Dalili za mzio wa insulini. Athari ya mzio kwa insulini Ambayo maandalizi ya insulini yana uwezekano mdogo wa kusababisha athari za mzio

Kulingana na takwimu, mzio wa insulini hutokea katika 5-30% ya kesi. Sababu kuu ya ugonjwa huo ni uwepo wa protini katika maandalizi ya insulini, ambayo hugunduliwa na mwili kama antijeni. Matumizi ya maandalizi yoyote ya homoni ya insulini yanaweza kusababisha mzio. Hii inaweza kuepukwa kwa kutumia bidhaa za kisasa zilizosafishwa sana. Uundaji wa antibodies katika kukabiliana na insulini iliyotolewa kutoka nje imedhamiriwa na maandalizi ya maumbile ya mgonjwa. U watu tofauti kunaweza kuwa na athari tofauti kwa dawa sawa.

Jinsi ya kuchagua dawa?

Ikiwa mgonjwa ana majibu ya maandalizi ya insulini na protini ya nyama ya nyama, anaagizwa bidhaa kulingana na protini ya binadamu.

Mzio wa insulini ya homoni huathiri vibaya hali ya mgonjwa na inahitaji suluhisho la dharura kwa shida ya sasa, kwa sababu matibabu ya ugonjwa wa kisukari lazima iendelee. Kujibadilisha Dawa moja juu ya nyingine ni marufuku, kwa sababu ikiwa uchaguzi usiofaa unafanywa, mmenyuko mbaya wa mwili utaongezeka. Ikiwa unapata dalili za mzio, hakika unapaswa kushauriana na daktari. Daktari atafanya utaratibu wa desensitization vipimo vya ngozi insulini, ambayo inaonyesha majibu ya mwili kwa dawa fulani.

Kuchagua insulini inachukua muda mwingi. Kila sindano hutolewa kwa mapumziko ya dakika 20-30. Desensitization ni utaratibu mgumu, kwa sababu mara nyingi mgonjwa hawana muda wa vipimo vingi. Kama matokeo ya uteuzi, mgonjwa ameagizwa dawa ambayo hakukuwa na athari mbaya. Haiwezekani kuchagua maandalizi sahihi ya insulini peke yako, lazima shauriana na daktari.

Ni aina gani za mzio kwa insulini?

Kunaweza kuwa na aina 2 za mzio kwa insulini, kulingana na kasi ya udhihirisho wake. Vipengele vya kila aina vinawasilishwa kwenye jedwali:

Dalili kuu

Upele na mizinga inaweza kuwa mmenyuko wa mzio dawa mbalimbali na inakera.

Athari ya mzio kwenye tovuti ya sindano inaambatana na:

upele mwingi;
kuwasha kali;
mizinga;
dermatitis ya atopiki.

Mbali na maonyesho ya ngozi, inawezekana dalili zifuatazo allergy:

kuongezeka kwa joto la mwili;
maumivu ya pamoja;
udhaifu wa jumla;
uchovu haraka;
uvimbe wa jumla miili.

Udhihirisho wa nadra wa athari mbaya kwa dawa iliyo na insulini ni:

homa;
edema ya mapafu;
necrosis ya tishu za subcutaneous.

Uchunguzi

Utambuzi sahihi Ni daktari tu anayeweza kuamua ikiwa una mizio.

Utambuzi ni msingi wa utafiti wa anamnesis na mashauriano ya matibabu. Wakati wa utambuzi, ni muhimu kutofautisha mzio wa dawa ya insulini kutoka kwa mizio ya asili tofauti, magonjwa ya ngozi, kuwasha kwa ngozi, tabia ya kushindwa kwa figo na magonjwa ya lymphoproliferative. Athari za ubora huturuhusu kutambua sifa za dawa inayotumiwa na mgonjwa na kosa linalowezekana wakati wa kufanya sindano. Fidia ya ugonjwa wa kisukari na kiwango cha idadi ya immunoglobulins ni checked. Kupima kwa vipimo vya allergy kunawezekana. Mgonjwa huingizwa chini ya ngozi na microdose ya homoni. Saa moja baadaye, ukubwa wa papule na uwepo wa hyperemia hupimwa.

Tarehe ya kuchapishwa: 26-11-2019

Watu wanaougua ugonjwa wa kisukari wanapaswa kufuatilia viwango vyao vya sukari kila siku. Wakati inapoongezeka, sindano za insulini zinaonyeshwa. Baada ya utawala wa dutu hii, hali inapaswa kuwa imara. Walakini, hadi 30% ya wagonjwa baada ya sindano wanaweza kuhisi kuwa mzio wa insulini umeanza. Hii ni kutokana na ukweli kwamba madawa ya kulevya ni pamoja na miundo ya protini. Wao ni antijeni kwa mwili. Kwa hivyo juu hatua ya kisasa Kipaumbele kikubwa hulipwa kwa kuundwa kwa insulini, ambazo zimetakaswa kabisa.

Aina za athari kwa dawa

Protini za wanyama hutumiwa kutengeneza insulini. Wao ndio wanakuwa sababu ya kawaida tukio la mmenyuko wa mzio. Insulini inaweza kutengenezwa kwa msingi wa:

protini za binadamu.

Aina za dawa za insulini

Insulini ya aina ya recombinant pia hutumiwa wakati wa utawala.
Wagonjwa wanaoingiza insulini kila siku wana hatari kubwa ya athari kwa dawa. Inasababishwa na uwepo wa antibodies katika mwili kwa homoni. Ni miili hii ambayo huwa chanzo cha majibu.
Mzio wa insulini unaweza kuwa katika mfumo wa athari mbili:

mara moja;

polepole

Dalili - hypermia ya ngozi ya uso

Katika mmenyuko wa haraka, dalili za mzio huonekana mara tu mtu anapoingiza insulini. Hakuna zaidi ya nusu saa hupita kutoka wakati wa utawala hadi dalili zinaonekana. Katika kipindi hiki, mtu anaweza kuwa na dalili zifuatazo:

hyperemia ya ngozi kwenye tovuti ya sindano;

mizinga;

ugonjwa wa ngozi.

Mmenyuko wa haraka huathiri mifumo mbali mbali ya mwili. Kulingana na eneo la ishara na asili ya udhihirisho wao, zifuatazo zinajulikana:

kimfumo;

majibu ya pamoja.

Kwa uharibifu wa ndani, dalili zinajulikana tu katika eneo la utawala wa madawa ya kulevya. Mmenyuko wa kimfumo huathiri sehemu zingine za mwili, kuenea kwa mwili wote. Wakati wa kuunganishwa, mabadiliko ya ndani yanafuatana na maonyesho mabaya katika maeneo mengine.
Kwa mwendo wa polepole wa mzio, ishara ya uharibifu hugunduliwa siku inayofuata baada ya utawala wa insulini. Inajulikana kwa kupenya kwa eneo la sindano. Mzio hujidhihirisha wote kwa namna ya athari za kawaida za ngozi na zinaonyeshwa na uharibifu mkubwa kwa mwili. Katika hypersensitivity mtu hupata mshtuko wa anaphylactic au edema ya Quincke.

Dalili za kushindwa

Tangu wakati dawa inasimamiwa, uadilifu wa ngozi, basi moja ya wengi dalili za tabia ni mabadiliko kwenye uso wa ngozi. Wanaweza kuonyeshwa kama:

upele mkubwa ambao husababisha usumbufu mkubwa;

kuongezeka kwa kuwasha;

mizinga;

dermatitis ya atopiki.

Dalili - ugonjwa wa atopic

Miitikio ya ndani huambatana na karibu kila mtu aliye na unyeti wa insulini. Hata hivyo, pia kuna uharibifu mkubwa kwa mwili. Katika kesi hii, dalili zinaonekana kama mmenyuko wa jumla. Mtu mara nyingi huhisi:

kuongezeka kwa joto la mwili;

maumivu katika viungo;

udhaifu wa mwili mzima;

hali ya uchovu;

angioedema.

Mara chache, lakini bado uharibifu mkubwa kwa mwili hutokea. Kama matokeo ya utawala wa insulini, yafuatayo yanaweza kutokea:

hali ya homa;

uvimbe wa tishu za mapafu;

uharibifu wa tishu za necrotic chini ya ngozi.

Wagonjwa wenye unyeti hasa, wakati wa kutumia madawa ya kulevya, mara nyingi hupata uharibifu mkubwa kwa mwili, ambayo ni hatari sana. Mgonjwa wa kisukari huanza kupata angioedema na mshtuko wa anaphylactic. Uzito wa hali hiyo upo katika ukweli kwamba athari kama hizo sio tu husababisha telezesha kidole mwili mzima, lakini pia inaweza kusababisha kifo. Ikiwa udhihirisho mkali hutokea kwa mtu katika lazima haja ya kupiga simu gari la wagonjwa.

Jinsi ya kuchagua insulini?

Mmenyuko wa mzio kwa insulini sio tu mtihani kwa mwili. Dalili zinapotokea, wagonjwa mara nyingi hawajui la kufanya, kwani matibabu ya ugonjwa wa kisukari lazima yaendelee. Ni marufuku kwa kujitegemea kuacha au kuagiza dawa mpya iliyo na insulini. Hii husababisha kuongezeka kwa majibu ikiwa uteuzi sio sahihi.

tazama vipimo vya ngozi. Utambuzi wa mzio hutokea katika taasisi maalum za matibabu katika muundo unaofaa wa kupata matokeo.

Ikiwa mmenyuko hutokea, mgonjwa anapaswa kushauriana na daktari mara moja. Katika kesi hiyo, daktari anaweza kuagiza desensitization. Kiini cha utaratibu ni kufanya vipimo kwenye ngozi. Wao ni muhimu kwa uteuzi sahihi dawa ya sindano. Matokeo ya utafiti ni chaguo bora sindano za insulini.
Utaratibu ni ngumu sana. Hii ni kutokana na ukweli kwamba katika baadhi ya matukio mgonjwa ni mdogo sana kwa wakati wa kuchagua dawa. Ikiwa sindano zinahitajika kufanywa sio haraka, basi vipimo vya ngozi vinafanywa kwa muda wa dakika 20-30. Wakati huu, daktari anatathmini majibu ya mwili.
Miongoni mwa insulini zilizo na athari laini zaidi kwenye mwili watu nyeti kutoa dawa kulingana na protini ya binadamu. Katika kesi hii thamani ya pH ina maana ya upande wowote. Inatumika wakati kuna majibu ya insulini na protini ya nyama ya ng'ombe.

Matibabu

Ni muhimu kuondokana na dalili za mmenyuko wa mzio kwa kuchukua antihistamines. Aidha, watasaidia kupunguza viwango vya sukari ya damu. Miongoni mwao ni:

Diphenhydramine;

Pipolfen;

Suprastin;

Diazolin;

Kawaida antihistamines Vizazi vya I, II na III.

Ikiwa uvimbe huonekana kwenye tovuti ya sindano, daktari anaelezea utaratibu wa electrophoresis na kloridi ya kalsiamu. Matokeo yake, dutu hii itakuwa na athari ya resorbing kwenye eneo lililoathiriwa.
Njia ya hyposensitization pia hutumiwa mara nyingi. Wakati wa utaratibu, mgonjwa hupewa microdoses ya insulini. Mwili huanza kuzoea dawa. Kadiri kipimo kinavyoongezeka, mfumo wa kinga huendeleza uvumilivu na huacha kutoa antibodies. Mmenyuko wa mzio huondolewa kwa hivyo.
Katika baadhi ya matukio, utawala wa insulini ya kuchemsha huonyeshwa. Wakati huo huo, hakuna athari background ya homoni, na unyonyaji polepole pia hubainika dutu inayofanya kazi. Baada ya majibu kuondolewa kabisa, inawezekana kuchukua nafasi ya insulini ya kuchemsha na dawa ya kawaida.
Matibabu inaweza pia kujumuisha kuchukua dawa ili kuzuia uundaji wa kingamwili. Moja ya dawa za ufanisi za aina hii ni Decaris. Inaboresha kinga. Katika kesi hii, insulini inasimamiwa kwa siku 3-4. Na kisha Dekaris huongezwa kwa matibabu kwa siku 3. Miadi inayofuata kufanyika baada ya siku 10.
Athari ya mzio kwa insulini wakati mwingine ina athari kali kwa mwili. Kwa hivyo, ikiwa haiwezekani kupunguza kwa uhuru matokeo ya mzio, mgonjwa anapaswa kwenda hospitali kwa matibabu. Katika kesi hiyo, wataalamu wa matibabu watasaidia kukabiliana na ishara za mzio.

Cheche
Kipeperushi cha Levemir kinasema: "Matendo ya tovuti ya sindano yanaweza kutokea mara nyingi zaidi kwa Levemir® Penfill® kuliko kwa insulini ya binadamu. Athari hizi ni pamoja na uwekundu, kuvimba, michubuko, uvimbe na kuwasha kwenye tovuti ya sindano. Athari nyingi za tovuti ya sindano ni ndogo. kwa asili ya muda, i.e. kutoweka kwa kuendelea kwa matibabu kwa siku kadhaa hadi wiki kadhaa."
Athari za mzio hukua kwa insulini yenyewe na kwa uchafu katika dawa, pamoja na viboreshaji, vihifadhi, na vidhibiti. Watu binafsi wanahusika zaidi na kuendeleza athari za mzio vijana, wanawake. Mara chache hutokea kwa watu zaidi ya miaka 60. Athari za mzio kawaida huibuka katika wiki 1-4 za kwanza za matibabu ya insulini, mara chache baada ya kuanza kwa tiba ya insulini. Ikiwa mmenyuko wa utaratibu hutokea (urticaria au edema ya Quincke), ishara za kuvimba kawaida huzingatiwa kwenye tovuti ya utawala wa madawa ya kulevya.

r /> Maonyesho ya ngozi ya mzio wa insulini huzingatiwa katika 8-10% ya wagonjwa, urticaria ya jumla hutokea katika 0.4% ya kesi, mshtuko wa anaphylactic ni nadra sana. Mmenyuko wa jumla unaonyeshwa na udhaifu, homa, urticaria, kuwasha, maumivu ya viungo, shida ya dyspeptic, na angioedema. Kesi nadra za athari zisizo za kawaida za mzio zinazoonyeshwa na polepole, maendeleo ya taratibu, hali ya homa na tukio la edema ya pulmona, ambayo hupotea baada ya kukomesha insulini. Mara chache pia hupatikana athari za mzio kulingana na aina ya tukio la Arthus na necrosis ya aseptic ya msingi wa subcutaneous kwenye tovuti ya sindano. Ikiwa athari ya mzio kwa dawa yoyote inakua, jambo la kwanza wanalofanya ni kuhamisha mgonjwa kwa dawa ndogo ya kinga. Hii ni insulini ya binadamu inayofanya kazi rahisi na pH ya upande wowote. Katika idadi ya wagonjwa, hii inageuka kuwa ya kutosha kutatua shida ya mzio kwa insulini ya tindikali, uchafu wa insulini, pamoja na analogues.

www.forumdiabet.ru

Hypoglycemia

Hypoglycemia ni moja wapo ya kawaida madhara ambayo hutokea wakati wa matibabu na insulini (hii ni hali ambayo sukari ya damu hupungua chini viashiria vya kawaida) Wakati mwingine viwango vya sukari vinaweza kushuka hadi 2.2 mmol/L au chini. Mabadiliko hayo ni hatari, kwani yanaweza kusababisha kupoteza fahamu, degedege, kiharusi na hata kukosa fahamu. Lakini kwa usaidizi wa wakati unaotolewa katika hatua za mwanzo za ukuaji wa hypoglycemia, hali ya mgonjwa, kama sheria, hubadilika haraka, na ugonjwa huu hupita karibu bila kuwaeleza.

Kuna sababu zinazoongeza hatari ya kupata kupungua kwa sukari ya damu wakati wa kutibiwa na insulini:

uboreshaji wa hiari katika uwezo wa seli kunyonya sukari wakati wa ondoleo (dalili za kupungua) kwa ugonjwa wa kisukari mellitus;
ukiukaji wa lishe au kuruka milo;
shughuli ngumu ya mwili;
kipimo kisicho sahihi cha insulini;
kunywa pombe;
kupunguza ulaji wa kalori chini ya kawaida iliyopendekezwa na daktari;
hali ambayo inahusishwa na upungufu wa maji mwilini (kuhara, kutapika);
kuchukua dawa ambazo haziendani na insulini.

Hypoglycemia ambayo haijatambuliwa kwa wakati ni hatari sana. Jambo hili kawaida hutokea kwa watu ambao wamekuwa wagonjwa kwa muda mrefu kisukari mellitus, lakini haiwezi kufidia ipasavyo. Ikiwa viwango vyao vya sukari ni vya chini au vya juu kwa muda mrefu, wanaweza wasitambue dalili za kutisha kwa sababu wanadhani hii ni kawaida.

Lipodystrophy

Lipodystrophy ni kupungua kwa mafuta ya subcutaneous, ambayo hutokea kwa wagonjwa wa kisukari kutokana na sindano za mara kwa mara insulini kwa eneo sawa la anatomiki. Ukweli ni kwamba katika eneo la sindano, insulini inaweza kufyonzwa kwa kuchelewa na si kupenya kabisa ndani ya tishu zinazohitajika. Hii inaweza kusababisha mabadiliko katika nguvu ya ushawishi wake na kupungua kwa ngozi mahali hapa. Kwa kawaida, dawa za kisasa mara chache huwa na athari mbaya kama hiyo, lakini kwa kuzuia bado inashauriwa kubadilisha maeneo ya sindano mara kwa mara. Hii italinda dhidi ya lipodystrophy na kuweka safu ya chini ya ngozi ya mafuta bila kubadilika.

Lipodystrophy yenyewe, kwa kweli, haitoi tishio kwa maisha ya mgonjwa, lakini inaweza kuwa shida kubwa kwake. Kwanza, lipodystrophy huongeza kiwango cha cholesterol katika damu, na kwa sababu ya hii kuna hatari ya kuendeleza magonjwa ya moyo na mishipa. Pili, kwa sababu yake, kiwango cha kisaikolojia cha pH cha damu kinaweza kuhama kuelekea asidi iliyoongezeka. Mgonjwa wa kisukari anaweza kupata matatizo ya uzito kutokana na matatizo ya ndani michakato ya metabolic. Mwingine nuance mbaya na lipodystrophy ni tukio maumivu makali katika maeneo hayo ambapo mafuta ya subcutaneous yaliyoathirika iko.

Athari kwenye maono na kimetaboliki

Madhara kutoka kwa macho si ya kawaida na kawaida hutatuliwa ndani ya wiki ya kwanza ya kuanza kwa tiba ya kawaida ya insulini. Mgonjwa anaweza kupata kupungua kwa muda kwa usawa wa kuona, kwani mabadiliko katika mkusanyiko wa sukari ya damu huathiri turgor ya tishu (shinikizo la ndani).

Acuity ya kuona, kama sheria, inarudi kabisa kwenye kiwango chake cha awali ndani ya siku 7-10 tangu kuanza kwa matibabu. Katika kipindi hiki, majibu ya mwili kwa insulini inakuwa ya kisaikolojia (asili) na dalili zote zisizofurahi za jicho hupotea. Ili kuwezesha hatua ya mpito, unahitaji kulinda chombo cha maono kutokana na overstrain. Ili kufanya hivyo, ni muhimu kuwatenga kusoma kwa muda mrefu, kufanya kazi na kompyuta na kuangalia TV. Ikiwa mgonjwa ana magonjwa sugu macho (kwa mfano, myopia), basi mwanzoni mwa tiba ya insulini ni bora kwake kutumia glasi badala ya lensi za mawasiliano, hata kama amezoea kuvaa kila wakati.

Kwa kuwa insulini huharakisha mchakato wa kimetaboliki, wakati mwingine mwanzoni mwa matibabu mgonjwa anaweza kupata uvimbe mkali. Kwa sababu ya uhifadhi wa maji, mtu anaweza kupata kilo 3-5 ndani ya wiki. Hii uzito kupita kiasi Inapaswa kuondoka takriban siku 10-14 tangu kuanza kwa matibabu. Ikiwa uvimbe hauondoki na unaendelea kwa muda mrefu, mgonjwa anapaswa kushauriana na daktari na kufanyiwa uchunguzi. uchunguzi wa ziada mwili.

Mzio

Maandalizi ya kisasa ya insulini yaliyopatikana kwa kutumia bioteknolojia na uhandisi jeni, ni ubora wa juu na mara chache husababisha athari za mzio. Lakini licha ya hili, madawa haya bado yana protini, na kwa asili yao wanaweza kuwa antigens. Antijeni ni vitu ambavyo ni vya kigeni kwa mwili, na vinapoingia ndani yake, vinaweza kusababisha athari za kinga za mfumo wa kinga. Kulingana na takwimu, mizio ya insulini hutokea katika 5-30% ya wagonjwa. Pia kuna uvumilivu wa mtu binafsi kwa madawa ya kulevya, kwa sababu dawa sawa haiwezi kufaa kwa wagonjwa tofauti wenye maonyesho sawa ya ugonjwa wa kisukari.

Allergy inaweza kuwa ya kawaida au ya jumla. Mara nyingi, majibu ya mzio wa ndani hutokea, ambayo yanaonyeshwa kwa kuvimba, urekundu, uvimbe na uvimbe kwenye tovuti ya sindano. Wakati mwingine dalili hizi zinaweza kuambatana na upele mdogo kama urticaria na kuwasha.

Fomu za kutisha zaidi mizio ya jumla- Edema ya Quincke na mshtuko wa anaphylactic. Kwa bahati nzuri, wao ni nadra sana, lakini kuhusu haya hali ya patholojia unahitaji kujua, kwani wanahitaji huduma ya dharura.

Ikiwa athari za mitaa kwa insulini hutokea katika eneo la karibu na tovuti ya sindano, basi kwa ujumla aina za allergy upele huenea katika mwili wote. Mara nyingi hufuatana na uvimbe mkali, matatizo ya kupumua, kushindwa kwa moyo na kuongezeka kwa shinikizo.

Ninawezaje kusaidia? Inahitajika kuacha kusimamia insulini, piga ambulensi na kumwachilia mgonjwa kutoka kwa mavazi ya kizuizi ili hakuna chochote kinachofinya. kifua. Mgonjwa wa kisukari anahitaji kupewa pumziko na kupata hewa safi na baridi. Wakati wa kupiga timu, mtoaji wa ambulensi anaweza kukuambia jinsi ya kutoa msaada kwa mujibu wa dalili zinazotokea, ili usimdhuru mgonjwa.

Jinsi ya kupunguza hatari ya athari mbaya?

Kwa kutumia dawa sahihi na kufuata mapendekezo ya daktari wako, unaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya athari zisizohitajika za insulini. Kabla ya kusimamia homoni, unapaswa kuzingatia kila wakati mwonekano suluhisho (ikiwa mgonjwa huchukua kutoka chupa au ampoule). Ikiwa kuna mawingu, mabadiliko ya rangi au sediment inaonekana, homoni haipaswi kuingizwa.

Ili kujikinga na athari ya upande insulini, inashauriwa kufuata mapendekezo yafuatayo:

usibadilishe aina mpya insulini (hata kama chapa tofauti zina sawa dutu inayofanya kazi na kipimo sawa);
kurekebisha kipimo cha dawa kabla shughuli za kimwili na baada yao;
Wakati wa kutumia kalamu za insulini, fuatilia kila mara utumishi wao na tarehe ya kumalizika muda wa cartridges;
usisitishe tiba ya insulini wakati unajaribu kuibadilisha tiba za watu, homeopathy, nk;
kufuata lishe na kufuata sheria picha yenye afya maisha.

Kisasa ubora wa juu dawa kwa wagonjwa wa kisukari kuruhusu kupunguza madhara hasi kwenye mwili. Lakini, kwa bahati mbaya, hakuna mtu aliye na kinga kutokana na madhara. Wakati mwingine wanaweza kuonekana hata baada muda mrefu kutumia dawa sawa. Ili kujikinga na madhara makubwa Kwa afya yako, ikiwa dalili za shaka zinaonekana, haipaswi kuchelewesha ziara yako kwa daktari. Mtaalam wa endocrinologist atakusaidia kuchagua dawa bora, kurekebisha kipimo ikiwa ni lazima, na kutoa mapendekezo ya utambuzi na matibabu zaidi.

kisukari.ru

Mzio wa "Insulini"

Kuna aina kadhaa za madawa ya kulevya, kulingana na njia ya utengenezaji: synthetic na kutengwa na kongosho ya wanyama. Chaguzi za hivi karibuni zimegawanywa katika aina ndogo ndogo. Kila mmoja wao ana uwezo wa kuchochea athari za mzio, kwani dutu hii kimsingi ni protini.

Mfumo wa kinga huiona kama wakala hatari. Viungio vilivyojumuishwa katika dawa pia vinaweza kusababisha mzio. Kwa hali yoyote, kwa maonyesho yoyote ya ugonjwa huo, unapaswa kutembelea daktari. Haipaswi kusahaulika hilo mzio wa dawa inachukuliwa kuwa hatari zaidi. Hasa linapokuja suala la ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini.

Mmenyuko wa mzio kwa insulini inaweza kuwa ya kawaida au ya jumla. Wakati huo huo, kundi la hatari linajumuisha vijana, wawakilishi wa jinsia ya haki. Watu zaidi ya umri wa miaka 60 huathiriwa mara chache sana. Katika hali nyingi, mzio hutokea takriban wiki au mwezi baada ya kuanza kwa matumizi. Ni kawaida sana kwa mwili kuguswa vibaya mara tu baada ya kuchukua dawa.

Maelezo ya kile kinachotokea ni rahisi sana - dutu hii hujilimbikiza kwenye mwili. Kuongezeka kwa mkusanyiko husababisha mfumo wa kinga kuondoa vitu vya ziada. Matokeo yake, ishara za mmenyuko wa mzio huonekana, kulingana na aina ya ugonjwa huo.

Aina za mzio kwa dawa

Kuna aina 2 za athari za mzio:

Katika kesi ya kwanza, maonyesho hutokea karibu mara baada ya utawala wa madawa ya kulevya, baada ya dakika 15, nusu saa. Inajulikana na kuonekana kwa:

uwekundu mkali ngozi kwenye tovuti ya sindano ya insulini;
mizinga;
ugonjwa wa ngozi.

Aina hii ya majibu imegawanywa katika aina 3: aina ya ndani, ya utaratibu na ya pamoja. Katika kesi ya kwanza, udhihirisho hutokea tu kwenye tovuti ya sindano. Katika mmenyuko wa utaratibu, maeneo mengine ya mwili yanaathirika. Aina ya pamoja inajumuisha dalili za ndani na za jumla.

Fomu iliyochelewa inakua siku baada ya sindano. Fomu za kujipenyeza kwenye tovuti ya sindano. Kulingana na fomu na aina, dalili hutofautiana kidogo. Ishara zinaonekana kwenye ngozi, lakini pia zinaweza kuwa na nguvu. athari hatari, kwa mfano anaphylactic.

Dalili za hali ya patholojia

Ishara za ugonjwa kwenye ngozi huonekana kwa wagonjwa wengi. Katika kesi hii, zifuatazo hutokea:

upele mkali unafuatana na hisia zisizofurahi;
mizinga;
mara chache - dermatitis ya atopiki.

Wagonjwa wengine hupata majibu ya jumla. Inajulikana na:

kuongezeka kwa joto la mwili;
maumivu ya pamoja;
udhaifu wa jumla;
kuongezeka kwa uchovu;
angioedema.

Athari mbaya zaidi, kama vile:

Homa;
Edema ya tishu za mapafu;
Necrosis ya tishu za subcutaneous.

Katika wagonjwa wanaohusika sana na athari zingine za mzio kwa dawa, mshtuko wa anaphylactic na edema ya Quincke hufanyika. Athari hizi huleta tishio la moja kwa moja kwa maisha ya binadamu na zinahitaji usaidizi wa haraka na wenye sifa stahiki.

Ugumu wa hali hiyo upo katika kutowezekana kwa kufuta insulini. Katika kesi hiyo, uamuzi unafanywa kutumia dutu ya upole zaidi, yaani, insulini ya binadamu. Dawa ya kulevya ina thamani ya pH ya neutral. Mara nyingi, njia hii husaidia, hasa kwa wale ambao ni mzio wa insulini ya nyama.

Matibabu ya mzio

Kwanza kabisa, daktari ataagiza vipimo ambavyo vitasaidia kuamua kwa usahihi sababu ya mzio. Kwa kuzingatia historia, antihistamines inashauriwa. Mara nyingi huwekwa:

"Diphenhydramine";
"Diazolin";
"Tavegil" na wengine.

Ikiwa kuna mihuri kwenye tovuti ya sindano, electrophoresis inafanywa na kloridi ya kalsiamu, ikifanya moja kwa moja kwenye eneo lililoathiriwa. Moja zaidi njia ya ufanisi ni hyposensitization. Hiyo ni, mgonjwa hupewa microdoses ya insulini. Hivyo, mmenyuko wa mzio hauendelei.

Hatua kwa hatua, kipimo huongezeka, na hivyo mwili huzoea dawa. Uvumilivu wa kinga hutengenezwa, seli zinazohusika na kuzuia maendeleo ya antibodies zinazalishwa.

Katika baadhi ya matukio, insulini ya kuchemsha hutumiwa na kusimamiwa, hatua kwa hatua kuongeza kipimo. Katika kesi hii, dutu hii haina athari ya homoni, humezwa polepole. Baada ya muda, dawa hubadilishwa kuwa aina ya kawaida. Kuna njia zingine kadhaa za kupunguza udhihirisho wa mzio. Daktari huwachagua mmoja mmoja.

Wakati mwingine uamuzi unafanywa kwa hospitali ya mgonjwa hali ya stationary. Kwa hivyo, mtu huyo yuko chini ya usimamizi wa mara kwa mara na daktari. Hatari mbaya imepunguzwa kwa kiwango cha chini.

Madawa ya kulevya mara nyingi huwekwa ili kuzuia uundaji wa antibodies na kuchochea athari za seli. Mmoja wao ni "Dekaris", ambayo ina mali ya immunomodulatory. Tiba hufanyika katika hatua 2. Wakati wa kwanza, insulini inasimamiwa kulingana na ratiba maalum kwa siku 3 hadi 4.

Katika hatua ya pili, Dekaris inachukuliwa kwa kozi ya siku 3 na mapumziko ya siku 10. Kipimo na kozi imewekwa tu na daktari. Kila mgonjwa ni mtu binafsi. Patholojia inakua tofauti kwa kila mtu, ndiyo sababu mbinu hiyo marekebisho ya dawa haiwezi kuwa sawa.

Mzio wa insulini

Ugonjwa huu ni ngumu sana na hatari. Hata ishara kidogo za malfunction katika mwili haziwezi kupuuzwa. Mtu aliye na utabiri wa maumbile kwa athari yoyote ya mzio lazima amjulishe daktari.

Inashauriwa kufanyiwa mtihani wa mzio kabla ya kuanza tiba ya insulini. Hii itafanya iwezekanavyo kuepuka matokeo mabaya na ya hatari. Dawa hiyo mara nyingi huwekwa kwa watoto. Katika kesi hiyo, suala hilo linapaswa kushughulikiwa hasa kwa uzito.

Kiumbe kinachokua ni hatari sana, athari inaweza kuwa haitabiriki. Ikiwa mtoto ana magonjwa makubwa, Kwa mfano, pumu ya bronchial. Unapaswa kuwa mwangalifu sana, kwani shida inaweza kuwa mbaya zaidi. Kila mtu ambaye ana mzio wa insulini lazima awe na antihistamine au adrenaline pamoja nao. Shukrani kwa hili, mtu ataweza kujisaidia katika kesi ya athari isiyotarajiwa kwa insulini.

Kwa bidhaa
Kwa mimea
Kwa kuumwa na wadudu
Kwa manyoya ya wanyama
Katika wanawake wajawazito
Katika watoto
Katika wanyama
Nyumbani

Habari zaidi juu ya mada: http://allergiku.com

mymylife.ru

Jinsi ya kuchagua dawa?

Ikiwa mgonjwa ana majibu ya maandalizi ya insulini na protini ya nyama ya nyama, anaagizwa bidhaa kulingana na protini ya binadamu.

Mzio wa insulini ya homoni huathiri vibaya hali ya mgonjwa na inahitaji suluhisho la dharura kwa shida ya sasa, kwa sababu matibabu ya ugonjwa wa kisukari lazima iendelee. Kujitegemea kuchukua nafasi ya dawa moja na nyingine ni marufuku, kwa sababu ikiwa utafanya uchaguzi usiofaa, mmenyuko mbaya wa mwili utaongezeka. Ikiwa unapata dalili za mzio, hakika unapaswa kushauriana na daktari. Daktari atafanya desensitization - utaratibu wa vipimo vya ngozi ya insulini ambayo inaonyesha athari za mwili kwa dawa fulani.

Rudi kwa yaliyomo

Ni aina gani za mzio kwa insulini?

Kunaweza kuwa na aina 2 za mzio kwa insulini, kulingana na kasi ya udhihirisho wake. Vipengele vya kila aina vinawasilishwa kwenye jedwali:

Rudi kwa yaliyomo

Dalili kuu

Rash na mizinga inaweza kuwa mmenyuko wa mzio kwa madawa mbalimbali na hasira.

Athari ya mzio kwenye tovuti ya sindano inaambatana na:

upele mwingi;
kuwasha kali;
mizinga;
dermatitis ya atopiki.

Mbali na udhihirisho wa ngozi, dalili zifuatazo za mzio zinawezekana:

kuongezeka kwa joto la mwili;
maumivu ya pamoja;
udhaifu wa jumla;
uchovu haraka;
uvimbe wa jumla wa mwili.

Udhihirisho wa nadra wa athari mbaya kwa dawa iliyo na insulini ni:

homa;
edema ya mapafu;
necrosis ya tishu za subcutaneous.

Rudi kwa yaliyomo

Uchunguzi

Ni daktari tu anayeweza kufanya utambuzi sahihi ikiwa una mzio.

Utambuzi huo unategemea historia ya matibabu na mashauriano ya matibabu. Wakati wa utambuzi, ni muhimu kutofautisha mzio wa dawa ya insulini kutoka kwa mzio wa asili tofauti, magonjwa ya ngozi, kuwasha kwa ngozi, tabia ya kushindwa kwa figo na magonjwa ya lymphoproliferative. Athari za ubora hufanya iwezekanavyo kutambua sifa za madawa ya kulevya yaliyotumiwa na mgonjwa na kosa linalowezekana wakati wa sindano. Fidia ya ugonjwa wa kisukari na kiwango cha idadi ya immunoglobulins ni checked. Kupima kwa vipimo vya allergy kunawezekana. Mgonjwa huingizwa chini ya ngozi na microdose ya homoni. Saa moja baadaye, ukubwa wa papule na uwepo wa hyperemia hupimwa.

Kwa mujibu wa vyanzo mbalimbali, maonyesho ya mzio wakati insulini inasimamiwa, hutokea katika 5-30% ya kesi. Wengi kesi za mizio zinahusishwa na uwepo katika maandalizi ya insulini ya vitu na muundo wa protini ambao una mali ya antijeni. Utawala wa dawa yoyote iliyo na insulini inaweza kusababisha athari ya mzio katika mwili. Walakini, utumiaji wa insulini za kisasa zilizosafishwa sana huturuhusu kutabiri kupungua kwa matukio ya shida kama hizo.

Tabia ya kuunda antibodies kwa kukabiliana na utawala wa insulini imedhamiriwa katika kiwango cha maumbile, kwa hiyo, uvumilivu tofauti wa dawa sawa huzingatiwa kwa wagonjwa tofauti. Kulingana na A.V. Dreval (1974), uundaji mkubwa zaidi wa kingamwili unapaswa kutarajiwa kwa wagonjwa wenye kozi kali ugonjwa wa kisukari ngumu na microangiopathy na wakati wa kutumia aina ya insulini ya muda mrefu.

Uamuzi wa athari za mzio kwa utawala wa insulini

Wakati wa kusimamia insulini, ndani na fomu za jumla mzio. Uwezekano wa kuendeleza mmenyuko wa mzio hutambuliwa na kuwepo kwa uchafu katika madawa ya kulevya (prolongers, vihifadhi, vitu vya utulivu) na insulini yenyewe. Athari ya mzio kwa insulini inaweza kutokea mara baada ya sindano ya kwanza, lakini mara nyingi zaidi hua baada ya wiki nne za tiba ya insulini. Dalili za kawaida za kuvimba hua kwenye tovuti ya sindano ya insulini. Mmenyuko wa mzio unaweza kutokea kwa namna ya urticaria au edema ya Quincke.

Aina kuu za athari za mzio kwa insulini

Hivi sasa, kuna aina mbili za mzio wa insulini kulingana na kasi ya athari:

mmenyuko wa hypersensitivity aina ya papo hapo. Inaonyeshwa na mwanzo wa haraka (chini ya nusu saa baada ya sindano), kuonekana kwa urticaria kwenye tovuti ya sindano, upele wa rangi ya waridi au mkali zaidi. udhihirisho wa ngozi;
Kuchelewa kwa mmenyuko wa hypersensitivity. Inajulikana na maendeleo ya kuchelewa (kutoka masaa 20 hadi 30 baada ya sindano ya madawa ya kulevya), kuonekana kwa infiltrates subcutaneous.

Kuna aina tatu za hypersensitivity ya haraka kulingana na kozi ya kliniki:

Mitaa - sifa mchakato wa uchochezi kwenye tovuti ya sindano ya insulini;
Utaratibu - unaojulikana na maendeleo ya maonyesho katika maeneo ya mbali na tovuti ya sindano;
Mchanganyiko - inajumuisha maonyesho ya ndani na ya utaratibu wakati huo huo.

Dalili ni zipi?

Kuongezeka kwa kasi kwa viwango vya adrenaline husababisha kuongezeka kwa jasho, tetemeko la vidole, udhaifu, moyo wa haraka, hofu na njaa.

Pia, ishara za overdose ya insulini ni pamoja na:

jasho usiku;
maumivu ya kichwa asubuhi;
matatizo ya kukamata;
huzuni;
uchovu;
upanuzi wa ini kutokana na mkusanyiko wa glycogen, kuongezeka kwa uvumilivu kwa madawa ya kulevya.

Dalili za ziada za overdose ni pamoja na polyuria, predominance ya diuresis ya usiku (nocturia) na enuresis, kuongezeka kwa hamu ya kula, kupata uzito, na udhaifu wa kihisia. Viwango vya sukari ya haraka vinaweza kutofautiana ndani maadili ya kawaida, lakini wakati huo huo kupungua usiku. Pia, hyperglycemia inaweza kuzingatiwa asubuhi, ambayo inasababisha kuzorota kwa ugonjwa huo kutokana na ongezeko la kipimo kinachohitajika cha insulini.

Ni nini athari za mzio kwa insulini?

Athari ya mzio imegawanywa katika mitaa (ya ndani) na ya jumla (ya jumla).

Mmenyuko wa ndani kwa dawa za insulini huonekana moja kwa moja kwenye tovuti ya sindano, kwa kawaida ndani ya siku 7-14 tangu kuanza kwa tiba, inakua haraka (ndani ya saa 1 baada ya utawala, wakati mwingine ndani ya siku ya kwanza). Inajulikana na hyperemia na uvimbe wa eneo la ngozi hadi 5 cm kwa kipenyo, hisia inayowaka, itching au maumivu. Wakati mwingine upele wa papular na infiltrates subcutaneous inaweza kuonekana. Jambo la Arthus hukua mara chache sana ( necrosis ya aseptic vitambaa). Katika etiolojia ya hypersensitivity ya haraka, jukumu kuu ni la immunoglobulins zinazozunguka (antibodies) za darasa E na G.

Mwitikio wa jumla juu ya maandalizi ya insulini ni sifa kuonekana kwa upele wa urticaria, angioedema, bronchospasm, matatizo njia ya utumbo, arthralgia nyingi, mabadiliko katika damu (thrombocytopenic purpura, kuongezeka kwa idadi ya eosinophils, lymph nodes zilizopanuliwa), katika hali nadra, anaphylaxis na maendeleo ya mshtuko huzingatiwa. Mara nyingi mmenyuko wa jumla wa mzio hutokea dhidi ya asili ya majibu ya ndani tayari. Hata hivyo, jumla ya mchakato hutokea katika takriban 0.1% ya jumla ya nambari kesi za mzio wa insulini.

Huduma ya matibabu kwa athari za mzio

Kwanza hatua inayohitajika wakati mzio wa dutu unakua, inamaanisha kuacha kuingia kwake kwenye mwili wa mgonjwa. Huu ndio ugumu kuu wa athari za mzio kwa insulini, kwani ni muhimu na haiwezi kufutwa kabisa.
Badala ya kuacha, mgonjwa anapaswa kuhamishiwa kwa madawa ya kulevya ambayo ni chini ya immunogenic. Kwa mfano, insulini za binadamu zilizo na maadili ya pH ndani ya safu ya hatua isiyo na upande na rahisi. Kwa baadhi ya wagonjwa, hii inatosha kutatua tatizo la mzio, ikiwa ni pamoja na wale walio na kutovumilia uchafu wa insulini, insulini ya nyama ya ng'ombe, au insulini ya chini ya pH.
Zaidi ya hayo, antihistamines imewekwa (diphenhydramine, tavegil, diazolin, diprazine), kloridi ya kalsiamu 10% katika suluhisho inasimamiwa, nk.
Pia, electrophoresis ya kloridi ya kalsiamu inapendekezwa mbele ya infiltrates subcutaneous.

Je! ninapaswa kuchukua matibabu gani?

Aina za mitaa za athari za mzio zinaweza kutoweka kwa hiari ndani ya wiki chache. Walakini, ikiwa majibu yataendelea, yafuatayo lazima yafanywe:

Hakikisha kuwa mgonjwa anasimamia sindano za insulini kwa usahihi, kwani ukiukaji wa mbinu ya usimamizi wa dawa (ukiukaji wa hali ya uhifadhi, vifaa). utawala wa subcutaneous, pombe kuingia kwenye ngozi) pia inaweza kusababisha mzio.
Agiza dawa nyingine ya insulini.
Tumia madawa ya kulevya yaliyotakaswa sana (monopik na insulini ya monocomponent).
Changanya insulini na hydrocortisone (1-2 mg) na kila sindano ikiwa kubadilisha dawa haitoi athari inayotaka.

Kulingana na takwimu, mzio wa insulini hutokea katika 5-30% ya kesi. Sababu kuu ya ugonjwa huo ni uwepo wa protini katika maandalizi ya insulini, ambayo hugunduliwa na mwili kama antijeni.

Matumizi ya maandalizi yoyote ya homoni ya insulini yanaweza kusababisha mzio. Hii inaweza kuepukwa kwa kutumia bidhaa za kisasa zilizosafishwa sana. Uundaji wa antibodies katika kukabiliana na insulini iliyotolewa kutoka nje imedhamiriwa na maandalizi ya maumbile ya mgonjwa. Watu tofauti wanaweza kuwa na athari tofauti kwa dawa sawa.

Ikiwa mgonjwa ana majibu ya maandalizi ya insulini na protini ya nyama ya nyama, anaagizwa bidhaa kulingana na protini ya binadamu.

Mzio wa insulini ya homoni huathiri vibaya hali ya mgonjwa na inahitaji suluhisho la dharura kwa shida ya sasa, kwa sababu matibabu ya ugonjwa wa kisukari lazima iendelee. Kujitegemea kuchukua nafasi ya dawa moja na nyingine ni marufuku, kwa sababu ikiwa utafanya uchaguzi usiofaa, mmenyuko mbaya wa mwili utaongezeka.

Ikiwa unapata dalili za mzio, hakika unapaswa kushauriana na daktari. Daktari atafanya desensitization - utaratibu wa vipimo vya ngozi ya insulini ambayo inaonyesha athari za mwili kwa dawa fulani.

Mbali na udhihirisho wa ngozi, dalili zifuatazo za mzio zinawezekana:

kuongezeka kwa joto la mwili;
maumivu ya pamoja;
udhaifu wa jumla;
uchovu haraka;
uvimbe wa jumla wa mwili.

Wagonjwa wanaougua ugonjwa wa sukari wanapaswa kufuatilia viwango vyao vya sukari kila siku. Inapoongezeka, sindano ya insulini inahitajika ili kuimarisha ustawi.

Baada ya utawala wa homoni, hali inapaswa kuleta utulivu, lakini hutokea kwamba baada ya sindano mgonjwa hupata ugonjwa wa insulini. Ikumbukwe kwamba aina hii ya majibu ni ya kawaida - karibu 20-25% ya wagonjwa hupata.

Usemi wake ni kwa sababu ya ukweli kwamba insulini ina utungaji mwenyewe miundo ya protini ambayo hufanya kama vitu vya kigeni kwa mwili.

Baada ya kuchukua dawa, athari ya jumla na ya ndani inaweza kutokea.

Tahadhari! Mzio unaweza kuonekana baada ya sindano ya kwanza, hata hivyo, majibu kama hayo ni nadra. Kama sheria, mzio hugunduliwa baada ya wiki 4 za matumizi.

Ikumbukwe kwamba majibu yanaweza kutofautiana kwa ukali. Maendeleo ya edema ya Quincke inawezekana.

Vipengele vya udhihirisho wa mmenyuko.

Majibu yanaweza kugawanywa kulingana na asili ya matukio yao:

Aina ya haraka - inaonekana dakika baada ya sindano, inajidhihirisha kwa namna ya mmenyuko kwenye tovuti ya sindano kwa namna ya upele.
Aina ya polepole. Inajitokeza kwa namna ya malezi ya infiltrates subcutaneous na inaonekana masaa baada ya utawala wa insulini.

Ni muhimu kuzingatia kwamba mmenyuko wa ndani unaweza kutokea kutokana na utawala usiofaa wa sehemu hiyo.

Sababu zifuatazo zinaweza kusababisha athari katika mwili:

unene muhimu wa sindano;
utawala wa intradermal;
uharibifu wa ngozi;
sindano hutolewa mara kwa mara katika eneo moja la mwili;
utawala wa dawa baridi.

Inawezekana kupunguza hatari ya athari ya mzio kwa matumizi ya insulini ya recombinant. Athari za mitaa sio hatari na, kama sheria, huenda bila kuingilia kati ya madawa ya kulevya.

Kwenye tovuti ya sindano ya insulini, kuunganishwa kunaweza kuunda, ambayo huinuka juu ya uso wa ngozi. Papule hudumu kwa siku 14.

Tahadhari! Shida hatari ni jambo la Arthus-Sakharov. Kama sheria, papule huundwa ikiwa mgonjwa huingiza insulini kila wakati mahali pamoja. Muhuri huunda baada ya wiki ya matumizi hayo na unaambatana na maumivu na ngozi kuwasha.

Ikiwa sindano inaingia tena kwenye papule, infiltrate huundwa, kiasi ambacho kinaongezeka mara kwa mara. Fistula ya jipu na purulent huundwa, na inawezekana kwamba joto la mwili wa mgonjwa linaweza kuongezeka.

Aina kuu za athari.

KATIKA dawa za kisasa Aina kadhaa za insulini hutumiwa: synthetic na pekee kutoka kwa kongosho ya wanyama, kwa kawaida nguruwe na bovin. Kila moja ya aina zilizoorodheshwa zinaweza kusababisha mzio, kwa sababu dutu hii ni protini.

Muhimu! Wanawake vijana na wagonjwa wazee wana uwezekano mkubwa wa kupata aina hii ya majibu.

Je, unaweza kuwa na mzio wa insulini? Kwa hakika, uwezekano wa mmenyuko hauwezi kutengwa. Unahitaji kujua jinsi inavyojidhihirisha na mgonjwa anayeugua ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini anapaswa kufanya nini?

Video katika nakala hii itawajulisha wasomaji sifa za mzio.

Dalili ndogo za mmenyuko wa mzio wa ndani huonekana kwa wagonjwa wengi.

Katika kesi hii, mgonjwa anaweza kupata:

upele kwenye sehemu fulani za mwili, ikifuatana na kuwasha;
mizinga;
dermatitis ya atopiki.

Mmenyuko wa jumla hutokea kwa kiasi kidogo mara kwa mara na ina sifa ya ishara zifuatazo:

ongezeko kubwa la joto la mwili;
udhihirisho wa maumivu ya pamoja;
udhaifu wa jumla;
kuongezeka kwa uchovu;
lymph nodes zilizopanuliwa;
matatizo ya utumbo;
spasm ya bronchi;
Edema ya Quincke (pichani).

Edema ya Quincke kwa sababu ya mzio.

Athari zilizoorodheshwa huleta tishio kubwa kwa maisha ya mwanadamu na zinahitaji uingiliaji wa haraka wa matibabu.

Tahadhari! Ukali wa hali hiyo unaonyeshwa kwa ukweli kwamba mgonjwa analazimika kutumia insulini daima. Katika kesi hii, chagua njia mojawapo matibabu - utawala wa insulini ya binadamu. Dawa ya kulevya ina thamani ya pH ya neutral.

Hali hii ni hatari sana kwa wagonjwa wa kisukari, hata ishara kidogo za mzio haziwezi kupuuzwa. Bei ya kupuuza dalili za hatari- maisha ya mwanadamu.

Kwa mgonjwa ambaye ana utabiri wa urithi wa athari za mzio, daktari anaweza kupendekeza mtihani wa allergen kabla ya kuanza tiba. Uchunguzi utasaidia kuzuia udhihirisho wa matokeo.

Uwezekano wa kuchukua nafasi ya madawa ya kulevya unapaswa kujadiliwa na mtaalamu.

Inafaa kuzingatia ukweli kwamba wagonjwa wanaotumia insulini wanapaswa kuwa na antihistamine kila wakati - hii ni muhimu ili kupunguza shambulio la mzio. Ushauri wa kutumia dawa fulani unapaswa kujadiliwa na daktari wako kwa msingi wa kesi kwa kesi.

Maagizo ya matumizi ya muundo ni jamaa na sio kila wakati kudhibiti mfumo unaohitajika kwa mgonjwa wa kisukari.

Madhumuni ya dawa yoyote ni kusaidia na ugonjwa. Kuna njia nyingi ambazo mtu hawezi kuwepo. Mmoja wao ni "insulini". Bila dawa hii, mtu aliye na ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini anaweza kufa. Kula kategoria tofauti wagonjwa ambao mwili haukubali dutu hii.

Katika kesi ya kwanza, maonyesho hutokea karibu mara baada ya utawala wa madawa ya kulevya, baada ya dakika 15, nusu saa. Inajulikana na kuonekana kwa:

uwekundu mkubwa wa ngozi kwenye tovuti ya sindano ya insulini;
mizinga;
ugonjwa wa ngozi.

Fomu iliyochelewa inakua siku baada ya sindano. Fomu za kujipenyeza kwenye tovuti ya sindano. Kulingana na fomu na aina, dalili hutofautiana kidogo. Ishara huonekana kwenye ngozi, lakini pia kuna athari kali, hatari, kama vile athari za anaphylactic.

Mara moja - hutokea dakika baada ya utawala wa insulini kwa namna ya kuwasha kali au mabadiliko katika ngozi: ugonjwa wa ngozi, urticaria au uwekundu kwenye tovuti ya sindano.

Polepole - inaweza kuchukua siku moja au zaidi kwa dalili kuonekana.

Kuna aina tatu za mwendo wa polepole:

Mitaa - tovuti ya sindano pekee ndiyo inayoathirika.
Utaratibu - maeneo mengine yanaathiriwa.
Pamoja - wote tovuti ya sindano na sehemu nyingine za mwili huathiriwa.

Kawaida mzio huonyeshwa tu katika mabadiliko katika ngozi, lakini nguvu na kali zaidi pia zinawezekana. matokeo hatari, kama mshtuko wa anaphylactic.

Sina kundi kubwa kwa watu, kuchukua dawa husababisha athari ya jumla inayojulikana na yafuatayo dalili zisizofurahi Vipi:

Kuongezeka kidogo kwa joto.
Udhaifu.
Uchovu.
Kukosa chakula.
Maumivu ya viungo.
Spasm ya bronchi.
Node za lymph zilizopanuliwa.

Katika hali nadra, athari kali kama vile:

Sana joto.
Necrosis ya tishu za subcutaneous.
Edema ya tishu za mapafu.

Insulini ya aina ya recombinant pia hutumiwa wakati wa utawala.

Wagonjwa wanaoingiza insulini kila siku wana hatari kubwa ya athari kwa dawa. Inasababishwa na uwepo wa antibodies katika mwili kwa homoni. Ni miili hii ambayo huwa chanzo cha majibu.

Hatua ya kwanza ya lazima wakati wa kuendeleza mzio kwa dutu yoyote ni kuacha kuingia kwake kwenye mwili wa mgonjwa. Huu ndio ugumu kuu wa athari za mzio kwa insulini, kwani ni muhimu na haiwezi kufutwa kabisa.
Badala ya kuacha, mgonjwa anapaswa kuhamishiwa kwa madawa ya kulevya ambayo ni chini ya immunogenic. Kwa mfano, insulini za binadamu zilizo na maadili ya pH ndani ya safu ya hatua isiyo na upande na rahisi. Kwa baadhi ya wagonjwa, hii inatosha kutatua tatizo la mzio, ikiwa ni pamoja na wale walio na kutovumilia uchafu wa insulini, insulini ya nyama ya ng'ombe, au insulini ya chini ya pH.
Zaidi ya hayo, antihistamines imewekwa (diphenhydramine, tavegil, diazolin, diprazine), kloridi ya kalsiamu 10% katika suluhisho inasimamiwa, nk.
Pia, electrophoresis ya kloridi ya kalsiamu inapendekezwa mbele ya infiltrates subcutaneous.

Rash na mizinga inaweza kuwa mmenyuko wa mzio kwa madawa mbalimbali na hasira.

upele mwingi;
kuwasha kali;
mizinga;
dermatitis ya atopiki.

homa;
edema ya mapafu;
necrosis ya tishu za subcutaneous.

Mmenyuko wa haraka wa hypersensitivity. Inajulikana na mwanzo wa haraka (chini ya nusu saa baada ya sindano), kuonekana kwa urticaria kwenye tovuti ya sindano, upele wa rangi ya pink au udhihirisho mkali wa ngozi;
Kuchelewa kwa mmenyuko wa hypersensitivity. Inajulikana na maendeleo ya kuchelewa (kutoka masaa 20 hadi 30 baada ya sindano ya madawa ya kulevya), kuonekana kwa infiltrates subcutaneous.

Mzio wa insulini: kunaweza kuwa na athari kwa homoni?

Insulini ni muhimu kwa kundi kubwa la watu. Bila hivyo, mtu mwenye ugonjwa wa kisukari anaweza kufa, kwa sababu hii ndiyo njia pekee ya matibabu ambayo haina analogues bado. Aidha, katika asilimia 20 ya watu, matumizi ya dawa hii husababisha athari za mzio viwango tofauti matatizo. Mara nyingi, wasichana wadogo wanahusika na hili, mara chache - watu wazee zaidi ya umri wa miaka 60.

Mitaa - inayojulikana na mchakato wa uchochezi kwenye tovuti ya utawala wa insulini;
Utaratibu - unaojulikana na maendeleo ya maonyesho katika maeneo ya mbali na tovuti ya sindano;
Mchanganyiko - inajumuisha maonyesho ya ndani na ya utaratibu wakati huo huo.

Mwitikio wa ndani kwa dawa za insulini huonekana moja kwa moja kwenye tovuti ya sindano, kawaida ndani ya siku 7-14 tangu kuanza kwa tiba, na hukua haraka (ndani ya saa 1 baada ya utawala, wakati mwingine ndani ya siku ya kwanza).

Inajulikana na hyperemia na uvimbe wa eneo la ngozi hadi 5 cm kwa kipenyo, hisia inayowaka, itching au maumivu. Wakati mwingine upele wa papular na infiltrates subcutaneous inaweza kuonekana. Jambo la Arthus (necrosis ya tishu za aseptic) hukua mara chache sana.

Mmenyuko wa jumla kwa dawa za insulini ni sifa ya kuonekana kwa upele wa urticaria, angioedema, bronchospasm, shida ya njia ya utumbo, arthralgia nyingi, mabadiliko katika damu (thrombocytopenic purpura, ongezeko la idadi ya eosinophils, nodi za lymph zilizopanuliwa), na katika hali nadra, anaphylaxis na maendeleo ya mshtuko huzingatiwa.

Uundaji wa kuongezeka kwa unyeti hutokea kwa njia zifuatazo:

Mmenyuko wa aina ya papo hapo unaohusishwa na kutolewa kwa immunoglobulin E. Inakua ndani ya masaa 5-8. Inaonekana kama athari za ndani au anaphylaxis.
Majibu yaliyochelewa. Udhihirisho wa utaratibu unaotokea ndani ya saa moja. Inatokea kwa namna ya urticaria, uvimbe au mmenyuko wa anaphylactic.

Udhihirisho wa ndani unaweza kutokea ikiwa dawa inasimamiwa vibaya - sindano nene inadungwa kwa njia ya ndani, ngozi imejeruhiwa wakati wa utawala, eneo lisilofaa limechaguliwa, insulini iliyopozwa sana inadungwa.

Kwa kuwa mgonjwa hawezi kufanya bila insulini kabisa, kipimo hupunguzwa kwa muda kwa mara 3-4, na kisha, chini ya kifuniko cha dawa za antiallergic, hatua kwa hatua huongezeka siku mbili kabla ya uliopita.

Ikiwa mshtuko mkubwa wa anaphylactic umesababisha uondoaji kamili wa insulini, basi kabla ya kuanza tena matibabu, hatua zifuatazo lazima zichukuliwe:

Fanya vipimo vya ngozi na aina tofauti insulini.
Chagua dawa na majibu kidogo
Simamia kiwango cha chini cha kwanza
Hatua kwa hatua kuongeza kipimo chini ya udhibiti wa vipimo vya damu.
Ikiwa matibabu ya mzio hayafanyi kazi, toa insulini pamoja na haidrokotisoni.

Tabia ya upungufu wa insulini huanza na kipimo ambacho hupunguzwa kwa mara 10 ikilinganishwa na kiwango cha chini kilichosababisha majibu chanya wakati wa kufanya vipimo vya ngozi. Kisha, kulingana na mpango huo, huongezeka kila siku.

Ikiwa mgonjwa atapatwa na ugonjwa wa kisukari kwa njia kama vile ugonjwa wa kisukari ketoacidosis au goperosmolar coma na utawala wa insulini ni muhimu kwa sababu za afya, basi njia ya kuharakisha desensitization hutumiwa. Dawa ya insulini uigizaji mfupi hudungwa chini ya ngozi kila baada ya dakika 15 au 30.

Kabla ya njia hii ya kupima ngozi, uteuzi unafanywa dawa ya kifamasia na kipimo chake, ambacho husababisha udhihirisho mdogo wa athari za mzio kwa mgonjwa.

Ikiwa mmenyuko wa ndani hutokea wakati wa kukata tamaa, kipimo cha insulini hakiongezwe mradi tu majibu yanaendelea.

Ikiwa athari ya anaphylactic inakua, kipimo hupunguzwa kwa nusu, na kisha insulini inasimamiwa kwa kuongeza, wakati kipimo chake kinaongezeka polepole.

Ikiwa kuna haja ya kupunguza kipimo cha insulini, mgonjwa huhamishiwa kwenye chakula cha chini cha kabohaidreti, ambayo hata wanga tata kutumika katika kiasi kidogo. Wakati huo huo, unahitaji kuondoa kutoka kwenye mlo wako vyakula vyote vinavyoweza kuimarisha maonyesho ya mzio.

Bidhaa za allergenic sana ni pamoja na:

Maziwa, jibini, mayai.
Vyakula vya kuvuta sigara na makopo, kachumbari, michuzi ya moto.
Pilipili nyekundu, nyanya, karoti, chika, mbilingani.
Berries nyingi na matunda.
Uyoga.
Asali, karanga, kakao, kahawa, pombe.
Chakula cha baharini, caviar.

Inaruhusiwa kutumia vinywaji vya maziwa yenye rutuba, jibini la Cottage, nyama konda, chewa, msingi wa bahari, maapulo ya kijani, viuno vya rose kwa ugonjwa wa kisukari, kabichi, broccoli, matango, wiki, zukchini.

Video katika makala hii inatoa muhtasari antihistamine, ambayo ni nzuri kwa mzio wa insulini.

Athari za mzio kwa insulini zinajulikana kati ya ndani (ya ndani) na ya jumla (ya jumla).

Athari ya jumla ya mzio kwa insulini inaweza kuwa kama upele wa urticaria, angioedema, bronchospasm, matatizo ya utumbo polyarthralgia, mabadiliko katika mfumo wa hematopoietic (thrombocytopenic purpura, eosinophilia; tezi), mara chache - kwa namna ya mshtuko wa anaphylactic.

Mmenyuko wa jumla wa mzio katika hali nyingi hufanyika dhidi ya msingi wa athari ya ndani kwa insulini. Kwa bahati nzuri, mizio mara chache huwa ya jumla, hutokea katika takriban 0.1% ya wagonjwa wanaotibiwa na insulini.

Mmenyuko wa ngozi ya mzio kwa insulini sio rahisi kila wakati kutofautisha kutoka kwa uvimbe usio na mzio unaohusishwa na kuumia kwa mitambo. Katika hali hiyo, uchunguzi wa uchunguzi wa mzio unafanywa.

Athari za mzio za mitaa zinaweza kutoweka kwa hiari baada ya wiki 2-3. Ikiwa athari hizi zinaendelea, matibabu ni kama ifuatavyo.

Pamoja na mgonjwa ambaye amepata athari ya mzio, ni muhimu kuchambua mbinu ya utawala wa insulini, kwani, pamoja na uwepo wa vitu vya antijeni katika maandalizi ya insulini, sheria za sindano zinaweza kukiukwa: joto la chini Suluhisho la insulini, usimamizi wa juu wa dawa, kumeza pombe ndani ya ngozi wakati wa sindano, nk.
Badilisha aina moja ya kibaolojia ya insulini na nyingine.
Badilisha kwa insulini iliyosafishwa (monopik, monocomponent).
Kwa kutokuwepo athari chanya kutoka kwa kubadilisha madawa ya kulevya, ni muhimu kusimamia kila sindano ya insulini na 1-2 mg ya hydrocortisone (hydrocortisone hemisuccinate).

KATIKA kazi ya vitendo Ni muhimu kwa daktari kuamua swali: inaruhusiwa kuendelea na tiba ya insulini katika kesi ya ndani, na hata zaidi katika kesi ya athari ya jumla ya mzio kwa insulini. Inaaminika kwamba ikiwa matibabu ya insulini yanaonyeshwa kwa mgonjwa, basi ikiwa tu athari ya ngozi iko, inaweza kuendelea, lakini chini ya usimamizi mkali wa matibabu katika hospitali.

Katika takriban theluthi moja ya kesi hizi, hyposensitization ya hiari kwa insulini hutokea. Vile vile hufanyika katika kesi ya mmenyuko wa jumla wa mzio, isipokuwa kwa kesi hizo wakati tiba ya insulini inapaswa kuendelea kwa sababu za afya: precoma ya kisukari au coma.

Matibabu ya mzio wa insulini ya jumla hufanywa kama ifuatavyo.

Badilisha utayarishaji wa insulini na iliyosafishwa sana (iliyo na kinga kidogo).
Ikiwa uingizwaji wa insulini haufanyi kazi, hyposensitization maalum (desensitization) hufanywa kwa kutumia monopeak au insulini ya sehemu moja. Inaweza kufanywa haraka au polepole. Inafanywa haraka wakati tiba ya insulini haiwezi kufutwa kwa zaidi ya siku 2-3. Katika kesi hii, tumia miradi mbalimbali. Kulingana na mmoja wao, wanaanza na kuanzishwa kwa 1/1000 BD insulini. Kwa kusudi hili, insulini 4 ya BD hupunguzwa katika 400 ml ya suluhisho la kloridi ya sodiamu ya isotonic au maji yasiyo na pyrogen. 0.1 ml ya suluhisho hili (1/1000 IU ya insulini) hudungwa intradermally katika eneo la forearm. Kila dakika 30, suluhisho iliyo na 1/500, kisha 1/250 na 1/125 IU ya insulini inasimamiwa. Siku ya 2, suluhisho iliyo na 1/100, 1/50 na 1/12 IU ya insulini inasimamiwa kwa vipindi sawa. Siku ya 3 - 1/4, 1/2, 1 na 2 vitengo vya insulini. Siku ya 4, kipimo cha insulini hurekebishwa hatua kwa hatua hadi kiwango cha ufanisi cha matibabu. Hyposensitization ya haraka huanza na kipimo cha 0.02-0.04 BD, ikiongezeka kwa mara 2 kila masaa 2-3. Ikiwa kipimo kilichofuata kilisababisha athari ya mzio wa ndani, basi kurudia kipimo cha awali mara kadhaa. Mpango mwingine wa kusimamia insulini unaweza kutumika: chini ya ngozi katika dilution nyingi mara 4-6 kwa siku (au kila dakika 30) na taratibu, kwa siku kadhaa, kuongeza kipimo kwa kipimo kinachohitajika cha matibabu (0.1 ml). suluhisho la saline kloridi ya sodiamu huyeyusha insulini ya muda mfupi katika viwango - 0.001, 0.002, 0.004, 0.01, 0.02, 0.04, 0.1, 0.5, 1 BD).
Kama ishara muhimu Ikiwa hakuna tiba ya insulini, basi hyposensitization inafanywa polepole. Kiwango cha insulini, kuanzia vitengo 1/1000-1/10000, hurekebishwa kwa kipimo cha matibabu kwa muda wa siku 10 hadi miezi 2-3.
Ikiwa upotezaji wa hisia haufanyi kazi, insulini ya nguruwe iliyosafishwa na insulini ya binadamu lazima itumike na glukokotikoidi (haswa wakati wa matibabu ya dharura ya insulini). Insulini inasimamiwa kwa dozi ndogo na 2 mg ya hydrocortisone katika sindano moja intramuscularly au badala ya hydrocortisone kwa mdomo, mg ya prednisolone inatolewa kwa siku kwa wiki 2-3, ikifuatiwa na kupunguzwa kwa kipimo. Wakati wa kupoteza hisia, haipendekezi kuagiza antihistamines na glukokotikoidi isipokuwa kuna dalili za anaphylaxis. Ikiwa unyeti uliotamkwa kwa insulini unadumishwa, kukata tamaa hukoma.