KUPOOA KWA BULBAR(Marehemu Kilatini bulbaris inayohusiana na medula oblongata; kutoka balbu ya Kilatini; jina la zamani medula oblongata- bulbus cerebri) - ugonjwa wa kliniki vidonda vya IX, X, XII jozi ya mishipa ya fuvu au viini vyao vilivyo kwenye medulla oblongata, na kupooza kwa atrophic ya misuli ya ulimi, midomo; palate laini, koo, kamba za sauti na epiglottis. Kulingana na eneo la kidonda, B. p inaweza kuwa upande mmoja (uharibifu wa upande mmoja wa medula oblongata) na nchi mbili (uharibifu wa nusu zote za medula oblongata). B. p huzingatiwa na syringobulbia, matatizo ya mzunguko katika medulla oblongata (infarction ya ischemic), tumors ya nyuma ya nyuma. fossa ya fuvu, tumor ya craniospinal, jeraha la shingo, polioencephalomyelitis, fomu ya bulbar encephalitis inayosababishwa na kupe, polyneuritis (diphtheria), aina ya bulbar ya amyotrophic lateral sclerosis. Kulingana na mwendo wa B., inaweza kuwa ya papo hapo (apoplectic) na hatua kwa hatua inaendelea.
Kama aina tofauti za B. p., B. p. kutoka kwa ukandamizaji wa medula oblongata, myasthenic B. p., bulbar Duchenne palsy, na laryngeal B. p.
Picha ya kliniki
Kwa B. p., hotuba inakuwa kizunguzungu, na tint ya pua (dysarthria), phonation (aphonia) na kumeza (dysphagia), hasa chakula kioevu, huharibika (chakula huingia kwenye pua, mgonjwa husonga). Ulimi hupotoka kuelekea upande wa kidonda (upande mmoja B. i.) au hauna mwendo (baina ya nchi mbili B. p.), kuna kushuka kwa kaakaa laini, ulimi hupotoka. upande wa afya(Unilateral B. p.), hakuna kufungwa kwa kamba za sauti, reflexes ya pharyngeal na palatal haitolewa. Katika misuli ya atrophied ya ulimi wa upande ulioathiriwa, kutetemeka kwa fibrillar huzingatiwa (pamoja na uharibifu wa kiini cha jozi ya XII), msisimko wa umeme usioharibika (majibu ya kuzorota).
Papo hapo bulbar kupooza huendelea kama matokeo ya encephalitis ya Economo ya lethargic, hemorrhage ya ubongo au ugonjwa wa mzunguko wa ischemic kwenye shina la ubongo (thrombosis au embolism katika vyombo vya mfumo wa vertebrobasilar na foci ya kulainisha katika medula oblongata) (Mchoro 1), hasa kwa kuziba kwa mfumo wa vertebrobasilar. serebela ya chini ya nyuma au ateri ya uti wa mgongo, na kusababisha syndromes ya retroolive ya Wallenberg - Zakharchenko, Avellis, Babinsky - Nageotte, Jackson (tazama Alternating syndromes, Stroke). Katika mtiririko mpole(hasa, na thrombosis ya ateri ya chini ya cerebellar ya chini), mgonjwa hupona, lakini matatizo yake ya neva yanabakia. Kwa vidonda vikali, kozi haifai - wagonjwa hufa kutokana na kuharibika kwa kupumua na shughuli za moyo.
Ugonjwa wa kupooza wa balbu unaoendelea kuzingatiwa katika aina ya balbu ya amyotrophic lateral sclerosis (tazama), hron, poliomyelitis, katika hatua ya III na IV hron, upungufu. mzunguko wa ubongo(kulingana na uainishaji wa N.K. Bogolepov) kutokana na cysts nyingi na foci ya softening nyekundu katika shina ubongo (Mchoro 2 na 3).
Katika kesi hii, viini vya motor IX, X na XII vinaathiriwa zaidi. mishipa ya fuvu; mifumo ya upitishaji kawaida hubakia sawa. Dalili kuu za kliniki ni kuongezeka kwa matatizo ya kumeza, kutafuna na kutamka, na baadaye kupumua.
Uharibifu wa Ischemic na uchochezi-degenerative kwa nuclei ya motor ya mishipa ya fuvu ya medula oblongata ina kozi inayoendelea, na wagonjwa hufa kutokana na kushindwa kwa kupumua na moyo.
Kupooza kwa bulbu kutoka kwa ukandamizaji wa medulla oblongata(compression B. p.) inakua kwa ukali, hatua kwa hatua, au paroxysmally, kulingana na sababu ya ugonjwa huo. Maendeleo ya papo hapo ukandamizaji B. p. huzingatiwa na kutokwa na damu na edema ya perifocal kwenye shina la ubongo au cerebellum (Mchoro 4), inayoendelea - na ukandamizaji wa medula oblongata na tumor ya cerebellum, msingi wa ubongo; pembe ya cerebellopontine(tazama Ubongo, uvimbe) au juu vertebra ya kizazi katika kesi ya fracture au dislocation; paroxysmal - wakati aneurysm inapunguza ateri ya vertebral au basilar.
Myasthenic bulbar kupooza(Ugonjwa wa Erb-Goldflam) hutokea kama matokeo ya usumbufu wa upitishaji katika sinepsi za neuromuscular(tazama Myasthenia Gravis).
Duchenne bulbar kupooza, au polio ya mbele ya subacute. Pamoja nayo, labio-glosso-laryngeal na labio-glosso-pharyngeal B. Inajidhihirisha kuwa matatizo ya kumeza, hotuba, mate, na kupumua kutokana na kupooza kwa atrophic ya midomo, ulimi, nasopharynx na larynx. Duchenne bp ina kozi ya maendeleo ya subacute bila msamaha; wagonjwa hufa kutokana na matatizo ya kupumua na ya moyo. Ugonjwa kawaida hudumu hadi miaka miwili.
Ugonjwa wa kupooza kwa balbu ya Laryngeal inaweza kuwa sehemu (uharibifu wa upande mmoja kwa ujasiri wa kawaida) au kamili (uharibifu wa nchi mbili kwa ujasiri wa kawaida). Hasa huonyeshwa kwa kuharibika kwa sauti. Inatokea kwa jeraha la shingo, ugonjwa tezi ya tezi, aneurysm ya aorta, tumor ya mediastinal.
Utambuzi
Utambuzi hufanywa kwa kuzingatia tabia dalili za kliniki. B. p. ni tofauti na pseudobulbar palsy (tazama), ambayo hakuna atrophy ya misuli ya ulimi, reflexes ya pharyngeal na palatal huongezeka, kuna reflexes ya automatism ya mdomo, kilio cha kulazimishwa na kicheko.
Utabiri
Utabiri huo umedhamiriwa na asili ya mchakato wa patholojia ambao ulisababisha ugonjwa huo na ukali wa dalili za kliniki. Mara nyingi isiyofaa.
Matibabu inajumuisha kutibu ugonjwa wa msingi. Ili kuboresha kazi ya kumeza, prozerin, asidi ya glutamic, vitamini, ATP imewekwa katika kesi ya matatizo ya kupumua - kupumua kwa bandia, kwa drooling - atropine. Kulisha bomba. Inapoonyeshwa, tiba ya kutokomeza maji mwilini hufanywa (tazama), vasodilators na dawa ambazo hurekebisha ugandaji wa damu zimewekwa.
Bibliografia: Ukiukaji wa Bogolepov kazi za magari kwa vidonda vya mishipa ya ubongo, M., 1953, bibliogr.; aka, Neuropathy, Hali za dharura, M., 1967; Zakharchenko M. A. Magonjwa ya mishipa shina la ubongo, sanaa ya kuzuia. cerebelli duni posterior, M., 1911; M a n k o v s k i y B. N. Kupooza kwa balbu inayoendelea, Multivolume, mwongozo wa neurol., ed. N. I. Grashchenkova, t. 109, D., 1960; D u s h e η n e G. B. A. Paralysie musculaire progressive de la langue, du voile, du palais et des livres, affection non encore decrite comme espfece morbide distincte, Arch. gin. M6d., t. 16, uk. 283, 1860; Erb W. H. Zur Gasuistik der bulbaren Lahmungen, Arch. Saikolojia. Nervenkr., Bd 9, S. 325, 1878-1879; G o 1 d f 1 a m S. t)ber einen scheinbar heilbaren bulbarparalytischen Dalili Komplex mit Beteiligung der Extremitaten, Dtsch. Z. Nervenheilk., Bd 4, S. 312, 1893; Wallenberg A. Verschluss der Arteria cerebelli inferior posterior dextra (mit Sektionsbefund), ibid., Bd 73, S. 189, 1922.
N. K. Bogolepov.
Ugonjwa wa Bulbar katika dawa ni kile kinachojulikana kama kupooza kwa misuli ya palate laini, midomo, ulimi, kamba za sauti, ambayo, kwa upande wake, hutokea kutokana na uharibifu wa jozi 9, 10 na 12 za mishipa ya fuvu wenyewe au viini vyao. . Hivi sasa, wataalam wamegundua sababu nyingi zinazosababisha aina hii ya ugonjwa. Hii na michakato ya uchochezi katika ubongo, na kuonekana kwa neoplasms ndani yake, na usumbufu wa trophism. Walakini, kwa upande mwingine, dhana za ugonjwa wa bulbar na pseudobulbar zinapaswa pia kutofautishwa.
Dalili kuu za ugonjwa huo
Wakati ugonjwa kama vile bulbar syndrome hutokea, wagonjwa kawaida hulalamika kwa dalili zifuatazo:
- chakula kioevu kuingia kwenye pua;
- dysphonia;
- usumbufu katika michakato ya kupumua (arrhythmia, kupumua kwa Cheyne-Stokes);
- kupungua kwa shughuli za moyo;
- karibu kutoweka kabisa kwa reflex ya mandibular;
- kutetemeka kwa misuli ya ulimi mara kwa mara.
Utambuzi
Utabiri wa wataalam na shida zinazowezekana
Baada ya utambuzi, mtaalamu mara nyingi anaweza kutoa utabiri sahihi wa kozi ya ugonjwa huo. Kwa hiyo, katika hatua za juu na uharibifu wa medula oblongata, kuna uwezekano mkubwa wa kifo kwa mgonjwa. Jambo ni kwamba katika aina hii ya hali, usumbufu hutokea katika kazi za msingi za michakato ya kupumua, pamoja na nzima. shughuli za moyo na mishipa mwili wa mgonjwa kwa ujumla.
Ugonjwa wa Bulbar. Matibabu
Tiba, kulingana na dawa ya kisasa, inapaswa kuwa na lengo la kutibu ugonjwa wa msingi na wakati huo huo kulipa fidia kwa kazi muhimu za msingi zilizopotea za mwili. Kwa hivyo, ili kuboresha kumeza, asidi ya glutamic, proserine, vitamini mbalimbali, dawa za nootropic na ATP zimewekwa. Katika kesi ya kuongezeka kwa salivation, atropine hutumiwa. Kwa kweli, wagonjwa wote hulishwa kupitia bomba maalum. Katika hatua za juu zaidi za ugonjwa huo, wakati usumbufu unazingatiwa mchakato wa kupumua, ilipendekeza uingizaji hewa wa bandia mapafu. Kuhusu swali hatua za ufufuo, basi wao, kwa upande wake, hufanyika tu kulingana na dalili.
Hitimisho
Kwa kumalizia, tunaona hilo dawa za kisasa katika miaka michache iliyopita, imechukua hatua mia moja mbele katika suala hili. Leo, idadi ya vifo kutokana na utambuzi huu imepungua kwa kiasi kikubwa.
Kupooza kwa bulbar ni dalili ya uharibifu wa upande mmoja au wa nchi mbili kwa jozi 9, 10, 12 za mishipa ya fuvu (glossopharyngeal, vagus, sublingual), sababu ziko katika uharibifu wa medula oblongata, wakati mwingine haziwezi kuanzishwa.
Ugonjwa huo unaambatana na kupungua shughuli za magari vikundi vya misuli.
Magonjwa yanayoambatana
Kupooza kwa bulbar huzingatiwa kwa pamoja na kwa kujitegemea katika magonjwa kama vile:
- Taarifa zote kwenye tovuti ni kwa madhumuni ya habari tu na SI mwongozo wa hatua!
- Inaweza kukupa UTAMBUZI SAHIHI DAKTARI pekee!
- Tunakuomba USIJITIBU, lakini panga miadi na mtaalamu!
- Afya kwako na wapendwa wako!
| Ajali za papo hapo za cerebrovascular katika eneo la vertebrobasilar | Udhihirisho wa kliniki wa kupooza kwa bulbar ni tabia ya hatua ya awali magonjwa, na wakati mzunguko wa damu umerejeshwa, dalili hupotea. |
| Aina ya polyencephalomyelitis ya encephalitis inayosababishwa na tick |
|
| Polyradiculoneuritis ya asili ya kuambukiza na ya kuambukiza-mzio | Kwa maonyesho ya sumu ya kuambukiza, ugonjwa wa bulbar unaweza kusababishwa na diphtheria, upele au homa ya matumbo, botulism, brucellosis. |
| Ugonjwa wa Guillain-Barre |
|
Ili kutambua kwa usahihi ugonjwa wa Guillain-Barré, ni muhimu kuzingatia picha ya kliniki ugonjwa unaojulikana na:
- maambukizi yasiyo ya kawaida kabla ya ishara za kwanza za ugonjwa huo;
- ukosefu wa mipaka ya umri wazi - inaweza kuendeleza katika umri wowote;
- mwanzo wa maendeleo unaonyeshwa na paresthesia na maumivu;
- kwanza, paresis inakua katika sehemu za karibu, kisha kwa kasi na kwa ulinganifu huenea zaidi;
- Reflexes ya kina hupotea katika vikundi vya misuli vilivyoathirika;
- matatizo ya magari yanajulikana zaidi kuliko yale ya hisia;
- kuenea kwa hali isiyo ya kawaida kwa mishipa ya fuvu;
- kuongezeka kwa mkusanyiko wa protini katika maji ya cerebrospinal na ongezeko la kawaida la idadi ya seli;
- marejesho ya taratibu ya kazi za magari;
- kutokuwepo kwa maonyesho ya mara kwa mara ya ugonjwa huo.
| Polyneuropathies yenye sumu |
|
| Syringobulbomyelia |
|
| Matatizo ya makutano ya craniovertebral - uharibifu wa Arnold-Chiari na ugonjwa wa Klippel-Feil |
|
| Uvimbe wa ubongo wa subtetorial |
|
| Amyotrophic lateral sclerosis |
|
| Myopathies | Kupooza kwa bulbar ni tabia ya aina fulani za ugonjwa huu, kwa mfano, Kennedy bulbospinal amyotrophy na Fazio-Londe bulbar amyotrophy. |
| Myasthenia gravis |
|
| Ugonjwa wa hemiplegia ya msalaba | Kupooza au paresis, kusisimua kwa wakati mmoja mkono wa kulia Na mguu wa kushoto au kinyume chake. |
Dalili
Na ugonjwa wa bulbar, hali zifuatazo huzingatiwa:- Uharibifu wa kazi ya kumeza kutokana na kuvuruga kwa misuli inayosimamia mchakato huu, ambayo husababisha ugumu wa kumeza. Matatizo ya misuli ya ulimi, palate laini, larynx, pharynx, na epiglottis hugunduliwa. Hii inaambatana na aphagia - kutokuwa na uwezo wa kumeza. Katika kesi hii, kioevu huingia cavity ya pua, na chakula kigumu - ndani ya larynx. Hali hiyo inaambatana kutokwa kwa nguvu mate. Chakula kinaweza kuingia kwenye trachea au mapafu, ambayo inaweza kusababisha pneumonia ya kutamani na kuishia katika kifo.
- Matatizo ya hotuba hadi kupoteza uwezo wa kuzungumza. Hotuba inakuwa haipatikani kwa utambuzi, na sauti inaweza kutoweka.
- Kuanza kwa haraka kwa uchovu wakati wa kuzungumza.
Kuna ukiukwaji wa matamshi - dysarthria, na maendeleo ya kupooza kamili ya misuli inawezekana. Mgonjwa husikia na kuelewa kile wengine wanasema, lakini hawezi kujibu.
Ugonjwa wa Bulbar huathiri hali ya viungo vingine na mifumo, hasa ya kupumua na ya moyo, ambayo ni kutokana na eneo lao la karibu kuhusiana na maeneo yaliyoharibiwa ya mishipa.
Matibabu
Ufanisi wa matibabu ya maonyesho ya ugonjwa wa bulbar inategemea mafanikio ya matibabu ya ugonjwa wa msingi uliosababisha.
Kiini cha tiba ni kurejesha kazi zilizoharibika na kudumisha uhai wa jumla wa mwili. Kwa lengo hili, inashauriwa kuchukua vitamini, ATP (adenosine triphosphate - kiwanja kinachohusika katika kubadilishana nishati na vitu katika mwili), Proserin.
Kwa kuhalalisha kazi za kupumua uingizaji hewa wa bandia hutumiwa. Ili kupunguza usiri wa mate, Atropine inachukuliwa, kwa kuwa wagonjwa wana kiasi cha secretions tezi za mate inaweza kufikia lita 1. Hata hivyo, kila kitu hatua za tiba inaweza kusababisha kupona kamili, lakini tu kuboresha hali ya jumla.
Kuna tofauti gani kati ya kupooza kwa bulbar na pseudobulbar palsy?
Pseudobulbar palsy ni paresis ya kati ya misuli, ambayo utendaji wake umewekwa na kazi ya nyuzi za ujasiri za bulbar.
Ikiwa kwa kupooza kwa bulbar kuna uharibifu wa upande mmoja au wa nchi mbili kwa mishipa, basi kwa kupooza kwa pseudobulbar kuna uharibifu kamili wa njia za nyuklia kutoka kwa vituo vya cortical hadi nuclei ya nyuzi.
Inafuatana na kutofanya kazi kwa misuli ya pharynx, kamba za sauti, na ugonjwa wa kutamka.
Dalili kuu ni sawa na zile za kupooza kwa bulbar:
- dysphagia;
- dysphonia au aphonia;
- dysarthyria.
Tofauti kuu ni kutokuwepo kwa michakato ya atrophic ya misuli ya lingual na reflexes ya defibrillar.
Kwa ugonjwa wa pseudobulbar, paresis sare ya misuli ya uso inazingatiwa, inaonyeshwa kwa ukiukaji wa harakati zao. Hii ni pamoja na ongezeko la reflexes taya ya chini na kidevu.
Misuli ya midomo, pharynx na palate laini haina atrophy, tofauti na hali ya ugonjwa wa bulbar.
Mabadiliko hayaathiri utendaji wa mifumo ya kupumua na ya moyo, ambayo ni kutokana na ujanibishaji tofauti kidogo michakato ya pathological. Hakuna kasoro muhimu kazi muhimu, ambayo pia ni tofauti na dalili za kupooza kwa bulbar.
Reflexes
Kipengele tofauti cha ugonjwa wa bulbar ni kicheko kisichoweza kudhibitiwa au kulia wakati wa kusugua kitu kwenye meno yaliyo wazi (kama vile kipande cha karatasi).
Ugonjwa wa Pseudobulbar unaonyeshwa na udhihirisho wa tafakari zifuatazo:
| Reflex ya Bekhterev | Inaangaliwa kwa kugonga kidevu kidogo au kutumia mtawala ulio kwenye safu ya chini ya meno. Kwa reflex chanya, kufungwa kwa taya au contraction kali ya misuli ya kutafuna huzingatiwa. |
| Proboscis reflex | Imewekwa kwa kugonga kidogo kwenye mdomo wa juu. |
| Reflex ya mbali-ya mdomo ya Korchikyan | Unapoleta kitu chochote kwenye midomo yako, hunyoosha bila hiari kama bomba. |
| Naso-labial reflex Astvatsaturov | Wakati wa kugonga kidogo nyuma ya pua, misuli ya uso inapunguza. |
| Marinescu-Radovic palmomental reflex | Inaonyeshwa kwa kusinyaa kwa misuli ya uso inapowashwa ngozi chini kidole gumba mikono upande huo huo. |
| Ugonjwa wa Janyshevsky | Unapofunuliwa na midomo, palate ngumu na ufizi, ukandamizaji mkali wa taya huzingatiwa. |
Mbali na dalili hizi, idadi ya wengine hutokea ambayo inahusishwa na vidonda vingi katika maeneo ya ubongo. Kuna kupungua kwa shughuli za magari, kuzorota kwa kumbukumbu, mkusanyiko, na kupoteza akili. Kutokana na paresis kusababisha, uso unakuwa usio na mwendo.
Magonjwa yanayoambatana
Pseudobulbar kupooza hukua dhidi ya msingi wa:
- matatizo makubwa ya mzunguko wa hemispheres zote mbili za ubongo;
- atherosclerosis ya vyombo vya ubongo;
- magonjwa ya neuroni ya motor;
- uvimbe wa sehemu fulani za ubongo;
Wakati wa matibabu, Proserin mara nyingi huwekwa ili kupunguza dalili. Ni muhimu kutumia dawa ambazo hatua yake inalenga kuboresha ugandishaji wa damu na kuharakisha michakato ya metabolic.
Wakati sehemu za caudal za shina la ubongo zimeharibiwa, ugonjwa wa bulbar huendelea. Patholojia inaweza kutokea kutokana na hatua ya mambo kadhaa, ambayo matibabu ya ugonjwa hutegemea.
Sababu za ugonjwa huo
Matatizo ya bulbu yanaonyeshwa kwa kupooza kwa misuli ya pharynx, epiglottis, ulimi, midomo, palate laini, na kamba za sauti. Mabadiliko hayo hutokea kutokana na ukiukwaji shughuli za ubongo, yaani, medula oblongata.
Kwa utambuzi sahihi na matibabu ya baadaye ya ugonjwa wa bulbar, ambayo inaweza kutoa juu matokeo chanya, ni muhimu kuanzisha sababu za maendeleo ya patholojia.
Miongoni mwa sababu, wataalam wanataja zifuatazo:
- urithi;
- mishipa;
- kuzorota;
- kuambukiza.
Sababu zinazoambukiza za ugonjwa wa bulbar ziko katika porphyria ya papo hapo na Kennedy bulbospinal amyotrophy. Sababu ya kuzorota hutokea wakati mtu anapata syringobulbia, polio, na ugonjwa wa Guillain-Barré.
Wale walio katika hatari pia ni pamoja na wale ambao wamewahi kuwa nayo kiharusi cha ischemic. Miongoni mwa sababu za kawaida, kusababisha ugonjwa, ni wa amyotrophic sclerosis, paroxysmal myoplegia, na amyotrophy ya uti wa mgongo Fazio-Londe.
Hatupaswi kusahau kuhusu hatari kwa wanadamu ya baada ya chanjo na polyneuropathy ya paraneoplastic na hyperthyroidism, kwa sababu patholojia hizi pia zinaweza kusababisha kuonekana kwa dalili za ugonjwa wa bulbar.
Miongoni mwa sababu zingine za ugonjwa huo, wataalam pia hutaja magonjwa na michakato ifuatayo:
- botulism;
- tumor ya uti wa mgongo;
- upungufu wa mifupa;
- ugonjwa wa meningitis;
- encephalitis.
Kwa hivyo, ili kuchochea kuibuka katika maisha ya mtu kama huyo patholojia hatari inaweza kuwa sababu nyingi. Kundi tu la wataalam waliohitimu sana wataweza kuanzisha sababu hizi kwa usahihi wa hali ya juu kwa kutumia kisasa njia za uchunguzi na zana.
Dalili za ugonjwa wa bulbar
Ukuaji wa ugonjwa unaosababishwa na uharibifu wa ubongo unaweza kutambuliwa na ishara zake za tabia. Ni muhimu kutofautisha kati ya syndromes ya bulbar na pseudobulbar, dalili ambazo ni tofauti kidogo.
Dalili zifuatazo ni tabia ya kupooza kwa bulbar:
Dalili zinaweza kutofautiana kwa ukali kwa kila mtu. Pseudobulbar, au kupooza kwa uwongo, hutokea kwa uharibifu wa ubongo wa nchi mbili.
Kliniki, shida hizi mbili zinajidhihirisha na dalili zinazofanana, tu na ugonjwa wa kupooza kwa pseudobulbar, atrophy, mmenyuko wa kuzorota na kutetemeka kwa ulimi haukua. Kwa kuongeza, ugonjwa wa pseudobulbar, tofauti na ugonjwa wa bulbar, hauongoi kukamatwa kwa kupumua na moyo.
Ugonjwa unaendeleaje kwa watoto?
Pamoja na maendeleo ya ugonjwa wa bulbar kwa watoto wachanga, unyevu huongezeka kwenye mucosa ya mdomo, ambayo kwa kawaida inapaswa kuwa kavu. Ukiangalia ndani cavity ya mdomo Wakati mtoto wako akipiga kelele au kulia, unaweza kupata kwamba ncha ya ulimi imehamishwa kidogo kwa upande. Dalili hii hutokea wakati ujasiri wa hypoglossal umeharibiwa.
Kwa watoto, ugonjwa wa kupooza kwa bulbar hauonekani mara chache, kwa vile unaathiri shina za ubongo, bila ambayo maisha inakuwa haiwezekani. Mara nyingi zaidi, watoto hupata ugonjwa wa kupooza kwa pseudobulbar, ambayo kliniki inajidhihirisha kwa ukali sana. Mbali na kupooza kwa misuli ya vifaa vya hotuba, mtoto pia hupata mabadiliko katika sauti ya misuli, hyperkinesis na matatizo mengine ya harakati.
Aina hii ya uharibifu wa shina la ubongo kwa watoto wachanga mara nyingi ni udhihirisho wa utoto ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Patholojia inaweza kuonekana mara baada ya kuzaliwa au kwa watoto chini ya miaka miwili. Mara nyingi, kupooza kwa ubongo huwa matokeo ya majeraha ya kuzaliwa.
Kwa syndromes ya bulbar na pseudobulbar, wazazi wanaona uharibifu wa magari kwa mtoto. Mara nyingi huathiriwa sehemu ya juu uso, na kusababisha kutokuwa na mwendo.
Watoto kama hao hawawezi kujitunza wenyewe, wanaonekana wachanganyiko na wasio na wasiwasi, hawawezi kutafuna na kumeza chakula kwa kawaida, na hawawezi kuhifadhi mate kinywani mwao.
Je, matibabu hufanywaje?
Afya ya watu walio na ugonjwa huu lazima itolewe Tahadhari maalum. Mara nyingi, kuokoa maisha ya mgonjwa inahitaji haraka Huduma ya afya. Matendo yetu makuu ni kupunguza tishio kwa maisha ya mgonjwa hadi alazwe hospitalini na kutibiwa. Kwa kawaida, msaada unahitajika kwa kazi za mwili ambazo zimeharibika kutokana na uharibifu wa shina za ubongo.
Ili kufanya hivyo, wataalam hufanya vitendo vifuatavyo:
- uingizaji hewa wa bandia ili kurejesha kupumua;
- matumizi ya Proserin, adenosine triphosphate na vitamini ili kuamsha reflex ya kumeza;
- dawa ya Atropine ili kupunguza mshono.
Lazima matibabu ya dalili yenye lengo la kupunguza hali ya mgonjwa. Pia ni muhimu kuponya ugonjwa ambao ulisababisha maendeleo ya ugonjwa wa bulbar.
Inapakia...