Atrophic rhinitis - dalili, matibabu kwa watu wazima na watoto. Atrophy ya mucosa ya pua: sababu, dalili, utambuzi na matibabu Jinsi ya kuponya rhinitis ya atrophic

Ugonjwa wa kawaida wa muda mrefu, unaofuatana na mwanzo wa mabadiliko ya kuzorota-sclerotic katika cavity ya pua, inaitwa atrophic rhinitis - ICD 10 code J31.031.0.

Mara nyingi, ugonjwa huu una sifa ya mucosa kavu ya pua na kuonekana kwa crusts, kuondolewa kwa ambayo husababisha damu. Inatokea kwa wagonjwa wa makundi tofauti ya umri. Mara nyingi huwa na wasiwasi wakazi wa hali ya hewa ya joto na kavu.

Kuhusu ugonjwa huo

Rhinitis ya aina ya atrophic ina sifa ya kupungua na atrophy ya membrane ya mucous katika pua. Matibabu ya ugonjwa lazima iwe mara moja. Hii ni kutokana na ukweli kwamba mucosa ya pua na epithelium ya ciliated inayoifunika ni wajibu wa kazi muhimu za mwili.

Wanalinda viungo vya kupumua kutokana na kupenya kwa chembe za kigeni na uchafu. Kwa kuongeza, kwa kuwa pana au nyembamba, sinuses zinaweza kudhibiti kiasi cha hewa kinachoingia kwenye mapafu na kudhibiti joto lake.

Wakati utando wa mucous hauwezi kufanya kazi zao kikamilifu, matatizo yanaonekana na viungo vya mfumo wa kupumua.

Aina ya atrophic ya rhinitis imegawanywa katika makundi mawili:

Msingi.
Sekondari.

Ugonjwa huu unaweza kugawanywa katika aina mbili zaidi:

Rhinitis rahisi.
Inanuka. Jina la pili Ozen.

Katika kesi ya pili, harufu isiyofaa inaonekana kutoka kwa kutokwa kutoka kwenye cavity ya pua, wakati taratibu za kuoza zinaanza.

Sababu

Sababu za kuonekana kwa aina za msingi na za sekondari za ugonjwa huo zitakuwa tofauti.

Wakati wa aina ya msingi, ugonjwa huendelea baada ya pathogen maalum kupenya vifungu vya pua. Dalili za ugonjwa huu zitakuwa sawa na za rhinitis rahisi na maambukizi. Kwa hiyo, idadi ya hatua za uchunguzi zitahitajika kutambua kozi ya atrophic.

Katika hali nyingi, uchunguzi wa kudhani wa rhinitis ya kuambukiza hufanywa. Kuna dhana ya kisayansi ambayo haina uhalali maalum kutoka kwa mtazamo wa matibabu. Inasema kwamba wakala wa causative ni Klebsiella ozenae.

Aina ya sekondari inaonekana baada ya michakato mingine ya muda mrefu ya atrophy katika mwili wa binadamu. Kwa mfano, kulingana na uchambuzi wa takwimu, wagonjwa ambao wanakabiliwa na gastritis ya atrophic mara nyingi wanakabiliwa na rhinitis ya jamii sawa, tofauti na wale ambao hawana matatizo ya tumbo.

Kwa upungufu wa vitamini D na ukosefu wa chuma katika mwili, ugonjwa huo unaweza kuonekana katika fomu ya sekondari.

Ni muhimu kuzingatia kwamba, kulingana na eneo la ugonjwa huo, aina ya muda mrefu ya rhinitis ya atrophic inaweza kuwa ya aina mbili: kuzingatia na kuenea. Fomu ya kuzingatia ina dalili ndogo, kwani sehemu ya mbele ya septum ya pua imeharibiwa katika eneo ndogo.

Kwa aina ya kuenea, dalili huwa mkali, na ugonjwa huenea kwa vifungu vyote vya pua.

Dalili za rhinitis ya atrophic

Ni muhimu kuzingatia kwamba udhihirisho wa ugonjwa huo utatofautiana na jamii ya umri. Dalili za watoto za ugonjwa huo hazifanani na dalili za mtu mzima.

Ishara za ugonjwa huo kwa watu wazima

Rhinitis sugu ya atrophic inaonyeshwa na uwepo wa dalili kama vile:

Hisia ya kuendelea ya ukame katika mucosa ya pua.
Kuonekana kwa crusts ndani ya pua. Matunda haya huleta usumbufu, hisia inayowaka inaonekana, kana kwamba kuna kitu kigeni kwenye pua.
Ni vigumu kupumua kupitia pua yako.
Si mara zote inawezekana kutofautisha harufu.

Wakati mgonjwa anajaribu kuondoa crusts zote kwa mikono, jeraha au mwanzo huonekana kwenye tovuti ya kuondolewa. Wakati mwingine microcracks huunda na damu inapita kutoka pua. Katika baadhi ya matukio, vidonda hivi vidogo vinabadilika kuwa vidonda, ambayo husababisha kuharibika kwa septum ya pua.

Wakati wa rhinitis ya atrophic, ukubwa wa lumen ya kifungu cha pua huongezeka, membrane ya mucous inakuwa nyembamba sana. Katika baadhi ya matukio, kifungu kinaongezeka kwa kipenyo kiasi kwamba kwa njia hiyo daktari anaweza kuona mwanzo wa tube ya Eustachian na ukuta wa nasopharynx.

Rhinitis ya muda mrefu haina kusababisha ongezeko la joto la mwili na, kwa ujumla, wagonjwa wanahisi vizuri.

Kasi ya maendeleo ya ugonjwa huo inaunganishwa na jinsi sababu za kuonekana kwake zitakuwa mkali na kali. Metaplasia inaweza kuanza kukusumbua wote katika hatua ya awali ya maendeleo ya pua ya kukimbia, na baada ya miezi michache.

Ikiwa tunazungumzia juu ya ozena, basi ishara kuu ya kuonekana kwake itakuwa harufu mbaya kutoka kwa vifungu vya pua.. Mgonjwa hatasikia harufu hii, lakini watu walio karibu naye wanaweza kutoa maoni.

Hakuna haja ya kuwasiliana kwa karibu; unaweza tu kuwa katika chumba kimoja na tayari kuhisi uvundo. Hii inaweza kusababisha kutengwa na kukabiliana na hali mbaya katika jamii kwa mgonjwa.

Wakati wa ozena, crusts kahawia au kijani inaweza kuonekana katika pua ya mgonjwa. Ugonjwa huo ni nadra. Subatrophic fetid rhinitis ina ishara za pua rahisi ya kukimbia, tofauti tu na harufu na membrane kavu ya mucous.

Katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, mgonjwa daima anataka kunywa mengi, lakini zaidi ya kunywa, utando wa pua huwa kavu.

Ishara za ugonjwa huo kwa watoto

Ikiwa mtoto wako hugunduliwa na pua ya muda mrefu, na mara nyingi hutendea kwa matone ya pua na dawa, basi hii inaweza kuwa sababu ya maendeleo ya mchakato wa atrophy.

Kwa kuongeza, watoto ambao wanakabiliwa na msongamano wa pua, utando wa kavu wa mucous, na kutokwa mara kwa mara kwa damu kutoka kwenye cavity ya pua wanahusika na ugonjwa huo. Wakati wa uchunguzi, daktari wa watoto anaona anemia ya mucosa ya pua na crusts ya kijani.

Ikiwa hutaanza matibabu ya wakati wa rhinitis ya atrophic, kiasi cha kutokwa kwa pua kitaongezeka na joto la mwili litaongezeka. Kamasi itageuka kahawia na kunuka kama usaha.

Watoto wadogo wako katika hatari maalum. Kwa kuwa pua ya atrophic inaongoza kwa ukosefu wa oksijeni, ambayo husababisha matatizo ya kupumua. Wakati hewa kidogo inapoingia ndani ya mwili, kuna uwezekano wa kuendeleza hypoxia ya ubongo, ambayo inaweza kusababisha ucheleweshaji wa maendeleo kutoka kwa wenzao.

Uchunguzi

Bila uchunguzi wa juu wa uchunguzi, ni vigumu kufanya uchunguzi sahihi. Ugonjwa huu unachukuliwa kuwa mbaya sana na ngumu, kwa hivyo haupaswi kuwa wa wastani kuhusu ziara za kliniki. Ni muhimu kutembelea mtaalamu wa ENT, ambaye, kulingana na malalamiko yako, ataanza uchunguzi.

Kwanza, ukaguzi wa kuona wa cavity ya pua hutokea. Ni muhimu kuamua kiwango cha uharibifu wa epithelial, basi kiwango cha kuenea kwa mchakato wa patholojia ni kuamua. Kwa kuwa katika hali nyingi rhinitis inachanganyikiwa na magonjwa mengine ya kupumua, taratibu zingine za utambuzi zinaweza kutumika:

Radiografia.
CT scan.

Matokeo ya utafiti hufanya iwezekanavyo kutaja uchunguzi na kuamua aina ya sinusitis. Kwa kuongeza, inawezekana kuamua kiwango cha uharibifu wa tishu za mfupa.

Daktari anaelezea utamaduni wa bakteria ili kuamua aina ya pathogen. Uchunguzi huu utatoa matokeo mazuri ikiwa rhinitis husababishwa na maambukizi.

Tiba

Kama ugonjwa wowote wa nasopharynx, pua ya atrophic inatibiwa kikamilifu. Mbinu za matibabu ya kihafidhina hutumiwa. Katika hali ya papo hapo, uingiliaji wa upasuaji unahitajika. Kama hatua za ziada, daktari anaweza kuagiza taratibu za matibabu mbadala.

Matibabu ya kihafidhina

Mbinu za matibabu ya kihafidhina ni kipaumbele kwa wafanyikazi wa matibabu. Katika kesi hii, mfululizo wa manipulations umewekwa kwa lengo la kuondoa kabisa dalili na sababu za ugonjwa huo.

Kusafisha pua

Cavity ya pua lazima iingizwe na suluhisho la salini au maandalizi kulingana na maji ya bahari: Aquamaris, Dolphin, Aqua-lor. Hii imefanywa ili kunyunyiza utando wa mucous na iwe rahisi kuondoa crusts. Wakati kamasi ya viscous haitoke wakati wa kupiga pua yako, huondolewa kwa kutumia aspirator ya pua.

Ikiwa kuna pus, kisha suuza cavity ya pua na mawakala ambao wana mali ya antiseptic na disinfectant: Furacilin, Miramistin.

Ili kurahisisha kuondolewa kwa crusts, mafuta hutumiwa: peach, mboga, vaseline. Piga pamba ya pamba katika bidhaa na kuiweka kwenye pua ya pua kwa dakika kadhaa.

Matibabu ya Etiotropic

Rhinitis ya atrophic ya aina ya kuambukiza ni asili ya bakteria. Ili kuondoa mchakato wa patholojia, kozi ya dawa za antibacterial imewekwa. Dawa huchaguliwa kulingana na kiwango cha unyeti wa microbes iliyotolewa.

Mara nyingi, madawa ya kulevya yenye wigo mkubwa wa madhara huchaguliwa kwa matumizi ya ndani: Amikacin, Ciprofloxacin.

Wakati wa ozena, bidhaa zilizo na iodini hutumiwa kuondoa harufu mbaya. Ili kupambana na sababu ya shida, marashi ya antibacterial na inhalations imewekwa.

Matibabu ya dalili

Ili kufanya usiri wa mucous zaidi kioevu, ufumbuzi wa alkali hutumiwa. Wao huletwa ndani ya cavity ya pua au kuvuta pumzi. Wakala wa mucolytic kwa namna ya dawa ya pua inaweza kuagizwa.

Mafuta ya kulainisha utando wa mucous na mafuta maalum hupunguza mchakato wa atrophy katika cavity ya pua. Ili kuboresha microcirculation ya damu, Curantil au Trental imeagizwa.

Mchakato wa kuzaliwa upya utaendelea kwa kasi ikiwa unachochea kimetaboliki ya tishu na Solcoseryl.

Matibabu ya upasuaji

Uingiliaji wa upasuaji umewekwa wakati kuna upanuzi wa nguvu wa lumen ya concha ya pua au wakati kuna dalili za atrophic zilizotamkwa za sura ya pua.

Operesheni za kutuliza hutumiwa sio kuponya kabisa mgonjwa, lakini kupunguza dalili na kuboresha faraja ya maisha. Allo-, homo-, na autografts huwekwa kwenye cavity ya pua ili kufanya kipenyo cha lumen kuwa nyembamba. Wakati mwingine ukuta wa nje wa kati wa pua huhamishwa.

Tezi huongezwa kwa kupandikiza kutoka kwa viambatisho vya sinus.

ethnoscience

Kama nyongeza ya njia za kihafidhina, dawa zingine zinazotengenezwa nyumbani hutumiwa. Mapishi hupitishwa kutoka kizazi hadi kizazi na wamepokea hakiki nzuri kutoka kwa wagonjwa walioridhika.

Madaktari wanapendekeza kupumua juu ya unga wa kelp. Tumia maji ya bahari ya dawa au maji ya kawaida ambayo chumvi ya Bahari ya Chumvi imechanganywa.
Mafuta ya Rosehip husaidia kuondoa crusts na harufu mbaya na hupunguza hatari ya kuonekana tena.
Kutibu aina ya ugonjwa wa kuambukiza, matone ya nyumbani hutumiwa. Wao hufanywa kutoka vitunguu na mafuta ya mboga. Unaweza pia kutumia vitunguu.

Hatua za kuzuia

Hatua kadhaa za kuzuia husaidia kupunguza hatari ya ugonjwa:

Dumisha usafi mzuri wa pua.
Vitu vya usafi wa kibinafsi lazima iwe mtu binafsi.
Tumia matone ya mafuta.
Ondoa crusts kutoka kwenye cavity ya pua.
Kutibu magonjwa yote ya sikio, pua na mfumo wa koo kwa wakati.
Kula vitamini zako.
Fuatilia unyevu na joto katika ghorofa yako.

Pua ya atrophic inaweza kuonekana kama ugonjwa rahisi ambao hauhitaji matibabu maalum. Walakini, matibabu ya wakati unaofaa yanaweza kusababisha shida kadhaa. Jihadharini na afya yako na usipuuze kwenda kwa daktari.

Kila mtu anafahamu pua ya classic (rhinitis). Mara nyingi huambatana na vipindi vya msimu wa mbali. Ikiwa unaitendea kwa upole na usiitibu kikamilifu, huenda kwenye hatua ya muda mrefu. Zaidi ya hayo, ugonjwa huo unachukua fomu ya rhinitis ya atrophic, wakati tishu za mucosa ya pua hupoteza milele uwezo wa kufanya kazi zao. Taarifa kamili kuhusu ugonjwa huu mbaya itakusaidia kutambua mara moja dalili za ugonjwa unaokaribia, wasiliana na daktari na kuanza matibabu ya rhinitis ya atrophic.

Vipengele vya rhinitis ya atrophic

Mchakato wa uchochezi wa muda mrefu kwenye mucosa ya pua husababisha mabadiliko ya tishu zinazoharibika. Wanakuwa mnene na mabadiliko katika muundo. Miisho ya neva huacha kufanya kazi na mishipa ya damu hupigwa. Baada ya muda, septum ya pua inakuwa nyembamba na kuharibika. Hisia ya harufu hupungua na kisha kutoweka kabisa.

Tofauti na pua ya kawaida, rhinitis ya atrophic haina kutokwa kwa mucous mwingi. Katika pua, unahisi kuongezeka kwa ukame wa safu ya mucous, na crusts huunda. Uharibifu wa tishu hutokea hatua kwa hatua. Rangi ya safu ya mucous inabadilika. Cilia ya epitheliamu haiwezi tena kusafisha na joto hewa iliyoingizwa. Badala ya seli za kufa za membrane ya mucous, tishu zinazojumuisha hukua, mnene zaidi na zaidi katika muundo. Kupumua inakuwa nzito. Ubongo hauna oksijeni, kichwa huanza kuumiza na kujisikia kizunguzungu.

Mabadiliko ya atrophic katika mucosa ya pua ni hatari. Ikiwa huna kutibu rhinitis ya atrophic kwa wakati, itakuwa vigumu kuacha mchakato huu. Katika hali mbaya, mabadiliko katika tishu za mfupa yanawezekana.

Sababu za maendeleo ya rhinitis

Rhinitis ya atrophic ni ugonjwa wa uchochezi wa kuta za nasopharynx. Inasababishwa na pathogens mbalimbali na athari mbaya kwa mwili.

Sababu zinazosababisha rhinitis ya atrophic:

Maandalizi ya maumbile;
magonjwa ya kuambukiza;
kukaa kwa muda mrefu katika chumba chenye vumbi, moshi;

Ukosefu wa chuma katika mwili;
hypovitaminosis;
athari za mzio;

Lishe isiyo na usawa;
unyanyasaji wa vileo, nikotini;
yatokanayo na baridi kwa muda mrefu;

Hali mbaya ya hali ya hewa;
mionzi ya ionizing;
kazi katika uzalishaji wa hatari;

Matibabu ya muda mrefu na dawa za vasoconstrictor;
hali baada ya upasuaji kwenye nasopharynx;
usawa wa homoni;
overstrain ya asili ya psychogenic, hasa katika ujana.

Magonjwa mengine huchangia maendeleo ya rhinitis ya atrophic, kwa mfano, kifua kikuu, gastritis. Pia hukasirishwa na cholelithiasis, dyskinesia ya ducts bile, majeraha kwa uso na pua.

Soma pia: Jinsi ya kupunguza joto la juu la mtoto

Maonyesho ya rhinitis ya atrophic

Dalili za ugonjwa huendelea hatua kwa hatua. Kwanza, rhinitis ya bakteria inazidi kuwa mbaya zaidi. Utoaji wa mucous huchukua kuonekana kwa purulent (rangi ya kijani). Unene hutokea na ganda kuunda. Ugavi wa damu kwenye safu ya mucous huvunjika, na mabadiliko ya uharibifu katika tishu huanza.

Dalili kuu za rhinitis ya atrophic:

Kuongezeka kwa ukame katika pua;
malezi ya ukoko;
upanuzi wa vifungu vya pua;

Sauti za miluzi wakati wa kuvuta pumzi;
kizunguzungu;
hisia ya kupunguzwa katika cavity ya pua;

Kutokwa na damu mara kwa mara ambayo huacha haraka;
ugumu wa kupumua;
shida na harufu.

Watoto wana wakati mgumu kuteseka na ugonjwa huo. Wanapata ugumu wa kupumua. Wanaanza kufungua midomo yao, ambayo pia hukauka. Hamu yao ya kula hupungua, usingizi wa kawaida hufadhaika, hisia zao huzidi kuwa mbaya, machozi, kuwashwa, na wasiwasi huongezeka. Ikiwa unataka kupiga pua yako, hakuna kinachotokea, kwa kuwa hakuna kutokwa, lakini kuna hisia ya stuffiness.

Joto na rhinitis ya atrophic haijainuliwa, hali hiyo haifanani na baridi katika hatua ya papo hapo. Kwa sababu hii, si kila mgonjwa atakimbilia kwa daktari. Kuna karibu hakuna pua ya kukimbia. Watu wengi hukabiliana na msongamano wa pua kwa msaada wa dawa za vasoconstrictor.

Rhinitis ya asili ya atrophic inatofautiana na patholojia zinazofanana. Rhinitis ya mzio ina dalili tofauti. Ishara zitaonekana tu wakati allergen ambayo mtu humenyuka iko karibu. Kwa atrophy, rhinitis itakuwa mara kwa mara, tangu mchakato wa kuvimba na mabadiliko ya tishu imeanza na inaendelea mpaka kusimamishwa na matibabu.

Hatua ya mwisho ya rhinitis ya atrophic ni ozena. Kipengele tofauti ni harufu mbaya kutoka pua. Mtu mwenyewe hajisikii, kwani hisia ya harufu haifanyi kazi tena. Hii husababisha usumbufu mkubwa kwa watu walio karibu. Hatua hiyo ina sifa ya uharibifu wa tishu za mfupa kwenye tovuti ya kuvimba, deformation ya uso, na mabadiliko katika sura ya pua.

Uchunguzi

Tayari wakati wa uchunguzi, daktari wa ENT ataweza kuamua mabadiliko ya uharibifu katika safu ya mucous ya vifungu vya pua. Kuta za ndani za mbele zitakuwa za rangi, zimepunguzwa na crusts kavu ya kutokwa. Uchunguzi zaidi utakuwa na lengo la kuamua kiwango cha kuenea kwa mchakato wa patholojia na hatua ya ugonjwa huo.

Rhinoscopy inafanywa, swab inachukuliwa kutoka pua, na X-ray ya sehemu ya uso ya fuvu inachukuliwa kuchunguza dhambi za paranasal. Ikiwa ni lazima, tomography imewekwa. Kulingana na data zote, utambuzi unafafanuliwa na tiba imedhamiriwa.

Wanajaribu kuondoa rhinitis ya atrophic kwa kutumia njia za kihafidhina; ikiwa hii haisaidii, basi uingiliaji wa upasuaji hutumiwa. Tiba ya kihafidhina ya wakati inaweza kuboresha kwa kiasi kikubwa hali ya mgonjwa, kuharakisha urejesho wa safu ya mucous, na kuboresha utendaji wa miundo ya pua na tezi zake.

Soma pia: Rhinitis ya mzio - dalili, sababu na njia za kutibu rhinitis

Matibabu ya madawa ya kulevya

Matibabu ya rhinitis ya atrophic na dawa ni ngumu na inajumuisha maeneo kadhaa mara moja. Tiba kwa watoto inapaswa kukubaliana na daktari wa watoto.

Matibabu kuu ya rhinitis inapaswa kuwa na dawa za antibacterial. Lazima waondoe sababu ya mchakato wa patholojia kwenye membrane ya mucous. Maagizo hutegemea aina ya pathojeni, ambayo imedhamiriwa kulingana na matokeo ya uchunguzi wa maabara. Rifampicin, Ciprofloxacin, Amikacin mara nyingi huwekwa.

Maandalizi ya unyevu, kwa mfano, Dolphin, Aqualor, Aquamaris, kuboresha hali ya kazi ya pua. Kwa kutokwa kwa kijani cha purulent, mawakala wa antiseptic hutumiwa - Furacilin, Dioxidin, Miramistin. Inaboresha usambazaji wa damu kwa eneo lililoathiriwa na mafuta ya Trental, Pentoxifylline. Solcoseryl inakuza uponyaji wa maeneo ya atrophic kwa ufanisi.
Ili kuondoa upungufu wa chuma, dawa zilizo na sehemu hii zimewekwa. Ferrum Lek, Ferrocal, Hemofer, Ferritin wamejidhihirisha vizuri. Dawa za Vasoconstrictor - Otrivin, Galazolin, Nazivin - kuwezesha kupumua kwa pua, haraka kupunguza msongamano, na kusaidia kupunguza maumivu ya kichwa. Ili kuboresha nje ya kamasi kutoka kwenye cavity ya pua na dhambi za paranasal, mchanganyiko wa maandalizi ya mitishamba Sinupret inapendekezwa.

Ili kuboresha ustawi wa mgonjwa, tiba ya dalili hutumiwa. Inasaidia kurejesha kupumua kwa pua na kamasi nyembamba. Kwa hili, mawakala wa mucolytic wanapendekezwa - Rinofluimucil, Sinuforte. Mafuta ya camphor na Vaseline huzuia uundaji wa crusts kavu.

Tiba ya jumla ya kuimarisha na kuimarisha kinga ni pamoja na kuchukua vitamini complexes, kutumia virutubisho vya kibiolojia, na kutumia taratibu za physiotherapeutic. Electrophoresis, balneotherapy, laser ya heliamu-neon, irradiation ya ultraviolet, na aeroionotherapy mara nyingi huwekwa.

Matibabu ya kihafidhina ya watoto na watu wazima hufanywa kwa kozi ndefu. Katika kipindi cha msamaha, unahitaji kufanya taratibu za unyevu, kwa mfano, suuza vifungu vya pua na ufumbuzi wa salini.

Watoto wanaweza kuwa na swabs ya pua. Loweka usufi wa pamba kwenye glycerin au suluhisho maalum kama inavyopendekezwa na daktari na kuiweka kwenye pua moja. Ondoka kwa masaa 2. Ondoa kwa uangalifu; crusts itatoka pamoja na kisodo. Baada ya taratibu chache, misaada itaonekana.

Kuvuta pumzi kwa kutumia nebulizer husaidia vizuri. Kwa utaratibu unahitaji kuchukua ufumbuzi wa alkali na mafuta. Maganda kwenye pua yatapunguza na kujitenga vizuri. Kupumua kutaboresha hatua kwa hatua, na unyevu utarejeshwa katika vifungu vya pua.

Njia za upasuaji za kutibu rhinitis ya atrophic

Uendeshaji umewekwa ikiwa matibabu ya rhinitis ya atrophic na mbinu za kihafidhina haijatoa matokeo au kuna matatizo ya anatomical, kwa mfano, septum ya pua iliyopotoka. Upasuaji wa kisasa unapendelea mbinu za uvamizi mdogo (tiba ya laser) ili kuboresha usambazaji wa damu, michakato ya kimetaboliki, na urejesho wa seli. Ikiwa upunguzaji wa tishu umefikia ukubwa mkubwa, basi upandaji unafanywa. Wakati wa operesheni, sehemu za cartilage zimewekwa, ambazo huchukuliwa kutoka sehemu nyingine za mwili, kwa mfano, kutoka kwa dhambi za maxillary.

Rhinitis ya atrophic ni ugonjwa wa mucosa ya pua ya kozi ya muda mrefu, ambayo ina sifa ya mabadiliko ya uharibifu wa sclerotic (ukavu na nyembamba ya mucosa ya pua, atrophy ya tishu mfupa wa chombo, uharibifu wa mishipa ya damu na mwisho wa ujasiri). Matokeo ya mabadiliko ya atrophic ni kupoteza harufu, deformation ya septamu ya pua, kutokwa na damu kidogo lakini mara kwa mara. Ugonjwa huo hupatikana kwa wawakilishi wa makundi yote ya umri. Wakazi wa mikoa isiyofaa kwa mazingira, pamoja na maeneo yenye hali ya hewa kavu na ya joto, wanahusika zaidi nayo.

Kipengele cha patholojia ni kutokuwepo kwa kutokwa kwa kiasi kikubwa kutoka kwa vifungu vya pua. Kinyume chake, utando wa mucous wa chombo cha kunusa hukauka sana, ndiyo sababu crusts huunda kwenye kuta zake za ndani. Wanapoondolewa, damu ndogo ya pua inaweza kutokea.

Aina ya msingi na ya sekondari ya rhinitis ya atrophic kwa watoto na watu wazima imedhamiriwa. Kwa nini aina ya kwanza ya ugonjwa hutokea bado haijulikani hasa. Hata hivyo, maendeleo yake yanahusishwa na yatokanayo na mawakala wa pathogenic ya baridi ya kawaida. Aina ya pili ya rhinitis ya atrophic hutokea kutokana na ushawishi wa mazingira yasiyofaa kwa mtu na dysfunctions mbalimbali za mwili.

Lakini kuna aina nyingine za ugonjwa.

Aina ya rhinitis ya atrophic	Tabia za ugonjwa huo
	Hatua ya awali ya ugonjwa huo inaitwa atrophic kavu rhinitis. Katika kesi hii, kutokwa kwa pua ni kidogo sana na kunato. Crusts huunda kwenye membrane ya mucous ya chombo, kupumua kupitia pua ni karibu kutokuwepo kabisa, dysfunction ya hisia ya harufu inaonekana, usingizi unafadhaika, na hamu ya chakula hupotea. Matibabu ya wakati usiofaa ya rhinitis ya atrophic katika hatua ya awali inaweza kuwa mbaya zaidi ugonjwa - itakuwa sugu, ambayo ni vigumu zaidi kutambua.
Rhinitis ya atrophic na subatrophic ya muda mrefu	Inajulikana na ugonjwa wa lishe ya mucosa ya pua, ambayo inaambatana na ukali wa kuta za ndani za chombo, kukausha kwao na kuonekana kwa crusts katika vifungu vya pua. Walakini, hakuna dalili zingine za kawaida za ugonjwa huo. Kwa sababu ya hili, aina hii ya rhinitis ya atrophic ni vigumu sana kutambua.
Aina ya ugonjwa wa kuambukiza	Inajulikana na kuvimba kwa mucosa ya pua. Mchakato unaweza kuambatana na kuongezeka kwa joto la mwili, kukosa usingizi, na hamu mbaya. Baada ya muda fulani, uso huvimba katika eneo la jicho, asymmetry ya taya huzingatiwa, na sura ya pua hubadilika (septum ya pua imeinama). Mabadiliko haya yote yanafuatana na tabia ya pua ya kuambukiza au ya atrophic.
Ozena	Udhihirisho mbaya zaidi na, labda, mbaya wa rhinitis ya atrophic ni ozena. Patholojia ina sifa ya kuundwa kwa kamasi yenye harufu mbaya, ambayo, wakati imekaushwa, inageuka kuwa crusts ya kijani-njano. Wakati ugonjwa unavyoendelea, sauti inakuwa ya sauti, kikohozi kavu kinaonekana, na hisia ya harufu haipo kabisa au sehemu.

Onyo: picha inaweza kuwa mbaya kutazamwa.

Aina ya ugonjwa wa kuambukiza

[kuanguka]

Sababu za ugonjwa huo

Ikiwa tunazungumzia juu ya sababu ambazo pua ya atrophic ya asili ya kuambukiza inaweza kuendeleza, bakteria ya kawaida ni Klebsiella, Bordetella, Mycoplasma, na Pseudomonas aeruginosa. Sababu zingine ni pamoja na:

urithi;
mazingira yasiyofaa;
ukosefu wa chuma katika mwili na hypovitaminosis;
matumizi mabaya ya pombe, madawa ya kulevya, bidhaa za tumbaku;
lishe duni;
matumizi yasiyo ya udhibiti wa matone ya vasoconstrictor;
kuwasiliana na kemikali;
kuchukua dawa za homoni;
matatizo baada ya operesheni kwenye viungo vya ENT;
dhiki ya mara kwa mara, overexertion, kutokuwa na utulivu wa kisaikolojia-kihisia;
kazi zinazohusiana na uzalishaji wa hatari.

Aina ya atrophic ya rhinitis inaweza pia kusababishwa na magonjwa mengine ya mwili:

gastritis ya atrophic;
patholojia ya gallbladder;
upungufu wa kinga mwilini;
usumbufu wa mfumo wa endocrine;
maambukizi ya autoimmune;
rhinoscleroma;
lupus erythematosus ya utaratibu;
matatizo ya homoni;
catarrh ya njia ya juu ya kupumua;
shida ya metabolic;
majeraha ya pua (upasuaji, kaya);
ugonjwa wa vasculitis

Utafiti unaonyesha kuwa kupungua kwa seli za siri kunahusiana. Kwa mfano, ikiwa dysfunction ya viungo vya utumbo hugunduliwa katika mwili wa binadamu, basi kuna uwezekano mkubwa kwamba mchakato huu wa patholojia baada ya muda utaathiri viungo vya njia ya juu ya kupumua.

Dalili za rhinitis ya atrophic

Kila aina ya rhinitis ya atrophic ina sifa ya dalili fulani.

Aina ya rhinitis ya atrophic	Dalili za tabia
Pua ya atrophic kavu	Ukavu mkali wa mucosa ya pua, kukonda kwake, kuundwa kwa ganda kavu kwenye kuta za ndani za pua, ambayo husababisha usumbufu kwa mgonjwa (hisia za kutetemeka, mwili wa kigeni kwenye pua), kupumua kwa pua ngumu, kutokwa kwa mucous nadra; kuzorota kwa hisia ya harufu na kutoweka taratibu. Wakati wa kuondoa crusts ambayo imeunda, nosebleeds inaweza kutokea kutokana na kuumia kwa membrane ya mucous ya chombo.
Umbo la kawaida	Inajidhihirisha yenyewe na dalili zote za fomu ya awali. Ishara ya ziada ya wazi ya ugonjwa huo ni upanuzi wa vifungu vya pua. Aidha, wakati mwingine wanaweza kupanua kiasi kwamba wakati wa uchunguzi unaweza kuona zilizopo za Eustachian na nasopharynx kupitia kwao. Wakati huo huo, mgonjwa anahisi vizuri kabisa, hakuna ongezeko la joto la mwili linazingatiwa.
Fomu ya subatrophic	Inajulikana na kozi ya uvivu, mucosa ya pua haiathiriwa sana. Hata hivyo, kutokwa kwa mucous kutoka pua huongezeka kwa kiasi, kama matokeo ambayo idadi na ukubwa wa crusts kavu inakuwa kubwa. Kiwango cha ukuaji wa aina hii ya ugonjwa hutegemea sababu iliyokasirisha.
Kueneza fomu	Mchakato wa patholojia huenea katika cavity nzima ya chombo, na kazi ya kunusa inaharibika kwa kiasi kikubwa.
Njia ya kuambukiza ya patholojia	Ugonjwa huo unaambatana na kupiga chafya, mafua ya pua, homa, kiwambo cha sikio, usumbufu wa kulala, woga, kutotulia, na hamu mbaya ya kula. Baada ya muda, mgonjwa hupata asymmetry ya taya, septamu ya pua inakuwa laini na iliyopinda. Uso unachukua sura ya puffy, na kuna uvimbe mkali chini ya macho.
Ozena	Inajulikana kwa upanuzi wa cavity ya pua, kupungua, rangi na ukame wa membrane ya mucous. Utokwaji wa mucous wenye harufu mbaya hutoka kwenye pua, ambayo hukauka haraka na kuunda ganda la kijani-njano. Ugonjwa huu huenea haraka kwenye eneo la pharynx, larynx na trachea, na kusababisha sauti ya sauti na kikohozi chungu. Kwa sababu ya shida ya vipokezi vya kunusa, anosmia inakua - upotezaji kamili au wa kuchagua wa harufu. Tangu mwisho wa ujasiri katika atrophy ya pua, unyeti wa chombo huharibika. Mgonjwa hutoa harufu mbaya, ambayo wengine hawana daima kuguswa kwa kutosha. Kwa mtoto mdogo aliyegunduliwa na ozona, majibu kama hayo kutoka kwa wengine huwa sababu ya unyogovu; kwa mtu mzima, husababisha unyogovu mkubwa.

Dalili zifuatazo za jumla zinaweza kuwa sababu ya mashauriano yasiyopangwa na otolaryngologist:

ukame wa membrane ya mucous ya chombo cha kunusa;
ugumu wa kupumua kupitia pua;
malezi isiyo ya kawaida ya crusts katika cavity ya chombo;
hisia ya mshikamano katika pua ambayo ni mara kwa mara;
mara kwa mara, damu chache za pua ambazo ni rahisi kuacha;
kuwasha, kuchoma kwenye pua.

Dalili hizi za jumla lazima ziambatane na hamu mbaya, usumbufu wa kulala, woga, na maumivu ya kichwa.

Jinsi ya kutofautisha pua ya kawaida kutoka kwa atrophic?

Pua ya kawaida ya pua ni mchakato wa uchochezi wa mucosa ya pua. Inaweza kutokea kwa sababu mbalimbali: athari za microorganisms pathogenic, allergener, na mambo mengine ambayo kumfanya ugonjwa huo. Pua ya kawaida ya pua ina sifa ya kozi ya papo hapo na ongezeko la taratibu la dalili. Lakini mradi mgonjwa ana kinga kali au anatumia tiba sahihi ya matibabu, ugonjwa huo huenda ndani ya siku 10-14.

Pua ya kawaida ya kukimbia ina sifa ya hatua 3 za maendeleo:

Wakati wa masaa 2-48 ya kwanza, mgonjwa hupata kuwasha kali na kuchoma kwenye vifungu vya pua, hyperthermia kidogo huzingatiwa, hisia ya harufu huharibika, mtazamo wa ladha huharibika, na kupumua kwa pua kunakuwa vigumu.
Pamoja na maendeleo ya virusi katika mwili, kutokwa kwa wingi kwa kamasi ya kioevu huzingatiwa kutoka pua, kupumua kwa pua ni ngumu, masikio yanaziba, joto la mwili linaongezeka, hamu ya chakula hupotea, lacrimation na kupiga chafya mara kwa mara kunawezekana.
Baada ya siku 4-5, kamasi iliyofichwa inakuwa nene na ina msimamo wa purulent. Kuanzia karibu siku ya 7, vifungu vya pua huanza kufuta virusi, kutokwa kwa mucous hupotea hatua kwa hatua, na hali ya mgonjwa inaboresha.

Kwa rhinitis ya atrophic, ukame wa membrane ya mucous ni mara kwa mara, hakuna kivitendo kutokwa kwa mucous, lakini msongamano wa pua unaendelea. Kwa sababu ya crusts ambayo huunda kwenye pua, kuna hisia ya uwepo wa mwili wa kigeni, na kutokwa na damu kidogo kunawezekana.

Ni ipi njia bora ya kutibu rhinitis ya atrophic?

Ni rahisi zaidi kuponya atrophy ya pua katika hatua ya awali ya maendeleo. Kwa hiyo, ni muhimu sana kuwasiliana na mtaalamu kwa usaidizi unapogundua ishara za kwanza za ugonjwa. Otolaryngologist inachunguza mgonjwa na, kulingana na matokeo yaliyopatikana, itajenga regimen mojawapo ya matibabu kwa rhinitis ya atrophic.

Matibabu ya rhinitis ya atrophic na tiba za watu

Haipendekezi kutibu rhinitis ya atrophic pekee na tiba za watu - ni kuongeza tu nzuri na yenye ufanisi kwa tiba ya madawa ya kulevya. Kwa kuongeza, daktari lazima aagize maagizo hayo: matumizi ya kujitegemea ya tiba za watu yanaweza kuimarisha ugonjwa huo.

Mafuta (mzeituni, mafuta ya rosehip) hutumiwa kama bidhaa zisizo za dawa kusaidia kulainisha mucosa ya pua, kulainisha ganda ambalo limeunda. Tinctures na decoctions anuwai husaidia kuimarisha kinga ya ndani na kuondoa mchakato wa uchochezi; juisi ya aloe husaidia kurejesha seli. Kwa ujumla, dawa za jadi kwa rhinitis ya atrophic hutumiwa kwa unyevu, kuondokana na kuvimba, na kupunguza harufu wakati wa ozoni.

Dawa ya jadi hutoa mapishi yafuatayo ambayo huboresha sana ustawi wa mgonjwa na rhinitis ya atrophic:

Ili kuongeza kinga, changanya viuno vya rose, majani ya raspberry, currants nyeusi na lingonberries katika sehemu sawa. Kijiko cha mchanganyiko ulioangamizwa hutiwa ndani ya 200 ml ya maji ya moto na, kufunika chombo, kuondoka kwa dakika 40. Kunywa baada ya chakula, 70 ml mara 3 kwa siku.
Ili kuondokana na mchakato wa uchochezi, majani ya mint, mimea ya St John na thyme, pamoja na mizizi ya valerian huchanganywa kwa uwiano wa 2: 2: 1: 1. Kijiko cha mimea kinapaswa kumwagika kwenye glasi (250 ml) ya chai ndefu (kuchemsha). Decoction inapaswa kusimama kwa nusu saa. Kunywa kinywaji mara tatu kwa siku baada ya chakula kwa kiasi cha 100 ml.
Ili suuza pua ya pua, tumia decoction ya chamomile: mimina kijiko cha chamomile na glasi ya maji ya moto na uondoke, ukifunika chombo na kifuniko kikali, kwa muda wa dakika 40. Chuja mchuzi vizuri na baridi kwa joto la kawaida. Suuza pua yako na decoction mara kadhaa kwa siku.
Decoction ya 2 tbsp. maua ya calendula, 2 tbsp. Baada ya masaa mawili ya infusion, chuja maji ya kuchemsha na suuza pua yako nayo angalau mara moja kwa siku.
Kusaga 2-3 tbsp. majani ya sage, mimina maji ya moto (0.5 l) juu yao na uondoke kwa masaa 2. Kabla ya kutumia decoction kwa suuza vifungu vya pua, ni lazima kuchujwa na, ikiwa ni lazima, moto kidogo.
Kuingiza matone 2-3 ya bahari ya buckthorn au mafuta ya mizeituni kwenye kila pua husaidia kulainisha crusts na ina athari ya kupinga uchochezi.
Kuosha pua na juisi ya aloe inakuza kuzaliwa upya kwa seli.
Kuosha pua na maji ya bahari pia ni bora. Imeandaliwa kwa kufuta kijiko cha kiwango cha chumvi bahari katika glasi ya maji ya moto. Matokeo yake ni suluhisho la salini la 1%.
Loanisha turunda na mafuta 10% ya propolis na uingize kwenye vifungu vya pua. Taratibu hizo hupunguza uvimbe wa membrane ya mucous na kukuza kuzaliwa upya kwa seli.
Changanya kijiko cha siagi na 50 ml ya mafuta ya alizeti na 10 g ya propolis ya ardhi. Loanisha turunda na mchanganyiko unaozalishwa na uziweke kwenye vifungu vya pua kwa muda wa dakika 20-30. Fanya utaratibu asubuhi na jioni.

Tiba ya madawa ya kulevya nyumbani

Aina ya muda mrefu ya rhinitis ya atrophic, matibabu ambayo ni bora kuratibiwa na daktari wa ENT mwenye ujuzi, hawezi kuponywa bila tiba ya madawa ya kulevya. Utaratibu wote wa matibabu umegawanywa katika tiba ya jumla na ya dalili. Kwa matibabu ya jumla, vitamini complexes (A, C, kikundi B), lishe sahihi, iodini na complexes ya chuma (Ferrocal, Ferrum Lek, Ferritin) imeagizwa ikiwa mgonjwa ana upungufu. Lengo kuu la tiba ya jumla ya madawa ya kulevya ni kuongeza upinzani wa mwili.

Kwa matibabu ya dalili, tumia:

maandalizi ya pua na kuvuta pumzi ya erosoli kulingana na mafuta - maandalizi haya husaidia kulainisha ganda na kuondolewa kwao kwa urahisi kutoka kwa uso wa pua (Nazivin, Otrivin, Galazolin, Bioparox, Polidexa, Isofra; mafuta ya kuvuta pumzi - bahari ya buckthorn, peach, mizeituni) ;
ufumbuzi wa chumvi kwa ajili ya kunyonya mucosa ya pua ("Acesol", "Glucosolan", "Disol", kloridi ya sodiamu);
marashi ambayo huharakisha kuzaliwa upya kwa tishu na kuboresha kimetaboliki (mafuta ya "Vaseline", "Linseed" na "Camphor");
dawa za emollient ambazo huacha na kuzuia atrophy ya mucosal ("Trental", "Pentoxifylline", "Curantil");
kozi ya antibiotics kwa aina ya kuambukiza ya rhinitis ya atrophic (antibiotics ya wigo mpana imewekwa - Ciprofloxacin, Amikacin, Rifampicin, Chloramphenicol, Streptomycin);
dawa za kurejesha kazi ya siri ya mucosa ya pua (Solcoseryl, Sodium Adenosine Triphosphate, Sinupret);
physiotherapy (taratibu za mionzi ya UV, tiba ya sumaku, electrophoresis, aerotherapy, kuvuta pumzi ya erosoli na vimeng'enya - "Trypsin", "Ribonuclease", "Collagenase").

Katika tiba ya nyumbani, matokeo mazuri yatapatikana tu ikiwa mgonjwa anafuata bila shaka maagizo yote ya daktari anayehudhuria.

Je, ni muhimu kutibu rhinitis ya atrophic kwa upasuaji?

Njia za matibabu ya upasuaji wa rhinitis ya aina ya atrophic hutumiwa ikiwa matibabu ya kihafidhina hayafanyi kazi. Mchakato wa upasuaji pia unaonyeshwa kwa atrophy dhahiri (upanuzi mkubwa wa mashimo ya pua na atrophy ya sura ya mfupa ya chombo). Operesheni za kuondoa kasoro ni pamoja na kuingiza vifaa anuwai vya alloplastic kwenye eneo la septamu na chini ya uso wa pua: mesh lavsan, sahani za mifupa ya tubular, placenta, membrane ya amniotic, nylon (polyamide), plastiki ya akriliki, nk.

Vipengele vya matibabu ya rhinitis ya atrophic kwa mtoto

Kwa watoto, rhinitis ya atrophic inatofautiana katika dalili na matibabu, lakini tofauti hii haina maana. Patholojia kwa watoto inapaswa kutibiwa na daktari aliye na uzoefu wa ENT. Awali, ni muhimu kuelewa sababu ya ugonjwa - regimen ya matibabu inategemea hii. Kama sheria, daktari ataagiza dawa za kunyonya mucosa ya pua. Hizi zinaweza kuwa ufumbuzi maalum wa chumvi bahari au maandalizi ya dawa kulingana na maji ya bahari. Pia ni lazima kudumisha unyevu wa hewa bora katika chumba ambapo mtoto yuko.

Ikiwa ugonjwa ni matokeo ya mizio, mtoto ameagizwa antihistamines na epuka kuwasiliana na allergener. Ili kulainisha crusts katika pua, inhalations na ufumbuzi wa mafuta-alkali ni eda. Kwa ujumla, tiba tata hutumiwa na matumizi ya madawa ya kulevya yenye lengo la kuacha mchakato wa uchochezi, kuondoa dalili za ugonjwa huo, kurejesha kazi kamili ya kupumua, kuimarisha mfumo wa kinga, na kuacha atrophy ya tishu. Lishe sahihi na regimen ya upole, pamoja na mazingira mazuri ya nyumbani, huwa na jukumu muhimu.

Matatizo yanayowezekana

Ikiwa ugonjwa huo hauzingatiwi, shida zifuatazo zinaweza kutokea:

anosmia - kupoteza hisia ya harufu;
kupungua kwa kinga;
deformation ya pua, kuvimba kwa dhambi za paranasal;
pharyngitis, laryngitis;
maambukizi ya sikio;
ugonjwa wa meningitis;
nimonia;
tracheobronchitis;
kuvimba kwa mboni za macho;
sinusitis ya purulent, ethmoiditis, sphenoiditis, sinusitis ya mbele;
kuvimba kwa pharynx, larynx, trachea;
pathologies ya njia ya utumbo;
neuralgia ya trigeminal;
majimbo ya unyogovu, neurasthenia, kutojali.

Aina ya atrophic ya rhinitis ni ugonjwa badala ngumu ambayo ni muhimu kutambua kwa wakati. Ucheleweshaji wowote unaweza kusababisha shida kubwa. Aidha, patholojia yenyewe huathiri vibaya ustawi wa jumla wa mgonjwa, kupunguza utendaji wake na ubora wa maisha kwa ujumla.

Moja ya magonjwa ya nadra lakini kali ya muda mrefu ya pua ni rhinitis ya atrophic. Ni nini? Utambuzi unajumuisha nini, na ni njia gani kuu za kutibu rhinitis ya atrophic?

Atrophic rhinitis (AR) ni mchakato unaoendelea wa dystrophic, ambao unaambatana na atrophy ya membrane ya mucous, safu ya submucosal, na, pamoja na kozi inayoendelea, periosteum na tishu mfupa wa cavity ya pua.

Ugonjwa huo ni wa kawaida kuliko aina nyingine za pua ya muda mrefu. Kuenea kwa rhinitis ya muda mrefu ya atrophic kwa watu wazima ni kubwa zaidi kuliko kwa watoto.

AR ina aina mbili:

rahisi;
ozena, au pua mbaya inayotiririka.

Kulingana na kiwango cha mchakato, AR rahisi inaweza kuwa mdogo na kuenea.

Aina ndogo ya patholojia, au rhinitis kavu ya mbele, huathiri hasa septum ya pua ya anterior na mwisho wa mbele wa turbinates ya chini. Katika fomu iliyoenea, ugonjwa huenea kwenye cavity nzima ya pua.

Ozena ina sifa ya atrophy kali ya membrane ya mucous na kuta za mfupa wa cavity ya pua. Ukoko mbaya na harufu mbaya sana huunda haraka kwenye kuta.

Ukali wa ozona unaweza kuwa mpole, wastani au kali.

Kanuni ya ICD-10 (Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa, marekebisho ya 10): J31.0 - rhinitis ya muda mrefu: rhinitis ya atrophic, ozena.

Sababu za maendeleo ya patholojia

Maendeleo ya AR yanategemea ukiukwaji wa utoaji wa damu na uhifadhi wa mucosa ya pua. Sababu za ugonjwa ni tofauti:

dystrophy ya kikatiba ya maumbile ya njia ya juu ya kupumua;
magonjwa ya mfumo wa kinga;
magonjwa ya njia ya utumbo, haswa patholojia ya ini na njia ya biliary;
matatizo ya homoni;
magonjwa sugu ya kuambukiza;
majeraha ya pua na sinuses za paranasal;
uingiliaji wa upasuaji (conchotomy, adenotomy, kuondolewa kwa miili ya kigeni, polypotomy, tamponade ya pua ya muda mrefu au ya kurudia, pamoja na hali baada ya septoplasty);
kufanya tiba ya mionzi katika eneo la pua;
matumizi ya muda mrefu ya matone ya pua ya vasoconstrictor;
hali duni za kijamii;
lishe na usawa wa vitamini;
mkazo wa kisaikolojia wakati wa kubalehe.

Rhinitis ya atrophic hutokea mara nyingi zaidi kwa watu wanaoishi katika hali ya hewa kavu na ya joto.

Etiolojia na pathogenesis ya ozena haijaanzishwa kwa uhakika. Kuna nadharia kadhaa:

maumbile;
kikatiba;
endocrine-mboga;
trophic;
bakteria;
kisaikolojia.

Miongoni mwa sababu nyingi zinazofikiriwa za ozena, kuna nadharia ya kuambukiza, kulingana na ambayo ugonjwa huendelea kama matokeo ya kuambukizwa kwa kiumbe dhaifu na pathogen maalum ya ozena - Klebsiella Abel-Levenberg. Mbali na microorganism hii, Kuvu maalum, Kuvu ya Zhilkova, mara nyingi hutengwa katika seramu ya damu au mkojo.

Hyposiderosis iliyoambukizwa (malezi nyingi na mkusanyiko wa hemosiderin, rangi yenye oksidi ya chuma), ambayo kiwango cha chuma cha serum katika damu hupungua, ni muhimu sana katika pathogenesis ya ugonjwa huo.

Mara moja kwenye njia ya juu ya kupumua, Klebsiella pneumoniae ozaenae husababisha kuvimba kwa mucosa ya pua na kuongezeka kwa uzalishaji wa ute wa mucous. Idadi kubwa ya leukocytes huhamia kwenye tovuti ya kuvimba. Baadaye, bidhaa za kuvunjika kwa tishu na vidonge vya bakteria vilivyoharibiwa hutolewa kwa namna ya kutokwa kwa purulent. Siri inakuwa nene na ya viscous, kutokwa kwake kunaharibika, na crusts huunda kwenye kuta za cavity ya pua.

Klebsiella pneumoniae ozaenae husababisha dysbiosis katika cavity ya pua. Wakati huo huo, utoaji wa damu na uhifadhi wa tishu huharibika, na mabadiliko ya uharibifu hutokea katika tishu za mfupa na membrane ya mucous.

Dalili za rhinitis ya atrophic

AR rahisi ina sifa ya dalili zifuatazo:

kupunguza kutokwa kwa kamasi;
tabia ya kuunda crusts, lakini harufu;
ugumu wa kupumua kupitia pua;
hisia ya ukame katika pua;
kupungua kwa hisia ya harufu;
kutokwa damu kidogo kwa pua;
kuwashwa, udhaifu wa jumla.

Ozena ina sifa ya atrophy kali ya membrane ya mucous na kuta za mfupa wa cavity ya pua. Ukoko mbaya na harufu mbaya sana huunda haraka kwenye kuta. Baada ya kuondolewa, harufu mbaya hupotea kwa muda mpaka crusts mpya kuunda. Wakati huo huo, mgonjwa mwenyewe hajisikii harufu hii kutokana na atrophy ya eneo la receptor ya analyzer ya kunusa.

Wakati mchakato wa atrophic unapoenea kwenye pharynx, larynx na trachea, hoarseness inakua, kikohozi cha obsessive kinaonekana na kupumua inakuwa vigumu.

Atrophy ya membrane ya mucous na turbinates inaongoza kwa ukweli kwamba wakati wa rhinoscopy ya mbele ukuta wa nyuma wa nasopharynx unaonekana kwa uhuru. Ugonjwa huo unaweza kuenea sio tu kwa cavity ya pua, lakini pia kwa pharynx, larynx na trachea.

Kama matokeo ya atrophy ya mfupa, pua ya nje inaweza kuharibika, daraja la pua linazama na pua ya umbo la bata hukua.

Uchunguzi

Utambuzi huo unafanywa kwa misingi ya malalamiko, historia ya matibabu, matokeo ya maabara na mbinu za utafiti wa ala. Wagonjwa walio na ugonjwa wa AR huripoti ukavu wa pua unaouma, kunata, kutokwa na ukoko na ugumu wa kupumua.

Katika uchunguzi, rangi ya ngozi na utando wa mucous unaoonekana na kupumua kwa kinywa huzingatiwa. Kwa AR, rangi, utando wa mucous wa atrophic huamua wakati wa rhinoscopy.

Wakati wa rhinoscopy ya anterior, ishara zifuatazo zinafunuliwa:

upanuzi wa cavity ya pua, ambayo inahusishwa na kupungua kwa turbinates ya chini;
utando wa mucous ni rangi ya pink, nyembamba, shiny;
vifungu vya pua vilivyopanuliwa vinajazwa na usiri mkubwa, wa purulent;
Kutokwa hukauka na kuunda crusts kwenye kuta za cavity ya pua.

Atrophy ya membrane ya mucous na turbinates inaongoza kwa ukweli kwamba wakati wa rhinoscopy ya mbele ukuta wa nyuma wa nasopharynx unaonekana kwa uhuru. Ugonjwa huo unaweza kuenea sio tu kwa cavity ya pua, lakini pia kwa pharynx, larynx na trachea.

Utamaduni wa bakteria wakati wa ozenosis unaonyesha Klebsiella ya ozenous.

Uchunguzi wa cytological au histological wa mucosa ya pua wakati wa ozena unaonyesha:

ukonde mkali wa membrane ya mucous;
kupungua kwa tishu za mfupa za turbinates na kuta za pua;
metaplasia ya epithelium ya safu ndani ya epithelium ya squamous stratified;
kupungua kwa idadi ya tezi za mucous;
maendeleo duni au kutoweka kwa tishu za cavernous;
mabadiliko katika mishipa ya damu kama vile endarteritis;
uingizwaji wa tishu za mfupa za conchae na tishu zinazojumuisha.

Ili kupunguza mchakato wa atrophic, matone ya mafuta na mafuta ya emollient (vaseline, lanolin, naphthalene) hutumiwa, ambayo huletwa kwenye cavity ya pua.

Kama matokeo ya atrophy ya mfupa, pua ya nje inaweza kuharibika, daraja la pua linazama na pua ya umbo la bata hukua.

Wakati pathojeni ya pathogenic imetambuliwa, kwa kuzingatia unyeti, tiba ya antibacterial ya utaratibu na ya ndani huchaguliwa (mfululizo wa tetracycline, kikundi cha chloramphenicol).

Matibabu mengine:

matibabu ya magonjwa yanayofanana, anemia ya upungufu wa chuma;
yatokanayo na laser ya heliamu-neon (kuchochea trophism ya mucosa ya pua);
matibabu ya jumla ya kuchochea: tiba ya vitamini, autohemotherapy, tiba ya protini, sindano za dondoo la aloe, pyrogenal;
vaccine therapy: chanjo therapy: chanjo inayotengenezwa kutokana na bakteria inayokua kwenye tundu la pua la wagonjwa walio na ozena.

Jinsi ya kutibu ozona ikiwa matibabu ya kihafidhina hayatoshi? Katika kesi hii, shughuli za kutuliza hufanywa ili kupunguza kimfumo cha pua. Tishu zilizotofautishwa vibaya ambazo hazina mali ya antijeni huwekwa kwenye eneo la kifungu cha chini cha pua na septum ya pua: autocartilage, kitovu, membrane ya amniotic. Sahani za mifupa zilizoghairiwa, mafuta, Teflon, nailoni, plastiki ya akriliki, na polima ya antimicrobial ya alloplastic pia inaweza kutumika. Kutokana na kusisimua kwa mucosa ya pua baada ya upasuaji, maji ya mucosa ya pua inaboresha, idadi ya crusts na harufu mbaya hupungua.

Njia za jadi za kutibu ozena (mafuta ya mboga, juisi ya aloe, mint, sage, mwani, asali) inaweza kutumika tu baada ya kushauriana na mtaalamu dhidi ya historia ya matibabu ya msingi yaliyowekwa.

Video

Tunakupa kutazama video kwenye mada ya kifungu hicho.

Mfiduo wa mambo mabaya ya mazingira, magonjwa ya kuambukiza ya mara kwa mara, tabia mbaya, upasuaji na majeraha ya kaya ni sababu zinazosababisha kuvimba na uharibifu wa mucosa ya pua. Kama matokeo ya michakato hii, ugonjwa sugu sugu unakua - atrophic rhinitis. Ikiwa matibabu sahihi hayatolewa, ugonjwa huu unaweza kusababisha matatizo makubwa.

Ni dalili gani za rhinitis ya atrophic? Ni njia gani za matibabu ya tija ya ugonjwa huo? Utapata majibu ya maswali haya na mengine mengi katika makala yetu.

Rhinitis ya atrophic ni nini?

Rhinitis ya atrophic ni ugonjwa wa uchochezi wa muda mrefu wa mucosa ya pua, ikifuatana na kupungua kwake. Dalili kuu za ugonjwa:

kuongezeka kwa kavu ya nasopharynx,
kutokwa kwa viscous ya rangi ya njano au kijani,
kuonekana kwa ganda maalum,
kutokwa damu kwa muda mfupi.

Baada ya muda, wengi wa muundo wa pua huathiriwa: mwisho wa ujasiri, mishipa ya damu, tishu za mfupa. Ugonjwa huu huathiri watu wazima, haswa wanawake, na watoto, mara nyingi vijana. Hata hivyo, wakati mwingine rhinitis ya atrophic hugunduliwa kwa mtoto katika utoto wa mapema (kutoka mwaka 1).

Jina mbadala la rhinitis ya muda mrefu ya atrophic ni "kavu" ya pua ya kukimbia. Hii inaelezewa na usiri mdogo na shida kali za kupumua.

Ugonjwa umegawanywa katika aina mbili:

Msingi.
Inaunda kwa kujitegemea; sababu hazijatambuliwa hadi leo.
Sekondari.
Inaonekana kama matokeo ya patholojia zinazofanana au uingiliaji wa upasuaji.

Utambuzi wa wakati na matibabu ya baadaye ya rhinitis ya atrophic ni muhimu sana kwa sababu ugonjwa huwa sugu haraka. Ikiwa utando wa mucous haufanyi kazi za kinga na thermoregulatory, utendaji wa viungo vingi vya kupumua utavunjwa.

Sababu za maendeleo ya ugonjwa huo

Tunaorodhesha sababu za kawaida zinazochangia tukio la ugonjwa huo:

Urithi: mara nyingi ugonjwa hupitishwa kutoka kizazi hadi kizazi.
Maambukizi ya mara kwa mara ya virusi au bakteria huchangia atrophy ya mucosa ya pua.
Kukosekana kwa usawa wa homoni, kama vile matatizo ya mfumo wa endocrine, ambayo hutokea katika mwili wa kijana wakati wa kubalehe.
Kiwewe na upasuaji.
Ukosefu wa vitamini D na chuma mwilini.
Athari za sababu za mkazo.
Mazingira hatarishi:
- moshi wa tumbaku,
- mvuke za kemikali
- vumbi na moshi angani,
- kuvuta pumzi ya muda mrefu ya hewa ya moto au baridi.

Matumizi ya muda mrefu ya matone ya vasoconstrictor pia yanaweza kusababisha rhinitis ya atrophic.

Ikumbukwe kwamba kutambua sababu maalum ambayo ilisababisha ugonjwa huongeza ufanisi wa matibabu.

Dalili kuu za rhinitis ya atrophic

Kuendelea kwa ugonjwa husababisha kuzorota kwa kiasi kikubwa kwa hali ya mtu na kupungua kwa ubora wa maisha. Patholojia hii inaambatana na dalili zifuatazo:

kupumua nzito na msongamano wa pua;
kutokwa kwa viscous kidogo kutoka kwa cavity ya pua;
hisia ya ukame na kuchoma;
kuonekana kwa crusts, wakati kuondolewa, damu hutokea;
kupungua kwa hisia ya harufu hadi kutoweka kabisa;
kukosa usingizi;
ukosefu wa hamu ya kula;
uharibifu wa kusikia.

Wakati wa uchunguzi, otolaryngologist ataona kupotoka kwa tabia kutoka kwa hali ya kawaida ya mucosa ya pua, ambayo itapata rangi ya rangi ya waridi, muundo wake utakuwa kavu na mwepesi na ganda la manjano-kijani.

Ikiwa unapoanza rhinitis ya atrophic, inaweza kuendeleza katika ozena - pua mbaya ya pua. Hatua kali za mchakato wa atrophic ni sifa ya:

kupungua kwa membrane ya mucous,
kupungua kwa idadi ya seli,
uharibifu wa mfumo wa neva.

Michakato ifuatayo ya patholojia hutokea kwenye cavity ya pua:

tishu za ciliated hubadilishwa kuwa tishu bapa,
mishipa ya damu kuwaka,
tishu za mfupa hubadilishwa na tishu za nyuzi.

Deformation ya pua hutokea; sura yake huanza kufanana na bata. Ugonjwa huu unachukuliwa kuwa mbaya na unahitaji matibabu ya haraka.

Katika meza hii tunazingatia dalili za aina mbalimbali za rhinitis ya atrophic.

Aina ya rhinitis	Dalili
Rhinitis rahisi ya atrophic	utando wa mucous kavu, kuonekana kwa makovu, hamu mbaya kukosa usingizi, kuzorota kwa hisia ya harufu, kutokwa nata kwenye pua, hisia ya mwili wa kigeni katika sinuses.
Rhinitis ya subatrophic	Lishe ya mucosa ya pua imeharibika, hukauka na kuunda crusts juu yake. Wagonjwa wanasumbuliwa na kuchoma na kuwasha katika nasopharynx, na unyeti wa kunusa hudhuru.
Rhinitis ya atrophic ya kuambukiza	Kupiga chafya, pua ya kukimbia, conjunctivitis, kiwango cha chini au homa kubwa. Pia tabia ni dalili zifuatazo: Wasiwasi, woga, usingizi mbaya usiku, kupoteza hamu ya kula. Pamoja na maendeleo zaidi ya ugonjwa huo, asymmetry ya taya na deformation ya septum ya pua inaonekana.
Ozena	Kuhisi kavu yenye uchungu na uwepo wa mwili wa kigeni kwenye cavity ya pua, ingawa kupumua ni bure. Maganda yanaonekana kuwa na harufu iliyooza. Harufu kutoka pua ni kali sana kwamba wengine hujaribu kuepuka uwepo wa mgonjwa. Pia kuna kupungua kwa kasi au kutokuwepo kwa hisia ya harufu, tinnitus na kupoteza kusikia

Matatizo yanayowezekana ya ugonjwa huo

Kupuuza kwa muda mrefu kwa ugonjwa husababisha shida kubwa:

anosmia - kupoteza sehemu au kamili ya harufu;
kupungua kwa kinga ya ndani;
kuvimba kwa trachea, larynx, masikio, mboni za macho;
kuzorota kwa kumbukumbu na akili;
matatizo ya kusikia;
ulemavu wa pua;
nimonia;
ugonjwa wa meningitis;
dysfunction ya njia ya utumbo: kichefuchefu, kutapika, dyspepsia, gastritis;
hali ya unyogovu, kutojali, neurasthenia.

Matokeo magumu zaidi ya ugonjwa ni kuenea kwa mchakato wa atrophic kwa viungo vingine.

Kwa bahati mbaya, mara nyingi watu hugeuka kwa otolaryngologist na aina tayari ya juu ya rhinitis kavu ya atrophic. Daktari anaagiza matibabu ambayo yanaweza kumfanya mgonjwa kujisikia vizuri na kuacha maendeleo ya ugonjwa huo, lakini haiwezekani tena kurudi cavity ya pua kwa hali ya afya kabisa.

Ikiwa unapata angalau dalili moja ya ugonjwa wa utando wa mucous, basi unahitaji kuwasiliana na mtaalamu aliyestahili. Hii itawawezesha kutambua ugonjwa huo kwa wakati na kuchukua hatua muhimu za kutibu.

Mbinu za uchunguzi

Uchunguzi huanza na kusikiliza malalamiko ya mgonjwa na uchunguzi wa jumla. Kulingana na dalili zilizoelezwa na matokeo ya rhinoscopy, mtaalamu wa ENT anaweza kufanya uchunguzi wa awali. Wakati wa uchunguzi, daktari atachambua hali ya membrane ya mucous na kutathmini eneo la usambazaji wa mabadiliko ya pathological.

Mgonjwa hupitia vipimo (kutokwa kwa pua) kwa uchunguzi wa bakteria. Kama sheria, kilimo cha monoculture kinapatikana ndani yao - ozenous Klebsiella au chama cha bakteria.

Ili kuthibitisha utambuzi unaoshukiwa, mgonjwa anaweza kutumwa kwa uchunguzi wa damu, MRI, au x-ray ya sehemu ya uso ya fuvu. Kulingana na uchunguzi wa radiolojia, imedhamiriwa ikiwa ugonjwa unaambatana na magonjwa yanayoambatana. Pia huangaliwa ili kuona kama kuna ukonda wowote kwenye mifupa au gegedu.

Baada ya uchunguzi wa kina na tathmini ya matokeo ya mtihani, ENT itafanya uchunguzi sahihi na kuagiza matibabu muhimu.

Jinsi ya kutibu rhinitis ya atrophic

Mchakato wa matibabu ni mrefu sana na unahitaji uvumilivu kwa upande wa mgonjwa. Matibabu ya rhinitis ya atrophic kwa watu wazima na watoto imeagizwa tu na otolaryngologist mwenye ujuzi na inajumuisha taratibu zifuatazo:

Kuosha cavity ya pua na vipengele vya salini. Ni muhimu kutumia bidhaa salama na yenye ufanisi. Mucosa ya pua inapaswa kumwagilia na dawa hii mara kwa mara. Maji ya bahari ya kuzaa yaliyojumuishwa katika utungaji hupunguza na kusafisha cavity ya pua kutoka kwa vumbi, allergener, maambukizi, na pia husaidia kupunguza na kuondoa baadhi ya crusts. Chumvi ya bahari ina athari ya antiseptic na anti-edematous, inaimarisha mishipa ya damu, na kuharakisha mchakato wa uponyaji wa microcracks na uharibifu.
Unyevushaji wa mucosa ya pua. Kwa dalili ndogo za rhinitis ya atrophic na kugundua ugonjwa huo katika hatua ya awali, bidhaa za mafuta hutumiwa.
Matibabu ya dalili. Ili kupunguza kamasi, mgonjwa ameagizwa ufumbuzi wa alkali kwa kuingiza ndani ya pua au kuvuta pumzi. Mucolytics pia hutumiwa kuwezesha kuondolewa kwa sputum. Ili kuondoa dalili za atrophic, kuongeza kasi ya kuzaliwa upya kwa tishu na kuboresha kimetaboliki, marashi mbalimbali hutumiwa.
Matibabu ya kozi na antibiotics. Ikiwa sababu ya msingi ya ugonjwa huo ni maambukizi ya bakteria, daktari anaagiza dawa kulingana na aina ya pathogen. Antibiotics huchaguliwa mmoja mmoja na kusimamiwa ndani ya nchi kupitia kuvuta pumzi. Utawala wa kujitegemea wa tiba ya antibiotic ni marufuku. Ikiwa rhinitis ilisababishwa na usawa wa homoni au upungufu wa vitamini, madawa haya yatazidisha hali hiyo tu.
Kuosha na antiseptics. Kutibu cavity ya pua iliyofunikwa na kamasi ya purulent, peroxide ya hidrojeni, ufumbuzi wa soda, na permanganate ya potasiamu hutumiwa.
Vichocheo vya biogenic kuboresha ustawi wa mgonjwa na hali ya utando wa mucous. Vitamini vya B vinasimamiwa intramuscularly, na sindano za dondoo la placenta hutumiwa.
Tiba na dawa zenye chuma. Imewekwa ikiwa moja ya sababu za ugonjwa huo ni upungufu wa chuma.
Tiba ya mwili. Njia zifuatazo husaidia kuharakisha mchakato wa uponyaji: electrophoresis, tiba ya magnetic, mionzi ya UV.
Mbinu za upasuaji imeonyeshwa kwa wagonjwa wanaohitaji matibabu ya rhinitis ya muda mrefu ya atrophic na atrophy dhahiri ya sura ya mfupa. Vitendo vya upasuaji vinalenga kupunguza cavity ya pua kwa bandia hadi miezi sita. Hii ni muhimu kwa uponyaji wa utando wa mucous. Njia ya upasuaji ni kali, lakini kipimo cha ufanisi sana.

Ikumbukwe kwamba wagonjwa wenye rhinitis ya atrophic wanaoishi katika hali ya hewa kavu wanapendekezwa kuhamia mikoa yenye kiwango cha juu cha unyevu. Katika majira ya baridi, ni vyema kutumia humidifiers ya hewa ya portable ndani ya nyumba ili kuepuka kurudi tena kwa ugonjwa huo.