Perforarea (ruptura) membranei timpanice. Explozia timpanului - cauze, simptome, semne, diagnostic și tratament al patologiei. Totul despre perforarea membranei timpanice

Auzul este considerat a fi unul dintre cele mai importante simțuri umane. Urechea noastră are destul structura complexa, care îi asigură deplina funcționare. Cu toate acestea, în unele cazuri acest sistem eșuează. Această situație poate apărea dacă apare perforația timpan ureche, să încercăm să ne dăm seama cum poate fi tratată urechea cu o astfel de pacoste, care sunt semnele cunoscute ale acestui lucru stare patologică, și, de asemenea, răspunde la întrebarea, care picături sunt mai bune de utilizat pentru tratamentul perforației membranei timpanice.

Cum este detectată perforația timpanului, ce semne o indică?

Un timpan rupt este suficient de dureros. O astfel de pacoste este însoțită de o durere ascuțită și ascuțită la ureche. În același timp, din ureche pot ieși în evidență diferite secreții de tip transparent sau purulent, ele fiind de obicei explicate prin dezvoltarea otitei medii.

În cazul în care perforația a fost provocată de răni, de exemplu, un corp străin sau leziuni cauzate de zgomot, nu există un numar mare scurgeri sângeroase.

Printre altele, dacă perforația este rezultatul otitei medii, atunci pătrunderea lichidului prin timpan duce la o scădere bruscă a durerii. Mulți pacienți cu acest diagnostic se plâng și de tinitus și pierderea auzului.

Cum se corectează perforația timpanului, care este tratamentul urechii?

În cele mai multe cazuri, un timpan perforat se va vindeca cu ușurință de la sine, fără complicații după aproximativ câteva săptămâni după ruptură. În acest caz, pacientul trebuie să respecte odihna și să limiteze cât mai mult posibil toate tipurile de proceduri în zona canalului urechii.

Tratament medicamentos

În cazul în care un specialist descoperă că boala nu dorește să se vindece de la sine, este necesar să se efectueze o otoscopie și să se selecteze tratament adecvat... Cu perforații mici, medicii folosesc de obicei agenți care stimulează procesele regenerative și aplică un plasture special pe timpan.

În cazul în care, în timpul examinării, medicul a găsit cheaguri de sânge sau murdărie acumulate, acestea sunt eliminate folosind vată obișnuită. În plus, pereții canalului urechii sunt lubrifiați cu alcool și o turundă rulată din vată uscată este plasată în ureche.

Pentru a închide micile goluri, mijloace diferite pentru cauterizare, de exemplu, azotat de argint, acid cromic etc. Astfel de compoziții sunt destinate procesării marginilor leziunii.

Pentru a preveni și a elimina răspândirea infecției în interiorul urechii medii, medicul poate prescrie pacientului medicamente antibiotice... La depistare otita medie acută efectua o corespunzatoare tratament complex.

Tratament operator

Dacă medicul descoperă un volum mare de ruptură sau perforare a membranei, și metoda terapie conservatoare nu dă efectul scontat, necesită corectie chirurgicala... Pacientului i se administrează anestezie generală și se restabilește integritatea membranei. Pentru o astfel de operație, medicul folosește o mică bucată de piele din zona de deasupra urechii și o folosește pentru a sutura orificiul din timpan. După aceea, pe ambele părți ale piesei cusute se introduc materiale absorbante speciale, care vor ajuta la ținerea clapei până la grefarea completă. Timpul de recuperare este de aproximativ trei până la patru săptămâni.

După intervenție chirurgicală pacientul poate simți durere și disconfort pentru o perioadă de timp. În plus, i se recomandă insistent să nu-și sufle nasul și să nu facă mișcări bruște de tragere prin nas.

Picături cu perforare a membranei timpanice

Tratamentul medicamentos pentru perforarea membranei timpanice poate implica utilizarea unei varietăți mari de picături. De obicei, o astfel de terapie este selectată dacă pacientul are otită medie în urechea medie. Medicamentele de acest tip conțin antibiotice și ajută la combaterea rapidă a bolii și la accelerarea recuperării.

Medicamentul de alegere este adesea medicamentul Tsipromed 0,3%. Acest medicament conține ciprofloxacină. Ar trebui aplicat de trei ori pe zi, instilând cinci picături în exterior canalul urechii... Înainte de utilizare, medicamentul trebuie încălzit la o temperatură confortabilă (aproximativ la temperatura corpului). Terapia trebuie continuată timp de două zile după ce simptomele neplăcute dispar. Experții recomandă să vă aruncați capul pe spate după ce ați instilat produsul timp de aproximativ două minute. De asemenea, ar fi bine să puneți o minge de vată în interiorul canalului urechii.

De asemenea, cu perforarea membranei timpanice, este adesea utilizat medicamentul Uniflox, care conține un antibiotic precum ofloxacina. De obicei, un astfel de remediu este sfătuit să îngroape zece picături la intervale de douăsprezece ore. Durata tratamentului este în medie de zece zile.

În plus, medicul poate recomanda utilizarea picăturilor, care se bazează pe antibioticul norfloxacin. Acest medicament trebuie utilizat de două până la trei picături o dată, de patru până la șase ori pe zi. Durata terapiei este selectată în mod individual.

Trebuie avut în vedere faptul că majoritatea medicamentelor descrise nu pot fi utilizate în timpul sarcinii și alaptarea cât şi în practica pediatrică. Ele pot provoca reacții alergice, diferite efecte secundare si au alte contraindicatii.

Dacă suspectați o perforație a membranei timpanice, ar trebui să solicitați ajutor medical în timp util.

Ekaterina, www.site

P.S. Textul utilizează unele forme caracteristice vorbirii orale.
Google

- Dragi cititori! Vă rugăm să selectați greșeala găsită și apăsați Ctrl + Enter. Scrie-ne ce este în neregulă acolo.
- Vă rugăm să lăsați comentariul dvs. mai jos! Vă întrebăm! Trebuie să vă cunoaștem părerea! Mulțumiri! Mulțumesc!

Timpanul unei persoane îndeplinește o funcție de protecție și de percepere a sunetului. Perforarea membranei timpanice este o afecțiune în care o membrană subțire se rupe între părțile exterioare și mijlocii ale organului. Această patologie însoțește adesea otita medie purulentă acută (inflamația urechii medii). Această condiție duce la o scădere temporară a acuității auzului.

Simptome

Cu perforarea completă sau parțială a membranei timpanice, simptomele sunt determinate de gradul de deteriorare. Această patologie se caracterizează prin următoarele simptome:

  1. Durere severă de ureche (simptom persistent). În caz de rănire, durerea la ureche este acută, ascuțită și scade după un timp. Pentru bolile inflamatorii ale urechii medii acest simptom datorită creșterii presiunii în cavitatea organului.
  2. Tinitus pe una sau ambele părți. Este resimțit de o persoană bolnavă sub forma unui sunet, zumzet, șuierat sau fluier.
  3. Ameţeală. Este un semn de deteriorare a aparatului vestibular. Se observă adesea cu perforarea membranei pe fundalul otitei medii, deoarece puroiul acumulat în timpul rupturii se poate precipita în cavitate. urechea internă.
  4. Greaţă. Observat atunci când aparatul de recepție a sunetului este deteriorat. Adesea combinat cu vărsături.
  5. Mucoasa scurgeri purulente.
  6. Creșterea temperaturii corpului. Se observă atunci când perforația marginală a membranei a apărut pe fondul otitei medii purulente.
  7. Pierderea auzului (pierderea auzului). Cel mai adesea este unilateral.
  8. Slăbiciune.
  9. stare generală de rău.

Cu perforație, urechea este adesea blocată. În cazul simptomelor auto-identificate de deteriorare a membranei timpanice, trebuie să consultați un medic.

Diagnosticare

Pentru a determina deteriorarea septului timpanic la adulți și copii, veți avea nevoie de:

  • colecție de anamneză a vieții și anamneză a bolii;
  • otoscopie (examinarea externă a membranei și a urechii externe);
  • microotoscopie (examinare cu un aparat de mărire);
  • palpare;
  • analize generale de sânge;
  • investigarea capacității organului de a conduce sunetul;
  • scanare CT;
  • examinarea bacteriologică a secrețiilor;
  • radiografie.

Pentru determinare motive posibile perforațiile evaluează starea membranelor mucoase ale nasului, gurii, faringelui și laringelui. În acest scop, se efectuează: rinoscopie, faringoscopie și laringoscopia. Cea mai simplă metodă de examinare este examinarea organului auzului. Când se determină perforația: un defect de fante sau o gaură rotunjită în membrană, mase purulente, edem tisular și roșeață. V cazuri severe există semne de afectare a mușchilor interni ai cavității timpanice.

Cauze

Perforarea traumatică a membranei timpanice este cauzată de o scădere bruscă sau creșterea presiunii atmosferice (în timpul decolărilor, parașutismului, scufundarea în apă), impact mecanic (curățarea urechilor cu obiecte ascuțite), lovire obiecte străine(părți de jucării), precum și insecte, îndepărtarea neglijentă a plutei cu sulf, îngroșarea ascuțită a aerului și sunetul puternic.

Alte cauze ale acestei patologii sunt:

Cel mai adesea, cu această patologie a urechii, semnele sunt cauzate de otita medie. Microbii (coci, Pseudomonas aeruginosa, moraxella, ciuperci) participă la dezvoltarea bolii. Înainte de deteriorarea membranei timpanice cu otita medie, microbii încep să se înmulțească activ, ducând la formarea de puroi sau lichid seros, care se acumulează. Se apasă pe membrana, pe fundalul căreia membrana este trasă și ruptă.

Factorii predispozanți sunt: ​​hipotermia, pătrunderea apei în ureche, scăderea imunității, ARVI, gripa, scarlatina, rujeola, difteria și altele. boli infecțioase... Mai rar această patologie apare atunci când aparatul vestibular este deteriorat.

Metode de tratament

Cu perforarea membranei timpanice, tratamentul unui copil și al unui adult se efectuează cel mai adesea acasă, după o intervenție preliminară. consultație medicală... Odată cu dezvoltarea complicațiilor, este necesară spitalizarea. Cu această patologie, ajutați:

Dacă canalul urechii și membrana timpanică sunt deteriorate și sângerează, poate fi necesară o tamponare sau un bandaj. Metoda de tratare a perforației membranei timpanice în fundal inflamație purulentă urechea medie este o toaletă temeinică. Evacuarea puroiului acumulat este considerată o sarcină importantă a tratamentului. În videoclip, părerea medicului:

Miringoplastie

Se pot efectua urmatoarele operatii:

  1. Miringoplastie. Închiderea defectului (găurii) cu un lambou de țesut prelevat din fascia osului temporal. Un bandaj trebuie purtat pentru prima dată după operație.
  2. Ossiculoplastie. Înlocuirea fragmentelor deteriorate ale osiculelor urechii medii cu proteze.
  3. Drenaj.

În absența complicațiilor recuperare totală observate în cursul săptămânii.

Medicament

În tratamentul acestei patologii, se utilizează următoarele:

  1. antibiotice topice și agenți antimicrobieni sub formă de picături (Otofa, Dancil, Uniflox, Dioxidin, Candibiotic, Anauran, Norfloxacin, Normax, Tsipromed, Sofradex).
  2. Picături antiinflamatorii și analgezice (Otipax, Otyrelax).
  3. Agenți de vindecare (Solcoseryl).
  4. Antibiotice sistemice orale (peniciline protejate, cefalosporine, fluorochinolone, macrolide). Aminoglicozidele nu sunt prescrise din cauza efectului ototoxic.
  5. Medicamente vasoconstrictoare (Tizin Xylo, Galazolin, Naphtizin, Sanorin, Rinostop).
  6. Mucolitice (Fluimucil, Acetilcisteină, Vicks Active Expectomed). Lichefia secret vâscosși îmbunătățirea eliminării acestuia.
  7. AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) (Otinum, Diclofenac Retard).

Medicul trebuie să explice pacientului cum să instileze corect, de ce medicamentul nu poate fi utilizat la rece. Înainte de a instila medicamentele în ureche, acestea trebuie încălzite pentru a nu provoca răcirea și recidiva țesuturilor. Picăturile pentru urechi pentru perforarea membranei timpanice sunt prescrise ținând cont de vârsta pacientului și de toleranța componentelor. Antisepticele pot fi utilizate pentru evacuarea din canalul urechii.

Remedii populare

La domiciliu, pot fi folosite:

  • extract (tinctură) de propolis;
  • peroxid perforat (peroxid de hidrogen);
  • bulion de măceșe;
  • suc de pătlagină și ace de pin;
  • tinctură de frunze de mănușă.

Dacă se detectează perforarea uscată a membranei timpanice, atunci tratamentul singur remedii populare insuficient. Nu sunt capabili să înlocuiască agenții chirurgicali și antimicrobieni.

Contraindicatii

În caz de deteriorare a membranei și durere acută ascuțită, sunt contraindicate următoarele:

  • încălzire (băi, saune, comprese fierbinți, așezare perne de încălzire);
  • auto-înlăturarea puroiului, a cheagurilor de sânge și a obiectelor străine;
  • clătirea urechii cu apă rece.

Pacienții nu trebuie să zboare cu avioane, să sară cu parașuta și să se scufunde adânc în apă. Este recomandat să nu ascultați muzică cu căști.

Perioada de recuperare

Fiecare medic ar trebui să știe cât timp durează până când timpanul se vindecă. Dacă o mică parte a membranei întinse este deteriorată, vindecarea are loc în 7-10 zile. În caz de deteriorare totală, perioada de recuperare se prelungește. Dacă nu îți ridici obiecte în ureche, vindecarea este posibilă fără nicio consecință.

Complicații

Cu această patologie, este posibil urmatoarele complicatii(efecte):

  • răspândirea puroiului în întreaga zonă a urechii interne cu dezvoltarea labirintită;
  • pierderea progresivă a auzului;
  • afectarea osiculelor auditive.

Complicațiile apar dacă otita medie purulentă duce la perforație. În acest caz, sunt posibile meningita (inflamația mucoasei creierului) și deteriorarea procesului mastoid.

Prevenirea

Pentru a preveni creșterea presiunii asupra membranei timpanice și ruperea acesteia, este necesar:

  • nu asculta muzică tare;
  • tratarea bolilor existente (ARVI, gripa, sinuzita, rinita, amigdalita);
  • nu se răcește excesiv;
  • tratați în timp util otita medie;
  • excludeți obiectele mici să intre în ureche, deoarece leziunile pot provoca perforații;
  • excludeți obiectele străine să intre în cavitatea urechii copiilor;
  • refuzați să vă curățați urechile cu chibrituri și alte obiecte dure.

În cazul perforației persistente, pentru a preveni complicațiile, trebuie să consultați un medic în timp util. Acest videoclip va fi de asemenea util:

Codurile ICD-10

Codul pentru perforarea membranei timpanice conform ICD-10 este H72. În lista bolilor internaționale, clasificatorul distinge regionale și forme centrale deteriora.

urechi - organ important sentimentele unei persoane. Cel mai mic eșec al acestuia duce la apariția multor probleme, variind de la dificultăți în comunicarea cu alte persoane, terminând cu dezvoltarea bolilor cronice. Astfel de eșecuri apar adesea cu deteriorarea timpanului.

Membrana urechii este situată la joncțiunea urechii interne și externe, motiv pentru care este adesea deteriorată mecanic. Decalajul, care în limbajul medical sună ca o perforație, poate apărea nu numai ca urmare a dezvoltării proces patologic, dar și cu organele greșite ale auzului, precum și cu diverse leziuni.

Specialistul justifică în primul rând cursul tratamentului prin gradul de ruptură a membranei timpanice, ia în considerare factorii provocatori și ce suplimentare tratament medicamentos poate fi atribuit în cazul boli cronice organele auzului.

Tsipromed

Medicamentul este larg răspândit. La tratare boli ale urechii utilizați o soluție de 0,3%. Principalul ingredient activ este. De trei ori pe zi se recomandă instilarea unor astfel de picături în ureche dacă membrana este perforată. Doza este selectată individual și, de obicei, nu depășește 5 picături pentru fiecare procedură.

Medicamentul este păstrat în prealabil pentru ceva timp la temperatura camereiși apoi instilat cu ajutorul unei pipete, direcționând substanța strict către pereții canalului urechii.

De asemenea acest remediu folosit pentru a înmuia un tampon de bumbac, care trebuie introdus durere la ureche trecând în proaspăt de până la 4 ori pe zi... Un astfel de tratament deja după 48 de ore ameliorează simptomele dureroase.

Uniflox

Pentru ameliorarea durerii, medicii prescriu adesea picături pentru urechi Uniflox... Instrumentul se bazează pe un antibiotic numit Ofloxacin și este foarte eficient. Tratamentul durează aproximativ 10 zileținând cont de faptul că medicamentul este instilat prompt în urechea dureroasă 10 picături la fiecare douăsprezece ore.

Normax

Medicul prescrie adesea medicamente pe bază de antibiotic Norfloxacin, de exemplu, medicament... Cursul de tratament este selectat individual, dar instilat zilnic de până la 6 ori pe zi, 2-3 picături de medicament.

Picături pentru urechi utilizate pentru perforarea membranei timpanice

Fiecare dintre aceste medicamente are o mulțime de contraindicații, care pot fi luate în considerare și înțelese doar de un specialist cu experiență.

  • mame însărcinate și care alăptează;
  • bolnavi de alergie;
  • persoanele cu intoleranță individuală la antibiotice.

Utilizarea picăturilor pentru urechi pentru o membrană ruptă a urechii este indicată numai celor care nu au contraindicații la acest fel droguri.

La cea mai mică suspiciune de leziune a timpanului, trebuie să contactați imediat. Determinați ce picături pentru urechi pot fi utilizate pentru perforarea membranei timpanice în special în cazul tău, doar un medic poate.

Specialistul va avea nevoie de timp pentru a vă studia problema în profunzime. Este necesar să se țină cont de starea de lacrimă, de cauzele patologiei. Estima stare generală simptomele pacientului. Abia atunci medicul va putea prescrie medicamentele necesare.

În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de un test pentru portabilitatea unuia sau altuia ingredient activ a agentului selectat pentru a exclude posibil efecte secundare.

O perforarea membranei timpanice spun ei când există o gaură sau un gol în ea. Timpanul este o piele subțire, în formă de pâlnie, care separă canalul urechii de urechea medie. Rolul timpanului este de a transmite vibrația aerului - sunetul - către ciocan. Vibrațiile sale sunt transmise acestui os auditiv și, mai departe, de-a lungul sistemului osiculelor auditive - incusul și stapele - pentru a urechea internă... În cazul rupturii timpanului sau a prezenței unei deschideri în acesta, vibrațiile acestuia pot fi perturbate, ceea ce, la rândul său, duce la deficiențe de auz.

În plus, prezența unei găuri în această membrană contribuie la intrarea infecției în cavitatea urechii medii, care este plină de inflamație - otita medie.

Ce provoacă / Cauzele perforației membranei timpanice:

Motivele care duc la perforare (sau leziuni ale timpanului) sunt diferite. Acestea pot fi procese inflamatorii la nivelul urechii, precum și leziuni ale urechii, inclusiv leziuni cauzate de zgomot.

Cauzele perforarii membranei timpanice:
1. Proces inflamator în urechea medie... Cu inflamație în urechea medie - otita medie - se acumulează secreții. Această scurgere poate fi și purulentă. Datorită volumului destul de mic al cavității urechii medii și din cauza unei încălcări a scurgerii acestei descărcări prin trompa lui Eustachio (deoarece este, de asemenea, înfundat în această boală), lichidul care se acumulează în cavitatea urechii medii apasă pe timpan. . În plus, membrana suferă și fuziune purulentă. Ca urmare, devin mai subțiri și rupte. Acest lucru se manifestă prin separarea puroiului de ureche. V acest caz membrana nu se mai poartă funcția de barierăîntre Mediul extern si urechea medie.
2. Barotraumatism sau traumatism acustic(latină baro - presiune). După cum sa menționat mai sus, în timpul acumulării de lichid cu interior timpanul, se poate rupe. Cu toate acestea, presiunea din partea ei in afara poate duce și la ruptură. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, atunci când palma deschisă este apăsată puternic de ureche, uneori, ruperea membranei poate apărea și în zbor în timpul ascensiunii sau coborârii aeronavei, când are loc o schimbare a presiunii. Nu degeaba este indicat să deschideți gura sau să sugeți bomboane pentru a egaliza presiunea asupra timpanului, deoarece aerul prin trompele lui Eustachio (auditive) intră în urechea medie cu fiecare înghițitură.
3. Leziuni cauzate de zgomot... Un zgomot brusc, aspru (cum ar fi o explozie) poate rupe sau perfora, de asemenea, timpanul. cu exceptia o scădere bruscă auz, poate exista un tinitus pronunțat (acufene). În timp, tinitusul dispare și auzul este parțial restaurat.
4. Corpuri străine ... Uneori, atunci când curățați canalul urechii, de exemplu, tampon de bumbac sau alte obiecte, timpanul poate fi rănit. De asemenea, favorizează infecția în urechea medie.

Factori de risc pentru perforarea membranei timpanice
Factorii de risc care pot duce la perforarea sau ruptura membranei timpanice includ:
- Acumularea de lichid în urechea medie.
- Autocurățarea urechii de ceară cu obiecte dure (bețișoare, vată etc.).
- zgarieturi excesive in ureche din cauza mancarimii in urechi.

Simptome de perforare a membranei timpanice:

O ruptură a timpanului, mai ales la început, poate fi destul de dureroasă. Manifestările de perforare a membranei timpanice includ:
- Ascuţit durere ascuțităîn ureche.
- scurgeri clare sau purulente din ureche cu perforare a membranei din cauza otitei medii.
- Probleme sângeroase de la ureche cu caracter traumatic de perforare - printr-un corp străin, traumatism direct sau traumatism sonor.
- O scădere bruscă a durerii atunci când lichidul sparge prin timpan cu otită medie.
- Pierderea auzului.
- Zgomot în urechi.

Complicații ale perforației membranei timpanice
De obicei, un timpan rupt sau perforat nu reprezintă o amenințare serioasă pentru sănătatea pacientului și, de obicei, se vindecă de la sine în câteva săptămâni.

Dar complicațiile pot fi în continuare:
- Pierderea auzului... De obicei, această complicație este temporară și trece prin sulful de vindecare a membranei rupte. Desigur, cu cât decalajul este mai mare, cu atât se vindecă mai mult și cu atât pierderea auzului durează mai mult. În plus, locația rupturii sau a perforației afectează și gradul de pierdere a auzului. În leziunile cerebrale traumatice severe, care sunt însoțite de leziuni ale structurilor urechii medii sau interne, pierderea auzului poate fi gravă și permanentă.
- Infecție recurentă a urechii medii(cronic otita medie). Perforarea sau ruptura extinsă a membranei poate fi însoțită de infecția recurentă a cavității urechii medii, ducând la inflamație cronică... Acest lucru poate contribui la pierderea permanentă a auzului.

Diagnosticul perforației membranei timpanice:

Pentru a diagnostica perforarea membranei, otoscopie... Pentru a face acest lucru, medicul introduce o pâlnie de metal sau plastic în ureche. În plus, auricula pacientului este trasă în sus și în spate. Această tehnică permite, parcă, alinierea cursului canalului urechii, ca urmare, la capătul acestuia, membrana timpanică devine vizibilă. Lumina este direcționată în canalul urechii. Perforația marchează o gaură în membrana timpanică. Dacă se rupe, osciculele urechii medii pot fi chiar vizibile. În plus, poate exista sânge sau puroi în canalul urechii, în funcție de cauza rupturii sau perforației. Dacă există puroi, medicul folosește o buclă pentru a lua o cantitate mică din ea pentru a analiza și identifica agentul patogen și a determina eficacitatea antibioticelor.

Tratamentul perforarii timpanului:

În cele mai multe cazuri, perforația membranei se vindecă de la sine, fără complicații, în câteva săptămâni. daca membrana nu se vindeca, este necesar un tratament.
1. Plasture de membrană timpanică... Dacă există o mică ruptură sau perforație, medicul o poate acoperi cu un așa-numit plasture de hârtie. Înainte de aceasta, marginile golului sunt tratate cu un medicament de stimulare a creșterii, după care se aplică un plasture de hârtie pe gol. Pot fi necesare trei până la patru astfel de proceduri pentru a închide complet decalajul.
2. Interventie chirurgicala ... În cazul unei rupturi sau perforații mai mari a membranei și dacă metoda de mai sus este ineficientă, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Operația de restabilire a integrității membranei timpanice se numește timpanoplastie sau miringoplastie. Operația se efectuează sub anestezie generala... Chirurgul face o mică incizie a pielii peste ureche. Din ea i se ia o clapă subțire de piele. Este folosit pentru a sutura o gaură în timpan. Chirurgul introduce un microscop special în canalul urechii și apoi se realizează întreaga operație cu ajutorul acestuia prin canalul urechii. Timpanul este ridicat și clapeta este plasată pe deschiderea din acesta. Materialele speciale absorbabile sunt plasate pe ambele părți ale membranei pentru a ajuta la menținerea clapei în poziție până când se vindecă complet. După câteva săptămâni, acest material este complet absorbit. Un tampon umezit cu antibiotic pentru o perioadă de trei până la patru săptămâni este introdus în canalul urechii până când lamboul este grefat complet pe timpan.

Unele dureri și disconfort pot apărea la început după operație. În plus, este recomandat să nu vă suflați nasul sau să faceți mișcări bruște de tragere prin nas. Acest lucru se datorează faptului că on zidul din spate nazofaringele are deschideri ale trompelor auditive (Eustachian) care leagă cavitatea nazofaringiană cu cavitatea timpanică. Rolul acestor conducte este de a egaliza presiunea din ele. Cu mișcări bruște de aer în nazofaringe, presiunea în cavitatea timpanică poate crește, ceea ce duce la mișcarea membranei timpanice, iar aceasta, la rândul său, este plină de deplasarea lamboului și grefarea afectată.

Închiderea chirurgicală a perforației membranei duce la:
- Prevenirea pătrunderii apei în urechea medie în timpul dușului, scăldatului sau înotului și, prin urmare, împiedicând dezvoltarea infecției în ea.
- Îmbunătățiți auzul.
- Elimina tinitusul.
- Prevenirea unui chist special în ureche - colesteatom, care duce la infecția cronică a urechii medii.

Prevenirea perforarii membranei timpanice:

Prevenirea perforarii membranei timpanice
- Tratamentul în timp util al bolilor inflamatorii ale urechii medii. Dacă aveți semne de otită medie: persistentă durere surdă, tinitus și tulburări de auz - consultați un medic și nu vă automedicați.

Întârziere tratament în timp util poate duce la acumularea de lichid în urechea medie și perforarea membranei.
- Protectie pentru urechi atunci cand zbori intr-un avion. Dacă sunteți răcit sau aveți reactie alergica este indicat să vă abțineți de la zbor. De asemenea, este recomandat să purtați protecție pentru urechi sau să mestecați gumă sau să sugeți bomboane în timpul zborului.
- Evitați utilizarea obiectelor ascuțite pentru a curăța ceara urechii, deoarece acestea pot răni cu ușurință timpanul.
- Evitați zgomotul excesiv.

Ce medici ar trebui să contactați dacă aveți o perforație a membranei timpanice:

Ești îngrijorat de ceva? Doriți să aflați informații mai detaliate despre perforația timpanului, cauzele sale, simptomele, metodele de tratament și prevenire, evoluția bolii și dieta după aceasta? Sau ai nevoie de o inspecție? Poti programați-vă la medic- clinica Eurolaborator mereu la dispozitia ta! Medici de top te examinează, studiază semne exterioareși te ajută să identifici boala după simptome, să te sfătuiască și să ofere ajutor necesarși diagnosticați. poti si tu sunați la un medic acasă... Clinica Eurolaborator deschis pentru tine non-stop.

Cum să contactați clinica:
Numărul de telefon al clinicii noastre din Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multicanal). Secretarul clinicii va alege o zi și o oră convenabile pentru a vizita medicul. Sunt indicate coordonatele și direcțiile noastre. Uită-te mai detaliat despre toate serviciile clinicii pe ea.

(+38 044) 206-20-00

Dacă ați efectuat anterior vreo cercetare, asigurați-vă că luați rezultatele lor pentru o consultare cu medicul dumneavoastră. Dacă cercetarea nu a fost efectuată, vom face tot ce este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Tu? Trebuie să fii foarte atent la sănătatea ta generală. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptomele bolilorși nu vă dați seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Sunt multe boli care la început nu se manifestă în organismul nostru, dar în final se dovedește că, din păcate, este prea târziu să le tratăm. Fiecare boală are propriile semne specifice, caracteristice manifestări externe- așa-zisul simptomele bolii... Identificarea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să faceți de mai multe ori pe an. fi examinat de un medic pentru a nu numai preveni boală cumplită dar și întreține minte sănătoasăîn corp și în corpul ca întreg.

Dacă vrei să-i pui o întrebare medicului, folosește secțiunea consultației online, poate vei găsi acolo răspunsuri la întrebările tale și citește sfaturi de autoîngrijire... Dacă sunteți interesat de recenzii ale clinicilor și ale medicilor, încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiune. Înregistrați-vă și pe portal medical Eurolaborator să fie actualizat permanent cele mai recente știriși actualizări ale informațiilor de pe site, care vor fi trimise automat pe e-mailul dumneavoastră.

Alte boli din grupul Boli ale urechii și procesului mastoid:

Abcesul cerebral
Abcesul cerebelos
Otita medie adezivă
Otita medie adezivă
Angina Ludwig
Angina pectorală cu rujeolă
Angina pectorală cu scarlatina
Angina amigdalei linguale
Anomalii în dezvoltarea nasului
Anomalii în dezvoltarea sinusurilor paranazale
Atrezia cavității nazale
boala Meniere
Boli inflamatorii ale urechii medii
Fistula preauriculara congenitala (fistula parotidiana)
Malformații congenitale ale faringelui
Hematomul și abcesul septului nazal
Hipervitaminoza K
Hipertrofia țesutului limfoid al faringelui
Durere în gât laringian
Difterie faringiană
Difteria cavității nazale
Zigomatizită
Tumori maligne ale urechii externe
Tumori maligne ale urechii medii
Ulcerația septului nazal
Corpuri străine ale nasului
Corpi străini urechi
Curbura septului nazal
Chisturi sinusale
Labirintită
Otita medie latentă la copii
Mastoidita
Mastoidita
miringita
Mucocelul
Otita externa
Otita externa
Neurinom al nervului cohlear vestibular
Pierderea auzului senzorineural
Sângerare din nas
Arsuri și degerături ale nasului
Tumori ale nasului și sinusurilor paranazale
Complicații orbitale ale bolilor nasului și sinusurilor paranazale
Osteomielita maxilarului superior
Sinuzita acuta
Otita medie acută supurată
Amigdalita acută primară
Rinita acuta
Sinuzita acuta
Otita medie acută la copii
Otita medie seroasă acută
Sfenoidita acută
Faringită acută
Sinuzita frontala acuta
Etmoidita acută
Otoantrit
Abces cerebral otogen
Meningita otogenă
Sepsis otogen
Otomicoza
Otoscleroza
Pareza nervului facial
Pericondrita a urechii externe
Petrosit
Leziuni ale cavității nazale cu gripă
Înfrângerea cavității nazale cu tuse convulsivă
Înfrângerea cavității nazale cu rujeolă
Leziune a cavității nazale cu meningită cefalorahidiană

Timpanul joacă un rol important în funcționarea corectă și completă aparat auditiv persoană. Chiar și deteriorarea minoră a acestei părți a urechii poate reduce semnificativ nu numai calitatea auzului, ci și poate provoca dezvoltarea inflamației, ceea ce duce la otită medie cu posibile complicații.

Tratamentul în timp util pentru orice tip de leziune a membranei vă va permite să transferați leziunea în siguranță și să vă mențineți auzul sănătos.

Cauze de afectare a membranei timpanice

Orice deteriorare a timpanului poate duce la distrugerea, ruperea sau deteriorarea minoră a acestuia, care, într-un fel sau altul, afectează auzul victimei. Există nenumărate motive care pot duce la diferite genuri. Iată doar câteva dintre ele:

Fiecare tip de vătămare necesită primul ajutor și prelucrare primară răni. Deci, la urma urmei activitati necesare, victima trebuie să meargă la medic. Autotratamentul poate duce la complicații în primele zile după accidentare.

Simptome

Unele răni sunt minore, iar persoana vătămată nu consideră întotdeauna necesară vizita la medic. Există momente în care mici leziuni ale membranei timpanice au trecut aproape fără urmă. Cu toate acestea, în alte cazuri, deteriorarea este caracterizată de următoarele simptome:

  • durere ascuțită și ascuțită în canalul urechii;
  • ascuțit;
  • senzații dureroase în interiorul canalului urechii;
  • congestia urechii;
  • deversare;
  • apariția unei cantități mici de sânge.

Intensitatea simptomelor depinde în întregime de severitatea leziunii. Deci, victima poate prezenta doar câteva simptome care nu vă vor deranja în mod special.

În unele cazuri, afectarea membranei timpanice poate fi atât de gravă încât îi rănește pe oameni.

Diagnosticare

Diagnosticul leziunilor membranei timpanice este efectuat în primul rând de un traumatolog. Ulterior, ORL este conectat la acest proces și face programările necesare.

Diagnosticul include mai multe etape. Fiecare este important. Dacă unele detalii sunt trecute cu vederea, tratamentul poate fi greșit identificat. Acest lucru, la rândul său, va întârzia tratamentul și va complica procesul de vindecare.

Luând anamneză

Colectarea informațiilor de la pacient vă permite să stabiliți locul, ora și circumstanțele în care membrana timpanică s-a rupt. Informațiile de la pacient simplifică foarte mult numirea tratamentului și acordarea tuturor asistenței necesare.

Pacientul trebuie să furnizeze o declarație detaliată a tuturor detaliilor la care s-a produs vătămarea. Aceasta descrie simptomele, senzațiile și starea de bine în momentul de a fi în cabinetul medicului.

Examen extern și palpare

După colectarea anamnezei, medicul trece la examinare. Evaluează gradul de afectare a auriculului și prezența secreției din canalul urechii. Se verifică și gradul de pierdere a auzului.

La palpare se evidențiază prezența hematoamelor și a vânătăilor dacă afectarea membranei timpanice se datorează unei leziuni mecanice.

Otoscopie

Vă permite să examinați mai îndeaproape canalul urechii pentru lacrimi, traumatisme și secreții. Cu ajutorul unui otoscop, medicul identifică natura leziunilor primite. Deci, cu leziuni minore, otoscopia poate dezvălui leziuni ale vaselor membranei timpanice.

Cu mai mult rani grave are loc o ruptură și aspectul unei perforații în interior. Otoscopia ajută la identificarea unui hematom în cavitatea timpanică și a hiperemiei mucoasei.

Figura arată cum arată un timpan deteriorat.

Diagnosticul de laborator

În unele cazuri, când membrana timpanică este ruptă, se prescrie o predare generală și un studiu al exudatului pentru prezența bacteriilor. Astfel de măsuri fac posibilă identificarea prezenței unui proces inflamator și prevenirea acestuia în timp.

Obținerea rezultatelor analizei ajută la determinarea cu precizie a tipului de agent patogen și la prescrierea cursului necesar pentru a-l elimina.

scanare CT

În unele cazuri, ORL poate trimite pacientul la tomografie computerizata... Această procedură este rareori necesară. Este prescris pentru leziuni craniene extinse. Vă permite să detaliați și să identificați daune oasele temporale urechea medie și internă.

- o metodă de diagnosticare modernă și versatilă. Vă permite să identificați rapid și eficient daunele din interior și să demonstrați cu ușurință rezultatele obținute pe monitorul unui computer.

Tratament

Tratamentul pentru ruptura sau lezarea membranei timpanice este prescris exclusiv individual, în cele mai multe cazuri poate avea loc acasă. În circumstanțe standard, este o serie de măsuri în care timpanul este restaurat cu succes și nu mai deranjează victima.

Cu toate acestea, nu este neobișnuit ca un pacient să prescrie terapie, care va include medicamente și kinetoterapie.

Primul ajutor

Primul ajutor în caz de deteriorare a timpanului poate fi acordat nu numai de către persoana din apropiere în momentul incidentului, ci și de victima însăși, cu condiția ca prejudiciul să nu-i amenințe viața.

Ajutorul implică tratarea plăgii dacă există leziuni la nivelul auricularului și aplicarea unui pansament steril. Acest lucru va opri posibilitatea de intrare a infecției în canalul urechii. În prezența durereîn timpul mișcării maxilarului, medicul trebuie consultat în aceeași zi.

Terapia cu antibiotice

După vizitarea spitalului pentru răniți și după o serie de măsuri necesare pentru stabilirea gradului de pagubă, victima este repartizată. Cel mai adesea, acestea implică numirea unui curs de antibiotice și tratamentul urechii deteriorate cu substanțe antiseptice.

Denumirea medicamentuluiAplicație
AmoxicilinăPentru adulți și copii cu vârsta peste 10 ani, medicamentul se administrează pe cale orală 0,5-1,0 g de trei ori pe zi.
copiilor cu vârsta cuprinsă între 5 și 10 ani li se prescrie 0,25 g de trei ori pe zi.
Copiilor cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani li se prescrie 0,12 g de trei ori pe zi.
Copiilor sub doi ani li se prescrie 20 mg per kilogram de greutate corporală, împărțit în trei doze.
LincomicinaMedicamentul trebuie administrat pe cale orală de 0,5 g de trei ori pe zi cu o oră înainte de mese sau două ore după masă.
SpiramicinăAdulții trebuie să ia un comprimat (3 milioane UI) pe cale orală - o dată pe zi.
CiprofloxacinaEste necesar să luați medicamentul un comprimat, 0,25-0,5 g pe cale orală, de două ori pe zi.
AzitromicinăMedicamentul trebuie administrat pe cale orală, o dată pe zi, cu o oră înainte de masă sau două ore după masă.
Adulților li se prescriu 0,5 g în prima zi de admitere, doza de împrumut este redusă cu 0,25 g de la a doua la a cincea zi.
Copiilor li se prescrie un antibiotic în funcție de greutatea corporală. Dacă un copil cântărește mai mult de zece kilograme, i se prescriu 10 ml. pe kilogram de greutate corporală în prima zi de internare și 5 ml. pe kilogram de greutate corporală în următoarele patru zile.
FugentinAdulții trebuie să îngroape 2-5 picături în canalul auditiv extern de trei ori pe zi.
Pentru copii, un antibiotic este instilat în 1-2 picături de trei ori pe zi.
TsipromedPicăturile pentru urechi (0,3%) trebuie instilate 5 picături în canalul auditiv extern de trei ori pe zi.
NorfloxacinăAntibioticul este instilat în canalul auditiv extern câte 1-2 picături de patru ori pe zi. Dacă este necesar, în prima zi de administrare, medicamentul este instilat în 1-2 picături la fiecare două ore.

Este necesar să se elimine procesul inflamator. În prezenţa supuraţiei şi scurgeri abundente fluid din ureche, medicul prescrie și medicamente care vizează suprimarea dezvoltării microorganismelor.

Medicamente vasoconstrictoare

Acest tip de medicament este prescris în prezența otitei medii. Ele reduc umflarea membranei mucoase în deschiderea tubului auditiv.

Denumirea medicamentuluiMod de aplicare
Naphtizin
SanorinAdulții trebuie să insufle 1-3 picături (0,1%) în fiecare pasaj nazal de 3-4 ori pe zi, nu mai mult de o săptămână.
Copiilor de 2-5 ani li se instilează 1-2 picături de medicament (0,05%) în pasajul nazal. Procedura poate fi repetată de 3-4 ori pe zi timp de cel mult o săptămână.
GalazolinAdulții trebuie să insufle 1-3 picături (0,1%) în fiecare pasaj nazal de 3-4 ori pe zi, nu mai mult de o săptămână.
Copiilor de 2-5 ani li se instilează 1-2 picături de medicament (0,05%) în pasajul nazal. Procedura poate fi repetată de 3-4 ori pe zi timp de cel mult o săptămână.
SanorinAdulții trebuie să insufle 1-3 picături (0,1%) în fiecare pasaj nazal de 3-4 ori pe zi, nu mai mult de o săptămână.
Copiilor de 2-5 ani li se instilează 1-2 picături de medicament (0,05%) în pasajul nazal. Procedura poate fi repetată de 3-4 ori pe zi timp de cel mult o săptămână.
TizineAdulții trebuie să insufle 1-3 picături (0,1%) în fiecare pasaj nazal de 3-4 ori pe zi, nu mai mult de o săptămână.
Copiilor de 2-5 ani li se instilează 1-2 picături de medicament (0,05%) în pasajul nazal. Procedura poate fi repetată de 3-4 ori pe zi timp de cel mult o săptămână.

Primirea acestor fonduri ajută victima să minimizeze procesul de suflare a nasului și de înghițire involuntară pentru perioada de tratament.

Agenți mucolitici

Desemnat pentru recuperare funcția auditivă persoană. Numirea lor este potrivită și atunci când în interiorul pasajului se acumulează o cantitate mare de puroi. Pentru a facilita trecerea fără senzații deosebit de incomode și neplăcute, medicul prescrie un curs de administrare a medicamentelor mucolitice.

Deci, mucoliticele reduc hipersecreția și edemul membranei mucoase, ceea ce contribuie la retragerea rapidă a lichidului străin din tubul auditiv.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Ele îndeplinesc simultan rolul și mijloacele capabile de ameliorarea acută proces inflamator... Astfel de medicamente sunt prescrise destul de rar și numai pentru leziuni grave ale membranei timpanice.

Operațiune

Operația poate fi comandată de către medicul curant în caz de deteriorare sau leziune a urechii interne. Operația este afișată când deteriorare accentuată auzul, precum și afectarea oscilelor.

Miringoplastie

Necomplicat procedura chirurgicala, care vă permite să restabiliți integritatea timpanului fără prea multe dificultăți dacă restaurarea sa independentă nu a avut succes. Consecințele după operație dispar în două săptămâni. În tot acest timp, victima poate fi deranjată de minor disconfort si disconfort.

Ossiculoplastie

Un tip de intervenție chirurgicală care vizează restabilirea auzului. Medicul efectuează reconstrucția osiculelor auditive, ceea ce permite normalizarea întregului sistem de conducere a sunetului. În primele zile după operație, pacientul petrece exclusiv în pat.

Audiometrie

Această procedură este mai degrabă diagnostic, săptămâni terapeutice. vă permite să vă testați auzul. Cu ajutorul unui audiometru special - medicul examinează gradul de pierdere a auzului pacientului. După rezultatele obținute, care sunt afișate după procedură pe audiogramă, se gândește următorul curs de tratament.

Se încarcă ...Se încarcă ...