O echipă internațională de oameni de știință a găsit o modalitate de a depăși principalul obstacol care a împiedicat dezvoltarea unui vaccin HIV: incapacitatea de a genera celule imune de lungă durată care să oprească infecția virală.
Un studiu efectuat în Thailanda și publicat în 2009 a constatat că un vaccin HIV experimental a redus ratele de infecție la om cu 31%. Acest lucru a făcut posibilă presupunerea cu prudență că în viitorul apropiat va fi posibil să se obțină un vaccin cu mult mai mult nivel inalt eficienţă. Cu toate acestea, principalul obstacol în calea creării unui astfel de vaccin este că răspunsul imun obținut cu ajutorul său a fost de foarte scurtă durată. O echipă de oameni de știință din Marea Britanie, Franța, SUA și Olanda condusă de profesorul Jonathan Heeney de la Laboratorul de zoonotici virali de la Universitatea din Cambridge a reușit să descopere cauza acestui obstacol și să găsească o modalitate potențială de a-l depăși. ...
Cum funcționează HIV
Când un virus intră într-o celulă, singurul său scop este acela de a crea mai multe copii ale sale pentru a infecta alte celule, răspândindu-se pe tot corpul. HIV este renumit pentru faptul că proteina gp140 de pe coaja sa externă vizează receptorii CD4 de pe suprafața limfocitelor - celulele T-helper, principalii regulatori ai sistemului imunitar. Acestea produc semnale importante pentru alte tipuri celule imune: Celulele B, care produc anticorpi, și ucigașii T, care ucid celulele infectate cu virusul.
Prin vizarea selectivă a receptorilor CD4 ai celulei T-helper, HIV dezactivează centrul de comandă și control al sistemului imunitar, prevenind astfel răspunsul său efectiv la infecție. Virusul nu are nevoie nici măcar să pătrundă în celulele T și să le distrugă: doar le face să fie paralizate.
Principala „armă” a HIV a devenit o componentă a vaccinului
Proteinele gp140 ale virusului imunodeficienței umane ar putea fi o componentă cheie a vaccinurilor pentru a proteja împotriva infecției cu HIV. Sistemul imunitar al organismului găsește această proteină și generează anticorpi care acoperă suprafața virusului și astfel îl împiedică să atace ajutoarele T. Dacă efectul vaccinului durează suficient, atunci cu ajutorul celulelor T-helper, corpul uman trebuie să învețe să producă în mod independent anticorpi care neutralizează majoritatea tulpinilor de HIV și astfel pot proteja oamenii de infecții.
Cercetările anterioare au arătat că vaccinarea cu proteina gp140 din învelișul exterior al virusului declanșează celulele B să producă anticorpi împotriva virusului, dar numai pentru o perioadă scurtă de timp. Acest timp a fost prea scurt pentru a fi primit destul anticorpi care protejează împotriva infecției cu HIV mult timp.
Profesorul Jonathan Heaney a concluzionat că legarea proteinei gp140 de receptorii CD4 de pe celulele T ajutătoare este probabil cauza acestei probleme. El a sugerat că prin prevenirea atașării gp140 la receptorul CD4, vaccinul ar putea dura mai mult. Două studii publicate în Journal of Virology au arătat că această abordare funcționează oferind răspunsul imun dorit care a fost în vigoare de peste un an.
„Pentru ca un vaccin să funcționeze, efectele acestuia trebuie să fie pe termen lung”, spune profesorul Haney. „Vaccinarea la fiecare 6 luni este prea impracticabilă. Am vrut să dezvoltăm un vaccin care creează celule producătoare de anticorpi de lungă durată. Și am găsit o modalitate de a o face ".
O mică cheie pentru o mare enigmă
Oamenii de știință au descoperit că adăugarea unei proteine specifice minuscule la proteina gp140 blochează legarea acesteia la receptorul CD4 și, prin urmare, previne paralizia celulelor T helper pe primele etape răspuns imun. Acest mic plasture a fost doar una dintre mai multe strategii de modificare a proteinei gp140 pentru un vaccin HIV. A fost dezvoltat de un grup condus de Susan Barnett.
Acest mic indiciu, adăugat unui vaccin care conține proteina gp140, este mult mai bun în stimularea răspunsurilor pe termen lung ale celulelor B, crescând capacitatea lor de a recunoaște și produce diferite contururi ale plicului viral. anticorpi specifici... Acest abordare nouă va permite viitorului previzibil să dezvolte un vaccin HIV care să ofere sistemului imunitar suficient timp pentru ca celulele B să acumuleze anticorpii de protecție necesari.
„Celulele B au trebuit să câștige timp pentru a dezvolta anticorpi neutralizanți extrem de eficienți. În studiile anterioare, răspunsurile celulelor B au fost atât de scurte încât au dispărut înainte de a finaliza toate modificările necesare pentru a crea gloanțele de argint pentru virusul HIV ”, adaugă profesorul Haney. Descoperirea noastra va imbunatati semnificativ raspunsurile celulelor B la vaccinul HIV. Sperăm că cercetările noastre vor aduce mult mai aproape dezvoltarea unui vaccin eficient pe termen lung împotriva HIV ”. Echipa de oameni de știință se așteaptă să primească finanțare suplimentară în viitorul apropiat pentru a începe testarea vaccinului la oameni.
Crearea unui vaccin împotriva HIV a fost anunțată de mai multe ori
Nu este prima dată când oamenii de știință anunță că sunt aproape de a crea un vaccin împotriva HIV. Cu toate acestea, până în 2013, toate declarațiile s-au dovedit a fi premature: toate vaccinurile, a căror creare a necesitat o mulțime de bani și timp, nu numai că au fost ineficiente, dar, în unele cazuri, au crescut și probabilitatea de a contracta HIV.
În 2013, oamenii de știință de la Școala de Medicină a Universității Duke au reușit să se apropie de crearea unui vaccin universal împotriva HIV (/ mednovosti / news / 2013/04/04 / hivvaccine /), pentru prima dată nu doar urmărirea procesului de origine , maturizarea și interacțiunea anticorpilor neutralizanți cu virusul, dar și aflarea condițiilor în care devine posibilă producerea lor.
În același an, oamenii de știință au anunțat că au reușit să scape de 50% din maimuțele rhesus experimentale de virusul imunodeficienței.
În 2014, virologii Novosibirsk și-au anunțat disponibilitatea de a începe a doua fază a studiilor clinice ale vaccinului experimental pentru infecția cu HIV „CombiHIVvac” dezvoltat de aceștia. La sfârșitul anului 2015, oamenii de știință din Sankt Petersburg au testat un vaccin ADN-4 pe voluntari infectați cu HIV. Autorul dezvoltării vaccinului, director al Centrului Biomedical din Sankt Petersburg, medic Științe biologice, Profesorul Andrey Petrovich KOZLOV a susținut că odată cu finalizarea cu succes a studiilor clinice, vaccinul ADN-4 va putea intra pe piață încă din 2020.
Mass-media mondială a raportat despre procesul de succes al unui vaccin HIV. Ce înseamnă acest lucru, editorii „Mansardă” și-au dat seama și vă împărtășim.
Cercetătorii din Statele Unite și Germania au raportat în revista Nature rezultatele studiilor clinice cu anticorpi 3BNC117. Acești anticorpi sunt molecule de proteine care aderă literalmente la viruși la locul utilizat pentru a fuziona cu o celulă infectată. Ca urmare, virusul rămâne intact, dar nu mai prezintă niciun rău. Anticorpii au fost izolați din sângele unui donator seropozitiv în 2011, iar oamenii de știință și-au dat seama imediat de potențialul lor: la sfârșitul anului 2013, după experimentele de succes pe șoareci, studii clinice in public.
Toate studiile clinice sunt de obicei împărțite în trei faze. În primele, vaccinul sau medicamentul se administrează de obicei în doze minime voluntarilor sănătoși pentru a se asigura că medicamentul este sigur; apoi, pe un grup mic de pacienți, eficacitatea și siguranța sunt testate la doza care va fi utilizată în practică. A doua fază implică Mai mult pacienți, iar accentul este pus pe verificarea eficacității și în faza a treia medicament nou comparativ cu analogii existenți în timpul testelor pe un numar mare bolnav.
V acest caz oamenii de știință și medicii au raportat finalizarea cu succes a primei faze, așa că este prea devreme pentru a face concluzii certe cu privire la eficacitate și siguranță. Deși rezultatele sunt foarte încurajatoare: o doză de anticorpi a fost suficientă timp de cel puțin 28 de zile - acesta a fost cât timp s-a observat o scădere semnificativă a numărului de viruși în sângele pacienților.
Să subliniem: a fost scăderea, virușii nu au dispărut complet. Prin urmare, nu este încă necesar să vorbim despre un medicament care poate rezolva problema HIV la rădăcină.
Medicamente și vaccinuri
Medicamentul dezvoltat de oamenii de știință nu este singurul vaccin împotriva HIV. În special, există vaccinul RV144, care ar trebui să acționeze ca vaccinări preventive... Studiile sale clinice au arătat până acum rezultate contradictorii, iar cercetările în această direcție continuă. Există mai multe încercări de a crea vaccinuri. căi diferiteși în scopuri diferite - atât pentru prevenirea infecției cu HIV, cât și pentru prevenirea SIDA.
Trebuie subliniat faptul că Statutul HIV pozitiv și SIDA sunt concepte fundamental diferite... Starea HIV-pozitivă înseamnă că organismul are un virus al imunodeficienței umane, HIV. Iar SIDA este o boală care se dezvoltă atunci când virușii slăbesc atât sistemul imunitar, încât nu îi mai poate face față microorganisme patogene, care de obicei pot fi conținute.
Abordarea modernă a luptei împotriva SIDA este de a preveni apariția acesteia - de a ne proteja de infecții. Și dacă a apărut o infecție, atunci virusul nu are voie să se înmulțească cu medicamente speciale. Medicamentele antivirale pot întârzia SIDA pentru o perioadă foarte lungă de timp: cu inițierea la timp a terapiei, persoanele seropozitive trăiesc atâta timp cât toți ceilalți.
Un alt lucru este că medicamentele utilizate în prezent împotriva HIV sunt scumpe (concluzia despre speranța de viață a fost făcută în țările dezvoltate) și au o serie de efecte secundare... Anticorpii, cel mai probabil, nu vor fi ieftini, dar are sens să vorbim despre acest lucru numai după sfârșitul celei de-a treia faze de testare. Vaccinul RV144 menționat deja a arătat rezultate încurajatoare în testele din prima fază, dar apoi medicii au aflat că medicamentul nu oferă protecția la care se aștepta inițial.
Trei mituri despre HIV
Primul, acum rar: virusul se presupune că este transmis mod casnic, prin prosoape sau vase. Nu este adevarat. Poveștile de groază ale copiilor despre ace infectate în scaune sau cutii de nisip nu sunt, de asemenea, neconvingătoare: virusul din afara corpului uman moare rapid când se usucă. Este posibil să te infectezi cu hepatită în viața de zi cu zi, dar HIV nu este.
Al doilea, destul de frecvent: infecția amenință doar consumatorii de droguri injectabile (datorită unei seringi comune pentru mai multe persoane) și bărbații homosexuali (datorită sexului anal). Acest lucru nu este adevărat, deși ambele moduri de transmitere a virusului contribuie semnificativ la epidemie. În prezent majoritatea infecțiile apar prin actul heterosexual.
Al treilea, la fel de popular: prezumativele prezervative nu vindecă HIV, deoarece latexul are pori. Latexul este într-adevăr poros, dar prezervativele sunt formate din multe straturi de latex, iar microstructura materialului seamănă mai degrabă cu un strat gros de brânză decât cu o sită. Ca urmare a aplicării multor straturi, prezervativele rețin perfect apa, ale cărei molecule sunt mult mai mici decât virusul! Iar latexul nu este singurul material pentru aceste contraceptive. Prezervativul nu oferă o garanție de 100% din cauza probabilității de zero de rupere sau pur și simplu de utilizare necorespunzătoare, dar reduce semnificativ riscurile.
SIDA - Sindromul imunodeficienței dobândite - (eng. SIDA) - o afecțiune care afectează sistemul de apărare al organismului. Este cauzat de HIV, virusul imunodeficienței umane. După infecție corpul uman chiar și o simplă răceală devine periculoasă. Cu SIDA, poate provoca complicații grave. În Rusia, la 31 decembrie 2015, au fost înregistrate oficial 1.006.388 de cazuri de boală. Dintre aceștia, 27.564 de persoane au plecat singure anul trecut. Acest lucru explică de ce este atât de necesar vaccinul împotriva SIDA.
Important: Medicamentele pentru HIV, precum și un vaccin testat și aprobat pe acest moment(la începutul anului 2016) nr. Deși multe țări au anunțat deja că medicamentul a fost dezvoltat și este testat. Până în prezent, pacienții primesc doar terapie de susținere pentru a prelungi viața. În timp ce virusul muta, acesta se adaptează la medicamentele utilizate.
Specificitatea bolii
HIV infectează limfocitele CD4, chiar celulele care distrug agenții cauzali ai tuturor celorlalte boli. Odată cu scăderea numărului de „paznici”, nivelul apărării corpului scade semnificativ. Ca urmare, o persoană rămâne practic lipsită de apărare împotriva infecțiilor. etiologie diferită, tumorile, inclusiv cele maligne, se simt în largul lor.
Dacă, conform rezultatelor unui test de sânge, numărul limfocitelor CD4 nu depășește 200, boala a trecut în stadiul SIDA. De la infecția cu HIV până la dezvoltarea SIDA în sine durează până la 10 ani.
Atenție: Boala nu este detectată imediat după infecție. Organismul are nevoie de 6 până la 12 săptămâni pentru a produce anticorpi. În unele cazuri, faptul infecției este confirmat la numai 6 luni de la apariția infecției.
Trăsătură HIV care inhibă dezvoltarea medicament eficientîmpotriva lui este că virusul este încorporat în genomul celulei gazdă, care începe să se înmulțească cu genomul deja „rupt”, răspândindu-și influența. În consecință, o vindecare este posibilă atunci când este posibilă eliminarea (ștergerea) acestor informații dăunătoare din genomul uman.
Există un caz cunoscut al „pacientului din Berlin”, o persoană cu HIV care a fost diagnosticată cu leucemie. A fost necesar un transplant pentru tratamentul oncologiei măduvă osoasă... Un donator care nu avea receptori CCR5 a fost selectat pentru pacient. Fără ele, HIV nu se poate atașa de genom. Persoanele cu această mutație nu suferă de această boală. După transplant, diagnosticul de imunodeficiență la „pacientul din Berlin” nu a mai fost confirmat.
Rusia
Până în noiembrie 2015, la cererea șefului Agenției Federale Medicale și Biologice V. Uyba, finanțarea pentru dezvoltarea unui vaccin a fost suspendată. Dar oamenii de știință domestici au creat trei medicamente experimentale. Toți au trecut de prima etapă a studiilor clinice, adică au fost testați pe oameni sănătoși. A doua etapă este utilizarea medicamentului la pacienții cu HIV-pozitiv, când agentul trebuie să arate împotriva cărui tulpină lucrează.
În timp ce rezultatele studiilor clinice sunt evaluate. După aceea, este planificată continuarea dezvoltării acestor proiecte.
Statele Unite ale Americii
Reprezentanții Institutului de Cercetare Scripps din California au declarat că au creat un agent puternic și versatil care poate fi utilizat ca parte a unui vaccin netradițional conceput pentru a preveni HIV. Peste 10 institute de cercetare americane sunt implicate în dezvoltare.
Scopul principal al creatorilor este realizarea unei remisii de durată la victimele HIV.
Un medicament experimental, obținut de oamenii de știință americani, eCD4-Ig este capabil să blocheze tulpinile HIV-1, HIV-2 și SIV până când acestea sunt complet neutralizate. Proteina se leagă de învelișul virusului, care nu poate produce anticorpi.
Datorită medicamentului, a fost posibilă prevenirea infecției la maimuțele experimentale timp de 8 luni de la administrarea vaccinului. Acest vaccinîmpotriva HIV a reușit să blocheze chiar și o doză de 16 ori a virusului. Sistemul imunitar al primatelor nu a reacționat în niciun fel la introducerea eCD4-Ig, ceea ce se explică prin faptul că această proteină este într-o anumită măsură similară cu părți ale celulelor maimuțelor.
Medicamentul a fost creat pe baza cunoașterii faptului că există modificări speciale în coreceptorul CCR5 din regiunea cerută de HIV pentru a comunica cu celula gazdă. Medicamentul obținut în urma experimentelor științifice este capabil să intre într-o legătură puternică simultan cu două zone ale suprafeței HIV, lipsindu-l în acest mod de șansa de a penetra celulele gazdei. eCD4-Ig imită cu succes receptorii „necesari” pentru virus, nepermițându-i să „scape”.
Tehnologia utilizării unui virus adeno-asociat a fost utilizată pentru a livra medicamentul direct în țesut. Aceasta este o cultură virală relativ sigură, care nu provoacă nicio boală.
Problema ECD4-Ig: Rezultatul unui medicament pe care corpul îl va experimenta în continuare ani lungi, este imprevizibil. Studiile clinice la om au fost programate să înceapă în 2015.
Finlanda
În 2001, biochimiștii din Finlanda au început să testeze un vaccin pe baza unei mutații genetice. Pacienții au fost injectați cu plasmide ale ADN-ului virusului imunodeficienței, care ar fi trebuit să stimuleze producerea unei substanțe anti-HIV.
Medicamentul nu a fost testat deoarece nu a fost lansat pe piață.
Prin același principiu, opusul tehnologie clasică crearea unui vaccin, unele companii farmaceutice încearcă să creeze un vaccin împotriva cancerului.
Norvegia
Tot la sfârșitul anului 2015, compania de biotehnologie Bionor Pharma din Norvegia a anunțat studii de succes ale versiunii lor a medicamentului HIV. Tehnologia se bazează pe stimularea celulelor latente, în care virusul a invadat, cu administrarea simultană a unui medicament. Combinația de vaccin Romdepsin și Vacc-4x a reușit să reducă rezervoarele de celule latente HIV cu 40%.
rezumat
Va dura aproximativ 15 ani până când medicamentul, care a intrat în etapa de testare, va intra pe piață. Există deja aproximativ 10 variante de vaccin în lume. Toți trec cu succes a doua etapă a testării. Dar nu pot să o depășească pe a treia, când trebuie dovedită eficacitatea medicamentelor anti-HIV rezultate pozitive probe de la mii de pacienți voluntari. În următorii 5-7 ani medicament similar nu va apărea.
Vaccin asociat - ajutarea iepurilor
Bubo-kok: un vaccin împotriva mai multor boli simultan
Pneumo 23 sau Prevenar 13 - ce vaccin este mai bun?
Sigilați după Vaccinări DTP
Efectele secundare ale vaccinului împotriva encefalita transmisă de căpușe
Infecția cu HIV a devenit una dintre cele mai importante probleme din lumea modernă... De când a început focarul în 1980, au existat 71 de milioane de cazuri. Cel mai răspândit virus al imunodeficienței umane (HIV) se află în Africa de Sud, unde numărul pacienților este de aproximativ 7 milioane. Conform statisticilor, există aproximativ 1 milion de pacienți infectați cu HIV în Rusia. Dintre ei tratament antiviral primesc doar 110 mii de oameni. Numărul pacienților crește anual cu 10%.
Oamenii de știință din țările de frunte ale lumii lucrează la crearea unui vaccin împotriva SIDA. Când va exista un vaccin HIV? De ce nu există încă niciun vaccin pentru SIDA? Vom încerca să înțelegem aceste probleme dificile.
Dezvoltările occidentale ale vaccinurilor HIV
Decizie privind program de stat privind crearea unui vaccin împotriva infecției cu HIV a fost adoptată în SUA și Rusia în 1997. În toată lumea sunt oferite căi diferite crearea unui medicament pentru HIV.
Ce evoluții sunt în curs de desfășurare acum? Știrile la nivel mondial despre vaccinul HIV sunt după cum urmează.
Toate aceste studii nu au atins încă stadiul de producere a vaccinului. Cu toate acestea, testele se desfășoară activ pe voluntari și dau rezultate bune. Dar stadiul clinic necesită mulți ani de cercetare. Producerea unui vaccin HIV este doar o chestiune de timp. Chiar și după cercetări de succes, oamenii de știință ating eficiență pe termen lung la majoritatea oamenilor. Și asta necesită mult timp.
Dezvoltarea rusă a vaccinurilor împotriva SIDA
Rusia are, de asemenea, perspectiva dezvoltării vaccinurilor HIV. În prezent, testele nu au ajuns încă la o etapă completă. La Sankt Petersburg pe baza unui centru biomedical împreună cu Întreprinderea Federală Unitară de Stat „Gos. Research Institute OCHB ”a fost creat un vaccin ADN-4 împotriva HIV. În plus, în Novosibirsk și Moscova au fost create încă 2 vaccinuri HIV.
Dezvoltarea inoculării din Sankt Petersburg este condusă de profesorul doctor în științe biologice A. Kozlov. De asemenea, este directorul centrului biomedical. Oamenii de știință universitate politehnică sub conducerea lui A. Kozlov, dezvoltarea unui vaccin împotriva infecției cu HIV continuă cu fondurile grantului câștigat pentru studiul virusului imunodeficienței. Până în prezent, au efectuat 2 etape de studii clinice pe voluntari. Înainte este a treia etapă pe scară largă a studiului. După finalizarea testelor, vaccinul va fi prezentat tuturor la nivel mondial. Vaccinul este planificat să fie eliberat în 2030.
Prima etapă a studiilor clinice ale vaccinului ADN-4
Toate cele trei vaccinuri rusești au trecut prima etapă de testare. Un studiu al vaccinului preventiv de la Sankt Petersburg a fost realizat în 2010 pe voluntari fără HIV. Experimentul a inclus 21 de persoane de ambele sexe. Au fost împărțiți în 3 grupuri, în fiecare dintre care s-a administrat aceeași doză de vaccin - 0,25, 0,5 sau 1 ml.
Pe baza rezultatelor cercetării, următoarele concluzii.
- Vaccinul nu a prezentat efecte secundare. Este sigur, netoxic.
- Ca răspuns la introducerea dozei minime de medicament în 100%, a fost obținut răspunsul sistemului imunitar.
- Virusul se găsește în sânge imediat după infecție, mai degrabă decât câteva săptămâni mai târziu. Dacă tratamentul cu medicamente specifice este început în acest moment, infecția cu HIV nu se dezvoltă. Aceste informații sunt importante pentru lucrătorii din domeniul sănătății după o tăiere accidentală cu un instrument infectat.
- În timpul studiului, s-a observat că unele persoane nu s-au infectat după contactul neprotejat cu persoanele infectate cu HIV.
S-a observat că infecția nu a apărut și după contactul constant cu un partener infectat. Potrivit oamenilor de știință, acești oameni au avut anterior o infecție similară cu SIDA, în urma căreia au dezvoltat imunitate încrucișată. Există o altă versiune, conform căreia 5% dintre europeni sunt protejați genetic de virusul imunodeficienței.
A doua etapă de testare a vaccinului ADN-4
A doua fază a studiilor clinice de preparare a vaccinului St. Petersburg a început în 2014 și s-a încheiat în 2015. Studiul a fost o versiune terapeutică a vaccinului împotriva HIV, astfel încât pacienții cu SIDA au fost recrutați pentru experiment. Grupuri de voluntari au format centre de tratare a SIDA din 6 orașe din Rusia. Procesul a implicat 54 de voluntari infectați cu HIV care au primit specificații medicamente antivirale de la 6 luni la 2 ani. Vaccinul este destinat combaterii virusului subtipului A, răspândit în Rusia.
În acest stadiu, au fost efectuate studii randomizate, dublu-orb controlate. Voluntarii bolnavi au fost împărțiți în mod aleatoriu în trei grupuri. Membrii unui grup au fost injectați cu 0,5 ml, iar al doilea - 1 ml de substanță. Al treilea grup a primit un placebo - ser fiziologic... Nici subiecții, nici medicii nu știau cărui grup i sa administrat cât vaccin. Numai unul dintre oamenii de știință care au condus experimentul cunoștea aceste informații.
Rezultatele testului au arătat următoarele concluzii preliminare.
- Pacienții infectați cu HIV tolerează bine vaccinul.
- Doza minimă asigură răspunsul imun.
- La persoanele infectate, virușii pot fi reduși într-o asemenea măsură încât pot începe să facă față sistemul imunitar persoană.
Numele vaccinului ADN-4 înseamnă că acesta conține 4 genomi de virus. Deși această acoperire a genomului este suficientă, oamenii de știință merg mai departe - dezvoltă un preparat de vaccin ADN-5.
Studiile preliminare ale vaccinului după două etape ale studiului ne permit să concluzionăm că aparține grupului 5 pe scara de siguranță. Nu există agent infecțios în el, astfel încât fiolele pot fi distruse în mod obișnuit. Induce imunitate chiar și după doza minimă, deci există posibilitatea unei scăderi a cantității de substanță injectată.
Ce dificultăți apar atunci când se creează un vaccin HIV
Șeful proiectului, profesorul A. Kozlov, relatează dificultățile întâmpinate în întreaga lume atunci când încearcă să creeze un vaccin împotriva infecției cu HIV. Principala problemă este mutația prea rapidă a virusului HIV. Are câteva zeci de subtipuri, în cadrul cărora au loc, de asemenea, mari schimbări.
În America și Africa, virusul de tip B este răspândit, iar în Rusia, Belarus, tipul A. Mai mult, virusul răspândit în Rusia se caracterizează prin mutație într-o măsură mai mică decât subtipul american B. Dar, în general, subtipul A a arătat deja o tendință de accelerare a mutației. Aceasta înseamnă că, în timp, va fi necesar să se creeze noi vaccinuri împotriva infecției cu HIV cu diferite tulpini. Acest lucru creează provocări suplimentare în dezvoltarea vaccinului.
Există un alt obstacol în dezvoltarea vaccinurilor - acesta este răspunsul imun al individului la introducerea vaccinului. Unicitatea corpului uman nu face posibilă prezicerea modului în care se va comporta un preparat vaccinal în fiecare caz în parte. Avea oameni diferiți aceeași substanță provoacă reacții diferite. Dar oamenii de știință încearcă să obțină eficacitatea medie a vaccinului.
În Rusia, obstacolul în crearea vaccinării împotriva HIV este lipsa unui program federal și a finanțării adecvate. Acești și mulți alți factori explică de ce nu există încă vaccinuri pentru HIV.
Ultimele știri despre studiile de vaccinare în Africa
Cele mai recente știri despre vaccinul HIV provin din Africa. La sfârșitul anului 2016 în 15 regiuni Africa de Sud au început studiile pe scară largă cu un nou vaccin. Acestea acoperă aproximativ 6 mii de persoane cu vârste cuprinse între 18 și 35 de ani. Participanții sunt repartizați aleatoriu în 2 grupuri. În timpul anului, voluntarilor dintr-un grup li se administrează 5 injecții dintr-un preparat de vaccin, iar celălalt - un placebo (soluție salină) conform aceleiași scheme. Astfel, sunt furnizate cercetări controlate. Toate persoanele vaccinate sunt trimise la instituții medicale a observa și a asigura asistența necesară.
Cercetările au fost adaptate tipului de virus care prevalează acolo. Testele sunt efectuate pe baza unei substanțe care, după testarea efectuată în Thailanda în 2009, a demonstrat o eficiență de 31%. Institutul Național boli infecțioase SUA, condusă de directorul său Anthony Fauci, are mari speranțe vaccin nou... Rezultatele studiului vor fi finalizate în 2020. Oamenii de știință cred că vaccinul, chiar și cu o eficiență minimă, poate reduce răspândirea infecției. La urma urmei, au loc studii clinice în țări în care în fiecare zi 1.000 de persoane sunt infectate cu infecția.
Anticorpi clonați împotriva infecției cu HIV
Vestea reconfortantă despre vaccinul HIV a venit de la oamenii de știință din America și Germania. În 2015, un produs vaccinal pe bază de anticorpi a fost testat cu succes la Universitatea din New York. Cu ajutorul lor, oamenii de știință au reușit să suprime dezvoltarea infecției cu HIV.
Anticorpul neutralizant, denumit în cod 3BNC117, este produs în sângele a doar 1% dintre pacienții infectați cu HIV. La astfel de persoane, atunci când sunt infectate, infecția nu se dezvoltă, ci se vindecă. Oamenii de știință au clonat acest anticorp și l-au injectat în sângele altor pacienți. Anticorpii neutralizanți pot opri progresia infecției - pot proteja împotriva 195 din cele 237 de tulpini ale virusului. La unii voluntari, concentrația virusului HIV a scăzut de 8 ori. Acest lucru a inspirat participanții la experiment și oamenii de știință. Dar, cu cercetări suplimentare, sa dovedit că la unii dintre subiecți vaccinul nu a dat niciun rezultat. În plus, opoziția nu durează mult din cauza mutației virale rapide.
Florian Klein, unul dintre autorii proiectului, a remarcat că rezultatele sunt încurajatoare. În ciuda faptului că efectul este încă de scurtă durată, oamenii de știință intenționează să creeze un alt tip de anticorpi care poate fi combinat cu primul. Acest lucru va extinde eficacitatea vaccinului HIV cu 1 an. Implementarea proiectului va dura mult timp și va costa scump pacienții.
Un alt grup de oameni de știință, condus de Michel Nussenzweig, a folosit anticorpi la pacienții infectați cu HIV în 2016 după ce au încetat să mai ia medicamente antiretrovirale. Concentrația virusului în sânge a fost menținută la un nivel scăzut de 2 ori mai mare decât de obicei - protecția a durat 2 luni.
Sunt vaccinați persoanele infectate cu HIV?
La pacienții cu infecție HIV, sistemul imunitar este slăbit de acest virus. Orice vaccinări pentru o vreme slăbesc apărarea organismului. Se pune întrebarea în mod natural - este posibil să se facă vaccinări de rutină pentru infecția cu HIV? Nu toate vaccinările sunt periculoase pentru pacienții infectați. Vaccinurile sunt împărțite în vii și inactivate (ucise sau slăbite). După introducerea unui drog viu, o persoană suferă formă ușoară boli, după care se dezvoltă imunitatea. Această vaccinare este periculoasă pentru pacienții cu HIV. Dar acolo este vaccinuri inactivate după care persoana nu se îmbolnăvește.
Pentru cei infectați Persoanele HIV infecția este mult mai periculoasă. Imunitatea slăbită nu va face posibilă gestionarea acesteia. Prin urmare, este vital ca persoanele infectate să fie vaccinate împotriva următoarelor boli.
- Oamenii sunt vaccinați împotriva gripei înainte de apogeul epidemiei sezoniere.
- Vaccinarea împotriva rujeolei, rubeolei și oreionului se face oameni sănătoși o dată în viață. Dar la persoanele infectate acest lucru vaccin viu nu întotdeauna - verificați mai întâi nivelul statutul imunitar. Nivel acceptabil trebuie să fie de cel puțin 200 de celule la 1 ml.
- Vaccinarea împotriva hepatitei - persoanele infectate cu HIV au nevoie de ea. Vaccinarea împotriva virusului A protejează o persoană timp de 20 de ani și împotriva hepatitei B timp de 10 ani.
- Vaccinarea împotriva pneumoniei este necesară pentru persoanele cu HIV, deoarece acestea sunt de 100 de ori mai predispuse să se infecteze decât persoanele sănătoase. Într-adevăr, în cazul unei boli, boala se termină cu moartea. Vaccinul protejează oamenii timp de 5 ani.
- Din difterie și tetanos după vaccinare în copilărie revaccinarea se face la fiecare 10 ani. Dar pentru pacienții infectați cu HIV, se face sub controlul nivelului de imunitate.
Pacienții cu infecție HIV sunt vaccinați la Centrul SIDA sub supravegherea medicilor. Cu 2 săptămâni înainte de vaccinare, li se administrează un curs de terapie cu vitamine pentru a-și susține imunitatea. Unele vaccinări sunt necesare pentru acești pacienți.
Să rezumăm, amintim principalele puncte despre dezvoltarea unui vaccin împotriva virusului imunodeficienței umane. Toate țările lumii participă la dezvoltarea unui vaccin împotriva HIV. Sunt propuse diferite modalități de creare a unui preparat vaccinal. Cercetările privind trei vaccinuri continuă în Rusia. Oamenii de știință din Germania și Statele Unite au testat anticorpi clonați împotriva HIV. În prezent, în Africa se desfășoară un studiu pe scară largă cu 6.000 de voluntari. În drumul către crearea medicamentelor, oamenii de știință întâlnesc diverse probleme asociate cu mutația virusului, răspunsul imun. În ciuda acestui fapt, unele succese de vaccinare au fost deja obținute în 15 regiuni din Africa de Sud. Rezultatele cercetării vor fi anunțate în 2020.
Se încarcă ...