Avantajele acestui tip de ameliorare a durerii:
- Cantitatea de sânge pierdută în timpul intervenției chirurgicale a sângelui este redusă.
- Risc mai mic de a dezvolta astfel complicații după operațiecum ar fi tromboza, tromboembolismul pulmonar.
- Mai puțin, asociat cu operațiunea, efectele nedorite și anestezia pe inimă și lumină.
- Nici o durere la sfârșitul operațiunii.
- Nici o slăbiciune, sentimente de greață, vărsături.
- Nu există restricții dificile la recepția băuturilor și a alimentelor în perioada postoperatorie.
- Când anestezia spinală, puteți comunica cu anestezist și chirurg înainte, în timpul și după operație.
La cererea dvs., un anestezist vă poate provoca o condiție de scufundare prin introducerea suplimentară a medicamentelor la Viena. Dar nu recomandăm utilizarea acestei oportunități.
Anestezie - Specii de anestezie
În medicina modernă se utilizează două tipuri principale de anestezie:
- general - Când funcția de percepție a durerii de către organism este oprită în paralel cu conștiința pacientului, adică pacientul este tradus în somn artificial;
- epidural - cu manipulări speciale "deconectați" sensibilitatea numai pe o anumită porțiune a corpului, iar persoana însuși nu pierde conștiința.
Anestezia spinării este una dintre soiurile anesteziei epidurale. Cel mai adesea este folosit în timpul nașterii.
O astfel de metodă ajută la păstrarea în conștiința femeii în muncă, iar copilul face posibilă să apară pe cont propriu. Astfel de analgezice sunt folosite pentru secțiunile cezariene și cu o naștere simplă, când o femeie este dificil de a face față durerii.
Preparatele utilizate în anestezia regională
Anestezic și doza sa medicul selectează individual pentru fiecare anestezie, în funcție de durata și natura intervenției operaționale. În medie, 1-2 (ml) din medicament este utilizat pentru fiecare segment de măduvă spinării, unde este necesar să fie blocat.
Doza estimată de anestezie este introdusă fracțional, pentru mai multe recepții.
Pentru consolidarea anesteziei, sunt utilizate diferite tipuri de anestezice, care au proprietăți diferite și oferă efecte diferite pe durată.
Există foarte multe opțiuni alternative și, prin urmare, chiar dacă sunteți alergic la orice medicament, nimic de îngrijorat despre ceea ce medicul va selecta cu siguranță un înlocuitor.
Iată o listă scurtă de medicamente care sunt utilizate cu metoda de anestezie:
- Naropin
- Novocaine.
- Mesoth.
- Bulastan.
- Ropivakain.
- FRACINARIN.
- Lidocaine.
- Noradyrenalin.
- Bupivacaine (blockcase)
Pregătirea procedurii și tehnicii
Este dureros să faci anestezie spinală? Întreaga procedură durează aproximativ 20 de minute și nu provoacă senzații neplăcute ale pacientului. Cross în spate apare fără durere.
Se disting următoarele contraindicații pentru anestezia spinării:
- Eșecul pacientului dintr-o astfel de metodă anestezică.
- Nu există condiții pentru resuscitare.
- Pierderea unei cantități mari de sânge.
- Prezența deshidratării la pacient.
- Redus coagularea sângelui. Tratamentul cu medicamente a redus coagularea sângelui.
- Sispis (infecție din sânge).
- Infectarea pielii în locul puncției.
- Alergie la anestezie.
- Creșterea presiunii intracraniene.
- Bradicardia (decelerarea inimii), tulburările frecvenței cardiace. Vicii ale inimii.
- Agravarea bolilor cauzate de virusul Herpes.
- Boli ale sistemului nervos central.
- Hipoxia, malformații ale dezvoltării și decesului fătului (cu anestezis de naștere).
- Nu există timp pentru procedură.
Vezi si: Chirurgie la comentariile Hernia Spine
Anestezie peridurală acționează, creând o blocadă farmacologică a rădăcinilor spinării - unul dintre elementele structurale de bază ale măduvei spinării. Pentru aceasta se utilizează preparate speciale ale anesteziei locale (bupivacaina, levobypivakain, ropivakain), opiacee (fentanil, suionanil).
Soluția anestezică este introdusă în spațiul epidural dintre carcasa solidă a măduvei spinării și periostul vertebrelui, ceea ce face posibilă blocarea impulsurilor de durere ale rădăcinilor spinării.
Pentru a crește durata, intensitatea anesteziei, se adaugă substanțe speciale la soluția anestezică locală - vasoconstrictorilor care îngustează vasele de sânge (efedrină, fenilefrină, adrenalină).
Înainte de a efectua anestezie, medicul examinează pacientul, eliminând problema în regiunea lombară, bolile pielii și alte contraindicații. Pregătirea include testul de sânge pentru hemoglobină, hematocrit.
Acest lucru va ajuta la identificarea anemiei, care poate provoca o complicație sub formă de hipotensiune arterială - reducerea tensiunii arteriale. Conform mărturiei, un studiu este realizat de magnitudinea timpului de protrombină pentru a vă asigura că coagularea normală a sângelui.
Sfat: Pacientul trebuie să știe că anestezia epidurală poate fi efectuată numai în condiții de funcționare, care vor fi echipate cu echipamente pentru monitorizarea stării sale, activități de resuscitare, anestezie generală.
Cum fac anestezia epidurală? Pregătirea include tratamentul cutanat cu antiseptice și adoptarea pacientului a poziției dorite (poziție situată pe lateral sau ședință).
Doctorul atrage apoi crestele osului iliac și selectează zona pentru puncție. Când când trece acul, ea încetează să se simtă rezistență, înseamnă că spațiul epidural este atins.
Dacă medicul a făcut totul, nu va exista durere.
Doza de testare a soluției anestezice locale este introdusă și completată de medicamentul pentru anestezie sau petrec prin magnitudinea acului, un cateter subțire pentru administrare fracționată (graduală).
În locul ieșirii sale din piele, acesta este fixat de tencuiala adezivă. Înainte de acțiunea directă a anesteziei este caldă, amorțeală la extremitățile inferioare.
Începe după câteva minute, iar durata efectului poate fi ajustată prin adăugarea unei noi doze de medicamente.
Sfat: Pacientul are dreptul complet de a refuza tocmai de la acest tip de anestezie, chiar dacă nu există contraindicații. Argumentul poate fi o dorință personală, o experiență neplăcută, durere a procedurii. Soluția de anestezie locală este folosită pentru anexe
Vezi si: Gimnastică (LFC) cu Scolioză - 7 exerciții la domiciliu
Alte complicații
Utilizarea anesteziei epidurale poartă mai puține rău corpului uman decât în \u200b\u200bcomun.
Dar aici calificarea anestezist este în multe feluri. Faptul este că, de la modul în care puncția va fi efectuată corect, nu numai efectul anesteziei, ci și consecințele acesteia.
În plus, merită remarcat faptul că boala în sine joacă, de asemenea, boala care va fi eliminată de calea operată. În plus, este necesar să se ia în considerare:
- severitatea bolii;
- vârsta pacientului;
- sănătatea generală și corpul uman;
- există boli secundare și ce etapă de dezvoltare sunt;
- pacientul are obiceiuri proaste și ce stil de viață a condus înainte de operație.
Dar, înainte de a fi de acord cu procedura, merită să știți ce complicații în anestezia spinării pot fi:
- După terminarea intervenției chirurgicale, pacientul va simți încă greață și cefalee. Pentru a scăpa de astfel de simptome pentru a scăpa de această zi, cel mai bine este să petreceți această zi în pat și mai mult de băut lichid cald.
- De asemenea, în prima dată, indicatorii de tensiune arterială vor fi la valori scăzute. Pentru a elimina această consecință, un pacient din nou are o mulțime de fluid de băut, iar medicul trebuie să pună medicamente speciale intravenos care măresc presiunea.
- La câteva zile după operație, locul în care a fost pusă puncția, va fi încă bolnavă, ca atare nu este necesară pentru tratament, este pur și simplu necesar să încercați să contactați elementul mai puțin cu obiectele, de exemplu, să dormiți pe stomac dacă este pervertit.
- Printre bărbați se găsesc o astfel de consecință ca și probleme cu urinarea. De obicei, o astfel de problemă trece după ziua, după cum sa încheiat operația.
Tulburările neurologice pot fi marcate, care se manifestă sub formă de furnicături în anumite zone ale pielii, sau capacele pielii își vor pierde parțial sensibilitatea.
Slăbiciunea mușchilor picioarelor poate fi de asemenea observată. Doar pentru ultimul motiv, femeile care au trecut puncția spinării în timpul nașterii, este imposibil să ajungeți la următoarele 4 ore.
La urma urmei, în picioare cu un copil în brațe, ei își pot scufunda picioarele și vor deteriora copilul.
Alergiile pot apărea, de asemenea,.
Dar ea se simte simțit în cazul în care medicul a luat în mod necorespunzător o soluție anestezică pentru pacientul său.
Cu toate acestea, merită remarcat faptul că toate complicațiile menționate mai sus nu sunt atât de grele și, cu o reacție în timp util, pot merge deja literal după 1-2 zile. Dar, din motive de justiție, este necesar să se precizeze momentul în care o astfel de metodă de anestezie poate provoca probleme mai grave - bradicardie, hematom spinal sau epidural.
Până în prezent, sunt utilizate două metode de anestezie, ceea ce necesită o injecție în spate. Pentru pacienți, această diferență nu este vizibilă, dar de fapt există multe diferențe între ele. se află în următoarele:
- Anestezicele sunt introduse în diferite formațiuni anatomice, în spațiul epidural și spinal, respectiv;
- Rata unei anestezie este, de asemenea, diferită. În anestezia epidurală, anestezia are loc după 20-30 de minute și cu un spinal după 5-10;
- Atunci când efectuați o anestezie spinării, o folosință subțire a acului și când efectuați grosimea epidurală;
- Injectarea anesteziei spinării se efectuează exclusiv în coloana vertebrală lombară, iar cu epidurală totul depinde de zona necesară de anestezie și poate fi efectuată în sân, lombară, precum și în departamentele de san;
- Adâncimea injectării cu o ameliorare a durerii spinale este mai mare decât cu epiduralul, deoarece spațiul spinal este oarecum mai adânc;
- Anestezia epidurală are reacții laterale mai puțin pronunțate, deoarece apariția anesteziei este mai lungă. Adică, anestezia vine treptat și corpul are timp să se adapteze la acesta și să evite consecințele nedorite.
De asemenea, o diferență importantă este faptul că anestezia epidurală este folosită aproape numai în obstetrică, iar spinul are locul propriu în operațiile ginecologice, traumatologice și chirurgicale.
Indicații pentru anestezia spinală
Atenţie! Informațiile de pe site sunt reprezentate de specialiști, dar sunt familiarizați și nu pot fi utilizați pentru tratamente independente. Asigurați-vă că vă sfătuiți medicul!
Până în prezent, anestezia spinării este una dintre cele mai eficiente metode de anestezie, utilizată în operațiunile din partea de jos a corpului. Conform principiului său, această metodă este similară, dar oarecum diferită de ea.
Ce este anestezia
În timpul îndeplinirii anesteziei, medicul introduce direct medicamentul în care vă permite să blocați nervii care sunt responsabili pentru impulsurile sensibile. În același timp, pacientul se simte rece, venind de la coloana vertebrală la picioare, puțin mai târziu, fundul complet complet. Durata medicamentului este de până la 2 ore. Apoi, mișcarea și sensibilitatea începe să se recupereze.
Înainte de a efectua operația, întrebați ce fel de anestezie sunt folosite în spital și selectați opțiunea cea mai potrivită. În timpul funcționării cu ajutorul anesteziei spinale, pacientul este în veghe. Cu toate acestea, combinația de anestezie generală cu anestezie va fi oprită de durerea postoperatorie.
Aplicație
Anestezia spinării folosesc adesea destul de des în timpul:
- Operațiuni ginecologice, V.T.CH. Când scoateți uterul
- Operații ortopedice
- Când imobilizarea sau
Medicii în timpul executării preferă din ce în ce mai mult anestezia spinală. Febra este în veghe care afectează favorabil starea generală a copilului. Cu toate acestea, în unele cazuri, medicii folosesc o mască de oxigen. Dacă pacientul simte disconfort, atunci este introdusă o doză suplimentară de analgezice intravenoase, ca o ultimă soluție, tradusă în anestezie comună.
Metoda de execuție
Procedura de administrare a medicamentului este efectuată în două moduri. Pacientul se află pe marginea mesei de operare și, înclinându-se în genunchi, se sprijină înainte. Puteți intra în instrument și minciună. Pacientul este plasat pe partea stângă și oferă să îndoiți genunchii și șoldurile cât mai mult posibil. Indiferent de metoda selectată, medicul încearcă să obțină cel mai îndoit înapoi.
Contraindicații
Principalele contraindicații cu performanța anesteziei spinării sunt:
- Eșecul scris al pacientului
- Creșterea presiunii intracraniene
- Fructe de hipoxie
- Insuficiență cartică, defecte cardiace
- Spespes.
- Tulburări de coagulare a sângelui
- Deshidratarea sau pierderea de sânge
- Boli SNC (sistem nervos central)
- Defecte viitoare
- Moartea fructului
- Urgenţă
- Lipsa condițiilor necesare
- Reacții alergice la analgezice
- Infecția cutanată
Avantaje și dezavantaje
Anestezia spinării are câteva avantaje semnificative care o deosebesc în mod semnificativ de alte tipuri de anestezie.
- Salvarea durerii postoperatorii. Această circumstanță elimină administrarea suplimentară a medicamentelor pe bază de morfină.
- Viteză. Medicamentul este administrat direct, prin urmare, este mult mai eficient, iar acțiunea începe mult mai repede decât în \u200b\u200banestezia epidurală.
În plus față de avantaje, are defecte proprii la care:
- O scădere accentuată a presiunii. Apare ca rezultat al apelatei și alatoarelor. În acest caz, creșterea picioarelor contribuie la restaurarea fluxului sanguin și a normalizării presiunii.
- Cefalee poate manifesta o lungă perioadă de timp (până la 4 zile după operație).
- Greața este principalul efect secundar cauzat de hipoxia, bardicardul și hipotensiunea.
- Dureri de spate. Această circumstanță poate fi cauzată de ligamentele de tensionare, răni suspendate sau șederea lungă pe masa de operare greu. De obicei durerea trece în a doua zi.
- Audierea redusă se datorează în principal utilizării acelor mai mari (27 g). Complicația este slab pronunțată și non-prune, dar poate aduce îngrijorare serioasă pentru unii pacienți.
Anestezia spinării, ale căror consecințe nu sunt un mod critic de anestezie în timpul intervenției chirurgicale. Este aproape sigur, relaxează perfect presa abdominală și ameliorează efectiv durerea. Lipsa unui impact negativ asupra fructului face posibilă utilizarea acestei anestezie chiar și cu operațiunile obstetrice. Anestezia spinării joacă un rol-cheie în efectuarea operațiunilor în partea de jos a corpului.
Anestezie spinării, ce este? Ce anume se află sub acest titlu? Spelurile spinării sau anestezia spinală este o metodă anestezică regională care oferă o absență completă a oricăror senzații în corpul inferior și servește ca o alternativă excelentă la anestezia generală. Apropo, dacă formați în bara de căutare "Ce este o anestezie spinării", atunci informațiile care vi se vor oferi vor sfinți anestezia spinării, deoarece anestezia poate fi numai comună, cu o deconectare completă a conștiinței, în timp ce Anestezia nu posedă. Dar, totuși, această metodă de anestezie este uneori numită anestezie spinală, în plus că are o serie de sinonime. Aici sunt ei:
Principiul acțiunii anesteziei spinării
Pentru a oferi o persoană o anestezie suficientă în același timp, metoda anestezică este introdusă în spațiul subarahnoid (cavitatea dintre cochilii capului și măduva spinării). Acest spațiu este umplut cu lichidul spinal, se numește lichior. Găsirea în locul potrivit, anestezic blochează transferul oricăror senzații de la rădăcinile nervilor spinali la creier și, prin urmare, a obținut absența completă a sensibilității la fundul corpului pacientului.
Tehnologia de schimb de aenitia de referință
Tehnica de conducere a anesteziei spinale este un proces destul de complicat care necesită o anumită parte a abilităților. În plus, pentru anestezia spinală necesită un set special de instrumente, care permite minimului să reducă riscul de a dezvolta complicații în viitor.
Acesta este modul în care apare pregătirea unui loc de muncă pentru anestezia spinală. Medicul pregătește instrumentele necesare pe care le va avea nevoie. Lista include:
- Tampoane de alcool (pentru a se conforma regulilor Asepsis și Antiseptics)
- Două seringi: cu analgezice locale pentru a face procesul de puncție mai confortabil pentru pacient, precum și direct cu un agent de analgizare, care va fi introdus în spațiul subarahnoid.
- Acul de puncție este semnificativ diferit de cel utilizat, de exemplu, pentru efectuarea - este mai subtilă. În mod ideal, acul trebuie să fie un "creion" special, așa-numitul "creion".
Dar cum să se pregătească pentru o anestezie spinării:
Urmăriți videoclipul în care se arată cum fac anestezie spinală, puteți de pe site-ul nostru.
Pregătiri pentru anestezie spinării
Pentru a transporta anestezie de remorcare, sunt folosite diferite tipuri, care au proprietăți diferite și au un efect diferit asupra duratei. Există foarte multe opțiuni alternative și, prin urmare, chiar dacă sunteți alergic la orice medicament, nimic de îngrijorat despre ceea ce medicul va selecta cu siguranță un înlocuitor.
Iată o listă scurtă de medicamente care sunt utilizate cu metoda de anestezie:
- Naropin
- Novocaine.
- Mesoth.
- Bulastan.
- Ropivakain.
- FRACINARIN.
- Lidocaine.
- Noradyrenalin.
- Bupivacaine (blockcase)
Părți pozitive și negative ale metodei
Vă oferim să vă familiarizăm cu toate avantajele și minusurile de anestezie spinală (anestezie) pentru a decide dacă merită să facă o anestezie spinării.
PROS
Minusuri.
- În timpul metodei de armare a anesteziei, de regulă, pacientul scade brusc o presiune. Acest fapt poate fi atât un plus pentru persoanele cu tensiune arterială ridicată, cât și un minus semnificativ pentru pacienții cu redus. Pentru a preveni complicațiile care pot fi asociate cu această nuanță, pacientul înainte de operație este introdus de droguri. Desigur, dacă este nevoie de ea.
- Timpul de anestezie este limitat de cantitatea și dozarea medicamentului introdus. Spre deosebire de epiduralul, unde durata acțiunii poate fi menținută în mod constant, aici, dacă efectul medicamentelor se încheie, pacientul este transferat urgent la anestezie comună. Cu toate acestea, în medicina modernă există anestezice ale acțiunii pe termen lung, efectul a cărei durează până la 6 ore.
- Ca efect secundar, este posibilă dezvoltarea complicațiilor neurotice, cele mai frecvente.
Indicații și contraindicații pentru utilizare
Indicații
- Pachetul de proces de lupte la naștere sau deținerea unei "o secțiune cezariană"
- Aproape orice intervenții operaționale efectuate sub nivelul buricilor
- Operațiuni în ginecologie și urologie
- Intervenția chirurgicală efectuată pe picioare, de exemplu, tratamentul varicozei
- Operațiuni în zona de picioare
- Indicarea greutăți pentru utilizarea anesteziei spinale este intoleranța la anestezia generală. Aceasta poate fi asociată cu vârsta înaintată, reacții alergice, precum și cu patologii somatice la pacient.
Contraindicațiile sunt împărțite în două subgrupuri
Absolut(în care metoda nu se aplică în niciun caz)
- Eșecul categoric al pacientului
- Coagularea și aplicarea sângelui rău înainte de operarea anticoagulantelor (în acest caz, riscul de sângerare puternică este prea mare și, ca rezultat, pierderea semnificativă a sângelui)
- Inflamația și infecția în locul în care trebuie efectuată puncția
- Starea pacientului de gravitate semnificativă (pierdere de sânge severă, stare de șoc, insuficiență cardiacă și pulmonară, sepsis)
- Reacții alergice la toate grupurile de anestezice care pot fi utilizate în timpul spinalului
- Bolile infecțioase ale sistemului nervos, cum ar fi, de exemplu, meningita
- Hipertensiune intracraniană
- Herpes
- Gradul extrem de sever de aritmie cardiacă
Relativ (Metoda este aplicată dacă beneficiile comportamentului său depășește foarte mult răul)
- Deformarea coloanei vertebrale, congenitale sau aparând de către prejudiciul suferit
- A prezis o pierdere semnificativă de sânge în timpul intervenției operaționale
- Boli infecțioase însoțite de o creștere a temperaturii corpului, febră
- Boli ale sistemului nervos (epilepsie, scleroză multiplă și altele)
- Pacientul este instabil din punct de vedere moral sau are unele deviații mentale (există riscul ca el să nu poată să stea calm pentru timp în timp ce operațiunea durează)
- Aplicarea în ajunul unui medicament, cum ar fi aspirina (acest medicament crește riscul de sângerare)
- Chirurgul sugerează că timpul de funcționare poate fi mai lung decât planificat la început. Se întâmplă, de exemplu, la îndepărtarea tumorilor. Chirurgul evaluează situația în conformitate cu intervenția observată în timpul intervenției
- Copilărie
Complicații
- Cea mai obișnuită complicație este durerea de cap postpuncție, care apare datorită influenței fluidului spinal (lichior) în timpul executării puncției
- Efectul toxic al anestezicelor (influența asupra organelor interne)
- Hemoragie epidurală
- Risc de infecții
- Dificultate cu urinare
- Durere puternică în injectare
- Leziunile rădăcinilor spinării și a țesăturilor măduvei spinării care apar din cauza unei metode greșite de efectuare a puncției
Restaurare
Desigur, procesul de recuperare nu va depinde atât de mult de anestezie, de la complexitatea operațiunii. Dar dacă vine vorba de un versat exclusiv spinal, atunci ce ar trebui să aștepte:
- Restaurarea sensibilității jumătății inferioare a corpului apare de obicei după 1-4 ore. Acest aspect depinde de ceea ce medicamentul de analgezizare va alege un medic.
- Poziția pacientului după anestezia de armare trebuie să fie strict orizontală. Acest lucru se datorează, de asemenea, să elimine simptomele durerii de cap după secțiune, dacă este așa cum sa manifestat
- Stați pe picioarele dvs. va fi permis cu privire la rezultatul primei zile după anestezie. Cereți ajutor din partea personalului medical, deoarece amețeli este posibil
- În aproximativ o jumătate de oră - o oră puteți bea apă, dar mâncarea este doar la expirarea mai multor ore, de exemplu, seara dacă operația a fost efectuată dimineața. Alimentele ar trebui să fie ușor asimilate.
Anestezia spinării - Metoda selectată cu multe intervenții operaționale efectuate sub buric. Acest tip de ameliorare a durerii este cea mai potrivită pentru persoanele în vârstă care au o boală pulmonară obstructivă cronică, endocrină, tulburări renale.
Indicații pentru SA:
Funcționarea sub nivelul anvelului;
Intervenția chirurgicală asupra picioarelor;
Secțiune cezariană;
Operațiuni pe membrele inferioare, cu excepția amputare;
Operațiuni ginecologice și urologice.
Contraindicații:
Eșecul pacientului;
Tulburări de coagulare a sângelui;
Infecție la punctul de puncție;
Ventilație de inimă;
Neuropatie periferica;
Scleroză multiplă;
Deformarea spinării;
Septis, meningită.
Anestezie spinării: Pregătirea pentru conducere
Pregătirea se află într-o conversație cu pacientul și primirea de consimțământ la procedură. Imediat înainte de anestezie, se efectuează premedicarea.
Set pentru blocarea spirală:
Acul spinal cu conductor (invertor);
Seringa pentru pictura locului de puncție;
Seringa pentru anestezie intratecală;
Mănuși sterile, alcool, lână, bilă de tifon și tencuială;
Anestezic ("marcain", "Bupivakain", "Lidokain").
Anestezie spinală: Poziția pacientului
Utilizați două poziții principale:
- Situată pe lateral. Poziția este folosită cel mai adesea în practica anestezică. Pacientul trebuie să fie îndoit atât de mult încât poate să o facă: genunchii trebuie presați pe corp și bărbia - la piept. Spatele pacientului trebuie să fie pe marginea mesei de operare.
- Într-o poziție de ședere. Pacientul se află pe marginea mesei de operare, picioarele trebuie să fie amplasate pe suport. Torsul este îndoit cât mai mult posibil, bărbia ar trebui să atingă pieptul, iar mâinile sunt încrucișate pe stomac.
Anestezie spinării: Tehnică de execuție
Punctul de complot este tratat cu alcool etilic. Apoi ștergeți șervețelele marlevare uscate. După aceasta, este introdus un anestezic local pentru ameliorarea durerii de suprafață la locul injectării presupuse. Apoi, acul anesteziei neuroaxiale face puncția și pe linia de mijloc este promovată la coloana vertebrală. Promovați până când asistentul să simtă eșecul, după îndepărtarea introducerii, ar trebui să apară lichidul spinal. De îndată ce este posibil, se alătură acului unei seringi cu anestezie, care este injectată lent în măduva spinării. După introducerea unui anestezic, acul este luat împreună cu seringa și pune un bandaj de tifon steril la punctul de puncție, fixându-l cu un tencuială.
Anestezie spinării. Complicații:
Hipotensiunea arterială și reducerea frecvenței cardiace (bradicardie);
Tulburări respiratorii (apnee);
Abces epidural, meningită;
Deteriorarea traumatică a măduvei spinării;
Hematom epidural;
Tulburări neurotoxice (acțiunea toxică a anestezicului local pe fibrele nervoase);
Tulburări ischemice apar în cazul aplicării adrenalinei ca adjuvant;
Sindromul de postpuncție.
Anestezie spinării: consecințe
Consecințele frecvente ale anesteziei intratecale sunt durerea de cap postpuncție. Motivul este expirarea fluidului cefalorahidian printr-o carcasă solidă a creierului în spațiu epidural. Consecința unui astfel de proces nu este doar durere de cap pronunțată, ci și greață, vărsături, amețeli. Pentru a preveni astfel de fenomene, operatorul trebuie utilizat pentru acele subțire anestezie neuroaxială 25-27 G. În cazul unor astfel de consecințe ale anesteziei, începe tratamentul imediat. Se află în modul de pat constant, terapie de perfuzie într-un volum de până la două litri pe zi, băutură abundentă, utilizarea de medicamente antiinflamatoare de cofeină și nesteroidiene. Cefaleea poate dura de la 10 la 14 zile.
Se încarcă ...