Saikolojia ya kisasa haionekani tena ya kuogofya kama inavyoaminika kutoka kwa mila potofu maarufu. Picha ya mgonjwa mwenye jeuri ambaye anafanya kazi ngumu na kuharibu kila kitu katika chumba cha upweke na milango ya chuma na baa kwenye madirisha sasa ni hadithi ya kutisha ya zamani. Leo ni kawaida kushauriana na daktari wa akili hata kwa dalili za kwanza za unyogovu, na unaweza kupata msaada wa kutosha. Saikolojia kali sio tena hukumu ya kifo, na watu ambao wamepitia mara nyingi wanaweza kurudi kwenye maisha hai. maisha ya kijamii. Yote hii iliwezekana shukrani kwa nguvu ya watu ambao walitaka kubadilisha psychiatry milele.
Uundaji wa hospitali ya kwanza ya magonjwa ya akili
Nyuma katika karne ya 18 hakukuwa na hospitali za magonjwa ya akili- kulikuwa na kitanda. Bedlam ni taasisi ambayo wagonjwa wa akili waliletwa katika hali mbaya zaidi, wakati jamaa hawakuweza tena kuwavumilia nyumbani au ilikuwa hatari. Kimsingi, haya yalikuwa makazi ambayo yalidumishwa kwa kuwaalika watazamaji kwa pesa. Watu wazima na watoto walikwenda kwenye vyumba vya kulala, kama ukumbi wa michezo au zoo, na kuona tabia ya kushangaza na ya kutisha ya waliopagawa na wazimu. Wagonjwa wa akili waliwekwa kwenye minyororo. Walipiga kelele, walipiga kelele, walinung'unika kitu, wakatengeneza nyuso, wakaomba, na kufanya harakati zisizoeleweka.
Ni rahisi nadhani kwamba wazo la ugonjwa wa akili Wakati huo ilikuwa mkali sana, na bado inasisimua wadadisi.
Huenda ukavutiwa na: Siku moja huko Pavlovskaya: wagonjwa wanaishije katika hospitali maarufu ya akili nchini
Mnamo 1793, daktari mdogo, Philippe Pinel, aliteuliwa kwa makao ya Paris, ambaye kwa mara ya kwanza aliamua kuondoa minyororo kutoka kwa wagonjwa. Mtazamo wake wa ugonjwa wa akili ulikuwa tofauti kwa kiasi fulani na ule wa wenzake wengine. Alikuwa wa kwanza kusema kwamba vichaa ni wagonjwa na wanahitaji msaada.
Uamuzi wa kuondoa minyororo hiyo kwa wagonjwa ulizua taharuki kubwa mjini humo. Hata mkuu wa wilaya ya Paris alikuja hapa kuangalia kwamba maadui wa mapinduzi hawakujificha hapa chini ya kivuli cha wagonjwa. Lakini ilipobainika kuwa Pinel alikuwa thabiti katika uamuzi wake, majaribio yote ya kuepuka uvumbuzi huo wa ajabu yaliachwa.
Watumishi wote wa Bicêtre bedlam walikimbia: waliogopa kwamba wazimu wangewararua vipande-vipande mara tu watakapopata uhuru. Bila shaka, hakuna kitu kama hicho kilichotokea. Pinel na rafiki yake walibaki Bicêtre na wakaanza kuwatibu wagonjwa wa akili kwa uwezo wao wote wakati huo. Lakini jambo muhimu zaidi katika mbinu mpya haikuwa katika mbinu za matibabu, lakini kwa mtazamo kwa wagonjwa. Kuzingatia mahitaji na utunzaji rahisi wa mwanadamu kulikuwa na athari ya faida na kuponya roho ya wagonjwa wa akili.
Mara tu ilipobainika kuwa mbinu ya Pinel inawapa watu wagonjwa wa akili fursa sio tu ya kuishi siku zao za mateso, lakini pia kuwa na tumaini la kupona, bedlam ilianza kutumiwa tena kama. hospitali za magonjwa ya akili kote Ulaya.
Philippe Pinel alifundisha magonjwa ya akili katika chuo kikuu cha matibabu hadi 1822, na hata alikuwa daktari wa ushauri wa Napoleon.
Katika umri wa miaka 80, mzee mgonjwa na dhaifu Pinel alikufa katika umaskini.
Lakini hata sasa kuna taasisi za wagonjwa wa akili, sawa na bedlam ya karne ya 18. Makao ya Kiindonesia yanajaa watu wenye bahati mbaya wanaoishi katika ngome na minyororo.
Huenda ukavutiwa na: Inashangaza Indonesia: jinsi wagonjwa katika hospitali za magonjwa ya akili wanaishi
Ufunguzi wa kliniki za wagonjwa wa magonjwa ya akili: kutembelea hospitali bila malipo
Mtu mwingine ambaye aliweza kubadilisha mfumo katili ni Clifford Beers. Mwanzoni mwa karne ya 20, alilazimika kufanyiwa matibabu katika hospitali moja ya magonjwa ya akili ya Marekani kwa miaka mitatu. Hali ambayo wagonjwa walikuwa hospitalini ilimfanya afikie uamuzi wa kubadilisha sana shirika huduma ya akili.
MentalHealthAmerika ilizaliwa mnamo 1909, ya kwanza shirika la umma mgonjwa wa akili, ambayo bado inaongoza kazi hai. Mwanzilishi wake alikuwa Clifford Beers. Matokeo ya Afya ya Akili Amerika ilikuwa ufunguzi wa kliniki za wagonjwa wa akili, ambapo wagonjwa wangeweza kuja wakati wa mchana, kwa saa chache, na kisha kurudi nyumbani.
Njia hii haikuwa ya kawaida sana kwa magonjwa ya akili, lakini ilifanya iwezekane kutoa huduma ya kutosha ya kiakili sio tu kwa psychoses kali (schizophrenia, manic-depressive psychosis), lakini pia kwa magonjwa ya akili. matatizo ya neurotic: hofu, phobias, obsessions. Pia ilifanya iwezekane kufuatilia wagonjwa katika kipindi cha msamaha, na kuwasaidia ikiwa ni lazima, hata kabla ya psychosis kuanza tena.
Mabadiliko haya tena yaliwalazimisha wataalamu wa magonjwa ya akili kufikiria juu ya asili ya ugonjwa wa akili na kuwachochea kutafuta njia mpya za matibabu.
Walakini, katika saikolojia ya kiwango kikubwa bado kulikuwa na hatua kali za kuwaweka wagonjwa ili kupambana na fadhaa na tabia ya fujo wakati awamu ya papo hapo psychosis haikuwa chochote. Baa kwenye madirisha, samani nzito, nzito, milango ya chuma, straijackets: yote haya yalilinda wafanyakazi wa hospitali na wagonjwa wenyewe. Haikuwezekana kutekeleza kikamilifu maadili ya Pinel katika magonjwa ya akili hata katika karne ya 20.
Huenda ukavutiwa na: Matatizo ya Akili ya Mtu Mashuhuri: Hadithi 10 za Maisha Halisi
Ugunduzi wa aminazine (chlorpromazine) - antipsychotic ya kwanza
Katikati ya karne ya 20, magonjwa ya akili yalipata dawa yake ya kwanza yenye ufanisi.
Mnamo 1952, Jean Delay na Pierre Deniker waliunda dawa ya chlorpromazine, ambayo ilikusudiwa kutuliza wagonjwa waliofadhaika. Hii ilibadilisha mbinu nzima ya matibabu katika magonjwa ya akili. Sasa hapakuwa na haja ya kulindwa dhidi ya wagonjwa kwa kutumia chuma, na matibabu yakawa ya kibinadamu zaidi, na wagonjwa walikuwa na matarajio ya kurudi nyumbani baada ya kipindi kigumu.
Kabla ya hapo, madaktari wa magonjwa ya akili walifanya mazoezi ya lobotomy, tiba ya mshtuko wa umeme, kukosa fahamu na kuambukizwa na malaria ya siku tatu. joto kupunguza vifo kutokana na kupooza kwa kasi). Njia hizi zote zilikuwa na ufanisi kwa kiasi fulani, na hata kupunguza vifo katika magonjwa ya akili. Lakini mchakato wa matibabu ulikuwa zaidi kama mateso.
Sasa madaktari wa magonjwa ya akili walikuwa na dawa ambayo inaweza kutolewa kwa wagonjwa mara kwa mara, kuacha fadhaa na kusaidia wagonjwa kuingia katika maisha ya kawaida hata baada ya psychosis kali.
Huenda ukavutiwa na: Autism utotoni: 10 zaidi uvumbuzi muhimu kwa 2015
Hasara ya antipsychotics ya kwanza ilikuwa athari yao ya uharibifu kwa utu na afya ya kimwili mgonjwa. Katika matumizi ya muda mrefu aminazine na haloperidol inakua ugonjwa wa neuroleptic. Lakini bado ilikuwa bora zaidi kuliko vile wagonjwa walivyopokea hapo awali.
Aminazine (chlorpromazine) ikawa msingi wa kuundwa kwa madawa ya juu zaidi ambayo sasa yanaweza kutumika kwa muda mrefu bila kusababisha mabadiliko makubwa ya utu.
Sasa psychiatry ina dawa za kisasa, matumizi ambayo yanaweza kuunganishwa na maisha ya kawaida.
Idadi ya wagonjwa wa akili imeongezeka mara 40 zaidi ya miaka mia moja tangu mwanzo wa karne ya 20. Lakini hii haimaanishi kuwa kuna watu wasio na afya zaidi. Huu ni ushahidi kwamba magonjwa ya akili sasa yanaweza kusaidia hata kwa matatizo ambayo hapo awali yalipuuzwa.
Natalya Trokhimet
Kesi katika kesi ya Mikhail Kosenko, ambaye mahakama ilimhukumu matibabu ya lazima, ilisababisha wimbi jipya la majadiliano kuhusu muundo wa Kirusi taasisi za magonjwa ya akili. Wanaharakati wa haki za binadamu wanazungumza juu ya "renaissance ya dawa ya adhabu": karibu haiwezekani kuacha baadhi ya taasisi za akili, na tume za ufuatiliaji huingia kwao kwa shida kubwa. Hata hivyo, wataalam wa matibabu wanahimizwa kutofikia maamuzi ya mbali. Hebu jaribu kujua jinsi shule za bweni za kisaikolojia zimepangwa - sehemu kubwa zaidi ya mfumo wa akili wa Kirusi.
Kwa upendo na kila aina ya machukizo
Jengo la juu la Grey, Butovo ya Kaskazini. Mikhail Kolesov, fundi wa zamani wa boiler kwenye kiwanda cha kuzalisha umeme cha ndani, anaishi katika ghorofa ya kawaida ya vyumba viwili ambayo ina harufu ya supu ya samaki. Mikhail dhaifu, mwenye uso wa mtoto, mwenye umri wa miaka 60 amevaa suruali ya jasho na turtleneck ya darned; vyombo katika nyumba yake ni ascetic: hakuna TV, hakuna kompyuta, samani ni rahisi seti ya jikoni, vitanda vitatu, meza, kabati la nguo. Ukuta katika barabara ya ukumbi umefifia, na paka isiyo na jina nyeusi na nyeupe hutembea kando ya barabara ya ukumbi.
Hapo zamani za kale, mke wake Nadezhda na binti Anya na Masha waliishi katika nyumba moja. Yangu maisha ya nyuma Kolesov anakumbuka hivi kwa hisia tofauti: “Mke wangu alikuwa na akili sana, alifanya kazi katika ofisi ya fasihi ya hati miliki, hakunijali, alinishinda, ingawa tulipokutana kwa mara ya kwanza hakuwa na kiburi hata kidogo.”
Shida na binti zao wa kawaida, Anya na Masha, zilianza baada ya shule: "Binti walisoma kwa njia fulani, kwa njia fulani walihitimu kutoka shule ya ufundi. Kisha walipata kazi: Anya kama mtunza bustani katika chafu huko VDNKh, Masha kama mpishi katika cafe, "anakumbuka Kolesov. "Siku moja Masha alienda, nisamehe, kwa sababu ya uhitaji, na wakamwambia: "Kwa nini haukuosha vyombo, ilibidi tuoshe glasi." Wakati fulani, walinifukuza kazi. Kisha Anya akaacha kazi, hakupenda. Walianza kuishi nyumbani bila chochote cha kufanya, kama wapakiaji bure. Hawakutafuta huduma hata kidogo, walisikiliza muziki siku nzima na kuzunguka na wavulana. Mke wangu aliamua kwamba wanapaswa kupata pensheni ya ulemavu.”
Daktari mkuu wa magonjwa ya akili wa mkoa wa Saratov, Alexander Parashchenko, anaongoza Hospitali ya Psychiatric ya Mkoa iliyopewa jina lake. Mtakatifu Sophia ana umri wa miaka 19. "Sayari ya Urusi" ilizungumza naye juu ya hali yake saikolojia ya kisasa, na wakati huo huo siasa. Ilibainika kuwa kurudi kwa maadili ya kitamaduni na jamii thabiti katika hali nyingi kuna athari ya utulivu zaidi kwenye fahamu ya pamoja kuliko dawa na vifaa vya kiufundi.
- Alexander Feodosievich, wataalam wengine wanasema kwamba michakato ya kisasa ya dawa imesababisha mabadiliko mazuri, lakini kuna mapungufu kila mahali. Katika baadhi ya maeneo hakuna madaktari waliohitimu wa kutosha, katika maeneo mengine tatizo haliwezi kutatuliwa kwa kutumia dawa. Je, ni matatizo gani ambayo ni makali zaidi leo katika zahanati yako na hospitali nyingine katika eneo hili?
- Kila mtu ana maelezo sawa - hakuna pesa za kutosha. Lakini kuna matatizo mengine. Mara nyingi kuna ukosefu wa mpangilio mzuri hata wa kile watu wanacho. Hakuna madaktari wa kutosha, wauguzi, na wafanyikazi waliohitimu. Hapa mimi ni daktari, nilifanya kazi kwa miaka mingi. Lakini leo ni ngumu kwangu kufikiria kuwa katika hali hii ningekuwa daktari leo. Pengine angeweza, lakini itakuwa sawa na feat! Na huu ndio uamuzi wa vijana leo - kuwa daktari, ninaitathmini kama sawa na feat!
Leo katika jamii nia za mafanikio ya haraka na utajiri rahisi zimekuzwa sana. Kwa kazi ya kawaida ya kitaalam kama daktari, hakuna kitu kama mafanikio ya haraka. Kushinda majaribu, mapambano ya mara kwa mara na majaribu sio kazi tu. Kutokuwa na uhakika, ukosefu wa miongozo ya chaguo gani ni sahihi - msingi wa neuroses nyingi na hali ya neurotic.
Leo, Julai 30, 2013, maonyesho yalifunguliwa katika Jumba la Maonyesho la Mkoa wa Krasnodar. kazi bora washiriki wa studio ya sanaa ya Taasisi ya Afya ya Bajeti ya Serikali "Hospitali Maalum ya Kisaikolojia ya Kisaikolojia Na. 1" ya Wizara ya Afya Mkoa wa Krasnodar inayoitwa "Nuru ya Nafsi".
Leo, tiba ya sanaa ni muhimu na kwa njia ya ufanisi matibabu na ukarabati wa kijamii. Wanasaikolojia wanasema kwamba ubunifu na sanaa humsaidia mtu ambaye anajikuta katika "mzunguko wa waliopotea" kujikomboa kutoka kwa mzigo wa wasiwasi usio na uvumilivu, na sio kugundua tu, bali pia kuanguka kwa upendo na ulimwengu huu.
Jeshi la Marekani linakabiliwa na ongezeko la idadi ya wanaojiua miongoni mwa wanajeshi na linatafuta njia za kutatua tatizo hili. Wanajeshi huona ukuzaji wa dawa maalum ya pua yenye muundo wa kipekee ambao huondoa mawazo ya kujiua kama moja ya njia hizi. Jeshi litatenga dola milioni 3 kwa ajili ya kutengeneza dawa hiyo.
|
Usonji ni ugonjwa wa kudumu wa ukuaji unaojidhihirisha katika miaka mitatu ya kwanza ya maisha na ni matokeo ya ugonjwa wa neva unaoathiri utendaji wa ubongo, ambao huathiri zaidi watoto katika nchi nyingi, bila kujali jinsia, rangi au hali ya kijamii na kiuchumi, na. ambayo ina sifa ya kuharibika kwa uwezo wa mawasiliano ya kijamii, shida na mawasiliano ya maneno na yasiyo ya maneno na tabia ndogo na za kurudia, masilahi na shughuli. Matukio ya watoto wenye tawahudi ni makubwa katika maeneo yote ya dunia na yana madhara makubwa kwa watoto, familia zao, jamii na jamii. Matatizo ya wigo wa tawahudi na hali nyingine za afya ya akili miongoni mwa watoto huleta mizigo mikubwa ya kiuchumi kwa familia kutokana na rasilimali chache za huduma za afya katika nchi zinazoendelea. |
Mnamo Januari 12-17, 2010, mnada wa maonyesho ya hisani utafanyika katika ukumbi wa maonyesho wa Muungano wa Wasanii wa St. Petersburg, ambapo kazi za wasanii zitaonyeshwa. vituo vya ukarabati hospitali za magonjwa ya akili huko St.
Kusudi la mradi huo ni kuvutia umakini wa umma kwa kazi ya wasanii walio na shida ya akili na kusaidia katika maendeleo ya vituo vya ukarabati nchini Urusi.
Nakala ya mkutano uliofuata wa mada iliyofanywa na Jumuiya ya Saikolojia ya Kirusi pamoja na Jumuiya ya Saikolojia ya Bekhterevsky: " Tiba ya kisaikolojia kwa schizophrenia«.
Mkutano ulifanyika mnamo Desemba 9, 2009 saa 16.00 katika ukumbi wa mkutano wa kliniki ya neurosis.
jina lake baada ya msomi I.P. Pavlova (kwenye anwani: Bolshoy pr. V.O., mstari wa 15, nambari 4-6.)
Mpango wa tukio:
1. Kufungua.
2. Ujumbe: "Psychotherapy ya schizophrenia", MD, prof. Kurpatov V.I.
3. Ripoti: “Mfumo wa uchanganuzi matibabu ya kisaikolojia ya familia katika kufanya kazi na
familia za wagonjwa wenye skizofrenia” Ph.D. Medvedev S. E.
4. Majadiliano, mjadala.
6. Mbalimbali.
|
Baada ya kuwasiliana na mwelekeo wa sanaa ya kigeni kama sanaa ya nje, na kufahamiana na historia ya maendeleo yake, labda jambo la kushangaza zaidi ni kwamba kupendezwa na kazi ya wasanii walio na uzoefu wa akili sio mtindo wa mtindo. mitindo ya kisasa.
Nyuma mnamo 1812 Mmarekani B. Rush, katika kazi yake "Wagonjwa wa Akili," alivutiwa na talanta zinazokua wakati wa udhihirisho wa mateso. Zaidi ya hayo, michoro ya wagonjwa kwa madhumuni ya uchunguzi wa kliniki inasomwa hasa na A. Tardieu, M. Simon, C. Lombroso katika karne ya 19 na R. de Fursak na A.M. Fey mwanzoni mwa karne ya 20. Mnamo 1857 Scotsman W. Brownie na kazi yake "Art in Madness", mnamo 1880. Kiitaliano C. Lombroso na kazi yake "On the Art of the Mad" na mwaka wa 1907. mwenzao Mfaransa P. Mondier (chini ya jina bandia la M. Reja) pamoja na kazi yake "Sanaa ya Wazimu" kwa mara ya kwanza inafafanua hali ya somo kwa kiasi kikubwa. |
Ukurasa wa 1/1 1
Saikolojia ni mchanga sana sayansi ya matibabu, ambayo ilijitegemea tu katikati ya karne ya 20. Na hadi hivi karibuni, mchango mkubwa katika utafiti wa juu shughuli ya neva binadamu kuchangiwa na watafiti Ujerumani ya kifashisti waliotumia zao majaribio yasiyo ya kibinadamu juu ya watu katika kambi za mateso. Kulingana na data hizi, mbinu ya kutibu wote matatizo ya akili. Lakini muda mwingi umepita tangu wakati huo, na wanasayansi na wataalamu wa magonjwa ya akili wamekusanya uzoefu kwa kusoma athari. mfumo wa neva mbinu za kibinadamu zaidi.
Katika chini ya miaka 100, tayari kutoka
Saikolojia ilianza kuonekana kama sayansi tofauti - Psychotherapy, ambayo
inacheza, leo, sio chini jukumu muhimu katika matibabu
matatizo ya akili kuliko matumizi mawakala wa dawa.
Na tasnia ya dawa yenyewe imebadilika sana,
mbinu za juu zaidi katika utengenezaji na uumbaji zilianza kutumika
dawa ngumu zaidi, na sasa zimejumuishwa kwa nguvu
sekta ya dawa nanoteknolojia, kwa msaada wa ambayo
Kizazi kipya cha dawa kinaundwa.
Hapo awali ilitibiwa kwa ugonjwa wa akili
Hadi hivi karibuni, wengi
matatizo makubwa ya akili, hadi 80% ya waombaji wote
kwa msaada wa magonjwa ya akili, walipendekezwa kuanza matibabu katika hospitali, na
ilihesabiwa haki kabisa. Hadi sasa, wataalamu wa magonjwa ya akili na
wanasaikolojia ambao huchukua kazi zao kwa uzito na
tunza hali ya mgonjwa anayetafuta msaada,
wanaongozwa na kanuni hizi.
Madawa ya kulevya yaliyoundwa kwa kutumia nanoteknolojia ilianza kutenda kwa kuchagua zaidi, na kile kinachoitwa "madhara" kilipungua kwa kiasi kikubwa au kutoweka kabisa.
Wanasayansi wa matibabu wanaingia zaidi na zaidi katika siri za shughuli za juu za neva na wanaweza kuamua kwa usahihi zaidi usumbufu fulani katika utendaji wa ubongo wakati wa mabadiliko ya akili kwa mtu. Kutumia mbinu ngumu zinazochanganya matumizi ya kutosha ya mawakala wa pharmacological, mbinu za kisaikolojia na udhibiti wa utaratibu wa kila siku na lishe. Daktari wa magonjwa ya akili au mtaalamu wa magonjwa ya akili ana fursa nyingi zaidi katika kuchagua tiba ya mtu binafsi kwa matatizo ya akili, ambayo haiwezi kulinganishwa tena na matokeo ambayo yangeweza kupatikana hata mwaka mmoja uliopita.
Magonjwa ya akili yanatibiwa leo
Leo, teknolojia mpya za kutibu matatizo ya akili kwa kutumia njia za nje zimeandaliwa na zinaanza kutekelezwa. Kupitia juhudi za pamoja za wanasayansi wa matibabu, wafamasia, wanakemia, wanafizikia, n.k. nchi mbalimbali, kwa kutumia watendaji wataalamu wa magonjwa ya akili, wanasaikolojia, wanasaikolojia, teknolojia ya kipekee ya kutibu magonjwa ya akili katika mpangilio wa wagonjwa wa nje imeundwa.
Uchunguzi ulifanyika zaidi ya miaka 10, ambayo ilithibitisha uwezekano wa kukataa hospitali katika 80% ya kesi ambazo hapo awali zilipendekezwa kwa matibabu ya wagonjwa. Huko Urusi, mbinu za matibabu mbadala ya hospitali-badala ya shida ya akili na shida ya tabia, na magonjwa ya akili ya kijamii na urekebishaji wa kisaikolojia wa kijamii umetambuliwa katika Jimbo. Kituo cha Sayansi Saikolojia ya Kijamii na Kijamii iliyopewa jina lake. V.P. Serbsky, na tangu 2012 wamependekezwa kwa utekelezaji.
Leo hizi ni hatua za kwanza kuelekea mtazamo mpya wa matibabu ya akili na kisaikolojia, kuelekea mitazamo mpya kwa watu wanaougua shida mbalimbali za akili. Na, kuna uwezekano kwamba katika siku za usoni viwango vitarekebishwa sera ya uhasibu katika PND.
Tunatumahi kuwa watu wengi wanateseka ugonjwa wa akili ambaye hapo awali hakuwa na fursa, kwa mfano, kupata haki ya kuendesha gari, ataweza kufanya hivyo rasmi.
Shirika la Afya Ulimwenguni linatabiri kwamba kufikia 2020 idadi ya watu wanaougua unyogovu itaongezeka kwa kasi. Na sasa tatizo hili huathiri angalau 5% ya idadi ya watu duniani. Hata hivyo, ni zaidi ya asilimia moja tu kati yao wanaofahamu kwamba ni wagonjwa. Theluthi mbili ya wale wanaougua unyogovu wanafikiria njia ya kukatisha maisha yao, na 15% wanaweka mpango wao katika vitendo. Nini kifanyike ili kuwa tayari kwa wakati na utoaji wa ufanisi kusaidia watu hawa, wataalam wanajadiliana katika Kongamano la All-Russian huko St.
Ingawa idadi ya watu wanaougua ugonjwa mbaya wa akili imebaki kuwa sawa kwa miaka mingi, idadi ya wale wanaoishi katika kinachojulikana kama hali ya mpaka kati ya ugonjwa na afya inakua. Wanakabiliwa na unyogovu, wasiwasi, matatizo ya usingizi na maumivu ya kichwa, bulimia na anorexia. Walakini, kimsingi hakuna mahali popote kwao kupata matibabu. Kuna idara moja ya matibabu ya kisaikolojia ya wagonjwa kwa nchi nzima (Kliniki ya Neurosis ya St. Petersburg inakubali wakazi wa St. Petersburg tu).
- Wagonjwa wetu hawana shida kali matatizo ya akili, kama vile skizofrenia, kwa mfano. Wanaweza na wanapaswa kupokea msaada mwingine ili kuendelea kulea watoto, kufanya kazi, kuendesha gari, "anasema Tatyana Karavaeva, mkuu wa idara ya kwanza ya matibabu ya magonjwa ya akili na matibabu ya kisaikolojia katika Kituo cha Utafiti cha Kitaifa cha Matibabu kilichopewa jina hilo. Bekhterev. "Hawawezi kubeba dawa zinazofanya iwe vigumu kwao kusonga miguu yao; wanahitaji kuchagua dawa kwa uangalifu na hatua kwa hatua, kwa msaada wa matibabu ya kisaikolojia, kubadilisha mitazamo iliyosababisha magonjwa ya mfadhaiko.
Kulingana na Tatyana Karavaeva, dalili za kulazwa hospitalini ni ukali dalili za kliniki kwa udhihirisho mkali, kwa mfano, mtu, kutokana na hofu, hawezi kutembea mitaani, kutumia usafiri, au kuwa ndani katika maeneo ya umma. Au mtu huwa katika hali ya kiwewe kila wakati, huumiza tena na tena, na anahitaji kuondolewa kutoka kwa hali hizi. Inatokea kwamba mtu anaweza kutibiwa kwa msingi wa nje, lakini ndani hali ya wagonjwa anahitaji kuchukua tiba ya madawa ya kulevya. Kuna hali ambazo matatizo ya kisaikolojia kuzidiwa na zile za somatic: dhidi ya msingi wa wasiwasi, mtu anaweza kupata shida na moyo na mishipa, mifumo ya endocrine, Na njia ya utumbo. Haja ya marekebisho yao pia ni dalili kwa huduma ya wagonjwa. Kuweka tu, inahitajika kwa wale ambao hawawezi kutibiwa nyumbani. Lakini hakuna mahali pa kuipata nchini Urusi.
- Na ukweli sio kwamba hata idara za matibabu ya kisaikolojia ni ghali na zinahitaji mwafaka meza ya wafanyikazi Na idadi kubwa wanasaikolojia na wanasaikolojia wa matibabu, "anasema Viktor Makarov, profesa, rais wa Ligi ya Saikolojia ya Kirusi-yote, mkuu wa idara ya psychotherapy na sexology ya Urusi. chuo cha matibabu kuendelea elimu ya ufundi. - Kulikuwa na kipindi ambapo idara kama hizo zilifanya kazi katika hospitali za magonjwa ya akili kote nchini. Lakini karibu miaka 15 iliyopita walianza kufunga. Na nadhani sababu ilikuwa wivu wa madaktari: katika hospitali yenye vitanda 1000 kuna idara moja yenye vitanda 60, ambayo kazi ya kuvutia na wagonjwa salama, ambapo madaktari wote wanataka kufanya kazi. Walianza kuzifunga, na wagonjwa wa "mpaka" walisukumwa katika idara tofauti za kliniki ambapo "matatizo" yalitibiwa. Lakini mtu mwenye usumbufu wa usingizi na maumivu ya kichwa hatataka kusema uongo na wagonjwa wanaosumbuliwa na schizophrenia. Wale ambao wanaweza, kusafiri kutoka mikoa mingine hadi idara ya kliniki ya Bekhterev, kwa sababu katika mikoa, hata huko Moscow, hakuna idara za kisaikolojia ambapo hutendea sio tu na vidonge. Huko Moscow, wagonjwa kama hao wanaagizwa mara moja dawa 5-7. Na ni muhimu kwa mtu kuepuka hili - kuepuka jambo la "maisha ya kuchelewa", wakati anafikiri kwamba anatibiwa leo na ataanza kuishi kesho. Matokeo yake, ni Warusi wachache tu katika hali inayojulikana ya mpaka wanapata huduma ya matibabu yenye ufanisi.
Wakati huo huo, mfumo wa huduma ya afya ya akili nchini sio tu sio kujiandaa kwa hitaji linalokua la matibabu ya kisaikolojia, lakini kila kitu kinaelekea ukweli kwamba shida za kuipata zitazidi kuwa mbaya. Petersburg pekee, vitanda 1,245 vya wagonjwa wa akili vimekatwa kwa miaka mitatu kwa nia ya kuhamisha wagonjwa kupata huduma katika vituo vya wagonjwa wa nje, ikiwa ni pamoja na. hospitali za siku. Wakati huo huo, vitanda vya psychotherapeutic haziongezwe.
- Tunahitaji upangaji upya wa huduma, na sio kupunguza vitanda bila kufikiria; tunahitaji kutoa mafunzo kwa wataalam ambao wana uhaba. Wizara ya Afya ina mpango wa kupitisha kiwango kipya cha kitaalam kwa daktari wa magonjwa ya akili, ambayo leo imeundwa kwa njia ambayo inaweza kuondoa utaalam wa "saikolojia" - utaalam wa "saikolojia" unaletwa na kazi ya kazi "psychotherapy," Anasema Tatyana Karavaeva. - Jumuiya ya Kisaikolojia ya Kirusi ilituma mapendekezo kwa Wizara kwa ajili ya kuhifadhi utaalam huo, kwa mwingiliano wa mwanasaikolojia na mwanasaikolojia wa matibabu, na pia kwa mafunzo ya wataalam hawa.
Katika kongamano hilo, rufaa nyingine itatolewa kwa Wizara ya Afya pamoja na mapendekezo ya mabadiliko hati za udhibiti juu ya utoaji wa huduma ya akili. Kwa mfano, bado hakuna viwango vya idadi ya wagonjwa ambao daktari anapaswa kuona; maswala ya mzigo wa kazi, mafunzo, na uwekaji wa mipaka ya kazi za mwanasaikolojia wa matibabu na mwanasaikolojia haijaamuliwa. Wataalam pia wanapinga mapendekezo ya kuhamisha maagizo ya dawa kwa matibabu ya unyogovu kwa wataalam (wataalam wa jumla).
- Kupata mtaalamu wa kisaikolojia katika kliniki ni mafanikio makubwa sana, mara nyingi hayapatikani, wataalam wanasema. - Hivyo kutibu wagonjwa na hali ya wasiwasi au kwa unyogovu kutakuwa na wataalamu - kwa usahihi zaidi, wataagiza dawa. Na hii sivyo dawa rahisi, wana madhara mengi, kuna dalili maalum na contraindications, na kuna matatizo na uondoaji wa madawa ya kulevya.
Saikolojia, kama sayansi nyingine yoyote, haijasimama. Takriban kila baada ya miaka kumi, uainishaji wa magonjwa na mbinu za matibabu katika magonjwa ya akili hurekebishwa. Matibabu ya kisasa inahusisha mchanganyiko wa athari za kibaiolojia na matibabu ya kisaikolojia, pamoja na vitendo vinavyolenga urekebishaji wa kijamii na kazi.
Matibabu mapya katika magonjwa ya akili yanapendekeza kwa usahihi utambuzi ulioanzishwa, kiwango cha hali ya mgonjwa, kwa kuzingatia sifa za sifa za kibinafsi za mgonjwa. Kawaida wakati katika hali mbaya mgonjwa anakabiliwa matibabu ya dawa, na katika hatua ya kupona na kupona kutoka kwa psychosis, wanapendelea njia za kisaikolojia za ushawishi. Hali ya mgonjwa, ukali wa ugonjwa huo na ukali wake huamua njia ya kusimamia dawa. Kawaida huwekwa kwa utawala wa mdomo kwa namna ya vidonge, dragees, sindano, na matone. Wakati mwingine, kwa kasi ya hatua, njia ya mishipa hutumiwa. Dawa zote zinachambuliwa kwa uangalifu kwa athari na contraindication.
Matibabu ya madawa ya kulevya hufanywa kwa msingi wa nje na wa wagonjwa, kulingana na hali ya mgonjwa na tamaa yake. Kwa patholojia zilizotamkwa, imewekwa matibabu ya hospitali, ambayo, wakati ahueni inavyoendelea, inabadilishwa na huduma ya wagonjwa wa nje. Matumizi ya wagonjwa wa nje kurejesha utulivu au msamaha. Tiba ya kibaolojia ina maana ya athari michakato ya kibiolojia mgonjwa, ambayo ni sababu patholojia za akili.
Mbinu za matibabu katika magonjwa ya akili sio tu kwa matibabu na dawa. Kuna mwelekeo kama huo wa matibabu ya kisaikolojia kama psychopharmacology. Hadi hivi karibuni, anuwai ya dawa kutoka kwa safu hii ilikuwa ndogo sana: kafeini, afyuni, valerian, ginseng, chumvi za bromini. Katikati ya karne ya ishirini, aminisine iligunduliwa, ambayo ilionyesha enzi mpya katika psychopharmacology. Mbinu mpya zimeonekana kutokana na ugunduzi wa dawa za kutuliza, nootropiki, na dawamfadhaiko. Siku hizi, utafutaji unaendelea kwa vitu vipya ambavyo vingekuwa hatua bora na madhara angalau. Dawa za kisaikolojia wamegawanywa katika vikundi kadhaa. Neuroleptics hutumiwa kuondoa matatizo ya mtazamo na ni msingi wa matibabu ya psychosis. Inaweza kuchukuliwa kwa mdomo na intramuscularly. Antipsychotics ya muda mrefu hutumiwa katika kliniki za nje. Inapochukuliwa kwa kiasi kikubwa, madhara yanaweza kutokea, yanaonyeshwa kwa namna ya kutetemeka kwa mikono, ugumu wa harakati, na misuli ya misuli ya mtu binafsi. Athari hizi zinaweza kusababishwa na matumizi ya Moditene Depot, Smap, n.k. Lakini Eglonil na Leponex hazisababishi. vitendo hapo juu. Ikiwa athari mbaya hutokea, warekebishaji wamewekwa.
Dawa za kutuliza ni pamoja na seduxen, phenazepam, elenium, tazenam, n.k. Hizi ni dawa zinazotumiwa kumtuliza mgonjwa, kuondoa mvutano wa kihisia na wasiwasi mwingi. Husababisha kusinzia. Kila tranquilizer ina faida yake mwenyewe. Wengine wanakutuliza, wengine wanakupumzisha, na wengine wanakulaza. Vipengele hivi vinazingatiwa na daktari wakati wa kuagiza. Kwa mtazamo wa mbalimbali tranquilizers ya hatua hutumiwa sio tu kwa magonjwa ya akili, bali pia kwa magonjwa mengine ya somatic.
Dawamfadhaiko imeundwa ili kuboresha hali ya unyogovu na kuondoa kizuizi cha vitendo. Dawamfadhaiko huja katika aina mbili: kichocheo na sedative. Vichocheo ni pamoja na dawa kama vile melipramine, nuredal, na hutumiwa katika hali ambapo, pamoja na hali ya unyogovu, hotuba na hotuba ya mgonjwa hupunguzwa. shughuli za kimwili. Na sedatives (tryptisol, amitriptyline) hutumiwa mbele ya wasiwasi. Madhara wakati wa kuchukua antidepressants kuna kuvimbiwa, kinywa kavu; cardiopalmus, kukojoa, kupungua kwa shinikizo la damu. Lakini hawana hatari kwa afya ya mgonjwa, na daktari anayehudhuria anaweza kusaidia kuwaondoa. Kutibiwa na dawamfadhaiko aina mbalimbali huzuni.
Nootropics (dawa za kimetaboliki) zinajumuisha madawa ya kulevya ambayo hutofautiana katika muundo wa kemikali na utaratibu wa hatua, lakini hutoa athari sawa. Nootropiki hutumiwa kuongeza utendaji wa akili, kuboresha kumbukumbu na tahadhari. Nootropics hutumiwa kwa matatizo mengi ya akili, ili kupunguza ugonjwa wa hangover kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na ulevi, na dysfunction mzunguko wa ubongo. Hakuna madhara yanayozingatiwa.
Vidhibiti vya hisia (au chumvi za lithiamu) hurekebisha hali zisizobadilika. Inachukuliwa na wagonjwa wenye psychosis ya manic-depressive na schizophrenia ya mara kwa mara kwa ajili ya kuzuia mashambulizi ya manic na huzuni. Wagonjwa huchukuliwa damu yao mara kwa mara ili kufuatilia viwango vya chumvi ya serum. Madhara kutokea kwa sababu ya overdose au magonjwa ya somatic.
Mpya katika magonjwa ya akili - tiba ya insulini-mshtuko na ECT. Tiba ya mshtuko wa insulini hutumiwa kwa njia ya athari isiyo ya kawaida ya mkazo kwenye mwili wa mgonjwa, madhumuni yake ambayo ni kuongeza ulinzi wake, ambayo ni, mwili huanza kuzoea kama matokeo ya mshtuko, ambayo husababisha mapambano yake ya kujitegemea dhidi ya ugonjwa. Mgonjwa hupewa kipimo cha kila siku cha insulini hadi kuanza kwa dalili za sukari ya chini ya damu na coma, ambayo huondolewa na sindano za sukari. Kozi ya matibabu ni kawaida 20-30 com. Njia zinazofanana katika magonjwa ya akili zinaweza kutumika ikiwa mgonjwa ni mdogo na mwenye afya ya kimwili. Inatumika kutibu aina fulani za schizophrenia.
Njia tiba ya mshtuko wa umeme ni kwamba mgonjwa ni wazi mkondo wa umeme zinaitwa mishtuko ya moyo. ECT hutumiwa katika hali ya unyogovu wa kisaikolojia na schizophrenia. Utaratibu wa athari za sasa hauelewi kikamilifu, lakini unahusishwa na athari kwenye vituo vya ubongo vya subcortical na michakato ya kimetaboliki katika mfumo mkuu wa neva.
Matibabu mapya lazima yanahusisha matumizi ya tiba ya kisaikolojia. Psychotherapy inahusisha daktari kushawishi psyche ya mgonjwa kwa maneno. Ugumu upo katika ukweli kwamba daktari anahitaji kufikia sio tu neema ya mgonjwa, lakini pia "kupenya" nafsi ya mgonjwa.
Kuna aina kadhaa za matibabu ya kisaikolojia:
· busara (daktari anaelezea jambo kwa njia ya mazungumzo),
· kupendekeza (pendekezo la mawazo fulani, kwa mfano, kutopenda pombe),
· pendekezo ukiwa macho, hypnosis,
· kujitegemea hypnosis,
· matibabu ya kisaikolojia ya pamoja au ya kikundi,
· familia, tabia.
Njia zote za matibabu zilizoelezwa hutumiwa sana katika magonjwa ya akili ya kisasa. Walakini, wanasayansi hawaachi kutafuta njia mpya, za juu zaidi za kuondoa ugonjwa wa akili. Njia mpya za matibabu hukubaliwa kila wakati na mgonjwa au jamaa zake ikiwa ugonjwa huo haujumuishi uwezo wa kisheria wa mgonjwa.
Inapakia...