Implanturi dentare pentru întreaga maxilară. Implantarea dentară completă. Ce metode de implantare sunt posibile cu maxilarul superior edentat

Se poate părea că nu există nicio diferență între implantarea dentiției superioare și inferioare. Această opinie este eronată, deoarece maxilarele au o structură și o densitate diferită a structurilor osoase. Acest lucru se datorează caracteristicilor fiziologice ale corpului uman: în timp ce mestecați alimente, maxilarul superior prezintă mai puțin stres decât cel inferior. Oasele maxilarului din dentiția superioară au o structură mai slabă și devin mai degrabă mai subțiri odată cu pierderea unuia sau mai multor elemente. Din acest motiv, o operație de acumulare a țesutului lipsă este adesea necesară înainte de implantarea dinților superiori.

Principalul pericol al implantării dinților superiori este că aceștia sunt localizați lângă sinusurile maxilare. Dacă lungimea și lățimea osului sunt insuficiente în timpul restaurării caninilor și incisivilor laterali, există riscul deteriorării sinusurilor maxilare. Din acest motiv, grefa osoasă poate fi necesară înainte de implantare.

Caracteristicile implantării dinților din rândul superior

Să luăm în considerare mai detaliat caracteristicile pe care medicii ar trebui să le ia în considerare la implantarea maxilarului superior.

Nevoia de a crea un contur natural al gingiei. Dacă această regulă nu este luată în considerare, atunci alții vor observa înlocuirea unui dinte natural cu unul artificial. Pentru a aduce contururile implantului cât mai aproape de țesuturile naturale ale dintelui, se efectuează o operație într-o etapă cu încărcarea structurii cu o coroană temporară. Acest lucru se face astfel încât proteza să susțină țesuturile moi și să nu le permită atrofierea.

Importanța plasării exacte a structurii restaurative. Această regulă se aplică în special restaurării dinților superiori anteriori. Dacă rădăcina implantului este instalată într-un loc greșit, atunci acest lucru va crea dificultăți în fixarea în continuare a părții coronare a produsului. Excluderea unei astfel de probleme permite tomografia computerizată, care face posibilă studierea în detaliu a oaselor maxilarului superior.

Selectarea implanturilor cu o structură specială. Pentru protezele unităților lipsă ale maxilarului superior, numai implanturile cu un diametru mic și un tip special de fir sunt utilizate pentru mai puține traume ale țesuturilor moi ale gingiilor.

Importanța alegerii unui material potrivit pentru caracteristicile estetice. În loc de știfturi metalice pe care este așezată coroana se folosesc construcții de zirconiu. Acest lucru se datorează faptului că metalul strălucește prin coroană, ceea ce poate afecta negativ aspectul întregii structuri. Materialul folosit pentru a crea coroana trebuie să îndeplinească și calități estetice ridicate. În acest scop, se utilizează ceramică sau zirconiu.

Rezultatele scanării CT a maxilarului înainte de implantare

Tipuri de implantare pentru maxilarul superior edentat

Chirurgia standard în două etape a maxilarului superior edentat este rar utilizată. De obicei, clinicile dentare oferă pacienților următoarele tipuri de operații:

Toate pe 4 și alte tipuri de proceduri;
implantarea zigomatică.

Un avantaj important al tehnicilor este că nu este nevoie să se acumuleze țesutul osos lipsă, precum și posibilitatea instalării unei proteze fixe imediat după operație.

Toate pe 4

Proteza este plasată pe 4 sau 6 pini implantate în maxilar. Prima variantă a protezelor este utilizată pentru a restabili integritatea rândului la vârstnici și la femei. La bărbații adulți, activitatea de mestecat este mai mare, prin urmare, implantarea pe 6 va fi mai potrivită pentru ei.

Pacienții sunt sfătuiți să facă o scanare CT înainte de intervenția chirurgicală. Această examinare permite specialiștilor să ocolească zonele cu cea mai mică densitate osoasă în timpul implantării. CT în 98-100% din cazuri scutește pacienții de necesitatea ridicării sinusurilor.

Indicații pentru funcționare Toate pe 4:

boala parodontală;
parodontita;
necesitatea încărcării imediate a unei proteze amovibile sau fixe;
implantarea într-o etapă;
incapacitatea de a efectua ridicarea sinusurilor din orice motiv.

All on 4 și All on 6 oferă o serie de avantaje:

capacitatea de a restabili elementele lipsă într-o zi;
distribuirea uniformă a sarcinii de mestecat pe întreaga dentiție;
prevenirea posibilelor procese de atrofiere a țesutului osos;
posibilitatea intervenției în diabetul zaharat și tulburările cardiovasculare.

În acest din urmă caz, operația este posibilă datorită traumei scăzute a țesuturilor moi și a utilizării anesteziei locale.

Să aruncăm o privire mai atentă asupra etapelor de implantare folosind tehnologia All on 4:

Efectuarea măsurilor de diagnostic - modelare 3D, CT.
Implantarea știfturilor: dinți frontali drepți, dinți laterali oblic. Parametrii sunt determinați individual pentru fiecare persoană, luând în considerare caracteristicile anatomice ale structurii maxilarului său superior.
Luând impresii din maxilar pentru fabricarea protezelor temporare fixe. Impresiile sunt luate de obicei de un specialist în laboratorul stomatologic.
Instalarea protezelor temporare pe bonturi înșurubate la stâlp.

După operație, pacientul poate mânca și bea după 2 ore. Cu toate acestea, în primele 2 săptămâni, merită să reduceți sarcina de mestecat pe structurile instalate. Pentru aceasta, se recomandă să consumați alimente mărunțite și să refuzați alimentele grosiere.

Implantarea zigomatică

Operația Zygoma este utilizată în cazuri clinice severe:

cu subțierea structurilor osoase în toate departamentele;
cu adenția completă a rândului superior;
în prezența leziunilor maxilo-faciale și a neoplasmelor benigne în trecut.

Fălcile superioare edentate complete

Esența intervenției constă în faptul că un implant lung este fixat în țesuturile pomeții. Acest site este selectat deoarece nu este predispus la atrofiere. Modelarea 3D vă permite să planificați cursul procedurii și să țineți cont de nuanțe importante.

Avantajele implantului utilizat în timpul operației Zygoma:

un volum mai mic al diametrului cilindrului știftului, care reduce invazivitatea intervenției;
posibilitatea retragerii suportului pentru punte sub axa necesară.

Cât este necesar pentru gravarea implantului? Termenul mediu este de 4-6 luni. Stabilizarea secundară necesită încă 4-5 luni. Condițiile de reabilitare depind de starea de sănătate a pacientului și de capacitatea acestuia de a urma recomandările medicului. Implantul durează cel mai mult timp pentru a prinde rădăcini la persoanele care suferă de diabet zaharat. Perioada de recuperare este prelungită de obiceiurile proaste și de nerespectarea regulilor de igienă personală.

Pentru a restabili elementele lipsă din maxilarul superior, pot fi utilizate mini-implanturi, care diferă de produsele convenționale printr-o tijă mai subțire. Acest lucru simplifică operația și scurtează perioada de reabilitare.

Modalități de refacere a dinților superiori din față

Dentiția superioară este restabilită prin intermediul unei puncții clasice în două etape. Această metodă de restaurare atinge o performanță estetică optimă. Cu acest tip de operație, medicul ia în considerare cele mai mici detalii și aderă la următorul algoritm de acțiuni:

evaluează grosimea și rezistența țesutului osos al maxilarului superior;
recomandă ridicarea sinusurilor în cazul unei calități insuficiente a oaselor maxilarului;
implantează știfturi de titan în os, care înlocuiesc sistemul radicular natural;
instalează un model de gingivă pentru a corecta aspectul structurilor mucoase;
formează o proteză.

Un dezavantaj semnificativ al implantării în două etape este durata procedurii (până la 18 luni). De cele mai multe ori pentru refacerea dinților maxilarului superior va trebui să fie petrecut de persoanele care au în trecut o lipsă de grosime a țesutului osos al maxilarului și alte boli care împiedică fixarea protezei din timp.

Dacă nu se realizează o ridicare a sinusurilor cu o calitate slabă a oaselor maxilarului, după implantare pot apărea următoarele consecințe periculoase:

căderea din structură din gaură;
leziuni ale sinusurilor maxilare;
meningita.

Restaurarea dinților de mestecat

Scopul principal al grupului considerat de elemente este măcinarea alimentelor. Dinții superiori sunt mai susceptibili la procesele distructive decât cei inferiori. Atunci când restabilesc stomatologii de mestecat superiori, stomatologii se confruntă adesea cu probleme cu atrofia maxilarului, în prezența căruia pacienților li se oferă o implantare într-o etapă. Folosind această tehnică, puteți restabili și defectele finale ale rândului.

Defectul final al dentiției

Implantarea într-o etapă a dinților superiori oferă o serie de avantaje:

capacitatea de a evita ridicarea sinusurilor;
menținerea sănătății cavității bucale;
capacitatea de a consuma alimente la 2 ore după intervenție.

Etapele procedurii

Operația de instalare a unui implant pe maxilarul superior are propriile nuanțe funcționale și estetice. Dificultățile în efectuarea intervenției sunt asociate cu densitatea osoasă insuficientă a maxilarului superior. Din acest motiv, specialiștii încearcă să utilizeze numai tehnologii moderne pentru operare. De asemenea, pacientului i se atribuie măsuri pregătitoare suplimentare:

Examen CT;
consultație otorinolaringologică.

Cu ajutorul tehnologiilor moderne, sunt rezolvate și problemele estetice, care pot apărea din cauza unui contur incorect al gingiei sau a poziției implantului la unghiul greșit. Modelele computerizate permit determinarea corectă a zonei de implantare a stâlpului și a parametrilor părții coronare a protezei (culoare, formă, dimensiune).

Implantarea poate implica restaurarea unuia sau a mai multor elemente. Tipul optim de intervenție este selectat de un specialist după toate studiile de diagnostic necesare.

Implantarea dinților maxilarului superior este în una și două etape. În primul caz, instalarea tijei de titan se realizează imediat după extracția dintelui; în al doilea, poate dura până la 4 luni între îndepărtarea nativului și instalarea elementului artificial.

La refacerea elementelor anterioare, este important ca protezele artificiale să nu difere ca aspect față de dinții naturali adiacenți. În acest caz, tehnicianul dentar trebuie să lucreze împreună cu implantologul.

Dezavantajele implantării

Medicii trebuie să rezolve o gamă destul de largă de probleme în timpul procedurii pentru a restabili integritatea rândului superior. De asemenea, specialistul trebuie să fie extrem de atent în timpul operației pentru a preveni consecințele periculoase ale intervenției. În ciuda avantajelor implantării, procedura are și un dezavantaj semnificativ - prețul. Aceasta este o metodă mai costisitoare în comparație cu protezele datorită costului ridicat al materialelor utilizate și a duratei de viață lungă a implanturilor.

Complicațiile sunt mult mai frecvente după operația maxilarului superior. Cu toate acestea, în general, consecințele negative după intervenție sunt observate în cazuri extreme. Acest lucru se datorează faptului că tehnica restaurării dentare cu ajutorul implanturilor este bine dezvoltată și studiată.

Consecințele se manifestă de obicei cu calificări insuficiente ale medicului care a efectuat operația și dacă pacientul nu respectă recomandările în perioada de recuperare. Complicațiile apar sub forma:

durere în maxilar;
sângerarea gingiilor;
umflarea țesuturilor moi ale gurii;
amorțeală a gurii și a buzelor;
respingerea materialelor din care este fabricat produsul;
divergența cusăturilor;
temperatura corpului crescută;
mobilitatea unui dinte artificial.

Durerea maxilarului este adesea observată imediat după terminarea anestezicului. Simptomul este considerat normal și este asociat cu deteriorarea țesuturilor moi ale gingiilor și structurilor osoase ale maxilarului în timpul implantării. Dacă operația a avut loc fără complicații, atunci simptomul dispare singur de 3-4 zile. Pentru a reduce intensitatea durerii, trebuie să luați un analgezic. Disconfortul care se manifestă mai mult de 4 zile este un motiv pentru a doua vizită la medic.

Puffiness este, de asemenea, o reacție la deteriorarea țesuturilor moi în timpul implantării. Într-o stare normală, simptomul poate fi observat timp de aproximativ o săptămână după intervenție. Un simptom periculos este creșterea dimensiunii edemului și răspândirea acestuia în țesuturile vecine. Acasă, trebuie să aplicați o compresă rece în zona cu probleme. Vă va permite să ușurați ușor disconfortul înainte de a vizita un specialist.

Amorțeala maxilarului se observă în primele 4-5 ore de la sfârșitul medicamentului anestezic. Persistența pe termen lung a amorțelii nu trebuie ignorată.

Sângerarea în primele zile după operație pentru introducerea unui dinte artificial este o reacție normală a corpului. Apariția unui simptom poate fi declanșată și prin administrarea de medicamente care vizează reducerea coagulării sângelui. Sângerarea severă care nu se oprește în 2-3 ore este un semnal de alarmă care indică posibila dezvoltare a unui hematom, deteriorarea vaselor de sânge.

Hipertermia în primele zile după intervenție nu este, de asemenea, considerată un semn anormal. Motivul pentru care mergi la medic este o temperatură ridicată care persistă mai mult de 3 zile (peste 38,5 grade). Această afecțiune indică o posibilă infecție a locului chirurgical sau respingerea dintelui artificial.

Probabilitatea de complicații depinde nu numai de alfabetizarea muncii medicului, ci și de comportamentul pacientului în perioada postoperatorie. După operație, este necesar să curățați mai bine cavitatea bucală de resturile alimentare și de placa dentară pentru a evita infectarea gingiei suturate. De asemenea, măsurile de igienă vor reduce la minimum impactul negativ asupra implantului.

Mai mulți factori afectează costul operațiunii:

necesitatea altoirii oaselor;
calitatea materialelor utilizate;
politica de stabilire a prețurilor clinicii;
profesionalismul medicului.

Costul procedurii la Moscova, cu excepția altoirii oaselor, este de 30-70 de mii de ruble, cu ridicarea sinusurilor - până la 120 de mii de ruble. La acest cost este necesar să adăugați prețul coroanelor: cermet - de la 10 mii de ruble, ceramică întreagă - până la 50 de mii de ruble, zirconiu - până la 35 de mii de ruble.

Implantarea dentară a maxilarului superior este o procedură complexă care necesită o înaltă competență și profesionalism din partea medicului care efectuează operația. Consecințele negative după procedură apar rar, dar practic toate sunt asociate cu comportamentul greșit al unei persoane în timpul perioadei de reabilitare sau cu greșeala unui medic. Semnele care necesită o vizită secundară la medic sunt sângerări abundente din câmpul operator, durere intensă timp de 4 zile, temperatură ridicată mai mult de 3 zile, umflare severă a țesuturilor moi ale gurii.

Din acest articol veți afla:

evaluarea implanturilor dentare,
tehnici de implantare dentară - tipuri și prețuri la cheie (pentru 2020),
contraindicații pentru implantare.

Implantarea dentară este o metodă de refacere a dinților pierduți, care constă în implantarea așa-numitelor (implanturi) în țesutul osos al maxilarelor, care servesc apoi ca suport pentru proteze fixe ulterioare cu coroane și punți, sau pot fi folosite ca supliment factor în fixarea protezelor amovibile. Această metodă permite să nu măcinați dinții adiacenți sub coroane (lângă cele lipsă), precum și să obțineți o proteză complet fixă chiar și pe o maxilară edentată.

Implanturi dentare (în stomatologie, sinonimul „implanturi” este adesea folosit) - în formă seamănă cu rădăcinile dinților umani. Implanturile sunt realizate din materiale biocompatibile, de exemplu, din titan medical foarte purificat, mai rar din ceramică sau dintr-un aliaj de dioxid de titan și zirconiu. Dar cea mai importantă caracteristică a acestora, de care depinde viteza și, în general, succesul fuziunii implantului cu osul, sunt caracteristicile suprafeței părții radiculare a implanturilor. Și, de obicei, cu cât este mai ieftin implantul, cu atât este mai simplă suprafața pe care o are.

Implantarea dentară în stomatologie -

De regulă, clinica vă poate oferi o alegere de cel mult 2-3 modele de implanturi de la diferiți producători. Aceste limitări se datorează faptului că pentru instalarea implanturilor de la diferite companii, de regulă, sunt necesare echipamente excelente, care sunt costisitoare. În plus, există diferite metode de implantare dentară, dintre care unele sunt mai sigure pentru pacient, dar mai laborioase pentru implantolog. Factorul uman duce la faptul că pacientului nu i se oferă întotdeauna cea mai optimă opțiune pentru el.

Mai jos vă puteți familiariza cu evaluarea celor mai fiabile implanturi, unde sunt prezentate atât implanturi premium, cât și de calitate economică de înaltă calitate. În acest articol, vom acorda o atenție specială tehnicilor de implantare, astfel încât să aveți o înțelegere - care dintre ele sunt cele mai fiabile pentru pacienții cu un procent minim de complicații (de exemplu, cum ar fi - și / sau respingerea implanturilor).

Cele mai bune modele de implant: statistici

Statisticile privind popularitatea implanturilor de la diferiți producători în rândul specialiștilor (chirurgi-implantologi), de regulă, vorbesc suficient de clar despre calitatea lor. Am luat în mod deliberat statisticile despre popularitatea diferitelor modele de implanturi nu în Rusia, ci în Europa - dintr-un singur motiv. Faptul este că statisticile europene sunt de multe ori mai mari. De exemplu, numai în Germania, peste 1 milion de implanturi sunt instalate într-un an, ceea ce este de multe ori mai mare decât pe întreg teritoriul Rusiei.

În plus, ne concentrăm în mod deliberat asupra alegerii implantologilor, deoarece abordează conștient alegerea sistemului de implantare și este extrem de important pentru ei să obțină rezultate pozitive ale muncii lor. Recenziile privind implantarea dentară de la pacienți sunt întotdeauna mai subiective pentru motivul că pacientul nu poate distinge între ceea ce a cauzat implantarea nereușită - greșeala unui medic sau calitatea insuficientă a implantului dentar în sine.

Cele mai populare modele de implanturi din Europa –

Important : dintre liderii acestui rating din Rusia, implanturile NobelBiocare și Straumann sunt cele mai reprezentate, oarecum mai rar - AstraTech. Dar, după cum veți vedea mai jos în secțiunea „Prețuri pentru implantarea dentară la Moscova” - modelele acestor implanturi nu sunt bugetare. La alegerea acestora, costul implantării unui dinte la cheie va începe cel puțin de la 70.000 de ruble. Implanturile de la producătorii coreeni și israelieni (de exemplu, Osstem, MIS, AlphaBio) sunt mai accesibile, despre care vom discuta și mai jos.

Recenzii pentru implantare și studii clinice -

Numeroase studii clinice arată că succesul implantării (adică realizarea greutății implantului la os) se realizează în 95-98% din cazuri. Mai mult, în maxilarul inferior, procentul operațiunilor de succes este mai mare decât în maxilarul superior. Aceasta din urmă se datorează faptului că țesutul osos al maxilarului superior este mai moale și mai poros și, prin urmare, este mai dificil să se obțină o bună stabilitate a implantului primar în acesta. Dar tocmai contactul strâns dintre implant și os în timpul etapei de gravare este una dintre cele mai importante condiții pentru succesul operației.

Astfel, respingerea apare doar în 2-5% din cazuri. Mai mult decât atât, cel mai adesea acest lucru se întâmplă din două motive - 1) la pacienții cu risc, de exemplu, fumătorii în greutate, pacienții hipertensivi, pacienții cu boli cronice, 2) din cauza erorilor chirurgului-implantolog la planificarea și efectuarea operației, inclusiv încălcarea regulilor de asepsie, în cazul în care regulile de lucru cu țesutul osos și țesuturile moi ale gingiilor din jurul implantului. Adevărul este că există un alt grup de erori asociate cu erori în proteze.

Revizuirile pacienților privind implantarea dentară depind în mare măsură de experiența și calificările chirurgului implantar, dar al doilea punct important sunt caracteristicile implantului în sine (suprafață, formă, caracterul firului). Trebuie remarcat faptul că aproape toate recenziile negative apar după implantare în zona estetică (în zona dinților din față) și se referă la estetica slabă a gingiilor în locul unde este adiacentă gâtului implantului. . Cel mai adesea acest lucru se datorează faptului că în termen de 1 an după protezele din jurul gâtului implantului are loc atrofia osoasă, a cărei valoare, în funcție de modelul implantului, poate fi de la 0,2 la 3,0 mm.

Cum arată atrofia osoasă în jurul gâtului implantului -

În primul rând, cu cât este mai mare cantitatea de atrofie osoasă, cu atât este mai pronunțată cianoza gingiilor din jurul gâtului implantului. În al doilea rând - în timp, gingia va coborî și ea, expunând gâtul metalic al implantului, iar toate acestea vor fi vizibile atunci când zâmbești. Diferite modele de implanturi dau o cantitate diferită de atrofie osoasă în jurul gâtului lor (care depinde de designul firului din gâtul implantului, de caracteristicile suprafeței acestuia, de natura distribuției presiunii masticatorii de la implant la os). Și atunci când instalați un implant în zona estetică, precum și în orice zonă cu deficit de volum osos, este foarte important să luați în considerare.

În plus, implanturile mai scumpe și de înaltă calitate necesită mai puțin timp pentru prelucrare și sunt posibile proteze anterioare. Calitatea osteointegrării (gravarea implantului la os) depinde în primul rând de caracteristicile suprafeței sale. La urma urmei, metalul și osul nu pot crește împreună și, pentru ca implantul să fie ținut în mod fiabil în os, suprafața acestuia trebuie să fie microporoasă (Fig. 5). Acest lucru permite țesutului osos să crească în pori, ținând mecanic implantul. Suprafața implanturilor este făcută poroasă prin pulverizare cu plasmă, sablare, anodizare, gravare acidă sau o combinație a acestora.

Cum arată suprafața unui implant la microscop -

Pentru a îmbunătăți viteza și calitatea atașării implantului la os - unii producători își fac suprafața ultrahidrofilă, alții - aplică ioni de fluor, fosfat sau cristale de hidroxiapatită pe suprafața implantului, care permit, de asemenea, țesutului osos să crească mai repede în porii de pe suprafața implantului. Mai jos oferim exemple de implanturi de cea mai înaltă calitate din diferite categorii de preț, dar în primul rând va depinde de alegerea producătorului implantului - cât costă implantarea unui dinte la cheie.

Implantarea dentară: tipuri și prețuri la cheie

Este demn de remarcat faptul că pentru implantarea dentară, costul restaurării unui singur dinte lipsă este acum aproape comparabil cu costul protezelor tradiționale cu o punte metaloceramică (dacă se utilizează modele de implanturi ieftine). Mai jos vă puteți familiariza cu cele mai bune implanturi din segmentul premium - cu o indicație a prețurilor la cheie la Moscova pentru 2020. Datele au fost colectate pe baza analizei listelor de prețuri pentru clinicile de clasă economică și a segmentului de preț mediu al Moscovei.

Evaluare și prețuri pentru implanturile din segmentul premium -

Prețurile pentru implanturile din segmentul economic -

Cum se alege tipul corect de implant -

Atunci când alegeți un implant dentar, este deosebit de important să luați în considerare atrofia planificată a osului din jurul gâtului său, care va avea loc cu siguranță în termen de 1 an de la momentul încărcării implantului, adică din momentul protezelor. Acest lucru este deosebit de important atunci când vine vorba de dinții din față. La implantarea în zona estetică (mai ales cu tipul de gumă de zâmbet) - din păcate, doar implanturile mai scumpe, care practic nu dau atrofie osoasă, vor fi optime - după ce implantul începe să experimenteze o sarcină de mestecat.

Dacă doriți să scurtați perioada de gravare a implantului pentru a putea pune o coroană mai devreme, atunci este recomandabil să alegeți implanturi cu o suprafață ultrahidrofilă (de preferință cu molecule de fosfor sau cu ioni de fluor aplicate) . Aceleași implanturi ultrahidrofile sunt recomandate pacienților cu grupuri de risc - fumători, pacienți cu osteoporoză, diabet zaharat, pacienți vârstnici, pacienți hipertensivi. Puteți citi mai multe despre alegerea implanturilor în recenzie la linkul de mai jos.

Implantarea dentară: tipuri de tehnici

Există mai multe clasificări ale tehnicilor de implantare, dar clasificarea general acceptată ține cont de momentul încărcării pe implant (termenul „sarcină pe implant” înseamnă momentul protezelor). Există 3 tipuri de sarcină pe implant -

–
în acest caz, coroana sau puntea temporară sunt fixate imediat după plasarea implantului sau în primele 72 de ore după operație. Tehnica de implantare, în care se utilizează proteze timpurii, se numește implantare dentară cu un singur pas (sit). Avantajul acestei tehnici este că obțineți imediat o punte sau o coroană fixă, dar va fi temporară (va fi din metal-plastic sau plastic). –
în acest caz, protezele se efectuează la 2-6 săptămâni după instalarea implantului, iar etapa chirurgicală va implica o tehnică numită implantare dentară într-o etapă (adică atunci când implantul este instalat imediat cu un formator de gumă). Astfel, în termen de 2-6 săptămâni după implantul este plasat în os, o coroană temporară din material plastic sau compozit este fixată pe ea.

Cel mai bine este dacă coroana din plastic este realizată prin frezare (tehnologie CAD / CAM). Acest lucru va crea un contur gingival perfect în jurul implantului și va reduce riscul de peri-implantită. Această tehnică este folosită rar, deoarece necesită condiții osoase ideale (volum și densitate) și, în plus, sunt necesare implanturi mai scumpe cu o suprafață ultrahidrofilă.

–
încărcarea târzie implică faptul că protezele sunt de obicei efectuate fie la 3-4 luni după instalarea implantului, fie la 6-7 luni mai târziu (dacă medicul a efectuat altoirea osoasă în paralel cu instalarea implantului). Există două tehnici de implantare care utilizează încărcarea târzie pe implant - implantarea dentară într-o etapă sau în două etape.

Astfel, diferite tipuri de încărcare a implantului necesită diferite tehnici de implantare. Din cele de mai sus, se dovedește că există trei astfel de tehnici - acestea sunt tehnici în două etape și o etapă, precum și o tehnică de implantare într-o etapă. Și acum vă vom spune despre ele în cât mai multe detalii posibil.

1. Implantarea dentară în două etape -

Este cea mai fiabilă tehnică de implantare, cu cea mai mică incidență a respingerii implantului. Protetica cu această tehnică se efectuează de obicei după 3-4 luni, dar dacă altoirea osoasă a fost efectuată în paralel - de obicei după 6 luni. Termenul „implantare dentară în două etape” sugerează că intervenția chirurgicală va fi împărțită în 2 etape (a se vedea fotografia și videoclipul de mai jos).

În timpul primei etape –
implantul va fi introdus în os, partea superioară a implantului va fi închisă cu un șurub de acoperire, iar apoi membrana mucoasă va fi bine suturată peste implant. Astfel, greutatea va avea loc sub membrana mucoasă strâns suturată peste implant.
În timpul celei de-a doua etape –
la sfârșitul perioadei de gravare, vi se va prescrie o a doua mică operație, în timpul căreia va fi făcută o mică gaură în membrana mucoasă de deasupra implantului, șurubul cu capac va fi deșurubat și formatorul de gumă va fi înșurubat în loc. Acesta din urmă este necesar pentru a forma conturul gingiilor în jurul implantului înainte de începerea protezelor, iar după 14 zile după aceea va fi posibilă începerea protezelor pe implant.

Cazul clinic nr(tehnică în doi pași) -
1) prima etapă a intervenției chirurgicale:

2) a doua etapă a intervenției chirurgicale + proteze:

Implantarea dentară în două etape: recenzii

Repetăm încă o dată - acesta este cel mai fiabil tip de implantare, deoarece implantul este complet izolat de bacteriile din cavitatea bucală printr-o membrană mucoasă bine suturată peste el (pe toată perioada de greutate a implantului la os). În consecință, există un risc foarte scăzut de a dezvolta peri-implantită. Dezavantajul este însă că pacientul trebuie să fie supus unei a doua intervenții chirurgicale minore, care este încă un disconfort inutil pentru pacienți.

Când să acordați preferință acestei tehnici -

Dacă este planificată încărcarea târzie a implantului (după 3-6 luni).
: dacă fumezi, atunci aceasta este una dintre cele mai sigure 2 metode de implantare care pot fi utilizate la fumători (a doua este metoda de implantare bazală).
Cu o concentrație mare de bacterii patogene în cavitatea bucală: cu igienă orală neregulată, cu inflamație cronică a gingiilor, amigdalită cronică etc.
Dacă intenționați un volum mare de altoire osoasă sau utilizați o membrană barieră pentru regenerarea osoasă vizată.
Dacă aveți o gumă subțire (mai mică de 2 mm grosime) și, prin urmare, aveți nevoie de o creștere a volumului țesuturilor moi ale gingiilor din jurul implantului, de exemplu, prin replantarea unui lambou mucos luat din palat. În cazul gingiilor subțiri, acest lucru se face astfel încât să nu existe o recesiune ulterioară a gingiei și expunerea gâtului implantului.

Implantarea dentară în două etape: video al operației

2. Implantarea dentară într-o etapă -

Implantarea dentară într-o etapă (nu trebuie confundată cu implantarea într-o etapă, în care operația și protezele sunt efectuate într-o singură vizită) - implică intervenția chirurgicală nu în 2 etape, ci doar într-o etapă. Se arată așa - după instalarea implantului, membrana mucoasă de deasupra acestuia NU este suturată strâns, iar formarea gumei, deja înșurubată în implant, va ieși din sub ea. Scopul acestuia este de a modela conturul țesutului moale al gingiilor din jurul implantului - chiar și în stadiul de îngrășare a acestuia până la os.

Prin urmare, după sfârșitul prelucrării implantului, medicul trece imediat la proteze, deoarece conturul gingiei a fost deja format. Și pentru aceasta trebuie doar să deșurubați capacul care iese deasupra membranei mucoase. Există doar două avantaje pentru o operație într-o etapă. În primul rând, economisește 2 săptămâni de timp, care, într-o operație în două etape, este necesară pentru a pregăti gingiile pentru proteze. Al doilea plus este un pic mai mult confort psihologic datorită absenței unei intervenții chirurgicale inutile.

Implantarea dentară într-o etapă: un caz clinic
1) instalarea chirurgicală a implantului (împreună cu capacul de vindecare):

2) proteză la 4 luni după operație:

Implantarea dentară într-o etapă: recenzii
În general, aceasta este o tehnică destul de eficientă și sigură, care este utilizată mai ales atunci când este planificată încărcarea timpurie a implantului (2-6 săptămâni după operație) și, de asemenea, dacă nu există un deficit de volum osos în această zonă. Dar cu această tehnică, există întotdeauna un risc puțin mai mare de infecție bacteriană, adică dezvoltarea periimplantitei. Acest lucru se datorează faptului că zona de osteointegrare nu este complet izolată de mediul bacterian agresiv al cavității bucale datorită prezenței unui bont vindecător care iese în afară prin mucoasă.

În consecință, această tehnică este contraindicată la pacienții cu igienă orală neregulată, precum și cu boli inflamatorii cronice ale gingiilor și amigdalelor. Al doilea mare dezavantaj este că nu poate fi utilizat la fumători, precum și la pacienții cu un statut imun redus (în special, cu diabet zaharat compensat).

Implantarea dentară într-o etapă: video

3. Implantarea dentară imediată (imediată) -

Aceasta este cea mai rapidă implantare dentară, ceea ce implică încărcarea imediată a implantului. Astfel, coroana este fixată pe implant fie imediat după operație, fie în primele 72 de ore. De aceea, pacienții numesc adesea această metodă termenul „implantare dentară expresă”, însă implantologii înșiși folosesc denumirile „implantare dentară într-un singur pas” sau „implantare în cadrul protocolului de încărcare imediată”.

Implantarea dentară imediată - recenziile implantologilor indică faptul că această metodă este adecvată în special pentru restaurare absent individual dinți din față. Avantajul său este că, după încheierea operației de implantare, veți fi fixat imediat pe implant cu o coroană temporară din plastic (a se vedea fotografia de mai jos). Astfel, nu veți avea deloc un defect estetic și veți putea să zâmbiți în mod normal pe toată durata greutății implantului până la os.

Implantarea dentară într-un singur pas: foto
1) prima etapă: instalarea unui implant cu coroană temporară -

În plus față de dinții anteriori lipsiți unici, există încă o indicație pentru implantarea simultană cu absența parțială a dinților. Vorbim despre absența a 3 sau mai mulți dinți la rând, dar în acest caz vor fi utilizate doar implanturi de tip bazal (de exemplu, „Roott Basal” sau Roott „Compresiv”). În termen de 72 de ore după operație, pe implante este fixată o punte metal-plastic fixă, care poate fi mestecată în mod normal imediat.

Apropo, după 1 an, podul metal-plastic poate fi înlocuit cu cermete sau ceramică (dar, dacă se dorește, acest pod temporar poate fi utilizat în total până la 3 ani). Toate tehnicile de implantare de mai sus au fost luate în considerare de noi în raport cu situația absenței parțiale a dinților. În continuare, vom vorbi despre ce tehnici sunt potrivite pentru implantarea completă a dinților pe fălci edentate.

Implantarea dentară completă la Moscova: prețuri

Există un număr mare de tehnici de implantare în absența dinților. Să începem cu faptul că există o versiune clasică, atunci când se utilizează metoda de implantare în două etape, 6-8 implanturi sunt instalate în maxilar. Perioada de gravare va dura 4-6 luni, timp în care pacientul va purta o proteză temporară detașabilă. După perioada de timp specificată, protezele permanente cu o punte în formă de potcoavă sunt efectuate pe implanturi.

Există însă și alte tehnici care vă permit să obțineți o proteză fixă imediat după operație. Aici pot fi utilizate atât implanturi de tip bazal (tehnica de implantare bazală), cât și clasice (tehnici de implantare All-on-4 sau All-on-6). Mai multe despre ele mai jos.

1) Tehnica de implantare bazală -

Se caracterizează printr-o formă specială, precum și un fir al părții rădăcină. Spre deosebire de implanturile clasice, acestea sunt instalate în osul bazal dens mai adânc, ceea ce conferă imediat implantelor un grad foarte ridicat de stabilitate în os. Nu mai târziu de 2-3 zile după operație, pe implanturi este fixată o punte metal-plastic nedemontabilă. Cost la cheie pentru 1 maxilar cu proteze (cu instalarea a 8-10 implanturi Roott Basal sau Roott Compressive) - de la 270.000 ruble.

Tehnica implantării bazale: video

2) Implantarea într-o etapă conform protocolului „All-on-4” -

Tehnicile dezvoltate de compania elvețiană NobelBiocare sunt utilizate la pacienții cu absență completă a dinților pe maxilar. Aceste protocoale înseamnă că în câteva ore după operație, veți primi un pod fix, care va fi fixat pe 4 sau respectiv 6 implanturi.

Avantajele metodei -

sunt necesare doar 4 sau 6 implanturi,
proteze deja în ziua operației,
protezele sunt complet nedemontabile,
nu necesită altoire osoasă și ridicare a sinusurilor în cazul unui volum osos insuficient.

Costul la cheie pentru 1 maxilar cu proteze va fi de la 370.000 ruble (atunci când se utilizează implanturi originale NobelBiocare).

3) Proteze dentare detașabile condiționat pe implanturi -

Acesta este cel mai bugetar tip de proteze implantare. În acest caz, implanturile sunt utilizate nu pentru a fixa o punte fixă, ci pentru a îmbunătăți fixarea unei proteze de plastic detașabile. În acest caz, va fi o proteză tipică acrilică cu butoane de blocare la 2-4 implanturi pe suprafața inferioară. Este posibil să se îndepărteze o astfel de proteză numai cu efort special. Prețul său la cheie va fi de la 110.000 la 130.000 de ruble (în funcție de numărul de implanturi).

Implantarea dentară: contraindicații și complicații

Contraindicațiile pentru implantarea dentară pot fi absolute (categoric imposibile) și relative (este posibil, dar supuse unui număr de condiții).

Contraindicații absolute –

Contraindicații relative –

cu igienă orală precară,
în prezența dinților bolnavi,
când fumezi,
cu o mușcătură patologică,
la,
cu osteoporoză (această afecțiune este o contraindicație relativă, deoarece există modele de implant concepute special pentru țesutul osos cu densitate redusă).

Important pentru fumători: fumatul contribuie la dezvoltarea complicațiilor și respingerea implantului. Cu toate acestea, o scădere a incidenței complicațiilor la fumători poate fi realizată, printre altele, prin alegerea tehnicii corecte de implantare. Preferat pentru ei va fi -

dacă lipsesc 1 sau mai mulți dinți la rând, atunci este optimă o tehnică de implantare în două etape, în care implantul se va vindeca sub membrana mucoasă strâns suturată peste implant (în termen de 3-6 luni),
dacă mai mult de 3 dinți la rând lipsesc în părțile laterale ale maxilarelor, atunci tehnica de implantare bazală ar fi o opțiune bună.

Complicații după implantare –

Utilizarea tehnicilor moderne de implantare și a implanturilor de înaltă calitate a făcut posibilă creșterea succesului acestei metode în ultimii 20 de ani. În medie, rata de supraviețuire a implanturilor în termen de 7-10 ani este acum la nivelul de 95-98% succes. Mai mult, ratele de succes pe maxilarul inferior sunt mai mari decât pe partea superioară. Acest lucru se datorează faptului că osul maxilarului inferior este mai dens, ceea ce oferă o bună stabilitate primară a implanturilor imediat după instalarea lor.

Astfel, respingerea implanturilor este de obicei foarte rară, iar principala cauză a nemulțumirii pacientului este deteriorarea esteticii aderenței gingivale la implant. În stadiul inițial, aceasta poate arăta ca o cianoză abia vizibilă a gingiilor, care se va acumula treptat. În viitor, pot apărea recesiune gingivală și expunerea gâtului implantului (Fig. 16). Sperăm că articolul nostru pe tema: Implantarea dentară, tipuri și prețuri - sa dovedit a fi informativ pentru dvs.!

Surse de:

1. Adăugați. profesional,
2. Experiența personală a unui chirurg dentist (implantolog),
3. Academia Americană de Stomatologie a Implantelor (AAID),
4. Biblioteca Națională de Medicină (SUA),
5. Centrul Național pentru Informații despre Biotehnologie (SUA),
6. "Implantologie dentară: aspecte chirurgicale" (Michael S. Block),
7. http://www.realself.com/.

Pe maxilarul superior, aceasta este o procedură dentară destul de complexă, care necesită un nivel ridicat de calificări. Dificultatea crescută este asociată cu structura maxilarului superior sau, mai bine zis, cu caracteristicile sale structurale. Operația necesită un medic înalt calificat, deci costă mult mai mult decât metodele alternative de refacere a dinților superiori. Dar, în ciuda tuturor dificultăților, astfel de operații sunt efectuate în mod regulat în stomatologia modernă.

Caracteristicile procedurii

Mulți oameni sunt siguri că nu există nicio diferență între implantarea dinților inferior și superior, dar acest lucru nu este adevărat. Principala diferență constă în densitatea osoasă, care este foarte importantă în procesul de refacere a dinților superiori. Când o persoană mestecă mâncare, există o ușoară sarcină pe maxilarul său superior, ceea ce nu se poate spune pentru maxilarul inferior. Prin urmare, densitatea țesutului osos de sus este scăzută și, după extracția dintelui, osul se atrofiază destul de repede.

Nu departe de maxilarul superior se află sinusurile maxilare, care nu fac decât să complice procesul. Pentru a nu-l deteriora în timpul instalării, medicii efectuează o procedură specială - ridicarea sinusurilor. Acesta este unul dintre tipurile de altoire osoasă, în timpul căreia materialul osteoplastic umple podeaua sinusului maxilar. Abia după aceea, specialiștii efectuează instalarea implantului în țesutul osos.

Notă! S-a folosit pe scară largă relativ recent, dar conform cercetărilor arheologice, această direcție dentară a fost studiată cu multe secole în urmă. Apoi, oamenii au folosit diferite materiale pentru a realiza implanturi, de exemplu, pietre prețioase, lemn sau fildeș. Uneori dinții defunctului erau folosiți ca implanturi.

Avantajele implantării dinților maxilarului superior

Implantarea în refacerea dinților maxilarului superior are, desigur, o serie de avantaje în comparație cu acest proces.

Principalele avantaje includ următoarele:

reducerea riscului de deteriorare a dinților adiacenți;
probabilitatea de a dezvolta o reacție alergică este practic nulă;
protezele instalate sunt durabile și fixate în siguranță;
posibilitatea de a efectua atât cu o singură absență a dinților, cât și cu adenția completă;
în exterior, dinții de pe implanturi practic nu diferă de cei reali.

La fixarea protezelor în timpul implantării, medicii nu folosesc măști gingivale acrilice, ceea ce reduce semnificativ riscul de alergii.

În ce cazuri se realizează

încălcarea integrității dentiției. În cazul pierderii unui dinte, măcinarea dinților sănătoși adiacenți nu este necesară pentru instalare;

pierderea mai multor dinți la rând;
pacientul are defecte "terminale" (dacă lipsesc ultimii dinți în dentiție);
adenția completă;

trăsături anatomice ale structurii maxilarului superior, care afectează abilitățile funcționale ale întregului sistem dentoalveolar;
intoleranță individuală la corp a altor tipuri de proteze, de exemplu, alergie la.

Principalele indicații pentru implantare pot fi atribuite, de asemenea, distrugerii majorității dintelui stâlp, care a acționat ca un suport pentru coroana instalată sau proteză. În astfel de cazuri, medicii prescriu o operație de implantare a implanturilor.

Contraindicații

Aproape toate problemele dentare pot fi rezolvate cu ajutorul implantării, dar pe lângă indicații, această procedură are o serie de contraindicații care trebuie luate în considerare. În timpul etapei pregătitoare, pacientul trebuie să treacă prin care va dezvălui posibile contraindicații, dacă există.

Relativ

Contraindicațiile relative, care sunt, de asemenea, numite temporare, includ:

cursul sarcinii și perioada de alăptare;
prezența bolilor dentare cauzate de igiena orală insuficientă (dezvoltarea proceselor inflamatorii etc.);
dezvoltarea parodontitei sau gingivitei. Medicii nu efectuează implantarea dentară în prezența acestor patologii, prin urmare, trebuie să fie vindecați înainte de operație;
caracteristicile anatomice ale structurii sistemului maxilarului, de exemplu, atrofia țesutului osos sau eșecul acestuia;

dezvoltarea proceselor infecțioase acute. Implantarea dinților superiori sau inferiori este posibilă numai după ce pacientul și-a revenit complet;
anumite tipuri de terapie, cum ar fi radioterapia oncologică (radioterapie);
administrarea unor medicamente;
prezența unor obiceiuri proaste, cum ar fi fumatul, dependența excesivă de alcool sau dependența de droguri - toate acestea sunt contraindicații temporare pentru implantare.

Toate contraindicațiile de mai sus sunt eliminate relativ ușor chiar și în etapa pregătitoare, după care pacientul este lăsat să fie supus implantării. Pentru a nu face față în continuare unor astfel de contraindicații care sunt dezvăluite în timpul examinării de diagnostic, experții vă recomandă să dedicați suficient timp igienei bucale, în special timp de 2-3 luni înainte de operația planificată. Acest lucru va economisi timp la eliminarea contraindicațiilor identificate.

Pe o notă! Cu aproximativ 7-10 zile înainte de implantare, trebuie să încetați să luați medicamente subțiri, de exemplu, din „Curantil” sau „Aspirină”. Pot provoca sângerări severe în timpul intervenției chirurgicale, ceea ce face procedura mult mai dificilă.

Absolut

Există, de asemenea, contraindicații absolute, care, spre deosebire de cele temporare, nu permit deloc implantarea. În astfel de cazuri, pacienții sunt obligați să recurgă la metode alternative de restaurare dentară. Aceste contraindicații includ:

imposibilitatea efectuării, fără de care implantarea nu poate fi efectuată;
dezvoltarea bolilor sistemului nervos central sau a tulburărilor mentale;
tulburări ale sângelui, cum ar fi hemofilia sau anemia;
funcționarea defectuoasă a sistemului imunitar;
insuficiență cardiacă sau boli ale altor organe interne;
prezența diabetului zaharat este o contraindicație strictă pentru implantare;
formă acută de tuberculoză;
prezența neoplasmelor maligne;
boli ale mucoasei bucale de natură cronică.

Prezența a cel puțin uneia dintre contraindicațiile absolute de mai sus face implantarea imposibilă. Vorbim nu numai despre dinții superiori, ci și maxilarul inferior. În astfel de cazuri, pacienții aleg de obicei o proteză amovibilă sau nedemovibilă.

Cum este implantarea

S-a observat deja că implantarea implanturilor în maxilarul superior este considerată aproape cea mai dificilă procedură dentară. În același timp, chirurgul dentar trebuie să țină cont de mulți factori pentru a evita complicațiile și a obține efectul maxim.

Dinți din față

În acest proces, specialiștii folosesc în principal implanturi speciale cu încărcare instantanee, iar terapia în sine este efectuată conform unei metode într-o etapă. Această soluție permite reducerea la minimum a procedurilor chirurgicale, prin urmare, pacienții sunt echipați cu coroane într-o singură ședință. Dar la refacerea dinților superiori, poate fi utilizată și o tehnică în două etape, care este considerată clasică.

Atunci când alegeți implanturi, trebuie să fiți atenți, astfel încât medicii abordează acest proces cu o îngrijire specială. De regulă, structurile în aceste scopuri sunt utilizate cu diametre mici și cu filete speciale. Prezența unui filet în șurub în combinație cu dimensiunea redusă a implantului permite efectuarea operației fără suplimentar, ceea ce, la rândul său, accelerează semnificativ procesul de gravare a corpului străin.

Mestecarea dinților

Când mestecați, molarii și premolarii sunt încărcați mai mult decât dinții din față, astfel încât atunci când sunt implantați, medicii efectuează de obicei o operație în două etape. Acest lucru permite implantarea rădăcinii artificiale în țesutul osos fără pierderea ulterioară, adică respingerea de către organism. În majoritatea cazurilor clinice, implantul se vindecă cu succes.

Unele clinici stomatologice oferă pacienților plasarea implanturilor de compresie în locul dinților de mestecat. Acestea vă permit să începeți imediat proteze, dacă există o cantitate suficientă de os în acest loc. În timpul implantării implanturilor de compresie, medicii pot instala coroane de plastic temporare încă din 2-3 zile de la momentul implantării, precum și după îndepărtarea suturilor aplicate anterior.

Chiar și adenția completă nu este un verdict pentru o persoană, deoarece poate apela întotdeauna la specialiști pentru implantare. În astfel de cazuri, pacientului i se poate oferi instalarea de poduri sau a celor separate susținute de implanturi. De asemenea, în absența completă a dinților, pot fi utilizate structuri detașabile condiționat. Aceasta este una dintre cele mai ieftine și în același timp eficiente metode de restaurare dentară.

Dacă comparăm implantarea maxilarului superior și inferior, atunci în primul caz, diferite tipuri de complicații apar mult mai des. Dar chiar și în ciuda unei astfel de diferențe, astfel de complicații apar după implantare sunt extrem de rare. Este vorba despre implementarea precisă a procedurii de implantare conform tehnologiei. Prin urmare, complicațiile apar în principal nu datorită procedurii în sine, ci datorită lipsei de experiență sau a calificărilor insuficiente ale medicului care a efectuat implantarea.

Notă! Cele mai frecvente motive pentru apariția complicațiilor grave după implantarea dentară includ nerespectarea de către medic a procedurii de efectuare a procedurii sau examinarea diagnosticului slab efectuată, din cauza căreia nu au fost identificate prezentele contraindicații. Pentru a evita astfel de probleme, trebuie să contactați numai maeștri adevărați.

Implantarea dentară - etapele principale

Sub influența anumitor factori, implantarea dentară, inclusiv a celor superioare, poate duce la următoarele complicații pentru pacient:

senzații dureroase;
umflarea țesutului gingival și dezvoltarea procesului inflamator;
sângerări severe în zona implantării;
temperatura corpului crescută;
divergența suturilor;
respingerea implantului;
amorțeală a țesutului gingival.

Imediat după recuperarea de la anestezie, pacientul se confruntă cu dureri severe care persistă câteva zile după operație. Pentru ameliorarea durerii, medicii prescriu analgezice. Dar dacă senzațiile dureroase nu dispar mai mult de 4 zile, acest lucru poate indica deteriorarea nervului și, ca urmare, dezvoltarea procesului inflamator.

Costul procedurii

Prețul implantării depinde nu numai de costul implanturilor în sine, ci și de proteza completă, coroanele dentare și o placă osoasă specială. De asemenea, trebuie să țineți cont de orașul și clinica unde va fi efectuată operația. Mai jos sunt prețurile aproximative pentru serviciile stomatologice.

Masa. Costul implantării dinților superiori.

Dacă bugetul pacientului nu permite instalarea de coroane scumpe, atunci el poate alege opțiuni mai ieftine, de exemplu, metal-plastic sau metal (dacă dinții laterali sunt restabiliți). Acest lucru va economisi în mod semnificativ bani, dar probabilitatea de a dezvolta o reacție alergică la materiale ieftine nu poate fi exclusă.

Cât vor dura implanturile?

Principalul avantaj al implanturilor este durabilitatea lor și, prin urmare, costul procedurii este destul de ridicat. De regulă, fiecare producător oferă o anumită garanție pentru produsele sale, dar dacă alegeți o durată medie de viață, atunci pentru produsele bugetare devine 10-15 ani, iar pentru cele mai scumpe - de la 20 de ani și mai mult. Aceste cifre depind nu numai de producător, ci și de specialistul care a efectuat implantarea, de caracteristicile individuale ale corpului și de respectarea recomandărilor medicale.

Dacă pacientul după operație își va monitoriza corect starea dinților, respectând regulile de igienă orală, atunci nu se va teme de nicio complicație după operație. În plus, o igienă orală adecvată va crește semnificativ durata de viață a implantului specificată de producător.

Video - Instalarea implanturilor pe maxilarul superior

Dinții sunt un element esențial atât pentru prelucrarea de înaltă calitate, cât și pentru frumusețea externă.

În cazul în care o persoană a pierdut majoritatea sau toți dinții, este posibil să le restaurați cu ajutorul implantării complete.

Implantarea completă a tuturor dinților: tipuri și metode

În absența dinților, procedura se efectuează în trei moduri

amovibil;
nedemontabil;
detașabil condiționat.

Metoda detașabilă

Metoda amovibilă este mai potrivită pentru acele persoane care au avut deja proteze amovibile, dar ele nu s-a putut obișnui cu ei.

Important! Obișnuirea cu implanturile amovibile este un proces lung și psihologic dificil. Prin urmare, pacientul trebuie să se acorde adaptarea necesară.

Dacă trebuie să aveți o operație pe maxilarul inferior, apoi efectuați-o pe 2-4 implanturi... Mai des folosit 4 implanturi cu atașamente pentru bilă... Așa se întâmplă:

bun fixare implant;
accesibil igienă cavitatea bucală;
relativ necostisitoare proceduri.

Când utilizați metoda detașabilă pe maxilarul superior, folosiți 4-6 implanturi.

O metodă practică de fixare este aplicarea grinzilor... Cu toate acestea, prețul pentru această metodă este mai mare decât pentru fixarea cu atașamente.

Metoda nedemontabilă

Următorul tip de implantare completă este metoda fixă... Ca urmare a utilizării sale, implanturile seamănă cu dinții naturali, prin urmare, o persoană se adaptează rapid la un nou design.

Pentru implantarea maxilarului inferior cu o metodă nedemontabilă folosiți 6 implanturi dacă procesul are loc în mod clasic. De asemenea, aplicați și 4 implanturi... Această tehnică se numește „Toți patru”... Și-a dezvoltat compania „Nobel Biocar”... Ideea este că cele două implanturi instalat la un unghi de 45º.

Foto 1. Folosind metoda All-on-4 sau „all in four”, o proteză fixă este instalată pe o maxilară complet edentată și fixată cu doar 4 implanturi.

Dacă se introduc dinți artificiali ai maxilarului superior, atunci mai des Se folosesc 6-8 implanturi.

Metodă detașabilă condiționat

Atunci când alege un mod detașabil condiționat, pacientul primește următoarele avantaje:

calitate fixare, chiar și cu os grav atrofiat;
implantul este plasat imediat permanent;
confortabil purtare.

Atenţie! Când are loc o implantare dentară completă cu ajutorul șurub reținut, atunci se numește această metodă detașabil condiționat... O persoană nu poate elimina singur un dinte artificial. Acest lucru este realizat de medicul dentist.

Câte implanturi sunt implantate imediat în fiecare maxilar

Numărul de implanturi inserate depinde de tehnica utilizată de medic. Deci, în absența tuturor dinților, utilizați 12-14 implanturi.

Atenţie! Implantarea completă nu este potrivită pentru cei care care nu au cantitatea necesară de țesut osos, precum și cei care au nervii apropiați.

Această procedură este costisitoare, deci nu toți oamenii își pot permite.

Foto 2. Atunci când se utilizează tehnica punții, podul este atașat nu la dinții vii, ci la rădăcinile artificiale implantate în os - implanturi.

Cu tehnica podului, aplicați 6-8 implanturi pentru maxilarul inferiorși 7-10 până sus... Utilizarea unei punți este o metodă care nu este atât de costisitoare, în timp ce adaptarea la implanturi este ușoară și rapidă.

Restricții pentru înlocuirea dinților cu implanturi

Implantarea dă rezultate frumoase... După procedură, o persoană primește dinți, similar cu real... Dar nu credeți că această metodă este potrivită pentru toată lumea și nu are restricții.

Vei fi, de asemenea, interesat de:

Cantitate insuficientă de țesut osos bun

Implantarea tuturor dinților simultan este posibilă numai dacă există o cantitate suficientă de țesut osos.

Dacă este mai puțin decât implantul, atunci acesta nu se va putea remedia... Prin urmare, înainte de a continua procedura, este necesar să efectuați o operație pe mărirea oaselor.

Acest lucru se poate face în mai multe moduri:

ridicarea sinusurilor;
autotransplant;
stai in material osos artificial;
scindarea crestei alveolare pentru a mări lățimea blocului osos.

Lipsa caracteristicilor anatomice individuale ale maxilarelor

Ca urmare a specificității structurii maxilarului, în unele cazuri, implantarea imposibil.

Preț mare

Se ia în considerare prețul restaurării dentiției prin implantare mod scump... Acest lucru se aplică cazurilor cu o creștere a cantității de țesut osos.

În prezent dezvoltat tehnici bugetare... Totul depinde de complexitatea operațiunii și de costul componentelor sale.

Când este imposibil să înlocuiți complet dinții cu implanturi

Există puține indicații pentru o înlocuire completă a dinților, dar există suficiente contraindicații... Acestea se împart în două mari categorii: absolut și relativ.

Contraindicații absolute

Prezența restricțiilor absolute înseamnă că instalarea implanturilor este imposibilă. din motive tehnice sau din cauza unor posibile consecințe grave.

Astfel de contraindicații sunt:

Contraindicații relative

Al doilea grup de contraindicații este restricțiile relative. Dacă este disponibil, efectuați procedura numai cu respectarea strictă următoarele condiții:

Corect pregătire.
Alegere potrivit pentru parametrii metodei de implantare.

Contraindicațiile includ:

gresit musca;
alcoolic sau narcotic dependență;
boală temporomandibular comun;
sarcina;
deja instalat implanturi;
viral boli;
perioada de recuperare după chimioterapie.

Important! Se ia în considerare o contraindicație la instalarea dinților artificiali cu ajutorul implanturilor vârsta de până la 22 de ani... Acest lucru se datorează faptului că până în această epocă continuă să se dezvolte și să se formeze structura osoasa organism.

Proteză pe implanturi

Deoarece implantarea nu este potrivită pentru toți pacienții, există alternativăînlocuirea și instalarea dinților artificiali - protezare pe implanturi.

Această metodă este prima din maxilar introduce rădăcini artificiale fabricate din materiale durabile, non-alergenice și apoi sunt atașate proteze fixe sau amovibile.

Metodele detașabile și nedemontabile diferă între ele:

Protezele amovibile sunt atașate la rădăcina artificială în detrimentul unui mini-blocaj... Pentru a repara structura, apăsați pe ea. În acest caz, pacientul poate efectuați în mod independent manipulări deschiderea și închiderea încuietorii fără ajutorul medicului dentist. Și în ceea ce privește protezele fixe, o persoană nu poate efectua astfel de acțiuni. Acest lucru este supus numai medicului.
Cu o metodă nedemontabilă, este necesar așteptați gravarea completă a implantului, apoi instalați proteza în sine. În cazul unei absențe complete a dinților, acest proces trage mai mulți ani... Cu o metodă detașabilă greutatea implanturilor este mai rapidă, deoarece numărul inserat este mai mic.
O opțiune de încredere la înlocuirea dinților, se iau în considerare proteze detașabile. Acest lucru se datorează faptului că, cu o metodă nedemontabilă, există posibilitatea unei distribuții inegale a sarcinii de mestecat. În plus, dacă apare un defect într-un element structural, atunci va trebui să îndepărtați întreaga proteză
Fii primul!

Evaluare medie: 0 din 5.
Evaluat: 0 cititori.

Protetica dentară completă pe bază de implanturi este utilizată în absența unui număr mare de dinți și a adentiei complete, adică dacă nu mai rămâne un singur dinte pe rând. Deoarece toate au fost îndepărtate în momente diferite, starea țesuturilor maxilarului diferă semnificativ în fiecare segment individual al maxilarului. De aceea, mai multe tehnici diferite pot fi aplicate simultan pentru a restabili dinții lipsă complet.

Etapele unei implantări dentare complexe complete

Tehnologia tehnicii depinde de una sau mai multe metode de implantare alese. Pe întreaga dentiție, pot fi instalate doar 2, 4 sau 6-8 implanturi distribuite uniform, care vă permit să fixați o proteză permanentă sau detașabilă. În acest caz, pot fi utilizate atât implanturi clasice pentru zone de țesut osos cu un volum suficient, cât și o singură piesă pentru încărcare instantanee, dacă există o lipsă a osului maxilarului și este necesară restaurarea rapidă a dinților.

Pasul 1 - pregătirea pentru tratament

Orice implant dentar necesită pregătirea și examinarea amănunțită atât a întregului corp al pacientului, cât și a țesuturilor maxilarului separat. În prima etapă, se efectuează o examinare cuprinzătoare - contraindicații, sunt identificate bolile cronice, se evaluează volumul și starea maxilarului, deoarece implanturile vor fi implantate în el.

Pasul 2 - plasarea implanturilor

În implantarea dentară complexă, atunci când este necesară restabilirea dentiției complete sau a majorității acesteia, pot fi utilizate diverse implanturi: mini-construcții pentru susținerea unei proteze detașabile, implanturi clasice sau dintr-o singură piesă pentru fixarea unei proteze complete sau permanente detașabile. Acestea sunt implantate în țesutul osos, în funcție de tehnica utilizată: în 2 etape, sau prin puncția țesuturilor cu instalarea imediată a protezelor.

O caracteristică importantă a implantării complexe este că un implant pentru un dinte nu este instalat niciodată pentru a restabili întreaga dentiție. Pentru a fixa proteza pe zona zonei de zâmbet, sunt suficiente 2 implanturi, pentru întreaga dentiție - de la 4 la 6-8 construcții.

3: proteze proteze complete

Când restaurați o dentiție întreagă, pot fi utilizate atât structuri detașabile, cât și permanente. În același timp, protezele amovibile pe implanturi sunt semnificativ diferite de cele obișnuite: sunt mai compacte, mai puțin masive, fixate în siguranță și nu provoacă disconfort și neplăceri. În același timp, nu este necesar să le îndepărtați în mod constant (din această cauză, acestea sunt denumite de obicei îndepărtate condiționat) - este suficient să le scoateți din gură numai pentru îngrijirea igienică periodică din interior.

Avantajele și dezavantajele metodei

refacerea unui număr mare de dinți în cel mai eficient mod,
costuri mai mici ale tratamentului datorită utilizării unui număr minim de implanturi și a etapelor de tratament mai scurte,
posibilitatea fixării protezelor dentare permanente și amovibile,
nu este necesară mărirea osoasă - în majoritatea cazurilor - intervenția chirurgicală poate fi evitată folosind tehnica de încărcare imediată.

Video despre principiile implantării tuturor celor 4 (Toate la 4)

Tehnica nu are dezavantaje, deoarece este o opțiune ideală pentru refacerea unui număr mare de dinți - ținând cont de starea sistemului maxilarului, numărul necesar de implanturi este selectat de la 4 la 12 implanturi, ceea ce vă va sprijini dinții noi pentru viaţă.

Durata tratamentului și durata de viață a implanturilor

Durata restaurării dentiției complete depinde de metoda de implantare. Dacă rădăcinile artificiale sunt fixate cu protocolul clasic, perioada de tratament va dura aproximativ 4-6 luni, dacă prin metoda de implantare cu încărcare instantanee, atunci protezele pot fi fixate în decurs de o săptămână după implantarea structurilor. În orice caz, implanturile vor dura în mod tradițional pentru tot restul vieții, protezele sunt ceva mai scurte, dar se reînnoiesc cu ușurință fără a deteriora rădăcinile artificiale.

Costul implantării complexe

Costul tehnicii este fix, include toate manipulările necesare: instalarea anumitor implanturi, anestezie, modelarea computerizată a întregului proces de tratament, prelevarea de amprente, realizarea și instalarea protezelor dentare.