probleme este subliniată în Ordinul nr. 256 al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 22 noiembrie 2004 „Cu privire la procedura de selecție medicală și trimitere a pacienților pentru tratament în sanatoriu”. La completarea unui certificat pentru obținerea unui voucher pentru un sanatoriu și stațiune, este necesar să se indice zona climatică și factorii climatici din locul de reședință.
Ar trebui să fiți deosebit de responsabil în alegerea climei stațiunii pentru persoanele sensibile la vreme. S-a stabilit că atunci când fusul orar este deplasat cu 3 ore sau mai mult, în organism se pot dezvolta tulburări dureroase, al căror complex se numește desincronoză, manifestată cel mai adesea prin tulburări de somn, scăderea performanței și agravarea cursului boala de baza. Cel mai schimbari pronuntate apar atunci când se deplasează de la vest la est, când are loc o inversare a cursului obișnuit al timpului zilnic. Când treceți la condiții climatice neobișnuite, structura ritmului sezonier al condițiilor meteorologice poate fi, de asemenea, perturbată. Are un efect negativ asupra corpului uman (când se deplasează primăvara din banda de mijlocîn condițiile de vară ale stațiunilor sudice), dar inversarea acesteia, care se observă de obicei atunci când călătoriți toamna în țările sudice, unde vremea de vară încă persistă. Astfel de pacienți ar trebui sfătuiți să nu zboare, în care schimbarea condițiilor climatice are loc în câteva ore, ci să călătorească cu trenul.
În stațiune, pacienților în perioada de adaptare (aclimatizare) nu li se prescriu proceduri climatice puternice, se recomandă să urmeze un regim care să reducă intensitatea stimulilor cauzați de o schimbare a regiunilor climatice și, de asemenea, să contribuie la antrenamentul corect al mecanisme adaptative.
Nu este recomandabil să trimiți pacienții cu BA care trăiesc în zone puternic continentale în stațiunile sudice în toamnă, deoarece întoarcerea lor la locul lor de reședință permanentă este plină de exacerbare din cauza condițiilor climatice contrastante și a capacității reduse de readaptare. De asemenea, cursurile scurte de tratament spa, care sunt atât de populare astăzi, sunt nepotrivite. Pacienții cu astm ar trebui să limiteze insolația datorită influenței active a UV asupra sistem imunitar, posibilitatea de a dezvolta arsuri solare și, ca urmare, o sensibilizare suplimentară.
Atunci când alegeți o stațiune pentru pacienții cu astm bronșic, este necesar să se țină cont nu numai de zona climatică în care se află stațiunea, ci și de sezon, ținând cont de contrastul condițiilor meteorologice și de momentul înfloririi.
Potrivit concluziei medicilor stațiunii bulgare Sandanski, eficacitatea tratamentului este influențată de sezon, precum și de forma astmului bronșic. Cel mai mare efect este dat de tratamentul în stațiune al formei atopice toamna - 96,7%, iar cel mai mic vara - 86,8%, cu forma infecțios-alergică, cel mai eficient tratament este vara - 88,3%, iar cel mai puțin eficient primăvara - 79,1%. Cu o formă mixtă, cel mai mare efect are loc toamna - 92,6%, iar cel mai mic primăvara - 76%.
Eficacitatea tratamentului sanatoriu-stațiune a astmului depinde de alegerea potrivita stațiune. În literatura de balneologie internă există doar date fragmentare despre stațiunile străine și nu există informații sigure despre posibilități moderne tratament în stațiunile rusești. Rusia are o varietate de resurse ale stațiunii, dintre care multe sunt unice. În această publicație, oferim o listă de stațiuni indicând principalii factori naturali. Tabelul 2 reflectă caracteristicile climatice ale stațiunilor, prezența speleoclimatice și halocamere, inhalatorii și turnuri de răcire. Sunt indicate și principalele tipuri. ape minerale băutură și în scopuri balneoterapeutice, namol terapeutic, care va permite medicului să aleagă o stațiune cu posibilitatea de a trata principalele (BA) și bolile concomitente (sau concurente).
Zonele climatice indicate pacienților cu astm bronșic
Clima continentală a câmpiilor pădurii și zonei de silvostepă cu vara scurta caracteristic unei benzi vaste de latitudini temperate din emisfera nordică. Predominant în lunile de vară temperatura caldă, umiditate moderată și radiație solară suficientă. Clima pădurii și zonei de silvostepă din partea europeană a Rusiei creează condiții blânde pentru pacienți. Pentru pacienții cu boli respiratorii este indicat în special clima taiga (zone de păduri de conifere), al cărei aer este saturat cu fitoncide.
Multe stațiuni balneoclimatice germane și austriece cu ape cu clorură de sodiu au turnuri de răcire (din german gradieren - pentru a se îngroșa saramură; Inițial, pentru extragerea sării prin evaporare erau folosite turnuri de răcire), care sunt dispozitive pentru răcirea apei cu aer atmosferic. În stațiuni, turnurile de răcire servesc drept structuri balneologice. Sunt un cadru de lemn, lung de câteva sute de metri, umplut cu tufiș. Apa clorură de sodiu (sărată) intră partea de sus aparate (turnurile de racire ajung la inaltimea de 15 m) de unde cade, spargand pe tufisuri, si se imprastie cu cele mai mici stropi. Cele mai mici particule de apă sunt pulverizate la o distanță de până la 500 m, formând un aerosol și creând un microclimat apropiat de condițiile coastelor mării: aer umidificat, ionizat, saturat cu săruri și ioni de aer. Starea în apropierea turnului de răcire, în jurul căruia se formează o inhalare naturală, este extrem de eficientă în tratamentul bolilor respiratorii nespecifice, inclusiv astmul.
Clima de semi-deserturi și deșerturi (clima arid de latitudini temperate) contribuie la reglarea mai ușoară a schimbului de căldură între piele și plămâni, transpirația abundentă, facilitează activitatea rinichilor, crescând în același timp conținutul de hemoglobină și numărul de globule roșii. în sânge.
Clima de stepă (clima semi-aridă a latitudinilor temperate) diferă de clima deșertică (clima aridă) prin diferențe mai accentuate între temperaturile de zi și de noapte. În stațiunile de stepă din partea europeană a Rusiei, tratamentul cu koumis este utilizat suplimentar. Primul sanatoriu de tratament cu koumiss de lângă Samara a fost organizat în 1858 de dr. N.V. Postnikov. În trei cuvinte, a reușit să exprime esența acțiunii lui koumiss asupra corpului uman: „nutrit, roborat, etalterat” - „hrănește, întărește, reînnoiește”.
Trăsăturile caracteristice ale climatului montan sunt o presiune parțială redusă a oxigenului în aer, radiația solară crescută și ionizarea aerului și fluctuații semnificative ale temperaturii zilnice. Aclimatizarea la clima montană este asociată cu hipoxie externă, fluctuații de temperatură diurnă și radiație solară crescută.
De mai bine de 100 de ani, stațiunea montană joasă Kislovodsk a fost considerată una dintre cele mai bune pentru tratamentul pacienților cu astm bronșic. În 1873, profesorul Zarubin a publicat un articol „Despre Kislovodsk ca adăpost medical pentru cei care suferă de boli toracice” într-o colecție de materiale dedicate studiului Kavminvodului. Clima stațiunii siberiei „Belokurikha” se distinge prin presiunea atmosferică constantă, un număr mare de zile senine și însorite pe an, umiditate moderată și prezența uscătoarelor de păr calde în timp de iarna al anului; în plus, numărul de ioni de aer aici este de două ori mai mare decât în Davos, Elveția.
Clima de coastă (costurile maritime) se caracterizează prin presiune atmosferică relativ ridicată, absența schimbărilor bruște de temperatură, aer curat și proaspăt cu conținut ridicat de ozon și săruri marine și radiații solare intense. Starea în apropierea mării ajută la creșterea metabolismului și la creșterea secreției epiteliului. arbore bronșic, are efect tonic, tonic si intaritor.
Conform punctului de vedere tradițional, clima subtropicalelor umede, în special în stațiunile din grupul Soci, este contraindicată pacienților cu astm bronșic. Cu toate acestea, această ipoteză nu a primit încă justificare științifică. Dimpotrivă, umiditatea moderată, tipică pentru regiunea menționată, este pur și simplu necesară acestor pacienți, precum și hidratarea rațională. Deshidratarea contribuie, de asemenea, la formarea de mucus gros în lumenul bronhiilor, care perturbă permeabilitatea acestora. Tratamentul pacienților cu manifestări moderate de obstrucție bronșică este destul de eficient într-un climat moderat umed, atât în regiunea Soci (sanatoriul Chemitokvadzhe), cât și în țările baltice (Svetlogorsk). Aceste condiții climatice sunt contraindicate numai pentru pacienții cu o formă decompensată de BA (L. M. Klyachkin, A. M. Shchegolkov, 2000).
Speleoterapie, galerii de vindecare
Speleoterapia (greacă speleon - peșteră) ocupă un loc special în tratamentul AD în tratamentul balnear - o metodă de tratament prin ședere prelungită într-un fel de microclimat al peșterilor carstice naturale, grotelor, minelor de sare, minelor de metal traversate artificial, mine de sare si potasiu. Istoria speoterapiei are aproximativ 2500 de ani. Tratamentul supravegheat medical a fost introdus pentru prima dată în secolul al XIX-lea. în adurile minelor de argint din apropierea orașului austriac Oberzeiring. În 1959, într-un vechi tunel de mină carstică de lângă orașul Wieliczki, lângă Cracovia, a fost organizat un sanatoriu pentru 70 de persoane la o adâncime de 200 m, iar un an mai târziu a fost deschisă o clinică subterană în salinele Praida (România). Din 1977, prima clinică speologică sylvinită din Rusia și din lume funcționează într-o mină de potasiu din zăcământul de sare de potasiu Verkhnekamskoye (Berezniki, Regiunea Perm). Speleoterapia se practică în cea mai mare secție subterană din Europa a Spitalului de Alergie din Ucraina, deschis în 1979 în sat. Solotvyno, regiunea transcarpatică. Pacienții de aici sunt tratați în „două paturi”: unul într-un spital cu 260 de paturi, iar al doilea într-un spital subteran, unde petrec 7-12 ore pe zi, alternând procedurile de zi și somn de noapte. În Germania a fost creată Uniunea Germană de Speleoterapie, care reunește 12 stațiuni; metoda se numea Hohlentherapie (tratament peșteră) sau Heilstollentherapie (galeri de vindecare). Medicii Uniunii recomandă proceduri zilnice timp de 2 ore, durata cursului ar trebui să fie de cel puțin
3 saptamani În Ungaria, speoterapia este recunoscută oficial. În prezent, clinici de speologie funcționează în Armenia, Bulgaria, Ungaria, Georgia, Kârgâzstan, Polonia, România, Slovacia, SUA (Montana), Ucraina, Cehia. Durata ședințelor de tratament în peșteră este de la 2 la 12 ore pe zi, timp în care pacienții citesc, dorm, fac exerciții de respirație și chiar joacă volei.
Eficacitatea clinică a speoterapiei subterane într-un speleo-spital
Berezniki (15 ani de observație) a fost de 85,2% (la pacienții cu BA severă - 42,8%). în care efect pozitiv Speleoterapia la pacienţii cu BA a persistat timp de 1-3 ani în 93% din cazuri. Potrivit unui Centru Balnear specializat situat în stațiunea austriacă Oberzeiring (Centrul Balnear pentru Boli Pulmonare Oberzeiring), eficacitatea tratamentului la pacienții cu afecțiuni respiratorii a fost de 72%.
Microclimatul camerelor subterane se distinge prin faptul de stabilitate: absență completă alergeni de polen, aer practic steril (3-5 microbi la 1 metru cub). Temperatura aerului pe tot parcursul anului este 8-10 grade peste zero Celsius. În secțiile de tratament se remarcă nivel inalt ionizare a aerului (până la 4000-5000 de lumină ioni negativiși 2200-3000 de ioni de aer pozitivi). Fondul gamma nu depășește nivelul înregistrat pe suprafața pământului. Eficacitatea tratamentului formelor atopice de BA ajunge la 92%, iar cu o formă dependentă de infecție - 67-78% (sanatoriul "Chon-Tuz", Kochkarka, Kârgâzstan).
Camere climatice
haloterapie ( greacă hals - sare) este o metodă de tratament cu ședere într-un microclimat creat artificial de peșteri de sare. Principalul factor de acțiune în acest caz este un aerosol de sare uscată (haloaerosol) foarte dispersat. Masa principală a particulelor mediului aerodispers (mai mult de 97%) este fracția respirabilă (1-5 microni), datorită căreia efectul eficient al aerosolului se realizează în toate, inclusiv în cele mai adânci părți ale tractului respirator. . Proprietățile fizico-chimice ale aerosolului determină specificul tehnicii de haloterapie (HT), una dintre caracteristicile căreia este livrarea unor doze extrem de mici de substanță în tractul respirator. La pacienții cu astm bronșic, HT ajută la prelungirea perioadei de remisie și la atenuarea cursului bolii, ceea ce face posibilă trecerea la doze mai mici și medicamente de bază mai blânde. terapie medicamentoasă BA. HT poate fi utilizat și la pacienții în vârstă grupe de vârstă cu boli obstructive cronice, care, de regulă, au comorbidități care limitează terapia medicamentoasă.
Halochambers sunt dezvoltări prioritare ale școlii de fizioterapie din Rusia. Multe sanatorie, centre medicale din oraș sunt dotate cu ele, iar în prezent sunt importate pe scară largă în străinătate. Unii dezvoltatori continuă să folosească termenul „speleoterapie” (greacă speleon - peșteră), deși acest lucru nu este corect, deoarece condițiile subterane ca atare nu sunt reproduse la modelarea microclimatului. În prezent, premisele în care se creează microclimatul peșterilor de sare se numesc diferit: halocamera, speleocamera, camera speleoclimatică, camera climatică, peștera de sare, „aerul viu”.
Camerele speologice sunt camere climatice căptușite cu blocuri de silvinită din minele de potasiu Verkhnekamsk. Camerele speologice permit tratarea foarte eficientă a unor categorii speciale de pacienți care sunt contraindicați în condiții subterane (copii, vârstnici, persoane cu dizabilități etc.). Spre deosebire de halocamere, atomizatorul nu este folosit în principiu în speleocamere. Eficacitatea clinică a speleoclimatoterapiei sylvinite pentru BA la copii este de 71%, în astm. grad ușor- până la 84%.
N. V. Manshina
Centrul Medical Medsi, Moscova