Toate semnele afișajelor îmbinării șoldului la nou-născutul: la care părinții ar trebui să acorde atenție. Displazia îmbinării șoldului în nou-născuți

Bolile congenitale Articulații - nu o mare raritate la nou-născuți. Este important ca părinții acestor copii să înțeleagă că cât de repede vor fi eliminate astfel de patologii de către medici depinde de sănătatea articulațiilor și a oaselor copilului la vârsta adultă.

Pe de altă parte, nu ar trebui să vă panică, pentru că Dislocările osoase, găsite după naștere, nu reprezintă un pericol grav, dacă îi porniți la timp. Astfel de state sunt ajustate cu succes și tratate cu medicină modernă. Displasia articulației de șold în nou-născuți devine cauza imediată a dislocării congenitale a coapsei.

Până de curând, ortopedicele interne au alocat o astfel de stare într-o boală separată. Dar rezultatele studiilor privind pacienții cu această patologie au indicat că cauza dezvoltării sale este subdezvoltarea suprafețelor comune, precum și a altor structuri anatomice ale îmbinării șoldului. Dislocarea în acest caz - acesta este rezultatul unei încălcări grave dezvoltarea intrauterină Această zonă anatomică, care se presupune a fi denotată ca displazie TBS (îmbinarea șoldului).

Sarcina principală a îmbinării șoldului în organismul uman este de a furniza toate funcțiile membru inferior (Distribuție-clarificare, extensie de îndoire, rotație). Aceasta este o articulație în mișcare os femural și pelvisul, permițând simultan sistemului muscular pentru a face mersul, alergarea, squats etc. În funcție de capacitatea funcțională și amplitudinea mișcării membrelor, o astfel de îmbinare este doar inferioară umărului. Dislocarea (procesul la care una dintre suprafețele articulare părăsește articulația) a coapsei într-o astfel de articulație duce la o întrerupere completă a funcției de susținere a piciorului.

Copilul nou-născut are un grad ușor de subdezvoltare a articulației de șold și chiar dislocarea sa poate fi diagnosticată numai de un medic. Acest lucru se datorează faptului că copiii din această perioadă timpurie de viață nu sunt încă capabili să meargă, și, în consecință, părinții sunt greu de determinat o astfel de problemă ortopedică. Succesul tratamentului acestei patologii diagnosticate în primul an de viață garantează buna capacitate funcțională a membrelor la vârsta adultă.

O varietate de motive care pot duce la displazie în copil, precum și frecvența ridicată a apariției unei astfel de patologii o face o boală relevantă, atât pentru medicii copiilor, cât și pentru tinerii părinți.

Medicina modernă nu a reușit încă să stabilească un singur motiv care provoacă dezvoltarea displaziei comune în rândul copiilor mici. Observațiile medicilor indică faptul că motive de moștenire Joacă un rol important în formarea acestei patologii. Merită să luăm în considerare faptul că acțiunea diferitelor factori adverși înconjurător duce la dezvoltarea mutațiilor genetice și afectează rata de dezvoltare intrauterină a fătului. În mod natural, afectează negativ formarea unor astfel de structuri osoaseCa articulații, dar în anumite cele care leagă coapsa cu pelvisul.

În plus față de ereditate și situație ecologică slabă, se stabilesc alte state care provoacă apariția acestei patologii. Cel mai adesea, displazia articulațiilor din nou-născut este asociată cu următorii factori intrauterini:

1. Previzualizare pelviană. Aceasta este poziția fătului în uter, când picioarele se confruntă cu pelvisul unei femei. În această poziție, membrele inferioare ale copilului sunt limitate funcțional la spațiul apropiat al uterului. Este cel mai probabil că acest lucru duce la o dezvoltare insuficientă a articulațiilor de șold. Nașterea în cazul unei astfel de preluneri a fătului nu este la fel ca pentru un viitor copil și mamă. Prin urmare, în procesul de mutare a fătului prin cale generice Destul de des, capul de dislocare al șoldului de la îmbinările imature.
2. Copilul având o greutate corporală intrauterină este mai mare decât valori medii, acestea. Mai mult de 4 kg. Displasia în acest caz este, de asemenea, asociată cu deficitul relativ de spațiu în cavitatea uterină. Nu se dezvoltă pe deplin și corect la suprafețele articulare datorită faptului că picioarele nu se pot deplasa la amplitudinea completă.
3. Toxicoza în timpul sarcinii. Creșterea riscului de a dezvolta displazia articulațiilor de șold în copii, mamele care au transferat toxicoza în timpul perioadei fătului, în special în ultima trimitere a sarcinii. Probabil dezvoltarea unei astfel de patologii este asociată cu încălcarea normală procese metabolice Fetal. Gradul maxim de severitate a unor astfel de modificări se realizează în acel moment în care fenomenele inxicive nu au permis graviului să mănânce în mod normal, precum și să adere la rutina corectă a zilei.

Displasia picioarelor din nou-născuți, care se manifestă adesea prin deformarea opririi, poate, de asemenea, să însoțească procesul de subdezvoltare a îmbinării șoldului. În acest caz, cauza încălcării dezvoltarea normală Extremitățile inferioare devin diverși factori exogeni (toxine, substanțe chimice, medicamente, radiația radioactivă etc) sau cauze endogene (rând boli infecțioase etc.).

Cum să identificați o boală într-un nou-născut?

Displasia de șold ușor nu se manifestă, de obicei, la un copil după naștere. Cu toate acestea, la vârsta înaintată, apariția durerii și apariția lipsei de intoleranță Încărcături fizice Indică faptul că articulația era încă dependentă. În cazul în care astfel de modificări ale suprafețelor comune conduc la insolvabilitatea articulației, ea își dezvoltă depunerea sau dislocarea, următoarele semne pot fi definite într-un nou-născut:

• Când încercările de a dilua picioarele copilului există un sentiment de limitare a mișcării membrelor, care este însoțită de senzații dureroase. Deoarece capul femurului nu vine în contact complet cu suprafața articulară a capodoperei, amplitudinea diluției piciorului scade.
• Simptom al scalării șoldului, care este, de asemenea, determinată când încercați să reproduceți picioarele unui copil. În acest caz, capul de șold este reumplut în mod independent în articulație (este simțit un clic caracteristic) și apoi îl lasă din cauza subdezvoltării structurilor acestei zone anatomice.
• Deplasarea osului femural ducând la faptul că membrul devine mai scurt. Se manifestă, de asemenea, de asimetria vizuală a pliurilor inghinale ale pielii în nou-născut.

Fiecare neonatolog și un ginecolog obstetrician știu cum să determine simptomele formei congenitale de dislocare a coapsei, care însoțește displaziul. Acești specialiști după naștere, dezvăluind semne de patologie, invită să consulte un ortopedic de copii. El, examinând nou-născutul, nu numai că poate confirma boala, ci și atribuirea unui complex de sondaje pentru a determina cu exactitate gradul de displazie de șold.

Ortopediul pentru copii evaluează în totalitate toate segmentele membrelor inferioare, lungimea ambelor picioare, precum și unghiurile care pot fi îndoite, atribuite piciorului copilului. De asemenea, a evaluat dacă simptomul "clicului" are loc într-adevăr și un unghi insuficient al membrelor. Pentru instalarea diagnosticului final, specialistul numește copilul primului an de viață al ultrasunetelor articulațiilor șoldului, mai puțin frecvent - radiografia din această zonă a corpului. Potrivit rezultatelor sondajului, medicul va fi capabil să aleagă cea mai eficientă metodă de tratare a acestei patologii într-un nou-născut.

Displasia îmbinării șoldului în nou-născut este detectată de rezultatele unui examen obiectiv, precum și o ultrasunete (sau radiografie).

Diagnosticarea displaziei

Standardul de diagnostic "aur", care permite determinarea prezenței unui copil de dezvoltare insuficientă a îmbinărilor șoldului, este o ultrasunete. Acest studiu se efectuează tuturor fără excepție față de copiii cu simptomele dislocării în articulația șoldului, precum și nou-născul risc crescut Dezvoltarea displaziei. Spre deosebire de alte metode de examinare, ultrasunetele este absolut sigur și inofensiv copiilor. Valurile cu ultrasunete nu provoacă reacții negative în țesuturile corpului.

Caracteristicile oaselor la copii de această vârstă permit medicului cu ajutorul ultrasunetelor pentru a estima o listă suficient de largă a parametrilor îmbinării șoldului. În cele din urmă, ajută la determinarea dacă există displazie la nou-născuții. Următorii parametri sunt estimați în timpul sondajului:

1. Poziția capului de șold (ar trebui să fie centrată în raport cu depresia dumnezeiească, deplasarea sa nu este observată în mod normal).
2. Panta depresiei maestrului osului pelvian. Acest lucru indică indirect dezvoltarea unei astfel de educații (acoperiș osos al articulației).
3. Cartilajul cartilajului de colț și proeminența cartilajului

Evaluarea tuturor acestor parametri, nu puteți instala doar tipul și subtipul displaziei, confirmați încălcarea integrității articulației, dar, de asemenea, răspundeți la întrebarea, dacă eliminarea osului șoldului sau pelvianului progresează în timp. Afișată imagini avionul când ultrasunetele dau aceeași imagine ca și radiografia. Acest lucru vă permite să comparați rezultatele ambelor metode de cercetare.

Cu toate acestea, utilizarea razelor X pentru diagnosticarea displaziei la copiii din primul an de viață este nedorită. Acest lucru se datorează riscurilor ridicate Încărcătura radală Pe corp (diagnosticarea cu raze X mănâncă radiații ionizante), iar micul informativ al metodei (departamentul proximal al coapsei și oasele pelvine sunt încă o structură cartilaginoasă, prin urmare, slab distins pe radiografia). Dacă din mai multe motive pentru determinarea displaziei este încă preferată de radiografia, acest diagnostic se realizează prin conducând linii condiționate și determinarea unghiurilor formate de structurile anatomice din articulație.

Comunitatea congruentă este cea în care suprafețele articulare sunt ideale unul de celălalt. Deci ar trebui să fie normal.

Tratamentul și reabilitarea patologiei

Hip displazia în orice măsură necesită competență și uneori tratament prelungit. Sarcina tuturor evenimentelor acceptate de ortoped este furnizarea dreptul de dezvoltare suprafețele articulare care sunt responsabile pentru funcționalitatea articulației în viaţă Copil.

Tratamentul unei astfel de patologii ar trebui să ofere poziție specială Piciorul (poziționați, în care picioarele sunt îndoite și lăsate deoparte), dar fără fixarea strânsă a membrelor. Doctorii interni și străini au propus un spectru larg de produse ortopedice care pot fi utilizate pentru a trata displazia la copiii din primul an de viață (străduind Pavlik, Tirele Volkova, perne de frecare etc.).

În modern practică medicală Medicii se aplică industrial produse medicale Pentru a transmite poziția necesară cu membrele inferioare ale copilului. Baza pentru ei este principiul propus de Ortopantul din Cehia Arnold Pavlik. Dacă din motive diferite, astfel de produse ortopedice nu pot fi aplicate în nou-născut, se recomandă efectuarea swab larg. Cu acordarea poziției membrelor de conducere la 60-80 de grade. De asemenea, se recomandă o astfel de metodă aplicabilă cu o țintă profilactică la copiii de la riscul de dezvoltare a displaziei.

La prima recepție, o mamă ortopedică a unui nou-născut poate auzi diagnosticul alarmant: displazie de șold. Este imposibil să o tratăm ușor, deoarece în viitor copilul poate fi chinuit durere puternică precum și procese inflamatorii.

Dar nu ar trebui să vă panicați. Părinții anteriori încep să acționeze, cu atât mai eficientă și mai rapidă poate ajuta copilul. Cum apare această patologie ortopedică cea mai frecventă a perioadei infantile și ce să facă cu ea? Sa discutam.

O mică anatomie

Displasia articulației de șold în nou-născuți este o stare la care articulația va subdestata. În mod normal, este format din capul osului femural și de cârma osului pelvian. Varietatea zeului zeu seamănă cu un castron semicircular, încadrată de-a lungul marginea unei jante cartilaj, care limitează mișcarea în articulație. WPADINA în sine este umplută fluid sinovial (lichid lipicios., efectuează funcția de lubrifiere a articulației).

Capul osului femural al unei forme sferice, astfel încât este inclus cu precizie în depresia sumbră. Cu corpul osului, este combinat cu ajutorul unui mic așa-numit gât de șold. Gâtul și capul coapsei acoperă capsula articulară. În interiorul articulației este ținută pe pachete, datorită deprecierii în timpul încărcăturilor de putere. Bundurul principal trece nava care transportă elemente de nutrienți pentru capul osului femoral.

În imagine puteți vedea cum arată norma și patologia plasării articulațiilor

Articularea șoldului, asemănătoare cu o articulație sferică, este mult mai stabilă, în comparație cu alte îmbinări ale corpului și este foarte în mișcare. Cu aceasta, astfel de mișcări sunt efectuate ca flexie și extindere, se transformă, aduc și conducând. Desigur, ligamentele și mușchii își fac mobilitatea nu este graniță.

Displasia la nou-născuți este determinată atunci când există subdezvoltarea articulației, dezvoltarea defectuoasă sau pachetele sunt excesiv de elastice. Se găsesc următoarele forme de displazie:

1. Prezent. Se întâmplă atunci când capsula articulară este întinsă, datorită căreia capul osului femural este ușor schimbat, dar este ușor returnat în poziția corectă.
2. Suplimente Hips. Capul șoldului este parțial deplasat în raport cu depresia dumnezeire, iar buchetul este întins și tensionat.
3. Dislocarea de șolduri. Completați compensarea capului (depășește lamele).

Oricare ar fi situația, amintiți-vă că imaturitatea sacului articular într-o oarecare măsură este explicată prin motive fiziologice. Pe de o parte, acest lucru înseamnă că toți copiii nou-născuți au riscul de a dezvolta patologie, iar cealaltă, starea nu este o boală ca atare, mai ales că este tratată cu succes în copilărie, datorită procesului de formare activă.

Cel mai periculos lucru care ar putea fi este o întârziere. Dacă problema a fost descoperită la începutul căii de viață, în primele 6 luni, până la un an, un maxim de un an și jumătate, poziția poate fi ajustată la absolut normală. Când displazia nou-născutului este diagnosticată în a doua jumătate a anului, situația devine mai complicată: tratamentul va dura mai mulți ani, dar va fi eficient.

Cu toate acestea, în cazul în care iresponsabilitatea și neglijența au fost admise la sănătatea copilului de la părinți sau medici, iar copilul "a decis să salveze", când el, capsând, a mers independent, poate ajuta, dar este posibil ca copilul în toată viața Simțiți consecințele displaziei pe tot parcursul vieții.

Factorii care contribuie la dezvoltarea displaziei

De ce unii copii dezvoltă o displazie de șold, în timp ce alții nu sunt? Medicii alocă un grup de risc confirmat de date statistice și o teorie bine găsită.

Se crede asta motivul principal Dezvoltarea distanței este o relaxare hormonală. Este produsă de o femeie în timpul nașterii. Sub influența sa, ligamentele unui mic pelvis sunt relaxante, iar oasele pelvine "se înmoaie", devenind cele mai elastice și mai moi. Toate acestea din complex permite nou-născutului să treacă prin căile generice.

Dar hormonul afectează nu numai mama, el înmoaie, de asemenea, oasele și baloturile de copii și pe fetele care au oasele inițial masculin plastic, acțiunea este mai puternică. Dacă o femeie dă naștere pentru prima dată, corpul, care se confruntă cu stres, produce relaxare mai mult decât de obicei. Astfel devine clar de ce în grupul de risc sunt:

• primorn
• copii de sex feminin.

Alți factori sunt:

• Previzualizare pelviană. Când bebelușul se naște în față, nu este destul de fiziologic și există riscul de a dezlipi articulația șoldului.
• Predispoziție ereditară. Dacă familia de pe linia feminină a avut probleme cu articulațiile de șold, este posibil ca copilul să "moștenească" un astfel de cadou de la mamă.
• A închide. Copilul cu o greutate mai mare de 4 kg nu este întotdeauna ușor de depășit căile generice. Presiunea sporită este atât pe oasele pelvine ale mamei, cât și pe copilul însuși, iar riscul de traumatizare crește. Potrivit statisticilor, îmbinarea șoldului stâng este deteriorată în 60% din cazuri, care este asociată cu poziția forțată a fătului în uter.
• Major. O cantitate mică de ape acumulate (mai puțin de 1 litru) complică mobilitatea fetală, o astfel de poziție este fraum și patologii.
• Ceainic. Sa observat că în țările africane, unde copiii nu sunt timizi și sunt pe spate, procentul de afișaje sunt minime. Și când în Japonia, în anii '70, au început să abandoneze națiunea tradițională a peeliei strânse, dislocarea congenitală a coapsei a început să nu se întâlnească cu 3% din bebeluși, ci doar 0,2%. Deci, relația este evidentă.

De ce am considerat toți acești factori? Să știe cum să reducă riscul de a dezvolta displazie la minimum. De exemplu, dacă femeia este prima naștere a unei fete mari și, în plus, o prevenire a Berium, există toate motivele pentru a efectua funcționarea secțiunii cezariene. Și acest lucru nu se datorează faptului că mătușii sunt atât de ușor și dealeri. În primul rând, acest lucru este îngrijorat pentru copil, deoarece riscul în acest caz mare.

Foldurile asimetrice vor solicita problemele comune

Simptome

Există semne că mama ar trebui să o avertizeze și să o încurajeze să viziteze o ortopeda neprogramată. Acestea includ:

1. Folduri de asimetrie. Bebelușii sunt așezați pe burtă și îndreptați picioarele. În mod normal, ar trebui să fie afișate toate pliurile (bergate, inghinale, popliteale). Evaluați adâncimea faldurilor. Cu toate acestea, această metodă însăși nu este foarte fiabilă, deoarece cu dispesia cu două fețe nu va fi vizibilă. În plus, până la 3 luni, pliurile inegale pot fi un fenomen normal.
2. Coapsele de reproducere incomplete. În practică, se pare că acest copil este pus pe masă pe spate și, ținând genunchii, răspândește picioarele în lateral. În mod normal, exercițiul se face fără prea mult efort, astfel încât genunchii sunt atinși până la masă. Dar dacă rezistența este simțită în picioare atunci când încercați să le diluați, sau o singură lansare a picioarelor, iar cealaltă nu este, acesta este un semnal deranjant.
3. Faceți clic pe butoanele de reproducere pe laturi (Simptom de alunecare). De asemenea, este verificată atunci când reproduceți șoldurile către părți. La un moment dat, medicul simte că coapsa nu scade mai departe, după care mâna "aude" un clic caracteristic. Aceasta este o metodă de diagnosticare fiabilă, dar numai în primele trei săptămâni.
4. Situație când un picior în curând. Finitețea copilului scoate și arată, la același nivel există cupe de genunchi. Scurtarea mărturisește la forma severă a displaziei atunci când se formează dislocarea șoldurilor.

Dacă ați descoperit manifestarea unuia dintre simptomele din Karapuz, acest lucru nu înseamnă că are displazie. Înseamnă doar că trebuie să contactați medicul pentru recomandări.

Diagnosticare

Displasia la nou-născuți, precum și prezentarea, este determinată pe o inspecție planificată ortopedică. Un astfel de sondaj se desfășoară la naștere, o lună, în 3 luni, jumătate de an și un an. Apoi medicul este recomandat ca profilaxie în fiecare an.

Chiar la imagine cu raze X Puteți vedea dislocarea

Problema este că aproximativ 18% din bolile se procedează fără simptome vizibile. Prin urmare, pentru diagnosticarea exactă, cu ultrasunete și x-rays utilizează metode.

Și dacă nu este tratat?

Dacă imaturitatea sau subdezvoltarea articulației este mică, discutați despre displazie gradul Ușor. În jumătate de cazuri se va trece. Dar numai în jumătate!

Atunci când copiii sunt diagnosticați cu dislocare, coapse sau un deplasator pronunțat de articulații de șold, tratamentul trebuie în mod necesar, altfel, după cum sa menționat mai devreme, copilul se va plânge de durere în membre, oboseală rapidă Când mersul pe jos și mersul se va asemăna cu rața.

Metode de tratament

Uscare

Esență evenimente terapeutice Prin ajustarea stării se află în fixarea articulației în poziția corectă. Este nevoie de suficient timp, astfel încât ligamentele să fie fixate și deținute în mod fiabil articulația. În aceste scopuri, se utilizează uscarea atunci când picioarele sunt fixate într-o poziție semi-îndoită diluată folosind un bandaj de gips. Minus tencuială - higroscopicitatea și greutatea foarte mare.

Dispozitive ortopedice

Există o masă de dispozitive ortopedice care vă permit să corectați abaterile.

Spre deosebire de structurile rigide care au adus complicații (în special necrozei), Publik se străduiește să permită copilului să se miște mai mult sau mai puțin liber. Designul include bandajul de sân și topurile de sus, combinate cu o bandă. O pereche de lovituri în față vă ajută să îndoiți picioarele în genunchi și o pereche de rasă din spate spre jos în jos. A făcut pași din țesuturile moi.

FREK pernă

Se pare că seamănă cu chilotei din materiale dense, care ajută la menținerea picioarelor într-o stare de diluare cu 90 ° C. Suntem bandaj dacă sunt diagnosticați cu sublifting sau afișaje fără dislocare.

Tire Vilensky.

Un dispozitiv de două curele din piele cu laces conectat printr-o strutură de metal. Acestea sunt trei tipuri concentrate asupra vârstei copilului. Lungimea strungului reglează ortopedistul, îl arată, de asemenea, părinților, cum să îl poarte corect. Pentru copil, jucând, a mutat accidental roata de control, este fixată cu o bandă. Curelele se amestecă, altfel vor aluneca. Este o anvelopă de șase luni. Puteți să o trageți doar pentru a cumpăra. O variație a acestui design este anvelopă cyto.

Se compune din struturi de picior asemănătoare cu o tijă de metal introdusă între ele, pantofi, fire care conectează struturile și lungimea de reglare a produsului și lipduketurile care fixează orteza.

Anvelopa Volkova.

Acum nu este aproape folosit, deoarece aproape imobilizează copilul, este dificil de a alege în dimensiune și este destul de scump.

Tehnici de gimnastică și de masaj

Masajul și gimnastica sunt un alt mijloc care accelerează dezvoltarea articulațiilor. Toate manipulările sunt ținute numai pe baza de prescripție medicală și doar un specialist bun. De obicei, cursul este împărțit în 10 sesiuni cu repetare într-o lună. În plus față de masajul terapeutic, părinții la domiciliu pot face zilnic exerciții de relaxare, inclusiv mângâierea și frecare.

Cu ajutorul gimnasticii medicale, este posibil:

• consolidarea mușchilor femurali;
• returnați configurația inițială a articulației;
• menținerea unei circulații de sânge bune și a troficelor de țesuturi articulare, împiedică complicațiile ca necroza;
• să dezvolte activitatea fizică a copilului.

Bebelușii până în anul arată gimnastică pasivă ca elemente ale unui masaj integrat.

Fizioterapie

1. Electroforeză cu calciu și fosfor. Electrozii cu mortar sunt suprapuse în zona comună. Astfel, elementele care se încadrează în organism, întăresc articulațiile.
2. Baie calda. Apă S. marine Solu. Există relaxant pe corp, îmbunătățind circulația sângelui și accelerarea proceselor de regenerare.
3. Aplicând cu Ozokerite. Afectează, de asemenea, nutriția țesuturilor, contribuind la recuperarea rapidă.
4. OZN. Diagrama de tratament cu razele ultraviolete este selectată individual. Scopul său este de a stimula imunitatea și de a accelera regenerarea.

Dislocarea congenitală - Cum să mergeți

Dacă radiografia sau ultrasunetele indică o dislocare a șoldului la un copil cu vârsta de 1 an la 5 ani, este afișat un drept închis, cu excepția cazului în care deplasarea este exprimată puternic (altfel este necesară operația). Care este această metodă?

Sub anestezie, pe baza datelor, medicul cu ultrasunete returnează capul șoldului în poziția corectă, după care există un bandaj de gips care blochează picioarele în starea diluată. Când bandajul este îndepărtat, începe perioada de reabilitare, inclusiv masaje, fiziote, etc.

Intervenția operațională

Uneori, deplasarea este atât de puternică încât metoda inconjuratoare Este imposibil să o rezolvăm. Situația poate complica încălcarea capsulei articulare, subdezvoltarea osului femoral sau diagnosticul târziu. Apoi recurge la o operație deschisă.

Minus intervențiile chirurgicale sunt că sunt pline de complicații: pierderea mare de sânge, procese inflamatorii, țesături de fixare sau înclinare. Prin urmare, este important să se supună sondajelor recomandate și să respecte toate prescripțiile medicului.

În timp util, examinați copilul de ortopedic

Prevenirea

Pentru a minimiza posibilitatea dezvoltării unei astfel de probleme, respectați următoarele recomandări:

1. Nu practicați înfășurarea strânsă. În schimb, fixați scutecul de pixuri și lăsați picioarele să rămână libere. În cazul în care miezul din grupul de risc, ușurați tehnica de înfășurare largă: punerea unui copil pe spate, a pus două scutece între picioare și fixați-le a treia la centura cu centură.
2. Curele. În conformitate cu vârsta, utilizați curele, transport și rucsacuri după tipul cangurului. În țările africane, în cazul în care o astfel de modalitate de a transporta copiii - tradiția discutată de problema practic nu există.
3. Utilizați scutece pentru dimensiune mai mult. În plus, este pur și simplu convenabil, scutecele umplute rase picioarele părților - prevenirea excelentă.
4. Masaj și gimnastică. Exerciții fizice consolidează mușchii, deci masaj general. Pentru a preveni prevenirea zilnică.

Rezuma. Am considerat cauzele afișajelor articulațiilor de șold și metodele tratamentului său. Noi purtăm dispozitivele de fixare pare să fie obositoare. Desigur, foarte rău pentru copil, mai ales când colegii lui încep să se încadreze. Dar, în această situație, așa cum se spune, timpul tratează și tratamentul nu poate fi întrerupt, altfel toate eforturile dvs. vor fi reduse la nr.

Prezentarea coapsei tulbure implică boli cronice severe. Deci, urmați toate recomandările medicului și nu încercați să puneți un copil pe picioare dacă ortoped nu a oferit bine.

Displasia articulații de șold în Newborne - problema serioasacare necesită o abordare calificată și integrată. Detectarea precoce a bolii crește de mai multe ori eficacitatea terapiei. De ce depinde eficacitatea tratamentului? Warding: beneficii sau rău? Rolul părinților în stadiul diagnosticului și al terapiei. Răspunsuri la aceste întrebări pe care le veți găsi în articol.

O mică geometrie

În primul rând, vom înțelege principala întrebare - a fost diagnosticată cu afișajele articulațiilor de șold la copii, ce este?

Articulația de șold în formă aparține mingelor. Mișcările sunt efectuate în 3 planuri (Sagetal, Frontal, vertical). Comunitatea constă în:

• Capul articular. Acesta este capul femurului.
• Depresie de depresie. Are o formă semi-scurtă.
• Buzele pivotante. O placă cartilagină care servește ca o barieră de protecție din capseul capului în sus.
• Capsulă articulară. Țesut conjunctivFormează o cavitate ermetică datorită interferenței fibrelor sale în structura articulară.
• Pachete și mușchi. Țineți toate elementele articulației în poziția corectă.

În mod normal, capul articular ocupă poziția de mijloc în capsulă. Un unghi format din 2 linii (1 linie - de-a lungul femurului, 2 - paralel cu depresia) este egal cu 90º. Aceasta asigură o distribuție uniformă a presiunii.

În imaginea din stânga - norma, dreapta - displazie (dislocare) a îmbinării șoldului în copil

Cu dezvoltarea corectă a componentelor acestui lucru sistem complexProblemele funcționale nu apar. Dar dacă ceva depășește limitele normei, displazia articulațiilor de șold se dezvoltă în nou-născut.

Cu alte cuvinte, displazia este inferioritatea structurilor.

În cadrul terapiei anticipate și inadecvate, există complicații grave sub forma unei subluxări, o dislocare comună. Tratamentul este complex și nu întotdeauna 100% de succes.

Primele simptome: Ce să acorde atenție?

Toată lumea cu blândețe se uită la copilul său de dormit. Dar, adesea, poza unui copil în timpul somnului poate spune foarte mult. Când copilul doarme, mușchii lui sunt relaxați, se află pe spate cu picioarele divorțate. În unele cazuri, cu un ton muscular pronunțat () sau cu probleme cu articulația, mâinile și picioarele copilului sunt comprimate.

Adesea, părinții se întreabă și se îngrijorează că bebelușul lor este picioare neuniforme. Cu toate acestea, ei vor sugera să le calmeze și să rețină că o astfel de formă a picioarelor la o anumită vârstă - condițiile necesare Pentru dezvoltarea corectă a articulației.

Cum de a determina eliminarea articulațiilor de șold în nou-născuți? În acest scop Ortopeda deține examinări obligatorii planificate ale copiilor. Prima dată în spitalul de maternitate, denumită în continuare - o lună, în 3 luni, o jumătate de an și un an.

Semne și diagnosticare a afișajelor de îmbinări de șold la copii

Foldurile piciorului sunt situate asimetric

Pentru aceasta, copilul este plasat pe masă, mai întâi pe spate. Luați în considerare faldurile inghinale, severitatea lor (adâncime) notează simetria nivelului de plasare pe ambele picioare.

Apoi, întoarceți-vă peste stomac. Evaluați patocur și pliuri populate. Pe picior, unde problema este fixată, pliurile sunt mai mari și sunt mai adânci. Când diagnosticați displazia articulațiilor de șold într-un nou-născut, fotografia prezintă o imagine vizuală a pliere a faldurilor. Această metodă este informativă de la vârsta de 2 luni.

Luați acest test pentru panaceu nu merită. Deoarece există cazuri de copii complet sănătoși cu asimetrie de pliuri. Dacă o displazie bilaterală a îmbinărilor șoldului este diagnosticată la sugari, pliurile, dimpotrivă, sunt simetrice.

Un picior în curând

Copilul se întindea pe spate. Medicul flexează picioarele în șold și articulatia genunchiului. Dacă, în același timp, nivelul unei cești de genunchi este mai jos - acesta este un semn rău prognostic. Apare atunci când se dislocează.

Simptom Click.

Diagnosticul simptom al dislocării. Copilul se află pe spate, petreceți flexia picioarelor în îmbinarea șoldului și a genunchiului și îndepărtați-l pe laturi.

Se efectuează fără presiune! La un moment dat, medicul simte un clic caracteristic. Motivul este ieșirea capului în afara depresiilor. Acest test este opțional, deoarece cele 4 dintre cele 10 nou-născuți de testare vor fi pozitive, deși copiii sunt complet sănătoși. Cu vârsta, informativitatea scade.

Sideshead

Sânii se află pe spate, picioarele se îndoaie la fel ca cele descrise în testul anterior, cântărind. În mod normal, suprafața laterală exterioară a picioarelor ar trebui să atingă tabelul. Acest lucru nu poate fi cu hipertonus muscular.

Pentru a identifica displazia până când copilul poate fi independent la domiciliu. Dar pentru 100% din confirmarea diagnosticului, este necesar să participe la un ortopedic de copii În ceea ce privește inspecția programată.

Studiul cu raze X a îmbinării șoldului copilului este mai precis după un an

Dacă se constată simptomele de afișaje ale îmbinărilor de șold la copii, în acest caz, se efectuează un studiu suplimentar pentru a clarifica diagnosticul.

În aceste scopuri, utilizați ultrasunete, radiografie. Uzi prescrie mai des la copiideoarece La această vârstă, nici o cartilaj nu poate fi văzută.

Cauze: Informativitate bună în vârsta fragedă, sănătatea copilului amenință, spre deosebire de iradierea în timpul radiografiei.

În situații clinice mai complexe, radiografia este diagnosticată. Pentru decriptarea sa, sunt trase anumite linii, se măsoară unghiurile.

Care sunt motivele pentru afișarea articulațiilor de șold în nou-născuții?

Rețineți cazurile principale.

• Perioadă antenatală (intrauterină). Toxicoză. Acceptarea medicamentelor.
• Naștere. Previzualizare pelviană. Această poziție fetală este o provocare, necesită îndrumare calificată a muncii. Adesea, pentru a evita complicațiile în prevenirea pelviană a fătului, se efectuează secțiunea cezariană. Fructe mari (mai mult de 4 kg) se referă, de asemenea, la un grup de riscuri.
• Predispozitie genetica. În 30% din cazuri, această boală are moștenire.
• Ceainic. Alăptarea, pixurile și picioarele sunt strâns înfășurate cu pelete. Picioarele sunt aliniate - este extrem de de dorit!

În acest caz, metoda de peeling, condițiile necesare pentru dezvoltarea normală a structurilor comune, sunt reduse la zero, care este plină de consecințe. Mânerele pot fi jale, picioare - în nici un caz.

Și ce va spune statisticile?

• Dysplasia îmbinătoare de șold în nou-născut fetele apar mai des. În acest caz, există mai multe ipoteze. Bazele dintre ele: "cazul în hormonul de roblxină, care este produs în corpul mamei în timpul nașterii. Sarcina lui este de a înmuia ligamentele, oasele necesare pentru a trece copilul prin căile de muncă. Se presupune că influența corpului asupra hormonului este, de asemenea, sensibilă. "
• Articulația potrivită este mai afectată.
• La locuitorii tropicelor, procentul de incidență este scăzut, scandinavii, dimpotrivă, cel mai înalt.
• Dacă părinții au identificat o boală, riscul de a dezvolta boli la copii crește de 10 ori.

Forme de bază ale bolii

• Încălcarea dezvoltării depresiei pivotante. Are un aspect aplatizat. În consecință, capul femural datorat anatomiei modificate nu poate fi ținut în poziția de mijloc (care este norma). În plus, bebelușii au un ligament foarte elastic. Acest lucru duce la formarea unui subluxur și o complicație mai periculoasă, cum ar fi dislocarea.
• Probleme asociate cu încălcarea dezvoltării departamentului femural proximal. Pentru a diagnostica acest formular, se determină unghiul ceroid-diafizicular, valoarea căreia variază în funcție de vârstă.
• Displazia datorită schimbărilor în geometria oaselor în plan orizontal.

Tratament

Inspecția și terapia (când se găsesc primele simptome), se organizează ortopedicul pentru copii.

Masajul în afișajele îmbinărilor de șold în nou-născuții se efectuează pentru a îmbunătăți circulația sângelui, eliminând hipertonusul muscular.

Cursul este format din 10-15 proceduri. După 1-1,5 luni din nou.

Implementarea tehnicii

• Copilul întins pe spate. Ei accentuează suprafața exterioară a șoldului și a picioarelor, apoi du-te la frecare a acestor site-uri. Realizați mișcările de tavan principal și indexate în formă de spirală. Fără o mare presiune, dar presiunea ar trebui să fie mai profundă pentru a îmbunătăți trofeul în mușchi, pachete.
• Copilul se întoarce peste burtă. Strângerea departamentului lombar, suprafața exterioară a șoldului. Ei frecau aceste secțiuni cu mișcări spirale.
• Următoarea matrice fese. Masajul local funcționează pe zona displacată. Articulația este fixată cu o singură mână, cealaltă se distinge de picior, rotind coapsa din interior.

După efectuarea accidentelor vasculare cerebrale, frecarea, mișcările de eliberare descrise mai sus, se efectuează 3 exerciții principale în displazia îmbinărilor șoldului din nou-născuții.

Implementarea tehnicii

1. Un copil se află pe spate. Îndoiți alternativ și extindeți fiecare picior.
2. Îndoiți în genunchiul piciorului atribuit laterală (fără presiune). Până la 10-15 repetiții 1 timp și până la 300 de repetări / zi.
3. "Bicicletă". Am imită picioarele copilului o bicicletă.

Rețineți că LFC în afișaje ale îmbinărilor de șold la copii este importantă și un element eficient de tratament. Electroforeza contribuie la saturarea oaselor ionilor de calciu. Procedura durează până la 5 minute. Condus sub controlul medicului.

Pentru a trata afișajele îmbinării șoldului în nou-născut, în detrimentul picioarelor în poziția ruptă, este cel mai adesea folosit de Pavlika, pantaloni de susținere, o pernă fantezie.

Strupping Pavlik este utilizat cel mai adesea până la 3 luni, apoi în combinație cu anvelopele Volkova.

Cu o formă gravă a bolii, metoda de realimentare a șoldului cu impunerea unui bandaj de gips (cheltuiesc copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani).

Luminări pentru tratamentul conservator Afișaje ale îmbinărilor șoldului

După 5 ani, se utilizează o metodă chirurgicală deschisă de realimentare.

Consecințele afișajelor îmbinărilor de șold la copii

1. Restricționarea mobilității în comun.
2. Proces inflamator puternic.
3. Sindromul de durere exprimat.
4. Lameness.

În absența diagnosticului adecvat și tratament raționalAfișările pot provoca dizabilități.

5 pași pentru a preveni dezvoltarea bolii

1. Refuzul complet de a schimba. Sânii sunt îmbrăcați în îmbrăcăminte obișnuită.
2. Utilizați scutece. Când Yevgeny Olegovici a întrebat care a fost evenimentul preventiv al afișajelor articulațiilor de șold într-un nou-născut, Komarovsky a răspuns că purtarea unui scutec zilnic - acest lucru nu este doar ajutor părinților, ci și bună prevenire Boli.
3. Utilizarea rucsacului kangaroo, curele.
4. Purtarea corectă a copilului. Când Karapuz începe să păstreze capul cu încredere, părinții o pot purta în poziția verticală "de la ei înșiși". O mână deține mici la nivelul pieptului, celălalt este piciorul îndoit în genunchi și picioarele diluate.
5. Navigând pe burtă. Hidroprocesurile sunt foarte utile. Copilul, depășirea rezistenței la apă, dezvoltă diferite grupuri musculare.

Imaturitatea articulațiilor de șold se găsește în 20% dintre nou-născuți. În medicină, acest fenomen este numit și displazie. În cadrul acestui patologie, experții ortoped și conexe înseamnă abaterile congenitale În dezvoltarea structurilor articulațiilor și inferioritatea acestora (subdezvoltarea). Tipul 2A prin numărătoare (clasificarea cu ultrasunete) este o îmbinare displastică imatură. Etapa inițială - previne și dacă nu răspunde în timp și nu începe tratamentul, atunci prezentul va avea consecințe periculoase: Depunerea sau dislocarea capul șoldului. la copii.

Afișaje ale îmbinărilor de șold la nou-născuți - cel mai frecvent pronunțat diagnostic în biroul ortopedicului

Chiar și cu copii absolut sănătoși care tocmai au apărut pe lumină, structura TBS nu este pe deplin structura formată (imaturitate) și posibilele probleme sunt asociate cu acesta.

Pentru trimitere. Imaturitatea îmbinării șoldului în copil (tip 2a) este o componentă fiziologică, un concept care include încetinirea articulațiilor datorită din diferite motive. Displasia - formarea initial necorespunzătoare a TBS. Ambele aceste concepte au fost anterior unite într-una, iar tratamentul a fost efectuat la fel. Cu toate acestea, trebuie amintit că linia dintre aceste două boli este foarte subțire și dacă nu începe să observe un nou-născut cu un diagnostic de "subdezvoltarea articulațiilor de șold (tipul 2a)" în timp, puteți obține toate "farmecele "de displazie cu toate consecințele ulterioare.

Sistemul de ligamente la copii are astfel de diferențe față de TBS adulți:

• Noile dimensiuni mari verticale depresia articulară..
• Ligamentele nou-născute sunt mai elastice.
• În nou-născut, zeul Hindns are o structură mai compilată.

Oasele femurale nu se deplasează datorită limbajului Limbusu (placa de cartilagiu a depresiei articulare). Dacă există tulburări congenitale în dezvoltarea comunerii (subdezvoltarea), captura devine mai plană. Elasticitatea excesivă interferează cu legăturile pentru a ține capul TBS într-o singură poziție. În cazul încălcărilor în dezvoltarea sa, matrițele, dimensiunile și o geometrie osoasă holistică pot varia.

Dacă nu începe tratamentul la timp și nu ajustează displazia congenitală (imaturitate) la copii, limbajul se dovedește cu o schimbare în sus. Foarte deformare, nu mai este capabil să țină capul în depresia zeului. Cea mai mică mișcare neglijentă a copilului poate duce la o filială și chiar la dislocarea.

Forme ale bolii

Imaturitatea TBS din nou-născuții are mai multe soiuri:

• Acetabular ( patologia congenitală Depresia vertigală).

Articulația displazică imatură a nou-născuților (tipul 2a pe număr) este un fenomen este destul de comun. În cazul în care elasticitatea ligamentelor și schimbările în centralizarea capului în depresia maestrului are abateri minore, de obicei masoterapie În plus, încărcarea rapidă o astfel de abatere. Aproape toți copiii din prima lună de viață pot fi observate unul sau altul (mai des au pus tipul 2a) de subdezvoltare (imaturitate) a îmbinării șoldului. Prin urmare, testarea copiilor începe de la a doua lună când tendința de întărire cartilaginoasă a TBS este deja vizibilă. Dacă se vor preocupări serioase anterior, se efectuează un studiu ultrasunete neprogramat (în conformitate cu coloana - îmbinarea displazică subdezvoltată a nou-născuților - tipul 2a).

• Afișaje de femur în departamentul proximal.

Tulburările congenitale ale dezvoltării osoase în departamentul proximal (subdezvoltarea) sunt modificări în colțul diafizic-semințe. Indicatorul este calculat de-a lungul liniei care leagă centrele de col uterin și capul osului femoral și de-a lungul liniei diafizice. Pentru a identifica patologia la copii se poate radiografia.

• Displasia rotativă (imaturitate).

La fete, subdezvoltarea articulațiilor de șold se găsește de 5 ori mai des decât cea a băieților

O astfel de încălcare a dezvoltării la care unghiul se schimbă între axa TBS și axa genunchiului (în plan orizontal). Măsurători anatomice geometrice om sănătos Ei au următorii indicatori: bebelușii au aproximativ 35 °, la copii la trei ani - 25 °, la un adult - 15 °. Cu vârsta, unghiul scade datorită poziției verticale a corpului. Cu anterassia excesivă (schimbarea gradului de unghi), centrarea TBS în depresiile acumulate este deranjată.

Zonele de risc

Subdezvoltarea congenitală (imaturitate) a articulațiilor la copii poate fi consecința sarcinii mamei a curgerii, astfel încât următorii factori afectează apariția patologiilor:

1. Tratament cu medicamente puternice în timpul sarcinii.
2. Toxicoza acută.
3. Nutriție incorectă, avitaminoză.
4. Disponibilitate boli cronice la femeia însărcinată.
5. Predispoziția de familie.
6. Prima naștere.
7. Fructe foarte mari.
8. Prevenirea pelviană a fătului.
9. La nașterea timpurie (imaturitatea organismului mamei).
10. Nașterea timpurie (prematuritatea fătului).

Sânii situați în zona de risc au pus imediat pe înregistrarea ortopedică și să înceapă tratamentul. Femeile gravide în cazul unui făt major sau a prezenței sale necorespunzătoare sunt de obicei prescrise o secțiune cezariană. Nașterea naturală Este periculos cu posibilele lor consecințe: Când fetalul trece prin trecerea generică, poate fi deranjată de ea și articulații de șold atât de slabe.

Afectează semnificativ probabilitatea displaziei și sexului copilului. Statisticile au remarcat că fetele au imaturitate (subdezvoltarea) articulațiilor de șold de cinci ori mai des decât cele ale băieților. La sugari ai femeii, ligamentele au o elasticitate mai mare, ceea ce duce la un mare risc de "instabilitate" capului șoldului în depresia sumbră.

Etapele, diagnosticarea și eliminarea bolii

Stadiile discuri includ prevenirea și supunerea articulației - subdezvoltarea (imaturitatea) articulației șoldului fără deplasare sau cu o ușoară deplasare a capului osului femural relativ la nodpad. Cel mai dificil tip de displazie este dislocarea osoasă. Dislocarea provoacă durerea la copii la mersul pe jos și schimbarea mersului (închidere, cromot și alte defecte).

Prezent, sublit și dislocare sunt detectate prin inspecția vizuală și aplicarea tehnologii moderne. Manifestările clinice ale imaturității articulației șoldului pot observa un ortopedist sau părinți înșiși.

Pentru tratamentul bolii, sunt prescrise masajul și utilizarea diferitelor dispozitive ortopedice.

Simptomele și tratamentul imaturității unei etape diferite:

1. Prezent.

Simptomele etapei inițiale a patologiei la nou-născuți sunt slab exprimate (a se vedea fotografiile sau videoclipurile - copiii cu prealectie aproape nu se deosebesc de bebeluși fără patologia articulațiilor de șold). Asimetria copiilor de piele pe picioare și fese nu este observată. Picioarele nou-născutului nu diferă în dimensiune unul de celălalt. statiya. Imaturitatea poate indica următoarele: Dacă punem un nou-născut pe spate și picioarele îndoite pentru a se dizolva puțin în lateral, atunci o mică împingere se va simți și poate o criză ușoară este un cap de șold intră pe nașul. Când acest simptom este detectat, este necesar imediat să consultați un medic pentru stabilirea unui diagnostic mai precis. Patologia este complet fixată chiar simplă metode conservatoare:

• Masaj.
• Încărcare medicală (cu un antrenor sau un videoclip special la domiciliu).
• Electroforeză.
• Peeling larg de nou-născuți.

2. Prezentarea.

Principalele semne ale abonamentului se manifestă în următoarele:

• Asimetria copiilor de piele în câmpul picioarelor și a boabelor nou-născute.
• Restricționarea colțului de reproducere a picioarelor.
• Diferite lungime a piciorului sau înălțimea diferită a genunchilor la flexarea picioarelor.
• Un clic caracteristic în timpul reproducerii picioarelor pe laturi (simptom de biciuire a Marx-Ortolani).
• Anxietatea unui nou-născut atunci când conduceți, pierderea somnului și a apetitului.

Suspiciunile privind subluxarea obținute în timpul inspecției trebuie să fie confirmate ultrasunete. Indicatorii exhaustivi conferă ultrasonografia. X-ray este utilizat numai prin atingerea copilului de trei luni. La sublixarea, de regulă, tratamentul cu metode conservatoare este prescris: masaj, încărcare, electroforeză. Intervenția operațională este recomandată în principal numai în cazuri complexe de dislocare.

Când TBS subdezvoltați la copil, un rezultat bun dă masaj.

Dispozitivele ortopedice sunt prescrise pentru perfuzie de sugari și mai mulți copii adulți:

1. Perne ciudate.
2. Pantaloni de susținere specială.
3. Strupping Pavlik.
4. Pneuri Vilensky sau Volkova.
5. Coxită bandaj.

Efectul corpurilor listate vizează fixarea poziției stabile pentru a scăpa de subluxarea, permițând articulației să se întărească și să rotească pachetele.

Simptomele dislocării sunt similare cu simptomele subluxării, numai pliurile de piele pronunțate - asimetrice, amplitudinea limitată a mișcării în articulație, lungimea diferită a picioarelor etc. Pentru tratamentul dislocării, singure - "articulații de șold poate fi aplicat. În majoritatea cazurilor, este prescris intervenția chirurgicală corectivă, deși este măsură extremă. După o eliminare reușită, medicul numește un curs de proceduri de reabilitare, inclusiv electroforeză, masaj medical și complex exercițiuMama se poate face pe cont propriu (utilizați sfatul specialiștilor din formarea video, care vă va permite să găsiți exercițiile dorite).

Caracteristicile procedurilor de agrement

Cel mai comun proceduri medicaleutilizat în paralel cu tratament medical Displasia la nou-născuți sunt:

1. Masaj.
2. Sănătate gimnastică.
3. Electroforeză.

Dacă multe articole și recenzii sunt scrise despre primele două proceduri, ultima procedură este acoperită destul de prost - vom opri mai multe detalii despre el.
Electroforeza - Fizioterapia, ca urmare a pielii pacientului afectează în impulsuri curente mici. Deoarece curentul trece prin tifon, umezit în medicament, apoi prin piele, medicamentul intră în epidermă și apoi împreună cu sânge intră în zona dorită a corpului. Procedura este complet sigură și, prin urmare, vine chiar și pentru sugari. Pentru tratamentul displaziei, planificarea electrodului este aplicată mușchiului de boabe. Ca medicament, se utilizează Eufillin, dizolvat în apă distilată pură sau dimexid. Electroforeza normalizează circulația sângelui în țesuturile din jurul articulației dureroase, s-au relaxat substanțele nutritive. În tratamentul displaziei nou-născute, va exista un curs de 10 proceduri de electroforeză.

Este important ca imaturitatea (displazia) a articulației de șold la nou-născuții să fie dezvăluită celui primele etape. Cu cât este mai rapid un tratament de numire ortoped, cu atât mai eficientă.

După naștere, nou-născutul întâlnește adesea displazia îmbinărilor de șold. Diagnosticul acestor boli este destul de complicat. Pentru a suspecta că primele semne ale părinților pot deja la copii sub anul. Această boală este periculoasă prin dezvoltarea complicațiilor adverse care pot agrava în mod semnificativ calitatea vieții copilului.

Ce este?

Această patologie a sistemului musculoscheletal rezultă din impactul numeroaselor motive, ceea ce duce la o încălcare a așezării intrauterine a organelor. Acești factori contribuie la subdezvoltarea articulațiilor de șold, precum și la toate elementele articulare care formează îmbinări de șold.

Cu patologie pronunțată, articularea dintre capul osului femoral și depresia zeului, care formează o articulație este deranjată. Astfel de încălcări duc la apariția unor simptome negative ale bolii și chiar la apariția complicațiilor.

Subdezvoltarea congenitală a articulațiilor de șold are loc destul de des. Aproape fiecare treime din sute de copii născuți sunt înregistrați la această boală. Este important de observat că expunerea la această boală este mai mare la fete, iar băieții sunt bolnavi mai des.

În statele displazice europene articulații majore Mai mult fenomen obișnuitdecât în \u200b\u200bțările din Africa.

De obicei, există o patologie pe partea stângă, procesele față-verso sunt înregistrate mult mai rar ca cazuri de procese bilaterale.

Cauzele apariției

Factori provocatori care pot duce la dezvoltarea imaturității fiziologice a articulațiilor mari, există mai multe duzini. Majoritatea impactului care duc la imaturitate și încălcare a structurii articulațiilor mari se apropie de primele 2 luni de sarcină de la concepția copilului. În acest moment, structura intrauterină a tuturor elementelor sistemului musculo-scheletic al copilului trece.

La cele mai frecvente cauze ale bolii pot fi atribuite:

• Genetica.De obicei, în familiile în care au existat cazuri de această boală, probabilitatea apariției unui copil cu patologii de articulații mari crește cu 40%. În același timp, fetele au un risc mai mare de a se îmbolnăvi.
• Efectele substanțelor chimice toxice în timpul sarcinii.Această situație este cea mai periculoasă în primul trimestru atunci când apare o așezare intrauterină a organelor sistemului musculoscheletal.
• Situație ecologică diferită. Factori nocivi mediul extern Un efect negativ asupra dezvoltării viitorului copil. Nu număr suficient Oxigenul de intrare și concentrația mare de dioxid de carbon pot provoca hipoxia intrauterină a fătului și conduc la o încălcare a structurii articulațiilor.
• Mama viitoare Peste 35 de ani.
• Masa copilului este mai mare de 4 kilograme pentru naștere.
• Nașterea unui copil înainte de termenul limită.
• Prezența de rasă.

• Închiderea unui făt mare cu dimensiuni mici sursă ale uterului.În acest caz, copilul lipsește fizic suficient spațiu pentru mișcări active. O astfel de pasivitate forțată în timpul dezvoltării intrauterine poate duce la limitarea mobilității sau a dislocării congenitale după naștere.
• Infecție cu diverse infecții ale viitoarei mame. În timpul sarcinii, orice virus sau bacterii trec cu ușurință prin placentă. O astfel de infecție în stadiile incipiente ale dezvoltării copilului poate duce la defecte congenitale în structura articulațiilor mari și a unui liant.
• Alimente de calitate slabă, de aplica misting vitamine vitalecare sunt necesare pentru dezvoltarea completă a cartilajului și a înțelegerii - formarea țesut osos..
• Excesiv și extrem de dens.Presarea excesivă a picioarelor unui copil către organism poate duce la dezvoltarea diverselor displarions.

Vizualizări

Diferite forme Doctorii de boli sunt clasificați în funcție de mai multe semne de bază. La displamă, astfel de criterii sunt combinate în două grupuri mari: în funcție de nivelul anatomic de deteriorare și de severitatea bolii.

Prin nivelul anatomic al leziunii:

• Acetabular. Există o încălcare a structurii principalele elemente mari care constituie articulația șoldului. Practic, cu această variantă, membrul este ushid și suprafața de margine. În același timp, arhitectura și structura articulației se schimbă puternic. Datele de deteriorare conduc la întreruperea mișcărilor care trebuie efectuate de articulația șoldului în normă.
• Epiatric.O încălcare pronunțată a mobilității în comun. În acest caz, norma unghiurilor, care sunt măsurate pentru a evalua activitatea articulațiilor mari, este denaturată considerabil.
• Rotativ.În acest caz, poate apărea o boală structura anatomică În articulații. Acest lucru se manifestă prin deviația principalelor structuri care formează o articulație de șold, din planul median. Cel mai adesea, această formă se manifestă printr-o încălcare a mersului.

Prin severitate:

• Diplomă ușoară.Medicii numesc, de asemenea, acest formular de către prezent. Tulburări puternice care apar cu această variantă și conduc la dizabilități, de regulă, nu se produc.
• Mijlocul grele. Pot fi numite și subliniind. Pentru această variantă Șeful osului femural depășește, de obicei, articularea cu mișcări active. Această formă de boală duce la dezvoltarea simptomelor adverse și chiar la distanță consecințe negative Boli care necesită un tratament mai activ.
• Flux greu. O astfel de dislocare congenitală poate duce la un contract de frunte. Cu această formă, există o încălcare pronunțată și deformare a îmbinării șoldului.

Simptome

Identificarea primelor simptome ale defectelor anatomice ale articulațiilor comune majore se efectuează în primele luni după naștere copilului. Puteți bănui deja boala deja la sugari. Când primele semne ale bolii, copilul trebuie arătat medicului ortopedic. Medicul va organiza toate sondajele suplimentare care vă vor permite să clarificați diagnosticul.

La cel mai mult. manifestări caracteristice și semnele de boală includ:

• Asimetria locației copiilor de piele.De obicei, ele sunt bine definite la nou-născuți și la sugari. Estima acest simptom. Poate fiecare mamă. Toate pliurile de piele trebuie să fie aproximativ la un nivel. Asimetria pronunțată trebuie să alerteze părinții și să împingă ideea prezenței semnelor unui copil de displazie.
• Apariția unui sunet caracteristic asemănător unui clic, aducând îmbinări de șold. De asemenea, acest simptom poate fi determinat în orice mișcare în articulația, în care se produce sau aduce divertismentul. Acest sunet apare datorită mișcărilor active ale capului osului femural de-a lungul suprafețelor articulare.
• Scurtarea extremităților inferioare.Se poate întâlni atât pe de o parte, cât și pe ambele. Cu un proces bilateral, copilul are adesea o creștere a creșterii. Dacă patologia apare numai pe de o parte, copilul poate dezvolta un cromot și o defalcare a mersului. Cu toate acestea, acest simptom este determinat oarecum mai rar, când încearcă să obțină un copil pe picioare.
• Durere în articulații mari.Acest semn este îmbunătățit când încercați să ajungeți pe picioare. Consolidarea durerii apare atunci când se efectuează diverse mișcări Într-un ritm mai rapid sau cu o amplitudine largă.
• Semne secundare ale bolii: Atrofia musculară mică în domeniul extremităților inferioare, ca o reacție compensatorie. Când încearcă să determine pulsul asupra arterelor femurale, poate fi oarecum redus impuls.

Efecte

Dysplasia este periculoasă prin dezvoltarea complicațiilor adverse care pot apărea cu un curs pe termen lung al bolii, precum și în cadrul unui tratament insuficient eficient și calitativ al bolii în etapele inițiale.

Cu cursul prelungit al bolii, se pot dezvolta tulburări persistente de mers. În acest caz, este necesar tratamentul chirurgical. După o astfel de terapie, copilul poate fi un pic locuit. Cu toate acestea, acest simptom nefavorabil dispare în continuare.

De asemenea, dacă semnele bolii au fost observate pentru o lungă perioadă de timp, atrofia musculară poate apărea pe membrul inferior deteriorat. Mușchii pe un picior sănătos, dimpotrivă, pot fi hipertroforați excesivi.

Scurtarea puternică duce, de asemenea, adesea la o încălcare a mersului și cromotipului sever. ÎN cazuri grele O astfel de situație poate duce chiar la dezvoltarea scoliozei și diverse încălcări postură. Acest lucru se datorează deplasării funcției de referință a articulațiilor deteriorate.

Displasia comună mare poate duce la diverse consecințe adverse la vârsta adultă. Destul de des, astfel de oameni înregistrează cazuri de osteochondroză, flatfoot sau coxartroză displastică.

Diagnosticare

De regulă, această patologie începe destul de eter. Numai un specialist poate determina primele simptome, pentru ao face pe cont propriu la domiciliu părinții sunt destul de dificili.

Prima etapă a diagnosticului este de a consulta un medic ortopedic. Deja în primul an al copilului copilului, medicul determină prezența factorilor predispozanți, precum și simptomele primare ale bolii. De obicei, primele semne ortopedice ale bolii pot fi recunoscute în prima jumătate a vieții copilului. Pentru a verifica cu exactitate diagnosticul este atribuit tipuri diferite Examinări suplimentare.

Metoda cea mai sigură și mai informativă care poate fi utilizată la sugari este un studiu cu ultrasunete. Decriptarea ultrasunetelor vă permite să stabiliți diferite caracteristici caracteristice bolii. De asemenea, această metodă ajută la stabilirea formei tranzitorii a bolii și descrie modificările specifice caracteristice acestei opțiuni care apar în articulație. Cu ajutorul ultrasunetelor, este posibil să se stabilească cu acuratețe durata osificării miezurilor articulațiilor de șold.

Diagnosticare cu ultrasunete De asemenea, este o metodă extrem de informativă care descrie în mod clar toate defectele anatomice observate în diferite tipuri de displazie. Acest studiu Absolut în condiții de siguranță și executate din primele luni după nașterea copilului. O sarcină de radiație pronunțată pe articulații nu apare în timpul acestei examinări.

Diagnosticarea cu raze X se aplică numai în cele mai dificile cazuri ale bolii. X-Ray nu poate fi efectuată pentru copii sub un an. Studiul ne permite să descriem cu exactitate diferitele defecte anatomice care au apărut după naștere. Astfel de diagnosticare se aplică și în complex cazuri clinicecare necesită excluderea bolilor conexe.

Nu sunt utilizate toate metodele chirurgicale de studiere a articulațiilor mari în nou-născuții. În artroscopie, medicii care utilizează instrumente instrumentale efectuează un studiu al tuturor elementelor care alcătuiesc îmbinarea șoldului. În timpul unor astfel de studii, riscul de infecție secundar crește de mai multe ori.

De obicei rezonanță magnetică și tomografie computerizată Articulațiile mari sunt efectuate înainte de a planifica diferite intervenții operaționale. În cazuri dificile, medicii ortopedice pot să atribuie date de studiu pentru a exclude diferite bolicare pot continua cu simptome similare.

Tratament

Tratați bolile sistemului musculoscheletal ar trebui să aibă nevoie de lungă și cu respectarea strictă a recomandărilor. Numai o astfel de terapie face posibilă fixarea tuturor simptomelor adverse care apar cu această patologie. Complexul de terapie ortopedică numește un medic ortopedic după inspecția și testarea copilului.

Printre metodele de tratament cele mai eficiente și frecvent utilizate sunt după cum urmează:

• Folosind lenjerie largă.Această opțiune vă permite să mențineți poziția cea mai confortabilă pentru îmbinările șoldului - acestea se află într-o stare oarecum diluată. Acest tip de piele poate fi folosit chiar de la copii din primele zile după naștere. Becker pantaloni sunt una dintre variantele de swarenia largă.
• Utilizarea diferită mijloace tehnice. Cele mai frecvent utilizate anvelope și struturi. Ele pot fi de rigiditate și fixare diferită. Selectarea unor astfel de mijloace tehnice se efectuează numai la recomandarea medicului ortopedic.
• Exercițiul I. complexul LFK. Trebuie să fie efectuate în mod regulat.De obicei, astfel de exerciții sunt recomandate pentru a face zilnic. Complexele trebuie efectuate sub îndrumare personal medical Policlinici și ulterior - și independent.
• Masaj.Este alocat din primele zile după nașterea copilului. Este condusă de cursuri, de mai multe ori pe an. Cu un astfel de masaj, specialistul funcționează bine cu picioarele și spatele copilului. Această metodă de tratament este percepută perfect de către copil și, cu un comportament adecvat, nu provoacă nici o durere.
• Gimnastică.Complexul special de exerciții trebuie să fie efectuat zilnic. Descărcarea și aducerea picioarelor într-o anumită secvență face posibilă îmbunătățirea mișcărilor în articulațiile de șold și reducerea manifestărilor excitate a remorcilor în articulații.
• Metode de tratament fizioterapeutice.Sânii pot fi efectuați ookterită și electroforeză. De asemenea, pentru copii aplicați în mod activ diferite tipuri tratament termic și indctoterapie. Efectuarea procedurilor fizioterapeutice pentru tratamentul displaziei poate fi efectuată în condiții de spitale policlinice sau specializate din copilărie.

• Tratamentul spa. Ajută la combaterea eficientă a simptomelor adverse care au apărut în timpul displaziei. Rămâneți în sanatoriu poate afecta considerabil cursul bolii și chiar îmbunătățiți bunăstarea copilului. Pentru bebelușii cu displariile articulațiilor de șold, se recomandă să treacă anual tratamentul din Sanatoriu-Resort.
• Nutriție completă cu includerea obligatorie a tuturor vitaminelor și oligoelemente necesare. Copiii obligatorii cu încălcări ale musculozerului trebuie să mănânce suficient produse de lapte egale. Calciul conținut în ele afectează în mod favorabil structura țesutului osos și îmbunătățește creșterea și dezvoltarea fizică Copil.
• Tratamentul chirurgical la nou-născuți, de regulă, nu este efectuat.O astfel de terapie este posibilă numai la copiii mai mari. De obicei, până la realizarea a 3-5 ani, medicii încearcă să efectueze toate tratamentele necesare care nu necesită operațiunea.
• Utilizarea fondurilor antiinflamatoare nesteroidiene anticorzicepentru a elimina pronunțarea sindromul OWL.. Astfel de medicamente sunt prescrise în primul rând cu boli grave ale bolii. Afișează un ortopedist analgezic sau pediatru după examinarea copilului și identificarea contraindicațiilor la astfel de medicamente.
• Suprapunerea gipsului.Este destul de rar. În acest caz, piciorul afectat este destul de fixat. gyps Bandage.. După ceva timp, gipsul este de obicei eliminat. Utilizarea acestei metode este suficient de limitată și are o serie de contraindicații.

Pentru a reduce riscul posibila dezvoltare Dysplasia, profită de următoarele sfaturi:

1. Încercați să alegeți mai liberi sau mai multe bătăiDacă copilul are mai mulți factori de risc pentru dezvoltarea displaziei comune mari. Această metodă de umflare poate reduce riscul de a dezvolta tulburări în articulațiile de șold.
2. Controlul asupra unui curs sănătos de sarcină. Încercați să limitați impactul diferitelor substanțe toxice pe corpul viitoarei mame. Stres puternic și diverse infecții Pot provoca diferite defecte intrauterine de dezvoltare. Viitorul mamă trebuie să vă asigure în mod necesar că vă protejați corpul de la contactul cu orice persoană bolnavă sau febră familiară.
3. Folosind scaune speciale de mașini. În acest caz, picioarele copilului se află într-o poziție corectă anatomic pe tot parcursul întregii timp de călătorie din mașină.
4. Încercați să vă păstrați copilul în brațe. Nu apăsați bine picioarele copilului în corp. Poziția anatomică mai favorabilă este poziția cea mai diluată a îmbinărilor șoldului. De asemenea, amintiți-vă această regulă în timpul alăptării.
5. Complexul preventiv exerciții de gimnastică . O astfel de gimnastică poate fi efectuată din primele luni după nașterea copilului. Combinația de exerciții împreună cu masajul îmbunătățește semnificativ prognoza cursului bolii.
6. Selectați scutecele corecte. O dimensiune mai mică poate provoca starea forțată a picioarelor copilului. Nu umpleți scurgerile excesive, schimbați-le destul de des.
7. Vin sondaje regulate de la un medic ortopedic. La astfel de consultări, fiecare copil trebuie să fie vizibil înainte de debutul vârstei de șase luni. Medicul va fi capabil să stabilească primele semne ale bolii și va numi un complex corespunzător de tratament.

Cu tratament calitativ petrecut, cele mai multe manifestări negative ale displaziei pot fi eliminate aproape complet. Monitorizarea medicală a copilului care a fost diagnosticată cu displazie ar trebui să fie de mult timp. Astfel de copii primesc sondaje regulate de la neurolog și ortopedic. Controlul fluxului bolii face împiedicarea dezvoltării complicațiilor periculoase și nefavorabile.

Faptul că o astfel de displazie de șold este tratată și la ce vârstă este cea mai bună pentru a începe tratamentul, a se vedea următorul videoclip.