De ce nu se îndreaptă degetul mic de pe mâna dreaptă? Ce să faci dacă te dor articulațiile degetelor: cauze și tratament. Diagnosticul acestei patologii

Chiar și tulburările minore ale stării de bine pot provoca disconfort. Dacă degetul de pe mână nu se îndreaptă, atunci capacitatea funcțională a întregii mâini se pierde, iar activitatea motricității fine scade. Doar un specialist cu experienta poate pune un diagnostic diferential corect si poate recomanda un tratament adecvat.

Cauzele tulburării mișcării degetelor

Incapacitatea degetelor de a se îndoi și îndrepta într-un pumn este cauzată de următorii factori:

Nevrita nervului ulnar. Este o patologie care apare ca urmare a unei leziuni mecanice a cotului sau a unei rani penetrante la antebrat. Mai rar, cauza este un efect toxic direct asupra nervilor mâinii. Mușchii din aceste zone se atrofiază treptat. Degetul mic de pe mână nu se mai îndoaie și se formează așa-numita „labă cu gheare”. Uneori, procesul afectează degetul inelar.
Fracturi ale brațului când articulația mâinii este luxată. Ca urmare, apare inflamația, după care rămâne o serie de țesut fibros, împiedicând degetele să se miște liber în suprafețele articulare. Durerea și umflarea se răspândesc la articulațiile sănătoase. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea la copii și adolescenți.
Gută. Această tulburare metabolică apare la persoanele în vârstă și se caracterizează prin metabolismul afectat al sărurilor de acid uric. Durerea crește în timpul somnului, deoarece apoi fluxul de sânge scade, metaboliții nocivi stagnează și se depun în cavitățile articulare ale mâinilor. În același timp, degetele se îndoaie prost și dor.
Accident cerebrovascular acut. În timpul unui accident vascular cerebral, centrii nervoși motori care reglează activitatea mușchilor din întregul corp sunt deteriorați. Degetele nu numai că se opresc din mișcare, dar nu pot simți durere, temperatură sau atingere. De cele mai multe ori, acest proces este unilateral.
Osteoartrita. Procesele degenerative-distrofice din articulație își modifică capacitatea funcțională și sunt însoțite de dureri severe.

Cauze mai rare

Patologia apare ca urmare a unor mișcări monotone prelungite.

Afectează în principal degetul mic, adesea doar unilateral, pe mâna dreaptă sau stângă. Apare la persoanele cu un anumit tip de activitate, a căror profesie implică necesitatea de a efectua mișcări monotone cu oasele mâinii în poziție greșită. Boala este întotdeauna însoțită de durere și amorțeală în dosul mâinii. Durerea se intensifică noaptea. Absența mișcărilor degetelor indică stadii avansate ale bolii.

Durere în creștere

Apare mai des la copiii de vârstă școlară primară și gimnazială. Zonele lor de creștere nu sunt încă închise, astfel încât este posibilă o reacție anormală la creșterea rapidă a oaselor tubulare mici. Se observă următoarele semne:

durere care se intensifică mai aproape de noapte;
Durerea începe brusc și dispare exact așa.

Sarcina

Amorțeala, flexia afectată și extensia degetelor sunt adesea asociate cu o deficiență a oligoelementului de calciu. Intră în corpul fătului în curs de dezvoltare în cantități mari pentru a-și construi sistemul musculo-scheletic, dispărând din fluxul sanguin al mamei. Starea de carenta este deosebit de pronuntata in cursul lunii dinaintea nasterii.

Sindromul canalului Guyon

Boala provoacă amorțeală la nivelul degetelor.

Este compresia nervului ulnar pe măsură ce iese din tunelul carpian. Simptomele sunt similare cu cele descrise pentru sindromul de tunel carpian, dar un nerv diferit este afectat și degetul mare și/sau degetul mijlociu sunt afectați. Se observă următoarele manifestări:

amorțeală a degetelor;
senzație de furnicături;
durere etc.

Alte simptome din cauza cărora degetul nu se îndreaptă

Lipsa de flexie și extensie liberă a degetelor extremităților superioare este însoțită de durere în acestea. Cu orice patologie care provoacă această tulburare de mișcare, apare umflarea și roșeața suprafețelor articulare din cauza inflamației care apare în cavitatea articulară. Se schimbă și indicatorii testului general de sânge. Numărul de leucocite, proteina C reactivă și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH) cresc, indicând un proces inflamator acut.

Dacă un deget nu se îndoaie în timpul sarcinii, aceasta va fi aproape întotdeauna însoțită de o scădere a nivelului de calciu din sânge sub 1,5 mmol/l.

Artrita si artroza avansata, guta, spondilita anchilozanta si multe alte boli. Vă invităm să aflați toate motivele posibile și să aflați de ce degetele nu se îndoaie, inclusiv dimineața.

Merită să înțelegem că majoritatea acestor patologii pot fi tratate cu succes conservator, fără intervenție chirurgicală, chiar și în stadiile cele mai avansate. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să contactați un chiropractician. După o examinare preliminară, medicul vă va prescrie un curs adecvat de tratament care vizează eliminarea unui astfel de defect fizic.

De ce nu mi se îndoaie degetele?

Deci, de ce nu îți îndoaie degetele când încerci să faci asta și de ce apare o senzație neplăcută? În primul rând, ar trebui să acordați atenție stării articulațiilor interfalangiene. Examinați-le pentru a vedea dacă există semne de deformare a țesuturilor, umflare sau roșeață. Dacă toate aceste semne sunt absente, atunci puteți exclude în siguranță osteoartrita, artrita și guta deformante. Ar trebui să abordați cu prudență diagnosticul de spondilită anchilozantă. Cu această patologie a țesutului conjunctiv, leziunile principale sunt în articulațiile intervertebrale și numai consecințe izolate pot apărea asupra mâinilor. Reumatismul și alte boli sistemice se pot manifesta în mod similar. Diagnosticul lor necesită teste de laborator atente.

Cel mai adesea, răspunsul la întrebarea de ce degetele nu se îndoaie se află în planul de deteriorare a fibrei nervoase, care este responsabilă pentru inervarea fibrelor adductori musculare corespunzătoare. Orice mișcare a corpului nostru este indusă de transmisia de semnal de la creier. Impulsul nervos comandă apoi grupului muscular corespunzător să se contracte sau să se relaxeze. Dacă există dificultăți în îndreptarea sau îndoirea degetelor, atunci cel mai probabil un astfel de impuls nervos pur și simplu nu ajunge la mușchi. Focalizarea modificărilor patologice în acest caz poate fi localizată fie în coloana cervicală și se poate forma pe fundalul osteocondrozei pe termen lung, fie în tunelul carpian.

De regulă, aceste condiții sunt însoțite de o senzație de târăre, amorțeală, durere ușoară și oboseală crescută a fibrelor musculare. Cu o întrerupere prelungită a procesului de inervație, mușchii sunt deformați și apare distrofia.

Atenție: degetele sunt greu de îndoit

Este necesar să se abordeze cu prudență situațiile în care degetele se îndoaie prost fără alte simptome clinice de afectare a inervației sau afectarea articulațiilor mâinilor. Faptul este că semne similare se pot manifesta în tulburări acute și cronice ale circulației cerebrale, diferite angiosuri și neuropatii pe fondul diabetului zaharat, intoxicației cu alcool și patologiilor organelor interne.

Prima fază a dezvoltării accidentului vascular cerebral ischemic și hemoragic poate începe, de asemenea, cu o senzație de amorțeală la nivelul membrelor de pe o parte a corpului. Lipsa de simetrie este principalul semn de diagnostic al unor astfel de afecțiuni. Cu toate acestea, în cazul sindromului de tunel carpian se poate observa și o leziune predominantă a membrului superior stâng sau drept.

Degetele nu se pot îndoi dimineața

Dacă degetele nu se îndoaie dimineața, atunci este puțin probabil ca aceasta să fie o consecință a sindromului de tunel carpian, deoarece cu această boală simptomele tipice se intensifică după munca monotonă și ating apogeul în orele de seară. Dimineața, de regulă, pacienții experimentează o senzație de ușurare. De obicei, degetele se îndoaie prost dimineața din cauza diferitelor boli sistemice însoțite de tulburări metabolice. Aceasta ar putea fi guta, în care există o cantitate mare de acid uric în sânge. Noaptea, fluxul sanguin încetinește, drept urmare unele dintre săruri pot fi eliberate în cavitățile articulare, inclusiv în articulațiile interfalangiene ale degetelor. De obicei, pacienții întâmpină dificultăți de mobilitate în aproape toate articulațiile mari. Deteriorarea mâinilor este simetrică.

Al doilea factor care poate fi însoțit de un astfel de simptom este o încălcare a poziției fiziologice a vertebrelor cervicale. Chiar și o deplasare de câțiva milimetri poate duce la perturbarea procesului de inervație a unuia dintre membrele superioare. De regulă, cea mai mare sarcină asupra fibrei nervoase are loc în timpul orelor de odihnă nocturnă. Dimineața pacientul simte o senzație de amorțeală. Degetele lui nu se pot îndoi dimineața și nu poate face mișcări asociate cu abilitățile motorii fine. După câteva ore totul dispare.

Degetele nu se îndoaie într-un pumn

Mobilitatea restrânsă a degetelor este un alt semn tipic al sindromului de tunel, care apare adesea pe fondul leziunilor traumatice ale articulațiilor și ligamentelor. Articulațiile osoase deformate pot interfera cu inervația normală a țesuturilor mâinii. Pe fondul tuturor acestor lucruri, degetele pacientului nu se îndoaie într-un pumn, iar durerea poate fi complet absentă. Pacientul se confruntă cu o lipsă de forță sau incapacitate de a efectua o acțiune planificată.

Tratamentul acestei patologii se efectuează folosind metode de terapie manuală folosind corectarea poziției incluziunilor articulare și a vertebrelor. Ulterior, se prescriu ședințe de masaj terapeutic, în cadrul cărora specialiștii realizează regenerarea rapidă a țesuturilor deteriorate prin creșterea aportului de sânge. În cazuri avansate, poate fi necesar un tratament de reabilitare pe termen lung.

Degetul nu se extinde complet

O afecțiune în care degetul nu se îndreaptă complet poate fi rezultatul unui obicei prost de a „tropit” articulațiile. Mecanismul de dezvoltare a patologiei este asociat cu întinderea primară a cavității articulare, ceea ce are ca rezultat instabilitatea aparatului ligamentar și întinderea excesivă a fibrelor tendonului. Când încercați să vă îndreptați complet degetul, apare o tensiune excesivă în sistemul tendonului, ceea ce împiedică îndreptarea completă.

Astfel de pacienți prezintă adesea subluxații minore, dezvoltarea deformării țesuturilor articulare și abilitățile motorii fine ale mâinilor afectate. Este necesar ajutor imediat pentru a opri procesul patologic care progresează rapid. În acest caz, clinica noastră oferă asistență calificată care vizează reabilitarea țesuturilor articulare, ligamentare și tendinoase. În paralel, se lucrează pentru a restabili elasticitatea și volumul masei musculare.

Degetul mic de pe mână nu se îndoaie

Iar ultima condiție pe care am dori să o luăm în considerare în acest articol se referă la faptul că degetul mic de pe mână nu se îndoaie pe o parte. Cel mai adesea, acesta este un simptom care indică sindromul de tunel carpian pe termen lung. Această boală afectează în principal persoanele care sunt angajate în muncă monotonă, monotonă, care implică abilitățile motorii fine ale uneia dintre mâini și este însoțită de o poziție incorectă a mâinii.

Primele semne clinice ale sindromului de tunel carpian includ durere și senzație de amorțeală după o zi de muncă în zona dosului mâinii în partea laterală. Disconfortul se intensifică seara și atinge maximul atunci când încearcă să adormi. Dimineața toate simptomele dispar. Dacă degetul mic de pe mână nu se îndoaie, atunci acesta este deja un stadiu avansat.

Dar tratamentul este posibil. Pentru a face acest lucru, specialiștii noștri oferă diverse tehnici. Deși pentru a începe terapia, boala trebuie diferențiată de osteocondroza cervicală, care este adesea însoțită de o senzație de amorțeală și durere la degetul mic.

Procesele inflamatorii la nivelul articulațiilor degetelor ocupă unul dintre primele locuri în lume în ceea ce privește prevalența. Pe lângă prezența durerii, pacienții se plâng destul de des că degetul de pe mână este greu de îndreptat, ceea ce poate indica o boală precum fibromatoza (contractura lui Dupuytren). Această patologie este cauzată de deformarea țesuturilor conjunctive și scurtarea fibrelor tendonului în zona mâinii.

Factori provocatori

De regulă, fibromatoza este detectată complet accidental. Cu o strângere normală de mână, sub pielea palmei este detectat un mic nodul care seamănă cu o formațiune insensibilă. Creșterea treptată a țesutului duce la anumite contracturi care împiedică extinderea unuia sau mai multor degete. Cel mai adesea, degetul mic și degetul inelar sunt implicați în procesul patologic.

O trăsătură caracteristică a contracturii lui Dupuyten este posibilitatea extinderii procesului inflamator la ambele mâini. Dacă nu sunt luate toate măsurile necesare pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a bolii, degetele de la ambele mâini devin rigide și anchiloza (imobilitatea completă a degetului) se poate dezvolta în timp.

Principalele motive pentru dezvoltarea fibromatozei palmare pot fi următoarele condiții:

Sindromul de tunel carpian

Odată cu dezvoltarea acestei boli, pacientul se confruntă cel mai adesea cu incapacitatea de a flexa degetul mic. Este tipic ca sindromul de tunel să apară pe mâna dreaptă, ceea ce se explică prin munca monotonă și poziția incorectă a mâinii, în principal la computer. Complicațiile grave ale sindromului de tunel carpian sunt indicate de incapacitatea de a îndoi degetul mic pe mână.

Nevrita nervului ulnar

Această boală este cauzată de leziuni ale articulației cotului și diferite răni la nivelul antebrațului. Ca urmare a acestor factori, se observă atrofia mușchilor interosoși în zona brațului, urmată de dezvoltarea simptomului „mână cu gheare”, caracterizat prin incapacitatea de a strânge degetele.

Fracturi și luxații

Fracturile duc destul de des la faptul că degetele nu pot fi îndreptate, iar abordarea greșită a tratamentului, precum și purtarea prelungită a unui ghips după o fractură, pot duce la formarea de contracturi și umflarea articulației deteriorate.

Când degetul mare este dislocat sau fracturat, umflarea se extinde la țesuturile din apropiere

Durerile de crestere

Această afecțiune apare la copiii de 5-13 ani și este însoțită de dureri la nivelul articulațiilor, cel mai adesea după o noapte de somn. Nu există o diviziune clară în funcție de localizarea durerii, dar cele mai tipice manifestări patologice sunt în zona degetelor, care sunt greu de îndreptat dimineața. În același timp, nu există motive evidente pentru apariția simptomelor dureroase.

Gută

Această boală este cauzată de depunerea excesivă de săruri (urați) în articulații și este însoțită de formarea de tofi. Articulațiile afectate (cel mai adesea degetele) încetează să se îndoaie și să se îndrepte, în principal dimineața. Acest lucru este cauzat de o încetinire a fluxului sanguin pe timp de noapte, ceea ce duce la depunerea de reziduuri de sare în cavitățile articulare. Guta este extrem de dificil de tratat, dar cu intervenția medicală în timp util, procesul inflamator poate fi ținut sub control.

Accident vascular cerebral

Dificultatea în extensia degetelor poate fi observată după accidente vasculare cerebrale, care este cauzată de afectarea inervației din cauza accidentului vascular cerebral acut (ACVA). Această afecțiune este extrem de periculoasă și necesită intervenție medicală imediată.

Osteoartrita

Odată cu dezvoltarea acestei boli, nu un deget poate fi afectat, ci mai multe simultan, ceea ce poate duce la deformarea gravă a articulației. În acest caz, extensia este însoțită de durere severă și de un clic caracteristic.

Stadiul avansat al osteoartritei

Sarcina

În timpul perioadei de naștere a unui copil, corpul unei femei suferă modificări grave, inclusiv hormonale. În acest caz, durerea în timpul extensiei și flexiei degetelor este cauzată de hipocalcemie. După ce copilul se naște, această afecțiune dispare de la sine și în majoritatea cazurilor nu necesită intervenție medicală.

În toate cazurile, este necesară consultarea unui medic, care trebuie să identifice cauza principală care a dus la dificultăți de mișcare a degetelor și să prescrie măsuri terapeutice suplimentare.

Diagnosticare

De regulă, atunci când vizitați un medic, diagnosticul nu este dificil. De ce degetul nu se îndoaie poate fi descoperit folosind următoarele metode de cercetare clinică:

înainte de a stabili un diagnostic precis, medicul colectează istoricul și plângerile pacientului, pe baza cărora se face o concluzie preliminară cu privire la stadiul de disfuncție a mâinii;
În continuare, se efectuează o inspecție vizuală și o palpare a mâinii, timp în care este posibilă identificarea leziunilor structurilor. În plus, cordoanele cicatrice situate lângă baza degetelor pot fi simțite sub pielea mâinii;
În concluzie, medicul evaluează deficitul de mișcare în articulație folosind un instrument special - un raportor. Se studiază și posibilitatea de flexie a degetului mijlociu, deoarece anomaliile din această zonă indică fibromatoza.

De regulă, diagnosticele de laborator și instrumentale sunt utilizate extrem de rar.

Pentru a identifica complicațiile patologice, se poate prescrie radiografia articulației, iar pregătirea preoperatorie include RMN

Simptome

Severitatea fibromatozei depinde de stadiul, care are caracteristici:

în stadiul 1, pacientul observă un mic sigiliu pe palmă, care nu interferează cu efectuarea tuturor acțiunilor necesare și nu limitează extensia degetelor;
în a doua etapă, boala este agravată de limitarea funcționării degetului la 30 de grade, dar nu există durere în acest stadiu;
în etapa următoare, degetele iau o poziție îndoită cu un unghi de 30 până la 90 de grade, apar simptome de durere cu funcționalitatea afectată a membrului afectat;
la final, stadiul 4, curbura degetelor este mai mare de 90 de grade cu răspândirea procesului patologic la ligamentele tendonului, care pot crește împreună.

Unghiul de flexie al degetelor la diferite grade de fibromatoză

În absența intervenției medicale, degetele își pierd mobilitatea, sensibilitatea mâinii scade, iar funcționalitatea acesteia este limitată. În cele mai multe cazuri, fibromatoza se poate manifesta la 2-3 ani de la debutul progresiei bolii, ceea ce complică diagnosticul. Este caracteristic că la femei dezvoltarea fibromatozei durează mai mult decât la bărbați.

Tratamentul patologiei

În funcție de stadiul de dezvoltare al bolii, medicul decide cum și cum să trateze fibromatoza.

Complexul de măsuri de tratament include:

Terapie conservatoare

Când solicitați ajutor medical, este important să țineți cont de faptul că numai medicamentele nu pot avea un efect grav atunci când pacientul nu își poate îndrepta complet degetele. Acțiunea medicamentelor vizează reducerea simptomelor, în timp ce este necesar un tratament complex pentru a obține un efect maxim.

Pentru ameliorarea durerii, se recomandă administrarea de AINS (Diclogen, Ibuprofen, Ortofen, Indometacin etc.). În cazurile mai severe, este posibil să se prescrie corticosteroizi (Diprospan, Prednisolon etc.). Dacă este necesar, medicul efectuează blocaje de novocaină.

Masajul terapeutic și gimnastica, care măresc semnificativ mobilitatea articulațiilor și extensibilitatea aponevrozei, pot preveni atrofia musculară și crește circulația sângelui. Cu toate acestea, starea pacientului trebuie monitorizată îndeaproape în timpul acestor proceduri. Când îl doare mare în timpul unui exercițiu, exercițiul este oprit.

Pentru îmbunătățirea proceselor metabolice la nivelul mâinilor și îmbunătățirea conducerii nervoase se recomandă măsuri fizioterapeutice (electroforeză, băi de nămol și parafină, aplicații cu ozocherită etc.). În plus, atelele ortopedice sunt folosite pentru a fixa degetele într-o poziție extinsă.

Dacă terapia conservatoare este ineficientă pentru a restabili funcționalitatea pierdută a degetelor, se efectuează aponeurectomia (incizia chirurgicală a fasciei palmare).

Intervenție chirurgicală

Dacă este necesar, intervenția chirurgicală (aponeurectomia) se efectuează cel mai bine chiar la începutul dezvoltării patologiilor, ceea ce o face mai puțin traumatizantă, accelerând procesul de reabilitare:

pentru ca degetul sa se indrepte este necesara excizia fasciei palmare si a cordonelor fibroase, urmata de chirurgie plastica;
la stadiile 2 și 3 ale contracturii Dupuytren se efectuează o aponeurectomie radicală pentru a restabili mobilitatea degetului;
în stadiul 4 al bolii, nici măcar intervenția chirurgicală nu garantează o vindecare completă. În acest caz, operația ameliorează în mod semnificativ starea pacientului, dar nu este capabilă să conducă la extinderea completă a degetului;
dacă țesutul cicatricial este mic, se folosește anestezie locală în timpul operației, iar perioada de reabilitare nu depășește 10 zile;
în cazurile severe, când chiar și după aponeurectomie procesul inflamator la degete continuă și acestea nu se îndreaptă, este necesară intervenții chirurgicale repetate, iar reabilitarea este întârziată cu câteva săptămâni;
Uneori, falanga degetului este amputată, astfel încât țesutul conjunctiv supracrescut să nu comprime terminațiile nervoase și vasele de sânge.

Pentru a preveni dezvoltarea proceselor inflamatorii în mână, este necesar să se evite rănirea articulației, să se normalizeze regimul de odihnă și de lucru, precum și alimentația. De o importanță nu mică este igienizarea în timp util a focarelor cronice de infecție care pot duce la patologii ale țesuturilor musculare și articulare. Respectarea tuturor recomandărilor medicale și îngrijirea propriei sănătăți reduce semnificativ riscul de a dezvolta fibromatoză și alte boli articulare.

Dacă degetul nu se poate îndrepta, trebuie să știi ce să faci pentru a evita complicațiile. Există multe boli care pot duce la mișcarea limitată a degetelor. Uneori, patologiile degetelor pot fi doar un simptom al unor boli mai grave.

Dacă există o problemă cu extensia sau flexia degetelor, este necesar să se ia măsuri pentru a afla cauza bolii și a preveni eventualele complicații.

Există o mulțime de boli care fac ca degetele să nu se îndrepte. Cea mai frecventă cauză este rănirea sau fractura unui deget. Fracturile mâinilor pot provoca, de asemenea, leziuni ale mușchilor, tendoanelor și nervilor care alimentează degetele.

Persoanele în vârstă au probleme cu flexia degetelor mult mai des decât persoanele mai tinere. Pe lângă leziuni, leziunile degetelor, articulațiilor interfalangiene, nervilor și tendoanelor sunt cauzate de boli bacteriene, boli ale sistemului imunitar, cancer și modificări degenerative ale țesuturilor mâinii.

Boli care afectează mișcarea degetelor:

artrita de orice etiologie;
osteoartrita;
contractura lui Dupuytren;
boala Raynaud;
boala vibrațiilor;
sindromul de tunel;
infractor;
miozită a mușchilor flexori ai degetelor;
nevrita sistemului motor al degetelor;
ligamentită stenozantă;
boli oncologice ale sistemului musculo-scheletic al degetelor.

De regulă, aproape toate bolile descrise mai sus au un debut lung și subtil. Persoanele a căror muncă implică mișcări intense ale mâinii trebuie să fie foarte atenți. Când apar primele simptome, trebuie luate măsuri pentru a opri progresia bolii.

Fracturi

Fracturile degetelor sunt foarte frecvente. Există multe motive pentru care un deget nu se îndoaie după o fractură, principalele includ următoarele:

puternic;
umflare mare și inflamație;
afectarea mușchilor și a terminațiilor nervoase;
hemoragii la nivelul articulațiilor interfalangiene.

Foarte des, odată cu o fractură, apare o luxație sau subluxație, care limitează foarte mult mișcarea.

Simptomele unui deget rupt:

modificarea lungimii părții vătămate;
apariția mișcărilor patologice;
crepitarea fragmentelor osoase;
deformarea articulațiilor și osoase;
durere;
edem.

În cazul luxațiilor, trebuie să acordați atenție modificării formei articulației interfalangiene; din cauza umflăturii, degetul va fi mare și poate face clic atunci când este îndoit.

Diagnosticul poate fi confirmat cu ajutorul unui examen cu raze X.

Artrită

Artrita este inflamația unei articulații. Acesta este unul dintre motivele pentru care degetul nu se îndreaptă. Reacțiile inflamatorii la nivelul articulației pot fi manifestări ale leziunilor, reacțiilor autoimune (reumatism) și tulburărilor endocrine.

Următoarele simptome sunt tipice pentru artrită:

dureri articulare;
rigiditate a mișcării care începe dimineața;
deformarea articulației;
creșterea temperaturii corpului;
roșeață a pielii peste articulația inflamată;
senzație de trosnet și zgomot caracteristic la mișcare;
scăderea capacităţii de muncă.

Pe lângă simptome, este necesar să se analizeze istoricul bolii și cauzele dezvoltării patologiei. Pentru a confirma diagnosticul, se prescriu ecografie și radiografie a articulației. O radiografie arată spațiul articular și prezența focarelor de inflamație. Testul de sânge va arăta nivel crescut de SOE și proteina C reactivă.

Pentru tratament se folosesc medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, iar după faza acută a bolii se prescrie terapia cu exerciții fizice.

Ligamentita stenozantă

Boala tendoanelor mâinii apare mai ales la femeile peste 50 de ani, dar există și cazuri când ligamentita apare la copii. Toate tendoanele nu au propriile lor vase și sunt închise în cazuri speciale numite teci. Între tendon și suprafața interioară a învelișului lor există o cantitate mică de lichid, care oferă nutriție și frecare tendoanelor.

Când un tendon sau învelișul său este deteriorat, se dezvoltă un proces inflamator. Din cauza inflamației, vaginul nu poate produce suficient lichid, iar tendonul își pierde capacitatea de mișcare.

La începutul bolii, degetul nu se îndreaptă sau se îndoaie complet. În timp, boala duce la faptul că îndoirea degetului devine foarte dureroasă, în cele din urmă se instalează contractura, iar capacitatea de a mișca degetul dispare.

Mulți pacienți au o plângere specifică și o descriu ca și cum degetul alunecă în timpul mișcării, apăsând foarte puternic. Durerea poate apărea la apăsarea pe palmă.

Pentru a confirma diagnosticul, este necesar să faceți o examinare cu raze X și cu ultrasunete a mâinii.

Osteoartrita

Acest termen se referă la un grup de boli care sunt însoțite de deteriorarea țesutului cartilajului articulației și atrofia și distrofia ulterioară a acestuia.

Începutul procesului abia se observă, nu există semne externe. La început, toate modificările apar în lichidul sinovial al articulației. Își schimbă structura biochimică și începe să hrănească prost țesutul cartilajului, ceea ce duce la apariția unor modificări distrofice în articulație.

Tabloul clinic: orice articulație este afectată; afectarea poate fi fie simetrică (cu procese autoimune) fie asimetrică (cu leziuni). Manifestările pe mâini pot fi diferite, de exemplu: pe mâna dreaptă degetul inelar nu se extinde, iar pe stânga degetul mare nu.

Simptomele apar mai mult dimineața, degetele nu se pot îndrepta, există o senzație de rigiditate în mână și este dificil să strângi mâna într-un pumn. Cu cât distrofia este mai puternică, cu atât este nevoie de mai mult timp pentru a „mișca” degetele. Simptomele pot dispărea în jurul orei prânzului.

Pentru a diagnostica severitatea bolii, există multe tabele speciale cu scoruri și simptome. Pentru a determina gradul de deteriorare a articulației, este necesară o examinare cu raze X. Dacă există o suspiciune de etiologie autoimună a inflamației, prezența anticorpilor la țesutul cartilajului este verificată în sânge.

Scopul tratamentului este de a încetini procesul de degenerare a țesutului cartilajului articular și de a ameliora simptomele inflamatorii. Alături de tratamentul conservator, sunt prescrise terapie cu exerciții fizice și fizioterapie. Exercițiile au ca scop prevenirea apariției contracturilor și anchilozei.

contractura lui Dupuytren

Contractura lui Dupuytren este o afecțiune genetică în care aponevroza palmară se transformă în țesut fibros dens, împiedicând mișcarea tendoanelor peste aponevroză. Adesea, fascia palmară și structurile din apropiere sunt implicate în proces.

Tabloul clinic este neclar, boala se dezvoltă lent, pacienții sunt rareori deranjați de mâncărime sau durere în zona de îngroșare patologică a țesuturilor. Una dintre primele plângeri este îndoirea insuficientă a degetelor; mișcările devin strânse și apoi complet imposibile. Pielea palmei devine încrețită și plină de noduri. Diagnosticul poate fi confirmat prin solicitarea pacientului să își aseze mâna pe o masă sau pe o suprafață dură. Dacă degetele tale nu stau pe masă sau nu se îndoaie, poți diagnostica în siguranță contractura lui Dupuytren.

Tratamentul constă în tăierea aponevrozei îngroșate și a fasciei de tămâie. Această metodă de tratament este folosită încă din secolul al XIX-lea și încă nu își pierde relevanța.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica motivele pentru care degetul nu se poate îndoi, trebuie să contactați un chirurg sau un traumatolog. În cazurile în care nu există o patologie chirurgicală, astfel de pacienți sunt tratați de un terapeut sau reumatolog.

Metode de diagnostic de bază:

examinare cu raze X;
diagnostic RMN;
Diagnosticare cu ultrasunete;
analize clinice generale (sânge, urină);
determinarea anticorpilor la țesutul cartilajului;
examinări endoscopice;
biopsie de cartilaj sau tendoane cu aponevroze.

Diagnosticul ar trebui să vizeze identificarea cauzei și consecințelor. Pe baza datelor de diagnostic, medicul alege o metodă de tratament. Punerea unui diagnostic nu este dificilă dacă ai echipamentul necesar.

Tratamentul patologiei

Toate tratamentele pot fi împărțite în trei grupuri principale:

eliminarea motivului pentru care degetele nu se îndoaie;
reducerea simptomelor;
tratandu-se cu consecintele.

Dacă cauza este leziunea articulației, este necesar să o reparați și să obțineți regenerarea țesuturilor, dar dacă cauza este un proces bacterian inflamator, trebuie prescrise medicamente antibacteriene. Bolile precum contracturile sau fibroza sunt tratate numai chirurgical. Este important nu numai să scăpați de cauză, ci și să minimizați posibilitatea de recidivă.

Dacă după un curs de tratament nu există nicio îmbunătățire, degetele se îndoaie prost, este necesar să se reconsidere diagnosticul; este posibil să fi fost făcute greșeli.

La complexul de măsuri terapeutice se pot adăuga kinetoterapie și exerciții fizice. Dieta și rutina zilnică ajută bine la tratament. Dieta este plină cu o cantitate mare de proteine și vitaminele E și C. În cazul unor leziuni semnificative ale nervilor, alimentele bogate în vitamina B12 sunt adăugate în dietă.

Există foarte puține motive ireversibile pentru care degetul nu se extinde la articulațiile falangene. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât prognosticul este mai bun și recuperarea este mai rapidă.

Există multe motive pentru care un deget de pe mână nu se poate îndoi și pentru a le determina, trebuie să solicitați sfatul unui specialist. Este important să rețineți că nu trebuie să vă autodiagnosticați sau să vă automedicați.

Motive posibile

Pentru ca tratamentul să fie oportun și țintit, este necesar să se cunoască motivele exacte pentru care degetele s-ar putea să nu se îndoaie bine. Este de remarcat faptul că această afecțiune este aproape întotdeauna însoțită de durere. Deci, ce se poate întâmpla:

1. Sindromul de tunel. Cu această patologie, degetul mic al pacientului încetează să se mai aplece, mai ales doar pe o mână. Boala apare în principal la persoanele care sunt angajate în mod constant în muncă monotonă, care implică abilitățile motorii fine ale uneia dintre mâini și cu poziția incorectă prelungită a mâinii. Boala începe cu durere și o senzație de amorțeală pe dosul mâinii. Simptomele se agravează noaptea. Adesea, durerea atinge o asemenea intensitate încât toate încercările de a adormi nu duc la nimic. Mai aproape de dimineață, durerea dispare. Faptul că degetul mic de pe mână încetează să se mai aplece indică faptul că boala este deja foarte avansată.
2. Nevrita nervului ulnar. Boala apare din cauza unei leziuni a articulației cotului sau a unei leziuni a părții inferioare a antebrațului; mai rar, nevrita nervului ulnar devine o consecință a bolii. Ca urmare a nevritei sau a vânătăii articulației cotului, apare atrofia mușchilor interosoși ai brațului și începe să se dezvolte o „mână cu gheare” - o afecțiune în care degetele pacientului nu se îndoaie atunci când sunt strânse.
3. Fracturi. Adesea, o fractură a mâinii este însoțită de dislocarea articulațiilor degetelor, ca urmare a căreia degetele încetează să se îndoaie și să se îndrepte. În plus, degetele sunt foarte dureroase și umflate. Trebuie remarcat faptul că, în cazul luxațiilor și fracturilor, umflarea se poate răspândi la degetele sănătoase. De exemplu, dacă degetul mare este rupt, degetul arătător s-ar putea să vă doară. Copiii și adolescenții, datorită stilului lor de viață activ, sunt mult mai predispuși decât adulții să aibă brațe și degete rupte.
4. Dureri de creștere. Această afecțiune, cunoscută sub numele de dureri de creștere, afectează copiii de la 5 la 13 ani. Această afecțiune este extrem de rară, prezentând doar 15-20% din populație. Durerea nu are o definiție clară; durerea este localizată de fiecare dată în locuri diferite, în principal: brațe, umeri, antebraț, picior inferior, picioare. Senzațiile dureroase apar mai ales seara, se intensifică noaptea și scad după somn. În același timp, nu există motive vizibile sau invizibile pentru apariția durerii. Durerea începe brusc și dispare la fel de brusc. Cel mai adesea, durerile de creștere la nivelul picioarelor apar la copiii cu picioare plate și la copiii activi fizic, adică la sportivi. Durerea apare numai atunci când corpul este în repaus complet. Când apar dureri de creștere în mâini, durerea atinge adesea o asemenea intensitate încât copilul nu poate strânge și desface degetele din cauza durerii.
5. Guta. Cu această boală, degetele încetează să se îndoaie dimineața, acest lucru se datorează faptului că noaptea fluxul de sânge încetinește, drept urmare restul sărurilor se depune în cavitatea articulațiilor. Amorțeala din mâini dispare de obicei de la sine după câteva ore.
6. AVC. Adesea, motivul pentru care degetele nu se mai îndoaie este o lovitură. Simptomele unui accident vascular cerebral, cum ar fi amorțeala la degetele de pe o mână, coincid cu semnele sindromului de tunel carpian. Prin urmare, dacă apare amorțeală unilaterală a degetelor, ar trebui să consultați imediat un medic.
7. Osteoartrita. Cu această boală, articulațiile degetelor sunt afectate, drept urmare articulația poate fi complet deformată, iar durerea severă apare la îndoirea și extinderea degetelor.
8. Sarcina. Adesea, în timpul sarcinii, degetele amorțesc și se îndoaie prost, acest lucru se datorează lipsei de calciu din organism. Această afecțiune dispare de obicei la ceva timp după nașterea copilului.

Artrita degetelor - cauze, simptome și tratamente la domiciliu

Care ar trebui să fie tratamentul?

Ce să faci pentru tratament? Trebuie remarcat faptul că aproape toate patologiile de mai sus pot fi vindecate folosind terapie conservatoare fără a recurge la intervenții chirurgicale. Prin urmare, ar trebui să vă monitorizați cu atenție sănătatea și, la primul semn, să căutați ajutor de la un chiropractician, care, după o examinare amănunțită, va putea prescrie tratamentul optim pentru a elimina boala și disconfortul asociat cu faptul că degetul nu poate. îndoi.

După fracturile mâinii și falangele degetelor, se aplică de obicei un gips pentru o anumită perioadă de timp. După perioada prescrisă, tencuiala este îndepărtată, dar articulațiile și degetele trebuie dezvoltate în continuare, astfel încât să înceapă să se îndoaie și să se dezlege din nou. La început, ca material suplimentar pentru exerciții, poți folosi un burete moale, pe care ar trebui să încerci să-l strângi cât mai tare și apoi să strângi degetele. După ceva timp, când degetele tale devin puțin mai puternice, poți folosi expandorul. Se recomandă să începeți cu cel mai moale, crescând treptat sarcina. Este important de reținut că în timpul efectuării exercițiilor, mâna ar trebui să fie în poziție orizontală, de exemplu pe o masă, dar mai întâi trebuie să așezați sub ea un prosop pliat de mai multe ori, cu degetele căzând ușor în jos.

Durerile de creștere nu sunt periculoase pentru sănătatea copilului. De regulă, după ce au apărut o dată, pot dispărea complet sau pot apărea numai după mult timp.

Durerile bruște de creștere și toate simptomele însoțitoare nu pot fi eliminate complet, dar starea copilului poate fi atenuată. Pentru a face acest lucru, nu trebuie să recurgeți la nici un fel de terapie medicamentoasă; este suficient un masaj ușor al brațelor și picioarelor, în funcție de locul în care este localizată durerea; împreună cu masaj, puteți ciupi și mângâi ușor zona inflamată. . Dacă degetele de la mâini și de la picioare sunt înțepenite, se recomandă să deschideți cât mai mult posibil degetele în timpul masajului și apoi să le strângeți într-un pumn, dar încercați să provocați cât mai puțin disconfort și să nu creșteți durerea.

Încălzirea caldă este, de asemenea, eficientă pentru durerile de creștere; pentru a face acest lucru, trebuie să puneți sare de mare sau ierburi liniștitoare într-o baie cu apă caldă, copilul ar trebui să stea întins într-o astfel de baie pentru un timp, apoi să ștergeți cu un prosop fierbinte. Puteți folosi unguente și geluri de încălzire, dar numai cu permisiunea medicului dumneavoastră. Uneori, în timpul durerii deosebit de severe, medicul poate prescrie un analgezic, care trebuie utilizat conform instrucțiunilor și în niciun caz nu depășește doza.

O măsură eficientă de prevenire a dificultăților de îndoire a degetelor atât pentru copii, cât și pentru adulți este o dietă adecvată și echilibrată (mai multe vitamine naturale, minerale, fructe și legume, mai puțină mâncare nedorită), plimbările frecvente în aer curat și sporturile active.