Kuanguka kwa ateri. Kuanguka kwa ghafla kwa moyo na kifo. Sababu za kuanguka kwa hypovolemic

Kuanguka kwa moyo na mishipa ni aina ya kushindwa kwa moyo ambayo hutokea kutokana na kushuka kwa kasi kwa sauti mishipa ya damu. Kwa wakati huu, kuna kupungua kwa kasi kwa wingi wa maji yanayozunguka, kwa hiyo, mtiririko wa damu kwa moyo hupungua. Shinikizo la arterial-venous hupungua, ambayo inaongoza kwa unyogovu wa muhimu kazi muhimu mwili.

Kuanguka iliyotafsiriwa kutoka Kilatini inamaanisha "kuanguka", "kudhoofika". Maendeleo yake ni ya papo hapo na ya haraka. Wakati mwingine hufuatana na kupoteza fahamu. Udhihirisho huu ni hatari kabisa, kwani unaweza kusababisha kifo cha ghafla mtu. Inatokea kwamba dakika chache tu hupita baada ya shambulio kabla ya kutoweza kutenduliwa mabadiliko ya ischemic, wakati mwingine - masaa. Hata hivyo mbinu za kisasa Matibabu ya aina fulani ya kuanguka husaidia kuongeza muda wa kuishi wa wagonjwa wenye ugonjwa huu.

Sababu za kuanguka

Miongoni mwa sababu kuu za kuanguka zisizotarajiwa sauti ya mishipa zinaitwa:

upotezaji mkubwa wa damu;
maambukizo ya papo hapo;
ulevi;
overdose ya dawa fulani;
matokeo ya anesthesia;
uharibifu wa viungo vya mzunguko;
upungufu mkubwa wa maji mwilini;
udhibiti usioharibika wa sauti ya mishipa;
majeraha.

Dalili

Picha ya kliniki imeonyeshwa wazi. Kuchukuliwa pamoja, dalili zinaweza kutambua mara moja patholojia bila kuchanganya na magonjwa mengine ya moyo na mishipa ya damu.

kuzorota kwa ghafla na kwa haraka kwa afya;
maumivu ya kichwa kali na mkali;
kelele katika masikio;
giza la macho;
udhaifu wa jumla kutokana na shinikizo la chini la damu;
weupe;

ngozi haraka inakuwa baridi, inakuwa unyevu, na hupata rangi ya hudhurungi;
ukiukaji kazi ya kupumua;
palpation dhaifu ya mapigo;
joto la mwili hupungua;
wakati mwingine kuna kupoteza fahamu.

Kumbuka kwamba tofauti hufanywa kati ya kuanguka kwa mishipa na moyo. Ya kwanza ni hatari kidogo kwa maisha ya mgonjwa, lakini pia inahitaji majibu ya kutosha.

Hatua za matibabu

Kwa ishara kidogo ya kuanguka, unapaswa kutafuta mara moja msaada wenye sifa. Hospitali ya lazima inahitajika kwa matibabu zaidi ya ugonjwa wa msingi unaosababisha atony.

Kwanza hatua za matibabu itakuwa na lengo la kurejesha sauti ya mishipa, kiasi cha damu, shinikizo, na mzunguko. Inatumika mbinu ya kihafidhina- tiba ya madawa ya kulevya.

Na bado, ili kuzuia kurudi tena, ni muhimu kupitia kozi ya matibabu kwa ugonjwa wa msingi unaosababisha kuanguka.

Kukaa nyumbani na kutumaini kwamba kila kitu kitaenda peke yake haitafanya kazi. Pia, usiongeze shinikizo la damu peke yako kwa kuchukua dawa za dukani. Uteuzi unapaswa kufanywa na daktari wa moyo kulingana na matokeo ya uchunguzi wa hali ya juu. Majibu ya haraka na kufaa kwa usaidizi wa kimatibabu unaotolewa ndio ufunguo wa kuokoa maisha ya mwanadamu!

Katika dawa kuanguka om (kutoka kwa kuanguka kwa Kilatini - iliyoanguka) inaashiria hali ya mgonjwa wakati wa kuanguka kwa kasi shinikizo la damu, sauti ya mishipa, kama matokeo ambayo ugavi wa damu huharibika sana viungo muhimu. Katika astronomia kuna neno "mvuto kuanguka", ambayo inamaanisha compression ya hydrodynamic ya mwili mkubwa chini ya ushawishi wa mvuto wake mwenyewe, ambayo husababisha kupungua kwa nguvu kwa saizi yake. Chini ya "usafiri" kuanguka om" inaeleweka msongamano wa magari, ambayo ukiukwaji wowote wa harakati za magari husababisha kuzuia kamili ya magari. Washa usafiri wa umma- Wakati gari moja limepakiwa kikamilifu, idadi ya abiria wanaosubiri iko karibu na mahali muhimu kuanguka- hii ni usawa kati ya usambazaji na mahitaji ya huduma na bidhaa, i.e. Kushuka kwa kasi kwa hali ya uchumi wa serikali, ambayo inaonekana katika kushuka kwa uchumi wa uzalishaji, kufilisika na usumbufu wa uhusiano wa uzalishaji ulioanzishwa. Kuna dhana " kuanguka utendaji wa wimbi,” ambayo ina maana ya mabadiliko ya papo hapo katika maelezo ya hali ya quantum ya kitu.

Kwa maneno mengine, kazi ya wimbi inaashiria uwezekano wa kutafuta chembe wakati wowote au kipindi cha wakati, lakini wakati wa kujaribu kupata chembe hii, inaishia katika hatua moja maalum, inayoitwa. kuanguka om.Jiometri kuanguka om ni mabadiliko katika mwelekeo wa kitu katika nafasi, kimsingi kubadilisha mali ya kijiometri. Kwa mfano, chini kuanguka ohm mstatili inaeleweka kama hasara ya papo hapo ya mali hii. Neno maarufu “ kuanguka»haikuwaacha watengenezaji tofauti michezo ya tarakilishi. Kwa hivyo, katika mchezo Deus Ex kuanguka Hili ni jina la tukio linalofanyika katika karne ya 21, wakati mgogoro wa mamlaka umekomaa katika jamii na maendeleo ya haraka sana ya sayansi, kuundwa kwa nanoteknolojia ya kimapinduzi na mifumo ya akili ya mtandao. Mnamo 2009, filamu "Kuanguka" na mkurugenzi wa Marekani K. Smith alitolewa kwenye televisheni. Filamu hiyo inatokana na mahojiano ya runinga na Michael Rupert, mwandishi wa vitabu na nakala zinazosifiwa na mshukiwa wa nadharia ya njama.

Kunja

Kuanguka ni kushindwa kwa mishipa ya papo hapo, ambayo ina sifa ya kupungua kwa kasi kwa sauti ya mishipa na kushuka kwa shinikizo la damu.

Kuanguka kwa kawaida hufuatana na utoaji wa damu usioharibika, hypoxia ya viungo vyote na tishu, kupungua kwa kimetaboliki, na kuzuia kazi muhimu za mwili.

Sababu

Kuanguka kunaweza kuendeleza kama matokeo ya magonjwa mengi. Mara nyingi, kuanguka hutokea kutokana na patholojia kwa upole- mfumo wa mishipa(myocarditis, infarction ya myocardial, thromboembolism mishipa ya pulmona nk), kama matokeo ya upotezaji mkubwa wa damu au plasma (kwa mfano, na kuchoma sana), ukiukaji wa sauti ya mishipa wakati wa mshtuko, ulevi mkali, magonjwa ya kuambukiza, magonjwa ya mfumo wa neva; mifumo ya endocrine, na pia katika kesi ya overdose ya blockers ganglioni, neuroleptics, sympatholytics.

Dalili

Picha ya kliniki ya kuanguka inategemea sababu yake, lakini maonyesho kuu yanafanana na kuanguka wa asili tofauti. Kuna udhaifu wa ghafla unaoendelea, baridi, kizunguzungu, tinnitus, tachycardia (mapigo ya haraka), kuona wazi, na wakati mwingine hisia ya hofu. Ngozi ni ya rangi, uso unakuwa wa rangi, umefunikwa na jasho baridi; na kuanguka kwa moyo, cyanosis (rangi ya hudhurungi ya ngozi) mara nyingi hujulikana. Joto la mwili hupungua, kupumua kunakuwa kwa kina na kwa haraka. Shinikizo la damu hupungua: systolic - hadi 80-60, diastolic - hadi 40 mm Hg. Sanaa. na chini. Kuporomoka kunapozidi, fahamu huvurugika, usumbufu wa dansi ya moyo mara nyingi hufanyika, tafakari hupotea, na wanafunzi hupanuka.

Kuanguka kwa cardiogenic, kama sheria, hujumuishwa na arrhythmia ya moyo, ishara za edema ya mapafu (ugumu wa kupumua, kikohozi na povu nyingi, wakati mwingine pink-tinged, sputum).

Kuanguka kwa Orthostatic hutokea wakati kuna mabadiliko ya ghafla katika nafasi ya mwili kutoka kwa usawa hadi wima na kuacha haraka baada ya kuhamisha mgonjwa kwenye nafasi ya uongo.

Kuanguka kwa kuambukiza, kama sheria, hukua kama matokeo ya kupungua kwa joto la mwili. Unyevu wa ngozi na udhaifu mkubwa wa misuli huzingatiwa.

Kuanguka kwa sumu mara nyingi hujumuishwa na kutapika, kichefuchefu, kuhara, ishara za papo hapo. kushindwa kwa figo(uvimbe, ugumu wa kukojoa).

Uchunguzi

Utambuzi hufanywa kwa msingi wa picha ya kliniki. Kusoma hematokriti na shinikizo la damu kwa muda hutoa wazo la ukali na asili ya kuanguka.

Aina za ugonjwa

Kuanguka kwa Cardiogenic - kama matokeo ya kupungua pato la moyo;
kuanguka kwa hypovolemic - kama matokeo ya kupungua kwa kiasi cha damu inayozunguka;
Kuanguka kwa vasodilatory - kama matokeo ya vasodilation.

Vitendo vya Mgonjwa

Ikiwa kuanguka hutokea, unapaswa kuwasiliana mara moja na huduma ya ambulensi.

Matibabu ya kuanguka

Hatua za matibabu hufanywa haraka na kwa nguvu. Katika hali zote, mgonjwa aliye na kuanguka huwekwa kwenye nafasi ya usawa na miguu iliyoinuliwa na kufunikwa na blanketi. Suluhisho la 10% la benzoate ya sodiamu ya caffeine inasimamiwa chini ya ngozi. Inahitaji kuondolewa sababu inayowezekana kuanguka: kuondolewa kwa vitu vya sumu kutoka kwa mwili na usimamizi wa makata ya sumu, kuacha damu, tiba ya thrombolytic. Na thromboembolism ya mishipa ya pulmona, mshtuko wa moyo wa papo hapo myocardiamu, paroxysm imesimamishwa na dawa fibrillation ya atiria na usumbufu mwingine wa dansi ya moyo.

Tiba ya pathogenetic pia hufanyika, ambayo inajumuisha utawala wa mishipa ufumbuzi wa saline na mbadala za damu kwa kupoteza damu au unene wa damu kwa wagonjwa walio na kuanguka kwa hypovolemic, utangulizi suluhisho la hypertonic kloridi ya sodiamu wakati wa kuanguka dhidi ya historia ya kutapika na kuhara isiyoweza kudhibitiwa. Ikiwa ni muhimu kuongeza shinikizo la damu haraka, norepinephrine, angiotensin, na mesaton inasimamiwa. Katika hali zote, tiba ya oksijeni inaonyeshwa.

Matatizo ya kuanguka

Shida kuu ya kuanguka ni kupoteza fahamu viwango tofauti. Kuzimia kidogo kunafuatana na kichefuchefu, udhaifu, na ngozi ya rangi. Kuzimia kwa kina kunaweza kuambatana na degedege, kuongezeka kwa jasho, kukojoa bila hiari. Kuzimia kunaweza pia kusababisha jeraha kutokana na kuanguka. Wakati mwingine kuanguka husababisha maendeleo ya kiharusi (shida mzunguko wa ubongo) Inawezekana uharibifu mbalimbali ubongo.

Matukio yanayorudiwa ya kuanguka husababisha hypoxia kali ya ubongo, kuzorota kwa patholojia ya neva, na maendeleo ya shida ya akili.

Kuzuia

Kuzuia ni pamoja na kutibu ugonjwa wa msingi, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa wagonjwa katika hali mbaya. Ni muhimu kuzingatia pharmacodynamics ya dawa (neuroleptics, blockers ganglioni, barbiturates, antihypertensives, diuretics), unyeti wa mtu binafsi kwa madawa ya kulevya na mambo ya lishe.

Kuanguka: ni nini?

Kuanguka ni upungufu wa mishipa ya papo hapo, ambayo ina sifa ya kushuka kwa kasi kwa shinikizo la arterial na venous linalosababishwa na kupungua kwa wingi unaozunguka katika mfumo wa mzunguko wa damu, kushuka kwa sauti ya mishipa au kupungua kwa pato la moyo.

Matokeo yake, mchakato wa kimetaboliki hupungua, hypoxia ya viungo na tishu huanza, na kuzuia kazi muhimu zaidi za mwili huanza.

Kuanguka ni matatizo ya hali ya pathological au magonjwa makubwa.

Sababu

Kuna sababu kuu mbili:

Upotezaji mkubwa wa damu ghafla husababisha kupungua kwa kiasi cha mzunguko, kwa kutofautiana kwake na uwezo wa upitishaji wa kitanda cha mishipa;
Kutokana na yatokanayo na vitu vya sumu na pathogenic kuta za mishipa ya damu na mishipa hupoteza elasticity yao, na sauti ya jumla ya mfumo mzima wa mzunguko hupungua.

Udhihirisho unaokua kwa kasi kushindwa kwa papo hapo mfumo wa mishipa husababisha kupungua kwa kiasi cha damu inayozunguka, hypoxia ya papo hapo hutokea, inayosababishwa na kupungua kwa wingi wa oksijeni iliyosafirishwa kwa viungo na tishu.

Hii inasababisha kushuka zaidi kwa sauti ya mishipa, ambayo husababisha kupungua kwa shinikizo la damu. Kwa hivyo, hali inaendelea kama maporomoko ya theluji.

Sababu za kuchochea mifumo ya pathogenetic katika aina tofauti kuanguka ni tofauti. Ya kuu:

kutokwa damu kwa ndani na nje;
sumu ya jumla ya mwili;
mabadiliko ya ghafla katika nafasi ya mwili;
kupunguza sehemu ya molekuli ya oksijeni katika hewa iliyoingizwa;
pancreatitis ya papo hapo.

Dalili

Neno kuanguka linatokana na Kilatini "colabor", ambayo ina maana ya "kuanguka". Maana ya neno huonyesha kwa usahihi kiini cha jambo hilo - kushuka kwa shinikizo la damu na kuanguka kwa mtu mwenyewe wakati wa kuanguka.

Msingi Ishara za kliniki maporomoko ya asili mbalimbali kimsingi yanafanana:

Fomu za muda mrefu zinaweza kusababisha kupoteza fahamu, kupanuka kwa wanafunzi, na kupoteza reflexes msingi. Kukosa kutoa huduma ya matibabu kwa wakati kunaweza kusababisha athari mbaya au kifo.

Aina

Licha ya ukweli kwamba katika dawa kuna uainishaji wa aina za kuanguka kulingana na kanuni ya pathogenetic, uainishaji wa kawaida ni msingi wa etiolojia, kutofautisha aina zifuatazo:

kuambukiza - sumu, husababishwa na uwepo wa bakteria katika magonjwa ya kuambukiza, ambayo husababisha kuvuruga kwa moyo na mishipa ya damu;
yenye sumu- matokeo ya ulevi wa jumla wa mwili;
hypoxemic, ambayo hutokea wakati kuna ukosefu wa oksijeni au chini ya hali ya shinikizo la juu la anga;
kongosho unasababishwa na majeraha kwa kongosho;
choma kutokea baada ya kuchomwa kwa kina kwa ngozi;
hyperthermic, hutokea baada ya joto kali, kiharusi cha jua;

upungufu wa maji mwilini husababishwa na upotezaji wa maji kwa idadi kubwa;
hemorrhagic unaosababishwa na kutokwa na damu nyingi, ndani Hivi majuzi kuonekana kama mshtuko mkubwa;
moyo na mishipa kuhusishwa na patholojia ya misuli ya moyo;
plasmorrhagic, inayotokana na upotezaji wa plasma wakati fomu kali kuhara, kuchoma nyingi;
orthostatic, ambayo hutokea wakati mwili unapoletwa kwenye nafasi ya wima;
ya asili(kuzimia) ambayo hutokea baada ya kula kwa wagonjwa wenye gastrectomy.

Kwa kando, inapaswa kuzingatiwa kuwa kuanguka kwa hemorrhagic kunaweza kutokea kutokana na kutokwa na damu kwa nje na kutoka kwa ndani isiyoonekana: ugonjwa wa kidonda, kidonda cha tumbo, uharibifu wa wengu.

Kwa kuanguka kwa cardiogenic, kiasi cha kiharusi hupungua kutokana na infarction ya myocardial au angina pectoris. Kuna hatari kubwa ya kuendeleza thromboembolism ya ateri.

Kuanguka kwa Orthostatic pia hutokea wakati umesimama kwa muda mrefu katika nafasi ya wima, wakati damu inasambazwa tena, sehemu ya venous huongezeka na mtiririko wa moyo hupungua.

Kuanguka kwa sababu ya sumu pia kunawezekana dawa: sympatholytics, neuroleeptics, blockers adrenergic.

Kuanguka kwa Orthostatic mara nyingi hutokea watu wenye afya njema, hasa kwa watoto na vijana.

Kuanguka kwa sumu kunaweza kusababishwa shughuli za kitaaluma kuhusishwa na vitu vya sumu: sianidi, misombo ya amino, oksidi ya kabohaidreti.

Kuanguka kwa watoto huzingatiwa mara nyingi zaidi kuliko watu wazima na hutokea kwa fomu ngumu zaidi. inaweza kuendeleza dhidi ya asili ya maambukizo ya matumbo, mafua, pneumonia, mshtuko wa anaphylactic, upungufu wa tezi za adrenal. Sababu ya haraka inaweza kuwa hofu, kuumia na kupoteza damu.

Första hjälpen

Kwa ishara ya kwanza ya kuanguka, unapaswa kupiga simu ambulensi mara moja. Daktari aliyehitimu itaamua ukali wa mgonjwa,, ikiwa inawezekana, kuanzisha sababu ya hali ya kuanguka na kuagiza matibabu ya msingi.

Kutoa huduma ya kwanza itasaidia kupunguza hali ya mgonjwa, na ikiwezekana kuokoa maisha yake.

Vitendo vinavyohitajika:

weka mgonjwa kwenye uso mgumu;
kuinua miguu yako na mto;
kutupa nyuma kichwa chako, kuhakikisha kupumua bure;
fungua kola ya shati, uifungue kutoka kwa kila kitu kinachozuia (ukanda, kamba);
fungua madirisha, toa mtiririko wa hewa hewa safi;
kuleta amonia kwenye pua yako, au massage earlobes yako, dimple ya mdomo wa juu, mahekalu;
kuacha damu ikiwezekana.

Vitendo vilivyopigwa marufuku:

toa dawa na athari ya vasodilator iliyotamkwa (nosh-pa, valocordin, glycerin);
piga mashavu, akijaribu kumrudisha akili.

Matibabu

Matibabu yasiyo ya wagonjwa yanaonyeshwa kwa orthostatic, kuambukiza na aina nyingine za kuanguka, ambazo husababishwa na kutosha kwa mishipa ya papo hapo. Katika kesi ya kuanguka kwa hemorrhagic kutokana na kutokwa na damu, hospitali ya haraka ni muhimu.

Matibabu ya kupunguka ina mwelekeo kadhaa:

Etiolojia tiba iliyoundwa ili kuondoa sababu zilizosababisha hali ya kuanguka. Kuacha damu, uharibifu wa jumla wa mwili, kuondoa hypoxia, kusimamia adrenaline, tiba ya antidote, na kuimarisha moyo itasaidia kuacha kuzorota zaidi kwa hali ya mgonjwa.
Mbinu tiba ya pathogenetic itakuruhusu kurudisha mwili kwa rhythm yake ya kawaida ya kufanya kazi haraka iwezekanavyo. Miongoni mwa njia kuu, ni muhimu kuonyesha zifuatazo: kuongezeka kwa shinikizo la ateri na venous, kuchochea kupumua, kuamsha mzunguko wa damu, kusimamia madawa ya kulevya badala ya damu na plasma, kuongezewa damu, kuamsha mfumo mkuu wa neva. mifumo ya neva s.
Tiba ya oksijeni kutumika kwa sumu monoksidi kaboni ikifuatana na papo hapo kushindwa kupumua. Utekelezaji wa uendeshaji shughuli za matibabu inakuwezesha kurejesha kazi muhimu zaidi za mwili na kurudi mgonjwa kwa maisha ya kawaida.

Kuanguka ni ugonjwa unaosababishwa na kutosha kwa mishipa ya papo hapo. Aina tofauti kuanguka kuwa sawa picha ya kliniki na zinahitaji matibabu ya haraka na yenye sifa, wakati mwingine uingiliaji wa upasuaji.

Kuanguka kwa mishipa ndani kesi ya jumla ni complication ya serious hali ya patholojia, kama matokeo ya ambayo kimetaboliki imezuiwa na hypoxia ya tishu na viungo hutokea, pamoja na kusitishwa kwa utendaji wa kawaida wa viumbe vyote. Aidha, mtiririko wa damu kwa moyo hupungua na hutokea.

Kwa sababu hii, ni muhimu kujua jinsi ya kutambua uwepo wa hili

Mara nyingi watu huchanganya dhana za kuanguka na mshtuko, lakini hutofautiana kwa kuwa katika kwanza, hali ya mwathirika haibadilika, na kwa pili, msisimko hutangulia kupungua.

Sababu

Katika dawa, sababu zifuatazo zinazowezekana za kuanguka zinatambuliwa:

ulevi na vitu vya pathogenic na sumu;
mabadiliko ya ghafla katika nafasi ya mwili;
kupoteza kwa kiasi kikubwa cha damu, ambayo inaweza kuwa nje na ndani;
pancreatitis ya papo hapo;
michakato ya kuambukiza katika mwili, ambayo ni pamoja na pneumonia; homa ya matumbo Nakadhalika;
kiasi cha kutosha cha oksijeni katika hewa iliyoingizwa.

Na pia sababu ya kuanguka inaweza kuwa ujana kwa wasichana, kiharusi mshtuko wa umeme, magonjwa cavity ya tumbo na anesthesia ya epidural na mgongo.

Wakati upungufu wa papo hapo wa mfumo wa mishipa hutokea katika mwili, ukosefu mkubwa wa oksijeni katika damu huanza kutokea, ambayo husababisha hypoxia ya tishu na viungo.

Utaratibu huu, kwa upande wake, husababisha kushuka kwa sauti ya kawaida ya mishipa, na kusababisha kushuka kwa kasi kwa shinikizo la damu.

Dalili

Neno "kuanguka" lenyewe linatafsiriwa kama anguko, ambayo ni, maana yake inaonyesha moja kwa moja kiini cha mchakato, kwa sababu sio tu kuanguka. shinikizo la damu, lakini pia mtu mwenyewe. Kuanguka kuna dalili zake mwenyewe:

uwazi wa ufahamu, lakini kutojali kwa kila kitu kinachotokea karibu;
mapigo ya haraka lakini dhaifu;
maumivu ya vidole;
kizunguzungu;
utando wa mucous hupata tint ya bluu;
wakati wa kuanguka ngozi kupoteza elasticity;
vipengele vya uso vinakuwa mkali;
rhythm ya moyo imepotea;

kuzorota kwa kasi kwa hali ya jumla;
kutolewa kwa jasho nata na barafu;
mshtuko;
kuzorota kwa ghafla kwa maono;
ngozi inakuwa ya rangi sana;
kinywa kavu kali;
kutapika;
mkojo usiotarajiwa;
joto la chini la mwili.

Usipoitoa kwa wakati huduma ya matibabu, basi mtu katika hali ya kuanguka hupoteza fahamu na reflexes ya msingi. Katika aina kali, ugonjwa wa kushindwa kwa papo hapo au kifo ni kuepukika.

Wakati wa kuchunguza damu, daktari anaonyesha kwamba kiasi chake kinapungua kwa kiasi kikubwa, na hematocrit, kinyume chake, imeongezeka.

Kwa wanafunzi, wanaitikia vibaya kwa kusisimua kwa mwanga na tetemeko la vidole hutokea.

Tofauti

Ikiwa tunazungumza juu ya uainishaji na etiolojia, basi kuanguka kwa mishipa kuna aina zifuatazo:

Kuanguka kwa sumu ya kuambukiza, kama jina linamaanisha, sababu ya tukio lake ni maambukizi yanayosababisha kuvuruga kwa mfumo wa moyo na mishipa na kushindwa kwake.
Kuanguka kwa Hypoxemic, ambayo hutokea kwa sababu ya ukosefu wa oksijeni katika hewa ya kuvuta pumzi, hutokea kama matokeo ya kufichua hali ya juu na wakati wa kuruka kwenye ndege.
Kuanguka kwa sumu.
Kuanguka kwa kongosho hutokea kutokana na kiwewe kwa kongosho.
Kuanguka kwa moto.
Kuanguka kwa hypovolemic, ambayo hutokea kutokana na kutokomeza maji mwilini, kupoteza damu na plasma.

Kuanguka kwa hyperthermic husababishwa na overheating ya mwili.
Kuanguka kwa upungufu wa maji mwilini hutokea kutokana na hasara kubwa ya maji.
Kuanguka kwa hemorrhagic kunahusishwa na upotezaji mkubwa wa kiasi cha damu, na kutokwa na damu kunaweza kuwa nje, kwa sababu ya jeraha, au ndani, kwa sababu ya uharibifu. njia ya utumbo au wengu.
Kuanguka kwa Cardiogenic, inahusiana moja kwa moja na utendaji mbaya wa misuli ya moyo; mfano mkali hali kama hiyo.
Kuanguka kwa Orthostatic hutokea kutokana na mabadiliko katika nafasi ya mwili kutoka usawa hadi wima. Kwa kuongeza, hali hii hutokea kutokana na kukaa kwa muda mrefu katika nafasi iliyo sawa.
Kuanguka kwa plasma hutokea kutokana na kuhara na kuchomwa sana.
Kuanguka kwa vasodilatory, ambayo ni tabia ya hypoxia kali, endocrinopathy, wakati kiasi cha histamine, kinins na adenosine kinazidi.
Kuanguka kwa matumbo kutokana na ulaji wa chakula kwa watu wanaosumbuliwa na gastrectomy.

Kuhusu aina ya sumu, hutokea si tu kutokana na ulevi na metali nzito na misombo ya kemikali katika hewa, lakini pia kutokana na kuchukua dawa fulani.

Watoto wana uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa huu kwa sababu hata msimamo mrefu wa wima, maambukizi ya matumbo, hofu na mafua huwa sababu za kuanguka. Bila kujali ni ishara gani wale walio karibu nawe hukutana nao kutoka hapo juu, ni muhimu kutochanganyikiwa na kutoa msaada wa kwanza kwa mhasiriwa.

Första hjälpen

Mara tu mtu anaonyesha dalili za kuanguka, msaada wa dharura lazima uitwe mara moja, madaktari ambao huamua sababu inayowezekana maendeleo yake.

Lakini kabla ya kufika kwenye eneo la tukio, ni muhimu kwamba msaada wa kwanza wa kuanguka hutolewa kwa usahihi, kwa hili unapaswa kujijulisha na hatua zifuatazo rahisi:

Weka mhasiriwa katika nafasi ya usawa, ili miguu iwe juu kidogo kuliko kiwango cha kichwa. Udanganyifu huu utasaidia kuhakikisha mtiririko wa damu kwa moyo na kichwa;
kichwa kinapaswa kupigwa kidogo nyuma na shingo na kiuno vinapaswa kutolewa kutoka kwa vitu vyovyote vya nguo na vifaa vinavyozuia upatikanaji wa hewa;
kutoa upatikanaji wa oksijeni kwa kufungua madirisha au milango;
kumrudisha fahamu kwa kutumia amonia. Ikiwa huna karibu, unaweza kutumia massaging shimo juu mdomo wa juu na masikio;
kuacha damu iliyopo kwa kuvuta kiungo juu ya tovuti ya jeraha.

Lakini wakati huo huo, ni muhimu si kufanya makosa kama kujaribu kuwafufua kwa makofi kwa mashavu, na hakuna kesi unapaswa kupendekeza kuchukua madawa ya kulevya na athari vasodilating.

Matibabu

Wakati ishara za kuanguka zinaonekana, ni muhimu lazima wito gari la wagonjwa, hata licha ya ukweli kwamba uboreshaji baada ya taratibu zilizoelezwa hapo juu zilisababisha kurejeshwa kwa fahamu na uwezo wa mhasiriwa.

Mchakato wa matibabu ni pamoja na mbinu kama vile:

Etiological, ambayo inahusisha detoxification, utawala wa adrenaline, tiba ya antidote, usaidizi katika kuimarisha kazi ya moyo.
Pathogenetic, ikiwa ni pamoja na kuongezeka kwa shinikizo la chini la damu, uhamisho damu inayofaa, usaidizi katika kurejesha kazi ya kupumua, kusimamia madawa ya kulevya badala ya mishipa ya damu, kurejesha kazi ya mfumo wa neva.
Oksijeni, inayotumika kwa ulevi wa monoksidi kaboni.

Wakati wa matibabu, Prednisolone inasimamiwa kwa njia ya mishipa kutoka kwa miligramu sitini hadi tisini, lakini ikiwa matumizi yake hayafanyi kazi, basi ongeza:

Cordiamine - si zaidi ya mililita mbili;
10% ya kafeini - katika kipimo sawa;
Suluhisho la 10% la sulfocamphocaine - kiasi sawa;
1% Mezaton - si zaidi ya mililita mbili;
Suluhisho la 0.2% la Norepinephrine - mililita moja.

Ikiwa sababu ni ugonjwa mdogo wa pato la moyo, basi mtaalamu anaelezea utawala wa intravenous wa dawa za antiarrhythmic.

Kuhusu udhihirisho ambao hauwezi kupimwa hapo awali, mtaalamu huwaondoa kwa msaada wa painkillers na dawa za kuzuia uchochezi.

Matatizo mengi ya mfumo wa moyo na mishipa hutokea ghafla, dhidi ya historia ya ustawi wa jamaa. Moja ya hali hizi za kutishia maisha ni kuanguka kwa mishipa. Kuhusu taratibu za maendeleo, dalili na huduma ya dharura tutazungumza juu ya ugonjwa huu katika hakiki yetu na video katika nakala hii.

Kiini cha tatizo

Kuanguka kwa mishipa ni aina ya kushindwa kwa moyo na mishipa ambayo yanaendelea dhidi ya historia ya kupungua kwa ghafla kwa sauti ya mishipa na mishipa. Likitafsiriwa kutoka kwa neno la Kilatini collapsus, neno hilo hutafsiriwa kama "iliyoanguka."

Njia za pathogenetic za ugonjwa huo ni msingi wa:

kupungua kwa BCC;
kupungua kwa mtiririko wa damu kwa upande wa kulia wa moyo;
kushuka kwa kasi kwa shinikizo;
ischemia ya papo hapo ya viungo na tishu;
kizuizi cha kazi zote muhimu za mwili.

Maendeleo ya kuanguka daima ni ya ghafla na ya haraka. Wakati mwingine dakika chache tu hupita kutoka mwanzo wa ugonjwa hadi maendeleo ya mabadiliko ya ischemic yasiyoweza kurekebishwa. Ugonjwa huu ni hatari sana kwa sababu mara nyingi ni mbaya. Hata hivyo, shukrani kwa msaada wa kwanza wa wakati na ufanisi tiba ya madawa ya kulevya Mgonjwa anaweza kuokolewa katika hali nyingi.

Muhimu! Dhana za "kuanguka" na "mshtuko" hazipaswi kuchanganyikiwa. Tofauti na ya kwanza, mshtuko hutokea kama majibu ya mwili kwa hasira kali (maumivu, joto, nk) na inaambatana na udhihirisho mkali zaidi.

Sababu na utaratibu wa maendeleo

Kuna mambo mengi yanayoathiri maendeleo ya patholojia. Kati yao:

upotezaji mkubwa wa damu;
magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo (pneumonia, meningitis, encephalitis, homa ya typhoid);
magonjwa kadhaa ya mfumo wa endocrine na neva (kwa mfano, syringomyelia);
athari kwenye mwili wa vitu vyenye sumu na sumu (misombo ya organofosforasi, CO - monoksidi kaboni);
madhara ya anesthesia ya epidural;
overdose ya insulini ya muda mrefu, vizuizi vya ganglioni, mawakala wa kupunguza shinikizo la damu;
peritonitis na matatizo ya kuambukiza ya papo hapo;
uharibifu wa papo hapo wa contractility ya myocardial wakati wa infarction, arrhythmias, dysfunction ya node ya AV.

Kulingana na sababu na utaratibu wa maendeleo, aina nne zinajulikana.

Jedwali: Aina za kuanguka

Aina ya kuanguka	Maelezo
	Husababishwa na kupungua kwa pato la moyo
	Inasababishwa na kupungua kwa kasi kwa kiasi cha mzunguko wa damu
	Sababu hali ya papo hapo- kupungua kwa ghafla
	Ukiukaji wa ugawaji wa damu wakati mabadiliko ya ghafla nafasi ya mwili katika nafasi

Kumbuka! Watu wengi kwenye sayari wamepata kuanguka kwa orthostatic angalau mara moja. Kwa mfano, wengi wanajua kizunguzungu kidogo ambacho hujitokeza wakati wa kuamka ghafla kutoka kitandani asubuhi. Walakini, katika watu wenye afya kila kitu dalili zisizofurahi kupita ndani ya dakika 1-3.

Dalili za kliniki

Mtu huendeleza:

kuzorota kwa kasi kwa afya;
udhaifu wa jumla;
maumivu ya kichwa kali;
giza la macho;
kelele, kelele katika masikio;
rangi ya marumaru ya ngozi;
matatizo ya kupumua;
wakati mwingine - kupoteza fahamu.

Kanuni za utambuzi na matibabu

Kuanguka ni hali hatari na isiyotabirika sana. Wakati mwingine wakati kupungua kwa kasi Shinikizo la damu huhesabiwa kwa dakika, na gharama ya kuchelewa inaweza kuwa kubwa sana. Ikiwa mtu huendeleza ishara za kushindwa kwa mfumo wa mzunguko wa papo hapo, ni muhimu kupigia ambulensi mapema iwezekanavyo.

Kwa kuongeza, kila mtu anapaswa kujua algorithm ya kutoa msaada wa kwanza kwa wagonjwa wenye kuanguka. Kwa kusudi hili, wataalam wa WHO wameunda maagizo rahisi na yanayoeleweka.

Hatua ya kwanza. Tathmini ya ishara muhimu

Ili kudhibitisha utambuzi, inatosha:

Fanya ukaguzi wa kuona. Ngozi ya mgonjwa ni rangi, na rangi ya marumaru. Mara nyingi hufunikwa na jasho la kunata.
Kuhisi mapigo katika ateri ya pembeni. Wakati huo huo, ni dhaifu, kama thread au haipatikani kabisa. Ishara nyingine ya upungufu wa mishipa ya papo hapo ni tachycardia - ongezeko la idadi ya contractions ya moyo.
Pima shinikizo la damu. Kuanguka kuna sifa ya hypotension - kupotoka kwa kasi kwa shinikizo la damu kutoka kwa kawaida (120/80 mm Hg) hadi upande wa chini.

Hatua ya pili. Första hjälpen

Wakati ambulensi iko njiani, fanya hatua za haraka, yenye lengo la kuleta utulivu wa hali ya mgonjwa na kuzuia matatizo ya papo hapo:

Mlaze mhasiriwa mgongoni mwake kwenye uso tambarare, mgumu. Inua miguu yako kuhusiana na mwili wako wote kwa cm 30-40. Hii itaboresha utoaji wa damu kwa moyo na ubongo.
Hakikisha ugavi wa oksijeni wa kutosha kwenye chumba. Ondoa nguo zinazozuia kupumua na ufungue dirisha. Wakati huo huo, mgonjwa haipaswi kufungia: ikiwa ni lazima, kumfunga kwenye blanketi au blanketi.
Hebu mwathirika apate harufu ya pamba iliyotiwa na amonia (suluhisho la amonia). Ikiwa huna dawa karibu, piga kwenye mahekalu yako, earlobes, na pia mashimo iko kati ya pua yako na mdomo wa juu. Shughuli hizi zitasaidia kuboresha mzunguko wa pembeni.
Ikiwa sababu ya kuanguka ilikuwa damu kutoka jeraha wazi, jaribu kuacha damu kwa kutumia tourniquet au shinikizo la kidole.

Muhimu! Ikiwa mtu hana fahamu, mtu haipaswi kumfufua kwa kupigwa kwa mashavu au uchochezi mwingine wa uchungu. Mpaka apate fahamu zake, usimpe kitu chochote cha kunywa au kula. Aidha, ikiwezekana kuanguka kwa mishipa haijatengwa, haipaswi kutoa madawa ya kulevya ambayo hupunguza shinikizo la damu - Corvalol, Validol, Valocordin, No-shpa, Nitroglycerin, Isoket, nk.

Hatua ya tatu. Första hjälpen

Baada ya kuwasili kwa ambulensi, waeleze kwa ufupi hali hiyo kwa madaktari, ukitaja aina gani ya usaidizi uliotolewa. Sasa mwathirika lazima achunguzwe na daktari. Baada ya tathmini kazi muhimu na kuamua uchunguzi wa awali, utawala wa ufumbuzi wa 10% wa benzoate ya sodiamu ya caffeine katika kipimo cha kawaida huonyeshwa. Katika kesi ya kuanguka kwa kuambukiza au orthostatic, hii inatosha kwa athari imara, ya muda mrefu.

Katika siku zijazo, hatua za haraka zinalenga kuondoa sababu za upungufu wa mishipa:

Ikiwa kuanguka ni hemorrhagic, ni muhimu kuacha damu;
Katika kesi ya sumu na ulevi, kuanzishwa kwa dawa maalum (ikiwa ipo) na hatua za detoxification zinahitajika.
Katika magonjwa ya papo hapo(infarction ya myocardial, peritonitis, embolism ya pulmona, nk) marekebisho ya hali ya kutishia maisha hufanyika.

Ikiwa kuna dalili, mgonjwa hulazwa katika hospitali maalum kwa matibabu zaidi na kuzuia matatizo makubwa. Huko, kulingana na sababu za ugonjwa huo, utawala wa matone ya adrenaline na norepinephrine hufanywa (kwa kukuza haraka shinikizo la damu), infusion ya damu na vipengele vyake, plasma, suluhisho la saline(kuongeza kiasi cha damu), tiba ya oksijeni.

Kuanguka ni mojawapo ya aina za udhihirisho wa kutosha kwa mishipa ya papo hapo. Kuanguka, ambayo misaada ya kwanza ni muhimu ili kupunguza haraka hali ya mhasiriwa, kutokana na sifa za maonyesho yake mwenyewe, inafanya kuwa haiwezekani kwa damu ya oksijeni kuingia ndani ya moyo na ubongo.

Kuanguka kunaweza kuchochewa na upotezaji mkubwa wa damu wa ghafla, ambayo inaweza kutokea, kwa mfano, kwa sababu ya kupasuka kwa chombo cha ndani, pamoja na jeraha kubwa la mwili na usumbufu wa ghafla. kiwango cha moyo. Kuanguka ni hali ambayo hutokea kama matokeo ya mshtuko wa moyo uliopita, upanuzi mkali unaotokea kwenye vyombo vya pembeni, udhihirisho wenye nguvu ambao ni muhimu kwa athari za mzio, pamoja na papo hapo magonjwa ya kuambukiza na overdose ya madawa ya kulevya.

Msaada wa kwanza kwa kuanguka ni pamoja na idadi ya hatua ambazo zinapaswa kutekelezwa kabla ya ambulensi kufika. Ikumbukwe kwamba kumwita daktari ni lazima katika hali yoyote, ipasavyo, hata katika moja ambayo kuna uboreshaji wa muda katika hali ya mwathirika.

Dalili za kuanguka

Miongoni mwa zile zinazohusika jimbo hili Dalili ni zifuatazo:

kuzorota kwa kasi kwa afya;
Kuonekana kwa tinnitus, udhaifu, maumivu ya kichwa;
giza machoni;
Juu juu na kupumua kwa haraka;
Mwonekano hafifu;
Baridi, mvua, ngozi ya rangi;
Mapigo dhaifu.

Ikumbukwe kwamba kuanguka, ambayo misaada ya kwanza haitolewa kwa sababu moja au nyingine, inaweza kusababisha kupoteza fahamu ya mtu. Kimsingi, uhifadhi wa fahamu unajulikana, licha ya ukungu wake wa jumla; kwa kuongezea, kutojali kabisa kwa mgonjwa kwa kile kinachotokea karibu naye hubainika. Pia kuna majibu ya uvivu ya wanafunzi kwa mwanga na kutetemeka kwa mikono.

Kuanguka: Msaada wa Kwanza

Wacha tukae kwa undani zaidi juu ya hatua za msaada wa kwanza kwa kuanguka. Awali ya yote, kabla ya kufanya vitendo vyovyote, unahitaji kupiga gari la wagonjwa, na kisha uendelee hatua za ufufuo, ni kama ifuatavyo:

Mgonjwa lazima awekwe nyuma yake, juu ya uso mgumu, na miguu yake imeinuliwa - hii itahakikisha kuongezeka kwa damu kwa moyo na ubongo.
Ili kuruhusu hewa safi ndani ya chumba, unahitaji kufungua madirisha, na mgonjwa anahitaji kuwashwa.
Vipengee vinavyozuia kupumua na kubana sana kwa mwili vinapaswa kufunguliwa/kufunguliwa.
Ikiwa una seti ya huduma ya kwanza na amonia mkononi, hasa, unapaswa kuruhusu mgonjwa kuinuka. Kwa kutokuwepo kwa dawa hii, unahitaji kusugua mahekalu yako, shimo iko juu ya mdomo wa juu na earlobes.
Katika tukio la kuanguka kwa sababu ya kupoteza damu na uwepo wa jeraha la nje, misaada ya kwanza inahusisha haja ya kuacha damu.
Ikiwa mgonjwa hana fahamu, haikubaliki kumpa kinywaji na dawa, kama vile majaribio ya kumrudisha kwenye fahamu kwa kumpiga kwenye mashavu pia hayakubaliki.
Matumizi ya valocordin, validol, corvalol, nitroglycerin na no-shpa kwa kuanguka ni marufuku, kwa sababu hatua yao inaongoza kwa vasodilation.