Uzuiaji wa koloni. Uzuiaji wa matumbo ya papo hapo. Kwa nini kizuizi cha matumbo ni hatari?

Uzuiaji wa matumbo ni hali ambayo kifungu cha chakula kupitia matumbo kinavunjwa. Katika kesi hii, usumbufu kamili au sehemu ya harakati ya yaliyomo ya matumbo inaweza kutokea.

Wengi walio katika hatari ya kuendeleza kizuizi cha matumbo, vikundi vifuatavyo:

  • watu wazee;
  • watu ambao wamefanyiwa upasuaji kwenye matumbo na tumbo.

Aina na sababu

Uzuiaji wa matumbo umegawanywa katika aina zifuatazo:

  • nguvu,
  • mitambo,
  • mishipa.

Aina imedhamiriwa na sababu iliyosababisha kutolewa hali ya patholojia.

Sababu za kizuizi cha nguvu:

  • spasm ya mara kwa mara ya misuli ya matumbo, ambayo inaweza kutokea kwa kuwasha kwa matumbo na minyoo, na kongosho ya papo hapo, na majeraha ya kiwewe miili ya kigeni;
  • kupooza kwa misuli ya matumbo, ambayo hukua wakati wa uingiliaji wa upasuaji, sumu na dawa zilizo na morphine, chumvi. metali nzito, kama matokeo ya maambukizo ya chakula.

Katika kesi ya kizuizi cha mitambo, lazima kuwe na aina fulani ya kizuizi:

  • mawe ya kinyesi, mawe ya duct ya bile, mwili wa kigeni, ukandamizaji wa nje wa lumen ya matumbo malezi ya tumor Na malezi ya cystic viungo vingine, uvimbe wa matumbo unaokua kwenye lumen;
  • volvulasi ya vitanzi vya matumbo kama matokeo ya kunyongwa kwa matumbo kwenye lango hernia ya tumbo, adhesions na michakato ya cicatricial, fundo la loops za matumbo.

Uzuiaji wa mishipa daima huwezeshwa na usumbufu katika utoaji wa damu (thrombosis, embolism) ya mishipa ya damu ya mesenteric.

Dalili za kizuizi cha matumbo

Uzuiaji wa matumbo ni hali ya papo hapo, yaani, dalili zote za ugonjwa huendeleza haraka, ndani ya masaa machache.

Kuna kadhaa sifa za tabia magonjwa:

  • maumivu ndani ya tumbo;
  • uhifadhi wa kinyesi;
  • kutapika;
  • ukiukaji wa kifungu cha gesi.

Uzuiaji wa matumbo daima huanza na kuonekana kwa maumivu ya tumbo. Asili ya maumivu ya maumivu inaelezewa na uwepo wa contractions ya peristaltic ya matumbo, ambayo huchangia harakati za raia wa chakula.

Katika uwepo wa volvulasi ya matumbo, maumivu ni makali mara moja, hayawezi kuvumilia, na mara kwa mara. Ikiwa kuna aina nyingine ya kizuizi cha matumbo, maumivu yanaweza kuponda na kuongeza hatua kwa hatua kwa nguvu. Mgonjwa anaonekana katika nafasi ya kulazimishwa - anasisitiza miguu yake kwa tumbo lake.

Maumivu yanaweza kuwa makali sana kwamba mgonjwa huenda kwenye mshtuko wa maumivu.

Kutapika kunakua mapema ikiwa mgonjwa ana kizuizi kwenye utumbo wa juu (utumbo mdogo), na mgonjwa hupitia mara kwa mara, lakini haileti utulivu.

Kwa kizuizi katika matumbo ya chini, inaonekana tu na maendeleo ya ulevi wa jumla wa mwili, baada ya masaa 12-24.

Kuharibika kwa kifungu cha kinyesi na gesi ni tabia ya kizuizi cha matumbo ya chini. Mgonjwa huhisi bloating na kunguruma.

Ikiwa msaada haujatolewa kwa mgonjwa, baada ya siku moja mgonjwa hupata ulevi wa jumla wa mwili, ambao unaonyeshwa na:

  • kuongezeka kwa joto la mwili;
  • kuongezeka kwa harakati za kupumua;
  • peritonitis (uharibifu wa peritoneum);
  • mchakato wa septic (kuenea kwa maambukizi katika mwili wote);
  • usumbufu wa urination;
  • upungufu mkubwa wa maji mwilini.

Kama matokeo ya ulevi wa jumla, ikiwa haitatibiwa, mgonjwa anaweza kufa.

Uchunguzi

Ili kugundua kizuizi cha matumbo, idadi ya masomo ya maabara na ya ala inahitajika:

  • uchambuzi wa jumla damu - kunaweza kuongezeka kwa leukocytes wakati wa michakato ya uchochezi;
  • mtihani wa damu wa biochemical unaweza kuonyesha matatizo ya kimetaboliki (utungaji usioharibika wa microelements, kupungua kwa protini);
  • Uchunguzi wa X-ray wa utumbo ni wa lazima wakati wa kufanya uchunguzi huu. Kwa kuanzisha dutu ya radiopaque kwenye lumen ya matumbo, kiwango cha maendeleo ya kizuizi cha matumbo kinaweza kuamua;
  • colonoscopy (uchunguzi wa utumbo mkubwa kwa kutumia probe iliyo na kamera ya video mwishoni) husaidia kwa kizuizi cha koloni, kwa uchunguzi. utumbo mdogo kutumika - irrigoscopy;
  • Uchunguzi wa ultrasound sio taarifa kila wakati, kwani kwa kizuizi cha matumbo, hewa hujilimbikiza kwenye tumbo, ambayo inaingilia kati tathmini ya kawaida ya data;

Katika hali ngumu, uchunguzi wa laparoscopic unafanywa cavity ya tumbo, ambayo sensor yenye kamera ya video inaingizwa kwenye cavity ya tumbo kwa njia ya kuchomwa kidogo. Utaratibu huu hukuruhusu kuchunguza viungo vya tumbo na kufanya utambuzi sahihi, na katika hali zingine fanya matibabu mara moja (volvulus, mchakato wa wambiso).

Inahitajika kutofautisha kizuizi cha matumbo na:

  • appendicitis ya papo hapo (ultrasound, iliyowekwa katika eneo la iliac sahihi);
  • vidonda vya perforated ya tumbo na duodenum (FGDS, radiography na wakala tofauti);
  • colic ya figo (ultrasound, urography).

Ili kufafanua uchunguzi, daima ni muhimu kutekeleza mbinu za ziada utafiti, kwani haiwezekani kutofautisha kizuizi cha matumbo na dalili pekee.

Matibabu ya kizuizi cha matumbo

Ikiwa kizuizi cha matumbo kinashukiwa, mgonjwa lazima awe hospitalini haraka katika idara ya upasuaji.

Muhimu! Dawa ya kibinafsi na painkillers na antispasmodics hairuhusiwi.

KATIKA saa za mapema baada ya kuanza kwa ugonjwa huo, kwa kutokuwepo matatizo makubwa tiba ya kihafidhina inafanywa.

Kwa matibabu ya kihafidhina kuomba:

  • uokoaji wa yaliyomo ya tumbo na matumbo kwa kutumia intubation;
  • kwa spasms - tiba ya antispasmodic (drotaverine, platyphylline); kwa kupooza - madawa ya kulevya ambayo huchochea ujuzi wa magari (prozerin);
  • utawala wa mishipa ufumbuzi wa saline kurekebisha michakato ya metabolic;
  • enemas ya siphon;
  • colonoscopy ya matibabu, ambayo inaweza kuondoa volvulasi ya matumbo na vijiwe vya nyongo.

Mara nyingi, mgonjwa hupitia upasuaji, madhumuni yake ambayo ni kuondoa kizuizi na kuondoa tishu za matumbo zisizo na faida.

Hatua zifuatazo zinafanywa:

  • kufuta loops za matumbo;
  • dissection ya adhesions;
  • resection (kuondolewa) ya sehemu ya utumbo na kushona baadae ya mwisho wa utumbo;
  • Ikiwa haiwezekani kuondoa sababu ya kizuizi, colostomy inafanywa (kuondoa kinyesi nje);
  • Katika kesi ya malezi ya hernia, upasuaji wao wa plastiki unafanywa.

Muda na matokeo ya matibabu hutegemea moja kwa moja sababu ya kizuizi cha matumbo na tarehe ya kuanza kwa matibabu.

Matatizo

Ikiwa kulazwa hospitalini sio kwa wakati, hali hatari zifuatazo zinaweza kutokea:

  • mshtuko wa maumivu;

Kuzuia

KWA hatua za kuzuia ni pamoja na:

  • utambuzi wa wakati na matibabu ya michakato ya tumor katika matumbo na viungo vya jirani;
  • matibabu mashambulizi ya helminthic;
  • kuzuia adhesions baada ya upasuaji;
  • chakula bora;
  • kuendesha picha yenye afya maisha.

Dalili, matibabu na sifa za ugonjwa huu zitawasilishwa hapa chini. Pia tutakuambia kuhusu sababu za ugonjwa unaohusika na jinsi inavyotambuliwa.

Habari za jumla

Uzuiaji wa matumbo (dalili kwa watu wazima na watoto utajadiliwa hapa chini) unaonyeshwa na kukomesha kwa sehemu au kamili ya harakati ya chyme kupitia matumbo. Hali hii ya patholojia inahitaji uingiliaji wa haraka kutoka kwa wataalamu, kwani inatishia maisha ya mgonjwa.

Sababu za maendeleo ya watoto wachanga

Je, kizuizi cha matumbo hutokeaje kwa watoto? Dalili za ugonjwa huu kwa watoto wachanga sio tofauti sana na dalili za watu wazima.

Kulingana na madaktari, makundi yote ya watu yanahusika na ugonjwa huu. Hali hii ya patholojia inaweza kutokea kwa watoto wachanga na wazee.

Kawaida kwa watoto wachanga, kizuizi cha matumbo ni matokeo ya hali isiyo ya kawaida maendeleo ya intrauterine. Inaweza kujidhihirisha kama matokeo ya kupungua kwa lumen ya matumbo, au kinachojulikana kama stenosis, atresia ya esophageal, mzunguko usio kamili wa matumbo, kurudia kwa matumbo (yaani, kurudia kwa utumbo) na dysplasia ya neuronal ya kuta za matumbo.

Kwa nini hutokea kwa watu wazima?

Sasa unajua kwa nini inakua Dalili za ugonjwa huu zitawasilishwa hapa chini.

Maendeleo ya ugonjwa huo kwa watu wazima ina mengi sababu mbalimbali. Ya kawaida zaidi kati yao ni yafuatayo:


Aina za ugonjwa

Dalili za kizuizi cha matumbo zinaweza kutofautiana. Mara nyingi inategemea aina ya ugonjwa na sababu ya tukio lake.

KATIKA mazoezi ya matibabu Ugonjwa unaohusika kawaida huainishwa kama ifuatavyo:

  • kuzaliwa;
  • iliyopatikana.

Kulingana na sababu za maendeleo na utaratibu wa ugonjwa huo, inapaswa kufafanuliwa kuwa fomu ya kuzaliwa ya kizuizi cha matumbo ni matokeo ya kutofautiana kwa intrauterine.

Kuhusu ugonjwa uliopatikana, ni matokeo ya utaratibu wa maendeleo. Kikundi cha aina hii ni pamoja na aina ya nguvu au inayoitwa kazi ya kizuizi na fomu za kupooza na za spastic. Ya kwanza ni matokeo ya kupooza na paresis ya matumbo. Kama sheria, inaonekana tu katika hatua ya sekondari na inaweza kuwa matokeo ya dhiki ya baada ya kazi.

Aina ya ugonjwa wa ugonjwa unahusishwa na spasms ya reflex ya matumbo. Ugonjwa huu ni matokeo ya infestations helminthic au ulevi.

Uzuiaji wa matumbo: dalili

Matibabu kwa watoto na watu wazima wa ugonjwa huu inapaswa kufanyika mara moja, vinginevyo inaweza kuwa mbaya.

Kwa kawaida, maendeleo ya ugonjwa huo ni sifa ya hisia za uchungu katika eneo la tumbo. Wanaweza kuwa mkali, kuponda, na pia kuongezeka kwa asili. Hali hii inachangia kichefuchefu na kutapika baadae.

Baada ya muda fulani, yaliyomo ya utumbo (kutokana na msongamano wake) huingia ndani ya tumbo. Jambo hili huwapa matapishi sifa ya harufu ya kinyesi.

Je, inatambuliwaje?Dalili za ugonjwa huu ni kama ifuatavyo: mtoto hupata kuvimbiwa na kuongezeka kwa uzalishaji wa gesi.

Mwanzoni mwa ugonjwa huo, motility ya matumbo kawaida huendelea. Aidha, inaweza kuzingatiwa hata kupitia ukuta wa tumbo la mtoto. Baadaye, mgonjwa aliye na kizuizi cha matumbo huongeza tumbo, ambayo inachukua sura isiyo ya kawaida.

Ishara za jumla

Washa hatua mbalimbali Maendeleo ya dalili ya kizuizi cha matumbo yanaweza kujidhihirisha kwa njia tofauti. Katika mchakato wa utambuzi, dalili zifuatazo zinaweza kugunduliwa kwa mgonjwa:

  • kushuka kwa shinikizo la damu;
  • kuongezeka kwa kiwango cha moyo;
  • ulimi kavu;
  • matanzi ya matumbo yaliyojaa gesi na kioevu, pamoja na ongezeko la ukubwa wao;
  • ongezeko la joto la mwili.

Dalili za kizuizi cha matumbo ya papo hapo

Hali hii ya patholojia inakua ghafla. Inajidhihirisha kwa njia sawa na mchakato wa dysfunction ya matumbo. Kama matokeo, mgonjwa ana wasiwasi juu ya dalili zifuatazo:

  • maumivu ndani ya tumbo;
  • rumbling na gesi tumboni;
  • kuhara na kuvimbiwa;
  • kutapika na kichefuchefu;
  • mshtuko na kuongezeka kwa peristalsis.

Inapaswa pia kusema kuwa kizuizi cha matumbo ya papo hapo kina sifa ya dalili tofauti sana. Kawaida hutegemea kiwango cha kizuizi cha chombo kilichoathiriwa.

Kila dalili ya kizuizi cha matumbo huwa na wasiwasi mtu wakati huo huo na wengine. Walakini, kutokuwepo kwa yeyote kati yao hakuzuii uwepo wa ugonjwa unaohusika.

Hisia za uchungu wakati ugonjwa wa papo hapo kuwa na tabia iliyotamkwa, na tangu mwanzo wa maendeleo. Mara nyingi, hisia kama hizo huwekwa ndani ya shimo la tumbo, ambayo ni, karibu na kitovu. Hali ya ugonjwa wa maumivu ni spasmodic.

Dalili ya kizuizi cha matumbo kwa namna ya kutapika ni zaidi ishara ya mara kwa mara. Hata hivyo, wataalam wanasema kwamba jambo hili linazingatiwa tu ikiwa kizuizi ndani ya matumbo ni ya juu.

Kwa kizuizi cha koloni, ishara hii haipo, ingawa kichefuchefu hubakia. Mwanzoni, kutapika kunawakilisha tu yaliyomo ya tumbo. Baada ya muda, wanapata tint ya manjano, na kisha kugeuka kijani na hata hudhurungi-hudhurungi.

Je, kizuizi cha matumbo ya papo hapo hujidhihirisha vipi? Dalili (matibabu ya ugonjwa huu inapaswa kufanyika tu katika hospitali) ya ugonjwa huu hupungua hadi kuvimbiwa kali. Kama sheria, ishara hii ya ugonjwa ni ya hivi karibuni.

Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa ugonjwa unaohusika ni karibu kila wakati unaambatana na upotezaji mkubwa wa maji wakati wa kutapika, pamoja na ulevi na yaliyomo kwenye matumbo.

Ikiwa matibabu si ya wakati, shinikizo la damu la mtu hupungua na kiwango cha moyo wao huongezeka. Ishara kama hizi zinaonyesha mwanzo wa mshtuko.

Kizuizi cha kupooza

Aina hii ya ugonjwa inaweza kujidhihirisha kwa namna ya kupungua kwa kasi kwa peristalsis na tone ya matumbo. Matokeo yake, kupooza kamili kwa chombo kilichoathiriwa mara nyingi huendelea.

Tabia ya:

  • maumivu, bloating sare na kutapika;
  • uhifadhi wa gesi na kinyesi.

Maumivu na ugonjwa huu huathiri eneo lote la tumbo. Wana tabia ya kupasuka na haitoi popote.

Kutapika kwa kizuizi cha matumbo ya kupooza humtembelea mgonjwa mara nyingi. Mara ya kwanza linajumuisha yaliyomo ya tumbo na kisha matumbo. Katika kesi ya kutokwa na damu ya diapedetic kutoka kwa kuta za matumbo na tumbo, pamoja na vidonda vya papo hapo, kutapika ni hemorrhagic katika asili.

Sababu za malezi ya gesi kali kupumua kwa kifua. Wagonjwa pia hugunduliwa na shinikizo la chini la damu, tachycardia na kinywa kavu.

Uzuiaji wa wambiso

Je, kizuizi cha adhesive cha muda mrefu cha matumbo kinajidhihirishaje? Watu wote waliopangwa kwa tukio lake wanapaswa kujua dalili za ugonjwa huu. Hii ni kutokana na ukweli kwamba ugonjwa huu ni wa kawaida zaidi. Leo kuna tabia ya kuongeza mzunguko wake. Hii ni kutokana na kiasi kikubwa upasuaji wa tumbo.

Uzuiaji wa matumbo wa wambiso umeainishwa kama ifuatavyo:

  • kizuizi;
  • kukaba koo;
  • kizuizi cha nguvu.

Aina ya kwanza ya ugonjwa huo ni sifa ya ukandamizaji wa utumbo na wambiso. Wakati huo huo, uhifadhi wake wa ndani na utoaji wa damu hauvunjwa.

Na aina ya strangulation, adhesions wana shinikizo kali kwenye mesentery ya utumbo. Matokeo yake, necrosis ya chombo kilichoathirika hutokea. Fomu hii imegawanywa katika tatu aina tofauti: kukunja, kusokota na kubana.

Hatua za ugonjwa huo

Je, kizuizi cha matumbo hutokeaje kwa watoto wachanga? Dalili za ugonjwa huu kwa watoto na watu wazima hutegemea hatua yake.

Kulingana na mazoezi ya matibabu, ugonjwa kama huo hukua katika hatua tatu:

  1. Awali. Inachukua muda wa saa 3-12 na pia inaambatana na hisia za uchungu katika tumbo, kuongezeka kwa peristalsis na gesi tumboni.
  2. Kati. Inachukua kama masaa 13-36. Katika kesi hiyo, ugonjwa wa maumivu hupungua na wakati wa ustawi wa kufikiria huanza. Katika kipindi hiki, dalili za ulevi na upungufu wa maji mwilini huongezeka.
  3. Kituo. Kama sheria, hatua hii hutokea siku mbili baada ya kuundwa kwa ugonjwa huo. Hali ya mtu huyo inazidi kuzorota. Katika kesi hiyo, kuna ongezeko la dalili za kutokomeza maji mwilini, uharibifu viungo vya ndani na NS.

Jinsi ya kutambua?

Je, kizuizi kamili au sehemu ya matumbo hugunduliwaje? Dalili za ugonjwa huu ni sawa kabisa na ishara za magonjwa mengine yanayotokea katika njia ya utumbo. Kwa hiyo, wakati wa kufanya uchunguzi, tegemea tu maonyesho ya nje Hapana.

Njia kuu ya kutambua ugonjwa huu ni uchunguzi wa X-ray wa cavity ya tumbo, pamoja na mtihani wa damu. Kwa kuongezea, wataalam wengine hutumia ultrasound kama kiambatanisho.

Juu ya uchunguzi wa lengo, ulimi wa mgonjwa ni kavu na kufunikwa na mipako nyeupe. Mgonjwa pia hupata uvimbe usio sawa wa tumbo.

Kizuizi katika wanyama

Je, kizuizi cha matumbo kinajidhihirishaje katika mbwa? Dalili za ugonjwa huu kwa wanyama wa kipenzi sio tofauti na zile za wanadamu. Kwa ishara za kwanza za ugonjwa, lazima upeleke mnyama wako kliniki ya mifugo. Hii ndiyo njia pekee ya kuokoa maisha yake.

Mbinu za matibabu

Nini cha kufanya ikiwa mtu amegunduliwa au ana mashaka (hata kidogo) ya kizuizi cha matumbo? Katika kesi hiyo, anahitaji hospitali ya haraka. Kawaida mgonjwa kama huyo hutumwa mara moja kwa idara ya upasuaji.

Ikiwa mgonjwa atapata upungufu wa maji mwilini unaoendelea, mwanzo, au janga, kizuizi cha matumbo kinatibiwa mara moja. Kwa utambuzi kama huo hatua za matibabu inapaswa, ikiwezekana, ifanyike wakati wa usafirishaji wa mgonjwa.

KATIKA hali ya wagonjwa Bila ishara zilizotamkwa kizuizi cha mitambo kinatibiwa, ambayo ni pamoja na hatua zifuatazo:

  • Yaliyomo ndani ya tumbo na matumbo yanasisitizwa kupitia bomba nyembamba ambalo huingizwa kupitia pua.
  • Kwa kuongezeka kwa peristalsis, mgonjwa hupewa antispasmodics.

Ikiwa mgonjwa hugunduliwa na kizuizi cha mitambo, na mbinu za kihafidhina usisaidie, basi upasuaji wa dharura unapaswa kufanywa. Kwa kawaida ni pamoja na:

  • kufuta kwa torsion;
  • dissection ya adhesions;
  • kuondolewa kwa matumbo kwa necrosis;
  • uvamizi;
  • kufunika (kutoa yaliyomo katika kesi ya tumors kwenye koloni).

Baada ya operesheni, mgonjwa anasubiri kipindi cha kupona. Inajumuisha taratibu zinazolenga kurejesha protini na metaboli ya maji-chumvi. Kwa lengo hili, wataalamu hutumia utawala wa intravenous wa mbadala za damu na ufumbuzi wa salini. Pia hufanya matibabu ya kupambana na uchochezi na kuchochea kazi ya uokoaji wa motor ya njia ya utumbo.

Lishe

Sasa unajua wao ni nini, sawa na wanadamu na wanyama wengine). Mbali na dawa na matibabu ya upasuaji Kwa ugonjwa huo, mgonjwa ameagizwa chakula maalum.

Baada ya upasuaji kwa kizuizi cha matumbo, ni marufuku kula au kunywa kwa nusu ya siku. Wakati mwingine mgonjwa hulishwa kwa uzazi. Ufumbuzi wa virutubisho huingizwa ndani yake kwa njia ya mshipa.

Kwa ugonjwa huo, mtu anaruhusiwa kutumia bidhaa za maziwa, pamoja na formula ya watoto wachanga (katika sehemu za mara kwa mara na ndogo sana).

Wakati fulani baada ya operesheni, vyakula vya kioevu vinavyoweza kumeza kwa urahisi huletwa kwenye mlo wa mgonjwa. Wakati huo huo, matumizi ya chumvi ni mdogo. Halafu, wao hubadilika kwenye chakula kilicho karibu na meza Nambari 4. Chakula hiki kilianzishwa kuwa mpole iwezekanavyo kwenye matumbo, na pia kupunguza mchakato wa fermentation ndani yake.

Kwa aina yoyote ya kizuizi, mtu lazima ajizuie kwa mafuta, wanga, vyakula vya kuvuta sigara, viungo, fiber, pickles na maziwa. Sahani zote zinazohudumiwa kwa mgonjwa huchemshwa vizuri au kukaushwa, na kisha kusagwa vizuri.

Baada ya muda fulani menyu ya lishe inapanuka kidogo. Katika kesi hiyo, mgonjwa hubadilisha kabisa mlo Nambari 4. Kwa njia, imeundwa mahsusi kwa wale ambao wana magonjwa ya matumbo.

Jedwali la watu wenye magonjwa ya njia ya utumbo wanapaswa kutoa lishe bora, ambayo itakuwa mpole hasa kwenye matumbo. Lishe ya kizuizi cha matumbo (baada ya kupona) inakuwa tofauti zaidi. Katika kesi hii, chakula hakijasafishwa, na sahani zote huchemshwa au kukaushwa. Hii itaruhusu chombo kilicho na ugonjwa kuchimba kwa uangalifu zaidi.

Lishe ya kizuizi cha papo hapo na sugu hairuhusu michakato ya kuoza na ya Fermentative kukuza.

Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa kwa uchunguzi huo, hasira za aina za joto, kemikali na mitambo zinapaswa kutengwa kabisa.

Hebu tujumuishe

Uzuiaji wa matumbo ni badala yake ugonjwa wa siri. Ikiwa haijatibiwa kwa wakati, mara nyingi husababisha kifo. Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa mara nyingi sana njia pekee ya kutibu ugonjwa huu ni upasuaji. Baada ya hayo, mgonjwa analazimika kufuata idadi ya mapendekezo ya daktari yenye lengo la kurejesha mwili.

Uzuiaji wa matumbo ya papo hapo ni usumbufu wa harakati ya kawaida ya chakula kupitia njia ya utumbo, unaosababishwa na sababu za mitambo (kizuizi cha lumen ya matumbo kutoka ndani au nje), kazi au nguvu (spasm au kupooza kwa ukuta wa matumbo). Kwa kuzingatia hapo juu, kizuizi cha matumbo cha mitambo na cha nguvu kinajulikana.

Sababu za kizuizi cha matumbo ya papo hapo.

Miongoni mwa sababu za mitambo zinazosababisha kizuizi cha matumbo, zifuatazo zinaweza kutambuliwa:

hernia iliyopigwa;
malezi na kuzuia lumen kwa adhesions zinazoendelea baada ya upasuaji wa tumbo;
intussusception ya ukuta wa matumbo, wakati sehemu moja ya utumbo ni vunjwa ndani ya nyingine, kuzuia lumen yake;
saratani ya koloni au tumor ya chombo kilicho karibu;
volvulus na nodulation;
kizuizi cha lumen ya matumbo na uchungu au mawe ya kinyesi, miili ya kigeni, mpira wa minyoo.

Uzuiaji wa matumbo wenye nguvu unaweza kutokea mara baada ya upasuaji wa tumbo, na peritonitis, au kwa sumu (kwa mfano, risasi - colic ya risasi inakua, hutokea kwa watu wanaofanya kazi katika mimea ya uzalishaji wa betri).

Shughuli za awali kwenye viungo vya tumbo, wazi na majeraha yaliyofungwa tumbo, dolichosigma (urefu usio wa kawaida koloni ya sigmoid), ugonjwa wa diverticular ya utumbo mkubwa, hernia ya mbele ukuta wa tumbo, magonjwa ya uchochezi viungo vya tumbo vinaweza kuchangia maendeleo ya kizuizi cha matumbo.

Dalili za kizuizi cha matumbo ya papo hapo.

Uzuiaji wa matumbo ya papo hapo haukua ghafla. Kawaida hutanguliwa na dalili za dysfunction ya matumbo: maumivu ya mara kwa mara, bloating na rumbling katika tumbo, kuvimbiwa alternate na kuhara.

Dalili za kizuizi cha matumbo ni tofauti sana na hutegemea sana kiwango cha kizuizi cha matumbo: kizuizi kinaweza kuwekwa katika sehemu za juu na chini. utumbo mdogo au kwenye koloni. Tutaorodhesha dalili kuu zinazotokea kwa kizuizi cha matumbo. Inapaswa kueleweka kuwa hawapatikani wote kwa wakati mmoja, kwa hivyo kutokuwepo kwa kadhaa kati yao hakuzuii uwepo wa kizuizi cha matumbo.

Kwa hivyo, dalili za kizuizi cha matumbo ya papo hapo ni pamoja na: maumivu, kutapika, kuvimbiwa, bloating na mvutano wa tumbo, kuongezeka kwa peristalsis na mshtuko.

Maumivu daima hutamkwa tangu mwanzo. Kawaida huwekwa ndani ya epigastriamu (chini ya shimo la tumbo) au karibu na kitovu, mara chache kwenye tumbo la chini, na ni ya asili ya spasms.

Kutapika ni mojawapo ya dalili zinazoendelea zaidi za kizuizi cha matumbo ya papo hapo. Ya juu ya kizuizi ndani ya matumbo iko, kutapika mapema na kali zaidi itakuwa. Kwa kizuizi cha koloni, kunaweza kuwa hakuna kutapika, lakini hakika kutakuwa na kichefuchefu. Kutapika kwa yaliyomo ya tumbo huanza, kisha kutapika huwa rangi ya njano, hatua kwa hatua kuwa kijani na kijani-kahawia.

Ukosefu wa kinyesi ni dalili ya kuchelewa (hukua masaa 12-24 baada ya kuanza kwa ugonjwa huo), tangu masaa ya kwanza baada ya maendeleo ya kizuizi. idara za chini inaweza reflexively tupu matumbo yao, na kujenga udanganyifu wa hali ya kawaida.

Ukali wa bloating na mvutano wa tumbo hutegemea kiwango cha kizuizi cha matumbo. Kwa kizuizi cha koloni, tumbo linaweza kuvimba, kama "ngoma".

Pamoja na maendeleo ya kizuizi cha matumbo, wakati mwingine unaweza kusikia kutokwa, kunyunyiza, au kunguruma ndani ya tumbo kwa mbali, ambayo inaonyesha kuongezeka kwa motility ya matumbo. Ikiwa haijatibiwa, sauti hizi zinaweza kutoweka, ambayo inaweza kupotosha hali inapoboresha. Kwa kweli, hii inaweza kuonyesha maendeleo ya peritonitis. Mara chache kwa watu wembamba unaweza kuona peristalsis ya matumbo kupitia ukuta wa tumbo.

Kuzingatia upotezaji mkubwa wa maji na elektroliti wakati wa kutapika, ulevi na yaliyomo ya matumbo yaliyotulia, badala ya haraka bila matibabu, kuongezeka kwa mapigo ya moyo na kupungua kwa moyo. shinikizo la damu, ambayo inaweza kuonyesha mwanzo wa mshtuko.

Dalili hizi zinaweza pia kuendeleza na magonjwa mengine. Miongoni mwa mwisho: appendicitis ya papo hapo, kongosho ya papo hapo, kidonda cha tumbo na duodenal, cholecystitis ya papo hapo, peritonitis, torsion ya cyst ya ovari, ujauzito wa ectopic, thromboembolism ya mishipa ya matumbo ya mesenteric; colic ya figo na infarction ya myocardial. Hata hivyo, kwa hali yoyote, magonjwa haya pia yanahitaji haraka huduma ya matibabu na uchunguzi wa haraka na daktari.

Utambuzi wa kizuizi cha matumbo ya papo hapo.

Ikiwa dalili hizi hutokea, unapaswa kushauriana na upasuaji. Baada ya uchunguzi, utahitaji kuchukua mtihani wa jumla wa damu na mkojo, kupitia X-ray na uchunguzi wa ultrasound.
Kwa fluoroscopy ya viungo vya tumbo, unaweza kuona loops za matumbo zilizovimba, zimejaa yaliyomo kioevu na gesi, kinachojulikana kama vikombe vya Kloiber na matao ya matumbo - haya ni. dalili maalum kizuizi cha matumbo.

Mizunguko ya matumbo iliyopanuliwa kwenye x-ray.

Katika uchunguzi wa ultrasound viungo vya tumbo, unaweza kuamua kipenyo cha vitanzi vya matumbo, uwepo kioevu cha bure katika cavity ya tumbo, ambayo itathibitisha utambuzi.
Ikiwa dalili zipo, pamoja na picha ya kawaida ya X-ray na ultrasound, hospitali ya haraka katika hospitali ya upasuaji ni muhimu.

Kama njia ya uchunguzi katika idara ya upasuaji inawezekana kufanya marudio uchunguzi wa x-ray pamoja na utafiti wa kifungu cha kusimamishwa kwa bariamu kupitia matumbo. Kusimamishwa kwa bariamu (au kusimamishwa kwa sulfate ya bariamu) inaonekana chini ya fluoroscopy na inakuwezesha kuanzisha kiwango cha kizuizi, na pia kutathmini mienendo ya ugonjwa huo. Ili kutambua pathologies katika koloni, irrigoscopy ya dharura inafanywa - kutoa enema na kusimamishwa kwa bariamu. Katika kesi hiyo, koloni nzima imejaa na hali yake inapimwa kwa kutumia fluoroscopy.

Njia ya uvamizi zaidi ni colonoscopy. Baada ya kusafisha koloni, endoscope inayoweza kubadilika inaingizwa kupitia anus na koloni nzima inachunguzwa. Kutumia colonoscopy, unaweza kugundua tumor ya koloni, kuchukua biopsy, na pia kuingiza eneo lililopunguzwa, na hivyo kutatua udhihirisho wa kizuizi cha matumbo ya papo hapo. Hii inafanya uwezekano wa kufanya uingiliaji wa upasuaji kwa saratani katika hali nzuri zaidi.

Katika kesi ngumu za uchunguzi, laparoscopy inafanywa - endoscope inaingizwa kwa kuchomwa kwenye ukuta wa tumbo la nje na hali ya viungo vya ndani inapimwa kwa macho.

Matibabu ya kizuizi cha matumbo ya papo hapo.

Matibabu ya kizuizi cha matumbo ya papo hapo huanza na hatua za kihafidhina. Bila kujali sababu ya hali hii, wagonjwa wote wanaonyeshwa njaa na kupumzika. Bomba la nasogastric hupitishwa kupitia pua ndani ya tumbo. Ni muhimu kufuta tumbo, ambayo husaidia kuacha kutapika. Utawala wa intravenous wa ufumbuzi na dawa (antispasmodics, analgesics na antiemetics) huanza. Inachochea motility ya matumbo sindano ya chini ya ngozi Proserina. Ikiwa hernia imefungwa, ni muhimu kutekeleza upasuaji wa dharura- haiwezekani kuondoa kizuizi cha matumbo katika hali kama hiyo bila uingiliaji wa upasuaji. Katika hali nyingine, ikiwa matibabu ya kihafidhina hayafanyi kazi, uingiliaji wa upasuaji pia ni muhimu.

Bandeji ya elastic inahitajika kabla ya upasuaji viungo vya chini kwa kuzuia malezi ya thrombus katika mishipa ya miguu.

Upasuaji wa kizuizi cha matumbo hufanywa chini ya anesthesia ya jumla (anesthesia ya endotracheal ya intubation na kupumzika kwa misuli). Kwa ugonjwa huu, ni muhimu kufanya laparotomy pana ya kati - chale ya wastani kwenye ukuta wa tumbo la nje. Chale kama hiyo ni muhimu kwa uchunguzi wa kutosha wa viungo vya tumbo na kutafuta ugonjwa ambao ulisababisha kizuizi cha matumbo. Kulingana na sababu iliyoanzishwa kutekeleza usaidizi ufaao wa uendeshaji.

Vipengele vya kipindi cha baada ya kazi.

Siku ya kwanza baada ya upasuaji imeonyeshwa mapumziko ya kitanda. Unaweza kuchukua chakula na maji kwa kushauriana na daktari wako, kwani inategemea kiwango cha operesheni. Unaweza tu kuamka na kutembea na maalum bandeji ya mifupa, ambayo hupunguza mzigo kwenye seams na kupunguza maumivu wakati wa kusonga. Ili kuchagua bandage sahihi, unahitaji kujua ukubwa wa kiuno cha mgonjwa. KATIKA kipindi cha baada ya upasuaji, mpaka kutokwa kutoka hospitali, miguu inapaswa kuunganishwa na bandage ya elastic.

Kuzuia kizuizi cha matumbo ya papo hapo.

Njia kuu ya kuzuia tukio na kurudia kwa kizuizi cha matumbo ni matibabu ya wakati magonjwa, kusababisha usumbufu kifungu cha chakula kupitia matumbo. Hii ni pamoja na matibabu ya wakati wa hernias ya ukuta wa tumbo la nje, uchunguzi wa kawaida wa kliniki wa utumbo mkubwa kwa uwepo wa saratani na. matibabu makubwa uvimbe wa koloni.

Wakati wa kufanya shughuli kwenye viungo vya tumbo, upendeleo unapaswa kutolewa kwa njia za videolaparoscopic za matibabu ya upasuaji, baada ya hapo mchakato wa wambiso unaonyeshwa kidogo, mtawaliwa. chini ya uwezekano maendeleo ya ugonjwa wa wambiso.

Baada ya upasuaji kwenye viungo vya tumbo, ni muhimu kubadili mlo wako. Ni muhimu kula kwa sehemu ndogo (kila baada ya masaa 2-3) na vyakula vya kupunguza vyenye kiasi kikubwa cha fiber na viungo mbalimbali vinavyokera mucosa ya matumbo.

Ni muhimu kukabiliana na kuvimbiwa kwa wakati. Mishumaa ya Bisacodyl mara nyingi husaidia. Mafuta ya Vaseline, ambayo inachukuliwa wakati kuvimbiwa kwa muda mrefu Vijiko 1 - 2 wakati wa chakula, na wakati hali ya papo hapo 50 ml kwa siku, enemas.

Matatizo ya kizuizi cha matumbo ya papo hapo.

Ukosefu wa wakati matibabu ya kutosha inaweza kusababisha necrosis ya kuta za matumbo na nje ya yaliyomo ya tube ya matumbo ndani ya cavity ya tumbo ya bure na maendeleo ya peritonitis. Peritonitis (kuvimba kwa peritoneum) - hali mbaya, vigumu kutibu na asilimia kubwa ya vifo, husababisha, kwa upande wake, kwa sepsis ya tumbo (sumu ya damu) na kifo.
Kwa hiyo, matokeo mazuri ya ugonjwa huu yanawezekana tu ikiwa unatafuta msaada wa matibabu mapema.

Jali afya yako. Ni bora kukadiria ukali wa dalili zako kuliko kutafuta usaidizi wa kimatibabu kwa kuchelewa.

Daktari wa upasuaji Tevs D.S.

Video kuhusu kizuizi cha matumbo ya papo hapo:

Uzuiaji wa matumbo unajumuisha kukomesha kwa sehemu au kamili ya harakati ya yaliyomo (chyme) kupitia matumbo. Uzuiaji wa matumbo unahitaji uingiliaji wa haraka wa matibabu, kwa kuwa ni hali ya kutishia maisha.

Aina na sababu za kizuizi cha matumbo

Kulingana na asili ya kozi hiyo, kizuizi cha matumbo ya papo hapo kinatofautishwa na sugu; kizuizi cha matumbo kinaweza pia kuwa kamili au sehemu.

Kwa asili inaweza kuwa ya kuzaliwa au kupatikana. Uzuiaji wa matumbo ya kuzaliwa kwa watoto husababishwa na hali isiyo ya kawaida katika maendeleo ya utumbo au kuziba kwa meconium mnene - kinyesi kilichoundwa wakati wa maendeleo ya intrauterine ya fetusi.

Kulingana na sababu iliyosababisha, kizuizi cha matumbo imegawanywa katika aina mbili: nguvu na mitambo.

Uzuiaji wa nguvu wa matumbo husababishwa na shida ya uhifadhi na mzunguko wa damu kwenye utumbo.

Kwa upande wake, imegawanywa katika fomu zifuatazo:

  • Uzuiaji wa matumbo ya kupooza. Inatokea kama matokeo ya kupooza kwa safu ya misuli ya matumbo, ambayo huacha peristalsis - harakati zinazosonga chyme kupitia matumbo. Ni matatizo ya peritonitis (kuvimba kwa peritoneum). Paresis (sehemu ya kupooza) ya matumbo hutokea na colic ya figo na biliary, mashambulizi ya papo hapo kongosho, majeraha ya pelvis, mgongo na hematomas ya cavity ya tumbo, na inaweza pia kuwa baada ya kazi;
  • Uzuiaji wa matumbo ya spastic. Sababu ya kizuizi cha matumbo ya spastic ni spasm ya matumbo kama matokeo ya sumu na fulani dawa na chumvi za metali nzito.

Uzuiaji wa matumbo wa mitambo ni aina ya kawaida ya kizuizi cha matumbo. Imegawanywa katika subspecies zifuatazo:

  • Uzuiaji wa matumbo ya kuzuia. Inatokea mbele ya neoplasm ambayo kwa sehemu au huzuia kabisa lumen ya matumbo (mawe ya kinyesi, tumors, cysts, mipira ya helminth), inaonyeshwa na ongezeko la taratibu la dalili;
  • Kuzuia matumbo ya kukaza. Inahusishwa na ukandamizaji au kunyongwa kwa mesentery ya matumbo (volvulus, nodi za matumbo), aina hii ina sifa ya maendeleo ya haraka, masaa 4-6 kutoka wakati wa kuanza hadi kizuizi kamili;
  • Mchanganyiko au kizuizi cha matumbo kilichochanganywa. Inatokea wakati wa intussusception, wakati lumen ya matumbo imefungwa na utumbo unaovamia, na mesentery ya kitanzi cha kuingilia kinasisitizwa. Intussusception ndio wengi zaidi sababu ya kawaida kizuizi cha matumbo kwa watoto.

Uzuiaji wa matumbo pia umeainishwa kwa kiwango:

  • Uzuiaji wa utumbo mdogo;
  • kizuizi kikubwa cha matumbo;
  • kizuizi cha juu cha matumbo;
  • Uzuiaji wa matumbo ya chini.

Dalili za kizuizi cha matumbo

Kila aina ya kizuizi cha matumbo ina dalili tofauti, lakini kuna ishara ambazo ni za kawaida kwa kesi zote:

  • Kuonekana kwa maumivu makali ndani ya tumbo;
  • Kuonekana kwa kutapika;
  • Kuzuia kifungu cha gesi na uhifadhi wa kinyesi.

Dalili hizi tatu za kizuizi cha matumbo zina sifa za tabia jimbo hili, kwa hivyo inafaa kuzungumza juu yao kwa undani zaidi.

  • Maumivu. Ina tabia inayofanana na tumbo, mikazo yenye uchungu inaendana na mdundo wa peristalsis. Katika hatua ya awali, katika muda kati ya maumivu, mgonjwa hawezi kusumbuliwa na chochote, au kunaweza kuwa na hisia kidogo za kuumiza. Maumivu makali. Wakati wa mashambulizi, maumivu huwa makali sana kwamba wagonjwa hukimbilia karibu, wakijaribu kupata nafasi ambayo itapungua. Katika kilele cha maumivu, mgonjwa hawezi kupiga kelele wala kuzungumza, na moja ya dalili za tabia kizuizi cha matumbo ni kuugua kwa utulivu ("ileus groan"). Kwa wakati huu anafanya jasho baridi, mapigo yanaharakisha - ishara zinaonekana mshtuko chungu.
  • Tapika. Katika kesi ya kizuizi cha utumbo mdogo, hurudiwa, kupungua, kwa wingi, haileti misaada, kwanza ina mabaki ya chakula kisichoingizwa, kisha kinajumuisha juisi ya matumbo iliyochanganywa na bile. KATIKA kipindi kijacho, wakati peritonitis inatokea, kutapika kwa uchungu hutokea na yaliyomo kwenye sehemu ya chini ya utumbo, ambayo ina mwonekano na harufu ya kinyesi - "matapika ya kinyesi". Kwa kizuizi kikubwa cha matumbo, kutapika kunaweza kutokea si zaidi ya mara moja au mbili; kutapika kwa kinyesi hakuzingatiwi.
  • Dalili ya uhifadhi wa kinyesi na gesi ya kupitisha pia inatofautiana kulingana na aina ya ugonjwa huo. Kwa kizuizi cha chini au kikubwa cha matumbo, kinyesi na gesi inaweza kuwa haipo kabisa kwa siku kadhaa kabla ya kuanza kwa kizuizi kikubwa cha matumbo. Lakini kwa kizuizi cha juu au kidogo cha matumbo, katika hatua ya awali kunaweza kuwa na kinyesi cha kujitegemea, au kinyesi kinachosababishwa na enema. Katika kesi hiyo, kutokuwepo kwa kinyesi na malezi ya gesi inaweza kuwa tayari dalili za marehemu kizuizi cha matumbo.

Dalili zingine za kizuizi cha matumbo ni pamoja na: kiu, tumbo lililojaa, kuongezeka kwa peristalsis mwanzoni mwa ugonjwa, na kukoma kwake kabisa hali inazidi kuwa mbaya. Mwanzoni mwa ugonjwa huo, kutokana na peristalsis yenye nguvu, sauti kubwa zinasikika. sauti za matumbo, kisha peristalsis huacha, na ukimya kamili huingia - dalili ya "kimya cha viziwi".

Wakati wa kizuizi cha matumbo ya papo hapo kuna hatua tatu:

  1. Kipindi cha kwanza, au kipindi cha "uleus moaning," huchukua saa 2 hadi 12. Inajulikana na ugonjwa wa maumivu, uvimbe, kuongezeka kwa peristalsis;
  2. Kati, kutoka masaa 12 hadi 36. Maumivu huacha kabisa, au hupoteza asili yake ya mashambulizi-kama na nguvu, ndiyo sababu hatua hii inaitwa hatua ya ustawi wa kufikiria. Ukosefu wa maji mwilini na ulevi huongezeka. Peristalsis huacha;
  3. Terminal, au marehemu. Inatokea masaa 36 baada ya ishara za kwanza za kizuizi cha matumbo cha papo hapo kuonekana. Katika hatua hii, hali ya mgonjwa inakuwa mbaya zaidi, na mifumo yote ya kusaidia maisha ya mwili inashindwa.

Utambuzi wa kizuizi cha matumbo

Utambuzi wa kizuizi cha matumbo ya papo hapo lazima iwe mara moja. Utambuzi wa awali unafanywa kwa kuzingatia uchunguzi wa kina, kutambua dalili za tabia na vipimo, na pia kwa misingi ya uchunguzi wa x-ray.

Matibabu ya kizuizi cha matumbo

Matibabu ya kizuizi cha matumbo huanza na hatua za dharura kujaza maji yaliyopotea na kupunguza mshtuko wa maumivu. Sehemu za juu njia ya utumbo bure kutoka kwa yaliyomo mabaki kwa kutumia uchunguzi, sehemu za chini - kwa kutumia enema za siphon. Kukomesha kuongezeka kwa peristalsis V hatua ya awali antispasmodics inasimamiwa ili kupumzika ukuta wa misuli. Wakati mwingine, kwa ajili ya matibabu ya kizuizi cha matumbo ya fomu yenye nguvu, hatua hizi zinatosha kurejesha kazi ya kawaida matumbo.

Ikiwa njia za matibabu za kutibu kizuizi cha matumbo katika hali yake ya nguvu hazifanyi kazi, na katika hali zote za kizuizi cha matumbo cha mitambo, chagua. uingiliaji wa upasuaji, ambayo inajumuisha kuondoa sababu ya ugonjwa huo, katika tukio la necrosis ya sehemu ya utumbo - kukatwa na kurejeshwa kwa patency ya matumbo.

Video kutoka YouTube kwenye mada ya kifungu:

NA . Uwezekano mkubwa sana kozi kali na matokeo mabaya ambayo mara nyingi huepukika, hufanya kuwa hatari sana kwamba kila daktari anapaswa kuwa na uwezo wa kutambua. Na si yeye tu.

Sababu na aina za kizuizi cha matumbo ya papo hapo

Neno "kizuizi cha matumbo" linamaanisha kuchelewesha au kutokuwepo kabisa kifungu cha yaliyomo kupitia bomba la kusaga chakula kwa sababu ya sababu kadhaa. Ni kwa msingi huu kwamba ugonjwa umegawanywa katika aina:

A) Mitambo, ambayo kuna kikwazo cha kimwili kwa kifungu cha bolus ya chakula. Kwa upande wake, imegawanywa katika:

  1. CI inayozuia kutokana na kuziba kwa matumbo:
    • mawe ya kinyesi;
    • bezoars (bonge la nywele ambalo hujilimbikiza tumboni haswa kwa wanawake ambao wanapenda kung'ata curls zao wenyewe);
    • mawe makubwa ya nyongo;
    • miili ya kigeni;
    • tumors kukandamiza matumbo kutoka nje, cysts ya ujanibishaji mwingine.
  2. Kukaba koo, ambayo kizuizi kinasababishwa na:
    • kupotosha kwa kitanzi cha matumbo kuzunguka yenyewe;
    • uundaji wa fundo kutoka kwa vitanzi kadhaa;
    • kunyongwa kwa utumbo, mesentery yake na vyombo kwenye orifice ya hernial;
    • adhesions au kovu kamba kufinya utumbo kutoka nje.
  3. Imechanganywa, kuchanganya taratibu zote mbili - intussusception, au kuanzishwa kwa sehemu moja ya utumbo ndani ya nyingine.

B) D yenye nguvu, ambayo yaliyomo ndani ya matumbo haipiti kwa sababu ya:

  1. Spasm ya mara kwa mara ya misuli laini;
  2. Kupooza kwake kudumu.

Matokeo ya kizuizi cha matumbo

Ugonjwa huu, ikiwa haujatibiwa, husababisha wingi matatizo makubwa. Kwa hivyo, kuzima sehemu ya utumbo, ambayo hufa kwa sababu ya usumbufu katika usambazaji wa damu, husababisha usumbufu katika mmeng'enyo wake na unyonyaji wa virutubishi.

Kataa kazi za kinga utando wa mucous husababisha kuongezeka kwa upenyezaji wa ukuta wa matumbo kwa bakteria na bidhaa zao za kimetaboliki - ulevi mkali hutokea, na hatimaye matatizo ya bakteria: peritonitis, kushindwa kwa chombo nyingi.

Kukomesha kunyonya kwenye utumbo uliokufa pia hutumika kwa maji. Kuingia kwa damu kwa kutosha, pamoja na kutapika mara kwa mara husababisha upungufu wa maji mwilini haraka.

Matukio haya yote hukua haraka kiasi na kusababisha kifo kisichoepukika ndani ya siku chache ikiwa mgonjwa hatasafirishwa haraka hadi hospitali ya upasuaji.

Dalili za kizuizi cha matumbo

Kuna vipindi vitatu katika maendeleo ya CI, ambayo kila moja ina dalili zake.

Kipindi cha mapema (hadi masaa 12)

Ugonjwa huanza na maumivu, asili na nguvu ambayo hutofautiana kulingana na aina ya kizuizi. Wakati wa kizuizi, maumivu huja kwa namna ya mashambulizi, hudumu dakika kadhaa, baada ya hapo hupungua kabisa. Wakati wa kunyongwa, huwa mara kwa mara, lakini hubadilisha kiwango chao kutoka wastani hadi kisichoweza kuhimili, wakati mwingine husababisha mshtuko wa uchungu.

Kutapika katika kipindi hiki hutokea mara chache na tu ikiwa kuna kizuizi mwanzoni mwa utumbo mdogo.

Kipindi cha kati (saa 12 hadi 24)

Masaa 12 baada ya kuanza kwa maumivu picha ya kliniki inakuwa mkali iwezekanavyo. Maumivu huacha kuwa paroxysmal na aina yoyote ya CI, uvimbe wa tumbo, mara kwa mara. kutapika sana. Kwa sababu ya hili, pamoja na kutokuwa na uwezo wa kuchukua vinywaji kwa kinywa, uvimbe wa matumbo na kukoma kwa kunyonya maji, upungufu wa maji mwilini huongezeka kwa kasi.

Kipindi cha kuchelewa (> masaa 24)

Katika kipindi hiki, matukio ya majibu ya kimfumo ya mwili kwa ugonjwa uliopo huongezeka:

  • kiwango cha kupumua huongezeka;
  • joto la mwili linaongezeka, ambayo inaonyesha kuongezeka kwa sumu ya mwili na sumu ya bakteria;
  • uzalishaji wa mkojo huacha;
  • kutokea ukiukwaji mkubwa usawa wa asidi-msingi;
  • ishara za uharibifu wa peritoneum zinaonekana - peritonitis;
  • maendeleo ya sepsis inawezekana.

Kusimamisha kinyesi na kupitisha gesi - mara kwa mara, ingawa sivyo dalili inayoendelea KN. Inajulikana zaidi na kizuizi cha chini (kizuizi kwenye koloni) na hutamkwa kidogo na kizuizi cha juu. Hata hivyo, hata katika kesi ya mwisho, mwanzoni mwa peritonitis, kupooza kwa kazi za motor ya matumbo hujulikana, na kusababisha kuacha kwa kifungu cha kinyesi kwa njia hiyo.

Hali ya mgonjwa inazidi kuwa mbaya kutoka wastani hadi muhimu, kuongezeka kwa tachycardia huzingatiwa, hali ya joto huongezeka polepole hadi idadi kubwa (wakati mwingine hadi juu sana - katika kesi ya sepsis).

Ikiwa haijatibiwa, ugonjwa huo husababisha maendeleo ya kushindwa kwa viungo vingi na kifo cha mgonjwa.

Utambuzi wa kizuizi cha matumbo

Data ya lengo pekee kuhusu historia ya maendeleo ya ugonjwa huo na dalili zake mara nyingi haitoshi kutambua utambuzi sahihi. Hapa vifaa vinakuja kwa msaada wa madaktari na vipimo vya maabara:


  • au colonoscopy inaweza kufafanua utambuzi wa kizuizi kikubwa cha matumbo.
  • Ultrasound katika baadhi ya matukio hutoa taarifa muhimu kuhusu kuwepo, kwa mfano, ya tumor ambayo imesababisha kizuizi.
  • Taarifa sana njia ya uchunguzi laparoscopy inazingatiwa, wakati ambao unaweza kuona moja kwa moja tovuti ya kizuizi na hata kufanya ghiliba kadhaa za matibabu - wambiso zilizokatwa, kufunua kitanzi cha matumbo wakati umepotoshwa.

Matibabu ya kizuizi cha matumbo na msaada wa kwanza

Katika hali nadra kabisa, na kizuizi kisicho ngumu cha kizuizi, madaktari wanaweza kuamua matibabu ya kihafidhina. Njia hii hutumiwa zaidi hatua za mwanzo wakati mchakato wa uharibifu wa ukuta wa matumbo bado haujasababisha athari za utaratibu. Kama sehemu ya matibabu ya kihafidhina, zifuatazo hutumiwa:

  • kusukuma mara kwa mara yaliyomo ya tumbo na matumbo kupitia bomba;
  • enemas ya siphon;
  • colonoscopy, ambayo wakati mwingine hukuruhusu kuondoa volvulus ya matumbo au "kuvunja" kizuizi, kwa mfano, kwa kuondoa jiwe;
  • antispasmodics ambayo hupunguza spasms ya matumbo.

Katika idadi kubwa ya matukio, bado ni muhimu kuamua matibabu ya upasuaji wa kizuizi cha matumbo. Hii ni kutokana na ukweli kwamba mwanzo wa matibabu mara nyingi huchelewa kutokana na kuwasilisha marehemu au kuchelewa kwa usafiri wa mgonjwa na kuchelewa kwa ugonjwa huo. "Saa 6 za dhahabu," wakati ambapo kuna nafasi ya kuondokana na kizuizi bila upasuaji, hukosa na mgonjwa huishia kwenye meza ya upasuaji.

Kuna aina nyingi za shughuli zinazokuwezesha kurejesha kifungu cha bolus ya chakula kupitia matumbo. Katika hali nyingine, sehemu ya utumbo uliokufa huondolewa na kingo za chale hutiwa; kwa zingine, operesheni hiyo inafanywa kwa hatua mbili:

  • kuondolewa kwa matumbo ( mwisho wa juu matumbo hutolewa nje kwenye ukuta wa tumbo la nje);
  • suturing mwisho wa utumbo baada ya miezi michache.

Katika ngiri iliyonyongwa Orifice ya hernia hurekebishwa na kitanzi cha matumbo hupunguzwa ikiwa kinaweza kutumika au kuondolewa katika kesi ya necrosis. Wakati volvulasi ya matumbo inatokea, fundo hunyooshwa na uwezo wa utumbo hupimwa. Katika kesi ya kizuizi cha kuzuia, inaweza kuwa muhimu kufungua utumbo na kuondoa mawe ya kinyesi, bezoars, nk.

Kabla ya operesheni, mgonjwa ameandaliwa kwa muda mfupi infusion ya mishipa ufumbuzi, jambo hilo hilo hutokea katika kitengo cha wagonjwa mahututi baada ya uingiliaji wa upasuaji. Wakati huo huo, madawa ya kupambana na uchochezi na vichocheo hutumiwa. kazi ya motor matumbo, na kwa peritonitis - antibiotics.

Nafasi ya mtu ya kuishi na kizuizi cha matumbo moja kwa moja inategemea kasi ya kumpatia huduma ya matibabu. Watu waliofanyiwa upasuaji katika saa 6 za kwanza baada ya kuanza kwa ugonjwa huo karibu wote wanapona, wakati wa operesheni iliyofanywa siku moja baadaye, kila mtu wa nne hufa. Takwimu za kukatisha tamaa huturuhusu kusema jambo moja kwa kujiamini - usipoteze muda! Ikiwa kuna kutokuwepo kwa muda mrefu kwa gesi na kinyesi, kuongezeka kwa maumivu na bloating, mara moja piga ambulensi. Wakati ndio sarafu pekee ambayo unaweza kununua maisha na kizuizi cha matumbo.

Inapakia...Inapakia...