Cum se tratează risipa musculară. Cauzele atrofiei musculare la copii. Simptome de atrofie a mușchilor coapsei

Conținutul articolului:

Atrofia musculară este un proces organic patologic în care există o necroză treptată a fibrelor nervoase. La început, devin mai subțiri, capacitatea contractilă scade și tonusul scade. Apoi structura fibroasă organică este înlocuită cu țesut conjunctiv, ceea ce duce la întreruperea mișcării.

Descrierea atrofiei musculare a bolii

Procesele hipotrofice încep cu o malnutriție a țesutului muscular. Se dezvoltă tulburări disfuncționale: aport de oxigen și nutrienți, asigurând activitatea vitală a structurii organice, nu corespunde volumului de utilizare. Țesuturile proteice care alcătuiesc mușchii, fără completare sau din cauza intoxicației, sunt distruse, înlocuite cu fibre de fibrină.

Sub influența factorilor externi sau interni, procesele degenerative se dezvoltă la nivel celular. Fibrele musculare, care nu primesc substanțe nutritive sau acumulează toxine, se atrofiază lent, adică se sting. Fibrele musculare albe sunt afectate mai întâi, apoi cele roșii.

Fibrele musculare albe au al doilea nume „rapid”, sunt primele care se contractă sub acțiunea impulsurilor și se aprind când trebuie să vă dezvoltați viteza maxima sau să reacționeze la pericol.

Fibrele roșii se numesc fibre „lente”. Pentru a se contracta, au nevoie de mai multă energie, respectiv au un număr mai mare de capilare. De aceea își îndeplinesc funcțiile mai mult timp.

Semne ale dezvoltării atrofiei musculare: mai întâi, viteza încetinește și gama de mișcare scade, apoi devine imposibilă schimbarea poziției membrului. Datorită scăderii volumului țesutului muscular, denumirea populară a bolii este „tabes”. Membrele afectate devin mult mai subțiri decât cele sănătoase.

Principalele cauze ale atrofiei musculare

Factorii care cauzează risipa musculară sunt clasificați în două tipuri. Prima include predispozitie genetica... Tulburările neurologice agravează starea, dar nu sunt un factor provocator. Tipul secundar de boală în majoritatea cazurilor este cauzat de cauze externe: boală și vătămare. La adulți, procesele atrofice încep cu membrele superioare, copiii se caracterizează prin răspândirea bolilor cu membrele inferioare.

Cauzele atrofiei musculare la copii


Atrofia musculară la copii este inerentă genetic, dar poate apărea mai târziu sau poate fi cauzată motive externe... Se remarcă faptul că au deseori leziuni ale fibrelor nervoase, datorită cărora conducerea impulsului și nutriția țesutului muscular sunt perturbate.

Cauzele bolii la copii:

  • Tulburări neurologice, inclusiv sindromul Guillain-Barré ( boala autoimuna cauzând pareze musculare);
  • Miopatia lui Becker (inerentă genetic) se manifestă la adolescenții cu vârsta cuprinsă între 14-15 ani și la tinerii cu vârsta cuprinsă între 20 și 30 de ani, aceasta formă ușoară atrofia se extinde la mușchii gambei;
  • Sarcina severă, trauma la naștere;
  • Poliomielita este o paralizie a coloanei vertebrale de etiologie infecțioasă;
  • Accident vascular cerebral pentru copii - o încălcare a aportului de sânge în vasele cerebrale sau o întrerupere a fluxului sanguin datorită formării trombului;
  • Leziuni la spate cu leziuni ale măduvei spinării;
  • Încălcări ale formării pancreasului, care afectează starea corpului;
  • Cronic procese inflamatoriițesut muscular, miozită.
Miopatia (boala degenerativă ereditară) poate fi provocată prin pareza nervilor extremităților, anomalii în formarea de mari și vase periferice.

Cauzele atrofiei musculare la adulți


Atrofia musculară la adulți se poate dezvolta pe fondul degenerativ modificări distrofice care a apărut înapoi în copilărie, și apar pe fondul patologiilor coloanei vertebrale și cerebrale, odată cu introducerea infecțiilor.

Cauzele bolii la adulți pot fi:

  1. Activitate profesională, care necesită un stres fizic crescut constant.
  2. Antrenament analfabet, dacă activitatea fizică nu este concepută pentru masa musculară.
  3. Leziuni de diferite tipuri cu leziuni ale fibrelor nervoase, ale țesuturilor musculare și ale coloanei vertebrale cu leziuni ale măduvei spinării.
  4. Boli Sistemul endocrin de exemplu, diabetul zaharat și disfuncția hormonală. Aceste condiții încalcă procesele metabolice. Diabet provoacă polineuropatie, ceea ce duce la restricționarea mișcării.
  5. Poliomielita și alte tipuri inflamatorii procese infecțioaseîn care funcțiile motorii sunt afectate.
  6. Neoplasmele coloanei vertebrale și ale măduvei spinării cauzând compresie. Apare inervația trofismului și conducției.
  7. Paralizie după vătămare sau infarct cerebral.
  8. Disfuncția sistemului circulator și nervos periferic, în urma căreia se dezvoltă foamete de oxigen fibre musculare.
  9. Intoxicarea cronică cauzate de riscuri profesionale (contactul cu substanțe toxice, substanțe chimice), abuzul de alcool și consumul de droguri.
  10. Modificări legate de vârstă - pe măsură ce corpul îmbătrânește, subțierea țesutului muscular este un proces natural.
Adulții pot provoca atrofia musculară prin diete analfabete. Post prelungit, în care corpul nu intră material util, refacerea structurilor proteice, provoacă defalcarea fibrelor musculare.

La copii și adulți, modificările degenerative-distrofice ale mușchilor se pot dezvolta după o intervenție chirurgicală cu un proces de reabilitare prelungit și în timpul bolilor severe pe fondul imobilității forțate.

Simptomele atrofiei musculare

Primele semne ale dezvoltării bolii sunt slăbiciunea și senzațiile ușoare dureroase care nu corespund efortului fizic. Apoi disconfortul crește, apar periodic spasme sau tremurături. Atrofia musculară a membrelor poate fi unilaterală sau simetrică.

Simptomele atrofiei musculaturii piciorului


Leziunea începe în grupurile musculare proximale ale extremităților inferioare.

Simptomele se dezvoltă treptat:

  • Este dificil să continuați să conduceți după o oprire forțată, există senzația că „picioarele din fontă”.
  • Este dificil să te ridici dintr-o poziție orizontală.
  • Mersul se schimbă, picioarele încep să amorțească și să cadă atunci când merg. Trebuie să ridici picioarele mai sus, „marș”. Înfundarea piciorului este un simptom caracteristic al afectării nervului tibial (parcurge de-a lungul suprafeței exterioare a piciorului inferior).
  • Pentru a compensa hipotrofia, mușchii gleznei cresc mai întâi brusc ca dimensiune și apoi, când leziunea începe să se răspândească mai sus, vițeii pierd în greutate. Pielea își pierde turgența și se lasă.
Dacă tratamentul nu este început la timp, leziunea se extinde la mușchii coapsei.

Simptome de atrofie a mușchilor coapsei


Atrofia musculară a coapsei se poate manifesta fără rănire mușchi de vițel... Cel mai simptome periculoase provoacă miopatie Duchenne.

Simptomatologia este caracteristică: mușchii coapsei sunt înlocuiți cu țesut adipos, slăbiciunea crește, capacitatea de mișcare este limitată și există o pierdere a reflexelor genunchiului. Înfrângerea se răspândește pe tot corpul, în cazuri severe cauze cădere mentală... Mai des băieții suferă de 1-2 ani.

Dacă atrofia șoldului apare pe fondul modificărilor distrofice generale ale mușchilor membrelor, atunci simptomatologia se dezvoltă treptat:

  1. Există senzații că pielea de găină curge sub piele.
  2. După imobilitate prelungită, apar spasme, iar la mișcare, senzații dureroase.
  3. Există o senzație de greutate la nivelul membrelor, dureri.
  4. Volumul coapsei scade.
Mai departe dureri severe sunt deja simțite în timpul mersului, sunt date la fese și la nivelul spatelui inferior, la nivelul spatelui inferior.

Simptomele atrofiei musculare gluteale


Tabloul clinic al acestui tip de leziune depinde de cauza bolii.

Dacă cauza este factorii ereditari, atunci se observă aceleași simptome caracteristice ca și în cazul miopatiilor extremităților inferioare:

  • Slabiciune musculara;
  • Dificultăți de deplasare de la orizontală la verticală și invers, dacă este necesar;
  • Schimbarea mersului cu o rață vătămătoare;
  • Pierderea tonusului, paloarea pielii;
  • Amorțeală sau apariția pielii de găină în zona feselor cu imobilitate forțată.
Atrofia se dezvoltă treptat, durează câțiva ani până când starea se deteriorează.

Dacă cauza bolii este afectarea nervului gluteal sau a coloanei vertebrale, atunci principalul simptom este durerea care se răspândește la partea de sus fese si radiati spre coapsa. Imagine clinică pe stadiul inițial miopatia seamănă cu sciatica. Slăbiciunea musculară și mișcarea limitată sunt pronunțate, boala progresează rapid și poate duce la invaliditatea pacientului în decurs de 1-2 ani.

Simptomele atrofiei musculaturii brațului


Cu atrofia musculară a extremităților superioare, tabloul clinic depinde de tipul fibrelor afectate.

Pot apărea următoarele simptome:

  1. Slăbiciune musculară, scăderea intervalului de mișcare;
  2. Senzație de „găină de găină” sub piele, amorțeală, furnicături, mai des în mâini, mai rar în mușchii umerilor;
  3. Sensibilitatea tactilă crește și sensibilitatea dureroasă scade, iritația mecanică provoacă disconfort;
  4. Schimbări de culoare piele: există o paloare a țesuturilor, transformându-se în cianoză, din cauza unei încălcări a trofismului tisular.
Mai întâi, apare atrofia mușchilor mâinii, apoi sunt afectate antebrațele, umerii, modificări patologice extindeți până la omoplați. Pentru atrofierea mușchilor mâinii, există un nume medical - „perie de maimuță”. Când se schimbă aspect reflexele articulare ale tendonului dispar.

Caracteristici ale tratamentului atrofiei musculare

Tratamentul atrofiei musculare a membrelor este complex. Pentru a aduce boala într-o stare de remisie, sunt utilizate produse farmaceutice, dietoterapie, masaj, exerciții de fizioterapie, fizioterapie. Este posibil să conectați fonduri de la arsenal Medicină tradițională.

Medicamente pentru tratamentul atrofiei musculare


Scopul prescrierii produselor farmaceutice este restabilirea trofismului țesutului muscular.

Pentru a face acest lucru, utilizați:

  • Medicamente vasculare care îmbunătățesc circulația sângelui și accelerează fluxul sanguin al vaselor periferice. Acest grup include: angioprotectori (Pentoxifilină, Trental, Curantil), preparate de prostaglandină E1 (Vasaprostan), Dextran bazat pe dextran cu greutate moleculară mică.
  • Antispastice pentru vasodilatație: No-shpa, Papaverină.
  • Vitamine din grupa B, normalizarea proceselor metabolice și conductivitatea impulsurilor: tiamină, piridoxină, cianocobalamină.
  • Biostimulanți care stimulează regenerarea fibrelor musculare pentru a restabili volumul muscular: Aloe, Plazmol, Actovegin.
  • Pregătiri pentru restabilirea conductivității musculare: Proserin, Armin, Oksazil.
Toate produsele farmaceutice sunt prescrise de un medic pe baza de tabloul clinicși severitatea bolii. Auto-medicația poate agrava starea.

Dieta în tratamentul atrofiei musculare


Pentru a restabili volumul țesutului muscular, trebuie să treceți la dieta speciala... Dieta trebuie să includă alimente cu vitaminele B, A și D, cu proteine ​​și alimente care alcalinizează fluidele fiziologice.

Se introduce meniul:

  1. Legume proaspete: ardei gras, broccoli, morcovi, castraveți;
  2. Fructe și fructe de padure proaspete: rodie, cătină, mere, viburnum, cireșe, portocale, banane, struguri, pepeni;
  3. Ouă, carne slabă de tot felul, cu excepția cărnii de porc, peștelui, de preferință peștelui de mare;
  4. Terci (neapărat fiert în apă) din cereale: hrișcă, cuscus, fulgi de ovăz, orz;
  5. Leguminoase;
  6. Nuci de toate felurile și semințe de in;
  7. Ierburi și condimente: pătrunjel, țelină, salată, ceapă și usturoi.
O cerință separată pentru produsele lactate: totul este proaspăt. Lapte nepasteurizat, brânză cu un conținut de cel puțin 45% grăsimi, brânză de vaci și smântână, obținută din lapte natural.

Frecvența consumului de alimente nu contează. Pacienților slăbiți cu activitate vitală scăzută li se recomandă să ia mese mici de până la 5 ori pe zi pentru a evita obezitatea.

Când introduceți shake-uri proteice în meniul zilnic, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Nutriție sportivă nu poate fi combinat cu droguri.

Masaj pentru restabilirea trofismului țesuturilor membrelor


Tratamentele de masaj pentru atrofia membrelor ajută la restabilirea conducției și la creșterea vitezei fluxului sanguin.

Tehnica de masaj:

  • Acestea pleacă din zonele periferice (de la mână și picior) și urcă spre corp.
  • Se folosesc tehnici de frământare, în special transversale și tehnica vibrațiilor mecanice.
  • Asigurați-vă că surprindeți zona feselor și a centurii umărului.
  • Poate fi necesară o acțiune selectivă suplimentară asupra mușchilor gastrocnemius și cvadriceps.
  • Îmbinările mari sunt masate cu un vibrator de cauciuc sferic.
În majoritatea cazurilor, deja la debutul malnutriției, este prescris un masaj corporal complet, indiferent de zona afectată.

Exerciții de fizioterapie împotriva atrofiei musculare


O limitare bruscă a funcției motorii duce la atrofierea mușchilor membrelor, prin urmare, fără antrenament regulat, restabiliți gama de mișcări și creșteți volumul masa musculara imposibil.

Principiile gimnasticii de remediere:

  1. Exercițiile se efectuează mai întâi în decubit dorsal, apoi așezat.
  2. Sarcina crește treptat.
  3. Exercițiile cardio trebuie incluse în complexul de antrenament.
  4. După antrenament, pacientul ar trebui să simtă oboseală musculară.
  5. Când apariția senzații dureroase sarcina este redusă.
Complexul medical este alcătuit individual pentru fiecare pacient. Clase exerciții de fizioterapie trebuie combinat cu o dietă special formulată. Dacă corpul nu are substanțe nutritive, țesutul muscular nu se va acumula.

Fizioterapie pentru tratamentul atrofiei musculare


Procedurile de fizioterapie pentru irosirea mușchilor sunt prescrise pacienților în mod individual.

Se utilizează următoarele proceduri:

  • Expunerea la un flux direcționat de unde ultrasonice;
  • Magnetoterapie;
  • Tratament cu curenți de joasă tensiune;
  • Electroforeza cu biostimulatori.
Dacă apare atrofia musculară, poate fi necesară terapia cu laser.

Toate procedurile sunt efectuate în ambulatoriu... Dacă intenționați să utilizați aparate de uz casnic, de exemplu, Viton și altele asemenea, trebuie să vă anunțați medicul.

Remedii populare pentru atrofia musculară


Medicina tradițională oferă propriile sale modalități de a trata atrofia musculară.

Rețete de casă:

  1. Tinctura de calciu... Ouăle albe de casă (3 bucăți) sunt spălate din murdărie, șterse cu un prosop și așezate într-un borcan de sticlă, turnând 5 lămâi proaspete cu suc. Recipientul este îndepărtat în întuneric și păstrat la temperatura camerei timp de o săptămână. Coaja de ou ar trebui să se dizolve complet. După o săptămână, ouăle rămase sunt îndepărtate și 150 g de miere caldă și 100 g de coniac sunt turnate în borcan. Se amestecă, se bea o lingură după mese. A se păstra la frigider. Cursul tratamentului este de 3 săptămâni.
  2. Infuzie de plante... Se amestecă în cantități egale: semințe de in, calamus, mătase de porumb și salvie. Insistați într-un termos: turnați 3 linguri cu 3 căni de apă clocotită. Dimineața, filtrați și beți infuzia după mese în porții egale pe tot parcursul zilei. Durata tratamentului este de 2 luni.
  3. Cvas de ovăz... 0,5 litri de semințe de ovăz spălate într-o coajă fără coji sunt turnate în 3 litri de apă fiartă răcită. Adăugați 3 linguri de zahăr și o linguriță de acid citric. După o zi, puteți bea deja. Cursul tratamentului nu este limitat.
  4. Băi încălzitoare pentru picioare și mâini... Fierbeți morcovii, sfecla, cojile de cartofi, piei de ceapa... La abur, la fiecare litru de apă se adaugă o linguriță de iod și sare de masă. Mâinile și picioarele sunt masate energic sub apă timp de 10 minute. Tratamentul este de 2 săptămâni.
Metodele de medicină tradițională trebuie combinate cu terapia medicamentoasă.

Cum se tratează atrofia musculară - vizionați videoclipul:


Pierderea musculară cauzată de boli cronice sau leziunile pot fi eliminate cu terapie complexă... Miopatia ereditară nu poate fi vindecată complet. Boala este periculoasă, deoarece nu apare imediat. Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a aduce boala în remisie și de a opri leziunile musculare.

Trofism nervos- este o astfel de acțiune a nervilor asupra țesutului, în urma căreia metabolismul din el se modifică în conformitate cu nevoile din orice moment dat. Aceasta înseamnă că acțiunea trofică a nervilor este strâns legată de celelalte funcții ale acestora (senzoriale, motorii, secretorii) și împreună cu aceștia asigură funcție optimă a fiecărui organ.

Primele dovezi că nervii influențează trofismul țesutului au fost obținute încă din 1824 de către omul de știință francez Magendie. În experimentele pe iepuri, a tăiat nervul trigemen și a găsit un ulcer în zona denervării sensibile (ochi, buze) ( orez. 25.5). Mai departe, asta modelul ulcerului neurogen a jucat de multe ori și nu numai în zonă nervul trigemen... Tulburările trofice se dezvoltă în orice organ dacă inervația sa este perturbată prin intervenția asupra nervilor (aferenți, eferenți, autonomi) sau a centrilor nervoși. Practică medicală a dat o cantitate mare fapte care indică, de asemenea, că leziunile nervoase (traume, inflamații) amenință apariția unui ulcer sau a altor tulburări în zona corespunzătoare (edem, eroziune, necroză).

Modificări biochimice, structurale și funcționale în țesuturile denervate. Experiența a arătat că efectele patogene asupra nervului periferic sunt întotdeauna însoțite de o schimbare a metabolismului în organul corespunzător. Acest lucru se aplică glucidelor, grăsimilor, proteinelor, acizi nucleici etc. Se observă nu numai modificări cantitative, ci și calitative. Deci, mioza dintr-un mușchi denervat își pierde proprietățile ATPazei, iar glicogenul în structura sa devine mai simplu, mai elementar. Se observă reorganizarea proceselor enzimatice. Astfel, spectrul izozimului lactatului dehidrogenazei se modifică în favoarea LDH 4 și LDH5, adică acele enzime care sunt adaptate condițiilor anaerobe. Activitatea unei enzime precum succinic dehidrogenaza scade. Tendința generală a modificărilor metabolice este că dobândește un caracter „embrionar”, adică procesele glicolitice încep să predomine în ea, în timp ce procesele oxidative scad. Puterea ciclului Krebs scade, randamentul macroergilor scade și potențial energetic(V. S. Ilyin).

În țesuturile cu o încălcare a inervației, apar modificări morfologice semnificative. Dacă vorbim despre cornee, piele sau mucoase, atunci toate etapele inflamației se dezvoltă secvențial aici. Eliminarea infecției, traumei, uscării nu împiedică procesul, dar încetinește dezvoltarea acestuia. Drept urmare, se dezvoltă un ulcer care nu tinde să se vindece. Examinarea structurii fine a relevat o modificare a organelor. Mitocondriile sunt reduse ca număr, matricea lor este clarificată. Evident, acest lucru este asociat cu o încălcare a fosforilării oxidative și a capacității de acumulare a Ca 2+ a mitocondriilor și, cu aceasta, a capacității energetice a celulei. În țesuturile denervate, activitatea mitotică scade.


Cu privire la tulburări funcționale odată cu dezvoltarea unui proces neurodistrof, consecințele denervării vor fi diferite în funcție de țesutul în cauză. De exemplu, în timpul denervării, mușchiul scheletic își pierde funcția principală - capacitatea de a se contracta. Mușchiul inimii se contractă chiar și atunci când toți nervii extracardiaci sunt tăiați. Glanda salivara va secreta saliva, dar natura sa nu va mai depinde de tipul alimentelor. Ceea ce s-a spus este simplu și clar. Mult mai interesant este faptul că țesutul denervat reacționează la mulți factori umorali diferit de normal. Vorbim în primul rând despre mediatorii sistemului nervos. La un moment dat, W. Cannon (1937) a stabilit că mușchii scheletici, lipsiți de nervi simpatici, răspund adrenalinei nu mai puțin, dar mai mult decât în ​​mod normal, aceiași mușchi desprinși de nervii motori (colinergici) reacționează la acetilcolină mai puternic decât fin. Așa a fost deschis legea denervării care înseamnă sensibilitate crescută structuri denervate. În special, acest lucru se datorează faptului că receptorii colinergici, care în mușchii normali sunt concentrați numai în zona sinapselor mioneurale, după denervare apar pe întreaga suprafață a membranei miocitelor. Acum se știe că răspunsul neobișnuit al structurilor denervate nu este doar o creștere, ci și o perversiune, când, de exemplu, în loc să relaxeze mușchii vasculari, se obține contracția lor. Este ușor să ne imaginăm ce va însemna acest lucru, de exemplu, pentru vasele de sânge, pentru circulația sângelui.

O întrebare importantă este: există nervi trofici speciali?

La un moment dat, Magendie a recunoscut că, alături de nervii senzoriali, motori și secretori, există și nervi trofici speciali care reglează nutriția țesuturilor, adică asimilarea materialului nutritiv.

Mai târziu, I.P. Pavlov (1883), într-un experiment pe animale printre nervii care merg spre inimă, a găsit o ramură care, fără a afecta circulația sângelui, a crescut forța contracțiilor inimii. IP Pavlov a numit acest nerv „întăritor” și l-a recunoscut ca pur trofic. IP Pavlov a văzut inervația completă și armonioasă a inimii în aportul nervos triplu: nervii funcționali, nervii vasomotori, care reglează aprovizionarea cu material nutritiv și nervii trofici, care determină utilizarea finală a acestor substanțe.

În principiu, LA Orbeli a aderat la același punct de vedere, care, împreună cu AG Ginetsinsky în 1924, a arătat că un mușchi de broască izolat (fără circulație sanguină), obosit la limită de impulsuri de-a lungul nervului motor, începe să se contracte din nou dacă pe el „aruncă” impulsuri de-a lungul nervului simpatic. Acțiunea trofică a nervului simpatic vizează metabolismul, pregătirea organului pentru acțiune, adaptarea acestuia la lucrarea viitoare, care se realizează din acțiunea nervului motor.

Din cele spuse, totuși, nu rezultă deloc că nervii trofici (simpatici) nu au alt efect asupra țesutului sau că motorul (secretor, senzorial) nu are niciun efect asupra metabolismului. AD Speransky (1935) a spus că toți nervii afectează metabolismul, nu există nervi non-trofici - „un nerv este funcțional doar pentru că este trofic”.

Mecanisme de influență trofică a nervilor. Astăzi, nimeni nu se îndoiește că nervii influențează trofismul, dar cum se desfășoară această acțiune?

Există două puncte de vedere cu privire la această problemă. Unii cred că trofismul nu este independent funcția nervoasă... Un impuls nervos care activează un organ (de exemplu, un mușchi), modificând astfel metabolismul din celulă (acetilcolină - permeabilitate - activarea enzimelor). Alții cred că trofismul nu poate fi redus la acțiunea de impuls (mediator) a nervului. Noi cercetări au arătat că nervul are și o a doua funcție, non-impulsul. Esența sa constă în faptul că în toți nervii, fără excepție, un curent de axoplasmă apare atât într-o direcție, cât și în cealaltă direcție. Acest curent este necesar pentru a alimenta axonii, dar s-a dovedit că substanțele care se deplasează de-a lungul proceselor neuronilor pătrund prin sinapse și ajung în celule inervate (mușchi etc.). Nu numai că, acum se știe că aceste substanțe au un efect specific asupra celulei efectoare. Interventie chirurgicala, când nervul destinat mușchiului roșu crește în mușchiul alb, a arătat că are loc o schimbare radicală a metabolismului său. Trece de la căile metabolice glicolitice la cele oxidative.

Concluzie generală dintre toate cele spuse este că efectul trofic al sistemului nervos constă din două elemente: impulsși non-puls... Acesta din urmă este realizat de „substanțe trofice”, a căror natură este clarificată.

Patogenia distrofiei neurogene. Când se analizează procesul, ar trebui să se treacă de la faptul că funcția trofică se realizează conform principiului reflex. Și din aceasta rezultă că atunci când se analizează un proces distrofic, este necesar să se evalueze importanța fiecărei verigi a reflexului, „contribuția” acestuia la mecanismul dezvoltării procesului.

Nervul senzorial aparent joacă un rol special aici. În primul rând, informațiile din centrul nervos despre evenimentele din zona de denervare sunt întrerupte. În al doilea rând, nervul senzorial deteriorat este o sursă de informații patologice, inclusiv cea dureroasă, iar în al treilea rând, influențele centrifuge asupra țesutului emană din acesta. S-a constatat că o substanță specială P, care perturbă metabolismul și microcirculația, se răspândește de-a lungul nervilor sensibili cu un axotok către țesut.

Despre sens centre nervoase spune o mulțime de fapte, inclusiv experimentele lui A. D. Speransky cu afectarea selectivă a centrelor hipotalamusului, care este însoțită de apariția ulcere troficeîntr-o mare varietate de organe de la periferie.

Rolul nervilor eferențiîn distrofie este că unele dintre funcțiile lor (normale) dispar, în timp ce altele (patologice) apar. Activitatea de impuls, producția și acțiunea mediatorilor (adrenalină, serotonină, acetilcolină etc.) încetează, transportul axonal al „substanțelor trofice” este întrerupt sau oprit, funcția (motilitate, secreție) încetează sau este pervertită. Procesul implică genomul, sinteza enzimelor este perturbată, schimbul devine mai primitiv, randamentul macroergilor scade. Membranele și funcțiile lor de transport suferă. Un organ cu inervație afectată poate deveni o sursă de autoantigeni. Patogenia schematică tulburări troficeîn caz de afectare a nervilor periferici este prezentat pe orez. 25.6.

Procesul este complicat de faptul că, după modificări pur neurotrofice, tulburările de circulație sanguină și limfatică (microcirculație) sunt conectate, ceea ce implică hipoxie.

Astfel, patogeneza distrofiilor neurogene este prezentată astăzi ca un proces complex, multifactorial, care începe cu faptul că sistemul nervos încetează să „controleze metabolismul” în țesuturi, iar după aceasta există tulburări complexe ale metabolismului, structurii și funcției.

  • TROFIC în Dicționarul enciclopedic:
    și, pl. nici un bine. Combinate: trof și kanervn a ...
  • TROFIC în Paradigma completă accentuată de Zaliznyak:
    Tro "fica, tro" fics, tro "fics, tro" fic ", tro" fike, tro "ficam, tro" fiku, tro "fics, tro" fics, tro "fikoy, tro" fics, tro "fics,. ..
  • TROFIC în Dicționarul complet de ortografie rusă:
    trofism, ...
  • TROFIC în dicționarul de ortografie:
    trafic, ...
  • TROFIC în Marele Modern dicționar explicativ Limba rusă:
    f. Influența sistemului nervos asupra metabolismului, nutriției corpuri individualeși țesuturi (în medicină) ...
  • TROFIC NERVOS în termeni medicali:
    reglarea trofismului tisular, efectuată de nervi ...
  • TROFIC NERVOS
    nervos (din grecescul trophе - hrană, nutriție), reglând influența sistemului nervos asupra organizării structurale și chimice a organelor și țesuturilor, creșterea și ...
  • TROFIC NERVOS în noul dicționar de cuvinte străine:
    (gr. trophi food) fiziol. efectele sistemului nervos, care afectează în mod direct metabolismul din țesuturile și organele animalului ...
  • TROFIC NERVOS în Dicționarul expresiilor străine:
    [fiziol. efectele sistemului nervos, care afectează în mod direct metabolismul din țesuturile și organele animalului ...
  • TEORIA BALINTEI în termeni medicali:
    (istorie; balint) teoria patogenezei ulcer peptic, conform căruia un ulcer peptic al stomacului apare ca urmare a dezvoltării acidozei, în urma căreia trofismul este perturbat ...
  • CITOFOTOMETRIE în mare Enciclopedia sovietică, TSB:
    (din cito ..., foto ... și ... metrie), una dintre metodele citochimiei cantitative, care face posibilă determinarea compoziție chimică celule din ...
  • TRATAMENT TERMIC în Marea Enciclopedie Sovietică, TSB:
    termoterapie, un set de metode fizioterapeutice care utilizează căldura surselor naturale și artificiale. La domiciliu, tampoane de încălzire cu apă și electrice, cataplasme și ...
  • SPERANSKY ALEXEY DMITRIEVICH în Marea Enciclopedie Sovietică, TSB:
    Alexey Dmitrievich, patolog sovietic, academician al Academiei de Științe a URSS (1939) și Academiei de Științe Medicale a URSS (1944). ...
  • SIRINGOMIELIA în Marea Enciclopedie Sovietică, TSB:
    (din grecescul syrinx, Genitiv seringi - tub, canal și mielos - măduva spinării), o boală cronică progresivă a sistemului nervos uman, ...
  • SECREŢIE în Marea Enciclopedie Sovietică, TSB:
    (din lat. secretio - separare), producerea și secreția secrețiilor de către celulele glandulare. În esență, în fiecare celulă a corpului în timpul ...
  • REGULAMENT NERVOS în Marea Enciclopedie Sovietică, TSB:
    reglarea, coordonarea influenței sistemului nervos (NS) asupra celulelor, țesuturilor și organelor, alinierea activității acestora la nevoile organismului și ...
  • CELULĂ în Marea Enciclopedie Sovietică, TSB:
    elementar sistem viu capabil de existență independentă, auto-reproducere și dezvoltare; baza structurii și vieții tuturor animalelor și plantelor. K. există ...
  • DARSONVALIZARE în Marea Enciclopedie Sovietică, TSB.
  • HISTOLOGIE în Marea Enciclopedie Sovietică, TSB:
    (din grecescul histos - țesut și ... logie), știința țesuturilor animalelor multicelulare și a oamenilor. Anatomia este implicată în studiul țesuturilor plantelor ...

Conversații despre alimentație corectă a devenit popular abia la sfârșitul secolului al XX-lea, când oamenii s-au repezit în masă pentru a urma figura. Dar procesele corespunzătoare ale organismului au fost studiate mult timp și toate acestea sunt incluse în termenul științific „trofism”. Este o multitudine de procese de aport alimentar și eliminare a deșeurilor la nivel celular. Cel mai mic eșec duce la deteriorarea corpului și multe nume familiare pentru boli se formează doar cu ajutorul prefixurilor unui cuvânt neobișnuit.

Originea cuvântului

Grecii au folosit cuvântul trophe pentru o masă. Dacă doriți să asigurați creșterea armonioasă a corpului, maturizarea completă a unei persoane în sens fiziologic și psihologic, pentru a menține funcționarea organelor la nivelul adecvat, atunci trebuie să mențineți trofismul. Acest lucru se poate face prin simpla respectare a dietei și activitate fizica... O masă echilibrată evită supraoferta sau supraoferta elemente importante... Iar fluxul sanguin efectuează livrarea și descărcarea lor în timp util.

Tipuri, boli

Savantul Pavlov a dezvăluit existența unei legături între nervi speciali și organe. Trofismul nervos al țesuturilor este un efect special al sistemului nervos, care se reflectă în metabolism. Experiența este renumită atunci când câinele s-a înecat cu salivă la vederea unui bec, deoarece se aștepta subconștient poftă bună... Situația opusă apare la o persoană care nu poate înghiți o singură lingură din cauza excitării excesive.

Mai mult decât atât, singurul conditie buna este considerată eutrofie, adică absența celor mai mici eșecuri. Din păcate, din cauza unor tulburări genetice sau de altă natură, precum și a unei tulburări comportament alimentar contemporanii sunt mai des familiarizați cu alte situații:

  • hipertrofie - primind nutriție în exces, celulele devin mai mari, organele și țesuturile cresc în mărime;
  • hiperplazie - similară versiunii anterioare, dar celulele cresc nu ca mărime, ci ca număr;
  • hipotrofie - lipsa hranei, urmată de o scădere a organelor și țesuturilor;
  • hipoplazie - o reducere a numărului de celule;
  • atrofie - dispariția completă a unui anumit grup de celule din cauza lipsei oricărei nutriții;
  • distrofia - o patologie cu o modificare a structurii țesuturilor.

Aceasta este o realitate dură care poate fi ușor evitată dacă urmați sfatul medicilor.

În viața de zi cu zi și nu numai

Lucrători medicali Ei pot spune în siguranță: trofismul incorect sau deranjat este baza majorității bolilor. Mai mult, este influențat nu numai de dietă, ci și stres sever. Sistem nervosși glande secreția internă distruge cu ușurință lumea interioară fragilă a unei persoane, mai ales în perioada de creștere. Vrei vreuna dintre bolile de mai sus pentru tine și pentru cei dragi? Apoi, urmăriți dieta, creați un mediu de viață confortabil și nu uitați să vizitați spitalul pentru un control anual!

1. La examinarea copiilor, este necesar să se studieze datele anamnezei, de dezvoltare SIstemul musculoscheletal la copii, statică și motricitate (starea de sănătate a mamei în timpul sarcinii, natura nutriției sale, starea de sănătate a copilului, hrănirea acestuia și modul de creștere); precum și plângeri tipice (durere la nivelul oaselor, mușchilor și articulațiilor, modificări ale configurației, limitarea mobilității articulațiilor etc.).

2. Când examinați, acordați atenție următoarelor puncte: schimbarea dimensiunii și formei capului (micro și macrocefalie, în formă de turn, asemănătoare cu craniul, craniu în formă de șa, scafocefalie, oxizefalie, aplatizarea occiputului); dezvoltarea maxilarului superior și inferior, caracteristicile mușcăturii, natura lor (lactate, permanente); forma cufăr(conic, cilindric, plat) și modificările sale (canelura Garrison, în formă de chilă, în formă de pâlnie, piept în formă de butoi, cocoș cardiac, aplatizarea unei jumătăți sau proeminența unilaterală a pieptului); forma coloanei vertebrale (prezența cifozei patologice, lordoza, distorsiuni scoliotice) și pelvisul copilului (pelvisul rahitic plat); configurația membrelor (acromegalie, brahidactilie, adactilie, afalangie etc.) forma articulațiilor (edem, deformare), mobilitatea în acestea și starea pielii și a țesuturilor adiacente (prezența erupțiilor cutanate, a nodulilor etc.) ); trofism muscular (grad slab, mediu și bun al dezvoltării lor; atrofie, hipotrofie, hipertrofie), starea tonusului muscular (hipotonie, hipertonie).

3. sistemul musculo-scheletic la copii, determină densitatea oaselor craniului, starea suturilor și fontanelelor (craniotabele, flexibilitatea marginilor fontanelelor, dimensiunea fontanelelor); prezența fracturilor și deformărilor; semne de hiperplazie a țesutului osteoid („rozariu” rahitios, „brățări”, „șiruri de perle”); de mai sus ; puterea și tonul mușchilor, prezența focilor în ele.

4. Determinarea trofismului și a forței musculare. Trofismul muscular, care caracterizează nivelul proceselor metabolice, este evaluat prin gradul și simetria dezvoltării grupuri individuale mușchii. Evaluarea se efectuează în repaus și cu tensiune musculară. Există trei grade de dezvoltare musculară: slabă, medie și bună. La grad slab dezvoltarea mușchilor trunchiului și a membrelor în repaus se dovedește a fi insuficientă, cu tensiune, volumul lor se schimbă destul de puțin, abdomenul inferior atârnă în jos, colțurile de jos omoplații rămân în spatele pieptului. La mediu de dezvoltare, masa mușchilor trunchiului în repaus este moderat exprimată, iar a membrelor - bine, cu tensiunea musculară, forma și volumul lor se schimbă. Cu un stadiu bun de dezvoltare, mușchii moi ai trunchiului și membrelor sunt bine dezvoltați și, cu tensiune, se observă o creștere distinctă a reliefului muscular.

Puterea musculară la copii este evaluată la o scară specială utilizând un sistem în cinci puncte: 0 puncte - fără mișcare; 1 - mișcările active sunt absente, dar tensiunea musculară este determinată de palpare; 2 - mișcările pasive sunt posibile la depășirea rezistenței nesemnificative, 4 - mișcările pasive sunt posibile la depășirea rezistenței moderate, 5 - forța musculară în limite normale.

5. Metode suplimentare cercetare:

a) determinarea conținutului de calciu, fosfor, fosfatază alcalină din serul sanguin;

b) Examinarea cu raze X a oaselor

c) electromiografie

d) cronaximetrie

e) dinamometrie la copiii mai mari;

f) biopsie musculară;

g) densitometrie.

Semne de hiperplazie a țesutului osteoid

Semnele hiperplaziei țesutului osteoid includ „rozariu” costal, „brățări”, „șuvițe de perle”, o creștere a părții frontale, parietale, protuberanțe occipitale, „Piept de pui”, cap pătrat.

Semne de osteomalacie

Semnele osteomalaciei țesutului osteoid includ craniotabele (înmuierea temporală, OS occipital), aplatizarea occiputului, canelura Garrison, picioare în formă de X și în formă de O.

Nivelul normal de calciu și fosfor în serul sanguin (V. A. Doskin, 1997)

Calciul total - 2,5-2,87 mmol / l.

Calciu ionizat - 1,25-1,37 mmol / l.

Fosfor anorganic - 0,65-1,62 mmol / l.

Simptome de artrită

Simptomele artritei includ umflarea, durerea, umflarea pielii și a țesuturilor din jurul articulațiilor și limitarea mobilității articulațiilor și a gamei de mișcări active.

Tipuri de tulburări ale tonusului muscular

Hipotensiune- scăderea tonusului muscular (cu rahitism, hipotrofie, coree, boala Down, hipotiroidism, atrofie musculară spinală, paralizie periferică).

Hipertensiune - tonus muscular crescut (la un copil sănătos în primele 3-4 luni de viață, cu formă centrală paralizie, meningită, tetanos).

Tipuri de tulburări ale trofismului muscular

Atrofie- gradul extrem de slabă dezvoltare și subdezvoltare ( formă simplă) sau degenerare (formă degenerativă) a mușchilor.

Forma simplă are loc când paralizie cerebrală, boli musculare (progresive distrofie musculara, miodistrofia congenitală) și articulațiile (juvenile artrita reumatoida, coxită tuberculoasă). Forma degenerativă apare cu paralizie periferică, poliomielită etc.

Hipertrofia este îngroșarea și creșterea masei musculare. Se determină mai des la copiii implicați în sport, muncă fizică. Cu pseudohipertrofie, depunerea grăsimii simulează o imagine buna dezvoltare mușchii.

Se încarcă ...Se încarcă ...