Deteriorarea membranei mucoase a esofagului inflamator. Manifestările esofagitei pot servi o durere arzătoare în spatele sternului, încălcarea înghițirii, arsurilor la stomac, a cimbrului ridicat. Complicația esofagitei poate apărea ulcere peptice, stenoză, perforare esofagiană, boala lui Barrett. Minimul de diagnosticare constă din esofagoscopie, biopsie endoscopică și radiografia esofagului. Tratamentul este numit cu etiologia ezofagitei; Include dieta, terapia cu medicamente, fizioterapia; Dacă este necesar, tratamentul chirurgical al îngustării esofagiene (bunning, disecția stricturilor etc.).
General
Ezofagita este o boală inflamatorie a peretelui esofagului de flux acut sau cronic. Cu esofagita, procesul inflamator se dezvoltă în membrana interioară, mucoasă a esofagului și când progresarea poate afecta straturile mai profunde. Printre bolile esofagitei esofagului este cea mai frecventă, în 30-40% din cazuri, boala poate apărea fără simptome exprimate.
Ezofagita poate fi o consecință a diferitelor tipuri de deteriorări ale mucoasei esofagului sau se dezvoltă din cauza daunelor infecțioase, gastritei, aruncând sucul gastric (uneori cu bilă) din stomac. Ezofagita datorată refluxului (turnat) a conținutului gastric este evidențiată ca o boală separată - boală de reflux gastroesofagian.
Clasificarea ezofagitei
Ezofagita pentru flux poate fi ascuțită, subacută și cronică. Conform naturii procesului inflamator și a severității sale în gastroenterologie, esofagita hemoragică, exfoliativă, pseudomambran, hemoragică, exfoliativă, pseudomambranoasă, hemoragică, exfoliativă și flegroză diferă în gastroenterologie.
Esofagita catarială și eseu (cele mai frecvente forme) sunt limitate la mucoasa hiperemiei și la edemul său. Cu un proces infecțios acut, precum și arsurile chimice și termice ale esofagului, este posibilă eroziunea membranei mucoase (esofagita erozivă). În caz de infecție severă, apare adesea forma necrotică. Esofagita hemoragică este însoțită de hemoragii în peretele esofagului. Cu o formă pseudommabranoasă, exudatul fibros nu este combinat cu o cârpă submucoasă, spre deosebire de esofagita exfoliativă. Flegonul esofagului, de regulă, se dezvoltă atunci când a deteriorat zidul esofagului de către un corp străin.
Localizarea și prevalența procesului inflamator disting esofagita distală, proximală și totală.
Clasificarea esofagitei în funcție de gradul de leziune are diferențe pentru cursul acut și cronic al bolii. Esofagții acuți și arsurile esofagiene sunt împărțite la trei grade:
- daune superficiale fără defecte erozive și ulcerative;
- înfrângerea întregii grosimi a membranei mucoase cu ulcere și necroză;
- leziunea se aplică straturilor submembrate, defecte profunde sunt formate cu posibilitatea perforării peretelui esofagului, sângerare. După vindecare, este posibilă formarea stricturilor cicatrice.
Esofagita cronică pe severitatea deteriorării peretelui este împărțită la 4 grade în funcție de clasificarea lui Savari și Miller (clasificarea semnelor endoscopice de esofagită cronică):
- hiperemie fără defecte erozive în departamentele distal;
- a împrăștiat mici defecte mucoasei erozive;
- eroziunile mucoasei se îmbină unul cu celălalt;
- daune ulcerative la membranele mucoase, stenoza.
Etiologie și patogeneză
Esofagita acută se dezvoltă datorită factorului dăunător al acțiunii pe termen scurt:
- procese infecțioase acute (gripă, daune fungice, diphterie etc.);
- daune fizice (arsuri, leziuni atunci când sonda este introdusă, deteriorarea corpurilor străine);
- arderea chimică (daune de substanțe chimice caustice);
- reacția alergică la produsele alimentare (de regulă, combinată cu alte semne de alergii).
Cele mai severe deteriorări ale esofagului după arsuri.
În patogeneza esofagitei infecțioase, principalul factor în dezvoltarea inflamației este de a reduce proprietățile imune ale corpului.
Motivele dezvoltării esofagitei cronice sunt de asemenea variate:
- esofagită alimentară (consum de alimente foarte calde, acute, alcool puternic);
- esofagită profesională (muncă asociată cu inhalarea vaporilor de substanțe chimice caustice);
- esofagita stagnantă (iritarea de către reziduurile disfoloche de alimente acumulate, cu diferite tipuri de dificultate de evacuare a esofagului);
- esofagita alergică (se dezvoltă datorită alergiilor alimentare);
- esofagita dismetabolică (asociată cu schimbul defectuos - hipovitaminoză, insuficiența microelementelor și hipoxia țesuturilor, completarea pe termen lung a corpului etc.);
- esofagita ulceră idiopatică (o formă specială de inflamație cronică a esofagului de etiologie neclară, asemănătoare morfologic cu colita ulcerativă și granulomatoza esofagului (esofagita regională regională nespecifică).
Ca o boală separată, peptic sau reflux-esofagit se distinge. Se dezvoltă ca rezultat al refluxului gastroesofagian (turnarea conținutului gastric în esofag). Uneori combinate cu un reflux duoden-gastral. Refluxul din stomac în esofag poate apărea din următoarele motive: deficit de cardaj (sfincterul esofagian inferior); Hernia hatal (hernia gaura esofagiala a diafragmei); O lungime insuficientă.
Simptomele esofagitei acute
Severitatea simptomelor în esofagita acută are o dependență directă de severitatea procesului inflamator în mucoasa esofagului. Cu forma catarhală, esofagita poate curge fără simptome clinice, uneori se manifestă uneori cu o sensibilitate crescută a esofagului la alimente calde sau reci. Formele grele de esofagită se manifestă printr-un simptom pronunțat durere (durere acută, severă și arzătoare în spatele sternului, care este în gât și rotație), o tulburare de înghițire (disfagia) datorită durerii severe, arsurilor la stomac, creșterii salivei.
În cazuri extrem de severe - vărsături sângeroase până la un stat de șoc. Surrent de esofagită curgă mai târziu, o săptămână poate schimba perioada de bunăstare imaginară (o lovitură ascuțită a simptomelor, este posibilă utilizarea alimentelor solide), dar fără un tratament adecvat după câteva săptămâni (până la 3 luni) vindecarea greutăților Defectele peretelui esofagului pot duce la formarea de cicatrici și stenoză grosieră, ceea ce va duce la progresia disfagiei și regurgitarea alimentelor.
Simptomele esofagitei cronice
Cu refluxit-esofagit, principala manifestare clinică este arsurile la stomac (ars în domeniul epigastriei și pentru stern). De regulă, arsurile la stomac sunt îmbunătățite după ce a luat mâncarea grasă, acută, cafea, băuturi carbogazoase. Supraalimentarea contribuie, de asemenea, la dezvoltarea simptomelor. Alte simptome probabile pot fi: centching (aer, acru, amar cu amestecare de bilă); Noaptea poate manifesta regurgitare. Adăugarea tulburărilor respiratorii, a laringospasmului, astmului bronșic, a pneumoniei frecvente. Simptomele tulburărilor respiratorii apar, de regulă, pe timp de noapte, în poziția orizontală a corpului.
Esofagita cronică poate continua cu durerea de stern în procesul în formă de zorao, iradiere în spate și gât. Pentru esofagita cronică, o severitate moderată a simptomului durerii este caracteristică.
La copiii din primul an de viață, insuficiența sfincterului esofagian poate fi diagnosticată pe mai multe jeaninguri moderate imediat după hrănire într-o poziție orizontală. Cu cricuri persistente, se pot dezvolta simptome de hipotrofie.
Complicații ale Ezofagita.
Următoarele boli și condiții pot deveni complicații ale esofagitei:
- ulcerul peptic al esofagului (se dezvoltă adesea în timpul bolii lui Barrett), se caracterizează prin formarea unui defect profund al peretelui esofagului, poate duce la cicatricirea grosieră și scurtarea esofagului;
- îngustarea (stenoza) iluminării esofagului (duce la o încălcare a pasajului în stomac, o scădere a greutății corporale);
- peretele de perete esofag (perforație) - o complicație, amenințătoare de viață necesită intervenție urgentă chirurgicală;
- complicațiile purulente ale esofagitei - abces, flegmon (de regulă, sunt o consecință a deteriorării esofagului unui corp străin);
- boala lui Barrett (cu refluxitate prelungită fără tratament adecvat, renașterea epiteliului esofela este în curs de dezvoltare - metaplazie). Esofagul lui Barrett este o stare de prejudecăți.
Diagnosticarea Ezofagita.
Dacă esofagita acută se manifestă prin simptome clinice, atunci diagnosticul acestei boli, de regulă, nu este probleme - localizarea simptomului durerii este foarte specifică și caracteristică. Sondajul vă permite să identificați motivul probabil pentru dezvoltarea esofagitei. Pentru a confirma diagnosticul, se utilizează o examinare endoscopică a esofagului (esofagoscopie), care prezintă modificări ale membranei mucoase, severitatea lor. Sondajele esofagiene endoscopice sunt efectuate nu mai devreme de a șasea zi după imaginea clinică exprimată. Indicațiile pentru examinarea endoscopică sunt detectate individual. Dacă este necesar, luați biopsia endoscopică a membranei mucoase și investigați histologic.
Încălziile funcției motorii ale esofagului sunt detectate utilizând esofagomanometria. Radiografia esofagului vă permite să identificați modificările conturului esofagului, ulcerației, edemei peretelui și acumularea mucusului.
Tratamentul esofagita acuta
Esofagita acută datorată arsurii chimice necesită clătire urgentă a stomacului pentru a îndepărta agentul chimic. Pentru tratamentul formelor ușoare ale esofagitei ascuțite, pacienții sunt recomandați să se abțină de la mese pentru alimente 1-2 zile, tratamentul medicamentos este în primirea antiacidelor și preparatelor grupului de famotidină. După începerea nutriției, produsele pot deteriora membrana mucoasă (alcool, cafea, alimente calde, ascuțite, grosiere) și alimente, activând producția de suc gastric (ciocolată, alimente grase). Toți pacienții cu esofagită sunt recomandați pentru fumat.
În cazul bolilor severe - nutriție blândă până la eliminarea alimentației enterale, a drogurilor antiacice enterale și a gelului. Cu intoxicație pronunțată - terapie cu perfuzie cu soluții dezinfectate. Pentru a suprima procesul infecțios - terapia cu antibiotice.
Cu esofagită ulcerativă cu un simptom pronunțat durerii, anestezia este speriată și o spălare a stomacului contraindicat. Cu nereușita tratamentului masiv cu antibiotice de focare a inflamației purulente (flegmon, abces) - înlocuire chirurgicală. De asemenea, indicarea tratamentului chirurgical a esofagitei este dezvoltarea stricturii esofagiene severe, nu dilatarea.
Tratamentul esofagitei cronice
În tratamentul esofagitei acute, se joacă eliminarea factorului apariției sale. Cea mai importantă componentă a tratamentului este respectarea strictă a dietei și a dietei și a stilului de viață. Recomandări privind dieta în timpul perioadei de manifestări clinice clare: utilizarea unei cantități moderate de alimente moi de ștergere a temperaturii camerei. Excepție de la rația produselor care au un efect iritant asupra membranei mucoase - produse cu conținut de alcool cu \u200b\u200balcool ascuțite, grase, prăjite, carbogazoase. De asemenea, exclude alimentele care conțin o cantitate mare de fibre.
Pacienții cu esofagită trebuie abandonați de la fumat și de primire medicamente care afectează tonul sfincterului de esofag (sedative, tranchilizante, teofilină, prostaglandine etc.).
De asemenea, ar trebui refuzat să mănânce nu mai puțin de o jumătate sau două ore înainte de somn, nu luați o poziție orizontală după mese, fără a petrece mult timp. Se recomandă să dormiți pe o coardă ridicată. Nu întârzia în talie.
Terapia medicamentoasă cu esofagita cronică:
- preparate care reduc aciditatea sucului gastric (ANTACID - alegerea optimă sunt antiacidele de gel cu anestezice, inhibitori ai pompei de protoni, BLOS de receptori H2-histamină);
- preparate care îmbunătățesc tonul cardi (sfincterul esofagian inferior și accelerarea promovării bucăturii alimentelor de la stomac în duoden (receptorul DOF și blocantele de colinomimetice).
Prevenirea esofagitei implică evitarea cauzelor dezvoltării sale - arsuri de alimente calde, substanțe chimice, daune corporale etc. Prevenirea esofagitei cronice - examinare periodică de dispensare la gastroenterolog și, dacă este necesar, tratament. Pacienții cu esofagită cronică ca prevenire a exacerbărilor au prezentat tratament de sanatoriu-stațiune.
Se știe că o astfel de boală, cum ar fi refluxul ezofagitei erozive, se caracterizează prin prezența pe carcasa esofagului zonelor mici supuse unor schimbări patologice. Această formă complicată de esofagită, în care semnele bolii sunt exacerbate și înainte de un pacient exprimat disconfort. Simptomele sunt îmbunătățite după consumarea și primirea preparatelor farmaceutice, cum ar fi salicilați.
Site-urile eronate sunt puternic subțiri, din cauza cărora esofagul pierde capacitatea de a funcționa pe deplin. În absența tratamentului și a respectării recomandărilor dietetice, este posibil riscul de ulcer al bolii.
Cursul bolii
Aceasta este o varietate destul de rară a bolii, care apare dacă patologia există pentru o lungă perioadă de timp și nu este supusă nici unui efect terapeutic. În același timp, forma de suprafață a bolii, care se caracterizează prin hiperemie mică și umflături, datorită efectului neîncetat al mediului agresiv este transformată treptat în erozivă, în timp ce mucoasa esofagului își schimbă structura.
Cursul bolii se caracterizează prin mai multe etape consecutive de dezvoltare, deoarece leziunea erozivă progresează:
Simptomatica bolii
Caracteristicile caracteristice ale bolii sunt dureri pentru stern, care pot fi iradiate în inimă și umăr. Acest simptom este uneori dificil de diferențiat de durerile inimii în timpul angina.
În plus, semnele de refluxe erozivă sunt:
Sentimentele sunt înclinate să se îmbunătățească într-o poziție orizontală, în special imediat după masă. Când pacientul se află în jos, bunăstarea lui este ușor îmbunătățită.
Pentru a determina starea membranei mucoase și a nivelului de aciditate esofagiană, precum și încălcările din supapă și prezența unei hernii cu diafragmă folosesc metode moderne de cercetare. Forma erozivă a bolii necesită următorul diagnostic:
Terapia depinde de severitatea patologiei și de bolile comune. La primul grad de refluxe-esofagită, este suficient să urmeze nutriția dietetică, a doua este tratată efectiv cu medicamente, iar în ultimele etape ale farmacoterapiei nu pot da rezultate, iar boala necesită intervenție chirurgicală.
Tratamentul formei acute
Dacă cauza esofagitei este o arsură chimică mucoasă, tratamentul unei astfel de boli ar trebui să înceapă cu o spălare urgentă a stomacului pentru a elibera imediat organul de substanță agresivă. În timpul tratamentului formei acute de refluxe-esofagită, pacientul din prima zi a bolii ar trebui să fie abținut din mese. Tratamentul ulterior implică recepționarea receptoarelor IPP sau a blocanților H2 H2, pentru a reduce secretoria stomacului.
Cursul dificil al bolii include dieta maximă delicată sau administrarea parenterală a soluțiilor saline pentru a dezinfecta și menține activitatea vitală a pacientului. Terapia antibiotică și agenții anticidali ai gelului sunt necesare pentru a suprima flora bacteriană.
Cu refluxită ulcerativă, care este însoțită de sindromul durerii pronunțate, este necesar să se introducă spasmolitici mullopice (dar-shpa, papaverină, papusa) și analgezice. În acest caz, spălarea stomacului este contraindicată. Dacă se concentrează erosiv necrotic nu este supus tratamentului, atunci trebuie efectuată o respingere chirurgicală a membranei mucoase. De asemenea, indicarea tratamentului operațional al refluxei erozive sunt stricturile esofagiene. Dacă dilatarea de la bunning sau balon nu rezultă.
Tratamentul formei cronice
Tratamentul formei cronice de esofagită este de a elimina factorii apariției sale. Principalele componente ale terapiei bolii sunt astfel de măsuri ca schimbarea modului de alimentare, compoziția meniului, eliminarea obiceiurilor proaste. Dieta implică utilizarea alimentelor zdrobite a unei consistențe casczyce, a cărei temperatură ar trebui să se situeze în termen de 35-37 de grade.
Pacientul trebuie să elimine recepția mijloacelor farmacologice care afectează tonul sfincterului esofagului (prostaglandine, teofilină, tranchilizante și sedative).
Terapia Medicazei este următoarea medicament:
Evenimente de fizioterapie care completează tratamentul medicamentos:
Procedurile de fizioterapie nu sunt recomandate la 3-4 grade de reflux-esofagită. În acest caz, se arată un tratament chirurgical, care se află în dilatare sau borneling, precum și disecția endoscopică a stricturilor. Dacă este necesar, aplicați o rezecție chirurgicală din plastic și esofagienă.
Nutriția dietei
Este posibilă tratarea unei astfel de boli numai cu respectarea necondiționată a alimentelor dietetice, care include coerența cu ușurință a semi-ridicare a alimentelor. Ar trebui să fie complet eliminat prin produse care irită carcasa interioară a esofagului și a stomacului pentru a ajuta la eliminarea procesului inflamator și exclude eliberarea sucului gastric.
Nutriția pacientului trebuie să respecte următoarele condiții:
Metode neconvenționale
Fitotherapia implică utilizarea brăzitoarelor pe bază de plante și a perfuzilor care contribuie la regenerarea țesuturilor esofagiene deteriorate care îmbunătățesc tonul mușchilor sfincterului cu un efect antiinflamator.
Cele mai potrivite boabe pentru gătit (0,030-0,500) sunt:
Înainte de a aplica fitoterapie, este necesar să o discutați cu medicul său participant, ceea ce va confirma absența contraindicațiilor și va prescrie doze sigure de decocturi pe bază de plante. Refluxul eroziv erozhagit este o formă gravă a unei boli în care medicul poate recomanda foarte rar tratamentul braderiei ierburilor, pentru a evita sângerarea și deteriorarea stării pacientului.
Reflux ezofagit.
Motivele
Motivele pentru creșterea presiunii în cavitatea abdominală sunt după cum urmează:
Simptomele acestei boli pot fi găsite aproximativ jumătate din populația adultă.
Motivele pentru care ezofagita de reflux se dezvoltă:
Clasificare
Mai des de la începutul GERD și înainte de tratamentul ajutorului medical trece de la 1 la 3 ani. Prin urmare, este dificil să se urmărească modul în care boala sa dezvoltat și să stabilească în mod fiabil cauza.
Sunt izolate 4 grade de refluxitate a bolii.
Refluxul ezofagitis ușor și cronic.
Ca toate bolile cronice, esofagita cronică se caracterizează prin exacerbări și perioade de remisie. Dacă boala este insuficientă sau nu într-o persoană în timp util, atunci modificările cicatrice se pot forma pe pereții esofagului.
Modificările morfologice ale pereților esofagului vă permit să evidențiați mai multe forme de esofagit de reflux:
- refluxare catarială ezofagit sau suprafață;
- hidropic;
- esofagită de reflux eroziv;
- hemoragică;
- pseudomambranu;
- exfoliativă;
- necrotic;
- flegmonau.
- omletă;
- lapte și produse lactate fermentate (smântână);
- brânză de cottage cu conținut scăzut de grăsimi;
- cereale semi-lichide, consistență omogenă;
- carnea și peștele se pregătesc pentru un cuplu și sub forma unui sout;
- mere coapte;
- crackers a lucrat.
- bauturi carbogazoase;
- alcool;
- sucuri și compoturi acide;
- varză în formă proaspătă și saatizată;
- fasole (mazăre, fasole);
- ciuperci;
- paine neagra;
- marinade, afumate;
- condimente, condimente, reîncărcări ascuțite;
- grăsime, prăjită;
- ciocolată și cafea;
- 1 grad se caracterizează prin manifestarea unui tip separat de eroziune, care nu fuzionează unul cu celălalt, precum și eritemul care apare în partea distală a esofagului.
- 2 Gradul este însoțit de leziuni erozive, care au un caracter de fuziune, dar nu afectează întreaga suprafață a mucoasei.
- 3 grade se caracterizează prin manifestarea leziunilor peptice în esofag din regiunea treimii inferioare din partea sa. În acest caz, există o fuziune la capturarea suprafeței membranei mucoase în complex.
- 4 Gradul este exprimat, de regulă, ulcere cronice și stenoză.
- În cazul refluxului, rezultatul pozitiv oferă terapie cu amplipulzi.
- Pentru a reduce durerea, electroforeza sau utilizarea galvanizării. Efectul pozitiv are, de asemenea, balneoterapie și noroi.
- Dacă doriți să eliminați inflamația, este mai bine să utilizați perfuzia de la o lingură de frunze Melissa, ierburi de soacra și margarete farmaceutice. Este necesar să se toarnă toate ingredientele cu două pahare de apă fiartă și să plece timp de două ore. După aceea, este necesar să se concentreze perfuzia obținută și să primească o jumătate de masă de 3-4 ori pe zi.
- Infuzie de suflete, flori de calendula, flori albe și mentă sunt caracterizate de proprietăți analgezice și antiinflamatorii excelente. Luați 1 lingură de fiecare ingredient și se toarnă 200 ml de apă de temperatură a camerei. Se încălzește amestecul în baia de apă (25-30 de minute) și după perfuzie. Luați-l de 6 ori pe zi, adăugând 2 linguri în 50 ml de apă.
Esofagita de suprafață se dezvoltă cu expunere prelungită la lunca mucoasă a esofagului unor astfel de agenți: alimente acute, alcool, alimente grosiere sau slab frământate, cafea. Uneori după microtravum (os din pește etc.) există deteriorarea pereților esofagului, îngustarea lor este la stagnarea maselor dietetice. Aceasta este esofagita ne-erozivă.
Principalul factor de dezvoltare a GERD rămâne distribuția conținutului gastric din esofag. Motivul pentru aceasta este insuficiența invaziei cardiace, inclusiv după intervenția chirurgicală în această zonă. Diagnosticul se face după sondajele corespunzătoare și pe baza semnului principal, prezența modificărilor morfologice în esofagastrododenoscopie pe mucoasa esofagului.
Esofagita Edemul se caracterizează prin faptul că diametrul interior al esofagului este îngustat în detrimentul edemului. Mucoasa este îngroșată și hiperemică.
Refluxita erozivă este de două specii: cronică și ascuțită. Pe mucoasa esofagului, astfel de modificări morfologice sunt vizibile: slăbiciune, umflarea, roșeața, izolarea mucusului. Uneori pot apărea hemoragii fhetechiale, eroziune. În studiul țesuturilor esofagiene, se găsesc schimbări atrofice, umflarea glandelor esofagiene, prezența microabștilor și a chistului, a celulelor inflamatorii infiltrații. Tuse, completată de eliberarea mucusului, uneori cu amestec de sânge.
Dacă boala există pentru o lungă perioadă de timp, adesea agravată sau tratată ineficient, mucoasa esofagului este supusă unor schimbări și atrofii displazice, cu formarea unui ulcere.
Esofagita pseudomambranoasă se distinge prin prezența unui film de fibrină care nu este lipit strâns cu membrana mucoasă. În afară, acesta este un film semi-galben, uneori poate fi detectat în masele de vărsături. Pacientul vă îngrijorează tuse. Când filmele sunt strânse, ulcerele și eroziunea rămân în locul lor, uneori membrana membranei membranei membranei. Vindecarea poate fi vindecată de bunning.
Forma exfoliativă a refluxului ezofagitis este severă în cursul său și posibilele complicații. În același timp, filmele fibrine sunt separate de mucoasa esofagului, secțiunile membranei mucoase. Aceasta provoacă dureri severe, tusea duce la sângerare și perforare a pereților esofagului.
Esofagita non-necrotică apare rar și se dezvoltă pe fondul reducerii imunității în sepsis, bolile infecțioase severe sau insuficiența renală terminală. Poate fi complicat prin sângerare, formarea stricturii esofagului, care sunt schimbări precanceroase în mucoase, astfel încât simptomele și tratamentul vor fi diferite. Tusea provoacă senzații de durere ale pacientului, la capăt există zone respinse ale mucoasei esofagi.
Esofagita flegmozică este o inflamație purulentă vărsată a submucosului esofagului. Uneori inflamația se datorează tranziției de infecție din organele învecinate (migdale, laringe, faringe, mediastinum, ganglioni limfatici, coloanei vertebrale) pe esofag.
Acest tip de esofagită este limitat și difuz. Dacă procesul este local, atunci este mai des diversul de sus al esofagului, peretele său lateral și spate. Dacă se dezvăluie bârfa organului, un ulcer extins apare cu cicatricile ulterioare, cu implicarea în procesul patologic al fibrei.
O vedere rară a bolii este refluxul biliar-gastrită. Dezvoltate atunci când se dezvoltă conținutul duodenalului în stomac și esofagul. Impactul patologic are bilă.
Dietă
Powered cu esofagita de reflux este mai degrabă medicală. Ca și în cazul multor boli ale tractului gastrointestinal, acesta trebuie să fie fracționat (până la 5-6 ori pe zi). Este recomandabil să faceți ultima masă timp de 3-4 ore înainte de somn.
După primirea hranei, nu dormiți cel puțin o oră, va permite alimentelor să digerați în stomac și să meargă la intestinul delicat. Astfel de măsuri simple vor evita aruncarea conținutului acid din stomacul aglomerat.
Urmați dieta, pe care medicul le-a prescris și vindecă boala va fi mai ușoară. Refuzați produsele dăunătoare care provoacă arsuri la stomac. Înlocuiți-le cu alte componente ale dietei.
Încercați să nu faceți prea mult. Meteorismul crește presiunea din lista intestinelor, care va afecta în mod negativ starea sfincterului esofagian, astfel încât pacientul cu esofagit de reflux ar trebui abandonat cu astfel de feluri de mâncare și produse cum ar fi Sauerkraut, leguminoase, ciuperci, fumat, pâine neagră, băuturi carbogazoase , condimente, alcool, feluri de mâncare ascuțite.
Pacientul însuși poate urmări ce componente ale meniului măresc formarea gazelor și le elimină din dietă. Curat Ezofagita 1 Gradul poate observa dieta corectă.
Dacă nu puteți înlocui multe legume și fructe, și sunt utile și necesare, apoi luați-le în tocană, ficat, formă fiartă, bea compots de la ei.
După ce mănâncă, evitați pantele corpului, cel mai bine este să stați puțin. Nu supraîncărcați, astfel încât să nu existe nici un sentiment de gravitate în stomac.
Dieta cu esofagita de reflux poate include:
Excluse de la putere:
Dieta cu ezofagită de reflux ar trebui să includă cereale. De ovăz preferat și mei. Laptele este potrivit de băuturi. Un decoct de la acesta poate fi gătit acasă. Pentru a face acest lucru, turnați un litru de apă fierbinte Două linguri de fructe de trandafir uscat, lăsați să stea câteva ore. Apoi faceți și beți în loc de ceai. Puteți bea compoturi din fructe uscate și de decocere Apple.
Dacă ați simțit arsuri la stomac, mâncați o banană, pere, piersic sau prune. Încercați să nu vorbiți în timp ce mâncați, pentru a nu obține aerul, pentru că Va crește presiunea în stomac. Mâncarea de mestecat cu atenție pentru a reduce sarcina pe tractul gastro-intestinal.
Cu esofagită, pot fi aplicate metode folclorice. Înainte de a vă culca, este util să beți o farmacie de mușețel. Brew pachet de mușețel ambalat convenabil. Va avea un efect antiinflamator.
Eroziunea pe mucoasa esofagului
Esofagita esofenis este patologia inflamatorie cu deteriorarea mucoasei esofagului și apariția eroziunilor asupra acestuia.
Care sunt tipurile de boală?
Erosyfagita se caracterizează prin mai multe grade.
Etiologie
Metode de diagnosticare
Boala este diagnosticată pe baza istoriei plângerilor pacientului. Cu toate acestea, fibrogastroscopia se efectuează în prealabil cu biopsia de observare și radiografia esofagului. În cursul fibrogastroscopiei, sunt determinate inflamație puternică și diferite tipuri de eroziune (sângerare și curbate). Pe raze X, se observă o închidere incompletă a părții inferioare a esofagului și se observă o peristalistă îmbunătățită. În procesul de studiere a materialului de biopsie, se efectuează o analiză a structurii membranei mucoase a esofagului (deteriorarea, metaplazia sau displazia).
Obligatoriu Pentru a confirma gradul de anemie, pacientul i se atribuie un test de sânge. De asemenea, testul de sânge se efectuează pentru a detecta helicobacterul.
Imagine clinică
Manifestarea principală a bolii este durerea de intensitate diferită, care se concentrează în spatele sternului, în câmpul unui proces în formă de sabie. Practic, senzațiile dureroase sunt îmbunătățite pe timp de noapte și la efort fizic. Arsurile la stomac este un alt simptom destul de caracteristic al bolii, care apare datorită influenței conținutului acid al stomacului pe membrana mucoasă a esofagului. Această condiție la pacienți este observată după consumarea alimentelor atunci când corpul se află într-o poziție orizontală, precum și cu efort fizic. Cleching-ul este, de asemenea, considerat a fi o manifestare clinică a esofagitei erozive. Practic, indică lipsa cardiei. În anumite cazuri, pacienții sunt observați fracturarea. Cel mai frecvent simptom al procesului patologic sever este disfagia. Această condiție se caracterizează prin venirea venită a întârzierii alimentelor în domeniul unui proces în formă de sabie.
Cum de a trata patologia?
Tratamentul esofagitei erozive a esofagului se efectuează împreună cu tratamentul altor forme de esofagită. Cu toate acestea, inițial, activitatea specialiștilor ar trebui să vizeze eliminarea cauzei rădăcinilor (patologia provocată de dezvoltarea acestuia). Condiția prealabilă pentru un tratament eficient este respectarea unei diete delicate în esofagita erozivă. În acest caz, alimentele ascuțite și uleioase, roșii, ciocolată, citrice și cafea sunt excluse din dieta pacienților. De asemenea, pacienții cu această formă a bolii sunt recomandați să abandoneze complet fumatul. Cu scopul vindecării rapide a eroziunilor, antiacidele, alginațiile și blocantele receptorilor de histamină sunt necesare. De asemenea, tratamentul cu medicamente implică numirea medicamentelor antiinflamatorii și înconjurate. În diagnosticarea refluxului erozivi, tratamentul include recepția prokineticilor care vizează prevenirea relaxării sfincterului esofagian și spătarul conținutului gastric. Se recomandă atunci când tratează esofagita erozivă într-o poziție orizontală, ridicați partea superioară a carcasei printr-o pernă suplimentară. Acest lucru vă permite să reduceți arsurile la stomac și durerea care apar în piept.
Boala este adesea însoțită de disbacterioză, deci este foarte important să se restabilească microflora intestinală. Acest lucru va ajuta la utilizarea bifido- și lactobacilini, cum ar fi bifidumbacterina, Normofloin și Bifiform. Astfel de medicamente ajută la "soluționarea" intestinului, precum și asigurarea asimilării vitaminelor vitale și a oligoelementelor. Înainte de a lua medicamente bacteriene, este necesar să se examineze microflora intestinală pentru a elimina bacteriile patogene care împiedică un astfel de tratament.
Următorul pas al tratamentului conservator este recepția vitaminelor. Vitaminele A, E și D sunt considerate solubile grase. Ele sunt absorbite împreună cu grăsimi alimentare (smântână, unt, lapte). Și vitaminele B, C și P sunt solubile în apă și sunt absorbite în prezența apei, adică. Ele sunt necesare pentru a bea apă. De asemenea, este necesar să folosiți adesea sucuri naturale care conțin cel mai optim număr de vitamine diferite.
Una dintre cele mai eficiente metode de tratament în manifestarea primelor simptome este fizioterapia:
Tratament alternativ.
Dacă includeți astfel de informații în dieta dvs., puteți vindeca mult mai ușor o boală.
Erosyfagita - o boală destul de frecventă. Scapa de ea nu este atât de simplă, dar destul de reală. Trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră și să alegeți metoda de tratament.
Prevenirea
Prevenirea esofagitei, în primul rând, este de a elimina în timp util factorii de dezvoltare a patologiei. În forma cronică a bolii, prevenirea exacerbărilor se efectuează în observația dispensară.
Reflux ezofagit.
Ezofagita de reflux este o boală inflamatorie datorită turnării regulate a conținutului stomacului în esofag.
Potrivit diferitelor cercetări științifice desfășurate în Rusia, Statele Unite și Europa, prevalența acestei patologii printre categoria adultă a populației este de aproximativ 50-60%, în timp ce specialiștii de medicină remarcă faptul că în ultimii ani a existat o creștere semnificativă în acest indicator.
Etiologia bolii
Se crede că apariția acestei boli este direct legată de insuficiența sfincterului esofagian inferior, deoarece este în stare bună ca esofagul să protejeze sucul gastric să intre. De asemenea, tulburările funcționale ale acestui sfincter și apariția bolii de reflux sunt asociate cu o creștere a presiunii în cavitatea abdominală.
În plus, în posibile motive pentru dezvoltarea bolii, specialiștii medicali includ, de asemenea,:
- intervenția chirurgicală, efectuată cât mai aproape de orificiul alimentar al diafragmei;
- acumularea excesivă a fluidului în cavitatea abdominală;
- modificări fiziologice cauzate de sarcină;
- tutuning, alcool și abuz de cafea;
- nutriție necorespunzătoare;
- hernia diafragilică;
- stenoză pilorododenală;
- ulcere stomacale sau 12-rosysome;
- gastrită din cauza bacteriei H. pylori;
- preparate medicale care reduc tonul sfincterului esofagian inferior;
- diverse boli sistemice, infecțioase și imune;
- obezitate.
- 1 etapă este de 1 (a) grad. Reflux esofagită 1 lingură. Se caracterizează prin hiperemie și umflarea mucoasă, precum și apariția eroziunilor punctului pe pereții esofagului. Diametrul unor astfel de parcele de eroziune este de obicei de cel puțin 5 mm. Cu această etapă de dezvoltare, în majoritatea cazurilor, simptomele bolii sunt slab exprimate sau complet absente.
- 2 etapa - aceasta este gradul 2 (c). Ezofagita reflux 2 grade sunt exprimate prin prezența eroziunilor cu un diametru mai mare de 5 mm. Astfel de zone defecte pot fi multiple și fuzionate, dar nu strângerea întregii suprafețe ale mucoasei. Pentru stadiul 2, cea mai caracteristică a apariției simptomelor sub formă de arsuri la stomac și un sentiment de ardere în piept după mese.
- 3 etapa este de 3 (c) grad. În acest grad, se caracterizează prezența unei leziuni ulceri extensive care ocupă aproximativ 75% din întreaga suprafață a mucoasei esofagi. Refluxul ezofagitei 3 grade sunt de obicei însoțite de simptome pronunțate care nu sunt cauzate de mese.
- 4 Etapa este de 4 (d) gradul. Se caracterizează prin prezența leziunii ulcerative cronice la scară largă, care poate acoperi peste 75% din suprafața membranei mucoase. În acest stadiu de dezvoltare, simptomele bolii se manifestă în mod regulat sub forma prezenței unui ascensor de acid neplăcut în gură, dureroasă și severă de înghițire, durere intensă în abdomen și piept. Acest grad este considerat cel mai greu și mai periculos, deoarece este capabil să provoace apariția diferitelor complicații grave sub formă de stenoză și cancer esofagian.
- Ezofagită de reflux acut. Se dezvoltă adesea pe fundalul diferitelor boli ale stomacului. De obicei localizate în partea de jos a esofagului. Principalele motive pentru dezvoltarea sa includ: tulburări funcționale în activitatea tractului gastrointestinal, prezența anumitor infecții în organism și lipsa anumitor vitamine. Esofagita de reflux în formă acută este adesea manifestată prin stare de rău comună, dureroasă și dificilă înghițire, apariția durerii toracice în timpul și după mese.
- Esofagita cronică de reflux. Cel mai adesea apare sub formă de complicații ale unei forme acute a bolii, dar uneori se poate dezvolta și ca o boală primară. În aceste cazuri, principalele sale motive pentru apariție includ nutriția necorespunzătoare și abuzul de alcool. Ezofagita cronică de reflux este adesea însoțită de simptome pronunțate.
- Catariale (superficiale). Este o vedere non-erozivă a ezofagitei. Poate apărea din cauza deteriorării mecanice a mucoasei esofagului.
- Exfoliative. O boală severă a bolii, în care filmele de fibrină sunt separate de membrana mucoasă a esofagului. Provoacă apariția unei tuse puternice, durere intensă, sângerarea și perforarea zidurilor esofagului.
- Hidropic. Se caracterizează prin îngroșarea și umflarea membranei mucoase. Provoacă îngustarea diametrului interior al esofagului.
- Eroziv. Cauzează roșeața, slăbiciunea, edemul mucoasei esofagului. Se caracterizează prin formarea mai multor leziuni peptice izolate, care provoacă umflarea glandelor esofagiene, formarea chistului și a microabsecseselor. Se manifestă printr-o tuse puternică cu o separare a mucusului.
- Pseudomambranos. Se caracterizează prin formarea de filme gri-galben din mucoasa lui Fibrin și înlocuirea cu respingerea prin ulcere și formațiuni de eroziune. Manifestată printr-o tuse puternică, vărsături cu separarea particulelor acestor filme.
- Necrotic. Este starea de prejudecăți a esofagului. Se poate dezvolta pe fundalul insuficienței renale, a bolii infecțioase sau imune progresive.
- Flegmonau. Este o inflamație purulentă a mucoasei esofagului. Poate apărea datorită diferitelor boli infecțioase care afectează organele adiacente esofagului.
- terapie de medicamente;
- dieta și terapia;
- măsuri corective legate de stilul de viață al pacientului.
Medicii Rețineți că toți factorii de mai sus nu provoacă întotdeauna apariția bolii de reflux, uneori că sunt capabili să provoace apariția numai a simptomelor sale principale (arsuri la stomac, tuse, râde cu acru, disfagia, salivări abundente, senzații dureroase în piept și sângerare).
Datorită faptului că, în majoritatea cazurilor, pacienții ignoră primele manifestări ale bolii și sunt abordate pentru asistență medicală numai cu cursul progresiv, este adesea foarte dificil pentru specialiștii să stabilească cu acuratețea adevărata cauză a refluxului ezofagitei dezvoltate.
Etape de dezvoltare a bolii
În cursul numeroaselor cercetări medicale, sa arătat că ezofagita de reflux ar putea fi în dezvoltarea sa de 4 etape principale, fiecare determină severitatea specifică a fluxului său.
Medicii Rețineți că acum esofagita 2 grade cel mai des diagnosticată este cel mai adesea diagnosticată, deoarece tocmai la 2 etape de dezvoltare a acestei boli de refluxurie pe care pacienții încep de obicei să observe manifestarea simptomelor specifice.
Principalele forme ale cursului bolii
Ezofagita de reflux are două forme principale de flux.
În majoritatea cazurilor, este diagnosticată 2 etape de dezvoltare a esofagitei cronice de reflux. Cu 2 grade, în plus față de arsuri la stomac și râde, durerea și un sentiment de ardere a sternului.
Tipuri de boală
În funcție de natura schimbărilor patologice ale zidurilor esofagului, experții identifică următoarele soiuri de reflux de ezofagită:
Pentru a diagnostica oricare dintre speciile de refluxe de ezofagită menționate mai sus, specialiștii de medicină efectuează în mod obișnuit un studiu cuprinzător de esofag utilizând o examinare cu raze X cu o substanță contrastantă, endoscopie cu biopsie, bilimetrie și de conservare a pH-ului intragastric.
Tratament
Ezofagita de reflux de diagnosticare necesită un tratament cuprinzător. De obicei, aceasta include:
În fluxul sever și complicat al bolii de reflux, intervenția chirurgicală poate fi, de asemenea, numită în majoritatea cazurilor (cu esofagita 1 și 2 etape), se utilizează doar tratamente conservatoare.
Reflux Ezofagit 1 grad - Ce este? Această întrebare determină interesul pacienților. Refluxul de esofagită de gradul întâi este o boală gravă asociată cu încălcările funcțiilor circulare ale tractului digestiv în domeniul sfincterului esofagian inferior, însoțit de inflamația mucoasei esofagului. Boala apare din cauza obezității, purtând îmbrăcăminte, care stoarcă regiunea esofagului și provoacă emisia de conținut.
Cauzele bolii
Cauza principală a bolii este dezvoltarea slabă a Departamentului de separare neuromusculară. Cel mai adesea, copiii mici suferă de această boală.
- Datorită presiunii severe în interiorul stomacului, activitatea tractului gastrointestinal este redusă. Consecința este ulcerul stomacului și gastritei.
- Mobilitatea intestinală slabă apare la momentele situațiilor stresante. Boala frecventă prin satelit este o nutriție slabă. Abuzul de alcool dulce, ascuțit duce la apariția simptomelor bolii esofagului.
- Utilizarea excesivă a medicamentelor care au nitriți și prostaglandine. Fumatul contribuie, de asemenea, la apariția refluxului esofagitei de gradul întâi.
Semne ale bolii
Principalele simptome ale inflamației membranei mucoase ale esofagului sunt:
- senzații dureroase în zona stomacului asociate cu deteriorarea și inflamația epiteliului de suprafață;
- hernia gaurei esofagiene din regiunea diafragmei și deplasarea stomacului în cavitatea pieptului.
Simptomele bolii:
- În primul rând, o manifestare care este în mod constant prezentă este o arsură la stomac. Arsurile la stomac se manifestă în timpul meselor și este însoțită de râs, uneori de Icota.
- Senzații dureroase în spatele pieptului, similar cu durerea din inimă.
- Încălcări de înghițire a reflexului fără semne de ICOTS și Heartburns, care indică începutul complicațiilor asociate cu formațiunile îngrozitoare ale esofagului și îngustarea acestuia.
Clasificarea bolii. Clasificarea medicală a refluxitei-esofagitei:
- Etapa A. Deteriorarea eroziumului membranei mucoase, constând din mai multe eroziuni care sunt conectate. De obicei, zona de leziune este de 5 mm. Aceasta este refluxul peptic-esofagitis.
- Etapa B. Zonele leziunii care depășesc dimensiunea de 5 mm, care se leagă între ei, dar nu propagând suprafața mucoasă.
- Etapa C. Răspândirea focului peptic are loc pe o suprafață mare a mucoasei esofagiene, se dezvoltă refluxul ezofagitei 2 grade.
- ajustări în stilul de viață: fumatul, alcoolul, supraponderal, - de la aceasta este necesar să scape de ea. Toate acestea sunt principalele motive pentru manifestarea primului și al doilea grad de refluxitate-esofagită.
- Eliminarea exercițiului fizic greu asociat cu pante frecvente, stres în regiunea mușchilor abdominali. Refuzul de a purta haine stoarce.
Tratamentul îngustării esofagiene trebuie să fie inițiat într-un stadiu incipient de dezvoltare. După cercetarea endoscopică, preparatele antisecretoriale sunt prescrise, ceea ce reduce aciditatea în esofag.
De ce apare arsurile la stomac
Conform rezultatelor diagnostice, medicamentele care îmbunătățesc motorul intestinal sunt prescrise. Pentru diagnosticul bolii, pH-ul zilnic este măsurat, ceea ce permite cunoașterea acidității esofagului. Cu cât este mai mare aciditatea, cu atât se manifestă mai puternică esofagită de reflux.
Un studiu de diagnosticare suplimentar este esofagomanometria. Conform rezultatelor studiului, este posibilă evaluarea funcționării contractile a sfincterului inferior al esofagului. În timpul bolii, sfincterul este relaxat și, în această stare, manifestările de refluxuri sunt îmbunătățite.
Dieta terapeutică cu ezofagită de reflux:
Baza dietei pentru boala esofagului este refuzul următorilor produse:
- ciocolată, dulciuri, cafea;
- alcool;
- produse care conțin grăsimi;
- mirodenii ascuțite;
- produse alimentare rapide.
Prioritatea de putere este dată următoarelor produse:
- produse lactate și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
- ouă fierte, terci;
- mere coapte;
- băuturi din fructe uscate.
Mâncăruri legate de legume cu carne fiartă cu conținut scăzut de grăsimi, supe de legume, băuturi, aciditate redusă, ar trebui să fie într-o dietă zilnică. Este important să se respecte modul de alimentare temporar. Se recomandă utilizarea alimentelor de cel puțin patru ori pe zi.
Ezofagita de reflux este o patologie inflamatorie, care provoacă conținut gastric, aruncat în esofag datorită insuficienței sfincterului inferior al acestuia din urmă. Substanțele agresive conținute în sucul gastric afectează negativ membrana mucoasă, provocând sindromul durerii.
Cauzele refluxului ezofagita
Adesea, o astfel de boală apare datorită slăbirii tonului muscular al sfincterului esofagian inferior. Ca rezultat, acesta din urmă este deschis parțial sau complet, ceea ce permite conținutul stomacului să pătrundă în esofag.
La rândul său, deficiența sfincterului are loc din cauza încărcăturilor nervoase, a factorilor chimici / alimentari, a presiunii ridicate în peritoneu.
Scrieți insuficiența sfincterului poate hernia gaurei esofagiene a diafragmei: când acesta din urmă se extinde, se produce conținutul stomacului.
Factori provocatori:
- Obezitate;
- Fumatul, alcoolismul;
- Primind un număr de medicamente (nitroglicerină, metoprolol);
- Pasiune excesivă pentru cafea, ciocolată, condimente;
- Sarcină;
- Boala peptica.
Gradul și formele bolii
Această patologie poate să apară brusc și cronic. În primul caz, simptomele includ durerea după masă, sentimentul neplăcut în spatele sternului de-a lungul mișcării esofagului, malazura globală, o ușoară creștere a temperaturii, arderea în zona gâtului, salivări abundente.
Forma cronică de inflamație se manifestă în primul rând în durerile localizate de stern, este adesea însoțită de gastrită. Heart-Heard apare, respira, idiot, vărsături.
Ce este - reflux ezofagit 1, 2, 3 și 4 grade?
- Primul grad sugerează că există mai multe eroziuni pe mucoase, care nu se îmbină, precum și eritemul în corpul distal;
- A doua gradul - eroziunea este deja fuzionată, dar nu afectează toate membranele mucoase.
- Al treilea - în treimea inferioară a esofagului se formează leziuni ulcerative.
- A patra grad este ulcerul cronic și stenoza.
Simptome și strategie pentru tratarea refluxului ezofagitis
Primele semne deranjante sunt arsuri la stomac. Acesta din urmă poate să apară indiferent de timpul zilei, după masă, când corpul se află într-o poziție orizontală.
În plus, există durere în zona toracică, care este adesea percepută ca fiind sinceră. Uneori, simptomele enumerate nu sunt disponibile deloc, dar există o încălcare a procesului de înghițire. Acesta din urmă mărturisește dezvoltarea îngustării și progresiei patologiei.
Alte simptome ale bolii:
- Acru sau aerul bumping;
- Fișiere de reflexie, întreruperea alimentelor;
- Tuse cronică, blocarea secretului vâscos bronhi;
- Rinită și faringită. Muozia faringelui și a nasului este inflamată datorită contactului frecvent cu conținutul stomacului;
- Distrugerea smalțului dentar cu suc gastric acru.
Uneori chiar și un medic experimentat este dificil de determinat această boală, deoarece are o imagine clinică similară cu multe trasee ale tractului gastro-intestinal.
Pentru a dezvălui boala în timp util, este necesar să se efectueze o serie de studii. În mod tipic, complexul procedurilor de diagnosticare include esofagoscopia (studiul esofagian pe echipamente endoscopice), radiografia, biopsia membranei mucoase, pH-metry esofagian (pentru a determina nivelul de aciditate).
Ce este esofagita de reflux catarală și erozivă?
Cel mai adesea diagnosticat boala catarrală. În plus față de principalele simptome enumerate mai sus, medicul în timpul studiului de diagnosticare detectează umflarea și hiperemia mucoasei esofagului. Esofagita catalară apare datorită insuficienței funcției sfincterului esofagian cardiac.
Refluxul eroziv erozhagit este caracterizat printr-o leziune mai puternică și profundă a membranei mucoase. Această formă de patologie se întâlnește mai puțin adesea, dar mult mai des duce la diferite complicații. Astfel, boala este însoțită de formarea de ulcere și eroziuni pe membrana mucoasă a esofagului.
Se amestecă 3 grade de patologie:
- - o singură formare de mici eroziuni;
- - o creștere a zonei de leziune;
- În formarea ulcerelor cronice.
Cum să opriți simptomele și tratamentul bolii, dieta cu esofagita de reflux?
Ca și în cazul altor boli, terapia în acest caz începe cu eliminarea posibilelor cauze ale dezvoltării patologiei, de exemplu, fumatul, stresul, obezitatea.
Medicamente de droguri prescrise comunicabil. În primul rând, este antiacid - mijloace care reduc aciditatea sucului gastric prin neutralizarea acestuia.
Unul dintre cele mai renumite antiacide este Almagel. Acestea din urmă durează câteva zile la rând la 5-10 mg de trei ori pe zi înainte de masă.
În plus față de antiacide, tratamentul include prokinetice - substanțe care măresc tonul muscular al sfincterului inferior. Aceasta include "Motilium" și "Motike".
De asemenea, este necesar să se ia preparate antisecretoare care să reducă aciditatea prin frânarea celei din urmă dezvoltare. Acesta este "famotidin" și "omeprazol".
Dieta cu esofagită de reflux
Corecția dietei este componenta obligatorie a complexului de tratament. Din meniu mai întâi trebuie să excludeți următoarele produse:
- alcool (crește aciditatea, relaxează sfincterul);
- ceai puternic, cafea, sodă;
- ciocolată (contribuie la relaxare);
- ciuperci;
- maioneză, ketchup, condimente ascuțite;
- afumat;
- marinade;
- leguminoase, în special mazăre și fasole (creșterea presiunii intra-abdominale);
- conserve;
- sucuri acide;
- proaspete și varză;
- îndrăzneţ;
- paine neagra;
- fast-food, chipsuri, gumă de mestecat;
- mâncăruri prăjite.
Dacă disconfortul are loc după mese, trebuie să acordați atenție la ce produse au fost consumate și, în consecință, să le excludem din dietă.
Dieta include în mod necesar următoarele produse:
- rubbed brânză de cabană (grăsime scăzută);
- smântână și lapte (cu grăsimi scăzute);
- ouă de pui și prepelițe proaspete și fierte;
- mufă de COOP propriu;
- orice terci;
- tăieturi de abur;
- merele de coacere de soiuri dulci;
- legume coapte;
- pește și pește fiert.
Puterea poate fi diversificată de produse, după utilizarea căreia nu apare disconfort. În plus, trebuie să acordați atenție modului de alimentare. Este necesar să eliminați supraîncărcarea nervoasă la locul de muncă, este bine să dormiți suficient, mâncați de 4-5 ori pe zi (mâncați încet, evitați o grămadă), după masă, se recomandă să mergeți sau să lucrați în picioare (puteți lucra stai).
Simptomele și tratamentul refluxului ezofagitis: terapia prin remedii populare
Medicina alternativă, desigur, poate fi utilizată și în același timp destul de eficient. Cu toate acestea, diverse rețete pot completa numai tratamentul principal, medicament.
În plus, terapia prin remedii populare durează suficient timp - aproximativ două luni.
- Reduceți aciditatea, pentru a opri durerea, eliminarea inflamației va ajuta la colectarea florilor și semințelor de mușețel (2 lingurițe L.), frunze de levissa, rădăcină dulce, vopsire (1 lingură). Plantele sunt turnate cu apă clocotită și se fierbe pe o baie de apă timp de 10 minute, apoi rezistă decoctului de 2 ore și după deprindere, bea o treime dintr-o ceașcă de 4 ori pe zi;
- Luați lingura sufletelor, Calendula, rizomii lui Aira, fructele Anisei, Cipru, Alb inteligent, menta. Ingrediente zdrobi. Decoctarea este pregătită, ca în rețeta anterioară, dar mai întâi insistă și apoi fierbe. Bea medicamente 50 ml până la 6 ori pe zi;
- Se amestecă 2 linguri. L.: Frunzele de plantain, păpădie, flori de margarete, rădăcini de munte, suflete, haine și pungi de cădere de iarbă. Se toarnă colecția de apă caldă și insistă. După deplasarea băuturilor la 6 ori pe zi caldă.
Puteți lupta cu arsuri la stomac, puteți remedia astfel de sucuri ca sucuri, cum ar fi cartofii. Este necesar după consumarea unei băuturi de 1/2 ceașcă de suc proaspăt și obțineți-o cu zahăr. În mod similar, actele de apă dulce (gătiți seara, beți dimineața). De asemenea, vă vor ajuta, de asemenea, ceaiul de musetel și de menta, puteți înveli cu frunzele de zmeură sau mure.
Refluxis-esofagita este o boală în care apare inflamația membranelor mucoase interne ale esofagului. Cauza procesului inflamator este motivele patologice ale conținutului stomacului în esofag.
După ce mâncarea este înghițită, se mișcă printr-un esofag lung lung și intră în punga gastrică, intrarea în care este închisă de un sfincter cardiac special. Astfel, tot ceea ce cade în stomac din exterior, norma nu ar trebui să curgă înapoi în esofag.
Când funcționarea sfincterului cardiac este perturbată, lichidul din stomac este pătruns liber în tubul esofagian, arzând membranele mucoase.
Putem provoca apariția acestei încălcări, poate o varietate de factori, cum ar fi, de exemplu, sarcina, gastrita, abuzul de alcool și fumatul, stresul, consumul de droguri, greutățile de ridicare, infecția. Punctul cheie aici este o scădere a tonului sfincterului, în combinație cu o creștere a presiunii intra-abdominale, datorită căreia conținutul gastric se stropeste literal în esofag.
Riscul de reflux-esofagită se află în efectul lung al unui amestec de acid gastric, enzime și bilă, pe pereții esofagiei, ceea ce duce la procesele inflamatorii neîncetate din ele.
În mucoasa esofagiană, mediul acid-alcalin este mai aproape de neutru, astfel încât sucul gastric cade în esofag, acționează enervant și rănește țesutul delicat, deoarece conține un acid pentru despicarea și digerarea alimentelor.
Etape de refluxe esofagită
În timpul bolii, în funcție de severitatea procesului de procedură, se disting stadiile principale. Patru.
Reflux Ezofagit 1 grad: Ce este
Pentru refluxul bolii ezofagitis 1 gradul, simptomele și tratamentul care este important să se știe pentru fiecare pacient. Se caracterizează prin simptome slab stropite, deoarece înfrângerea esofagului este încă nesemnificativă. Pot fi observate:
Aceste simptome neplăcute apar după o masă abundentă sau după munca fizică pe termen lung în poziția înclinată.
Important! Datorită forței de forfecare a echilibrului acid-alcalin în esofag, saliva modifică, de asemenea, pH-ul, ceea ce creează un mediu favorabil pentru apariția cariilor în cavitatea bucală și distrugerea ulterioară a smalțului dinților.
Reflux ezofagita 1 arta poate fi identificată cu ezopagogastroscopie: Un tub subțire este introdus în stomac, la sfârșitul căruia se află un dispozitiv optic, permițând să vadă inflamația în corpul digestiv. Etapa inițială a refluxitei-esofagită va da o roșeață intensivă a membranei mucoase, căptușind esofagul și prezența eroziunilor punctului minor pe suprafața sa, sub formă de zgârieturi sau fisuri. Dacă în acest stadiu nu începe tratamentul în timp util, atunci boala va progresa.
Tratamentul primei etape a complexului de boli gastroesoforefluorux. Principalul accent se pune pe dietă, implică un mod de nutriție sănătos, precum și pentru gimnastica terapeutică. Regulile "turnate" de mase gastrice din esofag provoacă arsuri ale pereților esofagului, care este plină de o creștere a eroziunii și a ulcerelor și deteriorarea imaginii clinice a bolii.
Pacienții se pot confrunta cu astfel de diagnostice ca izofagită de reflux distal 1 grad și reflux eroziv ezofagită 1 grad.
Reflux Ezofagit 2 grade: Ce este
A doua etapă a refluxei-esofagitei, potrivit medicii, este cea mai diagnosticată, deoarece majoritatea pacienților încep să mențină simptomele specifice ale bolitului, care servește ca motiv pentru recursul lor către specialiștii în domeniu. Principala diferență dintre această etapă - apariția arsurilor la stomac și arderea după mese. În plus, arsurile la stomac provoacă orice încărcătură, precum și o poziție mincinoasă a unei persoane.
O atenție adecvată trebuie tratată cu diagnosticul emofagitei de reflux eroziv 2 grade.
Reflux Ezofagit 3 grade
ÎN a treia etapă Apariția simptomelor neplăcute nu depinde de masă, ceea ce înseamnă prezența unei leziuni extinse în pereții esofagului.
Reflux ezofagit 4 grade
Și cea de-a patra etapă, cea mai severă și mai periculoasă, în ceea ce privește apariția diferitelor complicații, cum ar fi stenoza esofagului sau chiar cancerul.
ÎN a patra etapă Simptomele devin sateliți permanenți ai pacientului: un gust acid este aproape întotdeauna prezent în gură, înghițind este dificil și dureros, adesea stomacul doare și ars în zona toracică. În această etapă, departamentul inferior al esofagului este complet acoperit cu ulcere cronice non-urling.
Clasificarea Los Angeles
Împărțit în grade de gravitate:
- reflux ezofagit. Un grad: Înfrângerea cochiliei interioare a esofagului arată ca una sau două deteriorări mici, până la 5 mm; Procesul inflamator afectează doar o margine a esofagului.
- Gradul de B.: Deteriorarea pereților esofagului ajunge la o lungime mai mare de 5 mm.
- C.: Procesul inflamator este susceptibil la locul de esofag în două falduri, înfrângerea este mai mică de 75% din circumferința esofagului.
- Gradul de D.: Mucoasa esofagului este uimită mai mult de 75% din circumferința sa.
Există, de asemenea, o clasificare a reflux-esofagitei de Savari. și Miller.Conform căruia se disting 4 grade de gravitate:
I. - pe mucoasa există eroziune, roșeață, excreție de exudat (lichid inflamator), zona leziunii este mai putin decât 10%;
II. - Amazed OT. 10 inainte de 50% Circumferința esofagului, suprafața mucoasei este acoperită cu eroziuni, care se îmbină între ele;
Se încarcă ...