Durerea este subiectivă. Toată lumea are un prag de durere dincolo de care nu mai este posibil să suporti durerea. Înțelegerea nivelului pragului de durere înseamnă că te simți bine cu corpul tău.
Ce este pragul durerii?
Pragul durerii este un nivel specific de iritare a multor terminații nervoase. Reacția la această iritare este un test de durere. Niciun om nu este la fel, așa că nu există două niveluri de prag de câmp la fel. O persoană va îndura cu calm durerea injecției („mușcăturile de țânțar”), în timp ce cealaltă se confruntă cu o suferință insuportabilă.
Dacă o persoană nu poate tolera nici măcar un nivel minim de expunere la o sursă de durere (de exemplu, cu o injecție), atunci se determină un nivel scăzut al pragului de durere. În cazul în care o persoană suferă dureri fără a deteriora sănătatea, se determină un nivel ridicat al pragului de durere. Este de remarcat faptul că pragul durerii poate scădea dacă o persoană este foarte obosită, epuizată mintal, suprasolicitat sau dacă există o lipsă de vitamine B în organism.
De ce depinde pragul durerii?
Zonele terminațiilor nervoase, numite nociceptori, reacționează la durerea din corpul uman. Se găsesc în tot corpul. Nivelul „senzației de durere” depinde de funcționarea nociceptorilor.
Sportivii au un prag de durere mai mare deoarece trebuie să experimenteze în mod constant microdoze de durere. Nivelul pragului durerii este determinat de gradul de fitness al corpului. Pragul durerii este determinat de gene, dar depinde și foarte puternic de caracteristicile fiziologice ale unei persoane, de condițiile sale de muncă și de gradul de sănătate.
În 2012, dr. Patrick McHugh, cercetător senior la Departamentul Universității din Huddersfield, a început să cerceteze elementul biochimic tetrahidrobiopterina sau BH4, care este responsabil pentru ameliorarea durerii. Scopul studiului este de a înțelege de ce 15% dintre oameni au răspuns puțin sau deloc la durere. Rezultatele cercetării ar putea ajuta la crearea unui remediu pentru persoanele cu praguri scăzute de durere. Cercetarea doctorului McHugh este încă în așteptare.
Este posibil să creșteți nivelul pragului durerii?
Da, poti. De exemplu, dacă expuneți în mod constant corpul la doze mici de durere, atunci după un timp nivelul pragului durerii crește în această parte a corpului. De exemplu, dacă introduceți ace în piele în fiecare zi, atunci în acest loc pielea va deveni aspră, terminațiile nervoase nu vor mai răspunde la sursa durerii. Te poți obișnui cu durerea.
Dacă influențați constant nociceptorii cu o forță constantă sau creșteți nivelul de expunere, atunci există o oportunitate de a crește nivelul de susceptibilitate al nociceptorilor. Neurologii notează că un nivel ridicat al pragului durerii la acele persoane care duc un stil de viață activ, au o atitudine pozitivă, mănâncă corect și sunt implicate în mod constant în sport.
Un fapt interesant este că poți „ajusta” psihologic nivelul pragului de durere pentru o anumită situație (de exemplu, pentru a merge la dentist sau a te vaccina). Dacă lucrezi la sentimentele tale și te adaptezi la faptul că „nu doare deloc”, atunci totul va merge mult mai ușor.
Câte tipuri „dureroase” de oameni există?
Neurologii împart oamenii în 4 tipuri de durere nociceptivă. Pentru a măsura nivelul pragului durerii, se folosește un dispozitiv special - un algezimetru.
Prag scăzut al durerii și interval scăzut de toleranță la durere
Oamenii de acest tip nu pot tolera deloc nici un nivel de durere. Toate procedurile medicale se efectuează cel mai bine sub anestezie locală pentru a evita șocul dureros.
Prag scăzut al durerii și interval lung de toleranță la durere
Oamenii de acest tip nu tolerează bine durerea, dar spre deosebire de persoanele cu un interval scăzut, se pot adapta psihologic la o procedură „ușoară”.
Prag de durere ridicat și interval de toleranță nesemnificativ (mic).
Hiperalgezia se dezvoltă ca urmare a lezării nociceptorilor (centri locali de durere) sau a nervilor periferici. Sensibilitatea anormală la stimulii durerii este una dintre componentele durerii nevrotice care apare în condiții precum:
- (apare cel mai des);
- postherpetică;
- sindrom de durere regională complexă care se dezvoltă ca urmare a unor traume sau procese inflamatorii;
- durere centrală post-AVC.
În plus, hiperalgezia poate apărea cu tulburări psihologice - afectarea percepției de sine, algie isterică.
Patogeneza
Durerea care apare atunci când țesutul este deteriorat se numește durere acută sau nociceptivă. Apare din cauza iritației centrilor periferici ai durerii (nociceptori), care transmit impulsuri către sistemul nervos central. Durerea acută corespunde gradului de influență asupra țesuturilor și regresează după vindecarea acestora. Aceasta este diferența sa față de durerea nevrotică, care persistă după recuperarea completă a zonelor afectate sau apare fără deteriorare.
În funcție de mecanismul de apariție și localizare, se disting hiperalgezia primară și secundară. Cea primară se manifestă în zona leziunilor tisulare sau nervoase, cea secundară depășește aceste limite.
Hiperalgezia primară a pielii este asociată cu deteriorarea nociceptorilor și cu o creștere a sensibilității acestora sub influența substanțelor biologic active (serotonină, histamina, kinin), care sunt eliberate în timpul leziunii. În plus, nociceptori latenți (inactivi) sunt implicați în proces. Acești factori duc la o creștere a stimulării aferente a neuronilor din cornul dorsal al măduvei spinării. Ca urmare, se declanșează hiperalgezia secundară, ducând la o scădere semnificativă a pragului durerii și la extinderea zonei cu sensibilitate crescută, care se răspândește la țesuturile sănătoase.
Simptome
Principalul simptom al hiperalgeziei este durerea intensă ca răspuns la un stimul relativ slab (căldură, frig, mecanic sau chimic). Este diagnosticat dacă contactul cu apa caldă (peste 36º), substanțe chimice reci, neagresive (soluții slabe acide) sau obiecte provoacă disconfort puternic. De exemplu, pacienții cu sensibilitate crescută la durere se plâng că experimentează dureri de arsură atunci când se răcesc.
Hiperalgezia pielii cu iritație mecanică poate fi:
- static - apare la presiune ușoară cu un obiect contondent sau lovire;
- dinamică – apare ca urmare a unei înțepături de ac sau a atingerii pielii.
Dacă o persoană simte durere ca răspuns la stimuli nedureroși (atingere ușoară, mângâiere), acest fenomen se numește alodinie. Alodinia și hiperalgezia au un mecanism de origine similar.
Diagnosticare
Diagnosticul de susceptibilitate crescută la durere se realizează pe baza unui examen neurologic, care include o serie de teste, inclusiv verificarea reacției la căldură, frig, durere (înțepătură de ac). În plus, se efectuează electroneuromiografie - o procedură care permite:
- evaluează capacitatea fibrelor musculare de a răspunde la stimuli;
- măsoară viteza de trecere a impulsurilor de-a lungul nervilor.
În plus, sunt efectuate studii care vizează identificarea patologiei care a cauzat hiperalgezia.
Tratament
Tactica de tratare a hiperalgeziei pielii este determinată de specificul bolii de bază. Dar, pe lângă influențarea factorilor etiologici, scopul terapiei este de a influența mecanismele fiziopatologice ale durerii. Pentru aceasta, se folosesc următoarele medicamente:
- analgezice locale - lidocaina, capsaicina;
- analgezice adjuvante (anticonvulsivante și antidepresive) - carbamazepină, acid valproic, amitriptilină;
- opiacee - tramadol.
Medicamentele sunt combinate între ele conform schemelor care sunt selectate individual. Tratamentul hiperalgeziei este completat de metode non-medicamentale - psihoterapie, balneoterapie, fizioterapie și așa mai departe.
Prognoza
Prognosticul hiperalgeziei depinde de severitatea bolii de bază. În cele mai multe cazuri, prin tratament, este posibil să se obțină o reducere susținută a sensibilității la durere.
Profilaxie
Prevenirea hiperalgeziei constă în tratamentul adecvat al bolilor care pot duce la deteriorarea fibrelor nervoase.
S-a observat că mai ales persoanele care intră în panică în cabinetul stomatologului, nici măcar novocaina nu îi salvează de durere. Asemenea fetițe tratează de obicei dinții sub anestezie generală. Pentru cei care știu să se controleze și nu este necesară anestezia locală. Dar capacitatea de a îndura suferința este determinată nu numai de starea emoțională. Rezervele de răbdare date unei persoane... sunt programate în gene.
Este vital pentru fiecare dintre noi să cunoască propriul tip de sensibilitate la durere. Aceste informații nu sunt mai puțin importante decât informațiile despre greutate, înălțime, grupă de sânge și alte caracteristici ale corpului.
În funcție de caracteristicile percepției durerii, natura a împărțit oamenii în patru categorii.
I. „Atingător”
Prag scăzut de toleranță la durere. Reprezentanții acestui tip de suferință sunt categoric contraindicați! Astfel de oameni percep puternic durerea (nu numai fizică, ci și mentală) și prin natura lor nu sunt capabile să o îndure. Aceștia sunt denumiti în mod obișnuit oameni cu pielea subțire. Sunt naturi vulnerabile și impresionabile, predispuse la melancolie și singurătate. Pentru ei, a intra într-o cameră de tratament este ca și cum ai trece pragul unei camere de tortură. Într-o astfel de situație, apelurile de a te împinge nu aduc rezultate - nu te poți certa cu fiziologia!
Luați de la sine înțeles: trebuie să vă protejați de răni și, dacă este posibil, să evitați manipularea medicală dureroasă. Dacă acesta este cazul, adresați-vă medicului dumneavoastră să ia măsuri intense împotriva suferinței. Este permisă aplicarea unei plombe pe un dinte numai sub anestezie locală și îndepărtarea acesteia - sub anestezie. Aceeași regulă se aplică nașterii și așa-numitelor intervenții chirurgicale minore: de exemplu, pentru o unghie încarnată sau apendicită. Ele se fac de obicei sub anestezie locală, iar în cazul dumneavoastră ar trebui să fie doar generală, altfel poate apărea o complicație formidabilă - șocul dureros.
II. "Sirenă"
Prag scăzut de sensibilitate la durere, dar, în același timp, o capacitate uimitoare de a îndura cu curaj suferința. Îți amintești că vrăjitoarea subacvatică, care a transformat coada sirenei într-o pereche de picioare subțiri, i-a prezis proprietarului lor că fiecare pas al ei va fi ca o lovitură de pumnal? Totuși, dacă ești de acest tip, nu blestema soarta. Drept răsplată pentru chin, ea te-a înzestrat cu capacitatea de a experimenta sentimente profunde, darul devotamentului și talentul empatiei, într-un cuvânt, a făcut totul pentru a te face să simți plinătatea ființei în fiecare minut.
Rețineți că durerea poate fi mai ușor tolerată prin pregătirea mentală pentru ea. Oamenii cu o imaginație bogată (și probabil că le aparțineți) vă vor ajuta cu mici trucuri psihologice. Încercați să vă imaginați durerea ca un balon mare care se eliberează încetul cu încetul. Când în mâinile tale rămâne doar coaja moale a suferinței trecute, dă-i foc mental sau aruncă-o la coșul de gunoi.
III. "Frumoasa adormită"
Un prag ridicat pentru toleranța la durere, astfel încât reprezentanții de acest tip pot părea insensibili la început. Ei nu observă o durere slabă, dar de îndată ce aceasta devine puțin mai ascuțită, urmează imediat o reacție violentă. Practic nu există nicio rezervă de răbdare. Sub masca liniștii exterioare a „frumuseței adormite” există o viață interioară tensionată, ale cărei ecouri izbucnesc ocazional în fulgerări de emoții puternice - bucurie, furie, tristețe.
Cel mai important, nu lăsa suferința să te arunce în dezechilibru. Pentru a ameliora anxietatea și tensiunea nervoasă care exacerba disconfortul, luați un ceai liniștitor din plante. În timpul procedurilor care necesită răbdare, ascultați-vă cu atenție. Stând pe scaunul stomatologului, simți durere bruscă? Adresați-vă medicului dumneavoastră să întrerupă tratamentul și să administreze anestezie locală. În caz contrar, o vizită la dentist poate duce la leșin sau chiar la șoc dureros!
Toți oamenii percep durerea în moduri complet diferite: pentru unii, o vaccinare banală devine un test dificil, în timp ce alții pot rezista cu ușurință oricăror manipulări medicale fără a recurge la anestezie. Acest lucru se datorează faptului că fiecare organism viu are un prag caracteristic pentru sensibilitatea la durere.
Ce este pragul durerii
Pragul durerii este un indicator al gradului de iritare a sistemului nervos central, care este însoțit de durere.
Cea mai mare intensitate a durerii pe care o poate tolera un organism viu într-o situație dată este considerată a fi nivelul său de toleranță la durere. În același timp, în funcție de caracteristicile efectului care generează durere, este imposibil să se determine indicatorii pragului durerii sau nivelul de toleranță.
Este în general acceptat că pragul de durere al corpului uman este stabilit la nivelul genelor, astfel încât fiecare va avea un răspuns unic la stimuli identici. Unul va suferi de dureri insuportabile, în timp ce celălalt va simți doar un ușor disconfort.
Un prag de durere ridicat este posedat de cei care simt durerea doar cu un impact foarte puternic. Cei cu un prag scăzut sunt mai puțin toleranți la durere și experimentează disconfort chiar și cu impact minim.
Medicii spun că, cu imunitatea slăbită, care este cauzată de o deficiență de vitamine B sau de suprasolicitarea organismului, există riscul scăderii pragului de durere.
Studiile au arătat că femeile au un prag de durere semnificativ mai mare decât bărbații, iar nivelul maxim al acestuia se observă în timpul travaliului.
Aceasta înseamnă că nivelul de toleranță la durere depinde direct de imaginea generală a fondului hormonal, și anume de sistemul endocrin al organismului, care secretă estrogen. Totuși, sexul frumos este mai vulnerabil din punct de vedere psihologic, ceea ce se manifestă prin frică și lacrimi, chiar și cu cea mai mică durere.
Tipuri de percepție a durerii
Medicii identifică 4 tipuri de sensibilitate la durere.
Prințesa pe mazăre
Proprietarii de acest tip au un prag de durere foarte scăzut și un interval similar de toleranță la durere. Cu greu pot tolera chiar și cele mai mici efecte dureroase și o activitate fizică ușoară.
De regulă, acestea sunt naturi melancolice, vulnerabile, care preferă singurătatea. Înainte de orice procedură medicală, ei trebuie să fie convinși mult timp, deoarece nu pot rezista nici măcar durerii minore. Pentru a preveni șocurile dureroase, toate procedurile, și cu atât mai mult intervențiile chirurgicale, sunt efectuate sub anestezie generală.
Sirenă
Se caracterizează printr-un prag scăzut al durerii și un interval lung de toleranță la durere. Cu greu pot tolera efecte dureroase, dar sunt capabili să se calmeze și să supraviețuiască cu curaj manipulărilor medicale. Sunt oameni loiali, impresionabili, predispuși la empatie și compasiune.
frumoasa adormită
Aceștia sunt proprietarii unui prag de durere ridicat și a unui interval scurt de toleranță. Aceste caracteristici fac posibil ca organismul să nu răspundă în niciun fel la dureri minore. Dar o reacție violentă va fi rezultatul celei mai mici creșteri a iritației, deoarece răbdarea de acest tip lipsește cu desăvârșire.
Ei sunt capabili să ascundă o tensiune puternică sub masca unui calm absolut, care se manifestă prin izbucniri emoționale.
Soldatul de Tină statornic
Acesta este numele pentru persoanele cu un prag ridicat al durerii și un interval mare de toleranță. Ei sunt capabili să ignore manifestările senzațiilor dureroase de orice forță și să suporte efortul fizic fără probleme. De regulă, persoanele de succes și încrezătoare în sine, cu calități de conducere, sunt caracterizate de astfel de abilități.
Cum să determinați
Un algezimetru este utilizat pentru a determina nivelul pragului durerii. Esența dispozitivului este efectul anumitor iritanți (presiune mare, temperatură ridicată și curent electric) asupra zonelor delicate ale pielii, de regulă, acestea sunt zonele dintre degetele de la picioare și mâini. Puterea efectului crește treptat, ceea ce face posibilă determinarea celor mai mici și mai mari indicatori de sensibilitate, diferența dintre ei este intervalul de toleranță la durere.
Cum să crești
Nivelul pragului durerii este determinat de funcționarea nociceptorilor - terminații „goale” ale celulelor nervoase distribuite pe tot corpul. Expunerea constantă în aceste locuri formează proprietățile protectoare ale organismului împotriva stimulilor externi.
S-a dovedit că indicatorii toleranței la durere depind de emoții, de starea fizică a corpului și, uneori, de momentul zilei. Aceasta înseamnă că pragul durerii poate fi controlat.
Mai multe metode vor ajuta la creșterea gradului său, a cărei sarcină principală este producerea hormonilor fericirii - endorfină și serotonină.
- Consumul de alimente picante și amare (muștar, ardei roșu, hrean și altele) care ard limba, forțând organismul să se apere și să producă endorfine.
- Consumul de alimente care promovează producerea de serotonină - nuci, banane, ouă, lapte, carne de curcan.
- Furia este excitarea psiho-emoțională a corpului, care mobilizează toate forțele. Aceasta este o opțiune excelentă unică pentru creșterea pragului durerii, dar izbucnirile regulate de emoții negative, dimpotrivă, vor duce la epuizarea corpului și la o scădere a nivelului de rezistență la durere.
- Sex. Endorfinele care atenuează durerea sunt produse în cantități mari în timpul actului sexual.
Durerea este o reacție de protecție a organismului, de aceea este important să nu exagerați cu o creștere a pragului durerii, ci să mențineți nivelul său natural.
S-a dovedit că oamenii care sunt veseli, veseli, duc un stil de viață sănătos au cel mai adesea un prag ridicat de sensibilitate la durere.
Sub „pragul scăzut al durerii” ar trebui înțeles ca sensibilitatea ridicată a unei persoane la orice tip de durere. Este în general acceptat să se considere acest parametru nu numai ca o caracteristică fiziologică individuală a unei anumite persoane, ci și ca o caracteristică care poate fi aplicată unei întregi națiuni.
Experimente medicale de bază
Interesant este că în cursul multor experimente, cercetătorii au reușit să stabilească un fapt senzațional că pragul durerii este diferit la persoanele de diferite naționalități. Pentru aceasta, oamenilor din diferite țări li s-a oferit să experimenteze senzații dureroase de diferite intensități. Așadar, sa dovedit că britanicii sunt reprezentanți ai unui prag scăzut al durerii, deoarece în etapa de testare nu au putut rezista încărcăturilor aplicate, în acest moment libienii au continuat să îndure. Locuitorii din nordul îndepărtat au, de asemenea, un prag de durere scăzut.
Oamenii de știință sunt înclinați către teoria că acești indicatori sunt dovada că reprezentanții unui anumit popor au această caracteristică a organismului la nivel genetic: rezistență bună sau scăzută la durere.
În plus, în timpul analizei diferitelor competiții sportive, în special reprezentanți ai artelor marțiale (boxeri, kickboxeri etc.), s-a constatat că popoarele „sudice” sunt mai rezistente la durere. Vorbim de kurzi, africani, arabi. De asemenea, caucazienii pot fi atribuiți proprietarilor de rezistență „specială”. În același timp, popoarele nord-europene au demonstrat contrariul. Astfel, norvegienii, irlandezii și britanicii au un prag de durere scăzut.
Asiaticii (japonezi, chinezi) pot fi, de asemenea, clasificați drept reprezentanți care nu pot suporta durerea. În comparație cu europenii, aceștia au arătat un rezultat destul de slab în timpul testelor. În același timp, aceștia au fost expuși la diverse dispozitive, injecții (care provoacă migrene) și în alte moduri. În medicină se cunosc diferite tipuri de durere: căldură, frig, ischemică și altele. Pentru puritatea experimentului din centrul medical, reprezentanții diferitelor rase au fost influențați de multe tipuri de senzații de durere. Astfel, studiul efectuat poate fi numit foarte obiectiv și suficient de motivat pentru ca această teorie să devină o confirmare a faptului: diferențele etnice în depășirea durerii există într-adevăr.
Desigur, și alte experimente care au fost efectuate în cadrul unei anumite curse au demonstrat și fluctuații și au demonstrat că factori precum profesia, vârsta, sexul, bunăstarea materială, statutul social etc. pot afecta nivelul pragului durerii, dar aceste rezultate sunt deja relevantă pentru subiect.o altă teorie este mai puţin ambiţioasă decât cercetările efectuate între diferite popoare.
Se încarcă ...