Scratarea diagnosticului a cavității uterine este că multe femei știu pentru procedură. Aceasta este așa-numita curățare uterină în comun. Această procedură este efectuată pentru a diagnostica, după cum se poate înțelege din nume și tratamentul unora bolile ginecologice. Luați în considerare în detaliu ce mărturie este răzuirea terapeutică și diagnostic a cavității uterine, în măsura în care este dureroasă și modul în care corpul este restabilit după ea.
Hyperplazie și endometrial polip
Hiperplazia, dacă vorbim pe scurt, este o creștere excesivă a membranei mucoase a uterului. Se întâmplă la femeile de vârstă reproductivă, în principal datorită suprafeței estrogenului hormonal. Este posibil să existe un excedent atunci când luați unele preparate hormonale și ca fenomen independent.
Hiperplazia endometrială poate fi difuză și focală, aceasta este atunci când un polip este format în uter. Simptomele bolii - sângerări intermentate, menstruație abundentă, adesea infertilitate. Dar, deși hiperplazia la femeile tinere este foarte rar în mișcare în cancer, este necesar să o tratăm. Se efectuează răzuirea diagnostică a uterinei în hiperplazia endometrului. Ca urmare, endometrul crescând patologic și educație focală În cavitatea uterină, dacă cineva, este curățat. Materialul este trimis la examinarea histologică. Dacă totul este normal, celulele atipice Nu sunt detectate - contraceptive orale sunt prescrise. Termenul de recepție va depinde de dorințele personale și de planurile pacientului reproductiv. Pot fi luate tablete pentru o lungă perioadă de timp Fără toate complicațiile. Dacă există sarcină în planuri, atunci este recomandat, de obicei, să dureze trei luni și după abolirea medicamentului, să fie însărcinată. Se crede că, astfel, rămâne gravidă, deoarece va exista ovulație cu privire la abolirea drogurilor.
Contraceptivele orale prevenirea hiperplaziei și neoplasme benigne Ovare.
O atenție deosebită a medicilor plătiți pentru pacienții care au avut loc deja menopauză, dar endometrul din anumite motive continuă să crească. Acest lucru poate indica un proces oncologic. Fără răzuire, este imposibil să se diagnosticheze fără alte tactici de tratament.
Scăderea diagnosticului separat a cavității uterine (RDV), primul cuvânt din procedura de titlu înseamnă că materialul este luat nu numai din cavitatea uterină, ci și din canal de col uterinÎn primul rând, este o procedură foarte utilă, dacă este efectuată pentru a elimina o misa polip sau submucoză. Deoarece aceste neoplasme pot juca rolul contraceptivelor intrauterine și nu permit un ou fertilizat să încorporeze în endometru pentru o dezvoltare ulterioară.
Apropo, polipul poate fi nu numai condiționat hormonal, ci și o consecință a avortului incomplet. În acest caz, histologia este diagnosticată cu un polietic placentar. Și, uneori, femeile nu înțeleg nici măcar de unde a venit, acest polip, dacă nu există sarcini, nu a existat nici o întârziere. Se întâmplă că sarcina este întreruptă aproape imediat după implantarea unui ou fertilizat la peretele uterului. Prin urmare, nu există simptome. Dar un astfel de "dar" sub forma unui polip poate rămâne.
Diagnosticarea endometriozei (adenomioza)
Endometrioza este o boală în care celulele endometrului, stratul interior al uterului sunt distribuite în stratul muscular al uterului sau în întregime dincolo de principal organ de reproducere. Dacă celulele endometriale afectează strat interior Uterul, focarea leziunii sunt formate. ÎN acest caz Boala se numește adenomioză. O femeie apare adesea sângerări uterine, durerea are loc în timpul, înainte și după menstruație. Lunar sunt întotdeauna abundente. Dar cel mai important - cu adenomieoză comună, este foarte dificil să rămâi însărcinată.
Cum este diagnosticul? Medicul poate presupune simptomele. În general, adenomia este o patologie foarte comună în rândul femeilor de diferite vârste. Dacă ultrasunetele sunt confirmate de prezența sa, plus patologia endometrului, atunci femeia poate oferi sondaje. Scrarea diagnosticului cavității uterine este prezentată în astfel de probleme, dar pentru a identifica prevalența adenomiozei - va fi mai bine să se efectueze această procedură Sub controlul hysteroscopiei - cu o inspecție vizuală a cavității uterine cu un dispozitiv special.
Ridicați pe deplin de adenomioză în vârsta de reproducere nu va funcționa. Simptomele sale vor dispărea numai atunci când apare sarcina. Și dispare complet - cu debutul menopauzei sau după îndepărtarea uterului. Dar este posibil să vă îmbunătățiți semnificativ starea și să creșteți șansele unei sarcini. Puteți, dacă acceptați medicul prescris de medic medicamente hormonale Conform schemelor speciale. Unii dintre ei introduc o femeie la punctul culminant artificial, dar asta este parte procesul terapeutic. După aceea, focarea adenomiozei este mai mică, iar sarcina poate veni.
Myoma uterus
Scratarea diagnosticului a uterului din lume se efectuează în două cazuri:
- dacă tumora crește în interiorul uterului, acesta este, este submucus, poate fi îndepărtat prin vagin;
- dacă există o suspiciune de patologie endometrială;
- această procedură se efectuează înainte de a elimina uterina MISA pentru a vă asigura că nu există un endometrial de oncologie.
Dar răzuirea diagnosticului a cavității uterine și a canalului cervical este inutilă dacă medicul dorește astfel să diagnosticheze între Mioma și Sarcoma, iar tumoarea însăși este în stratul muscular sau este în creștere la uter, adică este subserosnia. Chiar dacă histologia este bună, nu este un fapt că nu este sarcom. La etapele inițiale ale dezvoltării unei tumori maligne, celulele sale în endometrie pot fi absente.
În general, distingeți Mioma, tumoră benignă, de la sarcom, tumora foarte agresivă, malignă, sarcină complexă chiar și pentru un medic experimentat. În cele mai multe cazuri, principala diferență este creșterea foarte rapidă a tumorii. Când crește literalmente la un centimetru pe lună. În sarcom, îndepărtați întregul uter și adesea împreună cu el și anexe. Sarcomul uterul este o descoperire rară la femeile tinere. Mai des, este diagnosticat cu femei peste 50 de ani.
Îndepărtarea uterinei MISA este efectuată nu numai din cauza crestere rapida Tumorile și dimensiunile sale semnificative, dar în cazul în care interferează cu concepția. Acest lucru se întâmplă atunci când submucozele momea submucozică. Doar pentru îndepărtarea ei, o femeie face așa-numitul isteroresterat și imediat scânteia diagnosticului.
Înainte de procedura
În cazul intervenției planificate, femeia oferă mai întâi teste de sânge, urină, frotiu pe floră, acesta sfidează ECG și vizite cu toate rezultatele terapeutului. Astfel de "dificultăți" sunt necesare deoarece procedura este cel mai probabil să facă anestezie generala. Și pentru execuția sa există multe contraindicații. Anestezistul ar trebui să știe totul despre sănătatea pacientului său pentru ao face cea mai sigură anestezie.
În același timp, rezultatele frotiurilor sunt importante. Dacă sunt rele - procedura poate fi amânată. Singurul lucru în care rezultatele frotiurilor nu iau în considerare - aceasta este o curățare de urgență. Se efectuează, de exemplu, cu sângerări intermenstruale severe pentru ao opri. Dar după procedura, antibioticele sunt atribuite în mod necesar.
Posibile complicații și consecințe
Imediat după procedură, femeia va trebui să se îndepărteze de anestezie. Poate dura până la trei ore. Treceți la picioarele dvs. mai devreme de două ore după ce răzuirea nu merită, deoarece capul se va roti.
Poate apărea durerea de pictură în regiunea uterului. Puteți să le eliminați cu orice antispasmodic destul de repede.
Selecție după răzuirea diagnostică a uterinei continuă timp de câteva zile. Și uneori pot fi destul de intense, mai ales dacă procedura a fost mai mult terapeutică, de exemplu, dacă o femeie a fost îndepărtată de un polip sau miom. Ca și în cazul menstruației, veți fi mai întâi roșu strălucitor, treptat va deveni mai puțin, culoarea va fi maro și, în final, totul se va încheia cu masele de lumină. Uneori apar complicații în scanarea diagnostică a uterului sub formă de sângerări puternice. Apoi, femeia este prescrisă un drog hemostatic: "Vikasol", "Ditinon", "Treexam" etc.
Și dacă nu luați medicamente antibacterieneSe poate produce un endometrit, inflamația uterului, ceea ce duce la formarea de aderenți, infertilitate. În același timp, pastilele antifungice sunt, de asemenea, prescrise o femeie cu scopul de prevenire, ei vor proteja de afiliere, care vor apărea cu siguranță în contextul luării de antibiotice.
Un alt complicații frecvente - Acestea sunt leziuni ale colului uterin. Pot apărea din cauza ei daune mecanice Ca rezultat al utilizării inactive de către instrumentul Doctor. De exemplu, dacă cleștele bullet sunt sparte, pe care colul uterin este strâns de cartea cărții înainte de dezvăluirea sa instrumentală. Ca urmare, insuficiența espico-col uterin și avortul spontan în perioada târzie a sarcinii la o femeie.
Procesul de recuperare
Lunar după răzuirea diagnosticului începe în momente diferite. Ele depind de ziua în care ciclul a fost interferență. În mod tipic, medicii prescriu o procedură pentru ultimele 1-2 zile ale ciclului, pentru a nu perturba ciclul. În acest caz, menstruația trebuie să aștepte aproximativ 30 de zile.
Dacă a început recepția contraceptivelor orale, atunci sângerarea va începe în timpul săptămânii după primirea ultimului, a 21-a tabletă din pachet. Începutul primirii contraceptivelor este 1-5-a zi după curățare.
Uneori există o întârziere în menstruație - poate fi consecințele răzutului diagnostic al cavității uterine. Datorită unei proceduri prea bine finalizate, synefy-ul de uscare intrauterină, spikele, acesta este rezultatul leziunii endometriale. Simptomatica - lipsa lungă de menstruație sau foarte scooty descărcare. Tratamentul chirurgical - disecția aderențelor.
Sarcina poate fi planificată la 3 luni după procedură. De obicei, un astfel de termen de ginecologi sfătuiți să aștepte pacienții lor.
Conţinut
Multe femei, după ce au învățat de la medicul lor despre necesitatea unei proceduri, numită răzuire separată separată sau abreviată de RDV, doresc să știe ce este. Sub termenul de înțelegere a RDV procedura ginecologicăfolosit pentru a diagnostica diferite patologii Cavitățile uterine și canalul de col uterin și să elimine neoplasmele inutile.
Dacă RDV se desfășoară cu un obiectiv de diagnosticare, procedura de răzuire include, de asemenea, gardul epiteliului uterului. Stratul interior extras al cavității uterine este utilizat pentru diverse analize importante. Pentru procedura RDV, pacientul este pus în separarea ginecologiei sub spital. RDV este adesea realizat ca diagnostic al stării stratului interior care guse cavitatea uterină.
Procedura de răzuire a ginecologiei se desfășoară cu ajutorul instrumentelor în condițiile sterilității absolute. Mai întâi dezvăluie Zevul uterului, devenind astfel disponibil cavitate interioară. Apoi, cureta este făcută pentru a răzgândi membrana mucoasă a uterului cu ea părți diferite. Dacă este necesar, această procedură este de asemenea efectuată în canalul de col uterin.
După RDV, materialul studiat este trimis la laborator pentru a obține rezultatul studiului, celulele mucoasei uterine sunt tratate cu coloranți speciali și apoi plasați în mediul dorit. Scratarea diagnosticului ajută la determinarea stării atât a uterului, cât și a ovarelor femeii.
Care este RDV
- Diagnosticare. Periodic, patologia se găsește în timpul ultrasunetelor cu ultrasunete ale pelvisului cu ultrasunete. Cu toate acestea, capacitățile tehnice aceasta metoda Studiile nu permit să vizualizeze cu exactitate neoplasma. Astfel, se efectuează o serie de studii pe tot parcursul anului ciclu menstrual femei. Uneori neoplasmele patologice dispar de ceva timp. În caz contrar, este recomandată o metodă de studiu mai complexă în ginecologie, ceea ce va permite diagnosticarea diferitelor sigiliile în cavitatea uterină, precum și în canalul cervical al colului uterin. În procesul de RDV, se produce materialul din cavitatea uterină sau canalul cervical, care este apoi trimis la o analiză specifică. RDV este extrem de necesar pentru diagnosticul la timp Există astfel de patologii oncologice ca cancer și sarcom care pot afecta gâtul și cavitatea uterină.
- Tratament. Se efectuează, de asemenea, răzuirea pentru a elimina diferite tumori sau sigilii. Cu ajutorul răzuirii terapeutice și diagnostice ale uterului, puteți scăpa de patologii care nu sunt supuse tratamentului conservator.
Indicații pentru LDV și RDV
Vorbind de LDV (răzuirea diagnosticului terapeutic) a cavității uterine, se poate observa că acest studiu este utilizat pe scară largă în ginecologie.
- Cu o îngroșare nenaturală a endometrului, care se numește hiperplazie, răzuirea este diagnosticarea și terapeutica. Determinați cauza acestei patologii pare posibil exclusiv în timpul răzuirii. În plus, cu ajutorul unor instrumente speciale, patologia scapă de patologie. Ulterior, rezultatul este fixat prin tratament conservator.
- Îndepărtarea urgentă a diagnosticului medical se desfășoară în sângerare uterină, motivul pentru care, de regulă, este greu de găsit. Această procedură oprește fluxul sanguin, protejând astfel femeia din anemie.
- Endometrita este cel mai adesea tratată cu medicamente. Cu toate acestea, uneori pentru diagnostic precis Procesul inflamator în cavitatea uterină se efectuează o răzuire medicală și diagnostică.
- Se știe că RDV Mattки. și canalul de col uterin este procedura obligatorie Cu diferite tumori, polipi și myomas. Acest studiu are o valoare specială în ginecologie cu natura suspectată malignă a neoplasmelor.
- Răzbunarea terapeutică de diagnosticare este adesea efectuată la măsurarea sarcinii, avort spontan, complicații după un avort. În aceste cazuri, cu ajutorul răzuirii, reziduurile ouului fetal sunt îndepărtate împreună cu stratul de endometru.
- Când pereții opuși ai uterului, care în ginecologie se numește Synechia, se desfășoară interventie chirurgicala Cu ajutorul dispozitivelor ginecologice speciale.
Cum se pregătește pentru procedură
Înainte de spitalizare, este necesar să se supună unui sondaj, inclusiv:
- testul de sânge pentru sifilis, HIV, hepatită;
- analiza generală urină;
- testul general de sânge cu formula;
- foarte frecvent de la vagin, precum și de la STI;
- cardiogramă;
- fluorografie;
- coagulogramă;
- uneori este necesar să se încheie terapeutul.
Examinare înainte intervenție chirurgicală Este necesar să se elimine posibilele boli acute care sunt contraindicații directe la implementarea răzuirii terapeutice și diagnostice și a diagnosticului separat.
Răzbunarea nu poate fi programată pentru procesele inflamatorii ale oricărui loc de localizare, precum și în exacerbarea bolilor cronice.
Trebuie să ne amintim că operația se face numai pe un stomac gol: în câteva ore se recomandă să se abțină de la hrănire și apă. În unele cazuri, femeia este, de asemenea, recomandată să purifică clisma.
Ce este o răzuire a diagnosticului
Pentru procedură, RDV contestă ziua ciclului menstrual într-o femeie, deoarece cea mai mare timp favorabil Exploatația lui - cu câteva zile înainte de lunar așteptat. Procedura ocupă în medie, o jumătate de oră. În funcție de volumul de intervenție este utilizat anestezie locala sau anestezie generala. Mai întâi, răzuirea canalului cervical al colului uterin. Apoi crește cavitatea interioară a uterului. Trebuie remarcat faptul că, astfel, numai stratul funcțional superior este îndepărtat, care în timp crește din nou. După efectuarea manipulării pantalonilor din canalul de col uterin și cavitatea uterină este plasată în capacitate diferită și sunt trimise la diagnosticul din laborator. Timp de câteva zile, pacientul este sub controlul medicului, este examinat periodic pe scaunul ginecologic și efectuează o ultrasunete a organelor unui mic pelvic.
Cum este reabilitarea
După studiu, femeia se află în spital și păstrează prescripțiile medicului, inclusiv tratament medicină. În primele zile după răzuire, sucrovică și problemele sângeroase. Aproape imediat o femeie se poate întoarce la viața obișnuită cu unele restricții: este necesar să se excludă viața sexualăExercițiul fizic excesiv pentru o perioadă de 2 săptămâni înainte de lună.
Posibile complicații după RDV
Este necesar să se realizeze că RDV este o astfel de intervenție utilizată în ginecologie, care, ca și alte manipulări chirurgicale, poate implica complicații grave:
- deteriorarea stratului de germinare endometrială;
- perforarea peretelui Uterului Unelte folosite;
- acumularea de sânge în uter, care necesită un tratament suplimentar;
- tulburări în ciclul menstrual;
- infecție și inflamație.
Pentru complicații grave După RDV, cum ar fi sângerarea descoperită, există o amenințare nu numai pentru sănătate, ci și viața pacientului. Practica arată că moartea de la pierderea de sânge poate să apară în termen de o jumătate de oră după dezvoltarea sângerării.
Pregătirea atentă și aprofundatăinclusiv execuția lista dorită Cercetare, ajută la reducerea riscului de operare și de complicații postoperatorii.
Rezultatele studiului obținut prin metoda RDV sunt extrem de importante pentru stabilirea diagnosticului corect și determinarea tacticii tratamentului, în special cu astfel de patologii ca tumori maligne.
Procedură Scăderea separată a diagnosticului - manipularea chirurgicală destul de neplăcută, dar vitală. Complicații după ce sa întâmplat extrem de rar. RDV, de obicei, nu afectează sănătatea pacientului, dar în orice caz nu este necesar să o abandonați, deoarece acest studiu Salvează adesea o viață de femeie.
Pentru diagnosticul și tratamentul proceselor patologice ale sistemului sexual feminin utilizează diferite metode de scule. Unul dintre ele este o răzuire separată a diagnosticului uterului și a canalului cervical. Articolul vorbește despre ceea ce este, ca și când se desfășoară, ce complicații ar putea fi.
Ce se aplică procedura
Endometru - un strat al uterului, organul de căptușeală din interior - are două straturi. Suprafața superioară, adresată direct la cavitatea organului, se numește funcțională. Se schimbă în timpul ciclului menstrual și respinge în timpul menstruației.
Mulți procese patologice Ele se dezvoltă în această zonă. Canalul de col uterin se află în interiorul cervixului, conectând cavitatea uterină și vaginul. Este căptușită cu celule epiteliale capabile să renăsc în precancer și maligne. Pentru a efectua analize microscopice și a clarifica diagnosticul, medicul trebuie să obțină eșantioane de țesut modificat.
Distrugerea terapeutică și diagnostic a cavității uterine constă în extinderea lumenului canalului de col uterin și îndepărtarea stratului de endometru superior utilizând unelte ginecologice. Este recomandabil să se efectueze această procedură sub control - inspecția endoscopică a uterului. Răzuirea aparține intervențiilor ginecologice mici.
Indicații în obstetrică:
- întreruperea sarcinii, inclusiv înghețată;
- îndepărtarea pieselor de embrion cu avort spontan (avort incomplet);
- Îndepărtarea rămășițelor placentei, întârziate în uter după livrare.
În practica ginecologică, manipularea în scopul diagnosticării se desfășoară în suspectul hiperplaziei, cancerului sau tuberculozei endometrice. Ca intervenție terapeutică, se utilizează cu sângerări uterine severe, precum și cu îndepărtarea. În plus, manipularea poate fi necesară pentru a îndepărta îngroșarea organelor în perete.
Simptome în care răzuirea diagnosticului membranei mucoase a canalului cervical și a cavității uterine este:
- ciclul menstrual neregulat, descărcarea sângelui din vagin în intervalul dintre lunar;
- sângerare și;
- infertilitate.
Intervenția nu este efectuată la inflamația acută organele genitale, deoarece există un pericol de infecție în uter. Excepția este răzuirea terapeutică, de exemplu, cu acută, dezvoltarea după livrare pe fondul întârzierii unei părți a placentei.
Contraindicații
Operarea este contraindicată la oricare boală acutăînsoțită de febră, dacă suspiciunea de perforare a uterului și la. Exploatația ei este dificilă cu artroza puternică de șold sau articulații genunchiuluiinterferează pacientului să ia poziție corectă pe scaunul ginecologic.
Răzuirea uterului în anumite boli
Hyperplazia endometrial.
Scratarea diagnosticului a uterului în hiperplazia endometrială este prescrisă majorității pacienților. Acest diagnostic este dificil de confirmat această metodă. Prin urmare, îndepărtarea stratului uterin intern poate fi efectuată în mod repetat. Ar trebui să acordați preferință să vă răzuiți sub controlul hysteroscopiei. În caz contrar, chiar și un medic experimentat nu poate înlătura întotdeauna membrana mucoasă modificată.
Hiperplazia endometrială mai des apare pe fundal tulburări hormonale, Prin urmare, fetele tinere sunt găsite și la femeile din perimenopauză. Dacă este necesar, medicul prescrie răzuirea pacienților de orice vârstă după începerea pubertății.
După intervenție, medicamentele hormonale sunt prescrise pentru recuperare fundal hormonal. și normalizarea ciclului.
Myoma.
Nu o indicație pentru răzuire. Cu toate acestea, cu această boală, histeroscopia este adesea efectuată, ajutând la inspectarea nodurilor myomatoase submembrate. Dacă simultan cu Mioma, se vor detecta semne de hiperplazie endometrială - răzuirea este atribuită.
Cancer cervical
Dacă se suspectează cancerul de col uterin, ar trebui să se facă răzuirea canalului cervical. Un astfel de studiu ajută la clarificarea diagnosticului și determinarea răspândirii neoplasmei.
Dacă medicul sugerează procesul malign Endometrial, el numește în mod necesar răzuire separată. Această procedură ajută la clarificarea localizării procesului patologic.
Sângerări uterine
Răzbunarea în sângerări uterine este intervenția de urgență, care vizează salvarea vieții pacientului. Se efectuează fără pre-instruire. După îndepărtarea endometrului, pierderea de sânge se oprește. După cercetare microscopică. Medicii determină cauza sângerării.
Modificări patologice ale canalului cervical
În patologia canalului cervical, de exemplu, la ( starea Prerok.) Răzbunarea diagnosticului trebuie efectuată după conzingul cervixului și nu îl precede. Această procedură ajută la estimarea eficacității eliminării țesuturilor cervicale modificate patologic.
Răzuire după sarcină
Procedura se desfășoară în cazul în care femeia avea avort spontan și, după aceea, soldul placentei a fost întârziat în uter. Această condiție este diagnosticată cu cercetări cu ultrasunete. Răzbunarea se efectuează pentru a opri sângerarea și prevenirea infecției. O altă opțiune de purificare a cavității uterine este utilizarea medicamentelor care cauzează o reducere a organului. Eficacitatea medicamentelor este puțin mai mică decât operația.
Când are avort spontan. stadiu timpuriu Răzbunarea nu poate fi efectuată dacă nu există sânge și altele simptome periculoase. Țesătura nucleului rămasă va fi îndepărtată independent la prima menstruație.
Cum se pregătește pentru operație
Manipularea se desfășoară în spital, dar toate studiile preliminare se desfășoară într-o consultare feminină.
Pregătirile pentru împrăștierea diagnosticului cavității uterine includ următoarele teste și sfaturi:
- examinarea ginecologică;
- testul de sânge cu definirea indicatorilor de coagulare;
- analize pentru diagnosticare hepatita virala B și c, infecție cu HIV și sifilis;
- electrocardiogramă;
- smear pentru a elimina infecția în vagin.
Când numiți procedura, trebuie să informați medicul despre acceptarea în mod constant preparate medicinale. Dacă pot afecta indicatorii de coagulare a sângelui, poate fi necesar să le anulare cu câteva zile înainte de operație.
Femeile cu greu boli comunecum ar fi epilepsia, aritmii grele, endocardită infecțioasă, diabet Cu dependența de insulină, se recomandă vizitarea specialistului de profil (neurolog, cardiolog, endocrinolog și așa mai departe) pentru a corecta terapia.
În ultimele 2 zile înainte de operație, este necesar să se abțină de la contactele sexuale, să nu cheltuiți pula, nu utilizați lumanari vaginale și creme. Seara, înainte de intervenție, puteți lua ușor ușor și, de la miezul nopții, nu mănâncă alimente și ori de câte ori este posibilă apă. Zona de picioare trebuie să fie rasă, luați o cadă sau duș, spălați cu atenție organele genitale. Enema nu este prescrisă în majoritatea cazurilor.
Cum se răzgândește diagnosticul
Răzbunarea planificată este numită înainte de începerea menstruației. ÎN cazuri de urgență Acesta poate fi efectuat indiferent de ziua ciclului. Înainte de procedura de calmare a pacientului și de atenuare a anesteziei, se pot utiliza sedative (pastile de dormit).
Răsturnarea diagnosticului a pereților canalului cervical și uterul se realizează sub anestezie intravenoasă, în timpul căreia pacientul este scufundat în somnul de medicamente și nu simte nimic. O astfel de anestezie este gestionată, adică, anestezistul își poate schimba durata, dacă este necesar. În medie, durata anesteziei este de aproximativ o jumătate de oră.
Mai puțin adesea aplică anestezie spinală sau epidurală. Medicul intră substanțe medicinale în țesături în jurul valorii de măduva spinării. Ca rezultat, pacientul este în conștiință, dar nimic nu se simte în zona de sub spatele inferior.
În unele cazuri, de exemplu, în intoleranță droguri necesare, Se utilizează anestezie paracervică - introducerea analgecillers în țesutul din jurul gâtului. Acest lucru face posibilă efectuarea durerii de manipulare a conștiinței conservate a pacientului.
Înainte de interferență, o femeie trebuie să fie purlă. Acesta este situat într-un scaun ginecologic. Medicul efectuează un studiu cu două mâini, specificând dimensiunea și locația uterului. Apoi, pacientul introduce medicamentul pentru anestezie.
După procesarea organelor de picioare, vaginul antiseptic Doctorul expune cervixul cu oglinda, o fixează cu clești de gloanțe și intră în expander în canal. Inițial, se efectuează un instrument cu diametru mic, apoi a preluat-o și utilizează dimensiunea următoare până când canalul de col uterin se extind suficient pentru a introduce unelte.
Dacă se utilizează controlul endoscopic, histeroscopul este introdus în uter înainte de a începe și după finalizarea etapei principale de răzuire. În primul rând, cu ajutorul său, medicul examinează suprafața membranei mucoase și la sfârșitul operației controlează eficiența îndepărtării endometriale.
Dacă se efectuează un tratament separat (fracționat) și răzuirea diagnosticului uterului, mai întâi o unealtă similară cu o lingură cu o margine ascuțită (curetă), scoateți epiteliul canalului cervical, colectându-l într-un recipient separat. Apoi, cutretul este introdus în uter și se rătăcește ușor stratul interior al endometrului.
Scratarea diagnosticului a uterului uterului din lume trebuie efectuată în special cu atenție. Cureta poate deteriora suprafața corporală a organului și poate provoca sângerări de la nodul myomatos. Prudența este necesară atunci când efectuează manipularea pe fundalul cancerului endometrial, sarcină.
După îndepărtarea membranei mucoase, gâtul este tratat cu un antiseptic, oglinzile vaginale sunt îndepărtate. Cântarele sunt trimise la laborator pentru studiu.
Pacientul este sub observație de ceva timp personal medical. În absența complicațiilor, o femeie poate fi evacuată acasă în seara aceleiași zile sau a doua zi.
Perioada postoperatorie
Răzbunarea este considerată o operație ușoară, nu necesită impunerea cusăturilor și este însoțită de restaurarea rapidă a corpului. O femeie se poate întoarce la viața obișnuită a doua zi, dar pentru prevenirea complicațiilor se recomandă să adere la unele restricții.
În prima zi, pacientul poate fi deranjat de somnolență - consecința anesteziei. În termen de 24 de ore, nu ar trebui să conducă o mașină sau să se angajeze în alte activități care necesită o atenție sporită.
Alocările de sânge după răzuirea diagnosticului în norma continuă timp de câteva ore, încetarea treptată. În timpul săptămânii - 10 zile pot persista jurnale minore Brown sau Light Bals. Dacă lipsesc, apar simultan este o durere surdă În partea de jos a abdomenului, trebuie să contactați ginecologul. O astfel de condiție poate fi un semn al unui spasm de col uterin și stagnarea sângelui în cavitatea uterului.
Minor senzații ușoare, asemănătoare perioadelor dureroase, poate fi normală în decurs de 2 zile, dar se opresc după luarea unui medicament anestezic (de exemplu, Ibuprofen).
Posibile consecințe negative:
- cu o tehnică incorectă de intervenție, perforarea peretelui uterin este posibilă;
- plângând în interiorul uterului;
- deteriorarea gâtului (mână);
- exacerbarea procesului inflamator al tractului sexual;
- hematometom - întârziere în uterul sângelui sângelui eliberat după procedura datorată spasmului gâtului;
- deteriorarea stratului inferior (spike) de endometrial atunci când este excesiv impact mare pe peretele uterin;
- reacție alergică la preparatele pentru anestezie.
După intervenție, antibioticele sunt prescrise pentru prevenirea complicațiilor infecțioase. Cursul de tratament este de la 5 la 10 zile, medicamentele sunt de obicei utilizate pentru a primi în interior (tablete, capsule).
Timp de cel puțin 10 zile de la procedură, se recomandă să se abțină de la contactele sexuale. În această perioadă, nu este necesar să se utilizeze tampon, ci plăcuțele igienice. Redactarea, vizitarea unei băi sau a unei saune, primind băi (puteți spăla sub duș). Necesită limitări Încărcătură fizică (în special greutățile de ridicare) timp de cel puțin 3 zile, evitați constipația și, de asemenea, să nu utilizeze medicamente care conțin acid acetilsalicilic (Aspirină) și alte componente antiinflamatoare. Aceste medicamente pot spori sângerarea.
Semne periculoase care necesită un ginecolog:
- Încetarea bruscă bruscă a descărcării și creșterea durerii la fundul abdomenului;
- febră;
- durere abdominală severă care nu trece după admiterea analgezice;
- greață, balonare;
- sângerarea uterină continuă;
- selecție de la tractul sexual cu miros neplăcut;
- deteriorarea bunăstării, slăbiciunii, amețeli, leșin.
Dacă nu există simptome alarmante ale unei femei, vine vorba de o inspecție de testare în 10-14 zile. La recepție, medicul poate deține procedura de ultrasunete Pentru a estima starea uterului. Tratamentul după procedura de răzuire depinde de rezultatele analizei histologice.
Dacă intervenția a fost efectuată despre avortul spontan, o femeie poate prezenta emoții neplăcute - durere de pierderea sarcinii, sentimentul de disperare și alții. Prin urmare, membrii familiei ei ar trebui să acorde mai multă atenție relațiilor lor și să o susțină. Cu consecințe psihologice severe, este posibil să aveți nevoie de ajutorul unui medic.
Îndepărtarea endometrială atunci când răzuirea seamănă cu respingerea sa în timpul menstruației. În timpul următorului ciclu, membrana mucoasă a uterului este restabilită. Cu o bună regenerare a endometrialului stratului superior, sarcina poate apărea chiar și în ciclul curent după ovulație. Majoritatea pacienților funcția de reproducere Normalizează după o altă menstruație.
ÎN anul trecut Numărul de operațiuni de răzuire efectuate. Este practic folosit pentru a trata non-grele sângerări uterine, aplicând medicamente hormonale pentru acest lucru. În diagnosticare, examinarea cu ultrasunete, histeroscopia, biopsia pipelor devine din ce în ce mai importantă. Cu toate acestea, este răzuirea care salvează viața unei femei, de exemplu, atunci când sângerarea ca rezultat al unui avort incomplet.
Numele serviciului | Preț | |
Diagnosticarea zgârieturi a pereților cavității uterine | 4200 | freca. |
Recepție primară. Ginecolog obstetrician | 2000 | freca. |
Recepţie. Ginecolog obstetrician | 1500 | freca. |
RDV. | 8300 | freca. |
RDV + hysteroscopie | 14400 | freca. |
Complexul sondajului spitalului (RW, HIV, Hepatită C, Hepatita B, coagulogramă) | de la 2500. | freca. |
Anestezie intravenoasă | 8100 | freca. |
RDV femeile prescrise de diferite vârste. Mărturia pentru el dezvăluie un medic după inspecția pe scaunul ginecologic și o ultrasunete a unui mic pelvis. În plus, răzuirea diagnosticului de cervical și incertitudinea separat poate fi o procedură medicală.
Indicații:
- myoma;
- sângerări aciclice;
- spikes de uter;
- polipi;
- endometrioză;
- amenoree sau alte tulburări ale ciclului;
- avort spontan;
- rămășițele oului fetal.
Această manipulare ginecologică este bine tolerată de femei. Performanța nu este practic redusă. Deja câteva ore după RDV, pacientul poate părăsi instituția de vindecare.
Indicații și contraindicații la uterul RDV
Mărturia pentru RDV definește medicul după inspecția pe scaunul ginecologic și ultrasunetele unui mic pelvis. Procedura este recomandată pacienților de diferite vârste. RDV uterus prescrie:
- cu sângerări aciclice;
- tulburări ale ciclului;
- procesul adeziv în cavitatea uterină;
- polipi;
- endometrioză;
- mioma;
- avort spontan;
- suspiciunea hiperplaziei endometriale sau a cancerului de col uterin.
Este imposibil să se facă răzuirea în timpul ascuțit boli infecțioase (local și general). De asemenea, procedura este contraindicată în insuficiență cardiacă, respiratorie sau renală severă.
Ancheta înainte de scânteierea diagnosticului
Înainte de RDV, uterul este deținut de examen standard:
- testul de sânge clinic;
- coagulogramă;
- analiza grupului de sânge și a factorului rhesus;
- hepatita B și C, HIV și Sifilis;
- mazzok pe microflore;
- frotiu la citologie;
În contact cu
Odnoklassniki.
RDV (răzuire separat de diagnosticare) este unul dintre tipurile de biopsie, în care materialul pentru analiză servește ca suprafață, strat funcțional al mucoasei uter (endometru). Cuvântul "separat" înseamnă că mucoasa canalului cervical este speriată, iar conținutul rezultat este trimis separat analizei.
În unele cazuri, RDV este folosit cu scopul terapeutic - De exemplu, pentru tratament tumori maligne În stadiile incipiente ale bolii, îndepărtarea miomului, a polipilor și a chistului, oprirea sângerării uterine.
Datorită invazivității RDV, în ginecologie, această metodă este utilizată numai prin mărturie strictă și dacă este imposibil să se diagnosticăm cu un alt mod.
Indicații
- sângerare cu gene neclare uterine;
- neoplasme uterine maligne sau suspiciuni ale acestora;
- complicații după avort;
- myoma uterus;
- hiperplazie și displazie endometrială;
- polipii mucoase multiple;
- schimbări suspecte în col uterin;
- fragmentul pereților uterului (Synechia);
- eșecuri în ciclul menstrual.
Pregătirea pentru procedură
Perioada ciclului menstrual, în timpul căreia este mai bine să se efectueze RDV-ul uterului, depinde de scopul său: pentru a îndepărta miomul, polipii, tumorile mai bine potrivit Prima jumătate a MC și pentru gardul de diagnosticare a endometrului - al doilea, cu câteva zile înainte de menstruație, când este fiziologic, respingerea sa.
Înainte de procedură, medicul trebuie să trimită un pacient să treacă o serie de analize și pe unii instrumentul de cercetare. Ma angajez sa:
- testul de sânge comun cu formula Leukocyte., analiza generală a urinei (screening sondaje pentru a identifica procesele inflamatorii ascunse);
- coagulogramă (pentru a evalua coagularea sângelui);
- reacția Vasserrman (diagnosticarea sifilisului);
- testul de sânge pentru hepatita B și C;
- vagina frotiu pe floră și pentru examinare citologică (pentru diagnosticarea STD, disbioza vaginului, prezența aripiei cervicale);
- EKG (din nou, metoda de screening este concepută pentru a evalua capacitatea organismului de a rezista la sarcină sub formă de manipulare invazivă).
Dacă reușești să diagnostichezi procese inflamatorii, încălcarea coagulării sângelui sau a bolilor de inimă, atunci procedura este amânată până la normalizare statutul general. Pacienți.
Operația trebuie să ajungă la un stomac gol.
Cum este răzuirea?
RDV uterul face în spital, respectând strict regulile asepsis și antiseptice. Operațiunea se face pe masă, similară ginecologică. Anestezia poate fi atât comună (anestezie intravenoasă), cât și locală (colotul anestezicului anestezic). Preferă, de obicei, anestezia comună, pentru că mulțumită lui toată manipularea are loc fără durere și disconfort pentru pacient.
Câmpul de operare (vulva și colul uterin) este procesat de betadină sau antiseptic bazat pe alcool.
În primul rând, o oglindă ginecologică este introdusă în vagin, atunci medicul captează forceps special (ele sunt numite și "gloanțe") upper Guba. colul uterin și o altă pereche de fixări de forceps guba scăzută - Astfel, atinge stabilitatea uterului în timpul operației.
Apoi, aflați lungimea uterului și particularitățile poziției sale folosind sunetul, după care încep să dezvăluie canalul de col uterin cu Hegara Expander. Acestea sunt introduse foarte atent, pornind de la cel mai mic diametru și crescând treptat grosimea. Capătul introductiv al expandanței ar trebui să intre doar ușor uterul. După aceea, răzuirea începe de fapt. Un amestec mic este păstrat astfel încât îndoire să se repete poziția uterului, iar capătul a ajuns la oprire. Îndepărtați încet mingea funcțională a endometrului, este mai ales realizată în colțurile uterului - aici o interlocoziție este efectuată de cea mai mică curetă. Mingea bazală a membranei mucoase nu poate fi îndepărtată, deoarece în viitor poate duce la implantarea implantării oului fertilizat. Uneori este folosit un histeroscop pentru a controla mai bine progresul procedurii și pentru a preveni deteriorarea. dispozitiv specialceea ce face posibilă inspectarea pe deplin a uterului.
Eșantioanele rezultate sunt colectate în recipiente speciale, puse într-o sticlă cu o soluție de formalină și trimise la un studiu într-un laborator histologic. Conținutul canalului cervical și conținutul uterului sunt trimise și sunt examinate separat. De obicei, întreaga procedură durează aproximativ 20-30 de minute.
Primele zile după RDV
Femeia ar trebui să fie în spital câteva ore după operație, în acest moment, anestezistul și ginecologul obstetrician sunt urmate de starea ei. Uneori S. scopul preventiv Medicul poate numi antibiotice, antibiotice, spasmolitice și medicamente înalte în perioada postoperatorie.
La câteva zile după procedura de la vagin, pot exista oscilații minore ale unui caracter sângeros. Vizita repetată la spital ar trebui să fie efectuată pe parcursul săptămânii: în timpul inspecției există o ultrasunete transvaginală, iar procesul de vindecare a membranei mucoase este evaluat.
Rezultatele RDV pot fi obținute și discutate cu medicul cu participare timp de zece zile după procedură.
Contraindicații la RDV.
Ca și cu oricare dintre ele procedura de diagnosticare, există o serie de boli și stări ale corpului, care sunt contraindicații la RDV:
- procese inflamatorii vaginale acute și subacute;
- fibroomoma submucoasă a uterului;
- endocervicite onore;
- endometrită;
- bolile hepatobiliare, cardiovasculare și sisteme de excretor În stadiul de decompensare.
Complicații
Uneori, după procedurile efectuate incorect, încălcările regulilor asepsis și antiseptice, traumatismul RDV poate apărea o serie de complicații. Acest lucru contribuie, de asemenea, la imunitatea relaxată a pacientului, prezența boli concomitente Sau neîndeplinirea recomandărilor medicale în perioada după descărcare de la spital.
Printre cele mai frecvente complicații merită evidențiază:
- formarea hematomului uterului;
- deteriorarea și haldele pereților uterului, până la perforare;
- dezvoltare bolile inflamatorii mucoasa membrană a uterului;
- hematometru (cluster de sânge în uter);
- excesul de răzuire a mucoasei și, ca rezultat, daunele sale.
Pentru a evita rezultatele nedorite, trebuie să aveți încredere în funcționare numai către specialiști cu înaltă calificare și preferați combinația RDV cu histeroscopie. De asemenea, merită să ne amintim că complicațiile după această manipulare sunt destul de rare, deoarece RDV este foarte des folosit în practica ginecologică.