Deficitul de lactază la nou-născuți, ale cărui simptome provoacă îngrijorare, este o îngrijorare frecventă pentru mulți părinți. În general, lactoza este vitală pentru bebeluși. Această substanță este un carbohidrat care se găsește într-un produs precum laptele. La alaptarea din laptele matern, bebelușul primește glucoză, care este considerată un furnizor de energie.
Cauzele deficitului de lactază sunt legate de caracteristicile genetice ale corpului bebelușului. Mucoasa intestinului subțire al bebelușului produce lactază, care descompune lactoza. Lipsa enzimei lactază cauzează simptome neplăcute. Un termen precum „intoleranța la lapte la un copil” nu este folosit în clasificarea obișnuită a bolilor și este în mod inerent de uz casnic.
Diagnosticul unei astfel de boli se realizează în primul rând la copiii care s-au născut înainte de termen. La ceva timp după naștere, simptomele insuficienței dispar. Problema cu producerea de lactază poate fi atât dobândită, cât și congenitală.
În cazul unei forme dobândite a bolii, este important să se identifice care virusuri intestinale iar bacteriile pot influența reducerea nivelului de lactază.
Chiar și fără a avea educatie medicala, este ușor de înțeles că disbacterioza pe fondul nu este complet format sistem digestiv afectează negativ producția de enzime în corpul copiilor. Ulterior, printre simptome pot fi observate scaun lichid.
Simptome
Simptomele bolii sunt întotdeauna aceleași, indiferent de cauza apariției acesteia. Copilul are fecale lichide, încep. Una dintre cele mai moduri simple identificați problema - luați fecale pentru analiză. Semnele apar atunci când cantitatea de carbohidrați din fecale este peste 0,25 g%.
Mamele copiilor mici care nu au încă un an pot suspecta o lipsă de enzime pentru următoarele semne:
- scaune galbene, spumoase (frecvente sau rare);
- având un apetit bun bebelușul refuză laptele mamei;
- mamele pot observa cum bebelusul apasa picioarele pe stomac;
- copilul poate fi anxios când se hrănește;
- la sugari, în ciuda fecalelor lichide, nu există simptome de intoxicație;
- după sugerea activă a sânului mamei, copilul suferă de dureri abdominale, gaze și scaune moale;
- bebelușul își răsucește picioarele, este obraznic, scuipă pieptul.
În general, medicii încă reușesc să îmbunătățească starea unui pacient mic, cu toate acestea, este complet imposibil să se vindece simptome precum fecalele lichide.
Tipuri de boli
- Deficitul primar de lactază- aceasta este indigestibilitatea totală sau parțială a zahărului din lapte;
- Insuficiență secundară- o anomalie genetică în care producția normală de lactază este imposibilă - aceasta se întâmplă atunci când există o problemă congenitală cu producerea de celule. Insuficiența secundară se caracterizează printr-o suprasaturare cu lactoză. În plus, forma secundară a bolii reduce apetitul copilului.
După cum puteți vedea, forma de manifestare a bolii la copii este diferită. Aproape fiecare copil cu vârsta sub un an are această tulburare.
Diagnosticare
Este necesar să se stabilească un diagnostic al bolii în conditii de laborator. Un diagnostic preliminar se face dacă sunt prezente următoarele simptome:
- scaune frecvente la un copil care nu are un an;
- fecalele au o compoziție neuniformă;
- poate fi observat absență completă mișcările intestinale la un copil sau fecale pietroase;
- copilul are o creștere slabă în greutate;
- atunci când este analizat, scaunul conține niveluri ridicate de acizi și zahăr.
Dacă copilul dumneavoastră are cel puțin unul dintre simptomele de mai sus, atunci este deja posibil să trageți concluzii despre suspiciunea acestei patologii.
La spital pentru depistare diagnostic precis Copilului dumneavoastră i se va cere să susțină următoarele teste:
- testul lactozei este analiză specială pentru a confirma intoleranța;
- o analiză în care se efectuează o biopsie a intestinului subțire este cel mai precis test;
- întocmirea curbei lactozei;
- test de respirație cu hidrogen;
- se efectuează un test de carbohidrați în fecale, dar este considerat neinformativ;
- coprogramul este o analiză care ajută la verificarea acidității scaunului.
Tratament
Tratamentul implică uneori utilizarea diverse medicamente. Medicul vă va ajuta să alegeți medicamentul potrivit pentru micul dumneavoastră pacient. Tratamentul formelor primare și secundare diferă:
- tratamentul este selectat în funcție de vârsta pacientului;
- se determină originea bolii;
- se prescrie o scădere a cantității de lactoză;
- tratamentul include corectarea disbacteriozei.
Pregătirile
Medicamente utilizate pentru a corecta disbacterioza la copiii cu deficit de lactoză, conține bacterii benefice probiotice și enzime.
Bifiform
Tratamentul cu medicament este utilizat pentru a normaliza microflora intestinală și cu această boală.
- acest medicament este utilizat pentru a trata tulburările microflorei intestinale;
- atribuite tratamentului tulburărilor gastrointestinale;
- a fi tratat boli cronice tract intestinal;
- părinţii sunt sfătuiţi să-i dea copilului lor „Bifiform Baby” ca sursă de microorganisme probiotice.
Preparatele din această formă au astfel de contraindicații precum hipersensibilitatea la componente. Bifiform este recomandat pentru tratamentul tulburărilor: copiilor după doi ani, precum și adulților. Doza necesară este de 2 - 3 capsule în fiecare zi, indiferent de ora la care vei hrăni copilul.
Bifidumbacterin
Redări impact pozitiv la sistemul digestiv bebelus. Bifidumbacterin este utilizat în caz de deficiență de lactoză, care este cauzată de prezența bacteriilor în intestin. În plus, Bifidumbacterin este capabil să restabilească microflora și activitatea tract gastrointestinal.
Indicații pentru bifidumbacterin:
- disfuncție intestinală pe fondul disbacteriozei;
- disbacterioză intestinală;
- infecții intestinale acute.
De asemenea, medicamentul Bifidumbacterin este utilizat pentru bolile inflamatorii intestinale.
Toată lumea știe că bebelușii au nevoie de lapte pentru nutriție. Acesta este principalul și singurul produs de care depinde creșterea, dezvoltarea și sănătatea firimiturii. Din păcate, nu întotdeauna un organism mic este capabil să-l proceseze corect. Aproximativ douăzeci la sută dintre nou-născuți sunt diagnosticați cu deficit de lactază. Acesta este numele deficienței unei enzime care descompune zahărul din lapte. Și acest lucru, la rândul său, implică o varietate de consecințe neplăcute.
Pericolul deficitului de lactază se datorează simptomelor și este după cum urmează:
- diareea poate duce rapid la deshidratare;
- indigestia provoacă creștere sau scădere în greutate redusă;
- lipsa de important substanțe utile datorită absorbției lor necorespunzătoare, duce la un dezechilibru în metabolism și provoacă disfuncționalități în funcționarea unor organe;
- lactoza nedigerată complet provoacă disbacterioză, proces de fermentație și flatulență;
- în cazurile în care tactica de tratare a unei boli necesită întreruperea alăptării, copilul pierde o protecție naturală puternică sub formă de vitamine, minerale, imunoglobuline și alte substanțe valoroase pe care le-a primit împreună cu laptele matern.
Pentru a nu rata semnale importante ale corpului sugarului și pentru a lua măsurile adecvate din timp, este important să „cunoaștem inamicul din vedere”.
Cauze și tipuri de boli
Indiferent de tipul de hrănire, lipsa de lactază în organism este provocată de următorii factori:
- predispozitie genetica. Dacă rudele apropiate ale copilului suferă de această boală, cu un grad ridicat de probabilitate se va manifesta în el.
- Boli ale sistemului digestiv. V acest caz deficitul de lactază este unul dintre consecințe posibile transferat infectii intestinale, invazie helmintică, enterocolită sau alergii.
- Greutate mică la naștere și prematuritate - factori serioși risc. Dacă un copil s-a născut prematur (sau la timp, dar organele și sistemele nu s-au maturizat pe deplin), în primele luni de viață, el poate experimenta și incapacitatea de a procesa zahărul din lapte. De obicei, pe măsură ce tractul gastro-intestinal se maturizează, simptomele dispar treptat.
Există 2 tipuri de deficit de lactază:
- alactazie (când enzima este absentă deloc);
- hipolactazie (când enzima este produsă în cantități mici sau se caracterizează printr-o activitate redusă).
Poate fi, de asemenea, primar sau secundar. În primul caz, există 3 forme:
1. congenital(transmis prin moștenire). Motivul constă în mutația genelor. Apare destul de rar. Sunt posibile atât alactazia, cât și hipolactazia. suspect la un copil acest formular bolile pot fi prin pierderea în greutate și dezvoltarea deshidratării. Cu cât se pune mai devreme un diagnostic și se introduce o alimentație specială, cu atât sunt mai mari șansele ca copilul să supraviețuiască și să se adapteze la viața fără produse lactate.
2. Tranzitoriu formă (sau temporară) de intoleranță la lactoză - tocmai am vorbit despre asta mai sus. Ea este tipică pentru bebelușii mici și prematuri. Până la nașterea lor, sistemul enzimatic pur și simplu nu are timp să se dezvolte pe deplin, drept urmare la bebeluș apare deficitul de lactază. Totuși, acest fenomen trece: pe măsură ce organismul crește și se dezvoltă, boala va dispărea. Prin urmare, de obicei nu este nevoie de tratament.
3. funcţional un formular care se înregistrează destul de des. Cauzele sale nu sunt în patologia sau imaturitatea sistemului digestiv, ci în factori externi:
- defecte de alimentare, în special, supraalimentare. Aceasta este o povară gravă pentru un organism fragil: enzimele pur și simplu nu au timp să descompună lactoza primită, este prea multă.
- conținut scăzut de grăsimi lapte matern . Ca urmare, trece prin tractul gastrointestinal prea repede, de asemenea, încarcă inutil organele digestive.
Cauză secundar Deficitul de lactază este deteriorarea celulelor intestinale care poate fi cauzată de:
În cazul deficitului secundar de lactază, nu este necesară întreruperea hrănirii naturale. Medicii recomandă de obicei administrarea de enzime înainte de alăptare și o dietă pentru mama care alăptează.
Simptome
Luați în considerare principalele semne ale deficitului de lactază:
- Copilul ia de bunăvoie sânul, dar în curând îl abandonează, începe să plângă și să bată cu picioarele? Neliniște în timpul sau imediat după hrănire, indică durere în abdomen, colici intestinale. Acest lucru merită cu siguranță să îi acordați atenție. La sugari, colica face parte din adaptarea la lumea exterioară, dar este și un însoțitor constant al deficitului de lactază.
- Flatulență și zgomotîn burtă, care se aude bine.
- Scuipat, vărsături.
- Modificări ale scaunului: de obicei este un scaun afânat frecvent de o nuanță verzuie, cu sau fără spumă. Cu toate acestea, este posibilă și constipația. În general, scaunul este diferit de normal: este instabil, consistența este eterogenă, există bulgări sau impurități, mirosul este predominant acru.
- Creșterea în greutate la copil este nesemnificativă, sau deloc. Se întâmplă chiar ca bebelușul să piardă masa în loc să o câștige sistematic.
- Pe piele poate apărea o erupție cutanată.
- Diareea poate duce la deshidratare.
Oricum ar fi, aceste simptome ar trebui luate în considerare într-un mod complex, deoarece în mod individual sunt caracteristice multor alte boli. tractului digestiv. Când faceți un diagnostic, trebuie să luați în considerare nu numai plângerile și simptomele, ci și rezultatele testelor de laborator.
Diagnosticare
Adulții nu ar trebui să încerce un autodiagnostic; deficitul de lactază este ușor confundat cu altceva. Tactica corectă este să contactați un pediatru local (sau gastroenterolog), care:
- examinează copilul, întreabă despre plângeri, află cum și ce mănâncă;
- va efectua un test în care produsele lactate sunt excluse complet sau parțial din dieta copilului (dacă este vorba despre o deficiență de lactază, simptomele se vor diminua);
- trimiteți pentru analiza scaunului pentru a determina cantitatea de carbohidrați din acesta - un rezultat de peste 0,25% la un pH mai mic de 5,5 confirmă diagnosticul.
Acestea sunt principalele metode de examinare. Testele genetice și alte teste se fac atunci când este absolut necesar și nu toate sunt de dorit pentru un copil care alăptează.
Pe acest moment nu există o astfel de metodă care să ofere confirmarea sau infirmarea 100% a diagnosticului dacă a fost folosită doar una. Înseamnă că rezultat de încredere poate doar da examinare cuprinzătoareîn prezența spectru complet simptome. În plus, un criteriu important pentru corectitudinea diagnosticului este cât de repede se redresează bebelușul de la începutul tratamentului.
Cum și cum să ajuți un copil
Cel mai dificil caz este alactazia congenitală, când enzima nu este produsă deloc de organism. Eliminarea completă a lactozei din dieta cu firimituri este nedorită, deoarece este necesară pentru formarea microflorei sănătoase în intestine. Această mișcare se justifică numai în formele severe ale bolii.
Deficitul funcțional și temporar de lactază necesită limitarea aportului de zahăr din lapte. Cantitatea permisă este determinată și ajustată în continuare în funcție de rezultatele analizei pentru conținutul de zahăr din fecale.
Întreruperea alăptării și transferul bebelușului în formula pentru sugari nu este necesară în toate cazurile, așa că nu vă grăbiți în acest lucru. Laptele matern este un asistent indispensabil în formarea imunității și microflora intestinală, un depozit de substanțe valoroase necesare dezvoltării depline a omulețului. Prin urmare, dacă există chiar și cea mai mică oportunitate de a continua alăptarea, ar trebui folosită. Dar, în același timp, este necesar să se dea copilului o enzimă suplimentară.
Prescripți medicamente „Lactazar”, „Baby-Doc”, „Lactase Baby” și similare. Enzima este diluată în laptele matern extras și dată copilului imediat înainte de hrănire. Medicamentele sunt tratate până când copilul ajunge la 4-6 luni, până când se stabilește producția independentă de lactază.
Dacă simptomele sunt pronunțate, puteți recurge la hrănire mixtă (alternarea laptelui matern și a formulelor pentru sugari fără lactoză). Cu toate acestea, mama trebuie să fie pregătită pentru faptul că introducerea amestecului în timp poate provoca copilul să refuze sânul.
Dacă bebelușul este în alimentație artificială, trebuie inlocuit cu altul, cu continut scazut sau deloc de lactoza (in functie de gravitatea situatiei). Merită să aveți în vedere că această opțiune pot exista dezavantaje. Primul amestec selectat nu este întotdeauna potrivit; poate apărea o alergie la unele dintre componentele sale. În timp ce corpul se adaptează, sunt probabile modificări ale scaunului. Amestecul este cel mai bine selectat ținând cont de opinia medicului pediatru și de caracteristicile individuale ale copilului. Și amintiți-vă că trebuie să o introduceți treptat.
Un alt punct important: trebuie sa incerc nu-ți supraalimenta copilul. Este mai bine să reduceți porțiile și să vă hrăniți mai des. Uneori, numai această măsură ajută la scăpare manifestari clinice deficit de lactază. La urma urmei, organismul produce exact atâta enzimă cât este necesar pentru a procesa o porție normală de lapte.
Nu trebuie să uităm alimentație corectă mamă care alăptează. Laptele integral este exclus din meniul ei. Problema utilizării chefirului și a altora în produsele lactate fermentate este decisă individual cu medicul pediatru.
- Dacă mama are un exces de lapte, este mai bine să exprime puțin înainte de fiecare hrănire. Așadar, bebelușul va obține puțin mai puțin lapte anterior, bogat în lactoză, și va ajunge rapid la laptele din spate, care este mai hrănitor și mai gras. Acesta din urmă este digerat mai mult timp, iar zahărul din lapte are timp să fie procesat în acest timp.
- La o singură alăptare, ar trebui să te străduiești să dai un singur sân. Acest lucru va ajuta, de asemenea, copilul să primească lapte din spate obișnuit. După hrănire, pomparea suplimentară nu ar trebui să fie.
- Bebelușilor cu deficit de lactază li se introduc cu atenție alimente complementare, urmărindu-se cu atenție reacția. Să facem terci fără lactate, este mai bine să începem cu hrișcă, orez și porumb.
- Chefirul și iaurtul pentru copii se introduc de la cel puțin 8 luni, după consultarea medicului pediatru. Dacă adulții observă că sunt slab absorbiți, ar trebui excluși. Brânza de vaci începe să se administreze în porții mici de la 12 luni. Laptele integral este imposibil pentru un copil, ca o mamă (în timp ce ea îl alăptează).
Când copilul este îngrijorat de ceva medic pediatru numește tratament simptomatic. Pe lângă enzime, acestea pot fi:
- probiotice („Bifiform Baby”, bifidumbacterin, linex) pentru a aduce microflora la echilibru;
- apă de mărar sau preparate cu simeticonă cu formare crescută de gaze;
- medicamente pentru spasm (papaverină) pentru colici intestinale severe.
În caz de deficit secundar de lactază toate forțele ar trebui îndreptate spre combaterea bolii de bază care a provocat hipolactazia.
Prevenirea
Forma congenitală de corecție nu este susceptibilă, măsuri preventive nu există împotriva ei. Cu toate acestea, în acest caz, adulții presupun de obicei dinainte că acest lucru este posibil, știu cum să ajute și ce să facă. Prevenirea în forma secundară a bolii este evitarea infecțiilor gastrointestinale. Și pentru aceasta este necesar să respectați regulile de salubritate și igienă, să evitați contactul cu persoanele bolnave, să monitorizați cu strictețe calitatea alimentelor care cade pe masa familiei.
Deci, dacă medicul a ajuns la concluzia că bebelușul are deficit de lactază, părinții nu trebuie să intre în panică și să completeze urgent hrănirea naturală. V În ultima vreme, din pacate, acest diagnostic a inceput sa fie pus foarte des si departe de a fi intotdeauna justificat.
Dar chiar dacă copilul dumneavoastră are cu adevărat o boală, rețineți că doar absența completă congenitală a enzimei reprezintă un pericol pentru viața și sănătatea lui. Alte forme de patologie fac posibilă rezolvarea problemei prin schimbarea dietei mamei care alăptează și a copilului, introducere corectă alimente complementare și utilizarea unor medicamente speciale. Aceste măsuri vor ajuta la furnizarea bebelușului de substanțele necesare creșterii și dezvoltării armonioase. Părinților li se cere să fie vigilenți și pentru orice manifestare de anxietate în combinație cu simptome de anxietate afla motivul impreuna cu medicul pediatru.
Sanatate tie si copiilor tai!
Lactoza este o dizaharidă, un zahăr format din două molecule simple, glucoză și galactoză. Pentru ca acest zahăr să fie absorbit, el trebuie descompus în componentele sale simple de către enzima lactază. Această enzimă „trăiește” în pliurile mucoasei intestinul subtire.
La copiii cu deficit de lactază, organismul nu poate produce suficientă lactază, ceea ce înseamnă că nu există nicio modalitate de a digera și de a absorbi zaharurile găsite în lapte și derivatele din lapte.
Deoarece acest zahăr nu poate fi digerat corespunzător, este expus florei bacteriene normale din colon. Acest proces de acțiune, numit fermentație, duce la simptome care indică un deficit de lactază la un copil.
Există două tipuri de deficit de lactază.
Variat factorii cauzează deficitul de lactază care stă la baza fiecărui tip.
- deficit primar de lactază este un diagnostic neobișnuit de rar atunci când bebelușii au o absență absolută a enzimei lactază de la naștere. Deficitul primar de lactază la nou-născuți se manifestă sub formă de hrănire abundentă sau un amestec obișnuit, care necesită selecție mancare speciala. Acest boala genetica moștenit prin moștenire recesivă. Pentru ca simptomele deficitului de lactază să se dezvolte, un copil trebuie să primească o genă a bolii de la fiecare părinte;
- deficit secundar de lactază este o intoleranță temporară. Deoarece enzima lactază este produsă în vilozitățile intestinului subțire, orice deteriorare a mucoasei poate provoca o deficiență secundară de lactază. Chiar și o leziune ușoară a mucoasei poate șterge aceste vilozități și poate reduce producția de enzime. La copii, se observă diaree la consumul de produse care conțin lactoză, precum și greață și vărsături. Rotavirus și - două infecții asociate cu deficit temporar de lactază. Cu toate acestea, orice altă gastroenterită virală și bacteriană poate provoca un deficit de lactază.
Boala celiacă este o tulburare digestivă care provoacă leziuni ale intestinului subțire atunci când este ingerat gluten ( proteine vegetale), provocând un deficit temporar de lactază. Copiii cu lactoză pot consuma alimente care conțin lactoză numai atunci când mucoasa intestinală se vindecă după o dietă strictă fără gluten.
Boala Crohn este o afecțiune inflamatorie a intestinului care provoacă și deficit de lactază. Dacă boala este tratată în mod adecvat, atunci starea se îmbunătățește.
Din păcate, hrănirea suplimentară accelerează peristaltismul și duce la o acumulare și mai mare de gaz și lichid.
Multe mame ai căror copii au avut această problemă sunt sfătuite să-și schimbe rutina de hrănire.
Acest lucru este de obicei necesar doar pentru un timp scurt. Scopul este de a încetini ritmul cu care laptele este livrat bebelușului prin „hrănirea” unui sân per alaptare, sau prin „hrănire blocată”.
Pentru a bloca hrănirea, setați o perioadă de schimbare a sânilor de 4 ore și folosiți același sân de fiecare dată când bebelușul dorește să alăpteze în această perioadă. Apoi folosește celălalt sân pentru următoarele 4 ore și așa mai departe. De fiecare dată când un bebeluș se întoarce la un sân deja început, primește un volum mai mic de lapte cu un nivel mai mare de grăsime.
Acest lucru ajută la încetinirea sistemului digestiv. În timpul hrănirii bloc, asigurați-vă că celălalt sân nu este aglomerat. Când simptomele copilului dispar, mama poate reveni la rutina ei obișnuită și poate oferi mâncare la nevoie.
Simptome
Fermentarea lactozei în intestinul gros de către flora intestinală are ca rezultat formarea de dioxid de carbon și hidrogen, precum și a unor produse care au efect laxativ.
Cinci simptome la care trebuie să fii atent:
- scaune moale și gaze;
- diaree lichidă cu gaze;
- balonare, flatulență, greață;
- erupții cutanate și răceli frecvente;
- dureri abdominale și crampe.
Semnele deficitului de lactază pot fi similare cu cele ale altor afecțiuni și depind de cantitatea de lactoză consumată. Cu cât un copil consumă mai multă lactoză, cu atât simptomele vor fi mai severe.
În afară de simptomele și disconfortul asociat cu această afecțiune, deficitul de lactază la copii nu este o tulburare care pune viața în pericol, cu complicații pe termen lung– sugerează pur și simplu un mod de viață schimbat.
Daca copilul are simptome de deficit de lactaza, medicul va recomanda trecerea la o dieta fara lactoza pentru a vedea daca simptomele dispar. Dacă simptomele dispar, atunci copilul are deficit de lactază.
Se prelevează o probă de scaun pentru a confirma diagnosticul. Niveluri ridicate de acetat și altele acizi grașiîn scaun - semne de deficit de lactază.
Tratamentul specific pentru deficitul de lactază va fi stabilit de medic. bazat:
- vârsta copilului, starea generala sănătate și istoric medical;
- gradul bolii;
- toleranța copilului pentru anumite medicamente, terapii sau proceduri.
Deși nu există un tratament care să îmbunătățească capacitatea organismului de a produce lactază, simptomele cauzate de o deficiență a acestei enzime sunt controlate prin dietă. În plus, medicul poate sugera enzime lactază disponibile fără prescripție medicală.
Dacă doriți să evitați lactatele și alte produse care conțin lactoză, citiți etichetele de pe produsele pe care le cumpărați. Unele alimente aparent sigure sunt carnea procesată, produsele de patiserie, cerealele pentru micul dejun, cofetărie- contine lapte. Verificați etichetele produselor alimentare precum zerul, brânza de vaci, subprodusele din lapte, laptele praf și degresat.
Prin lege, produsele care conțin ingrediente lactate (sau alți alergeni obișnuiți) trebuie să fie clar etichetate ca atare. Acest lucru ar trebui să vă ușureze munca.
Urmăriți cum reacționează copilul dvs. Unii bebeluși cu deficit de lactază pot digera o parte din lapte, în timp ce alții sunt foarte sensibili chiar și la cantități minime.
De exemplu, unele brânzeturi au mai puțină lactoză decât altele, ceea ce le face mai ușor de digerat. Și o cultură vie de iaurt este, în general, mai ușor de digerat decât laptele, din cauza bacteriilor sănătoase produse lactate fermentate ajuta organismul sa produca lactaza.
Oprirea alăptării sugarilor în favoarea formulei fără lactoză nu este o soluție. Soluția pentru un sugar cu deficit secundar de lactază este să nu înceteze alăptarea sau să treacă la formule fără lactoză.
Aceste formule ar trebui recomandate numai dacă copilul este deja pus hrana artificiala sau există îngrijorări cu privire la creșterea acestuia. Calea de ieșire este să afli ce a cauzat deficitul secundar de lactază și să o rezolvi. Laptele matern va ajuta intestinele să se vindece.
Prin urmare, dacă există un factor care irită intestinele, se recomandă continuarea alăptării. Când cauza deficienței este identificată și corectată, intestinul se vindecă și deficiența dispare.
De exemplu, dacă cauza deficienței secundare de lactază în alăptarea exclusivă este o alergie la proteina laptelui de vacă și mama o elimină din alimentație, simptomele sugarului se rezolvă.
O formulă fără lactoză poate reduce simptomele, dar nu va vindeca de fapt intestinele, deoarece formula fără lactoză conține încă proteine din lapte de vacă. V cazuri severe prescrie un amestec special foarte hidrolizat.
Dacă copilul este foarte sensibil, toate sursele de lactoză ar trebui excluse din dietă. Dacă nu, îi poți da un numar mare de produse lactate selectate. Va fi mai ușor să le transportați dacă bebelușul mănâncă astfel de alimente împreună cu alte alimente.
Asigurați-vă că toate nevoile nutriționale ale copilului sunt satisfăcute. Dacă aveți nevoie să eliminați în totalitate lactatele din dieta copilului dumneavoastră, trebuie să vă asigurați că copilul dumneavoastră are alte surse de calciu pentru a ajuta la menținerea oaselor și a dinților puternici. Surse nelactate de calciu: seminte de susan, verdeturi cu frunze, sucuri fortificate, lapte si branza de soia, broccoli, somon, sardine, portocale.
Alți nutrienți de care să vă faceți griji sunt vitaminele A și D, riboflavina și fosforul. Produsele lactate fără lactoză sunt acum disponibile în multe magazine alimentare. Au de toate nutrienți produse lactate convenționale.
Deficitul de lactază a fost recunoscut Problemă comună mulți copii din întreaga lume. Și deși rar pune viața în pericol, simptomele deficitului de lactază duc la un disconfort semnificativ, o scădere a calității vieții. Tratamentul este relativ simplu și are ca scop reducerea sau eliminarea agentului ofensator.
Acest lucru se poate face prin eliminarea lactozei din alimentație sau pretratament enzima lactoza. Calciul ar trebui să fie furnizat de alternative alimentare fără lactate sau luat ca supliment alimentar.
Conţinut:
Pe măsură ce copilul crește, laptele (în special laptele matern) își părăsește treptat dieta și, prin urmare, scade și producția de enzime necesare digestiei acestuia.
Cu deficit de lactază, din întregul set de enzime necesare digestiei laptelui, nu se produce doar una - lactază, care este necesară pentru a descompune lactoza zahărului din lapte. Lactoza nedigerată nu poate fi absorbită de organism și, prin urmare, nu este absorbită în intestinul subțire. Odata in colon, lactoza este descompusă de microbii care trăiesc aici. Acest lucru duce la balonare semnificativă, diaree și dureri abdominale.
De ce este lactoza importantă pentru corpul uman?
Molecula de lactoză este formată din molecule de glucoză și galactoză legate între ele, care sunt eliberate în timpul descompunerii sale.
Pentru organismul adulților, importanța laptelui și a lactozei este mică, astfel încât deficitul de lactază la adulți rareori creează probleme serioase. Adulții pot refuza cu ușurință laptele, deoarece sunt capabili să obțină proteine, calciu și glucoză din alte tipuri de alimente.
Cauzele deficitului de lactază la copii
Există mai multe cauze principale ale deficitului de lactază:
Deficit fiziologic (normal) de lactază
La majoritatea copiilor peste 6-7 ani, adolescenti si adulti, deficitul de lactaza este o consecinta a cresterii organismului si este considerat un fenomen fiziologic complet normal.
Scăderea naturală și treptată a producției de lactază în intestinele unui copil începe la aproximativ 2 ani. Până la vârsta de 6 ani, nivelul de lactază poate scădea atât de mult încât copilul nu mai poate digera cantități mari de lapte în mod normal.
Acesta este un proces programat genetic. O astfel de scădere legată de vârstă a cantității de lactază produsă de intestine este un fenomen la fel de normal ca, de exemplu, schimbarea dinților de lapte în cei permanenți. Pe măsură ce o persoană îmbătrânește, nevoia de lapte și, în consecință, de lactază scade. Din acest motiv, intestinul uman a fost programat prin evoluție pentru a reduce producția de lactază începând cu vârsta de aproximativ doi ani.
Deficitul de lactază este extrem de comun la adulți și în unele regiuni ale lumii poate fi detectat la aproape fiecare al doilea adult.
Cu toate acestea, în unele cazuri este suficient nivel inalt producția de lactază în intestin persistă chiar și la adulți. Oamenii de știință explică acest fapt prin faptul că în antichitate, datorită dezvoltării creșterii animalelor, oamenii au avut acces la laptele animal, care a devenit parte din dieta adulților. Acest fapt a influențat evoluția capacității umane de a digera laptele și i-a făcut pe unii oameni capabili să producă lactază chiar și la adulți.
Deficit de lactază congenital și dobândit
O problemă mult mai mare decât scăderea fiziologică a activității lactază la adulți este deficitul precoce de lactază la nou-născuți și copiii din primele luni de viață, pentru care laptele este principalul aliment.
Intoleranță la lactoză la copii vârstă fragedă poate fi cauzată de următoarele motive:
Deficit congenital (primar) de lactază- caracterizată prin incapacitatea completă a intestinelor unui nou-născut de a produce lactază. Deficitul congenital de lactază este exclusiv boala rara (până în prezent, nu au fost descrise mai mult de 40 de cazuri de această boală în întreaga lume!).
De regulă, deficitul congenital de lactază se dezvoltă ca urmare a unei mutații a genelor responsabile de producerea de lactază.
deficit tranzitoriu de lactază- Aceasta este o incapacitate temporară de a produce lactază, caracteristică majorității bebelușilor prematuri și asociată cu nepregătirea intestinelor lor pentru procesul de digerare a alimentelor. De obicei, în câteva luni de la naștere, intestinele unui copil prematur dezvoltă capacitatea de a produce lactază și încep să absoarbă bine laptele matern sau laptele de formulă.
Deficit dobândit (secundar, temporar) de lactază- apare foarte des și poate fi cauzată de diverse boli intestine, care îi perturbă capacitatea de a produce lactază și de a digera eficient alimentele.
Deficitul temporar de lactază dobândit se dezvoltă de obicei la copiii care suferă de alergii alimentare, infecții intestinale, .
Deficitul de lactază dobândită este un fenomen temporar. După eliminarea bolilor de mai sus, capacitatea intestinului de a produce lactază este restabilită, iar deficitul de lactază dispare complet.
Simptome și semne ale deficitului de lactază la nou-născuți și copiii din primii ani de viață
Problemă evaluare corectă simptome și semne ale deficitului de lactază la copiii mici are de mare valoare, deoarece în majoritatea cazurilor diagnosticul și inițierea tratamentului se bazează în întregime pe determinarea semnelor probabile ale unei încălcări a absorbției laptelui în intestin.
În multe surse privind problema deficitului de lactază (inclusiv surse disponibile pe internet), simptomele deficitului de lactază la copiii mici sunt descrise după cum urmează:
- colici, balonare
- regurgitare
- scaune moale frecvente (8-10 ori pe zi) cu miros acruși bulgări de lapte nedigerat
- constipație (și anume, lipsa scaunului fără stimulare)
- neliniștea bebelușului în timpul sau după hrănire (imediat după începerea hrănirii, copilul scapă sânul, plânge și se arcuiește)
Autorii acestui articol Nu sunt de acord cu faptul că simptomele de mai sus sunt un semn al deficitului de lactază și le-au inclus în articol doar pentru a explica mai bine problema. Astfel de „simptome” pot fi întâlnite la orice sugar sănătos și tocmai din acest motiv, în vremea noastră, deficitul de lactază a devenit un diagnostic atât de popular și se găsește la aproape fiecare copil. Unele dintre simptomele descrise mai sus sunt fenomene complet normale, în timp ce altele pot fi un semn al altor boli, dar nu al deficitului de lactază. |
Deficitul de lactază este un sindrom care apare din cauza unei încălcări a digestiei lactozei și se caracterizează prin diaree apoasă. Manifestările patologiei sunt caracteristice acelor cazuri în care există o lipsă de lactază în intestin, care este capabil să digere zahărul din lapte (lactoză). Prin urmare, trebuie înțeles că însăși definiția termenului de deficit de lactază este eronată. Lactoza se numește zahăr din lapte, iar deficiența de lactază este lipsa unei enzime din organism care o descompune.
Următoarele cauze principale ale deficitului de lactază la sugari pot fi distinse:
- naştere înainte de termen. Lactoza începe să fie produsă în mod activ chiar și în momentul în care copilul este în uter, aproximativ în luna a șaptea de sarcină. Înainte de a se naște copilul, cantitatea acestei enzime crește doar. Dacă producția de enzimă nu se termină în momentul nașterii copilului, acesta se poate naște prematur.
- factori ereditari. Deficitul de lactoză din organism poate fi determinat genetic. Dacă unul dintre membrii familiei apropiate ai copilului se confruntă cu aversiune față de produsele lactate, copilul poate dezvolta deficit de lactază. Această situație se observă la fiecare al zecelea locuitor al Pământului. Este dificil să vindeci complet un copil, este recomandat să folosești medicamente cu lactoză pe tot parcursul vieții.
- Acțiunea infecțiilor virale și intestinale. Deficitul de lactază se poate dezvolta după ce copilul este bolnav. O simplă răceală poate duce la boala descrisă. În acest caz, deficitul de lactază este considerat dobândit. După ce cauza este eliminată, starea copilului revine la normal.
- Defecțiuni ale tractului gastrointestinal. Deficitul de lactază apare atunci când există o defecțiune a pancreasului sau ca urmare a disbacteriozei. Acest lucru se întâmplă în primul an de viață după introducerea alimentelor complementare necorespunzătoare sau când mama copilului încalcă dieta.
Poate exista o combinație de mai multe cauze ale deficitului de lactază.
Deficitul congenital de lactază
Deficitul congenital de lactază este rar și forma severa deficit de enzime. Este deshidratarea periculoasă a organismului și dezvoltarea toxicozei severe. Este posibil ca mama să nu recunoască rapid această afecțiune, chiar dacă alăptarea se desfășoară pe fondul vărsăturilor și diareei, care este greu de oprit. Doar în caz de reziliere alaptarea iar trecerea la formule fără lactoză poate uniformiza situația
deficit tranzitoriu de lactază
O formă similară de deficiență de lactază se manifestă la copiii născuți prematur, precum și la sugarii cu greutate mică și în urmă semnificativ în dezvoltare. Sistemul digestiv al unor astfel de copii nu este încă suficient de dezvoltat și nu asigură producerea enzimelor necesare în cantități suficiente. Producția de enzimă este produsă în corpul copilului în aproximativ a douăsprezecea săptămână de dezvoltare a copilului în uter. Enzima este activată din aproximativ a douăzeci și patra săptămână de sarcină. cel mai înalt grad activitatea sa se remarcă prin naşterea copilului. Dacă copilul se naște prematur, chiar și cu producția de lactază, nu va exista o activitate suficientă a acesteia. Aceasta este esența procesului de deficit tranzitoriu de lactază. Dacă activitatea lactază crește odată cu vârsta, starea se rezolvă de la sine.
Deficitul secundar de lactază la sugari
Deficitul secundar de lactază este cauzat de infecții și boli inflamatorii intestinele. Ele interferează cu producția normală de lactază în corpul copilului.
În plus, cauza deficitului secundar de lactază poate fi deteriorarea enterocitelor, celulele care produc lactoză. În astfel de cazuri, situația este asociată cu deteriorarea membranei mucoase a intestinului subțire. Acest lucru se întâmplă cu giardioza, enterita medicamentoasă sau cu radiații, infecția cu rotavirus.
Reacțiile alergice pot provoca, de asemenea, deficit secundar de lactază. Vorbim despre intoleranța individuală la proteina cazeină. În astfel de situații, nu există divizarea unei anumite cantități de zaharuri din lapte, în intestinul subtire nu sunt absorbite și sunt trimise în intestinul gros.
Există o oarecare asemănare între primar și simptome secundare deficit de lactază. Singura diferență este că atunci când insuficiență primară manifestări patologice apar după câteva minute, severitatea lor este determinată total zahăr consumat. Insuficiența secundară este cauzată de utilizarea chiar și a unei cantități mici de zahăr, deoarece patologia intestinală este asociată cu deficiențe în descompunerea acestuia.
Simptomele deficitului de lactază sunt:
- scaunul cu diaree este apos, spumos, cu impurități verzi, mirosul său este acru;
- apar vărsături;
- începe zgomotul în stomac și se umflă, copilul își pierde pofta de mâncare;
- copilul eructe adesea, devine neliniştit;
- creșterea în greutate a copilului fie este absentă cu totul, fie devine complet nesemnificativă;
- atunci când se hrănește, copilul se comportă neliniștit și plânge adesea.
Simptomele pot fi observate atât individual, cât și în combinație de mai multe simultan. Deficitul de lactază se poate manifesta atât imediat după naștere, cât și la ceva timp după ele. Se recomandă consultarea unui medic imediat după apariția simptomelor de deficit de lactază.
Scaun pentru bebeluși cu deficit de lactază
Deficitul de lactază poate fi adesea indicat de o modificare a scaunului copilului. Devine lichid și începe să facă spumă. În același timp, culoarea sa este verzuie și este însoțită de un miros acru. Scaunul cu deficit de lactază la un copil se caracterizează prin prezența unor bulgări de mucus cu apă spumoasă în el. Intestinele unui copil în această stare sunt golite destul de des, de până la o duzină de ori pe zi.
Nutriție pentru deficitul de lactază la sugari
Majoritatea medicilor pediatri sunt de părere că, în cazul deficienței de lactază la un copil, alimentația mamei acestuia nu trebuie să includă o scădere a cantității de glucoză din dietă. Argumentele sunt convingătoare, dar majoritatea mamelor cred că, până la urmă, trebuie respectată un fel de prescripție alimentară.
Prevenirea formării deficitului de lactază presupune limitarea utilizării produselor, cu continut ridicat veveriţă. Astfel de restricții stau la baza alimentației mamei cu deficit de lactază a copilului ei. Când o mamă consumă lapte integral, acesta este absorbit din sistemul digestiv în fluxul sanguin, iar de acolo în laptele matern. Pot exista tulburări în activitatea intestinelor încă necoapte ale copilului dacă acesta dezvoltă o reacție alergică la această proteină. Rezultatul va fi fermentarea lactozei în cantități insuficiente și, în consecință, dezvoltarea deficitului de lactază.
Este posibilă o reacție alergică la un alt tip de proteine. Așa că uneori mama ar trebui să nu mai mănânce dulciuri. În plus, prescripțiile dietetice pentru deficiența de lactază sugerează excluderea din dietă a tot ceea ce este picant și sărat, feluri de mâncare cu multe condimente, băuturi alcoolice si cofeina, conservanti, diversi alergeni, alimente rosii si fructe exotice. De asemenea, se recomandă reducerea consumului de alimente care provoacă formarea crescută de gaze, acestea sunt produse de patiserie dulci, pâine neagră, struguri și zahăr.
Amestecuri pentru deficit de lactază
Cu deficit de lactază la un copil, o tranziție la amestecuri cu conținut scăzut lactoză sau cu absența sa completă. Ele pot fi foarte diferite. Cuiva îi plac amestecurile de producție autohtonă, cineva le preferă pe cele de import. Amestecuri moderne care nu conțin lactoză nu pot garanta doar alimentatie buna copilul, dar oferă și prevenirea de înaltă calitate a problemelor viitoare cu sănătatea lui. Astfel de amestecuri conțin prebiotice care corectează modificările microflorei intestinale, în special modificările acesteia activitate motorie. În plus, astfel de amestecuri pot lupta împotriva infecțiilor care afectează intestinele, precum și pot elimina intoleranțe alimentare.
Formulele fără lactoză trebuie utilizate în două cazuri. Fie cu alergie la laptele matern, fie, de fapt, cu deficit de lactază. Prepararea lor se bazează pe proteina din soia, care este apropiată ca compoziție de lapte, dar nu conține colesterol. Nu există lactază în astfel de amestecuri, prin urmare, sunt recomandate pentru o problemă similară.
Alimente complementare pentru deficitul de lactază
În cazul deficitului de lactază, momentul introducerii alimentelor complementare la sugari este același ca și la copiii care nu suferă de o problemă similară. Principiile hrănirii complementare rămân aceleași, dar tehnologia este oarecum diferită.
Hrănirea complementară a unui copil cu deficit de lactază trebuie începută cu piure de legume. Conține multe substanțe utile, în special pectină, minerale si vitamine. Acest lucru este necesar pentru a menține corpul copilului și a-i oferi putere. Se recomandă hrănirea copilului cu dovlecei, conopidă, morcovi și cartofi. În acest caz, ar trebui să se concentreze asupra stării copilului, deoarece la unii copii morcovii cauzează reactie alergica. Nu trebuie să amesteci mai multe tipuri de produse deodată, este recomandat să le dai copilului pe rând, verificând cum va reacționa organismul acestuia. Piureul dintr-un tip de produs ar trebui să fie dat copilului timp de trei zile, apoi continuați următorul tip. În același timp, este necesar să se monitorizeze starea de bine a bebelușului și modul în care organismul său digeră alimentele. În timp, va fi posibil să-i oferi copilului piure de cartofi din mai multe tipuri de alimente, două sau trei sunt cele mai bune.
Tratamentul deficitului de lactază la sugari
Alegerea tratamentului pentru deficitul de lactază este determinată de vârsta copilului, cauza stării sale și gradul său. Tratamentul în sine poate consta în alegerea unui alt tip de hrană, precum și în refuzul produselor care conțin lactoză. Cea mai bună opțiuneîn astfel de cazuri este vorba de utilizarea unui amestec pe bază de soia.
Dacă copilul are o lipsă de digestibilitate a lactozei la naștere, aceasta trebuie utilizată mijloace speciale să-l despart. Acestea includ Lactase Enzyme, Lactazar pentru copii și Lactase Baby. Doar un medic le poate prescrie. Fondurile se dizolvă în laptele matern extras și sunt date copilului.
Deficitul de lactază la sugari, cum se trată?
Tratamentul deficitului de lactază se realizează prin prescrierea de lactază copilului. Acest lucru este posibil în cazul în care nu este posibilă stabilirea digestiei normale a bebelușului. Lactaza trebuie administrata copilului intre alaptari, diluata cu putin lapte matern. Un astfel de tratament este prescris cel mai adesea în primele luni de viață ale unui copil. Se realizează până la corpul copiilor nu va începe să producă enzima de la sine.
Dacă cazurile sunt complexe, copilului i se prescriu amestecuri de origine artificială fără lapte. Cu un regim de tratament selectat corespunzător, copilul începe să câștige în greutate după trei zile.
Cum să reumpleți calciul cu deficit de lactază la sugari
Nu se recomanda compensarea lipsei de calciu din organismul copilului prin introducerea de produse lactate in alimentele sale complementare. Alimentele complementare care conțin alte alimente bogate în calciu sunt cele mai potrivite pentru aceasta. Poate fi legume verzi ras, în special varza albași broccoli, precum și caș de soia și făină cu un conținut ridicat de calciu. De asemenea, este bine să adăugați treptat nuci și leguminoase în dietă.
Când dispare deficitul de lactază?
Eliminarea completă a deficitului de lactază este posibilă numai dacă aceasta nu este congenitală. Cu condiția ca mama să urmeze dieta prescrisă de medic, această afecțiune va dispărea treptat în decurs de câteva zile. Primele îmbunătățiri se vor observa după trei zile de dietă.
Este greu de spus cât va dura recuperare totală copil, deoarece corpul copilului este individual. Cu un tratament adecvat, deficitul de lactază este eliminat complet după o săptămână.