Ni nini vyombo vya habari vya otitis vya papo hapo? Otitis media: matibabu kwa watu wazima. Kiambatisho G2. Tiba ya juu ya antibiotic kwa AOM

Sikio la mwanadamu ni kiungo kilichounganishwa na lina sehemu zifuatazo:

Sikio la nje, linalowakilishwa na la nje mfereji wa sikio na auricle. Wakati inakuwa kuvimba, otitis nje inakua. Sehemu ya kati, inayopakana na sikio la nje kwa njia ya eardrum na yenye ossicles ya kusikia na cavity ya tympanic. Maendeleo ya mchakato wa uchochezi ndani yake yanaonyesha vyombo vya habari vya otitis. Wakati watu wanazungumza juu ya vyombo vya habari vya otitis papo hapo, mara nyingi wanamaanisha kuvimba kwa papo hapo sikio la kati.
Sikio la ndani, linalojumuisha labyrinths ya membranous na bony, wakati utando wa mucous unapowaka, vyombo vya habari vya otitis vya ndani hutokea, inayoitwa labyrinth.

Otitis imeainishwa kulingana na asili yake:

  • kuambukiza;
  • yasiyo ya kuambukiza (baada ya kiwewe au mzio).

Na pia kulingana na aina ya kuvimba:

  • exudative;
  • purulent (kueneza au ndani);
  • ugonjwa wa catarrha

Sababu za ugonjwa huo

Kinyume na imani maarufu, aina ya papo hapo ya vyombo vya habari vya otitis kwa watu wazima haihusiani moja kwa moja na yatokanayo na rasimu, hypothermia, kutembea bila kofia katika hali ya hewa ya baridi, au maji kuingia kwenye sikio.

Otitis inakua mara nyingi na: kuingia kwa microorganisms mbalimbali za pathogenic - virusi na bakteria kwenye cavity ya tympanic wakati:

  • magonjwa ya uchochezi ya viungo vya ENT kupitia bomba la ukaguzi;
  • magonjwa ya kuambukiza (mafua, ARVI, homa nyekundu, surua) kupitia damu;
  • kupigwa vibaya kwa pua na pua 2 wakati huo huo wakati yaliyomo ya pua yanaingia kwenye pua.

Kwa kuongeza, vyombo vya habari vya otitis vinaweza kuendeleza ikiwa mtiririko wa hewa ndani ya sikio la kati ni vigumu, sababu inaweza kuwa:

  • uwepo wa adenoids, ambayo ni tishu zilizozidi za tonsil ya pharyngeal;
  • upanuzi wa mwisho wa nyuma wa concha ya pua;
  • curvature mkali wa septum ya pua;
  • kuumia kwa eardrum na kupenya kwa maambukizi katika sehemu ya kati ya sikio kutoka mazingira ya nje(otitis baada ya kiwewe).

Otitis ya papo hapo ya kuenea kwa nje inaonyeshwa katika mchakato wa uchochezi unaohusisha ngozi na tabaka za chini za sikio la nje. Sababu ya ugonjwa huo kwa watu wazima inaweza kuambukizwa na kuvu au bakteria ya uharibifu unaotokana na:

  • majeraha;
  • udanganyifu usiofanikiwa wakati wa taratibu za usafi nyumbani;
  • kuchoma;
  • ingress ya kemikali na vitu vya kigeni.

Ishara za ugonjwa huo

Otitis ya papo hapo inaonyeshwa na dalili zifuatazo:

  • uvimbe wa sikio la nje;
  • kuonekana kwa majipu moja au zaidi kwenye tovuti ya uharibifu;
  • hisia za uchungu;
  • joto la juu;
  • lymph nodes zilizopanuliwa.

Dalili za vyombo vya habari vya otitis papo hapo kwa watu wazima ni tofauti sana na zinaweza kujidhihirisha kwa viwango tofauti. Moja ya ishara kuu ni kelele, msongamano na maumivu katika chombo kilichoathirika. Maumivu yanaweza kuwa kidogo au yenye nguvu sana, na, yanajisikia katika kina cha sikio, yanaenea kwa eneo la occipital au la muda, wakati mwingine huangaza kwa meno. Ambapo maumivu ya meno inaweza kuwa kali sana kwamba mgonjwa hajali makini na dalili nyingine za otitis na resorts kwa msaada wa daktari wa meno. Maumivu huvuruga hamu ya kula na usingizi wa mgonjwa, inaweza kuwa kupiga, kupiga, kuuma tabia na huwa mbaya zaidi kwa kupuliza pua, kumeza, kupiga chafya na kukohoa.

Dalili zingine za otitis media ya papo hapo:

  • kupoteza kusikia;
  • uchungu na upanuzi wa nodi za lymph;
  • kutokwa kutoka kwa sikio.

Dalili zinaweza kuwa katika masikio yote mawili (otitis ya pande mbili) au katika sikio moja (unilateral).
Papo hapo otitis vyombo vya habari kwa watu wazima mara nyingi hufuatana na ishara hizo za ulevi wa mwili kama malaise ya jumla, ongezeko kubwa la joto la mwili. Katika kesi hiyo, majibu kutoka kwa nasopharynx yanaweza kuzingatiwa: maumivu na koo; kutokwa na pua na msongamano.

Hatua za vyombo vya habari vya otitis

Ugonjwa huu hutokea kwa watu wazima katika hatua kadhaa. Tiba ya kutosha iliyofanywa katika hatua ya urekebishaji, au hatua ya utatuzi wa mchakato, husababisha utulivu wa mchakato wa uchochezi unaoendelea na maumivu, kukoma kwa mtiririko wa usaha, kovu la eardrum, kuonekana kwa ambayo inarudi kawaida baada ya uchunguzi. .

Catarrhal otitis (hatua ya awali) - inajidhihirisha:

  • kuzorota kwa afya kwa ujumla;
  • msongamano wa sikio;
  • maumivu ya chombo kilichoathirika.

Wakati wa kuchunguza sikio, zifuatazo zinazingatiwa:

  • mfereji mpana wa ukaguzi wa nje unaonekana;
  • auricle haina maumivu;
  • Hakuna kioevu nyuma ya eardrum.

Kukosa au matibabu yasiyo sahihi mgonjwa katika kipindi hiki anaweza kusababisha ukweli kwamba papo hapo catarrhal otitis vyombo vya habari itageuka kuwa fomu ya purulent.

Hatua ya kabla ya uboreshaji (au purulent otitis) - inajidhihirisha:

Kuvimba kwa purulent kwa watu wazima, kwa upande wake, imegawanywa katika hatua 2. Hatua ya kabla ya kutoboa inalingana na hali ambayo, katika hali ya uadilifu wa eardrum, kama matokeo ya mchakato wa uchochezi unaoendelea, usaha hujilimbikiza kwenye cavity ya sikio la kati. Dalili zifuatazo ni tabia:

  • kuongezeka kwa maumivu ya sikio na maumivu ya kichwa;
  • hisia ya stuffiness na kelele katika sikio;
  • kupoteza kusikia katika sikio lililoathirika.

Wakati wa kuchunguza sikio, huzingatiwa: hakuna kutokwa kutoka kwake, kutokwa kwa purulent kunaonekana nyuma ya eardrum nyekundu.

Hatua ya perforated (au purulent otitis media) - inajidhihirisha:

Otitis perforated ni kuvimba kwa sehemu ya kati ya chombo cha kusikia, ambayo:

  • kutokana na shinikizo la kuongezeka ndani ya cavity ya sikio, eardrum hupasuka;
  • upumuaji mwingi huanza;
  • ukali wa maumivu hupunguzwa sana.

Wakati wa kuchunguza sikio, zifuatazo zinazingatiwa: ukosefu wa uadilifu wa eardrum, uwepo wa kutokwa kwa purulent kwenye mfereji wa sikio, ambayo hutoka kwa njia ya uharibifu wakati masikio yanapigwa.

Uchunguzi

Matibabu ya ufanisi ya kuvimba kwa sikio la papo hapo, ikiwa ni catarrha au kuenea, otitis baada ya kiwewe au ya kuambukiza, haiwezekani bila. utambuzi sahihi, ambayo inafanywa kwa kuzingatia malalamiko ya mgonjwa na historia ya matibabu.

Ukuaji wa ugonjwa unaonyeshwa na dalili zifuatazo: dalili za kliniki, Vipi:

  • msongamano wa sikio na maumivu;
  • uharibifu wa kusikia;
  • kutokwa kutoka kwa sikio;
  • malaise ya jumla;
  • joto.

Kwa uchunguzi wa kina zaidi wa chombo kilichoathiriwa, eardrum, nasopharynx na eneo la mdomo wa tube ya ukaguzi, endoscope, otoscope au otomicroscope hutumiwa. Kwa kuongeza, mtaalamu wa ENT anaweza kufanya: uchunguzi wa uma wa tuning ili kujua sababu ya kupoteza kusikia, tympanometry ili kutathmini uhamaji wa eardrum, audiometry kujifunza ukali wa kusikia.

Tiba

Matibabu ya vyombo vya habari vya otitis papo hapo kwa watu wazima inategemea hatua ya ugonjwa huo. Kwa kukosekana kwa mchakato wa purulent mwanzoni mwa ugonjwa huo, zifuatazo zimewekwa: taa ya bluu na compresses ya joto nyumbani kwenye eneo la parotidi, pamoja na matibabu ya physiotherapeutic.

Tiba ya madawa ya kulevya inajumuisha matumizi ya:

  • anesthetic na antibacterial (katika kesi ya eardrum perforated) matone;
  • dawa za vasoconstrictor za pua;
  • antipyretics na analgesics (ikiwa ni lazima);
  • antihistamines;
  • dawa za kuzuia virusi.

Katika kipindi hiki pia kuna matibabu ya pamoja magonjwa ya nasopharynx, koo na pua. Utawala wa haraka wa antibiotics ya utaratibu ni muhimu tu wakati kozi kali ugonjwa na uwepo wa immunodeficiency au patholojia kali. Katika hali nyingine, mgonjwa anapendekezwa matibabu ya ndani chini ya usimamizi wa mtaalamu kwa siku kadhaa, baada ya hapo uamuzi wa mwisho unafanywa juu ya kuagiza antibiotics.

Madaktari wa ENT wanashauri kutibu ugonjwa wa otitis wa papo hapo kwa kutumia:

  • tiba ya madawa ya kulevya;
  • tiba ya mwili (UHF, UV)
  • matibabu dawa za jadi nyumbani.

Mbele ya matatizo makubwa michakato ya uchochezi ya papo hapo au hatari iliyopo ya maendeleo yao hufanyika upasuaji, hasa paracentesis - kuchomwa kidogo kwa eardrum iliyofanywa chini ya anesthesia ya ndani. Hii sio tu kupunguza maumivu, lakini pia kwa kiasi kikubwa huharakisha kupona.

Nyumbani, vyombo vya habari vya otitis vya papo hapo vinaweza kutibiwa kwa kutumia tiba za watu:

  • kusafisha mfereji wa sikio na swabs zilizowekwa kwenye juisi ya vitunguu mwitu au decoction ya chamomile;
  • ingiza kwenye turunda ya sikio iliyotiwa ndani ya infusions ya majani ya mint, mmea, nightshade;
  • ni pamoja na vyakula na maudhui ya juu asidi ascorbic - viuno vya rose, hawthorn, mandimu).

Utabiri na kuzuia vyombo vya habari vya otitis papo hapo

Kwa matibabu ya wakati unaofaa na kinga kali, vyombo vya habari vya otitis vya papo hapo kawaida huisha katika kupona na urejesho kamili wa acuity ya kusikia. Walakini, kuchelewa kwa ziara ya daktari mambo hasi ushawishi wa nje, usumbufu katika mfumo wa kinga na magonjwa ya msingi yanaweza kusababisha matokeo tofauti kabisa ya ugonjwa huo.
Vyombo vya habari vya papo hapo vya otitis vinaweza kubadilika na kuwa vyombo vya habari vya muda mrefu vya otitis vinavyoendelea na upotezaji wa kusikia unaoendelea. Katika hali mbaya, ugonjwa huo unaambatana na maendeleo ya matatizo makubwa, ambayo baadhi yake yanaweza kuwa mbaya. Kati yao:

  • labyrinthitis ya purulent;
  • mastoiditi;
  • petrosite;
  • neuritis ya ujasiri wa uso;
  • jipu la ubongo;
  • sepsis.

Kuzuia otitis ya papo hapo kwa watu wazima ni pamoja na: kupambana na magonjwa ya kuambukiza ya muda mrefu na ya papo hapo, matibabu ya wakati wa kutosha ya magonjwa ya viungo vya ENT na cavity ya mdomo, ugumu wa mwili; usafi sahihi masikio nyumbani.

Maisha ya kazi, pamoja na matembezi marefu hewa safi, kuacha tabia mbaya na mazoezi ya kawaida itasaidia kuweka chombo chako cha kusikia kikiwa na afya na usikivu wako uwe nyeti.

Video muhimu kuhusu sababu na matibabu ya vyombo vya habari vya otitis papo hapo.

Acute otitis media (AOM) ni ya papo hapo mchakato wa uchochezi, iliyowekwa ndani ya tishu za sikio la kati, yaani kwenye cavity ya tympanic, eneo la tube ya ukaguzi na mchakato wa mastoid. Ugonjwa huu mara nyingi hugunduliwa kwa watoto, lakini kwa watu wazima pia huhesabu karibu 30% ya patholojia zote za ENT.


Etiolojia, uainishaji na taratibu za maendeleo ya ugonjwa

Papo hapo otitis media ni ugonjwa wa kuambukiza ambao unaweza kusababishwa na virusi, bakteria au vyama vya virusi-bakteria.

Virusi vinavyosababisha maambukizo ya kupumua kwa papo hapo huchukua jukumu kubwa katika maendeleo ya AOM, ambayo ni:

  • parainfluenza,
  • adenoviruses,
  • virusi vya enterovirus,
  • virusi vya kupumua kwa syncytial,
  • virusi vya korona,
  • virusi vya rhinovirus,
  • virusi vya metapneumo.

Katika asilimia 70 ya wagonjwa, wakati wa kuchunguza exudate iliyopatikana kutoka kwa sikio la kati, bakteria hugunduliwa. Mara nyingi hii ni:

  • Streptococcus pneumoniae,
  • mafua ya Haemophilus,
  • Moraxella catarrhalis.

Inachangia ukuaji wa ugonjwa:

  • kupunguzwa hali ya kinga mwili (upungufu wa kinga ya kuzaliwa, magonjwa ya kuambukiza ya hivi karibuni, ugonjwa mbaya wa ugonjwa wa somatic; pumu ya bronchial, ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa figo);
  • uwepo wa palate iliyopasuka katika mtoto;
  • sigara hai na ya kupita kiasi;
  • hali ya chini ya kijamii na kiuchumi ya mgonjwa.

Kulingana na asili ya kuvimba, kuna hatua 3 za AOM:

  • ugonjwa wa catarrha,
  • exudative (serous),
  • purulent.

Utaratibu wa maendeleo yao pia hutofautiana.

Catarrhal otitis vyombo vya habari(majina mengine - tubootitis) mara nyingi hua na maambukizo ya virusi ya kupumua kwa papo hapo - uvimbe unaosababishwa na kuvimba kwa sehemu ya juu. njia ya upumuaji, huenea kwenye utando wa mucous wa tube ya ukaguzi, ambayo huharibu patency yake. Kama matokeo, kazi zote 3 za bomba zinatatizwa:

  • uingizaji hewa (hewa iliyo kwenye bomba huingizwa ndani, na kuingia kwa hewa mpya ni vigumu);
  • kinga (kwa sababu ya uingizaji hewa wa kutosha, shinikizo la sehemu ya oksijeni hupungua - shughuli za bakteria za seli za bomba hudhoofisha),
  • mifereji ya maji (kuharibika kwa mtiririko wa bure wa maji kutoka kwa bomba - husababisha kuenea kwa bakteria kwenye sikio la kati).

Matokeo ya taratibu hizi ni kupungua kwa shinikizo katika cavity ya tympanic, na kusababisha kuvuta kwa siri kutoka kwa nasopharynx na kutolewa kwa maji yasiyo ya uchochezi - transudate.

Eustachitis pia inaweza kusababishwa na mabadiliko ya ghafla katika shinikizo la anga - wakati wa kupiga mbizi na kupanda kwa submariners (mareotitis), pamoja na kupanda na kushuka kwa ndege (aerootitis).

Exudative otitis vyombo vya habari(secretory, serous, mucosal otitis media) ni matokeo ya catarrhal: dhidi ya msingi wa kutofanya kazi kwa bomba la ukaguzi, kupungua kwa jumla na. kinga ya ndani mchakato wa uchochezi unaendelea - maji ya uchochezi, au exudate, hutolewa sana kwenye cavity ya tympanic. Kurejesha kazi ya uingizaji hewa wa sikio la kati katika hatua hii itasababisha kupona, na ikiwa mgonjwa hajatolewa kwa usaidizi, mchakato unaweza kuchukua kozi ya muda mrefu, kubadilika kuwa vyombo vya habari vya fibrosing otitis (mchakato wa kovu katika cavity ya tympanic), na kusababisha kali.

Papo hapo purulent otitis vyombo vya habari- ni spicy kuvimba kwa purulent utando wa mucous wa cavity ya tympanic na ushiriki wa sehemu nyingine za sikio la kati. Wakala wa causative wa aina hii ya ugonjwa ni bakteria. Wanaingia kwenye cavity ya tympanic mara nyingi kupitia bomba la ukaguzi - tubogenically. Kupitia jeraha la mchakato wa mastoid au kwa kuumia kwa eardrum, maambukizi yanaweza pia kuingia kwenye cavity ya tympanic - katika kesi hii, otitis inaitwa kiwewe. Pia kuna ya tatu njia inayowezekana kupenya kwa maambukizi ndani ya sikio la kati - na mtiririko wa damu (hematogenous). Inazingatiwa mara chache na inawezekana kwa baadhi magonjwa ya kuambukiza(surua, homa nyekundu, kifua kikuu, typhus).

Katika vyombo vya habari vya otitis papo hapo purulent, mabadiliko ya uchochezi hutokea si tu kwenye membrane ya mucous, lakini pia ndani. Maji ya uchochezi hutolewa, kwanza serous na kisha purulent. Utando wa mucous huongezeka kwa kasi, vidonda na mmomonyoko huonekana kwenye uso wake. Katika kilele cha ugonjwa huo, cavity ya tympanic imejaa maji ya uchochezi na utando wa mucous ulioenea, na kwa kuwa kazi ya mifereji ya maji ya bomba imeharibika, hii inasababisha kupigwa kwa eardrum nje. Ikiwa mgonjwa hatapewa usaidizi katika hatua hii, sehemu ya eardrum inayeyuka (kutoboka kwake), na yaliyomo ndani ya tundu la sikio hutoka (hii inaitwa otorrhea).

Wakati wa matibabu, kuvimba hupungua, kiasi cha exudate hupungua, na suppuration kutoka sikio huacha. Shimo katika eardrum ni kovu, lakini mgonjwa anaendelea kujisikia stuffiness katika sikio walioathirika kwa muda mrefu. Vigezo vya kupona ni kuhalalisha picha wakati wa uchunguzi wa sikio - otoscopy, pamoja na urejesho kamili wa kusikia.


Kwa nini vyombo vya habari vya otitis vya papo hapo hutokea mara nyingi zaidi kwa watoto

Muundo wa sikio la mtoto ni kwamba maambukizi kutoka kwa nasopharynx yanaweza kuenea haraka kwa miundo ya sikio la kati.

Zipo sifa za umri miundo ya sikio la kati ambayo inachangia kuenea kwa kasi zaidi kwa maambukizi kutoka kwa nasopharynx hadi sikio la kati. Bomba la kusikia kwa watoto ni fupi, pana na liko karibu na usawa (bila ya bends ya kisaikolojia tabia ya watu wazima). Cavity ya tympanic ya watoto wadogo imejazwa na maalum, kinachojulikana myxoid, tishu - hii ni gelatinous, huru embryonic connective tishu, ambayo ni udongo mzuri kwa ajili ya maendeleo ya mchakato wa kuambukiza.

Mbali na sifa za anatomiki na kisaikolojia, watoto wana sifa fulani hali ya patholojia, kuchangia maendeleo ya CCA. Kwanza kabisa, hii (mabadiliko ya hypertrophic tishu za lymphoid nasopharynx) - streptococci na Haemophilus influenzae mara nyingi hupatikana ndani yao.

Watoto wanaohudhuria vikundi vya watoto wanawasiliana mara kwa mara na mawakala wa kuambukiza wa kila mmoja. Kwa mtoto mmoja, pathojeni fulani inaweza kuwa na fursa na si kusababisha ugonjwa, lakini kwa mwingine inaweza kuwa mbaya, fujo na kusababisha kuvimba kwa njia ya juu ya kupumua, kutoka ambapo mchakato unaweza kuenea kwa sikio la kati.

Watoto mara nyingi wanakabiliwa na maambukizi ya virusi ya kupumua, ambayo inaweza kuwa ngumu na AOM. Aidha, maambukizi haya sio tu kudhoofisha mfumo wa kinga, lakini pia husababisha mabadiliko ya kimaadili katika utando wa mucous wa njia ya upumuaji, kupunguza kinga yake (upinzani) kwa microflora hatari (pathogenic).

Kuna kinachojulikana kuwa hali ya immunodeficiency ya muda mfupi (ya kisaikolojia) ambayo ni tabia ya watoto wadogo - pia ni historia nzuri ya tukio la magonjwa ya kuambukiza.


Picha ya kliniki ya vyombo vya habari vya otitis papo hapo

Mara nyingi AOM hutokea kwa dalili zilizojulikana, lakini otitis latent pia hutokea - wakati maonyesho ya kliniki ya ugonjwa huo ni mpole.

NDE, kama ugonjwa mwingine wowote wa kuambukiza, ina sifa ya dalili za jumla:

  • udhaifu wa jumla;
  • hisia mbaya;
  • kupoteza hamu ya kula;
  • ongezeko la joto la mwili hadi viwango vya homa.

Na vyombo vya habari vya catarrhal otitis, wagonjwa wanalalamika:

  • kupoteza kusikia kidogo - usumbufu wa uendeshaji wa sauti hasa kwa masafa ya chini; baada ya kumeza mate au miayo, kusikia kunaboresha kwa muda;
  • kurudisha sauti yako katika sikio lililoathiriwa - autophony.

Maumivu ya sikio kwa kawaida ni ya nguvu ya chini au haipo kabisa.

Kozi ya vyombo vya habari vya otitis exudative kawaida haina dalili. Mgonjwa anabainisha:

  • hisia ya shinikizo, wakati mwingine kelele katika sikio;
  • autophony kidogo;
  • baadhi ya kupoteza kusikia.

Hisia za uchungu, kama sheria, hazipo, na baada ya muda mgonjwa hubadilika kwa kupoteza kusikia na huacha kuiona.

Papo hapo purulent otitis vyombo vya habari inaweza kutokea kwa urahisi na kutatua haraka, uvivu na kuendelea kwa muda mrefu, kwa ukali na kwa ukali. Kawaida inaisha kupona kamili, lakini wakati mwingine mchakato wa uchochezi huwa sugu. Kutokuwepo kwa matibabu ya wakati, vyombo vya habari vya purulent otitis vinaweza kuwa ngumu na mastoiditi, michakato ya kuambukiza ya intracranial na hata sepsis.

Kliniki, wakati wa vyombo vya habari vya otitis vya papo hapo, ni kawaida kutofautisha hatua 3:

  • preperforative;
  • utoboaji;
  • kufidia.

Si lazima kwamba otitis maalum itapitia hatua zote 3 - inaweza kutatua tayari katika hatua ya awali (kabla ya perforative).

  1. Hatua ya kabla ya utoboaji. Malalamiko ya kuongoza ya mgonjwa ni maumivu katika sikio, hasa wakati amelala upande ulioathirika. Maumivu yanatamkwa, mkali, risasi, huangaza kwenye hekalu. Kuongezeka kwa hatua kwa hatua, inakuwa haiwezi kuvumilia, chungu, kumnyima mgonjwa amani na usingizi. Kunaweza kuwa na maumivu wakati wa kugusa mchakato wa mastoid. Wakati huo huo na maumivu, kuna hisia ya msongamano wa sikio, kelele ndani yake, na kupoteza kusikia. Jimbo la jumla mgonjwa ameharibika: kuna ishara za ulevi, joto la mwili linaongezeka hadi viwango vya febrile. Muda hatua ya awali: Saa 2-3 - siku 2-3.
  2. Hatua ya perforated imedhamiriwa na mwanzo wa suppuration kutoka sikio, kutokana na utoboaji wa eardrum. Utoaji kutoka kwa sikio ni awali mwingi, mucopurulent au purulent katika asili, mara nyingi huchanganywa na damu. Baada ya muda, kiasi cha kutokwa hupungua, huongezeka na huwa purulent katika asili. Hali ya mgonjwa katika hatua hii inaboresha kwa kasi: maumivu katika sikio hupungua, joto la mwili hupungua, wakati mwingine hata kurudi kwa kawaida. Muda wa suppuration ni siku 5-7.
  3. Katika hatua ya urekebishaji, uboreshaji wa sikio lao huacha, utoboaji huwa na makovu, na kusikia hurudishwa hatua kwa hatua.

Kozi ya kawaida ya vyombo vya habari vya otitis papo hapo imeelezwa hapo juu, lakini katika baadhi ya matukio maonyesho yake ya kliniki ni tofauti sana na yale ya classic.

  • Wakati mwingine ugonjwa huo ni mbaya sana: kwa kuzorota kwa kasi kwa hali ya jumla, joto la juu, hadi 40 C, kichefuchefu na kutapika, maumivu ya kichwa na kizunguzungu.
  • Katika baadhi ya matukio, eardrum haina perforate, na raia wa purulent huenea kutoka sikio la kati hadi kwenye cavity ya fuvu, na kusababisha matatizo ambayo yanatishia maisha ya mgonjwa.
  • Otitis inaweza tayari katika hatua ya awali kuwa isiyo na dalili, ya uvivu, na ya muda mrefu. Katika kesi hiyo, dalili za jumla ni nyepesi, maumivu si makali, eardrum haijatobolewa, na pus nene, viscous hujilimbikiza kwenye cavity ya sikio la kati.

Ikiwa hali ya mgonjwa haiboresha na hali ya joto haipunguzi baada ya utoboaji wa eardrum, hii inamaanisha kuwa mchakato wa uchochezi umehamia kwenye mchakato wa mastoid - umekua.

Ikiwa haina kuacha ndani ya siku 5-7, lakini hudumu hadi mwezi, inaonyesha mkusanyiko wa pus ndani ya mchakato wa mastoid, au empyema.

Katika watoto wa mapema na umri wa shule ya mapema Utambuzi wa vyombo vya habari vya otitis vya papo hapo unaweza kuleta shida kadhaa, kwani mtoto huwa hasikii malalamiko yake kila wakati, na wazazi na daktari wa watoto wanaweza kukosea homa ya mtoto na dalili za ARVI (maambukizi ya virusi ya kupumua kwa papo hapo).

Mtoto anapaswa kupelekwa kwa mashauriano na mtaalamu wa ENT ikiwa:


Ikiwa vyombo vya habari vya otitis vya papo hapo vinashukiwa, mtoto lazima achunguzwe na daktari wa ENT.
  • Ukiukaji ulioonyeshwa hali ya jumla ya mtoto;
  • 2 usiku bila usingizi;
  • maumivu makali na homa ya muda mrefu;
  • sikio linalojitokeza;
  • laini ya zizi la postauricular;
  • kuvuja kwa maji kutoka kwa sikio - otorrhea;
  • maumivu wakati wa kushinikiza ghafla kwenye tragus ya sikio lililoathiriwa;
  • maumivu wakati wa kupigapiga au kugonga mchakato wa mastoid.

Utambuzi wa vyombo vya habari vya otitis papo hapo

Kulingana na malalamiko ya mgonjwa na historia ya matibabu, daktari atachukua tu uwepo wa mchakato wa uchochezi katika sikio la kati. Thibitisha au kataa utambuzi huu Otoscopy itasaidia - uchunguzi wa kuona wa eardrum kwa kutumia kifaa maalum - otoscope. Eardrum ina muonekano maalum kwa kila hatua ya ugonjwa:

  • katika hatua ya tubootitis ya papo hapo, membrane inarudishwa kidogo tu;
  • hatua ya exudative ina sifa ya hyperemia (uwekundu) na unene wa eardrum, na hyperemia kwanza inashughulikia sehemu yake huru, kisha kuenea kwa uso mzima wa eardrum;
  • hatua ya kabla ya utoboaji wa papo hapo otitis ya purulent otoscopically inaonyeshwa na hyperemia mkali na uvimbe wa eardrum na kupiga kwake kwenye cavity ya sikio la nje la digrii tofauti za ukali;
  • katika hatua ya perforated, kuwepo kwa shimo kwenye eardrum imedhamiriwa, ambayo serous-purulent, purulent au exudate ya damu hutolewa;
  • katika hatua ya urekebishaji, shimo la utoboaji limefungwa na tishu za kovu, eardrum ni kijivu na mawingu.

Ili kuamua ubora wa kusikia, uchunguzi wa uma wa kurekebisha unafanywa, matokeo yake ni hatua mbalimbali pia kutofautiana.

Mabadiliko katika uchambuzi wa jumla damu sio maalum - ishara za mchakato wa uchochezi zimedhamiriwa (leukocytosis, neutrophilia (ikiwa kuna maambukizi ya bakteria), kuongezeka kwa ESR).

Uchunguzi wa bacterioscopic wa exudate iliyochukuliwa kutoka kwa chanzo cha kuvimba itaamua aina ya pathogen na unyeti wake kwa madawa ya kulevya ya antibacterial.

Matibabu ya vyombo vya habari vya otitis papo hapo

Kwa kuwa kozi ya vyombo vya habari vya otitis papo hapo ina sifa ya hatua ya wazi, matibabu ya ugonjwa huu pia ni maalum katika kila hatua.

Kwa ujumla, matibabu ya NDE yanaweza kujumuisha:

  • osmotically active analgesic na kupambana na uchochezi madawa ya kulevya hatua ya ndani(kwa namna ya matone ya sikio);
  • decongestants utaratibu na topical ();
  • tiba ya antibiotic ya utaratibu;
  • antihistamines;
  • choo na anemia ya cavity ya pua;
  • anemization na catheterization ya tube ya ukaguzi;
  • myringotomy na shunting ya cavity ya tympanic.

Njia zisizo na ufanisi katika kwa kesi hii zinazingatiwa:

  • tiba ya kupungua kwa namna ya vidonge na syrups (kuchukuliwa kwa mdomo) - hakuna ushahidi wa ufanisi wao, na madhara ni ya kawaida;
  • mucolytics (madawa ya kulevya ambayo kamasi nyembamba) kwa mdomo - sababu ni sawa;
  • dawa za antibacterial za ndani (kwa namna ya matone ya sikio) - sehemu ya antimicrobial ya madawa haya haina athari inayotaka kwenye microorganisms ziko kwenye cavity ya tympanic; matumizi ya madawa ya kulevya katika kundi hili yanahesabiwa haki tu katika hatua ya perforated ya otitis ya papo hapo ya purulent, kwa kuwa kuna shimo kwenye membrane ambayo dutu inayofanya kazi itaingia kwenye cavity ya tympanic. Katika kesi hii, dawa iliyoagizwa haipaswi kuwa na athari ya ototoxic (antibiotics kama vile Polymyxin B, Neomycin, Gentamicin ina athari hii).

Matone ya sikio

Matone ya sikio hutumiwa mara nyingi katika matibabu ya vyombo vya habari vya otitis papo hapo. Wagonjwa wengi huwaagiza wao wenyewe, ambayo huhatarisha kusababisha madhara yasiyoweza kurekebishwa kwa afya zao. Matone yenye vipengele vya kupambana na uchochezi na analgesic hutumiwa tu wakati eardrum ni intact, tangu kuingia kwao kwa njia ya utoboaji kwenye cavity ya tympanic kunaweza kuathiri vibaya kusikia kwa mgonjwa.

Kwa utangulizi sahihi zaidi wa matone, tumia mkono kinyume maumivu ya sikio, kuvuta kidogo auricle juu na nyuma - mbinu hii itakuwa align mfereji wa sikio na matone kuanguka hasa kwa marudio yao. Baada ya kuingizwa, ni muhimu kufunga mfereji wa sikio na pamba ya pamba iliyowekwa kwenye Vaseline kwa masaa 2-3 - katika kesi hii, wakala wa kazi hawezi kuyeyuka na atakuwa na madhara ya juu ya matibabu.

Kama ilivyoelezwa hapo juu, matone ya antibacterial imeagizwa tu katika kesi ya vyombo vya habari vya otitis perforated.

Matone yenye sehemu ya antihistamine katika muundo wao yamewekwa ili kupunguza uvimbe na kuondoa sababu inayowezekana ya mzio.

Dawa za kuondoa msongamano wa kichwa (xylometazoline, oxymetazoline) ni sehemu ya lazima ya matibabu ya AOM, kwani kutofanya kazi kwa bomba la ukaguzi hukua haswa dhidi ya msingi wa uvimbe wa membrane ya mucous ya njia ya juu ya kupumua. Madawa ya kulevya katika kundi hili inaweza kuwa addictive, hivyo wanaagizwa tu katika kozi fupi - si zaidi ya siku 4-5.

Tiba ya antibacterial


Kuanza kwa wakati matibabu ya kutosha itasaidia mtoto anayesumbuliwa na otitis kukabiliana na ugonjwa huo haraka iwezekanavyo.

Sio aina zote za vyombo vya habari vya otitis papo hapo zinahitaji matibabu ya antibiotic, lakini matibabu na madawa ya kulevya katika kundi hili hupunguza hatari ya kuendeleza matatizo ya ugonjwa huu. Kwa kukosekana kwa dalili kali za ulevi, kama vile kutapika, maumivu ya kichwa yanayoongezeka, kuagiza antibiotic inaweza kucheleweshwa kwa masaa 48-72, kwani AOM mara nyingi hutatua yenyewe, bila matumizi yao. Antibiotics inahitajika kwa aina yoyote ya vyombo vya habari vya otitis papo hapo kwa watoto chini ya umri wa miaka 2 na kwa wagonjwa wenye immunodeficiencies. Kwanza, antibiotic imewekwa kwa nguvu, kwa kuzingatia aina mbalimbali za pathogens za ugonjwa huo. Katika kesi wakati pathogen ni maabara kuamua na kujulikana vitu vya dawa, ambayo ni nyeti zaidi, dawa inapaswa kubadilishwa.

Katika hatua ya kwanza ya AOM, catheterization ya tube ya ukaguzi inapendekezwa, ambayo inapaswa kufanyika kila siku. Mchanganyiko wa ufumbuzi wa naphthyzine na corticosteroid ya mumunyifu wa maji, ambayo ina vasoconstrictor na athari ya kupambana na uchochezi, hudungwa kupitia catheter. Kutoka dawa Mgonjwa anaweza kuagizwa decongestants topical.

Katika hatua ya pili ya AOM, wataalam wengine wanapendekeza kuingiza kwenye mfereji wa nje pamba nyembamba iliyotiwa na osmotol (mchanganyiko). pombe ya ethyl 90% na glycerini katika uwiano wa 1: 1). Turunda lazima imefungwa kutoka nje na swab ya pamba na Vaseline. Mbinu hii inazuia turunda na osmotol kutoka kukauka na athari zinapatikana kikamilifu. chombo hiki- ongezeko la joto, analgesic, kupunguza maji mwilini. Compress inabaki kwenye sikio kwa masaa 24. Sambamba na compress, ni muhimu kutumia matone ya vasoconstrictor ndani ya pua.

Katika hatua ya 3 ya mchakato, mgonjwa anapendekezwa kwa catheterize tube auditory na microcompresses na osmotol. Tiba ya antibiotic ya utaratibu pia imeonyeshwa. Ikiwa baada ya masaa 24-48 hakuna athari kutoka kwa matibabu, mgonjwa anahitaji utaratibu wa paracentesis au tympanopuncture. Dawa ni pamoja na kuchukua analgesics kali (paracetamol na ibuprofen).

Katika hatua ya utoboaji, dawa za antibacterial za ndani kwa namna ya matone ya sikio huongezwa kwa matibabu ya awali; kwa kuongeza, mgonjwa anaendelea kupokea matone ya vasoconstrictor kwenye pua na. dawa za kutuliza maumivu. Catheterization ya tube ya ukaguzi na choo cha mara kwa mara cha mfereji wa nje wa ukaguzi pia huonyeshwa.

Katika hatua ya kurejesha ya otitis ya papo hapo, uchunguzi na mtaalamu wa ENT sio lazima kila wakati. Walakini, ikiwa utoboaji ulikuwa mkubwa wa kutosha, ni muhimu kudhibiti mchakato wa kovu ili kuzuia mchakato wa uchochezi kuwa sugu.

Otitis ni kuvimba na uvimbe wa sikio. Inaweza kuwa ya muda mrefu au ya papo hapo, purulent au catarrhal. Mara nyingi ugonjwa huu hutokea kwa watoto. Kulingana na takwimu, takriban 80% ya watoto chini ya umri wa miaka 3 wameteseka na vyombo vya habari vya otitis angalau mara moja.

Inaonyeshwa na maumivu katika sikio (kupiga, risasi, kuuma); joto la juu mwili, uharibifu wa kusikia, tinnitus, kutokwa kwa mucopurulent kutoka kwa mfereji wa nje wa ukaguzi.

Vyombo vya habari vya otitis ni sababu ya kawaida ya kupoteza kusikia (kupungua kwa kusikia). Ugonjwa huu huathiri watu wa umri wote, lakini watoto wanahusika zaidi na ugonjwa huo, kutokana na sifa muundo wa anatomiki bomba la Eustachian.

Sababu za vyombo vya habari vya otitis

Mchakato wa uchochezi katika kiwango cha sikio la kati mara nyingi ni sekondari. Hii ina maana kwamba maambukizi ya awali huingia ndani ya cavity ya tympanic kutoka sehemu nyingine zinazowasiliana nayo. Siri otitis vyombo vya habari hutokea wakati maji zinazozalishwa kutokana na baridi au mmenyuko wa mzio, huingia kwenye sikio la kati kupitia bomba la Eustachian.

Kulingana na eneo mchakato wa patholojia Kuna aina tatu za otitis:

  • mambo ya ndani;
  • nje;
  • otitis vyombo vya habari vya sikio la kati.

Sababu kuu mbili za otitis ni maambukizi na kuenea kwa kuvimba kutoka kwa nasopharynx hadi sikio la kati, pamoja na majeraha ya sikio. Ugonjwa pia unaweza kutokea kwa sababu ya:

  • majeraha kwa ngozi ya mfereji wa nje wa ukaguzi;
  • baada ya kufichuliwa na maji machafu;
  • kufanya shughuli za upasuaji katika eneo la nasopharynx au cavity ya pua;
  • kama matokeo, ;
  • kwa magonjwa ya kuambukiza, magonjwa ya figo, hypothermia.

Otitis media inaweza kusababishwa na aina mbalimbali microorganisms pathogenic: bakteria, virusi, fungi (otomycosis) na vyama mbalimbali vya microbial.

Dalili za vyombo vya habari vya otitis

Awali ya yote, otitis vyombo vya habari na dalili zake itategemea fomu na eneo la mchakato wa uchochezi. Picha ya jumla ya vyombo vya habari vya otitis papo hapo na dalili zake zinaweza kuwa na sifa zifuatazo:

  • maumivu katika sikio ni mkali, kali na wakati mwingine hawezi kuvumilia, hutoka kwa mikoa ya muda na ya parietali;
  • kupoteza kusikia;
  • hyperthermia;
  • joto la juu;

Baada ya siku 1-3 tangu mwanzo wa ugonjwa huo, kupasuka hutengeneza kwenye eardrum, na kuongezeka huanza. Katika kipindi hiki, joto hupungua, maumivu hupungua, na hali ya jumla inaboresha.

Ikiwa ugonjwa unaendelea vibaya, pus inaweza kuzuka sio nje, lakini ndani ya cavity ya fuvu, na kusababisha maendeleo ya jipu la ubongo, meningitis na magonjwa mengine hatari.

Dalili za otitis vyombo vya habari katika fomu ya muda mrefu ni sawa, lakini chini ya kutamkwa. Kama sheria, kuna maumivu na kupoteza kusikia ni muhimu zaidi kuliko katika hatua ya papo hapo.

Watoto wana uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa, kutokana na vipengele vya kimuundo vya sikio la kati, na mara nyingi mchakato wa purulent unaweza kuendeleza ndani ya siku moja au mbili. Mtoto mara nyingi hulia, hupiga kelele, hushikilia sikio lake, na hawezi kulala. Katika hali kama hizo, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Matibabu ya vyombo vya habari vya otitis

Kwanza kabisa, matibabu ya ndani ya ugonjwa hutegemea fomu yake. Matibabu ya otitis inapaswa kuwa ya haraka, kutokana na hatari ya kuendeleza madhara makubwa: kuenea kwa ugonjwa kwenye nafasi ya fuvu au kwenye sikio la ndani nini kinaweza kutishia hasara kamili kusikia.

Chini ya kushauriana kwa wakati na daktari, matibabu ya vyombo vya habari vya otitis hufanyika kwa mafanikio dawa na taratibu za physiotherapeutic. Kwa matibabu, madawa ya kulevya na antibiotics hutumiwa sana, pamoja na dawa za antipyretic ikiwa mgonjwa ana joto la juu. Ili kupunguza uvimbe wa mucosa ya pua, matone ya vasoconstrictor lazima yameingizwa.

Ikiwa cavity ya tympanic haina kukimbia yenyewe ndani ya siku tatu za kwanza, dissection ya eardrum inaonyeshwa.

Kwa ujumla, regimen ya matibabu ya otitis media nyumbani ina vifaa vifuatavyo:

  • kupumzika kwa kitanda;
  • vasoconstrictors kwa pua;
  • antimicrobials;
  • mawakala wa antibacterial;
  • matibabu ya physiotherapeutic;
  • compresses ya joto;
  • vitamini.

Otitis ya purulent ya papo hapo inahitaji matumizi ya tiba ya antibiotic, pamoja na uokoaji wa pus kutoka kwenye cavity ya sikio la kati. Baada ya kumaliza kozi kuu, mgonjwa ameagizwa tiba ya kurejesha na resorption. Matibabu ya otitis katika fomu ya muda mrefu pia inajumuisha tiba ya kupambana na uchochezi na antibacterial, na kuimarisha kinga.

Ni muhimu kuzingatia kwamba matibabu ya otitis nyumbani inapaswa kufanyika tu kwa idhini ya otolaryngologist. Usijitie dawa. Katika hali ambazo hazisaidii mbinu za kihafidhina- mapumziko kwa upasuaji.

Matone ya sikio kwa vyombo vya habari vya otitis

Matumizi ya yoyote ya dawa hizi inaruhusiwa tu baada ya kupata ushauri unaofaa kutoka kwa daktari.

  1. Garazon, Sofradex, Dexona, Anauran - matone ya glucocorticosteroid;
  2. Otinum, Otipax - matone ya kupambana na uchochezi;
  3. Otofa, Tsipromed, Normax, Fugentin - matone ya antibacterial.

Ili kufikia athari kubwa ya matibabu, inashauriwa kuchanganya matumizi ya matone na antibiotics; wanapaswa kuagizwa na mtaalamu baada ya utambuzi kuanzishwa.

Hatua kuu za kuzuia otitis kwa watoto na watu wazima ni kuzuia na matibabu ya wakati wa magonjwa ya uchochezi ya pua na nasopharynx; magonjwa sugu pua, sinuses za paranasal. Fanya kwa usahihi choo cha pua.

Vyombo vya habari vya otitis ni mchakato wa kuambukiza na uchochezi ambao unaweza kuathiri kabisa sehemu zote za sikio. Ni mojawapo ya patholojia zinazojulikana zaidi katika mazoezi ya madaktari wa ENT; inaambatana na usumbufu na inaweza kusababisha kupoteza kusikia. Kwa hiyo, swali la jinsi ya kutibu otitis papo hapo kwa watu wazima ni muhimu kwa wagonjwa wengi.

Hali ya ugonjwa huo

Huu ni ugonjwa unaoathiri masikio. Wakati wa malaise, mchakato wa uchochezi unaoendelea unakua, ambayo husababisha usumbufu. Sikio la mwanadamu haliishii hapo tu auricle, shukrani ambayo unaweza kuchukua sauti. Kiungo hiki kinachukuliwa kuwa ngumu sana, kwa sababu mambo yake yote kuu iko ndani ya kichwa. Imegawanywa katika nje, ndani na kati. Kila moja ya lobes hizi zinaweza kupitia mchakato wa uchochezi.

Otitis ni kabisa ugonjwa mbaya. Matatizo yote ya hatari yanaendelea wakati matibabu ya wakati haufanyiki. Shughuli zinapaswa kufanywa tu chini ya usimamizi wa otolaryngologist. Ikiwa dawa ya kujitegemea inapatikana, ugonjwa huo unaweza kuwa sugu au hata kusababisha kifo.

Uainishaji

Vyombo vya habari vya otitis kwa watu wazima hujitokeza kwa njia tofauti na ni pamoja na kundi kubwa la magonjwa ya sikio. Kulingana na kasi na muda wa ugonjwa huo, hatua zifuatazo zinazingatiwa:

  • papo hapo;
  • sugu.

Kulingana na ujanibishaji, magonjwa yanaweza kugawanywa katika aina tatu:

  • nje - hii ni mchakato wa uchochezi wa ngozi katika auricle au mfereji wa nje wa ukaguzi, unaonyeshwa kwa namna ya eczema, ugonjwa wa ngozi, erysipelas, furunculosis na plugs za sulfuri;
  • kati - inachukuliwa kuwa fomu ya kawaida na hutokea baada ya homa ya kuambukiza kama shida;
  • ndani ni mchakato wa uchochezi ambao huunda katika sikio la ndani.

Kulingana na asili ya udhihirisho wake, ugonjwa umegawanywa katika:

  • purulent - wakati wa kozi yake, amana nyingi za putrefactive zinaundwa;
  • catarrhal - inayojulikana na hyperemia na edema, wakati ambapo vyombo vinajaa damu;
  • exudative - hutokea kwa malezi ya effusions.

Kulingana na tukio, kuna:

  • bakteria;
  • kiwewe;
  • virusi.

Sababu

Kinyume na maoni ya jumla, otitis ya papo hapo kwa watu wazima mara nyingi haihusiani na yatokanayo na rasimu, hypothermia, maji kuingia kwenye sikio na kutembea bila kofia katika msimu wa baridi.

Mara nyingi, ugonjwa kama huo unakua kwa sababu ya kuingia kwa virusi na bakteria kadhaa kwenye eneo la sikio wakati wa:

  • magonjwa ya uchochezi ya viungo vya ENT, moja kwa moja kupitia bomba la ukaguzi;
  • kupiga pua isiyofaa, ambayo hufanywa na pua zote mbili mara moja na katika kipindi hiki yaliyomo kwenye pua huingia kwenye eneo la kuvimba;
  • magonjwa ya kuambukiza (ARVI, mafua, surua, homa nyekundu) na mtiririko wa damu.

Kwa kuongeza, vyombo vya habari vya otitis vya papo hapo kwa watu wazima vinaweza kuendeleza ikiwa kuingia kwa hewa kunazuiwa kutokana na:

  • uwepo wa adenoids, ambayo ni tishu zilizopanuliwa za tonsil ya pharyngeal;
  • curvature mkali wa partitions;
  • upanuzi wa mwisho wa nyuma wa concha ya pua;
  • wakati wa kuumia kwa eardrum, wakati ambapo maambukizi huingia sehemu ya kati ya sikio kutoka kwa mazingira ya nje, pia huitwa otitis baada ya kutisha.

Papo hapo huonekana wakati wa michakato ya uchochezi, ambayo hufunika kwa kiasi kikubwa tabaka za chini za sikio la nje na ngozi. Sababu kuu ya ugonjwa inaweza kuwa maambukizi ya nasopharynx na bakteria au fungi, ambayo hutoka kwa:

  • manipulations mbaya katika usafi, ambayo hufanywa nyumbani;
  • majeraha;
  • ingress ya kemikali na vitu vya kigeni;
  • huchoma.

Dalili za vyombo vya habari vya otitis papo hapo kwa watu wazima

Ugonjwa huo unaonyeshwa na dalili zifuatazo:

  • kuonekana kwa chemsha kadhaa au moja kwenye tovuti ya kuumia;
  • uvimbe wa sikio la nje;
  • ongezeko kubwa la joto, sio chini kuliko 38;
  • maumivu;
  • upanuzi wa nodi za lymph.

Dalili za ugonjwa huo zinaweza kuwa tofauti kabisa na kujidhihirisha kwa aina tofauti. Moja ya ishara kuu za ugonjwa ni kuonekana kwa kelele, mizigo na maumivu katika chombo kilichoathirika. Usumbufu hauwezi kuwa mkali, lakini unaweza kujidhihirisha kwa uchungu, na hata kujisikia katika kina cha sikio, kuenea kwa eneo la temporal au occipital, wakati mwingine huonekana kwenye meno. Ikumbukwe kwamba katika kesi hii, toothache inaweza kujidhihirisha kwa kasi na kwa kiasi kikubwa kwamba mgonjwa hafikiri juu ya dalili nyingine na hugeuka moja kwa moja kwa daktari wa meno. Hisia hizo zinasumbua usingizi wa mgonjwa, zinaweza kupiga, kupiga na kuumiza kwa asili, na kuwa muhimu zaidi wakati wa kupiga pua, kupiga chafya, kumeza na kukohoa.

Kuna dalili za ziada zinazohitaji matibabu ya vyombo vya habari vya otitis papo hapo kwa watu wazima:

  • kupoteza kusikia;
  • lymph nodes zilizopanuliwa, ambazo husababisha maumivu;

Ishara zote hapo juu zinaweza kuwepo kwenye masikio yote mawili (nchi mbili) au kwenye moja yao (unilateral).

Ugonjwa huu mara nyingi hufuatana na ishara kuu za ulevi, yaani ongezeko kubwa la joto na malaise ya jumla. Majibu kutoka kwa nasopharynx yanaweza pia kutokea:

  • msongamano wa pua na kutokwa kutoka kwake;
  • maumivu na koo.

Hatua

Ugonjwa huu unaweza kutokea kwa njia tofauti, kwa hiyo umegawanywa katika hatua kadhaa.

Catarrhal otitis inachukuliwa kuwa hatua ya awali ya ugonjwa huo na inaonyeshwa na dalili zifuatazo:

  • msongamano wa sikio;
  • kuzorota kwa kiasi kikubwa kwa afya ya jumla;
  • maumivu makali katika chombo kilichoathirika.

Wakati wa uchunguzi, daktari anaona:

  • auricle haina maumivu;
  • mfereji mpana wa ukaguzi wa nje unaonekana;
  • maji hayakusanyi kwenye kiwambo cha sikio.

Ikiwa vyombo vya habari vya otitis vya papo hapo kwa watu wazima havijatibiwa kwa usahihi katika hatua hii, inaweza kugeuka kuwa fomu ya purulent, na hii ni dalili kubwa ya kulazwa hospitalini.

Kuvimba vile, kwa upande wake, kunaweza kugawanywa katika aina mbili.

1. Hatua ya kabla ya kutoboa inafanana na hali ambayo kiasi kikubwa cha pus hujilimbikiza katika uadilifu wa membrane ya tympanic katika cavity ya sikio la kati kutokana na mchakato wa uchochezi unaoongezeka. Ni sifa ya dalili zifuatazo:

  • maumivu ya sikio na maumivu ya kichwa huongezeka;
  • kusikia hudhuru katika eneo lililoathiriwa;
  • kuna msongamano mkubwa wa sikio na kelele ndani yake.

Ili kutambua hatua, wakati wa uchunguzi daktari haoni kutokwa yoyote, na kutokwa kwa purulent kunaonekana nyuma ya eardrum nyekundu.

2. Hatua ya perforated ni uharibifu wa sehemu ya kati ya chombo cha kusikia, ambayo, ikiwa hujui jinsi ya kutibu otitis papo hapo kwa mtu mzima na kuianza, dalili zifuatazo zitaonekana:

  • fomu muhimu za suppuration;
  • kutokana na ukweli kwamba imeundwa shinikizo kali, kupasuka kamili kwa eardrum hutokea ndani ya cavity ya sikio
  • baada ya yaliyomo yote kutiririka, ukali wa maumivu hupungua polepole.

Inapochunguzwa na mtaalamu, kuna ukosefu wa uadilifu wa eardrum na kuna raia wa purulent katika mfereji wa sikio, ambayo inapita kwa urahisi kupitia utoboaji wakati masikio yanapigwa.

Uchunguzi

Mara nyingi, magonjwa mengine yanafichwa chini ya dalili za otitis vyombo vya habari, kwa hiyo haipendekezi kujitibu. Otolaryngologist tu ndiye anayeweza kufanya utambuzi sahihi. Ili kutoa uamuzi, mtaalamu anahoji mgonjwa na kuchunguza sikio la mgonjwa wake. Mara nyingi, habari na historia ya matibabu iliyopatikana wakati wa uchunguzi wa kisaikolojia ni ya kutosha kutambua uwepo wa vyombo vya habari vya otitis papo hapo kwa watu wazima. Matibabu ya ugonjwa huo imeagizwa tu baada ya uchunguzi sahihi umeanzishwa.

Ikiwa ishara hazijaonyeshwa, basi daktari hakika atakutuma kwa vipimo vya ziada.

  1. Ili kutambua otitis ya nje, otoscopy, otoscopy ya nyumonia na otomicroscopy hutumiwa - hizi ni njia kuu za kuchunguza mfereji wa nje wa ukaguzi na membrane ya tympanic kwa kutumia vyombo maalum vya matibabu.
  2. Ili kuthibitisha vyombo vya habari vya otitis, tympanometry hutumiwa - hii ni mtihani maalum wa uhamaji wa eardrum na patency. ossicles ya kusikia. Acoustic reflectometry pia inafanywa ili kurekodi misuli ya ndani ya sikio ili kusisimua sauti. Tomography ya kompyuta na imaging resonance magnetic hufanyika tu ikiwa uundaji wa matatizo ya intracranial au purulent ni mtuhumiwa.
  3. Ili kugundua otitis interna, vipimo mbalimbali vya kusikia hutumiwa kusaidia kuangalia utendaji wa ujasiri unaoendesha moja kwa moja kwenye ubongo kutoka kwa sikio la ndani. Electronystomography inafanywa ili kurekodi harakati za rhythmic au arrhythmic ya mboni za macho. Imaging ya kompyuta au magnetic resonance kutambua patholojia mbalimbali za ubongo.

Matibabu

Vyombo vya habari vya otitis papo hapo ni tatizo la kawaida kwa watu wazima. Kwa hiyo, unahitaji kutumia njia sahihi za kutibu.

Matone ya pua ya Vasoconstrictor hutumiwa mara nyingi, kwani yanaweza kupunguza uvimbe wa membrane ya mucous ya tube ya Eustachian. Dawa kama hizo ni pamoja na Galazolin, Naphthyzin, Nazol na wengine wengi; huwa lazima ikiwa ugonjwa unashukiwa.

Ufumbuzi wa antiseptic huingizwa ndani ya nchi kwenye mfereji wa sikio. Sio muda mrefu uliopita, asidi ya boroni ilitumiwa kwa kusudi hili, na sasa madaktari wetu mara nyingi hutumia. Ingawa katika nchi nyingine zaidi ya kisasa na dawa za ufanisi. Inatokea kwamba katika kesi ya maumivu makubwa, matone maalum hutumiwa ambayo husababisha anesthesia, na homoni za kupinga uchochezi hutumiwa pia. Leo, kuna aina kubwa ya dawa ambazo zimewekwa ndani ya sikio. Maarufu zaidi kati yao ni Otinum, Otipax, Sofradex, Garazon na kadhaa ya dawa zingine.

Jukumu maalum katika matibabu vipengele vya antibacterial Kwa hiyo, sulfonamides na antibiotics hutumiwa mara nyingi sana katika matibabu ya vyombo vya habari vya otitis papo hapo kwa watu wazima. Hizi ni pamoja na Amoxicillin, Cefuroxime, Ceftriaxone na Azithromycin. Matumizi ya fedha hizo ina idadi ya vipengele. Dawa ya kulevya haipaswi tu kutenda kwa bakteria, lakini pia kupenya vizuri kwenye cavity ya tympanic.

Njia za matibabu zilizopewa hazipaswi kuzingatiwa kwa hali yoyote kama mpango wa matibabu. Hii lazima ifanyike na daktari aliyestahili. Ni lazima ikumbukwe kwamba kwa matibabu ya wakati na sahihi ya vyombo vya habari vya otitis papo hapo kwa watu wazima, ugonjwa huisha haraka na mara nyingi hausababishi kupoteza kusikia. Ukichelewesha matibabu au matibabu ya kibinafsi, hii inaweza kusababisha shida kubwa. Jambo lisilo na madhara zaidi ni ikiwa otitis hiyo inakuwa ya muda mrefu, na chaguo mbaya zaidi ni kupoteza kabisa kwa kusikia na meningitis ya purulent.

Hakuna haja ya kuwa na wasiwasi sana ikiwa suppuration huanza kuonekana kutoka kwa sikio, kwa kuwa kwa tiba sahihi, kovu ndogo hutengeneza kwenye tovuti ya kupasuka kwa membrane ya tympanic, ambayo katika siku zijazo karibu kamwe husababisha kupungua kwa kusikia.

Utaratibu wa matibabu ya otitis media ya papo hapo kwa watu wazima:

  • mara moja kutafuta ushauri kutoka kwa otolaryngologist;
  • wakati hii haiwezekani, inaruhusiwa kutumia vasoconstrictors kwa uhuru kwenye pua, ambayo hupunguza uvimbe kikamilifu, na kuacha matone hapo juu kwenye sikio, ambayo, pamoja na athari ya kupinga uchochezi, inaweza kufuta kabisa earwax;
  • Ni muhimu kwamba sikio lihifadhiwe kwenye joto kavu; kwa hili, pamba ya pamba imewekwa ndani yake, na kisha kitambaa au kofia huwekwa;
  • Unahitaji kujua kwamba hairuhusiwi kutumia pedi za joto za joto.

ethnoscience

Mbali na matumizi ya madawa ya kulevya katika matibabu ya otitis ya papo hapo kwa watu wazima, mapishi ambayo yanaweza kutayarishwa kwa kujitegemea nyumbani pia hutumiwa.

  1. Vitunguu na mafuta - vipengele hivi hutumiwa kwa ugonjwa wa purulent. Ili kufanya hivyo, unahitaji kuandaa kuweka au itapunguza juisi kutoka vitunguu na kuongeza kiasi kidogo cha siagi au mafuta ya linseed. Misa iliyoandaliwa upya imeingizwa kwenye sikio pamoja na tampon.
  2. Chamomile hutumiwa kutibu ugonjwa wa papo hapo kwa watu wazima. Ili kufanya hivyo, suuza pua yako na suluhisho la joto. Kwa kupikia utahitaji 1 tsp. kiungo kavu kwa kikombe cha maji ya moto. Wacha iwe pombe vizuri na chuja. Ikiwa maumivu ni kali sana, unapaswa kwenda kwa daktari, kwa kuwa mchakato wa uchochezi huenea haraka kwenye periosteum na husababisha uharibifu wa meninges.
  3. Kwa matibabu ya otitis ya purulent ya papo hapo kwa watu wazima, mkusanyiko wa malaika pia hutumiwa. peremende, lavender ya nazi 3 tbsp. l., clover ya dawa - 2 tbsp. l., ivy burda - 1 tbsp. l. (ni muhimu kujua kwamba kiungo cha mwisho ni sumu, kwa hivyo usipaswi kupindua). Mchanganyiko ulioandaliwa hutiwa na lita 0.5 za maji ya moto au kuingizwa na vodka. Baada ya maandalizi, tampon humezwa kwenye kioevu na kuwekwa kwenye sikio la kidonda. Pia husaidia sana ikiwa kuna upotezaji wa kusikia.
  4. Juisi kutoka kwa majani walnut Matone 3 yanaingizwa ndani ya kila sikio kwa vyombo vya habari vya purulent otitis.
  5. Chamomile na maua ya clover tamu husaidia katika matibabu ya ugonjwa wa papo hapo kwa watu wazima. Ili kufanya hivyo, unahitaji kuchukua 2 tbsp kwa sehemu sawa. l. kukusanya na mvuke na kikombe 1 maji ya moto, kisha kuondoka kwa dakika 30 na chujio. Loanisha kitambaa kwenye infusion na itapunguza kidogo, tumia kama compress.
  6. Changanya gome la mwaloni, rhizome ya calamus, mizizi ya cinquefoil na thyme. Kwa infusion utahitaji 2 tbsp. l. Funga mkusanyiko katika kitambaa na uweke kwenye glasi ya maji ya moto kwa dakika 4, kisha itapunguza. Kusafisha vile kunahitaji kufanywa mara 3-4 kwa siku.
  7. Juisi safi ya majani ya basil hutiwa matone 7-10 mara kadhaa kwa siku.
  8. Unahitaji kuandaa 2 tbsp. l. rhizomes ya Burnet officinalis na kumwaga vikombe 2 vya maji ya moto juu yake, joto katika umwagaji wa maji kwa dakika 30, na kisha kuondoka kwa dakika 15. Tumia mara 3-4 kwa siku, 1 tbsp. l. na kozi ya purulent.

Matatizo

Ikiwa dalili za otitis kali kwa watu wazima hazijatibiwa kwa usahihi, fomu hii inaweza kuwa ya muda mrefu. Hatua ya juu inaongoza kwa kasoro ya sehemu au kamili ya utando wa tympanic na mara kwa mara upya au kutokwa kwa pus kutoka kwa sikio. Hatimaye, kusikia kwa mgonjwa hupungua.

Shida hazifanyiki mara nyingi; wengi hukimbilia kwa daktari haraka na kwa haraka, kwani wanaelewa jinsi matibabu kama hayo ni muhimu. Ukiruhusu ugonjwa kuchukua mkondo wake, shida zifuatazo zinaweza kutokea:

  • choleostomy, ukuaji wa tishu nyuma ya eardrum, na kusababisha uharibifu wa kusikia;
  • uharibifu wa sikio la kati, yaani malleus, incus na stapes;
  • mastoiditi ni kidonda cha kuvimba V mfupa wa muda mchakato wa mastoid;
  • Kwa kawaida, jeraha kama hilo huchukua muda wa wiki mbili kuponya.

Shida zilizo hapo juu sio hatari kama vile shida za ndani ya fuvu zinaweza kuwa. Ikiwa hujui jinsi ya kutibu vyombo vya habari vya otitis papo hapo kwa watu wazima, inaweza hata kusababisha abscess ya ubongo, meningitis, encephalitis focal na hydrocephalus. Shida kama hizo ni nadra sana, lakini hufanyika na huchukuliwa kuwa hatari sana. Matatizo yanayoathiri ubongo yanaweza kusababisha kifo.

Ili matibabu yawe na mafanikio, mapumziko ya kitanda lazima izingatiwe. Watu wazima na watu wenye shughuli nyingi wanahitaji kukaa nyumbani kwa angalau siku kadhaa kwenye likizo ya ugonjwa na wasiende kazini. mafunzo ya michezo. Amani ya mwili na kiakili ni muhimu sana, kwani hii inakuza kupona.

Ushauri wote wa daktari lazima ufuatwe na kufuatwa madhubuti. Hauwezi kuagiza dawa mwenyewe; jambo pekee linaloruhusiwa ni kutumia matone kwa vyombo vya habari vya otitis kwa watu wazima kama vile Otipax, kwani wataboresha sana hali hiyo na kukusaidia kupata daktari na maumivu kidogo. Hairuhusiwi kukatiza kuchukua dawa baada ya dalili za ugonjwa kutoweka bila agizo la daktari. Inashauriwa pia kuchukua kibao cha Paracetamol kabla ya kwenda kumwona, kwani haitadhuru afya yako. Dawa hii ni nzuri na ina contraindication chache.

Kuzuia

Ulinzi bora daima ni shambulio. Kwa hiyo maombi hatua za kuzuia, baada ya ugonjwa huo kuponywa, ni muhimu.

Kulingana na wataalamu, ukifuata mapendekezo, unaweza kupunguza hatari ya otitis kutokea tena kwa karibu kiwango cha chini:

  • ni muhimu kuzuia kupata maji ndani ya masikio, ikiwa hii haiwezi kufanywa, basi wanahitaji kukaushwa vizuri;
  • Wakati wa kusafisha masikio, ni marufuku kuondoa nta yote, unahitaji kuondoka angalau kidogo, kwani inalinda dhidi ya maambukizo;
  • Ni muhimu kudumisha usafi wa kibinafsi na kwa usumbufu mdogo katika masikio unahitaji kuwasiliana na otolaryngologist, kwa sababu hata shida ndogo inaweza kuendeleza kuwa ya kimataifa.

Ikumbukwe kwamba kwa matibabu ya wakati, vyombo vya habari vya otitis sio jambo kubwa. Haupaswi kujitegemea dawa, kwa kuwa bila vifaa maalum na ujuzi haiwezekani kutathmini kiwango cha tatizo. Tumia tiba za watu, kwa kweli, inapendekezwa, lakini tu kama nyongeza ya tiba kuu ya dawa.

Otitis ni jina la jumla la michakato ya kuambukiza na ya uchochezi inayotokea kwenye sikio la nje, la kati au la ndani.

Sikio la mwanadamu lina muundo tata wa anatomiki na lina sehemu tatu zinazofanya kazi vizuri, zilizoratibiwa na kuunganishwa. Katika muundo na kazi hutofautiana kwa kiasi kikubwa kutoka kwa kila mmoja. Michakato ya pathological hutokea ndani yao tofauti.

Kazi ya maambukizi ya sauti inafanywa na masikio ya nje na ya kati, na mtazamo wa sauti unafanywa na sikio la ndani.

Etiolojia

Sababu ya vyombo vya habari vya otitis ni maambukizi ya virusi, bakteria, au vimelea.

Njia kuu za kupenya kwa vijidudu vya pathogenic kwenye chombo cha kusikia:

  • Tubar - kupitia bomba la ukaguzi kutoka kwa nasopharynx.
  • Njia ya Transtympanic - kwa njia ya kuharibiwa kiwambo cha sikio.
  • Njia ya hematogenous - na mtiririko wa damu.
  • Ya kutisha.
  • Meningogenic au liquorogenic.

Wakala wa causative wa vyombo vya habari vya otitis ni mara nyingi. Katika matukio machache zaidi, ugonjwa husababishwa na pneumococci, staphylococci, meningococci, Proteus, na fungi ya pathogenic.

Sababu zifuatazo zinachangia ukuaji wa vyombo vya habari vya otitis:

  1. Kupungua kwa kinga
  2. Hypothermia,
  3. Unyevu,
  4. Patholojia ya njia ya juu ya kupumua,
  5. Hatua za upasuaji
  6. Udanganyifu wa utambuzi,
  7. Mzio,
  8. Ulevi,
  9. Foci ya maambukizi ya muda mrefu katika mwili,
  10. Mabadiliko ya ghafla katika shinikizo la anga.

Watu wanaohusika katika kupanda milima au kupiga mbizi wako katika hatari ya kuvimba masikio. Msaada wa kusikia kujeruhiwa kutokana na mabadiliko ya ghafla katika shinikizo.

Maumivu ya kichwa, makofi, scratches na microcracks katika sikio mara nyingi husababisha vyombo vya habari vya otitis.

Otitis ya nje

Otitis nje ni ugonjwa wa kuambukiza na uchochezi wa mfereji wa sikio la nje.

Patholojia imegawanywa katika:

  • Otitis mdogo- chemsha,
  • Kueneza vyombo vya habari vya otitis- kuvimba kwa mfereji mzima wa sikio.

Kulingana na asili, otitis externa imegawanywa katika kuambukiza na mzio. Virusi mara chache husababisha ugonjwa.

Ukuaji wa patholojia unakuzwa na:

Dalili

  • Furuncle- kuvimba kwa purulent kwa papo hapo follicle ya nywele, tishu laini zinazozunguka na karibu tezi ya sebaceous. Dalili pekee magonjwa - maumivu ya kushinikiza au kupasuka, ambayo huongezeka wakati wa kuzungumza, kuvuta masikio nyuma, au kula. Hali ya jumla ya wagonjwa inabaki kuwa ya kawaida, kusikia hakuharibika. Kufikia siku ya tano ya ugonjwa huo, chemsha hukomaa na kufunguka yenyewe, hata ikiwa hakuna matibabu. Pus hutolewa kutoka sikio, maumivu huenda na kupona hutokea.
  • Dalili za kliniki za otitis zilizoenea zinajulikana zaidi. Wagonjwa wanalalamika kwa kuchochea, usumbufu na maumivu katika sikio, ishara za tabia za ulevi - homa, maumivu ya kichwa. Wakati wa uchunguzi wa sikio la nje, hyperemia, uvimbe, na kupungua kidogo kwa kifungu hugunduliwa. Kikanda. Kwa otitis nje, kusikia kwa kawaida haina kuzorota. Hii ni ishara tofauti ya ugonjwa unaohusishwa na kutokuwepo kwa uharibifu wa eardrum.

Otitis mbaya ya nje ni matokeo ya hatari otitis ya nje. Patholojia hii ina sifa ya kuenea maambukizi ya bakteria juu ya tishu za mfupa, zinazohusisha katika mchakato wa uchochezi na maambukizi zaidi ya miundo ya fuvu. Ugonjwa unaendelea katika jamii fulani ya wagonjwa - watu wazee wanaosumbuliwa kisukari mellitus, walioambukizwa VVU, watoto wenye upungufu wa kinga ya kuzaliwa. Dalili za otitis mbaya ya nje - na koo, kupooza kwa misuli ya uso, hoarseness ya sauti.

Otitis vyombo vya habari

Kuvimba kwa sikio la kati imegawanywa katika aina kadhaa za kliniki:

Patholojia kawaida huchukua siku 10-15. Otitis vyombo vya habari hupitia hatua tatu mfululizo - kabla ya perforative, perforative na reparative, ambayo kila mmoja ana dalili zake.

  • Muda hatua ya kabla ya utoboaji- siku 5. Inajulikana kwa mwanzo wa papo hapo na maumivu makali katika sikio, ambayo baada ya muda inakuwa isiyoweza kuvumilia, kuharibu hamu na usingizi. Hatua ya kabla ya kutoboa ina sifa ya maumivu makali na dalili za ulevi - homa, udhaifu, baridi.
  • Hatua iliyotobolewa inakuja baada ya. Yaliyomo ya purulent yaliyokusanywa katika sikio la kati hutoka. Utaratibu huu unaambatana na kupunguza maumivu, kuhalalisha joto la mwili na kuboresha hali ya mgonjwa. Hatua ya utoboaji huchukua kama wiki na hupita kwenye hatua ya urekebishaji.
  • KATIKA hatua ya urekebishaji uadilifu wa eardrum hurejeshwa, suppuration huacha, mchakato wa kovu umeanzishwa, na kusikia kunarejeshwa.

Eustachite

Kuvimba kwa bomba la kusikia huitwa eustachitis. Microbes, kusababisha patholojia, ingiza sikio la kati kutoka kwa pharynx au cavity ya pua. Bomba huvimba, hugeuka nyekundu, lumen yake hupungua au kufunga kabisa. Eustachitis mara nyingi hutangulia maendeleo fomu ya catarrha otitis na, ikiwa haijatibiwa, huisha kwa kupoteza kusikia.

Eustachitis karibu daima husababisha kuundwa kwa ugonjwa wa sikio la kati. Adenoids iliyoongezeka kwa watoto mara nyingi huzuia lumen ya tube ya ukaguzi, ambayo inachangia maendeleo ya kuvimba. Kwa watu wazima, patency ya tube ya Eustachian inaweza kuvuruga na polyps au neoplasms nyingine ya cavity ya pua.

Dalili za kliniki za eustachitis sio maalum. Hizi ni pamoja na usumbufu, kelele, au hisia ya maji katika masikio. Ugonjwa wa maumivu karibu kila mara haipo. Hali ya jumla ya mgonjwa inabaki kuwa ya kawaida.

Otoscopy inaonyesha mirija ya eustachian iliyofinywa, ngoma ya sikio iliyorudishwa nyuma na iliyoharibika kidogo, yenye mawingu na maeneo yaliyotengwa ya uwekundu. Upungufu au matibabu ya wakati usiofaa eustachitis husababisha kudumu kwa mchakato na maendeleo ya kuendelea.

Catarrhal otitis vyombo vya habari

Catarrhal otitis vyombo vya habari

Kuvimba kwa catarrha ya papo hapo ya sikio la kati huendelea kwa watu ambao wana foci ya maambukizi ya papo hapo au ya muda mrefu katika mwili - meno ya carious, au. Kutoka kwa nasopharynx na dhambi za paranasal Maambukizi huingia kwenye bomba la Eustachian wakati wa kupiga pua na pua zote mbili, kukohoa na kupiga chafya. Hii ni kutokana na kuongezeka kwa shinikizo katika nasopharynx. Kisha kamasi iliyoambukizwa huingia ndani ya sikio la kati, ambapo mchakato wa pathological hutengenezwa.

Ishara za kliniki za ugonjwa huo ni papo hapo, huangaza kwa meno na mahekalu, kupoteza kusikia, homa. Maumivu huongezeka wakati wa kupiga chafya, kukohoa, kupiga pua yako.

Exudative otitis vyombo vya habari

Ugonjwa ambao maji hujilimbikiza kwenye cavity ya sikio la kati lililowaka, na kusababisha upotezaji wa kusikia. Otitis exudative pia inaitwa serous au siri. Kipengele tofauti cha ugonjwa huu ni kutokuwepo kwa maumivu na uharibifu wa eardrum.

Ukuaji wa otitis exudative husababisha:

Wakati wa ugonjwa huo, kuna hatua 3 - papo hapo, subacute na sugu.

Exudative otitis media hutokea:

  • Upande mbili
  • Upande mmoja - mkono wa kulia au wa kushoto,
  • Muda mfupi.

Ugonjwa huo ni kivitendo usio na dalili, ambayo inafanya kuwa vigumu utambuzi wa mapema na kusababisha upotevu wa kusikia kwa watoto. Watoto chini ya umri wa miaka mitatu wanaosumbuliwa na exudative vyombo vya habari vya otitis vya muda mrefu, wanaanza kuongea baadaye kuliko wenzao na kuwa na ugumu wa kuifahamu lugha. Watoto wakubwa wana sifa ya kutojali na tabia ya tawahudi. Ugonjwa huo hugunduliwa kwa bahati.

Otoscopy huonyesha kiwambo cha sikio cha kawaida au kidogo kidogo chenye tint ya manjano, karibu haisogei, imerudishwa nyuma, na mnene.

Adhesive otitis vyombo vya habari

Adhesive otitis vyombo vya habari

Kuvimba kwa sikio la kati, ambalo utando wa mucous huingizwa na lymphocytes, adhesions cicatricial na adhesions hutengenezwa, na exudate inakua katika tishu zinazojumuisha. Taratibu hizi za patholojia huharibu patency ya tube ya Eustachian, uhamaji wa ossicles ya kusikia na eardrum.

Dalili za vyombo vya habari vya otitis ni kupoteza kusikia, kizunguzungu. Matibabu ya vyombo vya habari vya adhesive otitis ni upasuaji, unaojumuisha misaada ya kusikia au tympanoplasty.

Purulent otitis vyombo vya habari

Purulent otitis vyombo vya habari

Ugonjwa unaendelea kutokana na kupenya kwa microbes kutoka kwa mazingira ya nje kupitia shimo kwenye eardrum. Dalili kuu ya kuvimba kwa purulent ya sikio la kati ni otorrhea, ambayo ni kutokwa kwa purulent kutoka sikio, na kusababisha uharibifu wa kusikia.

Maonyesho ya otitis ya purulent ni: Maumivu ya sikio kutofautiana kwa nguvu, kupoteza kusikia na dalili kali ulevi - homa, udhaifu, udhaifu.

Vyombo vya habari vya otitis vya muda mrefu

Huu ni ugonjwa wa muda mrefu unaohusishwa na kutoboa kwa eardrum isiyo na uponyaji. Sababu ya ugonjwa huo ni kuvimba kwa papo hapo, matibabu ambayo hayakuwa ya kutosha.

Dalili za otitis vyombo vya habari ni kuamua na aina ya patholojia na eneo la utoboaji katika eardrum.

Vyombo vya habari vya otitis vya muda mrefu

Vyombo vya habari vya otitis sugu ni vya aina tatu:

  1. Mesotympanic - shimo katika sehemu ya kati ya membrane;
  2. Epitympanic - juu ya membrane;
  3. Epimesotympanic - katikati na juu ya utando.

Wagonjwa mara kwa mara hupata kutokwa kwa purulent kutoka kwa sikio la ugonjwa, kuwa na harufu mbaya. Suppuration inaweza kudumu hadi miezi miwili, mara kwa mara kutoweka na kuonekana. Isipokuwa dalili za tabia vyombo vya habari vya otitis, wagonjwa hupata maumivu ya kichwa na kizunguzungu.

Matokeo fomu sugu pathologies ni: kuvimba kwa sikio la ndani, cholesteatoma, maambukizi ya ubongo, paresis ya matawi ya ujasiri wa uso.

Vyombo vya habari vya otitis vya bullous

Vyombo vya habari vya otitis vya bullous

Bullous otitis media ni ugonjwa wa etiolojia ya virusi ambayo malezi huunda kwenye cavity ya tympanic. bullae - vesicles na yaliyomo umwagaji damu. Patholojia kawaida hua baada ya maambukizo ya kupumua ya hapo awali au inachanganya mwendo wake.

Bullae alipasuka baada ya muda, lakini ... Bullous otitis hutokea bila maumivu makali. Inajulikana na uharibifu wa mishipa ya fuvu na matawi yao.

Mzio otitis vyombo vya habari

Vyombo vya habari vya otitis ya mzio ni mmenyuko wa mwili kwa hasira ya nje au ya ndani - allergen. Otitis vyombo vya habari na allergy ni dalili sawa na rhinitis. Vyombo vya habari vya otitis vya mzio hujitokeza kama kutokwa kwa maji kutoka kwa sikio, ambayo baada ya muda inaweza kuwa zaidi ya viscous na nene. Kusikia kwa wagonjwa hupungua na msongamano unaonekana. Hakuna ugonjwa wa maumivu.

Matatizo ya vyombo vya habari vya otitis

Otitis media inaweza kuwa ngumu na hali zifuatazo za patholojia:

  • Unene wa usaha, kuonekana kwa nyuzi za fibrin ndani yake,
  • Makovu na mshikamano kwenye mashimo ya sikio,
  • Ukiukaji wa kazi ya ossicles ya kusikia,
  • Labyrinthitis ya purulent,
  • Kuvimba kwa meninges,
  • Paresis ya ujasiri wa uso
  • Sepsis,
  • Sclerosis ya membrane ya tympanic,
  • Upotezaji wa kusikia usioweza kutenduliwa wa kihisia,
  • Cholesteatoma,
  • Ugonjwa wa encephalitis,
  • Sinusitis,
  • Hydrocephalus.

Otitis ya ndani

Kuvimba kwa sikio la ndani, ambayo kwa kawaida huchanganya mwendo wa vyombo vya habari vya otitis papo hapo.

Kwa asili, labyrinthitis ni:

  1. Tympanogenic- kupenya kwa maambukizi kutoka kwa sikio la kati lililowaka;
  2. Meningogenic- kuenea kwa kuvimba kutoka kwa meninges;
  3. Hematogenous- kuanzishwa kwa maambukizi kwa njia ya damu;
  4. Ya kutisha- kwa kupigwa kwa kichwa, na uharibifu wa sikio la ndani na vitu vikali, na fractures ya msingi wa fuvu.

Wengi muonekano wa hatari labyrinthitis - meningogenic. Mara nyingi huisha katika maendeleo au uziwi.

Labyrinthitis kawaida huonyeshwa na usumbufu wa vifaa vya vestibular - kizunguzungu, kutokuwa na utulivu wa kutembea, nistagmasi ya jicho, athari za uhuru, maendeleo ya kupoteza kusikia na paresis ya matawi ya ujasiri wa uso.

  • Labyrinthitis ina sifa ya kizunguzungu cha utaratibu na harakati za vitu vinavyozunguka karibu na mgonjwa. Ishara za kizunguzungu zisizo za utaratibu ni gait isiyo na utulivu na kutokuwa na utulivu wa jumla. Kizunguzungu kinaweza kuwa mara kwa mara au paroxysmal.
  • Nystagmasi ya jicho ni mtetemo usio wa hiari au kutetemeka kwa mboni za macho.
  • Wagonjwa wenye labyrinthitis hutembea na miguu yao kuenea kwa upana na kuanguka wakati wa kugeuza vichwa vyao.
  • Matatizo ya kujitegemea - ngozi ya rangi, usumbufu wa dansi ya moyo; kuongezeka kwa jasho, maumivu ya moyo, dyspepsia.
  • Wagonjwa wamepungua kusikia, tinnitus inaonekana, ambayo huongezeka wakati wa kugeuza kichwa. Labyrinthitis ya purulent au necrotizing inaweza kusababisha uziwi.

Otomycosis

Kundi tofauti ni pamoja na vyombo vya habari vya otitis vinavyosababishwa na fungi-kama chachu ya jenasi Candida.

Wakala wa causative wa ugonjwa huo ni fungi - wenyeji wa kawaida wa ngozi ya binadamu. Wanapofunuliwa na mambo yasiyofaa, idadi yao huongezeka kwa kasi, na hupata mali ya pathogenic. Sababu hizi ni pamoja na: majeraha, miili ya kigeni, usafi mbaya wa kibinafsi, dysbacteriosis, tiba ya muda mrefu ya antibiotic, kupungua kwa kinga.

Otitis ya vimelea mara nyingi huendelea baada ya uingiliaji wa upasuaji na mastoiditi.

Otomycosis inaweza kuwa ya nje, ya kati na ya kushangaza mashimo baada ya upasuaji. Mtazamo wa nje magonjwa hutokea mara nyingi.

Kuna hatua kadhaa za maendeleo ya otitis ya kuvu:

  1. Watangulizi - itching na msongamano wa masikio;
  2. Papo hapo - maumivu, uvimbe, kutokwa, hyperemia;
  3. Sugu - alterbations exacerbations na maboresho.

Dalili za jumla za ugonjwa huo ni pamoja na ishara za tabia za ndani za vyombo vya habari vya otitis na hypersensitivity ya auricle.

Filamu ya mafuta inayolinda mfereji wa sikio hupotea. Uvimbe huonekana, ambayo husababisha msongamano wa sikio. Kukuna maeneo ya kuwasha pia huwa mahali pa kuingilia kwa maambukizi. Hii inazidisha mchakato wa patholojia.

Utando wa mucous wa kuvimba huzuia mfereji wa sikio, na kusababisha kupoteza kusikia. Maumivu na otomycosis ni makali, yanaongezeka wakati wa kumeza. Kutokwa kwa purulent kuna mycelium ya kuvu na seli za epithelial.

Node za lymph za parotidi huwaka na kuongezeka kwa ukubwa. Katika baadhi ya matukio, pamoja ya taya ya chini inaweza kuwaka.

Shida ya otomycosis ni myringitis - kuvimba kwa eardrum, ambayo husababisha upotezaji kamili wa kusikia.

Kipengele cha otomycosis baada ya upasuaji ni maumivu katika eneo la postauricular.

Otitis kwa watoto

Otitis vyombo vya habari katika mtoto inaweza kuendeleza mara baada ya kuzaliwa. Maji ya amniotic huingia kwenye cavity ya sikio la kati la mtoto mchanga wakati wa kujifungua na kusababisha maambukizi.

Watoto wachanga wengi uongo wa wakati. Wakati wa kulisha, maziwa mara nyingi huingia kwenye tube ya ukaguzi, ambayo inaongoza kwa maendeleo ya ugonjwa huo.

Vipengele vya sikio la mtoto vinavyochangia tukio la vyombo vya habari vya otitis:

  • Ipo kwa usawa bomba pana na fupi la ukaguzi,
  • Utando wa mucous uliolegea na nene wa sikio la kati,
  • Ugavi mbaya wa damu kwenye membrane ya mucous.

Katika utoto, ukuaji wa kazi wa tishu za lymphoid hutokea. Adenoids, tonsils na thymus mara nyingi huwa maeneo ya maambukizi ya muda mrefu kwa watoto. Baada ya kufikia ukubwa mkubwa, viungo hivi huzuia tube ya kusikia, ambayo husababisha usumbufu wa kubadilishana hewa kati ya cavity ya sikio la kati na pua.

Isiyokamilika mfumo wa kinga mtoto na mara kwa mara magonjwa ya kupumua pia kuchangia maendeleo ya otitis vyombo vya habari.

Watoto wanaosumbuliwa na otitis media huwa na wasiwasi, wana shida kulala usiku, kupiga kelele, na kugusa sikio lao kubwa. Matiti hayawezi kula kawaida kwa sababu maumivu huongezeka wakati wa kunyonya. Otitis ya papo hapo inaonyeshwa na dalili za ulevi wa jumla - homa, uchovu, kichefuchefu.

Surua na maambukizo mengine ya utotoni mara nyingi huchanganyikiwa na uvimbe wa sikio. Labyrinthitis kwa watoto inaweza kusababisha kupoteza kusikia.

Matibabu ya otitis kwa watoto inapaswa kufanyika katika idara ya ENT chini ya usimamizi wa wataalamu.

Utambuzi wa otitis

Ili kutambua otitis vyombo vya habari, unapaswa kushauriana na otolaryngologist. Atasikiliza malalamiko ya mgonjwa na kuchunguza sikio, koo na pua. Baada ya kutathmini data zote zilizopokelewa, daktari ataagiza mbinu za ziada utafiti na matibabu sahihi.

Msingi wa uchunguzi wa vyombo vya habari vya otitis ni otoscopy. Ishara za otoscopic za hatua ya awali ya ugonjwa huo:

Hatua ya matundu inawakilishwa otoscopically na mpasuko-kama au wa mviringo wa utando wa tympanic na pulsation inayoonekana usaha.

Wakati wa hatua ya urekebishaji, fusion ya utoboaji, compaction na callus ya kingo hutokea.

Njia kuu za utambuzi ni pamoja na:

  • Audiometry,
  • Kipimo cha impedance ya akustisk,
  • X-ray ya fuvu,
  • Picha ya mwangwi wa sumaku,
  • Tomography ya kompyuta ya ubongo.

Audiometry inakuwezesha kuamua kiwango cha kupoteza kusikia. Kutumia uma kurekebisha kusoma upitishaji wa mifupa mawimbi ya sauti, na kwa msaada wa audiograph - hewa.

Kwa vyombo vya habari vya otitis vinavyoambatana na suppuration, uchunguzi wa microbiological kutokwa kwa sikio. Njia ya microscopic inakuwezesha kuona pathogen kwa kutumia darubini, na njia ya bakteria inakuwezesha kuona pathogen kwa kutumia kati ya virutubisho. Baada ya kutambua pathojeni, uelewa wake kwa madawa ya kulevya ya antibacterial imedhamiriwa.

Njia za ziada za uchunguzi wa kuamua etiolojia ya vyombo vya habari vya otitis na kutambua ugonjwa wa nasopharynx ni:

  1. Rhinoscopy,
  2. Pharyngoscopy,
  3. Laryngoscopy,
  4. Uamuzi wa patency ya tube ya Eustachian,
  5. X-ray ya dhambi za paranasal.

Matibabu

Matibabu ya Etiotropic na dalili

  • Tiba ya antibiotic ni sharti katika matibabu ya vyombo vya habari vya otitis. Ishara za mitaa za ugonjwa zinahitaji matumizi ya matone ya antibacterial. Wakati dalili za ulevi wa jumla zinaonekana, wagonjwa wanaagizwa dawa za antimicrobial kwa mdomo au kwa sindano. Hizi ni pamoja na: "Augmentin", "Amoxicillin", "Cefuroxin". Wakati huo huo, madawa ya kulevya yamewekwa ili kurejesha microflora ya matumbo - "Bactistatin", "Acipol".
  • Antihistamines imewekwa ili kupunguza uvimbe - "Suprastin", "Loratodine".
  • Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi hupunguza maumivu na kupunguza joto la mwili. Kawaida kutumika "Ibuklin", "Nimesil".
  • Multivitamini imeagizwa ili kuboresha hali ya mgonjwa na kurejesha nguvu baada ya ugonjwa mbaya.
  • Matumizi ya biostimulants imeonyeshwa - "Apilak", "Actovegin".
  • Ili kuimarisha mfumo wa kinga, wagonjwa wanaagizwa utawala wa uzazi aloe, ATP, vitreous, vitamini B.
  • Kutibu otomycosis, mawakala wa antifungal hutumiwa kwa utawala wa mdomo - vidonge "Fluconazole" na kwa maombi ya ndani- matone katika sikio "Candibiotic."

Matibabu ya ndani

Tiba ya mwili

  • Ikiwa hali ya joto ya mwili wa mgonjwa inabaki kawaida, basi pamoja na matibabu kuu, njia za physiotherapeutic zimewekwa - UHF. Compresses ya joto na UHF inaweza kutumika tu wakati wa msamaha. Wakati wa kuzidisha kwa ugonjwa huo, ni marufuku kuwasha masikio yako.
  • Joto kavu ni bora katika kutibu vyombo vya habari vya otitis. Ili kufanya hivyo nyumbani, tumia pedi ya joto, mfuko wa chumvi, pamba ya pamba, filamu ya plastiki, scarf, na kofia. Taratibu kama hizo zinaweza kufanywa tu baada ya kushauriana na daktari wako.
  • Baada ya dalili za kuzidisha kuondolewa, eardrum inasajishwa na bomba la Eustachian hutiwa hewa. Njia hizi huondoa secretions iliyobaki na kuvunja adhesions safi.
  • Katika hatua ya kurejesha, kuanzishwa kwa enzymes ya proteolytic kwenye cavity ya tympanic inaonyeshwa.
  • Wagonjwa huonyeshwa mionzi ya ultraviolet, ultraphonophoresis na lidase, electrophoresis na iodidi ya potasiamu, tiba ya laser, tiba ya microwave, ultrasound, na tiba ya matope.

Matibabu ya upasuaji wa vyombo vya habari vya otitis

Matibabu ya upasuaji hutumiwa kuondokana na foci ya kuambukiza na kurejesha utaratibu wa maambukizi ya sauti iliyoharibiwa.

Vipandikizi vinaweza kutumika kutengeneza au kuchukua nafasi ya eardrum iliyoharibika. Kwa lengo hili, fascia ya misuli ya temporalis hutumiwa. Vipandikizi vya bandia hubadilisha ossicles za ukaguzi zilizoharibiwa.

Kuvimba kwa muda mrefu kwa purulent na malezi ya wambiso na tishu nyembamba inahitaji operesheni katika hatua 2. Katika hatua ya kwanza, foci ya maambukizi husafishwa, adhesions huondolewa, na katika hatua ya pili, kusikia kunarejeshwa.

Catheterization

Catheterization ya sikio inafanywa ili kuondoa maji yaliyokusanywa katika sikio la kati, ambayo huingilia kati ya sauti, ambayo inaongoza kwa maendeleo ya kupoteza kusikia. Katika hatua ya kwanza ya otitis vyombo vya habari, maji ni wazi na homogeneous. Hatua kwa hatua inakua, inakuwa mawingu na inaonekana kama gundi. Usumbufu wa utokaji wa asili wa giligili iliyowaka kawaida huhusishwa na kuziba kwa bomba la Eustachian. Sababu ya kuharibika kwa patency kwa watoto mara nyingi ni adenoids, na kwa watu wazima - polyps.

Catheterization ya sikio la kati ni utaratibu ambao eardrum hukatwa na catheter nyembamba huingizwa ndani ya shimo. Catheterization inalenga kuondoa exudate kutoka kwa cavity ya tympanic. Inapotoka, kusikia kwa mgonjwa kunaboresha. Catheter inaachwa kwenye sikio kwa karibu mwaka. Itajiondoa yenyewe wakati utoboaji wa eardrum unapopona.

Malengo makuu ya catheterization ni kuingiza hewa ndani ya cavity ya tympanic, kurekebisha mtiririko wa maji na kurejesha kusikia.

Kwa kutumia catheter, a dawa- antibacterial, enzyme na dawa za homoni. Sambamba na catheterization, inashauriwa kufanya massage ya ufunguzi wa pharyngeal ya tube ya ukaguzi kwa kidole.

Paracentesis

Paracentesis

Sikio paracentesis ni kuchomwa kwa eardrum iliyofanywa chini anesthesia ya ndani. Operesheni hii inalenga kuondokana na pus iliyokusanywa kwenye cavity ya tympanic. Kuchomwa kwa wakati kunaweza kuzuia mafanikio ya exudate ya purulent ndani ya kichwa. Paracentesis inafanywa ikiwa hali ya mgonjwa inazidi kuwa mbaya na maumivu huongezeka kwa kiasi kikubwa. Mgonjwa anapata nafuu haraka baada ya upasuaji.

Upasuaji wa masikio

Myringoplasty- operesheni wakati shimo kwenye eardrum imefungwa.

Timpanoplasty- operesheni iliyoundwa ili kuondokana na mchakato wa pathological katika sikio, funga shimo la perforation na kurejesha kazi ya ossicles ya ukaguzi. Katika hali mbaya, tympanoplasty inafanywa katika hatua 2 na muda wa miezi sita.

Tympanoplasty na mastoidectomy kutumika kuondoa cholesteatoma - cyst ya sikio la kati, na pia kuacha kutokwa kwa purulent na kuboresha kusikia kwa wagonjwa ambao wamekuwa upasuaji mkali kwenye sikio. Baada ya kuondoa uundaji wa kiitolojia, cavity ya mastoid imefungwa na tishu za mafuta au misuli. Baada ya muda unaohitajika, mfereji wa sikio hurejeshwa kwa kutumia cartilage au tishu mfupa. Kisha eardrum na utaratibu wa maambukizi hurejeshwa.

Matibabu ya upasuaji hufanya sikio kuwa kavu na kufungwa.

ethnoscience

Tiba za watu na mapishi hutumiwa kutibu vyombo vya habari vya otitis:

Matibabu ya vyombo vya habari vya otitis wakati wa ujauzito hufanyika hasa maandalizi ya mitishamba, salama kwa afya ya mwanamke na mtoto ambaye hajazaliwa. Masikio huosha na decoction ya chamomile. Hatua za juu za ugonjwa hutendewa na antibiotics iliyochaguliwa kulingana na hatua ya ujauzito. Ukifuata maagizo ya daktari kwa usahihi, ugonjwa huo utapita bila madhara kwa mtoto.

Kuzuia

Ugonjwa unaweza kuepukwa ikiwa unafuata sheria rahisi na maonyo:

Uzuiaji wa vyombo vya habari vya otitis kwa watoto unastahili tahadhari maalum. Inalenga kuondoa sababu za hatari na inajumuisha matumizi ya njia za kuzuia matibabu na upasuaji.

Sababu za hatari ni pamoja na:

  1. Kutembelea vikundi vilivyopangwa, haswa, vitalu, watoto taasisi za shule ya mapema, shule za maendeleo ya mapema;
  2. Kuvuta sigara mbele ya mtoto;
  3. Chupa kulisha watoto wachanga katika nafasi ya usawa.

Kuhudhuria chekechea ni sababu ya hatari inayotambuliwa kwa ujumla sio tu kwa maendeleo ya vyombo vya habari vya otitis, lakini pia patholojia nyingine. Vipi mtoto wa mapema alianza kwenda shule ya chekechea, kadiri anavyokaa huko na ndivyo zaidi watu zaidi katika kundi, ndivyo uwezekano wa kupata ugonjwa unavyoongezeka.

Kuvuta sigara ni hatari kwa watoto. Moshi wa tumbaku una allergener na kansajeni ambayo inakera utando wa mucous na kukuza kutolewa kwa kamasi. Cilia ya epithelium ya ciliated hushikamana na kuacha kufanya kazi zao. Microbes na chembe za kigeni huanza kuingia kwa urahisi kwenye mwili. Dutu zenye madhara na misombo kutoka kwa moshi wa tumbaku hukandamiza mfumo wa kinga. Watoto wa wazazi wanaovuta sigara wana uwezekano mkubwa wa kuwa wagonjwa magonjwa ya uchochezi, ikiwa ni pamoja na otitis. Sumu kutoka kwa moshi wa tumbaku husababisha sumu ya polepole ya mwili, tukio la patholojia za mara kwa mara, hypo- na upungufu wa vitamini kwa watoto.

Watoto wanaolishwa kwa formula mara nyingi hulishwa kwa chupa kwa mlalo. Haikubaliki. Mtoto anapaswa kulishwa katika nafasi ya juu, ya nusu ya uongo.

Mbinu za kuzuia madawa ya kulevya ni pamoja na chanjo ya mara kwa mara na matumizi ya immunoglobulins.

Njia za kuzuia upasuaji:

    • Adenotomy - kuondolewa kwa adenoids kwa watoto wenye otitis ya mara kwa mara;
    • Shunting ni kuingizwa kwa mirija ya uingizaji hewa kwenye cavity ya sikio la kati ili kuruhusu hewa kupita.

Video: otitis katika mpango "Shule ya Daktari Komarovsky"

Inapakia...Inapakia...