Studiul capului epavului. Descrierea completă a reoencefalografiei: esența tehnicii, modul în care merge procedura. Ce este REGul vaselor de cap

REGul vaselor cerebrale este unul dintre cele mai accesibile studii din punct de vedere al costurilor, cu ajutorul cărora sunt detectate anomalii în activitatea creierului. În ciuda faptului că reoencefalografia vasculară este considerată o metodă învechită, nu se poate vorbi despre inutilitatea ei - o astfel de examinare devine adesea decisivă în stabilirea diagnosticului final, care salvează viețile multor pacienți.

Esența tehnicii și trăsăturile sale caracteristice

REG este o metodă de studiu a circulației cerebrale bazată pe utilizarea unui reograf, un dispozitiv special de înregistrare. Evenimentul se bazează pe determinarea tonusului vascular și a nivelului de umplere a sângelui într-o anumită zonă pe baza parametrilor precum vâscozitatea sângelui, viteza undei pulsului, viteza fluxului sanguin și severitatea reacției vasculare. Pentru toți acești indicatori, există o anumită normă, a cărei încălcare a indicatorilor indică prezența patologiilor.

Reoencefalografia este un studiu neinvaziv, cu ajutorul căruia se obțin date privind prezența patologiilor vasculare la un pacient. Nedurerea și siguranța metodei permit utilizarea acesteia pentru pacienți de orice vârstă, chiar și pentru bebeluși.


Esența procedurii constă în trecerea unui curent de joasă frecvență prin structurile creierului și afișarea informațiilor despre rezistența electrică a țesuturilor organelor pe ecran. Acest lucru se face cu ajutorul unor echipamente speciale, care au mai multe canale (de la 2 la 6), datorită cărora este posibil să se obțină date despre starea mai multor părți ale creierului simultan.

Durata REG a vaselor cerebrale nu depășește o jumătate de oră, în timp ce primirea efectivă a informațiilor folosind senzorii durează aproximativ 10 minute. În acest timp, specialistul primește o imagine destul de informativă a stării și calității fluxului sanguin în vasele principale, precum și a circulației colaterale.

Această procedură determină starea vaselor cerebrale care, sub influența factorilor externi nefavorabili sau a patologiilor interne, se uzează și nu își pot îndeplini funcțiile în totalitate. REG arată abateri în diagnostic:

  • Comot cerebral;
  • Accidente vasculare cerebrale;
  • Hematoame;
  • Ateroscleroza vaselor de sânge;
  • Ischemie cerebrală;
  • Cheaguri de sânge;
  • Distonie vegetală;
  • Adenoame hipofizare;
  • Boala Parkinson;
  • Afectarea auzului;
  • Insuficiență vertebrobazilară.

O măsură de diagnostic este indicată în cazurile în care pacientul are următoarele reclamații:

  1. Meteosensibilitate crescută;
  2. Migrene frecvente;
  3. Insomnie;
  4. Condiții de leșin;
  5. Deteriorarea sau pierderea memoriei;
  6. Zgomot în urechi;
  7. Pierderea orientării cu o schimbare bruscă a poziției corpului.

REGul creierului poate fi, de asemenea, prescris ca un studiu suplimentar după RMN.

Efectuarea reoencefalografiei la copii este mai preferabilă decât procedura de tomografie: în acest din urmă caz, necesită plasarea în aparat și necesitatea unui sejur îndelungat în decubit dorsal. Pentru REG, copilul trebuie să stea sau să se întindă și să aștepte un timp, nefiind singur, ca în cazul plasării acestuia în interiorul tomografului.

Nu este necesară pregătirea specială pentru această măsură de diagnosticare: este suficient să petreci aproximativ 30 de minute în fața lui într-o stare calmă și să renunți la fumat cu câteva ore înainte de începerea tratamentului. În plus, ar trebui să încetați temporar să luați medicamente care afectează tonusul vascular.

La examinarea REG, pacientul trebuie să fie calm. Pentru aceasta, se recomandă închiderea ochilor, astfel încât stimulii externi să nu afecteze rezultatul final.

Pacientului i se oferă să ia o poziție confortabilă pentru el - poate să se întindă sau să se așeze. După aceea, medicul degresează pielea cu alcool, acoperă electrozii aparatului cu un gel care acționează ca un conductor, se aplică și îi fixează pe anumite puncte ale capului - în funcție de ce părți ale creierului trebuie examinate. Deci, dacă un specialist evaluează caracteristicile bazinului arterei carotide interne, atunci electrozii sunt atașați în regiunea podului nasului, dacă obiectele de studiu sunt arterele vertebrale - în regiunea procesului mastoid și tuberculi occipitali.

În timpul procedurii, un curent slab este trecut prin electrozi. În acest proces, specialistul poate cere subiectului să facă mișcări ale capului, astfel încât gâtul să fie înclinat, să inspire profund și să-și țină respirația. Acesta este un test funcțional care este necesar pentru a compara datele obținute într-o stare de repaus și activitate, pentru a face distincția între schimbările funcționale și organice. Pentru a determina dezvoltarea circulației colaterale, arterele carotide sau vertebrale sunt blocate alternativ.


Ca probă, pacientului i se poate oferi să ia jumătate sau o tabletă întreagă de nitroglicerină, dar numai dacă nu are sensibilitate individuală la acest medicament, glaucom și, de asemenea, dacă tensiunea arterială nu scade.

În timpul REG, sunt înregistrate citirile rezistenței țesuturilor cerebrale. Astfel, specialistul primește informații despre starea tonusului vascular, elasticitatea pereților arteriali, reactivitatea vasculară sub influența factorilor care modifică circulația sângelui, precum și intensitatea umplerii cerebrale a sângelui.

Reoencefalografia vaselor cerebrale reflectă tulburările venoase existente, afectarea permeabilității arterelor principale, vă permite să recunoașteți ateroscleroza și să identificați gradul de severitate al acesteia.

Avantajele procedurii

Manipularea diagnostic a REG, în ciuda faptului că din ce în ce mai multe metode de USDG, CT și RMN sunt preferate, are o serie de avantaje:

  • Procedura este sigură pentru sănătatea și starea subiectului, prin urmare, poate fi efectuată în scopuri preventive fără teama de consecințe;
  • REG nu ia mult timp;
  • Tehnica de cercetare implică îndepărtarea indicațiilor individuale ale stării venelor și arterelor, ceea ce simplifică diagnosticul în diferite stadii ale bolii;
  • Costul REG nu este prea mare în comparație cu alte metode de studiere a circulației cerebrale, prin urmare este disponibil pentru categoria de persoane care au nevoie relativ frecventă - persoanele în vârstă;
  • Capacitatea de a examina în mod regulat starea vaselor de sânge în perioada postoperatorie;
  • Nu este necesară nicio pregătire specifică pentru procedură.

În ciuda faptului că există metode de diagnostic mai moderne și mai avansate, acestea nu refuză să efectueze REG. Recenziile experților indică faptul că această metodă de cercetare este utilă nu numai ca măsură independentă de diagnostic, ci și ca metodă suplimentară care vă permite să obțineți o imagine completă care să reflecte starea vaselor pacientului.

Interpretarea rezultatelor

La decodarea REG, specialistul studiază amplitudinea undelor care caracterizează umplerea cu sânge a anumitor părți ale creierului, determinând în ce măsură sunt încălcați indicatorii normali. De asemenea, pentru a face un diagnostic, este necesar să se studieze reacția undei REG la testele funcționale.

Decodarea permite specialistului să facă o concluzie, care determină tipul de comportament al navei. Există trei astfel de tipuri:

  1. Distonic. În acest caz, se constată o schimbare constantă a tonusului vascular și prevalează o umplere a impulsului redusă. În astfel de condiții, scurgerea venoasă este dificilă;
  2. Angiodistonic. Acest tip are caracteristici similare cu cele descrise mai sus. Încălcarea tonusului vascular este de asemenea caracteristică, care este asociată cu defecte ale structurii peretelui vascular;
  3. Hipertensiv. În acest caz, predomină hipertonicitatea persistentă a pereților arterelor care livrează sânge către structurile creierului, există o încălcare a fluxului de sânge venos din creier.

Determinarea tipului de comportament vascular vă permite să identificați modificările la care a suferit fluxul sanguin și abaterile de la indicatorii normali. Astfel, indicatorii REG servesc drept ghid pentru determinarea patologiei existente.

Lucrând la datele grafice obținute, medicul ia în considerare faptul că rata indicatorilor acestora depinde de vârsta pacientului.

Rezultatul studiului va determina dacă pacientul are:

  • Formațiuni de colesterol pe pereții vaselor de sânge, care le fac mai puțin elastice;
  • Cheaguri de sânge, al căror pericol constă în probabilitatea separării lor și blocarea ulterioară a unei artere importante;
  • Hemoragia în țesuturile creierului;
  • Tulburări ale fluxului sanguin;
  • Presiune intracraniană crescută.

Concluzia REG vă permite să identificați patologiile care afectează arterele cerebrale și, cât mai curând posibil, să determinați direcția adecvată de tratament. Acest lucru poate fi aflat foarte repede - într-o singură zi.

Diferențe între REG și alte metode de diagnostic

REG este adesea confundat cu o astfel de măsură de diagnostic ca EEG - electroencefalografia. Dar există o diferență semnificativă între aceste două metode: prima este utilizată pentru a analiza starea vaselor cerebrale și a evalua circulația sângelui în organ, a doua - pentru a studia activitatea neuronală a zonelor individuale ale creierului.


Există, de asemenea, metoda Echo Eg - ecoencefalografia. De asemenea, diferă de cele descrise mai sus și vă permite să evaluați starea structurilor creierului. EchoEg se caracterizează prin faptul că în timpul procedurii, unda de semnal cu ultrasunete este reflectată la limitele zonelor cu densități diferite.

Mai multe detalii despre metoda de diagnostic EchoEg sunt descrise de Sergey Aleksandrovich Trukhanov, candidat la științe medicale:

Toate activitățile descrise se completează reciproc, dar nu le înlocuiesc.

Costul procedurii REG este redus - de la 1000 la 3500 de ruble. De asemenea, este posibil să efectuați acest tip de diagnostic acasă, dar în acest caz prețul va fi de aproximativ 12.000 de ruble.

O atitudine sceptică față de metoda REG nu este justificată: o astfel de manipulare diagnostică permite obținerea unui rezultat fiabil și în același timp costă mai puțin decât alte metode moderne de examinare. Cu toate acestea, alegerea celei mai adecvate tehnici este determinată de medic în funcție de starea pacientului și de necesitatea investigării anumitor modificări care apar în arterele creierului. Nu uitați că REG nu are contraindicații și efecte negative asupra organismului, deci nu trebuie să îl neglijați ca metodă de prevenire a bolilor arterelor importante ale creierului.

golovnayabol.com

Care este tehnica

REG al creierului este una dintre metodele pentru diagnosticarea stării vaselor de sânge, cu ajutorul căruia este posibilă evaluarea funcționării venelor și arterelor capului și a regiunii cervicale.

Acest studiu este realizat prin înregistrarea modificărilor rezistenței electrice a țesuturilor după trecerea unui curent electric slab prin ele. Deoarece sângele este un electrolit (o substanță care conduce un curent electric), atunci când vasele sunt umplute cu sânge, rezistența electrică din ele scade și acest lucru este detectat folosind REG. Ținând cont de viteza și timpul schimbării rezistenței, medicul trage concluzii cu privire la starea de sănătate a pacientului.

Folosind această metodă, este posibil să se evalueze pulsația fluxului sanguin în arterele capului, să se determine gradul de ieșire venoasă din craniu, să se studieze tonul și elasticitatea pereților vaselor. REG este un test neinvaziv.

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), spre deosebire de reoencefalografie, este mai informativă și poate indica locația exactă a unui vas deteriorat, a unui cheag de sânge sau a oricărei alte anomalii a sistemului vascular.

Avantajele și dezavantajele diagnosticului

Printre avantajele acestei tehnici se numără:

  • ușurința cercetării;
  • non-invaziv;
  • capacitatea de a efectua REG pentru orice timp necesar;
  • obținerea de rezultate separate privind starea arterelor și a venelor;
  • cost destul de mic;
  • capacitatea de a studia circulația colaterală, viteza fluxului sanguin;
  • influența minimă a factorilor externi asupra rezultatelor cercetării.

Dezavantajele includ următorii factori:

  • studiul stării funcționale a vaselor, pe baza căreia este imposibil să se pună un diagnostic;
  • conținut scăzut de informații al rezultatelor care necesită cercetări suplimentare.

Indicații și contraindicații

Indicațiile pentru reoencefalografie sunt:

  • patologii vasculare de diferite origini;

  • lovituri;
  • leziuni cerebrale;
  • creșterea presiunii intracraniene;
  • condiții postoperatorii ale creierului;
  • posibile tulburări circulatorii în cap;
  • tulburări licorodinamice;
  • ateroscleroza vasculară;
  • migrenă;
  • cercetarea efectelor tratamentului;
  • ameţeală;
  • zgomot și sunete în urechi;
  • lesin;
  • funcții scăzute ale analizatorilor (afectarea vederii sau a auzului);
  • afectarea memoriei sau pierderea completă;
  • sensibilitate crescută a pacientului la schimbările meteorologice (meteosensibilitate);
  • osteocondroză;
  • Diabet;
  • tulburari de somn;
  • antecedente de boli vasculare ereditare.

Reoencefalografia nu este considerată o metodă de cercetare traumatică sau periculoasă, de aceea este utilizată pentru examinarea oricărui grup de pacienți. Cu toate acestea, dacă există răni, ciuperci și alte leziuni pe capul pacientului, merită să amânați diagnosticul până la refacerea pielii.

Care este diferența dintre pregătirea pentru un sondaj

Nu este necesară o pregătire specializată specială înainte de efectuarea REG. Cu toate acestea, medicii recomandă oprirea consumului de cafea, țigări, alcool și orice alte medicamente și stimulente cu o zi înainte de studiu, deoarece acestea afectează puternic sistemul nervos și circulator, iar rezultatele obținute nu vor fi fiabile. De asemenea, trebuie să dormi suficient, să eviți situațiile stresante și stresul crescut.

Este foarte important să informați medicul despre toate medicamentele cu care pacientul este tratat. Înainte de testare, unele dintre ele trebuie întrerupte, deoarece există riscul de a obține rezultate incorecte. Chiar înainte de procedura în sine, ar trebui să vă odihniți 15 minute în tăcere, într-o cameră ventilată.

Cum se efectuează diagnosticul?

Diagnosticul se efectuează utilizând un dispozitiv special pentru reograf. Are de la două la șase canale, care permit studierea mai multor zone ale creierului simultan. Cel mai adesea, citirile sunt efectuate folosind electrozi care sunt atașați la scalp folosind benzi de cauciuc speciale. Acestea au un diametru de la 5 la 30 mm, rotunde și din metal. Pentru a îmbunătăți conductivitatea semnalului, este necesar să utilizați un gel special, care se aplică electrozilor. Pacientul este rugat să ia o poziție confortabilă (așezat sau întins pe canapea), să se relaxeze cât mai mult posibil și să închidă ochii. În procesul de diagnosticare, datele obținute sunt afișate fie pe ecranul computerului, fie tipărite direct pe hârtie.

Electrozii sunt așezați în funcție de ce parte a creierului trebuie examinată:

  • atunci când se evaluează artera carotidă externă, electrozii sunt așezați peste fruntă și în fața urechilor;
  • pentru a studia artera carotidă internă - pe puntea nasului și sub lobii urechii;
  • pentru examinarea bazinului arterelor vertebrale, se selectează zona procesului mastoid și tuberculii occipitali.

În timpul studiului, se utilizează teste speciale (acestea sunt numite și încărcături), care ajută la diferențierea modificărilor funcționale și organice. De exemplu, după studierea stării vaselor de sânge în repaus, pacientului i se administrează nitroglicerină, i se cere să întoarcă capul într-o direcție, să schimbe poziția corpului, să-și țină respirația sau invers, să înceapă să respire mai repede. După încărcare, înregistrarea reoencefalogramă continuă. Acest lucru este necesar pentru a vedea schimbările care apar pe acesta înainte și după apariția diferiților stimuli.

Cercetarea este efectuată de asistenți special pregătiți, iar medicul se angajează în decodarea datelor obținute. Timpul pentru diagnostic este de la zece minute la jumătate de oră.

Posibile consecințe

Nu pot exista consecințe negative după studiul REG. Dar trebuie să fii atent pentru cei care au intoleranță la nitroglicerină. În acest caz, este necesar să se prevină în prealabil lucrătorul medical în legătură cu o astfel de caracteristică a corpului și să nu se utilizeze o probă cu această substanță în timpul examinării.

Decodarea rezultatelor

Pentru o evaluare corectă a datelor obținute, medicul ia în considerare vârsta pacientului, deoarece indicatorii pentru tineri și vârstnici vor fi foarte diferiți.

Se studiază reoencefalograma rezultată, care are un aspect ondulat și constă dintr-un anacrot (partea în creștere), catacrota (partea care cade), incisura (îndoire între ele) și un dinte dicrotic care apare imediat în spatele acesteia.


Conform valurilor programului rezultat, medicul evaluează activitatea vaselor

Medicul evaluează regularitatea valurilor, natura construcției vârfurilor lor, aspectul anacrotului și catacrotei, localizarea incisurii și adâncimea dintelui dicrotic. Se studiază și prezența undelor suplimentare.

După evaluarea datelor obținute, putem vorbi despre următoarele rezultate pe baza apariției reogramei:

  • tipul distonic de REG indică posibile abateri hipotonice, scăderea umplerii pulsului și probleme cu scurgerea sângelui prin vene;
  • tipul angiodistonic indică o scădere a tonusului pereților vaselor de sânge și o scădere a vitezei fluxului sanguin;
  • tipul hipertensiv vorbește despre creșterea presiunii și tonusului vaselor prin care sângele curge spre cap și debitul lor obstrucționat.

Indicele de reogramă de amplitudine (APR) indică umplerea volumetrică a impulsului:

  • TAE mai mică decât norma cu cel mult 40% indică o scădere moderată a umplerii pulsului de sânge;
  • la 40-60% - o scădere semnificativă;
  • la 60-90% - pronunțat;
  • la 90-100% - critic.

Coeficientul de asimetrie (KA) este foarte important pentru studiu, care indică diferențele în alimentarea cu sânge a diferitelor părți ale creierului. În funcție de severitatea CA, se disting mai multe grade de asimetrie:

  • mai puțin de 7% - nu există asimetrie pronunțată;
  • 8-14% - asimetrie slabă;
  • 15–25% - asimetrie moderată;
  • mai mult de 26% - asimetrie puternic pronunțată.

Ce abateri arată caracteristicile externe ale undelor - tabel

Ce studii funcționale sunt folosite pentru a analiza starea vaselor cerebrale - video

Recenzii despre reoencefalografie

Reoencefalografia creierului (REG) a fost prescrisă copilului de mai multe ori, a fost efectuată în clinică așa cum a prescris neurologul raional. Dar, în general, sunt dezamăgit de procedură. De fapt, ar trebui să investigheze umplerea sângelui vaselor creierului, dar nu prin metode directe, ci mai degrabă indirecte. Indiferent cât de mult am văzut concluziile, acestea au fost cumva vagi și nu au adăugat nimic util diagnosticului și tratamentului. Unele cuvinte generale sau complet confuze. Apoi, un medic autorizat a spus că această metodă este în principal de importanță istorică (iar beneficiul practic este minim).

Bună primăvară

http://otzovik.com/review_2887887.html

Deși diagnosticul REG este considerat de mulți inutil, această procedură ne-a ajutat să facem un diagnostic corect. Procedura constă în două etape, prima este atunci când pacientul este așezat pe o canapea și este pusă o bandă specială. În acest moment, trebuie să vă relaxați cât mai mult posibil pentru a obține rezultate fiabile. A doua etapă, cu programul pe care îl veți primi în biroul REG, trebuie să mergeți la medic care va descifra în mod competent toate aceste date. După REG, capul fiicei mele a fost cu adevărat pătat cu un gel special, așa că a trebuit să-l șterg bine pentru a nu merge cu capul umed. După ce am primit foaia matricolă, am mers la un neurolog care, după ce a citit concluzia, a fost de acord și mi-a confirmat temerile și mi-a prescris un curs de medicamente care îmbunătățea starea fiicei mele. Prin urmare, consider că acest diagnostic este eficient.

http://otzovik.com/review_3210733.html

Reoncephalografia este o metodă studiată mult timp pentru diagnosticarea vaselor cerebrale; poate dezvălui prezența multor boli. Cu toate acestea, dacă rezultatele obținute nu sunt foarte informative, ar trebui folosite cercetări suplimentare.

lechenie-simptomy.ru

Ce este, aplicarea în medicină

REG se efectuează (pur și simplu nu vă alarmați!) Când creierul este expus la un curent electric cu ajutorul electrozilor. Dacă ați făcut vreodată REG, aceasta este o astfel de „pălărie” cu fire, servită încărcare electrică abia vizibilă cu o frecvență de 16-300 kHz.

Țesuturile noastre, care alcătuiesc creierul, vasele de sânge și altele asemenea, reacționează într-un anumit mod la curent. În acest moment, computerul captează și înregistrează toate modificările. Bazat pe acest lucru faceți o hartă a activității organului cercetat, la decodarea căruia, se stabilește prezența sau absența oricărei boli.

Adesea, REG oferă nu numai cele mai exacte date privind permeabilitatea vasculară, blocarea sau ruperea, ci ajută și la alegerea tacticilor pentru prevenirea în continuare a problemelor grave de sănătate.

Pentru ce este atribuit și ce arată

Scopul principal al acestui dispozitiv este de a afla ce procese se întâmplă în acest moment în capul nostru. Prescrieți un studiu după un headbutt grav pentru a preveni hemoragia.

A doua acțiune utilă a REG este determină fluxul de sânge prin vasele principale, principale și circulația colaterală, adică mișcarea curenților de sânge ocolind vasele principale, dacă din anumite motive nu fac față muncii lor.

Înainte de invenția reoencefalografiei, astfel de afecțiuni precum distonie neurocirculatorie și migrenă iar bolile nu au fost luate în considerare. Dovedirea lor din punct de vedere medical este aproape imposibilă. Persoana este considerată sănătoasă. Organele funcționează normal, ceea ce înseamnă că o persoană care se zvârcolește de o durere de cap (și bărbații suferă și de migrene!) Sunt susceptibile de a simula. La urma urmei, un lucru uimitor, doar acele produse care conțin cofeină îi ajută pe acești oameni să sufere de dureri de cap.

Și doar studiul REG a pus totul la locul său. Ea și-a dovedit prezența în câteva minute, iar persoanele care sufereau de cele mai sălbatice dureri de cap nu mai erau acuzate de pretenție și, mai mult, au găsit o soluție adecvată la problemele lor.

Ce arată studiul:

  • tot ce se întâmplă în interiorul craniului nostru;
  • alimentarea cu sânge a creierului;
  • munca navelor individuale;
  • starea tonului;
  • elasticitatea vaselor de sânge;
  • rata de scurgere a sângelui.

Indicații și contraindicații pentru reoencefalografie

  • patologie cerebrovasculară,
  • distonie,
  • stenoză,
  • migrenă,
  • tulburări circulatorii acute și / sau cronice,
  • ateroscleroza,
  • accident vascular cerebral,
  • să monitorizeze acțiunea medicamentelor individuale și a tratamentului prescris,
  • pentru a identifica efectele vertebrogene asupra arterelor vertebrale în osteocondroză, spondilită, consecințele traumei și altele asemenea.

Indicații directe:

  • lovitură la cap,
  • durere de cap,
  • distonie vegetativ-vasculară,
  • dureri de cap cronice
  • ameţeală,
  • deteriorarea vederii, auzului, memoriei,
  • migrenă,
  • tulburări circulatorii
  • alte boli.

Contraindicații la REG:

  • de preferință, nu pentru utilizarea nou-născuților,
  • dacă există răni și abraziuni în zonele care urmează să fie examinate.

Reguli pentru pregătirea procedurii

  • Nu-ți face griji... Această procedură este neinvazivă, adică nu necesită penetrare, injecții sau incizii (non- + lat. Invasio - penetrare, penetrare). În plus, nu dăunează corpului! Este permis chiar și nou-născuților.
  • Ia un prosop cu tine... Va fi la îndemână după procedură. Pentru a șterge un gel special.
  • Nu vă gândiți la rău și nu vă lăsați... Acest lucru este valabil mai ales pentru femei. Deși unii bărbați nu se pot liniști.

Cel mai adesea în spitale puteți găsi o reografie cu 2-6 canale. Cu cât există mai multe canale, cu atât aria de interes va fi mai mare. Există și polireogreografii.

Pas cu pas despre cum să faci REG:

  1. pacientul sta pe un scaun confortabil;
  2. locurile de pe scalp sunt lubrifiate cu un gel special, astfel încât să nu existe iritații ale pielii;
  3. un cap cu electrozi este pus pe cap, acestea pot fi plăci metalice separate atașate cu o bandă de cauciuc numai în locurile examinate,
  4. medicul dumneavoastră vă va cere să închideți ochii pentru a evita expunerea la stimuli externi.

Acum despre locurile specifice și ce anume este determinat de reoencefalografia computerizată.

Norme și principii pentru decodarea rezultatelor

La decodarea REG, inițial vârsta este importantă pacientul. Tonusul și elasticitatea vaselor de sânge se deteriorează de-a lungul anilor. Prin urmare, normele unui copil și ale unui adult vor fi foarte diferite.

Esența reoencefalografiei este de a înregistra date despre unde care arată umplerea sângelui în regiunile creierului și urmăriți reacția vaselor de sânge la umplerea lor cu sânge.

  • Linia care urcă este mai ascuțită.
  • Mai departe - o rotunjire lină.
  • Și linia care duce în jos ar trebui să fie mai lină.
  • Dacă împărțiți mental distanța dintre vârfurile superioare și inferioare, veți obține un „vârf” suplimentar în mijloc.
  • De la ea, linia descendentă își continuă mișcarea lină.
  • Desenul se repetă.

Având în vedere datele, medicul evaluează:

  1. regularitatea valurilor;
  2. natura rotunjirii vârfului;
  3. tipul și starea liniilor ascendente și descendente;
  4. locul incizurii, dinte dicrotic;
  5. prezența undelor suplimentare.

Abateri de la normă și posibil diagnostic

Diagnosticul prezumtiv Descrierea imaginii reoencefalografiei
Ateroscleroza cerebrală
  • REG este mai neted,
  • vârfurile sunt mai plate,
  • fără valuri suplimentare
ateroscleroză severă valurile seamănă cu o cupolă și un arc
scăderea tonusului arterial
  • amplitudine de undă mare,
  • urcare mai abruptă,
  • vârf ascuțit,
  • dinte suplimentar deplasat și mărit,
  • linie ascendentă mai scurtă
tonus arterial crescut
  • amplitudine de undă mică,
  • urcare mai lină,
  • linie lungă ascendentă,
  • vârf decalat,
  • cicatrice suplimentară nedeclarată,
  • valuri suplimentare pe linia ascendentă
distonie vasculară
  • diferă în „dinții plutitori”,
  • valuri suplimentare pe linia descendentă
scurgerea venoasă obstrucționată
  • alungire și umflătură pe linia descendentă,
  • lungimea de undă multiplă a secțiunii curbei înainte de următorul ciclu REG
vasospasm rotunjirea vârfului
boala hipertonică schimbând amplitudinea și forma curbei

Ateroscleroza posibilă va arăta astfel:

Prețuri medii pentru proceduri în Federația Rusă și în străinătate

Prețurile REG în Rusia fluctuează de la 1500 la 3500 de ruble... Totul depinde de clinică și de echipamentul acesteia. De asemenea, prețul este influențat de posibilitatea de a se consulta cu mai mulți specialiști. Deoarece consiliul medicilor rareori se înșală. După cum se spune, un cap este bun, dar doi sau mai mulți sunt mai buni.

Există, de asemenea, posibilitatea de a merge acasă cu dispozitivul. Dar atunci costul cercetării va crește automat de zece ori.

În Ucraina, prețul pentru REG este de de la 90 la 150 de grivne.

În Belarus, reoencefalografia este de la 6600 la 106.400 ruble bieloruse.

În Kazahstan, același studiu va costa de la 1100 tenge și mai mult.

Preț de peste mări, de asemenea depinde de capacitățile dispozitivului, de numărul de specialiști care lucrează cu dvs. și de disponibilitatea cetățeniei dintr-o anumită țară. Bineînțeles, va fi mult mai ieftin pentru cetățenii din țările lor să fie examinați.

Reoencefalografia - a dat omenirii posibilitatea de a privi în adâncurile craniului fără o posibilă interferență cu structura țesuturilor.

Uneori este mai bine să plătești și să fii încrezător. Decât să vă fie frică de cercetări, doctori și altele asemenea și, mai devreme sau mai târziu, să ajungeți în spital, doar de data aceasta ca „client” obișnuit.

oserdce.com

Ce este reoencefalografia

Metoda reoencefalografiei constă în trecerea unui curent electric alternativ prin țesutul cerebral și fixarea parametrilor rezistenței electrice, care depinde de volumul și vâscozitatea sângelui din vasele creierului. Indicatorii de rezistență actuali fac posibilă evaluarea parametrilor de mai sus. Când vasele sunt pline de sânge și dilatate, rezistența curentului crește și, dacă sunt îngustate, se observă imaginea opusă.

Avantajele și dezavantajele diagnosticului vascular

În prezent, reoencefalografia nu este utilizată la fel de des ca înainte, deoarece există metode mai precise pentru diagnosticarea stărilor creierului și vaselor sale, de exemplu, electroencefalografia (EEG), tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN este cea mai precisă metoda de diagnostic). Datorită faptului că nu orice spital sau policlinică (de exemplu, în centrele regionale) se poate lăuda cu disponibilitatea echipamentelor moderne, REG devine un asistent minunat în stabilirea unui diagnostic.

Dacă o instituție medicală și profilactică are un tomograf, iar medicul continuă să se supună reoencefalografiei, apare întrebarea: „De ce REG, și nu imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografia computerizată, deoarece a doua și a treia metodă sunt mult mai informative?”

În primul rând, este cel mai sigur mod de a diagnostica patologia vasculară cerebrală. În al doilea rând, nu toată lumea poate rezista la zgomot și la spațiul închis al tomografului (acest lucru este deosebit de important la examinarea copiilor, deoarece nu toți copiii sunt capabili să se afle într-o stare calmă, mai ales în absența unei mame). În al treilea rând, RMN și CT, comparativ cu REG, sunt o metodă de examinare costisitoare. De asemenea, avantajul reoencefalografiei este că, cu ajutorul său, vasele sunt examinate fără a afecta zonele „inutile și inutile”. În imagistica prin rezonanță magnetică și tomografia computerizată, sunt vizibile atât oasele craniului, cât și țesuturile moi (cel mai adesea aceste metode devin relevante dacă se suspectează un diagnostic serios, de exemplu, un proces tumoral și altele).

Un dezavantaj semnificativ al REG este că orice entuziasm, experiență (și, de regulă, nu există o astfel de persoană care să nu simtă astfel de emoții înainte de a fi supusă vreunei proceduri de diagnostic), nerespectarea recomandărilor pentru pregătirea procedurii poate afecta rezultatele a examinării.

Indicații și contraindicații pentru reoencefalografie

Medicul poate da o direcție de a face reoencefalografie dacă pacientul are următoarele condiții patologice:

  • dureri de cap de intensitate, localizare și durată variate;
  • ameţeală;
  • ischemie cerebrală;
  • lovituri;
  • tinitus și apariția „muștelor” în fața ochilor;
  • contuzii și vânătăi ale creierului;
  • vânătăi și fracturi ale coloanei cervicale și ale oaselor craniului;
  • creșterea presiunii intracraniene;
  • tulburări circulatorii ale creierului;
  • hipertensiune arteriala;
  • distonie vegetativă;
  • hipotensiune arterială;
  • patologia regiunii hipotalamico-hipofizare (în special, formațiunile tumorale);
  • encefalopatie;
  • Boala Parkinson;
  • leșin frecvent;
  • ateroscleroza;
  • osteocondroză cervicală;
  • tulburări de memorie și somn;
  • tulburări vizuale și auditive;
  • dependență de vreme.

Reoencefalografia este considerată o metodă complet sigură de diagnostic funcțional; poate fi aplicată tuturor categoriilor de populație (de la sugari la vârstnici). Studiul nu se realizează în cazurile în care pacientul prezintă defecte (răni și abraziuni) și boli infecțioase ale scalpului.

Pregătirea pentru examinare

Nu există o pregătire specială pentru examen. Trebuie doar să încercați să respectați următoarele recomandări:

  • în ajunul studiului, nu luați medicamente care pot afecta starea vaselor de sânge;
  • încercați să evitați situațiile stresante în ajun și imediat înainte de studiu;
  • în ziua studiului, nu beți cafea și ceai tare dimineața;
  • nu fumați în ajun și înainte de testare;
  • chiar înainte de studiu, odihniți-vă 15 - 20 de minute;
  • pregătiți șervețelele și un prosop în prealabil pentru a îndepărta excesul de gel la sfârșitul procedurii.

Astfel de măsuri sunt necesare pentru calmul sistemului nervos și modificări vasculare minime (după cum știți, orice excitare sau efectul anumitor substanțe chimice poate schimba imaginea vasculară). Respectarea unor astfel de reguli simple va ajuta specialistul cât mai exact posibil să evalueze starea vaselor cerebrale și să pună diagnosticul corect.

Direct în sala de diagnostic funcțional, specialistul pregătește pacientul pentru examinare degresând pielea acelor zone care trebuie examinate și aplicându-le electrozi reoencelografici.

Cum se efectuează diagnosticul?

Diagnosticul se efectuează utilizând un dispozitiv special pentru reograf (reoencelograf) conectat la un dispozitiv care înregistrează și emite citiri (electrocardiograf, computer, electroencefalograf și altele). În timpul examinării, pacientul trebuie să fie într-o poziție confortabilă și relaxată. Cel mai adesea, este pus într-un scaun special. O asistentă medicală sau un medic pune electrozi pe capul pacientului și le fixează cu o bandă elastică specială, după ce le-a lubrifiat anterior cu pastă sau gel. Pentru comoditate, banda este poziționată astfel încât să ruleze de-a lungul circumferinței capului: peste regiunea sprâncenelor, deasupra urechilor și de-a lungul spatelui capului.

Zonele de aplicare a electrozilor vor fi întotdeauna diferite și depind de vasele care ar trebui examinate:

  • dacă este necesar să se examineze arterele vertebrale, electrozii trebuie aplicați în regiunea tuberculilor occipitali și a proceselor mastoidiene;
  • dacă obiectul studiului este arterele carotide externe, electrozii ar trebui să fie localizați în regiunea temporală;
  • La examinarea arterelor carotide interne, electrozii sunt aplicați pe zona proceselor mastoide și pe puntea nasului.

Practic, toate vasele sunt examinate simultan. Sondajul nu durează mai mult de douăzeci de minute în medie.

Una dintre principalele condiții pentru reoencefalografie este calmul și relaxarea pacientului.

În plus față de tehnica standard REG, există un studiu care folosește așa-numitele teste funcționale. Cele mai frecvente sunt testele cu rotiri și înclinări ale capului în direcții diferite, administrarea de nitroglicerină (sub limbă), reținerea respirației, respirații profunde și expirații complete, schimbarea poziției corpului și exerciții fizice. Toate citirile sunt, de asemenea, înregistrate și apoi comparate cu cele luate în repaus.

Posibile consecințe după REG

După cum sa menționat deja, reoencefalografia este o metodă de diagnostic sigură utilizată pentru examinarea pacienților de orice grup de vârstă. De regulă, nu se observă consecințe după efectuarea acestei proceduri de diagnosticare în repaus.

În timpul testelor funcționale, pot apărea cefalee (nitroglicerina are un astfel de efect secundar) și amețeli (după întoarcerea capului sau efort fizic).

Decodarea rezultatelor obținute

Evaluarea parametrilor obținuți ai studiului se efectuează de către medic. Tehnologia modernă a simplificat procedura complexă de decriptare prin utilizarea unor programe de computer specializate. Datorită acestui fapt, pacientul poate primi rezultatele examinării în termen de zece minute de la sfârșitul procedurii (și nu câteva zile mai târziu, așa cum a fost cazul în multe instituții medicale). Vârsta pacientului are o mare importanță, deoarece parametrii reogramei se modifică pentru fiecare grupă de vârstă.

Toate datele obținute în urma examinării sunt convertite într-o imagine grafică (grafic), care în exterior este foarte asemănătoare cu o electrocardiogramă. Dispozitivul le emite fie pe hârtie, fie pe ecranul unui monitor de computer.

Imaginea ondulată (fiecare dinte al reogramei) este împărțită în segmente speciale care au propriile nume:

  • anacrot (partea ascendentă a graficului);
  • partea de sus a graficului;
  • katakrota (partea descendentă a graficului);
  • incisure (dinții pe partea descendentă a graficului);
  • dikrota sau undă dicrotică (partea descendentă a graficului, situată după incisură).

În funcție de parametrii acestor segmente, astfel de valori sunt evaluate:

  • rotunjimea sau claritatea vârfurilor grafului;
  • regularitatea valurilor;
  • adâncimea sălbăticiei;
  • unde se află incisura;
  • apariția anacrotului și a katakrotei;
  • prezența sau absența undelor suplimentare în catacroth.

Trebuie remarcat faptul că parametrii dinților precum amplitudinea și panta sunt la fel de importanți. Ei sunt cei care determină corespondența valorilor obținute cu vârsta pacientului. De exemplu, la tineri, dinții sunt mai pronunțați și mai înclinați decât la persoanele în vârstă.

Indicatori importanți ai reoencefalogramei din tabel

Conform valorilor acestor indicatori, este construită o imagine generală a stării vaselor de sânge ale creierului.

Un exemplu de indicatori reoencefalografici este normal

În mod normal, curba reoencefalografică se caracterizează prin:

  • vârfuri ascuțite (cu vârsta se aplatizează și se netezesc), incizuri clare și dikrots;
  • timpul creșterii dintelui până la 0,1 s, crește odată cu vârsta până la 1,9 s;
  • ab / T nu trebuie să depășească 15%;
  • Indicatorul A1 / A nu trebuie să depășească 70%;
  • raportul C / A nu trebuie să depășească 75%;
  • asimetria circulației sângelui în emisferele cerebrale nu trebuie să depășească 10%.

Din acest articol veți afla: ce este reoencefalografia (prescurtată ca REG), ce loc are această examinare în diagnosticul bolilor neurologice, cum este efectuată.

Data publicării articolului: 08.04.2017

Data actualizării articolului: 29.05.2019

Reoencefalografia este o metodă de examinare a sistemului nervos central și de evaluare a aportului de sânge cerebral, bazată pe diferența de rezistență electrică a sângelui, a lichidului cefalorahidian, a creierului și a altor țesuturi. Această examinare nu este principală în practica neurologică și neurochirurgicală, dar uneori oferă informații destul de importante.

Procedura de reoencefalografie

Reoencefalografia este efectuată de neurologi, neurochirurgi și medici de diagnostic funcțional.

Diferitele țesuturi și fluide din organism au conductivitate și rezistență (impedanță) electrice diferite. Aceasta este baza principiului reografiei.

De exemplu, țesutul cerebral este mai puțin conductiv decât sângele. Deoarece în momentul contracției inimii (sistolei) vasele creierului sunt umplute cu sânge, atunci când un curent electric slab de înaltă frecvență este trecut prin cap, conductivitatea va fi mai mare decât în ​​timpul diastolei (relaxarea inimii mușchi), atunci când există mai puțin sânge în vasele creierului. Înregistrarea grafică a acestor fluctuații de conductivitate și rezistență electrică este numită reoegrafie. Dacă acest test se face pe sistemul nervos central, se numește reoencefalografie.

Indicații pentru reoencefalografie

Reoencefalografia tradițională poate evalua fluxul sanguin în creier. Această tehnică de examinare funcțională și-a găsit aplicația pentru diagnostic:

  • tulburări acute ale circulației cerebrale;
  • încălcări ale permenței marilor vase;
  • ateroscleroza cerebrală;
  • cefalee de origine vasculară;
  • creșterea presiunii intracraniene;
  • leziuni cerebrale;
  • insuficiență circulatorie în sistemul vertebral și artera bazilară;
  • patologia arterelor carotide.

Cu ajutorul reoencefalografiei, este posibilă evaluarea stării vaselor cerebrale în hipertensiune. Această metodă de examinare este, de asemenea, utilizată pentru a determina reacția vasculară atunci când alegeți o metodă adecvată de tratament, pentru a monitoriza eficacitatea acesteia.

Medicina modernă are alte metode de examinare mai precise (imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată), care oferă informații mai exacte. Avantajul reoencefalografiei asupra acestor metode este costul redus și posibilitatea unei monitorizări mai lungi.

Dezavantajul reoencefalografiei este că, cu ajutorul său, este foarte rar posibil să se stabilească un diagnostic precis. Este posibil să se identifice un fel de încălcare a aportului de sânge, cu toate acestea, este posibil să se numească cu exactitate cauza numai cu utilizarea altor metode de examinare.

Dezvoltarea tehnologiilor medicale și informatice a extins semnificativ capacitățile de diagnostic ale REG, dar această metodă nu a ocupat încă locurile de frunte în practica neurologică și neurochirurgicală.

Contraindicații

Reoencefalografia este un test sigur care poate fi făcut de aproape oricine. Nu se efectuează numai în următoarele cazuri:

Nu este necesară o pregătire specială pentru acest sondaj. Pacientul nu trebuie să fumeze, să bea alcool, să bea cafea înainte de procedură, deoarece acest lucru afectează starea vaselor intracerebrale și poate distorsiona rezultatele testelor. Este necesar să se evite stresul fizic și emoțional greu.

Dacă pacientul ia medicamente, trebuie să îi spună medicului cu siguranță. Luarea unora dintre ele va trebui oprită temporar - acest lucru se aplică acelor medicamente care afectează vasele de sânge ale creierului.

Cum merge examenul?

Reoencefalografia se efectuează cu ajutorul unui aparat special - un reograf. De obicei, înregistrarea reoencefalogramei în sine este efectuată de o asistentă medicală, dar este deja interpretată de un medic de diagnostic funcțional, neurologi sau un neurochirurg.

În timpul testării, pacientul se află în poziție șezând sau culcat. Electrozii sunt atașați la cap cu o bandă elastică, care sunt lubrifiați cu un gel special pentru a îmbunătăți conductivitatea electrică. În timpul reoencefalografiei, unii electrozi transmit semnale electrice, în timp ce alții îi percep după ce trec prin țesutul cerebral. Aceste semnale primite sunt procesate de o reografie și afișate pe un monitor de computer sau pe hârtie sub forma unei curbe care reflectă conductivitatea electrică a țesuturilor. Întreaga procedură durează câteva minute. Imediat după înregistrarea reoencefalogramei, pacientul poate reveni la activitățile sale obișnuite.

În funcție de ce parte a creierului trebuie să obțineți informații, electrozii pot fi așezați în diferite părți ale capului.

Uneori, pentru a obține rezultate mai precise, se efectuează teste farmacologice - adică se înregistrează o reoencefalogramă înainte și după administrarea anumitor medicamente. Cel mai adesea, testele farmacologice se efectuează cu medicamente care dilată vasele creierului - vinpocetină, nitroglicerină, acid nicotinic, papaverină. Uneori, astfel de teste funcționale sunt efectuate și înainte și după exercițiu, înainte și după apăsarea arterei carotide dintr-o parte, cu capul înclinat într-o parte. Toate aceste modificări permit detectarea spasmului arterelor cerebrale și evaluarea fluxului sanguin colateral (fluxul de sânge prin arterele de bypass).

Posibilități suplimentare de reoencefalografie au fost oferite de înregistrarea sa comună cu o examinare cu ultrasunete a creierului.

Decodarea rezultatelor

Medicii de diagnosticare funcțională, neurologii sau neurochirurgii sunt implicați în decodarea rezultatelor REG. Nu numai imaginea rezultată a reoencefalogramei este luată în considerare, ci și tabloul clinic al bolii, vârsta pacientului și alți factori importanți.


Reoencefalogramă normală și undă pulsată. O reoencefalogramă normală în aparență seamănă cu o curbă de presiune a impulsului și constă dintr-o parte ascendentă a lui α, vârful 1, o parte descendentă a lui β și o undă suplimentară pe acesta 2. T este timpul total al undei reografice

Partea ascendentă a curbei (de la începutul undei reografice până la punctul de creștere maximă) corespunde fazei anacrotice a undei pulsului și are o creștere abruptă rapidă. Partea descendentă a curbei (de sus până la sfârșitul undei reografice) corespunde fazei catacrotice a undei pulsului și se caracterizează printr-o coborâre lentă. Prin urmare, cel mai adesea părțile ascendente și descendente ale undei reografice se numesc faze REG anacrotice și catacrotice. Un dinte suplimentar corespunzător undei dicrotice a undei pulsului se mai numește dicrotic.

Reografiile moderne și utilizarea tehnologiilor digitale permit o analiză mai detaliată, inclusiv determinarea diferiților indicatori care oferă medicilor informații despre starea vaselor cerebrale.

Decodarea reoencefalogramei nu necesită mult timp. Cea mai mare parte a muncii este realizată de un program de calculator; medicii își pot da avizul în câteva minute după examinare.

Avantajele și dezavantajele reoencefalografiei

Avantajele REG sunt considerate siguranța sa pentru pacient, simplitatea metodologiei, posibilitatea efectuării examinării în aproape orice condiții, posibilitatea monitorizării pe termen lung a parametrilor circulației sângelui în creier.

Reoencefalografia are și dezavantaje:

  1. Valoare de diagnostic scăzută.
  2. Incapacitatea de a determina cu exactitate cauzele tulburărilor circulatorii din creier.
  3. Imposibilitatea măsurării directe a fluxului sanguin.

Sunt disponibile acum multe metode mai noi de examinare a sistemului nervos central, care au o valoare diagnostică ridicată în detectarea bolilor cerebrale (de exemplu, RMN, CT). Au înlocuit aproape complet reoencefalografia din practica clinică a neurologilor și neurochirurgilor.

Reoencefalografia creierului este o metodă neinvazivă pentru diagnosticarea vaselor de sânge, care se bazează pe reografie. Studiul oferă informații în principal cu privire la starea funcțională a vaselor de sânge: tonus, rezistență periferică, umplere a sângelui. De asemenea, REGul vaselor cerebrale prezintă trăsături anatomice, de exemplu, elasticitatea și integritatea pereților vasculari.

Sângele este un sistem fluid plin de corpusculi și electroliți. Acești constituenți afectează sarcina electrică a țesuturilor arterelor și venelor. Când sângele trece prin vas, sarcina se schimbă, iar după aceasta se modifică valoarea rezistenței electrice a țesuturilor. Modificarea acestui indicator este înregistrată de un dispozitiv - un reoencefalograf. Datele de ieșire indică starea navelor.

Metoda este sigură și nu afectează sănătatea pacientului. Poate fi efectuat de nenumărate ori.

Eficacitatea cercetării în comunitatea medicală este acum pusă la îndoială. Unii neurologi se îndoiesc de valoarea diagnosticării metodei datorită faptului că există și rezistență la curent electric în oasele craniului, astfel încât rezultatele obținute nu reflectă toate procesele patologice. Cercetările oponenților demonstrează că oasele nu interferează cu curentul, astfel încât rezultatele nu sunt distorsionate.

Reoencefalograma este rareori prescrisă ca studiu independent. De obicei, metoda este combinată cu alte metode: tomografie magnetică și computerizată, radiografie de contrast și electroencefalografie. Acest lucru crește valoarea diagnosticului fiecăreia dintre metode și reduce probabilitatea unui diagnostic eronat.

Indicații și contraindicații

O reoencefalogramă este prescrisă în astfel de cazuri:

  • Tulburări cerebrale generale:
    • dureri de cap, amețeli, tulburări de conștiență;
    • zgomot în urechi;
    • greață și vărsături;
    • scăderea acuității vizuale și pierderea câmpurilor laterale, întunecarea ochilor;
    • hipersensibilitate la schimbările climatice.
  • Probleme mentale:
    • scăderea volumului memoriei, scăderea concentrării, încetinirea gândirii;
    • iritabilitate, schimbări frecvente ale dispoziției (de peste 2-3 ori pe zi), irascibilitate, tulburări de somn;
    • capacitate redusă de învățare și receptivitate la informații noi.
  • Deteriorarea mecanică a capului: fracturi ale craniului, contuzie și contuzie.
  • Suspiciune de tumoare intracraniană.
  • Boli somatice în care circulația sângelui este afectată:
    • Diabet;
    • hipertensiune arteriala;
    • boală cardiacă ischemică, insuficiență cardiacă;
  • Starea post-accident vascular cerebral.
  • Tulburări circulatorii acute, hemoragii subarahnoidiene, acumularea de sânge și spații cerebrale.
  • Encefalopatie.
  • Evaluarea eficacității medicamentelor prescrise.

REG este o metodă sigură, dar nu este recomandată nou-născuților și persoanelor ale căror zone ale pielii care fac obiectul anchetei sunt deteriorate: răni, hematoame, furuncule. Copiii nu sunt testați dacă sunt excitați și agitați. În primul rând, copilul trebuie liniștit și numai după aceea începe diagnosticul.

Reoencefalografia vasculară este prescrisă atunci când există mai multe dintre simptomele de mai sus simultan. Manifestarea semnelor izolate este adesea considerată o tulburare funcțională temporară. De exemplu, cu o scădere a concentrației, REG nu este prescris.

Diagnosticul la adulți nu diferă de versiunea pediatrică.

Nu trebuie să fumați cu o jumătate de oră înainte de start. Nicotina constrânge vasele de sânge, ceea ce denaturează rezultatele. De asemenea, este recomandat înainte și în timpul procedurii să fii calm: excitația afectează tonusul vascular, astfel încât rezultatele pot fi pervertite.

Studiu

Cum se face RGH al vaselor cerebrale, un algoritm pas cu pas:

  • Anchetatorului i se oferă să se așeze.
  • Gelul se aplică pe unele zone ale scalpului pentru a preveni iritarea și a bloca rezistența suplimentară.
  • Un capac dotat cu electrozi este pus pe capul pacientului. Acestea măsoară și înregistrează modificările rezistenței electrice.
  • La cererea medicului, subiectul închide ochii. Acest lucru este necesar pentru a ameliora stresul inutil al sistemului senzorial al creierului.

Electrozi separați sunt aplicați în diferite locuri ale capului - depinde de indicatori:

  1. Senzorii sunt atașați la puntea nasului și la procesul mastoid dacă este necesar să se examineze fluxul sanguin în artera carotidă internă și în bazinul acesteia.
  2. În fața urechii și deasupra sprâncenelor se află bazinul arterei carotide externe.
  3. Tuberculii occipitali, procesul mastoid sunt bazinul arterei bazilare.

Examenul capului Reg poate fi efectuat folosind teste funcționale. Acestea din urmă sunt medicamente care sunt administrate înainte de studiu pentru a înregistra modificări accentuate ale tonusului vascular. Testele funcționale sunt prescrise pentru a diferenția și distinge între leziunile vasculare organice, cum ar fi ateroscleroza și disfuncția, cum ar fi hipertensiunea.

rezultate

Interpretarea rezultatelor depinde de vârsta pacientului. Deci, cu cât subiectul este mai în vârstă, cu atât tonusul său vascular și starea funcțională a acestuia sunt mai mici.

Rezultatul studiului este descris pe o curbă grafică, ale cărei linii sunt situate într-un anumit mod și au parametri. Această curbă grafică este situată pe panglică. Rezultatul arată ca o electrocardiogramă. Fiecare impuls pulsatoriu de sânge dintr-un vas este reflectat de o undă - un complex care se repetă, care ar trebui să fie format din elemente stabile și regulate.

Ceea ce arată valul: în mod normal are un vârf - anacrot. Este urmată de o incisură - o depresie, după care începe un nou val - o creștere dicrotică. Aceste trei componente se schimbă cu diferite boli. De exemplu, în ateroscleroză, complexul este aplatizat.

Decodarea indicatorilor ia în considerare următorii parametri:

  1. Periodicitatea undelor.
  2. Gradul de rotunjire a anactorului.
  3. Starea liniei ascendente și descendente.
  4. Natura depresiei și creșterea dicrotică.
  5. Prezența undelor suplimentare pe bandă.

La decodare, se ia în considerare diferența de rezistență electrică a vaselor emisferelor stânga și dreaptă. În mod ideal, aceste rezultate sunt combinate cu o electroencefalogramă, datorită căreia activitatea electrică a creierului este investigată într-un complex.

Ce arată REGul capului în boli:

  • Ateroscleroza vaselor cerebrale:
    • vârfuri ascuțite;
    • toate complexele de pe REG sunt netezite.
      Cu ateroscleroză masivă, valurile arată ca un arc.
  • Scăderea tonusului vascular:
    • undele au amplitudine crescută;
    • vârf ascuțit și înălțare;
    • între complexe există un dinte suplimentar, care se deplasează în sus;
    • linia ascendentă este scurtă.
  • Creșterea tonusului pereților vaselor de sânge:
    • undele sunt de mică amplitudine;
    • ascensiunea este lină;
    • vârful este deplasat;
    • există un dinte suplimentar, dar este slab exprimat;
    • linia ascendentă este distorsionată.
  • :
    • linia descendentă este convexă și alungită;
  • Spasm vascular sever:
    • vârfurile sunt rotunjite.
  • Hipertensiune arteriala:
    • amplitudinea și forma schimbărilor complexe.

REGul vaselor cerebrale este o tehnică de examinare reografică care permite determinarea stării sistemului nervos central, a sistemului vascular și a aportului de sânge cerebral.


Analiza capului se bazează pe înregistrarea mărimii variabile a rezistenței electrice a țesuturilor sub influența impulsurilor slabe de curent de înaltă frecvență.

REO-EG nu aparține principalelor cercetări de neurologie sau neurochirurgie. Cu toate acestea, în identificarea unui diagnostic precis al unui pacient, înregistrarea reografiei completează anamneza cu indicatori foarte importanți.

Reoencefalografia este sigură, procedura este absolut nedureroasă, fără a afecta sănătatea unui copil sau a unui adult.

Ce arată REG

Examenul reoencefalografic oferă indicatori ai tonului arterelor mari, mici și medii din toate bazinele.

Pe baza acestor date, sunt identificate problemele:

  • hipo- și hipertensiune;
  • prezența VBI (insuficiență vertebrobazilară);
  • ICP crescut (presiune intracraniană);
  • și multe alte boli.

Gradul de umplere a sângelui în zonele locale ale creierului ajută la identificarea dezvoltării patologiei. Chiar indică starea pacientului înainte de AVC.

Caracteristicile REG permit inițierea tratamentului timpuriu.

Care sunt parametrii reoencefalografiei:

  • valoarea amplitudinii;
  • forma undelor reografice;
  • prezența unui dinte suplimentar;
  • locația sa pe partea descendentă a valului principal.

Folosind acești parametri REG, este posibil să se calculeze modificările funcțiilor creierului, precum și prezența patologiei vasculare.

Ce oferă și arată cercetarea în primul rând:

  • rapiditatea propagării undei pulsului;
  • vâscozitatea sângelui;
  • viteza fluxului sanguin;
  • timpul de curgere;
  • reacții vasculare pronunțate;
  • asimetria umplerii vasculare a sângelui;
  • și multe alte probleme.

În medicină, opiniile despre reoencefalografie sunt ambigue. Unii medici consideră că examenul este învechit fără speranță. Alții sunt convinși că aceasta este cea mai rapidă, cea mai ieftină și cea mai accesibilă metodă pentru obținerea unei imagini clinice.

Cu toate acestea, nimeni nu va renunța la ea. La urma urmei, studiul reografic este atribuit atunci când apar versiuni controversate.

Cât durează procedura?

Examinările REG durează în medie 10 minute. Dar acest mic interval trebuie ținut într-o stare staționară. În caz contrar, indicatorii pot fi distorsionați.


Acest lucru este destul de dificil pentru copiii mici, mai ales dacă sunt hiperactivi. Prin urmare, copilul trebuie ajustat moral înainte de a fi supus procedurii.

Tehnica sondajului

Pentru a analiza capul REG, se utilizează un dispozitiv de reograf multicanal (2-6). Cu cât sunt implicate mai multe canale, cu atât sfera studiului este mai mare.

Procedură pas cu pas:

  1. Pacientului i se oferă să stea confortabil pe un scaun (sau întins pe o canapea moale).
  2. Plăcile metalice sunt pretratate cu gel pentru a evita iritarea scalpului.
  3. Electrozii sunt aplicați pe locurile de examinare și fixați cu o bandă de cauciuc.
  4. Pacientul închide ochii pentru a elimina reacția la stimulii externi.
  5. Înregistrarea este înregistrată pe hârtie sau computer.

Dificultatea de a fi supus procedurii constă într-o stare de imobilitate pe termen scurt, precum și o pace interioară completă.

Test de rotire a capului

Pentru a clarifica datele, examinarea REG este adesea efectuată cu teste funcționale. În majoritatea cazurilor, se utilizează nitroglicerină, nicotină sau modificări ale poziției corpului.

Testele cu înclinare sau rotire a capului sunt utilizate, dacă este necesar, pentru a releva hipertonicitatea sau hipotensiunea arterelor coloanei vertebrale. Pacientul nu simte niciun disconfort.

Osteocondroza coloanei cervicale poate împiedica sau perturba funcția fluxului sanguin. REG al vaselor gâtului face posibilă înregistrarea unei anomalii în umplerea sângelui a vaselor din această secțiune.

Un test cu un cap negativ este considerat o creștere a tonusului vascular, iar unul pozitiv reflectă o scădere a reactivității. În același timp, puteți observa în ce schimbări ale emisferei apar.

Indicații și contraindicații

Medicul prescrie o examinare ECO-REG pe baza unui examen personal și a reclamațiilor pacientului.

De ce face reoencefalografia și când sunt necesare diagnostice:

  • dureri de cap persistente și spasme de intensitate, localizare și durată variate;
  • cu suspiciune de ischemie cerebrală, accident vascular cerebral, tumoră;
  • cu zgomot în urechi, zboară înaintea ochilor, amețeli;
  • TBI (traumatism cerebral traumatic), comotie cerebrala;
  • contuzia coloanei cervicale;
  • ICP crescut;
  • disfuncție a circulației sângelui;
  • hiper- și hipotensiune arterială;
  • congestia venoasă a vaselor cerebrale;
  • distonie vegetativă;
  • identificarea encefalopatiei, aterosclerozei;
  • osteocondroză cervicală;
  • leșin, tulburări de vedere, auz, memorie;
  • tulburare de somn, dependență meteorologică;
  • persoane de peste 50 de ani pentru prevenire.

REO EG vă permite să stabiliți diagnosticul cel mai precis și să prescrieți rapid terapia terapeutică.

Dacă este necesar, pacienților li se prescriu metode de examinare mai tehnologice sau informative. De exemplu, EEG, RMN, RVG sau altele.


Contraindicațiile includ:

Reoencefalografia la adulți

Nu este necesară o pregătire specială pentru a face un REG. Cu toate acestea, trebuie respectate anumite reguli, pe care le vom discuta în detaliu mai jos.

Principalul lucru la examinare este liniștea sufletească. Orice tensiune sau stres poate provoca o scădere bruscă difuză sau creșterea tonului arteriolelor și precapilarelor.

O schimbare a tonului duce la o încălcare a fluxului sau ieșirii de sânge venos din creier, ceea ce implică o distorsiune a înregistrării pe reograf.

Poate că cineva va crede că este mai bine să cereți imediat medicului o recomandare pentru o cercetare de înaltă tehnologie mai precisă.

Merită să știm că orice echipament, chiar și de ultima generație, oferă un rezultat fiabil numai dacă pacientul se află într-o stare de liniște sufletească.

Cum să alegeți între USDG sau REG, dacă aceste studii sunt aproape la fel. Primul determină funcționalitatea vaselor, iar al doilea determină caracteristicile interne. Se completează perfect.

Diferența este că examinarea cu ultrasunete Doppler este considerată mai modernă, iar echipamentul este mai scump. În consecință, nu orice spital sau clinică își poate permite.


Un alt lucru este atunci când este necesar un conținut de informații mai mare al rezultatelor sau identificarea anumitor patologii.

De exemplu, dacă există o suspiciune de defecte arteriale și venoase, care pot duce la hipoxie și alte boli grave, se prescrie angiografie MR în loc de USDG.

Dar chiar și în acest caz, este necesară liniștea interioară completă a pacientului. Prin urmare, atunci când se efectuează angiografie la copii, se folosește anestezie generală, care este uneori folosită pentru adulți.

Pentru un copil

Punctul cheie în reoencefalografie la copii este dificultatea copilului de a rezista într-o stare nemișcată și calmă, cu ochii închiși pentru o vreme.

Procedura de zece minute este uneori întârziată până la o jumătate de oră din cauza faptului că copilul se agită, se mișcă, începe să deschidă ochii.

Pentru copiii din primul an de viață, REG al capului se face într-o stare de somn la 2 ore după hrănire.

Ce trebuie să știți pentru sondaj:

  • izolează copilul de computer și TV în timpul zilei;
  • chiar înainte de examinare, faceți o plimbare mai lungă cu bebelușul în aer curat, astfel încât toată activitatea să rămână afară;
  • copiii de peste un an trebuie să fie pregătiți mental pentru procedură, să vină cu un joc;
  • dacă copilul înțelege deja motivele, atunci este recomandat să luați cu el o jucărie preferată și să vă oferiți să dormiți puțin cu un prieten de pluș;
  • Explicați cu autoritate că toate cererile medicului trebuie respectate;
  • nu poți certa copilul, acest lucru va duce la o recesiune emoțională;
  • nu uitați să luați șervețele pentru a curăța gelul de pe scalp după procedură.

Dacă copilul este prea neliniștit și nu poate respecta recomandările medicului, atunci examinarea reo-EG va trebui abandonată.

Pregătirea

Cum să vă pregătiți pentru procedura pentru a obține un rezultat fiabil:

  • în ajunul examinării, renunțați la medicamente care pot afecta sistemul vascular sau conveniți la o întâlnire cu un medic;
  • în timpul zilei nu este recomandat să jucați pe computer sau să vizionați filme care pot provoca emoții emoționale;
  • evita stresul, tensiunea nervoasa;
  • în ziua procedurii, nu beți cafea tare, ceai, nu fumați;
  • chiar înainte de examinare, odihniți-vă și relaxați-vă timp de cel puțin 20 de minute;
  • luați șervețele pentru a îndepărta gelul.

În spital, antrenamentul este similar. Cel mai important lucru este să știți că nu este periculos pentru sănătate, să nu intrați în panică și să nu vă gândiți în prealabil la rezultatul cercetării.

Decodarea rezultatelor unui studiu reoencefalografic

Reografia înregistrează unde ciclice înregistrate într-o singură bătăi de inimă.

Desemnarea segmentului de curbă:

  • anakrota - val ascendent;
  • katakrota - descendent;
  • incisura urmată de un dinte dicrotic - o tranziție lină între ei.

La decodarea unei reoencefalograme, se iau în considerare mulți factori - vârsta pacientului, amplitudinea, panta undelor, indicii curbei. Ele determină tonul vaselor de sânge sau al venelor, rezistența și forța fluxului de sânge.

Evidența este descifrată de un specialist care a trecut de formare calificată și certificare.

Astăzi există un serviciu gratuit și plătit pentru decriptarea rezultatului REG într-un mod online, care este realizat de specialiști de acest profil. Cu toate acestea, este încă dificil de evaluat eficacitatea inovației.

Tip REG angiodistonic

Cel mai adesea, angioedemul este diagnosticat la adolescență și la vârsta de lucru. Aspectul său se explică prin prezența unui defect în structura pereților vasului.

Acest defect duce la o scădere a elasticității și o încălcare a tonusului vaselor mici într-un anumit bazin. Ca urmare, alte organe și sisteme suferă: ochi, inimă, tractul gastro-intestinal etc.

Distonic

Puțin diferit de cel anterior. Se caracterizează printr-o tendință la modificări regulate ale tonusului vascular, adesea cu predominanță a hipotensiunii.

Tipul distonic cu semne de disfuncție venoasă este însoțit de umplerea pulsului scăzută. Apare adesea congestie venoasă și fluxul venos este obstrucționat.

Normotonic

Tipul normoton nu are o categorie separată. Se folosește de obicei atunci când se pune un diagnostic, când este necesar să se indice un amestec de diferite tipuri cu tulburări diferite.

Hipertensiv

Tipul hipertensiv are o diferență clară față de cele de mai sus. În caz de afectare a fluxului venos, această anomalie este determinată de un ton persistent crescut al rețelei vasculare.

Merită luat în considerare faptul că acestea nu sunt boli separate, ci simptomele însoțitoare.

Cum diferă de analiza EEG și RMN

Cel mai adesea, REG este confundat cu EEG, deoarece ambele studii sunt efectuate folosind electrozi.

Care este diferența dintre REG și EEG:

  • REG studiază starea vaselor de sânge și a fluxului sanguin;
  • EEG determină dinamica neuronilor prin măsurarea activității acestora într-o anumită zonă a creierului.

Este imposibil să ridici problema ce să alegi REG sau EEG. Acestea sunt anchete separate, independente, independente.


Dacă REG examinează probleme vasculare, atunci se prescrie o electroencefalogramă EEG pentru a detecta epilepsia, sindroamele convulsive sau boli similare.

Procedura este complet diferită. EEG durează mult mai mult (uneori câteva zile) și este mult mai scump.

De obicei, EEG este însoțit de monitorizare video cu înregistrarea curbei pe electroencefalografe.

O situație similară la întrebarea ce este mai bun decât RMN sau REG. Imagistica prin rezonanță magnetică vă permite să examinați orice organ uman.

Esența procedurii este capacitatea de a vizualiza structurile profunde ale creierului. RMN este extrem de informativ și înlocuiește pe deplin REG.

Cu toate acestea, datorită faptului că echipamentul este utilizat, o coadă costisitoare pentru examinare poate dura până la șase luni.

Dacă este necesar să se efectueze urgent un studiu, se atribuie un REG, care este cel mai accesibil și omniprezent.

REG poate fi utilizat ca metodă suplimentară, similară cu ecoencefalografia - EchoEg.

Un osciloscop este utilizat pentru a conduce un EchoEg. Rezultatul studiului este o oscilogramă a creierului, care reflectă activitatea principalelor sale structuri.

Alte metode de cercetare

Potrivit OMS, pentru fiecare 100 de milioane din populația lumii, există 500 de mii de accidente vasculare cerebrale și crize vasculare cerebrale anual.

Pentru a evita consecințe grave sau pentru a vă îmbunătăți sănătatea, trebuie să consultați un medic în timp util și să vă supuneți examinărilor cerebrale.

Tehnici moderne

Nume Descriere
Ecograf Doppler (USDG) Stabilește viteza fluxului de sânge, îngustându-se în lumenul vaselor de sânge și al formațiunilor aterosclerotice
Angiografie prin rezonanță magnetică (MRA) Determină cu precizie starea trunchiurilor nervoase ale vaselor de sânge, medulare
Reoencefalografie (REG) Evaluează circulația sângelui în creier, tonusul vascular și volumul de sânge
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) Vă permite să vedeți creierul în 3D
Tomografie computerizată (CT) Strat cu strat „arată” starea structurilor cerebrale necesare
Electroencefalografie (EEG) Examinează activitatea creierului, gradul de funcționalitate, efectuează o examinare cuprinzătoare a creierului
Ecoencefalografie (EchoEg) - examinarea cu ultrasunete a creierului Oferă informații despre starea vaselor capului, performanța tuturor părților creierului
Neurosonografie (NSG) Vă permite să determinați starea medularei, țesuturilor moi, vaselor cerebrale, prezența anevrismelor, tumorilor, diverse patologii
Tomografie cu emisie de pozitroni (PET) Cea mai modernă metodă de diagnostic bazată pe utilizarea radiofarmaceuticelor. Creează o reconstrucție tridimensională a proceselor care au loc în creier.

Care este pretul

Costul unui REG poate depinde de diverși factori. În primul rând, acest lucru se referă la nivelul instituției din Medina și la calificările specialiștilor.

Prețurile variază de la 600 de ruble. până la 6 mii de ruble Trebuie remarcat faptul că există clinici în care procedura se desfășoară gratuit.

Unde se poate face un REG? Această problemă poate fi rezolvată cu ușurință. Sondajul este considerat cel mai accesibil astăzi.

Dacă este necesar, puteți efectua REG acasă. De exemplu, atunci când un adult se simte rău sau un copil este hiperactiv. Costul în acest caz se dublează.

Este mult mai ușor să găsești astfel de oameni care merg voluntar la moarte decât cei care vor suferi cu răbdare de durere constantă.

Aproape fiecare locuitor al planetei noastre se confruntă cu o durere de cap mai devreme sau mai târziu. Pentru unii, această cunoștință are loc în copilărie, pentru alții - deja la vârsta adultă. De regulă, un astfel de simptom nu-l avertizează pe proprietar (ei bine, cine nu a suferit de dureri de cap?). Și în 80% din cazuri, durerea nu este cu adevărat o amenințare pentru sănătate sau viață, dar restul acestor cazuri sunt asociate cu boli grave și periculoase. Prin urmare, este foarte important să vă dați seama care durere de cap este episodică și este asociată, de exemplu, cu suprasolicitarea corpului și în ce cazuri merită să trageți alarma.

Credem că s-au creat prea multe bariere în CSI pentru a ajuta în mod eficient persoanele cu dureri de cap, care vor include și cele clinice, sociale și politice și economice. Informațiile colectate pe site vor ajuta la depășirea unora dintre bariere - am încercat să includem cantitatea maximă de informații utile despre tot ceea ce ține de cefalee, cauzele sale, posibilele complicații și consecințe, diagnosticul și tratamentul diferitelor tipuri de cefalgi, sfaturi utile și sfaturi despre stilul de viață, astfel încât să nu vă mai deranjați niciodată de durerea de cap.

Tine minte! Orice tip și localizare a durerii, inclusiv durerea de cap, este un semnal din partea corpului că ceva nu a funcționat bine în interior și este necesar să reparați totul rapid, astfel încât sănătatea să nu sufere. Prin urmare, nu este nevoie să luați o durere de cap ca o dată, să trăiți și să vă îndurați, ci ca o chemare la acțiune activă.


Stiai asta ...


  • Durerea de cap este una dintre cele mai frecvente plângeri, alături de amețeli, pe care pacienții le prezintă medicului. Căutarea de asistență medicală în acest sens reprezintă aproape 70% din toate vizitele la medic.
  • Anterior, se credea că durerile de cap primare la copii nu se dezvoltă, dar astăzi s-a dovedit că copiii suferă de migrene cel puțin ca adulți. Până la vârsta de 7 ani, până la 40% dintre copii se plâng de cefalalgie, iar până la 15 - toți 75%.
  • În lume, aproximativ 10% din populație suferă de migrene, dar nu mai mult de 25% dintre aceștia solicită îngrijiri medicale specializate. Restul continuă să suporte un asemenea chin.
  • Cefaleea nu este o boală separată (cu excepția tipurilor primare, când nu se poate stabili adevărata cauză a durerii), ci unul dintre multele simptome ale bolii de bază. Practic nu există patologii care să nu poată provoca cefalalgii.

  • Creierul însuși nu doare niciodată, deoarece nu există receptori ai durerii în țesutul său. Vasele cerebrale, membranele, mușchii și fascia capului se rănesc atunci când sunt comprimate, întinse, spasme, rănite, intoxicate.

  • Durerile de cap sunt adesea un efect secundar al multor medicamente. Prin urmare, mai întâi trebuie să analizați toate medicamentele pe care le luați, de exemplu, să provocați cefalalgie, contraceptive orale, nitroglicerină etc. Există, de asemenea, conceptul de cefalee abuzivă, când cefalalgia este provocată de aportul necontrolat de medicamente pentru cefalee, destul de ciudat. suna.
  • Hipertensiunea provoacă dureri de cap mult mai rar decât se crede de obicei.
  • Foarte des, cefaleea este asociată cu boli care nu privesc absolut creierul - osteocondroză cervicală, boli ale urechii, probleme dentare, patologie oculară.
  • Durerea de cap este una dintre cele mai frecvente probleme de sănătate pentru un lucrător de birou.
  • Conform statisticilor, 40 de milioane de ruși au probleme cu presiunea.
  • Conform numeroaselor studii, femeile sunt mai susceptibile la durerile de cap legate de migrenă decât bărbații.
  • Durerea de cap nu cruță pe nimeni. Conform datelor istorice, Iulius Cezar, Alexandru cel Mare, Petru I, Ludwig Beethoven, Charles Darwin, Piotr Ceaikovski, Sigmund Freud, Napoleon, Anton Cehov, Alfred Nobel și alții au suferit de migrene.

Tipuri și mecanisme de dezvoltare a cefaleei

Prima mențiune a unei cefalee, a cărei clinică seamănă cu o migrenă, datează din 5000 î.Hr. De-a lungul istoriei sale, omenirea a încercat în repetate rânduri să înțeleagă care este problema și cum să scape de cefalgie. Au fost atât eșecuri, cât și încercări reușite. Pentru prima dată, au încercat să clasifice o durere de cap în 1962, deoarece, câți pacienți - pot fi găsite atâtea tipuri de durere (acesta este un sentiment subiectiv și până astăzi nu există metode obiective de măsurare a magnitudinii durerii de cap) . Această clasificare a existat până în 1988, când Comitetul Internațional pentru Cefalee a emis noi orientări cu privire la tipurile și definițiile principalelor tipuri de cefalalgii. Încă folosim această clasificare (ICGB-2) cu o mică revizuire în 2004.

În ciuda faptului că această clasificare descrie și explică pe deplin natura durerilor de cap, în unele cazuri, varianta existentă a cefalalgiei este dificil de atribuit unei rubrici specifice.

Conform clasificării NIH (US National Institutes of Health), există 5 categorii de dureri de cap care explică mecanismul apariției durerii (clasificare patogenetică). Potrivit NIH, durerile de cap primare sunt cele care nu sunt asociate cu modificări organice din creier, vasele de sânge, membrane și alte structuri anatomice. Adică, atunci când examinează un astfel de pacient, medicul nu găsește o singură modificare patologică care ar putea explica cauza durerii de cap. Durerile de cap secundare sunt întotdeauna asociate cu un fel de modificări structurale sau funcționale, de exemplu, creșterea, tumorile cerebrale, ateroscleroza cerebrală, intoxicația, osteocondroza cervicală etc.

Mecanisme de dezvoltare a cefaleei

Cefalee vasculară- îngustarea, compresia sau expansiunea patologică a arterelor sau venelor capului, încetinirea fluxului sanguin odată cu dezvoltarea hipoxiei cerebrale, suprapunerea lumenului vaselor de sânge de către trombi, emboli, plăci aterosclerotice.

Cefalalgie a tensiunii musculare- activarea receptorilor de durere musculară sau aponevroza capului în timpul tensiunii prelungite din anumite motive.

Cefalee CSF- se dezvoltă cu creșterea sau scăderea presiunii intracraniene, cu deplasarea structurilor creierului, compresia acestora, de exemplu, anevrism, chist sau tumoră.

Tipul neurologic al durerii- apare atunci când fibra nervilor cranieni este iritată sau comprimată, precum și atunci când teaca nervoasă este deteriorată de orice proces patologic (nevralgia trigeminală, nevralgia occipitală, patologia nervului vestibular etc.). De regulă, o astfel de durere este percepută de pacienți ca un șoc electric, împușcat.

Psichalgia- cefaleea genezei centrale, atunci când toate componentele descrise mai sus sunt absente, iar durerea este cauzată de tulburări ale sistemului opiaceelor ​​endogene și ale monoaminelor creierului, de exemplu, boala Parkinson.

Trebuie să știu! Foarte rar, o durere de cap poate fi atribuită unui tip, mult mai des este amestecată, atunci când sunt implicate mai multe sau chiar toate mecanismele cefalalgiei.

Videoclipuri despre principalele tipuri de dureri de cap:

Principalele cauze ale durerilor de cap


Există aproximativ 200 de motive care sunt considerate comune și chiar mai rare. Ne vom uita rapid la cele mai frecvente, deoarece peste 95% din cazuri se referă la acest lucru. Deci, dacă aveți o durere de cap, atunci primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să determinați la ce categorie de cefalgie aparțin senzațiile dvs. - dureri de cap primare sau secundare.

Cauze frecvente ale cefalalgiei primare


Tine minte! Medicul poate pune diagnosticul de cefalalgie primară numai după o examinare amănunțită a pacientului, în funcție de rezultatele căreia nu s-au găsit modificări organice care ar putea duce la astfel de simptome.

Este foarte important să cunoașteți și să respectați această regulă. Deoarece bolile periculoase, de exemplu, tumorile cerebrale, se manifestă, de asemenea, ca o durere de cap ușoară la început, în timp se intensifică, alte simptome patologice se alătură și stabilesc un diagnostic adevărat. Dar de multe ori acest lucru se întâmplă cu o întârziere și nu se poate face nimic. Prin urmare, diagnosticul precoce este cheia unui tratament de succes.

Migrenă Este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerilor de cap. Durerea migrenă este foarte tipică, uneori, o descriere a unui atac este suficientă pentru a pune un diagnostic. Dar nu trebuie să uităm că este necesar să se excludă leziunile cerebrale severe.


Cauza exactă a migrenei nu a fost încă stabilită, dar există teorii care încearcă să explice acest simptom, le puteți găsi în secțiunea corespunzătoare a site-ului nostru web.

Un atac poate fi provocat de:

  • factorii de stres și experiențele emoționale;
  • anumite tipuri de alimente, precum bomboane de ciocolată, nuci, brânzeturi tari, alimente afumate și picante;
  • consumul de alcool, în special vin roșu;
  • suprasolicitare fizică și mentală;
  • lipsa somnului sau, dimpotrivă, somn prelungit;
  • fumatul de tutun;
  • schimbarea vremii.

Durerea migrenă poate fi recunoscută prin aceste simptome. Durerea este unilaterală, se dezvoltă ca o pulsație, în forța sa - foarte intensă, însoțită de amețeli, dorință de vărsături și hipersensibilitate la stimuli umani (lumină, sunete), agravată de orice efort fizic. Atacul durează de la 4 ore la 3 zile fără tratament.

În unele cazuri, un atac de migrenă normal poate trage și transforma într-o stare de migrenă, care este o urgență și necesită tratament intensiv, deoarece poate provoca un accident vascular cerebral cerebral.

Cefalee tensionată- această încălcare predomină printre toate cefalgiile primare. Apare la sfârșitul zilei de lucru, are o intensitate scăzută sau medie, localizare difuză, caracter de constrângere sau constrângere. Uneori pacienții o descriu ca o cască purtată deasupra capului.

Durerea durează de la 30 de minute la 4 ore. Dispare de la sine după odihnă, somn sau administrarea unui calmant regulat. Nu este însoțit de greață, amețeli sau alte semne de avertizare.


Pachet de cefalee- se mai numește cluster sau histamină. Aceasta este o durere de cap foarte severă (pe o scară analogică vizuală a durerii, este evaluată la maximum 10 puncte), paroxistică, unilaterală. Este localizat în zona ochiului, lobul temporal, durează câteva secunde sau minute, dar într-o serie de atacuri. Un simptom caracteristic al durerii aglomerate este roșeața membranei mucoase a ochiului pe partea afectată, scurgeri de lacrimi, congestie nazală și rinoree, transpirație crescută a feței, constricție a pupilei pe partea durerii.

Uneori, durerea de ciorchine este atât de severă încât duce la încercări suicidare ale unei persoane. De asemenea, este considerat un semn caracteristic că durerea este eliminată prin administrarea de indometacină și nu își schimbă niciodată latura.

Cauze frecvente ale cefalalgiei secundare

Fluctuația tensiunii arteriale- nu numai hipertensiunea, ci și hipotensiunea arterială poate duce la dureri de cap. Durerea cu modificări ale tensiunii arteriale se referă la cauze vasculare, când arterele cerebrale se îngustează sau se dilată și țesutul cerebral nu primește suficient oxigen sau se observă hiperperfuzia sa.


Factorii de risc și dezvoltarea hipertensiunii arteriale - hipertensiune arterială

Capul poate răni în 3 cazuri:

  • o creștere accentuată a presiunii - o criză hipertensivă pe fondul lipsei terapiei de control sau a suprasolicitării psihoemotive;
  • scăderea presiunii sub normal (90/60) cu afecțiuni hipotonice, anemie, hipotensiune ortostatică, pierderi de sânge, șoc, supradozaj de medicamente pentru hipertensiune;
  • odată cu apariția complicațiilor de pe partea vaselor pe fondul hipertensiunii arteriale prelungite și a aterosclerozei cerebrale - o boală cerebrală ischemică cronică.

Pe paginile site-ului nostru veți găsi toate informațiile necesare despre cum să tratați hipertensiunea arterială, cum să vă protejați de consecințele acesteia, stilul de viață corect și obiceiurile alimentare, astfel încât să nu depășiți un accident vascular cerebral sau un atac de cord. De asemenea, învățați să oferiți primul ajutor pentru criza hipertensivă și suspiciunea de accident vascular cerebral.

Dureri de cap asociate cu traumatisme craniene sunt foarte frecvente în rândul tinerilor (accidente rutiere, sport și accidentări domestice). Cefalalgia însoțește, ca perioadă acută de traumatism cerebral, astfel încât poate rămâne pe viață după un astfel de episod transferat. Se întâmplă că, după un TBI ușor, de exemplu, o comotie cerebrală, pacientul nu respectă toate recomandările medicului sau nu solicită deloc ajutor medical și, după 2-3 luni, dezvoltă dureri de migrenă post-traumatică. În secțiunea corespunzătoare a site-ului nostru web, veți găsi tot algoritmul necesar pentru a vă comporta, ce se poate face și ce este strict interzis în caz de leziuni la cap.

Tulburări acute ale circulației cerebrale(accident vascular cerebral și microstroke) apar întotdeauna cu cefalee severă, indiferent de tipul leziunii, accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic. Dar, cu o astfel de catastrofă vasculară, cefalalgia se estompează în fundal și nu este principalul criteriu de diagnostic. În caz de simptome alarmante, care sunt descrise mai jos, este imperativ să apelați o ambulanță, deoarece probabilitatea unui accident vascular cerebral este foarte mare.


Cum să recunoașteți un accident vascular cerebral și primul ajutor - infografic

Simptome alarmante de cefalee:

  • durerea a apărut brusc sau pentru prima dată, în special la persoanele în vârstă și la un copil (semn al unei tumori cerebrale);
  • este foarte intens, estimat pe o scară de durere de 8-10 puncte;
  • însoțit de tulburări de conștiință, vorbire, slăbiciune musculară, vedere (simptom de accident vascular cerebral);
  • dacă o persoană nu poate mișca niciun membru;
  • în același timp, puteți observa febră persistentă, o erupție de natură hemoragică pe corp (un semn de meningită);
  • dacă femeia gravidă a dezvoltat cefalalgie, convulsii epileptice și hipertensiune (un simptom al eclampsiei).

Tumori cerebraleîntotdeauna însoțit de durere. Este asociat în primul rând cu o creștere a presiunii în interiorul craniului și cu compresia neoplasmului în creștere al structurilor creierului. Semnele caracteristice ale sindromului durerii pot fi luate în considerare:

  • apare sau agravat de zgomot după somn și în poziție orizontală;
  • durerea este progresivă - fiecare atac următor este mai puternic decât precedentul;
  • însoțit de greață și vărsături, care nu aduc alinare;
  • pacienții se plâng întotdeauna de amețeli;
  • pe măsură ce boala progresează, apar simptome neurologice focale (pareze, paralizie, tulburări de vedere, vorbire, auz, psihic, convulsii etc.).

Infecții ale SNC. O leziune infecțioasă a meningelui, meningită sau țesutului cerebral, encefalită, are loc întotdeauna cu o durere de cap. Acestea sunt boli foarte grave care afectează în principal copiii mici și duc la complicații grave care pot duce la deces în câteva ore dacă nu se acordă asistență medicală.

Părinții ar trebui să fie alertați prin semne precum o deteriorare accentuată a stării copilului, apariția unei dureri de cap severe și febră mare, care nu poate fi redusă de nimic (medicamentele convenționale nu ajută), apariția unei erupții hemoragice pe corp, și afectarea conștiinței.

Amețeala este un tovarăș sigur al durerilor de cap

După cum sa menționat deja, amețeala aparține, de asemenea, plângerilor frecvente ale persoanelor la programarea medicului și chiar mai des se observă împreună cu o durere de cap. Pe site-ul nostru puteți găsi răspunsuri la întrebările de ce amețelile se dezvoltă la presiune normală, înaltă și joasă, cu osteocondroză cervicală, cu distonie vegetativ-vasculară, cu sângerări menstruale, după masă și multe alte situații specifice.


Meteosensibilitatea este cauza problemelor de tensiune arterială
Rata tensiunii arteriale - infografică

În general, se obișnuiește să se facă distincția între adevărata amețeală, care este asociată cu deteriorarea părții centrale sau periferice a analizatorului vestibular și falsă, asociată cu toate celelalte cauze. Veți învăța să deosebiți simptomele amețelii reale de alte semne patologice, de exemplu, senzația de amețeală și veți putea, de asemenea, să vă oferiți, în mod profesional, primul ajutor pentru vertij, pentru dvs. și pentru ceilalți. Durerea de cap la femeile gravide necesită o atenție specială și un tratament special, care este sigur pentru făt

Adesea, o durere de cap găsește o persoană în condiții neobișnuite, de exemplu, capul poate suferi în timpul sarcinii, la mamele care alăptează, după contactul sexual, o masă consistentă, etc. Adesea, în astfel de situații, oamenii nu știu cu ce este legată, se poate face pentru a scăpa de cefalee și prevenirea acesteia.

Acest lucru este deosebit de important pentru mamele însărcinate și care alăptează. La urma urmei, cefalalgia în acest caz nu poate fi oprită cu pilula obișnuită de calmare a durerii, deoarece majoritatea sunt dăunătoare pentru făt sau bebeluș. Pe paginile acestui site veți găsi recomandări clare cu privire la ce să faceți în astfel de cazuri și cu ce este conectat. Veți afla ce medicamente pot fi utilizate fără teama de a face rău copilului și care ar trebui uitate strict. Veți găsi, de asemenea, sfaturi cu privire la metodele alternative de eliminare a durerilor de cap, care, uneori, se dovedesc a fi nu mai puțin eficiente decât cele standard, de exemplu, presopunctura pentru durerile de cap.

Program de diagnosticare

Este foarte ușor să diagnosticați o durere de cap, dar găsirea adevăratei sale cauze este o sarcină mai dificilă. Pentru un diagnostic precis, medicii folosesc mai multe tehnici familiare și moderne:

  • teste generale de laborator ale sângelui, urinei, lichidului cefalorahidian;
  • Radiografia coloanei vertebrale și a craniului;
  • RMN, CT, PET-CT ale creierului și coloanei vertebrale;
  • angiografia vaselor cerebrale pentru identificarea bolilor vasculare, de exemplu, anevrismele arterei cerebrale;
  • electroencefalografie, miografie, reoencefalografie și alte metode electrofiziologice pentru diagnosticarea stării funcționale a creierului.

Puteți încerca în mod independent să diagnosticați cauza durerii de cap, utilizând tabelele de auto-diagnostic și informațiile de pe site-ul nostru web, pentru contactul ulterior cu un neurolog.


Tabelul diagnosticului primar al cefaleei Cum se face o programare cu un medic

Transmisie video despre ceea ce ascunde durerea de cap:

După cum puteți vedea, există o mulțime de motive pentru o durere de cap aparent frecventă. Toate acestea necesită diferite tactici medicale și metode de diagnostic, unele nu sunt periculoase, în timp ce altele reprezintă o amenințare directă pentru sănătate și viață.

Am încercat să colectăm într-un singur loc toate informațiile de care ar putea avea nevoie o persoană atunci când caută răspunsuri la întrebări despre cauzele și tratamentul durerilor de cap. Trebuie reamintit faptul că automedicația poate fi periculoasă pentru sănătate, dar acest lucru nu înseamnă că pacientul nu ar trebui să înțeleagă esența bolii sale și principiile de tratare a acesteia. În acest scop, vă recomandăm să vă familiarizați cu materialele de pe site, deoarece obiectivul nostru principal este să fim utili și să facem bine!

Se încarcă ...Se încarcă ...