Chisturi mici pe ovare. Chistul ovarian - cauze, simptome și tratament. Simptomele unui chist ovarian

Un chist ovarian la femei este o formațiune benignă cu conținut lichid care apare pe suprafața unuia sau a ambelor ovare. Această formațiune tinde să crească constant datorită creșterii volumului de secreții pe care le conține. Cod ICD N83.

O treime dintre femeile cu menstruație regulată suferă de o patologie similară. În cazurile de nereguli menstruale, chisturile sunt diagnosticate la fiecare a doua femeie. În menopauză, incidența bolii este de 6%.

Cele mai periculoase sunt complicațiile și consecințele care pot rezulta dintr-un chist ovarian, de exemplu, torsiunea acestuia. Aceasta este o condiție de urgență însoțită de durere severă, care necesită o intervenție chirurgicală urgentă.

În funcție de ce chist ovarian este diagnosticat, se aplică un tratament strict definit. În continuare, ne vom da seama de ce apare acest chist, de ce este periculos și ce să facem atunci când facem acest diagnostic.

Cavitățile chistice de pe ovar pot fi funcționale sau anormale. pot apărea în anumite zile ale ciclului și dispar spontan, dar în orice caz necesită supraveghere medicală. Pentru chisturile anormale (organice), tratamentul special trebuie efectuat sub supravegherea unui medic. Dacă sunteți neatenți la propria sănătate și lipsa unui tratament adecvat, pot apărea consecințe adverse ale acestei boli.

Chisturile ovariene, în funcție de conținutul și cauza apariției lor, sunt împărțite în mai multe tipuri.

Chisturile funcționale sunt:

Dacă foliculul care conține oul nu se rupe, vă puteți aștepta la apariția acestui chist. Foliculul cu oul continuă să crească până la 5 cm în diametru. Această formație se găsește cel mai adesea la o femeie la mijlocul ciclului ei. Nu există semne ale unui proces patologic în organism, durerea nu vă deranjează. Va dura cel puțin două luni pentru ca chistul să se rezolve. Sunt tratați conservator. Daca izbucneste, stomacul doare foarte tare, se face o laparoscopie.

Sunt localizate în locul în care ovulul a părăsit foliculul. Chistul este destul de mare și ajunge la 7 cm în diametru. De regulă, nu există plângeri.

Când hemoragia are loc într-un chist folicular sau într-un chist al corpului galben, se formează chisturi hemoragice. Caracterizată prin durere sâcâitoare din ovarul drept sau stâng.

Chisturile de origine organică sunt de obicei clasificate ca formațiuni care persistă mai mult de trei luni și pot fi îndepărtate doar chirurgical.

Formațiuni chistice anormale:

Mucoasa uterină participă la formarea lor. Celulele endometrioide încep să crească în diferite locuri, cum ar fi ovarul. Formația este plină de conținut sângeros și, prin urmare, are o culoare maronie caracteristică. Menstruația cu aceste chisturi este destul de dureroasă, după ce au trecut încă câteva zile, se observă scurgeri întunecate. A ramane insarcinata cu un astfel de chist poate fi problematica.

Astfel de chisturi sunt congenitale, sunt diagnosticate la fete și pot ajunge la 15 cm.Nu este posibil să se vindece fără intervenție chirurgicală.

Aceste formațiuni sunt umplute cu conținut lichid transparent și pot atinge dimensiuni gigantice.

Chistul paraovarian

Include un chist mucinos cu mai multe camere cu conținut mucos, precum și formațiuni seroase cu un lichid gălbui.

După ce ați înțeles ce tipuri de chisturi ovariene există, puteți răspunde la întrebarea de ce apare fiecare dintre ele, dacă chistul poate dispărea de la sine și cum să vindecați această patologie.

De ce se formează chisturile ovariene?

Nu este posibil să dați un răspuns exact la această întrebare. Există o opinie că principalele motive pentru apariția chisturilor ovariene sunt nivelurile hormonale perturbate, procesele inflamatorii frecvente, precum și un program programat de moarte celulară.

Formarea unui chist ovarian poate fi cauzată de următorii factori:

• Neregularitatea menstruației și debutul precoce al acesteia;
• Dezechilibre hormonale (prezența hipotiroidismului);
• Utilizarea tamoxifenului pentru tratamentul proceselor oncologice din glandele mamare;
• Intervenții chirurgicale ginecologice (fibroame uterine operate etc.);
• Fumatul de tutun;
• Excesul de greutate corporală;
• Probleme cu concepția.

Situațiile stresante frecvente, prezența infecțiilor cu transmitere sexuală, avorturile și menopauza târzie pot provoca, de asemenea, apariția formațiunilor chistice.

Simptomele chistului ovarian

Foarte des, boala este detectată numai în timpul unei examinări efectuate de un ginecolog, deoarece majoritatea chisturilor s-ar putea să nu se manifeste în niciun fel.

Următoarele simptome posibile ale unui chist ovarian pot fi identificate:

• Disconfort în abdomenul inferior

Datorită creșterii dimensiunii chistului, acesta poate pune presiune asupra organelor învecinate, ceea ce provoacă disconfort și durere dureroasă. Cu torsiune și ruptură de chisturi, durerea este foarte intensă, obligând femeia să meargă de urgență la spital.

• Creșterea circumferinței abdominale

Acest lucru poate fi cauzat de dimensiunea uriașă a chistului, precum și de ascită.

• Impact asupra organelor și vaselor învecinate

Cu o presiune puternică asupra vezicii urinare și a intestinelor, apar tulburări de urinare și intestine. Comprimarea plexurilor vasculare mari duce la dezvoltarea unor probleme cu venele.

• Neregularitatea ciclului

Menstruația se caracterizează prin durere excesivă și o durată mai lungă.

Ginecologia modernă este foarte dezvoltată; dacă sunt detectate abateri de la normă, ar trebui să solicitați imediat sfatul unui profesionist. După efectuarea testelor și studierea hormonilor, dacă este necesar, vor fi prescrise remedii eficiente pentru a ajuta la combaterea bolii.

Diagnosticare

Diagnosticul chisturilor ovariene include următoarele măsuri:

• Studiul plângerilor pacienților;
• Efectuarea unui examen ginecologic, în timpul căruia este posibil să se determine prezența unei formațiuni patologice pe ovar;
• Ecografia organelor sistemului reproducător, efectuată prin metoda transvaginală sau transabdominală;
• Intervenție diagnostică laparoscopică, care face posibilă îndepărtarea formațiunii și examinarea compoziției sale histologice;
• Marker tumoral CA-125. Dacă valoarea sa este prea mare, este necesar să se excludă un proces oncologic;
• RMN, care vă permite să obțineți informații mai detaliate despre structura, locația și conținutul formațiunii;
• Efectuarea unui test de sarcină pentru a exclude o sarcină ectopică.

Aceste măsuri de diagnostic vă permit să faceți un diagnostic corect și să întocmiți un plan de tratament.

Examinarea laparoscopică a unui chist ovarian

Tratamentul chistului ovarian

Atunci când alegeți tactica de tratament, se acordă atenție vârstei pacientului, simptomelor, riscurilor de malignitate etc.

Chisturile funcționale, de regulă, sunt tratate conservator și se folosesc tactici de așteptare. Femeii i se prescriu vitamine, contracepție orală pentru 3 cicluri menstruale, precum și homeopatie. Se prescriu gimnastică specială și acupunctură. Dacă măsurile luate nu dezvăluie un efect pozitiv, se recomandă îndepărtarea formațiunii chistice.

Tipuri de intervenții chirurgicale pentru chisturile ovariene:

• Laparoscopie. Contraindicat în cazurile de suspiciune de cancer.
• Ooforectomie, în care este îndepărtat întregul ovar.
• Efectuarea anexectomiei. Ovarul și tubul sunt îndepărtate.
• Efectuarea unei cistectomie. Când îndepărtează un chist, ei încearcă să salveze ovarul. Această metodă este recomandată femeilor care planifică o sarcină.
• Efectuarea rezecției pene a ovarului. Chistul și țesuturile adiacente sunt îndepărtate.
• Efectuarea unei biopsii pentru a exclude oncologia.

După ce se efectuează tratamentul chirurgical al unui chist ovarian, sexul va fi interzis pentru o perioadă de timp. O operație în timp util ajută la menținerea fertilității și la obținerea urmașilor sănătoși în viitor.

Laparoscopia chistului ovarian

De ce este periculos un chist ovarian?

În absența unui tratament de calitate pentru această patologie, se pot dezvolta complicații ale chisturilor ovariene. Consecințele unui chist ovarian pot fi următoarele:

• Malignitate. Diagnosticul poate fi confirmat cu precizie numai după examinarea histologică a chistului.
• Dezvoltarea torsiunii tulpinii chistului, care este însoțită de durere severă, în acest caz nu poate fi evitată fără o vizită la spital.
• Ruptura chistului, care poate provoca peritonita.
• Dezvoltarea infertilității.

Acordarea atenției sănătății dumneavoastră va preveni dezvoltarea acestor consecințe adverse.

Prevenirea

Se recomanda efectuarea unor examene ginecologice anuale. Dacă sunt detectate dezechilibre hormonale sau orice procese inflamatorii, este necesar un tratament în timp util de către un specialist competent. Femeilor însărcinate li se prescrie adesea duphaston în acest scop. Luarea medicamentelor hormonale trebuie să fie strict sub supravegherea unui medic. Contracepția trebuie efectuată cu combinații de medicamente. În timpul sarcinii, este indicat să se evite întreruperea artificială. De asemenea, este mai bine să vă limitați timpul la soare.

17.03.2016

Chisturile sunt adesea asociate cu boli care necesită intervenție chirurgicală, dar în ce măsură este aceasta o înțelegere corectă a problemei? Să ne dăm seama de ce apare un chist și care este natura lui, folosind exemplul afecțiunilor ginecologice ale sistemului reproducător feminin, în special ovarele.

Conceptul de chist

Un chist este o formațiune asemănătoare unui sac care nu aparține părților normale ale țesutului în care se găsește. Mărimea și forma sa pot varia. Formațiunile mari pot deplasa țesuturile și organele situate în apropiere. Chistul este clasificat în funcție de dimensiune, conținut, momentul apariției și cauzele formării. Cel mai adesea, chisturile apar în ovare și pe piele.

Care sunt criteriile de diagnosticare?

Chisturile localizate direct sub piele sunt diagnosticate prin examen superficial prin palpare. Formațiunile asemănătoare tumorilor pot fi simțite cu ușurință sub piele sau în zona glandelor mamare. Un chist ovarian este dificil de detectat în timpul examinării inițiale a femeilor. Astfel de patologii din organism sunt detectate prin ultrasunete, CT sau radiografie.

De ce apare un chist?

Ca urmare a perturbării proceselor normale din organism, se poate forma un chist. Astfel de tulburări pot fi numite: infecții și inflamații, tumori, boli cronice, modificări genetice, ereditate, probleme de dezvoltare embrionară.

Clasificare

Retenţie

Se dezvoltă în glande și organele de secreție și sunt clasificate ca dobândite. Apariția lor este precedată de o încălcare a fluxului de secreții din cauza blocajelor canalelor. Secreția acumulată formează o cavitate, care crește pe măsură ce conținutul se acumulează. Chisturile de retenție includ chisturi ovariene la femei, chisturi ale glandelor sebacee și mamare și alte chisturi foliculare căptușite cu un strat epitelial plat.

Ramola

Apar ca urmare a necrozei țesuturilor compacte ca urmare a inflamației, atacurilor de cord și hemoragiilor. Ulterior, țesutul „mort” se înmoaie și se lichefiază în interiorul chistului. Caracteristici ale acestui tip de chist: pereții săi sunt formați din țesuturile organului donator, dar mai târziu pot fi înlocuiți cu țesut conjunctiv.

Chistul ramolitic poate fi găsit în măduva spinării și creier, precum și în tumori. Cazurile speciale sunt un chist corpus galben, un chist dentar pe fondul osteitei fibroase sau blastoame osoase.

Origine traumatică

Acestea apar din cauza leziunilor tisulare și a acumulării de particule de celule distruse sub piele în țesutul muscular sau adipos și acumularea de secreții. Un sac apare sub stratul superior al pielii, care este un chist.

Tumora

O tumoră progresivă, cel mai adesea de origine oncologică, provoacă apariția cariilor-chisturi. Tumorile chistice apar în glande și se manifestă ca ameloblastom, adenom de duct salivar și limfangiom.

Cauze disontogenetice

Sunt congenitale și reprezintă formațiuni asemănătoare chistului din găuri și canale conservate. Apar datorită formării embrionului în țesuturile deplasate; pot conține țesuturi de origine embrionară și chiar organe rudimentare - păr sau dinți. Exemplele includ chisturi din rămășițele sistemului gastrointestinal, chisturi din rămășițele deschiderilor branhiale, chisturi de prostată, rinichi, plămâni și pancreas.

Chist ovarian la o femeie

Aspectul său nu are de obicei semne evidente. O simplă examinare de către un ginecolog nu va da nimic - trebuie să faceți o ecografie. De-a lungul vieții, o femeie poate avea mai mult de un chist, dar mai multe. Faptul este că formațiunile asemănătoare chisturilor de pe ovare apar și dispar pe fundalul unor creșteri hormonale fără niciun tratament. Dar dacă chistul nu trece prin mai mult de un ciclu sau are o obturație malignă, atunci este necesară îndepărtarea chirurgicală și terapia medicamentoasă ulterioară.

De unde provine un chist ovarian?

Ovarele secretă hormoni care promovează dezvoltarea foliculului și eliberarea corpului galben, care este direct implicat în capacitatea de reproducere. Când ciclul se apropie de mijloc, foliculul se descompune și eliberează ovulul, favorizând ovulația. Dacă nu are loc ovulația sau fertilizarea, foliculul gol continuă să se dezvolte, acumulând lichid, iar golul rezultat - o cavitate - devine un chist.

Cauzele chisturilor

Dezechilibru hormonal ca urmare a epuizării, stresului, expunerii la factori și obiceiuri dăunătoare. Uneori, un chist apare după o intervenție ginecologică - un avort nereușit, o naștere sau o examinare prea neglijentă. Chistul este provocat de instalarea sau îndepărtarea unei spirale, operație cezariană.

Bolile ginecologice neglijate sau netratate pot provoca, de asemenea, un chist.

Chisturile în ovare apar de obicei din cauza unui stil de viață necorespunzător:

• activitate sexuală prea devreme;
• schimbarea frecventă a relațiilor sexuale;
• sex în timpul sângerării lunare;
• hipotermie și activitate fizică excesivă.

Alte cauze ale chisturilor ovariene includ funcționarea defectuoasă a glandelor endocrine. De exemplu, glanda tiroidă. Un chist poate apărea fără niciun motiv obiectiv specific. Dacă observați dureri abdominale, nereguli menstruale, creșterea temperaturii corpului sau scurgeri vaginale neobișnuite, consultați imediat un ginecolog.

Chist ovarian este o formațiune cu pereți subțiri în grosimea sau pe suprafața unui organ, în interiorul căreia se află o cavitate cu conținut lichid sau semi-lichid. Structura chistului seamănă cu o bule.

Printre alte boli ginecologice, chisturile ovariene variază în prevalență de la 8 la 20%.

Anatomia și fiziologia ovarului

Ovarele clasificate ca organe genitale interne feminine. Sunt pereche - disting între ovarul drept și cel stâng.

Principalele funcții ale ovarelor:

• dezvoltarea, creșterea și maturarea ovulelor în foliculi (cavități sub formă de vezicule care sunt situate în grosimea țesutului ovarian);
• eliberarea unui ou matur în cavitatea abdominală (ovulație);
• sinteza hormonilor sexuali feminini: estradiol, estriol, progesteron etc.;
• reglarea ciclului menstrual prin hormoni secretați;
• asigurarea sarcinii prin producerea de hormoni.

Ovarele sunt de formă ovală și sunt situate în apropierea trompelor uterine. Ele sunt atașate prin ligamente de uter și pereții pelvieni.

Dimensiunea ovarelor la femeile de vârstă reproductivă (fertilă).:

• lungime – 2,5 – 5 cm;
• latime – 1,5 – 3 cm;
• grosime – 0,6 – 1,5 cm.

După menopauză, ovarele scad în dimensiune.

Structura țesutului ovarian

Ovarul are două straturi:

1. Stratul cortical este situat în exterior și conține foliculi în care se află ouăle. Are o grosime maximă în timpul vârstei reproductive (fertilă), apoi începe să se subțieze treptat și să se atrofieze.
2. Medulara- intern. Conține fibre de țesut conjunctiv, mușchi, vase de sânge și nervi. Medula asigură fixarea și mobilitatea ovarului.

Funcționarea ovarului

În stratul cortical al ovarului, noi foliculi cu ouă se dezvoltă constant. 10% dintre ele rămân în funcțiune, iar 90% suferă atrofie.

Până în momentul ovulației, un nou ou se maturizează într-unul dintre foliculi. Foliculul crește în dimensiune și se apropie de suprafața ovarului. În acest moment, dezvoltarea tuturor celorlalți foliculi este inhibată.

În timpul ovulației, un folicul matur se rupe. Oul din el iese în cavitatea abdominală și apoi intră în trompa uterine. La locul izbucnirii foliculului, se formează un corp galben - un grup de celule glandulare care secretă hormonul progesteron, care este responsabil de sarcină.

În momentul în care apare menstruația, funcția ovariană scade. Există o deficiență de hormoni în organism. Pe fondul acestei „deficiențe hormonale”, o parte a membranei mucoase este respinsă și se dezvoltă sângerarea. Vine menstruația.

Ce este un chist?

Chisturile ovariene pot avea structuri și origini diferite. Ceea ce au în comun este că toate arată ca un balon care este umplut cu conținut lichid sau semi-lichid.

Tipuri de chisturi ovariene:

• Chist dermoid;
• chist endometriotic;
• sindromul ovarului polichistic;
• chistadenom;
• seros;
• folicular;
• chistul ovarian al corpului galben.

Chist dermoid

Chist dermoid ovarian(sinonime: matur teratom, dermoid) este o tumoră benignă a organelor genitale interne feminine. Dintre toate chisturile ovariene, aceasta reprezintă 15-20% în prevalență.

Un chist dermoid poate avea formă rotundă sau ovală. Pereții săi sunt netezi la exterior. Diametrul poate ajunge la 15 cm.

Această tumoră conține aproape toate tipurile de țesut: nervos, conjunctiv, muscular, cartilaj, țesut adipos.

Un chist dermoid conține glande sebacee și sudoripare și păr. În interior există o cavitate care este umplută cu conținut care seamănă cu consistența jeleului.

Cel mai frecvent chist dermoid al ovarului este pe dreapta. Aproape întotdeauna este doar pe o parte. Acest tip de chist crește foarte lent. În 1-3% din cazuri se transformă în cancer.

Cauzele chistului dermoid

Motivele dezvoltării dermoidului nu sunt pe deplin înțelese. Se crede că tumora se formează ca urmare a perturbării dezvoltării țesuturilor în embrion, modificări hormonale în corpul unei fete și femei în timpul pubertății și menopauză. Factorul provocator sunt leziunile abdominale.

Chistul dermoid ovarian poate fi diagnosticat pentru prima dată în copilărie, vârsta adultă sau adolescență.

Simptomele unui chist dermoid

Un chist dermoid ovarian produce aceleași simptome ca orice altă tumoare benignă. Până la un anumit moment, nu se manifestă în niciun fel. Când dermoidul a crescut semnificativ în dimensiune (de obicei 15 cm), apar simptome caracteristice:

• senzație de greutate și de plenitudine în stomac;
• durere în abdomenul inferior;
• mărirea abdomenului datorită tumorii în sine și acumulării de lichid în cavitatea abdominală;
• cu presiune tumorală asupra intestinelor - constipație sau diaree.

Complicațiile unui chist dermoid

• Inflamaţie. Temperatura corpului crește la 38⁰C și mai mult, se remarcă slăbiciune și somnolență.
• Torsiunea pediculului chistului, în care trec vasele și nervii. Există durere acută în abdomen, o deteriorare accentuată a stării generale. Pot exista simptome de sângerare internă (paloare, slăbiciune severă etc.).

  Diagnosticul chistului dermoid

• Inspecție manuală. Se poate realiza in doua variante: vagino-abdominala (o mana a medicului este in vagin, cealalta pe stomac), recto-abdominala (medicul introduce un deget in rect si sondeaza prin el chistul ovarian). În acest caz, medicul ginecolog poate palpa ovarul, poate evalua aproximativ dimensiunea, consistența, densitatea acestuia etc. Un chist dermoid este resimțit ca o formațiune rotundă, elastică, mobilă, nedureroasă.
• Ultrasonografia. La efectuarea acestui studiu, structura pereților teratomului și consistența conținutului său intern sunt bine determinate. O trăsătură caracteristică a tumorii: în grosimea peretelui său, sunt adesea detectate calcificari - zone de calcificare.
• Tomografie computerizată și magnetică-tomografie prin rezonanță. Aceste două studii ne permit să studiem în detaliu structura internă a chistului dermoid și să stabilim un diagnostic final.
• Laparoscopie (culdoscopie) – diagnostic endoscopic al unui chist dermoid prin introducerea de camere video miniaturale în cavitatea abdominală prin puncții (la laparoscopie se fac puncții pe peretele abdominal anterior, cu culdoscopie se introduce endoscopul prin vagin). Indicația pentru acest studiu este cursul complicat al unui chist dermoid.
• Test de sânge pentru markeri tumorali(substanțe care semnalează prezența unei tumori maligne în organism). Datorită riscului de malignitate a chistului dermoid, se efectuează un test de sânge pentru markerul tumoral CA-125.

Chistul dermoid ovarian și sarcina

Cel mai bine este să tratați chisturile dermoide ovariene înainte de sarcină. Dar uneori o tumoare este descoperită pentru prima dată după ce o femeie rămâne însărcinată. Dacă dermoidul este de dimensiuni mici și nu pune presiune asupra organelor interne, nu este atins în timpul sarcinii. Pe toată perioada, femeia însărcinată trebuie să fie sub supravegherea unui medic de la clinica prenatală.

Tratamentul chistului dermoid ovarian

Singurul tratament pentru dermoid ovarian este intervenția chirurgicală. Volumul și caracteristicile sale depind de dimensiunea tumorii, vârsta și starea femeii.

Tipuri de operații pentru chistul dermoid ovarian:

• la fete și femei de vârstă fertilă, se efectuează îndepărtarea completă a chistului, uneori excizia unei părți a ovarului;
• la femeile după menopauză, ovarul este cel mai adesea îndepărtat, uneori împreună cu trompa;
• Dacă un chist dermoid ovarian este complicat de inflamație sau torsiune, se efectuează o intervenție chirurgicală de urgență.

Operația poate fi efectuată prin incizie sau endoscopic. Tehnica endoscopică este mai puțin traumatizantă, dar alegerea finală o face medicul curant, în funcție de indicații.

La 6 până la 12 luni după îndepărtarea chistului, puteți planifica o sarcină.

Chist endometriotic

Endometrioza(sinonim - heterotopii endometrioide) este o boală caracterizată prin creșterea țesutului identic cu mucoasa uterului în alte organe. Endometrioza ovariană apare sub forma unui chist endometrioză.

Chisturile endometriotice măsoară de obicei 0,6–10 cm, iar cele mai mari sunt extrem de rare. Au o capsulă puternică, groasă, de 0,2–1,5 cm grosime.Adesea există aderențe pe suprafața acesteia. În interiorul cavității chistice există conținut de culoare ciocolată. Constă în principal din rămășițe de sânge, care aici, ca și în uter, este eliberat în timpul menstruației.

Cauzele chisturilor endometriozei

Până în prezent, acestea nu au fost încă studiate pe deplin.

Teorii ale dezvoltării endometriozei ovariene:

• refluxul invers al celulelor din uter în trompele uterine în timpul menstruației;
• transferul celulelor de la mucoasa uterină la ovare în timpul intervenției chirurgicale;
• intrarea celulelor în ovar prin fluxul sanguin și limfatic;
• tulburări hormonale, modificări ale funcției ovariene, glanda pituitară, hipotalamus;
• tulburări ale sistemului imunitar.

Simptomele chisturilor endometriozei

• durere constantă în abdomenul inferior dureri în natură, care se intensifică periodic, iradiază în partea inferioară a spatelui, rect și se intensifică în timpul menstruației;
• dureri ascuțite ascuțite apar la aproximativ 25% dintre pacienții la care chistul se rupe și conținutul acestuia se revarsă în cavitatea abdominală;
• menstruație dureroasă(algomenoree), însoțită de amețeli și vărsături, slăbiciune generală, mâini și picioare reci;
• constipație și disfuncție urinară– cauzate de formarea de aderențe în cavitatea pelviană;
• ușoară sângerare din vagin după ce menstruația s-a încheiat deja;
• constant mic creșterea temperaturii corpului, frisoane periodice;
• incapacitatea de a rămâne gravidă pentru o perioadă lungă de timp.

Diagnosticul chisturilor ovariene endometriotice

• Analize generale de sânge. Femeile cu endometrioză prezintă adesea o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor, un semn al unui proces inflamator în organism. Uneori, astfel de pacienți sunt tratați în mod greșit pentru o lungă perioadă de timp în clinică pentru anexită, o boală inflamatorie a uterului și a anexelor.
• Examen ginecologic. În timpul unei examinări efectuate de un ginecolog, chisturile endometriotice pot fi detectate pe dreapta, stânga sau ambele părți. Sunt elastice la atingere, dar destul de dense. Sunt într-un singur loc și practic nu se mișcă.
• Laparoscopie. Examinarea endoscopică, care este cea mai informativă pentru chisturile ovariene endometriotice. Laparoscopia vă permite să examinați formația patologică, care are o formă caracteristică.
• Biopsie. Vă permite să stabiliți un diagnostic final și să distingeți chisturile ovariene endometriotice de alte formațiuni patologice. Medicul ia o bucată de țesut pentru examinare folosind instrumente speciale în timpul examinării laparoscopice.
• Ultrasunete, CT și RMN - studii extrem de informative care ajută la examinarea în detaliu a structurii interne a chistului.

Clasificarea chisturilor ovariene endometriotice:

• am grad. Nu există încă chisturi ca atare. Există formațiuni endometriotice mici, în formă de punct, în țesutul ovarian.
• gradul II. Există un chist ovarian de dimensiuni mici sau medii. Există aderențe în cavitatea pelviană care nu afectează rectul.
• gradul III. Chisturile sunt situate pe dreapta și pe stânga, pe ambele ovare. Dimensiunile lor ajung la mai mult de 5–6 cm. Creșterile endometriotice acoperă exteriorul uterului, trompele uterine și pereții cavității pelvine. Procesul de lipire devine mai pronunțat, iar intestinele sunt implicate.
• gradul IV. Chisturile ovariene endometriotice sunt mari. Procesul patologic se extinde la organele învecinate.

Tratamentul chistului ovarian endometriotic

Obiectivele tratamentului pentru chisturile ovariene asociate cu endometrioza:

• eliminarea simptomelor care deranjează o femeie;
• prevenirea progresiei ulterioare a bolii;
• lupta împotriva infertilității.

Metode moderne de tratare a chisturilor ovariene endometriotice:

Metodă	Descriere
Tehnici conservatoare
Terapia hormonală	Endometrioza este aproape întotdeauna însoțită de un dezechilibru hormonal care trebuie corectat. Medicamente hormonale utilizate pentru tratarea endometriozei: estrogen-progestativ sintetic(analogi ai hormonilor sexuali feminini estrogen și progesteron) medicamente: Femoden, Microgynon-30, Anovlar, Ovidon, Marvelon, Rigevidon, Diane-35; progestative(analogi ai hormonului sexual feminin progesteron): Norkolut, Duphaston, Orgametril, Turinal, Gestrinone, Oxiprogesteron capronat, Medroxyprogesteron, Depo Provera etc.; antiestrogeni(medicamente care suprimă efectele estrogenului): Tamoxifen si etc.; androgeni(hormoni sexuali masculini care sunt prezenti in mod normal in corpul feminin in cantitati mici): Testenat, metiltestosteron, Sustanon-250; antigonadotropine(medicamente care suprimă efectul glandei pituitare asupra ovarelor): Danoval, Danol, Danazol; steroid anabolic: Nerobol, Retabolil, Metilandrostendiol si etc. *.Durata medie a tratamentului este de 6-9 luni.
Vitamine	Au un efect general de întărire și îmbunătățesc funcția ovariană. Cele mai importante vitamine sunt E și C.
Medicamente antiinflamatoare	Eliminarea procesului inflamator care însoțește heterotopiile endometrioide. Indometacina este utilizată sub formă de tablete sau supozitoare rectale. *Toate medicamentele enumerate sunt luate strict așa cum este prescris de medic..
Calmante	Combaterea durerii, normalizarea stării unei femei. Se folosesc Analgin și Baralgin. *Toate medicamentele enumerate sunt luate strict așa cum este prescris de medic..
Imunomodulatoare	Medicamente care normalizează imunitatea. Se prescrie în cazurile în care chisturile endometriotice sunt însoțite de modificări semnificative ale sistemului imunitar. Imunomodulatoare care sunt utilizate pentru chisturile ovariene endometriotice: Levamisol (Dekaris): 18 mg o dată pe zi timp de trei zile. Repetați cursul de 4 ori cu pauze de 4 zile. Splenina– 2 ml soluție intramuscular o dată pe zi, zilnic sau la două zile, 20 de injecții. Timalin, Timogen, Cycloferon, Pentaglobin. *Toate medicamentele enumerate sunt luate strict așa cum este prescris de medic..
Tehnici chirurgicale
Intervenții de laparotomie	Laparotomia este o procedură chirurgicală efectuată printr-o incizie. Tactici chirurgicale pentru endometrioză: la femeile de vârstă reproductivă: îndepărtarea chistului ovarian din țesutul afectat, în timp ce ovarul în sine este complet conservat; la femeile după menopauză: ovarul poate fi îndepărtat complet.
Intervenții laparoscopice	Operații de îndepărtare a chisturilor endometriotice, care se efectuează endoscopic printr-o puncție. Îndepărtarea laparoscopică a chisturilor ovariene endometriotice este mai puțin traumatică, mai puțin susceptibilă de a duce la complicații și nu necesită tratament de reabilitare pe termen lung după operație.
Tratamente combinate
Se efectuează un curs de terapie conservatoare, după care chistul endometriozei este îndepărtat chirurgical.

Sarcina cu chisturi ovariene endometriotice

Pacienții cu chisturi ovariene endometriotice nu pot rămâne însărcinate mult timp. Uneori, infertilitatea este singura plângere cu care pacientul vine la medic.

Dacă diagnosticul este pus înainte de sarcină, se recomandă mai întâi îndepărtarea chistului și apoi planificarea copilului.

Dacă un chist este detectat deja în timpul sarcinii, dar este de dimensiuni mici și nu comprimă organele interne, atunci nu există contraindicații pentru naștere. Femeile cu heterotopii endometrioide au un risc crescut de avort spontan, așa că ar trebui să fie sub supraveghere medicală specială pe toată durata sarcinii.

Sindromul ovarului polichistic

Sindromul ovarului polichistic(sinonime: sindromul ovarului polichistic, ovare sclerochistice) este o boală hormonală în care funcționarea și structura normală a ovarelor este perturbată.

Ovarele polichistice arată ca cele normale, dar sunt mărite. În grosimea organului există multe chisturi mici, care sunt foliculi maturi care nu sunt capabili să pătrundă prin membrana ovariană și să elibereze ovulul.

Cauzele sindromului ovarului polichistic

În primul rând, rezistența la insulină se dezvoltă în corpul unei femei: organele și țesuturile devin insensibile la insulină, hormonul care este responsabil pentru absorbția glucozei și scăderea conținutului acesteia în sânge.

Din acest motiv, pancreasul crește producția de insulină. Hormonul intră în sânge în cantități mari și începe să aibă un efect negativ asupra ovarelor. Încep să secrete mai mulți androgeni - hormoni sexuali masculini. Androgenii împiedică ovulul din folicul să se maturizeze normal și să fie eliberat. Ca urmare, în timpul fiecărei ovulații regulate, foliculul matur rămâne în interiorul ovarului și se transformă într-un chist.

Condiții patologice care predispun la dezvoltarea sindromului ovarului polichistic:

• Excesul de greutate corporală (obezitate). Dacă o cantitate mare de grăsime și glucoză intră în organism, pancreasul este forțat să producă mai multă insulină. Acest lucru duce la pierderea rapidă a celulelor organismului din sensibilitatea la hormon.
• Diabet. Cu această boală, fie insulina este produsă în cantități insuficiente, fie încetează să acționeze asupra organelor.
• Ereditatea împovărată. Dacă o femeie suferă de diabet și sindrom de ovar polichistic, atunci fiicele ei au un risc crescut.

Simptomele sindromului ovarului polichistic

• Perioade întârziate. Intervalele dintre ele pot fi luni sau ani. Acest simptom se observă de obicei la fete imediat după prima menstruație: a doua nu apare o lună mai târziu, ci mult mai târziu.
• Hirsutism– Cresterea excesiva a parului pe corp, ca la barbati. Apariția acestei caracteristici sexuale masculine secundare este asociată cu producția de cantități mari de androgeni în ovare.
• Creșterea tenului gras, acnee. Aceste simptome sunt, de asemenea, asociate cu excesul de androgeni.
• Obezitatea. Țesutul adipos la femeile cu sindrom de ovar polichistic este depus în principal în zona abdominală.
• Tulburări cardiovasculare-sistem vascular. La astfel de pacienți, hipertensiunea arterială, ateroscleroza și boala coronariană se dezvoltă precoce.
• Infertilitate. Ovulul nu poate părăsi foliculul ovarian, așa că conceperea unui copil devine imposibilă.

Diagnosticul sindromului ovarului polichistic

Sindromul ovarului polichistic este ușor de confundat cu alte boli endocrine. Mai ales dacă femeia nu a încercat încă să conceapă un copil, iar infertilitatea nu a fost identificată.

Diagnosticul final se stabilește după examinare:

• Ecografie. Una dintre cele mai informative tehnici care vă permite să examinați și să evaluați structura internă a ovarului și să detectați chisturile. Examinarea cu ultrasunete pentru boala polichistică se efectuează folosind un senzor care este introdus prin vagin.
• Studiul conținutului de hormoni sexuali feminini și masculini din sânge. Se evaluează starea hormonală a femeii. Cu sindromul ovarului polichistic, este detectată o cantitate crescută de androgeni - hormoni sexuali masculini.
• Chimia sângelui. Sunt detectate niveluri crescute de colesterol și glucoză.
• Laparoscopie (culdoscopie). Examinarea endoscopică este indicată pentru o femeie dacă are sângerare uterină disfuncțională (descărcare de sânge din vagin care nu este asociată cu menstruația și alte boli ale organelor genitale). În timpul laparoscopiei, medicul efectuează o biopsie: o mică bucată de ovar este luată pentru examinare la microscop.

Tratamentul sindromului ovarului polichistic

Când prescrie tratamentul pentru sindromul ovarelor polichistice, medicul ia în considerare severitatea simptomelor și dorința femeii de a rămâne însărcinată.

Tratamentul începe cu metode conservatoare. Daca nu dau rezultate, se face interventie chirurgicala.

Regimul de tratament pentru sindromul ovarului polichistic

Direcția terapiei	Descriere
Combaterea excesului de greutate corporală	conținutul total de calorii zilnic al alimentelor - nu mai mult de 2000 kcal; reducerea grăsimilor și proteinelor din dietă; activitate fizica.
Combaterea tulburărilor metabolismului carbohidraților cauzate de scăderea sensibilității țesuturilor la insulină	Metforminul este de obicei prescris. Cursul durează 3 – 6 luni. *Toate medicamentele enumerate sunt luate strict așa cum este prescris de medic..
Combaterea infertilității, terapia hormonală	Medicament la alegere - Citrat de clomifen. Admiterea se efectuează în 5-10 zile de la începutul ciclului menstrual. De obicei, după aceasta, la mai mult de jumătate dintre paciente, ovulele devin capabile să părăsească ovarul, iar ciclul menstrual este restabilit. Mai mult de o treime dintre paciente reușesc să rămână însărcinate. Preparate hormonale gonadotropină (Pergonală sau Humegon) este prescris atunci când citratul de clomifen nu produce niciun efect. *Toate medicamentele enumerate sunt luate strict așa cum este prescris de medic..
Terapia hormonală la femeile care nu plănuiesc să rămână însărcinate	Contraceptive cu efecte antiandrogenice (suprimarea funcțiilor hormonilor sexuali masculini): Yarina, Janine, Diane-35, Jess. Medicamente antiandrogenice care suprimă producția și efectele hormonilor sexuali masculini: Androcur, Veroshpiron. *Toate medicamentele enumerate sunt luate strict așa cum este prescris de medic..

Tratamentul chirurgical al sindromului ovarului polichistic

Scopul intervenției chirurgicale pentru sindromul ovarului polichistic este de a îndepărta părți ale organului care produc hormoni sexuali masculini.

Aproape întotdeauna recurg la intervenția laparoscopică sub anestezie generală. Pe peretele abdominal se fac mici incizii prin puncție prin care se introduc instrumente endoscopice.

Opțiuni chirurgicale pentru sindromul ovarului polichistic:

• Excizia unei părți a ovarului. Folosind un bisturiu endoscopic, chirurgul excizează zona organului care produce cei mai mulți androgeni. Această metodă este bună deoarece, în același timp, este posibilă eliminarea aderențelor concomitente dintre ovar și alte organe.
• Electrocoagularea– cauterizarea precisă a zonelor ovarelor în care există celule producătoare de testosteron și alți hormoni sexuali masculini. Operația este minim traumatică, se efectuează foarte rapid și nu necesită reabilitare pe termen lung.

De obicei, în 6 până la 12 luni de la data intervenției chirurgicale pentru sindromul ovarului polichistic, o femeie poate rămâne însărcinată.

Sindromul ovarului polichistic și sarcina

Deoarece boala este însoțită de incapacitatea ovulului de a părăsi ovarul, toți astfel de pacienți sunt infertili. Este posibil să rămâneți însărcinată numai după ce boala a fost vindecată și ovulația s-a normalizat.

Chistul ovarian folicular

Un chist ovarian folicular este o formațiune chistică care este un folicul mărit.

Un astfel de chist are pereți subțiri și o cavitate cu conținut lichid. Suprafața sa este plană și netedă. Dimensiunile sale nu depășesc de obicei 8 cm.

Formarea chisturilor foliculare are loc de obicei la fetele tinere în timpul pubertății.

Chisturile foliculare ale ovarului drept și stâng sunt la fel de frecvente.

Simptomele chistului ovarian folicular

Un chist folicular, a cărui dimensiune nu depășește 4-6 cm, cel mai adesea nu dă niciun simptom.

Uneori există o formare crescută de hormoni sexuali feminini - estrogeni - în ovare. În acest caz, regularitatea menstruației este perturbată și apare sângerarea uterină aciclică. Fetele experimentează pubertate prematură.

Uneori, o femeie este deranjată de dureri dureroase în stomac.

O creștere a diametrului chistului la 7–8 cm creează un risc de torsiune a pediculului său, în care trec vasele și nervii. În acest caz, apare durere acută în abdomen, iar starea femeii se înrăutățește brusc. Este necesară spitalizarea de urgență într-un spital.

În timpul ovulației, la mijlocul ciclului menstrual, un chist folicular se poate rupe. În același timp, femeia are și dureri acute în abdomen - așa-numita durere ovariană.

Diagnosticul chisturilor ovariene foliculare

• Examen ginecologic. Se efectuează un examen vagino-abdominal sau recto-abdominal. În acest caz, medicul descoperă o formațiune în dreapta sau în stânga uterului, care are o consistență elastică densă, se mișcă ușor în raport cu țesuturile din jur și este nedureroasă la palpare.
• Ecografie– ultrasonografie(un studiu bazat pe utilizarea ultrasunetelor de înaltă frecvență pentru identificarea structurilor profunde). Permite un bun studiu al structurii interne a ovarului și a chisturilor.
• Laparoscopie și culdoscopie pentru chisturile ovariene foliculare se folosesc numai pentru indicatii speciale.

Tratamentul chistului ovarian folicular

Chisturile mici se pot rezolva de la sine fără tratament.

Tratamentul conservator al chisturilor ovariene foliculare constă în prescrierea de medicamente hormonale care conțin estrogeni și gestageni. De obicei, recuperarea are loc în 1,5 - 2 luni.

Indicații pentru tratamentul chirurgical:

• ineficacitatea tratamentului conservator, care se efectuează mai mult de 3 luni;
• chisturi mari (diametru mai mare de 10 cm).

Se efectuează o intervenție chirurgicală laparoscopică, în timpul căreia medicul îndepărtează chistul și sutură defectul rezultat.

Chistul ovarian folicular și sarcina

Acest tip de chist nu interferează cu sarcina. Ca urmare a modificărilor fondului hormonal al unei femei însărcinate, un chist folicular dispare de obicei de la sine la 15-20 de săptămâni. Astfel de pacienți ar trebui să fie sub supraveghere specială de către un obstetrician-ginecolog în clinica antenatală.

Cistom ovarian seros (cistom seros, cistom cilioepitelial)

Cistom seros ovar - o tumoare benignă care are o cavitate în interior cu lichid limpede.

Principala diferență dintre un cistom seros și alte chisturi și tumori este structura celulelor care îl căptușesc. Ca structură, ele sunt identice cu membrana mucoasă a trompelor uterine sau cu celulele care acoperă suprafața exterioară a ovarului.

Chistul, de regulă, este situat doar pe o parte, lângă ovarul drept sau stâng. Există o singură cameră în interior, nedespărțită de pereți despărțitori. Diametrul său poate fi de până la 30 cm sau mai mult.

Cauzele cistomului ovarian seros

• boli endocrine și dezechilibru hormonal în organism;
• infecții ale organelor genitale externe și interne, boli cu transmitere sexuală;
• boli inflamatorii ale trompelor uterine și ovarelor (salpingooforită, anexită);
• avorturi anterioare si interventii chirurgicale asupra organelor pelvine.

Simptomele cistomului ovarian seros

• de obicei boala este detectată la femei după vârsta de 45 de ani;
• Deși cistomul este de dimensiuni mici, practic nu dă simptome: pot fi observate dureri periodice în abdomenul inferior;
• o creștere a dimensiunii tumorii cu peste 15 cm este însoțită de compresia organelor interne și simptome precum constipație și tulburări urinare;
• ascita(abdomen mărit ca urmare a acumulării de lichid în cavitatea abdominală) este un simptom alarmant care ar trebui să determine o vizită imediată la un medic oncolog și o examinare.

Cistoamele ovariene seroase se pot transforma în tumori maligne. Adevărat, acest lucru se întâmplă doar în 1,4% din cazuri.

Diagnosticul cistomului ovarian seros

• Examen ginecologic. Face posibilă detectarea unei formațiuni tumorale în apropierea ovarului drept sau stâng.
• Ultrasonografia. În timpul diagnosticului, medicul descoperă o cavitate cu o singură cameră plină cu lichid.
• Biopsie. Examinarea tumorii la microscop. Vă permite să distingeți cistomul seros benign de alte tumori ovariene. Cel mai adesea, întregul chist este trimis pentru examinare histologică după ce este îndepărtat.

Tratamentul cistomului ovarian seros

Tratamentul cistomului ovarian seros este chirurgical. Există două opțiuni chirurgicale:

• Dacă tumora este mică, este îndepărtată complet. Uneori - cu o parte a ovarului.
• Dacă chistul este suficient de mare, ovarul se atrofiază și devine parte a peretelui chistului. În acest caz, este recomandabil să îndepărtați tumora împreună cu ovarul de pe partea afectată.

Chirurgia poate fi efectuată folosind laparotomie sau laparoscopie. Tactica este aleasă de medicul curant, concentrându-se pe caracteristicile tumorii, starea și vârsta pacientului.

Cistomul ovarian seros și sarcina

Dacă un cistom seros măsoară în termen de 3 cm, atunci de obicei nu afectează procesul de naștere a unei sarcini.

Dimensiunile mari ale tumorilor reprezintă un pericol pentru femeia însărcinată și pentru făt. La 12 săptămâni, când uterul începe să se ridice din cavitatea pelviană în cavitatea abdominală, apare o creștere a torsii pediculului chist. Aceasta este o afecțiune de urgență care necesită o intervenție chirurgicală imediată și poate provoca avort spontan.

Cistoamele ovariene seroase mari trebuie îndepărtate înainte de sarcină.

Cistom ovarian papilar

Sub termenul " cistom ovarian papilar„Înțelegem un chist pe suprafața interioară sau exterioară a peretelui a cărui excrescențe sub formă de papile sunt detectate în timpul ecografiei.

Chistul ovarian papilar, conform clasificării Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), este o afecțiune precanceroasă. Devine malign în 40-50% din cazuri.

Detectarea unui cistom papilar este o indicație absolută pentru tratamentul chirurgical. Tumora îndepărtată este neapărat trimisă pentru biopsie.

Cistom ovarian mucinos

Cistomul ovarian mucinos (sinonim: chist pseudomucinos) este o tumoare benignă. Principala sa diferență față de un cistom seros este celulele care căptușesc cavitatea chistului din interior: ca structură, seamănă cu membrana mucoasă a vaginului în locul în care trece în colul uterin.

Chisturile ovariene mucinoase sunt detectate la diferite vârste. Ele se găsesc cel mai adesea la femeile în vârstă de 50 de ani.

De obicei, un chist mucinos are o formă rotundă sau ovală și o suprafață neuniformă, accidentată. În interior există mai multe camere pline cu mucus. Tumora crește foarte repede și atinge dimensiuni enorme.

Chisturile mucinoase au tendința de a deveni maligne. În 3 - 5% din cazuri se transformă în cancer. Dacă tumora are o creștere rapidă și o structură celulară caracteristică, atunci riscul de malignitate este de 30%.

Simptomele și caracteristicile diagnostice ale cistomului ovarian mucinos

Simptomele și examinarea pentru chisturile ovariene mucinoase nu sunt practic diferite de cele pentru chisturile seroase.

Tratamentul cistomului mucinos ovarian

Această tumoare necesită intervenție chirurgicală.

Posibile tactici de tratament chirurgical:

• La fetele tinere nulipare, tumora este complet îndepărtată. Ovarul este conservat dacă examenul nu evidențiază risc de malignitate.
• La femeile aflate la vârsta fertilă, chistul și ovarul de pe partea afectată sunt îndepărtate.
• La femeile aflate în postmenopauză, este indicată îndepărtarea uterului împreună cu anexele.
• Dacă apar complicații (torsiunea pediculului chist), se efectuează intervenția chirurgicală de urgență.
• Dacă în timpul studiului este detectat un proces malign, chimioterapia și radioterapia sunt prescrise înainte și după intervenție chirurgicală.

Tipul și amploarea intervenției chirurgicale sunt determinate de medic după o examinare.

Sarcina cu cistom ovarian mucinos

O tumoare mică nu interferează cu sarcina. În prezența unui cistom mucinos, există întotdeauna riscul de avort spontan și dezvoltarea unei stări de urgență care necesită intervenție chirurgicală imediată dacă tulpina chistului este torsada.

Este necesar să se efectueze o examinare și să se elimine tumora înainte de a planifica un copil. Încercările de a rămâne gravidă ar trebui făcute numai după o intervenție chirurgicală și o perioadă de reabilitare, care este de obicei de aproximativ 2 luni.

După operație, femeia este observată de un medic ginecolog, oncolog și mamolog.

Chistul corpus luteum al ovarului

Chistul corpus luteum al ovarului (sinonim: chist luteal) este un chist care se formează în cortexul ovarului din corpul galben.

Corpul galben este o colecție de celule endocrine care rămâne la locul foliculului izbucnit (vezi mai sus „anatomia ovarului”). De ceva timp eliberează hormonul progesteron în fluxul sanguin și apoi, până la următoarea ovulație, se atrofiază.

Se formează un chist ovarian luteal datorită faptului că corpul galben nu suferă regresie. Întreruperea fluxului sanguin în el duce la faptul că se transformă într-o cavitate chistică.

Conform statisticilor, chisturile corpului galben apar la 2-5% din toate femeile.

Chistul are o suprafață netedă, rotunjită. Dimensiunile sale nu depășesc, de obicei, 8 cm. În interior există un lichid roșu-gălbui.

Cauzele chistului corpului galben

Cauzele bolii nu sunt bine înțelese. Rolul principal este acordat unor factori precum dezechilibrul hormonal din organism și circulația deficitară în ovare. Un chist al corpului galben poate apărea în timpul sau în afara sarcinii, caz în care evoluția bolii este oarecum diferită.

Factorii care contribuie la dezvoltarea chistului ovarian al corpului galben:

• luarea de medicamente care simulează eliberarea unui ovul din folicul în caz de infertilitate;
• luarea de medicamente pentru pregătirea fertilizării in vitro, în special citrat de clomifen;
• luarea de medicamente contraceptive de urgenta;
• stres fizic și psihic intens pe termen lung;
• malnutriție, foamete;
• boli frecvente și cronice ale ovarelor și trompelor uterine (ooforită, anexită);
• avorturi frecvente.

Simptomele unui chist al corpului galben

Acest tip de chist ovarian nu este însoțit practic de niciun simptom. Uneori un chist apare și dispare de la sine, fără ca femeia să-și dea seama de existența lui.

Simptomele chistului ovarian luteal

• durere ușoară în abdomenul inferior pe partea afectată;
• senzație de greutate, plenitudine, disconfort în abdomen;
• întârzieri ale menstruației;
• perioade prelungite din cauza pierderii neuniforme a mucoasei uterine.

Chisturile din corpus luteum nu se transformă niciodată în tumori maligne.

Diagnosticul chistului corpului galben

Tratamentul chisturilor luteale ovariene

Chist corpus galben nou diagnosticat
Observatie dinamica de catre ginecolog, ecografie si ecografie Doppler timp de 2 – 3 luni.	În cele mai multe cazuri, chisturile luteale se rezolvă de la sine.
Chisturi recurente și de lungă durată
Terapie conservatoare	medicamente hormonale pentru contracepție; balneoterapie– irigații vaginale cu soluții medicinale, băi medicinale; peloidoterapie– tratarea cu noroi; terapie cu laser; SMT-foreza– o procedură fizioterapeutică în care substanțele medicamentoase sunt administrate prin piele folosind curent SMT; electroforeză– o procedură fizioterapeutică în care substanțele medicamentoase sunt administrate prin piele folosind un curent de intensitate scăzută; ultrafonoforeza– o procedură de kinetoterapie în care se aplică pe piele o substanță medicamentoasă și apoi se iradiază cu ultrasunete; magnetoterapie.
Chist corpus luteum al ovarului, care nu dispare în 4-6 săptămâni cu tratament conservator
Interventie chirurgicala	Cel mai adesea se efectuează intervenția laparoscopică. Chistul este îndepărtat și locul defectului este suturat. Uneori, o parte din ovar este îndepărtată.
Chist luteal complicat
sângerare; torsiunea pediculului chist; necroza (moartea) ovarului.	Chirurgie de urgență prin laparotomie printr-o incizie.

Chistul corpus luteum al ovarului și sarcina

Un chist luteal descoperit în timpul sarcinii nu este un motiv de îngrijorare. În mod normal, ar trebui să apară și să elibereze hormonii necesari menținerii sarcinii. Din saptamana 18 de sarcina, aceste functii sunt preluate de placenta, iar corpul galben se atrofiaza treptat.

Dimpotrivă, absența corpului galben în timpul sarcinii este un factor de risc pentru avort spontan.

Tratamentul chistului ovarian al corpului galben cu remedii populare

Mai jos sunt câteva remedii populare pentru tratamentul chisturilor ovariene. Merită să ne amintim că multe tipuri de chisturi pot fi tratate numai chirurgical. Înainte de a utiliza orice metodă tradițională, asigurați-vă că vă consultați medicul.

Tinctură de stafide

Luați 300 de grame de stafide. Se toarnă 1 litru de vodcă. Lasă o săptămână. Luați o lingură de trei ori pe zi înainte de mese. De obicei, cantitatea specificată de tinctură este suficientă pentru 10 zile. Cursul general recomandat de tratament este de 1 lună.

Suc de brusture

Luați frunze și tulpini de brusture. Stoarceți sucul. Luați o lingură de trei ori pe zi înainte de mese. Odată ce sucul este stors, acesta trebuie păstrat la frigider și utilizat în termen de trei zile. După aceasta, devine inutilizabil - trebuie să pregătiți un nou remediu.

Unguent popular folosit pentru chisturile ovariene

Turnați 1 litru de ulei vegetal într-o tigaie emailată. Pune o bucată mică de ceară de albine în ea. Se încălzește pe o sobă cu gaz până se topește ceara. Continuând să păstrați soluția rezultată pe foc, adăugați gălbenuș de ou tocat. Se ia de pe foc si se lasa la infuzat 10-15 minute.
Încordare. Umeziți tampoanele cu unguentul rezultat și introduceți-le în vagin dimineața și seara timp de două ore. Cursul tratamentului este de 1 săptămână.

Remediu popular pe bază de nuci împotriva chisturilor ovariene funcționale

Luați pereți despărțitori de coajă de nucă în cantitate de 4 lingurițe. Se toarnă 3 căni de apă clocotită. Se fierbe 20 de minute la foc mic. Luați o jumătate de pahar de 2-3 ori pe zi.

Poate o fată să dezvolte un chist ovarian?

Mulți oameni cred că fetele care nu sunt active sexual nu au probleme cu organele sistemului reproducător. Dar, din păcate, chisturile ovariene pot apărea atât la copii, cât și la bunici în timpul menopauzei. La fete, această patologie este depistată, deși rar, în 25 de cazuri la un milion anual. Chisturile pot fi uriașe și pot duce la îndepărtarea ovarului. Cel mai adesea (mai mult de jumătate din cazuri), fetele cu vârsta cuprinsă între 12 și 15 ani sunt bolnave, adică în perioada în care se stabilește ciclul menstrual. Dar, uneori, chisturile se găsesc și la nou-născuții.

Cauzele chisturilor la fete:

• ereditate – prezența formațiunilor chistice la rudele apropiate de sânge;
• dezechilibru hormonal în timpul pubertăţii şi al formării ciclului menstrual;
• vârsta fragedă a menarhei – prima menstruație;
• utilizarea diferitelor medicamente hormonale ;
• boli ale tiroidei ;
• activitate fizică grea ;
• greutate excesiva și obezitatea - o cantitate mare de grăsime din organism contribuie la dezechilibrele hormonilor sexuali feminini;
• .

Ce chisturi sunt cele mai frecvente la fete?

1. Chist folicular.
2. Chisturi din corpus luteum.

În cele mai multe cazuri, fetele dezvoltă chisturi funcționale, dar asta nu înseamnă că nu dezvoltă alte tipuri de chisturi.

Caracteristici ale manifestărilor chisturilor ovariene la adolescente:
1. Pot fi asimptomatică chist ovarian, dacă dimensiunea lui este mai mică de 7 cm.
2. Cele mai tipice simptome sunt:

• durere în abdomenul inferior , agravată de activitatea fizică;
• nereguli menstruale;
• perioade dureroase și sindrom premenstrual;
• din vagin sunt posibile probleme sângeroase, nu are legătură cu menstruația.

3. Chisturile foliculare la fete sunt adesea însoțite de sângerare uterină juvenilă , care pot dura mult timp și sunt greu de oprit.
4. Datorită caracteristicilor anatomice ale structurii pelvisului mic la fete și a locației înalte a ovarelor, apare adesea complicație sub formă de torsiune a pediculului unui chist ovarian . Din păcate, acest „accident” la nivelul pelvisului este adesea primul simptom al unui chist.
5. Adolescenții pot avea chisturi multiloculare uriașe , care este asociat cu fuziunea mai multor chisturi foliculare. În același timp, sunt descrise cazuri de chisturi la fete cu un diametru mai mare de 20-25 cm. Cel mai frapant simptom al unor astfel de chisturi este o creștere a volumului abdomenului, care amintește foarte mult de 12-14 săptămâni de sarcină.
6. Cu detectarea în timp util, dimensiunea mică a formațiunii și o abordare competentă este posibil să se rezolve chisturile fără tratament sau intervenție chirurgicală .

Tratamentul chisturilor ovariene la fete.

Având în vedere vârsta foarte fragedă, principiul principal de tratament al chisturilor ovariene la fete este păstrarea maximă a ovarului și păstrarea funcțiilor acestuia. Acest lucru este necesar pentru a păstra funcția de reproducere a viitoarei femei.

Principii de tratament al chisturilor ovariene la fete:

• Chisturi ovariene la nou-născuți de obicei dispar de la sine deoarece apar datorită acțiunii hormonilor materni. Dacă formațiunea nu se rezolvă și crește în dimensiune, atunci chistul este perforat și lichidul este aspirat din el sau chistul este îndepărtat, salvând organul (chirurgie laparoscopică).
• chist mic (până la 7 cm), dacă nu este însoțită de sângerare uterină, torsiune a piciorului sau ruptură a chistului, atunci pur și simplu observați timp de 6 luni. În acest timp, în cele mai multe cazuri, chistul se rezolvă de la sine. Este posibil să se prescrie medicamente hormonale sau homeopate.
• Dacă chistul crește în dimensiune în timpul observației , atunci este necesară o intervenție chirurgicală. În acest caz, dacă este posibil, încearcă să îndepărteze chistul păstrând în același timp gonada.
• Când apar complicații ale chistului (inflamație, ruptură, torsiune a piciorului de chist), precum și în caz de sângerare uterină continuă, intervenția chirurgicală este inevitabilă și se efectuează din motive de sănătate. Dacă nu este posibil să salvați ovarul, atunci este posibil să îl îndepărtați și, în cazuri deosebit de severe, ovarul cu toate anexele sale este îndepărtat.

În cele mai multe cazuri, chisturile ovariene la adolescenți se desfășoară în mod favorabil și nu duc la îndepărtarea gonadei, ceea ce nu afectează funcția de reproducere a fetei în viitor. În timpul observării chistului și după intervenție chirurgicală, este necesară observarea de către un medic ginecolog și un regim blând de activitate fizică.

Ce este un chist ovarian paraovarian, care sunt cauzele, simptomele și tratamentul?

Chistul paraovarian- aceasta este o formațiune de cavitate, o tumoare benignă, care nu apare pe ovar în sine, ci în zona dintre ovar, trompe uterine și ligamentul larg uterin; chistul nu este atașat de ovar. Un chist paraovarian nu este un chist ovarian adevărat.

Reprezentare schematică a posibilelor locuri de localizare a unui chist paraovarian.

Această formațiune este o cavitate cu pereți elastici subțiri, în interiorul căreia se acumulează lichid.
Această tumoare este destul de comună în rândul femeilor tinere și fiecare al zecelea diagnostic al unei tumori benigne a sistemului reproducător feminin este un chist paraovarian.

Motive pentru dezvoltarea chistului paraovarian:

Principalul motiv pentru dezvoltarea unui chist paraovarian este perturbarea organelor genitale ale fătului în timpul sarcinii, în timp ce această educație nu este moștenită. Tulburările în dezvoltarea sistemului reproducător fetal sunt asociate cu infecții virale:

Tratamentul chisturilor ovariene în timpul sarcinii:

• Dacă chistul nu deranjează și nu afectează purtarea copilului, nu este atins, ci observat; în acest caz, problema tratamentului chirurgical este decisă după naștere. Sarcina în sine poate contribui la resorbția spontană a chisturilor, deoarece aceasta este o terapie hormonală puternică.
• Dacă este detectat un chist ovarian mare, pacientului i se recomandă să se odihnească în pat, iar în al treilea trimestru este prescrisă o operație planificată - o operație cezariană. În timpul operației de cezariană se îndepărtează și chistul ovarian.
• Dacă se dezvoltă complicații ale chisturilor ovariene, se efectuează o intervenție chirurgicală de urgență, deoarece aceasta poate amenința nu numai sarcina și fătul, ci și viața mamei.

Un chist ovarian se rezolvă cu tratament fără intervenție chirurgicală?

Chisturile ovariene se pot rezolva, dar nu toate. În plus, mai mult de jumătate dintre chisturile ovariene se pot rezolva de la sine.

Dar înainte de a decide dacă să tratați imediat sau să utilizați tactici de observare, trebuie să consultați un specialist și să treceți la examinarea necesară.

Tipuri de chisturi ovariene care se pot rezolva fără intervenție chirurgicală:

• chist folicular ovarian mic (până la 4 cm);
• chist mic al corpului galben (până la 5 cm);
• chisturi de retenție ovariană;

Tipuri de chisturi ovariene care nu se vor rezolva niciodată de la sine:

• Chist dermoid;
• chist endometriotic;
• chist paraovarian;
• cistoadenom;
• chist ovarian seros;
• tumori de cancer ovarian.

Prin urmare, după ce ați fost diagnosticat cu aceste tipuri de chisturi ovariene, nu trebuie să sperați că vor dispărea de la sine și, cu atât mai mult, nu ar trebui să le tratați cu medicina tradițională. Trebuie să vedeți un medic, să urmați recomandările acestuia și să nu refuzați dacă vă oferă intervenția chirurgicală necesară. La urma urmei, riscul de complicații este mare și multe complicații amenință viața pacientului și pot duce la infertilitate și îndepărtarea gonadei.

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist!

Pentru multe femei care se confruntă cu un diagnostic pentru prima dată chist ovarian, se caracterizează prin panică, care este cel mai adesea asociată cu faptul că există o mulțime de informații diferite și contradictorii despre această boală.

Chistul ovarian, este periculos? Acesta este ceea ce îngrijorează cu adevărat o femeie. Într-adevăr, chisturile ovariene pot fi diferite și, în funcție de aceasta, astfel de paciente necesită o abordare individuală în fiecare caz. Medicul nu trebuie doar să diagnosticheze un chist ovarian, ci și să stabilească natura acestei boli, să încerce să elimine atât boala în sine, cât și cauzele care au condus la aceasta.

Temerile femeilor sunt de înțeles, pentru că printre paciente sunt multe care sunt pe cale să devină mame. În primul rând, dacă există un chist ovarian, este posibil sa ramai insarcinata- aceasta este întrebarea principală care îngrijorează o femeie. Riscul de a fi lipsit de oportunitatea de a fi maternă sperie orice femeie, așa că temerile și grijile sunt întotdeauna de înțeles, deoarece se bazează pe motive obiective.

Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, chisturile ovariene răspund bine la tratament, procedează favorabil și nu duc la dezvoltarea complicațiilor. Pentru a prezenta cititorilor această boală, am încercat să subliniem pe scurt informațiile de bază care sunt legate de chisturile ovariene. Asta nu înseamnă că având date, nu poți consulta un medic. Este recomandat să consultați un medic ginecolog în orice caz dacă există suspiciuni și semne de chist ovarian, deoarece doar un specialist calificat vă poate ajuta. Consultarea în timp util cu un medic va evita, de asemenea, posibile complicații, cum ar fi ruptura unui chist ovarian și altele.

Concept. Definiție

Un chist ovarian este o formațiune benignă localizată direct în țesuturile ovarului. Un chist este în esență o capsulă care este umplută cu lichid (secret care se acumulează în țesuturile ovariene). Cele mai multe chisturi sunt foliculare, adică se dezvoltă din foliculii care se maturizează în ovar și, cel mai adesea, dispar de la sine, fără nicio intervenție medicală. Doar o mică parte din chisturile ovariene sunt de natură diferită și necesită tratament (în mare parte chirurgical). Dimensiunea chistului poate varia - de la 1 la 20 de centimetri.

Mecanismul de dezvoltare a chisturilor ovariene

Mulți oameni sunt interesați nu numai de prezența unui chist, ci și de întrebarea: cum se formeaza si de ce? Să ne uităm la mecanismul apariției și dezvoltării sale. După cum știți, ovarele sunt organe pereche care participă la un proces atât de important precum ovulația. Munca ovarelor este direct legată de producția de hormoni, iar hormonii sexuali feminini sunt produși în diferite etape ale ciclului menstrual în cantități diferite, ceea ce asigură maturarea foliculilor, ovulația, iar atunci când ovulul este fertilizat, apare sarcina.

În cazurile în care are loc ovulația, dar nici un ovul nu este eliberat din foliculul rupt, un astfel de folicul suferă modificări și se transformă într-un chist de tip folicular. Dacă foliculul izbucnește, atunci revărsarea ar trebui să aibă loc în corpul galben, iar cu funcția ovariană normală, corpul galben suferă modificări și dispare. Dacă funcția este afectată, acest lucru nu se întâmplă și se formează un chist al corpului galben.

Simptome clinice

Când apare o boală, cum ar fi un chist ovarian, simptomele pot fi variate. Cel mai adesea, primele plângeri sunt durerea surdă în abdomenul inferior, o senzație de plenitudine din interior. Menstruația este de obicei neregulată (mai târziu decât de obicei) și dureroasă. Se observă, de asemenea, balonare abdominală și o ușoară creștere a volumului. Dacă nu este tratat, chistul crește în dimensiune în funcție de tip și poate pune presiune asupra organelor din apropiere. În acest caz, durerea asociată cu un chist ovarian devine mai pronunțată și permanentă și pot apărea simptome care indică disfuncția organelor învecinate.

Următoarele simptome pot apărea și cu un chist ovarian::

• Durere în timpul actului sexual;


• Dureri în abdomenul inferior la efectuarea activității fizice, efort excesiv;


• Urinare frecventa;


• Greață și/sau vărsături;


• tahicardie;


• Creșterea greutății corporale;


• Febră;


• Tensiunea este cea mai pronunțată pe peretele abdominal anterior.

Epidemiologie. Date statistice

Potrivit datelor furnizate de serviciul de statistică, chisturile ovariene apar la 30% dintre pacientele cu ciclu menstrual regulat și în 50% din cazuri la femeile al căror ciclu menstrual este perturbat. Această boală este frecventă la femeile de vârstă reproductivă, iar pe măsură ce menopauza se apropie, riscul de a dezvolta un chist ovarian este redus semnificativ. Se observă că la femeile a căror vârstă depășește 50 de ani, chisturile ovariene apar doar în 6% din cazuri.

Cauzele bolii

Printre motivele care duc la dezvoltarea chisturilor ovariene, cele mai frecvente sunt următoarele::

• Dezechilibre hormonale în corpul unei femei (un dezechilibru între progesteron și estrogen);


• Debutul menstruației mai devreme decât vârsta medie;


• Intrerupere de sarcina.

Chistul dermoid ovarian poate fi asociat cu traumatisme.

O serie de alți factori care creează un fundal nefavorabil pentru dezvoltarea chisturilor ovariene sunt, de asemenea, importanți. Acestea includ: mediu social, microclimat familial, alimentatie, stres, conditii de munca.

Clasificare

Chisturile ovariene sunt clasificate în funcție de diferite criterii.
Ea poate fi:

• Singur;


• Multiplu.

Prin localizare:

• Unilateral;


• Cu două fețe.

Chisturile ovariene sunt, de asemenea, împărțite în funcție de cursul bolii în:

• Necomplicat;


• Complicat.

În funcție de originea lor, chisturile sunt împărțite în:

• Chistul ovarian folicular (format în timpul ovulației, poate avea până la 5-7 centimetri în diametru);


• Chistul corpus luteum al ovarului (formarea sa este asociată cu dezvoltarea inversă a corpului galben după ovulație; dimensiunea sa nu poate depăși 6-8 centimetri);


• Chistul ovarian parovarian (format în zona mezenterului trompei uterine, poate ajunge până la 12-20 centimetri);


• Chistul dermoid ovarian (conține cartilaj, păr, celule adipoase etc., capsula sa este cu pereți groși, poate avea până la 15 centimetri în diametru);


• Chistul ovarian endometrioid (apare în cazurile în care țesutul endometrial crește în ovare, este adesea bilateral, de dimensiuni variabile și poate fi de la 4-5 la 15-20 de centimetri).

Complicații

Chisturile ovariene sunt rareori complicate. De regulă, dezvoltarea complicațiilor rezultă din consultarea prematură cu un medic și inițierea prematură a tratamentului. Principalele complicații ale chisturilor ovariene sunt următoarele:

• Torsiunea pediculului chist. În acest caz, alimentarea cu sânge a chistului este întreruptă, motiv pentru care necroza acestuia se dezvoltă treptat. Țesuturile inflamate și parțial necrozate provoacă dezvoltarea peritonitei, care apare cu simptomele sale caracteristice: temperatura corpului crește, durerea devine foarte intensă și apar vărsături. La astfel de pacienți sunt detectate toate semnele de iritație peritoneală. În acest caz, din cauza riscului de progresie a peritonitei, asistența trebuie acordată imediat.


• Ruptura capsulei unui chist ovarian. Dintre toate complicațiile, ruptura capsulei este cea mai puțin frecventă. În această situație, durerea abdominală este bruscă, se dezvoltă sângerări interne și poate exista o stare de șoc (determinată de gradul de pierdere de sânge). Operația de urgență este recomandată ca măsură de urgență.
• Supurația chistului. Când un chist ovarian supurează, durerea abdominală este bruscă și acută, iar temperatura corpului crește brusc. Astfel de pacienți necesită o intervenție chirurgicală urgentă.

Diagnosticare

Având în vedere capacitățile medicinei moderne, diagnosticarea unui chist ovarian nu este dificilă. Dacă se suspectează un chist ovarian, se efectuează următoarele măsuri de diagnostic::
• Examen ginecologic. Orice femeie ar trebui să fie examinată inițial de un medic ginecolog, care va identifica plângerile și va prescrie un plan de examinare suplimentar. În timpul examinării, se determină anexele mărite și durerea în abdomenul inferior.


• Ecografia chistului ovarian. Acest sondaj este considerat destul de informativ. Valoarea acestuia crește atunci când se utilizează un senzor transvaginal.


• Puncția fornixului vaginal posterior. Acest test se efectuează dacă există suspiciunea de lichid sau sânge în cavitatea abdominală. Această metodă este folosită în special în prezența unui chist și a unei complicații bruște a cursului, deoarece permite determinarea dezvoltării complicațiilor unui chist ovarian.


• scanare CT. Această metodă este adesea folosită pentru diagnosticul diferențial. Tomografia vă permite să distingeți un chist ovarian de alte posibile neoplasme.


• Laparoscopia chistului ovarian. Aceasta este o metodă de diagnostic chirurgical, deoarece acest studiu se efectuează sub anestezie generală. Avantajul acestei metode este capacitatea nu numai de a diagnostica în mod fiabil un chist ovarian, ci și de a-l elimina dacă, în urma studiului, medicul ajunge la concluzia că acest lucru este necesar.


• Analize generale de sânge și urină. Diagnosticul de laborator poate dezvălui prezența unui proces inflamator și gradul de pierdere de sânge, dacă este cazul.


• Test de sarcina. Se efectuează pentru a exclude sarcina ectopică. Indiferent dacă sarcina este uterină sau ectopică, dacă este prezentă, testul va fi întotdeauna pozitiv.


• Determinarea markerilor tumorali. Acest studiu este mai util pentru diagnosticul diferenţial în cazurile de suspiciune de patologie oncologică. Este prescris în cazurile în care alte metode nu au dezvăluit natura bolii și, de asemenea, dacă femeia este expusă riscului de cancer.

Diagnostic diferentiat

Dacă se suspectează un chist ovarian, aproape întotdeauna este nevoie de un diagnostic diferențial. Acest lucru se datorează faptului că plângerile caracteristice chisturilor ovariene nu sunt specifice și pot însoți multe alte boli. În special, dacă se suspectează un chist ovarian, se efectuează diagnosticul diferențial cu astfel de afecțiuni și boli precum:
• Sarcina extrauterina;


• Apendicita acuta ;


• Boli oncologice ale ovarelor;


• Vene varicoase ale pelvisului;


• Boli ale sistemului genito-urinar;


• Boli intestinale.
În plus, în ceea ce privește chisturile ovariene, diagnosticul diferențial presupune nu numai confirmarea acestui diagnostic, ci și determinarea tipului de chist, deoarece tacticile de management și tratamentul pentru astfel de paciente vor diferi.

Tratamentul chistului ovarian

În stadiul inițial al bolii chistului ovarian, tratamentul nu începe întotdeauna cu prescrierea de medicamente sau recomandări pentru o metodă chirurgicală. De regulă, se alege o abordare de așteptare. Desigur, nu în cazurile în care chistul este mare, plângerile sunt pronunțate și există un risc mare de complicații. Această tactică este acceptabilă dacă chistul nu depășește 1 centimetru în dimensiune, durerea în zona abdominală este ușoară și starea generală a pacientului este considerată ușoară.

Pentru o boală precum chistul ovarian, intervenția chirurgicală este una dintre metodele de tratament. Dacă aveți un chist ovarian, intervenția chirurgicală este indicată pentru următoarele tipuri::

• chist ovarian dermoid;


• mucinos;


• endometrioid.

Operațiune

Operația poate fi efectuată în două moduri: prin incizie convențională și metodă laparoscopică. Acesta din urmă este mai puțin traumatizant, dar dacă se suspectează o complicație, prima metodă este totuși de preferat.

Dacă boala este prezentă, intervenția chirurgicală poate fi efectuată în mai multe moduri.:

• Chistectomie. Cu această metodă, doar chistul este îndepărtat, în timp ce țesutul ovarian sănătos este complet conservat. În acest caz, după vindecare, ovarul începe din nou să își îndeplinească pe deplin funcția. Fertilitatea nu are de suferit. Cu cât dimensiunea chistului ovarian este mai mică, cu atât rămâne mai mult țesut sănătos și, în consecință, cu atât este mai mare probabilitatea ca, după operație, ovarul să facă față funcției sale.


• Rezecția unui chist ovarian.În timpul acestei operații, zona deteriorată a ovarului este excizată, în timp ce țesutul său sănătos este păstrat cât mai mult posibil.


• Ovariectomie. Aceasta este o operație în care ovarul este îndepărtat complet.


• Anexotomie. Această operație presupune îndepărtarea nu numai a ovarului, ci și a trompei uterine. Se poate face pe o parte sau pe ambele.
  După operație, se prescrie terapia anti-aderență.

Tratament conservator

Odată ce un chist ovarian este diagnosticat, tratamentul poate fi conservator. Principalele medicamente utilizate sunt contraceptivele orale.

În plus, există un arsenal mare de remedii care sunt indicate pentru această boală.: preparate vitaminice, acid ascorbic. Este de asemenea remarcată eficacitatea unui medicament precum Civilin. Are un efect antiinflamator complex și favorizează resorbția chisturilor ovariene. Se folosește și tratamentul tradițional pentru chisturile ovariene, dar nu este larg răspândit. De regulă, utilizarea medicinei tradiționale nu poate elimina un chist existent. În acest caz, scopul său principal este de a elimina inflamația, de a normaliza nivelurile hormonale, de a crește activitatea sistemului imunitar și de a avea un efect sedativ la pacienții cu un sistem nervos labil.

Prognoza

Pentru chisturile foliculare, prognosticul este favorabil, iar în majoritatea cazurilor, dacă o femeie are un chist folicular, nu este necesar tratament chirurgical. Dacă chistul dermoid ovarian a fost îndepărtat în timp util, prognosticul este favorabil, inclusiv în ceea ce privește funcția reproductivă, sexuală și menstruală.

Un prognostic nefavorabil apare în cazurile în care, în ciuda prezenței unui chist ovarian, o femeie nu primește un tratament adecvat și nu este observată de un ginecolog. În astfel de situații, riscul de complicații crește semnificativ și, prin urmare, prognosticul devine nefavorabil.

Măsuri preventive

Având în vedere că un chist ovarian este adesea o consecință a proceselor inflamatorii din sistemul genito-urinar, o femeie ar trebui să-și monitorizeze îndeaproape sănătatea și, la primele semne de inflamație, să consulte un medic și să primească un tratament în timp util. Dacă ținem cont de faptul că chisturile ovariene apar adesea din cauza dezechilibrelor hormonale din organism, atunci este important să fim atenți la cât de regulat este ciclul menstrual. Funcționarea glandei tiroide este, de asemenea, importantă, deoarece duce și la un dezechilibru al sistemului hormonal în ansamblu.

Măsurile de precauție care trebuie luate dacă ați fost deja diagnosticată cu un chist ovarian includ următoarele::
Nu trebuie să luați contraceptive hormonale în mod necontrolat. Numai dacă sunt prescrise de un medic și selectate individual, vor ajuta la reducerea unor chisturi (de exemplu, chistul folicular ovarian). Dacă luați incorect medicamente hormonale, chistul poate chiar să crească în dimensiune.

Trebuie evitate tot felul de proceduri termice (scăldat, vizitarea la saună, plaja, vizitarea solarului). Motivul pentru aceasta este creșterea circulației sângelui, inclusiv în organele pelvine în timpul procedurilor termice, iar acest lucru, la rândul său, poate duce la creșterea chistului și crește riscul de ruptură a chistului ovarian. Procedurile cu noroi și aplicarea pe abdomenul inferior sunt, de asemenea, contraindicate; pot crește durerea unui chist ovarian.

Dacă ai un chist ovarian, ce ar trebui să faci cu activitatea fizică? Această întrebare le îngrijorează și pe femei. Puteți face mișcare, dar ar trebui să evitați acele exerciții care provoacă presiune în cavitatea abdominală. Acestea includ ridicarea trunchiului sau a picioarelor din poziție culcat.

Un alt factor important pe care fiecare femeie de vârstă fertilă ar trebui să-l țină cont este protecția împotriva sarcinii nedorite, deoarece avortul este, de asemenea, unul dintre motivele care conduc la dezvoltarea chisturilor ovariene.

Cu capacități medicale moderne, alegerea unui contraceptiv de încredere nu este dificilă. Contactați medicul ginecolog sau centrul de planificare familială și veți primi toate recomandările privind măsurile contraceptive.

Urmând recomandările noastre, te vei limita parțial de la consecințele neplăcute care sunt posibile dacă ai un chist ovarian. În plus, vei contribui astfel la reducerea dimensiunii chistului ovarian (în unele forme de boală).
Nu uita că o atitudine frivolă față de tine însuți va duce cu siguranță la probleme. Fii sănătos!

De-a lungul vieții, femeile trebuie să se confrunte cu diferite procese patologice care nu sunt tipice pentru sexul puternic. Deci, adesea problema apare la nivelul organelor de reproducere. Acest articol vă va spune despre ce este un chist ovarian, cum se formează și de ce este dăunător. De asemenea, vei putea afla principalele motive pentru astfel de formațiuni. Simptomele și tratamentele vă vor fi prezentate atenției.

Chistul ovarian: ce este?

Adesea, un chist este o formațiune în ovar care are contururi clare și conținut specific. În cele mai multe cazuri, astfel de bule sunt de origine benignă. Cu toate acestea, celulele canceroase pot afecta și organele de reproducere ale unei femei.

Chistul ovarian - ce este? Cu această întrebare, pacienții apelează adesea la medicul ginecolog. Un medic nu poate răspunde la această întrebare fără ambiguitate fără o examinare preliminară. Pentru a diagnostica o tumoare, se folosesc metode precum examenul ginecologic, ultrasunetele și testele de sânge. Diagnosticul laparoscopic oferă rezultate mai precise.

Tipuri de chist ovarian

Știi deja ce este un chist ovarian. Este de remarcat faptul că toate neoplasmele pot fi de natură individuală. Toate aceste tumori sunt împărțite în funcționale și nefuncționale. În primul caz, medicii nu iau aproape niciodată măsuri de tratament. Ce este un chist ovarian care nu funcționează? O astfel de tumoare necesită o anumită corecție. Toate neoplasmele care apar pe organele de reproducere pot fi împărțite în următoarele tipuri:

• chistul corpului galben;
• formarea foliculară;
• chist ovarian endometrioid (ce este va fi descris mai jos);
• formarea dermoidului;
• carcinom și chistadenom;
• tumoră hemoragică;
• chist mucinos si seros.

Tumora poate fi benignă sau malignă. Nu este suficient să știi ce este un chist ovarian. Dacă ați întâlnit un astfel de neoplasm, trebuie să aflați cât mai curând posibil despre tipul acestuia. Numai în acest caz crește șansa unui rezultat favorabil.

Cum se formează un chist pe ovar?

Ai aflat deja ce este un chist ovarian. Cum apare o astfel de tumoare? De fapt, este posibil să nu existe deloc condiții prealabile pentru formarea unei bule. De exemplu, cauzele chisturilor funcționale nu sunt încă pe deplin înțelese. O tumoare poate apărea atât pe peretele superior, cât și chiar în centrul ovarului. Cel mai des este afectat organul din partea dreaptă.

Dacă vorbim despre un chist, cum ar fi un dermoid, atunci acesta apare în timp ce fata se află în pântecele mamei. Cu toate acestea, în această perioadă formațiunea are dimensiuni microscopice. Odată cu debutul vârstei reproductive și pe măsură ce omul crește, tumora crește și se face simțită.

Un chist ovarian endometrioid (ce este și cum să îl trateze va fi descris mai jos) apare din cauza dezechilibrului hormonal. Acest lucru apare cel mai adesea la femeile cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani. Tumorile maligne, dimpotrivă, se formează mai des după 40 de ani. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că fetele tinere sunt imune la apariția unei astfel de patologii. Unele chisturi se formează rapid și cresc rapid. Alții pot rămâne la aceeași dimensiune ani de zile fără a provoca disconfort femeii. Amintiți-vă că absența simptomelor nu garantează că vă descurcați bine. Un chist poate să nu se manifeste în niciun fel, dar într-o zi să provoace o complicație gravă.

Cauzele tumorilor la nivelul organelor pelvine

Deci, v-ați familiarizat cu conceptul de „chist ovarian drept” (ce este). Motivele apariției sale pot fi următoarele:

• perturbarea glandei pituitare și a glandelor suprarenale;
• producția necorespunzătoare de hormoni;
• obiceiuri proaste la femei;
• avorturi frecvente și intervenții în cavitatea uterină;
• promiscuitate;
• tratament hormonal pe termen lung;
• infecții și inflamații genitale, precum și multe altele.

Motivele apariției unei tumori pe ovarul stâng sunt similare.

Chistul ovarian: simptome

Ce este și cum se manifestă un astfel de neoplasm? Totul depinde de natura tumorii. Chisturile de pe ovare, cum ar fi foliculare sau corpul galben, adesea nu provoacă niciun disconfort proprietarului lor. Pacientul află despre existența lor abia la următoarea examinare preventivă. Știți deja ce este un chist ovarian la femei. Este posibil să se determine în mod independent prezența unui astfel de neoplasm? Cele mai frecvente simptome includ următoarele manifestări ale patologiei:

• infertilitate pe termen lung;
• menstruație întârziată;
• perioade prelungite și grele;
• ciclu neregulat;
• senzații dureroase în timpul actului sexual;
• impuls fals de a face nevoile și a urina;
• mărirea cavității abdominale inferioare;
• durere sâcâitoare în abdomen și partea inferioară a spatelui, precum și altele.

Dacă vă aflați cu cel puțin unul dintre simptomele descrise, ar trebui să consultați un medic ginecolog. Doar un medic poate determina corect starea, poziția și tipul tumorii. De asemenea, medicul va decide dacă aveți nevoie de corectare. Să ne uităm la principalele tipuri de chisturi și să aflăm cum ar trebui tratate.

veziculă foliculară

Chistul folicular al ovarului stâng - ce este? Această formațiune este o veziculă în care se află oul. În fiecare lună, mai mulți foliculi se maturizează în corpul unei femei sănătoase. Imediat după încheierea menstruației se determină formarea dominantă. Acesta este cel care ar trebui, după câteva zile, să elibereze gametul feminin, gata de fertilizare. Dacă din anumite motive acest lucru nu se întâmplă, atunci bula rezultată continuă să crească în dimensiune. În această perioadă, are un diametru de doi până la cinci centimetri. Dacă medicul efectuează o examinare cu ultrasunete, el va determina cu ușurință că pacienta are un chist ovarian stâng (ce este este descris mai sus).

Această patologie în majoritatea cazurilor nu necesită nici un tratament. Medicii îi dau pacientului câteva săptămâni să aștepte. Adesea, în această perioadă, foliculul se rezolvă de la sine. Dacă acest lucru nu se întâmplă, femeii i se prescriu medicamente hormonale. Acestea includ Duphaston, Progesteron, Utrozhestan și altele. Acestea vă permit să restabiliți funcția menstruală și să promovați regresia procesului tumoral.

Chist corpus luteum

Chistul funcțional al ovarului drept - ce este? Această formațiune este adesea numită și chist corpus luteum. Totul datorită faptului că constă exact în asta. Un astfel de chist se formează în a doua fază a ciclului menstrual. Apare adesea în timpul sarcinii. După ovulație, ovarul unei femei formează așa-numitul corp galben. Menține niveluri suficiente de progesteron și promovează dezvoltarea sarcinii dacă aceasta apare. În mod normal, dimensiunea corpului galben nu depășește doi centimetri. Dacă diametrul formațiunii este puțin mai mare, atunci experții vorbesc deja despre un chist.

Această tumoare nu necesită tratament. Numai în unele cazuri pacientului i se prescriu contraceptive orale pentru un curs de 3-6 luni. Aceste medicamente includ „Janine”, „Logest”, „Novinet”, „Tri Regol” și multe altele. Acești compuși corectează ciclul și favorizează repausul ovarian. Este de remarcat faptul că astfel de produse de corecție nu sunt potrivite pentru pacienții care planifică o sarcină.

Tumora endometrioida

Chistul endometrioid al ovarului drept - ce este? Această formațiune este o tumoare benignă. Se dezvoltă la femeile care suferă de endometrioză. Această boală este recunoscută ca fiind dependentă de hormoni. Se dezvoltă adesea cu secreție crescută de estrogen. Există mai multe etape de dezvoltare a endometriozei. Fiecare dintre ele se caracterizează prin creșterea mucoasei endometriale în afara uterului. Cu cât sunt afectate mai mult cavitatea abdominală și organele, cu atât gradul bolii este mai mare. Astfel, un chist endometrioid se formează deja în etapele 3-4 ale procesului patologic. În interior conține sânge maro stricat cu mucus. Multe femei cu un astfel de chist nu pot concepe un copil mult timp.

Tratamentul în acest caz trebuie efectuat întotdeauna. Constă în corectarea chirurgicală. Pentru aceasta, este selectată o metodă laparoscopică sau laparotomică. De asemenea, după intervenție, femeii i se recomandă să urmeze un curs de terapie restaurativă și conservatoare pentru a preveni recidiva patologiei.

Chistul dermoid al ovarului drept - ce este?

Această formațiune este recunoscută ca fiind congenitală. Acest lucru sugerează că o femeie este deja născută cu începuturile unui proces tumoral. Cu toate acestea, înainte de apariția menstruației, boala nu se manifestă în niciun fel. Când ovarele încep să funcționeze, femeia observă apariția semnelor unui chist ovarian dermoid. O astfel de tumoare se formează într-un mod foarte misterios. În cavitatea sa conține păr, mucoase, piele, dinți și cartilaj. Medicii spun că cauza este un fel de eșec genetic. Deci, țesuturile apar acolo unde nu ar trebui să fie.

Tratamentul chisturilor dermoide este întotdeauna chirurgical. Niciun medicament hormonal sau medicina tradițională nu poate face formarea să se rezolve de la sine. În timpul operației, chirurgul îndepărtează țesutul patologic, încercând să păstreze cât mai mult posibil ovarul. Recidiva după intervenție nu apare niciodată. Dacă se formează un nou chist într-o anumită locație, acesta va avea o natură și o cauză diferită de apariție.

Tumora hemoragica

Chistul hemoragic al ovarului drept - ce este și cum să îl tratezi? Acest subtip de tumoră nu a fost identificat ca un subtip separat până în urmă cu ceva timp. Un chist hemoragic este o hemoragie comună în cavitatea oricărui neoplasm. Deci, în acest caz putem vorbi despre o tumoare funcțională sau o formațiune de altă natură. Dobândește un aspect hemoragic atunci când pereții veziculei sunt supraîntinși și rupți. În acest caz, sângele curge în chist.

Tratamentul pentru o astfel de formare este selectat în funcție de gravitatea situației. Adesea, medicii încearcă să facă față fără intervenții chirurgicale. În acest caz, pacientul este aplicat la rece în partea inferioară a peritoneului și se prescrie repaus la pat. De asemenea, este prescrisă terapia antiinflamatoare și antibacteriană. Dacă severitatea situației nu permite acest lucru, atunci se efectuează un tratament chirurgical, în timpul căruia membranele patologice din țesutul sănătos sunt îndepărtate.

Tumora mucinoasă și seroasă

Mai puțin frecvente decât cele descrise mai sus sunt chisturile ovariene seroase și mucinoase. Ce este? Fotografiile unor noi creșteri sunt prezentate atenției dumneavoastră. Chisturile mucinoase și seroase conțin conținut lichid mucos. Uneori, tumora poate apărea ca contururi neuniforme. Acest lucru cauzează adesea dificultăți în diagnostic.

Tratamentul unor astfel de chisturi este cel mai adesea chirurgical. Dacă nu provoacă disconfort femeii și nu prezintă niciun pericol, atunci medicii pot recomanda o abordare de așteptare.

Tumoare maligna

Carcinom (chist ovarian) - ce este? O fotografie a unei tumori similare vă este prezentată atenției. Carcinomul este unul dintre cele mai periculoase tipuri de chisturi. Se formează de obicei la femei în timpul menopauzei sau vârstei climatice. Astfel, în această perioadă s-au înregistrat cele mai multe cazuri de dezvoltare a cancerului.

Trebuie să începeți să tratați carcinomul cât mai devreme posibil. Corectarea este exclusiv chirurgicală. În timpul manipulării, medicul îndepărtează celulele maligne. Uneori, întregul ovar poate fi amputat. După tratament, femeii trebuie să i se prescrie un curs de chimioterapie și expunere la radiații.

Metode tradiționale de tratare a patologiei

Multe femei preferă să trateze singure chisturile ovariene. Pentru a face acest lucru, ei vor învăța o varietate de rețete care au putut odată să-și ajute prietenii, mamele sau bunicile. Merită să ne amintim că astfel de intervenții pot duce la consecințe negative.

Deci, pentru a trata chisturile ovariene, reprezentanții dușului sexului frumos cu o varietate de compoziții. Acestea includ cele pe bază de plante (mușețel, sfoară, sunătoare și așa mai departe). De asemenea, multe femei au încredere că tampoanele înmuiate în miere și glicerină le vor ajuta să scape de tumoră. Astfel de substanțe pot provoca o reacție alergică și pot să nu ofere niciun rezultat pozitiv.

Dintre remediile populare se poate evidenția prepararea tincturilor. În acest scop, se folosesc ierburi și rizomi, precum și flori de plante comune în medicină. Adesea femeile tratează chisturile ovariene cu căldură. Pentru a face acest lucru, ei plasează un tampon de încălzire de mai multe ori pe zi pe partea afectată a abdomenului. Este de remarcat faptul că acest lucru este strict interzis. Căldura poate provoca doar aportul crescut de sânge a tumorii. De asemenea, în timpul procesului inflamator, starea unei femei se poate agrava foarte mult.

După tratamentul cu chisturi

Dacă ați suferit o corecție care a implicat o intervenție chirurgicală, atunci ar trebui să urmați anumite recomandări timp de o lună. Medicii prescriu adesea terapie restaurativă. Femeii îi este interzis să ridice obiecte grele sau să facă sport. De asemenea, merită să limitați contactul sexual pentru o perioadă.

Cu siguranță ar trebui să utilizați contracepție pentru o perioadă de timp. Durata unor astfel de măsuri depinde de natura tumorii și de tratamentul efectuat.

După tratamentul pentru un chist ovarian, trebuie să vizitați regulat un ginecolog și să fiți supus unor examinări preventive. Este imperativ să se facă examinări cu ultrasunete, care vor permite detectarea în timp util a recidivei procesului patologic. După tratamentul carcinomului, este necesară o examinare completă a corpului și o observare de către un oncolog.

De ce sunt dăunătoare chisturile ovariene?

Știi deja ce este un chist ovarian și cum să-l tratezi. Ce pericol poate prezenta o tumoare? Ar trebui să-mi fac griji dacă este detectată o tumoare?

Dacă vorbim despre chisturi funcționale (luteale și foliculare), atunci în cea mai mare parte nu prezintă niciun pericol pentru femei. Cu toate acestea, o bulă prea mare poate duce la formarea să devină hemoragică. Tumorile rămase provoacă destul de multe daune corpului feminin.

• Chistul se poate răsuci. În același timp, vasele care o hrănesc sunt comprimate, iar femeia începe să experimenteze dureri severe.
• Un chist ovarian se poate rupe. În timpul acestei complicații, vasele de sânge se sparg și apar sângerări severe. În unele cazuri, inactivitatea prelungită poate duce la deces.
• Tumoarea aduce adesea un disconfort sever femeii. Majoritatea pacienților se plâng de constipație și urinare frecventă.
• Chisturile ovariene duc adesea la dezvoltarea infertilității. În acest caz, funcția de reproducere este restabilită după tratament.
• O tumoare precum endometriomul provoacă adesea dezvoltarea de aderențe în pelvis. Această patologie, la rândul său, duce la durere severă, infertilitate, întrerupere a ciclului și așa mai departe.
• Carcinomul este un chist care nu este doar dăunător. Este foarte periculos pentru corpul feminin. Dacă nu se efectuează corectarea și tratamentul chirurgical în timp util, celulele canceroase se vor răspândi prin limfă și sânge. Drept urmare, o femeie poate muri pur și simplu din cauza unei astfel de boli insidioase.

În unele cazuri, chisturile de pe ovar se dezvoltă de la o tumoare benignă la o tumoare malignă. Acest lucru se întâmplă rar, dar medicii avertizează femeile împotriva unui astfel de rezultat și îndeamnă un tratament prompt al patologiei.

Rezumând

Acum știi multe despre chisturile ovariene. Ai aflat ce este, ce manifestări are. De asemenea, am putut să ne familiarizăm cu simptomele neoplasmelor și am aflat despre metodele de tratare a acestora. Dacă bănuiți că aveți un chist ovarian, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil. Doar un medic va putea efectua un diagnostic detaliat și va putea afla care este natura patologiei. Amintiți-vă că unele tipuri de tumori nu pot fi amânate și necesită o corecție urgentă. Nu vă automedicați niciodată. În cele mai multe cazuri, aceasta duce la dezvoltarea unor consecințe negative. Folosiți serviciile ginecologilor, obstetricienilor și chirurgilor. Fii sănătos!