Mshipa wa vagus unawajibika kwa nini? Mishipa ya vagus na ni magonjwa gani yanayohusiana nayo? Jozi ya XI - ujasiri wa nyongeza

Mshipa wa neva (X)

Mshipa wa vagus, n. vagus , ni mishipa iliyochanganyika. Nyuzi zake za hisi huishia kwenye kiini cha njia ya upweke, nyuzi za motor huanza kutoka kwa nucleus mbili (nuclei zote mbili ni za kawaida na ujasiri wa glossopharyngeal), na nyuzi za uhuru huanza kutoka kwa kiini cha nyuma. ujasiri wa vagus. Mshipa wa vagus huzuia eneo pana. Nyuzi zinazotoka kwenye kiini cha mimea huunda wengi ujasiri wa vagus na kutoa innervation parasympathetic kwa viungo vya shingo, kifua na mashimo ya tumbo. Nyuzi za ujasiri wa vagus hubeba msukumo ambao hupunguza kasi ya moyo, kupanua mishipa ya damu (kurekebisha shinikizo la damu kwenye vyombo), hupunguza bronchi, huongeza peristalsis na kupumzika sphincters ya matumbo, na kusababisha kuongezeka kwa usiri wa tezi za njia ya utumbo. .

Mishipa ya uke huacha medula oblongata kwenye sulcus ya nyuma ya nyuma yenye mizizi kadhaa, ambayo, inapounganishwa, huunda shina moja inayoelekea kwenye forameni ya jugular. Katika forameni yenyewe na wakati wa kutoka kwake, ujasiri una unene mbili: nodi za juu na za chini, genge supe- rius na genge inferius. Nodi hizi huundwa na miili ya neurons ya hisia. Michakato ya pembeni ya neurons ya nodi hizi huenda kwa viungo vya ndani, dura mater ya ubongo, na ngozi ya mfereji wa nje wa ukaguzi. Katika forameni ya jugular, tawi la ndani la ujasiri wa nyongeza hukaribia na kuunganishwa na shina la ujasiri wa vagus.

Baada ya kujitokeza kutoka kwenye forameni ya jugular, ujasiri husafiri chini, iko kwenye sahani ya prevertebral ya fascia ya kizazi nyuma na kati ya mshipa wa ndani wa jugular na ateri ya ndani ya carotid. KATIKA kifua cha kifua ujasiri wa vagus hupita kupitia shimo la juu kifua. Nerve ya kulia iko kati ya ateri ya subklavia nyuma na mshipa wa subklavia mbele. Mishipa ya kushoto inaendesha kati ya mishipa ya kawaida ya carotid na subclavia, ikiendelea kwenye uso wa mbele wa arch ya aortic (Mchoro 178). Zaidi ya hayo, mishipa ya kulia na ya kushoto iko nyuma ya mizizi ya mapafu. Kisha ujasiri wa vagus wa kulia hupita kwa nyuma, na kushoto - kwa uso wa mbele wa umio, ukigawanyika katika matawi kadhaa ambayo yanaunganishwa na kila mmoja. Hii ndio jinsi plexus ya esophageal inavyoundwa, ambayo shina za vagal za mbele na za nyuma zinaundwa. Mwisho, pamoja na umio, hupita kwenye cavity ya tumbo na kutoa matawi yao ya mwisho huko.

Topographically, ujasiri wa vagus unaweza kugawanywa katika sehemu 4: kichwa, kizazi, thoracic na tumbo.

Ofisi kuu Mshipa wa vagus iko kati ya mwanzo wa ujasiri na ganglioni ya juu. Matawi yafuatayo yanatoka katika idara hii:

1 Tawi la meningeal, G.meningeus, huondoka kwenye nodi ya juu na kwenda kwa dura mater ya ubongo katika eneo la fossa ya nyuma ya fuvu, ikiwa ni pamoja na kuta za sinuses za transverse na oksipitali.

2 Tawi la sikio, G.auricularis, huanza kutoka sehemu ya chini ya nodi ya juu, huingia kwenye fossa ya jugular, ambapo huingia kwenye canaliculus ya mastoid. mfupa wa muda. Kuja kutoka kwa mwisho kwa njia ya mpasuko wa tympanomastoid, tawi la sikio huhifadhi ngozi ya ukuta wa nyuma wa mfereji wa nje wa ukaguzi na ngozi ya uso wa nje wa auricle.

KWA mgongo wa kizazi Mishipa ya vagus inahusu sehemu hiyo ambayo iko kati ya node ya chini na asili ya ujasiri wa laryngeal mara kwa mara. Matawi mkoa wa kizazi ujasiri wa vagus:

1 matawi ya koromeo, rr. pharyngei [ pharingedlis], nenda kwenye ukuta wa pharynx, ambapo, kuunganisha na matawi ya ujasiri wa glossopharyngeal na shina ya huruma, huunda. plexus ya koromeo,ple­ xus koromeo [ pharyngedlis]. Matawi ya koromeo huhifadhi utando wa mucous wa koromeo, misuli ya kukandamiza, na misuli ya kaakaa laini, isipokuwa misuli inayochuja velum palatine.

2 Matawi bora ya moyo ya shingo ya kizazi, rr. moyo seviksi wakuu, 1-3 kwa idadi huondoka kwenye ujasiri wa vagus, ikishuka pamoja na ateri ya kawaida ya carotid, na, pamoja na matawi ya shina ya huruma, huingia kwenye plexuses ya moyo.

3 Mishipa ya juu ya laryngeal, P.laryngeus [ laryngea- lis] mkuu, hutoka kwa ganglioni ya chini ya ujasiri wa vagus, inapita mbele kando ya uso wa pembeni wa pharynx na, kwa kiwango cha mfupa wa hyoid, hugawanyika katika matawi ya nje na ya ndani. Tawi la nje, jijinje, huzuia misuli ya cricothyroid ya larynx. Tawi la ndani, jijindani, inaambatana na ateri ya juu ya laryngeal na, pamoja na mwisho, hupiga utando wa thyrohyoid. Matawi yake ya mwisho huhifadhi utando wa mucous wa larynx juu ya glottis na sehemu ya membrane ya mucous ya mizizi ya ulimi.

4 Mishipa ya laryngeal ya mara kwa mara, P.laryngeus [ la- rhyngealis] kurudia, ina asili tofauti kulia na kushoto. Mshipa wa laryngeal unaorudiwa wa kushoto huanza kwa kiwango cha upinde wa aota na, ukizunguka kutoka chini katika mwelekeo wa anteroposterior, huinuka kwa wima juu kwenye groove kati ya umio na trachea. Neva ya laringe ya kulia inayojirudia huondoka kwenye neva ya uke kwenye kiwango cha ateri ya subklavia ya kulia, huinama kuizunguka kutoka chini na pia katika mwelekeo wa nyuma na kuinuka juu ya uso wa kando wa trachea. Tawi la mwisho la ujasiri wa kawaida wa laryngeal - neva ya chini ya laringe, n.laryngealis habari­ mkali, huzuia utando wa mucous wa larynx chini ya glottis na misuli yote ya larynx, isipokuwa cricothyroid. Mshipa wa laryngeal lango pia hutoa matawi ya tracheal,rr. trachedles, matawi ya umio,rr. umio [ umio] Na chiniuieuHbiematawi ya moyo,rr. moyo seviksi habari- riores, ambayo huenda kwenye plexuses ya moyo. Pia huondoka kwenye ujasiri wa chini wa laryngeal kuunganisha tawi(na tawi la laryngeal la ndani la ujasiri wa juu wa laryngeal), G.mawasiliano (kum r. laryngeo ndani).

Mkoa wa thoracic- hii ni sehemu ya ujasiri wa vagus kutoka ngazi ya asili ya mishipa ya mara kwa mara hadi kiwango cha ufunguzi wa esophageal ya diaphragm. Matawi ya mishipa ya vagus ya thoracic:

1 Matawi ya moyo ya kifua, rr. moyo thordcici, kuelekezwa kwa plexuses ya moyo.

2Matawi ya kikoromeo, /t. bronchidles, kwenda kwenye mizizi ya mapafu, ambapo pamoja na mishipa ya huruma huunda plexus ya mapafu,plexus pulmondlis, ambayo huzunguka bronchi na, pamoja nao, huingia kwenye mapafu.

3 mishipa ya fahamu ya umio, plexus umio [ oeso­ phagealis] , inayoundwa na matawi ya mishipa ya vagus ya kulia na ya kushoto (shina), kuunganisha kwa kila mmoja juu ya uso wa umio. Matawi yanatoka kwenye plexus hadi ukuta wa umio.

Tumbo Mishipa ya vagus inawakilishwa na shina za mbele na za nyuma, ambazo hutoka kwenye plexus ya esophageal.

1 Shina la uke la mbele, truncus vagdlis mbele, hupita kutoka uso wa mbele wa umio hadi uso wa mbele wa tumbo karibu na mkunjo wake mdogo. Kutoka kwenye shina hili la kutangatanga wanaondoka matawi ya tumbo ya mbele, gg.gdstrici mbele, na matawi ya ini, g.hepdtici, kukimbia kati ya majani ya omentamu ndogo hadi ini.

2 Shina la uke la nyuma, truncus vagdlis pos­ juu, kutoka kwa umio hupita kwenye ukuta wa nyuma wa tumbo, hutembea kando ya curvature yake ndogo, hutoa mbali. matawi ya nyuma ya tumbo,rr. gdstrici nyuma, na matawi ya celiac,rr. coeliaci. Matawi ya celiac huenda chini na nyuma na kufikia plexus ya celiac kando ya ateri ya kushoto ya tumbo. Nyuzi za mishipa ya vagus, pamoja na nyuzi za huruma za plexus ya celiac, huenda kwenye ini, wengu, kongosho, figo, utumbo mdogo na koloni hadi chini. koloni.


Mishipa ya vagus inakua kutoka kwa matao ya 4 na baadae ya visceral. Ni ndefu zaidi ya mishipa ya fuvu. Mishipa ya vagus - iliyochanganywa" ina viini 3: 1) kiini nyeti cha njia ya faragha; 2) motor - msingi mbili; 3) parasympathetic - kiini cha nyuma cha ujasiri wa vagus (nucleus dorsalis neri vagi). Nucleus ya parasympathetic iko katika medula oblongata kati ya kiini cha ujasiri wa hypoglossal na kiini cha njia ya pekee, katika pembetatu ya ujasiri wa vagus (trigonum n. vagi), juu juu ya nucleus mbili. Neva ya uke hutoka kwenye medula oblongata katika sulcus ya upande wa nyuma (sulcus lateralis posterior), chini ya neva ya glossopharyngeal. Mizizi yake 10-15 huunda shina nene la neva, na kuacha patiti ya fuvu pamoja na glossopharyngeal na mishipa ya nyongeza kupitia. sehemu ya mbele jukwaa la shingo ( forameni jugulare). Ya ndani mshipa wa shingo. Katika forameni ya shingo, sehemu nyeti ya neva ya vagus huunda nodi ndogo ya juu au ya shingo (ganglioni ya juu, PNA; g. jugulare, BNA, VA) Chini ya forameni ya jugular kuna nodi nyingine ya hisia yenye umbo la spindle. Hii ni nodi ya chini au ya nodi (ganglioni inferius, PNA; g. nodosum BNA, JNA).
Hapo awali, katika kiinitete cha 9-11 mm kwa urefu, ujasiri wa vagus huwasilishwa kama kikundi cha vifurushi vya longitudinal vya nyuzi za ujasiri. Wanaweza kufuatiwa kwa kiwango cha bifurcation ya trachea, kisha tumbo na zaidi kwa tumbo mdogo.

Mapema kabisa katika kiinitete cha urefu wa milimita 12, bahasha za nyuzi za neva za uke huanza kuunda plexus ya umio (plexus esophageus). Utaratibu huu huisha haraka, tayari katika viinitete 14-23 mm kwa urefu na malezi ya vigogo vya uke vya mbele na vya nyuma (truncus vagalis anterior et truncus vagalis posterior). Kutoka kwa plexus ya chakula iliyoundwa, matawi nyembamba ya ujasiri huundwa ambayo hupenya ndani ya unene wa ukuta wa umio.
Ikumbukwe kwamba tayari saa hatua za mwanzo Wakati wa ontogenesis kabla ya kuzaa, plexus ya umio ni malezi muhimu na kuna kubadilishana kwa nyuzi kati ya neva zote mbili za vagus.
Baada ya kuondoka kwenye cavity ya fuvu, ujasiri wa vagus unashuka hadi shingo. Katika sehemu ya juu ya pembetatu ya carotid, iko kati ya ateri ya ndani ya carotid na mshipa wa ndani wa jugular, na katika sehemu za kati na za chini; lah - kati ya ateri ya kawaida ya carotid na mshipa wa ndani wa jugular.
Kifungu hiki cha neurovascular iko chini ya kikundi; misuli ya dinocleidomastoid. Imezungukwa na uke unaoundwa na safu ya parietali ya fascia ya nne ya shingo. Ndani ya uke huu, uliowekwa kwa michakato ya transverse ya vertebrae ya kizazi, kuna sehemu zinazounda vyumba tofauti kwa ateri, mshipa na ujasiri.
Kondakta wa unyeti wa jumla wa somatic afferent hutokea kutoka kwa niuroni za ganglioni ya juu au ya jugular ya ujasiri wa vagus. Wao huelekezwa kwenye ngozi ya ukuta wa nyuma wa nje mfereji wa sikio na kwa eneo la ngozi la auricle. Waendeshaji wa unyeti wa jumla wa visceral afferent hutoka kwa neurons ya ganglioni ya chini au ya nodular na kwenda kwa dura mater ya fossa ya nyuma ya fuvu, kwa pharynx, larynx, trachea, esophagus, na pia kwa viungo na vyombo vya thoracic na. sehemu muhimu za cavity ya tumbo.
Waendeshaji wa unyeti maalum wa visceral afferent pia hutoka kwa neurons ya chini

au nodi ya nodi. Wanafanya habari ya ladha kutoka kwa buds za ladha zilizotawanyika kwenye epithelium ya epiglottis (epiglottis).
Matawi yafuatayo yanaondoka kutoka kwa kichwa cha neva ya vagus kati ya nodi zake za juu na za chini za hisia: 1) tawi la meningeal (g. meningeus), ambayo inarudi kupitia forameni ya jugular ili kuzuia dura mater ya fossa ya nyuma ya fuvu; 2) tawi la sikio (g. auricular is) - kwa ukuta wa nyuma wa mfereji wa nje wa ukaguzi na eneo la ngozi ya sikio. Hili ndilo tawi pekee la ngozi la mishipa yote kuu isiyohusiana na mfumo ujasiri wa trigeminal. Inapita kupitia mfereji wa mastoid wa mfupa wa muda (canaliculus mastoideus) kutoka kwa fossa ya jugular (fossa jugularis) ya mfupa wa muda, huvuka sehemu ya kushuka ya mfereji wa ujasiri wa uso, hupitia cavity ya tympanic na hutoka kupitia cavity ya tympanomastoid. (fissura tymponomastoidea).
Katika eneo la shingo, matawi ya pharyngeal ya ujasiri wa vagus, pamoja na matawi ya ujasiri wa glossopharyngeal na nyuzi za postganglioniki za ganglioni ya juu ya kizazi ya shina ya huruma, huunda plexus ya pharyngeal. Kutoka kwa matawi ya pharyngeal ya ujasiri wa vagus, motor na uhifadhi wa hisia vidhibiti vya juu na vya kati vya koromeo (m. constrictor pharyngis superior et t. constrictor pharyngis medius), misuli ya kaakaa laini, misuli ya palatopharyngeus (m. palatopharyngeus) na misuli ya palatoglossus (t. palatoglossus). Plexus ya pharyngeal pia hutoa nyuzi za hisia kwa mucosa ya pharyngeal. Katika pembetatu ya carotid, zaidi kuliko mishipa ya carotidi ya ndani na ya nje, ujasiri wa juu wa laryngeal (n. laryngeus superior) hutoka kwenye ujasiri wa vagus. Inapita kwa mwelekeo wa oblique transverse na nyuma ya mishipa ya carotidi ya ndani na ya nje hutoa tawi la nje (ramus extemus) kwa mkandarasi wa chini wa pharynx (m. constrictor pharyngis duni) na misuli ya cricothyroid (m. cricothyreoideus). Kisha, neva inayoitwa tawi la ndani (ramus intemus) huenda mbele pamoja na ateri ya juu ya laryngeal (a.

laryngea bora) na tawi la ateri ya juu ya tezi. Inatoboa utando wa thyrohyoid kwenda chini kutoka kwa pembe kubwa ya mfupa wa hyoid na hukaa na matawi yake utando wa mucous wa larynx juu ya glottis, utando wa mucous wa mizizi ya ulimi na epiglottis, pamoja na tezi ya tezi. Tawi la nje la ujasiri wa juu wa laryngeal pia linahusika katika malezi ya kinachojulikana kama ujasiri wa moyo wa moyo au matawi ya juu ya moyo (n. depressor cordis, BNA; rr. cardiac superiores, PNA). Neva ya mfadhaiko hutembea kando ya ukuta wa ateri ya kawaida ya carotidi katika unene wa uke wake. Inaunda uhusiano na matawi ya shina ya huruma ya kizazi na inashiriki katika malezi ya plexuses ya ujasiri wa moyo. Mshipa wa juu wa laryngeal pia hutoa tawi la kuunganisha kwa ujasiri wa chini wa laryngeal (g. communicans cum n. laryngeo interiore). Mishipa ya chini ya laryngeal (n. laryngeus ya ndani) ni tawi la ujasiri wa laryngeal mara kwa mara (n. laryngeus recurrens). Inazuia utando wa mucous wa larynx chini ya glottis, pamoja na misuli yote ya ndani ya larynx na tezi ya tezi.
Katika sehemu ya kizazi, tawi la kuunganisha linatoka kwenye ujasiri wa vagus hadi jozi ya IX ya mishipa ya fuvu (r.communicans cum n. glossopharyngeo).

    1. Mishipa ya ziada (n. accessorius)
Mishipa ya nyongeza inakua kuhusiana na matao ya mwisho ya visceral. Yeye ni dereva wa magari. Katika phylogeny, ujasiri wa nyongeza hutambuliwa kwanza katika turtles. Ndani yao, ujasiri wa nyongeza huundwa na mizizi ya mwisho ya ujasiri wa vagus. Mishipa ya nyongeza ya mamalia, kimsingi, haina tofauti na ujasiri kama huo kwa wanadamu. Mishipa ya ziada iko karibu na ganglia ya hisia ya ujasiri wa vagus na kwa sehemu ya shina lake kati yao. Katika kiinitete cha urefu wa mm 13-14, nyuzi za neva hugunduliwa kati ya vigogo vya jozi ya X na XI ya mishipa ya fuvu chini ya msingi wa fuvu. Washa
Tawi la nje la ujasiri wa nyongeza katika kiinitete cha urefu wa 15 mm imegawanywa katika matawi mawili ambayo hufikia anlage ya misuli ya sternocleidomastoid na trapezius.
Nucleus ya motor ya ujasiri wa nyongeza imegawanywa katika sehemu mbili: ubongo na mgongo (pars cerebralis et pars spinalis). Pars cerebralis iko katika medula oblongata dorsolateral hadi kiini cha ovari na chini kidogo ya utata wa kiini. Pars cerebralis moja kwa moja inaendelea kwenye uti wa mgongo (Cj-Cb). Hapa kiini cha motor inaitwa sehemu yake ya mgongo (pars spinalis). Mizizi ya sehemu ya medula (radices craniales) hutoka kwenye medula oblongata chini ya ujasiri wa vagus, kwenye groove ya posterolateral, nyuma ya mzeituni. Mizizi kutoka sehemu ya uti wa mgongo (radicis spinales) huundwa kati ya mizizi ya mbele na ya nyuma ya mishipa ya uti wa mgongo (Cx-Sb) na sehemu kati ya mizizi ya mbele ya sehemu tatu za juu za seviksi. uti wa mgongo.
Kisha mizizi ya sehemu ya uti wa mgongo huinuka juu, ingiza kupitia magnum ya forameni (forameni magnum) kwenye cavity ya fuvu na kuunganisha mizizi ya sehemu ya medula. Kwa pamoja hutoka kwenye fuvu kupitia sehemu ya mbele ya shingo pamoja na mishipa ya fahamu ya glossopharyngeal na vagus. Kisha ujasiri wa nyongeza huingia kwenye sehemu ya nyuma ya nafasi ya peripharyngeal na iko ndani kutoka kwa mshipa wa ndani wa jugular, kando kutoka kwa ateri ya ndani ya carotidi na nyuma ya ujasiri wa glossopharyngeal.
Mshipa wa nyongeza umegawanywa katika matawi ya ndani (g. internus) na nje (g. extemus). Misuli ya sternocleidomastoid haijahifadhiwa na kutobolewa na tawi la nje la ujasiri wa nyongeza. Tawi hili kisha hujitokeza kwenye ukingo wa nyuma wa misuli takriban 1.5 cm juu ya katikati yake. Ziko zaidi chini ya fascia ya pili ya shingo kwenye misuli inayoinua scapula (m.levator scapulae), tawi la nje la ujasiri wa nyongeza linaelekezwa kwa oblique chini, chini ya makali ya mbele ya misuli ya trapezius (m. trapezius) na innervates. ni. Uwepo wa chanzo kimoja cha uhifadhi wa sternoclavicular

misuli ya mastomastoid na trapezius zinaonyesha
kuhusu asili yao ya pamoja. Tawi la ndani la ujasiri wa nyongeza hujiunga na ujasiri wa vagus na ni sehemu ya matawi yake. Katika kesi hiyo, nyuzi kutoka sehemu ya medula ya neva ya nyongeza huenda kama sehemu ya neva ya laryngeal ya kawaida (n. laryngeus recurrens) na kisha tawi lake la mwisho, neva ya chini ya laryngeal (n. laryngeus inferion). Mishipa ya koo hukawia misuli ya zoloto, huku nyuzinyuzi zinazotoka kwenye sehemu ya uti wa mgongo wa neva ya nyongeza katika matawi ya koromeo (rami pharyngei) huzuia misuli ya koromeo.

Mishipa ya vagus (lat. vagus ya neva, nervus vagus, vagal nerve) ni sehemu ya kumi kati ya jozi kumi na mbili za mishipa ya fuvu, inayoshuka kwenye mgongo wa kifua, seviksi na tumbo.

Wanajibu kwa uhifadhi wa viungo na mifumo mbalimbali. Mishipa ilipata jina lake kutokana na ukweli kwamba ni kwa njia hiyo kwamba ishara kutoka kwa ubongo hupitishwa kwa karibu viungo vyote muhimu zaidi.

Anatomy na kazi ya ujasiri wa vagus

Kazi kuu za ujasiri wa vagus ni pamoja na:

  • uhifadhi wa membrane ya mucous ya sehemu ya chini ya pharynx na larynx, eneo la ngozi lililo nyuma ya sikio, sehemu ya eardrum, mfereji wa ukaguzi wa nje, dura mater ya fossa ya fuvu;
  • innervation ya misuli ya mapafu, matumbo, esophagus, tumbo, moyo;
  • ushawishi juu ya usiri wa kongosho na tumbo;
  • motor innervation ya misuli palate laini, misuli ya umio, larynx, pharynx.

Kwa hivyo, ujasiri wa vagal una jukumu la kudhibiti:

  • kupumua:
  • kikohozi;
  • mapigo ya moyo;
  • kumeza;
  • kazi ya tumbo;
  • kutapika.

Kama matokeo ya usumbufu katika utendaji wa ujasiri wa vagus, kukamatwa kwa moyo na, ipasavyo, kifo kinaweza kutokea.

Kila kitu kuhusu ujasiri wa vagus: iko wapi, anatomy yake, kazi, ukiukwaji unaowezekana na njia za matibabu:

Anatomy na kazi za matawi ya ujasiri wa vagus

Sababu za kutofanya kazi kwa uke

Usumbufu katika utendaji wa ujasiri wa vagus unaweza kutokea kwa sababu nyingi. Ya kawaida zaidi:

Picha ya kliniki ya kawaida

Ikiwa ujasiri wa vagus umeharibiwa, dalili za ugonjwa huo zitategemea eneo la kidonda, kina na kiwango chake:

Kuanzisha utambuzi

Ikiwa una dalili zilizo hapo juu, unapaswa kutafuta msaada wa matibabu mara moja.

Awali ya yote, wakati wa uteuzi wako, daktari atazingatia sauti ya sauti yako. Ikiwa iko chini, mishipa inaweza kuwa na uwezo wa kufunga kwa kutosha. Pia, uwazi, sauti na timbre inaweza kuwa dalili zinazoonyesha matatizo na ujasiri wa vagus.

Ni muhimu kutambua kwamba mgonjwa hawezi kukohoa kwa makusudi ikiwa kuna tatizo.

Ikiwa ujasiri umeharibiwa, kudhoofika kwa reflexes mbalimbali za vagal kutazingatiwa, kwa mfano, reflexes ya pharyngeal na palatine haitajidhihirisha kikamilifu. Daktari anaweza kutoa glasi ya maji kutathmini uwezo wa kumeza: ikiwa ni vigumu, patholojia iko.

Baada ya uchunguzi, tafiti kadhaa hufanywa:

  • laryngoscopy: kwa kutumia utafiti, hali ya kamba za sauti imedhamiriwa;
  • X-ray ya fuvu na kifua.

Seti ya hatua

Maonyesho ya kushangaza zaidi ya shida katika utendaji wa ujasiri wa vagus ni magonjwa yafuatayo:

  • : kwa sababu hiyo, kuna matatizo na sehemu ya pembeni ya kati mfumo wa neva na ubongo, mgonjwa anahisi kizunguzungu na kupoteza kusikia;
  • : mashambulizi ya episodic ya maumivu ya kichwa kali;
  • : tabia ya mgonjwa ina sifa ya kuongezeka kwa hasira, juu, miguu ya chini na baadhi ya maeneo ya uso yanageuka rangi na kuwa baridi, yote haya hutokea kutokana na ugonjwa wa mfumo wa neva kwa ujumla.

Ni muhimu kujua kwamba nyuzi za ujasiri ni vigumu sana kutibu, hivyo ikiwa una shida kidogo ya mfumo wa neva au ikiwa una dalili za matatizo na ujasiri wa vagus, unapaswa kuwasiliana mara moja na mtaalamu katika kituo cha matibabu.

Matibabu ya shida ya ujasiri wa vagus na magonjwa yanayoambatana mara nyingi hufanywa na dawa na kawaida huwa na kuagiza dawa zifuatazo:


Ili kuboresha athari matibabu ya dawa inapaswa kuongezwa na physiotherapy. Matibabu ilifanya kazi vizuri. Mikondo iliyoelekezwa kwa eneo la maumivu hupunguza syndromes ya maumivu, kuvimba kwa misuli, kutumika katika tiba ya migraine, huchochea misuli.

Katika hali ambapo hali ya mgonjwa husababisha wasiwasi kati ya madaktari, plasmapheresis au kusisimua umeme inaweza kuwa muhimu. Kwa hiyo, katika ngazi ya seli, utakaso wa damu hutokea kupitia vifaa maalum.

Tiba za watu

Unaweza pia kufanya seti ya hatua za matibabu nyumbani.

Ili kuoga, jitayarisha mchanganyiko wa mimea: pine buds, yarrow, oregano, mizizi ya calamus. Kila mmea unahitaji vijiko 5 vikubwa.

Yote hii hutiwa na lita 10 za maji ya moto na kushoto kwa karibu masaa 6. Baada ya hayo, infusion hutiwa ndani ya kuoga, joto la maji liko ambayo si zaidi ya nyuzi joto 33 Celsius. Sasa unaweza kuoga, kulala ndani yake kwa dakika 15. Kwa athari kubwa, mwili lazima upumzike kabisa.

Chaguo jingine litasaidia kutibu mfumo mzima wa neva kwa ujumla na ujasiri wa vagus hasa. Ili kufanya hivyo, unahitaji kuchukua glasi nusu ya mimea ya sage na kiasi sawa cha mizizi ya valerian.

Malighafi hutiwa na lita 8 za maji ya moto na kushoto kwa masaa 3-4. Baada ya hayo, infusion hutiwa ndani ya umwagaji wa maji kwa joto la kawaida. Utaratibu unachukua dakika 15-20. Dawa ya ufanisi zaidi kwa migraines.

Wakala wa kuimarisha neva

Balm iliyoandaliwa maalum kutoka kwa infusions ya thyme, yarrow, mbegu za hop, peppermint, motherwort, na majani ya blackberry itasaidia kuimarisha na kurejesha mishipa.

Vipengele vyote vinachukuliwa kwa mililita 100. Baada ya hayo, mililita 150 za rhizome ya cyanosis iliyovunjika huongezwa. Viungo vinachanganywa na kuchukuliwa kwa mdomo, kijiko kimoja kikubwa kila asubuhi kwa miezi mitatu.

Asali hutumiwa kwa matatizo mbalimbali ya mfumo wa neva. Matumizi yake pia yanafaa katika matibabu ya vagus. Ili kufanya hivyo, changanya asali na juisi ya beet kwa idadi sawa. Baada ya hayo, unaweza kutumia vijiko viwili vikubwa vya bidhaa baada ya chakula.

Mishipa ya vagal ni muhimu sana kwa mfumo mzima wa neva na mwili wa binadamu kwa ujumla, kutokana na kazi zake. Ipasavyo, kupuuza utambuzi na matibabu ya magonjwa yanayohusiana na pathologies ya ujasiri inaweza kusababisha madhara makubwa, hata kifo.

Huwezi kuaminiwa kabisa tiba za watu. Wanaweza kuwa wa ziada, lakini sio msingi.

Jinsi ya kuzuia shida za uke

Ili kulinda ujasiri wa vagus kutoka kwa magonjwa ni muhimu:

  • kula mboga mboga na matunda mengi iwezekanavyo;
  • kupunguza matumizi ya mafuta, chumvi, kuvuta sigara, vyakula vya spicy;
  • kucheza michezo (mwanga);
  • kukubali kuoga baridi na moto asubuhi na jioni;
  • kufuatilia mfumo wako wa neva;
  • kwa udhihirisho mdogo wa dalili za ugonjwa, tafuta msaada wa mtaalamu aliyestahili.

Mishipa ya vagus ni muundo wa kuvutia sana. Mishipa hii sio tu kisambazaji cha msukumo wa neva. Neuroni zake za hisi na za mwendo hufanya kazi pamoja ili kudhibiti kikamilifu aina mbalimbali za michakato inayounganisha utendakazi wa mwili na ubongo, baiolojia ya binadamu na saikolojia, afya na kutofanya kazi vizuri. Sisi, wataalamu wa massage na tiba ya tiba, tunaweza kuchochea ujasiri wa vagus kwa kugusa kwa uwezo. Kusisimua kwa aina hii kunaathiri vipi utendakazi wa mshipa huu?

HANDYMAN

Athari hai ya ujasiri wa vagus (au jozi ya X mishipa ya fuvu) juu ya ustawi wetu ni:

-kuongeza upinzani wa msongo wa mawazo na kuongeza kasi ya kupona.

Neva ya uke inapokabiliwa na homoni za mkazo kama vile kotisoli na adrenaline, niuroni za matawi yake (Mchoro 1) hutoa nyurotransmita asetilikolini (hapo awali iliitwa "dutu ya vagal", "vagustoff" kutoka kwa Kilatini nervus vagus - vagus nerve) , na homoni kama vile oxytocin. Kwa hivyo, huzima mfumo wa neva wenye huruma, na kusaidia kupona haraka kutoka kwa mafadhaiko.

- Udhibiti wa kuvimba na kinga.

Neva ya uke huzuia uvimbe kwa kuachilia nyurotransmita ili kukabiliana na ugunduzi wa vialama vya uchochezi kama vile saitokini na viambishi vya nekrosisi ya uvimbe. Ikiwa utaratibu huu umevunjwa, magonjwa ya autoimmune yanaweza kuendeleza, kama vile ugonjwa wa arheumatoid arthritis, na maumivu ya muda mrefu.

- Udhibiti wa hisia

Mishipa ya vagus ni kiungo muhimu zaidi kati ya ubongo na mfumo wa neva wa enteric, ambayo inasimamia utendaji wa misuli ya laini ya viungo vya ndani. Utumbo ni nyumbani kwa neurons milioni 100, neurotransmitters 30, na asilimia 95 ya serotonin yote inayopatikana katika mwili wa mwanadamu. Mfumo wa neva wa enteric hutuma kiasi kikubwa habari kwa ubongo kupitia nyuroni za hisia. Habari hii, kwa maneno rahisi, inadhibiti hali yetu na mwendo wa michakato ya kiakili. Kipimo cha sauti ya uke (yaani, uwezo wake wa kuitikia na kuathiri moyo) inahusiana na uwezekano wa kupata ugonjwa wa moyo na kisukari, pamoja na utulivu wa kihisia na viwango vya wasiwasi.

UMEME WA MISHIPA YA UKE

Kusisimua kwa neva ya vagus ya umeme ni utaratibu ambapo jenereta hupandikizwa misukumo ya umeme katika eneo la shingo kwa kuchochea mara kwa mara ya ujasiri wa vagus. Licha ya neno la kutisha "implantation," tiba ya EBN haijakamilika upasuaji kwenye ubongo. Uingizaji wa kifaa ni rahisi utaratibu wa upasuaji, ambayo itahitaji kukaa kwa muda mfupi tu hospitali. Kuchochea kwa umeme kwa ujasiri wa vagus hufanywa na jenereta ya mapigo iliyowekwa chini ya ngozi, chini ya collarbone ya kushoto au karibu na kwapa. Chale ndogo hufanywa kwenye shingo ili kushikamana na waya mbili nyembamba (electrodes) kwenye ujasiri wa kushoto wa vagus. Wiring haionekani kutoka nje. Wanapita chini ya ngozi kutoka kwa jenereta ya msukumo hadi ujasiri wa vagus kwenye shingo.

EBN imetumika kwa mafanikio kutibu kifafa, kipandauso na unyogovu sugu wa dawa. Utafiti kwa sasa unafanywa ili kuchunguza athari za EBN kwa hali ya wagonjwa wenye matatizo ya wasiwasi, ugonjwa wa Alzheimer, fibromyalgia, fetma na tintus.

Hata hivyo, tiba ya EBN ni kipimo cha hatari sana, ikimaanisha uwezekano wa matatizo (kwa mfano, maambukizi). Kwa kuongeza, athari za muda mrefu za EBN kwenye mwili wa binadamu bado hazijasomwa.

Bila shaka, kuna njia nyingine, zisizo na uvamizi na salama zaidi za kuchochea ujasiri wa vagus. Kwa mfano, kupumua kudhibitiwa (pamoja na kupanuka kwa awamu ya kutolea nje), kutafakari, harakati maalum na utulivu wa ulimi, kwa mfano, wakati wa kuimba na kuzungumza (kuchochea hutokea kutokana na uhifadhi wa larynx na ulimi na ujasiri wa vagus), usoni. gymnastics (maneno ya usoni yana uhusiano wa mara mbili na kazi ya ujasiri wa vagus, motor na kihisia), kuboresha afya ya matumbo, mazoezi na kupumzika kwa kutosha na, muhimu zaidi, kupambana na matatizo na wasiwasi.

Hata hivyo, kutoka kwa mtazamo wa pragmatic wa wataalamu wa massage na tabibu Swali mara nyingi hutokea: "Ninawezaje kushawishi ujasiri huu kwa njia ya kugusa, na hii itasababisha nini?"

MSHIPA WA UKE NA SIKIO LA BINADAMU

Sikio la mwanadamu ni mahali pekee ambapo ujasiri wa vagus hufikia uso wa mwili (auricular, auricular tawi, Mchoro 2). Kichocheo cha transcutaneous cha tawi hili kinaweza kutumika kutibu magonjwa mbalimbali yanayohusiana na ujasiri wa vagus. Katika Ulaya, njia hii hutumiwa kutibu kifafa, migraine na maumivu ya muda mrefu.

Tawi la sikio la ujasiri wa vagus lina niuroni za hisia, kwa hiyo, kusisimua kwa hisia za sehemu za sikio zisizohifadhiwa na ujasiri wa vagus (Mchoro 3) huchochea shughuli za ujasiri wa vagus. Katika hali nyingi za matibabu, ulemavu wa mfumo wa neva wenye huruma unahitajika. Miguso nadhifu, laini ya kiwango cha wastani (Mchoro 4) huonyesha ufanisi mkubwa zaidi. Utafiti wa athari za masaji kwenye neva ya uke kwa watoto wachanga uligundua kuwa neva hiyo hujibu vyema kwa kuguswa kwa nguvu ya wastani kuliko mguso wa chini au wa juu. Kwa wateja wengi, ikiwa ni pamoja na kazi ya masikio katika kipindi inaweza kuwashangaza - kwanza omba ruhusa, eleza kiini na madhumuni ya upotoshaji wako.

Je, tiba ya mwongozo ina athari nzuri kwenye ujasiri wa vagus? Bila shaka ndivyo ilivyo. Kwa kweli, athari haitakuwa ya kutamkwa na ya haraka kama kichocheo cha moja kwa moja cha muda mrefu cha umeme, lakini tafiti zinaonyesha kuwa katika kwa kesi hii hakika kuna athari kubwa ya kliniki kwenye sauti ya vagal. Kuelewa kazi na muundo wa ujasiri wa vagus huchochea mawazo yako na ubunifu kama mtaalamu. Kufanya kazi na masikio ni muhimu hasa kwa maumivu ya kichwa na dysfunction ya temporomandibular pamoja, kutokana na uwezo wa ujasiri wa vagus kupumzika mwili wote na sehemu ya kihisia ya mtu.

MBINU ZA ​​KUFANYA KAZI NA MSHIPA WA UKE(Vielelezo - Kielelezo 4, Kielelezo 5)

LENGO

Kuongeza shughuli za ujasiri wa vagus kwa njia ya kusisimua kwa upole ili kuongeza unyeti.

DALILI ZA MATUMIZI

Maumivu ya kichwa, migraine

Ukiukaji wa kazi ya pamoja ya temporomandibular.

Mkazo, wasiwasi, kuongezeka kwa msisimko wa mfumo wa neva wenye huruma

Athari nzuri iwezekanavyo katika matibabu ya tinnitus, matatizo ya kihisia, matatizo ya utumbo, matatizo ya kazi mfumo wa kinga na magonjwa ya autoimmune.

MAAGIZO

Tumia mguso wa upole, shinikizo la nguvu ya wastani, au mvutano mwepesi kwenye pinna ili kuongeza usikivu katika maeneo ya sikio ambayo hayajaingiliwa na neva ya uke.

Kwa migraines na dysfunction ya viungo vya temporomandibular, pata maeneo hypersensitivity na kutumia mbinu za taya hai.

USAIDIZI WA MANENO

"Pumua polepole iwezekanavyo, ukisukuma hewa yote kutoka kwenye mapafu yako."

"Jaribu kupumzika ulimi wako"

"Jaribu kunung'unika wimbo wako unaoupenda huku ukipumzisha shingo na taya yako."

Kwa migraines:

"Zungusha mboni zako za macho, ukiangalia kushoto na kulia."

Kwa kutofanya kazi kwa TMJ:

"Fungua mdomo wako kwa upole, ukijaribu taya ya chini ilienda mbali na masikio yangu iwezekanavyo.”

14333 0

Jozi ya X - mishipa ya vagus

(n. vagu), iliyochanganywa, inakua kuhusiana na matao ya nne na ya tano ya gill, na inasambazwa sana kutokana na ambayo ilipata jina lake. Innervates viungo kupumua, viungo vya mfumo wa mmeng'enyo (hadi koloni sigmoid), tezi na paradundumio, tezi adrenali, figo, na kushiriki katika innervation ya moyo na mishipa ya damu (Mtini. 1).

Mchele. 1.

1 - kiini cha dorsal ya ujasiri wa vagus; 2 - kiini cha njia ya faragha; 3 - kiini cha njia ya mgongo wa ujasiri wa trigeminal; 4 - msingi mbili; 5 - mizizi ya fuvu ya ujasiri wa nyongeza; 6 - ujasiri wa vagus; 7 - jugular foramen; 8 - node ya juu ya ujasiri wa vagus; 9 - node ya chini ya ujasiri wa vagus; 10 - matawi ya pharyngeal ya ujasiri wa vagus; 11 - tawi la kuunganisha la ujasiri wa vagus kwenye tawi la sinus la ujasiri wa glossopharyngeal; 12 - plexus ya pharyngeal; 13 - ujasiri wa juu wa laryngeal; 14 - tawi la ndani la ujasiri wa juu wa laryngeal; 15 - tawi la nje la ujasiri wa juu wa laryngeal; 16 - tawi la juu la moyo wa ujasiri wa vagus; 17 - tawi la chini la moyo wa ujasiri wa vagus; 18 - ujasiri wa laryngeal wa kushoto wa kawaida; 19 - trachea; 20 - misuli ya cricothyroid; 21 - constrictor ya chini ya pharynx; 22 - constrictor katikati ya pharyngeal; 23 - misuli ya stylopharyngeal; 24 - constrictor ya pharyngeal ya juu; 25 - misuli ya velopharyngeal; 26 - misuli inayoinua palatine ya velum, 27 - tube ya ukaguzi; 28 - tawi la sikio la ujasiri wa vagus; 29 - tawi la meningeal la ujasiri wa vagus; 30 - ujasiri wa glossopharyngeal

Mishipa ya vagus ina nyuzi za hisia, motor na autonomic parasympathetic na huruma, pamoja na ganglia ndogo ya ndani ya shina.

Nyuzi za neva za hisia za ujasiri wa vagus hutoka kwa pseudounipolar afferent seli za neva, nguzo ambazo huunda nodi 2 nyeti: mkuu (ganglioni mkuu), iko kwenye forameni ya jugular, na chini (ganglio duni), amelala kwenye njia ya kutoka kwenye shimo. Michakato ya kati ya seli huenda kwenye medula oblongata hadi kwenye kiini nyeti - kiini cha njia ya faragha (kiini tractus solitarii), na zile za pembeni - kama sehemu ya ujasiri kwa vyombo, moyo na viscera, ambapo huisha na vifaa vya receptor.

Nyuzi za motor kwa misuli ya palate laini, pharynx na larynx hutoka seli za juu motor msingi mbili.

Fiber za parasympathetic zinatoka kwa uhuru kiini cha mgongo(nucleus dorsalis nervi vagi) na kuenea kama sehemu ya neva kwa misuli ya moyo, tishu za misuli ya utando wa mishipa ya damu na viscera. Msukumo unaosafiri pamoja na nyuzi za parasympathetic hupunguza kiwango cha moyo, kupanua mishipa ya damu, kupunguza bronchi, na kuongeza peristalsis ya viungo vya tubular ya njia ya utumbo.

Nyuzi za uhuru za postganglioniki huingia kwenye ujasiri wa vagus pamoja na matawi yake ya kuunganisha na shina ya huruma kutoka kwa seli za ganglia ya huruma na kuenea kando ya matawi ya ujasiri wa vagus kwa moyo, mishipa ya damu na viscera.

Kama ilivyoonyeshwa, mishipa ya glossopharyngeal na nyongeza hutenganishwa na ujasiri wa vagus wakati wa ukuaji, kwa hivyo ujasiri wa vagus hudumisha miunganisho na mishipa hii, na vile vile na ujasiri wa hypoglossal na shina la huruma kupitia matawi yanayounganisha.

Neva ya vagus huacha medula oblongata nyuma ya mzeituni na mizizi mingi ikiungana shina la kawaida, ambayo huacha fuvu kupitia forameni ya jugular. Ifuatayo, ujasiri wa vagus huenda chini kama sehemu ya seviksi kifungu cha neurovascular, kati ya mshipa wa ndani wa jugular na ateri ya ndani ya carotid, na chini ya kiwango cha makali ya juu ya cartilage ya tezi - kati ya mshipa huo na ateri ya kawaida ya carotid. Kupitia tundu la juu la kifua, ujasiri wa vagus hupenya mediastinamu ya nyuma kati ya mshipa wa subklavia na ateri upande wa kulia na mbele ya upinde wa aota upande wa kushoto. Hapa, kwa matawi na miunganisho kati ya matawi, huunda mbele ya esophagus (neva ya kushoto) na nyuma yake (neva ya kulia) plexus ya ujasiri wa umio(plexus esophagealis), ambayo huunda 2 karibu na ufunguzi wa umio wa diaphragm shina la kutangatanga: mbele (tractus vagalis anterior) Na nyuma (tractus vagalis posterior), sambamba na mishipa ya vagus ya kushoto na ya kulia. Shina zote mbili hutoka kwenye tundu la kifua kupitia uwazi wa umio, kutoa matawi kwenye tumbo na kuishia na idadi ya matawi ya mwisho ndani. plexus ya celiac. Kutoka kwenye plexus hii, nyuzi za ujasiri wa vagus huenea pamoja na matawi yake. Katika urefu wote wa ujasiri wa vagus, matawi hutoka kutoka humo.

Matawi ya ujasiri wa vagus ya ubongo.

1. Tawi la meningeal (r. meningeus) huanza kutoka kwa nodi ya juu na kupitia forameni ya jugular hufikia dura mater ya fossa ya nyuma ya fuvu.

2. Tawi la Auricular (r. auricularis) huenda kutoka kwa node ya juu kando ya uso wa anterolateral wa balbu ya mshipa wa jugular hadi mlango wa mfereji wa mastoid na zaidi kando yake hadi ukuta wa nyuma wa mfereji wa nje wa ukaguzi na sehemu ya ngozi ya auricle. Kwa njia yake huunda matawi ya kuunganisha na mishipa ya glossopharyngeal na ya uso.

Matawi ya ujasiri wa vagus ya kizazi.

1. Matawi ya koromeo (rr. koromeo) hutoka kwa nodi ya chini au mara moja chini yake. Wanapokea matawi nyembamba kutoka kwa genge la juu la kizazi la shina la huruma na, kati ya mishipa ya nje na ya ndani ya carotid, huingia kwenye ukuta wa nyuma wa pharynx, ambayo, pamoja na matawi ya pharyngeal ya ujasiri wa glossopharyngeal na shina ya huruma, kuunda plexus ya pharyngeal.

2. Mshipa wa juu wa laryngeal (rr. laryngeus ya juu) matawi kutoka kwa node ya chini na kushuka chini na mbele kando ya ukuta wa pembeni wa pharynx medially kutoka ateri ya ndani ya carotidi (Mchoro 2). Katika pembe kubwa zaidi, mfupa wa hyoid umegawanywa katika mbili matawi: nje (r. nje) Na ndani (r. ndani). Tawi la nje linaunganishwa na matawi kutoka kwa ganglio ya juu ya kizazi ya shina yenye huruma na inaendesha kando ya nyuma ya cartilage ya tezi hadi misuli ya cricothyroid na mkanda wa chini wa pharynx, na pia hutoa matawi kwa misuli ya arytenoid na lateral cricoarytenoid. Kwa kuongeza, matawi yanatoka kwenye membrane ya mucous ya pharynx na tezi ya tezi. Tawi la ndani nene, nyeti zaidi, huchoma utando wa thyrohyoid na matawi katika utando wa mucous wa larynx juu ya glottis, na pia katika membrane ya mucous ya epiglottis na ukuta wa mbele wa pharynx ya pua. Huunda tawi la kuunganisha na ujasiri wa chini wa laryngeal.

Mchele. 2.

a - mtazamo sahihi: 1 - ujasiri wa juu wa laryngeal; 2 - tawi la ndani; 3 - tawi la nje; 4 - constrictor ya chini ya pharyngeal; 5 - sehemu ya cricopharyngeal ya constrictor ya chini ya pharyngeal; 6 - ujasiri wa laryngeal mara kwa mara;

b - sahani ya cartilage ya tezi imeondolewa: 1 - tawi la ndani la ujasiri wa juu wa laryngeal; 2 - matawi nyeti kwa membrane ya mucous ya larynx; 3 - matawi ya mbele na ya nyuma ya ujasiri wa chini wa laryngeal; 4 - ujasiri wa laryngeal mara kwa mara

3. Matawi ya moyo ya juu ya kizazi (rr. wakubwa wa cervicales ya moyo) - matawi yanayotofautiana katika unene na kiwango, kwa kawaida nyembamba, hutoka kati ya mishipa ya laryngeal ya juu na ya mara kwa mara na kwenda chini kwenye plexus ya ujasiri wa thoracic.

4. Matawi ya moyo ya chini ya kizazi (rr. moyo chini ya kizazi) kuondoka kwenye ujasiri wa mara kwa mara wa laryngeal na kutoka kwenye shina la ujasiri wa vagus; kushiriki katika malezi ya plexus ya ujasiri wa cervicothoracic.

Matawi ya ujasiri wa vagus ya thoracic.

1. Mishipa ya laryngeal ya mara kwa mara (n. laryngeus inajirudia) hutoka kwenye ujasiri wa vagus unapoingia kwenye cavity ya kifua. Mishipa ya kawaida ya laryngeal ya kulia inainama karibu na ateri ya subklavia kutoka chini na nyuma, na ya kushoto karibu na upinde wa aota. Mishipa yote miwili hupanda kwenye groove kati ya umio na trachea, na kutoa matawi kwa viungo hivi. Tawi la mwisho - ujasiri wa chini wa laryngeal(n. laryngeus duni) inakaribia larynx na huzuia misuli yote ya larynx, isipokuwa cricothyroid, na utando wa mucous wa larynx chini ya kamba za sauti.

Matawi kutoka kwa ujasiri wa laryngeal ya mara kwa mara huenea hadi kwenye trachea, umio, tezi na tezi za parathyroid.

2. Matawi ya moyo wa thoracic (rr. kifua cha moyo) kuanza kutoka kwa vagus na mishipa ya mara kwa mara ya laryngeal ya kushoto; kushiriki katika malezi ya plexus ya cervicothoracic.

3. Matawi ya tracheal nenda kwenye trachea ya kifua.

4. Matawi ya bronchi huelekezwa kwa bronchi.

5. Matawi ya umio karibia umio wa thoracic.

6. Matawi ya pericardial Innervate pericardium.

Ndani ya cavities ya shingo na kifua, matawi ya vagus, mara kwa mara na vigogo wenye huruma kuunda plexus ya ujasiri wa cervicothoracic, ambayo ni pamoja na plexuses ya chombo zifuatazo: tezi, tracheal, umio, mapafu, moyo:

Matawi ya vigogo vya vagus (sehemu ya ventral).

1) matawi ya tumbo ya mbele kuanza kutoka kwenye shina la mbele na kuunda plexus ya tumbo ya mbele kwenye uso wa mbele wa tumbo;

2) matawi ya tumbo ya nyuma hutoka kwenye shina la nyuma na kuunda plexus ya tumbo ya nyuma;

3)matawi ya celiac anzisha hasa kutoka kwa shina la nyuma na kushiriki katika malezi ya plexus ya celiac;

4) matawi ya ini ni sehemu ya plexus ya hepatic;

5) matawi ya figo kuunda plexuses ya figo.

Jozi ya XI - ujasiri wa nyongeza

(p vifaa) ni hasa motor, kutengwa wakati wa maendeleo kutoka kwa ujasiri wa vagus. Huanza katika sehemu mbili - vagus na uti wa mgongo - kutoka viini motor sambamba katika medula oblongata na uti wa mgongo Nyuzi Afferent huingia shina kupitia sehemu ya uti wa mgongo kutoka seli za nodi hisia (Mchoro 3).

Mchele. 3.

1 - msingi mbili; 2 - ujasiri wa vagus; 3 - mizizi ya fuvu ya ujasiri wa nyongeza; 4 - mizizi ya mgongo wa ujasiri wa nyongeza; 5 - shimo kubwa; 6 - jugular foramen; 7 - node ya juu ya ujasiri wa vagus; 8 - ujasiri wa nyongeza; 9 - node ya chini ya ujasiri wa vagus; 10 - ujasiri wa kwanza wa mgongo; 11 - misuli ya sternocleidomastoid; 12 - ujasiri wa pili wa mgongo; 13 - matawi ya ujasiri wa nyongeza kwa trapezius na misuli ya sternocleidomastoid; 14 - misuli ya trapezius

Sehemu ya kutangatanga inatoka mzizi wa fuvu(radix cranialis) kutoka kwa medula oblongata chini ya kuondoka kwa ujasiri wa vagus, sehemu ya mgongo huundwa mizizi ya mgongo (radix spinalis), kujitokeza kutoka kwa uti wa mgongo kati ya mizizi ya dorsal na ya mbele.

Sehemu ya mgongo wa ujasiri huinuka kwenye forameni kubwa, huingia kwa njia hiyo ndani ya cavity ya fuvu, ambako huunganishwa na sehemu ya vagus na hufanya shina la kawaida la ujasiri.

Katika cavity ya fuvu, ujasiri wa nyongeza hugawanyika katika matawi mawili: ndani Na ya nje.

1. Tawi la ndani (r. ndani) inakaribia ujasiri wa vagus. Kupitia tawi hili, nyuzi za ujasiri za magari zinajumuishwa kwenye ujasiri wa vagus, ambao huiacha kupitia mishipa ya laryngeal. Inaweza kuzingatiwa kuwa nyuzi za hisia pia hupita kwenye vagus na zaidi kwenye ujasiri wa larynx.

2. Tawi la nje (r. nje) hutoka kwenye cavity ya fuvu kupitia forameni ya jugular hadi shingo na huenda kwanza nyuma ya tumbo la nyuma la misuli ya digastric, na kisha kutoka ndani ya misuli ya sternocleidomastoid. Kutoboa mwisho, tawi la nje huenda chini na kuishia kwenye misuli ya trapezius. Uunganisho huundwa kati ya nyongeza na mishipa ya kizazi. Huzuia misuli ya sternocleidomastoid na trapezius.

Jozi ya XII - ujasiri wa hypoglossal

(n. haiglosasi) hasa motor, huundwa kama matokeo ya muunganisho wa mishipa kadhaa ya msingi ya sehemu ya uti wa mgongo ambayo huhifadhi misuli ya hypoglossal.

Nyuzi za neva zinazounda neva ya hypoglossal hutoka kwenye seli zake kiini cha gari iko kwenye medula oblongata. Mishipa hutoka ndani yake kati ya piramidi na mzeituni yenye mizizi kadhaa. Shina la ujasiri lililoundwa hupitia mfereji wa ujasiri wa hypoglossal hadi shingoni, ambapo iko kwanza kati ya mishipa ya nje (nje) na ya ndani ya carotidi, na kisha inashuka chini ya tumbo la nyuma la misuli ya digastric kwa namna ya kufungua juu. arc kando ya uso wa upande wa misuli ya hyoglossus, inayojumuisha upande wa juu wa pembetatu ya Pirogov (pembetatu ya lugha) (Mchoro 4); matawi kwenye terminal matawi ya lugha(rr. linguales), ikizuia misuli ya ulimi.

Mchele. 4.

1 - ujasiri wa hypoglossal katika mfereji wa jina moja; 2 - kiini cha ujasiri wa hypoglossal; 3 - node ya chini ya ujasiri wa vagus; 4 - matawi ya mbele ya mishipa ya 1-3 ya kizazi ya kizazi (tengeneza kitanzi cha kizazi); 5 - ganglio ya juu ya kizazi ya shina ya huruma; 6 - mizizi ya juu ya kitanzi cha shingo; 7 - ateri ya ndani ya carotid; 8 - mizizi ya chini ya kitanzi cha shingo; 9 - kitanzi cha shingo; 10 - mshipa wa ndani wa jugular; 11-mshipa wa kawaida wa carotid; 12-tumbo la chini la misuli ya omohyoid; 13 - misuli ya sternothyroid; 14 - misuli ya sternohyoid; 15 - tumbo la juu la misuli ya omohyoid; 16 - misuli ya thyrohyoid; 17 - misuli ya hypoglossus; 18 - misuli ya geniohyoid; 19-misuli ya genioglossus; 20-mwenyewe misuli ya ulimi; 21 - misuli ya styloglossus

Kutoka katikati ya upinde wa ujasiri huenda chini pamoja na ateri ya kawaida ya carotid mzizi wa juu wa kitanzi cha seviksi (radix superior ansae cervicalis), ambayo inaungana naye mzizi wa chini (radix duni) kutoka kwa plexus ya kizazi, na kusababisha malezi kitanzi cha shingo (ansa cervicalis). Matawi kadhaa hutoka kwenye kitanzi cha kizazi hadi kwenye misuli ya shingo iliyo chini ya mfupa wa hyoid.

Msimamo wa ujasiri wa hypoglossal kwenye shingo unaweza kutofautiana. Kwa watu wenye shingo ndefu, arc inayoundwa na ujasiri iko chini, wakati kwa watu wenye shingo fupi iko juu. Hii ni muhimu kuzingatia wakati wa kufanya shughuli za ujasiri.

Mishipa ya hypoglossal pia ina aina nyingine za nyuzi. Nyuzi za neva za hisia hutoka kwa seli za ganglioni ya chini ya ujasiri wa vagus na, ikiwezekana, kutoka kwa seli za ganglia ya mgongo pamoja na matawi ya kuunganisha kati ya hypoglossal, vagus na neva ya kizazi. Fiber za huruma huingia kwenye ujasiri wa hypoglossal kando ya tawi lake la kuunganisha na ganglioni ya juu ya shina ya huruma.

Maeneo ya uhifadhi wa ndani, utungaji wa nyuzi na majina ya nuclei ya neva ya fuvu yanawasilishwa katika Jedwali. 1.

Jedwali 1. Maeneo ya uhifadhi wa ndani, utungaji wa nyuzi na majina ya viini vya mishipa ya fuvu

Oa

Mishipa

Muundo wa nyuzi (zaidi)

Majina ya viini vilivyomo shina la ubongo

Viungo vya ndani

Terminalis ya neva

Mwenye huruma(?)


Mishipa ya damu na tezi za mucosa ya pua

Nervi olfacctorii

Nyeti


Regio olfactoria ya mucosa ya pua

Nyeti


Retina ya mboni ya jicho

Injini

Nucleus n. oculomotorii

M. Levator palpebrae superioris, m rectus medialis, m rectus superior, m rectus duni, m. obliquus duni

Parasympathetic

Nucleus n oculomotorius accessorius

M. ciliaris, m. sphincterpupillae

Nervus trochlearis

Injini

Nucleus n. trochlearis

M. obliquus mkuu

Trigeminus ya neva

Injini

Nucleus motorius n. trigemini

Mm. masticatorii, m. Tensoris veli palatini, m. tensor tympani, venter anterior m. digastrici

Nyeti

Nucleus mesence-phalicus n. trigemini

Ngozi ya sehemu za mbele na za muda za kichwa, ngozi ya uso. Utando wa mucous wa mashimo ya pua na mdomo, mbele ya 2/3 ya ulimi, meno, tezi za mate, viungo vya obiti, dura mater ya ubongo katika eneo la fossae ya mbele na ya kati ya fuvu.

Nyeti

Nucleus pontinus n. trigemini

Nyeti

Nucleus spinalis n. trigemini

Injini

Nucleus n. abducentis

M. rectus lateralis

Injini

Nucleus n. usoni

Mm.faciales, t.platysma, venter posterior t. digastrici, m. styloideus, m. stapedius

Mishipa ya kati

Nyeti

Nucleus solitarius

Ladha unyeti wa anterior 2/3 ya ulimi

Parasympathetic

Nucleus salivatorius bora

Glandula lacrimalis, tunica mucosa oris, tunica mucosa nasi (tezi), gl. lugha ndogo, gl. submandibularis, glandulae salivatoria minores

Nervus vestibulo-cochlearis

Nyeti

Nervus cochlearis: nucl. cochlearis mbele, nucl. cochlearis nyuma

Organon spiral, chombo cha ond

Nervus vestibularis: nucl. vestibularis medialis, nucl. vestibularis bora, nucl. duni

Crista ampullares. Macula urticuli, macula sacculi, labyrinth ya membranous sikio la ndani

Mishipa ya glossopharyngeus

Injini

Nucleus utata

M. stylopharingeus, misuli ya pharynx

Nyeti

Nucleus solitarius

Cavum tympani, tuba auditiva, tunica mucosa radicis linguae, pharingis, tonsilla palatina, glomus caroticus, auditory tube

Parasympathetic

Nucleus salivatorius duni

Ugonjwa wa Glandula

Injini

Nucleus ambiquus

Tunica muscutarispharingis, m. levator velipalatini, m. kuvua, m. palatoglossus, m. palatopharyngeus, mm. laryngis

Nyeti

Nucleus solitarius

Dura mater encephali katika eneo la fossa ya nyuma ya fuvu, ngozi ya mfereji wa nje wa ukaguzi. Viungo vya shingo, kifua na tumbo (ukiondoa upande wa kushoto wa koloni)

Parasympathetic

Nucleus dorsalis n. uke

Misuli laini na tezi za thoracic na mashimo ya tumbo(isipokuwa kwa upande wa kushoto wa koloni)

Nyongeza ya neva

Injini

Nuclei nervi accessorii (nucl. accessorius)

M. sternocleidomastoideus, T. trapezius

Hypoglossus ya neva

Injini

Nucleus n. hypoglossi

Misuli ya ulimi, infrahyoids ya misuli

Anatomy ya binadamu S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

Inapakia...Inapakia...