Interpretarea unui test de sânge clinic. Interpretarea unui test de sânge general. Indicații de testare

Analize generale de sânge– o procedură foarte importantă care este prescrisă pentru aproape orice schimbare a sănătății umane. Descifrarea unui test general de sânge îi ajută pe medici să înțeleagă exact ce procese patologice apar în corpul uman.

Relevanță clinică

Studiul sângelui dintr-un deget sau dintr-o venă servește ca fundație pentru construirea tacticilor de diagnostic și terapeutice. Medicii folosesc pe scară largă acest instrument, iar oamenii înșiși sunt deja obișnuiți cu faptul că tratamentul sau examinarea preventivă nu este completă fără teste generale de sânge și urină.

Nu este nevoie de mult timp pentru a obține rezultate.

Fapt! În cazuri urgente, cele mai importante date pot fi obținute în doar câteva minute, în timp ce pacientul este încă examinat de un medic.

Un serviciu modern de laborator oferă o perspectivă asupra următorilor parametri generali:

1. Sânge roșu.
2. Sânge alb.
3. Sistem de coagulare.
4. sânge.

Obținerea datelor în sine este importantă, dar un rol la fel de semnificativ îl joacă evaluarea corectă a acestora individual și în combinație. Interpretarea calitativă a rezultatelor obținute este imposibilă fără ajutorul unui specialist calificat.

Reguli de gard

Pentru a obține date fiabile, trebuie îndeplinite o serie de cerințe. Rezultatul este influențat de o varietate de factori: de exemplu, în diferite momente ale zilei, unii indicatori vor varia pentru aceeași persoană absolut sănătoasă.

Sânge capilar

Acesta este un test general de sânge familiar de la o înțepătură de deget. Vă permite să evaluați starea țesuturilor de la periferia corpului.

Pentru ca rezultatul unui test general de sânge să fie utilizat în diagnosticul și monitorizarea unui anumit pacient, trebuie să:

1. Luați proba pe stomacul gol, de preferință post 12 ore.
2. Recoltarea se efectuează dimineața, între orele 7 și 9.
3. Înainte de a vizita laboratorul, evitați activitatea fizică și procedurile medicale.
4. Utilizați doar o seringă de unică folosință și un tub steril (capilar).

Important! Dacă un pacient ajunge la laborator după o oră sau două de bătăi în taxiuri cu microbuz sau o zdrobire în metrou, trebuie să se odihnească cel puțin o jumătate de oră, doar să stea.

Sânge dezoxigenat

Prelevarea unei probe pentru un test general de sânge dintr-o venă necesită respectarea unor nuanțe suplimentare:

1. Timpul de aplicare a garoului trebuie să fie cât mai scurt posibil.
2. Proba trebuie prelevată în poziție culcat sau așezat.
3. Nu este de dorit să vă îndoiți și să vă îndreptați degetele.
4. Faceți testul numai pe stomacul gol.

Este mai bine să folosiți aspiratoarele moderne ca instrument. Acesta este un tub special cu un ac care evită contactul cu sângele și prelevează cu atenție proba.

Cel mai adesea, sângele venos este recoltat dacă este necesar. Cu toate acestea, poate fi necesar și pentru cercetarea clinică generală.

Fapt! Poziția verticală a corpului crește nivelul de proteine, colesterol și mulți alți metaboliți din sângele periferic. „Munca de pumn” intensă redistribuie fracțiile proteice din mâini, de unde este extras sângele, și reduce saturația de oxigen a sângelui prelevat.

Dacă aceste cerințe nu sunt îndeplinite, sângele poate deveni inadecvat pentru testare sau, mai rău, poate da rezultate incorecte.

Indicatori normali

La începutul secolului al XXI-lea, aproximativ 40 de indicatori pot fi obținuți pentru evaluare. În majoritatea cazurilor, astfel de date detaliate nu sunt necesare.

În practica medicală de rutină, sistemul sanguin este evaluat în funcție de următorii indicatori (tabel):

Categorie, nume (abreviere internațională)	Internaţional nomenclatură	Ce caracterizează ele?	Indicatori normali: bărbați/(femei)
sânge roșu
globule rosii	Globule roșii, R.B.C.	Saturarea țesuturilor cu oxigen, transport, funcții nutriționale și protectoare ale sângelui.	4,0-5,1*10 12 celule în 1 litru/(3,7-4,7*10 12 /l)
– reticulocite		Numărul de globule roșii tinere care încă mai conțin acid ribonucleic (ARN)	0,5-1,2%
Hemoglobină	Hemoglobina, HBC	Conținutul de pigment din eritrocite, responsabil pentru livrarea oxigenului către țesuturi și selecția dioxidului de carbon din acestea	130-160/(120-140) grame pe litru
Hematocrit	Hematocrit, HTC	Cum se compară părțile lichide (plasmă) și cele dense (celule) de sânge?	40-48/(36-42%)
Indici eritrocitari selectați
– volumul mediu al unui globul roșu	Volumul corpuscular mediu, MCV	Important atunci când ajută la stabilirea tipului și cauzei sale	80-94/(81-99) micrometri cubi, microni 3
– conținutul mediu de hemoglobină într-o celulă	Hemoglobina corpusculară medie, MCH	Aceeași	27-31 picograme, pg
– concentrația medie de hemoglobină într-o celulă	Concentrația medie a hemoglobinei corpusculare, MCHC	Aceeași	33-37%
Anizocitoza eritrocitară	Lățimea distribuției globulelor roșii, RDW	Numărul de celule roșii din sânge de diferite dimensiuni (micro și macrocite)	11,5-14,5%
Sânge alb
Leucocite	Globule albe, leucocite	Gradul și calitatea protecției împotriva componentelor străine	4-9*10 9 celule într-un litru
– neutrofile	Granulocite neutrofile	Celulele „de lucru”.
- înjunghiere		Într-un fel, formele tinere arată nivelul de sinteză a celulelor noi	1-6% din totalul leucocitelor
- segmentat		„Caii de tragere” sunt responsabili pentru fagocitoză - consumul de agenți străini	45-72%
– eozinofile	Granulocitul eozinofil	Colectează informații pentru sinteza anticorpilor, sunt responsabili pentru declanșarea mecanismelor alergice	0,5-5% din numărul total de leucocite
– bazofile	Granulocitul bazofil	Responsabil pentru reacțiile alergice (de tip imediat sau întârziat)	0-1% din totalul leucocitelor
– monocite	Monocit	Distrugeți celulele inutile sau uzate și fragmentele de țesut ale corpului însuși	3-11% din totalul leucocitelor
– limfocite	Limfocite	Reglați interacțiunea dintre diferitele părți ale sistemului imunitar	19-37% din numărul total de leucocite
Trombocitele	Trombocitele, PLT	Responsabil pentru nivelul și calitatea etapelor primare ale sistemului de coagulare a sângelui (hemostaza)	180-320*10 9 celule într-un litru
ESR		Reflectă indirect modificările echilibrului proteic din sânge (disproteinemie) în orice boală	1-10/(2-15) milimetri pe 1 oră, mm/oră

În ciuda faptului că nu este o problemă să găsești indicatori normali acum, doar un specialist ar trebui să îi evalueze.

Fapt! Norma este un indicator foarte mediu. Nu există oameni identici în lume, iar numărul de sânge va fi diferit pentru fiecare. În clinică, este general acceptat că indicatorii observați la 80% din populația sănătoasă sunt norma.

Medicul dumneavoastră vă va spune mai multe despre cum să faceți un test general de sânge pentru a obține date adecvate pentru evaluare.

Evaluarea sângelui roșu

Tabelul arată că globulele roșii și hemoglobina sunt componentele principale ale așa-numitului „sânge roșu”. Motivul numelui constă în culoarea roșie a hemului, o proteină cheie pentru transportul oxigenului. Molecula de hemoglobină este formată din 4 molecule de hem.

Această proteină se găsește în celulele roșii din sânge. Prin urmare, principalul lucru de care este responsabil sângele roșu este saturarea țesuturilor cu oxigen. Dar nu singurul lucru.

globule rosii

Aproape toată lumea a auzit despre celulele roșii din sânge. Dar puțini oameni știu că, pe lângă transportul oxigenului (în interiorul celulei), globulele roșii transportă o mulțime de nutrienți și anticorpi imunitari. Ele joacă un rol important în menținerea echilibrului acido-bazic adecvat al mediului intern.

Creșterea numărului de celule ()

Dacă există mai multe decât în ​​mod normal, acest lucru poate indica:

• Hipoxie cronică. De exemplu - viața în aer rarefiat la altitudine, boli de inimă, insuficiență bronhopulmonară.
• Stimularea sintezei cu hormoni speciali - eritropoietine. Acest lucru se întâmplă cu patologia renală și tumorile hepatice. Poate fi ereditar.
• Niveluri crescute de steroizi. Sau pe fondul bolii suprarenale sau în timpul tratamentului oricărei patologii cu acești hormoni.

Important! Există ceva relativ pentru (deshidratare): numerele trebuie evaluate împreună cu hematocritul.

Scăderea numărului de celule (eritropenie)

O scădere a cantității sub normal indică:

• (anemie). Poate fi cauzată de diverse motive, care ajută la stabilirea altor indicatori ai sângelui roșu.
• Pierdere acută de sânge.
• Sarcina târzie.
• Inflamație cronică.
• Suprasaturare cu apă (suprahidratare).

Nu numai că unele numere de sânge la femei diferă de cele la bărbați, dar se pot schimba și în funcție de perioada de gestație.

Reticulocite

Celule tinere care tocmai se maturizează pentru a deveni globule roșii cu drepturi depline. Dacă sunt mai mult decât în ​​mod normal (reticulocitoză), aceasta indică pierderi de sânge și inaniție acută de oxigen.

Fapt! O variantă normală este reticulocitoza pe fondul tratamentului eficient al anemiei cu deficit de fier.

Reticulopenia (scădere sub normal), indică tulburări în funcționarea măduvei osoase: tratament cu citostatice, metastaze ale tumorilor maligne. Aceeași imagine va apărea cu lipsa de fier și vitamine B (B 6, B 12) în dietă.

Hemoglobină

Proteine ​​larg cunoscute. Sarcina cheie este furnizarea de oxigen și îndepărtarea dioxidului de carbon din țesuturi.

Important! Dacă un test general de sânge este normal, se constată că adulții au tipuriHbAȘiHbB. Alte tipuri (HbF) indică patologia măduvei osoase.

Peste normal pentru deshidratare și eritrocitoză primară (ereditară). Motivele reducerii sunt:

• Anemia de diverse origini.
• Pierdere acută de sânge, sângerare ascunsă.
• Intoxicație severă din cauza cancerului.
• Hiperhidratarea sângelui.
• Funcția afectată a rinichilor, ficatului, măduvei osoase și a altor organe hematopoietice.

Studiul acestui indicator ne permite să evaluăm indirect gradul de saturație cu oxigen al țesuturilor.

Hematocrit, anizocitoză și indici eritrocitari

Raportul dintre volumele plasmatice și elementele formate este valoros pentru determinarea gradului de hidratare a organismului. Un indicator ridicat indică o vâscozitate semnificativă a sângelui, un indicator scăzut indică excesul de lichid.

Hematocritul este inclus într-un test general de sânge la adulți și copii pentru unele boli care necesită tratament în spital și monitorizarea atentă a stării pacientului.

Rata de anizocitoză este calculată matematic. Dacă diametrul unei celule roșii din sânge este mai mic de 6,5 micrometri (μm), se numește microcit; dacă este mai mare de 9 μm, se numește macrocit. Raportul normal al celulelor cu astfel de caracteristici este indicat mai sus în tabel.

Abaterea de la normă va apărea cu anemie, patologia măduvei osoase și unele boli ereditare.

Indicii eritrocitelor sunt de asemenea calculați matematic și joacă un rol clinic restrâns.

Rezumând sângele roșu, aș dori să atrag atenția asupra importanței pregătirii responsabile pentru cercetare.

Important! Pur și simplu consumul de apă imediat înainte de un test general de sânge poate afecta rezultatele acestuia și poate obține date incorecte.

Evaluarea sângelui alb

Acești indicatori nu sunt mai puțin importanți. La urma urmei, multe boli sunt de natură infecțioasă sau alergică. Apoi apar modificări la nivelul sângelui alb. Însuși numărul de leucocite și/sau compoziția lor celulară (formula leucocitelor) se modifică.

Leucocite

Nivelul lor normal indică indirect calmitatea sistemului imunitar. Depășirea normei - leucocitoză - se observă atunci când:

• Orice infectii.
• Intoxicatii.
• Manifestări alergice.
• Procese inflamatorii de diverse origini.
• Neoplasme maligne.
• leucemie.

Fapt! Când organismul este sub influența unui număr de hormoni, histamină și medicamente pe bază de digitalică, sângele alb se modifică și el, ceea ce este demonstrat de un test general de sânge sub formă de leucocitoză.

O scădere a nivelului (leucopenie) este, de asemenea, frecventă:

• Infecții severe (virale sau bacteriene).
• Efectul unor medicamente.
• Patologia măduvei osoase.
• Activitate crescută a splinei.
• O formă specială de leucemie (aleucemie).
• Anafilaxia este o reacție alergică imediată, severă.
• Boli sistemice ale țesutului conjunctiv (colagenoză).

Cel puțin două patologii pot fi însoțite atât de leucocitoză, cât și de leucopenie: infecții și leucemie. Prin urmare, efectuarea unui test de sânge și interpretarea acestuia ar trebui efectuate numai de specialiști calificați.

Important! În infecțiile severe, se observă mai întâi leucocitoza. Dacă se transformă în leucopenie, aceasta indică un sistem imunitar epuizat. Este imperativ ca un astfel de pacient să fie prezentat unui medic.

Neutrofile

Ele saturează sângele atunci când este necesar să se elimine (distrugă) orice agenți inutil și străini. Peste norma va fi atunci când:

• Infecții bacteriene.
• Inflamație sau necroză (arsuri, atac reumatic etc.).
• O tumoare care se dezintegra.
• Intoxicație (femei însărcinate, uremie - niveluri crescute de acid uric, acetonă cu).
• Intoxicatia cu dioxid de carbon.

Unele medicamente pot crește, de asemenea, numărul de neutrofile. Dacă pacientul tratează o boală cronică și ia medicamente zilnic, acest lucru trebuie discutat cu medicul înainte de a face un test general de sânge. Apoi se va putea face o evaluare corectă a datelor obținute.

Neutropenia se observă în aceleași condiții ca și leucopenia cu câteva precizări:

• Unele infecții bacteriene (tifoid, bruceloză).
• Infecții virale (rubeolă, hepatită infecțioasă).
• Infecții fungice, rickettsie.

Neutrofilia fiziologică va apărea în timpul activității fizice, după masă, în timpul stresului și al sarcinii.

Important! Perioada de odihnă fizică și morală, urmată de livrarea probei, este de mare importanță pentru rezultatul corect.

Modificări calitative importante

Severitatea proceselor patologice este indicată de numărul de neutrofile de bandă, forme tinere: mielocite, promielocite, care se mai numește și deplasare la stânga.

Fapt! Această formulare a apărut datorită formularelor pe care au fost scrise anterior rezultatele unui test clinic general de sânge. Formele tinere de neutrofile au fost plasate la începutul tabelului. Când au fost identificați, numerele indicatoare au fost plasate în partea stângă a tabelului. De aici a venit - o schimbare a formulei leucocitelor spre stânga.

Eozinofile

Depășirea valorilor normale (eozinofiloză) indică:

Ele pot fi crescute în timpul perioadei de recuperare după boli infecțioase severe.

Eozinopenia (sub normal) va apărea în aceleași condiții ca și leucopenia.

Bazofile

Caracterizează capacitatea organismului de a răspunde la reacțiile alergice. Se observă o creștere față de normă (bazofilie) pe fundalul:

• Boli de sânge.
• Procese inflamatorii cronice.
• Hipofuncție a glandei tiroide (mixedem).
• Niveluri ridicate de estrogen.

Va exista o scădere (bazopenie) a infecțiilor acute, afecțiuni cu estrogen și hormoni tiroidieni scăzut.

Notă! Dependența bazofilelor de nivelurile hormonale poate fi utilizată pentru a evalua indirect calitatea terapiei. Nu se știe dacă analiza va arăta ovulația. Dar se poate observa o scădere a nivelului de estrogen.

Monocite

Cele mai „celule lacome”. Sunt responsabili de fagocitoză și, în combinație cu limfocitele, participă la răspunsul imun. Monocitoza trebuie așteptată pe fondul oricăror infecții, leziuni sau intervenții chirurgicale.

Monocitopenia este provocată de același lucru ca și leucopenia.

Limfocite

Cele mai cunoscute globule albe din sânge. Au o funcție de reglare (limfocitele T) și sunt responsabile de sinteza anticorpilor (limfocitele B). Cu toate acestea, o astfel de diviziune nu este inclusă în decodificarea unui test general de sânge: este o procedură și o tehnică foarte complexă.

Se ridică deasupra normei:

• Orice infectii.
• Hiperfuncția glandei tiroide.
• Toxoplasma.
• Unele medicamente: analgezice, haloperidol,.

O scădere a nivelului - limfopenia - va apărea sub aceiași factori ca și leucopenia cu unele excepții: imunodeficiențe.

Trombocitele

Se deosebesc în formula de sânge. Acestea sunt celule fără nuclei care declanșează o cascadă de reacții de coagulare. Trombocitoza însoțește adesea următoarele afecțiuni:

• Creșterea activității măduvei osoase (mieloproliferare).
• Boli maligne.
• Procese inflamatorii cronice.
• Sângerare.
• Perioada postoperatorie.
• Splenectomie.
• Tratament cu corticosteroizi.

Corpul feminin iese în evidență și aici: pe fondul menstruației, nivelul trombocitelor poate scădea cu 25-50% din cantitatea obișnuită.

Trombocitopenia indică în mod direct o slăbiciune a sistemului de coagulare a sângelui. Există o mulțime de factori provocatori: de la anomalii ale măduvei osoase până la consumul de alcool.

Acest indicator trebuie evaluat doar de un specialist, în raport cu starea curentă a pacientului.

Viteza de sedimentare a eritrocitelor

În mintea majorității oamenilor, ESR este puternic asociată cu activitatea proceselor inflamatorii din organism. De fapt, acest lucru nu este adevărat.

ESR, fără de care nicio decodare a unui test general de sânge nu este completă, indică un dezechilibru al proteinelor din plasma sanguină (disproteinemie). Accelerația poate indica:

• Infecţie.
• Sarcina.
• Trauma.
• Intoxicaţie.

O încetinire a VSH poate apărea cu:

• Eritrocitoza.
• Insuficiență circulatorie cronică.

Uneori, acest indicator este plasat la sfârșitul formularului. Dar importanța sa clinică este greu de supraestimat. Acesta este cel mai simplu mod de a evalua progresia bolii sau eficacitatea terapiei.

Serviciu modern de laborator

Este nevoie de câteva ore pentru a face un test clinic de sânge. Cei mai importanți indicatori - leucocite, hemoglobină și VSH - se efectuează în cazuri de urgență în câteva minute.

Sistemele automate – analizoare – intră treptat în practica medicală modernă. Utilizarea lor elimină factorul uman, care uneori poate duce la o eroare în efectuarea cercetărilor.

Dezvoltarea telemedicinei a făcut posibil un astfel de fenomen precum analiza transcriptelor online. Medicul poate primi rezultate de la analizor in forma digitala, fiind la mare distanta de pacient.

Testul clinic de sânge (BAT) se mai numește și detaliat sau general. Un medic sau o asistentă are dreptul să o conducă.

O analiză generală poate dezvălui modul în care sângele reacționează la cursul diferitelor procese și modificări din organism. De asemenea, vă permite să diagnosticați anemie (nivel scăzut al hemoglobinei sau anemie) și să înregistrați debutul și progresul oricărui proces inflamator.

Studiul ar trebui să ofere informații cu privire la următorii indicatori:

• Globule roșii (Er, Er).

Acest grup de celule se numește globule roșii. Este una dintre cele mai numeroase și, mai presus de toate, furnizează țesuturilor oxigen. De asemenea, globulele roșii reglează echilibrul apă-sare, transportă anticorpi și imunocomplexe și se numără printre elementele care asigură coagularea sângelui.

Celula roșie din sânge are forma unui disc biconcav și nu are nucleu. Dimensiunea, forma și plasticitatea sa mici îi permit să treacă chiar și prin cele mai înguste și mai întortocheate capilare. Orice denaturare a parametrilor inițiali ai acestor celule se va reflecta în rezultatele studiului.

Excesul de Er, numit eritrocitoză, poate fi asociat cu influența stresului psiho-emoțional și fizic. O altă variantă a patologiei este o creștere anormală a dimensiunii globulelor roșii (eritremie), de obicei din cauza hematopoiezei afectate. Pierderea semnificativă de sânge, hemoliza și anemie pot duce la o deficiență a celulelor studiate, eritropenie.

• Hemoglobina (Hb).

Acest pigment (colorant) conține fier și proteine ​​și este o componentă integrală a globulelor roșii, oferind posibilitatea schimbului de gaze în țesuturi și menținând echilibrul acido-bazic.

O reducere a numărului de celule sanguine cu pigment roșu determină în consecință o scădere a nivelului de hemoglobină, totuși, în unele cazuri, există un număr semnificativ de globule roșii care nu conțin Hb, adică cantitatea de hemoglobină va fi încă insuficientă. , ceea ce face posibilă diagnosticarea anemiei și prescrierea unei examinări cuprinzătoare a pacientului pentru a identifica sursele specifice ale bolii .

• Hematocrit

Acest indicator reflectă raportul procentual dintre Er căzut și volumul total de sânge.

Ea crește dacă pacientul suferă de eritremie, poliurie, eritrocitoză sau este în stare de șoc și scade dacă a fost diagnosticată anemie sau volumul de sânge circulant a crescut semnificativ (crește cantitatea de plasmă, care este adesea un simptom concomitent de sarcina).

• Indice de culoare (analogic – MCH).

Vă permite să evaluați nivelul de saturație pigmentară a globulelor roșii. Pentru a identifica acest indicator, se folosește o formulă specială (raportul dintre densitatea triplă a hemoglobinei și primele trei cifre ale numărului de celule roșii din sânge).

• Volumul celulelor roșii din sânge, valoarea medie (MCV).

Se determină prin adăugarea volumelor de celule medii, mici, mari și foarte mari și identificând valoarea medie a acestora. Indicatorul este semnificativ la diagnosticarea raportului de apă și sare din organism și în cazul identificării tipului exact de anemie.

Un alt nume pentru leucocite este celulele albe din sânge. Nu conțin hemoglobină și sunt mult mai mici ca număr decât globulele roșii.

Această clasă de celule este eterogenă în compoziția sa.

Numărul de leucocite crește semnificativ în timpul proceselor infecțioase și inflamatorii.

• Conținutul și concentrația de pigment sanguin în eritrocite (valori medii, MCHC).

Pentru calcule se folosesc citiri bazate pe nivelurile de hemoglobină și hematocrit. Un rezultat prea scăzut vă permite să diagnosticați anemie hipocromă sau talasemie.

• Anizocitoza eritrocitară (RDW).

Vă permite să demonstrați varietatea volumelor de celule roșii din sânge.

• Un indicator al ratei cu care se sedimentează celulele roșii din sânge (ESR).

Un indicator de natură nespecifică, folosit pentru a identifica o listă întreagă de patologii ale corpului uman, prin urmare, aproape niciodată nu se descurcă fără el. Nivelul normal al VSH este determinat de sex și vârstă.

La efectuarea unui OAC, rezultatele studiului acestui indicator sunt introduse în partea de jos a formularului și completează analiza în ansamblu. De obicei, este nevoie de 1 oră pentru a măsura ESR.

• Neutrofile.

Un grup de celule fagocite care sunt activate atunci când o infecție intră în organism.

• Bazofile.

Un nivel crescut de bazofile indică debutul unei reacții alergice.

• Eozinofile.

O creștere a numărului de eozinofile indică o alergie, infestare helmintică sau debutul etapei de recuperare.

• Limfocite.

Oferă imunitate celulară și umorală. O valoare crescută se înregistrează în stadiul cronic al bolii sau dacă pacientul este pe cale de vindecare.

• Trombocitele.

Un volum crescut de trombocite și fluctuațiile indicilor trombocitelor sunt luate în considerare la identificarea:

1. Boală mieloproliferativă;
2. Boală inflamatorie infecțioasă;
3. Neoplasme maligne.

În plus, creșterea acestui indicator poate fi afectată de activitate fizică excesivă, naștere sau intervenție chirurgicală. Numărul de trombocite poate scădea.

Aceasta este afectată de procese autoimune, boli infecțioase, ateroscleroză și transfuzii masive. O ușoară scădere a indicatorilor se observă înainte de debutul menstruației sau în timpul sarcinii.

Indicații de utilizare, preparare

Aproape orice boală sau examinare preventivă poate fi motivul pentru efectuarea SA. În etapa de pregătire pentru donarea de sânge, pentru a nu distorsiona unele valori, se recomandă evitarea următorilor factori:

Pentru femei, lista problemelor problematice este oarecum extinsă:

• trecerea prin faza de ovulație (numărul de leucocite crește, iar eozinofilele, dimpotrivă, devin mai puține);
• perioadele prenatale și de travaliu (exces de neutrofile);
• menstruația și sindromul dureros pe care îl provoacă (distorsiunea generală a rezultatelor analizei).

Ignorarea punctelor enumerate mai sus poate duce la date părtinitoare și la lipsa ulterioară a tratamentului adecvat.

Cum se efectuează un test general de sânge?

Colectarea lichidului biologic pentru OBC se face pe stomacul gol. Materialul pentru studiu este luat dintr-un deget (de obicei degetul inelar) sau dintr-o venă, împreună cu probe pentru analiza biochimică, dar distribuit într-un tub special care conține un anticoagulant - EDTA.

În cazul nou-născuților sau sugarilor se folosește un tip special de microcontainer (tot cu EDTA). Sunt potrivite pentru colectarea materialului de pe degete, călcâi sau lobul urechii.

Sângele capilar dă un rezultat ușor diferit de sângele venos. În a doua metodă, cantitățile de Er și Hb vor fi considerabil mai mari, dar este încă folosită mai des deoarece:

• gradul de traumatism celular este redus;
• sângele practic nu are contact cu pielea;
• sângele venos este de obicei luat în cantități suficiente pentru a permite ocazional analize repetate sau pentru a efectua un număr mai mare de studii decât s-a prevăzut inițial.

În cele din urmă, mulți oameni tolerează prelevarea de sânge venos mult mai ușor decât străpungerea pielii pe un deget.

Rezultatele testelor clinice de sânge: interpretare și normă la adulți

Trebuie remarcat imediat că conceptul de normă în AS nu este absolut. Documentația din diverse surse medicale poate oferi propriile valori, dar în general nu sunt foarte diferite de cele prezentate aici. Inconcordanțe în date sunt înregistrate datorită utilizării diferitelor metodologii de cercetare și sisteme analitice.

Este mult mai bine dacă un specialist descifrează rezultatele, dar pacientul își poate da seama singur de această problemă dacă înțelege semnificația abrevierilor și are o idee despre standardele stabilite pentru fiecare dintre ele.

Abreviere	Decodare	Unități	Standarde
			a bărbaţilor	Femei
R.B.C.	Numărul de celule roșii din sânge	10 12 celule pe litru	4,3 – 5,0	3,7 – 4,5
HBG, Hb	Hemoglobină	g/l	129 – 161	119 – 141
HCT	Hematocrit	%	38 – 50	34 – 46
ESR	Rata de decontare Er	mm/h	1 – 10	2 – 15
CPU	Indice de culoare	-	0,82 – 1,0
MCV	Volumul globulelor roșii (medie)	fl (femtolitru)	81 – 100
MCH	Cantitatea de Hb în Er (valoare medie)	pc (picogramă)	25 – 35
RET	Reticulocite (germeni Er)	Procent (ppm)	0,21 – 1,21
MCHC	Concentrația de Hb în Er (valoare medie)	g/decilitru	2,9 – 36,9
RDW	Anizocitoză (diversitate) Er	Interes	11,4 – 14,6
WBC	10 9 /litru	3,9 – 8,9
BASO	Bazofile	Interes	pana la 1
EO	Eozinofile	Interes	0,49 – 4,9
NEUT	Neutrofile	Interes	46 – 73
	tijă	Interes	1 - 6
	Segmentat	Interes	46 – 68
LYM	Numărul de limfocite	Interes	18,9 – 36,9
LUN	Numărul de monocite	Interes	2,9 – 10,9
PLT	Numărul de trombocite	10 9 /litru	179,9 – 319,9
MPV	Volumul trombocitelor (valoare medie)	fl sau micrometri cubi (µm 3)	7 - 10
PDW	Varietatea trombocitelor	Procent (%)	15 – 17
PCT	Trombocrit	Procent (%)	0,1 - 0,4

Toate informațiile primite ulterior sunt furnizate într-un formular special, care trebuie furnizat specialistului sau pacientului curant.

Interpretarea indicatorilor testelor clinice de sânge la copii: tabel

Din momentul nașterii și până la sfârșitul pubertății (adolescența), sângele copiilor diferă semnificativ ca compoziție și caracteristici de cel prelevat de la adulți. Prin urmare, copiii și pacienții tineri au propriile standarde pentru fiecare parametru studiat.

Index	Vârstă	Normă
RBC (10 12 /litru)	Imediat după naștere	4,39 - 6,61
	până la 12 luni	3,59 - 4,91
	până la 6 ani	3,49 - 4,51
	până la 12 ani	3,49 - 4,71
	până la 16 ani	3,59 - 5,11
HBG, Hb (g/l)	Imediat după naștere	139 – 221
	până la 12 luni	99 - 141
	până la 6 ani	119 - 146
	până la 16 ani	114 - 149
RET (‰)	până la 12 luni	2,9 – 14,9
	până la 6 ani	2,9 – 11,9
	până la 12 ani	1,9 – 11,9
	până la 16 ani	1,9 – 10,9
BASO (%)	pentru orice vârstă	pana la 1
EO (%)	până la 12 luni	1,9 – 6,9
	până la 12 ani	0,9 – 5,9
	dupa 12 ani	0,9 – 4,9
NEUT (%)	până la 12 luni	14,9 – 44,9
	până la 6 ani	24,9 – 59,9
	până la 12 ani	34,9 – 64,9
	până la 16 ani	39,9 – 64,9
LYM (%)	până la 12 luni	38 – 72
	până la 6 ani	26 – 60
	până la 12 ani	24 – 54
	până la 16 ani	25 – 50
LUN (%)	până la 12 luni	2 – 12
	până la 16 ani	2 – 10
PLT (10 9 /l)	până la 12 luni	180 – 400
	până la 6 ani	180 – 400
	până la 12 ani	160 – 380
	până la 16 ani	160 – 390
VSH (mm/oră)	pana la 1 luna	0 – 2
	până la 12 luni	2 – 12
	până la 16 ani	2 – 10

Subtilități în timpul sarcinii

Nu se poate nega că sarcina provoacă schimbări vizibile în corpul unei femei. Toate acestea se reflectă în rezultatele RAC.

Index	Normal în timpul sarcinii
3,5 – 5,6 (10 12 /l)
Reticulocite	0,12 – 2,05 (%) – valorile extreme sunt acceptabile numai în absența oricăror patologii în corpul mamei (de obicei, acest indicator crește doar ușor)
Hemoglobină	de la 110 g/l - aceasta este puțin mai mică decât cifra obișnuită, deoarece în timpul sarcinii există o creștere a cantității de sânge circulant, fără o modificare a numărului de celule roșii din sânge
Primul trimestru: 4,0 – 9,0 (10 9 /l) Trimestrul 2: până la 11,0 (10 9 / l) Al 3-lea trimestru: până la 15,0 (10 9 / l)
Limfocite	18 – 19% (limita inferioară a normei obișnuite, care ajută la conservarea copilului, împiedicând corpul mamei să-l respingă)
Mielocite	1 – 2% (ușoară creștere față de normal datorită excesului de leucocite granulare)
ESR	până la 45 mm/h (aceasta este limita maximă admisă, dar în general acest indicator poate fluctua cu o anumită frecvență)

Indicatorii rămași de obicei nu se modifică sau modificările lor se încadrează în norma normală, iar lipsa fierului, care afectează nivelul hemoglobinei și al altor substanțe, poate fi compensată cu vitamine speciale pentru femeile însărcinate.

Informații suplimentare despre testul clinic de sânge de la Dr. Komarovsky sunt în următorul videoclip.

Sângele este format dintr-o parte lichidă - plasmă, precum și celule (elemente formate), a căror concentrație poate varia semnificativ în diferite condiții patologice. Descifrarea unui test clinic de sânge ne permite să judecăm posibila prezență sau absență a inflamației, intoxicației organismului, deshidratării (deshidratării), sângerării, cancerului, bolilor sistemului hematopoietic etc.

Ce analize de sânge se fac?

Diagnosticul modern de laborator se bazează în principal pe analize de sânge. Indicatorii acestei substanțe principale de legătură a corpului pot spune multe despre starea sănătății umane. Cele mai informative - și, prin urmare, cel mai des efectuate - sunt analizele biochimice și generale de sânge.

Ce este hemoleucograma completă?

Un test general de sânge este unul dintre cele mai importante studii clinice, care se efectuează pentru majoritatea bolilor, precum și ca parte a unei examinări preventive (examinare la dispensar). La diagnosticarea bolilor de sânge, acest test joacă un rol principal.

Important:Un test general de sânge este luat de la o înțepătură cu degetul pe stomacul gol dimineața. Pentru a evita denaturarea rezultatelor, nu trebuie să consumați alimente timp de 8 ore și puteți bea doar apă.

Înainte de analiza de sânge, nu este permis să beți băuturi care conțin alcool, precum și ceai, șisucuri

În mod tradițional, sângele este colectat de pe degetul inelar prin perforarea pielii cu un scarificator steril la o adâncime de 2-3 mm. Prima picătură este de obicei îndepărtată cu un tampon de bumbac, apoi se extrage sânge pentru a determina nivelul de hemoglobină și rata de sedimentare a eritrocitelor, iar următoarea porțiune pentru a determina numărul de globule albe și roșii. Frotiurile pentru microscopie se fac cu ajutorul lamelor.

Cercetările de laborator sugerează:

• determinarea numărului de diferite elemente formate (celule);
• stabilirea parametrilor de bază ai celulelor sanguine (dimensiune, tip etc.);
• măsurarea nivelului de hemoglobină (concentrație);
• determinarea formulei leucocitelor;
• determinarea hematocritului.

Principalii indicatori ai UAC

Hematocrit este un procent care determină raportul volumetric dintre masa celulară și plasmă. Indicii eritrocitelor reflectă principalele caracteristici ale globulelor roșii.

Hemoglobina (HGB) este un „pigment respirator” - un compus de fier și proteine, care este responsabil pentru transportul oxigenului către organe și țesuturi.

Notă: o scădere fiziologică a nivelului hemoglobinei este posibilă la bebelușii din primul an de viață.

Un nivel scăzut al hemoglobinei indică dezvoltarea anemiei (anemie).

Important:anemia se dezvoltă adesea pe fondul pierderii de sânge, al formării afectate de celule roșii sau al distrugerii lor accelerate. Poate fi o manifestare clinică a unui număr de patologii sau poate fi o boală independentă.

globule rosii(RBC)- Acestea sunt elemente celulare foarte diferențiate. Le lipsesc nuclei, iar spațiul intracelular este umplut cu hemoglobină.

Indicele de culoare al globulelor roșii reflectă nivelul de pigment respirator din aceste globule roșii.

Volumul mediu al eritrocitelor (MCV) este un indicator care este utilizat în diagnosticul diferitelor tipuri de anemie. De asemenea, în diagnosticul diferențial al tipurilor de anemie, este cu siguranță luat în considerare un indicator care reflectă conținutul mediu de hemoglobină din globulele roșii.

Distribuția globulelor roșii în funcție de dimensiune (RDW) vă permite să determinați gradul de anizocitoză, adică prezența celulelor roșii de diferite volume.

Reticulocite numite forme tinere de celule roșii.

Trombocitele(PLT)- Acestea sunt celule formate în măduva osoasă roșie care sunt responsabile de procesul de coagulare a sângelui. Granulele acestor elemente formate nenucleare conțin factori de coagulare și substanțe biologic active care sunt eliberate atunci când trombocitele sunt activate. Aceste celule se pot atașa de pereții vaselor de sânge și unele de altele, formând un cheag care „înfunda” deteriorarea pereților vaselor. Durata de viață a unei trombocite în sânge nu este mai mare de 1-1,5 săptămâni. O creștere a sângerării se dezvoltă dacă concentrația acestor celule este mai mică de 50x103. Astfel de condiții pot reprezenta o amenințare gravă pentru viața pacientului.

Notă: la analiza de sange a unei femei insarcinate, numarul de trombocite este redus, ceea ce este normal. Trombocitopenia fiziologică este înregistrată și la femei în timpul menstruației. Numărul acestor celule crește în timpul activității fizice.

ESR este viteza de sedimentare a eritrocitelor. La femei, acest indicator este în mod normal mai mare decât la bărbați, ceea ce se explică prin pierderea fiziologică regulată de sânge. O creștere a VSH poate indica prezența unui proces inflamator, prezența agenților infecțioși în organism sau intoxicație.

Globule albe (WBC) sunt celule albe din sânge produse în sistemul limfatic și în măduva osoasă. Ele oferă protecție organismului prin recunoașterea și neutralizarea agenților străini, precum și a propriilor celule care au suferit modificări patologice. Leucocitoza (o creștere a numărului de celule albe din sânge), de regulă, indică dezvoltarea unui proces inflamator. Leucocitele includ în special neutrofile (în bandă și segmentate), bazofile, eozinofile, monocite (globule albe mari) și limfocite (elemente responsabile de dobândit).

O creștere a numărului de eozinofile indică adesea infestări helmintice sau prezența unor boli de origine alergică.

Rezultatele analizelor de sânge sunt pregătite în laborator în decurs de o zi.

Indicatori normali

Doar un medic poate interpreta rezultatele, adică să tragă orice concluzie pe baza datelor obținute în timpul unui test de sânge de laborator. Cu toate acestea, unele concluzii pot fi trase comparând testul complet de sânge prin înțepare cu degetul cu valorile de referință (normale) din tabelele furnizate.

Important:Rezultatele testelor de sânge pentru un adult diferă de rezultatele acestui studiu la un copil.

Tabel cu normele de analiză de sânge pentru adulți:

Tabel pentru descifrarea analizelor de sânge la copii (normal):

Vârstă	globule rosii x10 12	Hemoglobină	Trombocitele x10 9	Leucocite x10 9	Viteză tasare celule roșii din sânge (VSH), mm/h
Nou-născuți	5,0-5,8-6,0	215-180	273-309	30-12	2,5-2,8
1-12 luni	4,6-4,7	178-119	280-290	10-10,5	4-7
2-3 ani	4,6-4,7	117-126	280-290	10,5-11	7-8
4-5 ani	4,6-4,7	126-130	280-290	10-11	7-8
6-8 ani	4,7-4,8	127-130	280-290	8,2-9,7	7-8

Ce indică abaterile?

Un motiv de îngrijorare poate fi leucocitoza, adică o creștere a numărului de celule albe din sânge.

Motivul creșterii numărului de leucocite sunt patologii precum:

• infecții bacteriene însoțite de inflamație purulentă;
• orice ;
• boli de sânge (leucemie).

Dacă apare leucocitoză, atunci acesta este un motiv pentru un examen medical amănunțit și cuprinzător. Dacă se suspectează o boală infecțioasă, se poate efectua un test de sânge suplimentar pentru anticorpi.

Important: Trebuie avut în vedere faptul că numărul de leucocite poate crește temporar în perioada postoperatorie, după vaccinare, precum și după masă sau activitate fizică semnificativă.

Leucopenia (scăderea numărului de globule albe din sânge) este adesea cauzată de lipsa de vitamine, condiții de mediu nefavorabile sau infecții virale. De regulă, nu este un motiv de îngrijorare serioasă.

VSH depinde de sarcina pozitivă a globulelor roșii, care le determină să se respingă reciproc. În unele patologii, celulele roșii din sânge își pierd încărcarea, drept urmare încep să se stabilească mai repede.

Ar trebui să treceți la o examinare dacă indicatorul este de 3-5 ori mai mare decât valorile normale.

Motivul creșterii VSH poate fi:

• boli de rinichi - inflamația pelvisului renal () sau glomerulilor (glomerulonefrită);
• bacteriene (pneumonie);
• focare de inflamație purulentă (abcese și flegmon);
• (proces generalizat);
• boli inflamatorii ale pancreasului, vezicii biliare și ale altor organe ale sistemului digestiv;
• boli de origine reumatismala (autoimuna) - artrita reumatoida si LES (lupus eritematos sistemic);
• neoplasme maligne.

Important: Pentru a exclude cancerul, se efectuează un test de sânge clinic special pentru markerii tumorali.

Femeile nu ar trebui să-și facă griji dacă rata de sedimentare a eritrocitelor crește înainte de debutul menstruației - aceasta este o normă fiziologică. Indicatorul este crescut și în timpul sarcinii (din a 5-a săptămână) și revine la normal abia în a patra săptămână după nașterea copilului.

Trombocitopenia este definită ca o scădere a numărului de trombocite sub 100 × 109/l.

Cauzele posibile ale trombocitopeniei pot fi:

• boli infecțioase acute;
• forma aplastică de anemie;
• boli maligne ale sângelui (leucemie).

Notă: O atenție deosebită trebuie exercitată atunci când se detectează o scădere a numărului de trombocite într-un test de sânge la femeile însărcinate. Una dintre cauzele patologiei este sindromul antifosfolipidic, care destul de des duce la avort spontan.

Trombocitoza (o creștere a numărului acestor celule) indică posibila prezență a următoarelor patologii:

• inflamație acută;
• exacerbarea procesului inflamator cronic;
• amiloidoza (tulburarea metabolismului proteinelor);
• tumori maligne.

Notă : Nu există motive de îngrijorare dacă trombocitoza este înregistrată în perioada postoperatorie sau după o activitate fizică semnificativă.

O scădere a nivelului de hemoglobină indică cel mai probabil anemia cu deficit de fier.

Motivele pentru niveluri scăzute de hemoglobină pot include:

• hipovitaminoza vitaminei B12, cauzată de o încălcare a absorbției acesteia (tipic pentru pacienții care suferă de forma atrofică de gastrită și pentru persoanele în vârstă și senile);
• absența produselor de origine animală în alimentație (dieta vegetariană);
• perioada de sarcină și alăptare;
• pierderi regulate de sânge (inclusiv fiziologice în timpul menstruației).

Un test general de sânge este unul dintre testele de rutină ale oricărui laborator clinic - acesta este primul test pe care îl face o persoană când este supusă unui examen medical sau când se îmbolnăvește. În munca de laborator, CBC este clasificată ca metodă generală de cercetare clinică (test clinic de sânge).

Chiar și oamenii departe de orice înțelepciune de laborator, plini cu o mulțime de termeni greu de pronunțat, aveau o bună înțelegere a normelor, semnificațiilor, numelor și alți parametri, atâta timp cât forma de răspuns includea celule leucocitare (formula leucocitară), sânge roșu celule și hemoglobină cu un indicator de culoare. Populația răspândită de instituții medicale cu tot felul de echipamente nu a cruțat nici serviciul de laborator; mulți pacienți cu experiență s-au găsit într-o fundătură: o abreviere de neînțeles a literelor latine, o mulțime de tot felul de numere, diferite caracteristici ale globulelor roșii. si trombocite...

Decriptare făcut-o singur

Dificultatea pentru pacienți este o analiză generală de sânge efectuată de un analizor automat și copiată cu scrupulozitate într-un formular de către asistentul de laborator responsabil. Apropo, „standardul de aur” al cercetării clinice (microscop și ochi de doctor) nu a fost anulat, prin urmare orice analiză efectuată pentru diagnostic trebuie aplicată pe sticlă, colorată și vizualizată pentru a identifica modificările morfologice ale celulelor sanguine. În cazul unei scăderi sau creșteri semnificative a unei anumite populații de celule, este posibil ca dispozitivul să nu poată face față și „protesta” (refuza să funcționeze), indiferent cât de bun ar fi.

Uneori oamenii încearcă să găsească diferențe între un test de sânge general și cel clinic, dar nu este nevoie să le căutați, deoarece o analiză clinică implică același studiu, care pentru comoditate se numește test general (este mai scurt și mai clar), dar esența nu se schimbă.

Un test de sânge general (detaliat) include:

• Determinarea conținutului de elemente celulare ale sângelui: - globule roșii care conțin pigmentul hemoglobină, care determină culoarea sângelui, și care nu conțin acest pigment, de aceea se numesc globule albe (neutrofile, eozinofile, bazofile, limfocite, monocite). );
• Nivel;
• (într-un analizor de hematologie, deși poate fi determinat aproximativ ocular după ce celulele roșii din sânge se instalează spontan la fund);
• , calculat conform formulei, dacă studiul a fost efectuat manual, fără participarea echipamentelor de laborator;
• , care înainte se numea reacție (ROE).

Un test general de sânge arată reacția acestui fluid biologic valoros la orice procese care au loc în organism. Câte globule roșii și hemoglobină conține, care îndeplinesc funcția de respirație (transferă oxigen în țesuturi și elimină dioxidul de carbon din ele), leucocite care protejează organismul de infecții, participă la procesul de coagulare, modul în care organismul reacționează la procesele patologice , într-un cuvânt, CBC reflectă starea corpului însuși în diferite perioade ale vieții. Conceptul de „hemogramă completă” înseamnă că, pe lângă principalii indicatori (leucocite, hemoglobină, globule roșii), formula leucocitelor (și celulele seriei agranulocitelor) este studiată în detaliu.

Este mai bine să încredințați medicului interpretarea testului de sânge, dar dacă există o dorință specială, pacientul poate încerca să studieze independent rezultatul eliberat în laboratorul clinic și îl vom ajuta cu aceasta combinând denumirile obișnuite. cu prescurtarea analizorului automat.

Tabelul este mai ușor de înțeles

De regulă, rezultatele studiului sunt înregistrate pe un formular special, care este trimis medicului sau dat pacientului. Pentru a facilita navigarea, să încercăm să prezentăm o analiză detaliată sub forma unui tabel în care vom introduce norma parametrilor sanguini. Cititorul va vedea, de asemenea, celule în tabel, cum ar fi . Nu se numără printre indicatorii obligatorii ai unui test general de sânge și sunt forme tinere de globule roșii, adică sunt precursorii globulelor roșii. Reticulocitele sunt examinate pentru a identifica cauza anemiei. Există foarte puține dintre ele în sângele periferic al unei persoane adulte sănătoase (norma este prezentată în tabel); la copiii nou-născuți pot exista de 10 ori mai multe dintre aceste celule.

Nu.	Indicatori	Normă
1	Globule roșii (RBC), 10 celule la puterea a 12-a pe litru de sânge (10 12 /l, tera/litru) bărbați femei	4,4 - 5,0 3,8 - 4,5
2	Hemoglobină (HBG, Hb), grame pe litru de sânge (g/l) bărbați femei	130 - 160 120 - 140
3	Hematocrit (HCT), % bărbați femei	39 - 49 35 - 45
4	Index de culoare (CPU)	0,8 - 1,0
5	Volumul mediu al eritrocitelor (MCV), femtolitru (fl)	80 - 100
6	Conținutul mediu de hemoglobină într-un eritrocit (MCH), picograme (pg)	26 - 34
7	Concentrația medie de hemoglobină eritrocitară (MCHC), grame per decilitru (g/dL)	3,0 - 37,0
8	Anizocitoza eritrocitelor (RDW), %	11,5 - 14,5
9	Reticulocite (RET) % ‰	0,2 - 1,2 2,0 - 12,0
10	Globule albe (WBC), 10 celule la a 9-a putere per litru de sânge (10 9 /l, giga/litru)	4,0 - 9,0
11	Bazofile (BASO), %	0 - 1
12	Bazofile (BASO), 10 9 /l (valori absolute)	0 - 0,065
13	Eozinofile (EO), %	0,5 - 5
14	Eozinofile (EO), 109/l	0,02 - 0,3
15	Neutrofile (NEUT), % mielocite, % tanar, % Banda de neutrofile, % în valori absolute, 10 9 /l Neutrofile segmentate, % în valori absolute, 10 9 /l	47 - 72 0 0 1 - 6 0,04 - 0,3 47 – 67 2,0 – 5,5
16	Limfocite (LYM), %	19 - 37
17	Limfocite (LYM), 109/l	1,2 - 3,0
18	Monocite (MON), %	3 - 11
19	Monocite (MON), 109/l	0,09 - 0,6
20	Trombocite (PLT), 109/l	180,0 - 320,0
21	Volumul mediu al trombocitelor (MPV), fl sau µm 3	7 - 10
22	Anizocitoza trombocitară (PDW), %	15 - 17
23	Trombocrit (PCT), %	0,1 - 0,4
24	bărbați femei	1 - 10 2 -15

Și o masă separată pentru copii

Adaptarea la noile condiții de viață a tuturor sistemelor corporale ale nou-născuților, dezvoltarea lor ulterioară la copii după un an și formarea definitivă în adolescență face ca indicatorii sanguini să fie diferiți de cei la adulți. Nu ar trebui să fie surprinzător că normele unui copil mic și ale unei persoane care a depășit vârsta majoratului pot diferi uneori considerabil, așa că pentru copii există propriul lor tabel de valori normale.

Nu.	Index	Normă
1	Globule roșii (RBC), 10 12 /l primele zile de viata până la un an 16 ani 6 - 12 ani 12 - 16 ani	4,4 - 6,6 3,6 - 4,9 3,5 - 4,5 3,5 - 4,7 3,6 - 5,1
2	Hemoglobină (HBG, Hb), g/l primele zile de viață (datorită Hb fetală) până la un an 16 ani 6 - 16 ani	140 - 220 100 - 140 110 - 145 115 - 150
3	Reticulocite (RET), ‰ până la un an 16 ani 6 - 12 12 - 16	3 - 15 3 - 12 2 - 12 2 - 11
4	Bazofile (BASO), % pentru toți	0 - 1
5	Eozinofile (EO), % până la un an 1 - 12 ani peste 12	2 - 7 1 - 6 1 - 5
6	Neutrofile (NEUT), % până la un an 1-6 ani 6 - 12 ani 12 – 16 ani	15 - 45 25 - 60 35 - 65 40 - 65
7	Limfocite (LYM), % până la un an 16 ani 6 - 12 ani 12 - 16 ani	38 - 72 26 - 60 24 - 54 25 - 50
8	Monocite (MON), % până la un an 1 - 16 ani	2 -12 2 - 10
9	Trombocite109 celule/l până la un an 16 ani 6 - 12 ani 12 - 16 ani	180 - 400 180 - 400 160 - 380 160 - 390
10	Viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH), mm/oră pana la 1 luna până la un an 1 - 16 ani	0 - 2 2 - 12 2 - 10

Trebuie remarcat faptul că valorile normale pot diferi în diferite surse medicale și în diferite laboratoare. Acest lucru nu se datorează faptului că cineva nu știe câte anumite celule ar trebui să fie sau care este nivelul normal de hemoglobină. Doar, folosind diverse sisteme și tehnici analitice, fiecare laborator are propriile valori de referință. Cu toate acestea, este puțin probabil ca aceste subtilități să fie de interes pentru cititor...

Globule roșii într-un test general de sânge și caracteristicile acestora

Sau globule roșii (Er, Er) - cel mai numeros grup de elemente celulare ale sângelui, reprezentat de discuri biconcave fără nucleu ( norma pentru femei și bărbați este diferită și este de 3,8 – 4,5 x 10 12 / l și, respectiv, 4,4 – 5,0 x 10 12 / l). Celulele roșii sunt în topul numărului general de sânge. Având numeroase funcții (respirația tisulară, reglarea echilibrului apă-sare, transferul de anticorpi și imunocomplexe pe suprafața lor, participarea la procesul de coagulare etc.), aceste celule au capacitatea de a pătrunde în locurile cele mai inaccesibile (capilare înguste și contorte). . Pentru a îndeplini aceste sarcini, globulele roșii trebuie să aibă anumite calități: dimensiune, formă și plasticitate ridicată. Orice modificare a acestor parametri care depășește norma este evidențiată printr-un test general de sânge (examinarea părții roșii).

Globulele roșii conțin o componentă importantă pentru organism, constând din proteine ​​și fier. Acesta este un pigment de sânge roșu numit. O scădere a globulelor roșii implică de obicei o scădere a nivelului de Hb, deși există o altă imagine: există suficiente globule roșii, dar multe dintre ele sunt goale, atunci CBC va avea un conținut scăzut de pigment roșu. Pentru a afla și a evalua toți acești indicatori, există formule speciale pe care medicii le foloseau înainte de apariția analizoarelor automate. Acum, echipamentele se ocupă de astfel de probleme, iar coloane suplimentare cu o abreviere de neînțeles și noi unități de măsură au apărut în forma generală a testului de sânge:

Un indicator al multor boli - VSH

este considerat un indicator (nespecific) al unei game largi de modificări patologice din organism, astfel încât acest test nu este aproape niciodată ignorat în căutările diagnostice. Norma ESR depinde de sex și vârstă - la femeile absolut sănătoase poate fi de 1,5 ori mai mare decât această cifră la copii și bărbați adulți.

De regulă, un indicator precum ESR este notat în partea de jos a formularului, adică completează un fel de analiză generală de sânge. În cele mai multe cazuri, VSH se măsoară în 60 de minute (1 oră) într-un stand Panchenkov, ceea ce este încă indispensabil până în prezent.Totuși, în vremurile noastre high-tech există dispozitive care pot reduce timpul de determinare, dar nu toate laboratoarele au lor.

determinarea VSH-ului

Formula leucocitară

Leucocitele (Le) sunt un grup „pestriț” de celule care reprezintă sângele „alb”. Numărul de leucocite nu este la fel de mare ca și conținutul de globule roșii (eritrocite); valoarea lor normală la adult variază în intervalul 4,0 – 9,0 x 10 9 /l.

În CBC, aceste celule sunt prezentate sub forma a două populații:

1. celule granulocite (leucocite granulare), conţinând granule care sunt umplute cu substanţe biologic active (BAS): (tije, segmente, tineret, mielocite), ;
2. Reprezentanți ai seriei agranulocitare, care, totuși, pot avea și granule, dar de altă origine și scop: celule imunocompetente () și „ordinele” organismului - (macrofage).

Cea mai frecventă cauză a creșterii leucocitelor în sânge () este un proces infecțios-inflamator:

• În faza acută, fondul de neutrofile este activat și, în consecință, crește (până la eliberarea formelor tinere);
• Puțin mai târziu, monocitele (macrofagele) sunt incluse în proces;
• Stadiul de recuperare poate fi determinat de numărul crescut de eozinofile și limfocite.

Calculul formulei leucocitelor, așa cum s-a menționat mai sus, nu este complet de încredere nici măcar în echipamentele cele mai de înaltă tehnologie, deși nu poate fi suspectat de erori - dispozitivele funcționează bine și cu acuratețe și oferă o cantitate mare de informații, depășind semnificativ aceasta. când se lucrează manual. Cu toate acestea, există o mică nuanță - mașina nu poate vedea încă pe deplin modificările morfologice din citoplasmă și aparatul nuclear al celulei leucocite și să înlocuiască ochii medicului. În acest sens, identificarea formelor patologice se efectuează în continuare vizual, iar analizorului i se permite să numere numărul total de globule albe și să împartă leucocitele în 5 parametri (neutrofile, bazofile, eozinofile, monocite și limfocite), dacă laboratorul are un sistem analitic de înaltă precizie clasa 3 la dispoziția sa.

Prin ochii omului și mașinii

Analizatoarele hematologice de ultimă generație sunt capabile nu numai să efectueze analize complexe ale reprezentanților granulocitelor, ci și să diferențieze celulele agranulocitare (limfocite) în cadrul unei populații (subpopulații de celule T, limfocite B). Medicii își folosesc cu succes serviciile, dar, din păcate, astfel de echipamente sunt în continuare privilegiul clinicilor de specialitate și al marilor centre medicale. În absența oricărui analizor hematologic, numărul de leucocite poate fi numărat folosind metoda veche de modă veche (în camera lui Goryaev). Între timp, cititorul nu trebuie să creadă că una sau alta metodă (manuală sau automată) este neapărat mai bună; medicii care lucrează în laborator monitorizează acest lucru, monitorizându-se pe ei înșiși și pe mașină și, la cea mai mică îndoială, vor cere pacientului să repete studiul. Deci, leucocite:

1. WBC este numărul de globule albe (leucocite). Calculul formulei leucocitelor nu este de încredere niciunui dispozitiv, chiar și celui mai high-tech (clasa a III-a), deoarece îi este dificil să distingă tinerii de bandă și neutrofile, pentru mașină este tot la fel - granulocitele neutrofile. Calculul raportului dintre diferiți reprezentanți ai unității de leucocite este întreprins de medic, care vede cu ochii săi ce se întâmplă în nucleul și citoplasma celulelor.
2. GR – granulocite (în analizor). Când se lucrează manual: granulocite = toate celulele liniei leucocitelor– (monocite + limfocite) – o creștere a indicatorului poate indica faza acută a procesului infecțios (o creștere a populației de granulocite din cauza fondului de neutrofile). Granulocitele dintr-un test general de sânge sunt prezentate sub forma a 3 subpopulații: eozinofilele, bazofilele, neutrofilele și neutrofilele, la rândul lor, sunt prezente sub formă de bastonașe și segmente sau pot apărea fără finalizarea maturării lor (mielocite, tinere), când procesul hematopoietic este perturbat sau epuizat capacitatea de rezervă a organismului (infectii severe):
   • NEUT, neutrofile (mielocite, tineri, bastonașe, segmente) - aceste celule, având abilități fagocitare bune, sunt primii care se grăbesc în apărare corp din infectii;
   • BASO, bazofile (creștere – reacție alergică);
   • EO, eozinofile (creștere – alergii, infestare helmintică, perioadă de recuperare).
3. 
   

   MON, Mo (monocitele) sunt cele mai mari celule care fac parte din MNS (sistemul fagocitar mononuclear). Ele, sub formă de macrofage, sunt prezente în toate focarele inflamatorii și nu se grăbesc să le părăsească pentru ceva timp după ce procesul a încetat.

4. LYM, Ly (limfocite) – clasificate drept celule imunocompetente, diferitele lor populații și subpopulații (limfocite T și B) sunt implicate în implementarea imunității celulare și umorale. Valorile crescute ale indicatorului indică trecerea unui proces acut la unul cronic sau la stadiul de recuperare.

Legătura trombocitelor

Următoarea abreviere într-un test de sânge general se referă la celulele numite trombocite sau. Studierea trombocitelor fără un analizor hematologic este destul de laborioasă; celulele necesită o abordare specială a colorării, astfel încât fără un sistem analitic acest test este efectuat după cum este necesar și nu este o analiză implicită.



Analizorul, care distribuie celule precum globule roșii, calculează numărul total de trombocite din sânge și indici de trombocite (MPV, PDW, PCT):

• PLT– un indicator care indică numărul de trombocite din sânge (trombocite). Se numește o creștere a conținutului de trombocite în sânge, un nivel redus este calificat ca trombocitopenie.
• MPV– volumul mediu al trombocitelor din sânge, uniformitatea dimensiunilor populației de trombocite, exprimat în femtolitri;
• PDW– lățimea de distribuție a acestor celule în volum – %, cantitativ – gradul de anizocitoză plachetar;
• PCT() este un analog al hematocritului, exprimat ca procent și reprezintă proporția de trombocite din sângele integral.

Număr crescut de trombociteȘi Schimbareîntr-o direcție sau alta indici plachetari poate indica prezența unei patologii destul de grave: boli mieloproliferative, procese inflamatorii de natură infecțioasă localizate în diferite organe, precum și dezvoltarea unui neoplasm malign. Între timp, numărul de trombocite poate crește: activitate fizică, naștere, intervenții chirurgicale.

Declin conținutul acestor celule este observat în procese autoimune, angiopatie, infecții și transfuzii masive. Cu toate acestea, se observă o scădere ușoară a nivelului de trombocite înainte de menstruație și în timpul sarcinii o scădere a numărului lor la 140,0 x 10 9 /l și mai jos ar trebui să fie deja un motiv de îngrijorare.

Știe toată lumea să se pregătească pentru analiză?

Se știe că mulți indicatori (în special leucocite și eritrocite) variază în funcție de circumstanțele anterioare:

1. Stresul psiho-emoțional;
2. Alimente (leucocitoză digestivă);
3. Obiceiuri proaste, cum ar fi fumatul sau consumul necugetat de băuturi tari;
4. Utilizarea anumitor medicamente;
5. Radiația solară (nu este indicat să mergeți la plajă înainte de a face teste).

Nimeni nu vrea să obțină rezultate nesigure, așa că trebuie să mergi la analiză pe stomacul gol, treaz și fără o țigară de dimineață, să te calmezi timp de 30 de minute, să nu alergi sau să sari. Oamenii ar trebui să fie conștienți de faptul că după-amiaza, după expunerea la soare și în timpul travaliului fizic intens, se va observa o oarecare leucocitoză în sânge.

Sexul feminin are și mai multe restricții, așa că reprezentanții jumătății corecte trebuie să rețină că:

• Faza de ovulatie creste numarul total de leucocite, dar scade nivelul eozinofilelor;
• Neutrofilia se observă în timpul sarcinii (înainte de naștere și în cursul acesteia);
• Durerea asociată cu menstruația și menstruația în sine poate provoca, de asemenea, anumite modificări în rezultatele testelor - va trebui să donezi din nou sânge.

Sângele pentru un test de sânge detaliat, cu condiția ca acesta să fie efectuat într-un analizor hematologic, este acum în majoritatea cazurilor prelevat dintr-o venă, simultan cu alte teste (biochimie), dar într-un tub separat (un vacutainer cu un anticoagulant introdus în el). - EDTA). Există și microrecipiente mici (cu EDTA) concepute pentru colectarea sângelui de la un deget (lobul urechii, călcâiul), care sunt adesea folosite pentru a face teste de la copii.

Indicatorii sângelui dintr-o venă sunt oarecum diferiți de rezultatele obținute din studiul sângelui capilar - în sângele venos există hemoglobină mai mare și mai multe globule roșii. Între timp, se crede că este mai bine să luați OAC dintr-o venă: celulele sunt mai puțin rănite, contactul cu pielea este minimizat, în plus, volumul de sânge venos prelevat, dacă este necesar, vă permite să repetați analiza dacă rezultatele sunt discutabile, sau extind gama de studii (ce se întâmplă dacă se dovedește că ce mai trebuie făcut și reticulocite?).

În plus, mulți oameni (apropo, cel mai adesea adulți), fără să reacționeze deloc la puncția venoasă, se tem de scarificatorul care este folosit pentru a străpunge degetul și, uneori, degetele sunt albastre și reci - este dificil de obținut sânge. Sistemul analitic care efectuează o analiză detaliată a sângelui „știe” cum să lucreze cu sângele venos și capilar, este programat pentru diferite opțiuni, astfel încât să poată „a da seama” cu ușurință ce este. Ei bine, dacă dispozitivul eșuează, acesta va fi înlocuit de un specialist cu înaltă calificare care va verifica, verifica și va lua o decizie, bazându-se nu numai pe capacitățile mașinii, ci și pe propriii ochi.

Video: test clinic de sânge - Dr. Komarovsky

„Cum să descifrem un test de sânge?” - o chestiune de acest ordin poate fi de o importanță vitală pentru sute de oameni care suferă de diferite boli. Medicina modernă a crescut la un nivel fără precedent, clinicile sunt dotate cu echipamente de ultimă generație, pacienții sunt tratați folosind tehnici de înaltă tehnologie, medicamentele sunt eficiente, iar statisticile instituțiilor medicale se îmbunătățesc în fiecare zi. Cu toate acestea, toate procesele de tratament încep cu cel mai important lucru - un test de sânge de laborator. Diagnosticul corect depinde de rezultatele studiilor biochimice. Aceasta înseamnă că tratamentul va fi prescris în conformitate cu tabloul clinic real al bolii.

Starea generală a corpului uman, infecțiile, patologiile organelor interne și multe alte boli sunt identificate și diagnosticate pe baza analizei sângelui. Rezultatul testului de sânge și transcrierea datelor de laborator sunt trimise la cabinetul medicului gata făcute de pe computer. Greșelile apar rar, dar totuși nimeni nu este complet imun la ele. Și dacă pacientul știe ce înseamnă un test de sânge, ce procese de laborator este supus și, cel mai important, cum este descifrat, atunci nu este nimic condamnabil în asta. Toate datele referitoare la studiile clinice sunt disponibile pentru revizuire. Acest articol conține informații despre tehnicile de bază de laborator și răspunde la întrebarea cum se interpretează un test de sânge.

Cel mai important factor al vieții

Sângele este cel mai important factor în funcțiile vitale ale organelor umane. Compoziția sa calitativă afectează funcționarea creierului, a coloanei vertebrale și a măduvei osoase, a structurilor musculare, a tractului gastrointestinal și a ganglionilor limfatici. Separat, puteți desemna mușchiul inimii, ficatul și rinichii. Capacitatea organismului de a rezista la apariția și dezvoltarea patologiilor depinde direct de compoziția biochimică a acestui fluid. De aceea, pentru a diagnostica boala și tratamentul ulterior în prima etapă, este necesar un test de sânge, ale cărui valori normale vă vor permite să evitați utilizarea tehnicilor inutile. Și datele alarmante vor face posibilă luarea de măsuri în timp util pentru prevenirea bolii.

Test de sânge și diagnosticare

Deci, diagnosticul oricărei boli începe cu o analiză care arată imaginea generală a bolii, urmată de un studiu mai detaliat al anamnezei. Compoziția calitativă a celulelor sanguine este determinată prin teste de laborator. Unii parametri pot necesita retestare. Rezultatele unui test de sânge și interpretarea lor corectă sunt o garanție a unui diagnostic fără erori.

Analize clinice și biochimice

Testul de sânge se efectuează în două versiuni. După o schemă generală sau după o metodă folosind parametri biochimici. O analiză generală face posibilă determinarea principalelor caracteristici ale alimentării cu sânge a organelor:

• Nivelul hemoglobinei ca componentă principală a globulelor roșii care furnizează oxigen către țesuturi și organe. Norma pentru bărbați este de 131-161 g/l, pentru femei - 119-149 g/l. Nivelurile reduse de hemoglobină pot fi o consecință a anemiei.
• Eritrocitele sunt celule roșii din sânge. Ele participă la transportul oxigenului și susțin procesul de oxidare biologică. Norma de celule roșii din sânge pentru bărbați este de 4,4-5,0 10 12 / l, pentru femei 3,6-4,6 10 12 / l, pentru copii 3,8-4,9 10 12 / l.
• Leucocitele sunt celule sanguine care apar în timpul procesului de generare în măduva osoasă. Acestea sunt împărțite în cinci categorii tipice: limfocite, monocite, bazofile, neutrofile și eozinofile. Leucocitele curăță corpul de celule străine și distrug antigenele. Norma leucocitară este de 4-9 10 9 /l. O creștere a nivelului lor se numește leucocitoză, o scădere se numește leucopenie.
• Formula de leucocite, sau leucograma, face parte dintr-un test de sânge care vă permite să determinați procentul de leucocite de diferite tipuri.

• CP este un indicator de culoare care determină gradul de prezență a hemoglobinei în eritrocite:

Rata de saturație - 0,86 - 1,04 unități;

Pentru anemie hipocromă - 0,8 unități sau mai puțin;

Pentru anemie hipercromă - 1,1 unități sau mai mult;

La evaluarea CP se ia în considerare nu numai numărul de celule roșii din sânge, ci și volumul acestora.

• ESR - rata de sedimentare a eritrocitelor, un indicator al semnelor patologice în organism:

La bărbați, norma VSH este de la 1 la 16 mm/oră;

Pentru femei, valorile normale sunt de la 12 la 20 mm/oră;

Pentru copii - de la 2 la 17 mm/oră.

Analiza ESR se bazează pe modificări ale densității specifice a celulelor roșii din sânge în raport cu greutatea specifică a plasmei. În starea lor normală, celulele roșii din sânge se „îneacă” încet în plasma sanguină. Tocmai datorită greutății sale specifice. În această perioadă, globulele roșii au o sarcină negativă și se resping reciproc. Gradul de agregare a acestora, capacitatea de aderență reciprocă, este practic zero. Cu toate acestea, orice proces inflamator asociat cu intervenția proteinelor în sânge într-o formă acută, așa-numiții markeri, schimbă radical imaginea. Celulele roșii din sânge își pierd încărcătura negativă și încep să se agreeze, adică să se lipească împreună. Suprafața relativă a fiecăruia scade, în timp ce rata de subsidență crește în consecință. Măsurarea sa de laborator este corelată cu tabelul VSH și astfel se determină gradul de patologie.

Interpretarea testului clinic de sânge

După primirea rezultatelor unui test de laborator, se pune întrebarea cum să descifrem testul de sânge. În acest scop, se folosesc determinanți hematologici, al căror interval este de 24 de parametri diferiți. Printre acestea se numără concentrația hemoglobinei, numărul de leucocite, volumul eritrocitelor, nivelul mediu al concentrației hemoglobinei într-un eritrocit, volumul mediu al trombocitelor, distribuția mărimii eritrocitelor și altele.

Decriptarea automată implică determinarea precisă a următorilor parametri:

• WBC - globule albe, conținut de leucocite în valori absolute. Cantitatea normală este de 4,6 - 9,0 celule/l, necesară pentru a recunoaște și distruge agenții străini, pentru a stimula imunitatea organismului și pentru a elimina celulele moarte.
• RBC - globule roșii, conținutul de eritrocite în valoare absolută la o normă de 4,4 - 5,8 celule/l în elemente care includ hemoglobina, care este un transportator de oxigen și dioxid de carbon.
• HGB este nivelul hemoglobinei din sânge la un nivel normal de 133-174 g/l. Analiza se face folosind cianura. Măsurarea este în moli sau grame pe litru.
• HCT este hematocrit, care determină raportul dintre volumele elementelor sanguine din plasmă: leucocite, eritrocite, trombocite.
• PLT - trombocite sanguine, continut de trombocite in valoare absoluta la o norma de 151-401 celule/l.

Indicii de celule roșii din sânge

• MCHC este concentrația hemoglobinei în valoarea medie a masei eritrocitare la o normă de 305-382 g/l. Determină saturația globulelor roșii cu hemoglobină. MSHC scade în bolile însoțite de deteriorarea sintezei hemoglobinei. Este considerat unul dintre cei mai stabili indicatori hematologici; indică deficiențele și erorile instrumentului.
• MCH - arată concentrația de hemoglobină în valori medii și în celule roșii individuale cu un interval normal de 27 până la 31 pg.
• MCV - determinarea volumului mediu de globule roșii în micrometru cub (µm) sau în femtolitri (fl) cu o normă de 80-95 fl. Anterior, erau indicate denumirile „macrocitoză”, „normocitoză”, „microcitoză”.
• HCT/RBC - arata volumul globulelor rosii in valori medii.
• HGB/RBC - determină nivelul hemoglobinei din globulele roșii.
• RDW - distribuția relativă a eritrocitelor în lățime, anizocitoza lor. Indicator al eterogenității eritrocitelor, coeficientul calculat al volumului mediu RBC.
• RDW-SD este lățimea volumului total de celule roșii din sânge conform valorilor standard.
• RDW-CV—varianți coeficienți ai lățimii distribuției eritrocitelor.
• VSH - viteza de sedimentare a eritrocitelor. Un indicator de încredere al patologiei nespecifice.

Analizatoarele automate de hematologie oferă, de asemenea, histograme pentru celulele roșii din sânge, globulele albe și trombocite.

Indici trombocitari

• PCT - trombocrit, conținutul normal este de 0,106 - 0,280, volumul ocupat de trombocite ca procent.
• PDW este distribuția relativă a lățimii acestor celule. Determină gradul de eterogenitate a acestora.
• MPV - volumul trombocitelor în valori medii cu o normă de 7 până la 10 fl.

Trombocitele ca un potențial pericol

Trombocitele la o persoană sănătoasă îndeplinesc o serie de funcții utile. Una dintre ele este de natură protectoare. Dacă un vas este deteriorat, trombocitele se acumulează instantaneu în punctul tăieturii și formează un cheag de sânge, care oprește sângerarea. Cu toate acestea, mai des aceste celule devin participanți la procesele patologice din organism.

O scădere a nivelului de trombocite din sânge, trombocitopenie, este un semn al anemiei și al deficitului de acid folic. Anticipează apariția celulelor maligne și poate deveni un precursor al mielofibrozei, sarcomului, leucemiei, infecției virale, sindromului Fanconi și Wiskott-Aldrich.

Concentrațiile crescute însoțesc boli precum tuberculoza, colita ulceroasă, artrita reumatoidă, eritremia, reumatismul și osteomielita. Este necesar să știi cum să descifrezi un test de sânge, astfel încât trombocitele să fie mai întâi caracterizate.

Indici leucocitari

• LYM% - continutul de limfocite in valori relative. La o rată de 25-40%.
• LYM# - numărul de limfocite în valori absolute. La un nivel normal de 1,1-3,2 µl.
• MXD% - conținut în valori relative de eozinofile mixte, bazofile și monocite. Cu o rată de 5-10%.
• MXD# este numărul în valori absolute de eozinofile mixte, monocite și bazofile. Norma este de 0,25-0,9 µl.
• NEUT% - concentrația relativă de neutrofile ca procent.
• NEUT# - conținutul de neutrofile în valoare absolută.
• MON% - concentrația relativă a monocitelor la o normă de 4-11%.
• MON# - conţinutul de monocite în valoare absolută la o normă de 0,15-0,65 10 9 celule/l.
• EO% - concentrația relativă de eozinofile ca procent.
• EO# - conținutul de eozinofile în valoare absolută.
• IMM% - concentrația relativă a granulocitelor imature ca procent.
• IMM# este conținutul absolut al granulocitelor imature.
• ATL% - concentrația relativă a limfocitelor atipice ca procent.
• ATL# este conținutul limfocitelor atipice în termeni absoluti.
• GR% - numărul de granulocite ca procent cu norma fiind de 47-72%.
• GR# este conținutul de granulocite în termeni absoluti la o normă de 1,3-6,9 µl.

Interpretarea analizelor de sânge la copii

Un test de sânge general pentru copii diferă de un studiu „adulți” doar în cifre. Dar tehnica este aceeași. Răspunsul la întrebarea cum să descifrați un test de sânge la copii este conținut în tabele speciale. Următoarele sunt norme de date pentru diferite categorii de vârstă.

Norme pentru nou-născuți:

• CPU - 0,86-1,16.
• Hemoglobina 182-242.
• Bazofile 0-1.
• Globule roșii 3,8-5,6.
• Limfocitele 15-35.
• VSH - 2-4.
• Trombocitele 180-490.

Norme pentru copii de la 6 la 12 luni:

• Hemoglobina 113-140.
• CPU - 0,85-1,15.
• Leucocite 6-12.
• Bazofile 0-1.
• Limfocite 45-70.
• VSH - 4-12.
• Trombocitele 160-390.
• Globule roșii 3,7-5,3.

Interpretarea analizelor de sânge la copii de la 1 la 12 ani. Standarde:

• Hemoglobina 100-150.
• CPU - 0,75-1,2.
• Globule roșii 3,7-5,2.
• Leucocite 6-5.2.
• Limfocitele 37-46.
• VSH - 4-12.
• Trombocitele 160-390.
• Bazofile 0-1.

Un test clinic de sânge pentru copii, a cărui interpretare se poate face folosind un tabel standard, va ajuta la clarificarea imaginii bolii. Medicul poate interpreta rezultatele analizelor de laborator într-o versiune condensată sau extinsă, în funcție de severitatea bolii. Tabelul adecvat de analize de sânge vă va ajuta să ajungeți la decizia optimă. Înainte de a prescrie tratamentul, medicul ar trebui, în cazuri grave, să discute cu colegii situația actuală.

Chimia sângelui

Pentru analiza biochimică, sângele este prelevat dintr-o venă, deoarece necesită o cantitate semnificativă de materie primă. Numărul de tuburi poate fi de până la douăsprezece, dar în majoritatea cazurilor testele de laborator sunt efectuate pe șase probe. Cu 12 ore înainte de prelevarea de sânge, pacientul nu trebuie să mănânce și, de asemenea, este sfătuit să nu bea altceva decât apă.

Un test biochimic de sânge este efectuat în funcție de următorii parametri:

• Hemoglobina este o proteină din celulele roșii din sânge care transportă oxigenul. O scădere a nivelului său sanguin poate fi rezultatul anemiei.
• Haptoglobina este o componentă activă, o glicoproteină plasmatică care leagă hemoglobina. Descifrarea unui test de sânge la adulți arată că conținutul de haptoglobină din acesta depinde în mare măsură de vârsta pacientului. Valorile normale variază între 350-1750 mg pe litru.
• Conținut de glucoză - zahăr. Valorile testelor de sânge nu trebuie să depășească 3,3-6,1 milimoli pe litru. Datele din afara intervalului normal indică prezența diabetului zaharat, precum și lipsa de toleranță a organismului la glucoză. În orice caz, este necesară consultarea unui endocrinolog.
• Bilirubina este un pigment roșu-galben, un produs de degradare a hemoglobinei. Norma este de 20 µmol/l. Este un semn extern al bolii Botkin dacă nivelul depășește 27 µmol/l.
• ALT - alanina aminotransferaza, o enzimă hepatică. Datele de analiză caracterizează funcționarea acestuia. Norma masculină este de 42 unități/l, norma feminină este de 32 unități/l.
• AST este o enzimă celulară aspartat aminotransferaza, găsită în organele interne. Norma este de 31-42 unități/l. Un nivel crescut de enzime în organe este un avertisment cu privire la dezvoltarea pancreatitei, hepatitei și cancerului.
• Lipaza este o enzimă specială care descompune grăsimile. Nivelul normal este de 190 de unități/litru. Dacă cantitatea de lipază este mai mare, atunci acesta este un avertisment despre posibile boli gastrice.
• Uree - valorile normale medii sunt de 2,6-8,4 mmol pe litru. Dacă aceste cifre sunt depășite, atunci apare insuficiență renală. Un conținut de uree de 16-20 milimoli pe litru este considerat o tulburare funcțională moderată. De la 35 la 50 mmol/l este deja o patologie renală severă. Valorile mai mari de 50 mmol/l sunt o boală foarte gravă, care pune viața în pericol. Insuficiența renală acută poate fi caracterizată prin niveluri de până la 83 mmol/l. Un test de sânge și interpretarea valorilor normale și nu chiar normale pot arăta ușoare abateri spre patologie. Și acesta este un motiv pentru a repeta studiul, deoarece boala de rinichi este mai ușor de prevenit decât pentru a petrece luni și ani cu un tratament conservator.
• Creatinina este analizată în combinație cu ureea. Acest test este, de asemenea, un indicator al funcției renale. Nivelul normal al creatininei este de 44-106 milimoli pe litru.
• Colesterolul este un compus organic natural, un alcool gras lipofil care este prezent în membranele celulare ale majorității organismelor animale. Nivelurile normale ale colesterolului sunt de 3,5-7,9 mmol/l. Dacă valorile testelor de sânge sunt mai mari, atunci există pericolul de ateroscleroză.
• Trigliceridele sunt compuși organici naturali, esteri de glicerol, acizi grași monobazici. Aparțin clasei de lipide. Sunt folosite în organism pentru a îndeplini funcții energetice și structurale.

Rezultatele unui test de sânge pe bază biochimică sunt cele mai productive în ceea ce privește diagnosticul și tratamentul ulterioare.