Jedwali kuu la syndromes za kisaikolojia. Syndromes ya kisaikolojia ya rejista ya neurotic. Syndromes chanya za kisaikolojia

KUMBUKUMBU

Hii ni onyesho la uzoefu wa zamani. mchakato wa kiakili unaojumuisha kukumbuka, kuhifadhi, kuzaliana tena au kutambua kitu, au kutambua kitu ambacho kilitambuliwa hapo awali, uzoefu au kufanywa.

KAZI ZA MSINGI ZA KUMBUKUMBU: kukariri, kuhifadhi, kuzaliana, kutambua, kusahau.

Kulingana na muda wa kuhifadhi habari, tofauti hufanywa kati ya muda mfupi (uhifadhi wa habari bila kurudiwa kwa hadi sekunde 30) na kumbukumbu ya muda mrefu.

Utafiti wa kisayansi zinaonyesha jukumu linalowezekana la RNA katika michakato ya malezi na uhifadhi wa athari za habari.

MISINGI YA KUMBUKUMBU YA KIFISIOLOJIA ni reflex iliyo na hali.

KULINGANA NA SIFA ZA YALIYOMO HABARI, KUNA AINA NNE ZA KUMBUKUMBU.

Kumbukumbu ya kitamathali huakisi picha zinazoonekana za vitu na matukio tunayoyatambua au yanayoundwa na mawazo yetu. Mara nyingi hizi ni picha za kuona au sauti.

MOTOR MEMORY huhifadhi mlolongo wa mienendo ambayo tumejifunza pamoja na vipengele vyake vyote. Tuna deni kwake kwamba tunaweza kujifunza kuogelea, kupanda baiskeli, kucheza, nk.

KUMBUKUMBU YA HISIA. Hisia chanya iwe rahisi kukariri.

Ni muhimu sana jinsi unavyohisi kuhusu nyenzo zinazohitaji kukariri na kitendo cha kujikumbusha yenyewe.

Kumbukumbu ya kihemko ilielezewa vizuri na msanii maarufu na mkurugenzi K.S. Stanislavsky. Wasafiri wawili walinaswa kwenye mwamba na wimbi. Walitoroka na baadaye kuwasilisha maoni yao. Mtu anakumbuka kila hatua yake: jinsi, wapi, kwa nini alikwenda, wapi alishuka, jinsi alivyopiga hatua, jinsi alivyoruka. Mwingine hakukumbuka karibu chochote kutoka kwa eneo hili, lakini alikumbuka tu hisia zilizopatikana wakati huo: furaha ya kwanza, kisha hofu na, hatimaye, hali ya hofu. Hisia hizi zimehifadhiwa katika kumbukumbu ya kihisia.

Kumbukumbu ya maneno-mantiki (semantic) ni kukariri sio picha, lakini kiini cha matukio, maana yao. maana inaonyeshwa kwa maneno, lakini maana sawa inaweza kutolewa kwa maneno tofauti. kumbukumbu hii ni ya asili tu kwa wanadamu, na tu kwa msaada wake tunaweza kukumbuka dhana tata, ambayo ndiyo msingi wa fikra zetu. Ni kumbukumbu hii ambayo ina nguvu sana, na lazima iendelezwe kwanza.

Kulingana na kiwango cha ushiriki katika mchakato wa kukariri na kuzaliana kwa wachambuzi fulani, wanajulikana. aina zifuatazo kumbukumbu: VISUAL, AUDITORY, MOTOR (MOTOR), OLfactory, GASTE.

Aina "safi" za kumbukumbu kawaida hazipatikani. Tunaweza kuzungumza juu ya predominance ya aina fulani ya kumbukumbu. Watu walio na kumbukumbu ya kushangaza au inayotamkwa sana au aina nyingine ya kumbukumbu huitwa eidetics. Msanii Mfaransa Gustav Doré alitoa picha hiyo tena kwa usahihi baada ya kuiona mara moja tu. Isaac Levitan pia alikuwa na kumbukumbu ya kushangaza. Hadithi za kushangaza zinaambiwa juu ya watunzi Mozart, Glazunov, Rachmaninov, jinsi, baada ya kusikiliza kazi ngumu za muziki mara moja tu, walizitoa tena bila makosa.



Miundo ya ubongo inayohusika katika taratibu za kumbukumbu ni pamoja na hipokampasi, amygdala, thelamasi, miili ya kuiga, ubongo, na gamba la ubongo.

Uchunguzi wa kimatibabu na majaribio unaonyesha kuwa uharibifu wa hippocampus huharibu kumbukumbu ya muda mrefu, lobes ya mbele semantic, kubwa (kushoto) hemisphere - matusi.

Ubora wa kukariri huathiriwa na mambo mengi: sifa za mtu binafsi, hali ya mtu, uwezo wa kuzingatia, mtazamo, umuhimu wa habari, kurudia, na matumizi ya mbinu za ziada.

Njia maalum za uimarishaji katika kumbukumbu hutolewa na kinachojulikana

"mnemonics". Kukumbuka uhusiano wa anatomiki (kujua mlolongo wa eneo la ujasiri, mshipa na ateri - tengeneza neno "Neva").

PATHOLOJIA YA KUMBUKUMBU:

HYPERMNESIA - kuzidisha kumbukumbu. Inaweza kuonekana kuwa hii sio ugonjwa, lakini ikiwa kumbukumbu kwa njia ya kuingiliana, dhidi ya mapenzi ya mtu, zinaendelea kuonekana katika akili, hawezi kuzingatia kutatua matatizo ya sasa. Inazingatiwa kwa wagonjwa wenye hali ya manic, katika hali ya hypnosis.

HYPOMNESIS - kudhoofisha kumbukumbu. Ugonjwa wa kumbukumbu hutokea katika mlolongo fulani. Mambo mapya zaidi yanapotea kwanza. Kwa kuongeza, uharibifu wa kumbukumbu unaendelea kutoka kwa ngumu hadi rahisi (sheria ya Ribault). Kwanza kabisa, kumbukumbu ya majina, tarehe, na masharti huathiriwa. Inazingatiwa katika vidonda vyote vya kikaboni vya ubongo. Inapaswa pia kukumbushwa katika akili kwamba maonyesho mengi ya "kusahau" katika uzee huhusishwa sio sana na ukiukwaji wa mchakato wa kumbukumbu yenyewe, lakini kwa ukiukaji wa mchakato wa tahadhari. Yote hii lazima izingatiwe wakati wa kutunza wagonjwa wazee.

AMNESIA - kupoteza kumbukumbu kwa muda mkubwa au mdogo (amnesia ya jumla). matukio ya mtu binafsi (sehemu).

a/ fixation - mgonjwa hakumbuki matukio ya sasa (siku, tarehe, kile alichokula dakika chache zilizopita, nk).

b/ retrograde - matukio kabla ya kuanza kwa ugonjwa hupotea kutoka kwa kumbukumbu.

c/ anterograde - kumbukumbu haizai matukio tangu mwanzo wa ugonjwa huo;

d/ psychogenic (affectogenic) - mgonjwa husahau matukio ambayo hayafurahishi kwake.

UGONJWA WA UBORA:

PSEUDO-REMINISTENCE - kujaza mapengo ya kumbukumbu na matukio ya zamani.

KUCHANGANYIKIWA - kujaza mapengo ya kumbukumbu na uongo, mara nyingi ya maudhui ya ajabu.

CRYPTOMNESIS - makosa ya kumbukumbu ya pekee. Kujaza mapengo ya kumbukumbu na mawazo na matendo ya watu wengine, ambayo mgonjwa huzaa bila hiari kama yake.

KORSAKOV SYNDROME - fixation amnesia, kuchanganyikiwa mahali, wakati, confabulation, pseudoreminiscence, polyneuritis ya pombe. Etiolojia ya pombe.

UTENDAJI

Uamsho katika ufahamu wa picha zilizotambuliwa hapo awali. Uwakilishi sio nakala ya mtazamo. Uwasilishaji ni wa jumla, sio mkali wa kutosha, vipande vipande na kila wakati ni vya mtu binafsi. Kwa njia nyingi, wamedhamiriwa na sifa za utu wa kiakili-mnestic (mnesis - kumbukumbu).

Uwasilishaji wa kuona, wa kusikia, wa kugusa, na wa ladha hutofautishwa kulingana na ambayo analyzer ina jukumu kuu katika msingi wa uwakilishi huu.

Mara nyingi zaidi kuliko sio, mawazo ni ya kiholela, na katika matukio yao, pamoja na

Kwa ujumla, katika michakato ya hiari, mfumo wa pili wa kuashiria una jukumu la kuamua: ufufuo wa athari za picha kwenye kumbukumbu hufanyika chini ya ushawishi wa maneno yaliyotambuliwa kutoka nje au yaliyosemwa na mtu mwenyewe.

Uwakilishi hutupa picha ya jumla ya vitu, hutusaidia kuangazia jambo kuu ndani yake, na kwa hivyo hutusaidia kuelewa ulimwengu kwa undani zaidi.

Walakini, haijalishi maoni ya jumla ni ya kawaida, yanaonekana kila wakati, na ikiwa tunazungumza, kwa mfano, juu ya maoni ya kuona, yanaweza kuonyeshwa kwenye karatasi au turubai. Unaweza kuchora paka maalum na paka "kwa ujumla," lakini huwezi kuchora mamalia "kwa ujumla." "Mamalia" sio dhana tena. Uwakilishi huashiria mabadiliko kutoka kwa taswira, onyesho halisi la ulimwengu hadi taswira yake ya kiakili.

MAWAZO

Huu ni uumbaji katika akili zetu za picha mpya za vitu na matukio kwa kuchanganya na kusindika mawazo tayari yaliyopo katika kumbukumbu ya binadamu.

Mawazo hutumia picha zilizohifadhiwa kwenye kumbukumbu zetu, na wakati huo huo huimarisha kumbukumbu yetu na picha mpya zinazoundwa na mawazo. Picha zilizoundwa na mawazo yetu kisha hutumiwa kuunda picha mpya, hata ngumu zaidi. Katika fikira, kufikiria kunahusika zaidi kuliko katika mchakato wa kuunda maoni, na fikira kwa kiwango kikubwa zaidi hutenganisha mtu kutoka kwa tafakari ya moja kwa moja ya ukweli. Na bado, mawazo ni onyesho la kuona la ukweli katika picha.

Kufikiria kunaweza kuwa kwa hiari na kwa hiari. Mfano wa kawaida mawazo yasiyo ya hiari ni mawazo katika ndoto. Kuchanganyikiwa kwa ndoto kunahusishwa na ukosefu wa udhibiti kwa sehemu ya fahamu.

Mawazo yasiyo ya hiari yanaweza pia kutokea katika uhalisia kama matokeo ya kujitia moyo bila hiari.

Mara nyingi mawazo yetu ni ya kiholela. Sisi kwa uangalifu, kwa mujibu wa malengo yetu, huunda picha mpya, hali mpya katika mawazo yetu. Katika kesi hiyo, mchakato wa kufikiri pia una jukumu muhimu, ambalo linadhibiti kazi ya mawazo, kuangalia kufuata kwa picha zilizoundwa na hali na ukweli, sheria za asili na jamii.

MBINU ZA ​​WAFANYAKAZI WA MGANGA

Wagonjwa wenye aina mbalimbali za matatizo ya kumbukumbu wanahitaji matibabu ya upole. Kupungua kwa kasi kumbukumbu huwafanya wanyonge kabisa. Kuelewa hali yao, wanaogopa dhihaka na kashfa kutoka kwa wengine na kuwajibu kwa uchungu sana. Kwa "makosa" mbalimbali na vitendo vibaya vya wagonjwa wafanyakazi wa matibabu Haupaswi kuwashwa; ikiwezekana, warekebishe, watie moyo na uwatulize. Kamwe haupaswi kumkatisha tamaa mgonjwa kwa mazungumzo na kumbukumbu za uwongo kwamba kauli zake hazina ukweli. Hii itamkasirisha mgonjwa tu na kuvuruga mawasiliano naye.

Ni muhimu kuwa na kumbukumbu nzuri na muuguzi mwenyewe. Ni muhimu kuelewa kile kinachohitaji kukumbukwa na kufanywa. Kwa kufanya hivyo, inaweza kuzuia makosa katika kuagiza na katika kufanya taratibu na uendeshaji. Katika mchakato wa kufikiri, ujuzi uliopo utatumika, na hii inachangia kukariri bora.

Ikiwezekana, andika maagizo. Hii sio tu njia ya nje ya kurekebisha nyenzo. Alishiriki katika kukumbuka kile kilichosikika kumbukumbu ya kusikia, na wakati wa kurekodi, kumbukumbu ya kuona na motor inahusishwa. Na zaidi aina tofauti kumbukumbu inahusika katika kukariri, kukariri itakuwa na nguvu zaidi.

Mbinu za ziada ni kurudia. Kurudia lazima iwe amilifu.

Ni muhimu kubadilisha nyenzo za kujifunzia za maudhui tofauti. Inategemea sana mtazamo ambao tunajitolea kwa uangalifu au kwa ufahamu tunapokumbuka.

Msisimko huingilia uzazi wa kile kilichohifadhiwa kwenye kumbukumbu. Tulia, na utakumbuka kile ulionekana kuwa umesahau bila tumaini. Wakati wa kukumbuka, unahitaji kutumia vyama.

UTATA WA FAHAMU

Huko nyuma katika karne ya 19, daktari wa magonjwa ya akili maarufu wa Urusi S.S. Korsakov aliandika juu ya fahamu kama mchanganyiko wa maarifa juu ya vitu vinavyozunguka na wewe mwenyewe, uunganisho wa maarifa na uzoefu uliokusanywa na uwezo wa kujenga nadharia za siku zijazo.

Na mwanzoni mwa karne ya ishirini, mwanafalsafa wa Ujerumani na mwanasayansi wa asili K. Jaspers alitengeneza ishara tatu (vigezo) vya ufahamu usioharibika: kikosi kutoka kwa ulimwengu unaozunguka, kuchanganyikiwa, amnesia ya kile kilichotokea (kamili au sehemu). Kuchanganyikiwa kunaeleweka kama ukosefu wa ufahamu wa eneo la mtu, wakati unaotumika, na yeye mwenyewe.

Syndromes za kuzima fahamu.

Kushangaza, usingizi, kukosa fahamu.

Coma ina sifa ya kutokuwepo kwa hali na reflexes bila masharti, pamoja na uhifadhi wa kazi muhimu (s.s.d. na kupumua).

Stupor - kuna uwepo wa reflexes zisizo na masharti (mmenyuko wa sindano, kumeza, konea, corneal, nk), lakini hakuna reflexes ya hali, hotuba, reflexes ya tendon inaweza hata kuongezeka, na pathological kuonekana. Yeye humenyuka kwa ukaguzi kwa kufungua macho yake kidogo, wakati mwingine akigeuza kichwa chake kuelekea sauti kubwa inayofuata.

Kushtuka (au uziwi) kuna sifa ya ugumu na uelewa usio wazi wa mazingira. Wagonjwa hulala bila kusonga na hujibu maswali polepole na kwa herufi moja. Wakati mwingine hutoa majibu sahihi kwa maswali kuhusu mahali na wakati wa kukaa, lakini dakika moja baadaye wanaweza kujibu "Sijui" kwa maswali sawa. Mwelekeo katika utu wa mtu mwenyewe huhifadhiwa. Kumbukumbu imeharibika sana, wagonjwa hawawezi kukumbuka walichosema hivi punde, wanauliza tena wafanyikazi wa matibabu.

Syndromes ya kuchanganyikiwa.

Delirium, amentia, oneiroid na usumbufu wa twilight wa fahamu.

1. -Mwelekeo wa wakati na mahali umeharibika.

2. -Mwelekeo katika utu wa mtu mwenyewe huhifadhiwa. (Anajua jina lake, ana umri gani, jina lake la mwisho).

3. -Utitiri wa udanganyifu na kweli maono.

4. - Msisimko wa kisaikolojia.

5. -Wasiwasi, woga.

6. -Kukosa usingizi.

7. -Sehemu amnesia.

Unapofunga macho yako, maono ya kutisha na, ipasavyo, uzoefu wa hofu hutokea.

Illusions na hallucinations kuanza kutokea jioni. Katika maeneo ambapo kuta hazifanani, au katika muundo wa Ukuta, mgonjwa huona nyuso za kutisha, zenye tabasamu; nyoka kunyoosha kutoka ukuta kuelekea kwake; Kelele na misemo inayoelekezwa kwake inaweza kusikika katika kelele za mitaani, matangazo ya redio na televisheni.

Baadaye, kweli hallucinations ya kuona. Mara ya kwanza, picha za ukumbi ni ndogo kwa ukubwa (wadudu, wanyama wadogo (zoopsies), midges, nk), kisha huwa kubwa na kubwa zaidi - "mashetani", "wauaji kwa kisu", monsters wa kutisha. Mgonjwa husikia wazi vitisho vinavyoelekezwa kwake. Hofu huongezeka, maono huficha ukweli, na mgonjwa huacha kuzunguka mazingira yake, ingawa wakati mwingine fahamu hupotea kwa muda.

Wagonjwa, kama sheria, wanafurahi, wanakimbia kwa hofu kutokana na maono ya kutisha, wanaweza kujitupa nje ya dirisha; wakati mwingine wanashambulia vitu vya kufikiria vya tishio, kuharibu samani, kuvunja kioo, kukata karatasi na mapazia kwa kisu.

Mara nyingi zaidi usiku, kwa kusafisha asubuhi ya fahamu

Hali hiyo inaambatana somatic shida: kuongezeka kwa joto, shinikizo la damu, mapigo, kutetemeka kwa mikono, au hata mwili mzima (delirium tremance), kuongezeka kwa jasho. Mara nyingi kutokwa kwa purulent kutoka kwa macho, pua. Hyperemia ya ngozi.

Huisha kwa usingizi, amnesia ya sehemu.

1. -kupoteza mwelekeo katika nafasi, wakati na ubinafsi.

2. - usumbufu, msisimko wa machafuko wa magari, kwa kawaida ndani ya kitanda;

3. -amnesia kamili

Kuonekana kwa mgonjwa ni tabia sana na isiyoweza kusahaulika. Harakati zinazoendelea kitandani, kugeuza na kupotosha mikono (kama katika chorea), kucheza na vitambaa, shuka, kutupa blanketi, kujifunua, kurarua shati, kuruka mara kwa mara, kupiga kelele maneno ya mtu binafsi au silabi, au kutamka neno lisilo na maana. seti ya maneno yasiyohusiana. Mwitikio wa simu kwake ni wa zamani sana ("nini ... wapi ... niko ... oh...", nk.). Hisia hubadilika sana - wakati mwingine hofu, wakati mwingine hasira, wakati mwingine furaha. Tabia inaonyesha uwepo wa hallucinations.

Oneiroid (ndoto katika hali halisi)

1. - mwelekeo mara mbili katika nafasi

2. -enye ubinafsi

3. -kutokuwa na ufahamu

4. - utitiri wa uwongo, pseudohallucinations (kukumbusha uraibu wa dawa za kulevya)

5. -enye furaha

6. -sinzia

7. -wakati mwingine mienendo ya ubaguzi ya monotonous.

8. -kumbukumbu za sehemu

Mgonjwa hufanya "kuzunguka kwa nyota" na uzoefu wa "maono ya ulimwengu."

Alipoulizwa mahali alipo, anaweza kujibu kwa usahihi mara moja, na wakati mwingine anaonyesha mahali pa "kuzunguka kwake kwa ulimwengu," na mara ya tatu hawezi kujibu kabisa (stupor, mutism).

Hakuna hofu, hakuna kutoroka kutoka kwa picha za ukumbi

Shida ya fahamu ya jioni.

1. -kupoteza mwelekeo katika nafasi, wakati na ubinafsi

2. - fahamu ni dhiki, kugawanyika mtazamo wa mazingira

3. -enye kuokoa harakati za kiotomatiki;

4. - tanga kana kwamba ni jioni, kupoteza mwelekeo, kwenye handaki iliyoangaziwa au bomba, ukanda;

5. -enye kukua kwa kasi;

6. - hallucinations ya kutisha, - udanganyifu wa mateso;

7. -enye mvutano wa kihisia;

8. -inaweza kushambulia watu bila mpangilio ghafla

9. -enye hatari kwa jamii;

10. -ishia na usingizi;

11. -amnesia kamili.

Aina mbalimbali: somnambulism (kulala usingizi), trances, fugues.

Trance ni tabia iliyoamriwa ya nje, yenye kusudi la wagonjwa: wanahama kutoka jiji hadi jiji, tanga mitaani na hufanya hisia. watu wenye afya njema. Walakini, amnesia kamili baadaye inazingatiwa. Inachukua dakika, masaa, siku.

Fugue - harakati za moja kwa moja. Kukimbia kwa ghafla bila malengo, kusonga mbele, au kuondoka bila sababu. Fugue huchukua dakika.

I. Neurosis-kama:

1. Asthenic

2. Kuzingatia

3. Hypochondriacal

II. Kihisia:

1. Manic

2. Msongo wa mawazo

III. Udanganyifu:

1. Hallucinatory-paranoid

2. Paranoid

3. Paranoid

4. Paraphrenic

5. Kandinsky-Clerambault

IY. Motor-volitional:

1. Kikatatani

2. Hebephrenic

3. Apato-abulic

Y. Kiakili-mnestic:

1. Korsakovsky,

2. Shida ya akili,

3. Ulemavu wa akili

YI. Dalili za fahamu zilizoharibika:

Hasara:

3. Mshtuko

Kutia giza:

1. Delirium,

2. Amina,

3. Oneiroid,

4. Jioni

5. Somnambulism,

6. Otomatiki ya wagonjwa wa nje

Kiingereza psychopathological syndromes) - seti ya dalili za mtu binafsi za shida shughuli ya kiakili na hali za kiakili. Udhihirisho wa S. p. fulani hutegemea umri wa mtu, sifa za uundaji wake wa akili, hatua ya ugonjwa, nk.

Mchanganyiko wa S. p. huunda picha ya kliniki ya magonjwa mbalimbali ya akili. Hata hivyo, kila ugonjwa una sifa ya seti fulani na mlolongo wa kawaida (mabadiliko) ya syndromes. Ufuatiliaji umesisitizwa. S. p., ya kawaida katika magonjwa ya akili: kutojali, asthenic, hallucinatory-paranoid, huzuni, hypochondriacal, catatonic, Korsakovsky (amnestic), manic, paraphrenic, paranoid, kupooza, pseudoparalytic.

Ugonjwa wa kutojali unaonyeshwa na uchovu, kutojali kwa mazingira, na ukosefu wa hamu ya shughuli.

Kwa ugonjwa wa asthenic, udhaifu wa jumla, kuongezeka kwa uchovu, na kuwashwa huzingatiwa; tahadhari imeharibika, matatizo ya kumbukumbu yanaweza kutokea (tazama matatizo ya Kumbukumbu).

Dalili ya hallucinatory-paranoid ina sifa ya kuwepo kwa hallucinations na udanganyifu (tazama Delirium). Tabia ya wagonjwa imedhamiriwa na uzoefu wao wa udanganyifu-udanganyifu. Ugonjwa huu hutokea katika psychoses ya pombe, schizophrenia na magonjwa mengine.

Na ugonjwa wa unyogovu, shughuli za akili zimezuiliwa, nyanja inayohusika. Udhihirisho uliokithiri wa uchovu ni usingizi wa huzuni ( kutokuwepo kabisa harakati na hotuba).

Ugonjwa wa Hypochondriacal una sifa ya kuongezeka kwa hofu isiyo na maana kwa afya ya mtu. Ugonjwa huu ni tabia ya neuroses, majimbo tendaji, presenile na senile psychoses.

Ugonjwa wa Catatonic una sifa ya kuwepo kwa hali ya msisimko wa jumla na usingizi unaofuata. Hali ya mgonjwa ya msisimko wa jumla inajidhihirisha kwa namna ya ghafla ya motor na hotuba, wakati mwingine kufikia hatua ya frenzy. Wagonjwa wako katika mwendo wa mara kwa mara, hufanya vitendo visivyo na motisha, vya upuuzi, hotuba yao inakuwa isiyo na maana.

Stupor ni hali dhidi ya, msisimko. Inajulikana na kupungua kwa sauti ya misuli ("numbness"), ambayo mtu anaendelea nafasi sawa kwa muda mrefu. Hata hasira kali haziathiri tabia ya mgonjwa. Katika baadhi ya matukio, matukio ya "kubadilika kwa waxy" hutokea, ambayo yanaonyeshwa kwa ukweli kwamba vikundi tofauti misuli au sehemu za mwili huhifadhi nafasi waliyopewa kwa muda mrefu (angalia Ugumu).

Ugonjwa wa Korsakovsky (amnestic) unaonyeshwa na shida katika kukumbuka matukio ya sasa na uhifadhi wa kumbukumbu kwa matukio ya mbali. Mapungufu ya kumbukumbu yanajazwa na matukio ambayo yalitokea au yangeweza kutokea, lakini sio wakati unaoelezewa. Kumbukumbu ya matukio ya zamani na ujuzi huhifadhiwa. Ugonjwa wa Korsakov unazingatiwa na kinachojulikana. Korsakoff (polyneuric, alkoholi) saikolojia, uvimbe wa ubongo na vidonda vingine vya kikaboni c. n. Na.

Ugonjwa wa Manic- mchanganyiko wa hali ya juu (ya furaha) na kuongeza kasi ya kufikiri (hadi hatua ya mbio ya mawazo) na kuongezeka kwa shughuli. Mchanganyiko mbalimbali na mchanganyiko wa matatizo haya 3 yanawezekana, digrii tofauti za ukali wa 1 kati yao, kwa mfano, predominance ya msisimko wa magari au matatizo ya kufikiri, nk Ukiukwaji wa shughuli za kusudi ni tabia.

Ugonjwa wa Paraphrenic - moja ya tofauti za ugonjwa wa udanganyifu - unaonyeshwa na uwepo wa udanganyifu wa utaratibu wa ukuu, ushawishi na mateso. Uzoefu mara nyingi huchukua "kiwango cha ulimwengu." Wagonjwa wanajiona, kwa mfano, "wabadilishaji wa ulimwengu", "watawala wa ulimwengu", nk.

Ugonjwa wa Paranoid ni aina ya ugonjwa wa udanganyifu. Inajulikana na uwepo wa udanganyifu wa utaratibu wa uvumbuzi, mateso, na wivu. Mara nyingi pamoja na mawazo ya kina rigid. Hallucinations kawaida haipo.

Ugonjwa wa kupooza una sifa ya shida ya akili kamili, kuongezeka kwa mhemko (euphoria), uharibifu mkali wa umakini na tabia, na mgawanyiko mkubwa wa utu.

Ugonjwa wa Pseudoparalytic unaonyeshwa na hali ya furaha, udanganyifu usio na maana wa ukuu kwa kukosekana kwa ushahidi wa serological wa kupooza kwa kuendelea. (E. T. Sokolova.)

Ugonjwa- seti thabiti ya dalili zilizounganishwa na utaratibu mmoja wa pathogenetic.

"Kutambuliwa kwa ugonjwa wowote, ikiwa ni pamoja na ugonjwa wa akili, huanza na dalili. Hata hivyo, dalili ni ishara yenye thamani nyingi, na kwa misingi yake haiwezekani kutambua ugonjwa. Dalili ya mtu binafsi hupata umuhimu wa uchunguzi tu katika jumla na katika uhusiano na dalili zingine, ambayo ni, katika hali ngumu ya dalili - ugonjwa" (A.V. Snezhnevsky, 1983).

Umuhimu wa uchunguzi wa syndrome ni kutokana na ukweli kwamba dalili zilizojumuishwa ndani yake ziko katika uhusiano wa asili wa ndani. Syndrome ni hali ya mgonjwa wakati wa uchunguzi.

Kisasa uainishaji wa syndrome zimejengwa juu ya kanuni ya viwango au "regista", zilizowekwa kwanza na E. Kraepelin (1920). Kwa mujibu wa kanuni hii, syndromes ni makundi kulingana na ukali wa michakato ya pathological. Kila ngazi inajumuisha syndromes kadhaa ambazo ni tofauti katika udhihirisho wao wa nje, lakini kiwango cha kina cha matatizo yanayowakabili ni takriban sawa.

Kuna viwango 5 (visajili) vya syndromes kulingana na ukali.

    Dalili za neurotic na neurosis-kama.

    asthenic

    obsessive

    mwenye hysterical

Syndromes zinazoathiri.

  • huzuni

    manic

    apato-abulic

Syndromes ya udanganyifu na hallucinatory.

  • mbishi

    mbishi

    ugonjwa wa kiakili otomatiki (Kandinsky-Clerambault)

    paraphrenic

    hallucinosis

Syndromes ya kuharibika fahamu.

  • mwenye huzuni

    oneiroid

    mwenye akili timamu

    twilight stupefaction

Syndromes za Amnestic.

Kisaikolojia

  • Ugonjwa wa Korsakov

    shida ya akili

Dalili za neurotic na neurosis-kama

Masharti yanayoonyeshwa na matatizo ya kazi (yanayoweza kubadilishwa) yasiyo ya kisaikolojia. Wanaweza kuwa wa asili tofauti. Mgonjwa anayesumbuliwa na neurosis (ugonjwa wa kisaikolojia) hupata mkazo wa kihemko wa kila wakati. Rasilimali zake, nguvu za kinga, zimepungua. Kitu kimoja hutokea kwa mgonjwa anayesumbuliwa na karibu ugonjwa wowote wa kimwili. Kwa hiyo, wengi wa dalili aliona na syndromes ya neurotic na neurosis-kama sawa. Hii ni uchovu wa haraka na hisia ya usumbufu wa kisaikolojia na kimwili, ikifuatana na wasiwasi, wasiwasi na mvutano wa ndani. Kwa sababu ndogo wanazidisha. Wanafuatana na lability ya kihisia na kuongezeka kwa kuwashwa, usingizi wa mapema, kuvuruga, nk.

Syndromes ya neurotic ni syndromes ya kisaikolojia ambayo matatizo ya tabia ya neurasthenia na neurosis yanazingatiwa. majimbo ya obsessive au hysteria.

1. ASTHENIC SYNDROME (ASTHENIA) - hali ya kuongezeka kwa uchovu, hasira na hali isiyo na utulivu, pamoja na dalili za mimea na usumbufu wa usingizi.

Kuongezeka kwa uchovu na asthenia daima hujumuishwa na kupungua kwa tija kazini, haswa inayoonekana wakati wa mafadhaiko ya kiakili. Wagonjwa wanalalamika juu ya akili duni, usahaulifu, na umakini usio na utulivu. Wanapata ugumu wa kuzingatia jambo moja. Wanajaribu kwa nguvu ya mapenzi kujilazimisha kufikiria juu ya somo fulani, lakini hivi karibuni wanaona kwamba katika vichwa vyao, bila hiari, mawazo tofauti kabisa yanaonekana ambayo hayahusiani na kile wanachofanya. Idadi ya mawasilisho imepunguzwa. Usemi wao wa maneno unakuwa mgumu: haiwezekani kupata maneno sahihi. Mawazo yenyewe hupoteza uwazi wao. Wazo lililoundwa linaonekana kwa mgonjwa kuwa si sahihi, linaonyesha vibaya maana ya kile alichotaka kueleza nalo. Wagonjwa wanakasirishwa na upungufu wao. Wengine huchukua mapumziko kutoka kwa kazi, lakini kupumzika kwa muda mfupi hakuboresha ustawi wao. Wengine hujitahidi kwa juhudi za mapenzi kushinda matatizo yanayotokea, wanajaribu kuchanganua suala hilo kwa ujumla wake, lakini kwa sehemu, lakini matokeo yake ni uchovu mkubwa zaidi au kutawanyika katika masomo yao. Kazi huanza kuonekana kuwa kubwa na isiyoweza kushindwa. Kuna hisia ya mvutano, wasiwasi, na usadikisho wa kutokuwa na uwezo wa kiakili wa mtu.

Pamoja na kuongezeka kwa uchovu na shughuli za kiakili zisizo na tija, usawa wa akili hupotea kila wakati wakati wa asthenia. Mgonjwa hushindwa kujizuia kwa urahisi, hukasirika, hasira kali, hasira, chuki, na mgomvi. Mood hubadilika kwa urahisi. Matukio yote yasiyofurahisha na ya kufurahisha mara nyingi husababisha kuonekana kwa machozi (udhaifu wa kukasirika).

Hyperesthesia mara nyingi huzingatiwa, i.e. kutovumilia sauti kubwa na mwanga mkali. Uchovu, usawa wa akili, na kuwashwa hujumuishwa na asthenia kwa idadi tofauti.

Asthenia ni karibu kila wakati ikifuatana na shida za uhuru. Mara nyingi wanaweza kuchukua picha ya kliniki nafasi kuu. Shida za kawaida za mfumo wa moyo na mishipa: kushuka kwa thamani

kiwango shinikizo la damu, tachycardia na upungufu wa pigo, mbalimbali

hisia zisizofurahi au zenye uchungu tu katika eneo la moyo.

Uwekundu wa mwanga au rangi ya ngozi, hisia ya joto kwenye joto la kawaida la mwili au, kinyume chake, kuongezeka kwa baridi. Kuongezeka kwa jasho mara nyingi huzingatiwa - wakati mwingine wa ndani (mitende, miguu, kwapani), wakati mwingine kwa ujumla.

Matatizo ya Dyspeptic ni ya kawaida - kupoteza hamu ya kula, maumivu pamoja na matumbo, kuvimbiwa kwa spastic. Wanaume mara nyingi hupata kupungua kwa potency. Kwa wagonjwa wengi, maumivu ya kichwa ya maonyesho tofauti na ujanibishaji yanaweza kutambuliwa. Mara nyingi hulalamika kwa hisia ya uzito katika kichwa, kufinya maumivu ya kichwa.

Matatizo ya usingizi katika kipindi cha awali cha asthenia yanaonyeshwa na ugumu wa kulala, usingizi wa kina na ndoto nyingi za kusumbua, kuamka katikati ya usiku, ugumu wa kulala baadaye, na kuamka mapema. Baada ya kulala hawajisikii kupumzika. Kunaweza kuwa na ukosefu wa hisia za usingizi usiku, ingawa kwa kweli wagonjwa hulala usiku. Pamoja na kuongezeka kwa asthenia, na haswa wakati wa mafadhaiko ya mwili au kiakili, hisia ya kusinzia hufanyika. mchana, bila, hata hivyo, wakati huo huo kuboresha usingizi wa usiku.

Kama sheria, dalili za asthenia hazijulikani sana au hata (katika hali mbaya) hazipo kabisa asubuhi na, kinyume chake, huongeza au kuonekana katika nusu ya pili ya siku, hasa jioni. Moja ya ishara za kuaminika za asthenia ni hali ambayo afya ya kuridhisha inazingatiwa asubuhi, kuzorota hufanyika kazini na kufikia kiwango cha juu jioni. Katika suala hili, kabla ya kufanya kazi yoyote ya nyumbani, mgonjwa lazima kwanza apumzike.

Dalili za asthenia ni tofauti sana, ambayo ni kutokana na sababu kadhaa. Maonyesho ya asthenia hutegemea ni shida gani kuu iliyojumuishwa katika muundo wake ni kubwa.

Ikiwa picha ya asthenia inaongozwa na hasira ya moto, mlipuko, uvumilivu, hisia ya mvutano wa ndani, kutokuwa na uwezo wa kuzuia, i.e. dalili za kuwasha - kuzungumza juu asthenia na hypersthenia. Hii ndiyo zaidi fomu ya mwanga asthenia.

Katika hali ambapo picha inaongozwa na uchovu na hisia ya kutokuwa na nguvu, asthenia hufafanuliwa kama hyposthenic, asthenia kali zaidi. Kuongezeka kwa kina cha matatizo ya asthenic husababisha mabadiliko ya mfululizo kutoka kwa asthenia ya hypersthenic kali hadi hatua kali zaidi. Kadiri hali ya akili inavyoboresha, asthenia ya hyposthenic inabadilishwa na aina nyepesi za asthenia.

Picha ya kliniki ya asthenia imedhamiriwa sio tu na kina cha shida zilizopo, lakini pia na mambo mawili muhimu kama sifa za kikatiba za mgonjwa na sababu ya etiolojia. Mara nyingi mambo haya yote mawili yanaunganishwa kwa karibu. Kwa hivyo, kwa watu walio na tabia ya kifafa, asthenia inaonyeshwa na msisimko na kuwashwa; Watu walio na sifa za kushuku wasiwasi hupata woga au mashaka mbalimbali.

Asthenia ni ya kawaida na ya kawaida shida ya akili. Inaweza kupatikana katika ugonjwa wowote wa akili na somatic. Mara nyingi huunganishwa na dalili zingine za neurotic. Asthenia lazima itofautishwe na unyogovu. Mara nyingi, ni vigumu sana kutofautisha kati ya hali hizi, ndiyo sababu neno la astheno-depressive syndrome hutumiwa.

2. OBSESSIVE SYNDROME (syndrome ya obsessive-compulsive) - hali ya kisaikolojia na predominance ya matukio ya obsessive (yaani, kutokea kwa hiari katika akili ya mawazo maumivu na yasiyofurahisha, mawazo, kumbukumbu, hofu, tamaa, vitendo, ambayo mtazamo muhimu unabakia. na hamu ya kuwapinga) .

Kama sheria, inazingatiwa kwa watu wenye wasiwasi na tuhuma wakati wa asthenia na hugunduliwa kwa umakini na wagonjwa.

Ugonjwa wa Obsessive mara nyingi hufuatana na hali ya chini ya unyogovu, asthenia na matatizo ya uhuru. Kuzingatia wakati ugonjwa wa obsessive inaweza kuwa mdogo kwa aina moja, kwa mfano, kuhesabu obsessive, mashaka obsessive, matukio ya kutafuna akili, hofu obsessive (phobias), nk. Katika hali nyingine, obsessions ambayo ni tofauti sana katika udhihirisho wao huishi kwa wakati mmoja. Tukio na muda wa obsessions hutofautiana. Wanaweza kuendeleza hatua kwa hatua na kuwepo kwa kuendelea kwa muda mrefu: kuhesabu obsessive, matukio ya kutafuna kiakili, nk; wanaweza kuonekana ghafla, kudumu kwa muda mfupi, na katika baadhi ya matukio hutokea mfululizo, na hivyo kufanana na matatizo ya paroxysmal.

Ugonjwa wa Obsessive, ambao matukio ya uchunguzi hutokea kwa namna ya mashambulizi tofauti, mara nyingi hufuatana na dalili za mimea: rangi nyekundu au uwekundu wa ngozi, jasho baridi, tachy- au bradycardia, hisia ya ukosefu wa hewa, kuongezeka kwa motility ya matumbo, polyuria. , na kadhalika. Kizunguzungu na kizunguzungu kinaweza kutokea.

Ugonjwa wa Obsessive ni ugonjwa wa kawaida katika magonjwa ya akili ya mipaka, matatizo ya utu wa watu wazima (ugonjwa wa obsessive-compulsive personality), na huzuni kwa watu wenye wasiwasi na wasiwasi.

3. HYSTERICAL SYNDROME - dalili tata ya matatizo ya kiakili, uhuru, motor na hisia, mara nyingi hutokea kwa watu wachanga, watoto wachanga, wanaojitegemea baada ya kiwewe cha akili. Mara nyingi hawa ni watu wa kisanii walioinama, wanaoelekea kuuliza, kudanganya, na kuonyesha.

Watu kama hao hujitahidi kila wakati kuwa kitovu cha umakini na kutambuliwa na wengine. Hawajali ni hisia gani zinazowachochea wengine, jambo kuu ni kwamba hawaachi mtu yeyote karibu na tofauti.

Shida za akili zinaonyeshwa, kwanza kabisa, kwa kutokuwa na utulivu wa nyanja ya kihemko: dhoruba, lakini haraka kuchukua nafasi ya kila mmoja hisia za hasira, maandamano, furaha, uadui, huruma, nk. Maneno ya uso na harakati ni ya kuelezea, ya kuelezea kupita kiasi, ya maonyesho.

Tabia ni ya kielelezo, mara nyingi hotuba ya kusikitisha, ambayo "I" ya mgonjwa iko mbele na hamu ya gharama yoyote ya kumshawishi mleta mada ukweli wa kile wanachoamini na kile wanachotaka kudhibitisha.

Matukio sikuzote huwasilishwa kwa njia ambayo wale wanaosikiliza wanapaswa kupata maoni kwamba mambo ya hakika yanayoripotiwa ni ukweli. Mara nyingi, habari inayowasilishwa hutiwa chumvi, mara nyingi hupotoshwa, na katika hali zingine huwakilisha uwongo wa makusudi, haswa kwa njia ya kashfa. Uwongo unaweza kueleweka vizuri na mgonjwa, lakini mara nyingi huamini kuwa ukweli usiobadilika. Hali ya mwisho inahusishwa na kuongezeka kwa maoni na kujihisi wagonjwa.

Dalili za hysterical zinaweza kuwa za aina yoyote na kuonekana kulingana na aina ya "kuhitajika kwa masharti" kwa mgonjwa, i.e. humletea faida fulani (kwa mfano, njia ya kutoka kwa hali ngumu, kutoroka kutoka kwa ukweli). Kwa maneno mengine, tunaweza kusema kwamba hysteria ni "kukimbia bila fahamu kwenye ugonjwa."

Machozi na kilio, wakati mwingine hupita haraka, ni marafiki wa mara kwa mara wa ugonjwa wa hysterical. Matatizo ya kujitegemea yanaonyeshwa na tachycardia, mabadiliko ya shinikizo la damu, kupumua kwa pumzi, hisia za ukandamizaji wa koo - kinachojulikana. hysterical coma, kutapika, uwekundu au blanching ya ngozi, nk.

Mashambulizi makubwa ya hysterical ni nadra sana, na kwa kawaida hutokea kwa ugonjwa wa hysterical ambao hutokea kwa watu binafsi wenye vidonda vya kikaboni vya mfumo mkuu wa neva. Kwa kawaida matatizo ya harakati na kwa ugonjwa wa hysterical wao ni mdogo kwa tetemeko la viungo au mwili mzima, vipengele vya astasia-abasia - miguu ya kutetemeka, kupungua polepole, ugumu wa kutembea.

Kuna aphonia ya hysterical - kamili, lakini mara nyingi zaidi ya sehemu; kukerwa na kigugumizi. Mutism ya hysterical inaweza kuunganishwa na uziwi - surdomutism.

Mara kwa mara, upofu wa hysterical unaweza kukutana, kwa kawaida kwa namna ya kupoteza mashamba ya mtu binafsi ya kuona. Matatizo ya unyeti wa ngozi (hypoesthesia, anesthesia) huonyesha mawazo ya "anatomical" ya wagonjwa kuhusu maeneo ya uhifadhi. Kwa hiyo, matatizo yanahusisha, kwa mfano, sehemu nzima au kiungo kizima kwenye moja na nusu nyingine ya mwili. Ugonjwa wa hysterical unaojulikana zaidi ni pamoja na athari za hysterical ndani ya mfumo wa psychopathy, neurosis ya hysterical na majimbo tendaji. Katika kesi ya mwisho, ugonjwa wa hysterical unaweza kubadilishwa na majimbo ya psychosis kwa namna ya fantasies ya udanganyifu, puerilism na pseudodementia.

Syndromes ya kisaikolojia

Umuhimu wa mada: Moja ya hatua muhimu zaidi uchunguzi katika psychiatry ni kuanzisha kuongoza psychopathological syndrome. Uwezo wa kustahili kwa usahihi dalili za matatizo ya akili inaruhusu kuagiza kwa wakati matibabu ya dharura, pamoja na hatua zaidi za uchunguzi na matibabu.

lengo la pamoja: jifunze kutambua dalili zinazoongoza za matatizo ya akili na kutoa usaidizi wa kutosha kwa wagonjwa.

Maswali ya kinadharia:

1. Mipaka isiyo ya kisaikolojia syndromes, asthenic, neurotic (neurasthenic, obsessive-phobic, dysmorphophobic, hysterical), huzuni, hypochondriacal, somatoform.

2. Syndromes ya kisaikolojia: huzuni, manic, paranoid, paranoid, dysmorphomanic, catatonic, hebephrenic, delirious, oneiric, amengic, kuchanganyikiwa kwa asthenic, hali ya jioni ya fahamu, hallucinosis.

3. Syndromes ya kikaboni yenye kasoro: kisaikolojia, amnestic ya Korsakov, ucheleweshaji wa akili, shida ya akili, wazimu wa akili.

4. Syndromes kuu za kisaikolojia utotoni: ugonjwa wa neva, tawahudi ya utotoni, hyperdynamic, hofu ya kiafya ya utotoni, anorexia nervosa, watoto wachanga.

5. Umuhimu wa kuchunguza ugonjwa wa psychopathological kwa kuchagua njia
matibabu ya dharura na uchunguzi zaidi wa mgonjwa.

Ugonjwa wa kisaikolojia ni seti thabiti zaidi au kidogo ya dalili zinazohusiana na pathogenetically. Ufafanuzi wa syndrome (utambuzi wa syndromological) ni hatua ya awali ya mchakato wa uchunguzi, ambayo ni ya umuhimu mkubwa wa vitendo.

Zipo uainishaji mbalimbali syndromes: kulingana na uharibifu mkubwa kwa kazi moja au nyingine ya akili, kulingana na kina cha uharibifu wa utu.

Uainishaji syndromes ya kisaikolojia kwa uharibifu mkubwa wa kazi fulani za akili

1. Syndromes na predominance ya matatizo ya hisia na mitazamo.

Ugonjwa wa Hallucinosis (kwa maneno, tactile, kuona).

Syndromes ya derealization na depersonalization.

2. Syndromes na predominance ya matatizo ya mnestic

Ugonjwa wa amnestic wa Korsakoff.

3. Syndromes na predominance ya matatizo ya kufikiri.

Ugonjwa wa Paranoid (hallucinatory-paranoid, Kandinsky-Clerambault, hypochondriacal, dysmorphomanic, nk);

Paranoid;

Paraphrenic;

4. Syndromes na predominance ya kuharibika kiakili.

Ugonjwa wa watoto wachanga;

Ugonjwa wa kisaikolojia (encephalopathic);

Ugonjwa wa oligophrenic;

Ugonjwa wa shida ya akili.

5. Syndromes na predominance ya matatizo ya kihisia na athari-volitional.

Neurotic (asthenic na neurasthenic, hysterical, ugonjwa wa obsession);

Psychopathic-kama;

Apatico-abulic;

Hebephrenic;

Kikatatani.

6. Syndromes na predominance ya usumbufu wa fahamu.

Dalili zisizo za kisaikolojia (kuzimia, usingizi, usingizi, kukosa fahamu)

Syndromes za kisaikolojia (delirious; oneiric; amentive; hali ya jioni ya fahamu)

Uainishaji wa syndromes ya kisaikolojia kulingana na kina cha uharibifu wa utu.

I. Syndromes za mpaka zisizo za kisaikolojia:

1. Asthenic (astheno-neurotic, astheno-depressive, astheno-hypochondriacal, astheno-abulic).

2. Apatico-abulic.

3. Neurotic na neurosis-kama (neurasthenic, obsessive-compulsive disorder, dysmorphophobic, depressive-hypochondriacal).

4. Psychopathic na psychopath-kama.

II. Syndromes za kisaikolojia:

1. Magonjwa ya kuchanganyikiwa:

1. kuchanganyikiwa kwa asthenic;

2. ugonjwa wa kuchanganyikiwa;

3. delirious;

4. mwenye akili;

5. oneiroid;

6. jioni hali ya fahamu.

2. Unyogovu (lahaja ya kisaikolojia);

3. Ugonjwa wa Hallucinosis (kwa maneno, tactile, kuona);

4. Manic;

5. Paranoid (ikiwa ni pamoja na hallucinatory-paranoid, hypochondriacal, dysmorphomanic, Kandinsky-Clerambault syndrome ya automatism ya akili);

6. Paranoid;

7. Paraphrenic;

8. Hebephrenic;

9. Kikatatani.

Sh. Dalili za kasoro za kikaboni:

1. Psychoorganic (kulipuka, kutojali, euphoric, chaguzi asthenic);

2. Amnestic ya Korsakovsky;

3. Ulemavu wa akili;

4. Upungufu wa akili (jumla na lacunar).

Dalili ya kisaikolojia inawakilisha ishara moja ya kliniki ya shida ya akili. Ugonjwa wa kisaikolojia ni seti ya dalili zinazohusiana na pathogenetically.

Ugonjwa wa Asthenic(Kigiriki kutokuwepo, steno - nguvu) inajidhihirisha katika kutamka kimwili Na uchovu wa kiakili unaotokea baada ya bidii kidogo. Wagonjwa wanaona vigumu kuzingatia na kwa hiyo wana shida kukumbuka. Ukosefu wa kihisia, uwezo, na kuongezeka kwa unyeti kwa sauti, mwanga na rangi huonekana. Kasi ya kufikiri hupungua, wagonjwa hupata shida kutatua matatizo magumu ya kiakili.

Katika astheno-neurotic majimbo, matukio yaliyoelezewa ya asthenia yanafuatana na hasira fupi, kuongezeka kwa kuwashwa, machozi, na mhemko.

Katika astheno-depressive inasema, matukio ya asthenia yanajumuishwa na hali ya chini.

Katika astheno-hypochondriacal - dalili za asthenic zinajumuishwa na kuongezeka kwa tahadhari kwa mtu afya ya kimwili, wagonjwa kutoa umuhimu mkubwa hisia mbalimbali zisizofurahi zinazotoka kwa viungo vya ndani. Mara nyingi huwa na mawazo juu ya uwepo wa ugonjwa fulani usioweza kupona.

Katika astheno-abulic syndrome, wagonjwa, wakianza kazi yoyote, huchoka haraka sana hivi kwamba hawawezi kukamilisha hata kazi rahisi na kuwa haifanyi kazi.

Ugonjwa wa Asthenic katika lahaja mbalimbali hutokea katika magonjwa yote ya somatic, exogenous-organic, na psychogenic.

Ugonjwa wa neurotic- dalili tata ambayo ni pamoja na hali ya kutokuwa na utulivu wa nyanja za kihemko, za hiari na athari na kuongezeka kwa uchovu wa kiakili na wa mwili, na mtazamo muhimu kwa hali na tabia ya mtu.

Kulingana na sifa za utu, ugonjwa wa neurotic unaweza kuwa wa neurasthenic, hysterical na psychasthenic katika asili.

Ugonjwa wa Neurasthenic(ugonjwa wa udhaifu wa kukasirika) unaonyeshwa, kwa upande mmoja, na kuongezeka kwa msisimko, kutoweza kujizuia, na tabia ya athari za vurugu wakati. kutokuwa na utulivu wa hiari, kwa upande mwingine, kuongezeka kwa uchovu, machozi, na ukosefu wa nia.

Ugonjwa wa Hysterical- inayoonyeshwa na kuongezeka kwa msisimko wa kihemko, tabia ya maonyesho, tabia ya kufikiria na udanganyifu, athari za vurugu, mashambulizi ya hysterical, kupooza kwa kazi na paresis, nk.

Ugonjwa wa Obsessive (ugonjwa wa obsessive)- inaonyeshwa na mawazo ya obsessive, phobias, tamaa obsessive na vitendo. Matukio ya uchunguzi kawaida huibuka ghafla na hailingani na yaliyomo katika mawazo ya mgonjwa. wakati huu, mgonjwa anawachambua na anapambana nao.

Ugonjwa wa Obsession hutokea katika magonjwa ya neuroses, somatic, exogenous-organic ya ubongo.

Ugonjwa wa dysmorphic wa mwili- wagonjwa hukadiria umuhimu wa ulemavu wao wa mwili, hutafuta msaada kutoka kwa wataalamu, na kudai upasuaji wa vipodozi. Mara nyingi hutokea wakati wa kubalehe kwa sababu ya utaratibu wa kisaikolojia. Kwa mfano, ikiwa vijana wana hakika kwamba wana uzito kupita kiasi, wanajizuia sana katika chakula (anorskia ya akili).

Ugonjwa wa huzuni-hypochondriacal- inayojulikana na kuonekana kwa mawazo kwa mgonjwa O uwepo wa ugonjwa wowote mbaya, hata usioweza kupona, ambao unaambatana na hali ya huzuni. Wagonjwa kama hao wanaendelea kutafuta msaada kutoka kwa madaktari na mahitaji mitihani mbalimbali, maagizo ya tiba ya madawa ya kulevya.

Ugonjwa wa kisaikolojia-kama- dalili tata ya matatizo ya kihisia na athari-ya hiari ambayo ni zaidi au chini ya kuendelea katika asili na kuamua aina kuu ya majibu ya neuropsychic na tabia, kwa kawaida haitoshi vya kutosha kwa hali halisi. Inajumuisha kuongezeka kwa msisimko wa kihisia, kutotosheleza kwa vitendo na vitendo vya hiari, kuongezeka kwa utii kwa anatoa za silika.

Kulingana na sifa za aina ya shughuli za juu za neva na hali ya malezi, inaweza kuwa na asthenic, hysterical, psychasthenic, excitable, paranoid au schizoid tabia. Ni msingi wa aina mbalimbali za hali ya kisaikolojia na psychopathic ya asili ya kikaboni na nyingine. Mara nyingi hufuatana na upotovu wa kijinsia na mwingine.

Ugonjwa wa Delirious(kutoka Kilatini delirium - wazimu) - mawingu ya ukumbi wa fahamu na ukuu wa hisia za kweli za kuona, udanganyifu wa kuona, mawazo ya mfano, msisimko wa gari wakati wa kudumisha kujitambua.

Amenitive syndrome- machafuko makubwa ya fahamu na mawazo yasiyofaa, kutoweza kufikiwa kabisa kwa mawasiliano, kuchanganyikiwa, udanganyifu wa ghafla wa mtazamo na ishara za uchovu mkali wa kimwili.

Mawingu ya fahamu ya Oneiric. Inatofautishwa na hali ya ajabu iliyokithiri ya uzoefu wa kisaikolojia. Inayo sifa ya uwili, kutokwenda kwa uzoefu na vitendo, hisia mabadiliko ya kimataifa katika ulimwengu, maafa na ushindi kwa wakati mmoja.

Ugonjwa wa huzuni yenye sifa utatu wa huzuni: huzuni, huzuni, hali ya huzuni, kufikiri polepole na ulemavu wa magari.

Ugonjwa wa Manic - x tabia utatu wa manic: euphoria (hali iliyoinuliwa isivyofaa), kuongeza kasi ya michakato ya ushirika na msisimko wa magari kwa hamu ya shughuli.

Ugonjwa wa hallucinatory (hallucinosis) - utitiri wa maonyesho mengi (ya maneno, ya kuona, ya kugusa) dhidi ya msingi wa fahamu wazi, hudumu kutoka kwa wiki 1-2 (hallucinosis ya papo hapo) hadi miaka kadhaa (hallucinosis sugu). Hallucinosis inaweza kuongozwa na matatizo ya kuathiriwa (wasiwasi, hofu), pamoja na mawazo ya udanganyifu. Hallucinosis huzingatiwa katika ulevi, schizophrenia, kifafa, vidonda vya ubongo vya kikaboni, ikiwa ni pamoja na etiolojia ya syphilitic.

Ugonjwa wa Paranoid- inayoonyeshwa na uwepo wa maoni ya udanganyifu ambayo hayajaratibiwa ya yaliyomo anuwai pamoja na maono na maonyesho ya pseudo. Ugonjwa wa Kandinsky-Clerambault ni aina ya ugonjwa wa paranoid na ina sifa ya matukio automatism ya kiakili, i.e. hisia kwamba mtu anaongoza mawazo na matendo ya mgonjwa, uwepo pseudohallucinations, mara nyingi ushawishi wa maoni ya usikivu, ya udanganyifu, akili, dalili za uwazi wa mawazo (hisia kwamba mawazo ya mgonjwa yanapatikana kwa watu walio karibu naye) na unyogovu wa mawazo(hisia kwamba mawazo ya mgonjwa ni ya kigeni, hupitishwa kwake).

Ugonjwa wa Paranoid inayojulikana na uwepo wa utaratibu delirium, kwa kutokuwepo kwa usumbufu wa mtazamo na automatism ya kiakili. Mawazo ya udanganyifu yanategemea ukweli halisi, lakini uwezo wa wagonjwa kuelezea uhusiano wa kimantiki kati ya matukio ya ukweli unateseka; ukweli huchaguliwa upande mmoja, kwa mujibu wa njama ya udanganyifu.

Paraphrenic ugonjwa - mchanganyiko wa utaratibu au kuweweseka kwa mfumo usio na utaratibu na otomatiki ya kiakili, maonesho ya maneno, tajriba za kubuni za maudhui ya kupendeza, na mwelekeo wa kuongeza hisia.

Ugonjwa wa dysmorphomania ya mwili inayojulikana na triad ya dalili: mawazo ya udanganyifu ya ulemavu wa kimwili, mtazamo wa udanganyifu, hali ya chini. Wagonjwa wanajitahidi kikamilifu kurekebisha mapungufu yao. Wanaponyimwa upasuaji, wakati mwingine hujaribu kubadilisha sura ya sehemu zao mbaya za mwili. Inazingatiwa katika schizophrenia.

Ugonjwa wa Catatonic- inajidhihirisha kwa namna ya msisimko wa catatonic, upuuzi na usio na maana au usingizi, au mabadiliko ya mara kwa mara katika majimbo haya. Inazingatiwa katika schizophrenia, kuambukiza na psychoses nyingine.

Ugonjwa wa Hebephrenic- mchanganyiko wa msisimko wa hebephrenic na upumbavu na mawazo yaliyogawanyika. Inazingatiwa hasa katika schizophrenia.

Ugonjwa wa kutojali-abulic- mchanganyiko wa kutojali, kutojali (kutojali) na kutokuwepo au kudhoofisha motisha kwa shughuli (abulia). Inazingatiwa katika kudhoofisha magonjwa ya somatic, baada ya majeraha ya kiwewe ya ubongo, ulevi, na schizophrenia.

Ugonjwa wa kisaikolojia- inayoonyeshwa na udhaifu mdogo wa kiakili. Wagonjwa wamepunguza tahadhari na kumbukumbu ya kurekebisha, wana ugumu wa kukumbuka matukio kuhusu maisha yao na matukio ya kihistoria yanayojulikana. Kasi ya kufikiri inapungua. Wagonjwa hupata shida katika kupata maarifa na ujuzi mpya. Kuna ama kusawazisha utu au uboreshaji wa tabia. Kulingana na athari za kihemko zinazotawala, kuna toleo la kulipuka - wagonjwa huonyesha mlipuko, ufidhuli, na uchokozi; toleo la furaha (furaha isiyofaa, kutojali), chaguo la kutojali (kutojali). Marekebisho ya sehemu yanawezekana, mara nyingi kuna kuzorota kwa taratibu na maendeleo ya ugonjwa wa shida ya akili. Tabia ya vidonda vya nje vya ubongo vya kikaboni.

Ugonjwa wa amnestic wa Korsakov-inajumuisha uharibifu wa kumbukumbu kwa matukio ya sasa (amnesia ya kurekebisha), amnesia ya retro- na anterograde, pseudoreminiscences, confabulations, na amnestic dissorientation.

Shida ya akili - kushuka kwa kasi kwa kiwango cha akili. Kuna aina mbili za shida ya akili - kuzaliwa (oligophrenia) na kupata (kichaa).

Shida ya akili inayopatikana husababishwa na dhiki, kifafa, na magonjwa ya kikaboni ambayo michakato ya atrophic hufanyika kwenye ubongo (saikolojia ya syphilitic na senile, vascular au magonjwa ya uchochezi ubongo, jeraha kali la kiwewe la ubongo).

Ugonjwa wa kuchanganyikiwa inayojulikana na kutokuelewana kwa kile kinachotokea, kufikiria chini ya maswali yaliyoulizwa, na sio majibu ya kutosha kila wakati. Mwonekano wa nyuso za wagonjwa umechanganyikiwa na kushangaa. Mara nyingi huuliza maswali: "hii ni nini?", "Kwa nini?", "Kwa nini?". Inatokea wakati wa kupona kutoka kwa coma, pamoja na wakati wa ugonjwa wa paranoid.

Ugonjwa wa mbele- mchanganyiko wa ishara za shida ya akili kwa hiari, au kinyume chake - na disinhibition ya jumla. Inazingatiwa katika magonjwa ya kikaboni ya ubongo na uharibifu mkubwa kwa sehemu za mbele za ubongo - tumors, kuumia kichwa, ugonjwa wa Pick.

Utangulizi

Syndrome ni mchanganyiko wa dalili. Dalili ni maelezo rasmi ya mchanganyiko wa asili wa dalili ambazo zimeunganishwa na pathogenesis moja na zinahusiana na aina fulani za nosolojia.

Psychopathological syndrome ni tata, zaidi au chini ya kawaida seti ya dalili za ndani (pathogenetically) zilizounganishwa za kisaikolojia, hasa. maonyesho ya kliniki ambayo inaonyeshwa na kiasi na kina cha uharibifu wa kazi za akili, ukali na ukubwa wa athari za madhara ya pathogenic kwenye ubongo.

Inatoka kwa Kigiriki. psyche - nafsi + pathos - mateso, ugonjwa na syndrome - mchanganyiko. Wao ni wa jamii ya mchanganyiko thabiti wa shida za kazi za juu za kiakili. Umaalumu. Kulingana na jumla ya syndromes ya kisaikolojia, picha fulani ya kliniki ya magonjwa mbalimbali ya akili huundwa. Inasababishwa na mwendo wa michakato mbalimbali ya ugonjwa.

Syndromes ya kisaikolojia ni maonyesho ya kliniki ya aina mbalimbali patholojia ya akili, ambayo ni pamoja na magonjwa ya akili ya psychotic (psychosis) na mashirika yasiyo ya kisaikolojia (neuroses, borderline), athari za muda mfupi na hali ya kisaikolojia inayoendelea. Syndromes ya kisaikolojia pia imegawanywa kuwa chanya na hasi. Wakati wa kutathmini ugonjwa huo, ni muhimu kuzizingatia kwa umoja na uhusiano. Kanuni hii ni muhimu kwa kuelewa kiini cha pathogenetic na upendeleo wa nosological wa syndromes. Georgadze Z.O. Uchunguzi wa magonjwa ya akili, M.: Unity, 2006. P. 57.

Madhumuni ya kazi ni kuzingatia kwa undani zaidi syndromes ya kisaikolojia, na kazi ambazo zinagawanywa. Na ujue umuhimu wa jumla wa uchunguzi wa akili wa syndromes hizi.

Syndromes chanya na hasi psychopathological

Bado hakuna ufafanuzi wa kliniki wa neno hili katika magonjwa ya akili, licha ya ukweli kwamba kila mtaalamu wa akili anatumia neno hili na anajua vizuri ni matatizo gani ya kisaikolojia neno hili lina sifa. Shida za uzalishaji ni kiashiria cha kina na jumla ya uharibifu wa shughuli za kiakili.

Syndromes chanya ya kisaikolojia iliyoelezwa hapo chini imepangwa kwa mlolongo fulani, ambayo ni sifa ya hatua za uharibifu wa shughuli za akili, kuanzia syndromes kali na ndogo zaidi na kuishia na kali na ya jumla.

Syndromes chanya za kisaikolojia ni pamoja na neurotic, affective, depersonalization-derealization, kuchanganyikiwa, hallucinatory-delusional, matatizo ya harakati, mawingu ya fahamu, epileptiform na psychoorganic.

Kwa sasa hakuna mtazamo mmoja juu ya dhana ya chanya, na kwa hivyo hasi, syndromes. Dalili ambazo ni mpya kwa ubora, hazipo kawaida, huchukuliwa kuwa syndromes chanya (pia huitwa chanya ya kiitolojia, shida za "pamoja", hali ya "kuwasha"), inayoonyesha ukuaji wa ugonjwa wa akili, kubadilisha kwa usawa shughuli za kiakili na tabia ya mtu. mgonjwa.

Hakuna ufafanuzi wa neno "syndromes hasi" katika magonjwa ya akili. Ishara ya mara kwa mara matatizo mabaya ni mabadiliko ya utu. Shida hizi zinaonyesha upande huo wa pathogenesis ya ugonjwa wa akili, ambayo inaonyesha uwepo na ubora wa "kuvunjika" mifumo ya ulinzi mwili.

Shida hasi za kiakili, kama zile chanya, zinaonyesha;

1) iliyopo ndani kupewa muda kiwango cha matatizo ya akili na hivyo, kwa kiwango cha kutosha cha uhakika, kuruhusu sisi kuhukumu ukali wa ugonjwa wa akili;

2) uhusiano wa nosological wa ugonjwa huo;

3) mwenendo wa maendeleo na, kwa hiyo, utabiri wa ugonjwa huo, hasa katika hali ambapo uchunguzi wa nguvu unawezekana.

Pamoja na maendeleo ya magonjwa ya akili, marekebisho ya awali ya matatizo mabaya, kwa mfano, mabadiliko ya tabia, hadi kipindi fulani, yanaweza kutokea kwa mwelekeo wa matatizo yao. Kuja pamoja na syndromes chanya, syndromes hasi pia inaweza kusambazwa kulingana na kiwango cha ukali wao, na kutengeneza kiwango cha syndromes hasi. Msimamo umewekwa mbele kulingana na ambayo kuna uhusiano fulani kati ya viwango vya shida chanya na hasi, kwa upande mmoja, na aina za nosological za magonjwa ya akili, kwa upande mwingine.

Ugonjwa mbaya zaidi unachukuliwa kuwa uchovu wa shughuli za akili - asthenia yake. Inaweza kuzingatiwa kuwa kuna shida mbaya zaidi ya akili kuliko asthenization - lability tendaji.

Inajitokeza kwa namna ya dysthymic (hasa subdepressive) na matukio ya asthenic na daima inahusishwa na ushawishi wa mambo ya kisaikolojia au ya somatogenic ambayo hayasababishi athari hizo katika maisha ya kawaida. Volkov V.N. Uchunguzi wa akili wa mahakama, M.: Unity, 2007. pp. 116-118.

Kwa mfano, hebu tuangalie baadhi ya syndromes ya kawaida.

Ugonjwa wa Hallucinosis

Hallucinosis inaeleweka kama mtazamo wa muda mrefu, wakati mwingine sugu na mtazamo wa muhimu kwa wagonjwa. Katika hali ya hallucinosis ya papo hapo, pamoja na maono mengi, udanganyifu na athari ya athari kwa njama ya hallucinatory-delusional inaweza kurekodi. Kwa mfano, kuna mchanganyiko wa hallucinosis ya maneno na udanganyifu wa mateso (na ulevi wa kudumu); hallucinosis ya kuona na ya ukaguzi na udanganyifu wa maudhui ya kila siku (na atherosclerosis ya ubongo); kung'aa, ukumbi wa rangi kwa namna ya wadudu, wanyama, maua yanaweza kutawala (na leukoencephalitis) au mkali, kusonga, rangi, kutofautiana kwa ukubwa wa picha nyingi za hallucinatory za wanyama (na vidonda vya eneo) zinaweza kutawala. III ventrikali na shina la ubongo) dhidi ya historia ya mtazamo wa utulivu na hata mzuri kuelekea hili na wagonjwa wenyewe, nk.

Ugonjwa wa ubinafsishaji

Kwa upande mmoja, hii ni ukiukwaji wa mtazamo wa mwili wa mtu mwenyewe na taratibu za akili za mtu mwenyewe. Kwa upande mwingine, kuna kulinganisha mara kwa mara ya mtazamo wa mgonjwa wa mwili wake na psyche kabla ya ugonjwa huo na kwa sasa. Wakati huo huo, hii ni uzoefu chungu wa mabadiliko kama hayo katika mtazamo wa mtu mwenyewe dhidi ya msingi unyogovu wa wasiwasi. Na hatimaye, aina hii ya dalili inahusiana na ugonjwa wa kujitambua. Ndani ya mfumo wa uwazi uliobadilika wa fahamu, ugonjwa huu kawaida ni wa muda mfupi, na katika muundo wa magonjwa yanayotokea dhidi ya msingi wa fahamu wazi ya kliniki, ugonjwa wa depersonalization hudumu, kama sheria, kutoka kwa wiki kadhaa hadi miezi kadhaa.

Ugonjwa wa Paranoid

Pamoja na ugonjwa huu, kuna mchanganyiko wa mawazo ya udanganyifu na hallucinations, ambayo katika maudhui kawaida sanjari au kutimiza kila mmoja. Inapopangwa, mawazo ya udanganyifu huwa mdhibiti mwenye nguvu wa tabia ya wagonjwa, na ukweli wao usio na shaka ni kama vile, unaungwa mkono na njama ya udanganyifu. Kufikiri inakuwa ya kina. Kulingana na yaliyomo ugonjwa wa paranoid wagonjwa wanaweza kuwa na wasiwasi wa kihisia, fujo, huzuni au shauku, hasira, nk.

Ugonjwa wa automatism ya akili

Ni mchanganyiko wa mawazo potofu ya mateso na ushawishi na uwongo wa maneno. Wagonjwa mara nyingi wanadai kuwa mawazo yao yanasikika na wale walio karibu nao wanasikia, kujifunza juu ya tamaa na matarajio, kudhibiti mawazo yao, hisia na harakati, husababisha hisia tofauti katika mwili, kuingilia kati na mtiririko wa mawazo yao, kwa sababu ya hili, mawazo ghafla. mwisho, kisha wanakimbilia kwenye mkondo usiozuilika. Kwa hivyo, ni kawaida kutofautisha anuwai ya dhana, motor, hisia (senestopathic) ya ugonjwa huu.

Ugonjwa wa Amnestic

Wagonjwa hawakumbuki matukio ya sasa (amnesia ya kurekebisha), ni vigumu kuzalisha habari, kujaza mapengo kwa kuchanganya na kumbukumbu za pseudo. Kwa sababu ya shida ya kumbukumbu, wagonjwa wanachanganyikiwa mahali, wakati na hali. Wanachanganya majina ya watu wa karibu, na wanaweza kuchanganyikiwa, kukata tamaa, kutojali au kutojali, kulingana na ugonjwa ambao ugonjwa huu unazingatiwa. Frolov B.S. Syndromes kuu ya psychopathological ya St. Petersburg MAPO, 2008. ukurasa wa 98-101.

Ugonjwa wa shida ya akili

Ugonjwa wa shida ya akili unaweza kuwa wa kuzaliwa (upungufu wa akili wa kuzaliwa) au kupatikana (upungufu wa akili). Kwa ugonjwa wa shida ya kuzaliwa, watoto hubaki nyuma katika kiwango cha ukuaji wa psychomotor mapema, na kazi ngumu zaidi ya kiakili, ndivyo kipindi cha udhihirisho wake kiko nyuma ya kawaida na kwa ubora zaidi hutofautiana na viashiria vya wastani. Licha ya ukweli kwamba ukosefu wa fikra halisi-kitendo, ya kuona-ya kitamathali na ya kimantiki inachukua nafasi kuu katika picha ya kliniki ya ulemavu wa kiakili wa kuzaliwa, utambuzi mwingine na usio wa utambuzi. kazi za kiakili(kazi za hila za utambuzi, kumbukumbu ya ushirika, umakini wa hiari, hisia zilizotofautishwa vizuri kama vile huruma, hisia za busara, shughuli za kusudi, mpango, kusudi) pia hazijakuzwa vya kutosha. Kwa maneno mengine, tunazungumza juu ya maendeleo duni ya kiakili, ambayo hayatoweka au kuongezeka wakati wa maisha ya mtu binafsi.

Wakati huo huo, hatua za matibabu, urekebishaji na ufundishaji huchangia, kwa kiwango kinachowezekana, kwa watu kukabiliana na maisha katika jamii. Ukosefu wa akili unaopatikana unaonyeshwa na ukweli kwamba, kama matokeo ya magonjwa kadhaa ya akili, baada ya muda kuna upungufu unaoongezeka polepole, kwanza kabisa, wa uwezo wa kiakili wa mtu. Kwa kuongezea, upungufu wa kiakili unaweza kutokea kwa sababu ya kupungua kwa uwezo wa kufikiria dhahania, kwa sababu ya mnato, hoja au fikira zilizogawanyika.

Upungufu wa kiakili katika shida ya akili unaweza kuwa msingi wa patholojia mbaya za utambuzi (kama vile agnosia), usemi (kama vile aphasia), kumbukumbu (ugonjwa wa amnestic), na shida kali za umakini wa hiari. Kawaida, shida ya akili inaambatana na mabadiliko makubwa ya kibinafsi katika mfumo wa masilahi ya zamani, kupungua kwa shughuli, na udhihirisho mbaya wa aina za tabia.

Kwa kawaida, ugonjwa unaendelea kwa muda mrefu, ishara za shida ya akili huwa kubwa zaidi, kupata tabia ya "jumla", licha ya mwanzo wa "ndani".

Ugonjwa wa Hypochondriacal

Ugonjwa huu una sifa ya mawazo yanayoendelea, mashaka, na mawazo ya wagonjwa kuhusu ugonjwa unaodaiwa kuwa mbaya sana na unaotishia maisha. Uzoefu kama huo unaweza kuchukua fomu ya majimbo ya obsessive. Katika matukio haya, wagonjwa wanaelewa upuuzi wa hofu zao na hujaribu kwa uchungu kuwashinda kwa kuuliza maswali kuhusu hali ya afya zao. Kwa kawaida wanaona aibu au aibu kwa sababu wanajua kwamba wao si wagonjwa, lakini wakati fulani hawawezi kuuliza kuhusu hilo tena na tena.

Ugonjwa wa Hypochondriacal unaweza kuwasilishwa kama wazo lililothaminiwa kupita kiasi. Katika hali kama hizi, wagonjwa wanahitaji uhakikisho wa mara kwa mara, wa kina na wa kimantiki kutoka kwa madaktari, ambao huwageukia kila wakati wanapopata "dalili za ugonjwa" zilizotengwa.

Ugonjwa wa Hypochondriacal mara nyingi hujidhihirisha katika magonjwa ya akili kwa namna ya mawazo ya udanganyifu, ambayo wagonjwa hutoa taarifa za ujinga kuhusu "ishara za kutisha" za magonjwa makubwa, hadi taarifa kwamba viungo vyao vya ndani vimeoza na kutengana, mishipa ya damu imepasuka, ngozi yao. imekuwa nyembamba, na kwa ujumla wao si watu hai tena, lakini maiti (nihilistic delirium).

Mara nyingi katika muundo wa ugonjwa wa hypochondriacal kuna senestopathy - tactile hallucinations ambayo huzidisha uzoefu wa wagonjwa. Picha ya ugonjwa huo huongezewa na dalili za wasiwasi-unyogovu, ambayo hufanya hali ya mgonjwa kuwa chungu sana. Frolov B.S. Syndromes kuu ya psychopathological ya St. Petersburg MAPO, 2008. ukurasa wa 101-104.

Ugonjwa wa huzuni

Wagonjwa hupata tata ya dalili zifuatazo: kupungua kwa mhemko, mawazo ya udanganyifu na ya udanganyifu ya kujishtaki na kujidharau, tabia ya kujiua, usingizi, ukosefu wa hamu ya kula, kuvimbiwa, kasi ya polepole ya kufikiri, motor na hotuba retardation hadi usingizi wa huzuni; hali ya raptus melancholic mara kwa mara huzingatiwa (msisimko mkali wa psychomotor na kilio cha kukata tamaa, kujitesa, nk).

Mara nyingi wakati unyogovu wa kina Kuna dalili ya depersonalization na derealization. Kama sehemu ya unyogovu, kunaweza kuwa na kipengele kikubwa cha wasiwasi, au "hisia ya utupu, kutokwa," na kusita kufanya chochote.

Ugonjwa wa Manic

Kwa ugonjwa huu, wagonjwa hupata kuongezeka kwa kasi kwa hali ambayo haitoshi kwa ukweli, mawazo ya udanganyifu ya ukuu, hisia ya kuzidiwa na nishati, na kiu isiyoweza kurekebishwa ya shughuli; Kuhangaika, verbosity, ushiriki wa haraka na wa machafuko katika hali mbalimbali za hali ambazo hazihusiani moja kwa moja na wagonjwa hujulikana.

Wagonjwa mara nyingi ni wacheshi, wapuuzi, wapenzi wa jinsia tofauti, hawawajibiki, na hawana hisia ya umbali.

Ugonjwa wa Catatonic

Hii ni dalili ya matatizo ya motor-volitional, iliyoonyeshwa kwa kukosekana kwa msukumo wenye kusudi, wenye maana, dhidi ya historia ambayo shida ya gari, hali ya "kubadilika kwa nta", ubaguzi wa motor na usemi, echosymptoms, msisimko wa psychomotor bila uzoefu unaolingana na vitendo.

Ugonjwa wa kisaikolojia

Ugonjwa huu una sifa ya ulemavu wa akili kutokana na uharibifu wa kikaboni ubongo. Wagonjwa wana dalili za neva, zinazoonyesha eneo la uharibifu wa ubongo, na wanaweza kupata uzoefu mishtuko ya moyo. Kwa kuongezea, mabadiliko ya utu wa kisaikolojia yanazingatiwa, ambayo, pamoja na upungufu wa kiakili, hufanya tabia ya mtu kuwa ya primitive, ya unyogovu, na kukosekana kwa utulivu wa kuathiriwa, kuzuia na upotovu wa anatoa, na kupoteza ujuzi wa kijamii.

Ugonjwa wa Autistic

Ugonjwa huo unajidhihirisha kwa ukosefu wa huruma kwa watu wengine, hitaji la mawasiliano, kwa namna ya kupuuza kile kinachotokea karibu kutokana na kuzamishwa katika ulimwengu wa ndani wa mawazo, mawazo, fantasia na mawazo ya mtu mwenyewe. Matukio katika ulimwengu wa nje, haswa katika kiwango cha uhusiano kati ya watu, yanaonekana kupoteza umuhimu kwa mgonjwa ikilinganishwa na uzoefu wa ndani, ambao unachanganya sana mawasiliano yenye tija na watu wengine.

Ugonjwa wa kuhangaika

Kwa wagonjwa, dhidi ya msingi wa nakisi ya uwezo wa kuzingatia umakini wa hiari, shughuli nyingi za gari (hyperkineticity), hamu isiyoweza kudhibitiwa na isiyoweza kushindwa ya shughuli pamoja na kubadili haraka kutoka kwa aina moja hadi nyingine, ushiriki wa watu wanaowazunguka. nyanja ya shughuli ya mtu mwenyewe, na verbosity ni kuzingatiwa. Wagonjwa hawajui dakika ya amani, na shinikizo lao la nguvu linageuka kuwa la kudhoofisha sana kwa wale walio karibu nao.

Syndromes ya usumbufu wa fahamu

Deliriamu, hali ya fahamu na twilight inaweza kutofautishwa kama seti ngumu ya dalili zilizounganishwa za anuwai tofauti za shida ya fahamu. Delirium ni kuchanganyikiwa mahali, wakati, hali, ikifuatana na usumbufu wa usingizi, hali ya nyuma ya wasiwasi, udanganyifu na maonyesho ya maudhui ya kutisha na tabia ya kujilinda ya wagonjwa kuelekea kwao. Kwa oneiroid, kuchanganyikiwa kwa aina zote kunajulikana pamoja na ucheleweshaji wa magari ya wagonjwa, maonyesho ya wazi, thabiti yanayohusiana na njama nzuri na mtazamo wa kutafakari wa wagonjwa kuelekea kwao. Kupungua kwa kasi kwa uwanja wa fahamu wakati wa jioni ni sifa ya vitendo vya kiotomatiki vya ugumu tofauti pamoja na maonyesho ya matukio, wasiwasi, tabia ya fujo kama udanganyifu.

Kwa hivyo, mfano wa syndromes zinazozingatiwa za kisaikolojia zinaonyesha asili yao ngumu kama matukio ya patholojia yaliyoundwa kutoka kwa dalili zinazohusiana na kila mmoja. Frolov B.S. Syndromes kuu ya psychopathological ya St. Petersburg MAPO, 2008. ukurasa wa 105-109.

Inapakia...Inapakia...