Aproape fiecare al doilea copil este diagnosticat cu deficit de lactază, dar acest lucru este foarte nesăbuit și nejustificat. Adevăratul deficit de lactază la sugari este un eveniment rar. Principalele simptome care indică deficitul de lactază sunt imaturitatea banală a sistemului enzimatic al bebelușului sau organizarea necorespunzătoare a alăptării, în timpul căreia copilul mănâncă puțin, mănâncă doar lapte din față, bogat în lactoză și nu ajunge la grăsime și hrană. În legătură cu slaba digestibilitate și asimilarea unui astfel de lapte, apare o tulburare gastro-intestinală, care, în ceea ce privește simptomele, este foarte asemănătoare cu deficitul de lactază, de exemplu, disbioza.
Cauzele deficitului de lactază
- Nu se produce suficientă lactază (sau nu se produce deloc).
- Hiperlactare la mamă, în timpul hrănirii, copilul este saturat înainte de a ajunge în spate (lapte gras, nutritiv).
- Boli care afectează celulele intestinale responsabile de producerea lactazei.
Tipuri de deficit de lactază
- primar. Celulele de suprafață ale intestinului subțire nu sunt deteriorate, dar activitatea lactazei este redusă sau complet absentă.
Subtipuri de deficit de lactază primară:
- congenitale sau adevărate. Acest tip de deficit de lactază, din fericire, este foarte rar și genetica este de vină pentru acest lucru. La începutul secolului al XX-lea, copiii cu deficit congenital de lactază erau condamnați și adesea consecințele acestei boli sunt moartea unui sugar. Acum această boală este tratată cu succes cu o dietă fără lactoză;
- tranzitoriu (temporar, trecător) nu este la fel de periculos ca congenital. Este detectat la copiii prematuri cu un sistem enzimatic imatur. Pe măsură ce bebelușul crește, totul revine la normal și, de regulă, deficitul tranzitor de lactază nu necesită tratament;
- funcţional. Cel mai frecvent deficit de lactază la sugari. Motivul apariției sale este supraalimentarea copilului. Enzima lactază nu are timp să descompună toată lactoza, iar zahărul din lapte nedigerat începe să fermenteze în intestine și să provoace simptome de deficit de lactază. Un alt motiv pentru acest tip de FN este conținutul scăzut de grăsimi din laptele de la o mamă care alăptează și o cantitate mare de lapte anterior cu conținut scăzut de grăsimi, dar dulce. Bebelușul este sățios fără să ajungă vreodată la laptele nutritiv gras.
- secundar. Producția de lactază este redusă din cauza deteriorării celulelor care o produc (este provocată de o infecție intestinală, o reacție alergică la proteina din laptele de vacă, inflamația în intestine și așa mai departe). Dacă sunt prezente semne de FN secundar, dar copilul mănâncă bine, crește în greutate, atunci nu există niciun motiv de îngrijorare și nu este necesar un tratament.
Cum se definește deficitul de lactază? Care sunt simptomele intoleranței la lactoză?
- flatulență și vuiet în stomac;
- colică;
- anxietate în timpul hrănirii: bebelușul aruncă sânul, îndoaie picioarele, le răsucește și plânge;
- greaţă;
- insuficiență frecventă;
- lichid gălbui sau verzui, scaune apoase spumante cu miros acru, mucus și este posibil să vedeți sânge în scaun. Frecvența mișcărilor intestinului atinge de 8-10 ori pe zi sau constipația poate apărea cu totul;
- copilul slăbește rapid sau câștigurile sunt slabe;
- hemoglobină scăzută;
- simptome de deshidratare;
- alergii cutanate (pete, erupții cutanate, cosuri, fisuri);
- probleme cu scaunele.
Diagnosticul deficitului de lactază
- biopsia intestinului subțire. Deficitul de lactază la sugari nu este diagnosticat în acest fel, cu excepția cazurilor deosebit de suspecte și a unei stări de sănătate periculoase a copilului. În timpul acestei proceduri, se face anestezie, iar utilizarea sa la o vârstă atât de fragedă este plină de tulburări de dezvoltare. Prin urmare, este necesar să se evalueze toate avantajele și dezavantajele acestei proceduri;
- analiza fecalelor pentru carbohidrați. Dacă, conform rezultatelor analizei, se găsește un conținut ridicat de carbohidrați în fecale, aciditatea acestuia este crescută la un pH de 5,5, atunci acesta poate fi un semn al deficitului de lactază. Cu toate acestea, o astfel de analiză dă adesea un rezultat fals pozitiv în legătură cu microflora intestinală încă neformată sau cu alte boli ale tractului gastro-intestinal;
- coprogramă. Scaunul bebelușului este luat pentru analiză. Dacă conține acizi grași și săpunuri, atunci acest lucru poate indica LN;
- analiza rapidă a testului aerului expirat pentru copii peste 3 luni (test pentru conținut ridicat de hidrogen). În timpul fermentării lactulozei, se eliberează hidrogen, care părăsește corpul cu aer expirat. Cu un exces de lactuloză în organism, concentrația de hidrogen expirat este mai mare, ceea ce indică o lipsă de lactază;
- curba lactozei. Pe stomacul gol, se administrează o porție de lactoză și se face un test de zahăr din sânge de mai multe ori în decurs de o oră. Cu o cantitate suficientă de lactază în organism, lactoza este descompusă în glucoză, iar nivelul zahărului devine de 2 ori mai mare decât înainte de aportul de lactoză. Dacă acest lucru nu se întâmplă și glucoza rămâne la același nivel sau crește ușor, atunci corpul copilului nu are suficientă enzimă lactază pentru a descompune lactoza;
- diagnostice dietetice. Laptele matern este exclus temporar din dieta bebelușului, iar copilul este hrănit cu o formulă fără lactoză. Reducerea sau dispariția completă a simptomelor FN indică faptul că diagnosticul este corect. Cu toate acestea, transferul unui copil dintr-o dietă în alta poate afecta negativ starea nou-născutului (este posibil să nu-i placă amestecul sau nu i se va potrivi din anumite motive și va fi nevoie să selecteze un medicament fără lactoză amestec de la un alt producător).
Tratamentul deficitului de lactază
Dacă diagnosticul „deficit de lactază” a fost pus de către medic, atunci nu trebuie să vă panicați și să vă chinuiți cu întrebările „Ce să faceți?”, „Când va dispărea?” Adică nu poți fugi de ea. Acum, sarcina dvs. este să urmați toate recomandările medicului și să așteptați îmbunătățirea și va veni cu siguranță.
În caz de adevărat deficit de lactază, alimente interzise: lapte integral, lapte condensat cu și fără zahăr!
Ghiduri clinice
- respectarea unei diete de către o mamă care alăptează, păstrarea unui jurnal alimentar;
- introduceți alimente complementare cu atenție, monitorizați cu atenție reacția copilului la produs și faceți înregistrări în jurnalul de alimente complementare ("");
- introduceți produse lactate fermentate cu conținut scăzut de grăsimi nu mai devreme de 8 luni ("");
- este permisă introducerea bebelușului în brânză de vaci numai după un an, iar consumul de lapte integral este interzis.
Din păcate, copiii cu probleme ale tractului digestiv au început să apară din ce în ce mai des. Una dintre patologiile comune ale copiilor sub un an este deficitul de lactoză. La sugari, aceasta este o boală intestinală, care constă în neasimilarea zahărului din lapte ¾ lactoză.
În terminologia medicală, termenul „deficit de lactază” este uneori folosit, dar nu „lactoză”. Lactaza este enzima responsabilă de descompunerea lactozei. S-ar părea că totul este logic: nu există nici o enzimă sau puțină enzimă care descompune lactoza, ceea ce înseamnă că lactoza nu este absorbită în cantitatea adecvată și, ca urmare, există semne de deficit de lactoză. . Dar, după ce au înțeles patogeneza acestei boli, oamenii de știință au ajuns la concluzia că manifestările deficitului de zahăr lactoză la nou-născuți se dezvoltă uneori nu numai și nici măcar atât din cauza lipsei enzimei lactazice. De aici s-a dezvoltat o clasificare.
Clasificare
Această clasificare a deficitului de lactoză în funcție de relația cauzală cu o anumită boală (stare) a corpului este necesară nu numai pentru a înțelege mecanismul de dezvoltare a patologiei, ci și pentru a determina tactica tratamentului.
- Primar.
- La rândul său, deficitul primar de lactoză la nou-născuți este împărțit în două subgrupuri:
- congenitale sau adevărate;
- tranzitorie sau temporară.
- Deficitul primar de lactoză la adulți este:
- involutional;
- autoimun.
- Deficitul secundar de lactoză la copii și adulți apare din aceleași motive:
- enterită și colită acute și cronice (inclusiv de natură infecțioasă);
- boli alergice (anticorpi împotriva propriilor celule intestinale);
- boala celiacă - intoleranță la proteina din gluten din cereale;
- Boala Crohn - o patologie în care se formează ulcere profunde în peretele intestinal;
- leziuni medicinale la nivelul intestinelor - antibiotice, medicamente anti-tuberculoză, antidepresive, citostatice;
- radiații (radiații) daune intestinului - expunerea la radiații ionizante externe sau radioterapie;
- operații pentru îndepărtarea parțială a intestinului;
- sindromul intestinului scurt.
Deficitul primar de lactoză la copii
Deficitul congenital (adevărat) de lactoză cauzată de o mutație genetică care duce la un defect în sinteza lactazei. Adică, enzima nu este produsă în principiu de celulele intestinale. Această opțiune este destul de rară - aproximativ 1 caz la câteva milioane de nou-născuți.
Deficiență tranzitorie (temporară) de lactoză- o afecțiune care nu mai este la fel de rară ca cea anterioară. Se dezvoltă dacă bebelușul este prematur. Este atât de „programat” prin natură încât în etapele târzii ale sarcinii începe sinteza enzimei lactază în celulele intestinale ale fătului. Dacă a avut loc nașterea prematură, atunci lactaza nu are timp să se formeze în uter. Va fi produs după naștere, dar va trece o cantitate suficientă de timp până când enzima începe să fie sintetizată în cantități suficiente. În acest interval apar simptomele deficitului de lactoză.
Deficitul primar de lactoză la adulți
Eșecul involutiv apare ca urmare a procesului natural de îmbătrânire, însoțit de o scădere a activității lactazei. Este de remarcat faptul că un astfel de stat are nu numai o calificare de vârstă, ci și o afiliere teritorială: locuitorii din Asia au mult mai multe șanse de a avea deficit de lactază, dar nord-europenii practic nu o întâlnesc.
Deficitul autoimun de lactază- o patologie rară în care organismul produce anticorpi împotriva propriei sale proteine-enzimă lactază. Nu este clar de ce apare acest lucru, dar există dovezi ale apariției unei agresiuni autoimune după administrarea oricăror medicamente puternice sau produse exotice.
Deficitul secundar de lactoză
În aproximativ 85% din cazuri, această afecțiune este cauzată de enterită și colită acute și cronice. Pot apărea datorită ingestiei de infecție pe cale orală (lamblie, Staphylococcus aureus, Shigella, adenovirusuri, rotavirusuri, clostridii etc.) și datorită patologiei inflamatorii prezente în părțile superioare ale tractului gastro-intestinal.
Cum duc enterita și colita la deficit de lactază
În cazul infecțiilor intestinale, se întâmplă următoarele. Agenții patogeni eliberează toxine speciale care blochează membranele celulare intestinale. Devin incapabili să absoarbă substanțele necesare metabolismului din exterior și, în același timp, nu pot excreta produse inutile (deșeuri). Ca urmare, celulele intestinale (enterocite) mor. Mai puține enterocite înseamnă mai puțină lactază, care descompune lactoza.
Și cu patologie concomitentă, de exemplu, cu gastrită cronică, însoțită de pancreatită și colecistită, nu are loc prelucrarea mecanică de înaltă calitate și descompunerea enzimatică completă a alimentelor. Resturile de alimente slab digerate merg în intestine. Deoarece alimentele nu au primit o procesare adecvată în secțiunile anterioare ale tractului gastro-intestinal, plus motilitatea tubului digestiv este afectată din cauza inflamației, procesul de descompunere începe în intestin. Se eliberează produse de descompunere (toxine), care afectează celulele intestinale - enterocite.
Alte cauze ale deficitului secundar de lactază
Restul de 15% aparține altor cauze ale deficitului secundar de lactază. Pe locul al doilea după colita infecțioasă și enterita pe fondul bolilor tractului gastro-intestinal superior se află colita alergică (5% din cazurile de deficit de lactază). Apare atunci când organismul produce anticorpi împotriva celulelor intestinale. Uneori se numește colită eozinofilă, deoarece în peretele intestinal în timpul inflamației alergice se acumulează tipuri speciale de leucocite, eozinofile.
După colita alergică, restul de 10% din cauze sunt distribuite mai mult sau mai puțin uniform între ele.
Ieșire: Există multe motive pentru deficitul secundar de lactoză, dar lanțul de dezvoltare a procesului patologic este același în toate cazurile: celulele intestinale sunt distruse - nu există nimeni care să producă lactază - o scădere a cantității de lactază - o scădere a cantitate de zahăr lactoză rupt - deficit de lactoză.
Consecințele negative ale deficitului de lactoză:
- disbioză;
- încălcarea absorbției substanțelor și microelementelor necesare;
- deshidratare (încălcarea metabolismului apei și electroliților);
- atonie intestinală (peristaltism perturbat);
- scăderea imunității.
Lanț patogenetic al proceselor și consecințelor care apar în intestin cu deficit de lactază
Disbacterioza apare astfel. Lactoza din intestinul subțire sub formă nemodificată ajunge la intestinul gros, unde începe să fie absorbită de microflora. Lactoza nedivizată este un substrat excelent al zahărului pentru nutriția microorganismelor oportuniste. Mediul carbohidrat încurajează proliferarea bacteriilor „rele”. Drept urmare, activitatea vitală a microflorei benefice este suprimată și toate procesele de digestie și absorbție sunt întrerupte.
Ca urmare a acțiunii deșeurilor și a toxinelor bacteriilor intestinale patogene, apar tulburări în peristaltism. Există 2 opțiuni: peretele intestinal se poate contracta lent (hipotensiune arterială și atonie) sau prea activ (hipertonicitate intestinală sau sindrom de colon iritabil).
În plus, tulburările de lucru ale intestinelor merg de-a lungul lanțului. Datorită disbiozei prin peretele intestinal, este dificil de absorbit apa, substanțele organice necesare, vitaminele și oligoelementele (calciu, potasiu, cupru, fier, zinc etc.). Corpul se confruntă cu o dublă problemă: hipovolemie (deshidratare) și o încălcare a echilibrului ion-electrolit. De exemplu, lipsa de calciu duce la faptul că sugarul poate „obține” un sindrom de convulsii. Un deficit de fier va duce la anemie, iar lipsa de potasiu va duce la tulburări în activitatea mușchiului inimii.
S-a dovedit că datorită microflorei intestinale benefice se dezvoltă un răspuns imun adecvat. Și dacă este înlocuit cu bacterii „dăunătoare”, plus peristaltismul este afectat, nu se poate vorbi de vreo imunitate cu drepturi depline. Bebelușul începe să sufere de diferite răceli, uneori apărând cu complicații severe precum pneumonie sau panbronșită (bronșită totală).
Toate mamele ar trebui să acorde atenție: dacă diferite infecții „se lipesc” adesea de copil, merită să verificăm microflora intestinală și să fim testați pentru disbioză.
Simptome
Dacă există un deficit de lactază la un copil, simptomele pot să nu apară imediat și să crească treptat. Următoarele semne sunt de remarcat.
- Vârsta unui copil de la 2,5 la 6 luni este cea mai riscantă pentru apariția deficitului de lactază.
- La examinarea externă, bebelușul are balonări, zgomot puternic, flatulență.
- Colicile intestinale sunt frecvente, mai ales noaptea.
- Un simptom care apare din cele două simptome anterioare: copilul devine neliniștit și plânge. Reacția psihosomatică a corpului la patologia internă în curs este conectată.
- Scaunul devine moale sau chiar lichid, spumos, cu o nuanță verzuie și un miros neplăcut putrid.
- Regurgitare frecventă - asociată cu o încălcare a peristaltismului tubului digestiv.
- Consecințele pe termen lung ale deficitului de lactoză sunt pierderea în greutate, întârzierea dezvoltării.
Diagnosticul deficitului de lactoză și tratamentul acestuia
Diagnosticul deficitului de lactoză merge în mai multe direcții. Tacticile tratamentului suplimentar depind de adevărata cauză a acestei afecțiuni patologice.
Testele de diagnostic:
- Încărcați testul cu lactoză. După consumarea acestuia, nivelul zahărului din sânge este monitorizat. Dacă lactoza este absorbită în mod normal, zahărul trebuie să crească. Dacă nu, ceva împiedică absorbția lactozei;
- Coprogramă cu determinarea conținutului de carbohidrați. În mod normal, fecalele nu trebuie să conțină compuși carbohidrați;
- Testarea genetică moleculară - utilizată pentru identificarea mutațiilor genetice și detectarea deficienței adevărate de lactază;
- Dieta de eliminare - alimentele care pot conține zahăr din lapte sunt excluse din dietă. După aceasta, starea pacientului ar trebui să se îmbunătățească și simptomele ar trebui să dispară;
- Biopsie de colon sau tamponare. Cea mai informativă metodă, dar datorită complexității tehnice a implementării sale la copii, este rar utilizată de medici.
Dacă diagnosticul este confirmat, este necesar să aflăm ce mănâncă bebelușul. Când alăptarea este în desfășurare, dieta mamei pentru deficit de lactoză ar trebui să fie strictă, dar echilibrată.
Produse de dorit pentru utilizare de către o mamă care alăptează dacă un copil are deficit de lactază:
- legume în toate tipurile de tratament termic (proaspete, fierte, fierte, coapte);
- fructe uscate. Sunt bogate în potasiu, calciu, magneziu. Cu o lipsă de lactoză, copilul este în special lipsit de aceste microelemente;
- migdalele, jeleul, marshmallows, marshmallows și ciocolata neagră pot fi consumate în cantități mici;
- produse din cereale (cereale, pâine, pâine crocantă, paste din grâu dur);
- carne hipoalergenică - file de curcan sau de pui.
Tratamentul deficitului de lactoză nu poate începe fără a afla cauza care a dus la aceasta. După o examinare completă, este necesară corectarea urgentă a dezechilibrului intestinal pentru a preveni abaterile în dezvoltarea copilului.
Timp de citire: 6 minute
Natura a avut grijă de cea mai bună nutriție pentru nou-născut - laptele matern al mamei. Dar, dintr-un anumit motiv, copilul înainte sau după hrănire devine neliniștit, își stoarce picioarele de durere, apare balonarea și colicile provoacă plâns: deficitul de lactază la un bebeluș este un simptom al unei patologii frecvente care cauzează refuzul laptelui. Cum să stabilim procesul de digestie a laptelui de către corpul bebelușului dacă una dintre enzimele digestive nu este produsă în cantități suficiente?
Ce este deficitul de lactază
Laptele matern conține cea mai importantă componentă - lactoza (zahărul din lapte). Acesta reprezintă până la 40% din necesarul zilnic de energie al bebelușului, în plus, lactoza este necesară pentru dezvoltarea mentală și fizică normală a bebelușului. Intrând în corpul bebelușului cu lapte matern, lactoza suferă o descompunere sub acțiunea unei enzime (enzime) - lactază. Dacă producția sa este afectată, redusă sau intestinul nu sintetizează enzima, atunci este obișnuit să vorbim despre intoleranța la lactoză, iar bebelușul este diagnosticat cu deficit de lactază.
Soiuri de patologie
Cauzele intoleranței la lapte sunt congenitale sau de natură dobândită. Zaharul din lapte (lactoza) are o structură complexă, sub acțiunea unui catalizator proteic (lactaza), trebuie să se descompună în intestinul subțire în galactoză sau glucoză. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci medicul diagnostică patologia, iar pentru regimul de tratament ulterior este necesar să se determine tipul: deficit de lactază primară, secundară sau tranzitorie, acesta din urmă este tipic pentru copiii prematuri.
Primar
Este rar, cea mai caracteristică caracteristică este activitatea lactazei redusă, în timp ce enterocitele (celulele de suprafață ale intestinului subțire) nu sunt deteriorate. Deficitul primar de lactază la copii este adesea cauzat de factori ereditari sau genetici, adică se manifestă pe fondul intoleranței la produsele lactate de către cineva din rude apropiate (părinți, bunici, bunici etc.). O scădere a activității lactazei are o formă parțială, apoi este diagnosticată sau completă hipolactazia - și apoi este alactazia.
Deficitul secundar de lactază
Cea mai comună formă de patologie la copiii cu vârsta sub un an. În timp, deficitul de lactază la nou-născuți dispare, la o vârstă mai înaintată, corpul copilului asimilează în mod normal produse lactate. Apariția unei forme secundare de patologie este precedată de o altă boală, de exemplu, disbioză intestinală, procese inflamatorii, intoleranță la proteine, alergie alimentară, adică deficit de lactază la sugari - simptome ale unei complicații, care se caracterizează prin deteriorarea celulelor de suprafață ale intestinului subțire.
Cum se manifestă deficitul de lactază?
Tendința către apariția bolii, dezvoltarea disbiozei la copiii din primul an de viață se datorează unui proces natural. Filmul microbian care acoperă interiorul peretelui intestinal durează ceva timp, aproximativ două luni. Mai mult, procesul de stabilizare continuă încă 10 luni, astfel încât un copil care este alăptat sau hrănit artificial cu formule de lapte poate fi susceptibil la apariția bolii. Următoarele simptome ale deficitului de lactază dau motive să suspectăm un deficit enzimatic:
- comportamentul neliniștit al bebelușului în timpul hrănirii, mai ales dacă acesta se intensifică după;
- balonare, producție crescută de gaze, colici intestinale;
- regurgitare abundentă;
- scaune libere cu miros acru, diaree cu formație spumoasă, iar frecvența mișcărilor intestinale poate ajunge de 10 ori pe zi;
- creșterea în greutate întârziată sau pierderea în greutate.
Diagnostic
Pentru confirmarea deficitului de lactază la sugari, se folosesc metode de cercetare de laborator. Nu există nicio analiză care să garanteze diagnosticul corect, deci se efectuează adesea două sau trei studii. Printre metodele posibile pentru detectarea deficitului de lactază la sugari se numără următoarele:
- Biopsia intestinului subțire (cel mai înalt nivel de încredere).
- Analiza scaunelor pentru carbohidrați (cea mai populară metodă).
- Curba lactozei.
- Test de hidrogen.
- Analiza coprogramelor (în caz de patologie, aciditatea scaunului este sub normal, pH = 5,5 sau mai mare).
Biopsia intestinului
Este puțin probabil ca o examinare completă să fie efectuată într-o policlinică. Deficitul de lactază la sugari este un simptom al patologiei, o abordare diferențiată ajutând la diagnosticarea corectă. Standardul de aur pentru detectarea unei boli este considerat a fi o biopsie a intestinului subțire, dar în același timp este cea mai traumatică metodă de determinare a activității enzimei, deoarece se efectuează sub anestezie, iar un dispozitiv special este introdus în intestinele copilului.
Fecale pentru carbohidrați la sugari
Analiza se referă la o metodă rapidă pentru diagnosticarea deficitului de lactază, dar fiabilitatea datelor este pusă la îndoială. În cercurile științifice, norma carbohidraților din fecale la sugari nu a fost determinată, deoarece din primele luni de viață până la un an, sistemul enzimatic se maturizează treptat. Pediatri cunoscuți, printre care Evgheni Komarovski, susțin revizuirea normei în favoarea următorilor indicatori:
Analiza fecalelor pentru carbohidrați nu ajută la diagnosticarea faptului că organismul copilului nu produce enzima lactază sau nu o produce, ci în cantități insuficiente. Dezavantajul acestui studiu este că nu poate oferi un răspuns: ce carbohidrați (galactoză, glucoză) se găsesc în fecalele bebelușului? Prin urmare, diagnosticul deficitului de lactază se efectuează împreună cu utilizarea altor metode de laborator, de exemplu, o coprogramă.
Curba lactozei
Dacă simptomele se manifestă în așa fel încât o încălcare a microflorei intestinale este un semn al deficitului de lactază, atunci acest test va fi justificat. Rezultatele analizei, care relevă lipsa producției de lactază la sugari, sunt un ordin de mărime mai informativ decât datele analizei fecalelor pentru carbohidrați. Dar, în cazurile severe, la bebelușii prematuri sau sugarii din primele luni de viață, necesitatea unui test este discutabilă. O porție de lactoză este administrată pe stomacul gol, apoi se prelevează mai multe probe de sânge pe o oră pentru a compara datele, ceea ce nu este în favoarea analizei.
Tratamentul deficitului de lactază la sugari
Măsurile terapeutice cu severitatea caracteristică a simptomelor patologiei vizează eliminarea acestora. Dacă deficitul de lactoză este o consecință a unei complicații, este necesar să se trateze simultan disbioza, infecțiile intestinale. Tacticile de tratare a deficitului de lactază vor depinde de severitatea patologiei.:
- Creșterea normală în greutate, starea satisfăcătoare a bebelușului nu necesită utilizarea unor medicamente speciale, în timp ce se recomandă să nu întrerupeți alăptarea sau să dați bebelușului lapte cu lapte.
- Creșterea slabă în greutate, anxietatea, scaunele libere sunt toate condițiile pentru începerea tratamentului cu preparate lactazice (lactază pentru bebeluși, enzimă lactază), care trebuie administrate înainte de fiecare hrănire. Este permisă continuarea hrănirii cu lapte matern, formulă pentru sugari pe bază de lapte praf de vacă.
- Pierderea în greutate, balonarea și scaunele spumoase și libere sunt motive pentru care ar trebui să încetați să alăptați parțial sau complet. Tratamentul patologiei implică o tranziție la o dietă fără lactoză, amestecuri de soia, produse lactate fermentate, alimente cu prebiotice. Nu se recomandă utilizarea amestecurilor de hidrolizat (Nutrimigen, Frisopep), care inhibă crearea sistemului enzimatic în corpul copilului.
Nutriție pentru deficit de lactază
O mamă care alăptează ar trebui să arunce o privire mai atentă asupra propriei diete: utilizarea laptelui integral și a produselor lactate ar trebui exclusă. Ar trebui să aveți grijă când vă apropiați de iaurturi, carne de vită și alți posibili alergeni. Atașarea corectă la sân afectează, de asemenea, apariția patologiei: copilul trebuie să primească lapte posterior și să-l înghită. Deficitul de lactază la sugari poate fi provocat de refuzul de a se hrăni noaptea, de atașamentul pe termen scurt de sân și de expresia după hrănire.
Video
Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele articolului nu necesită autotratare. Numai un medic calificat poate diagnostica și oferi recomandări pentru tratament pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.
Deficitul de lactază (LN)- Aceasta este o circumstanță congenitală sau dobândită atunci când, din cauza lipsei (sau absenței) enzimei lactază, apare incapacitatea de a descompune zahărul din lapte (lactoza), adică organismul nu percepe un astfel de produs ca laptele. De multe ori această afecțiune este frecventă în rândul copiilor mici, pentru care laptele este principala sursă de nutriție. Dar chiar și la populația adultă (aproximativ 15%), aceste manifestări pot fi găsite.
- nuanță verde necaracteristică cu spumă;
- balonarea abdomenului.
Simptomele deficitului de lactază sunt adesea vizibile la bebeluși în primele 6 luni de viață.
Deficitul de lactază la sugari este extrem de insidios. În plus față de diaree, pierderea în greutate și deshidratare concomitente, poate provoca o malabsorbție înrădăcinată a micronutrienților care sunt vitale pentru dezvoltarea firimiturilor. Intestinele sunt cel mai afectat de deficit de lactază. Forma de zahăr neplăcută afectează negativ stabilirea microflorei intestinale corecte. Ceea ce afectează încălcarea peristaltismului, duce la acumularea, creșterea microorganismelor din grupul patogen și fermentare.
Deficitul de lactază la sugari are un efect negativ asupra imunității.
Principalele simptome includ:
- diaree (diaree);
- colică;
- gâlgâială palpabilă în intestine;
- scaune frecvente, lichefiate, cu miros acru și aspect spumos;
- plânsul sugarului.
Pe lângă principalele manifestări ale deficitului de lactază, apar și simptome periculoase care provoacă daune semnificative sănătății. Și anume:
- diaree frecventă;
- scădere în greutate (sau scădere pronunțată în greutate, în funcție de perioada de vârstă);
- pierderea poftei de mâncare, precum și refuzul complet de a mânca;
- deshidratare;
- nervozitate sau letargie evidentă la copil;
- vărsături care însoțesc fiecare masă.
Deficitul de lactază - simptome
Cu cât pătrund mai multe alimente care conțin lactoză în organism, cu atât se vor dezvolta manifestări ale deficitului de lactază. Deshidratarea și subponderalitatea sunt cei mai severi indicatori ai FN. Cu această boală, masele fecale se caracterizează printr-o constatare supraestimată a zahărului în ea.
Tipuri de deficit de lactază
Există două tipuri de deficit de lactază: primară și secundară. Deficitul de lactază la sugari poate fi prezent într-o formă sau alta.
Deficitul primar de lactază
Apare din cauza lipsei unei enzime lactază, dar în același timp, firimiturile nu prezintă anomalii asociate cu celulele epiteliale intestinale.
Deficitul primar de lactază se împarte în:
- Congenital. Deficitul congenital de lactază este un proces anormal de producere a lactazei, care este destul de rar și poate fi explicat prin mutația genică. În primele săptămâni de viață, firimiturile sunt importante în timpul diagnosticului de deficit de lactază. Într-adevăr, dacă nu există deloc o enzimă sau este prezentă în doze foarte mici, atunci este posibil un rezultat letal. Cu această opțiune, este necesară îngrijire medicală competentă. Principalele semne ale deficitului congenital de lactază la sugari sunt:
- scădere în greutate sau subponderalitate în funcție de vârstă;
- deshidratare, care vine într-un ritm rapid.
Bebelușii care suferă de deficit de lactază au nevoie de o dietă strictă fără lactoză. Acest regim trebuie respectat o perioadă lungă de timp.
Până la începutul secolului al XX-lea, firimiturile cu o afecțiune similară erau condamnate fără speranță.
În zilele noastre, LN este tratat eficient cu o dietă specială care exclude lactoza.
- Tranzitoriu. Se găsește în principal la copiii născuți prematur sau la copii cu greutate redusă. La 12 săptămâni de gestație, sistemul enzimatic este așezat, iar la 24 de săptămâni începe activarea acestuia. La nașterea unui copil înainte de timp, sistemul enzimatic nu s-a format încă în așa fel încât să fie pregătit pentru procesarea de înaltă calitate a lactozei în laptele matern. Cel mai adesea, deficitul tranzitoriu de lactază nu trebuie tratat și în curând dispare.
- Funcţional. Acesta este tipul predominant comun de deficit de lactază primară. Nu are nicio legătură cu patologiile și tulburările producției de lactază. Factorul constă adesea în supraalimentarea banală a bebelușului. O cantitate mare de zahăr din lapte nu poate fi procesată de enzimă. O altă sursă de deficit funcțional de lactază la sugari poate fi valoarea nutrițională insuficientă a laptelui matern. Apoi, un astfel de lapte pătrunde prea repede în tractul gastro-intestinal, iar lactoza pătrunde în intestinul gros într-o formă neplăcută. Acest lucru provoacă manifestări ale deficitului de lactază.
Deficitul secundar de lactază
Această afecțiune se caracterizează și prin lipsa lactazei, dar deja cu tulburări în formarea și activitatea enterocitelor.
Celule epiteliale intestinale (enterocite) poate fi deteriorat de diferite boli din trecut (enterite, infecții cu rotavirus), precum și de reacții alergice la gluten sau la orice aliment. Expunerea la radiații duce, de asemenea, la tulburări în activitatea enterocitelor. Îndepărtarea unui segment al intestinului sau patologia congenitală a intestinului scurt provoacă tulburări de formare enterocite .
Este posibil ca boala să se dezvolte ca urmare a unei încălcări a formării lactazei. Acest lucru se poate întâmpla cu orice inflamație a membranei mucoase a intestinului subțire. Acest lucru se datorează faptului că enzima este situată în partea de sus a vilozităților epiteliale. Cu orice întrerupere a activității intestinelor, lactaza suferă în stadiul inițial. Odată cu creșterea firimiturilor, se modifică și dinamica lactazei. Deficitul său poate indica disfuncții ale glandei pituitare, pancreasului, glandei tiroide. Dacă bebelușul are indicatori de FN funcțional, dar se îngrașă bine și se dezvoltă bine, atunci, de regulă, tratamentul nu se efectuează.
Diagnosticul deficitului de lactază
Datorită vârstei pacientului (de regulă, vârsta pacienților este mai mică de un an), este foarte dificilă diagnosticarea deficitului de lactază. Și rezultatele sondajului pot fi adesea false.
Examinările prescrise de un medic pentru suspiciunea de FN:
- Biopsia intestinului subțire. Se efectuează extrem de rar și numai în cazurile în care există suspiciunea de FN congenital. Aceasta este o metodă de examinare destul de costisitoare, dar cea mai fiabilă. Cu toate acestea, această metodă poate provoca complicații sub formă de sângerare sau lipire a sondei în duoden.
- Metoda de diagnostic dietetic. Metoda se bazează pe respingerea completă (temporară) a alimentelor care conțin zahăr din lapte.
Dacă manifestările FN scad sau dispar, atunci concluziile despre boală sunt dovedite.
Diagnosticul dietei- metoda se referă la un mod accesibil și corect de a identifica o boală. Dar această metodă nu este lipsită de dezavantajele sale. Deci, copiii pot fi capricioși și pot refuza să ia un nou amestec de lapte pentru ei.
- Analiza acidității și conținutului de zahăr în fecale. Cu un salt al pH-ului la un mediu acid (mai mic de 5,5), precum și atunci când există mai mult de 0,25% carbohidrați în fecale, se poate începe să suspectăm un deficit de lactază. Dar adesea, acești indicatori pot transmite despre alte probleme intestinale.
- Test de hidrogen expirat. Datorită cerințelor izolate ale acestei analize, tehnica sa este mai aplicabilă copiilor mai mari. Dacă fermentația lactulozei începe în intestin, atunci se va produce inevitabil hidrogen. Hidrogenul este bine absorbit de sânge și părăsește corpul cu aerul expirat. Când conținutul de lactuloză este prea mare, atunci va fi mult mai mult hidrogen. Acest lucru poate indica lipsa lactazei.
Se face un test de sânge de la copil pentru a verifica nivelul de glucoză
Testul se efectuează în mai multe etape:
- Sângele este testat pentru glucoză. Principala condiție este efectuarea unei analize pe stomacul gol, adică înainte de a lua sânge, alimentele sunt excluse.
- Pacientului i se oferă o soluție de lactoză și, după câteva ore, sângele este luat din nou pentru analiză.
La sugarii din primele săptămâni de viață, acest test poate prezenta aproape întotdeauna un rezultat pozitiv. Într-adevăr, în această etapă, copiii digeră doar parțial lactoza. Adesea, astfel de teste difuzează doar despre LN funcțional.
Deficitul de lactază la sugari: tratament
Dacă FN tranzitoriu sau funcțional este ușor de tratat, atunci setarea bolii ca „FN congenitală” indică dificultăți în tratament.
Ce metode sunt folosite pentru a combate manifestările LN?
- Schimbarea nutriției.
Evitarea alimentelor care conțin zahăr din lapte nu va rezolva problema la nou-născuți. La urma urmei, lactoza este un probiotic natural. Este foarte important pentru dezvoltarea microflorei intestinale. Prin urmare, nu ar trebui exclus complet.
Merită să eliminați complet lactoza numai în cazul formelor foarte acute de deficit de lactază și în perioadele de vârf. Acest lucru nu se aplică LN funcțional (lactoza care intră scade doar, dar nu este complet exclusă). Doza de lactoză care poate fi tolerată în organism este modificată prin testarea zahărului fecal.
- Hrănirea naturală și artificială.
Există multe pe piață care oferă un produs cu lactoză mică sau deloc. Dar este întotdeauna necesar să respingem hrana naturală și să luăm artificial? Nu este nevoie să excludeți alăptarea. Medicii recomandă suplimente de enzime speciale pentru bebelușii alăptați. Pentru a face acest lucru, o enzimă este adăugată la laptele exprimat anterior și oferită nou-născutului înainte de hrănire.
Dacă bebelușul mănâncă un amestec artificial, atunci este necesar să-l schimbați într-unul cu conținut scăzut de lactoză sau fără lactoză.
De asemenea, este încurajată hrănirea mixtă. Acest lucru este valabil mai ales pentru intervalele în care simptomele sunt identificate acut.
- Caracteristicile alimentelor complementare la copii cu manifestări ale FN
Este necesar să se introducă alimente complementare pentru astfel de copii extrem de atent și este imperativ să se înregistreze efectul asupra corpului fiecărui produs. Începutul hrănirii complementare se efectuează cu piureuri de legume. Porridges se diluează strict cu apă. Prioritatea este terciul din orez, hrișcă și porumb. Produsele din lapte acru cu conținut scăzut de grăsimi sunt permise numai după 8 luni și apoi, în doze mici. Copilul nu trebuie să aibă simptome precum colici, insuficiență abundentă, diaree, disconfort. interzis. Brânza de vaci se poate da după un an.
- Cantitatea de alimente consumate
Când se detectează deficitul de lactază, principalul criteriu nu este supraalimentarea copilului. Alimentările frecvente, dar în porții mici, sunt cea mai bună opțiune. Apoi, copilul va începe să formeze lactază atât cât este necesar, iar enzimele nu vor face față dozelor crescute de lactoză. Adesea, prin reducerea cantității de alimente (cu condiția ca copilul să cântărească la rata adecvată vârstei), problema FN este rezolvată.
- Cursul medicamentelor. Medicul va recomanda cel mai probabil să luați un curs de medicamente care conțin enzime pentru pancreas (""), care facilitează activitatea tractului intestinal.
- Probiotice. Sunt esențiale pentru buna funcționare a microflorei intestinale. Dar medicamentele nu ar trebui să conțină lactoză.
- Tratamentul simptomatic. Cu diaree și disconfort frecvente, un specialist prescrie medicamente pentru diaree și medicamente antispastice.
LN funcțional este bine eliminat cu ajutorul unei diete bine alese (formule convenționale de lapte care conțin lactoză sau lapte matern cu formule artificiale fără lactoză).
Nutriția unei mame care alăptează și caracteristicile alăptării
Medicii sfătuiesc femeile care alăptează să abandoneze complet laptele integral. Această interdicție nu se aplică produselor lactate fermentate. Nu există indicații și sfaturi specifice, dar medicii recomandă insistent să acorde o atenție caracteristicilor hrănirii. Acest lucru se datorează faptului că "Față" laptele matern este saturat cu lactoză. Dacă există mult lapte, atunci "Față" laptele trebuie exprimat, iar bebelușul trebuie aplicat pe sân după lapte incomplet, pe așa-numitul „spate” cu lapte mai gras. Nu se recomandă schimbarea sânului în timpul unei alăptări.
Printre experți, se poate găsi părerea că, în caz de deficit de lactoză la un copil, o mamă ar trebui să renunțe la hrănirea naturală în favoarea formulelor de lapte praf. Dar amestecul trebuie să fie strict sărac în lactoză sau complet fără lactoză. Această metodă se practică în formele acute de FN. Dar de multe ori alăptarea nu este doar posibilă, ci și necesară.
Pentru un rezultat rapid și eficient, tratamentul trebuie efectuat într-un mod cuprinzător. Și anume: combinați o dietă cu conținut scăzut de lactoză cu enzime și adăugarea unui curs de probiotice.
Dr. Komarovsky: Lactază și lactoză (video):
Nu este nevoie să căutați o boală la un copil dacă masa și dezvoltarea acesteia corespund normei. Cu toate acestea, formele congenitale sau agravate pot provoca daune sănătății și chiar vieții copilului. Cu FN persistent, sistemul nervos este afectat și se poate dezvolta întârzierea dezvoltării.
Laptele matern este alimentul natural și cel mai de dorit pentru un nou-născut. Dar uneori corpul copilului refuză să asimileze unul dintre cele mai importante elemente din lapte, numit lactoză. O astfel de tulburare se numește deficit de lactoză, simptomele la copiii sub vârsta cărora apar destul de devreme. Va fi util ca fiecare părinte să cunoască manifestările caracteristice și metodele de tratament.
Lactoza este zahărul din lapte care se găsește în toate laptele de mamifere. Sarcina principală a acestui element este de a furniza organismului energie pentru creștere și dezvoltare normală. De asemenea, are un efect benefic asupra intestinelor, deoarece acționează ca element principal pentru formarea și dezvoltarea lactobacililor benefici. Lactoza este un micronutrient important pentru dezvoltarea creierului.
O altă proprietate benefică a zahărului din lapte este că îmbunătățește capacitatea organismului de a absorbi calciu, lucru important în primele luni de viață. Asimilarea normală a lactozei, glucozei și galactozei în corpul bebelușului previne apariția disbiozei.
Tipuri de tulburări și cauze
În funcție de modul în care simptomele deficitului de lactoză se manifestă la copii, această tulburare are mai multe forme. Fiecare dintre ei poate avea propriile motive ale evenimentului.
Intoleranță la lactoză la sugari
Există sub mai multe forme, care diferă în ceea ce privește cauza apariției. Deficitul primar apare atunci când enzima nu este absorbită suficient de bine sau este complet absentă din organism. Dar, în același timp, celulele care formează suprafața intestinală nu sunt deteriorate. Acest tip este cel mai frecvent.
Forma congenitală este extrem de rară și este o afecțiune foarte gravă. Poate duce la cele mai grave consecințe - până la moarte, dacă asistența medicală necesară nu este furnizată în timp util.
Boala se dezvoltă din cauza mutațiilor genetice din corpul bebelușului. Principalele simptome ale deficitului de lactoză la copiii cu vârsta sub un an sunt deshidratarea rapidă a corpului, o lipsă vizibilă sau o pierdere accentuată a greutății corporale.
Copiii născuți cu copii cu greutate mică sau prematuri sunt uneori diagnosticați cu o formă tranzitorie de insuficiență. Acest lucru se datorează faptului că formarea sistemului enzimatic are loc la 12 săptămâni. După aceeași perioadă, se activează și începe să proceseze lactaza.
Prin urmare, atunci când un copil se naște prematur sau are o greutate mult mai mică, sistemul enzimatic nu are timp să se dezvolte pe deplin, ceea ce duce la un deficit enzimatic.
Una dintre cele mai frecvente forme de deficit de lactoză este funcțională. Se manifestă nu datorită unor tulburări ale sistemului digestiv sau ale funcției intestinale. Motivul principal al apariției sale poate fi supraalimentarea obișnuită a bebelușului. Corpul pur și simplu nu are timp să proceseze tot materialul primit, care, fără a fi digerat corect, intră apoi în intestine și provoacă simptome caracteristice.
O formă secundară a acestei tulburări implică deteriorarea celulelor responsabile de producerea lactazei. Poate perturba funcția intestinală normală și poate provoca inflamații. Funcționarea și producerea enterocitelor este suspendată.
Există o stare opusă a corpului, care se caracterizează printr-o cantitate în exces de enzimă lactază. Acest lucru se întâmplă atunci când o mare cantitate de lapte se acumulează în sânul unei mame care alăptează. O supraabundență apare în corpul copilului. Spre deosebire de cazurile cu lipsă de enzimă, în această situație nu este necesar să începeți tratamentul. Pentru a normaliza cantitatea de lactoză din corpul unui nou-născut, este suficient să corectați dieta.
Uneori bebelușii sunt alergici la carbohidrații de care are nevoie corpul. Motivele pentru aceasta pot fi atât congenitale, cât și dobândite. Simptomatologia în acest caz nu diferă de simptomele principale. Singurul lucru care poate provoca o reacție alergică a corpului este o erupție pe piele.
Pericolul acestei boli
Pentru copiii sub un an, această boală poate fi extrem de periculoasă. În primul rând, tulburarea poate provoca o perturbare a funcționării normale a tuturor organelor. De asemenea, stratul superior al pereților intestinali este deteriorat și formarea enterocitelor este oprită.
Zaharul din lapte nedigerat provoacă apariția și contribuie la perturbarea microflorei naturale a tractului gastro-intestinal. Intrând în stomacul bebelușului, lactoza provoacă o creștere a producției de gaze și devine motivul reacției de fermentare. Drept urmare, copilul devine neliniștit și iritabil, refuzând să mănânce alimente preferate.
Evitarea unei diete regulate duce la pierderea dramatică în greutate. Acest factor este foarte dăunător la o vârstă atât de fragedă, deoarece duce la întreruperea funcționării normale a tuturor organelor. Un corp slăbit devine vulnerabil la multe microelemente dăunătoare. De asemenea, duce la complicații sub formă de distrofie.
Datorită incapacității stomacului bebelușului de a face față hranei grele pentru el, copilul dezvoltă crize de diaree. Această boală poate dezechilibra un adult și, pentru un nou-născut, poate fi fatală. Datorită mișcărilor frecvente ale intestinului, apare o deshidratare rapidă.
Simptome tipice ale bolii
Simptomele asociate cu intoleranța la lactoză la sugari pot varia în funcție de cauză. Dar, indiferent de varietate, există mai multe semne comune ale bolii. Este posibil să se determine tulburarea sistemului enzimatic datorită următoarelor caracteristici:
- indiferent de dieta și abundența alimentelor, copilul încetează să câștige greutatea necesară. Această stare persistă până la un anumit moment. Dacă nu s-au luat măsuri active, bebelușul începe să piardă în greutate dramatic, ceea ce duce la consecințe nedorite;
- apar scaune anormale libere, uneori însoțite de spumă abundentă. De asemenea, fecalele pot deveni verzui cu un miros acru puternic. Acest lucru se datorează faptului că intoleranța la lactație provoacă apariția diareei la sugari;
- o disfuncție vizibilă a tractului gastro-intestinal, care se manifestă prin balonare și un zumzet uterin caracteristic. Colicile pot fi, de asemenea, un simptom grav. Toate acestea îl fac pe nou-născut iritabil și capricios, ceea ce ar trebui, de asemenea, să atragă atenția asupra sa;
- uneori tulburarea se manifestă prin insuficiență aparent nerezonabilă la sugar.
În orice caz, copilul se află la vârsta în care apariția oricăror abateri de la normă ar trebui să provoace o acțiune decisivă și activă. Aceasta este singura modalitate de a elimina în timp consecințele nedorite.
Proceduri de laborator de diagnosticare
Pentru a se asigura că bebelușul suferă într-adevăr de deficit de lactoză, medicii folosesc numeroase metode de diagnostic de laborator. Ei sunt capabili să determine cu mare precizie cauzele apariției și tipul de tulburare care s-a manifestat la copil. Pentru a face acest lucru, medicul poate recurge la următoarele teste:
- se aplică un mod special de alimentare cu energie. Zaharul din lapte este exclus din dieta copilului. Dacă el a fost cauza tulburării, atunci starea bebelușului se îmbunătățește imediat și simptomele dispar;
- un test de sânge de laborator poate reflecta o creștere insuficientă a zahărului. În corpul unui nou-născut, acest lucru apare în cazul indigestibilității lactazei;
- după un test de sânge, o probă de aer expirat este preluată de la bebeluș timp de câteva ore pentru a studia concentrația de hidrogen. Aceasta este, de asemenea, o procedură destul de eficientă pentru a determina starea;
- analiza scaunului. În timpul funcționării normale a sistemului enzimatic, nu trebuie să existe carbohidrați în scaun. La copii, în primele luni de viață, un mic procent dintre aceștia este permis în scaun. Dar dacă organismul refuză să absoarbă lactoză, fecalele copilului vor conține o cantitate mare de carbohidrați;
- cea mai informativă metodă pentru determinarea tulburării este o biopsie pentru a studia activitatea enzimelor și a enterocitelor. El este capabil să determine boala cu mare precizie, dar este rar folosit;
- pentru a determina cauza apariției și clasificarea ulterioară, pot fi necesare studii genetice pentru anomalii congenitale.
Toate aceste proceduri sunt efectuate pentru a exclude o greșeală în diagnostic. La o vârstă fragedă, există o mare varietate de cauze care pot provoca diaree, indigestie și alte manifestări ale funcției intestinale afectate. Simptome similare fac dificilă identificarea bolii, astfel încât procedurile de diagnostic sunt extrem de importante.
Proceduri de tratament pentru deficitul de lactază
Pentru a trata această tulburare, medicii folosesc medicamente cu diferite efecte. Cea mai importantă sarcină este de a influența corpul copilului cât mai blând posibil, excluzând utilizarea unor medicamente puternice. În funcție de simptomele manifestate, medicul selectează cursul necesar de tratament, care include medicamente care vizează atât acțiuni de restaurare, cât și eliminarea simptomelor și a complicațiilor secundare, cum ar fi diareea.
Corecția medicală este cea mai eficientă numai la copiii prematuri. Dar dacă starea copilului este critică, medicul poate totuși cere ajutorul medicamentelor bio-corective.
Acum există medicamente eficiente, recenzii și fotografii despre care puteți găsi pe Internet. Dar în niciun caz nu trebuie să consumați medicamente fără a consulta un medic, pentru a nu dăuna sănătății bebelușului.
Pentru a restabili microflora intestinală normală și a elimina efectul disbiozei, medicii folosesc în mod activ un medicament numit Bifidumbacterină. Are un efect benefic asupra celulelor intestinale iritate și începe procesele de recuperare ale organismului. Medicamentul este permis să fie utilizat de la naștere.
O altă metodă dovedită de terapie este hrănirea unui amestec de enzime deja descompuse cu lapte matern exprimat anterior. Cu toate acestea, în cazul unei tulburări severe, se recomandă retragerea completă a laptelui matern. În acest caz, la discreția medicului, li se vor prescrie supleanții sau nutriția medicală specializată.
Intervenție medicamentoasă
Cursul tratamentului poate consta dintr-un complex de medicamente corective sau poate fi doar un mic adaos la dieta de bază. Iată cele mai frecvente și dovedite medicamente.
Pentru a ajuta pancreasul bebelușului, se folosesc preparate care conțin toate enzimele necesare pentru acest lucru. Acestea includ Festal, Mezim Forte, Pancreatin și alți agenți similari.
Pe lângă Bifidumbacterina, probioticele Hilak Forte și Linex sunt utilizate pentru a restabili microflora și funcția intestinală normală.
Pot fi utilizate tratamente pentru balonare și indigestie și medicamente pentru diaree, în funcție de necesitatea corectării problemelor simptomatice.
Este important să înțelegeți că toate cursurile necesare de tratament trebuie selectate de un medic care poate fi contactat dacă este necesar. Dar unele videoclipuri dovedite pe Internet sunt, de asemenea, informative: Dr. Komarovsky este popular printre tinerele mame. Dar nevoia de a vă contacta medicul nu elimină acest lucru.
Mâncare sănatoasa
În cazul unei tulburări ușoare a bebelușului, care apare cu simptome nu prea pronunțate, medicul curant se poate limita la recomandarea nutriției medicale. Astfel de medicamente sunt foarte atenți la corpul fragil al nou-născutului și nu au practic contraindicații.
Dieta vizează eliminarea completă a cauzei tulburării din corpul sugarului. Majoritatea medicamentelor conțin fie o enzimă deja divizată care este absorbită direct, fie înlocuitori sintetici.
Pentru nutriția specială a nou-născuților, se utilizează următoarele medicamente:
- dacă medicii au prescris utilizarea medicamentelor cu conținut scăzut de lactoză, atunci mai des este Nutrilak, Nutrilon sau Humala;
- medicamentele fără lactoză includ Mamex, Nutrilan fără lactoză și Nan.
Uneori, suplimentele nutritive pot fi extrem de utile pentru a ajuta digestia bebelușului. Acestea devin un ajutor indispensabil unei tinere mame dacă, din cauza unei tulburări neplăcute, bebelușului i se interzice să mănânce lapte matern sau îl refuză el însuși.
Au scopuri clinice diferite, vârsta și producătorul. Pentru a selecta un supliment, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Cele mai frecvente dintre acestea sunt enzima lactază, Lactase Baby și Lactazar.
Hrănirea complementară pentru un sugar nu poate fi mai puțin utilă, dar trebuie făcută cu mare grijă pentru a nu provoca iritarea ulterioară a intestinelor. Se recomandă păstrarea unui jurnal alimentar pentru a preveni reapariția simptomelor.
Este recomandabil să începeți hrănirea complementară cu legume, oferind una câte una timp de câteva zile, crescând treptat doza la 150 de grame pe parcursul a 2 săptămâni. Apoi, bebelușul începe să fie hrănit cu orez, porumb sau terci de hrișcă. Ultimul produs permis pentru consumul nou-născuților este carnea.
După 9-10 luni, copiilor li se permite să dea o cantitate mică de produse lactate fermentate - iaurt natural sau chefir. Este necesar să se monitorizeze foarte atent reacția organismului la alimentele consumate.
Unele alimente, spre deosebire de altele, pot să nu irite copiii chiar dacă conțin zahăr din lapte. Prin urmare, atunci când vă hrăniți complementar, acordați atenție:
- lipsa semnelor evidente ale unui stomac supărat - bubuit sau balonare caracteristică;
- lipsa gazării crescute;
- fecale neschimbate în timpul mișcărilor normale ale intestinului;
Deficitul de lactază la nou-născuți este o afecțiune gastro-intestinală gravă, în special în primii ani de viață a unui copil. Aceasta duce la mulți dintre cei mai indezirabili factori și complicații, uneori punând un organism deja lipsit de apărare în pericol de moarte.
Și din moment ce simptomele unei încălcări a sistemului enzimatic sunt destul de frecvente, acesta poate fi confundat cu indigestia obișnuită. Prin urmare, dacă apar simptome, sugarului trebuie să i se acorde imediat asistență medicală.