Apariția unui eveniment asigurat în cadrul asigurării de bunuri. Acțiuni la producerea unui eveniment asigurat. Reguli pentru înregistrarea unui accident fără participarea unui ofițer de poliție rutieră

Acțiunile părților la contractul de asigurare la producerea unui eveniment asigurat se referă la stadiul de executare a contractului, potrivit căruia fiecare dintre părțile sale trebuie să își exercite drepturile și obligațiile contractuale.

Principalele scopuri ale executării unui contract de asigurare în această etapă sunt recunoașterea evenimentului declarat de asigurat (beneficiar) ca eveniment asigurat și efectuarea unei plăți de asigurare sau, dimpotrivă, refuzarea unei plăți de asigurare datorită faptului că evenimentul declarat nu este un eveniment asigurat.

Pentru a implementa această etapă a contractului de asigurare, participanții săi trebuie să efectueze o serie de măsuri și proceduri obligatorii care trebuie prevăzute de contractul de asigurare ca și condiții și conform cărora este posibil să se ajungă la o concluzie despre recunoaștere sau nerecunoaștere. -recunoasterea evenimentului declarat ca eveniment asigurat.

Aceste activități includ, pe de o parte, acțiunile deținătorului poliței (beneficiar) sau ale persoanei asigurate, iar pe de altă parte, acțiunile asigurătorului.

1. Asiguratul (beneficiarul) sau persoana asigurata la producerea unui eveniment asigurat este obligat sa intreprinda urmatoarele masuri.

Imediat, adică in termenul prevazut de contractul de asigurare, notifica asiguratorul cu privire la producerea unui eveniment asigurat. În cazul în care contractul de asigurare nu prevede perioada de raportare, atunci conform obiceiului în asigurări, această perioadă nu trebuie să depășească 24 de ore, cu excepția decesului persoanei asigurate sau a vătămării sănătății acestuia, care poate fi raportată în termen de 30 de zile, dar nu mai mult.

Pe lângă raportarea producerii unui eveniment asigurat, dacă se face verbal, aceste persoane sunt obligate să facă o declarație oficială către asigurător cu privire la producerea unui eveniment asigurat în scris, elaborată de asigurător și convenită cu asiguratul la momentul încheierii contractului de asigurare. Necesitatea depunerii unei cereri în scris se datorează faptului că persoana care raportează producerea unui eveniment asigurat trebuie să descrie în detaliu în cerere împrejurările producerii acestuia, și anume ora și locul evenimentului, care a fost prezent la eveniment. momentul evenimentului, valoarea estimată a pagubelor aduse proprietății sau a altor daune, survenite ca urmare a impactului unui eveniment etc.

Ulterior, informațiile cuprinse în cerere pot servi drept dovezi de nerefuzat ale împrejurărilor reale ale evenimentului asigurat, care au fost obținute în așa-numita urmărire, care vor fi necesare pentru stabilirea faptului producerii evenimentului asigurat prevăzut pentru prin contractul de asigurare.

Una dintre responsabilitățile semnificative ale acestor persoane la apariția unui eveniment asigurat este de a păstra locația evenimentului asigurat neschimbată până la sosirea reprezentanților asigurătorului. Situația unui eveniment asigurat nu poate fi modificată, cu excepția acelor împrejurări legate de eliminarea pericolului care continuă să afecteze subiectul sau obiectul asigurării, precum și cu implementarea acțiunilor necesare în vederea reducerii pierderilor din evenimentul asigurat.

Pe lângă informarea asigurătorului, aceste persoane sunt obligate să informeze simultan și imediat instituțiile departamentale guvernamentale relevante implicate în eliminarea pericolului și investigarea cauzelor apariției acestuia, sau instituțiile medicale relevante, dacă evenimentul asigurat s-a produs în baza unui contract de asigurare personală. . Este vorba, în special, de autorități de stat de supraveghere a incendiilor, autorități de poliție, Ministerul Situațiilor de Urgență, centre hidrometeorologice, autorități de supraveghere tehnică și arhitecturală, spitale, clinici etc.

Necesitatea informării și apelării reprezentanților agențiilor guvernamentale enumerate este justificată din două motive. Primul motiv este eliminarea sau localizarea sursei unui eveniment periculos, de exemplu, în cazul unui incendiu, acest lucru trebuie făcut de către serviciile de pompieri. În al doilea rând, la faptul că a avut loc un eveniment periculos, autoritățile indicate sunt obligate să emită un document oficial (pachet de documente), care indică toate circumstanțele asociate cu producerea unui anumit eveniment și motivul producerii acestuia. În special, aceasta poate fi o rezoluție de inițiere sau încheiere a unui dosar penal pe baza unui incendiu sau a unui act ilegal sau o soluție în cazul unei infracțiuni administrative. În plus, acestea pot fi certificate de la centrul hidrometeorologic despre condițiile meteo (vânt, uragan, ninsori abundente etc.), certificate de la Ministerul Situațiilor de Urgență despre situații de urgență de natură naturală și antropică, certificate de la poliția rutieră despre persoanele implicate în accident, și daunele de volum la vehiculele asigurate etc.

Asiguratul sau altă parte interesată în temeiul contractului de asigurare, imediat după producerea unui eveniment periculos și informarea asigurătorului despre acesta, este obligat să ia toate măsurile necesare pentru a se asigura că un reprezentant al asigurătorului inspectează locul evenimentului asigurat și anume , asigura accesul la locul evenimentului asigurat, daca este sub paza, creeaza conditiile de baza necesare inspectiei (aceasta se refera la iluminat, trasee pana la locatia bunului asigurat, manopera necesara in cazul demontarii camberului, pentru a determina amploarea pagubei etc.).

Următoarea etapă în acțiunile asiguratului este strângerea, întocmirea și sistematizarea probelor, preponderent documentare, care confirmă faptul producerii unui eveniment asigurat și producerea unei pierderi, precum și cheltuielile în vederea reducerii pierderii. Lista poate include următoarele documente:

Rezoluții, certificate, rapoarte de inspecție și alte documente emise de organele și instituțiile guvernamentale (Ministerul Afacerilor Interne, Ministerul Situațiilor de Urgență etc.);

Alte certificate care conțin informații, rezumate și descrieri ale evenimentului asigurat, acțiunilor persoanelor prezente la locul evenimentului asigurat și cuantumul prejudiciului cauzat;

Transport, documente de expediere, foi de parcurs, liste de ambalare, contrafolie din Carnetul TIR si alte documente de transport, daca obiectul asigurarii este marfa destinata transportului;

Acorduri, facturi, facturi, documente de plată și decontare, certificate de acceptare, dacă obiectul asigurării este proprietatea (bunurile);

Certificat de proprietate, documente de proprietate asupra terenului sau a altor bunuri imobiliare, certificate de inventar tehnic și alte autorizații pentru deținerea, folosirea și înstrăinarea bunurilor imobile, precum și actele constitutive ale proprietarului sau altui titlu (legal) de proprietar al imobilului;

Documente contabile cu anexe relevante, rapoarte de inventar, documente de depozit (certificate, certificate sau jurnale) care confirmă depozitarea și circulația mărfurilor în depozit etc. ;

Documente care confirmă valoarea reală a proprietății (documente contabile), o concluzie privind evaluarea proprietății emisă de o organizație specializată de evaluare, licența acesteia de a desfășura activități de evaluare etc. ;

În caz de vătămare a vieții sau sănătății, este necesar să se prezinte documente de la instituțiile medicale - un extras din istoricul medical, certificate de tratament medical și o concluzie la sfârșitul tratamentului medical, documente care confirmă costurile tratamentului medical, precum și ca documente care confirmă prejudiciul suferit de persoană în legătură cu pierderea unui susținător de familie etc. ;

Documente de plată și bănești care confirmă cheltuielile asiguratului pentru reducerea pierderilor - contracte, facturi, facturi, cecuri etc. ;

Pachetul de documente necesar pentru transmiterea drepturilor de creanță (subrogare) către persoana din vina căreia s-a produs pierderea;

Avizele experților, dacă, la inițiativa asiguratului, a fost desemnată și efectuată o examinare pentru stabilirea faptului producerii unui eveniment asigurat;

Estimarea finală a pierderii (daunelor) sau a costurilor de restaurare a bunurilor asigurate deteriorate, întocmite de experți sau evaluatori.

Pentru realizarea tuturor acestor actiuni si activitati, contractul de asigurare trebuie sa stipuleze, destul de clar si sigur, termenele in care asiguratul sau reprezentantul acestuia este obligat sa efectueze pas cu pas fiecare dintre actiunile enumerate.

2. La producerea unui eveniment asigurat, asiguratorul este obligat sa efectueze urmatoarele actiuni, care trebuie stipulate in contractul de asigurare ca conditii necesare si esentiale de asigurare, si sub forma unui capitol sau sectiune independenta a contractului. .

În primul rând, asigurătorul, după primirea unui mesaj despre producerea unui eveniment asigurat, este obligat să se deplaseze la locul evenimentului asigurat în termenul prevăzut de contractul de asigurare. Această acțiune trebuie efectuată dacă, conform condițiilor de asigurare, producerea unui eveniment, datorită caracteristicilor sale, necesită o investigare a motivelor producerii acestuia la inspectarea locului evenimentului asigurat, de exemplu, un incendiu, un epavă, inundare cu apă, o coliziune a vehiculelor etc.

Următoarea acțiune pe care trebuie să o întreprindă asigurătorul este să efectueze o inspecție a locului evenimentului asigurat. Această acțiune este cea mai importantă în procesul de investigare a asigurărilor, întrucât identificarea corectă a cauzelor de pierdere (prejudiciu) pentru persoana interesată depinde de exhaustivitatea studiului tuturor împrejurărilor cauzei legate de apariția asiguratului. eveniment.

Acțiunile asigurătorului de a inspecta locul evenimentului asigurat includ o serie de proceduri obligatorii și necesare care trebuie precizate clar în contractul de asigurare.

În primul rând, trebuie menționat că inspecția locului evenimentului asigurat trebuie efectuată cu participarea sau implicarea tuturor persoanelor interesate de acest eveniment, respectiv persoana care a suferit pierderea (prejudiciul), persoana prin a cărei vina s-a produs prejudiciul, experți și reprezentanți ai asigurătorului. În acest scop, organizatorul inspecției - asigurătorul - este obligat să stabilească dinainte data, locul și ora inspecției, care trebuie convenită cu toate părțile interesate.

Întreaga procedură de inspectare a locului unui eveniment asigurat trebuie consemnată într-un raport de inspecție, care este semnat de toate persoanele prezente la inspecție. Raportul trebuie să reflecte rezultatele inspecției. Cerințele pentru procedura de întocmire a unui raport de inspecție (adică informațiile care ar trebui să fie conținute în acesta) sunt în mod obligatoriu stipulate în contractul de asigurare.

În special, acestea sunt informații despre ce eveniment a avut loc, la ce oră din zi, cine a fost prezent, ce servicii au fost apelate și la ce oră, ce măsuri au fost luate pentru a localiza pericolul sau a reduce pierderea, valoarea preliminară a pierderii (daune). ) în cuantum , o descriere completă și detaliată a bunului avariat, a rămășițelor acestuia etc. În plus, actul descrie în detaliu locația sursei evenimentului periculos, omisiuni descoperite în timpul funcționării obiectului asigurării și alte împrejurări legate de producerea evenimentului asigurat.

O atenție deosebită în timpul inspecției locului evenimentului asigurat trebuie acordată unei descrieri a volumului daunei, și anume, ce bun a fost distrus sau deteriorat, caracteristicile sale de identificare, locația acestei proprietăți pe teritoriul asigurării, ambalajul bunuri, tip de pagubă (însemnând, externă sau externă, totală sau parțială), cantitatea de bunuri (bunuri) avariate din suma totală a bunurilor asigurate, prezența pagubelor ascunse etc.

Următorul pas în acțiunile asigurătorului este colectarea tuturor documentelor necesare, inclusiv a celor transmise de organismele guvernamentale oficiale, care descriu evenimentul periculos și motivele apariției acestuia.

Dupa ce asiguratorul a stabilit faptul producerii evenimentului asigurat prevazut in contractul de asigurare, se trece la etapa urmatoare - stabilirea cuantumului pagubei (prejudiciului) sau prejudiciului cauzat de evenimentul asigurat. În acest scop, asigurătorul, pe baza datelor de inspecție a bunului avariat specificate în act, calculează devizul pentru restaurarea acestui bun sau devizul costului bunului pierdut. De regulă, acest calcul este întocmit de evaluatori profesioniști independenți de asigurător, care dețin licența corespunzătoare pentru a evalua valoarea proprietății sau a restaura proprietatea.

Dacă este necesar, asigurătorul are dreptul de a angaja inspectori independenți pentru a efectua întreaga procedură de investigare a asigurării (aceasta înseamnă inspectarea locului evenimentului asigurat, determinarea cuantumului pierderilor și stabilirea unei relații de cauzalitate între eveniment și valoarea pagubelor declarate) .

O altă etapă a acțiunilor asigurătorului la producerea unui eveniment asigurat este întocmirea unui act de asigurare pe baza rezultatelor investigației de asigurare. De menționat că regimul juridic al actului de asigurare a fost reglementat anterior la nivel legislativ prin Capitol. 2 din Legea asigurărilor (modificată în 1992). Mai târziu, odată cu introducerea Ch. 48 din Codul civil al Federației Ruse, din 1996 acest capitol a fost desființat și, ca urmare, regimul juridic al actului de asigurare a fost desființat. Cu toate acestea, acest document final și-a păstrat semnificația în practica asigurărilor și este utilizat pe scară largă ca raport de investigare a asigurărilor. Mai mult, actul de asigurare a primit o nouă închiriere de viață (reglementare legală). Vorbim despre un act de asigurare a cărui întocmire este obligatorie în conformitate cu clauza 71 din Regulile OSAGO.

În tipurile de asigurări voluntare, după cum sa menționat deja, actul de asigurare și-a păstrat semnificația și este un document final obligatoriu în obligațiile de asigurare în baza clauzelor contractelor de asigurare. În plus, necesitatea întocmirii unui act de asigurare este prevăzută practic în toate contractele de asigurare.

În cazul în care, pe baza rezultatelor investigației de asigurare, asigurătorul a recunoscut evenimentul declarat ca eveniment asigurat și a stabilit, de asemenea, cuantumul pierderii (prejudiciului) cauzat de acest eveniment, întocmește așa-numitul act de asigurare de plată, care trebuie să îndeplinească anumite cerințe specificate în contractul de asigurare.

În special, actul de asigurare a plăților trebuie să conțină următoarele informații:

Data și numărul contractului de asigurare (polița);

Informații despre titularul poliței (beneficiar), persoana asigurată;

Suma asigurată conform contractului de asigurare (polița), precum și condițiile și fapta plății primei de asigurare (contribuție);

Descrierea evenimentului care a avut loc (data, locul, ora etc.) si valoarea estimata a pierderii (daunelor) sau a altor daune, precum si un link catre documente si alte dovezi care confirma evenimentul declarat;

Rezultatele anchetei cu concluzii despre temeiurile recunoașterii evenimentului declarat ca eveniment asigurat. În acest caz, se face referire la toate documentele și probele în baza cărora asigurătorul a ajuns la concluzia că a avut loc un eveniment asigurat;

Valoarea pierderii recunoscută de asigurător ca urmare a evenimentului asigurat, precum și acele documente (deviz, calcul sau raport privind costul reparațiilor etc.) pe baza cărora asigurătorul a stabilit pierderea.

Dacă există subrogare, actul trebuie să indice cuantumul preconizat al cererilor de subrogare, precum și persoana preconizată împotriva căreia se poate face o cerere de despăgubire.

În cazurile în care asigurătorul, în urma unei investigații de asigurare, ajunge la concluzia că evenimentul asigurat nu s-a produs, întocmește un act de asigurare prin care refuză plata despăgubirilor de asigurare. Acest act diferă de cel precedent prin concluziile sale. În consecință, actul trebuie să indice justificarea, cu referire la probe, i.e. documente și informații în baza cărora asigurătorul a ajuns la concluzia că evenimentul asigurat nu s-a produs și refuză plata asigurării.

Actul de asigurare trebuie intocmit in termenele stabilite prin contractul de asigurare si predat asiguratului (beneficiarului) sau victimei spre revizuire. Este necesar să se transfere certificatul de asigurare către persoanele specificate numai dacă acest lucru este prevăzut în contractul de asigurare. În cazul în care termenii contractului de asigurare nu prevăd obligația asigurătorului de a preda certificatul de asigurare persoanelor precizate, asigurătorul este obligat să le dea acestora un alt document care să indice concluziile asigurătorului cu privire la producerea sau neapariția evenimentului asigurat cu justificarea lor.

Etapa finală în acțiunile asigurătorului la producerea unui eveniment asigurat este plata asigurării, care trebuie efectuată în conformitate cu contractul de asigurare, inclusiv în termenele strict stabilite prin contract.

În special, la stabilirea sumei plății de asigurare, asigurătorul trebuie să deducă din cuantumul despăgubirii de asigurare suma deprecierii sau uzurii, precum și resturile utilizabile de bunuri deteriorate sau pierdute, cu excepția cazului, desigur, această regulă. este prevăzut în contractul de asigurare.

În concluzie, trebuie menționat că orice acțiuni ale participanților la contractul de asigurare la apariția unui eveniment asigurat trebuie efectuate în termene anumite și specifice, care sunt stipulate de contractul de asigurare, deoarece încălcarea termenelor la efectuarea unuia. a acțiunilor enumerate va atrage după sine încălcarea termenelor pentru acțiunile ulterioare și, pe cale de consecință, încălcarea termenelor generale de îndeplinire a obligației de asigurare.

Întregul sistem de asigurări existent este construit în ordinea primelor de asigurare, a cazurilor și a plăților ulterioare. Oamenii încearcă să se protejeze financiar prin asigurarea securității financiare, încheierea unui contract corespunzător cu companiile relevante și, prin urmare, se așteaptă să primească despăgubiri în cazul unui eveniment asigurat.

Interpretarea conceptului în cauză

Un eveniment asigurat este un complex de factori juridici, ceea ce înseamnă nu numai asigurarea împotriva consecințelor unui pericol anume, ci și împotriva producerii accidentale a acestora, precum și a prejudiciului lor asupra obiectului asigurat prin contractul respectiv.

Cazul luat în considerare este un așa-numit fenomen (eveniment) potențial periculos, care poate să nu apară deloc. Acest tip de natură aleatorie a acestui fenomen determină natura relațiilor de asigurare. Aleatorietatea este exclusiv de natură obiectivă, din cauza lipsei de informații complete cu privire la posibilitatea producerii unui eveniment nefavorabil.

Un eveniment asigurat este o structură tridimensională și, prin urmare, un eveniment care are loc este clasificat ca unul numai dacă sunt prezente trei elemente: apariția pericolului, vătămarea și relația cauzală dintre ele. Și consecința juridică a producerii unui astfel de eveniment (schimbarea obiectului în raport cu obligația asigurătorului) este, de asemenea, asociată cu elementele de mai sus.

Putem spune că un eveniment asigurat este un eveniment special, a cărui producere duce la valabilitatea obligațiilor asigurătorului consemnate în contractul de asigurare corespunzător.

Conform acestor obligații, după producerea unui anumit eveniment asigurat, asigurătorul este obligat să despăgubească prejudiciul material care a fost cauzat asiguraților sau terților asigurați care însoțesc asigurarea de răspundere civilă.

Lista evenimentelor asigurate este specificată în detaliu în contractul respectiv. De obicei este închis.

Termenul juridic des folosit „eveniment asigurat” tradus din latină este interpretat ca „moarte, eveniment, cădere, incident, ocazie, împrejurare”. În legislația rusă, este interpretat ca un eveniment care a avut loc deja, care este prevăzut de lege sau de un contract de asigurare și la apariția căruia asigurătorul devine obligat să efectueze plata de asigurare corespunzătoare persoanei asigurate specificate sau altei persoane. terță parte sau către însuși asiguratul.

Dacă luăm în considerare asigurarea proprietății, atunci un eveniment asigurat este una dintre circumstanțele enumerate în contractul relevant care a dus la depreciere sau deteriorare, pierdere, pierdere a bunurilor care face obiectul asigurării.

Condiții suplimentare pot fi specificate în acordul relevant. De exemplu, DOSAGO (asigurare voluntară suplimentară la asigurarea obligatorie de răspundere civilă auto, extinderea competențelor asigurării obligatorii în raport cu răspunderea civilă auto) devine eligibilă în momentul în care prejudiciul cauzat de asigurat terților depășește suma specificată în obligativitatea. contract de asigurare de răspundere civilă auto.

În ceea ce privește o astfel de categorie precum asigurarea personală, un eveniment asigurat (asigurarea personală, mai exact) este un eveniment care a cauzat pierderea capacității de muncă, sau pierderea sănătății, sau decesul.

Un exemplu de caz atipic luat în considerare în această situație ar fi admiterea la o universitate sau nașterea unui copil.

Aici merită menționată încă o definiție: un accident industrial este considerat asigurat dacă survine cu orice asigurat sau cu altă persoană care este supusă asigurării obligatorii împotriva cazurilor în cauză în timpul activităților de producție, precum și a bolilor profesionale.

În situația în care, în cursul cercetării unui accident cu orice asigurat, s-a constatat propria neglijență gravă, care a avut ca rezultat ulterior apariția sau creșterea vătămării sănătății sale, trebuie determinat gradul de vinovăție procentual al acestui participant. .

Tipuri de cazuri de asigurare

Se obișnuiește să se distingă două tipuri principale de asigurări: voluntară și obligatorie. Acest proces este supus tuturor bunurilor materiale cunoscute care se află în cadrul circulației civile (un set de tranzacții încheiate de contrapărți, a căror bază este întotdeauna o relație de obligație). Dar cu siguranță nu există protecție împotriva activităților ilegale.

Cazurile de asigurare pot fi diferențiate în raport cu industria asigurărilor și anume:

Proprietatea (protecția bunurilor materiale, de exemplu, deteriorarea unui vehicul sau a clădirilor, un an prost etc.).
Asigurare de răspundere civilă (aceasta include cea mai extinsă listă a evenimentelor asigurate, care sunt cel mai adesea emise de persoane fizice și juridice, de exemplu, despăgubiri în cazul în care asiguratul nu și-a îndeplinit obligațiile în temeiul contractului de furnizare a produsului sau nu a rambursat împrumut la timp etc.).
Personal (protecție împotriva invalidității, accidentelor, vătămării sănătății, de viață, de exemplu, asigurarea copiilor cu pensie suplimentară).
Social (protecția populației într-o situație de deteriorare a stării lor financiare, de exemplu, pensionare din cauza vechimii în muncă sau invaliditate, precum și eveniment de asigurări sociale - pierderea unui susținător de familie etc.).
Asigurare de risc pentru antreprenori (protecția acestora în caz de pierdere a veniturilor, neîncasare de profit, pierderi etc.).

Ultima dintre cele de mai sus este singura șansă pentru antreprenori de a nu-și pierde afacerea, mai ales în situația economică actuală din țară (extrem de instabilă, în special în ceea ce privește cererea consumatorilor).

La încheierea unui acord pentru toate tipurile de evenimente asigurate, asiguratul este obligat să compenseze pierderile apărute ca urmare a unor circumstanțe neprevăzute în activitățile întreprinzătorului.

Un exemplu de eveniment asigurat ar putea fi falimentul unei contrapărți (antreprenorii se tem cel mai adesea de acest eveniment). În sectorul agricol, de regulă, se asigură împotriva posibilelor secete sau inundații imprevizibile. Și atunci când călătorești în străinătate, asigurarea ajută la acoperirea cu ușurință a tuturor cheltuielilor asociate cu costul tratamentului bolilor în principal exotice.

Asigurarea obligatorie: condiții de apariție, tipuri

Apare atunci când este prezentă cel puțin una dintre cele trei condiții:

Asigurarea voluntară a acelorași riscuri ca și în asigurarea obligatorie nu este fezabilă din punct de vedere comercial din punctul de vedere al asigurătorilor.
De asemenea, este semnificativ mai scump decât cel în cauză.
Asiguratul subestimează semnificația acestor riscuri.

Cu toate acestea, există o nevoie socială obiectivă de a proteja împotriva unor astfel de riscuri. În acest sens, statul adoptă o lege corespunzătoare privind asigurarea obligatorie.

În Rusia astăzi, asigurarea este obligatorie în următoarele domenii:

1. OSAGO, legea asupra căreia a fost adoptată în 2003, a avut un efect benefic atât asupra situațiilor actuale de pe drumuri, cât și asupra dezvoltării rapide a tuturor asigurărilor din țara noastră în ansamblu.

Ar fi util de stiut ca cererea (eveniment asigurat - accident rutier) pentru plata asigurarii solicitata difera in functie de cine o completeaza (victima nu este client RCA, asiguratul, victima este client RCA).

2. Asigurarea medicală obligatorie, în baza căreia fiecare cetățean al țării noastre este recunoscut ca asigurat.

3. OSGOP (Asigurarea obligatorie de răspundere civilă a transportatorilor) până în 2013 a fost o pură formalitate (2 ruble 30 de copeici în costul unui bilet de cale ferată). Aceste fonduri cu siguranță nu au fost suficiente nici măcar pentru tratamentul parțial. Apoi, în ianuarie 2013, a intrat în vigoare o lege care este și astăzi în vigoare, conform căreia plata minimă în cazul decesului unui pasager este de 2 milioane de ruble, precum și alte 25 de mii de ruble. - înmormântarea lui. Dezavantajul a fost că legea a intrat în vigoare la începutul lunii ianuarie, iar licențele pentru această asigurare obligatorie au început să se elibereze abia la sfârșitul lunii. Până în acest moment, transportatorii fie s-au asigurat în mod voluntar, fie au făcut plăți singuri către victime.

4. OPO (Asigurare de răspundere civilă obligatorie pentru exploatarea instalațiilor de producție periculoase). Nu există nicio obligație directă pentru companii de a efectua această asigurare, iar obținerea unei licențe Rostechnadzor pentru tipurile de activități relevante este permisă numai dacă au o poliță specială. De regulă, o sumă de asigurare de 100 de mii de ruble este suficientă pentru aceasta. Acest tip de apărare nu poate fi numit serios. Această lege este în prezent în curs de revizuire.

5. Asigurarea obligatorie a cadrelor militare, care este (sub aspect constituțional și legal) garantată de stat personalului militar al Forțelor Armate RF, pe lângă alte tipuri de plăți, cuantumul despăgubirii pentru prejudiciul cauzat, care este destinat pentru a compensa consecințele unui eveniment asigurat, inclusiv prejudiciul moral și material cauzat.

În prezent, se discută că asigurarea ar trebui asigurată în următoarele categorii:

locuințe (un proiect de lege similar este promovat de Comitetul de stat pentru construcții);
Persoanele fizice și juridice care prestează servicii medicale pe teritoriul Rusiei;
responsabilitatea producătorilor de produse și servicii (cel mai adesea acestea sunt sucursale ale companiilor occidentale care au nevoie de rapoarte către Consiliul lor de acționari).

Acestea sunt directii foarte corecte pentru dezvoltarea acestei industrii. Păcat că sunt abia în faza de discuție.

Pentru a rezuma, putem spune că în Rusia, asigurarea autovehiculelor (MTPL) este „cea mai obligatorie”. Zonele rămase fie sunt slab dezvoltate, fie sunt într-un stadiu de stagnare.

Înregistrarea cazurilor de asigurare

Conform legislației ruse, contractele și regulile pentru asigurarea tipului de proprietate prevăd procedurile adecvate pentru determinarea condițiilor și a procedurii de plată a despăgubirilor de asigurare necesare, și anume:

stabilirea bazei de plată a anumitor prestații de asigurare;
reglementările bazei sus-menționate și justificarea metodologiei de calcul a cuantumului specific al compensației de asigurare solicitate.

Lista documentelor care confirmă producerea evenimentelor asigurate și identificarea acestora în condiții de asigurare

Baza de plată a despăgubirii de asigurare obligatorie este producerea unor evenimente asigurate corespunzătoare contractului de asigurare. Apariția acestora, precum și identificarea condițiilor de asigurare, este confirmată în continuare de următoarele documente:

o declarație a asiguratului cu privire la producerea unui eveniment asigurat;
o listă a bunurilor distruse, furate sau deteriorate;
un act special de asigurare privind distrugerea (deteriorarea sau furtul) bunurilor.

Ultimul document din cele de mai sus trebuie intocmit in conformitate cu regulile de asigurare. Acesta confirmă faptul, împrejurările și cauzele evenimentului asigurat. Exclusiv pe baza acesteia se poate calcula valoarea prejudiciului cauzat bunurilor asiguratului, se poate calcula cuantumul despăgubirii de asigurare cerute, iar dreptul asiguratului de a o primi.

Ce date pot servi ca bază pentru calcularea despăgubirii de asigurare datorate?

Baza pentru calcularea sumei compensației de asigurare necesare (direct pentru asigurător) este următoarele informații:

prevăzute în cerere de către însuși asiguratul;
reflectat și stabilit de către asigurător într-un act special de asigurare;
furnizate de autoritățile competente (în situația de a aplica acestora).

Care este valoarea prejudiciului în cazul în cauză?

Aceasta este valoarea proprietății amortizate sau pierdute (o parte a acesteia), care este determinată printr-o evaluare de asigurare. Cuantumul despăgubirii de asigurare se stabilește pe baza prejudiciului calculat anterior, precum și ținând cont de termenii contractului de asigurare și reprezintă fie o parte, fie totalitatea prejudiciului, care urmează să fie plătit deținătorului poliței. , în conformitate cu termenii acestuia.

În cazul asigurării proporționale (pentru valoarea parțială asigurată sau subasigurare), despăgubirea cuvenită se plătește în proporție corespunzătoare (în raport cu suma asigurată și valoarea valorii acesteia). Mai simplu spus, aceasta face parte din prejudiciul cauzat efectiv proprietății, pentru care asiguratul a plătit primele corespunzătoare.

Înregistrarea cazurilor de asigurare conform primului sistem de risc este utilizată mai des decât altele în viața reală, clientul este compensat pentru prejudiciul cauzat într-o sumă care nu depășește o anumită sumă asigurată, în baza căreia acest participant a plătit efectiv prime de asigurare. Dacă pierderile sunt mai mici decât suma asigurată stabilită, atunci contractul continuă să fie implementat în cadrul părții rămase.

Decesul împrumutatului ca eveniment asigurat în cadrul împrumutului

Conform dreptului civil rus (articolul 1175), obligațiile de datorie restante ale unui împrumutat decedat sunt transferate moștenitorilor. În conformitate cu articolul de mai sus, în primul rând, aceștia răspund pentru acestea exclusiv în limitele proprietății transferate. De exemplu, dacă suma datoriei este de 500 de mii de ruble, iar moștenitorul a primit doar 200 de mii de ruble, atunci obligațiile sale față de bancă nu pot depăși suma efectiv transferată.

În al doilea rând, suma totală a datoriei transmise mai multor moștenitori este, potrivit legii, împărțită proporțional cu cotele primite din moștenirea corespunzătoare.

În al treilea rând, în cazul asigurării unei datorii cu garanție (de exemplu, într-o situație cu un împrumut auto sau ipotecă), pe lângă datoria în sine, garanția merge către moștenitori. Banca aprobă cel mai adesea cu ușurință decizia de a-l vinde, cu condiția ca suma necesară rambursării creditului să fie trimisă imediat băncii. Odată ce împrumutul este rambursat, moștenitorii primesc suma rămasă (dacă există).

În al patrulea rând, în situația în care se formează testament în favoarea cetățenilor minori, rezultatul este că aceștia, împreună cu moștenitorii adulți, dobândesc datoriile defunctului, care sunt plătite de reprezentanții legali ai acestora (tutori sau părinți).

Caracteristicile circumstanțelor luate în considerare

Cazul de asigurare de împrumut luat în considerare are mai multe nuanțe:

1. Dacă moștenirea nu este acceptată legal de nimeni, iar contractul de împrumut nu este garantat printr-o garanție, atunci banca este îndreptățită să ceară în mod legal vânzarea imediată a acestui imobil la licitație.

2. În situația în care membrii familiei unui debitor decedat folosesc bunurile acestuia (de exemplu, sunt înregistrați sau locuiesc acolo), dar nu acționează întotdeauna ca moștenitori în același timp, atunci în mod oficial nu moștenesc datoriile. Cu toate acestea, dacă această locuință este executată silit de către banca relevantă, acești membri ai familiei își pierd dreptul de a folosi această proprietate și sunt, de asemenea, supuși evacuării. Dar, conform legislației ruse actuale privind locuința și familia, aceștia nu pot fi evacuați în cazuri speciale. Un exemplu ar fi interzicerea încălcării drepturilor copiilor minori sau a drepturilor membrilor familiei care nu au altă locuință.

3. Moștenitorii împrumutatului poartă obligații din împrumut chiar înainte de înregistrarea legală a dreptului propriu la moștenirea datorată.

Evenimentul asigurat de împrumut luat în considerare este un exemplu clar al faptului că legea rusă în această problemă este dură și aproape indiscutabilă.

„Reducerea pedepselor”

Acesta este articolul din Codul civil (333rd). Luarea în considerare a unui eveniment asigurat (privind transferul unui împrumut de la un împrumutat decedat către moștenitori) în acest aspect deschide o serie de posibilități. În primul rând, banca are dreptul de a acomoda (reduce sau anula amenzile) prin încheierea unui acord de soluționare dacă moștenitorul nu încearcă să conteste datoria și este gata să o achite integral.

În al doilea rând, moștenitorul poate contesta că întârzierea nu este neglijența debitorului nou creat, ci o consecință a unor circumstanțe neprevăzute (decesul împrumutatului inițial). Este posibil ca moștenitorul să nu fi fost informat cu privire la acest punct. În al treilea rând, are dreptul de a nota la notariat refuzul moștenirii datorate.

Prime de asigurare de accidente

O nuanță a aspectului juridic al reglementării acestei asigurări sociale obligatorii este că elemente semnificative de impozitare tarifară au fost stabilite în diferite reglementări.

Primele de asigurare (un accident face în acest caz obiectul asigurării obligatorii) prin natura lor juridică sunt plăți de impozit, întrucât îndeplinesc toate caracteristicile lor fără excepție. Ținând cont de acest fapt, putem spune că relațiile asociate cu plata acestora sunt supuse normelor legislației fiscale ruse (cumularea de penalități pentru datoria existentă la transferurile necesare către Fondul de asigurări sociale, sancțiuni financiare pentru neplătitori ai acestora). contribuții, precum și către bănci care au încălcat procedura de transfer al acestora către Fond etc.).

Sunt angajații considerați asigurați?

Conform legii federale privind asigurarea socială obligatorie împotriva tuturor tipurilor de accidente în timpul activităților de producție, precum și a bolilor profesionale, aceștia sunt, desigur, recunoscuți ca persoane asigurate.

Angajaților li se asigură următoarele plăți pentru un eveniment asigurat la locul de muncă:

O indemnizație care compensează invaliditatea temporară din cauza unui accident în timpul activităților de producție (în situația în care este amânată de către angajator mai mult de o lună, victima are dreptul, după depunerea unei cereri, să o primească la filiala regională din Rusia al Fondului de Asigurări Sociale).
Plăți lunare (asigurare).
Plată unică (asigurare).
Compensarea tuturor cheltuielilor suplimentare (pentru reabilitare socială, medicală și profesională).

Baza pentru acordarea primului tip de prestație este concediul medical. Plățile de mai sus pentru evenimentele asigurate la locul de muncă trebuie efectuate de către angajator în mod corespunzător (în întregime și la timp).

Procesul de soluționare a daunelor asiguraților și sarcina acestuia. Plata despăgubirilor de asigurare.

În conformitate cu legislația actuală din Ucraina, toate litigiile din contracte, inclusiv contractele de asigurare, sunt supuse soluționării în instanță.

În cazul rezilierii anticipate a contractului de asigurare, la cererea asiguratului, asigurătorul îi restituie plățile de asigurare pentru perioada rămasă până la expirarea contractului cu deducerea costurilor standard de desfășurare a activității determinate la calcul. tariful de asigurare, plățile efective ale sumelor de asigurare și compensațiile de asigurare efectuate în baza prezentului contract de asigurare. În cazul în care reclamația asiguratului se datorează încălcării de către asigurător a prevederilor contractului de asigurare, acesta din urmă restituie asiguratului primele de asigurare achitate integral.

În cazul rezilierii anticipate a contractului de asigurare, la cererea asigurătorului, primele de asigurare achitate integral vor fi restituite asiguratului. Dacă cerința asigurătorului se datorează nerespectării de către asigurat a termenilor contractului de asigurare, atunci asigurătorul restituie asiguratului plățile de asigurare pe durata contractului cu deducerea costurilor de desfășurare a activității, determinate de standard în cuantumul tarifului de asigurare, plățile sumelor de asigurare și compensațiile de asigurare care au fost fezabile în temeiul prezentului contract de asigurare.

În cazul rezilierii anticipate a contractului de asigurare, restituirea fondurilor în numerar nu este permisă dacă plățile au fost efectuate în formă diferită de numerar.

La încheierea contractelor de asigurare, Legea Ucrainei privind modificările și completările la Legea Ucrainei „Cu privire la asigurări” prevede condiții speciale pentru soluționarea refuzurilor în chestiuni legate de plata sumelor de asigurare (despăgubiri de pagină) și baza refuzului asigurătorului a plăti sumele de asigurare pot fi următoarele:

1) acțiunile intenționate ale asiguratului sau ale persoanei în favoarea căreia se încheie contractul de asigurare, care vizează producerea unui eveniment asigurat. Prezenta norma nu se aplica actiunilor legate de indeplinirea atributiilor civile sau oficiale in stare de necesara aparare sau protectie a proprietatii, vietii, sanatatii, onoarei, demnitatii si reputatiei afacerii;

2) săvârșirea unei infracțiuni intenționate de către asigurat - cetățean sau altă persoană în favoarea căreia s-a încheiat contractul de asigurare, care a dus la producerea evenimentului asigurat;

3) transmiterea de către asigurat a unor informații în mod deliberat false despre obiectul asigurării;

4) primirea de către asigurat a despăgubirii integrale pentru pierderile din asigurarea bunurilor de la persoana responsabilă pentru pagubă;

5) sesizarea în timp util de către asigurat a producerii unui eveniment asigurat fără motive importante pentru aceasta sau crearea de obstacole pentru asigurător în stabilirea împrejurărilor, naturii și cuantumului pagubelor;

6) alte cazuri prevăzute de legislația Ucrainei.

Decizia de a refuza plata sumelor de asigurare se ia de asigurator intr-un termen care nu depaseste cel prevazut de regulile de asigurare si se comunica asiguratului in scris cu motivarea motivelor refuzului. Refuzul asigurătorului de a plăti sumele de asigurare poate fi contestat de asigurat în instanță.

Atunci când are loc un eveniment asigurat, asiguratul este obligat să ia măsuri rezonabile și disponibile în circumstanțe pentru a reduce eventualele pierderi. La luarea unor astfel de masuri, asiguratul trebuie sa urmeze instructiunile asiguratorului, daca acestea sunt comunicate asiguratului. În cazul în care asiguratul nu a luat în mod deliberat măsuri rezonabile și disponibile pentru a reduce eventualele pierderi, asigurătorul este eliberat de obligația de a compensa pierderile rezultate ca urmare a unei astfel de neluări de către asigurat.

Deținătorul poliței trebuie să informeze cu promptitudine asigurătorul cu privire la producerea unui eveniment asigurat. În cazul în care contractul de asigurare prevede o perioadă și modalitatea de notificare, aceasta trebuie făcută în perioada convenită și în modul specificat în contract. Informațiile în timp util despre un eveniment asigurat vor permite asigurătorului să stabilească cauza producerii și natura circumstanțelor necesare pentru a recunoaște evenimentul ca eveniment asigurat. Neîndeplinirea obligației de notificare a asigurătorului conferă asigurătorului dreptul de a refuza plata despăgubirilor de asigurare.

La asigurarea bunurilor - în cazul pierderii (deteriorării) acesteia din cauza acțiunilor ilegale ale terților, precum și în cazul în care a avut loc o spargere sau furtul unui vehicul, asiguratul trebuie să sesizeze imediat poliției. Deținătorul poliței nu are dreptul de a începe inspecția proprietății fără un reprezentant al companiei de asigurări și al agențiilor de aplicare a legii. În caz de pierdere sau deteriorare a bunului asigurat, deținătorul poliței trebuie să furnizeze companiei de asigurări copii ale protocolului, actului, precum și documentele relevante de la autoritățile competente necesare pentru a stabili cauzele pierderii sau avariei bunului și pentru a determina cuantumul pierderilor. Deținătorul poliței trebuie să păstreze bunurile deteriorate și supraviețuitoare în aceeași formă în care a fost după evenimentul asigurat până la sosirea reprezentantului companiei de asigurări.

Asiguratul este obligat sa ofere asiguratorului subrogatia, i.e. să asigure posibilitatea de a depune reclamații împotriva persoanei responsabile pentru pierderile compensate ca urmare a asigurării bunurilor. Asiguratul este obligat sa transfere asiguratorului toate documentele si probele si sa ii furnizeze toate informatiile necesare asiguratorului pentru exercitarea dreptului de reclamatie ce i-a fost transferat. Dacă asiguratul (beneficiarul) a renunțat la cererea sa față de persoana responsabilă pentru pierderile compensate de către asigurător sau din vina acestuia a devenit imposibil ca asigurătorul să își exercite acest drept, asigurătorul este scutit în totalitate (sau în partea relevantă). de la plata despăgubirilor de asigurare.

8.9. Comisar de urgență: concept, responsabilități.

Atunci când are loc un eveniment asigurat sau un eveniment care poate fi judecat în prealabil ca un eveniment asigurat, este necesară colectarea tuturor informațiilor pentru a face plata despăgubirii de asigurare cât mai complet și rapid posibil. În acest scop, practica asigurărilor a dezvoltat de-a lungul secolelor un mecanism special numit comisie de urgență.

Activitatea comisarului de accident este de a stabili cauzele, natura și cuantumul pierderii asupra bunului asigurat (astfel de acțiuni ale comisarului de accident sunt adesea numite investigație a evenimentului asigurat, sau investigație de asigurare), documentarea evenimentului asigurat și pregătirea materialului pentru luarea în considerare a cererii deținătorului de poliță de plată a asigurării (o astfel de declarație din partea deținătorului poliței este denumită în mod tradițional cererea asigurată).

Datorită faptului că o parte semnificativă a proprietății asigurate de orice companie de asigurări este îndepărtată din punct de vedere geografic de aceasta, este adesea dificil pentru compania de asigurări să desfășoare singure lucrări de evaluare a daunelor din cauza varietății de evenimente asigurate și a numărului mic. de angajați. In plus, nu orice companie de asigurari isi permite sa aiba angajati care sunt specialisti in diverse domenii de activitate.

Departamentele comisiilor de accidente, create anterior pe baza companiilor de asigurări, au fost transformate în companii independente de anchetă separate.

Societatea de asigurări încheie o convenție specială cu comisarul de accidente (compania de topografie): fie prin schimb de scrisori între aceștia, fie prin semnarea unui singur document care prevede responsabilitățile părților. De regulă, compania de asigurări nu este obligată să apeleze la serviciile acestui comisar special pentru accidente pentru fiecare eveniment asigurat dintr-un anumit teritoriu. Poate alege să apeleze la serviciile altor firme de sondaj specializate în zone mai restrânse (de exemplu, în domeniul petrochimiei, construcțiilor navale sau agriculturii).

Pentru a-și servi mai bine clienții, companiile de asigurări plasează o listă cu comisarii lor de accidente pe spatele poliței de asigurare, iar pe partea din față sunt date instrucțiuni pentru ca asiguratul să contacteze comisarii de accidente numiți în poliță.

Conform acordului cu asigurătorul, comisarul de accidente are dreptul:

1) stabilește formele și modalitățile de îndeplinire a obligațiilor pe baza legislației și a termenilor contractului;

2) cu permisiunea persoanei sau organismului care efectuează ancheta, să se familiarizeze cu materialele cercetării, să fie prezent la desfășurarea acțiunilor de investigație și să depună o cerere cu privire la împrejurările și motivele producerii evenimentului asigurat;

3) să primească, în scris sau verbal, explicațiile necesare de la părțile implicate în producerea evenimentului asigurat;

4) să răspundă la întrebările din partea Organismului de Supraveghere a Activităților de Asigurare, precum și a organelor de anchetă, cu informații despre împrejurările și motivele producerii evenimentului asigurat și a prejudiciului cauzat.

Responsabilitățile comisarului de urgență includ:

1) inspectați bunul deteriorat;

2) investighează împrejurările producerii evenimentului asigurat;

3) să ia măsuri pentru salvarea proprietății și reducerea pierderilor;

4) trageți o concluzie dacă acest eveniment se referă la un eveniment asigurat, de ex. dacă face obiectul protecției asigurării;

5) efectuează, dacă este posibil, o evaluare a prejudiciului;

Nu este greu de evaluat paguba daca vorbim de marfa bucata, iar paguba este evidenta. Și este dificil dacă, de exemplu, echipamentele complexe sunt deteriorate. În acest caz, este necesară o evaluare de către o organizație specializată de experți, care își dă avizul. Valoarea prejudiciului este, în general, determinată ca diferența dintre valoarea de piață a proprietății deteriorate și valoarea acesteia în stare nedeteriorată.

La evaluarea bunurilor avariate, comisarului de accidente i se pot conferi de către societatea de asigurări următoarele atribuții:

Doar o descriere a prejudiciului fără o estimare materială a pierderilor; în acest caz, compania de asigurări își asumă gestionarea ulterioară a cazului, inclusiv rezolvarea problemei atragerii organizațiilor de experți;

Descrierea prejudiciului, evaluarea acestuia în termeni materiale, implicarea organizațiilor de experți;

Cele de mai sus, completate de dreptul de a încheia un acord cu asiguratul în numele companiei de asigurări privind stabilirea reciprocă a gradului de reducere; în acest caz, comisarului de urgență i se acordă autoritatea de a negocia cu asiguratul pe bază de compromis cu privire la valoarea prejudiciului; după încheierea unui astfel de acord, societatea de asigurări trebuie să plătească despăgubiri în cuantumul deprecierii;

Cele de mai sus, completate de dreptul comisarului de urgență, cu acordul asiguratului, de a vinde bunul avariat; în acest caz, asiguratul primește despăgubiri de asigurare ca și cum ar fi pentru pierderea tuturor bunurilor, iar veniturile din vânzare merg către compania de asigurări.

6) colectează toate documentele legate de eveniment;

7) oferă companiei de asigurări posibilitatea de a depune o cerere de despăgubire prin subrogare împotriva persoanelor responsabile de producerea evenimentului asigurat.

Subrogarea este transferul către asigurător a dreptului de despăgubire pe care asiguratul îl are față de persoana răspunzătoare de pierdere. Acest drept se extinde asupra asigurătorului numai la cuantumul despăgubirii de asigurare plătită efectiv de acesta.

Pe baza cercetărilor și a documentelor colectate, comisarul de urgență întocmește un certificat de urgență. În cazul în care inspecția bunurilor deteriorate este efectuată direct de către angajații companiei de asigurări, de obicei se numește raport de asigurare. Aceste documente trebuie să conțină informații complete despre evenimentul asigurat. Certificatul de urgență se întocmește în două exemplare, dintre care unul se eliberează asigurătorului (deținătorul de poliță), iar celălalt se păstrează de către comisarul de accidente. Materialele colectate (certificate, rapoarte de examinare, diagrame) sunt date ca anexă la certificatul de urgență.

Conform legislației Ucrainei, un comisar de urgență poate fi o persoană care:

are studii superioare si este licenta, specialist sau, respectiv, master;

are calificări speciale confirmate printr-un certificat (certificat) al unei instituții de învățământ care pregătește comisari de urgență;

are experiență practică în specialitate de cel puțin trei ani.

La fiecare trei ani, comisarul de urgență trebuie să treacă prin certificare ca expert în această specialitate.

Atunci când contactează o companie de asigurări, fiecare persoană are un singur scop - să-și protejeze proprietatea prin încheierea unui contract corespunzător. Acest articol va discuta în detaliu cum modul de a primi despăgubirea necesară în cazul unui eveniment asigurat .

După ce ați citit articolul de la început până la sfârșit, veți învăța:

ce este compensația de asigurare;
cui și în ce cazuri se datorează;
ceea ce determină mărimea plăților;
principalele forme de compensare a asigurărilor;
ce măsuri trebuie luate pentru a primi compensații în timp util și în totalitate;
care sunt motivele refuzului plății și cum să le evite.

Articolul va discuta, de asemenea TOP 5 companii , specializată în probleme de obținere a despăgubirilor de asigurare. Rezultatul încheierii unui contract de asigurare ar trebui să fie despăgubiri integrale și necondiționate pentru daune cauzate asiguratului la producerea anumitor evenimente. Cum să realizați acest lucru - citiți în acest articol.

Deci, mai întâi, să definim însuși conceptul de compensare a asigurării.

Compensarea asigurărilor- aceasta este o despăgubire bănească sau de altă natură acordată deținătorului poliței (sau persoanei desemnate drept beneficiar al plății), care se datorează la producerea unui eveniment asigurat.

Toate compensațiile se fac din fondul de asigurări de care dispune fiecare companie. Despăgubirea pentru daune nu este întotdeauna măsurată în termeni monetari. Compensarea poate apărea sub formă de servicii medicale sau alte beneficii materiale.

De exemplu, în cadrul unei polițe CASCO, în caz de accident, asiguratul are posibilitatea de a utiliza serviciile gratuite ale unui atelier de reparații auto pentru eliminarea prejudiciului primit ( repararea caroseriei auto, sau înlocuirea pieselor și mecanismelor deteriorate, scăparea de deteriorare).

Suma fondurilor plătite deținătorului poliței este de obicei egală cu suma pentru care acesta a încheiat un acord, dar în unele cazuri ( De exemplu, pentru daune minore) suma de plată poate scade ↓ .

La asigurarea proprietății, întreaga sumă compensată trebuie să fie formată individual și echivalată cu valoarea reală de piață a obiectului asigurat.

Baza plății compensației este consemnarea faptului unei situaţii de asigurare , iar ulterior confirmarea acestuia. Toate rambursările trebuie efectuate numai cu respectarea deplină a termenilor contractului de asigurare.

Atunci când asigurătorul nu este în măsură să furnizeze date cu privire la valoarea prejudiciului cauzat în termenul cerut, asigurătorul are dreptul de a prelungi termenul de evaluare a prejudiciului și de a dispune o examinare suplimentară. in orice caz în acest caz, plățile vor fi recalculate folosind coeficient de nerespectare a termenelor .

Atunci când intervine un eveniment asigurat, este nevoie de soluţionarea acestuia, şi anume de a lua măsuri pentru evaluarea prejudiciului cauzat.

De regulă, companiile de asigurări care își prețuiesc reputația încearcă să efectueze o evaluare cât mai repede posibil.
Dar există cazuri în care companiile, dimpotrivă, prelungesc toate termenele și caută în mod deliberat motive pentru refuzul de a plăti despăgubiri aici, merită să ne gândim la interesul propriu și la necinstea intențiilor din partea lor.

Următorii au dreptul de a primi despăgubiri de la compania de asigurări:

direct persoana de asigurare însăși;
beneficiari (persoane desemnate de asigurat pentru a primi plata);
succesori legali ai asiguratului (mostenitori in functie de ordinea de rudenie).

2. Forme de plată a despăgubirilor

Despăgubiri pentru pierderi în cazul unei situații asigurate nu depășește niciodată valoarea reală a prejudiciului cauzat persoanei asigurate, indiferent de formele în care se va efectua plata. Cu toate acestea, există cazuri când o evaluare reală a prejudiciului este dificilă ( De exemplu, pentru asigurarea de sănătate).

La încheierea unui contract de asigurare, acesta precizează o anumită sumă a compensației bănești sau o listă a anumitor servicii furnizate persoanei asigurate în cazurile specificate de termenii contractului.

Exista 4 tipuri principale de plăți de asigurare , să ne uităm la fiecare dintre ele mai detaliat mai jos.

Tip 1. Din cauza invalidității temporare

Plata fondurilor în timpul incapacității de muncă care survine din cauza unei boli sau răniri.

O astfel de despăgubire se datorează în următoarele cazuri:

la încheierea contractelor de asigurare obligatorie de sănătate;
cu asigurări sociale;
cu asigurare voluntară de viață și sănătate.

Tip 2. Plăți standard

Fondurile trebuie plătite în conformitate cu termenii acordului - plată unică sau repartizată pe mai multe luni. Plata se virează numai dacă asigurătorul confirmă existența unei situații asigurate prin furnizarea tuturor documentelor necesare.

Toate companiile mențin rapoarte privind sumele plăților efectuate pentru o anumită perioadă. Astfel de acțiuni ale companiilor servesc drept garanție a competenței și integrității companiei pentru client-asigurător. Toate rapoartele de plată sunt disponibile public pe site-ul oficial al companiei sau pe resursele electronice federale.

Tip 3. Plata integrală a fondurilor cheltuite

De multe ori plățile primite nu sunt suficiente pentru a acoperi integral cheltuielile asiguratului. În astfel de cazuri polițe de asigurări voluntare de sănătate mult mai profitabil decât asigurările obligatorii de sănătate și sociale. Ei dau 100 % o garanție că persoana vătămată va primi asistență suplimentară completă.

Asistența suplimentară poate include următoarele:

toate serviciile medicale;
necesare proceduri diagnostice și farmacologice suplimentare pentru recuperarea pacientului ( fizioterapie, cercetare medicală, alte proceduri și recomandări terapeutului);
primirea unui tratament medicamentos gratuit sau la preț redus;
tratament preferenţial în spital;
tratament sanatoriu-stațiune plătit;
concediu plătit necesar;
protetice si echipamente pentru tratamente complexe.

Tip 4. Costuri suplimentare

După efectuarea unei examinări și luarea unei decizii cu privire la necesitatea unor tipuri suplimentare de servicii pentru persoana asigurată, agenția de asigurări este obligată să furnizeze pe deplin și cu promptitudine asiguratului astfel de servicii, în conformitate cu termenii contractului.

De exemplu, dacă victima are nevoie de tratament într-un spital dotat conform standardelor moderne, dar nu există niciunul în orașul său, atunci în acest caz asigurătorul își asumă toate costurile asociate cu tratamentul și șederea victimei în orașul în care recomandările de tratament sunt pe deplin. multumit.

3. Instrucțiuni pas cu pas pentru primirea compensației

După cum sa menționat mai sus, despăgubirile vor fi plătite numai dacă asiguratorul furnizează asigurătorului toate documentele necesare într-un anumit interval de timp.

Certificat de urgenta– acesta este un document de asigurare care servește drept bază pentru începerea plăților. Un astfel de raport este întocmit de un specialist după ce se confirmă că a apărut o situație asigurată.

Fondurile sunt transferate persoanei de asigurare o dată sau sub formă de plăți regulate (De exemplu, o dată pe lună sau pe tot parcursul vieţii). Când o companie reține o plată, se percepe o penalitate - de obicei aceasta 1 % pentru fiecare zi restante.

Mai jos este un ghid care vă va ajuta să primiți rapid și integral despăgubirile de asigurare necesare.

Pasul 1. Contactarea companiei de asigurări

În cazul unui eveniment asigurat, este necesar imediat notifică autoritățile competente competente în această problemă.

Pe lângă asigurător, pot fi solicitate și serviciile altor organizații în funcție de evenimente specifice:

in caz de incendiu- Pompieri;
dacă ați fost victima unor acte ilegale sau violente – chemați urgent poliția;
când devii unul dintre participanții la un accident – sunați la poliția rutieră;
dacă sunteți rănit sau victima unui accident – contactați o ambulanță;
în caz de accident de utilitate – anunta serviciul de locuinte si servicii comunale in situatii de urgenta.

Experții sfătuiesc nu reparați sau restaurați singur proprietatea deteriorată - încercați să minimizați toate acțiunile dvs. în legătură cu aceasta, astfel încât în viitor nu veți complica evaluarea daunelor de către specialiști.

Este important să înțelegem trebuie să așteptați până când expertul documentează evenimentul asigurat care a apărut. Nu uitați să luați și toate copiile actelor și lucrărilor completate.

În plus, puteți documenta în mod independent daunele cauzate de realizarea de fotografii sau videoclipuri. Tine minte Cu cât aveți mai multe dovezi vizibile de daune, cu atât mai bine. .

Pasul 2. Întocmirea unei declarații cu o descriere detaliată a ceea ce s-a întâmplat

La timp din 1 inainte de 5 zile(în funcție de cadrul stabilit de asigurat) după apariția unei situații asigurate, trebuie să anunțați compania de asigurări despre incident. Mai bine nu întârziați notificarea cu cât faci asta mai devreme, cu atât mai bine . Dacă întârziați, este posibil să primiți o renunțare legală la daune.

De asemenea, trebuie să creați afirmație , care va conține o descriere completă a situației asigurării.

Documentul trebuie să indice:

data și ora incidentului;
natura evenimentului și toate circumstanțele a ceea ce s-a întâmplat;
toate daunele cauzate ca urmare a acestora;
o listă cu toate daunele sau defecțiunile aduse proprietății.

Compania de asigurări trebuie să accepte și să vă înregistreze cererea, iar cererea dumneavoastră va fi, de asemenea, emisă număr , care trebuie salvate, amintite sau notate. Acest lucru vă va fi util în viitor pentru a urmări progresul aplicației dvs.

Dacă aveți circumstanțe care sunt în afara controlului dumneavoastră și, prin urmare nu puteți livra cererea la timp, apoi asigurați-vă că vă consultați cu privire la această problemă cu angajații asigurătorului.

Întrebați ce ar trebui să faceți în acest caz și ce măsuri să luați și, de asemenea, aflați informații despre angajat pentru a evita situațiile incorecte pe viitor.

Pasul 3. Colectarea pachetului de documente solicitat

Pe lângă cerere, veți avea nevoie și de alte documente:

acte care confirmă producerea unui eveniment asigurat – declarații medicale, rapoarte, concluzii ale serviciilor relevante;
o descriere a proprietății dumneavoastră deteriorate;
documente care confirmă dreptul dumneavoastră de proprietate;
dovada identității tale ( pasaport sau act de identitate);
o copie a contractului în vigoare cu compania de asigurări.

Dacă are loc un accident, atunci necesar acte de proprietate auto iar el PTS. Dacă există victime în urma unui accident, atunci este necesar fotocopie a documentului despre abaterea administrativă. De asemenea, nevoie extrage că erai treaz când s-a produs accidentul.

În caz de deces al persoanei asigurate și se cere primirea de despăgubiri de către moștenitorii sau beneficiarii defunctului certificat de deces(obținut la oficiul de stat). Poate fi necesar să oferiți certificate medicale despre cauzele decesului, sau fotocopia actului de autopsie al defunctului.

Pasul 4. Așteptați decizia agenției

Contractul specifică de obicei termenele limită pentru examinarea cererii . Ele variază de obicei de la 5 la 20 de zile lucrătoare din momentul primirii cererii.

Asiguratorul are dreptul de a prelungi perioada de revizuire, dacă există îndoieli cu privire la autenticitatea documentelor furnizate, precum și atunci când este dificil de apreciat prejudiciul cauzat.

Atunci când un dosar penal este pornit din cauza apariției unei situații de asigurare, așteptarea dumneavoastră pentru un răspuns din partea companiei poate crește pe termen nelimitat, întrucât va dura timp pentru întocmirea unui act de procedură în acest caz.

Înștiințarea deciziei companiei vă va fi trimisă prin poștă sau angajații vă vor contacta telefonic.

Pasul 5. Primiți compensație

Cash va fi fie transferat în cont persoana asigurată, sau în unele cazuri plata se face bani gheata.

Plată unică vor fi produse pe parcursul 5 -10 zile lucrătoare.
Plata chiriei vor fi transferate în cont în intervalul de timp reglementat ( de exemplu, lunar 5 - al-lea număr).

Dacă nu sunteți mulțumit de suma sau de decizia generală a companiei, puteți face declarație de revendicare direct la agenție sau la serviciile federale de supraveghere, care va indica motivele dvs. de nemulțumire.

4. Motivele refuzului și cum să le evitați

Nu întotdeauna depunerea unei cereri de asigurare vă poate garanta despăgubiri. Există motive pentru care agenții de asigurări vă pot oferi legal refuz din repararea prejudiciului cauzat.

Motivul 1. Notificare cu întârziere

Pentru a evita să te regăsești într-o astfel de situație, studiază cu atenție acele clauze din contract care indică termenele limită de contact în cazul unui eveniment asigurat. De obicei, inainte de 20 zile după incident.

Cu toate acestea, nu neglijați termenele limită: contactați asiguratorul cât mai curând posibil după apariția situației asigurate.

Dacă motivul pentru care nu ați respectat termenul limită are o justificare valabilă ( starea de sănătate nu permitea, rămâneți în alt oraș), atunci în acest caz asiguratul are dreptul de a restabili termenul de depunere a cererii în instanță.

Motivul 2. Inexactități în contract

Datele pașaportului furnizate incorect sau alte informații oficiale vor anula automat contractul. Prin urmare, atunci când semnați un contract de asigurare, verificați cu atenție și verificați din nou dacă toate datele dumneavoastră oficiale sunt corecte.

Motivul 3. Sunteți vinovatul incidentului

În acest caz, societatea își rezervă dreptul de a nu despăgubi prejudiciul rezultat din vina persoanei asigurate.

Exemplu: Bărbatul are o poliță de asigurări medicale facultative. În stare de ebrietate, s-a împiedicat și și-a rupt piciorul. În cadrul examinării la secția medicală s-au confirmat pagube și, în același timp, s-a depistat un nivel ridicat de alcool în sângele victimei. Nu se datorează compensații de asigurare pentru o astfel de declarație medicală..

În cazul asigurării bunurilor proprii, plata poate fi refuzată dacă se dovedește:

bunul a fost deteriorat intenționat de către asigurat;
neglijența proprietarului;
neacționarea asiguratului atunci când a fost posibilă salvarea bunului.

Motivul 4. Prezentarea unui pachet incomplet de documente

Unul dintre motivele comune de refuz este un set incomplet de documente necesare pentru situația de asigurare. De exemplu, aceasta este lipsa adeverințelor de la instituțiile medicale sau lipsa copiilor de pe protocoale de la serviciile competente care să confirme anumite circumstanțe.

Atrageți-vă atenția asupra că toate copiile documentelor importante trebuie să fie certificate de un notar.

Motivul 5. Cazul nu se aplică asigurărilor

Există situații în care evenimentul nu este asigurat:

Toate consecințele exploziilor nucleare și ale expunerii la radiații;
Daune primite din operațiuni militare;
Pagubele primite de la revolte, tulburări politice și greve.

In contract trebuie prezentata intreaga lista a evenimentelor non-asigurari, iar fiecare client se poate familiariza cu aceasta. Prin urmare, citiți cu atenție contractul înainte de a fi semnat.

5. Ajutor de la profesioniști

Dacă doriți să grăbiți primirea despăgubirilor de asigurare sau să contestați o decizie nesatisfăcătoare a unei companii de asigurări, atunci trebuie neapărat să contactați specialiști calificați.

Vă invităm să vă familiarizați cu TOP 5 firme de avocatură specializate în obținerea de compensații de asigurare.

1) Avocat auto

Firma Avtojurist oferă o protecție calificată a intereselor proprietarilor de mașini. Prezintă toate tipurile de servicii din domeniul dreptului auto:

asistență în obținerea despăgubirilor de asigurare în cadrul asigurării obligatorii de răspundere civilă auto;
soluționarea litigiilor cu agențiile de asigurări;
asistență profesională în obținerea plăților de asigurare etc.

Angajații companiei sunt avocați și avocați competenți, care sunt bine versați în astfel de probleme, au o cunoaștere excelentă a legii și a punctelor slabe ale companiilor de asigurări. Accentul specific al companiei este o garanție nu numai a calității serviciilor, ci și a unei soluții rapide a problemei.

2) Imperiul Legal

imperiu legal este un centru de asistență juridică care oferă servicii pentru protejarea drepturilor persoanelor fizice și ale organizațiilor juridice în domenii precum:

litigii de asigurare;
reclamații bazate pe decizii ale asigurătorilor;
revizuirea rezultatelor examinării și multe alte servicii importante.

Specialiștii centrului vor prelua cele mai dificile cazuri și vor garanta un rezultat pozitiv la un preț accesibil.

De bază avantaje centru:

consultații gratuite;
lucru direct cu clientul;
prestarea de servicii contra unei compensații viitoare din partea companiei de asigurări.

3) Agenția de Tehnologii Legale

Agenția de Tehnologii Legale garantează rezultate în orice chestiune juridică. Șase ani de experiență de succes pe piață vorbește de la sine. Peste 5 000 decizii pozitive în materie de asigurări, Mai mult 300 milioane de ruble, judecat în favoarea clienților.

Avantajele companiei sunt:

consultanta juridica gratuita online si telefonic;
doar avocați cu înaltă calificare, cu mulți ani de experiență și experiență;
prețuri rezonabile pentru servicii;
atenție deplină la toate detaliile importante;
nedivulgarea datelor personale ale clientului.

La rezolvarea problemelor de asigurare, compania oferă o garanție pentru compensarea integrală, precum și pentru primirea de amenzi și penalități de la compania de asigurări.

4) Primul departament juridic

Primul Departament Juridic oferă asistență în chestiuni juridice în toate domeniile, inclusiv în asigurări. Utilizatorul este oferit consultație inițială gratuită.

Lucrarea se desfășoară în Moscova și regiune. Personalul profesionist al departamentului și avocații calificați, cu mulți ani de experiență, sunt gata să rezolve oricare dintre cazurile dumneavoastră complexe. Misiunea departamentului: „Problema clientului este problema noastră” .

5) Ajutor pentru accidente rutiere

Compania DTP-Help are o specializare restrânsă în litigii în dosare de asigurări legate de accidente rutiere.

Aici ei garantează că vor obține despăgubiri de la companiile de asigurări fără nicio plată în avans. Clientul plătește pentru servicii numai dacă avocații firmei câștigă cu succes cazul. De-a lungul anilor de activitate, compania a câștigat în favoarea clienților săi Mai mult 700 milioane de ruble.

Beneficiile utilizării acestei companii includ:

afacerile pot fi efectuate de la distanță (indiferent de regiune a Federației Ruse în care vă aflați);
evaluarea gratuită la fața locului a daunelor în caz de accident și recalcularea independentă a despăgubirilor de asigurare;
asistență în obținerea plăților de la companiile de asigurări cu licență revocată.

6. Concluzie

Acum știi cum să primești despăgubiri de asigurare, precum și cum și în ce circumstanțe se plătește.

Vă dorim ca evenimentele asigurate să nu apară niciodată în viața dumneavoastră, iar aceste informații rămân doar cunoștințe teoretice!

La producerea unui eveniment asigurat, asiguratorul este obligat sa efectueze urmatoarele actiuni, care trebuie stipulate in contractul de asigurare ca conditii necesare si esentiale de asigurare, si sub forma unui capitol sau sectiune independenta a contractului.

1. După primirea unui mesaj despre producerea unui eveniment asigurat, asigurătorul este obligat să se deplaseze la locul evenimentului asigurat în termenul prevăzut de contractul de asigurare.

Această acțiune trebuie efectuată dacă, conform condițiilor de asigurare, producerea unui eveniment, datorită caracteristicilor sale, necesită o investigare a motivelor producerii acestuia la inspectarea locului evenimentului asigurat, de exemplu, un incendiu, un epavă, inundare cu apă, o coliziune a vehiculelor etc.

2. Asiguratorul trebuie sa inspecteze locul evenimentului asigurat.

Această acțiune este cea mai importantă în procesul de investigare a asigurărilor, întrucât identificarea corectă a cauzelor de pierdere (prejudiciu) pentru persoana interesată depinde de exhaustivitatea studiului tuturor împrejurărilor cauzei legate de apariția asiguratului. eveniment.

Acțiunile asigurătorului de a inspecta locul evenimentului asigurat includ o serie de proceduri obligatorii și necesare care trebuie precizate clar în contractul de asigurare.

În primul rând, trebuie menționat că inspecția locului evenimentului asigurat trebuie efectuată cu participarea sau implicarea tuturor persoanelor interesate de acest eveniment, și anume:

¾ din persoana care a suferit pierderea (prejudiciul);

¾ din persoana din vina căreia s-a produs prejudiciul;

¾ experți și reprezentanți ai asigurătorului.

În acest scop, organizatorul inspecției - asigurătorul - este obligat să stabilească dinainte data, locul și ora inspecției, care trebuie convenită cu toate părțile interesate.

Întreaga procedură de inspectare a locului unui eveniment asigurat trebuie consemnată într-un raport de inspecție, care este semnat de toate persoanele prezente la inspecție.

Raportul trebuie să reflecte rezultatele inspecției. Cerințele pentru procedura de întocmire a unui raport de inspecție (adică informațiile care trebuie să fie conținute în acesta) trebuie specificate în contractul de asigurare.

În special, acestea sunt informații despre:

¾ ce eveniment s-a întâmplat;

¾ la ce oră din zi;

¾ cine a fost prezent;

¾ ce servicii au fost numite și la ce oră;

¾ ce măsuri au fost luate pentru a localiza pericolul sau a reduce pierderea;

¾ valoarea prealabilă a pierderii (prejudiciului) în valoare;

¾ descrierea completă și detaliată a bunului avariat, a rămășițelor acestuia etc.

În plus, actul descrie în detaliu:

¾ locația sursei evenimentului periculos;

¾ omisiuni detectate în timpul funcționării obiectului asigurării;

¾ alte circumstanțe legate de producerea evenimentului asigurat.

La inspectarea locului unui eveniment asigurat, trebuie acordată o atenție deosebită descrierii amplorii pagubei, și anume:

¾ ce bunuri au fost distruse sau deteriorate;

¾ semne de identificare a bunurilor deteriorate sau distruse;

¾ amplasarea acestei proprietăți pe teritoriul asigurării;

¾ ambalarea proprietății;

¾ tip de daune (exterior sau extern, complet sau parțial);

¾ valoarea bunurilor (bunurilor) deteriorate din suma totală a bunurilor asigurate;

¾ prezența daunelor ascunse etc.

3. Următoarea etapă în acțiunile asigurătorului este colectarea tuturor documentelor necesare, inclusiv a celor transmise de organele guvernamentale oficiale, care descriu evenimentul periculos și motivele apariției acestuia.

4. Dupa ce asiguratorul a constatat faptul producerii evenimentului asigurat prevazut in contractul de asigurare, se trece la etapa urmatoare - stabilirea cuantumului pierderii (prejudiciului) sau prejudiciului cauzat de evenimentul asigurat.

Pentru a stabili cuantumul prejudiciului cauzat de evenimentul asigurat, asigurătorul, pe baza datelor de inspecție a bunului avariat specificate în raport, calculează devizul pentru restaurarea acestui bun sau estimarea costului bunului pierdut. . De regulă, acest calcul este întocmit de evaluatori profesioniști independenți de asigurător, care dețin licența corespunzătoare pentru a evalua valoarea proprietății sau a restaura proprietatea.

5. O altă etapă în acţiunile asigurătorului la producerea unui eveniment asigurat este întocmirea unui act de asigurare pe baza rezultatelor investigaţiei de asigurare.

De menționat că regimul juridic al actului de asigurare a fost reglementat anterior la nivel legislativ prin Capitol. 2 din Legea asigurărilor (modificată în 1992). Mai târziu, odată cu introducerea Ch. 48 din Codul civil al Federației Ruse, din 1996 acest capitol a fost desființat și, ca urmare, regimul juridic al actului de asigurare a fost desființat. Cu toate acestea, acest document final și-a păstrat semnificația în practica asigurărilor și este utilizat pe scară largă ca raport de investigare a asigurărilor. Mai mult, actul de asigurare a primit o nouă închiriere de viață (reglementare legală). Vorbim despre un act de asigurare a cărui întocmire este obligatorie în conformitate cu clauza 71 din Regulile OSAGO.

6. În cazul în care, pe baza rezultatelor investigației de asigurare, asigurătorul a recunoscut evenimentul declarat ca eveniment asigurat și a stabilit, de asemenea, cuantumul pierderii (pagubei) cauzate de acest eveniment, întocmește așa-numitul act de asigurare a plăților, care trebuie să îndeplinească anumite cerințe specificate în contractul de asigurare.

În special, actul de asigurare a plăților trebuie să conțină următoarele informații:

¾ data și numărul contractului de asigurare (polița);

¾ informații despre titularul poliței (beneficiar), persoana asigurată

¾ suma asigurată conform contractului de asigurare (polița), precum și condițiile și fapta plății primei de asigurare (contribuție);

¾ descrierea evenimentului care a avut loc (data, locul, ora etc.) si valoarea estimata a pierderii (daunelor) sau a altor daune, precum si un link catre documente si alte dovezi care confirma evenimentul declarat;

¾ rezultatele investigației cu concluzii cu privire la temeiurile recunoașterii evenimentului declarat ca eveniment asigurat. În acest caz, se face referire la toate documentele și probele în baza cărora asigurătorul a ajuns la concluzia că a avut loc un eveniment asigurat;

¾ valoarea pierderii recunoscută de asigurător ca urmare a evenimentului asigurat, precum și acele documente (deviz, calcul sau raport privind costul reparațiilor etc.) pe baza cărora asigurătorul a stabilit pierderea.

Dacă există subrogare, actul trebuie să indice cuantumul preconizat al cererilor de subrogare, precum și persoana preconizată împotriva căreia se poate face o cerere de despăgubire.

Acest act diferă de cel precedent prin concluziile sale. În consecință, actul trebuie să indice justificarea, cu referire la probe, i.e. documente și informații în baza cărora asigurătorul a ajuns la concluzia că evenimentul asigurat nu s-a produs și refuză plata asigurării.

În cazul în care termenii contractului de asigurare nu prevăd obligația asigurătorului de a preda certificatul de asigurare persoanelor precizate, asigurătorul este obligat să le dea acestora un alt document care să indice concluziile asigurătorului cu privire la producerea sau neapariția evenimentului asigurat cu justificarea lor.

7. Etapa finală în acțiunile asigurătorului la producerea unui eveniment asigurat este plata asigurării, care trebuie efectuată în conformitate cu contractul de asigurare, inclusiv în termenele strict stabilite prin contract.

Astfel, orice acțiuni ale participanților la contractul de asigurare la producerea unui eveniment asigurat trebuie să fie efectuate în anumite și anumite termene, care sunt stipulate de contractul de asigurare, întrucât încălcarea termenelor la efectuarea uneia dintre acțiunile enumerate va atrage după sine. o încălcare a termenelor pentru acțiuni ulterioare și, ca urmare, o încălcare a termenelor generale de îndeplinire a obligației de asigurare.

Astfel, la producerea unui eveniment asigurat, asiguratorul trebuie:

1. Mergeți la locul evenimentului asigurat în termenul prevăzut de contractul de asigurare;

2. Inspectați locul evenimentului asigurat;

3. Colectați toate documentele necesare;

4. Stabiliți cuantumul prejudiciului cauzat de evenimentul asigurat;

5. Întocmește un raport pe baza rezultatelor investigației de asigurare;

6. Întocmește un act de asigurare de plată (dacă asigurătorul a recunoscut ca s-a produs evenimentul asigurat și a stabilit cuantumul pagubei cauzate);

7. Întocmește un act de refuz de a plăti despăgubiri de asigurare (dacă asigurătorul a ajuns la concluzia că evenimentul asigurat nu a avut loc);

8. Depuneți certificatul de asigurare deținătorului poliței sau victimei spre revizuire (dacă această obligație este prevăzută în contractul de asigurare);

9. Depuneți un alt document în care să indice concluziile asigurătorului cu privire la producerea sau neapariția unui eveniment asigurat cu justificarea acestora (dacă această obligație nu este prevăzută de contractul de asigurare);

10. Efectuați o plată de asigurare.