Pneumonia kwa watoto: sababu, dalili na matibabu. Dawa za jadi kwa pneumonia. Pneumonia ya lobar kwa watoto

- yenye viungo mchakato wa kuambukiza katika parenchyma ya mapafu na ushiriki wa vitengo vyote vya kimuundo na kazi vya sehemu ya kupumua ya mapafu katika kuvimba. Pneumonia kwa watoto hutokea kwa dalili za ulevi, kikohozi, na kushindwa kupumua. Utambuzi wa pneumonia kwa watoto unafanywa kwa misingi ya tabia ya auscultatory, kliniki, maabara na Picha ya X-ray. Matibabu ya pneumonia kwa watoto inahitaji tiba ya antibiotic, bronchodilators, antipyretics, expectorants, na antihistamines; katika hatua ya azimio - physiotherapy, tiba ya mazoezi, massage.

Habari za jumla

Pneumonia kwa watoto ni lesion ya papo hapo ya kuambukiza ya mapafu, ikifuatana na kuwepo kwa mabadiliko ya infiltrative kwenye radiographs na dalili za uharibifu wa njia ya chini ya kupumua. Kuenea kwa nimonia ni kesi 5-20 kwa kila watoto 1000 umri mdogo na kesi 5-6 kwa kila watoto 1000 wenye umri wa zaidi ya miaka 3. Matukio ya pneumonia kati ya watoto huongezeka kila mwaka wakati wa janga la mafua ya msimu. Miongoni mwa vidonda mbalimbali njia ya kupumua kwa watoto, uwiano wa pneumonia ni 1-1.5%. Licha ya maendeleo katika uchunguzi na tiba ya dawa, viwango vya magonjwa, matatizo na vifo kutokana na nimonia miongoni mwa watoto vinasalia kuwa juu mara kwa mara. Yote hii inafanya utafiti wa pneumonia kwa watoto kuwa suala kubwa katika magonjwa ya watoto na pulmonology ya watoto.

Sababu

Etiolojia ya pneumonia kwa watoto inategemea umri na hali ya maambukizi ya mtoto. Pneumonia ya watoto wachanga kawaida huhusishwa na maambukizi ya intrauterine au nosocomial. Nimonia ya kuzaliwa kwa watoto mara nyingi husababishwa na virusi vya herpes simplex aina 1 na 2, tetekuwanga, cytomegalovirus, na klamidia. Miongoni mwa pathogens za nosocomial, jukumu la kuongoza ni la streptococci ya kikundi B, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, na Klebsiella. Katika watoto wachanga wa mapema na wa muda kamili, jukumu la etiological ya virusi ni kubwa - mafua, RSV, parainfluenza, surua, nk.

Katika watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha, kisababishi kikuu cha nimonia inayopatikana kwa jamii ni pneumococcus (hadi 70-80% ya kesi), mara chache - Haemophilus influenzae, Moraxella, nk. kabla umri wa shule hutumika kama mafua ya hemophilus, coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus. Katika watoto wa umri wa shule, pamoja na kuvimba kwa kawaida mapafu, idadi ya nimonia isiyo ya kawaida inayosababishwa na maambukizi ya mycoplasma na klamidia inaongezeka. Sababu zinazosababisha maendeleo ya pneumonia kwa watoto ni prematurity, utapiamlo, upungufu wa kinga, dhiki, baridi, foci ya muda mrefu ya maambukizi (caries ya meno, sinusitis, tonsillitis).

Maambukizi huingia kwenye mapafu hasa kupitia njia ya aerogenic. Maambukizi ya intrauterine pamoja na hamu ya maji ya amniotic husababisha pneumonia ya intrauterine. Ukuaji wa nimonia ya kutamani kwa watoto wadogo inaweza kutokea kwa sababu ya kupumua kidogo kwa usiri wa nasopharyngeal, hamu ya kawaida ya chakula wakati wa kurudi tena, reflux ya gastroesophageal, kutapika, na dysphagia. Kuenea kwa hematogenous ya pathogens kutoka kwa foci ya maambukizi ya extrapulmonary inawezekana. Kuambukizwa na mimea ya hospitali mara nyingi hutokea wakati mtoto anapitia tracheal aspiration na bronchoalveolar lavage, kuvuta pumzi, bronchoscopy, na uingizaji hewa wa mitambo.

"Kondakta" maambukizi ya bakteria Kwa kawaida, virusi huonekana ambazo huambukiza utando wa mucous wa njia ya upumuaji, huharibu kazi ya kizuizi cha epithelium na kibali cha mucociliary, kuongeza uzalishaji wa kamasi, kupunguza ulinzi wa kinga ya ndani na kuwezesha kupenya kwa vimelea kwenye bronchioles ya mwisho. Huko, uenezi mkubwa wa microorganisms hutokea na kuvimba huendelea, ambayo inahusisha maeneo ya karibu ya parenchyma ya pulmona. Wakati wa kukohoa, sputum iliyoambukizwa inatupwa kwenye bronchi kubwa, kutoka ambapo huingia kwenye bronchioles nyingine za kupumua, na kusababisha kuundwa kwa foci mpya ya uchochezi.

Shirika la lengo la kuvimba linawezeshwa na kizuizi cha bronchi na malezi ya maeneo ya hypoventilation ya tishu za mapafu. Kwa sababu ya kuharibika kwa mzunguko wa damu, kupenya kwa uchochezi na edema ya ndani, upenyezaji wa gesi huvurugika, hypoxemia, acidosis ya kupumua na hypercapnia inakua, ambayo inaonyeshwa kliniki na ishara. kushindwa kupumua.

Uainishaji

Uainishaji unaotumiwa katika mazoezi ya kliniki huzingatia hali ya maambukizi, ishara za morphological ya X-ray aina mbalimbali pneumonia kwa watoto, ukali, muda, etiolojia ya ugonjwa huo, nk.

Kulingana na hali ambayo mtoto aliambukizwa, jamii inayopatikana (nyumbani), hospitali iliyopatikana (hospitali) na pneumonia ya kuzaliwa (intrauterine) kwa watoto wanajulikana. Nimonia inayotokana na jamii yanaendelea nyumbani, nje ya taasisi ya matibabu, hasa kama matatizo ya ARVI. Pneumonia ya nosocomial inachukuliwa kuwa ni nyumonia ambayo hutokea saa 72 baada ya hospitali ya mtoto na ndani ya masaa 72 baada ya kutokwa kwake. Pneumonia inayopatikana katika hospitali kwa watoto ina kozi kali zaidi na matokeo, kwani mimea ya nosocomial mara nyingi huendeleza upinzani dhidi ya antibiotics nyingi. Kundi tofauti lina nimonia ya kuzaliwa ambayo hujitokeza kwa watoto walio na upungufu wa kinga katika saa 72 za kwanza baada ya kuzaliwa na nimonia ya watoto wachanga kwa watoto wa mwezi wa kwanza wa maisha.

Kwa kuzingatia ishara za morphological ya X-ray, pneumonia kwa watoto inaweza kuwa:

Kuzingatia(focal-confluent) - na foci ya kupenya na kipenyo cha 0.5-1 cm, iko katika sehemu moja au kadhaa ya mapafu, wakati mwingine pande mbili. Kuvimba kwa tishu za mapafu ni catarrhal katika asili na kuundwa kwa exudate ya serous katika lumen ya alveoli. Katika fomu ya focal-confluent, maeneo ya mtu binafsi ya kuingilia huunganishwa na kuunda lengo kubwa, mara nyingi huchukua lobe nzima.
Segmental- kwa kuhusika kwa sehemu nzima ya mapafu katika kuvimba na atelectasis yake. Uharibifu wa segmental mara nyingi hutokea kwa namna ya pneumonia ya muda mrefu kwa watoto, na kusababisha fibrosis ya pulmonary au deforming bronchitis.
Krupoznaya- na kuvimba kwa hyperergic, kupita katika hatua za kuvuta, hepatization nyekundu, hepatization ya kijivu na azimio. Mchakato wa uchochezi una ujanibishaji wa lobar au sublobar unaohusisha pleura (pleuropneumonia).
Kati- kwa kupenya na kuenea kwa tishu za mapafu za kati (zilizounganishwa) za asili ya kuzingatia au kuenea. Nimonia ya ndani kwa watoto kwa kawaida husababishwa na pneumocystis, virusi, na fangasi.

Kulingana na ukali wa kozi, aina zisizo ngumu na ngumu za pneumonia kwa watoto zinajulikana. Katika kesi ya mwisho, maendeleo ya kushindwa kwa kupumua, edema ya pulmona, pleurisy, uharibifu wa parenchyma ya pulmona (jipu, gangrene ya mapafu), foci ya septic ya extrapulmonary, matatizo ya moyo na mishipa, nk inawezekana.

Miongoni mwa matatizo ya nimonia ambayo hutokea kwa watoto ni mshtuko wa sumu ya kuambukiza, jipu la tishu za mapafu, pleurisy, empyema ya pleural, pneumothorax, kushindwa kwa moyo na mishipa, ugonjwa wa shida ya kupumua, kushindwa kwa chombo nyingi, ugonjwa wa DIC.

Uchunguzi

Msingi wa utambuzi wa kliniki wa pneumonia kwa watoto ni dalili za jumla, mabadiliko ya kiakili katika mapafu na data ya radiolojia. Wakati wa uchunguzi wa kimwili wa mtoto, ufupishaji umeamua sauti ya mlio, kudhoofika kwa upumuaji, kububujika vizuri au tabia za kueneza. "Kiwango cha dhahabu" cha kuchunguza pneumonia kwa watoto kinabakia x-ray ya kifua, ambayo inafanya uwezekano wa kugundua mabadiliko ya infiltrative au interstitial uchochezi.

Utambuzi wa etiolojia ni pamoja na virological na utafiti wa bakteria kamasi kutoka pua na koo, utamaduni wa sputum; Mbinu za ELISA na PCR za kugundua vimelea vya magonjwa ya ndani.

Hemogram inaonyesha mabadiliko ya uchochezi (leukocytosis ya neutrophili, kuongezeka kwa ESR). Watoto wenye pneumonia kali wanahitaji kufanya utafiti wa vigezo vya damu ya biochemical (enzymes ya ini, electrolytes, creatinine na urea, BUN), oximetry ya mapigo.

Siku hizi katika watoto wa watoto swali la jinsi ya kuunda na mara kwa mara inapaswa kufanywa ni papo hapo. hatua za matibabu ikiwa mtoto ni mgonjwa na pneumonia. Ni muhimu sana kuanza kutibu pneumonia ya utoto kwa wakati, na pia kutibu haraka na kwa ufanisi ili kuzuia kozi ngumu ya ugonjwa huo Kuna makundi kadhaa ya madawa ya kulevya ambayo yanafaa katika matibabu ya watoto wagonjwa. Ndani ya kila moja ya makundi haya kuna madawa ya kulevya ambayo yanafaa zaidi kwa ajili ya matibabu ya pneumonia ya utoto kuliko wengine. Wakati wa kutibu ugonjwa, ni muhimu kuzingatia sio tu microorganism maalum ya pathogenic na kutumia dawa za antibacterial dhidi yake, lakini pia kupunguza. hali ya jumla mtoto kutumia dawa zingine.

Pneumonia au nimonia kwa watoto ni mchakato wa kuambukiza wa papo hapo ambao unalenga tishu za mapafu ya mtoto. Kiini kidogo kinachosababisha nimonia ya utotoni kwa kawaida ni seli ya bakteria, kama vile pneumococcus au Haemophilus influenzae. Wakati pneumonia hutokea, sehemu za kupumua za mapafu huathiriwa - mifuko ya alveolar na vifungu, ambayo exudation inaweza kuendeleza. Exudation ni jasho kupitia kuta za mifuko ya kupumua kwenye cavity yao na tishu zinazozunguka kiowevu chenye protini nyingi kwenye mapafu pamoja na baadhi ya vipengele vya seli za damu.

Nimonia zote za utotoni kawaida hugawanywa katika zile zinazopatikana kwa jamii na zile zinazopatikana hospitalini. Watoto ndio wa mwisho kuambukizwa moja kwa moja taasisi ya matibabu Saa 72 baada ya mtoto kulazwa hospitalini.

Kulingana na kiasi cha tishu za mapafu zilizoathiriwa na picha inayolingana kwenye x-ray ya mtoto, ni kawaida kutofautisha. aina zifuatazo nimonia:

Focal;
Focal-confluent;
Lobar au lobar;
Segmental;
Kiunganishi, ambacho pia huathiri vibaya kiunganishi kati ya mifuko ya alveolar au interstitium.

Mto wa chini, kwa upande wake, ni desturi ya kutofautisha kundi maalum la pneumonia ya muda mrefu. Ugonjwa wa muda mrefu ni ugonjwa ambao mtoto anaonyesha karibu hakuna mienendo nzuri kwa miezi 1.5-6.

Ugonjwa unaendeleaje?

Kwa kawaida, pneumonia kwa watoto inajidhihirisha na dalili zifuatazo za tabia:

Mzunguko harakati za kupumua kwa watoto chini ya miezi 3 ya umri inaweza kuzidi 60 kwa dakika.
Kiwango cha kupumua kwa watoto chini ya miezi 12 kinaweza kuzidi 50 kwa dakika.
Kiwango cha kupumua kwa watoto chini ya umri wa miaka 5 kinaweza kuzidi 40 kwa dakika.

Ni matatizo gani yanaweza kuwa?

Ikiwa pneumonia kwa watoto inakuwa kali, matatizo yanaweza kuendeleza, hata yale yanayohatarisha maisha. Wengi matatizo ya mara kwa mara Ifuatayo inapaswa kuzingatiwa pneumonia ya watoto:

Ili sio lazima kutibu matatizo makubwa ya pneumonia ya utoto, mtoto lazima awe hospitali kwa wakati - kuwekwa katika hospitali maalumu, ambapo, kama hatua inayofuata, itakuwa muhimu kuchagua matibabu sahihi na kupambana na ugonjwa huo kwa ufanisi.

Kanuni za mchakato wa uponyaji

Ya njia zisizo za matibabu ya madawa ya kulevya, regimen ni muhimu. Kwa watoto wanaosumbuliwa na pneumonia, serikali inapaswa kuwa madhubuti ya kupumzika kwa kitanda.

Tiba ya msingi ya nimonia ya watoto ni tiba ya madawa ya kulevya.

Mwisho huo unasambazwa katika maeneo yafuatayo:

Tiba ya Etiotropic. Neno "etiotropic" linamaanisha kwamba dawa zinazotumiwa katika sehemu hii ya matibabu zinalenga moja kwa moja kwa microorganism ya causative. Dawa hizi huitwa antibacterial. Dawa za antibacterial zinaweza kuharibu bakteria ya causative yenyewe, na pia inaweza kuzuia mwisho kutoka kwa uzazi. Ni pamoja na tiba ya antibacterial Ni desturi kuanza kutibu mtoto.
Matibabu ya dalili na dalili. Dawa zinazotumiwa katika sehemu hii ya matibabu ni lengo la kupunguza hali ya mtoto wakati wa matumizi yao. Hiyo ni, kila dawa inayotumiwa inalenga kupunguza udhihirisho wa yoyote ugonjwa wa pathological au dalili, kwa mfano, ugonjwa wa ugonjwa wa microcirculatory au dalili ya maumivu.
Upasuaji. Mwisho ni pamoja na kuchomwa kwa pleura, dalili ambazo kawaida hujitokeza katika hali ya ugonjwa ngumu.
Hebu tuchunguze matibabu ya antibacterial na dalili ya pneumonia ya utoto kwa undani zaidi.

Tiba ya antibacterial

Dawa za antibacterial kawaida huwekwa kwa pneumonia kwa watoto. mbalimbali Vitendo mfululizo wa penicillin: ampicillin na amoksilini pamoja na asidi ya clavulanic, ambayo inalinda muundo wa kemikali wa dawa - pete ya beta-lactam - kutokana na uharibifu wa microorganisms sugu ya penicillin.

Mchanganyiko wa clavulanate na amoxicillin inaitwa amoxiclav.

Cephalosporins ya kizazi cha pili pia huwekwa mara nyingi: cefazolin na cefuroxime. Mara nyingi, watoto wenye pneumonia pia wanaagizwa dawa za antibacterial kutoka kwa kikundi cha macrolide: roxithromycin na azithromycin.

Ikiwa nimonia katika mtoto ni kali sana au ugonjwa unahusishwa na magonjwa makubwa yanayoambatana, basi mtoto hutibiwa na mchanganyiko wa mawakala wa antibacterial kama vile amoxicillin na aminoglycosides, au cephalosporins ya kizazi cha tatu na cha nne, kama vile cefotaxime, ceftriaxone au cefepime. , zimewekwa.

Dawa mbadala zilizowekwa katika kesi ambapo mtoto ana mchakato wa uharibifu katika tishu za mapafu inaweza kuwa linezolid, vancomycin na carbapenems, kama vile meropenem.

Baada ya kufanya uchambuzi wa kliniki wa sputum na kutenganisha kutoka kwa mwisho wa microorganism ambayo husababisha ugonjwa kwa mgonjwa fulani, inawezekana utamaduni wa sahani ya Petri na kutambua ni dawa gani za antibacterial pathogen hii ni nyeti kwa. Kwa kufanya hivyo, sahani maalum za pande zote - disks zilizo na dawa mbalimbali za antibacterial - zimewekwa kwenye sahani ya Petri pamoja na pathogen. Wakati makoloni ya microorganism inakua, baada ya siku mbili hadi tatu, kanda "tupu" karibu na antibiotics ambayo microorganism ni nyeti inaweza kuonekana wazi na kupimwa.

Njia hiyo inakuwezesha kuagiza tiba inayojulikana ya antibacterial yenye ufanisi. Hata hivyo, matumizi yake huchukua muda, na dawa ya antibiotic na daktari lazima ifanyike mara moja. Mara nyingi zaidi, njia iliyo na diski kama hizo za antibacterial hutumiwa kudhibitisha usahihi wa tiba iliyowekwa, au husaidia kuchukua nafasi ya dawa hiyo na yenye ufanisi zaidi ikiwa kuna ufanisi mdogo wa dawa ya antibacterial iliyowekwa tayari.

Njia maalum ya matibabu ya antibacterial inapaswa kufanywa ikiwa mtoto ana pneumonia iliyopatikana hospitalini au pneumonia hutokea dhidi ya asili ya upungufu wa kinga ya kuzaliwa.

Tiba ya dalili na syndromic ya pneumonia ya utotoni

Kutoka dawa kutumika kutibu na kuondoa dalili za patholojia na syndromes katika mtoto anayeugua pneumonia, dawa zifuatazo hutumiwa mara nyingi:

Ni muhimu kuelewa kwamba licha ya taratibu za matibabu tayari kwa pneumonia ya utoto inapatikana katika vyanzo mbalimbali vya habari, ni chini ya hali yoyote inawezekana kutibu mtoto nyumbani. Ni muhimu kuwasiliana na kituo cha matibabu kwa wakati ili kuthibitisha utambuzi na kuchagua tiba ya kutosha kwa mgonjwa fulani. Unaweza kutibu mtoto wako nyumbani tu kwa idhini ya daktari.

Video: Jinsi ya kutambua pneumonia? - Dk Komarovsky

Neno "pneumonia" linatisha sana kwa wazazi. Wakati huo huo, haijalishi mtoto ana umri gani au miezi gani, ugonjwa huu unachukuliwa kuwa moja ya hatari zaidi kati ya mama na baba. Je, hii ni kweli, jinsi ya kutambua pneumonia na jinsi ya kutibu kwa usahihi, anasema maarufu daktari wa watoto, mwandishi wa vitabu na makala kuhusu afya ya watoto Evgeny Komarovsky.

Kuhusu ugonjwa huo

Pneumonia (hii ndiyo madaktari huita kile kinachojulikana kama pneumonia) ni ugonjwa wa kawaida sana, kuvimba kwa tishu za mapafu. Kwa dhana moja, madaktari wanamaanisha magonjwa kadhaa mara moja. Ikiwa kuvimba hakuambukizi, daktari ataandika "pneumonitis" kwenye kadi. Ikiwa alveoli imeathiriwa, utambuzi utasikika tofauti - "alveolitis"; ikiwa membrane ya mucous ya mapafu imeathiriwa - "pleurisy".

Mchakato wa uchochezi katika tishu za mapafu husababishwa na fungi, virusi na bakteria. Kuna kuvimba kwa mchanganyiko - virusi-bakteria, kwa mfano.

Magonjwa yote yaliyojumuishwa katika dhana ya "pneumonia" vitabu vya kumbukumbu vya matibabu zimeorodheshwa kuwa hatari sana, kwani kati ya watu milioni 450 kutoka ulimwenguni kote wanaougua nao kwa mwaka, karibu milioni 7 hufa kwa sababu ya utambuzi usio sahihi, matibabu yasiyo sahihi au kucheleweshwa, na pia kutoka kwa kasi na ukali wa ugonjwa huo. ugonjwa. Kati ya vifo, karibu 30% walikuwa watoto chini ya miaka 3.

Kulingana na eneo la chanzo cha kuvimba, pneumonia zote zimegawanywa katika:

Focal;
Segmental;
Usawa;
Kutoa maji;
Jumla.

Pia, kuvimba kunaweza kuwa baina ya nchi mbili au upande mmoja ikiwa pafu moja tu au sehemu yake imeathiriwa. Mara chache sana, pneumonia ni ugonjwa wa kujitegemea; mara nyingi zaidi ni shida ya ugonjwa mwingine - virusi au bakteria.

Pneumonia inachukuliwa kuwa hatari zaidi kwa watoto chini ya umri wa miaka 5 na wazee; kati ya wagonjwa kama hao matokeo hayatabiriki. Kulingana na takwimu, wana kiwango cha juu zaidi cha vifo.

Evgeny Komarovsky anadai kwamba viungo vya kupumua kwa ujumla ni hatari zaidi kwa maambukizi mbalimbali. Ni kwa njia ya juu ya kupumua (pua, oropharynx, larynx) ambayo huingia ndani ya mwili wa mtoto. wengi wa microbes na virusi.

Ikiwa kinga ya mtoto imedhoofika, ikiwa hali ya mazingira katika eneo analoishi haifai, ikiwa microbe au virusi ni fujo sana, basi kuvimba hakuishi tu kwenye pua au larynx, lakini huenda chini kwa bronchi. Ugonjwa huu huitwa bronchitis. Ikiwa haiwezi kusimamishwa, maambukizi huenea hata chini - kwa mapafu. Nimonia hutokea.

Hata hivyo, njia ya hewa ya maambukizi sio pekee. Ikiwa tunazingatia kwamba mapafu, pamoja na kubadilishana gesi, hufanya kazi nyingine kadhaa muhimu, inakuwa wazi kwa nini wakati mwingine ugonjwa huonekana kwa kutokuwepo kwa maambukizi ya virusi. Asili imekabidhi kwa mapafu ya mwanadamu dhamira ya kunyonya na kupasha joto hewa iliyovutwa, kuitakasa kutoka kwa anuwai. uchafu unaodhuru(mapafu hufanya kama kichungi), na pia vivyo hivyo huchuja damu inayozunguka, ikitoa vitu vingi vyenye madhara kutoka kwake na kuzibadilisha.

Ikiwa mtoto wako amefanyiwa upasuaji, alivunjika mguu, alikula kitu kibaya na kupata kali sumu ya chakula, kuchomwa, kukatwa, kiasi hiki au kile cha sumu, vifungo vya damu, nk huingia kwenye damu katika viwango mbalimbali. Mapafu hupunguza hii kwa uvumilivu au kuiondoa kwa msaada wa utaratibu wa ulinzi- kikohozi. Hata hivyo, tofauti na vichungi vya kaya, ambavyo vinaweza kusafishwa, kuosha au kutupwa mbali, filters za mapafu haziwezi kuosha au kubadilishwa. Na ikiwa siku moja sehemu fulani ya "chujio" hiki itashindwa, inakuwa imefungwa, ugonjwa huo ambao wazazi huita pneumonia huanza.

Nimonia inaweza kusababishwa na aina mbalimbali za bakteria na virusi.. Ikiwa mtoto anaugua akiwa hospitalini na ugonjwa mwingine, basi kuna uwezekano mkubwa kwamba atakuwa na pneumonia ya bakteria, ambayo pia huitwa pneumonia inayopatikana hospitalini au hospitali. Hii ni pneumonia kali zaidi, kwa kuwa katika hali ya utasa wa hospitali, matumizi ya antiseptics na antibiotics, ni viumbe vikali tu na vikali zaidi vinavyoishi, ambavyo si rahisi kuharibu.

Tukio la kawaida kwa watoto ni pneumonia, ambayo ilitokea kama matatizo ya maambukizi ya virusi (ARVI, mafua, nk). Kesi kama hizo za pneumonia huchangia karibu 90% ya utambuzi unaolingana wa utoto. Hii sio kutokana na ukweli kwamba maambukizi ya virusi "yanatisha", lakini kwa sababu yanaenea sana, na watoto wengine huwapata hadi mara 10 kwa mwaka au hata zaidi.

Dalili

Ili kuelewa jinsi nyumonia inavyoanza kukua, unahitaji kuwa na ufahamu mzuri wa jinsi mfumo wa kupumua unavyofanya kazi kwa ujumla. Bronchi daima hutoa kamasi, kazi ambayo ni kuzuia chembe za vumbi, microbes, virusi na vitu vingine visivyohitajika vinavyoingia kwenye mfumo wa kupumua. Kamasi ya bronchial ina sifa fulani, kama vile mnato, kwa mfano. Ikiwa inapoteza baadhi ya mali zake, basi badala ya kupigana na uvamizi wa chembe za kigeni, yenyewe huanza kusababisha "shida" nyingi.

Kwa mfano, kamasi ambayo ni nene sana, ikiwa mtoto hupumua hewa kavu, hufunga bronchi na kuingilia kati na uingizaji hewa wa kawaida wa mapafu. Hii, kwa upande wake, husababisha msongamano katika sehemu fulani za mapafu - pneumonia inakua.

Pneumonia mara nyingi hutokea wakati mwili wa mtoto hupoteza kwa haraka hifadhi ya maji na kamasi ya bronchi huongezeka. Ukosefu wa maji mwilini wa viwango tofauti unaweza kutokea kwa kuhara kwa muda mrefu kwa mtoto, kwa kutapika mara kwa mara, joto la juu, homa, au kwa ulaji wa kutosha wa maji, hasa dhidi ya historia ya matatizo yaliyotajwa hapo awali.

Wazazi wanaweza kushuku nimonia kwa mtoto wao kulingana na ishara kadhaa:

Kikohozi kimekuwa dalili kuu ya ugonjwa huo. Wengine, ambao walikuwepo mapema, hupotea hatua kwa hatua, na kikohozi kinazidi kuwa mbaya zaidi.
Mtoto alizidi kuwa mbaya baada ya kuboreshwa. Ikiwa ugonjwa huo tayari umepungua, na kisha ghafla mtoto anahisi mbaya tena, hii inaweza kuonyesha maendeleo ya matatizo.
Mtoto hawezi kuchukua pumzi kubwa. Kila jaribio la kufanya hivyo husababisha mashambulizi makubwa ya kukohoa. Kupumua kunafuatana na kupiga.
Pneumonia inaweza kujidhihirisha kupitia pallor kali ya ngozi dhidi ya historia ya dalili zilizoorodheshwa hapo juu.
Mtoto ana upungufu wa pumzi, na dawa za antipyretic, ambazo hapo awali zilisaidia haraka, ziliacha kuwa na athari.

Ni muhimu si kushiriki katika uchunguzi wa kujitegemea, kwa kuwa kuna njia ya 100% ya kuanzisha uwepo kuvimba kidogo Sio hata daktari mwenyewe, lakini X-ray ya mapafu na utamaduni wa bakteria wa sputum, ambayo itampa daktari wazo sahihi la ni pathojeni gani iliyosababisha mchakato wa uchochezi. Uchunguzi wa damu utaonyesha kuwepo kwa antibodies kwa virusi ikiwa kuvimba ni virusi, na Klebsiella iliyopatikana kwenye kinyesi itasababisha wazo kwamba pneumonia husababishwa na pathogen hii hatari. Huko nyumbani, daktari hakika atasikiliza na kugonga eneo la mapafu ya mgonjwa mdogo, sikiliza asili ya kupumua wakati wa kupumua na wakati wa kukohoa.

Je, nimonia inaambukiza?

Chochote kinachosababisha nyumonia, karibu kila kesi inaambukiza wengine. Ikiwa hizi ni virusi, hupitishwa kwa urahisi kwa wanachama wengine wa familia kwa njia ya hewa, ikiwa bakteria - kwa kuwasiliana, na wakati mwingine kwa matone ya hewa. Kwa hiyo, mtoto mwenye pneumonia anapaswa kupewa sahani tofauti, taulo, na kitani cha kitanda.

Matibabu kulingana na Komarovsky

Mara baada ya uchunguzi kufanywa, daktari ataamua mahali ambapo mtoto atatendewa - nyumbani au hospitali. Chaguo hili litategemea umri wa mtoto na jinsi pneumonia yake ilivyo kali. Madaktari wa watoto wanajaribu hospitali watoto wote chini ya umri wa miaka 2, kwa kuwa kinga yao ni dhaifu, na kwa sababu hii mchakato wa matibabu lazima ufuatiliwe daima na wafanyakazi wa matibabu.

Matukio yote ya kizuizi wakati wa pneumonia (pleurisy, kizuizi cha bronchial) ni sababu za kulazwa hospitalini kwa watoto wa umri wowote, kwa kuwa hii ni sababu ya hatari ya ziada, na kupona kutoka kwa nyumonia hiyo haitakuwa rahisi. Ikiwa daktari anasema kuwa una pneumonia isiyo ngumu, basi kwa kiwango kikubwa cha uwezekano atakuwezesha kutibu nyumbani.

Mara nyingi, pneumonia inatibiwa na antibiotics, na sio lazima kabisa kwamba unapaswa kutoa sindano nyingi za chungu na za kutisha.

Daktari ataamua antibiotics ambayo inaweza kusaidia haraka na kwa ufanisi kulingana na matokeo ya mtihani wa utamaduni wa sputum.

Theluthi mbili ya matukio ya pneumonia, kulingana na Evgeniy Komarovsky, yanatibiwa kikamilifu na vidonge au syrups. Kwa kuongeza, expectorants ni eda, ambayo husaidia bronchi kufuta kamasi kusanyiko haraka iwezekanavyo. Katika hatua ya mwisho ya matibabu ya mtoto, physiotherapy na massage zinaonyeshwa. Pia, watoto wanaofanyiwa ukarabati wanashauriwa kuchukua matembezi na kuchukua vitamini complexes.

Ikiwa matibabu hufanyika nyumbani, ni muhimu kwamba mtoto hayuko kwenye chumba cha moto, akinywa kiasi cha kutosha vinywaji, muhimu massage ya vibration, kukuza kutokwa kwa usiri wa bronchi.

Matibabu ya pneumonia ya virusi itakuwa sawa, isipokuwa kuchukua antibiotics.

Kuzuia

Ikiwa mtoto ana mgonjwa (ARVI, kuhara, kutapika na matatizo mengine), lazima uhakikishe kwamba anatumia maji ya kutosha. Kinywaji kinapaswa kuwa joto ili kioevu kiweze kufyonzwa haraka.

Mtoto mgonjwa anapaswa kupumua hewa safi, yenye unyevu. Ili kufanya hivyo, unahitaji kuingiza chumba, unyevu hewa kwa kutumia humidifier maalum au kutumia taulo mvua. Chumba haipaswi kuruhusiwa kupata joto.

Novemba 2013

Mambo Muhimu

Nimonia ni sababu kuu vifo vya watoto duniani kote.
Kila mwaka, nimonia huua takriban watoto milioni 1.1 walio chini ya umri wa miaka mitano. Hii ni zaidi ya UKIMWI, malaria na surua kwa pamoja.
Nimonia inaweza kusababishwa na virusi, bakteria na fangasi.
Nimonia inaweza kuzuiwa kupitia chanjo, lishe ya kutosha, na mambo ya mazingira.
Nimonia inayosababishwa na bakteria inaweza kutibiwa kwa kutumia viuavijasumu, lakini ni takribani asilimia 30 tu ya watoto walio na nimonia hupokea dawa za kuua viini wanazohitaji.

Pneumonia ni aina ya maambukizi ya kupumua kwa papo hapo ambayo huathiri mapafu. Mapafu yanajumuisha mifuko midogo inayoitwa alveoli, ambayo hujaa hewa wakati mtu mwenye afya anapumua. Katika nimonia, alveoli hujaa usaha na umajimaji, hivyo kufanya kupumua kuwa chungu na kuzuia usambazaji wa oksijeni.

Nimonia ndiyo chanzo kikuu cha vifo vya watoto duniani kote. Inaua takriban watoto milioni 1.1 walio chini ya umri wa miaka mitano kila mwaka. Inachangia 17.5% ya vifo vyote vya chini ya miaka mitano ulimwenguni. Nimonia ni jambo la kawaida kila mahali, lakini watoto na familia huathiriwa kwa kiasi kikubwa na ugonjwa huo katika Asia Kusini na Afrika Kusini mwa Jangwa la Sahara. Pneumonia inaweza kuzuiwa kwa hatua rahisi na inaweza kutibiwa kwa dawa rahisi, za gharama nafuu na huduma nzuri.

Sababu

Pneumonia husababishwa na aina mbalimbali za mawakala wa kuambukiza, ikiwa ni pamoja na virusi, bakteria na fungi. Ya kawaida zaidi ni pamoja na:

streptococcus pneumoniae- sababu ya kawaida ya pneumonia ya bakteria kwa watoto;
haemophilus influenzae aina b (Hib)- sababu ya pili ya kawaida ya pneumonia ya bakteria;
virusi vya kupumua syncytial ni sababu ya kawaida ya pneumonia ya virusi;
Katika watoto walioambukizwa VVU, moja ya sababu za kawaida za nimonia ni pneumocystis jiroveci. Vijidudu hivi vinahusika na angalau robo ya vifo vyote vinavyotokana na nimonia kwa watoto walioambukizwa VVU.

Usambazaji wa maambukizi

Kuna njia kadhaa za kuenea kwa pneumonia. Virusi na bakteria ambazo kwa kawaida ziko kwenye pua au koo la mtoto zinaweza kuambukiza mapafu zinapovutwa. Wanaweza pia kuenea kwa matone ya hewa wakati wa kukohoa au kupiga chafya. Aidha, nimonia inaweza kuambukizwa kwa njia ya damu, hasa wakati au mara baada ya kujifungua. Ni muhimu kutekeleza utafiti wa ziada kujifunza vijidudu mbalimbali vya pathogenic vinavyosababisha pneumonia na njia zao za maambukizi, kwani hii ni muhimu sana kwa matibabu na kuzuia.

Dalili

Dalili za pneumonia ya virusi na bakteria ni sawa. Hata hivyo, dalili za nimonia ya virusi zinaweza kuwa tofauti zaidi kuliko zile za nimonia ya bakteria.

Kwa watoto walio chini ya umri wa miaka mitano walio na dalili za kikohozi na/au ugumu wa kupumua, wenye homa au bila homa, utambuzi wa nimonia hugunduliwa ikiwa kuna kupumua kwa haraka au kuvuta ndani ya kifua, ikiwa kifua kinavutwa ndani au nyuma wakati wa kuvuta pumzi. mtu mwenye afya Unapopumua, kifua kinapanuka. Kupumua mara nyingi huzingatiwa na maambukizo ya virusi.

Watoto wachanga sana kozi kali watu wagonjwa wanaweza kushindwa kula au kunywa, na wanaweza pia kupoteza fahamu, hypothermia, na kifafa.

Sababu za hatari

Ingawa watoto wengi wenye afya nzuri wanaweza kupigana na maambukizo kwa kutumia ulinzi wa miili yao wenyewe, watoto walio na kinga dhaifu wako katika hatari kubwa ya kupata nimonia. Mfumo wa kinga mtoto anaweza kudhoofika kwa lishe ya kutosha au isiyofaa. Hii inatumika hasa kwa watoto uchanga ambao hawanyonyeshwi maziwa ya mama pekee.

Hali za kiafya zilizokuwepo awali, kama vile dalili za maambukizi ya VVU na surua, pia huongeza hatari ya nimonia kwa watoto.

Uwezo wa mtoto kupata nimonia pia huongezeka kwa sababu zifuatazo za mazingira:

uchafuzi wa hewa ndani ya nyumba unaosababishwa na kupikia na matumizi ya nishati ya mimea (kama vile kuni au samadi) kwa ajili ya kupasha joto;
kuishi katika makazi yenye watu wengi;
kuvuta sigara kwa wazazi.

Matibabu

Nimonia inayosababishwa na bakteria inaweza kutibiwa na antibiotics. Kwa kawaida huagizwa katika kituo cha afya au hospitali, lakini katika idadi kubwa ya matukio, nimonia ya utoto inaweza kutibiwa kwa ufanisi nyumbani na antibiotics ya mdomo ya gharama nafuu. Kulazwa hospitalini kunapendekezwa kwa watoto chini ya miezi miwili na katika hali mbaya sana.

Kuzuia

Kuzuia nimonia kwa watoto ni sehemu muhimu ya mkakati wa kupunguza vifo vya watoto. Chanjo dhidi ya Hib, pneumococcus, surua na kifaduro ndiyo chanjo zaidi. njia ya ufanisi kuzuia pneumonia.

Lishe ya kutosha ni muhimu kwa kuongeza ulinzi wa mwili wa mtoto, kuanzia na pekee kunyonyesha katika miezi sita ya kwanza ya maisha. Pia ni bora katika kuzuia pneumonia na kupunguza muda wa ugonjwa huo.

Kushughulikia mambo ya kimazingira kama vile uchafuzi wa hewa ndani ya nyumba (kwa mfano, kwa kutumia majiko safi yanayoweza kumudu bei nafuu) na kuhimiza usafi katika nyumba zenye msongamano wa watu pia hupunguza idadi ya watoto wanaougua nimonia.

Ili kupunguza hatari ya nimonia, watoto walioambukizwa VVU hupewa antibiotiki ya cotrimoxazole kila siku.

Gharama za kiuchumi

Gharama ya matibabu ya viua vijasumu kwa watoto wote walio na nimonia katika nchi 66 zinazofuatilia viwango vya maisha ya mama, watoto wachanga na watoto kama sehemu ya mpango wa Kuchelewesha hadi 2015 ni takriban Dola za Kimarekani milioni 109 kwa mwaka. Bei ya matibabu inajumuisha gharama ya antibiotics na zana za uchunguzi wa pneumonia.

Shughuli za WHO

Mwaka 2013, WHO na UNICEF walizindua Mpango Kazi wa Kimataifa wa Kupambana na Nimonia na Kuhara. Kusudi lake ni kuongeza mapambano dhidi ya nimonia kupitia hatua za pamoja za kulinda watoto kutokana na nimonia, kuzuia na matibabu yake, pamoja na shughuli zifuatazo:

ulinzi watoto dhidi ya nimonia, ikiwa ni pamoja na kuhimiza unyonyeshaji wa maziwa ya mama pekee na unawaji mikono, na kupunguza uchafuzi wa hewa ndani ya nyumba;
kuzuia pneumonia kupitia chanjo;
matibabu nimonia: kuhakikisha matibabu sahihi kwa kila mtoto - ama kupitia kwa mfanyakazi wa afya wa jamii au, katika kesi ya ugonjwa mbaya; taasisi ya matibabu, pamoja na kutoa antibiotics na oksijeni zinazohitajika kwa kupona.

Moja ya wengi magonjwa makubwa mfumo wa kupumua katika utoto ni, bila shaka, pneumonia. Wazazi wanaogopa sana utambuzi huu, kwa kuzingatia kuwa karibu hukumu ya kifo. Ninaharakisha kukuhakikishia - ikiwa pneumonia inatambuliwa kwa wakati, kupona hutokea haraka sana. Na nyumonia yenyewe huenda bila ya kufuatilia. Na sasa nitakaa juu ya kila kitu kwa undani zaidi.

Nimonia ni mchakato wa kuambukiza na wa uchochezi ambao huathiri sehemu ya upumuaji ya tishu za mapafu, kawaida husababishwa na bakteria, na huonyeshwa na dalili za ukali tofauti:
- mmenyuko wa jumla wa mwili kwa maambukizi (ishara za ulevi - kuzorota kwa hali ya jumla, hamu ya kula, homa, nk);
- mabadiliko ya ndani katika mapafu wakati wa uchunguzi wa mtoto (kufupisha tone ya percussion, kudhoofika kwa kupumua, kupumua);
- giza la infiltrative juu ya radiographs unaosababishwa na kujazwa kwa alveoli na exudate (maji ya uchochezi);
- kikohozi (watoto wachanga hawawezi kuwa na moja);
- kushindwa kupumua - DN (ufupi wa kupumua, ushiriki wa misuli ya msaidizi katika tendo la kupumua, nk).

Matukio ya nimonia kwa mwaka ni takriban 15-20 kwa kila watoto 1000 katika miaka mitatu ya kwanza ya maisha na kuhusu kesi 5-6 kwa watoto 1000 zaidi ya umri wa miaka 3. Sababu zinazochangia ukuaji wa nimonia kwa watoto wadogo ni ugonjwa wa perinatal, ugonjwa wa aspiration kama matokeo ya kutapika na ugonjwa wa kurudi tena, kasoro za moyo za kuzaliwa, rickets, hypovitaminosis nyingine na hali ya upungufu, ikiwa ni pamoja na upungufu wa kinga. Sababu moja kwa moja inayoongoza kwa maendeleo ya pneumonia ni baridi ya mtoto.

Sababu za pneumonia.

Wakala wa causative wa ugonjwa huu hutofautiana kwa watoto wa makundi ya umri tofauti. Pia ni tofauti kwa watoto walio na kinga iliyobadilishwa, wagonjwa dhaifu na wale wanaopata matibabu ya hospitali.
Idadi kubwa ya nimonia zinazopatikana kwa jamii ("nyumbani", "mitaani") ni matokeo ya uanzishaji wa mimea ya asili ya bakteria ya nasopharynx, ingawa maambukizi ya nje pia yanawezekana. Kwa maambukizi ya virusi ya kupumua kwa papo hapo (ARVI), baridi au mambo mengine ya shida, flora hii inaweza "kuanzishwa", na kusababisha maendeleo ya nyumonia.
Visababishi vya kawaida vya nimonia kwa watoto wenye umri wa miezi 6 hadi miaka 5 ambao huwa wagonjwa nyumbani ni pneumococcus na Haemophilus influenzae. Wakati wa misimu ya janga (Agosti-Novemba), umuhimu wa mycoplasma kama wakala wa causative wa pneumonia kwa watoto wa shule ya mapema na umri wa shule huongezeka. Katika vijana, jukumu linalowezekana la pneumonia ya chlamydia kama sababu ya ugonjwa inapaswa kuzingatiwa.

Virusi vina jukumu katika maendeleo ya nyumonia, hasa kwa watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha.
Katika watoto dhaifu walio na kurudi tena na hamu ya yaliyomo kwenye tumbo, na cystic fibrosis, sababu ya kawaida ya nimonia ni Escherichia coli, Staphylococcus aureus, na mara chache - Moraxella (Branchamella) catharalis. Pneumonia inayosababishwa na microorganism ya Legionella ni nadra kwa watoto.
Mtu anapaswa pia kukumbuka fomu zinazosababishwa na fungi au kifua kikuu cha Mycobacterium.

Kuna kundi tofauti la nyumonia za nosocomial zinazoendelea kwa watoto wakati wa hospitali kwa magonjwa mengine. Pneumonia kama hiyo husababishwa na aina za "hospitali" za vimelea, kawaida sugu sana kwa viuavijasumu (staphylococci, Klebsiella, Pseudomonas - Pseudomonas aeruginosa, Proteus), au kwa autoflora ya mgonjwa mwenyewe. Ukuaji wao unawezeshwa na tiba ya antibacterial inayotolewa kwa mgonjwa, kwani inakandamiza microflora ya kawaida ya mapafu, ambayo mtoto ana kiwango fulani cha kinga. Kama matokeo, barabara "imefunguliwa" kwa ukoloni wa sehemu za chini za njia ya upumuaji na bakteria mgeni kwake.Pneumonia inayopatikana hospitalini pia inaitwa hospitali-acquired, au "nosocomial", na huendeleza masaa 48 au baadaye. baada ya kulazwa hospitalini.

Utaratibu wa maendeleo ya nyumonia.

Vidudu vya pathogenic mara nyingi huingia kwenye mapafu kwa njia ya hewa iliyoingizwa - aerogenically. Maambukizi ya virusi ya kupumua kwa papo hapo hapo awali na magonjwa ambayo husababisha kudhoofika kwa mifumo ya kinga ya mtoto huweka uwezekano wa kutua kwa vijidudu kwenye mucosa ya bronchial. ARVI ina jukumu muhimu katika maendeleo ya pneumonia ya bakteria. Maambukizi ya virusi huongeza uzalishaji wa kamasi katika njia ya juu ya kupumua na hupunguza mali yake ya baktericidal; huvuruga utendaji wa kifaa cha mucociliary (cilia juu ya uso wa bronchi), kuharibu seli za epithelial, hupunguza ulinzi wa kinga ya ndani, na hivyo kuwezesha kupenya kwa mimea ya bakteria kwenye njia ya chini ya kupumua na kuchangia maendeleo ya mabadiliko ya uchochezi katika mapafu.

Wakati wa kuambukizwa, uvimbe wa uchochezi wa bronchus ndogo ya hewa huendelea. Hii inasababisha usumbufu wa uingizaji hewa na kizuizi cha mtiririko wa hewa ndani ya alveoli, ambapo oksijeni na kaboni dioksidi. Atelectasis (kuanguka kwa alveoli) na kuvimba kwa tishu za mapafu hutokea. Kwa sababu ya usumbufu wa michakato ya kubadilishana gesi, njaa ya oksijeni ya viungo vyote inakua.

Ukuaji kamili wa mabadiliko katika uchochezi usio ngumu hufanyika ndani ya wiki 3. Atelectasis au mchakato wa purulent katika eneo la kuvimba kwa mapafu inahitaji wiki 4-6 kutatua. Urejesho mbele ya uharibifu wa pleural unaweza kuchukua hadi miezi 2-3.

Kila mtu huwa mgonjwa, lakini watoto katika miaka ya kwanza ya maisha wana uwezekano mkubwa wa kuugua.

Kwa nini? Kwa sababu mwili wa watoto wetu una idadi ya vipengele vinavyowezesha kuanza kwa ugonjwa huo na kuchangia kozi ya muda mrefu ya pneumonia. Vipi umri mdogo mtoto, vipengele hivi vinavyojulikana zaidi, hatari kubwa ya kuendeleza pneumonia, na kozi yake itakuwa kali zaidi.
Kwanza kabisa, mfumo wa kupumua. Kama viungo na mifumo mingi ya mwili wa mtoto, iko katika hatua ya malezi. Katika watoto, hasa miezi ya kwanza na miaka ya maisha, tishu za mapafu hazijakomaa, njia za hewa ni ndogo kwa ukubwa, ni nyembamba. Hii inacheza mikononi mwa wakala wa kuambukiza, kwa sababu inasababisha kupungua kwa kubadilishana gesi katika mwili.

Utando wa mucous wa njia ya hewa ya mtoto ni dhaifu, matajiri katika mishipa ya damu, lakini katika hali ya maambukizi huvimba haraka sana, na kuharibu uingizaji hewa. Epithelium ya ciliated, ambayo, kama carpet, inashughulikia utando wote wa mucous wa njia ya upumuaji, bado haijakomaa, ni dhaifu, inapoteza kwa urahisi kazi yake kuu - kuondolewa kwa sputum wakati wa michakato ya uchochezi. Mapafu yenyewe hayana hewa kidogo kwa watoto. Hii inawezesha sana maendeleo ya maambukizi. Na aina ya tumbo ya kupumua (pamoja na ushiriki wa kazi wa ukuta wa tumbo la nje), ambayo ni ya kawaida kwa watoto wadogo, huleta matatizo yake mwenyewe: matatizo yoyote katika tumbo (bloating, ini iliyopanuliwa, uwepo wa hewa ndani ya tumbo). magumu ya kubadilishana gesi na kuongeza ukali wa pneumonia.

Ndio maana mara nyingi maambukizo ambayo yameingia ndani ya mwili wa mtoto, karibu bila kuhisi vizuizi yoyote, huenea haraka na, kwa sababu hiyo, husababisha uharibifu wa tishu za mapafu na tukio la pneumonia.
Kinga, sigara na hata ... elimu yako! Hizi zinaonekana kuwa mambo tofauti, lakini, kulingana na takwimu, pia huamua uwezekano wa mtoto wako kupata ugonjwa. Inajulikana kuwa kwa watoto, hasa watoto wachanga, majibu ya kinga ya immunobiological sio kamilifu. Na udhaifu mdogo wa membrane ya mucous ya njia ya upumuaji na sifa zote za viungo vya kupumua ambavyo tumeorodhesha sababu. kuongezeka kwa unyeti tishu za mapafu kwa virusi na microbes. Pneumonia hutokea mara nyingi zaidi na ni kali zaidi kwa watoto wachanga ambao wako kwenye kulisha bandia au mchanganyiko na wanakabiliwa na rickets, utapiamlo na diathesis exudative. Kwa nini? Kwa sababu magonjwa haya yote yanafuatana na kuzorota kwa kazi ya kizuizi cha bronchi, kupungua kwa maudhui ya mambo. ulinzi wa kinga na usumbufu wa michakato ya metabolic kwa ujumla. Uvutaji wa kupita kiasi, yaani, kuvuta hewa pamoja na moshi wa sigara, zaidi ya moja kwa moja athari ya sumu kwenye mfumo wa kupumua, husaidia kupunguza usambazaji wa oksijeni kwa mwili. Kuhusu elimu ya watu wazima, ni dhahiri kwamba kiasi na ubora wa huduma ya watoto na, bila shaka, ujuzi wa mwili wa mtoto na uwezo wa kuandaa maisha ya kirafiki katika nyumba ya mtu hutegemea hii.

Dalili za pneumonia.

Ishara za ugonjwa huo.
Baada ya kuambukizwa, pamoja na maendeleo ya microflora ya pathogenic katika mapafu, kuvimba huanza, ambayo inaambatana na ongezeko la joto la mwili. Tofauti na magonjwa ya kawaida ya kupumua, ambayo joto la juu hupungua tayari siku ya pili au ya tatu, na pneumonia joto hudumu kwa zaidi ya siku tatu, kwa kiwango cha digrii 37-38 (kinachojulikana kama joto la "pulmonary"). Wakati mwingine kushuka kwa joto la juu la mwili baada ya matumizi ya mawakala wa antibacterial huzingatiwa kwa ajili ya pneumonia.
Utambuzi sahihi unaweza kufanywa kwa kutumia x-ray, lakini pia kuna ishara za nje magonjwa:
- pallor na cyanosis ya pembetatu ya nasolabial;
- kuwaka kwa mbawa za pua, kupumua kwa haraka (pamoja na ushiriki wa misuli ya msaidizi ya kifua);
- uchovu rahisi sana;
- jasho lisilo na maana;
- kukataa kwa mtoto kula.

Hakuna kikohozi cha "pneumonia"; kinaweza kuwa kidogo, cha juu juu, au kutokuwepo kabisa, au kinaweza kuwa kali, paroxysmal, kama kikohozi cha mvua. Uzalishaji wa sputum sio kawaida kwa pneumonia; inaonekana ikiwa kuvimba huathiri sio tu mapafu, bali pia bronchi.

Utambuzi wa pneumonia kawaida hufanywa na daktari wa watoto kando ya kitanda cha mtoto mgonjwa kutokana na kuwepo kwa ishara za ulevi wa nyumonia na kushindwa kupumua. Kuna msemo kwamba kwa watoto, haswa watoto wachanga, pneumonia "inaonekana bora kuliko kusikika." Hii inamaanisha kuwa dalili kama vile weupe na sainosisi ya pembetatu ya nasolabial, kupumua kwa haraka na ushiriki wa misuli ya kifua, uvimbe wa matiti. mabawa ya pua, uchovu wa haraka sana, jasho lisilo na maana, kukataa kwa mtoto kula kunaweza kuwa dalili za nimonia hata kama, wakati wa kusikiliza, daktari wa watoto haoni mabadiliko juu ya uso wa mapafu. Baadaye, wakati wa uchunguzi wa X-ray , ishara za kuvimba kwa tishu za mapafu zinapatikana.

Wakati wa kushiriki katika mchakato huo, pleura inaonekana maumivu makali katika kifua, kuhusishwa na kupumua na kukohoa. Mara nyingi pneumonia kama hiyo inajumuishwa na upele wa tabia na hutokea kwa uharibifu wa lobe nzima ya mapafu au sehemu yenye mmenyuko wa pleural na inaitwa "lobar" (kutoka kwa neno la Scotland "croup" - membrane nyembamba).
Dalili za pneumonia ya nje ya mapafu pia ni pamoja na tachycardia (kuongezeka kwa kiwango cha moyo), homa ya manjano, kuhara, maumivu ya misuli, upele wa ngozi, mkanganyiko. Katika watoto wadogo, degedege wakati mwingine huendeleza dhidi ya asili ya joto la juu la mwili.

Wakati wa auscultation (kusikiliza mapafu), daktari hutambua mabadiliko tabia ya pneumonia - pekee magurudumu katika urefu wa msukumo (crepitus) au rales unyevu wa ukubwa mbalimbali. Mara nyingi, ishara ya kwanza ya pneumonia inaweza kuwa kudhoofika kwa kupumua katika eneo lililoathiriwa, na sio uwepo wa kupumua.
Kwa pneumonia ya chlamydial, mabadiliko katika pharynx na ongezeko la lymph nodes ya kizazi mara nyingi hugunduliwa. Nimonia ya mycoplasma isiyo ya kawaida inaweza kutokea kwa kikohozi kidogo kisichozaa, sauti ya sauti, na homa ya kiwango cha chini.

Uainishaji wa pneumonia kwa watoto

Kuzingatia. Vidonda mara nyingi ni 1 cm au zaidi kwa ukubwa.
- Focal-confluent - mabadiliko ya infiltrative katika makundi kadhaa au katika lobe nzima ya mapafu, dhidi ambayo maeneo denser ya infiltration na/au uharibifu mashimo inaweza kuonekana.
- Sehemu - sehemu nzima inahusika katika mchakato, ambayo, kama sheria, iko katika hali ya hypoventilation na atelectasis.
Kuvimba kwa mapafu kunaweza kusababisha matatizo ya pulmona (pleurisy, abscess na uharibifu wa bakteria wa tishu za mapafu), ugonjwa wa broncho-obstructive; kushindwa kwa kupumua kwa papo hapo (edema ya mapafu). Matatizo ya Extrapulmonary ni pamoja na papo hapo cor pulmonale, mshtuko wa kuambukiza-sumu, myocarditis isiyo maalum, endocarditis, pericarditis; sepsis (kawaida na pneumonia ya pneumococcal); ugonjwa wa meningitis, meningoencephalitis; Ugonjwa wa DIC, anemia.

Utambuzi wa nyumonia.

Dalili za jumla ni msingi wa utambuzi wa kliniki wa pneumonia, kwa kuzingatia ukweli kwamba kwa watoto wadogo, ishara za DN na ulevi huja mbele katika pneumonia, na mabadiliko ya kimwili ya ndani katika mapafu mara nyingi huonekana baadaye.
Uchambuzi wa data ya maambukizi dalili mbalimbali kwa pneumonia ilifanya iwezekanavyo kupendekeza mpango wa uchunguzi wafuatayo wakati wa uchunguzi wa kwanza wa mgonjwa mwenye papo hapo ugonjwa wa kupumua(ORZ).

Ikiwa, juu ya uchunguzi, mtoto, bila kujali kiwango cha joto na kutokuwepo kwa kizuizi, ana:
- kuongezeka kwa kupumua (60 kwa dakika kwa watoto katika miezi ya kwanza ya maisha, 50 kwa dakika kwa watoto wa miezi 2 - 12, 40 kwa dakika kwa watoto wa miaka 1 - 4);
- uondoaji wa nafasi za intercostal;
- kuomboleza (kuugua) kupumua;
- cyanosis ya pembetatu ya nasolabial;
- ishara za toxicosis (mwonekano "wagonjwa", kukataa kula na kunywa, kusinzia, ustadi wa mawasiliano kuharibika, weupe mkali kwenye joto la juu la mwili), basi hali hiyo inachukuliwa kuwa kali na uwezekano mkubwa wa pneumonia.

Wagonjwa hawa wanapaswa kuagizwa antibiotic na kupelekwa hospitali.

Ikiwa mtoto hana ishara zilizoorodheshwa hapo juu, lakini ana:
- joto la 38 ° C kwa zaidi ya siku 3;
- ishara za kimwili za nyumonia;
- asymmetry ya kupumua;
basi uwepo wa nyumonia unapaswa kudhaniwa. Wagonjwa hawa wanahitaji kupimwa damu na kutumwa kwa radiografia; ikiwa haiwezekani, kuagiza antibiotic. Wagonjwa walio na dalili za kushindwa kupumua wanapaswa kulazwa hospitalini
Ikiwa mtoto aliye na maambukizo ya kupumua kwa papo hapo na ishara za kizuizi cha bronchi ana:
- asymmetry ya kupumua;
- "uchochezi" hemogram,

Katika kesi hiyo, pneumonia inapaswa kutengwa na uchunguzi wa X-ray unapaswa kuagizwa. Wagonjwa walio na dalili za kushindwa kupumua wanakabiliwa na kulazwa hospitalini.

Ikiwa mtoto ana joto la homa kwa siku 1-2 kwa kukosekana kwa ishara zilizo hapo juu, basi anapaswa kuzingatiwa nyumbani kama mgonjwa aliye na maambukizi ya kupumua kwa papo hapo bila pneumonia.

Kwa kuongezea dalili za kulazwa hospitalini zilizoorodheshwa kwenye mchoro, mambo kama vile hali ya nyuma (hypotrophy, ukiukwaji wa kikatiba, n.k.), hali ya chini ya kijamii ya familia, sifa za kisaikolojia wazazi.
Mbali na matokeo ya kliniki, uchunguzi wa pneumonia unathibitishwa na data ya radiolojia. Katika pneumonia ya papo hapo onyesha ishara za kawaida za radiolojia.

Mtoto... x-ray? Je, unashangaa na kushtuka? Je, ni muhimu kufanya uchunguzi huu hasa kwa mtoto wako? Au labda itakuwa bora kutumia njia zingine za utambuzi?

Njia ya X-ray ni muhimu hasa katika uchunguzi wa magonjwa ya kupumua kwa watoto. Kwa hiyo, ikiwa, baada ya kuchunguza mgonjwa mdogo, daktari wako anashutumu kuvimba kwa papo hapo mapafu, yeye, badala ya wengine uchunguzi wa maabara, hakika itaagiza x-ray ya kifua. Kwa nini? Ni muhimu kuthibitisha utambuzi wa nyumonia ili kuagiza matibabu ya kutosha. Picha iliyopatikana wakati wa uchunguzi itaonyesha ujanibishaji halisi wa mchakato wa uchochezi: upande wa kulia, kushoto au pande zote mbili. Hii ni muhimu hasa wakati mtoto hapo awali aliteseka na pneumonia. Katika kesi hiyo, ni muhimu kwa daktari kurekodi ikiwa eneo la uharibifu linapatana na kesi ya awali ya kuvimba. Ikiwa ndivyo ilivyo, basi tahadhari kubwa inapaswa kulipwa kwa matibabu, kwa sababu kuna hatari ya kuendeleza pneumonia ya muda mrefu, ambayo ni vigumu zaidi kukabiliana nayo.

Katika masomo ya bakteria na virusi ya kamasi kutoka koo, pua, na sputum, vyama vya virusi-bakteria kawaida hutengwa, yaani, mchanganyiko wa aina mbalimbali. virusi vya kupumua na bakteria. Ili kutambua maambukizi ya mycoplasma au chlamydial, immunoassay ya enzyme, immunofluorescence na njia za DNA polymerase hutumiwa.

Uchunguzi wa damu kwa nimonia unaonyesha ongezeko la idadi ya leukocytes na mabadiliko ya formula kwa kushoto (ishara za kuvimba), granularity ya sumu ya neutrophils, na kuongeza kasi ya ESR. Hata hivyo, ukosefu wa mabadiliko ya uchochezi katika vigezo vya damu hauzuii uwepo wa pneumonia kwa mtoto.

Wakati wa kusoma kazi kupumua kwa nje Mara nyingi, kinachojulikana kama "kizuizi" cha shida ya uingizaji hewa hurekodiwa, ambayo inahusishwa na kupungua kwa elasticity ya tishu za mapafu. Pamoja na bronchitis inayofanana, aina ya "kizuizi" ya shida inaweza kutawala, ambayo husababishwa na kizuizi. (kuziba) ya bronchi yenye uvimbe wa sputum.

Katika kesi ya kozi ngumu ya nyumonia, hali isiyo ya kawaida ni kumbukumbu kwenye ECG, viashiria vya kazi ya ini na figo.

Matibabu ya pneumonia.

Pneumonia ni ugonjwa wa siri na unahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara; wakati wowote hali ya mtoto inaweza kuwa mbaya zaidi, kwa hivyo haipaswi kuhatarisha afya ya mtoto. Watoto chini ya umri wa miaka mitatu mara nyingi huwekwa hospitalini kwa ufuatiliaji wa mara kwa mara wa hali zao na kuepuka maendeleo ya matatizo. Watoto wakubwa wanaweza kuachwa nyumbani, mradi wazazi wanafuata madhubuti mapendekezo yote.
Kanuni za msingi za pneumonia ya antibacterial ni kama ifuatavyo.
- antibiotics kwa utambuzi ulioanzishwa au lini katika hali mbaya mgonjwa ameagizwa mara moja; ikiwa kuna shaka juu ya uchunguzi katika mgonjwa asiye na ukali, uamuzi unafanywa baada ya radiografia;
- kwa pneumonia isiyo ngumu, yenye upole, upendeleo unapaswa kutolewa kwa kuagiza dawa kwa mdomo, kubadili utawala wa parenteral wakati ugonjwa unazidi kuwa mbaya;
- ikiwa tiba ilianza kwa wazazi, baada ya joto kupungua na hali ya mgonjwa inaboresha, badilisha kwa utawala wa mdomo antibiotic;
- baada ya kozi ya tiba ya antibacterial, ni vyema kuagiza bidhaa za kibiolojia.

Madaktari kwa sasa wana takriban dawa 200 za kuzuia bakteria, zinazouzwa chini ya majina zaidi ya 600 ya chapa. Katika hali hiyo, uchaguzi wa madawa ya kulevya unapaswa kuongozwa, pamoja na ufanisi wake unaotarajiwa na uwezekano wa sumu kwa mtoto, kwa urahisi wa matumizi kwa mgonjwa na gharama.

Dalili za kuagiza antibiotics kwa watoto walio na ugonjwa wa kupumua ni ulevi mkali, joto la juu la mwili kwa zaidi ya siku 3, dalili za kliniki za pneumonia, umri wa mapema wa mtoto (mwaka wa kwanza wa maisha), kozi ya muda mrefu ya mchakato wa uchochezi.
Katika hali nyingi, antibiotic imeagizwa kabla ya ujuzi wa wakala wa causative wa ugonjwa huo unapatikana. Kwa hivyo, uchaguzi wa dawa ya kwanza unafanywa kwa nguvu (kulingana na uzoefu). Hii ndio inayoitwa tiba ya awali iliyochaguliwa kwa nguvu.

Kutathmini ufanisi wa dawa zinazotolewa kwa mgonjwa ndiyo njia pekee ya kuamua ikiwa inafaa kuendelea na matibabu na dawa iliyochaguliwa kwa nguvu au ikiwa inahitaji kubadilishwa. Kwa athari nzuri, baada ya masaa 24-48 joto hupungua, hali ya jumla inaboresha, mabadiliko ya pneumonia yanapungua au, kulingana na angalau, usiongeze (idadi ya kupiga magurudumu inaweza kuongezeka). Katika kesi hii, uingizwaji wa dawa hauhitajiki. Ikiwa tiba ilianza na fomu ya sindano antibiotic, inaweza kubadilishwa na moja ya mdomo. Katika hali nyingi, pneumonia isiyo kali inatibiwa na antibiotics kwa siku 4 hadi 6 na nyumbani.
Ukosefu wa athari - kuendelea kwa joto na kuongezeka kwa uingizaji wa nyumonia kulingana na data ya X-ray, inatuwezesha kuwatenga sababu ambayo daktari alipendekeza wakati wa kuchagua dawa ya kuanzia na kuagiza regimen mbadala. Uingizwaji au angalau kuongeza wakala mpya wa antibacterial inapaswa kufanywa baada ya masaa 36-48 (na kwa maambukizo makali sana - baada ya masaa 24) kwa kukosekana kwa athari ya matibabu.

Vikundi vitatu kuu vya antibiotics hutumiwa katika matibabu ya pneumonia kwa watoto: penicillin na penicillins ya semisynthetic (ampicillin, amoxicillin, amoxiclav, nk), cephalosporins. vizazi tofauti(cephalexin, cefuroxime, ceftriaxone, cefoperazone), macrolides (erythromycin, rovamycin, azithromycin, nk). Kwa pneumonia kali, aminoglycosides, imipenems (thienam) na mchanganyiko wa madawa ya kulevya kutoka kwa makundi mbalimbali, ikiwa ni pamoja na sulfonamides au metronidazole, hutumiwa. Kwa pneumonia ya Legionella, rifampicin inaonyeshwa. Nimonia ya kuvu inahitaji matumizi ya fluconazole (Diflucan) au amphotericin B.

Aina zingine za matibabu.

Kulingana na sifa za kozi ya nyumonia, katika kila kesi maalum daktari anaamua juu ya madawa ya ziada: expectorants, bronchodilators, dawa za antiallergic, vitamini, nk.
Kupumzika kwa kitanda kunaonyeshwa kwa kipindi chote cha homa. Lishe lazima iendane na umri na lazima iwe kamili. Kiasi cha maji kwa siku kwa watoto chini ya mwaka mmoja, kwa kuzingatia maziwa ya mama au mchanganyiko wa watoto wachanga, ni 140-150 ml / kg ya uzito wa mwili. Inashauriwa kutoa 1/3 ya kiasi cha kila siku cha kioevu kwa namna ya ufumbuzi wa sukari-chumvi (Rehydron, Oralit) au decoctions ya matunda na mboga. Vikwazo vya chakula (kemikali, mechanically na thermally chakula mpole) ni kuamua kulingana na hamu ya chakula na asili ya kinyesi.

Chumba ambacho mtoto iko kinapaswa kuwa na baridi (18 - 19 ° C), hewa yenye unyevu, ambayo husaidia kupunguza na kuimarisha kupumua, na pia hupunguza kupoteza maji.
Dawa za antipyretic hazijaagizwa kwa utaratibu, kwa sababu hii inaweza kuwa vigumu kutathmini ufanisi wa tiba ya antibacterial. Isipokuwa ni watoto ambao wana dalili za premorbid za kupunguza homa (febrile degedege).
Homa kwa wengi magonjwa ya kuambukiza, ikiwa ni pamoja na katika papo hapo magonjwa ya kupumua, inapaswa kuzingatiwa kama sababu ya kuchochea ulinzi wa mwili. Bakteria nyingi na virusi hufa kwa kasi kwa joto la juu, ambalo mwili hutoa majibu kamili ya kinga. Uagizo usio na maana na wa mara kwa mara dawa Ongezeko lolote la joto linaweza kusababisha matatizo mbalimbali.

Kwa kikohozi cha chungu au cha kudumu kwa wagonjwa wenye pneumonia, madawa ya kulevya ya mucoregulatory hutumiwa sana: kuwezesha uokoaji wa sputum (expectorants) na sputum-thinning (mucolytic) madawa ya kulevya.
Expectorants huongeza usiri wa sehemu ya kioevu ya sputum na kuboresha usafiri wa sputum kwa kuimarisha motility ya bronchi. Wakati wa kuagiza expectorants, hakikisha ugiligili wa kutosha (kunywa) kwani upotevu wa maji huongeza mnato wa sputum. Dawa kulingana na infusion ya mizizi ya marshmallow na kuongeza ya benzoate ya sodiamu, iodidi ya potasiamu na matone ya amonia-anise hutumiwa. Madawa ya kulevya kama vile bronchicum na Mama Daktari pia ni expectorants.
Mucolytics husaidia kamasi nyembamba kwa mfiduo wa kemikali kwa molekuli ya mucin (mucus). Kwa magonjwa ya njia ya kupumua ya chini na malezi ya sputum nene ya viscous, inashauriwa kutumia dawa zilizo na acetylcysteine (ACC, mucomist, fluimucil, mucobene). Derivatives ya vasicine ya alkaloid - bromhexine, bisolvone, mucosalvan - ina athari ya mucolytic. Dawa hizi hupunguza mnato wa usiri, kurejesha kibali cha mucociliary, na kuchochea awali ya surfactant endogenous.

Carbocysteines (mucodin, mucopront, broncatar) zina mucoregulatory na athari ya mucolytic. Chini ya ushawishi wa madawa ya kikundi hiki, mucosa ya bronchial inafanywa upya, muundo wake unarejeshwa, idadi ya seli za goblet hupunguzwa, usiri wa IgA hurejeshwa, na kibali cha mucociliary kinaboreshwa.
Infusions ya mimea (plantain, nettle, coltsfoot, ipecac mizizi, anise, mizizi ya licorice, nk) au aina za dawa - eucabal, mucaltin - ni muhimu.
Kuvuta pumzi maji ya joto au 2% ya suluhisho la sodium bicarbonate ni mucolytics nzuri na sio duni sana katika ufanisi kwa dawa za mucolytic.
Antihistamines na dawa za kuzuia kikohozi hazijaonyeshwa.
Cupping na plasters haradali kwa sasa si kutumika katika matibabu ya watoto wadogo na pneumonia.
Tiba ya mwili.

KATIKA kipindi cha papo hapo matumizi ya microwave (vikao 5-7), inductothermy inaonyeshwa; electrophoresis na ufumbuzi wa 3% wa iodidi ya potasiamu (vikao 10).
Massage na tiba ya mazoezi inashauriwa mara baada ya hali ya joto kuwa ya kawaida.

Ahueni.

Kwa watoto wachanga, kozi hii itaendelea miezi 3, na kwa watoto wakubwa - miezi 2. Kwa tata matibabu ya afya Taratibu za physiotherapy lazima ziingizwe - kuvuta pumzi, tiba ya joto, visa vya oksijeni na mimea na juisi. Massage ya jumla na tiba ya mwili. Unaweza kuongeza uhai wa mtoto kwa msaada wa biostimulants (tinctures ya Eleutherococcus, ginseng, echinacea), vitamini na vinywaji vilivyoimarishwa na decoctions ya mitishamba. Na, kwa kweli, hewa safi. Kutembea kunapaswa kuwa hatua kuu ya ukarabati. Wanaweza kuunganishwa na ugumu wa taratibu.

Kuchambua hali ya afya ya mtoto tena. Na ikiwa mtoto bado ana foci ya muda mrefu ya maambukizi (tonsillitis, sinusitis, caries ya meno), hakikisha kuwaondoa.

Kwa ujumla, shughuli hizi zote zinajumuishwa katika mfumo wa kinachojulikana ufuatiliaji wa zahanati ya mtoto. Baada ya kuteswa na pneumonia ya papo hapo, daktari wa watoto wa ndani atafuatilia kwa karibu afya ya mtoto kwa miezi 10-12. Hii ina maana kwamba mara moja kila baada ya miezi 1.5-2 itafanyika uchambuzi wa jumla damu, na ikiwa mchakato wa muda mrefu unashukiwa kwenye mapafu, uchunguzi wa x-ray wa kifua utaagizwa. Ufuatiliaji wa utaratibu wa hali ya mwili na wataalam wengine, kama vile daktari wa mzio, mtaalamu wa kinga, pulmonologist, mtaalamu wa ENT, itakuwa ya lazima katika mfumo wa uchunguzi wa zahanati.

Jambo bora sio kuwa mgonjwa! Dumisha kauli mbiu hii katika familia yako. Fuatilia afya ya mtoto wako. Ni bora kuzuia ukuaji wa rickets, anemia, shida ya kula sugu, diathesis kwa mtoto, kuponya mara moja foci sugu ya maambukizo, kuliko kisha kuogopa na kutafuta suluhisho bora la uchochezi. Chagua mfumo mgumu unaomfaa mtoto wako, kukuza uvumilivu kwa mtoto wako, na kuboresha mtindo wako wa maisha. Na hakuna wavutaji sigara ndani ya nyumba! Lishe ya wanafamilia wote na haswa mtoto inapaswa kuwa kamili na kukidhi mahitaji ya mwili yanayohusiana na umri. Kwa hiyo, jali afya ya mtoto wako na umtunze.

Ili kuzuia maambukizo yanayosababishwa na aina ya mafua ya Hemophilus B, chanjo imetengenezwa ambayo inaweza kutumika kwa watoto kutoka miezi 2. Pia kuna chanjo dhidi ya pneumococcus.
Baada ya kuteseka na pneumonia, watoto wanahitaji uchunguzi na daktari wa watoto na pulmonologist ya watoto. Ikiwa kuna tabia ya kurudi tena kwa mchakato wa uchochezi kwenye mapafu, uchunguzi wa kina ni muhimu katika kituo cha pulmonology ili kuwatenga hali isiyo ya kawaida katika ukuaji wa viungo vya kupumua na hali ya upungufu wa kinga, urithi na. magonjwa ya kuzaliwa(cystic fibrosis, upungufu wa alpha-1-antitrypsin, nk).

Matibabu ya Kijadi ya Nimonia

Matibabu ya nyumonia inapaswa kuanza mapema iwezekanavyo, kuwa ya kina na kufanyika chini ya usimamizi wa lazima wa daktari.

Hospitali ya mgonjwa katika hospitali ni lazima. Matibabu nyumbani inaweza kupangwa tu ikiwa sheria zote za utawala zinazingatiwa na huduma ya kutosha hutolewa. Wagonjwa ambao ugonjwa wa sasa uliibuka dhidi ya asili ya sugu au magonjwa ya papo hapo bronchi au mapafu (kwa mfano, dhidi ya asili ya ugonjwa wa mkamba), pamoja na wagonjwa wenye magonjwa makubwa ya kuambatana ambayo yanazidisha mwendo wa nimonia, wazee na watoto wanatakiwa kulazwa hospitalini. Kuzingatia hali hii ni muhimu kwa sababu kuchelewa, matibabu yasiyofaa ya aina kali za pneumonia inaweza kusababisha kozi yake ya muda mrefu na matatizo.

Upumziko wa kitanda unapaswa kuzingatiwa katika kipindi chote cha ugonjwa, hasa kwa homa na ulevi mkali. Lakini mgonjwa anaruhusiwa mara kwa mara kubadili msimamo, kukaa chini na kukohoa sputum. Hatua hizi ni muhimu ili kuhakikisha mifereji ya maji ya kutosha na uingizaji hewa wa mapafu. Sputum inapaswa kukusanywa kwenye jar ya mayonnaise na kufunikwa na kifuniko.

Chumba cha mgonjwa lazima kiwe na hewa ya kutosha na kisafishwe mvua kila siku.

Utunzaji wa uangalifu wa mdomo na ngozi ni muhimu sana.

Mlo wa mgonjwa unapaswa kuwa high-calorie, matajiri katika vitamini na microelements. Katika joto la juu na dalili kali za ulevi, chakula kinapaswa kutolewa kwa fomu safi, kioevu au nusu ya kioevu. Kioevu kinapaswa kuingia ndani ya mwili kwa namna ya broths, juisi na maji ya madini.

Kuagiza antibiotics ni lazima katika matibabu ya wagonjwa wenye pneumonia. Hata hivyo, kabla ya kuagiza madawa ya kulevya, ni muhimu kuimarisha sputum ili kuamua aina maalum ya pathogen. Lakini uchambuzi huu hautakuwa tayari mara moja, na matibabu lazima iagizwe mara moja. Kwa kufanya hivyo, wanaamua kuagiza antibiotics ya wigo mpana ambayo huathiri mimea yoyote ya microbial. Matibabu inapaswa kufanyika chini ya udhibiti wa maabara, kwa sababu microbes haraka sana hazijali aina fulani dawa. Na ikiwa hii itatokea, antibiotic inapaswa kubadilishwa. Dawa za antibacterial zinapaswa kutumika katika kipimo kama hicho na kwa vipindi vya wakati kwamba kipimo cha dawa ambayo ina athari ya matibabu huhifadhiwa kwenye tishu za damu na mapafu.
Kipimo na idadi ya dawa za antibacterial hutegemea ukali wa ugonjwa (kigezo hiki kinatambuliwa kliniki, kulingana na dalili kama vile joto, ulevi, upungufu wa kupumua, kikohozi, na uwepo wa sputum) na kiwango cha mchakato. imedhamiriwa kwa radiolojia.

Tiba ya antibacterial inapaswa kuunganishwa na maagizo ya dawa za kuzuia uchochezi na kukata tamaa. asidi ascorbic, kloridi ya kalsiamu, gluconate ya kalsiamu, antihistamines).

Katika kesi ya uingizwaji polepole wa infiltrate, uwepo wa dalili za kutosheleza, kwa kuzingatia ubishani, kozi fupi imewekwa. dawa za homoni. Glucocorticosteroids katika kipimo kikubwa huwekwa kwa wagonjwa walio na aina kali za ugonjwa huo, na kupenya kwa kina kwenye tishu za mapafu na kwa kutokuwepo. athari chanya kutokana na tiba inayofanywa.

Vipengele vingine muhimu vya matibabu ni mifereji ya maji ya bronchi na urejesho wa patency mti wa bronchial. Kwa lengo hili, wagonjwa wanaagizwa bronchodilators na expectorants. Tabia hizi zinapatikana katika mizizi ya marshmallow, acetylcysteine, thermopsis, majani ya mmea, na maziwa ya moto na soda na asali. Bidhaa hizi ni nzuri katika kupunguza kamasi. Kwa kikohozi cha obsessive kisichozalisha, antitussives imewekwa.

10. Katika hali mbaya ya pneumonia na kupumua kwa pumzi na cyanosis, tiba ya oksijeni ya hyperbaric inaonyeshwa kwa wagonjwa.

Tiba ya oksijeni pia imeagizwa kwa wagonjwa wenye magonjwa makubwa ya mapafu yanayofanana, ambayo yanaweza kusababisha matatizo makubwa- kushindwa kupumua. Magonjwa haya ni pamoja na emphysema ya mapafu, bronchitis ya muda mrefu na kuzidisha mara kwa mara, na pneumosclerosis.

Kwa wagonjwa wenye pneumonia, ni muhimu kurejesha ulinzi wa mwili. Ili kufanya hivyo, hudungwa na gamma globulin. Kufuatia lengo sawa, wagonjwa pia wanaagizwa vitamini (vitamini C na B vitamini ni muhimu hasa katika hali hii). Vichocheo vya biogenic na adaptogens pia hutumiwa - aloe, mizizi ya ginseng, lemongrass, nk.

Ili kuondokana na maumivu, ambayo wakati mwingine ni dalili inayoongoza katika kliniki ya ugonjwa huu, analgesics hutumiwa.

Kwa wagonjwa wazee, dawa za moyo na mishipa huwekwa ili kuzuia kushindwa kwa moyo na mishipa.

Tiba ya kuvuruga pia hutumiwa: plasters ya haradali, wraps.

Physiotherapy hutumiwa sana ili kuharakisha resorption ya infiltrates na kuzuia matatizo.

Ufuatiliaji wa matibabu lazima pia ufanyike radiografia kwa wakati maalum.

Baada ya kupona, inashauriwa kupitia matibabu ya sanatorium-mapumziko.

Nimonia. Matibabu na tiba za watu, maelekezo ya Vanga

majani ya Coltsfoot - 2 tsp.

mimea nzuri ya pikulnik - 2.5 tsp.

Marsh cudweed mimea - 4 tsp.

Maua ya calendula officinalis - 2.5 tsp.

Maua ya chamomile - 2.5 tsp.

majani ya blackberry kijivu - 2 tsp.

Mbegu za oat - 5 tsp.

Majani ya currant nyeusi - 2.5 tsp.

Matunda ya hawthorn - 5 tsp.

mimea ya farasi - 2 tsp.

Mboga ya clover tamu - 1.5 tsp.

Mizizi ya pine ya Scots - 1.5 tsp.

Mei lily ya maua ya bonde - 1.5 tsp.

Maua ya Elecampane - masaa 2

Mboga ya nettle - 2 tsp.

majani ya lingonberry - 2.5 tsp.

mimea ya marsh cudweed - 5 tsp.

Majani makubwa ya ndizi - 2 tsp.

Mizizi ya licorice - 1.5 tsp.

Lungwort mimea - 3 tsp.

Mboga yenye majani matatu - saa 1

Matunda ya currant nyeusi - masaa 5

Viuno vya rose - 5 tsp.

Mbegu za oat - 5 tsp.

Mboga ya clover tamu - 2 tsp.

Changanya viungo. Mimina vijiko viwili vya mchanganyiko katika 500 ml ya maji ya moto na uondoke kwa saa moja mahali pa joto. Unaweza kuongeza asali na limao. Tumia kikombe 1/2 mara 5-6 kwa siku kwa joto. Wakati wa kunywa infusion, ni vyema si kwenda nje.

Kuchukua tincture ya eucalyptus kwa mdomo, matone 20-30 kwa 1/4 kikombe cha maji ya kuchemsha, kilichopozwa mara 3 kwa siku. Nje, tincture hutumiwa kwa suuza na kuvuta pumzi.

Suuza na 20 g ya mizizi ya bodanum thickifolia katika glasi ya maji ya moto. Ni muhimu kutumia infusion hii ndani, matone 5 hadi 10 mara 3 kwa siku.

Kuchukua infusion ya motherwort vijiko 2 mara 3 kwa siku kutoka kwa 20 g ya mimea kwa glasi ya maji ya moto. Unaweza kuchukua tincture ya maduka ya dawa matone 10 mara 3 kwa siku.

Vanga alipendekeza decoction ya oat iliyoandaliwa kama ifuatavyo: changanya vijiko 2 vya oats na kiasi sawa cha zabibu na kumwaga katika lita 1.5 za maji baridi ya kuchemsha. Kupika juu ya moto mdogo sana au simmer katika tanuri iliyofunikwa juu ya joto la chini mpaka nusu ya kioevu itoke. Baridi kidogo, shida, itapunguza, ongeza kijiko 1 cha asali kwenye kioevu kilichoelezwa na kuchanganya vizuri. Chukua kijiko 1 mara kadhaa kwa siku. Bidhaa hii inapendekezwa kwa watoto.

Mimina oats iliyoosha ndani ya sufuria 2/3 kamili na kumwaga katika maziwa, si kujaza vidole 2 juu ya sufuria, kifuniko na kifuniko na mahali katika tanuri juu ya moto mdogo. Ongeza maziwa yanapochemka hadi kiasi cha awali hadi shayiri zichemke. Cool mchuzi, shida, itapunguza kupitia cheesecloth. Ongeza nusu ya kiasi cha asali kwa kioevu kilichosababisha kwa uwiano wa 2: 1, changanya na kuchukua kijiko 1 mara 3 hadi 5 kwa siku.

Chukua carp safi, mbichi yenye uzito wa pauni moja (gramu 450), ukate kichwa chake na kumwaga ndani ya kikombe. Mgonjwa anayesumbuliwa na nimonia lazima anywe kioevu hiki kabla ya kuganda. Kata samaki iliyobaki, uifunge kwa kitambaa na kuiweka kwenye kifua chako. Pima joto la mwili kila nusu saa. Inapokuwa kawaida (baada ya masaa 5 - 6), ondoa kiraka.

Kwa pneumonia, unahitaji kupaka lotion kwenye kifua chako, iliyofanywa kutoka kwa unga uliochanganywa na chachu ya nyumbani, na kuongeza 100 g ya siki, 100 g. mafuta ya mboga na 100 g ya divai.

Mgonjwa anapaswa kuvua uchi, kujifunga kwenye karatasi na kulala kwa dakika ishirini kwenye mchanga wa moto mara kadhaa kwa siku.

Ili kutarajia kamasi nene, unaweza kutumia juisi ya kabichi iliyopuliwa na kiasi sawa cha asali. Kisha kupika mchanganyiko huu hadi unene juu ya moto mdogo na utumie ndani.

Ifuatayo pia inachukuliwa kuwa dawa yenye nguvu: chukua mbegu za nettle na haradali, juisi ya tango iliyokatwa, na anise kwa idadi sawa. Yote hii imechanganywa na asali na kumpa mgonjwa.

Chukua 60 g ya fenugreek, 45 g ya flaxseed, kiasi sawa cha vetch, 60 g ya maji ya licorice ya kuchemsha. Yote hii imechanganywa na mafuta ya almond na asali na hupewa mgonjwa mara 3 kwa siku.

Unaweza pia kuchukua tini nyeupe, zabibu za mbegu, mizizi ya licorice na nywele za Venus. Chemsha mchanganyiko huu mzima hadi ulainike na mpe mgonjwa anywe usiku.

Vikombe vinaweza kuwekwa kwenye kifua cha mgonjwa, wakati mwingine hata kwa chale.

Chakula kinachofaa wakati wa pneumonia ni shayiri na maji ya ngano, decoction ya mallow mwitu, juisi ya maharagwe, pamoja na zabibu (sultanas), hasa mwishoni mwa ugonjwa huo. Katika kilele cha ugonjwa huo, chakula cha wagonjwa kinapaswa kuwa mkate uliowekwa ndani ya maji, mayai ya kuchemsha, karanga za pine, almond tamu.

Wakati wa kutibu nyumonia, inashauriwa kutumia vitu vyote vinavyotakasa, kuondokana na ugumu na kupunguza. Hizi ni, kwa mfano, infusion ya mizizi ya licorice, infusion ya violet, msingi wa tango, mbegu za chicory, mucilage ya mbegu ya quince.

Mara moja kila baada ya siku mbili, inashauriwa kumpa mgonjwa dawa na muundo ufuatao: chukua 50 g ya cassia laxative na zabibu zisizo na mbegu, kuongeza kuhusu 200 g ya maji na kupika hadi utungaji upunguzwe kwa nusu. Kisha uondoe mchanganyiko kutoka kwa moto na kuongeza 100 g ya juisi ya nightshade. Kiasi hiki chote kinaweza kutolewa kwa wakati mmoja kwa mgonjwa ambaye nguvu zake hazipunguki sana, na nusu ya kiasi hiki inapendekezwa kwa mgonjwa dhaifu na amechoka.

Tumia mavazi ya dawa na compresses iliyoandaliwa na unga wa shayiri, divai nyeupe tamu, tende, na tini kavu.

Ikiwa ugonjwa wa mgonjwa unaambatana na homa kali, basi hupewa maji yaliyopendezwa na asali na juisi ya shayiri. Ikiwa homa ni ya chini, basi decoction ya hisopo inapendekezwa, ambayo thyme, horehound, na tini zilipikwa.

Chukua mbegu za marshmallow, mallow, tango, tikiti, malenge, juisi ya licorice iliyotengenezwa kwa wingi, inflorescences yenye harufu nzuri ya kukimbilia, inflorescences. clover ya dawa, pamoja na violet. Tengeneza mikate kutoka kwa haya yote, ongeza mucilage ya kitani na umpe mgonjwa kunywa na maji ya mtini.

Mimina kijiko cha coltsfoot kwenye kikombe 1 cha maji ya moto. Ondoka kwa dakika 30. Chukua kilichopozwa mara 5 kwa siku. Mimina vijiko 4 vya sindano za pine (spruce ya Siberia) na vikombe 2.5 vya maji ya moto, kuondoka kwa siku 3. Chukua vijiko 3 mara 5 kwa siku.

Aloe ya ardhi, kijiko 1 cha chumvi, hebu tusimame ndani ya maji. Chukua kijiko 1 mara 3 kwa siku kabla ya milo saa 1.

Mimina 50 g ya amber isiyoyeyuka kwenye 0.75 g ya vodka ya zabibu, kuondoka kwa siku 10, kutikisa yaliyomo mara kwa mara, usisitize. Tumia kwa kusugua kifua na nyuma kwa joto la juu. Wakati tincture inapokwisha, sehemu sawa ya amber inaweza kutumika tena, baada ya kuponda amber na kumwaga vodka tena. Asubuhi, ongeza matone 2-3 ya tincture hii kwa decoctions ya mitishamba.

Kuingizwa kwa mizizi ya marshmallow (kijiko 1 kwa glasi 1 ya maji) chukua kijiko 1 kila masaa 2.

Kuchukua infusion ya mizizi ya marshmallow (kijiko 1), majani ya coltsfoot (kijiko 1), mimea ya oregano (kijiko 1) baada ya saa 2 ili kutuliza kikohozi.

Infusion ya rhizomes na mizizi ya elecampane (kijiko 1 kwa kioo 1 cha maji ya moto) kuchukua vijiko 3 - 5 kwa siku.

Mchuzi wa mimea ya thyme (kijiko 1), mimea ya tricolor violet (kijiko 1), buds za pine (kijiko 1), majani ya mmea (kijiko 1), mimea ya marsh cudweed (kijiko 1) iliyochukuliwa joto, kikombe 4% - mara 5 kwa siku. kabla ya milo.

Kuchukua infusion ya ginseng 20 matone mara 3 kwa siku dakika 30 kabla ya chakula.

Nimonia. Matibabu na mimea na tiba za nyumbani

Matibabu ya watu kwa ajili ya kutibu pneumonia

Tiba za nyumbani kwa pneumonia

Plasters ya haradali ya vitunguu ni nzuri kwa pneumonia. Weka vitunguu kilichokatwa vizuri kwenye vitambaa vilivyowekwa kabla ya mafuta ya mboga na kuiweka kwenye kifua chako au nyuma. Ikiwa una ngozi nyeti, unapaswa kwanza kuweka kitambaa kilichohifadhiwa na mafuta ya mboga kwenye mwili wako, na kutumia plaster ya haradali ya vitunguu juu yake. Plasters hizi za haradali zinapaswa kuwekwa kwa muda wa dakika 15-20 ili kuepuka hisia zisizofurahi na kuchochea.

Diaphoretic bora na athari kali ya baktericidal na ya kupinga uchochezi: buds 5 za karafuu (viungo), karafuu 4 za vitunguu, kijiko 1 cha sukari iliyokatwa, mimina lita 0.3 za maji na lita 0.3 za divai nyekundu ya aina ya Cahors. Kupika kwenye chombo kilichofungwa juu ya moto mdogo hadi nusu ya kioevu inabaki. Chuja. Mara moja kunywa infusion kama moto iwezekanavyo, kwenda kulala na pedi ya joto na kujifunga vizuri. Tovuti ya afya www.site

Kuchukua 300 g ya vitunguu, ardhi ndani ya kuweka, kuondoka kwenye chombo kilichofungwa vizuri kwa dakika 30. Kusanya 200 g ya slurry iliyowekwa kutoka chini, kumwaga lita 1 ya divai ya Cahors, kuondoka kwa wiki 2, kutikisa yaliyomo mara kwa mara, shida. Kuchukua kijiko 1 cha chakula kila saa kwa pneumonia. Wakati huo huo, futa tincture hii ndani ya kifua na nyuma mara 1-2 kwa siku.

Mimina kikombe 1 cha nafaka za oat na kichwa 1 cha vitunguu kilichokatwa ndani ya lita 2 za maziwa na simmer kwa masaa 1.5-2 katika jiko au tanuri, shida. Chukua glasi 1 kwa sips polepole, moto tolerably, kabla ya kulala. Infusion ina expectorant nzuri, antitussive, athari ya jumla ya kuimarisha. Inapendekezwa pia kwa wagonjwa dhaifu.

Changanya 100 g ya massa ya vitunguu na 500 g mafuta ya goose. Weka kwenye maji yanayochemka umwagaji wa maji. Kwa pneumonia ya muda mrefu na kali, tumia mchanganyiko kwa unene kwenye karatasi ya ngozi na uitumie kwenye kifua, ukifunga kwa uangalifu na kitambaa cha sufu. Omba compress usiku. Kabla ya kulala, kunywa glasi 1 ya mchanganyiko wa maziwa ya oatmeal-vitunguu na maziwa. Ili kuitayarisha, mimina glasi 1 ya oats na kichwa 1 cha vitunguu kilichokatwa ndani ya lita 2 za maziwa na kuweka katika oveni kwa masaa 1-2. Chuja. Omba compresses kila siku kwa wiki 2. Kisha pumzika kwa wiki 1. Ikiwa ni lazima, endelea kozi za matibabu hadi urejesho kamili.

Chukua viazi 4 za kati, osha, kata macho, lakini usiondoe, kata ndani ya cubes, ongeza vijiko 2 vya mbegu za kitani, kichwa cha vitunguu kilichokandamizwa kwenye massa, mimina lita 1 ya maji, kupika kwenye chombo kilichotiwa muhuri juu ya chini. joto kwa dakika 20. Baada ya baridi hadi 30 ° C, tumia decoction kwa enemas. Kutoa enema mara 2 kwa siku hadi kupona kamili.

Kata shimo kwenye radish na kumwaga vijiko 2 vya asali ya kioevu ndani yake. Weka radish kwenye bakuli, funika na karatasi ya nta au ukate sehemu ya juu na uiruhusu isimame kwa masaa 3. Kwa kikohozi kali, chukua kijiko 1 cha juisi mara kadhaa kwa siku kabla ya chakula.

Ongeza matone 3-4 ya mafuta ya fir kwenye sufuria ya enamel na maji ya moto, inhale mvuke, ukifunika kichwa chako. Baada ya kuvuta pumzi, futa mafuta kwenye kifua chako na ufunike na blanketi ya joto. Kwa kuvuta pumzi, unaweza pia kutumia inhaler ya Macholda.

Changanya maji ya vitunguu kwa uwiano wa 1: 1 na asali na utumie kijiko 1 mara 3-4 kwa siku dakika 15-20 kabla ya chakula kwa pneumonia.

Kata vitunguu nusu vizuri, chemsha katika glasi 1 ya maziwa, kuondoka, kufunikwa, kwa masaa 4, shida. Chukua kijiko 1 kila masaa 3. Kwa kikohozi kali, chukua vitunguu 2 kwa kioo 1 cha maziwa.

Ili kuondokana na kikohozi baada ya pneumonia, chemsha glasi 1 ya maziwa safi yasiyosafishwa na tini 2 zilizokaushwa nyeupe. Kunywa moto mara 2 kwa siku, kioo 1 baada ya chakula kwa pneumonia.

Piga marashi ya muundo ufuatao ndani ya kifua au nyuma: saga na uchanganye sehemu 1 ya nta na sehemu 4 za mafuta ya goose (unaweza kuibadilisha na mafuta ya kuku au mafuta ya kondoo) hadi upate mafuta mazito.

Mafuta ya almond hutumiwa kwa pneumonia, ina athari ya baridi. Wagonjwa wanapaswa kupewa kijiko 1 cha mafuta mara 3-4 kwa siku.

Pamoja na matibabu kuu, ufunikaji wa viazi unapendekezwa: kushona begi, kuweka viazi zilizopikwa kwenye ngozi ndani yake, kwanza uikate na uchanganye na kijiko 1 cha mafuta ya mboga, kijiko 1 cha pombe na kijiko 1 cha haradali. Omba begi moto zaidi kwa chanzo cha ugonjwa (kupitia eneo la moyo, kama katika taratibu zote za nje za mafuta), funika kwa cellophane, uifunike na nguo za joto na uifunge juu. Imewekwa usiku, compress vile itabaki moto hadi asubuhi.

Mimea na infusions kwa ajili ya matibabu ya pneumonia

Brew kijiko 1 cha ivy budra na vikombe 3 vya maji ya moto na kuondoka kwa saa 1. Kunywa infusion ya mimea ya budra vijiko 2 mara 4 kwa siku masaa 2 kabla ya chakula kwa pneumonia.

Makini! Dozi haipaswi kuzidi ili kuzuia athari ya sumu ya budra.

Bia vijiko 2 vya mimea ya nguruwe na kikombe 1 cha maji ya moto na uondoke, umefungwa, kwa saa 1. Kunywa vikombe 0.5 mara 2-4 kwa siku dakika 20 kabla ya chakula kwa pneumonia.

Ingiza matunda ya viburnum katika asali ya moto kwa masaa 6-7. Mimina kijiko 1 cha berries na kioo 1 cha maji ya moto, kuondoka, kufunikwa, kwa saa 2, shida. Kuchukua infusion ya joto, vikombe 0.3 mara kadhaa kwa siku kwa kukohoa kali na kupumua. Tovuti ya afya www.site

Changanya sehemu 1 ya buds za pine, sehemu 2 za mizizi ya violet na sehemu 4 za moss za Kiaislandi. Mimina kioo 1 cha maji baridi ndani ya vijiko 4 vya mchanganyiko, kuondoka kwa saa 2, chemsha kwa dakika 4, baridi na shida. Kunywa infusion ya joto mara 3 kwa siku. > Kwa pneumonia, chukua infusion ya motherwort: kijiko 1 cha mimea kwa glasi 1 ya maji ya moto, kuondoka kwa dakika 30, shida. Kunywa vijiko 2 mara 3 kwa siku. Kuchukua tincture ya maduka ya dawa matone 10 mara 3 kwa siku kwa pneumonia.

Chukua sehemu sawa za anise, mizizi ya marshmallow, mizizi ya licorice, buds za pine na jani la sage. Vuta kijiko 1 cha mkusanyiko katika glasi 1 ya maji ya moto, kuondoka kwa dakika 20, chuja kupitia chachi na kuchukua glasi 1 kila masaa 3 kwa pneumonia.

Kuchukua sehemu 2 za maua ya linden, sehemu 3 za kila maua ya mullein, maua ya mwitu ya mallow na nyasi za lungwort. Mimina 40 g ya mchanganyiko katika lita 1 ya maji ya moto, kuondoka usiku, shida. Kunywa vikombe 0.25 kila saa kwa kikohozi kavu, kinachodhoofisha.

Kuchukua sehemu 3 kila moja ya maua buckwheat, poppy maua, bittersweet mtua shina, sehemu 4 kila moja ya maua pori mallow, majani coltsfoot, lungwort nyasi, wort St John na mullein maua, 2 sehemu ya kila maua elderberry, Linden maua na Primrose. Mimina vijiko 4 vya mchanganyiko katika lita 1 ya maji ya moto, kuondoka kwa masaa 8-10, shida, kunywa infusion ya joto wakati wa mchana katika sips ndogo kwa pneumonia.

Kuchukua 20 g ya jani la aloe, jani la blueberry, jani la lingonberry, rhizomes na mizizi ya rosemary ya mwitu, 20 ml ya juisi ya beet, juisi ya rutabaga. Mimina mkusanyiko ndani ya lita 1 ya vodka, kuondoka kwa siku 10-12, kuongeza asali na siagi na kunywa kijiko 1 mara 3 kwa siku kwa pneumonia.

Kuchukua sehemu sawa za matunda ya anise, matunda ya fennel, mizizi ya jeneza, mizizi ya licorice, mimea ya thyme, buds za pine. Kusisitiza vijiko 4 vya mchanganyiko katika kioo 1 cha maji kwa saa 2 na kuleta kwa chemsha. Kunywa siku 1 katika dozi 3 kwa nimonia.

Chukua sehemu 6 za maua ya pori, sehemu 1 ya maua ya buckwheat, maua ya poppy, maua ya coltsfoot, na nyasi ya lungwort. Mimina 50 g ya mchanganyiko katika lita 1 ya maji ya moto, kuondoka usiku, shida na kunywa mara 5 kwa siku kwa kikohozi kavu.

Kuchukua sehemu 2 za matunda ya fennel na maua ya mullein, sehemu 8 za mizizi ya marshmallow, sehemu 3 za mizizi ya licorice, sehemu 4 za jani la coltsfoot. Kusisitiza kijiko 1 cha mchanganyiko katika glasi 1 ya maji baridi kwa saa 2, chemsha kwa dakika 10, shida baada ya baridi na kunywa infusion ya joto siku 1 kwa dozi kadhaa kwa pneumonia.

Kuchukua sehemu 2 za matunda ya anise na maua ya mullein, sehemu 4 za jani la coltsfoot, sehemu 8 za mizizi ya marshmallow, sehemu 3 za mizizi ya licorice, sehemu 10 za rhizome ya calamus. Brew kijiko 1 cha mchanganyiko na vikombe 2 vya maji ya moto, kuondoka kwa dakika 20, chuja kupitia cheesecloth na kuchukua vikombe 0.5 kila masaa 3 kwa pneumonia.

Chukua sehemu sawa za matunda ya anise, matunda ya raspberry, gome la Willow, maua ya linden na majani ya coltsfoot. Brew kijiko 1 cha mchanganyiko na vikombe 2 vya maji ya moto, chemsha kwa dakika 5-10 na shida kupitia cheesecloth. Kunywa kama chai, moto, kwa nimonia.

Chukua sehemu 2 za kila matunda ya raspberry na jani la coltsfoot, sehemu 1 ya mimea ya oregano. Mimina kijiko 1 cha mchanganyiko katika glasi 1 ya maji ya moto, kuondoka kwa dakika 20, shida na kunywa joto usiku kwa pneumonia.