Cum să scapi de crampele abdominale, cauzele și tratamentul acestora. Crampe musculare în abdomen

Crampele abdominale sunt un simptom destul de comun care apare la toți oamenii, indiferent de sex și categoria de vârstă... În majoritatea cazurilor, acest semn indică evoluția unui proces patologic în organism, unele dintre ele necesită intervenție medicală imediată.

Pentru a afla cauza apariției, pacienții au nevoie de un examen fizic și de examene de laborator și instrumentale. Tacticile terapiei vor depinde în mod direct de cauzele apariției.

Etiologie

Aloca gamă largă factori predispozanți pentru dezvoltarea crampelor abdominale, pot fi obișnuiți pentru toată lumea și vor fi diferiți pentru bărbați, femei și copii.

Principalul grup de cauze ale crampelor abdominale:

  • dezvoltarea procesului inflamator în anexă;
  • aspect;
  • formarea sau exacerbarea proceselor adezive;
  • încălcarea unei hernii;
  • blocarea căilor biliare;
  • afectarea vezicii biliare sau a ficatului;
  • organism acut;
  • consumul necorespunzător de alimente, în special săraci de mestecat produse;
  • cronic;
  • încălcarea metabolismului grăsimilor;
  • sau;
  • acută sau formă cronică ;
  • o gamă largă de afecțiuni ale sistemului urinar.

Crampele abdominale inferioare la femei pot fi cauzate de:

  • fluxul menstruației;
  • patologii ginecologice;
  • proces adezivîn anexe;
  • încălcarea nivelurilor hormonale.

În plus, merită subliniat mai mulți factori care afectează apariția unui astfel de simptom la reprezentantele de sex feminin numai în perioada de a avea un copil. Astfel, crampele din abdomenul inferior în timpul sarcinii apar pe fondul:

Din aceasta rezultă că un astfel de simptom în timpul sarcinii poate fi declanșat atât de cauze complet naturale, cât și condiții periculoase... Dacă spasmele sunt însoțite de scurgeri vaginale și alte simptome, atunci trebuie să mergeți la un obstetrician-ginecolog pentru ajutor cât mai curând posibil.

Expresia unui astfel de simptom neplăcut la copii nu este considerată neobișnuită. La copiii cu vârsta sub un an, aceasta este cauzată de formarea incompletă a organelor. sistem digestivși este considerat un semn complet normal. Cu toate acestea, există alte câteva situații, pe fondul cărora apar crampe abdominale la un copil cu vârsta sub un an:

  • producția insuficientă a enzimei lactază, care este necesară pentru descompunerea laptelui matern;
  • format datorită faptului că viitoare mamă a luat o cantitate mare de medicamente antibacteriene în timpul sarcinii;

La copiii mai mari grupă de vârstă stomacul doare din următoarele motive:

  • colici pancreatice;
  • activitate fizică activă care nu corespunde categoriei de vârstă a copilului;
  • reacție alergică la alimente;
  • scaun deranjat sau diaree;
  • scurgere;
  • infecția tractului urinar;
  • influență durabilă situații stresante sau tulpina nervoasă.

Cel mai motive rare care provoacă crampe abdominale:

  • vătămarea inghinală sau a zonei pelvine;

Clasificare

Se obișnuiește împărțirea crampelor musculare abdominale în:

  • tonic - caracterizat prin tensiune musculară prelungită;
  • clonice sunt spasme sacadate. Acestea diferă de varietatea anterioară prin faptul că contracțiile musculare alternează cu relaxarea mușchilor netezi.

Simptome

La fiecare persoană, crampele musculare abdominale vor fi însoțite de manifestarea semnelor clinice individuale. Primul simptom împotriva căruia se va dezvolta o altă simptomatologie este. Poate fi periodic sau permanent. În ceea ce privește intensitatea, variază de la plictisitor și dureros, până la ascuțit și tăiat. În unele cazuri, durerea poate fi atât de pronunțată încât o persoană este forțată să ia o poziție incomodă, adesea la genunchi-cot. Uneori este invers - este foarte dificil să stai într-un singur loc și pentru a reduce durerea trebuie să te miști mai mult.

În plus, crampele abdominale severe pot fi completate de următoarele simptome:

  • greață, care duce adesea la vărsături. Impuritățile din sânge sunt deseori prezente în voma;
  • sângerări vaginale;
  • o creștere a temperaturii;
  • iradierea senzațiilor de durere pe întreaga suprafață a peretelui abdominal anterior, la perineu și scrot, la piept, gât și umăr;
  • schimbați în umbră fecale- vor dobândi;
  • încălcarea procesului de defecare - crampele abdominale și diareea sunt mult mai frecvente decât constipația;
  • alocarea unei sume mari;
  • urinare întârziată.

Diagnostic

Dacă apare unul sau mai multe dintre simptomele de mai sus, trebuie să solicitați ajutor calificat cât mai curând posibil. Există mai mulți medici care pot identifica cauzele care stau la baza semn clinic, printre ei:

  • obstetrician-ginecolog - numai dacă pacientul este o femeie însărcinată.

Stabilire factor etiologic necesită o abordare integrată și se bazează pe date provenite din examinări de laborator și instrumentale. Dar, înainte de a le prescrie, medicul trebuie să efectueze în mod independent mai multe manipulări:

  • studiați istoricul medical și istoricul vieții pacientului - acest lucru va ajuta la identificarea unuia sau a altui factor predispozant;
  • efectuați un examen fizic amănunțit, care trebuie să includă palparea abdomenului. În timpul acestei proceduri, clinicianul acordă atenție răspunsului pacientului. Femeile au nevoie de un examen ginecologic și de un test de sarcină;
  • efectuați un sondaj detaliat care vizează obținerea unei imagini complete a evoluției crampelor abdominale. Pentru a face acest lucru, este necesar să se informeze despre prezența și prima dată a apariției simptomelor.

Dintre testele de laborator, următoarele au cea mai mare valoare diagnostică:

  • general și analiza biochimică sânge - va arăta o modificare a compoziției sale caracteristică cursului procesului inflamator sau a altor afecțiuni;
  • analiza generală a urinei - pentru a monitoriza funcționarea sistemului urinar;
  • examinarea microscopică a fecalelor - va indica prezența ouălor de viermi sau a particulelor altor agenți patogeni.

Diagnosticul se bazează pe examinări instrumentale ale pacientului, inclusiv:

  • FEGDS - o procedură endoscopică pentru evaluarea suprafeței interioare a tractului gastro-intestinal;
  • Ecografia peritoneului;
  • radiografie folosind agent de contrast sau fără ea;

Acestea sunt doar măsurile diagnostice de bază care sunt necesare pentru stabilirea cauzelor crampelor abdominale. Fiecărui pacient i se alocă individual teste și examinări suplimentare.

Tratament

Tacticile de eliminare a unui astfel de simptom depind în mod direct de cauza care a provocat apariția spasmelor.

Regimul general de tratament include:

  • administrarea de analgezice care vizează ameliorarea durerii;
  • luarea unui curs de masaj terapeutic;
  • perfuzie intravenoasă de soluții medicamentoase - pentru a restabili lichidul pierdut din cauza vărsăturilor abundente și a diareei;
  • proceduri de fizioterapie;
  • utilizarea agenților antiemetici și antibacterieni;
  • aderarea la o dietă cruță;
  • folosind rețete Medicină alternativă- numai după aprobarea medicului curant.

Dacă o persoană este îngrijorată de crampele abdominale severe, atunci, în primul rând, este necesar să opriți complet consumul de alimente timp de câteva zile - aceasta se numește postul terapeutic. Adesea nu durează mai mult de trei zile, timp în care puteți bea apă fără gaz sau ceai verde fără zahăr.

Dietoterapia implică respingere completă din:

  • feluri de mâncare grase și picante;
  • conserve și afumături;
  • marinate și murături;
  • pâine proaspătă și brioșe;
  • produse de cofetărie și dulciuri;
  • condimente;
  • maioneză și sosuri calde;
  • băuturi carbogazoase și alcool;
  • cafea tare, ceai negru și cacao.

O astfel de restricție în nutriție trebuie respectată cel puțin trei luni, în acest moment este permis să mănânce:

  • carne slabă și pește;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • legume și fructe după ce au fost supuse tratamentului termic;
  • feluri de mâncare vegetariene și lactate;
  • omlete cu aburi și ouă fierte moi;
  • compoturi și jeleu.

O listă completă a produselor permise și interzise, meniu eșantion iar recomandările privind prepararea vaselor sunt furnizate numai de medicul curant.

Rezultate bune pot fi obținute cu metode populare care implică utilizarea:

  • semințe de chimen;
  • suc de lămâie;
  • menta si ghimbir;
  • cardamom și coriandru;
  • semințe de fenicul;
  • rădăcini și frunze de păpădie.

Implementare intervenție chirurgicală pentru a elimina sursa unui astfel de simptom, se decide individual, dar nu se efectuează niciodată în caz de crampe abdominale în timpul sarcinii.

Profilaxie

Pentru ca o persoană să nu aibă probleme cu crampele abdominale, trebuie să respectați reguli generale, printre care:

  • respectarea recomandărilor dietetice;
  • odihnă completă;
  • evitarea situațiilor stresante și a muncii fizice;
  • performanţă drumeții, mai ales după mese;
  • administrarea medicamentelor numai după prescrierea unui clinician;
  • consumul de multe lichide pe zi;
  • control asupra mișcărilor intestinale regulate;
  • purtarea unui bandaj special în timpul sarcinii;
  • trecând plin examen medical de mai multe ori pe an.

Detectarea la timp a crampelor abdominale, precum și diagnostic complet și tratament complex crește probabilitatea unui prognostic favorabil - eliminarea completă a factorului etiologic și a simptomelor.

Totul din articol este corect din punct de vedere medical?

Răspundeți numai dacă aveți cunoștințe medicale dovedite

Care sunt motivele dureri de crampe abdomenul inferior?

Mulțumiri

Semnificația clinică a simptomului „dureri de crampe la nivelul abdomenului inferior”

Crampe dureri abdominale inferioare, de regulă, indică o contracție puternică a mușchilor mușchiului neted ai organelor goale situate în etajul inferior al cavității abdominale și în pelvisul mic, cum ar fi uterul, trompele uterine, intestinele, ureterele, vezica urinară.

Mușchiul neted al organelor goale se contractă constant, asigurând mișcarea normală a conținutului lor. Cu toate acestea, în absența patologiei, acest lucru se întâmplă absolut nedureros, astfel încât să nu simțim contracția musculară. Vezică, mișcări de translație ale pereților ureterelor și ale peristaltismului intestinal.

În mod normal, femeile nu sunt îngrijorate de contracțiile trompelor uterine, care asigură avansarea unui ou matur sau tonusul mușchilor uterului, datorită căruia acest organ este eliberat prompt din sângele menstrual.

Durerea de crampe la nivelul abdomenului inferior poate fi foarte mare simptom alarmant, indicând o încălcare a mișcării conținutului de-a lungul organului gol (blocarea ureterului cu o piatră, blocarea intestinului cu o minge de ascaris etc.). Obstrucția acută a sistemului urinar sau a tractului digestiv necesită măsuri rapide și adecvate, deoarece salvează viața.

Cu toate acestea, spasmele musculaturii netede pot fi cauzate și de tulburări funcționale. Deci, dacă organele genitale interne devin sursa durerilor de crampe la nivelul abdomenului inferior la femei, acest lucru poate indica atât o patologie severă (avort spontan, nașterea unui nod miomatos cu fibroame uterine), cât și tulburări funcționale mai puțin periculoase (dureri de crampe) cu perioade dureroase).

În plus, trebuie luată în considerare subiectivitatea simptomului.: Diferite persoane au diferite grade de sensibilitate la durere, astfel încât puterea și natura sindromului durerii pot să nu corespundă cu gradul de deteriorare organică. Acest lucru este valabil mai ales pentru bolile asociate cu disfuncții ale sistemului nervos (sindromul intestinului iritabil, colita cronică spastică, distonia vegetativ-vasculară).

Astfel, durerile de crampe la nivelul abdomenului inferior pot indica o mare varietate de boli, dintre care multe necesită asistență medicală imediată. Prin urmare, atunci când apare acest simptom, este necesar să solicitați ajutor medical în timp util.

Dureri de crampe la nivelul abdomenului inferior cu avort spontan

Durerile de crampe la nivelul abdomenului inferior în timpul sarcinii pot indica întreruperea spontană a acestuia (avort spontan, autoavort). În astfel de cazuri, apariția unui sindrom al durerilor de crampe, de regulă, este precedată de tragerea durerilor din abdomenul inferior, care radiază către sacrum.

O creștere a intensității durerii, natura crampei durerii și apariția scurgerii sângeroase din vagin indică începutul detașării ovulului, prin urmare, acestea sunt o indicație pentru spitalizarea de urgență. Chiar și în acest stadiu al auto-avortului, cu îngrijiri medicale adecvate și în timp util, este adesea posibilă menținerea unei sarcini.

Întreruperea spontană a sarcinii amenință dezvoltarea sângerărilor masive care pun viața în pericol. În plus, după autoavort, particulele din ovul rămân deseori în cavitatea uterină, care ar trebui îndepărtate pentru a evita complicațiile septice, cum ar fi endometrita acută, salpingoofarita acută purulentă, peritonita și otrăvirea sângelui.

Prin urmare, chiar și în cazurile în care o femeie nu este interesată să mențină sarcina, dacă apar dureri de crampe în abdomenul inferior, combinate cu scurgeri sângeroase, este necesar să apelați la ajutor de urgență.

Dureri de crampe la nivelul abdomenului inferior cu o sarcină ectopică

Din când în când, durerile de crampe la nivelul abdomenului inferior pot indica un avort tubar al unei sarcini ectopice. O astfel de sarcină apare atunci când un ovul fertilizat, dintr-un motiv sau altul, nu intră în cavitatea uterină, ci este implantat în membrana mucoasă a trompei uterine.

Desigur, o sarcină tubară nu se poate dezvolta normal, deci fie apare o ruptură a trompei uterine, fie expulzarea ovulului - avort tubar.

Spre deosebire de ruperea tubului - o catastrofă ginecologică unică, procesul avortului tubar poate dura zile sau chiar săptămâni. Contracțiile spastice ale trompei uterine, care determină o detașare treptată a ovulului, sunt percepute subiectiv ca accese de durere de crampe. Sindromul durerii, de regulă, este însoțit de scurgeri sângeroase din vagin.

O astfel de sângerare este adesea percepută de o femeie ca debutul menstruației, ceea ce complică foarte mult diagnosticul unei sarcini ectopice.

Dureri de crampe la nivelul abdomenului inferior cu obstrucție obstructie intestinala are un caracter paroxistic periodic. Între contracții, pot exista perioade scurte de dispariție completă a durerii (până la 1-2 minute). În cazul obstrucției de strangulare, datorită prinderii nervilor din mezenter, durerea nu dispare complet și rămâne suficient de puternică chiar și în perioada dintre contracții.

Pe măsură ce patologia progresează, aparatul nervos al intestinului este epuizat și durerea de crampă se slăbește. Dispariția completă a durerii este un semn de prognostic extrem de nefavorabil.

Toate tipurile de obstrucție intestinală acută mecanică necesită spitalizare imediată în unitatea de terapie intensivă, cu toate acestea, tactica tratamentului poate fi diferită. Obstrucția strangulată necesită intervenție chirurgicală urgentă, iar cu obstrucție intestinală obstructivă, în unele cazuri, se pot renunța la metodele conservatoare.
Cele mai frecvente tipuri de obstrucție intestinală acută, care apar cu dureri de crampe la nivelul abdomenului inferior, sunt următoarele patologii:


  • volvulus intestinal;

  • invaginarea intestinală;

  • obstrucție intestinală obstructivă asociată cu blocarea intestinului de o tumoare sau de calcul fecal;

  • obstrucție intestinală acută cauzată de procesul adeziv în pelvisul mic;

  • obstrucție intestinală acută asociată cu prinderea inghinală sau hernie femurală.

Dureri de crampe la nivelul abdomenului inferior din stânga cu volvulus al colonului sigmoid

Volvulusul intestinal este o patologie în care se produce o răsucire anormală a buclelor intestinale împreună cu mezenterul cu 180-360 grade sau mai mult.

Durerea de crampe la nivelul abdomenului inferior din stânga apare cu volvulus colon sigmoid- patologie, reprezentând 50 până la 80% din toate tipurile de volvulus intestinal.

Colonul sigmoid este situat în regiunea iliacă stângă (sub buric în stânga) și este o secțiune curbată în formă de S a intestinului gros care se varsă direct în secțiunea finală a tractului digestiv - rectul.

Apariția volvulusului colonului sigmoid este facilitată de anomalii anatomice congenitale în structura acestui segment al intestinului, cum ar fi lungimea crescută, mobilitatea crescută datorită prelungirii mezenterului intestinului, precum și patologiile dobândite (legate de vârstă sau deformări intestinale inflamatorii).

Un aport abundent de alimente grosiere în combinație cu o activitate fizică crescută poate fi un factor de rezolvare.

Cel mai adesea, volvulul sigmoid se dezvoltă la vârstnici și in varsta... La majoritatea pacienților, este posibil să se urmărească triada caracteristică a simptomelor premergătoare dezvoltării patologiei: atacuri de durere la nivelul abdomenului inferior la stânga, constipație și flatulență.
Durerea de crampe la nivelul abdomenului inferior stâng cu volvulusul colonului sigmoid se dezvoltă brusc, în timp ce în perioada dintre contracții persistă durerea intensă, resimțită în adâncurile abdomenului. Încă de la debutul bolii, există o întârziere în fecale și gaze.

Există o asimetrie a abdomenului cu o umflătură în stânga formată din colonul sigmoid umflat. Deoarece în timpul volvulusului colonului sigmoid, obstrucția intestinală se dezvoltă la nivelul celor mai distale părți ale tractului digestiv, vărsăturile cu această patologie se dezvoltă mult mai rar decât cu alte tipuri de volvulus.

Dureri de crampe la nivelul abdomenului inferior din dreapta cu volvulus al cecului

Cecum volvulus este mult mai puțin frecvent. Factorii predispozanți pentru dezvoltarea acestei patologii sunt acuti și boli cronice părți adiacente ale intestinului (apendicită cronică, diverticul ileal, boala Crohn, inflamație cronică cecum etc.).

Clinica de volvulus a cecului este în multe feluri similară cu volvulusul colonului sigmoid. Cu toate acestea, nivelul de obstrucție intestinală este situat mult mai mare, prin urmare, adesea după dezvoltarea durerilor de crampe în abdomenul inferior din stânga, este posibilă slăbirea scaunului (cel mai adesea un singur scaun liber), care este înlocuit cu scaun și retenție de gaze . În plus, vărsăturile repetate epuizante sunt mai caracteristice: la început, reflex - alimentele consumate cu o zi înainte, apoi conținutul intestinal stagnant și fecalele apar în vărsătură.

Pentru a evita volvulusul cecului și colonului sigmoid, boala inflamatorie intestinală trebuie tratată cu promptitudine. Persoanele în vârstă, precum și pacienții cu procese inflamatorii cronice în tractul digestiv inferior, ar trebui să evite consumul de cantități mari de alimente grosiere.

Dureri de crampe la nivelul abdomenului inferior cu invaginație

Intususcepția intestinului este introducerea părții suprapuse a intestinului în lumenul celui subiacent. Acest tip de obstrucție intestinală se numește mixt, deoarece, ca rezultat al invaginării, lumenul intestinal este îngustat brusc (obstrucție intestinală obstructivă), iar mezenterul secțiunii inserate a intestinului este încălcat (obstrucție intestinală strangulată).

Intususcepția intestinală se dezvoltă mai des la copii decât la adulți, la bărbați mai des decât la femei. La copii, patologia apare adesea după o infecție adenovirală care a provocat o încălcare a motilității intestinale normale.

Durerile de crampe la nivelul abdomenului inferior din dreapta se dezvoltă odată cu introducerea secțiunii finale a intestinului subțire în intestinul gros (așa-numita invaginare ileo-colonică), acest tip de patologie reprezintă aproximativ 25% din toate invaginările.

Promovează invaginarea ileo-colică trăsături congenitale structura acestei secțiuni a intestinului (unghi obtuz între secțiunea finală a intestinului subțire și gros, insuficiența valvei naturale între intestinul gros și subțire, particularități ale raportului lumenilor intestinului subțire și gros).

Cauza imediată a invaginării poate fi invazie helmintică, corp străin, ieșire de calcul biliar, ingestie de alimente grosiere.

Intensitatea durerii de crampe și severitatea simptomelor concomitente la invaginarea intestinului depind de gradul de captare a mezenterului. Cu o încălcare severă, boala are un curs hiperacut cu necroză precoce a invaginatului și dezvoltarea peritonitei, astfel încât pacienții, în absența asistenței adecvate, să moară în decurs de o zi. În cazurile în care perturbarea circulației sângelui în mezenter nu este foarte pronunțată, poate dura câteva zile sau chiar săptămâni înainte de apariția peritonitei.

Intususcepția iliac-colică începe cu dureri de crampe în abdomenul inferior din dreapta, la început există goluri ușoare între contracții, apoi durerea în timpul contracțiilor devine insuportabilă și nu dispare complet între contracții.

Un semn specific al invaginării este apariția scurgerii sângeroase din anus, dar acest simptom apare la 6-12 ore după apariția durerilor de crampe.

Dureri de crampe la nivelul abdomenului inferior cu obstrucție a rectului sau colon sigmoid

Durerea de crampe la nivelul abdomenului inferior din stânga apare cu obstrucție intestinală obstructivă cauzată de o îngustare bruscă a lumenului secțiunilor finale ale intestinului - sigmoidul sau rectul.

Pentru obstrucția obstructivă, este caracteristică o peristaltism intestinal deosebit de puternic, care se străduiește să împingă conținutul intestinal prin lumenul îngust. Deci, nu este neobișnuit ca undele peristaltice să fie observate prin peretele abdominal anterior. În acest caz, durerea și peristaltismul cresc după palparea (senzația) zonei afectate.

Trebuie remarcat faptul că obstrucția intestinală obstructivă se dezvoltă cel mai adesea în părțile terminale ale intestinului. De obicei, obstrucția tractului digestiv distal este asociată cu cancer de rect sau colon sigmoid.

Caracteristicile structurii și funcționării secțiunilor finale ale intestinului (îngustimea relativă a lumenului, îndoirile naturale și îngustarea colonului sigmoid, consistența densă a conținutului) duc la faptul că obstrucția intestinală în tumorile maligne ale rectului și sigmoidului colonul se dezvoltă suficient de devreme și adesea devine cauza detectării tumorii.

De regulă, obstrucția intestinală în tumorile maligne se dezvoltă treptat, astfel încât pacienții observă o tendință la constipație, fecale asemănătoare unei panglici și o apariție periodică a durerilor de tragere în abdomenul inferior. Apoi încep să apară episoade de obstrucție intestinală obstructivă tranzitorie: atacuri de dureri de crampe în abdomenul inferior, însoțite de o întârziere a fecalelor și gazelor.

Și, în cele din urmă, obstrucția intestinală obstructivă acută se dezvoltă cu toate simptomele caracteristice: apariția durerilor de crampe în abdomenul inferior, a căror intensitate crește în timp, astfel încât durerea să devină insuportabilă; retenție de fecale și gaze, vărsături, o deteriorare accentuată a stării generale a pacientului.

În cazul obstrucției obstructive cauzate de cancerul rectului sau colonului sigmoid, tratamentul este exclusiv chirurgical. Alegerea metodei chirurgicale depinde de starea pacientului și de mărimea tumorii.

Mult mai rar, pietrele fecale (coprolite) devin cauza obstrucției rectului sau a colonului sigmoid. De regulă, acest tip de obstrucție intestinală acută se dezvoltă la bătrânețe și este asociat cu deformări legate de vârstă sau inflamatorii ale secțiunii terminale a tractului digestiv.

Cel mai adesea, obturarea cu pietre fecale se dezvoltă la femeile în vârstă cu tendință la constipație prelungită. Clinica în astfel de cazuri este similară cu cursul obstrucției intestinale acute cauzate de o tumoare malignă: durere cramponantă dureroasă în abdomenul inferior din stânga, retenție de fecale și gaze, asimetrie vizibilă a abdomenului datorită unui colon sigmoid umflat. La pacienții cu greutate normală sau mică, se poate observa motilitatea intestinală perete abdominal.

Tratamentul insuficienței intestinale acute cauzate de obstrucția secțiunii finale a tractului digestiv cu pietre fecale, în principal conservatoare (folosind clisme cu sifon și ulei, îndepărtarea coprolitelor cu degetul).

Dureri de crampe la nivelul abdomenului inferior cu insuficiență intestinală acută cauzată de boli adezive

Durerile de crampe la nivelul abdomenului inferior pot indica, de asemenea, obstrucție intestinală acută cauzată de boala adezivă. Intensitatea sindromului durerii, precum și severitatea și dinamica simptomelor concomitente, depind de forma de obstrucție intestinală (strangulare sau obstructivă) și de zona intestinului afectat (acesta poate fi sfârșitul intestinului subțire , cecul sau colonul sigmoid).

Adeziunea este un proces de protecție conceput pentru a limita inflamația. Se eliberează o substanță specială - fibrina, din care se formează cele mai subțiri pelicule, prevenind răspândirea infecției în cavitatea abdominală. În mod normal, toate procesele din organism sunt echilibrate, astfel încât aderențele cauzate de procesul inflamator se dizolvă în timp.

Cu toate acestea, în unele cazuri, aderențele fibrinei se îngroașă, invadează vasele și țesutul nervos, astfel încât se formează corzi anormale între diferite organe ale cavității abdominale. Aceste fire împiedică funcționarea normală a intestinului și, într-o combinație nefavorabilă de circumstanțe, duc la obstrucție intestinală acută.

De regulă, dezvoltarea obstrucției intestinale acute este precedată de episoade de atacuri de durere de crampe în abdomenul inferior și o tendință la constipație, indicând tulburări tranzitorii în trecerea conținutului intestinal.

În plus, simptomele specifice sunt caracteristice bolii adezive: simptomul lui Carnot (apariția sau intensificarea durerii cu o extensie ascuțită a trunchiului), simptomul lui Leott (apariția sau intensificarea durerii atunci când pliul cutanat al abdomenului este deplasat) și altele semne ale formării aderențelor anormale în cavitatea abdominală.

Printre motivele dezvoltării bolii adezive, locul de frunte îl ocupă intervențiile chirurgicale (în primul rând, îndepărtarea apendicelui în apendicita acută) și bolile infecțioase și inflamatorii ale organelor genitale interne la femei. Prin urmare, pacienții din grupul de risc ar trebui să fie deosebit de atenți și, dacă apar tumori episodice de crampe în abdomenul inferior, solicitați ajutor medical.

Dureri de crampe la nivelul abdomenului inferior cu prinderea unei hernii inghinale sau femurale

O hernie este o penetrare anormală a organelor interne (cel mai adesea ansele intestinale) prin peretele abdominal sub piele fără a încălca integritatea acestora. În acest caz, organele interne sunt înconjurate de peritoneul parietal (membrana care acoperă cavitatea abdominală) - așa-numitul sac hernial.

Pătrunderea sacului herniar prin peretele abdominal are loc în cele mai slabe locuri (buric, suturi de operare, canale anatomice prin care nervii trec în mod normal, vase de sânge sau alte corpuri). Locul în care sacul herniar trece prin peretele abdominal se numește orificiu hernial.

O complicație gravă și mortală a unei hernii este încălcarea acesteia în orificiul herniar. În cazurile în care bucla intestinală situată în sacul hernial este încălcată, se dezvoltă o obstrucție intestinală acută de strangulare (mezenterul intestinului este blocat și circulația sângelui în partea afectată a intestinului este perturbată).

Durerea de crampe la nivelul abdomenului inferior se dezvoltă atunci când cele mai frecvente hernii inghinale și femurale sunt ciupite. Aceste hernii trec prin canalele anatomice naturale (respectiv inghinale și femurale) și, în stadiul unei hernii rezolvate, se găsesc sub forma unei proeminențe în regiunea părții interioare a pliului inghinal.

Herniile mari sunt ușor identificate vizual, astfel încât diagnosticul în astfel de cazuri nu este dificil. Cu toate acestea, hernia este suficientă boală insidioasă, astfel încât, în unele cazuri, diagnosticul se pune după dezvoltarea obstrucției intestinale mecanice acute (în special în cazul dezvoltării herniei femurale la femeile obeze).

Dacă există suspiciunea de încălcare a herniei, este necesară spitalizarea de urgență, tratamentul este exclusiv chirurgical: se efectuează urgent o operație de eliberare a intestinului afectat.

Dureri de crampe la nivelul abdomenului inferior cu dizenterie

Durerea de crampe la nivelul abdomenului inferior cu dizenterie este asociată cu contracții spastice ale părților afectate ale intestinului. Habitatul favorit al agenților patogeni ai dizenteriei bacteriene este sigmoidul și rectul.

Prin urmare, dizenteria are loc cu simptome de inflamație acută a secțiunilor finale ale intestinului.: durere de tragere și crampe în partea inferioară a abdomenului din stânga, scaune frecvente libere și dorință dureroasă de a defeca. V cazuri severe frecvența scaunului ajunge de 20 de ori pe zi sau mai mult. În acest caz, se observă un simptom caracteristic al „scuipării rectale”: în timpul mișcărilor intestinale, se eliberează o cantitate mică de conținut mucopurulent cu dungi sângeroase.

Disenteria este o boală contagioasă, transmiterea infecției are loc numai de la persoană la persoană prin mâini murdare, vase, alimente. Vara, factorul „muscă” are o anumită importanță (muștele poartă bacterii patogene pe labele lor).

Dacă apare durerea de crampe la nivelul abdomenului inferior, combinată cu simptome de dizenterie, trebuie să căutați imediat ajutor pentru a evita complicații severeși nu pune în pericol sănătatea celor dragi.

Dureri de crampe la nivelul abdomenului inferior cu colici renale

Durerea de crampe la nivelul abdomenului inferior poate apărea odată cu colicile renale. Mecanismul de dezvoltare a sindromului durerii este peristaltism crescut ureterul încercând să împingă printr-o obstrucție care blochează fluxul de urină.

Cea mai frecventă cauză a colicilor renale este urolitiaza, în care pietrele urinare formate coboară în ureter și îi blochează lumenul. Mai puțin frecvent, cauza blocării ureterului este un proces inflamator (lumenul este blocat de un cheag de sânge, puroi sau o parte moartă a țesutului renal) sau cancer (blocarea unei bucăți de tumoare care se dezintegrează).

Indiferent de cauza blocajului, clinica colicilor renale este omogenă și destul de specifică: dureri severe de crampe la nivelul abdomenului inferior din dreapta sau din stânga (în funcție de ureterul afectat), care nu cedează în repaus. Durerea radiază în josul ureterului către organele genitale și către suprafața interioară solduri. Adesea există vărsături reflexe, care nu aduc ușurare (de obicei una singură).

De regulă, pacienții observă durere în zona rinichilor pe partea afectată. Interviurile relevă adesea factori predispozanți (episoade de colică renală în trecut, predispoziție ereditară la urolitiaza).

Spre deosebire de alte patologii care apar cu simptomul "durerii crampe la nivelul abdomenului inferior", cu colicile renale, de regulă, starea generală a pacientului rămâne relativ satisfăcătoare pentru o lungă perioadă de timp, astfel încât pacienții nu stau în pat, ci se grăbesc în jurul cameră, încercând să atenueze sindromul durerii.

Dacă durerea de crampe la nivelul abdomenului inferior crește suspiciunea de colici renale, trebuie să vă adresați imediat unui medic. Când sunt diagnosticate cu colici renale, tactica medicală este așteptată, deoarece în majoritatea cazurilor atacul poate fi oprit cu ajutorul unor măsuri conservatoare (antispastice, analgezice, o baie caldă, odihna la pat, dietă).

Cu toate acestea, este necesară observarea, deoarece sunt posibile complicații precum retenția urinară acută cu formarea ulterioară a hidropizei rinichiului sau adăugarea unei infecții secundare cu dezvoltarea pielonefritei purulente.

Cu ce ​​medic trebuie să contactez pentru dureri de crampe la nivelul abdomenului inferior?

Durerea de crampe la nivelul abdomenului inferior poate fi un simptom diverse boli orice organe situate în această zonă (organe genitale feminine, intestin gros, rinichi, uretere, vezică etc.), prin urmare nu este ambiguu să spui cu ce medic să contactezi atunci când semn de avertizare, imposibil. Mai mult, în unele cazuri, durerile de crampe la nivelul abdomenului inferior pot indica dezvoltarea unor afecțiuni severe în care este necesară intervenția medicală imediată pentru a salva viața, deoarece în absența asistenței calificate, o persoană va muri pur și simplu.

Prin urmare, mai jos vom indica în ce cazuri durerea de crampe la nivelul abdomenului inferior ar trebui considerată un semn al unei afecțiuni care pune viața în pericol și, în consecință, provoacă imediat " AmbulanțăȘi în ce cazuri aceste dureri nu reprezintă o afecțiune care pune viața în pericol și, prin urmare, necesită o vizită la un medic într-o manieră planificată. Pentru cazurile vizitei necesare planificate la un medic, vom lua în considerare specialistul de care aveți nevoie. a merge la, în funcție de simptomele însoțitoare.

Periculos pentru viață și, prin urmare, necesitând o chemare imediată la o ambulanță, este considerat o durere de crampă la nivelul abdomenului inferior, care nu dispare cu timpul, ci, dimpotrivă, se intensifică, combinată cu febră mare, slăbiciune generală, vărsături care fac nu da ușurare, scurgeri sângeroase din tractul genital, dureri de cap, o scădere bruscă a tensiunii arteriale, leșin, uneori asimetrie a abdomenului și, de asemenea, dă inghinal, sacrum, anus, buric și alte părți ale corpului. Astfel de complexe de simptome indică faptul că o persoană s-a dezvoltat stare gravă(de exemplu, sarcina extrauterina, obstrucție intestinală, volvulus etc.), care pune viața în pericol și, prin urmare, este necesară o intervenție medicală imediată pentru a o salva. De aceea, în cazul apariției acestor dureri în abdomenul inferior, trebuie să apelați urgent o ambulanță sau să ajungeți la cel mai apropiat spital cu propriul transport.

Dacă o femeie are dureri de crampe la nivelul abdomenului inferior în timpul menstruației, atunci ar trebui să contactați la un ginecolog (înscrieți-vă), deoarece un simptom similar poate indica boli ale organelor genitale (de exemplu, îngustarea canalului cervical, aderențe în cavitatea uterină, cicatrici sau deformări ale uterului, trompelor uterine și colului uterin etc.).

În plus, este necesar să consultați un ginecolog dacă o femeie are dureri severe de crampe la nivelul abdomenului inferior, care sunt simțite inițial la dreapta și la stânga, și apoi migrează doar la dreapta sau numai la stânga, pot apărea brusc sau după stres, hipotermie, efort fizic și, de asemenea, răspândit în sacru, spate, inghină sau rect și să fie combinat cu durere la urinare, ciclu neregulat, oboseală, irascibilitate, iritabilitate, descărcare vaginală inflamatorie (verzuie, gălbuie, cenușie, amestecată cu bule, fulgi, puroi, mucus etc.) sau creșterea temperaturii corpului. Astfel de dureri de natură cramponă la femei sunt de obicei un semn al unui proces inflamator la nivelul organelor genitale, de exemplu, anexită, salpingită, piosalpinx etc.

De asemenea, apelurile către ginecolog necesită dureri de crampe la nivelul abdomenului inferior, dacă sunt provocate de actul sexual, se intensifică în timpul menstruației, se răspândesc în partea inferioară a spatelui, coadă, sacrum, combinate cu sângerări din organele genitale, deoarece astfel de simptome pot indica prezența de tumori sau formațiuni tumorale în organele genitale ...

Când există dureri severe de crampe la nivelul abdomenului inferior, care nu radiază către alte părți ale abdomenului și către perineu, ci se simte adesea simultan în abdomenul inferior și în buric, combinate cu constipație, diaree, balonare, flatulență, zgomot, mișcări frecvente ale intestinului sau impulsuri dureroase, nu defecație, atunci trebuie să contactați la un gastroenterolog (înscrieți-vă) sau terapeut (inscrie-te), deoarece astfel de simptome pot fi cauzate de boli intestinale, cum ar fi colita, enterocolita, boala Crohn, colita ulcerativă, diverticulita, sindromul intestinului iritabil.

Când durerile de crampe din abdomenul inferior sunt combinate cu dureri la nivelul anusului, rectului, dorința frecventă de a defeca, diaree, durere crescută în timpul mișcărilor intestinale, atunci este necesar să se apeleze la medic-proctolog (înscrie-te) sau chirurg (inscrie-te), deoarece un complex similar de simptome poate indica proctosigmoidită.

Atunci când durerile de crampe din abdomenul inferior sunt simțite simultan sau radiază în zona inghinală și inferioară a spatelui, combinate cu o tulburare urinară (sânge în urină, dureros, Urinare frecventa), forțează o persoană să schimbe constant postura (deoarece este imposibil să găsești o poziție în care durerea să dispară cel puțin puțin), atunci ar trebui să contactezi la urolog (înscrie-te) sau un chirurg, deoarece acest complex de simptome indică colici renale pe fundalul urolitiazei, blocarea ureterului cu o piatră etc.

Când durerile de crampe la nivelul abdomenului inferior sunt combinate cu lichide frecvente sau scaune moale cu sânge sau mucus, vuiet, balonare, durere în timpul mișcărilor intestinale, lipsă de ușurare după o mișcare a intestinului și, în unele cazuri, cu greață și vărsături, atunci persoana trebuie să contacteze medic boli infecțioase (înscrieți-vă), deoarece astfel de simptome indică o infecție intestinală (dizenterie etc.).

Ce teste pot prescrie medicii pentru durerea de crampe la nivelul abdomenului inferior?

Datorită faptului că durerile de crampe la nivelul abdomenului inferior pot fi provocate de diferite boli, medicul prescrie examinări diferite pentru acest simptom, în funcție de ce tip de patologie suspectează pe baza semnelor însoțitoare. Astfel, lista analizelor și examinărilor în fiecare caz cu dureri de crampe la nivelul abdomenului inferior este determinată de simptomele însoțitoare.

În cazurile în care simptomatologia permite suspectarea unei boli intestinale, adică o persoană suferă de dureri de crampe la nivelul abdomenului inferior, care pot fi simțite simultan în zona buricului sau nu, precum și prezența constipației, diareei, frecvente miscarile intestinului fecale moi, dorință frecventă de a defeca, balonare, bubuit în abdomen, flatulență, durere la nivelul anusului și intestinelor, durere crescută în timpul mișcărilor intestinale, medicul prescrie următoarele teste și examinări pentru a identifica o patologie intestinală specifică:

  • Analiza generală a sângelui;
  • Analiza fecalelor pentru ouă de viermi;
  • Analiza scatologică a fecalelor;
  • Analiza fecalelor pentru disbioză (înscriere);
  • Cultură de scaun sau test de sânge pentru clostridii;
  • Ecografia organelor abdominale (înscrieți-vă);
  • Colonoscopie (înscrieți-vă)/sigmoidoscopie (înscrieți-vă);
  • Irrigoscopie (radiografie a intestinului cu contrast) (înscrieți-vă);
  • Computer sau imagistică prin rezonanță magnetică (înscriere);
  • Analiza scaunelor pentru calprotectină;
  • Test de sânge pentru prezența anticorpilor citoplasmatici antineutrofili (înscrieți-vă);
  • Un test de sânge pentru prezența anticorpilor la zaharomicete.
Lista specificată de analize și examinări nu este prescrisă imediat în întregime, deoarece, în primul rând, medicul direcționează o persoană numai către acele studii care permit diagnosticarea în marea majoritate a cazurilor. Aceasta înseamnă că, de obicei, medicul prescrie mai întâi o hemogramă completă, analiza scatologică a fecalelor, analiza fecalelor pentru ouă de viermi, ultrasunete ale organelor abdominale și pelvine, precum și colonoscopie sau sigmoidoscopie. În majoritatea situațiilor, aceste teste sunt suficiente pentru a identifica și confirma patologia, prin urmare, alte examinări din lista de mai sus, dacă diagnosticul există deja, nu sunt prescrise ca inutile. Cu toate acestea, dacă lista minimă de examinări nu a fost suficientă pentru a face un diagnostic, medicul poate prescrie o irigoscopie sau tomografie computerizată, iar aceste metode sunt utilizate ca metode alternative, adică se efectuează fie o irigoscopie, fie o tomografie computerizată, dar nu ambele o dată. Analiza fecalelor pentru Clostridia este prescrisă numai într-un singur caz - când medicul suspectează că colita este cauzată de administrarea de antibiotice. Testele pentru scaun pentru calprotectină, testele de sânge pentru anticorpii la zaharomicete și anticorpii citoplasmatici antineutrofili sunt prescrise persoanelor care suspectează boala Crohn sau colita ulcerativă și, din orice motiv, nu pot fi supuse colonoscopiei, sigmoidoscopiei, irigoscopiei sau tomografiei computerizate.

Dacă o persoană este îngrijorată de durerile de crampe la nivelul abdomenului inferior, care amintește de o imagine a colicilor renale, adică durerea este localizată la dreapta sau la stânga, se răspândește în zona inghinală, a spatelui inferior și a coapsei interne, combinată cu tulburări urinare ( sânge în urină, durere la urinare, dorință frecventă de a urina etc.) etc.) și te face să te grăbești în mod constant neliniștit în apartament sau pat, încercând să găsești o poziție în care durerile să scadă cel puțin ușor, atunci medicul prescrie de obicei următoarele teste și examinări:

  • Analiza generală a urinei;
  • Analiza generală a sângelui;
  • Ecografie renală (înscriere) si vezica urinara;
  • Cistoscopie (înscriere);
  • Urografie (radiografie a sistemului urinar cu agent de contrast cu raze X) (înscrieți-vă);
  • Scintigrafie renală (înscrieți-vă)și tractului urinar;
  • Scanare CT.
De obicei, medicul va prescrie mai întâi un test general de sânge și urină, Ecografia vezicii urinare (înscrieți-vă)și rinichi, urografie, deoarece aceste studii din listă sunt cele care în majoritatea covârșitoare a cazurilor fac posibilă stabilirea unui diagnostic. Și dacă se face un diagnostic, atunci alte examinări din listă sunt deja inutile, drept urmare este evident că scintigrafia, cistoscopia și tomografia computerizată sunt utilizate numai în cazurile în care setul minim de examinări a fost insuficient pentru diagnostic. Dacă este posibil din punct de vedere tehnic, medicul poate prescrie imediat tomografie computerizată în loc de urografie.

Dacă durerea de crampe la nivelul abdomenului inferior este combinată cu mișcări frecvente ale intestinului diaree cu sau fără mucus și sânge, bubuit în abdomen, balonare, lipsă de ușurare a mișcărilor intestinale și, uneori, vărsături, medicul suspectează o infecție intestinală și prescrie următoarele teste și examinări:

  • Inocularea bacteriologică a fecalelor, vărsăturilor sau apei de spălare;
  • Un test de sânge pentru prezența anticorpilor împotriva agenților patogeni ai infecțiilor intestinale ( salmonella (înscrie-te), Shigella, Vibrio cholerae, Rotavirus etc.) prin metode ELISA și RNGA;
  • Analiza pentru detectarea ADN-ului agenților patogeni ai infecțiilor intestinale (salmonella, shigella, holera vibrio, rotavirus etc.) prin PCR în fecale, vărsături, apă de clătire, sânge;
  • Colonoscopie sau sigmoidoscopie;
  • Irrigoscopie.
În primul rând, sunt prescrise teste pentru identificarea agentului cauzal al infecției intestinale (culturi bacteriologice de fecale, vărsături, apă de spălare, PCR pentru identificarea agenților cauzali ai infecțiilor intestinale în fecale, vărsături, apă de spălare, sânge, precum și detectarea anticorpi din sânge împotriva agenților patogeni ai infecțiilor intestinale prin metoda ELISA și RNGA), deoarece tabloul clinic indică exact o astfel de boală și necesită identificarea infecției pentru a efectua măsurile sanitare și epidemiologice necesare. În practică, cel mai adesea sunt prescrise culturi bacteriologice de fecale, vărsături și apă de spălare și un test de sânge pentru anticorpi prin metoda RNGA. Și analize prin metoda PCR iar ELISA este prescris dacă este posibil din punct de vedere tehnic sau dacă culturile RNGA și bacteriologice nu au permis identificarea agentului cauzal al infecției intestinale. Colonoscopia, sigmoidoscopia sau irigoscopia sunt prescrise numai dacă rezultatele testelor nu au evidențiat agentul cauzal al infecției intestinale și, prin urmare, medicul suspectează că are loc altceva, mai mult boala grava intestine, care curge pur și simplu cu o clinică atipică.

Durerile paroxistice la nivelul abdomenului inferior, care la început acoperă întreaga zonă a abdomenului inferior, dar apoi se deplasează spre dreapta sau spre stânga, dau sacrului, spatelui inferior, inghinalului sau rectului, care pot fi combinate cu durerea în timpul micțiunii , ciclul menstrual neregulat, iritabilitatea, oboseala severă sau creșterea temperaturii corpului, duc la suspiciuni cu privire la prezența bolilor inflamatorii ale organelor genitale feminine, în primul rând ovarele și trompele uterine. Prin urmare, în prezența unor astfel de dureri de crampe la nivelul abdomenului inferior la o femeie, ginecologul prescrie următoarele teste și examinări:

  • Examen bimanual ginecologic (înscrieți-vă);
  • Analiza generală a sângelui;
  • Analiza generală a urinei;
  • Frotiu de floră vaginală (înscrieți-vă));
  • Histerosalpingografie (înscrieți-vă).
În primul rând, medicul prescrie un examen bimanual ginecologic, în timpul căruia atinge organele genitale interne cu mâinile și evaluează starea acestora (dimensiune, formă, mobilitate, elasticitate, durere etc.). În plus față de un studiu bimanual, sunt necesare o ecografie a organelor pelvine, un frotiu asupra florei, teste generale de sânge și urină. De obicei, această listă incompletă de teste și examinări este suficientă pentru a pune un diagnostic, în urma căruia medicul poate să nu prescrie alte teste ca inutile. Cu toate acestea, dacă setul minim de teste nu a făcut posibilă clarificarea diagnosticului, atunci medicul prescrie suplimentar alte studii din lista de mai sus.

Dacă o femeie prezintă periodic dureri de crampe la nivelul abdomenului inferior, la dreapta, la stânga sau la stânga, la dreapta și la mijloc în același timp, care pot fi administrate la nivelul spatelui inferior, coapsei, sacrului sau rectului, provocate de actul sexual, intensificate în timpul menstruație, combinată cu sângerări, alungiri ciclu menstrual, cheaguri în sângele menstrual, medicul prescrie, în primul rând, un examen ginecologic bimanual, o ecografie a organelor pelvine, un frotiu din vagin pe floră, precum și o analiză generală a sângelui și a urinei. Aceste studii vă permit fie să determinați pe deplin diagnosticul, fie să oferiți medicului direcția corectă de gândire. Dacă ultrasunetele, un frotiu asupra florei, examenul bimanual și testele de sânge și urină nu au permis diagnosticul, atunci medicul vă prescrie histeroscopie (înscrie-te) sau imagistica prin rezonanță magnetică / computerizată. În plus, pe lângă evaluarea stării generale a corpului și identificarea posibilelor cauze ale bolii, medicul poate prescrie un test de coagulare a sângelui ( coagulogramă (înscrie-te)), asupra concentrației de hormon luteinizant (LH), hormon foliculostimulant (FSH), testosteron și prolactină (înscrie-te), precum și un test biochimic de sânge.

În cazul menstruației dureroase, în primul rând, medicul prescrie următoarele teste și studii:

  • Examen ginecologic bimanual;
  • Un frotiu asupra florei din vagin;
  • Ecografia organelor pelvine;
  • Analiza generală a urinei;
  • Analiza generală a sângelui;
  • Coagulogramă (test de coagulare a sângelui);
  • Chimia sângelui;
  • Un test de sânge pentru concentrația de hormoni (LH, FSH, testosteron, prolactină, estradiol etc.).
Lista specificată de teste vă permite să identificați cauzele menstruației dureroase în multe cazuri. Dar dacă datele cercetării s-au dovedit a fi insuficiente, atunci pe lângă clarificarea cauzelor durerii în timpul menstruației, histeroscopia, imagistica computerizată sau prin rezonanță magnetică și orice alte studii pe care medicul le consideră necesare pot fi prescrise.

Ce boli indică durerea abdominală inferioară? - Video

Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

Contracțiile musculare dureroase și crampele abdominale pot apărea din mai multe motive, cu toate acestea, diagnosticul corect este esențial pentru tratament.

Senzația de durere convulsivă este asociată cu spasme dureroase în intestine și necesită o terapie adecvată.

Constipația, infecțiile virale, diareea și intoxicațiile alimentare, precum și mulți alți factori, pot provoca crampe abdominale.

Când se observă colici abdominale, ce trebuie făcut? Răspunsul la această întrebare va fi identificarea motivelor apariției această stare.

Cauze

Deși colicile pot dura doar câteva minute, ele pot fi destul de severe și pot face viața, la propriu, insuportabilă pentru cel care suferă.

Colicile sunt dureroase din cauza contracție involuntară mușchi abdominali. Când aceste contracții anormale sunt însoțite de o frecvență crescută a mișcărilor intestinale și diaree, acest fenomen nu poate fi luat ușor, deoarece această simptomatologie semnalează prezența unei tulburări digestive.

În unele cazuri, colicile sunt limitate la o anumită parte a abdomenului, indicând faptul că un organ din abdomen nu funcționează corect. Acesta ar putea fi:

Cu toate acestea, dacă colicile și durerile similare afectează cel mai burta, acest lucru se datorează adesea supraalimentării și stilului de viață inactiv, care duc la gaze, stomac deranjat și balonare.

Cauzele crampelor musculare severe și ale stomacului pot varia de la factori minori la probleme serioase.

Consumul de alimente contaminate poate duce la intoxicații alimentare.

Este posibilă și infecția cu agenți virali (de exemplu, rotavirus). Simptome frecvente infecții virale sunt diaree, crampe musculare, constipație, greață și vărsături.

Infecțiile precum gastroenterita virală, dacă nu sunt tratate, pot duce la probleme grave de sănătate.

Intoleranța la lactoză este o altă cauză a problemelor gastro-intestinale. Lactoza se găsește în lapte și produse lactate. Unele persoane nu pot tolera lactoza, deoarece organismul nu o poate absorbi cu ușurință.

Intoleranța la această substanță poate provoca crampe colice în cavitatea abdominală la anumite persoane. Alte simptome includ flatulența, balonarea, greața și diareea.

Lipsa de coordonare între mușchii intestinelor și sistem nervos provoacă sindromul intestinului iritabil.

Simptomele acestei tulburări digestive includ crampe, colici, constipație, balonare și greață. Pe etapele inițiale IBS, după o mișcare intestinală, colicile dispar, dar după un timp se întorc din nou.

O altă cauză a colicilor abdominale este gastrita. Percepția durerii se simte mai întâi deasupra buricului și se deplasează în jos, producând colici abdominale severe.

Alte semne de crampe sunt greață, diaree, respirație urât mirositoare și eructații și dureri de stomac.

La unii oameni, glutenul este greu absorbit de organism și provoacă intoleranță la gluten. Consumul de gluten poate afecta intestinul subțire dacă o persoană suferă de boală celiacă.

În această stare, intestinului subțire îi lipsește capacitatea de absorbție nutrienți ducând la colici, deshidratare și oboseală.

Durerea abdominală severă poate fi un simptom al cancerului de colon. Formarea unei tumori în colon determină obstrucție, apare constipație.

Pancreatita (inflamația pancreasului) poate provoca, de asemenea, crampe abdominale și disfuncții intestinale.

Pancreasul este implicat în principal în producerea de enzime și sucuri digestive care permit organismului să absoarbă alimentele care sunt înghițite.

Se crede că pancreatita este adesea diagnosticată la alcoolici. Indiferent care este cauza, simptomele pancreatitei care sunt observate la pacienți include:

  • dureri abdominale de natură brâu;
  • formarea gazelor;
  • greaţă;
  • diaree.

Cu colecistita, vezica biliară se inflamează. Sarcina principală a vezicii biliare este de a concentra bila (sucul digestiv) din ficat și de a o transfera în regiunea duodenală pentru digestie normală.

Formarea calculilor biliari în vezică și a pietrelor în căile biliare- cele mai frecvente cauze ale colecistitei.

Pacienții cu această boală se plâng adesea de colici în partea dreaptă a regiunii abdominale. Pe măsură ce starea progresează, poate afecta ficatul și poate provoca icter.

Unele studii arată că persoanele care trec de vârsta de 60 de ani tind să sufere de diverticuloză, o afecțiune în care se formează structuri de sac (saci, numite și diverticuli) pe peretele interior al colonului.

În majoritatea cazurilor, aceste pachete multiple se găsesc în partea stângă jos a intestinului. Aceste creșteri sunt inofensive și, de obicei, nu interferează cu funcția intestinală normală.

În consecință, mulți oameni nici măcar nu știu că au diverticuli. Cu toate acestea, atunci când aceste saci se inflamează, afecțiunea se numește diverticulită. Se caracterizează prin colici care apar de obicei pe partea stângă a regiunii abdominale.

Apendicita provoacă inflamația apendicelui (structura cecului). Colicile, care provoacă dureri severe în partea dreaptă a abdomenului, sunt cea mai cunoscută manifestare a apendicitei.

În plus față de durere severă și febră, pacienții pot prezenta, de asemenea, diaree sau constipație.

Infecțiile care se găsesc în tractul digestiv pot provoca, de asemenea, probleme de sănătate, cum ar fi ulcerul gastric și gastroenterita.

Colicile intra-abdominale, alături de diaree și vărsături, sunt simptome frecvente ale multor afecțiuni ale stomacului.

Persoanele cu probleme de stomac își pierd adesea pofta de mâncare. Disconfortul abdominal este adesea văzut ca un vestitor al ulcerelor de stomac.

Diareea persistentă însoțită de crampe abdominale poate indica, de asemenea, cancer de colon. Până când tumora nu este suficient de mare, simptomele nu apar de obicei și, prin urmare, trec neobservate.

Cu toate acestea, odată ce cancerul s-a răspândit, pot exista sângerări rectale semnificative sub formă de diaree sângeroasă.

Consumul de alimente contaminate cauzează adesea intoxicații alimentare, care pot provoca diaree și crampe abdominale.

Terapie și prevenire

Există întotdeauna posibilitatea de a lua măsuri preventive primele etape colici în abdomen.

Consumați alimente sănătoase și urmați o dietă care include suplimente de fibre și aport crescut de lichide. Alternativ, puteți mânca tărâțe împreună cu fulgi de ovăz.

Este important să vă protejați de anxietate și stres. Exercițiile fizice și yoga sunt benefice pentru menținerea unei stări psihologice sănătoase și evitarea disconfortului abdominal.

Schimbările în stilul de viață al unei persoane prin exerciții fizice sănătoase și regulate îl vor ajuta să ducă o viață plină fără probleme de sănătate.

Colicile din abdomen pot fi ușor eliminate dacă acordați atenție acestei condiții în timp util.

Tratamentul pentru colici și dureri abdominale poate varia de la o persoană la alta, în funcție de cauză și de starea generală de sănătate.

Dacă există o cauză minoră (cum ar fi producția excesivă de gaze), remedii casnice precum lămâia și ghimbirul pot ajuta la ameliorarea durerii.

Ceaiul din rădăcină de ghimbir are Proprietăți de vindecare cu crampe intraabdominale și colici.

O dietă bogată în fibre, evitarea mâncărurilor rapide și evitarea consumului excesiv de alcool poate ajuta la evitarea majorității problemelor digestive.

Consumul de alimente bogate în bacterii probiotice, care ajută la menținerea florei intestinale sănătoase, poate ajuta la ameliorarea simptomelor de constipație și colici.

Pacientul ar trebui să consulte în continuare un medic dacă suferă adesea de durere și colici la nivelul abdomenului.

Abia după ce medicul va afla istoricul medical și tipul de simptome, el va putea prescrie pentru a identifica cauzele colicilor și a spune pacientului ce trebuie să facă pentru a scăpa de durere.

Video util

Crampele abdominale apar atunci când mușchii din abdomen sau din intestine se contractă involuntar. Aceste spasme pot varia ca intensitate și durată..

În majoritatea cazurilor, spasmele nu sunt dăunătoare sănătății, dar pot indica condiții subiacente care justifică investigații medicale.

Aflați mai multe despre crampele stomacale în acest articol. Vă vom spune despre cauzele spasmelor, prevenirii și metodele disponibile tratament.

Conținutul articolului:

De ce apar crampe stomacale?

Fiecare dintre următoarele condiții poate duce la crampe abdominale.

1. Constipație

Crampele și crampele sunt simptome frecvente ale constipației.

Crampele abdominale pot avea multe diverse motive inclusiv gaze, entorse musculare, sindromul intestinului iritabil și constipație.

Alte simptome includ:

  • mișcări intestinale rare (de obicei mai puțin de trei ori pe săptămână);
  • descărcarea de volume mici de scaune tari în timpul golirii intestinului;
  • balonare;
  • la golirea intestinelor este necesar un efort.

2. Deshidratare

Deshidratarea cauzează deseori un dezechilibru al electroliților în organism, în special sodiu și potasiu. Mușchii au nevoie de aceste substanțe pentru a funcționa corect, așa că, dacă lipsesc în abdomen, pot apărea crampe.

Alte simptome de deshidratare pot include:

  • urină închisă la culoare;
  • ameţeală;
  • sete intensă;
  • durere de cap.

3. Gaz

Prea mult gaz în abdomen poate duce la crampe, deoarece mușchii din intestine se contractă pentru a curăța gazul.

Excesul de gaz poate duce, de asemenea, la următoarele:

  • balonare;
  • senzație de supraaglomerare;
  • Dureri de stomac.

4. Gastrita și gastroenterita

Gastrita este o inflamație a stomacului, iar gastroenterita se caracterizează prin inflamația atât a stomacului, cât și a intestinelor. Aceste două afecțiuni rezultă de obicei din infecții.

Gastrita și gastroenterita pot provoca următoarele simptome:

  • balonare;
  • greaţă;
  • durere abdominală;
  • vărsături;
  • diaree (numai cu gastroenterită).

5. Obstrucție intestinală și gastropareză

Mâncarea digerată trece prin intestinele corpului datorită ondulării contracțiile musculare, care se numesc peristaltism. Când peristaltismul încetinește sau se oprește oriunde în intestin, apare obstrucția intestinală.

Mai multe afecțiuni pot provoca obstrucția intestinului, inclusiv:

  • infecții;
  • inflamaţie;
  • lipsa activității fizice;
  • operațiuni;
  • consumul de droguri.

Alte simptome ale obstrucției intestinale includ:

  • disconfort în cavitatea abdominală;
  • greaţă;
  • voma.

Obstrucție care afectează aparat muscular stomac, în medicină se numește gastropareză. Această afecțiune poate provoca crampe abdominale, mai ales după masă.

6. Colita infecțioasă

Colita este o inflamație a colonului. Există mai multe tipuri de colită. Dacă inflamația este cauzată de o infecție, atunci vorbim despre colita infecțioasă.

În afară de crampe abdominale, simptome colita infecțioasă include:

  • deshidratare;
  • diaree;
  • mișcări frecvente ale intestinului.

Colita infecțioasă poate fi cauzată de consumul de alimente murdare sau de apă potabilă care conține agenți patogeni precum E.coli, Salmonella sau Giardia.

7. Boala inflamatorie a intestinului

Boala inflamatorie intestinală (IBD) este un termen care rezumă mai multe boli cronice care se caracterizează prin inflamația tractului digestiv. IBD afectează milioane de oameni din întreaga planetă.

Cele mai frecvente tipuri de IBD sunt boala Crohn și colita ulcerativă. Ambele condiții pot provoca crampe și alte simptome, inclusiv:

  • constipație;
  • diaree;
  • oboseală;
  • febră;
  • nevoie de mai mult golirea frecventă intestine;
  • pierdere în greutate.

8. Sindromul intestinului iritabil

Sindromul intestinului iritabil (IRS) este o tulburare a sistemului digestiv în care tractul digestiv arată intact, dar provoacă simptome.

Această afecțiune afectează 10-15 la sută dintre oameni și acest fapt face ca IBS să fie cel mai frecvent. tulburare funcțională sistem digestiv.

În plus față de crampele abdominale, simptomele IBS includ:

  • durere abdominală;
  • balonare;
  • constipație;
  • diaree;

9. Enterita ischemică și colita

Colita ischemică este o afecțiune în care aportul insuficient de sânge provoacă inflamația colonului. Când această problemă afectează intestinul subțire, medicii diagnosticează enterita ischemică.

Ambele afecțiuni duc la crampe abdominale și la alte simptome, inclusiv:

  • diaree;
  • febră;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • greaţă;
  • vărsături.

10. Tulpina musculară

Munca prea tare sau prea des în mușchii abdominali duce adesea la crampe care apar în abdomen. Oamenii care pompează în mod regulat abs și fac genuflexiuni au Risc ridicat apariția unor astfel de spasme.

Alte simptome ale tensiunii musculare includ:

  • durere care se agravează odată cu mișcarea;
  • sensibilitate musculară.

Crampe abdominale în timpul sarcinii


Contracțiile Braxton Hicks pot provoca crampe abdominale la femeile gravide

Modificările care apar în organism în timpul sarcinii pot provoca crampe abdominale. În majoritatea cazurilor, acestea nu reprezintă o problemă gravă. Cu toate acestea, femeile care suferă de crampe regulate sau dureroase ar trebui să discute cu medicul lor despre asta.

Următoarele sunt condiții care pot provoca crampe în timpul sarcinii.

Contracțiile Braxton Hicks

Contracțiile Braxton Hicks numite și contracții false. Astfel de contracții deranjează de obicei femeile în al treilea trimestru de sarcină, deși uneori încep în al doilea.

Contracțiile Braxton Hicks se caracterizează prin contracția și tensiunea mușchilor uterului pentru o perioadă de 30 de secunde până la 2 minute înainte de relaxare. Astfel de abrevieri pot fi:

  • rare;
  • inconsistent ca intensitate;
  • mai incomod decât dureros.

Contracțiile care tind să devină mai ușoare în timp decât să se înrăutățească sunt cel mai probabil contracțiile Braxton Hicks, mai ales dacă apar mai devreme decât se așteaptă nașterea.

Gaz

Multe femei însărcinate experimentează gaze conținut ridicatîn corpul hormonului.

În timp ce progesteronul este esențial pentru o sarcină sănătoasă, poate relaxa și mușchii din intestine, ceea ce încetinește digestia și duce la producerea de gaze.

Crick

Mușchii abdomenului și uterului sunt întinși pe tot parcursul sarcinii pentru a se adapta la creșterea bebelușului. Pe măsură ce mușchii se întind, pot provoca spasme sau accese de durere.

Un anumit nivel de durere musculară și crampe este acceptabil în timpul sarcinii, dar durerea severă sau durerea care este însoțită de sângerări și febră trebuie evaluate imediat de către un medic.

Mișcările bebelușului

Când bebelușul dă cu piciorul mamei sau pur și simplu se mișcă, poate duce și la o senzație de crampă, mai ales în al doilea trimestru. În al treilea trimestru, aceste lovituri sunt de obicei mai puternice și mai pronunțate, deci sunt mai greu de confundat cu spasme.

Diagnosticul crampelor abdominale

Un medic poate diagnostica cauzele crampelor abdominale pe baza:

  • examinare fizică;
  • istoricul medical;
  • test de sange;
  • tehnici imagistice precum ultrasunete sau tomografie computerizată.

La începutul conversației, medicul va întreba pacientul ce simptome observă și dacă aceste simptome au factori declanșatori, adică factori provocatori.

De asemenea, medicul poate cere pacientului să țină un jurnal în care să fie înregistrate următoarele:

  • când apare crampe;
  • mâncare consumată în zilele de apariție a crampelor;
  • activitate fizică desfășurată în zilele de spasme.

Când ar trebui să văd un medic pentru crampe abdominale?

În multe cazuri, crampele abdominale dispar de la sine și nu devin sursa unor probleme grave. Cu toate acestea, crampele severe și frecvente pot indica stări mai grave și ar trebui să fie evaluate de un medic.

O persoană trebuie să meargă la spital dacă întâmpină următoarele simptome:

  • sânge în scaun;
  • dureri în piept;
  • respiratie dificila;
  • probleme emoționale asociate cu crampe;
  • febră;
  • dureri severe;
  • vărsături;
  • piele cu o nuanță galbenă;
  • pierdere în greutate.

Cum se tratează crampele abdominale?

Tratamentul pentru crampele abdominale depinde de cauză.

Tratarea spasmelor acasă


Sănătos echilibrul apeiși consumul moderat de băuturi sportive poate fi recomandat pentru ameliorarea crampelor abdominale

Mulți oameni reușesc să amelioreze spasmele folosind metode tratament la domiciliu... Femeile gravide ar trebui să consulte un medic înainte de a utiliza unele dintre strategiile de mai jos.

  • Recreere. Persoanele care suferă de crampe din cauza tensiunii musculare își pot îmbunătăți starea cu repaus prelungit în timpul căruia grupurile musculare abdominale nu vor funcționa.
  • Călduros. Aplicarea tampoanelor de încălzire sau a sticlelor de apă fierbinte pe stomac relaxează uneori mușchii și ameliorează crampele.
  • Echilibrul apei. Consumul de apă suficientă poate ajuta la prevenirea deshidratării, care poate provoca atât crampe abdominale, cât și agravarea celor existente. Băuturile sportive speciale care completează depozitele de electroliți ale corpului pot fi, de asemenea, benefice. Cu toate acestea, trebuie consumate în cantitate moderata datorită conținutului ridicat de zahăr.
  • Masaj. Masarea ușoară a mușchilor abdominali poate îmbunătăți fluxul sanguin și reduce spasmele și crampele.
  • Băi de sare Epsom. Băi calde de sare Epsom - Populară remediu casnic tratarea multor spasme și convulsii. Apa încălzită relaxează mușchii, iar sarea Epsom este bogată în magneziu, ceea ce ajută la ameliorarea crampelor musculare.

Medicamente pentru ameliorarea crampelor abdominale

Modern piața farmaceutică oferă o mare varietate de medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală și fără prescripție medicală care pot fi utilizate în funcție de starea de bază care provoacă crampe abdominale.

  • Aminosalicilați și corticosteroizi. Aceste medicamente sunt utilizate în tratamentul bolilor inflamatorii intestinale.
  • Antiacide sau inhibitori ai pompei de protoni (IPP). Aceste medicamente reduc nivelul acidității în stomac, care poate provoca crampe cauzate de gastrită.
  • Antibiotice Aceste medicamente sunt prescrise pentru tratarea infecțiilor bacteriene care provoacă gastrită și gastroenterită.
  • Antispasmodic. Persoanele cu sindromul intestinului iritabil pot experimenta ameliorarea acestui grup de medicamente.
  • Analgezice. Ibuprofenul (Advil, Motrin) sau paracetamolul (Panadol) pot ajuta la reducerea durerii.

Prevenirea crampelor abdominale

Următorii factori pot preveni apariția crampelor abdominale.

  • Echilibrul apei. Deoarece deshidratarea duce la crampe abdominale, oamenii ar trebui să bea suficientă apă în fiecare zi. Volumele deosebit de mari de lichide trebuie consumate pe timp cald și în timpul activității fizice viguroase.
  • Sarcini moderate. Nu supraîncărcați mușchii, deoarece acest lucru poate duce la spasme. O persoană care merge la sport ar trebui să ofere corpului său suficient timp să se odihnească și, în timpul antrenamentului, să monitorizeze echilibrul apei.
  • Alimentație corectă. Nu trebuie să consumați alimente care pot provoca tulburări digestive, crampe stomacale sau alte simptome. În primul rând, vorbim despre alimentele picante și grase, precum și despre alcool. Dacă este necesar, puteți face alte modificări ale dietei. Persoanele cu gastrită, sindrom de colon iritabil și boli inflamatorii ale intestinului pot constata că aceste modificări ajută la ameliorarea simptomelor. De exemplu, limitarea aportului de fibre poate ajuta la reducerea producției de gaze. Cea mai bună opțiune este să discutați cu medicul dumneavoastră, care vă poate spune ce alimente să consumați și pe care să le evitați.
  • Tratamentul bolilor majore. Crampele abdominale, care sunt cauzate de boli precum IBD și IBD, pot dispărea sau slăbi odată ce aceste condiții pot fi controlate cu medicamente, modificări ale stilului de viață sau o combinație a celor două.

Perspective pentru tratarea crampelor abdominale

Perspectivele pentru tratarea crampelor abdominale depind foarte mult de cauza care stau la baza. Spasmele se rezolvă adesea cu puțin sau deloc tratament. Cu toate acestea, uneori pot necesita mai multe îngrijiri medicale.

Pentru a crește șansele de tratament de succes, o persoană ar trebui să se adreseze imediat medicului dacă spasmele se repetă, se agravează sau sunt însoțite de simptome precum scaune sângeroase, febră sau vărsături.

Debutul durerii pe partea stângă a abdomenului inferior nu numai că provoacă disconfort asociat cu o masă de senzații neplăcute, dar este, de asemenea, motiv serios pentru îngrijorare, deoarece poate indica dezvoltarea oricăror boli.

Organele vitale sunt situate în această parte a peritoneului, prin urmare, atunci când apare durerea, merită să aflați imediat factorii provocatori pentru a preveni probleme grave de sănătate. În acest articol, veți afla despre principalele cauze ale acestui simptom și ce să faceți dacă apare.

Principalele cauze ale durerii pe partea stângă a abdomenului inferior

Durere în partea inferioară a abdomenului inferior - un motiv pentru a vedea un medic

Sentimentele de durere în abdomen, de regulă, sunt un semn al unei patologii în curs de dezvoltare. Ce acțiuni ar trebui întreprinse dacă abdomenul inferior doare pe partea stângă?

Desigur, nu întârziați tratamentul și solicitați ajutorul unui specialist. Numai medicul, după examinare, va stabili cauzele profunde ale deteriorării sănătății.

Pentru a stabili un diagnostic, medicul trebuie să afle nu numai localizarea durerii, ci și natura, intensitatea și durata acesteia.

Există mai multe tipuri distincte de senzații de durere:

  • plictisitor, dureros;
  • trăgând;
  • ascuțit (ascuțit);
  • cusături.

Luați în considerare posibilele cauze ale apariției diferitelor tipuri de durere localizate în această zonă a peritoneului.

Durere plictisitoare

Abdomenul inferior din partea stângă doare

Poate semnala defecte ale stomacului și pancreasului. Adesea apar greață și vărsături odată cu aceasta, iar temperatura corpului crește. Dacă apar astfel de afecțiuni, trebuie să contactați imediat o unitate medicală.

Obișnuit, Este o durere surdă apare cu diverse patologii ginecologice ale ovarelor și uterului. Senzațiile neplăcute pot apărea ca la activitate fizica, și în repaus și suplimentat sângerare din organele genitale.

În plus, astfel de senzații dureroase în unele situații sunt un semn cistita cronică, inflamația venei hemoroidale, varicelor, tumorilor, defect al regiunii sigmoide și rectale a intestinului.

Durere înțepătoare

Durerile de tragere de intensitate scăzută sunt însoțitori de patologii inflamatorii-purulente organe genito-urinare, secțiuni ale intestinului (sigmoid, drept) și se extind până la piciorul stângși partea inferioară a spatelui.

Adesea vorbesc despre prezență hernie sugrumată precum și sindromul intestinului iritabil, care este însoțit de crampe, constipație sau diaree, balonare și alte simptome.

Durere ascuțită (ascuțită)

Abdomenul inferior doare pe partea stângă: palpare

Nesuportabil de puternic durere ascuțită poate fi un semn al:

  • colita;
  • cistita;
  • urolitiaza;
  • inflamație în tractul gastro-intestinal rezultată din efectele infecțiilor (dizenterie, salmoneloză, gastroenterită etc.);
  • anexită;
  • sarcina extrauterina;
  • formațiuni oncologice pe ultimele etape dezvoltarea bolii.

Durere de cusut

Tipul de durere înjunghiat apare atunci când diverse patologii rinichi și intestin, însoțește trecerea pietrelor la rinichi prin ureterul stâng.

Apariția unor senzații neplăcute de acest fel indică, de asemenea, inflamația coloanei lombare, a articulațiilor șoldului și a cartilajului.

Caracteristicile bolilor

Conform statisticilor, apariția durerii în partea stângă jos a peritoneului se datorează bolilor:

  1. urologic - de la 65 la 90%;
  2. ginecologic - de la 60 la 70%;
  3. gastroenterologic - de la 50 la 60%;
  4. ortopedic - de la 7 la 15%.

În majoritatea cazurilor, localizarea durerii în această zonă indică patologie:

  • splină;
  • intestinul subtire;
  • intestin gros (partea stângă a colonului transvers și ramura descendentă a colonului);
  • organele sistemului genito-urinar;
  • oasele pelvine ale scheletului, articulației șoldului, vaselor de sânge, cartilajului, nervilor, ganglionilor limfatici ai centurii pelvine.

Să ne gândim mai detaliat la simptomele unor posibile boli ale organelor și țesuturilor enumerate ale corpului uman.

Durere cu patologii ale splinei

Durerea poate fi ameliorată de căldură

Splina este organul responsabil pentru crearea și distrugerea celulelor sanguine. Dezvoltare inițială diverse defecte organul este însoțit de dureri pe partea stângă în peritoneul inferior.

Acest simptom apare cu următoarele patologii:

  1. Mărirea acută a splinei. Defectul este facilitat de inflamație și tulburări ale fluxului sanguin, care duc la apariția durerii paroxistice, plictisitoare în hipocondrul stâng, adesea scăzând sub.
  2. Cu boala, el poate voma și voma, temperatura crește.
  3. Infarctul splinei, care apare din cauza înfundării unei artere și a formării unui focar necrotic în apropierea unui tromb. Senzațiile neplăcute apar mai întâi în hipocondrul stâng, scufundându-se treptat. Un alt semn al patologiei este crestere puternica temperatura. Pierderea masivă de sânge poate apărea fără intervenție chirurgicală urgentă, amenință viața pacientul.
  4. Torsiunea splinei.
  5. Torsiunea arterei splenice este cel mai adesea cauzată de defecte congenitale sau leziuni. Cu această patologie, se poate deteriora brusc bunăstare generală, apar dureri ascuțite, precum și constipație, vărsături și balonare.
  6. Abcesul splinei - o afecțiune care pune viața în pericol a pacientului. Boala apare ca urmare a unui proces inflamator purulent în anumite părți ale organului. Și, în cazuri avansate, poate duce la peritonită. Principalele semne ale unui abces sunt durerea acută în hipocondrul stâng și partea inferioară a peritoneului, temperatura, a nu se simti bine, leșin.
  7. Chistul splinei, care apare atunci când un organ este rupt sau datorat abceselor.
  8. Oncologie.

Durere cu defecte ale intestinului subțire

Intestinul subțire este format din duoden, jejun și ileon. De regulă, peritoneul inferior din partea stângă începe să doară cu defecte ale jejunului, care sunt situate pe această parte.

Astfel, durerea rezultată poate fi unul dintre simptome:

  • Malabsorbție. Boala apare din cauza lipsei capacității intestinului subțire de a absorbi anumite alimente. Spargerea, durerea de tragere se transformă adesea în crampe. Poate fi însoțit de un impuls frecvent de a merge la toaletă, diaree, flatulență, bubuit în intestine, un gust neplăcut în gură.
  • Boala celiacă - intoleranță la gluten. De regulă, apare la sugari când cerealele sunt introduse în alimentele complementare. Simptomele bolii sunt similare cu cele ale malabsorbției. Cu un tratament necorespunzător și intempestiv, bebelușul are un decalaj în dezvoltarea fizică și mentală.

Durere cu defecte ale intestinului gros

Ceea ce contează este natura durerii și intensitatea acesteia.

Intestinul gros include orb, colon, sigmoid și rect.

Foarte des, apariția durerii pe partea stângă în abdomenul inferior este observată cu defecte în secțiunea descendentă sau transversală a colonului.

Localizarea senzațiilor dureroase în această zonă poate fi un semn al:

  1. Sindromul intestinului iritabil este o boală pentru care nimeni nu cunoaște cauza exactă. Potrivit majorității oamenilor de știință, apare din cauza stresului. Cu această boală, diaree sau constipație, pot apărea flatulențe. În acest caz, nu se observă modificări patologice în epiteliul intestinal.
  2. Boala Hirschsprung este absența terminațiilor nervoase în anumite zone ale intestinului. Patologia este considerată ereditară. Suferă în principal de sexul masculin.
  3. Boala Crohn - inflamație nodulară a tractului digestiv, manifestată prin senzații dureroase, diaree, vărsături, pierderea poftei de mâncare, letargie.
  4. Colita ulcerativă este un proces inflamator în intestinul gros. Cu acest defect, apar modificări ale epiteliului intestinal și apar dureri paroxistice. Adesea, boala este însoțită de dureri articulare, diaree intercalată cu sânge și puroi și febră.
  5. Polipoză.
  6. Ocluzie intestinală. Patologia este însoțită de senzații dureroase severe, flatulență, greață și vărsături.
  7. Volvulusul intestinelor.
  8. Boli oncologice și alte patologii.

Durere în caz de tulburări ale sistemului genito-urinar

Diagnosticare cu ultrasunete

De asemenea, durerea pe partea stângă a abdomenului inferior indică apariția:

  • Urolitiaza.
  • Cistita este o inflamație a membranelor mucoase ale vezicii urinare. Această patologie se caracterizează prin durere dureroasă, urinare frecventă, care are loc cu senzații dureroase, deteriorarea sănătății.
  • Hidroretonefroză - mărirea pelvisului renal. Patologia apare atunci când există o încălcare a scurgerii de urină din rinichi. Odată cu expansiunea acută, apare durere ascuțită severă.
  • Sindromul Allen-Masters. Dezvoltarea bolii este provocată de rupturi ale ligamentelor uterului în procesul nașterii dificile, avortului. Se manifestă prin dureri de crampe la nivelul abdomenului inferior, partea stângă sau lângă anus. Alte simptome sunt oboseală crescută, menstruație dureroasă și disconfort în timpul actului sexual.
  • Inflamația trompelor uterine. Simptomele sunt dureri ascuțite în zona inghinală și peritoneul inferior (inclusiv partea stângă), descărcare vaginală, menstruație dureroasă, febră.
  • Endometrioza (ovare, peritoneu, trompele uterine, colul uterin etc.). O patologie în care celulele epiteliale cresc în afara organului.
  • Sarcina extrauterina.
  • Inflamația anexelor și a altor boli.

Durerea în bolile sistemului circulator, ganglionii limfatici și articulația șoldului

Adesea, durerea la nivelul abdomenului inferior pe partea stângă este o consecință a bolilor sistemului circulator sau musculo-scheletic:

  1. Limfadenita este o inflamație pe partea stângă a ganglionului limfatic inghinal.
  2. Varice.
  3. Anevrismul arterei femurale (disecția pereților săi).
  4. Artroză stângă a articulației șoldului, în care mobilitatea articulației scade, șchiopătând și apar dureri.
  5. Boli inflamatorii ale articulației șoldului și alte defecte.

Astfel, durerea din partea inferioară a abdomenului din partea stângă poate fi unul dintre semnele diferitelor boli. Dacă durerea apare în combinație cu alte semne, este mai bine să nu te auto-medicezi, ci să ceri ajutor de la specialiști.

De ce doare partea stângă în abdomenul inferior, videoclipul vă va spune:

Durerea localizată în abdomenul inferior semnalează de obicei o problemă cu organele abdominale (de obicei cu intestinele). Motivele care au provocat un astfel de simptom pot fi foarte diverse. Uneori, determinarea naturii senzațiilor incomode ajută la stabilirea naturii lor. Deci, durerile abdominale pot fi ascuțite sau indistincte, penetrante sau trăgătoare etc.

Alte manifestări ale problemei sunt, de asemenea, de o mare importanță în stabilirea unui diagnostic precis. În special, bolile tractului gastro-intestinal pot fi însoțite de arsură sau mâncărime. Mai mult decât atât - nu numai în abdomen, ci și în anus și organele genitale (cel mai adesea, astfel de reacții se manifestă la sexul frumos, iar acest lucru se datorează restructurării corpului în timpul ovulației). Un alt simptom comun al funcției intestinale slabe este urmele de sânge din scaun.

După cum reiese din toate cele spuse mai sus, nu este o sarcină ușoară să se determine natura și natura afecțiunii care a provocat durerea în abdomen. Înainte ca pacientul să-l cunoască pe al său diagnostic precisși va primi un tratament adecvat, va trebui să se supună multor examinări. În acest articol, vom încerca doar să răspundem la întrebarea: ce poate provoca disconfort în abdomen în general și, cel mai important, ce ar trebui făcut dacă apar astfel de simptome?

Boli care provoacă dureri abdominale

Crampele din abdomen indică dezvoltarea oricăror patologii din corp.

Este important să înțelegem că durerea severă la nivelul abdomenului inferior indică întotdeauna dezvoltarea oricărei patologii din organism. Mai mult, semnalele de durere, transmise de-a lungul terminațiilor nervoase, le irită.

Dacă acest proces durează suficient de mult, resursele corpului încep să se epuizeze treptat.

Acest lucru, la rândul său, duce la faptul că modul natural de funcționare a multor organe și țesuturi ale corpului este perturbat. De aceea, la primele atacuri de durere abdominală, ar trebui să încercați să identificați sursa problemei cât mai curând posibil.

Ce fel de afecțiuni se pot manifesta sub forma unor astfel de simptome? Puteți face anumite presupuneri despre acest lucru ascultând natura durerii.

Severitatea spasmelor, precum și principalele zone ale localizării lor, pot spune multe despre posibila sursă a problemei. În mod convențional, majoritatea bolilor care provoacă dureri abdominale pot fi împărțite în două grupuri mari. Acestea sunt afecțiuni care afectează intestinele și patologiile ginecologice.

Boli ale rectului

Hemoroizii provoacă tulburări ale funcției digestive.

Dacă vorbim despre patologii care afectează intestinele, atunci cel mai adesea durerile abdominale sunt declanșate de dezvoltarea uneia dintre următoarele afecțiuni:

  • Fisuri anale. Natura durerii care apare cu această boală poate fi descrisă ca fiind "ascuțită". Este localizat, de regulă, în părțile inferioare ale rectului și în zona sfincterului anal. În acest caz, pacientul poate observa o creștere naturală a disconfortului în timpul actului de defecare și imediat după acesta. Sfincterul în sine devine de obicei roșu în acest moment. Urmele de sânge sau secreții mucoase din scaunul pacientului indică, de asemenea, prezența fisurilor.
  • Hemoroizi. Specificitatea durerii abdominale provocate de această afecțiune poate varia foarte mult în funcție de nodul rectului afectat. Deci, dacă ciupirea a avut loc pe partea interioară a organului, pacientul poate simți o durere în partea inferioară a peritoneului. Dacă nodul intestinal extern este rănit, atunci durerea va fi localizată deja în zona anală. Hemoroizii provoacă adesea tulburări ale funcției digestive, de exemplu, diaree sau constipație, astfel încât pacientul ar trebui să fie foarte atent la aceste simptome. Alte manifestări caracteristice ale afecțiunii descrise sunt sângerările anale și senzația unui obiect străin în anus.
  • Paraproctitis. Această boală se caracterizează printr-o tăietură acută palpitantă în abdomenul inferior. Paraproctita este, în primul rând, un proces inflamator sever. Prin urmare pentru această boală multe dintre simptomele intoxicației comune sunt tipice, cum ar fi slăbiciunea, febra și durerile de cap.
  • Peritonită. Cu această boală, o durere ascuțită, penetrantă, apare în abdomen. Accentul său principal este undeva în rect. În acest caz, senzațiile neplăcute, cum ar fi, s-au „răspândit” în întreaga cavitate abdominală.
  • Abces. Când apare o astfel de inflamație purulentă, principalul focar al durerii, de regulă, este situat în segmentul inferior al abdomenului. Datorită specificului bolii, dezvoltarea acesteia este adesea însoțită de o creștere bruscă a temperaturii corpului pacientului. Cu toate acestea, poate cel mai caracteristic simptom al unui abces este descărcarea spontană a maselor purulente direct din anus.
  • Tumori (maligne și benigne). În creștere, astfel de neoplasme pun presiune pe pereții intestinali și afectează fibrele nervoase, care, la rândul lor, provoacă o durere în abdomenul inferior sau în regiunea sfincterului anal.
  • Proctalgia. Un spasm care afectează mușchii inelului anal (care duce la dezvoltarea acestei boli) provoacă, de asemenea, durere. Acestea pot fi descrise ca fiind ascuțite și crampe.
  • Prostatita. Această boală masculină nu afectează direct tractul digestiv. Cu toate acestea, un disconfort vizibil la nivelul abdomenului inferior (adică în zona adiacentă rectului) este considerat unul dintre cele mai caracteristice simptome ale acestei afecțiuni.

Boli ginecologice

Durerea abdominală poate fi asociată cu boli ginecologice.

Marea majoritate a sexului frumos suferă de dureri abdominale în mod regulat.

Acest fenomen este asociat cu modificări hormonale specifice care apar în corpul femininîn ajunul „zilelor critice” și, direct, în timpul ovulației. Tipic pentru aceste perioade, durerile abdominale pot fi descrise ca „plictisitoare” și „trăgătoare”.

În cazuri rare, senzațiile descrise pot fi amplificate de mai multe ori datorită caracteristicilor individuale ale organismului unei anumite femei (de exemplu, inervația excesivă a organelor sistemului reproducător).

Cu toate acestea, merită să înțelegem că o astfel de patologie nu apare aproape niciodată în afara paginilor manualelor medicale. Cu alte cuvinte, dacă în perioada ovulației sau înainte de menstruație, o femeie simte o durere ascuțită atipic în abdomen, aceasta este deja o abatere. O astfel de reacție poate fi cauzată de unul dintre următoarele motive:

  1. Ruptura vasului. Foliculii în care se maturizează ouăle femele sunt „conectați” la sistemul de alimentare cu sânge. Prin urmare, când vine momentul potrivit și bula izbucnește, se întâmplă adesea ca vasul asociat cu acesta să fie rănit. Minisângerarea rezultată provoacă iritarea terminațiilor nervoase din cavitatea abdominală și, ca urmare, durere.
  2. Inflamația organelor genitale. Pot exista numeroase motive pentru această afecțiune, dar cel mai adesea acestea sunt boli precum cistita, mastopatia și varicele regiunii pelvine. Adesea, inflamația sistemului genito-urinar este declanșată de o sarcină ectopică.
  3. Formațiuni tumorale la nivelul organelor genitale. La fel ca într-o situație similară cu intestinele, acumularea „suplimentară” de celule (și nu contează dacă sunt maligne sau benigne) apasă pe terminațiile nervoase, iritându-le și trimitând semnale de durere către creier.

Trebuie să chem o ambulanță?

Dacă durerile abdominale se intensifică, ar trebui să consultați un medic.

Deci, dacă rezumăm toate cele de mai sus, devine clar că de obicei durerile abdominale sunt rezultatul dezvoltării oricăror patologii din organism.

Cum să determinați dacă o boală care s-a descoperit pe sine pune în pericol viața și necesită intervenție medicală imediată sau puteți aștepta cu tratamentul acesteia înainte de o vizită programată la un medic?

Observarea altor simptome prezentate de pacient ajută de obicei la răspunsul la această întrebare. Deci, pentru victimă merită cu siguranță să chemați echipa de ambulanță dacă:

  • a suferit deja câteva accidente severe de vărsături;
  • suferă de febră cauzată de o creștere a temperaturii corpului la 38,5 (sau mai multe) grade;
  • și-a pierdut deja cunoștința de mai multe ori;
  • simte presiune constantă mușchii abdominali (devine deosebit de vizibil la palpare);
  • suferă de tulburări ale scaunului (de obicei diaree „gudronată”; deseori - cu urme de sânge în fecale).

Dacă o femeie suferă de dureri abdominale, ar trebui să fie atentă la alți factori. Deci, pacientul trebuie să contacteze imediat camera de urgență dacă:

  1. v acest moment gravidă;
  2. nu cu mult timp în urmă a avut un avort sau altă operație chirurgicală care a afectat organele genitale (în special, uterul);
  3. a avut contact sexual neprotejat cu un partener potențial suspect (adică există posibilitatea dezvoltării inflamației anexelor);
  4. folosește contraceptive sub formă de spirală (ceea ce înseamnă că se află în „grupul de risc”, ai cărui reprezentanți sunt mai expuși riscului de a dezvolta endomerită decât alții).

Este important să înțelegem că, chiar dacă pacientul nu prezintă niciunul dintre simptomele secundare descrise, acest lucru nu înseamnă deloc că boala sa poate fi lăsată la voia întâmplării. O tăietură în abdomen indică întotdeauna prezența patologiei. Aceasta înseamnă că necesită o vizită timpurie la medic pentru a prescrie un tratament adecvat.

De ce există durere în abdomenul inferior la femei, veți afla din videoclip:

Deseori există dureri la nivelul abdomenului inferior la stânga la femei. În medicină, aceasta se numește durere pelviană. Sunt ascuțite, trăgătoare, înghesuite, plictisitoare, ascuțite. Motivele care duc la dureri la nivelul abdomenului inferior din stânga sunt diferite. Acest lucru poate fi cauzat de probleme la nivelul intestinelor, altor organe, boli ale articulațiilor, oaselor sau ganglionilor limfatici care fac parte din pelvisul mic.

Se întâmplă să doară în abdomenul inferior stâng sau în regiunea lombară. Acest lucru este tipic pentru persoanele care au boli gastroenterologice, ginecologice sau urologice, precum și pentru cei care au patologie pelviană.

Faptul că doare la nivelul abdomenului inferior la stânga la femei este motivul pentru care mergi la medic în 60-70% din toate cazurile în ginecologie și în aproape 80-90% din cazuri în urologie atunci când bărbații merg la medic. Aproximativ 60% din toți pacienții se referă la probleme la nivelul intestinelor sau altor organe ale tractului gastrointestinal pentru dureri la nivelul abdomenului inferior din stânga și doar aproximativ 15% din astfel de apeluri sunt asociate cu modificări ale organelor care fac parte din pelvisul mic. .

Durerea pe partea stângă a abdomenului apare periodic la 20% din populația lumii, care este asociată cu probleme în organe interne... Cel mai adesea sunt în intestine, la femei este cauzată de probleme ginecologice, iar la bărbați este cauzată de probleme urologice.

Durerea din abdomenul inferior din stânga este asociată cu prezența problemelor cu acele organe care sunt localizate aici:

  • Splina este un loc de stocare a sângelui. Dacă este îndepărtat, ficatul și ganglionii limfatici preiau funcțiile splinei;
  • intestinul subțire, buclele jejunului sunt situate în stânga. Principalele probleme cu acest organ sunt blocajele, intususcepțiile, care determină dezvoltarea procesului inflamator;
  • colon doare când funcția sa secretorie este tulburată;
  • o fată sau o femeie are uterul și tractul reproductiv la stânga, precum și părți ale organelor genitale și ale rinichilor;
  • articulația șoldului stâng.

Poate exista durere la nivelul abdomenului în dreapta sau în stânga, adesea cu aceeași boală, care cedează părți diferite... Motivele apariției sale sunt diferite. Următoarele boli pot provoca dureri abdominale:

  • procese inflamatorii;
  • procese distrofice;
  • încălcarea circulației sângelui în anumite organe;
  • modificări funcționale ale intestinelor sau ale altor organe interne;
  • dacă metabolismul celular este perturbat în centrul bolii.

Tot ceea ce este în stânga în cavitatea abdominală poate provoca durere dacă există defecțiuni în activitatea acestor organe.

Cauze asociate cu boala splinei

În stadiul inițial al bolii, faptul că abdomenul inferior doare pe partea stângă este influențat de bolile organelor situate aici. Dacă sunt prezente boli cronice, durerea poate fi reflectantă.

Poate răni pe partea stângă a abdomenului inferior din apariția patologiilor splinei, atunci când se dezvoltă leucemie limfocitară și leucemie mieloidă.

Acestea sunt tipuri de cancer, iar simptomele lor se înrăutățesc odată cu creșterea tumorii. La început, o persoană simte pur și simplu un disconfort frecvent, durerea dureroasă la nivelul abdomenului inferior apare după ce a mâncat, o persoană mănâncă rapid și poate pierde în greutate.

Pe măsură ce tumoarea crește, apare durerea de tragere, articulațiile încep să doară și apare o creștere rapidă a temperaturii.

Poate începe blocarea arterelor, de la care se dezvoltă un infarct de splină, în timp ce se vor simți dureri severe la stânga sub coaste. Dacă apare volvulul splinei, atunci parțial sau complet se ondulează fascicule nervoase, vene și artere, în timp ce în stânga există durere în cavitatea abdominală, temperatura crește, apare distensie intestinală, uneori greață și vărsături.

Mărirea acută a splinei este o consecință a prezenței inflamației sau deteriorării scurgerii de sânge, în timp ce există o durere ascuțită în abdomenul inferior.

Când se dezvoltă inflamație purulentă, începe abcesul splinei. Dacă este multiplu, atunci temperatura persoanei crește, stomacul doare în partea stângă jos. Când se formează un chist, acesta se umple cu un compus mucos, care poate fi rezultatul unei rupturi de splină. Dacă chistul este mic, atunci nu doare, în timp ce unul mare duce la dureri severe la nivelul abdomenului atunci când apasă pe hipocondrul stâng, cel mai adesea este o durere plictisitoare.

Cauze cauzate de boala intestinului

Intestinul subțire este format din ileon, jejun și duoden. Cel mai adesea, dacă partea stângă doare, este asociată cu probleme ale jejunului.

Când membranele mucoase ale organului specificat nu pot percepe anumite alimente, se dezvoltă malabsorbție. În acest caz, o persoană are mișcări intestinale frecvente, apare balonarea și apare durerea acută de crampe, după o mișcare intestinală, aceasta dispare treptat.

Intestinul gros este format din rect, sigmoid, colon și cecum. Răspunsul în acest caz, de ce doare abdomenul inferior la stânga la femei, este prezența problemelor cu descendentul și colonul.

Dezvoltarea sindromului intestinului iritabil este cel mai adesea asociat cu stresul; la femei, o astfel de durere la nivelul intestinelor este agravată în timpul menstruației. Această patologie se caracterizează prin flatulență, constipație sau diaree, partea stângă a abdomenului doare.

Odată cu dezvoltarea bolii Crohn, vor apărea dureri la nivelul intestinelor, diaree și scăderea poftei de mâncare. Toate acestea sunt asociate cu dezvoltarea inflamației nodulare a tractului gastro-intestinal.

O boală frecventă a intestinului gros este colita ulcerativă, caz în care apar modificări ale pereților intestinali. Majoritatea medicilor cred că această colită este cauzată de ereditate și defecțiuni. sistem imunitar persoană. Pe lângă durerea din abdomenul stâng, apare diaree cu sânge, febră mare și articulațiile încep să doară.

Odată cu dezvoltarea diverticulozei intestinale, se formează saci patologici, de obicei se dezvoltă la persoanele în vârstă. Prezența diverticulelor interferează cu funcționarea normală a intestinelor, procesul de fermentare începe în el, se formează o mulțime de gaze și apar senzații neplăcute care degajă partea stanga, deci poate răni de jos spre stânga.

Când se formează polipi pe membranele mucoase ale colonului, se dezvoltă polipoza. Acest lucru perturbă funcționarea normală a tractului gastro-intestinal, prin urmare, o persoană are adesea diaree, care alternează cu constipație, procesul de absorbție a apei este întrerupt, ceea ce duce la deshidratarea corpului.

Odată cu dezvoltarea tumorilor maligne, apare mai întâi o durere înjunghiată pe partea în care se dezvoltă boala. În timp, intensitatea acestuia crește, iar focalizarea crește.

Prezența problemelor în sistemul genito-urinar

Când pelvisul renal se extinde, scurgerea urinei este perturbată sau rinichiul stâng este afectat, durerea apare în partea stângă a regiunii lombare.

Dacă în timpul nașterii sau avortului există o ruptură a ligamentelor uterului, o femeie poate dezvolta sindromul Allen-Masters, care va fi însoțit de dureri de crampe în abdomenul inferior stâng, acest lucru se întâmplă din cauza stagnării sânge venosîn zona pelviană.

Când apare o proliferare nefirească a celulelor miometriale, începe să se dezvolte endometrioza genitală externă. Dacă ovarul stâng este deteriorat, durerea va fi în stânga. Senzațiile neplăcute se intensifică în timpul sexului și menstruației, iar simptomele sunt similare cu o sarcină ectopică.

Dacă acest proces este observat pe trompele uterine, atunci apare durerea la palparea colului uterin, se dezvoltă infertilitatea. Când afecțiunea progresează pe vagin sau pe labii, puteți observa noduli sângeroși pe membrana mucoasă, apare durere severă în abdomenul inferior, este imposibil să faceți sex din cauza senzațiilor neplăcute.

Tipuri de durere

Prezența durerii plictisitoare este raportată cel mai adesea de femeile cu patologie ginecologică unilaterală. La procese inflamatorii este de obicei plictisitoare, în timp ce temperatura crește, femeia simte slăbiciune generală.

Dacă se dezvoltă patologii purulente, atunci durerea poate trage. În prezența bolilor oncologice și progresia lor, senzațiile dureroase se vor intensifica, acest lucru se datorează faptului că tumora apasă pe terminațiile nervoase.

Durerea ascuțită apare de obicei atunci când intestinele izbucnesc în gaz. Poate indica dezvoltarea măririi pelvisului renal în forma acută, apar după o ruptură a ligamentelor sau cu afectarea ovarului, cu trecerea pietrelor prin tractul urinar.

Durerea de cusătură indică dezvoltarea bolilor intestinale sau renale. Poate fi, de asemenea, probleme cu partea inferioară a spatelui, cartilajului sau articulațiilor, poate indica faptul că chistul se va rupe în curând.

Dacă abdomenul inferior din stânga unei femei este îngrijorat sau abdomenul doare adesea, atunci acest lucru poate indica prezența unor tulburări grave în funcționarea corpului. Prin urmare, dacă acest lucru vă deranjează des sau nu trece mult timp, este imperativ să consultați un medic, să efectuați examinări adecvate, să stabiliți cauza acestor simptome și să începeți tratamentul eficient.

Se încarcă ...Se încarcă ...