Epstein-Barr Infecție virală la copii și adulți. Virus Epstein Barr - Ce să faci și cum să fii? Ce este virusul Epstein

Virusul Epstein-Barra (VEB) aparține familiei herpesvirusurilor. Poate infecta celulele B (în limfocite) și celule epiteliale.

Virusul Epstein-Barra este cel mai adesea transmis prin fluidele corporale, în special saliva. În plus, se poate răspândi prin sânge și spermă în timpul actului sexual, transfuzia de sânge și transplantul de organe.

De asemenea, se poate răspândi prin elemente personale, cum ar fi periuțele de dinți sau ochelarii care au contaminat oamenii utilizați înainte de aceasta.

Rămâne în viață pe obiecte, cel puțin la uscarea completă.

După intrarea în corpul uman, acesta poate fi transmis altora chiar înainte de dezvoltarea simptomelor bolii.

După infectarea VEB rămâne în corp în formă inactivă, restul vieții sale.

Diagnosticare

Detectarea infecției se bazează pe metode de laborator care definesc anticorpi:

  • IgM la antigenul capsid - apare la începutul infecției și, de regulă, dispar în 4-6 săptămâni.
  • IgG la antigenul capsid - apare în stadiul acut al infecției cu VEB, cele mai înalte niveluri sunt observate timp de 2-4 săptămâni după infecție, după care sunt ușor scăzând și persistă pentru restul vieții umane.
  • IgG la antigeni timpurii - apar în stadiul acut al bolii și scăderea la nivelurile neperturbate în 3-6 luni. La mulți oameni, detectarea acestor anticorpi este un semn al infecției active. Cu toate acestea, aproximativ 20% dintre persoanele sănătoase pot avea un IgG la antigeni timpurii de mai mulți ani.
  • Anticorpii la un antigen nuclear - nu se găsesc în faza acută a infecției web, dar nivelul lor crește încet 2-4 luni după apariția simptomelor. Ele persistă pentru restul vieții unei persoane.

De regulă, anticorpii la virusul Epstein-Barra nu sunt necesare pentru a diagnostica mononucleoza infecțioasă - cea mai comună formă de infecție cu VEB. Cu toate acestea, pot fi necesare aceste teste specifice pentru a identifica cauzele bolii la persoanele care nu au simptome tipice sau la pacienții cu alte boli care pot fi numite Web.

Interpretarea rezultatelor definiției anticorpilor la virusul Epstein-Barra oferă informații despre:

  • Susceptibilitatea la infecție. Oamenii sunt considerați susceptibili la infecția web dacă nu au anticorpi la antigenul capsid al virusului.
  • Primar (nou sau recent) infecție. Se crede că oamenii au o infecție web primară dacă au un IgM unui antigen capsid și fără anticorpi la un antigen nuclear. De asemenea, infecția inițială menționează, de asemenea, detectarea nivelurilor IgG ridicate sau în creștere la antigenul capsid și absența anticorpilor la antigenul nuclear de virus în 4 săptămâni după începerea bolii.
  • Transferat în infecția din trecut. Prezența simultană a anticorpilor la capsid și antigene nucleare vorbește despre infecția transferată în trecut. Deoarece aproximativ 90% dintre adulți sunt infectați cu VEB, majoritatea au anticorpi, datorită infecției transferate anterior.

O altă modalitate de a confirma virusul infecției Epstein-Barra este detectarea unui ADN al unui virus sanguin sau a salivei cu o reacție în lanț a polimerazei. Cu toate acestea, rezultatul pozitiv al acestei analize nu indică un proces infecțios activ, deoarece poate fi observat în forma latentă a vironilor.

Tratamentul infecției

Aproximativ 90% dintre persoanele adulte din întreaga lume sunt infectate cu VEB. Cu toate acestea, simptomele oricărei boli asociate cu ea se dezvoltă departe de fiecare persoană infectată.

Cea mai frecventă formă de infecție cu VEB este mononucleoza infecțioasă care se dezvoltă în stadiul acut al infecției. Tratamentul său nu este specific, deoarece medicamentele antivirale care acționează asupra VEB nu există.

După ce virusul intră în corpul uman, rămâne în el pentru viață, este imposibil să o eliminați. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, virusul Epstein-Barra din organism rămâne în formă inactivă sau latentă, fără a provoca simptome. Periodic, persoanele infectate pot detecta eliberarea particulelor de virus în saliva, adică chiar și o persoană sănătoasă din punct de vedere clinic poate fi contagioasă.

Cu toate acestea, nu ar trebui efectuat niciun tratament în astfel de cazuri, deoarece acesta va fi complet ineficient.

Se crede că, în câțiva oameni, virusul Epstein-Barra-infecție contribuie la dezvoltarea și alte boli - limfomul Berkitt, carcinoamele de stomac, cancerul de nazofaring, scleroza. În aceste cazuri, tratamentul se aplică fiecărui caz specific, dar nu există medicamente în niciunul dintre modelele recomandate ale terapiei, a căror acțiune este direcționată către Web.

Cu toate acestea, există o altă formă a bolii cauzată de IT - o infecție cu VEB activă cronică. Aceasta este o boală foarte rară în care se formează o cantitate prea mare de limfocite în organism. Se caracterizează printr-o creștere semnificativă a anticorpilor la virusul Epstein-Barr în sânge și cu cantitatea de ARN viral în țesuturi. Cele mai multe cazuri ale acestei boli au fost descrise în Japonia.

Criterii pentru infecția cu VEB activă cronică:

  1. Cursul progresiv serios al bolii este mai lung de 6 luni, manifestat, de obicei, prin creșterea temperaturii, creșterea ganglionilor limfatici și splină. Aceste simptome apar de obicei după infecția web primară sau sunt asociate cu o creștere semnificativă a anticorpilor la un virus sau un nivel ridicat de ARN virus în sânge.
  2. Infiltrarea țesutului (ganglioni limfatici, plămâni, ficat, sistem nervos central, măduva osoasă, ochi, piele) limfocite.
  3. Creșterea nivelului ARN sau proteinele virusului în țesuturile afectate.
  4. Absența oricărei alte boli copleșitoare imunitate.

Cele mai frecvente simptome și semne ale virusului infecției active Epstein-Barra cronice sunt:

  • ganglioni limfatici crescuți (observați la 79% dintre pacienți)
  • splenen sporit (68%),
  • creșterea temperaturii (47%),
  • hepatită (47%),
  • reducerea numărului de celule sanguine (42%),
  • creșterea ficatului (32%),
  • pneumonită interstițială (26%),
  • boli ale sistemului nervos central (21%),
  • neuropatie periferică (21%).

Există diferite scheme pentru tratamentul pacienților cu o infecție cu virus active cronice Epstein-Barra, inclusiv medicamente antivirale (aciclovir sau vananticlovir), imunoglobuline, interferoni, terapie imunosupresivă (corticosteroizi, ciclosporină, atathioprină), introducerea limfocitelor citotoxice.

Deși unele dintre aceste sisteme pot conduce la o îmbunătățire temporară a statului pacienților, niciuna dintre ele nu a furnizat un efect constant.

Singurul tratament cunoscut în prezent pentru virusul infecției cronice active Epstein-Barra este transplantul alogenic al celulelor stem hematopoietice, în timpul căruia pacientul introduce celule stem ale unui donator adecvat. Fără acest tratament, boala duce aproape în mod inevitabil la moartea pacientului și chiar efectuarea transplanturilor alogene de celule stem hematopoietice nu garantează o prognoză bună.

Bolile cauzate de virus

Virusul Epstene-Barr (VEB) este unul dintre cele mai frecvente virusuri care afectează oamenii. Aproximativ 90% dintre persoanele adulte sunt infectate cu VEB, majoritatea nu știu nici măcar despre asta.

Cel mai adesea, provoacă mononucleoză infecțioasă, dar nu se întâmplă cu toți oamenii. În plus, în prezent există suspiciuni rezonabile pe care virusul Epstein-Barra joacă un anumit rol în dezvoltarea anumitor tipuri de cancer, scleroză și multe alte boli.

Mononucleoza infecțioasă este o boală infecțioasă foarte frecventă cauzată de web (aproximativ 90% din cazurile de mononucleoză) sau de alte virusuri (de exemplu, citomegalovirus).

Mononucleoza infecțioasă nu este considerată o boală severă, dar simptomele sale pot interfera încă cu activitatea umană obișnuită în câteva săptămâni.

Perioada de incubație (timpul de la infecție la dezvoltarea imaginii clinice a bolii) poate dura 4-6 săptămâni.

Simptomele mononucleozei, de regulă, durează 1-4 săptămâni, dar unii pacienți trebuie să îmbunătățească condiția de până la 2 luni.

Cele mai frecvente simptome ale mononucleozei sunt de a crește temperatura, durerea din gât, creșterea ganglionilor limfatici pe gât, sub șoarece și în înghițită.

Alte simptome pot include:

  • Oboseală.
  • Dureri musculare și slăbiciune.
  • Raidul alb pe gât.
  • Erupții cutanate.
  • Dureri de cap.
  • Deteriorarea apetitului.

În plus față de aceste simptome, aproximativ jumătate dintre pacienții cu mononucleoză infecțioasă măresc splina.

Cel mai frecvent, dar, de obicei, greu, complicația mononucleozei este o inflamație moderată a ficatului -. Această formă de hepatită este rar severă și, cel mai adesea, nu necesită nici un tratament, trece independent.

Creșterea splinei crește riscul pauzei sale în timpul rănilor. Edemul greu al gâtului țesutului și al migdalelor este periculos pentru obstrucția tractului respirator. În cazuri rare, abcesul incluziunii se poate dezvolta.

Din fericire, complicațiile cele mai severe ale mononucleozei sunt foarte rare. Acestea pot include distrugerea eritrocitelor (anemie hemolitică), inflamația pericardiei (pericardită) și mușchiul cardiac (miocardită), inflamația creierului (encefalită). De regulă, mononucleoza infecțioasă mai agresivă are loc la persoanele cu imunitate slabă.

Diagnosticarea mononucleozelor infecțioase

Diagnosticul mononucleozei infecțioase se bazează pe simptomele la pacient - creșterea temperaturii, durerii gâtului și creșterii ganglionilor limfatici. Medicul poate efectua teste de sânge care definesc anticorpi la virusul Epstein-Barra, dar în primele zile ale bolii nu sunt informative.

Un test general de sânge poate fi realizat în care nivelul limfocitelor crește cu mononucleoza, care confirmă indirect diagnosticul de mononucleoză. Unele dintre acești limfocite au adesea o structură neobișnuită atunci când studiază sub microscop este așa-numita mononucleară, a cărei prezență este, de asemenea, caracteristică acestei boli.

Din păcate, medicamentele eficiente pentru tratamentul mononucleozei infecțioase nu există, deoarece antibioticele și medicamentele antivirale nu acționează asupra virusului Epstein-Barra.

După stabilirea unui diagnostic, pacienții recomandă:

  • Pentru a vă relaxa mai mult, este mai bine să rămâneți la pat, mai ales în primele 1-2 săptămâni ale bolii.
  • Utilizați o cantitate suficientă de fluid.
  • Luați antipiretic și analgezice pentru a combate temperatura și durerea în mușchii - ibuprofen, paracetamol.
  • Pentru a ușura durerea în gât, puteți folosi lollipops de la el, beți băuturi răcoritoare, sunt deserturi înghețate (de exemplu, înghețată de fructe).
  • De asemenea, atunci când durerea în gât, trebuie să o clătiți cu o soluție de sare de mai multe ori pe zi. Pentru a prepara această soluție, trebuie dizolvată ½ linguriță de sare într-un pahar de apă caldă.
  • Orice activitate fizică intensivă ar trebui evitată, în special activitățile sporturilor de contact, timp de cel puțin 4-6 săptămâni după diagnosticarea mononucleozei infecțioase. Ajută la prevenirea dezvoltării complicațiilor - de exemplu, pauza splinei.

Pacienții continuă să identifice particulele virale în saliva în decurs de 18 luni de la infecție. Când simptomele durează mai mult de 6 luni, această boală este adesea menționată ca mononucleoză cronică.

Majoritatea pacienților cu mononucleoză infecțioasă sunt complet restaurați, nu au probleme pe termen lung. Cu toate acestea, unii dintre ei au oboseală timp de câteva luni.

Virusul Epstein-Barr și bolile oncologice

Potrivit estimărilor oamenilor de știință, virusul Epstein-Barra este cauzat de 200.000 de cazuri de cancer în lume, inclusiv limfomul, cancerul de nasopharynk și stomacul.

Numărul bolilor oncologice din lume pentru anul asociat cu Web

Limfomul Berkitt este o boală oncologică care afectează sistemul limfatic al omului. Dezvoltarea sa este strâns legată de virusul Epstein-Barra.

Limfomul Berkitta se manifestă mai întâi printr-o creștere a ganglionilor limfatici pe gât, în gaură sau sub șoarece. Boala poate începe, de asemenea, în abdomen, în ovare, testicule, creier și fluidul spinal.

Alte simptome includ:

  • Creșterea temperaturii.
  • A întărit transpirația pe timp de noapte.
  • Pierdere în greutate inexplicabilă.

Pentru diagnosticul limfomului Berkitt, biopsia măduvei osoase se efectuează, radiografia toracică, imagistica de rezonanță magnetică a pieptului, abdomenului și pelvisului, biopsia ganglionilor limfatici, cercetarea fluidului spinal.

Chimioterapia este utilizată pentru a trata această boală.

Cu ineficiența sa, transplantul de măduvă osoasă poate fi efectuată.

Chimioterapia intensivă poate vindeca aproximativ jumătate dintre pacienții cu limfom Berkitt. Indicatorii de calcul sunt mai mici dacă cancerul sa răspândit în măduva osoasă sau lichidul cefalorahidian.

Un carcinom de stomac este un cancer, care este a doua cea mai frecventă cauză de deces din cauza cancerului din lume. Potrivit unor cercetări, aproximativ 10% din toate cazurile de carcinoame de stomac sunt asociate cu virusul Epstein-Barr.

În stadiile incipiente ale cancerului gastric poate provoca:

  • Dispepsie.
  • Strigă abdomen după mese.
  • Arsuri la stomac.
  • Marea greață.
  • Deteriorarea apetitului.

Pe măsură ce boala progresivă și creșterea tumorii, simptomele mai grele se dezvoltă:

  • Durere abdominală.
  • Sânge în fecale.
  • Vărsături.
  • Pierdere în greutate inexplicabilă.
  • Dificultăți cu înghițirea.
  • Piele îngălbenită și scleșul.
  • Constipație sau diaree.
  • Slăbiciune totală și oboseală.

Diagnosticul este realizat utilizând fibroezofageasrodenoscopie cu biopsie, tomografie computerizată sau anchete de sistem cu raze X.

Pentru tratamentul carcinomului stomacal, sunt utilizate metode chirurgicale, chimioterapie, radiații și direcții.

Nasopharynk Cancerul este o formă rară a neoplasmelor maligne ale gâtului. Potrivit oamenilor de știință, există o relație puternică între această boală oncologică și virusul Epstein-Barr.

Simptomele cancerului de nazofarynk sunt:

  • Vederea încețoșată sau gemene în ochi.
  • Încălcări ale discursului.
  • Repetând bolile infecțioase ale urechilor.
  • Durere sau simț de amorțeală în față.
  • Dureri de cap.
  • Tulburări auditive, zgomot în urechi.
  • Tumora pe gât sau în nas.
  • Sângerarea nasului.
  • Congestie nazala.
  • Durere de gât.

Metode chirurgicale, chimioterapie și radioterapie, direcționarea terapiei sunt utilizate pentru tratarea cancerului Nasophack.

Limfomul lui Hodgkin este o tumoare malignă care afectează sistemul limfatic. Rolul precis al virusului Epstein-Barra în dezvoltarea acestei boli oncologice nu a fost pe deplin studiat. Cu toate acestea, se crede că este responsabil pentru un număr destul de mare de cazuri de limfifă a lui Hodgkin.

Simptomele acestei boli includ:

  • O creștere nedureroasă a ganglionilor limfatici pe gât, sub șoarece sau în gaură.
  • Creșteți temperatura și frisoanele corporale.
  • Stresat transpirație noaptea.
  • Pierdere în greutate.
  • Deteriorarea apetitului.
  • Mâncărime de piele.

Pentru tratamentul limfomului, se utilizează Hodgkin:

  • Chimioterapie.
  • Terapie cu radiatii.
  • Imunoterapie.
  • Chimioterapie intensivă cu doze mari de medicamente și transplant de măduvă osoasă

Virusul și scleroza Epstein-Barr

Scleroza împrăștiată este o boală cronică cronică inflamatorie inflamatorie a sistemului nervos central, provocând o dizabilitate progresivă. Dovezile științifice sugerează că virusul Epstein-Barra este unul dintre factorii etiologici ai acestei boli, deși mecanismul acestei influențe este încă necunoscut.

Scleroza împrăștiată are o imagine clinică foarte diversă. Cele mai frecvente simptome ale acestei boli includ:

  • Oboseală.
  • Probleme cu viziunea.
  • Simțind amorțeală și furnicături.
  • Spasme, rigiditate și slăbiciune a mușchilor.
  • Probleme de mișcare.
  • Durere neuropatică.
  • Probleme cu gândirea și învățarea.
  • Depresie și anxietate.
  • Probleme sexuale.
  • Probleme cu vezica urinară și un intestin gros.
  • Încălcările de vorbire și înghițire.

Din păcate, medicina modernă nu poate vindeca scleroza multiplă. Tratamentul acestei boli depinde de imaginea sa clinică. Poate include:

  • Tratamentul exacerbării sclerozei multiple cu corticosteroizi.
  • Tratamentul simptomelor specifice ale bolii.
  • Tratamentul vizează reducerea numărului de exacerbări.

Cu tratamentul potrivit al sclerozei multiple, speranța de viață a acestor pacienți nu este aproape de scurtarea.

În ciuda studiului de cincizeci de ani al virusului Epstein-Barr, rolul său în dezvoltarea multor boli rămâne pe deplin de înțeles. Cercetarea în acest domeniu științific continuă în întreaga lume. Puteți spune cu încredere că oamenii de știință așteaptă multe descoperiri mai interesante.

Istoria deschiderii și studierea virusului Epstein-Barra

În martie 1964, rezultatele unui studiu remarcabil realizat de cei trei oameni de știință din Anthony Epstein, Ivon Barr și Berth Ashong au fost publicate în Jurnalul Medical Lancet. Au deschis primul virus uman, provocând cancer, care mai târziu a început să poarte numele a două dintre ele - virusul Epstein-Barr.

Istoria deschiderii web și clarificarea rolului său în dezvoltarea cancerului a început cu activitatea chirurgului Denis Berkitta. În timpul celui de-al doilea război mondial, a fost trimis în Africa, iar după încheierea ei a lucrat în Uganda de mai mulți ani.

1958 primul cancer de cancer specific

În 1958, Berkitt a raportat pentru prima dată pe forma specifică de cancer, care a fost suficient distribuită în rândul copiilor mici care trăiesc în Africa Centrală. Aceste tumori agresive sunt numite ulterior în onoarea Limfomului Berkitt - au fost cauzate de reproducerea necontrolată a leucocitelor.

Acești copii au intrat adesea în instituțiile medicale cu dinți sau edeme pe față și gât. Tumorile au crescut rapid în dimensiune și, din păcate, nu au răspuns la niciun tratament disponibil la momentul respectiv.

Veb atașament geografic

Berkitt a observat că această boală a avut atașament geografic sever - cel mai adesea întâlnit în zonele ploioase cu temperaturi ridicate pe tot parcursul anului. Această legătură puternică cu condițiile mediului extern este foarte asemănătoare cu pictura cu malarie, condusă pe Berkitta și colegii săi la gândul că limfomul este cauzat de un virus transmis de mușcături de insecte. Dar nu aveau nici o dovadă a acestei teorii.

Deschiderea virusului carcinogen la om

La 22 martie 1961, Berkitt a vizitat Anglia și a predat în școala medicală din Londra, care și-a descoperit descoperirea față de alți medici și oameni de știință. Unul dintre ascultători a fost tânărul Dr. Anthony Epstein, care a fost interesat de diagnosticul de laborator al bolilor și a fost un expert cu privire la utilizarea unui nou instrument - un microscop electronic.

Dr. Epstein a lucrat, de asemenea, la un virus de raus sarcom, care a provocat tumori de la puii de găină și a înțeles cât de Vir. Pot fi cauzate de cancer. El a fost hotărât să fie primul om de știință care ar fi capabil să deschidă Virpe Caracinogenic. La om, prin urmare teoria lui Berkitta că noul tip de limfom poate fi asociat cu virusul, era foarte interesat.

După o prelegere, oamenii de știință au convenit asupra cooperării, eșantioanele de tumori luate la copii cu limfom Berkitt au fost livrate din Uganda la laboratorul lui Dr. Epstein.

Timp de mulți ani, Dr. Epstein nu a avut niciun efect de a găsi un virus în eșantioane. Interesant, a ajutat descoperirea să-i ajute vremea rea. Din cauza ceață, avionul care transportă unul dintre eșantioanele sale a fost redirecționat către un alt aeroport. O călătorie mai lungă și agitare au cauzat eliberarea unor celule.

Împreună cu tânărul om de știință, Ivon Barr, Dr. Epstein, a reușit în cele din urmă să crească aceste celule plutitoare libere să exploreze. Cu ajutorul colegului lui Berta Ashong și microscopul electronic, oamenii de știință au reușit să vadă că unele dintre celulele cultivate au fost umplute cu particule virale mici.

Această descoperire a fost doar primul pas în mod lung și dificil de a cerceta VEB. Dr. Epstein și colegii săi au creat un proiect comun pentru a studia virusul cu soții Werner și Gertruda Genlen. În 1965, a fost posibilă confirmarea faptului că a fost un nou nou virus., Care a primit numele virusului Epstein-Barr.

Dar au existat probleme. Sa dovedit că doar 1% din celulele din limfomul Berkitt a fost infectat cu VEB și în unele eșantioane ale acestei tumori vir. Nu a fost posibilă detectarea deloc. Acest lucru a provocat îndoieli serioase că Web este cauza cancerului.

Speriat, soția gennet și colegii lor au efectuat alte experimente. Ei au descoperit că celulele B infectate pot transmite Vir. Nu sunt infectate în celule, devenind cauza transformării lor în malignă.

Primul diagnostic al Epstein Barra

În cele din urmă, oamenii de știință au primit dovezile necesare atunci când a fost creat un test de sânge, care ar putea detecta celulele infectate. Toți copiii cu Limfom Berkitta au avut o analiză pozitivă pe VEB.

Dar oamenii de știință au șocat faptul că 90% dintre adulții care locuiesc în America, acest test a fost, de asemenea, pozitiv, dar nici unul dintre ei nu era bolnav de limfom Berkitta.

Răspunsul la această întrebare a fost găsit după ce unul dintre lucrătorii genului de laborator sa îmbolnăvit cu mononucleoza. Înainte de aceasta, ea a avut întotdeauna rezultatul analizei pe web a fost negativ, dar după boala suferită a devenit pozitiv. Studiile au confirmat că fiecare caz de mononucleoză a fost numit VEB.

Cu toate acestea, a existat o altă întrebare importantă - VEB este cauza limfomului Berkitta, sau această boală a creat condiții excelente pentru infecția cu virusul, iar prezența sa este o coincidență simplă? Și de ce este doar o mică parte a copiilor africani infectați dezvoltă limfomul?

Pentru răspunsurile finale la aceste întrebări, oamenii de știință din Franța au efectuat un studiu în care au luat parte mii de copii din Uganda. Până în 1972, în acest studiu au fost înregistrați 42.000 de copii care au luat probe de sânge pentru a explora când au fost infectate cu VEB.

În următorii 5 ani, limfomul Berkitt a apărut la unii dintre copii. Ei au toată lumea cu mult înainte de dezvoltarea tumorilor acolo erau semne de infecție neobișnuit de severă a VEB. A fost o dovadă convingătoare că VEB participă la dezvoltarea limfomului lui Berkitta, dar a fost clar că alți factori joacă, de asemenea, un rol.

În cele din urmă, totul a căzut în 1976, când oamenii de știință suedeză au studiat cromozomul în celulele de la tumorile de limfom Berkitt. Ei au observat că același cromozom a fost spart în același loc în toate celulele. Sa dovedit că piesa de cromozomă separată conține un Oncogen C-Myc, care reglează diviziunea celulară.

Activitățile C-Myc sunt strict controlate, dar în celulele limfomului Berkite, se alătură genelor care sunt întotdeauna în condiții active în leucocite. Acest lucru duce la faptul că C-Myc a devenit, de asemenea, în mod constant activ, din cauza căruia leucocitele continuă să se înmulțească.

Web și alte infecții virale persistente forțează celulele B pentru a împărtăși rapid o perioadă suficient de lungă de timp. Acest lucru crește riscul unei erori genetice asociate cu Oncogen C-Myc. Combinația de eroare genetică și VEB crește semnificativ riscul de a dezvolta limfomul Berkitt.

Dar asta nu este tot. Folosind metode moleculare, oamenii de știință au descoperit că infecția web este, de asemenea, puternic asociată cu cancerul Nasofarynx. Ca și în cazul limfomului lui Berkitta, alți factori sunt, de asemenea, importanți, și anume, combinația de gene, nutriție și VEB.

Cel mai recent a început să apară dovezi că Web este asociat și cu o anumită parte a neoplasmelor maligne ale stomacului. O analiză științifică mare efectuată în 2009 a ajuns la concluzia că aproximativ 10% din tumorile stomacale maligne conțin web.

În plus față de bolile oncologice, virusul Epstein Barr poate juca un rol în dezvoltarea sclerozei multiple, a eritemului multiform, a ulcerelor genitale, a gurii de leuccoplaki păroase.

Bazat pe

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc3112034/

Încercăm să oferim cele mai relevante și mai utile informații pentru dvs. și pentru sănătatea dumneavoastră. Materialele postate pe această pagină sunt informative și sunt destinate în scopuri educaționale. Vizitatorii site-ului nu ar trebui să le utilizeze ca recomandări medicale. Determinarea diagnosticului și alegerea tehnicii de tratament rămâne o prerogativă excepțională a medicului dvs. participant! Nu suntem responsabili pentru posibilele consecințe negative care rezultă din utilizarea informațiilor postate pe site-ul site-ului.

Cercetarea de sânge va ajuta la învățarea despre modificările indicatorilor și disponibilității mononuclearului atipic. Analiza biochimică ajută la determinarea îmbunătățirii enzimelor AST și ALT în sânge, LDH și altele. Realizarea reacțiilor serologice cu ajutorul metodei de analiză imununimală determină conținutul și tipul de imunoglobuline IgM și IgG - anticorpi la web.

Virusul Epstein-Barr (Epstein Barr, VEB) Când imunitatea înrăutățirii este capabilă să ducă la dezvoltarea corpului de diferite patologii - de la manifestările pielii și sindromul oboselii cronice la neoplasmele maligne. Una dintre cele mai frecvente probleme cauzate de Web este o mononucleoză infecțioasă patologică. Opțiuni pentru modul în care vor fi modificate infecția sunt variate și individuale. Având în vedere acest lucru, cu o infecție suspectată cu un astfel de agent patogen, ca virusul Epstein Barr, diagnosticul trebuie efectuat în mod cuprinzător, pe baza analizelor efectuate în laborator.

Diagnosticarea dezvoltării oricărei forme a bolii, un medic poate, pe baza plângerilor pacientului, în funcție de rezultatele imaginii sale clinice și, în plus, rezultatele testelor de laborator.

Pentru a identifica infecția, a efectua astfel de diagnostice:

  • reacții serologice;
  • testele de sânge general și biochimice (eșantioane hepatice).

Cercetarea de sânge va ajuta la învățarea despre modificările indicatorilor și disponibilității mononuclearului atipic. Analiza biochimică ajută la determinarea îmbunătățirii AST și ALT, LDH și alții din sânge. Realizarea reacțiilor serologice cu ajutorul metodei de analiză imununimală determină conținutul și tipul de imunoglobuline IgM și IgG - anticorpi la web.

Atunci când efectuați analize pentru virusul Epstein, este necesar să se țină seama de faptul că trăiește în corpul aproape a fiecărui adult și, într-un număr semnificativ de copii. Prin urmare, un rezultat pozitiv după diagnosticare poate însemna doar prezența unui virus, dar nu dezvoltarea patologiei.

Analiza generală a sângelui

În cazul în care VEB este activ, testele de sânge vor schimba cu siguranță. Acest lucru se întâmplă datorită particularității patogenezei infecției herpetice. Ce schimbări în sânge sunt caracteristice acestei stări?

Pentru eritrocite, norma este de 4-5,1 milioane pe μl la bărbați și 3,7-,7 milioane pe μl la femei. Ei rămân în aceste limite sau puțin mai puțin. Indicatorii hemoglobinei rămân, de asemenea, în limitele normale sau ușor scăzute. Dar, în cazuri deosebit de dificile, nivelul său poate scădea sub 90 g / l, până la anemie. Dar nivelul leucocitelor cu un astfel de virus este de obicei ridicat, adică mai mult de 9 g / l. Tipic este considerat a crește leucocitele în înălțimea exacerbării infecției. O creștere a numărului acestor elemente se numește leucocitoză. Prezența sa este considerată unul dintre principalele semne de dezvoltare în corpul infecției.

Norma conținutului bazofilurilor este de 0-1%. Reacția pronunțată a ganglionilor limfatici duce uneori la creșterea nivelului de conținut al unor astfel de celule în sânge. Indicatorul eozinofil la VEB nu este de obicei în creștere. O creștere minoră a numărului acestor elemente poate fi deja în sânge în stadiul de recuperare. Datorită creșterii nivelului limfocitelor, nivelul neutrofilelor segmentate poate scădea ușor. Creșterea lor înseamnă, de obicei, aderarea pe fundalul unei boli de virus a unei infecții bacteriene. Un exemplu de astfel de situație este aspectul, de exemplu, o angină cu complicații.


Nivelul limfocitelor în timpul intensificării infecției crește. Cauza unei astfel de mișcări a evenimentelor este că Epstein Barr provoacă o producție mai activă a unor astfel de elemente ca la limfocite. Aceste date de limfocite rămân, de obicei, stabile pe întreaga perioadă a bolii. Limfocitoza poate fi găsită în 80-90% dintre victimele din Epstein-Barr.

Recunoașterea dezvoltării mononucleozelor poate, în special, prin schimbări ale elementelor monocitelor. În caz de boală, nivelul lor este întotdeauna crescut, iar studiile suplimentare observă adesea prezența monocitelor formei și dimensiunilor schimbate. Ei au fost numiți mononucleari atipici. În cele mai multe cazuri, cu VEB în sânge, există aproximativ 20-40% din aceste părți. Dar, uneori, conținutul mononucleriei atipice este mai mic de 10%. În același timp, pot fi găsite alte semne de dezvoltare a procesului patologic, ceea ce înseamnă că probabilitatea de infecție nu este exclusă.

În timp ce perioada de procesare a infecției active durează, se caracterizează accelerarea procesului de decontare a eritrocitelor.

Când activarea web mărește adesea splina și cu el și ficat. În acest sens, este nevoie de control al indicatorilor biochimici de sânge. Destul de des, bolile tipului de mononucleoză, însoțesc aspectul icterului.

Ce arată rezultatele eșantioanelor hepatice, dacă VEB din corp a fost activat?

De obicei, atunci când este dezvoltată, există o creștere a acestor indicatori (norma pentru un organism sănătos este indicată în paranteze):

  • transaminază semnificativ;
  • bilirubina împărtășită (până la 20 mmol / l);
  • eșantionul Thymol (până la 5 unități);
  • activitatea ALAT și ASAT;
  • gradul de fosfatază alcalină (30-90 U / l).

Creșterea rapidă a acestor indicatori și dezvoltarea icterului înseamnă adesea apariția unei astfel de manifestări a bolii, ca hepatită, în care pacientul are nevoie de terapie intensivă.


Transaminaze - enzime intracelulare, care sunt conținute în organism într-o cantitate mică - alaninotransferază (ALT) și aspartaminotransferază (AST), se observă eliberarea unei cantități mari de Alt și AST în sânge dacă au apărut unele deteriorări ale ficatului. Astfel, conținutul crescut al ALT și AST în sânge poate fi găsit înainte de manifestarea icterului.

Diagnosticarea serologică a virusului Epstein-Barr

În mononucleoză, dacă se analizează în perioada de incubare sau la începutul bolii, este posibilă identificarea anticorpilor IGM prin sânge. După câteva luni de la dispariția simptomelor bolii, IGM este terminat pentru a fi determinat.

Anticorpii de clasă IgG rămân în interiorul corpului uman, care a suferit o infecție de acest tip, pentru totdeauna.

Luați în considerare valoarea conținutului din corpul acestor anticorpi și care rezultatele analizei indică dezvoltarea patologiei.

Opțiuni pentru rezultatele cercetării
Antigenul IgM Ccapsid. Antigenul IgG cartsidal. IgG Crane Antgenu. IgG grădiniță, nucleară, antgen târziu
1 Nu a fost detectat Nu a fost detectat Nu a fost detectat Nu a fost detectat
2 Detectat Nu a fost detectat Nu a fost detectat Nu a fost detectat
3 Nu a fost detectat Detectat Nu a fost detectat Detectat
4 Detectat Nu a fost detectat Detectat Nu a fost detectat
5 Detectat Detectat Detectat Nu a fost detectat
6 Detectat Detectat Detectat Detectat

Cauze posibile ale rezultatelor identificate

  1. Prezența unui rezultat negativ raportează că sistemul imunitar cu acest virus nu este încă familiarizat. Prezența semnelor clinice de infecție în acest caz poate fi un simptom al imunodeficienței, de exemplu, atunci când este infectat cu HIV. Pentru a înțelege, acesta este alocat suplimentar un test de sânge la definiția Web-ului ADN (PCR).
  2. Astfel de rezultate sunt mai des instalate în perioada de incubare și în primele șapte zile ale manifestării semnelor bolii. Cu această poziție, este necesar să începem urgent tratamentul.
  3. Identificarea acestor indicatori indică faptul că infecția a suferit ceva timp. Ele nu apar mai devreme de șase luni după infecția cu VEB. Cu astfel de rezultate în tratament special, pacientul are nevoie.
  4. Indicatorii sunt caracteristici din primele săptămâni de infecție cu virusul, adică o perioadă ascuțită. Pacientul este necesar pentru a consulta un medic și un tratament, care este recepția medicamentelor antivirale și a terapiei cu antibiotice.
  5. Acest rezultat se referă la exacerbarea bolii cronice sau a formei latente. Tratamentul este necesar.
  6. Un test pozitiv în toate privințele indică agravarea patologiei cronice. Aceasta înseamnă că există complicații de la infecția provocată de imunitate scăzută. Pacientul are nevoie de o examinare suplimentară și o numire a tratamentului.


În cazuri rare, dacă atunci când anticorpii IgG detectează, ei le-au găsit încă, poate vorbi despre imunitatea generată de imunită față de virusul studiat. Dacă unul dintre rezultate sa dovedit a fi îndoielnic, câteva săptămâni este necesar să repetați studiul.

Diagnosticarea PCR

Când studiile privind diagnosticul Epstein Virus Barr de PCR (reacția în lanț polimerazei) este o modalitate de a găsi ADN-ul virusului. Este fundamental important să se aplice această tehnică. La o vârstă fragedă, studiile serologice nu pot oferi o imagine clinică completă, deoarece sistemul imunitar în această perioadă nu a fost încă format în cele din urmă. Cu ajutorul PCR, puteți învăța web ADN-ul și comparați-l cu ADN-ul virușilor cunoscuți pentru a determina cu precizie tipul de infecție.

Pentru a detecta ADN-ul virusului Epstein Barra, este necesar un eșantion biomaterial al pacientului care conține o particule de virus.

Pentru studiul necesită sânge solid. Gardul său este realizat într-un tub cu o soluție EDTA 6% la 50 pl de EDTA pe 1 ml de sânge. Alte fluide biologice pot fi studiate: saliva, urină, fluid spinal.

Analiza reacției în lanț a polimerazei este efectuată dimineața pe un stomac gol, de asemenea, timp de câteva săptămâni înainte ca gardul să nu poată fi preluat de medicamente.

Rezultatul unui ADN al virusului descoperit în funcție de rezultatele studiului înseamnă că există o rețea activă. Indicator negativ sau dacă ADN-ul virusului nu a fost detectat, înseamnă absența acestuia pentru acest biomaterial

Dacă boala se află în stadiul inițial, iar virusul nu a început încă să se înmulțească, norma este determinată de obicei în timpul diagnosticului, dar acest rezultat este fals.

Concluzie

Virusul Epstein-Barr este cuprins în corpul aproape fiecare persoană. De aceea, la diagnosticarea prezenței sale, este necesar să se acorde atenție concomitentării, cum ar fi daunele la ficat, care este evidențiat de rezultatele probelor hepatice - o creștere a indicilor enzimelor ALT și AST, bilirubin etc.

Dar principalele teste care pot fi identificate în corpul web, ia în considerare testul de sânge, studiile serologice și o metodă care determină prezența ADN-ului virusului - PCR. Rezultatele acestor reacții vor ajuta la determinarea stării virusului în corpul unei anumite persoane și determină necesitatea tratamentului.

Unul dintre cele mai frecvente virusuri de pe planetă astăzi este virusul Epstein-Barr. Conform diferitelor surse, anticorpi, mărturisind la o întâlnire cu aceasta, sunt de 80-90% dintre adulți, deși primul contact se întâmplă de obicei în grădiniță. După ce a lovit corpul Einstein-Barra, nu se poate manifesta în nici un caz la mononucleoza infecțioasă, pericolul de sindrom se află și în capacitatea de a provoca procese cronice în aproape orice organe, inclusiv în ficat, rinichi, tractul gastrointestinal și Poate fi numit Berkitta, cancer de nasopharynk.

Frecvența bolilor imune grave (de exemplu, Einstein Barra duce uneori la deces. Este posibil să le infecteze de la o persoană deja infectată, în special prin:

  • salivă;
  • sânge;
  • lucruri de uz casnic;
  • contacte intime;
  • aer (picătură în aer).

Simptome. Mononucleoza

După cum sa menționat deja mai devreme, transportatorii nu pot ghici de mult timp ca virusul Einstein-Barra să fie prezent în sângele lor. Simptomele se manifestă în mod clar în timpul infecției primare. De fapt, există o boală numită "mononucleoză infecțioasă". Este caracteristică:

Astfel de simptome sunt tipice pentru angină și, prin urmare, medicii nu pot stabili diagnosticul corect. După o perioadă acută, este posibilă recuperarea completă, care se întâmplă în cazuri izolate, purtarea pasivă a virusului (fără semne) sau mononucleoza cronică (existența activă a infecției). În acest din urmă caz, pacientul se plânge de:

  • dureri articulare;
  • transpiraţie;
  • oboseală constantă;
  • afecțiuni frecvente infecțioase și fungice;
  • subfebril;
  • o creștere a ganglionilor limfatici;
  • probleme din sistemul nervos, în special, amețeli, insomnie, agravare atenție și memorie etc.

Diagnosticare

Pentru a identifica virusul Einstein Barra la copii, trebuie să organizați un număr de cercetări de laborator. Deci, în primul rând, este necesar să trecem un test de sânge general. Pentru purtătorii virusului, creșterea limfocitelor este caracterizată de limfocite. De asemenea, este necesar să se efectueze un studiu al sistemului imunitar, în special, de a stabili nivelul de imunoglobuline. Informațiile privind activitatea virusului pot fi obținute prin analizarea sângelui pe anticorpi. Dacă se găsesc la antigenul IGM EBV, putem vorbi despre faza acută a bolii, adică există o infecție primară sau o formă cronică de mononucleoză în timpul perioadei de exacerbare.

Anticorpii de clasă IgG EBNA indică o întâlnire cu un virus în trecut sau o formă pasivă cronică. Ei rămân în sânge uman în timpul vieții rămase, dar nu sunt o indicație pentru tratament. Setați unde este conținut virusul (sânge, urină, saliva), va ajuta DNAGNOSTICS ADN.

Tratament

Virusul Einstein-Barra este tratat în cazul în care este în formă activă. În primul rând, pacientul prescrie recepția medicamentelor de interferon-alfa. În plus, nucleotidele anormale sunt aplicate în tratament complex. Poate fi un gancyclovir, un genciclovir sau valacticovir. De asemenea, este propusă cursul tratamentului cu imunoglobuline. Dacă virusul Einstein Barra este în stare pasivă, atunci nu este nevoie de tratament pentru medicamente. Remediile populare vor ajuta la creșterea imunității și de a lupta împotriva virusului. Deci, o bună acțiune antivirală și antiinflamatorie provoacă rinichi de hrean, usturoi, precum și rinichi de mesteacan, trandafir, frunze de tei, calendula, camera, salvie, și-ștecher.

Ce este? Virusul Epstein-Barra (VEB) este cel mai faimos reprezentativ al familiei Herpetoviridae dintr-un gen considerabil Gambalpesvirusuri. Am primit numele meu în onoarea cercetătorilor care au dezvăluit mai întâi și au descris acțiunea sa.

Spre deosebire de herpevirusul său ", capabil să codifice genomii nucleari nu mai mult de 20 de enzime pentru sinteză, infecția Virion Web codifică peste 80 de proteine \u200b\u200bproteine.

În interiorul carcasei proteinei exterioare ale virusului (capsid) există un cod ereditar triplet. Un număr mare de glicoproteine \u200b\u200b(compuși complexi de proteine) capsidă de acoperire contribuie la atașarea viriunii infecțioase la suprafața celulară și la introducerea macromoleculelor de ADN virus în ea.

În structura sa, virusul conține patru tipuri de antigeni specifici - timpuriu, capsid, membrană și nucleară, sinteza anumitor anticorpi la care este principalul criteriu pentru identificarea bolii. Scopul principal al virusului este daunele aduse imunității umorale, celulelor și limfocitelor sale.

Impactul său nu duce la moartea celulară și nu inhibă proliferarea lor (reproducere), ci determină stimularea celulelor la diviziunea îmbunătățită.

Aceasta este o caracteristică distinctivă caracteristică importantă a Web-ului. Vyrionul este afectat negativ de un mediu uscat deschis și temperaturi ridicate. Nu este capabil să reziste efectelor dezinfectante.

Potrivit statisticilor, mai mult de 90% din populație, într-o formă sau altul, cu care se confruntă cu infecție și în sângele lor sunt disponibile pentru virusul Epstein-Barr al anticorpilor. O infecție cu aerosoli este transmisă, cu saliva, cu sărutări, prin hematransfuzie (transfuzie de sânge) sau în timpul transplantului.

  • Riscul de infecție este mai susceptibil la pacienții cu un proces pronunțat de imunodeficiență și copii mici. Cel mai mare pericol este purtătorii unui virus periculos, care nu au plângeri și semne clinice explicite.

Pagina rapidă

Cea mai mare activitate în reproducere, virusul prezintă în membrana mucoasă a epiteliului uman și a cavității faringiene, în țesuturile epiteliale ale migdalelor și glandelor cavității bucale. În fluxul acut de infecție, procesul de formare îmbunătățită a limfocitozei, provocând:

  1. Formarea crescută a celulelor limfatice, provocând schimbări structurale în țesuturile sistemului limfatic - se umflă și compacte în migdale;
  2. În ganglionii limfatici distrofie și necroză focală;
  3. Manifestări ale diferitelor grade de hepatosplegalie.

Cu proliferare activă, agentul cauzal al infecției cade în sânge și este transferat în sânge pentru toate organele și sistemele. Uneori, atunci când examinează structurile celulare ale oricăror țesuturi de organe, analizele afișează un titru pozitiv "Epstein-Barr de virus IgG", care indică prezența anumitor anticorpi la infecția produsă la diferite antigene de virus.

În același timp, se pot dezvolta:

  • diverse procese inflamatorii;
  • fabric hiperemie;
  • umflarea pronunțată a membranelor mucoase;
  • creșterea excesivă a țesutului limfatic;
  • leukacitar de infiltrare a țesutului.

Simptomele totale ale virusului Epstein-Barr se datorează - o manifestare a febrei, slăbiciune generală, simptome dureroase în gât, o creștere a țesutului limfoid și un proces inflamator în ganglionii limfatici.

În absența unei protecții imune fiabile, virusul poate atinge structura creierului și a celulelor inimii, provoacă schimbări patologice în sistemul nervos și miocardul (mușchii inimii), ceea ce poate duce la mortalitate.

La copii, simptomele Epstein-Barr, virusul este identic cu manifestările clinice ale anginei. Copiii de orice vârstă sunt supuși infecțiilor, dar copiii grupului de vârstă sunt mai des bolnavi - de la cinci la cincisprezece ani. De la două săptămâni până la două luni, infecția nu poate manifesta niciun semne.

Clinica crește treptat, manifestată prin slăbiciune, a crescut oboseala și indiferența față de alimente, o grămadă de tulburări astenovegetative. Apoi copilul apare:

  • durere în gât;
  • indicatorii de temperatură minoră ajungând la indicatori hectici treptat;
  • simptome de faringită acută;
  • semne de sindrom de intoxicare;
  • Înfrângerea grupurilor extinse de ganglioni limfatici.

Dimensiunile ganglionilor limfatici pot crește foarte mult (cu un ou de pui), să fie moderat dureroase și înmuante (consistență dure). Cea mai mare severitate a limfodenopatiei poate fi observată într-o săptămână, după manifestarea simptomelor principale.

Procesul patologic este însoțit de o creștere puternică a migdalelor, manifestarea erupțiilor sub formă de eczeme, patologii structurale în splină, parenchimul ficatului și sistemul nervos.

Boli cauzate de VEB

Conservarea viriunii virale în organism poate continua pe tot parcursul vieții și cu insolvabilitatea pronunțată a imunității, reluarea activității sale se poate manifesta în orice moment ca:

1) mononucleoza infecțioasă - Este cea mai faimoasă manifestare a persistenței virale. În manifestarea sa extinsă, semnele sunt similare cu simptomele de amigdalită acută. Exprimate în slăbiciune generală, stare de rău, venit și durere în gât.

Indicatorii de temperatură încep cu normal și ridicând treptat la limitele febrile. Caracterizată de migrene, manifestarea slăbiciunii cronice și musculare, dureri articulare, apatie pentru alimente și depresie mică (Dystaramia).

2) polenopatie, cu dezvoltarea căreia există o înfrângere a tuturor grupurilor de ganglioni limfatici - occipital și cervical, sub și inspectat, inghinal și alții.

Dimensiunile lor pot crește la 2 cm în diametru, durerea în același timp, moderată sau exprimată destul de slabă, ele sunt mobile și au dispărut unul cu celălalt sau o cârpă adiacentă. Limfodenopatia maximă cade în a șaptea zi de boală, după care este redus treptat.

Dacă sunt afectate glones, simptomele se manifestă cu o clinică angină:

  • sindromul de intoxicare;
  • febră și durere la înghițire;
  • raiduri purulente pe peretele faringian din spate;
  • manifestatare după trei săptămâni de semne de hepatosplegalică și galbenul luminos al pielii.

3) deteriorarea sistemului nervos care rezultă din procesul de infecție acută. Se manifestă sub formă de encefalită, meningită, polradiculoneurită sau meningoencefalită. Cu tratamentul în timp util al patologiei este vindecat cu succes.

Uneori, o erupție cutanată polimorfă se dezvoltă sub formă de erupții cu papuleză și spotted, secțiuni de hemoragii subcutanate (hemoragii), dispărând spontan printr-o jumătate de săptămâni.

4) limfografutoză (Bolile Hodgkin), caracterizate prin dezvoltarea neoplasmelor maligne în țesuturile limfoide. Leziunea începe cu ganglionii limfatici cervicali, treptat, diferiți de alte noduri ale sistemului limfatic și organelor interne ale țesăturilor.

  • Pacienții au remarcat semne de intoxicație, migrenă, suprimarea activității cu semne de slăbiciune generală.

Procesul de creștere a ganglionilor limfatici este fără durere, nodurile sunt mobile și nu râd. Progresia bolii duce la fuziunea nodurilor crescute într-o singură tumoare. Clinica bolii depinde de localizarea educației tumorale.

5) Leukoplakia păroasă Bolile cel mai probabil la confirmarea diagnostică a stării imunodeficienței. Se caracterizează prin formarea mucoasei stratului de acoperire a capriciilor pliate, care sunt transformate în continuare în plăci. În plus față de neatractivitatea cosmetică, niciun inconvenient nu livrează pacientul.

Identificarea anticorpului virusului Epstein Barra (IgG) în organism este un test specific al prezenței infecțiilor acute în multe patologii, care le poate atribui principalele motive pentru dezvoltare:

  • cu limfadenita necrotică histiocite (boala Fujimoto);
  • la limfomul nefodgkin al lui Berkitta;
  • în neoplasmele tumorale ale diferitelor sisteme și organe;
  • În imunodeficiență, scleroză este scăzută și alte patologii.

Caracteristicile soiurilor de antigene virale

antigenul fotografiei virusului

Caracteristica unică a viriunii infecțioase este prezența diferitelor tipuri de antigeni formate într-o anumită ordine și inducerea sintezei anumitor anticorpi din organism. Sinteza anticorpilor la pacienții infectați depinde de clasificarea speciei antigenului.

1) antigenul timpuriu (timpuriu - EA) - Prezența IgG (anticorpi) la acest antigen din organism este dovada infecției primare în formă acută. Odată cu dispariția simptomelor clinice, anticorpii dispar.

Apare din nou, când se reînnoiesc și activează semnele clinice sau cursul cronic al bolii.

2) antigenul de capcide virale (Capsendal - VCA). O cantitate mică de anticorpi la antigenul capsid al virusului Epstein-Barr poate persista în corpul uman toată viața. Cu infecție primară, manifestarea lor timpurie este detectată numai dintr-o mică parte a pacienților.

La două luni după apariția semnelor clinice, numărul lor atinge cea mai mare concentrație. O reacție pozitivă poate indica prezența imunității la virus.

3) antigenul membranei (membrană - MA). Anticorpii la acest antigen apar în șapte zile de la infecție. Dispar cu primele semne de manifestare a bolii - printr-o jumătate de săptămână.

Prezența pe termen lung în organism poate fi un semn al dezvoltării infecției EB cronice. Cu rezultate pozitive, vorbesc despre reactivarea virală.

4) Antigenul nucleei "Epstain-Barr" (Nuclear - EBNA). Sinteza anticorpilor la acest antigen este rar detectată la începutul bolii. Apare mai des în stadiul de recuperare și persistă capabil de mult timp.

Rezultatul negativ al prezenței anticorpului nuclear sau nuclear (EBNA) și un rezultat pozitiv al prezenței capsidului - dovada dezvoltării în corpul infecției.

Tratamentul virusului Epstein-Barr - Preparate și analize

Diagnosticul bolii include spectrul de analize serodiagnostice, IFA, ser și RPC, studii ale întregului spectru de anticorpi virali, imunograme și ultrasunete.

Tratamentul virusului Epstein-Barr la copii și adulți începe cu modelul de dietă, inclusiv o dietă nutritivă cu drepturi depline, eliminând produsele care deranjează tractul digestiv. Ca terapie specifică medicală, atribuită:

  1. Preparate de proprietăți antivirale - "", "", "valtrex" sau "famvir" cu o doză individuală și un curs de recepție.
  2. Interferonii - "Viferon", UE-Lipind sau recomandare.
  3. Preparate care determină formarea de interferon cu contact celular (inductori) - "" Amiksin "sau" Anaferon ".

Preparate de terapie specifică Alocate intensității și îmbunătățirii efectului terapeutic. Acestea pot fi preparate:

  • Imunocorecție - agenți imunomodulatoare sub formă de "timogen", "polioxid", "",

Teste online

  • Testul dependenței de droguri (întrebări: 12)

    Indiferent dacă medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală, drogurile ilegale sau drogurile într-o vânzare gratuită, dacă ați dependent, viața dvs. începe să se deplaseze înclinată și trageți pe cei care vă iubesc, cu voi ...


Tratamentul virusului Epstein-Barr

Cauzele virusului Epstein-Barr

Infecția cauzată (infecția web) este o boală comună de virus de herpes, care cel mai adesea curge sub forma unei mononucleoze infecțioase, dar poate fi însoțită de alte manifestări datorate inhibării sistemului imunitar, asociată cu o serie de oncologice ( carcinom unifuncțional), în principal boli limfoproliferative (limfomul Berkitt), precum și cu patologia autoimună.

În ultimii 10 ani, infecția populației web din lume a crescut de mai multe ori și variază de la 90 la 100%. Infecția cu VEB este cea mai obișnuită infecție cu virusul herpes în Ucraina. Studiile epidemiologice au fost dovedite că, înainte de vârsta majorității, aproximativ 90% dintre oameni sunt infectați cu Web.

VEB este un virus limfotropic uman cu proprietăți oncogene pronunțate și manifestă tropism la limfocitele V și T. Virusul conține antigeni specifici: capsid, nuclear, devreme, membrană. Timpul de apariție și semnificația biologică a acestor antigen de inegal. Cunoașterea termenelor limită pentru apariția diferitelor antigene și detectarea anticorpilor pentru ei fac posibilă diagnosticarea uneia sau a unei alte versiuni clinice a fluxului de infecție cu VEB. Virusul are, de asemenea, antigene comune cu alte herpesvirusuri. Este sensibil la acțiunea dietil eterului.

Sursa de infecție este pacienții, inclusiv cu fluxul șters. Virusul este evidențiat cu mucusul nasolaning, saliva. Webul este uneori durează 18 luni de la începutul bolii. Mecanismul de transmisie al infecției este pictorul de aer. Datorită lipsei tusei și a nasului curbat de VEB nu se evidențiază intens, la o distanță scurtă de pacient și, prin urmare, cauza apariției veb se află în contact pe termen lung. Copiii sunt adesea infectați cu VEB prin jucării, copiilor de saliva contaminată sau purtător de virus. În răspândirea infecției, împărtășirea mâncărurilor bolnave și sănătoase, chestiuni de lenjerie. Este posibilă și calea hemocontact și sexuală a transmiterii infecției. Sunt descrise cazuri de transfer vertical de VEB de la mamă la făt, ceea ce sugerează că acest virus poate fi cauzat de anomalii intrauterine.

Prima infecție a virusului depinde de condițiile sociale. În țările în curs de dezvoltare sau în familii nefavorabile din punct de vedere social, infecția copiilor are loc în principal sub 3 ani. În țările dezvoltate, infecția maximă cade la vârsta de 15-18 ani. Majoritatea leziunilor de manifestare la infecția VEB în rândul oamenilor de sex masculin. Dar reactivarea infecției poate apărea la orice vârstă; Contribuie la factorii de reducere a imunității comune și locale.

Imunitatea cu rezistența mononucleozei infecțioase, reinfectarea conduce doar la o creștere a titrului de anticorpi. Există anumite caracteristici ale răspunsului corpului uman pe infecția cu VEB. Astfel, în Africa de Est și Centrală, dezvoltarea limfomului Berkitta prevalează, în anumite regiuni din Asia de Est - Nazofaring Negal Carcinoma. În timp ce acesta este un fapt inexplicabil. Din punct de vedere morfologic, într-o perioadă ascuțită a bolii în biopsia ganglionilor limfatici, proliferarea țesutului reticular și limfoid este determinată să formeze celule mononucleare de dimensiuni mari, perturbări circulatorie. În același timp, hiperplazia de celule Kravel este detectată și, în unele cazuri, focalizarea și necroza comună. Aceleași modificări histologice sunt notate în migdale și în țesutul paratronzilic. În splină, se găsește hiperplazia foliculilor, umflarea și infiltrarea de către celulele mononucleare ale capsulei sale. Cu forme severe ale bolii în hepatocite ale zonelor centrale, pigmentul biliard este amânat.

În clasificarea internațională a bolilor în diferite secțiuni, se disting următoarele forme nosologice, ceea ce implică infecția web:

  • gammaggersvirus mononucleoza infecțioasă,
  • imunodeficiența datorită răspunsului defect ereditar la VEB,
  • berkitt limfom,
  • malignă de tumoare niclă.

În general, Web-ul este acum asociat cu multe sindroame și boli. În special, există un motiv să se ia în considerare legătura lui Vaebo dovedită cu dezvoltarea bolii Hodgkin și a unor limffe non-Hodgkinsky, sindromul de oboseală cronică, sindromul Stevens-Johnson, scleroza, scleroza, limbajul părului de păr și altele asemenea. Astăzi, nu există clasificarea clinică general acceptată a infecției VEB.

Selectați procesul primar (proces infecțios infecțios - mononucleoza infecțioasă) și infecția cu VEB cronică. Perioada de incubație din mononucleoza infecțioasă variază în decurs de 6-40 de zile. Uneori, boala începe cu o perioadă lungă de 2-3 zile, în timpul cărora apare oboseală moderată, letargie scăzută, o ușoară scădere a apetitului. În cazurile tipice, începutul bolii este ascuțit, temperatura corpului crește la 38-39 ° C. Pacienții se plâng de dureri de cap moderate, congestie nazală, sentimente neplăcute în gât atunci când înghiți, transpirația.

Cu mononucleoza infecțioasă, nivelul de intoxicare este semnificativ mai mic decât nici o altă etiologie în timpul febrei. Deja în primele 3-5 zile trebuie să apară amigdalită acută, o creștere a ganglionilor limfatici, a ficatului și a splinei. Febra cu mononucleoza infecțioasă poate fi un tip constant, relativ sau incorect, uneori - asemănător valului. Durata perioadei febra este de la 4-5 zile la 2-4 săptămâni și mai mult.

Limfadenopatia este cea mai durabilă manifestare a bolii. În primul rând, ganglionii limfatici cervicali sunt în creștere, în special localizați de-a lungul marginii din spate a mușchiului asemănător cu paturi, la unghiul maxilarului inferior. O creștere a acestor noduri este vizibilă la distanța când capul se întoarce în lateral. Uneori, ganglionii limfatici au forma unui lanț sau ambalaj și sunt adesea amplasate simetric, diametrul lor poate ajunge la 1-3 cm. Ele sunt elastice, moderat sensibile la atingere, nu sunt râs unul cu celălalt, mobilă, pielea nu se schimbă. În același timp, poate (nu întotdeauna) să crească ganglionii limfatici axilari și inghinali, mai puțin de multe ori - bronhopal, mediastinum și mesenteric.

Apare o anumită dificultate de respirație nazală, o voce se poate schimba oarecum. Este aproape absent din nas din nas într-o perioadă ascuțită a bolii, deoarece mononucleoza infecțioasă dezvoltă rinita din spate - membrana mucoasă a cochiliei nazale inferioare este afectată, intră în nasul gâtului. Simultan cu limfoaciaenopatia, apar simptome de amigdalită acută și faringită. Modificările asupra migdalelor pot fi catarrotale, foliculare, lacunare, ulcerative-necrotice, uneori pentru a forma o culoare albă sau cremă în culoarea plăcii și, în unele cazuri, filme de fibrină moale care sunt într-o anumită măsură seamănă cu difteria. Astfel de raiduri pot chiar să se răspândească dincolo de amigdale, însoțite de o creștere a zvonurilor sau crește după scăderea anterioară a temperaturii corpului. Există cazuri de mononucleoză infecțioasă fără semne de amigdalită pronunțată.

Creșterea ficatului și a splinei este unul dintre simptomele constante ale mononucleozei infecțioase. La majoritatea pacienților, creșterea splinei se găsește din primele zile ale bolii, este o consistență relativ moale, atinge dimensiunea maximă în zilele 4-10 ale bolii. Normalizarea dimensiunii sale nu are loc mai devreme de 2-3 ore de boală, după normalizarea dimensiunii ficatului. Ficatul crește cât mai mult posibil în cele 4-10 zile ale bolii. În unele cazuri, creșterea ficatului poate fi însoțită de o încălcare minoră a funcției sale, icter moderată.

La 5-25% dintre pacienții cu mononucleoză infecțioasă, apare erupție cutanată, care poate fi văzută, pijnost-papulară, urticar (urticarie), hemoragică. Termenele limită pentru apariția erupției cutanate sunt diferite, deține timp de 1-3 zile și dispare fără urme. Adesea apare în cazul numirii aminopenicilinelor (ampicilină, amoxicilină) și este o reacție imunoallergică.

Fluxul atipic al mononucleozei infecțioase include cazurile de boală, când apar doar unele simptome tipice (de exemplu, poliadenită) sau cele mai pronunțate semne care nu sunt tipice, schimbător, icter, simptome ale sistemului nervos.

După infecția cu VEB primar, este adesea detectată georizarea virusului în organism. Nu poate fi manifestată din punct de vedere clinic (asimptomatic virosidă sau infecție cu VEB latent). Cu toate acestea, reactivarea infecției VEB este posibilă, ceea ce duce la dezvoltarea unei variante recurente cronice a cursului cu deteriorarea sistemului nervos central, miocard, rinichi și diverse tulburări limfoproliferative.

La persoanele cu insuficiență imună severă, este posibilă dezvoltarea fluxului generalizat al infecției VEB cu leziunea sistemului nervos central și periferic sub formă de meningită, encefalită, polhradiculoneuris. Pentru imunodeficiența datorită unui răspuns ereditar defect (boala limfoproliferativă asociată cu cromozomul X, boala Duncan, sindromul pertrolo), băieții sunt caracterizați printr-un răspuns inadecvat la web pentru una sau altă mutații din cromozomul X.

Prognoza este nefavorabilă din cauza apariției hepatitei severe, a insuficienței acute a măduvei osoase, a limfaturii trecătoare non-Hodgkinsky. Berkitt Limfom este un limfom non-Horgkin cu un grad foarte ridicat de malignitate, care se dezvoltă din limfocitele B și având o tendință de a se răspândi dincolo de limitele sistemului limfatic (în măduva osoasă, sânge, pole vertebral). Limfomul Berkitta se poate dezvolta la orice vârstă, dar cel mai frecvent la copii și tineri, în special la bărbați. Adesea, tumora se dezvoltă la pacienții cu infecție cu HIV. Celulele limfomului sunt capabile să se acumuleze în cantități mari în ganglioni limfatici și organe abdominale, ceea ce duce la creșterea lor. Ele pot pătrunde în intestinul subțire, cauzând obstrucție intestinală sau sângerare. Uneori există un edem de gât și maxilar, care poate fi foarte dureros. Fără tratamentul limfomului Berkitt progresează rapid și duce la moarte.

Carcinomul lui Nazofaring este o tumoare care se dezvoltă în partea superioară a gâtului și este semnificativ diferită de alte tipuri de tumori ale capului și gâtului în dezvoltarea, motivele, fluxul clinic și tactica terapeutică.

Cum de a trata virusul Epstein-Barr?

Cu mononucleoza infecțioasă, tratamentul antiviral nu este de obicei necesar. Pregătirile de aciclovir în acest caz nu dau efect.

În cazuri severe, se înregistrează utilizarea unui curs scurt de glucocorticosteroizi, de exemplu, prednison într-o doză de 0,001 g / kg pe zi timp de 5-7 zile. Sunt recomandate hipernsibilizarea și agenții simptomatici.

În cazul adăugării infecțiilor bacteriene secundare, medicamentele antibacteriene sunt prescrise în doze de vârstă, cu excepția aminopenicilinelor. Printre medicamentele etiotropice pentru tratamentul infecției cu VEB active cronice, aciclovir, gancyclovir, sunt utilizate în etapa de reactivare. Cu toate acestea, aceste medicamente nu dau efect fluxul latent al bolii.

Aciclovirul este prescris în același mod ca și în cazul unui herpes de hazing. Ganciclovir este administrat intravenos la o doză de 0,005-0,015 g / kg de 3 ori pe zi timp de 10-15 zile. Cursul poate fi extins la 21 de zile. Doza de susținere este de 0,005 g / kg pe zi. Medicamentul într-o astfel de doză este injectat pentru o lungă perioadă de timp pentru a preveni reapariția bolii. Pentru susținerea terapiei, puteți utiliza GancLovir în tablete de 1 g de 3 ori pe zi.

În tratamentul infecției cu VEB active cronice, se folosesc preparatele Alfainterferon. Interferonul recombinant este prescris în doze la o rată de 1 milion de metri pe zona corpului 1 m 2. Multiplicitatea administrării medicamentului este de 2 ori pe zi, cu un interval de 12 ore. Durata tratamentului la o doză de 1-3 milioane de 2 ori pe zi în prima săptămână, apoi de 3 ori pe săptămână timp de 3-6 luni.

În cazul formelor severe de infecție web, imunoglobulina este utilizată pentru administrare intravenoasă într-o singură doză de 3-4 ml / kg de greutate corporală pe zi (0,15-0,2 g / kg greutate corporală pe zi) de la 1 la 5 administrații cursul tratamentului. Doza de curs nu trebuie să depășească 2 g pe 1 kg de greutate corporală.

Limfomul Berkitt este foarte sensibil la diferite tipuri de citozatice, ele sunt introduse intravenos la o doză de 0,03-0,04 g / kg o dată, dacă boala este diagnosticată într-o etapă timpurie. Eficace este tratamentul cu ciclofosfan, care este de două ori cu un interval de 10-14 zile. În cazul distribuției procesului pe carcasă și substanța coloanei vertebrale și a creierului, a fost introdusă metotrexat într-o doză de 0,005 g, urmată de creșterea sa.

Ce boli pot fi conectate

Complicațiile mononucleozei infecțioase sunt diverse și includ:

  • splină Break.
  • sângerări hipotombotice,
  • obstrucție faringhotraheală,

Infecția cu VEB cronică este mai des complicată de indivizi imunocompleți cu astfel de boli ca:

  • insuficiență respiratorie acută,
  • sângerare

În general, cu mononucleoză infecțioasă, prognoza este mai favorabilă decât cu alte forme de infecție cu VEB și numai în fluxul cronic - nefavorabil.

Tratamentul virusului Epstein-Barr la domiciliu

Măsurile terapeutice pentru bolile provocate de infecția cu VEB sunt efectuate într-un spital medical, dar terapia nu diferă terapia pe termen scurt și, prin urmare, recepția unor medicamente este permisă la domiciliu.

Auto-examinarea bolii este inacceptabilă, efectul maxim se realizează numai în cooperare cu specialiștii competenți.

Ce medicamente pentru a trata virusul Epstein-Barr?

  • - la rata de 1.000.000 de metri la 1 m 2 a zonei corpului, multiplicitatea administrației de două ori pe zi cu un interval de 12 ore; Durata tratamentului la o doză de 1-3 milioane mm de două ori pe zi în prima săptămână, apoi de 3 ori pe săptămână timp de 3-6 luni;
  • - 0,005-0,015 g / kg de 3 ori pe zi timp de 10-15 zile și, uneori, în termen de 21 de zile; Doza de susținere este de 0,005 g / kg pe zi pentru o lungă perioadă de timp;
  • - într-o singură doză de 3-4 ml / kg greutate corporală pe zi, de la 1 la 5 răniri până la cursul tratamentului;
  • - 0,001 g / kg pe zi timp de 5-7 zile.

Tratamentul metodelor folclorice Epstein-Barr

Mononucleoza infecțioasă este o boală complexă, un tratament complet este posibil numai prin aplicarea preparatelor farmaceutice și a metodelor de medicină tradițională. Remediile populare nu au un potențial suficient de a distruge virusul pătrunzând în corp.

Tratamentul virusului Epstein-Barr în timpul sarcinii

În stadiul planificării sarcinii, părinții viitoare sunt încurajați să sufere un examen pentru prezența anticorpilor la virusul Epstein-Barr. Prezența anticorpilor este evaluată pozitiv și prezența infecției în sine necesită o clarificare suplimentară a stării sale - pasivă sau activă.

Cursul activ al bolii în stadiul sarcinii este recunoscut în procesul foarte negativ. În cele mai multe cazuri, viitoarele mame sunt plasate într-un spital la recuperare completă. Optimul și cel mai sigur pentru tratamentul fetal al mamei se desfășoară după consultarea medicului de participare și a predarea testelor specializate. Tratamentul virusului Epstein Barra se efectuează numai cu ajutorul unor medicamente moderne speciale care conțin substanțe alfa interferon, nucleotide anormale și diverse citostatice. De asemenea, sunt introduse imunoglobuline intravenos și hormonii sunt corticosteroizi.

În general, testul de sânge al pacienților cu modificări mononucleoze infecțioase sunt destul de caracteristice. Laking, care poate apărea în primele 2 zile ale bolii, înlocuită cu leucocitoză cu o creștere semnificativă a numărului de celule unice - limfocite, monocite. Nivelul neutrofilelor segmentate scade, în timp ce cantitatea de tije chiar crește ușor. ESP crește ușor. O caracteristică caracteristică este prezența mononuclearilor atipici - celule mature unice care au un miez spongios mare, localizați asimetric în celulă. Protoplasmul celular este larg, conține cereale azurofile delicate. Între nucleu și citoplasma apare adesea o vedere a iluminării. Numărul mononucleriei atipice poate ajunge la 20% din toate leucocitele și multe altele. Ele apar în 2-3 zile de boală și sunt observate în sânge în timpul Z-4 săptămâni, câteodată până la 2 luni sau mai mult.

Sub leziunea ficatului, activitatea de alote și ASAT, nivelul bilirubinei crește moderat.

Polimorfismul manifestărilor clinice, precum și implicarea în procesul patologic al sistemului imunitar, determină necesitatea confirmării specifice a diagnosticului. Detectarea în anticorpi heterofili serici la eritrocite ale diferitelor animale (berbeci, tauri, cai etc.) cu mononucleoza infecțioasă este acum practic nefolosită datorită anumitor probleme tehnice și nespecificețe relative. Metoda de alegere este o ELISA, care permite identificarea anticorpilor de diferite clase. PCR este, de asemenea, utilizat în mod activ.

Tratarea altor boli pe literă - în

Informațiile sunt destinate exclusiv în scopuri educaționale. Nu se auto-medicamente; Pentru toate problemele legate de definiția bolii și la metodele tratamentului său, vă rugăm să contactați medicul. Eurolab nu este responsabil pentru consecințele cauzate de utilizarea informațiilor postate pe portal.

Se încarcă ...Se încarcă ...