Katika kesi ya majeraha, inahitajika, kwani kizuizi cha muda mrefu cha harakati kwa wagonjwa waliojeruhiwa husababisha shida kadhaa, kama vile. mfumo wa musculoskeletal, na viungo vya ndani.
Ni mabadiliko gani katika mwili wakati wa kutibu majeraha?
Matumizi ya muda mrefu mapumziko ya kitanda, nafasi za kulazimishwa, traction na immobilization hupunguza taratibu za kuzaliwa upya na kuwafanya kuwa kamili. Kwa kutokuwepo au kutosha kwa mzigo wa axial, mwisho wa epiphyseal wa mifupa hupata rarification. Lishe ya cartilage inayofanywa na osmosis na kuenea huharibika sana. Elasticity ya cartilage hupungua. Katika maeneo ambayo hakuna mawasiliano na shinikizo la pamoja la nyuso za articular, gradation ya cartilage huundwa. Katika maeneo ya shinikizo kubwa la kuheshimiana la cartilage, vidonda vya kitanda vinaweza kuonekana. Kiasi kinachozalishwa maji ya synovial hupungua. Katika maeneo ya kurudia utando wa synovial gluing hutokea. Baadaye, fusion ya cavity ya articular na malezi ya wambiso wa tishu zinazojumuisha, hata ankylosis, inawezekana. Katika capsule ya pamoja, nyuzi za elastic zinabadilishwa kwa sehemu na collagen. Misuli isiyoweza kusonga hupitia atrophy.
Faida za tiba ya mazoezi kwa majeraha
Kusisimua na plaster, wakati wa kuhakikisha uhifadhi wa vipande, kudumisha kutoweza kusonga kwenye viungo, uponyaji wa haraka wa jeraha, wakati huo huo hauzuii uwezekano wa kunyoosha misuli chini ya plasta, kufanya mazoezi. harakati mbalimbali kiungo kisichoweza kusonga, ni mapema sana kuanza mzigo wa axial wakati unaingia plasta kutupwa na hivyo kusaidia kuboresha michakato ya kuzaliwa upya na kurejesha kazi.
Athari ya tonic ya tiba ya mazoezi kwa majeraha inakuwa umuhimu mkubwa. Ni muhimu hasa wakati wa kupumzika kwa kitanda, kwani inahakikisha uanzishaji wa wote kazi za mimea na michakato ya mienendo ya cortical, huzuia maendeleo ya matatizo mbalimbali (pneumonia congestive, kuvimbiwa kwa atonic) na kuhamasisha athari za kinga za mwili. Inapaswa kuzingatiwa kuwa wakati kizuizi cha kinga kinajidhihirisha, kwa mfano baada ya mshtuko, hata mizigo ndogo ya misuli inaweza kuwa nyingi na kusababisha kuongezeka kwake. Athari ya tonic ya mazoezi katika kesi hizi inapaswa kutumika kwa tahadhari.
Mbele ya kutupwa (traction), harakati zilizofanywa kwa utaratibu chini ya kutupwa hupunguza kiwango cha kizuizi katika vituo vya neva misuli na kusawazisha michakato ya kuzuia-msisimko ndani yao. Chini ya ushawishi wa contractions ya misuli katika eneo lililoharibiwa, michakato ya metabolic kwenye tishu hurekebishwa polepole. Ikumbukwe kwamba ikiwa mazoezi yanatumiwa mapema sana baada ya kuumia, yanaweza kuzidisha trophism ya tishu. Kupunguza misuli ya ulinganifu wa kiungo chenye afya kunaweza kuathiri kwa kiasi fulani uboreshaji wa michakato ya trophic katika tishu zilizojeruhiwa.
Athari ya kusisimua ya mazoezi ya tiba ya mazoezi kwa majeraha kwenye michakato ya kuzaliwa upya hupunguzwa ili kuboresha kimetaboliki katika ukanda wa kuzaliwa upya na kuhakikisha malezi. muundo kamili kuzaliwa upya kwa tishu. Chagua mazoezi kulingana na sifa zako maonyesho ya kliniki, inaonekana iwezekanavyo kuingilia kati na mchakato wa kuzaliwa upya, kwa mfano, kwa kuzima au kubadilisha asili ya mzigo kwenye callus kulingana na eneo la fracture na nafasi ya vipande. Muwasho wa mapema na wenye nguvu wa utendaji unaweza kupunguza kasi au kupotosha mchakato wa kuzaliwa upya.
Wakati wa kutumia ushawishi juu ya michakato ya trophic baada ya uundaji upya, uhamasishaji wa kazi ni muhimu sana, unalingana na maendeleo ya urekebishaji wa miundo ya morphological ya tishu kwa hali mpya za kazi. Mapema kupita kiasi na mzigo mzito, kwa mfano, wakati wa arthroplasty, inaweza kusababisha si kwa mabadiliko ya tishu zilizoingiliwa kati ya nyuso za articular kwenye cartilage ya articular, lakini kwa kifo chake cha sehemu na maendeleo ya arthrosis.
Marejesho ya kazi zilizoharibika kwa kutumia tiba ya mazoezi kwa majeraha
Hatua kwa hatua kuongeza msukumo kwa mvutano katika misuli iliyoharibiwa husaidia kurejesha contraction yao kamili ya kazi. Plasta iliyojaa, mvuto, au sutures iliyowekwa kwenye misuli iliyoharibiwa au tendon hutoa urejesho wa haraka wa uwezo huu. Katika kesi ya fracture duni immobilized au katika kesi ya ukiukaji wa fixation ya moja ya mwisho wa misuli, kwa mfano. kupasuka kwa tendon au kupasuka, inakuwa vigumu sana au haiwezekani kurejesha mvutano.
Mifumo ya kisaikolojia ya "uhamisho" wa nguvu, kasi ya harakati na uvumilivu wa misuli ya kiungo chenye afya kwa ile iliyoharibiwa ambayo huongezeka kama matokeo ya mazoezi huanza kuonekana baadaye.
Ili kurekebisha kazi ya misuli, kurejesha uwezo wa kupumzika ni muhimu sana. Inatumika kwa madhumuni haya mazoezi maalum wakati huo huo kuchangia kuongeza amplitude ya harakati.
Kwa mikataba inayosababishwa au ikifuatana na maumivu, inashauriwa kwanza kupunguza maumivu kupitia vizuizi, baada ya hapo safu ya harakati inaweza kuongezeka kwa kiasi kikubwa kwa kutumia njia za kawaida za mafunzo. Mbali na kupunguza maumivu, athari hii pia ni kutokana na kupenya kwa ufumbuzi wa anesthetic katika tishu zilizobadilishwa, na kusababisha kuongezeka kwa uwezo wao wa kunyoosha.
Mara tu baada ya kuondolewa kwa immobilization ya plasta au traction, uwezo wa misuli kusisitiza hupunguzwa sana. Hii inasababishwa na mabadiliko katika asili ya misuli-articular na ngozi-tactile msukumo kutoka kiungo huru kutoka fixation na kuonekana kwa maumivu wakati wa kusonga.
Ikumbukwe kwamba wakati wa kutumia tiba ya mazoezi kwa majeraha, nguvu za misuli huongezeka kwa kasi zaidi kuliko kuondolewa kwa atrophy. Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba mazoezi ya kimwili, kuboresha udhibiti wa cortical wa harakati, hutoa masharti mafupi marejesho ya uhamasishaji wa juu wa kazi ya vipengele vyote vya tishu za misuli wakati wa mvutano.
Ili kuhifadhi ujuzi wa magari ya kila siku na ya viwanda, matumizi yao ya mapema, angalau katika fomu iliyorekebishwa na iliyorahisishwa, wakati wa immobilization ni muhimu sana. Hii inatumika kwa kutembea, harakati wakati wa kula, wakati wa kuandika.
Urekebishaji wa kazi za kujiendesha (haswa mfumo wa mishipa, kupumua, viungo vya utumbo) vinapaswa kutolewa katika hali ambapo hubadilishwa mara kwa mara chini ya ushawishi wa kuumia, kupumzika kwa kitanda, nafasi za kulazimishwa, immobilization ya plasta.
Uundaji wa fidia kwa kutumia tiba ya mazoezi kwa majeraha
Uundaji wa fidia ya muda wakati wa matibabu ugonjwa wa kiwewe inahusu ujuzi usio wa kawaida wa magari (kusimama wakati umevaa kutupwa). Ikiwa harakati mpya, kwa mfano, kutembea na magongo kwenye plasta, inachukua nafasi ya kitendo cha kawaida cha gari kwa muda, mtu anapaswa kujitahidi kuhifadhi muundo wa msingi wa mwisho (kwa mfano, epuka kutembea na mguu unaozunguka kwa kasi nje, au kutembea na hatua iliyopanuliwa). Mara tu haja ya kutumia fidia ya muda imepita, mtu anapaswa kujitahidi kurejesha mbinu kamili ya ujuzi wa magari ambayo ililipwa. Katika baadhi ya matukio (kwa mfano, wakati wa upandikizaji wa misuli), harakati ambayo ni ya zamani katika fomu ya nje inaweza kimsingi kuwa fidia ya kudumu, inayohitaji kuundwa kwa muundo mpya tata wa kuidhibiti.
Mchanganyiko wa tiba ya mazoezi na njia zingine
Matumizi ya tiba ya mazoezi ya majeraha inapaswa kuunganishwa na njia zingine zote za matibabu. Inapojumuishwa na taratibu za matibabu Muhimu zaidi ni kipimo cha uangalifu cha kuchochea kuwasha kwa kazi kwenye michakato ya kuzaliwa upya kwa msaada wa mazoezi na harakati zinazofanywa katika mchakato wa kujitunza nyumbani, kwa mfano wakati wa kutumia. kutembea kwa matibabu na kutembea kuhusishwa na kujitunza.
Matumizi ya tiba ya mazoezi ya majeraha kabla ya upasuaji inaweza kuandaa tishu katika eneo la uingiliaji uliokusudiwa, kuhamasisha uhamaji wao, kuboresha elasticity na usambazaji wa damu. Elimu ya kimwili ya matibabu inaweza kuchangia maandalizi ya kisaikolojia ya mgonjwa kwa uendeshaji ujao.
KATIKA kipindi cha baada ya upasuaji Utamaduni wa kimwili wa matibabu unapaswa kuwa mzuri kufilisi haraka udhihirisho wa papo hapo wa ugonjwa wa kiwewe ambao ulianza baada ya upasuaji, na kisha utekelezaji wa haraka na kamili wa matokeo ya kimofolojia na ya kazi ya operesheni.
Matumizi ya tiba ya mazoezi ya majeraha na njia zisizo za umwagaji damu imeunganishwa sana matibabu ya mifupa kwa namna ya hatua moja na hatua ya kurekebisha, traction, vifaa vya kurekebisha.
Mchanganyiko wa tiba ya mazoezi ya majeraha na matibabu ya physiotherapeutic hufanyika kwa kuzingatia athari yao ya pamoja ya kuchochea kwenye michakato ya kuzaliwa upya, uondoaji wa mikataba na urejesho wa uhamaji wa pamoja.
Matumizi ya pamoja mazoezi ya viungo Tiba ya mazoezi ya majeraha na mambo ya asili au yaliyotanguliwa hufanywa kwa njia ya bafu ya hewa wakati wa madarasa kwenye joto la kawaida na saa. joto la chini hewa, kwa kufanya mazoezi na insolation ya jua (inawezekana kutumia vyanzo vya bandia vya mionzi ya ultraviolet) na kwa kufanya mazoezi katika maji (katika umwagaji, kwa namna ya kuoga na kuogelea).
Dalili na ubadilishaji wa tiba ya mazoezi ya majeraha
Dalili za matumizi ya mazoezi ya mwili kwa majeraha ni kama ifuatavyo.
- uharibifu ngozi, vifaa vya ligamentous-articular na misuli inayosababishwa na mitambo (michubuko, kupasuka na machozi, majeraha na kusagwa), mawakala wa joto (kuchoma na baridi) na kemikali (kuchoma); fractures ya mfupa;
- uingiliaji wa upasuaji tishu laini(plastiki ya ngozi na tendon, vipandikizi vya ngozi); kwenye mifupa (osteotomies, osteosynthesis na kupandikizwa kwa mifupa, kukatwa, kukatwa na kukatwa tena) na kwenye viungo (arthrotomies, upasuaji wa plastiki. vifaa vya ligamentous, kupunguzwa kwa upasuaji wa uharibifu, kuondolewa kwa menisci na miili ya intra-articular, resections, arthrodeses, arthroplasties).
Masharti ya muda ya tiba ya mazoezi ya majeraha ni kama ifuatavyo.
- hali baada ya mshtuko, upotezaji mkubwa wa damu, uwepo wa athari kali kwa maambukizo katika eneo la jeraha au maambukizo ya jumla;
- hatari ya kutokwa na damu kutokana na harakati;
- miili ya kigeni katika tishu na vipande vya mfupa ziko karibu na vyombo vikubwa, mishipa, na viungo muhimu;
- uwepo wa maumivu makali.
Uhasibu wa athari za mazoezi unapaswa kuonyesha mabadiliko katika zote mbili maonyesho ya jumla, na katika mchakato wa michakato ya ndani wakati wa ugonjwa wa kutisha.
Matokeo ya tiba ya mazoezi ya majeraha
Pamoja na udhihirisho wa jumla wa ugonjwa wa kiwewe, athari ya manufaa ya tiba ya mazoezi ya majeraha huonyeshwa katika mabadiliko ya kutojali kwa mazoezi kwa chanya, kupungua kwa kizuizi cha magari na hotuba, kuonekana kwa sura zaidi ya uso wa simu na. sauti zaidi ya sauti, katika uboreshaji wa mwendo wa athari za mimea (kujaza kuboreshwa na kupunguza kasi ya mapigo na tachycardia, kuimarisha na kupunguza kupumua, kupungua kwa pallor au sainosisi).
Kwa udhihirisho wa wastani wa ugonjwa wa kiwewe, athari ya jumla ya tonic ya mazoezi kamili ya matibabu ya majeraha yanaonyeshwa katika kuboresha ustawi na mhemko, uchovu mdogo wa kupendeza, tathmini chanya ya maneno ya athari za mazoezi, uanzishwaji wa nzuri. wasiliana na wale wanaofanya mazoezi, ongezeko la shinikizo la pigo, mabadiliko kidogo katika ongezeko la kiwango cha moyo na kupumua. Athari ya tonic yenye manufaa ya mazoezi inaendelea kuonekana kwa saa kadhaa (kuboresha ustawi, kupungua kwa kuwashwa na malalamiko kuhusu bandage ya kuingilia kati na usumbufu wa nafasi ya kulazimishwa, laini, si kupumua kwa kasi, kujaza vizuri na kiwango cha wastani cha pigo).
Wakati wa kutathmini athari za tiba ya mazoezi ya majeraha kwenye michakato inayotokea ndani na hali ya kazi ya mfumo wa musculoskeletal ulioharibiwa, mvutano wa misuli chini ya bandeji (iliyoamuliwa na palpation au tonometer), kiwango cha uhamishaji huzingatiwa. kofia ya magoti wakati misuli ya quadriceps extensor ya mguu ni ya mkazo, uwezo wa kuinua kiungo kilichojeruhiwa kwenye plaster, kiasi cha shinikizo (katika kilo), kusababisha kuonekana maumivu wakati wa kupakia kando ya mhimili wa kiungo, maumivu na kuongezeka kwake wakati wa mazoezi, wakati ambao maumivu yanaendelea baada ya mazoezi, anuwai ya harakati katika viungo vya mtu binafsi kwa digrii, nguvu ya misuli ya mtu binafsi, uwezo wa kufanya harakati za mtu binafsi. (kuvaa nguo, kuchana nywele) na asili ya fidia ya kukabiliana (kutembea na hatua iliyopanuliwa, kuinua bega wakati wa kusonga mkono). Data ya kliniki inazingatiwa (kulingana na sifa za jeraha): ukubwa wa maendeleo na ubora wa granulations, maendeleo ya epithelization, asili ya kutokwa kwa jeraha, maendeleo ya malezi ya callus (data ya kliniki na radiolojia), ukali wa mabadiliko ya sekondari (atrophy, uhamaji mdogo, nafasi mbaya).
Kwa mujibu wa data iliyopatikana na mienendo yao, uteuzi wa mazoezi ya tiba ya mazoezi kwa majeraha na mbinu za mafunzo hubadilishwa, ukubwa wa mzigo hupunguzwa au kuongezeka, na wakati mwingine madarasa yanafutwa kwa muda.
Nakala hiyo ilitayarishwa na kuhaririwa na: daktari wa upasuaji18947 0
Kuna aina mbili kuu za kuchanganya matibabu ya kimwili: mchanganyiko na mchanganyiko.
Athari za kimwili zilizochanganywa- matumizi ya wakati huo huo ya athari mbili au tatu za matibabu ya kimwili na yasiyo ya kimwili (galvanoinductothermy, electrophoresis ya utupu wa vitu vya dawa, nk).
Mchanganyiko wa athari za matibabu ya mwili- mgawo wa mlolongo wa kadhaa wa kimwili bidhaa za dawa.
Faida zinazowezekana za kutumia mwili na dawa pamoja:
- kuongeza ufanisi wa matibabu na urekebishaji mdogo wa tishu kwa hatua ya sababu moja, synergism na uwezekano hutamkwa zaidi;
- mchanganyiko wa athari katika kipimo dhaifu na uvumilivu bora wa taratibu;
- kuokoa muda kwa wagonjwa na wafanyakazi;
- ufanisi zaidi wa gharama za kozi za matibabu.
Mbali na kuchanganya mambo halisi ya kimwili, mtu anapaswa kuzingatia kuingizwa kwa tata za matibabu Tiba ya mazoezi, massage, athari za matibabu ya hali ya hewa, kuvuta pumzi, dawa, taratibu za kisaikolojia (mafunzo ya auto, hypnosis, nk) na tiba ya x-ray.
Inahitajika pia kuzingatia chaguzi mbalimbali Mchanganyiko wa mawakala anuwai ya matibabu ya mwili:
- mchanganyiko na athari kwenye eneo moja la ngozi, chombo au mfumo;
- mchanganyiko na athari kwenye maeneo tofauti, viungo au mifumo (katika matibabu ya kuu na magonjwa yanayoambatana);
- mchanganyiko na vipindi tofauti vya wakati (bila muda muhimu, baada ya masaa 1.5-2, kila siku, kila siku nyingine, nk);
- mchanganyiko wa mambo ya kimwili ya nguvu tofauti (mbili kali, kali na dhaifu au dhaifu);
- mchanganyiko wa mambo yenye mwelekeo tofauti wa ushawishi (upinzani, synergistic, nk).
Chaguzi za mchanganyiko
a) mchanganyiko wa mambo ya kimwili;
b) kuchanganya mambo ya kimwili na tiba ya mazoezi na massage;
c) kuchanganya mambo ya kimwili na taratibu za climatotherapeutic;
d) mchanganyiko wa njia za kimwili na dawa;
e) mchanganyiko wa physiotherapy na radiotherapy ya x-ray:
f) kuchanganya physiotherapy na psychotherapy (kwa mfano, mwanga au joto nyingine na mafunzo ya auto).
Kanuni za mchanganyiko
Hakuna taratibu zisizokubaliana kabisa katika physiotherapy. Kwa kutofautisha mbinu za kimbinu (mlolongo, ukubwa, muda, ujanibishaji), unaweza kugawa mambo mawili kwa njia inayofaa na kwa makusudi. Hata hivyo, kuna mambo ya kimwili, mchanganyiko ambao hauwezekani, na kwa kweli haujaunganishwa (mikondo ya diadynamic na SMT). Kuna mambo, uwezekano wa kuchanganya ambayo inahitaji kujifunza.
Harambee- ushawishi wa unidirectional wa mambo ya kimwili na matumizi yao ama kwa sawa au kwa kanda tofauti, viungo na mifumo (synergistic, lakini utaratibu tofauti wa hatua ya matibabu).
Uhamasishaji- utayarishaji wa tishu, chombo au kiumbe kilicho na sababu moja ya matibabu kwa zaidi hatua yenye ufanisi mwingine.
Utoshelevu- mambo ya kimwili yaliyowekwa haipaswi kuzidi uwezo wa kubadilika wa tishu, viungo, na mifumo ya mwili (usizidishe mwili kwa kiasi kikubwa cha mfiduo).
Mchanganyiko wa athari za kawaida na za jumla (kuongeza athari ya kienyeji). Inapoagizwa siku hiyo hiyo, taratibu za mitaa zinapaswa kufanyika kwanza.
Upinzani- matumizi ya mvuto wa pande nyingi
a) kudhoofisha kwa sababu moja athari zisizohitajika za nyingine;
b) kutoa athari ya mafunzo (taratibu za kulinganisha).
Athari ya upole. Madhumuni ya kuchanganya aina fulani za ushawishi inaweza kuwa kupunguza ukubwa wa kila mmoja wao, kufupisha muda wa taratibu, na matibabu. Kanuni za mchanganyiko
1. Ikiwa athari moja huandaa tishu, chombo (mfumo) kwa athari ya ufanisi zaidi ya mwingine, pili inaweza kufanyika baada ya kwanza bila muda muhimu.
2. Muda kati ya taratibu ambazo hazitoi hii inapaswa kuwa angalau masaa 1.5-2.
3. Taratibu mbili zilizo na athari ya kawaida kwenye mwili hazijaagizwa siku moja, hasa ikiwa zinachukuliwa kuwa zenye nguvu (kuruhusiwa kwa dhaifu).
5. Uingiliaji wa physiotherapeutic wa ndani kawaida huwekwa kabla ya taratibu za jumla.
6. Mionzi ya UV ya ndani katika vipimo vya erythemal haijaagizwa baada ya taratibu za maji(kuepuka, haswa, maceration ya ngozi 0.
7. Electrophoresis ya dawa nyingi kwa madhumuni ya utawala mkubwa na wa kina unafanywa mara moja baada ya taratibu za ndani zifuatazo: ultrasound kwa njia ya maji (lakini si mafuta), microwaves, inductothermy, paraphyo-ozokerite ashtcation, bathi za mitaa.
8. Electrophoresis vitu vya dawa Ili kuunda hifadhi ya ngozi imara ya dawa, inashauriwa kutekeleza taratibu hizi kwa matumizi ya adrenaline, baridi, na ikiwezekana katika maeneo tofauti ya ngozi.
9. Taratibu za jumla za physiotherapeutic hazifanyiki siku za mitihani inayohusiana na matatizo ya wagonjwa.
10. Wakati wa kufanya matibabu magumu mambo ya kimwili yanapaswa kuzingatiwa ikiwa inafanywa bila msamaha kutoka kazi hai au kwa kutolewa. Katika kesi ya kwanza, muda wa saa 1.5-2 umeanzishwa kati ya mwisho wa kazi na mwenendo wa taratibu za physiotherapeutic.
Sheria za kuchanganya taratibu za hali ya hewa na physiotherapeutic
1. Taratibu za physiotherapy za vifaa zinapaswa kufanywa, kama sheria, baada ya hali ya hewa (haswa ya ndani ya joto) - muda wa saa 2. Maji, matope, ozokerite, parafini na taratibu zingine pia hufanyika baada ya hali ya hewa (baada ya bafu ya hewa na jua).
2. Kuoga jua mara nyingi huchukuliwa kabla ya bahari na kuogelea nyingine.
3. Katika siku za kuogelea baharini (mto, mto), haipendekezi kutumia joto taratibu za uponyaji, au hufanywa baada ya kuogelea kwa muda wa saa nyingi.
4. Athari za hali ya hewa zinajumuishwa kwa manufaa na tiba ya mazoezi (hali ya hewa-kinesitherapy), wana athari ya juu ya ugumu na uponyaji.
5. Inashauriwa kufanya matibabu ya matope na hali ya hewa wakati huo huo - njia ya "Misri" ya matibabu ya matope au matibabu ya matope kwa kutumia njia za joto za jua.
Athari ambazo hazioani ndani ya utaratibu sawa
1. Kitaalam haziendani (kwa mfano, mwanga na taratibu nyingi za maji).
2. Kinyume na utaratibu wa hatua (kwa mfano, baridi na inductothermy),
3. Kusababisha overload ya tishu, viungo, mifumo, viumbe.
Taratibu haziendani siku hiyo hiyo
1. Taratibu zinazosababisha mmenyuko wa jumla wa mwili, unaoathiri reactivity ya jumla, na kusababisha uchovu unaoonekana au fadhaa ya mgonjwa. Hasa, usingizi wa umeme hauendani na taratibu nyingine za umeme kwa madhara ya jumla kwenye mwili (uwazi wa jumla, nk).
2. Taratibu za hatua ya unidirectional, lakini kuzidi uwezo wa kubadilika wa chombo au tishu: haswa, athari za erythemal na makali. taratibu za joto.
3. Taratibu ambazo ni multidirectional katika utaratibu wa hatua ya matibabu na haitoi kwa lengo moja: sedative na kuchochea, taratibu za baridi na moto,
Kozi ya matibabu haina kuchanganya
1. Matibabu ya kina ya maji, matope na umeme na acupuncture.
2. Tiba ya bahari na thermotherapy kubwa (hasa tiba ya matope).
3. Aerotherapy kwa mizigo kali ya baridi na tiba kubwa ya matope.
4. Funga kwa njia yao wenyewe sifa za kimwili: jua na mionzi ya UV, taratibu mbili za juu-frequency (inductothermy na microwaves).
5. Massage na erythemal UV tiba ya maeneo sawa.
6. Haikubaliani wakati wa matibabu ni taratibu ambazo zinaweza kusababisha uharibifu wa tishu: erythemotherapy, galvanization, massage, darsonvalization ya ndani katika maeneo sawa ya ngozi.
V.V. Kents, I.P. Shmakova, S.F. Goncharuk, A.V. Kasyanenko
Matibabu na matumizi ya wakati mmoja njia mbalimbali na njia za matibabu zinaitwa matibabu magumu. Ugumu wa njia na njia zinazotumiwa dawa za kisasa, inaingia na Uponyaji Fitness, ambayo inapaswa kuunganishwa kwa ustadi na aina zingine za tiba (lishe, regimen ya mazoezi, reflexology, dawa, matibabu ya kisaikolojia, physiotherapy, nk) ili baadhi yao wasaidie na kuongeza athari za wengine.
Ili kurekebisha kazi na kuongeza reactivity ya mwili, na pia kwa uponyaji tumors mbaya Hivi sasa, tiba ya X-ray (matibabu kwa kutumia X-rays) na tiba ya mionzi (matumizi ya aina zote za mionzi ya ionizing nishati tofauti).
Madarasa Tiba ya mazoezi inaweza kuongeza athari za lishe ya lishe. Kwa mfano, lini kisukari mellitus wakati kiwango cha sukari ya damu ya mgonjwa kinainuliwa pathologically, lishe ya matibabu na maudhui ya chini ya wanga hujumuishwa na mazoezi ya kimwili ambayo huongeza matumizi ya sukari; kwa kuvimbiwa kwa atonic chakula maalum na mazoezi ya kimwili huongeza motility ya matumbo; na upungufu wa vitamini C, kuongeza kiasi cha mboga mboga na matunda matajiri katika vitamini C, na mazoezi ya jumla ya maendeleo ya kimwili kukuza ngozi yake.
Mchanganyiko matibabu ya dawa na shughuli za matibabu utamaduni wa kimwili pia katika hali nyingi huongeza ufanisi wa hatua zao. Kwa mfano, katika kesi ya kupooza kwa spastic, wakati mgonjwa hawezi kupanua mkono kutokana na kuongezeka kwa sauti ya misuli, kuanzishwa kwa vitu vinavyofanana na curare hupunguza tone la misuli. Kufanya zoezi hili huimarisha extensors ya mkono, na katika siku zijazo harakati zinawezekana bila utawala wa madawa ya kulevya.
Kwa magonjwa fulani, dawa na mazoezi yanapaswa kuwa na athari kinyume. Katika kesi hizi, kuchukua dawa na kushiriki katika elimu ya kimwili ya matibabu haipaswi sanjari kwa wakati. Kwa mfano, mazoezi yanapaswa kufanywa kwanza na kisha dawa zitumiwe.
Tiba ya mazoezi mara nyingi hutumiwa pamoja na physiotherapy. Kama sheria, madarasa hufanywa kabla ya taratibu za physiotherapeutic, lakini katika hali nyingine athari bora hupatikana katika mlolongo wa nyuma. Kwa mfano, ikiwa kuna uhamaji mdogo kwenye viungo, nzuri athari ya uponyaji inatoa mchanganyiko wa taratibu za joto (parafini, matope) na mazoezi maalum ya kimwili, hasa wakati wao kufuata taratibu za joto. Hata hivyo, ni lazima ikumbukwe kwamba uchafu na mafuta ya taa yana athari kubwa kwenye mfumo wa moyo, hivyo mzigo wakati wa kufanya mazoezi ya kimwili unapaswa kuwa mwepesi. Athari nzuri pia hupatikana wakati wa mazoezi ya tiba ya kimwili baada ya taratibu za physiotherapeutic ambazo hupunguza maumivu.
Mara nyingi hutumiwa wakati wa madarasa tiba ya massage. Baadhi ya mbinu za massage hutumiwa kati ya mazoezi ya kimwili (kwa mfano, kwa kupooza). Massage hutumiwa sana wakati wa shughuli na watoto wachanga. Lakini katika mazoezi ya matibabu, massage hutumiwa sana kama utaratibu wa kujitegemea. Hata hivyo, matokeo bora zaidi hupatikana kwa kuchanganya na mazoezi.
Mechanotherapy huongeza ufanisi wa mazoezi ya matibabu katika hali ambapo ni muhimu kupata athari iliyotamkwa ya ndani, kwa mfano, kuongeza uhamaji kwa pamoja au kuimarisha kikundi fulani cha misuli. Kwa kufanya kazi na vifaa maalum, athari ya ndani iliyoimarishwa hupatikana, na wakati wa mazoezi ya matibabu, muda zaidi unaweza kutolewa kwa kutatua matatizo mengine. Mechanotherapy inaweza kufanywa kama utaratibu tofauti au kujumuishwa katika mazoezi ya matibabu (kawaida mwishoni mwa sehemu kuu ya kikao).
Tiba ya kazini pia imeunganishwa kwa mafanikio na tamaduni ya matibabu ya mwili. Pamoja na mchanganyiko huu, urejesho wa kazi zilizoharibika za mgonjwa huwezeshwa na harakati zinazohusiana na uzalishaji wa bidhaa za kazi au utendaji wa kazi fulani (kusafisha eneo, nk). Utamaduni wa kimwili wa matibabu huandaa mgonjwa kwa tiba ya kazi, inakuwezesha kuchagua sahihi zaidi michakato ya kazi na dozi kwa usahihi shughuli za kimwili. Tiba ya kazini husaidia kurejesha kukabiliana na shughuli za kimwili.
Athari ya manufaa pia inaonyesha matibabu ya spa. Hii ni kwa sababu ya athari kwa mgonjwa wa mchanganyiko wa mawakala wa matibabu wa mapumziko fulani na kupumzika, mabadiliko ya mazingira. lishe ya matibabu, hali ya gari.
Mchanganyiko wa mawakala mbalimbali wa matibabu inahitaji uteuzi wa muda wa busara na mlolongo. Mazoezi ya usafi wa asubuhi hufanywa baada ya kulala. Muda kati ya kiamsha kinywa na chakula cha mchana ni mzuri zaidi kwa kufanya mazoezi ya matibabu, na nusu ya pili ya siku ni ya aina zingine za elimu ya mwili ya matibabu (kutembea kwa kipimo, mazoezi ya michezo na michezo). Madarasa ya elimu ya kimwili ya matibabu haipaswi kufanyika mara baada ya chakula na taratibu hizo za physiotherapeutic zinazosababisha mabadiliko makubwa katika mwili.
Kichwa:
Zoezi la matibabu ni sehemu ya matibabu magumu ya magonjwa mengi, na mlolongo wa matumizi ya taratibu fulani za matibabu ni ya umuhimu fulani. Kwa mfano, taratibu za joto: inductothermy, taa ya Solux, mafuta ya taa au matumizi ya matope ya ndani yanapaswa kutangulia mazoezi ya tiba ya kimwili, na electrophoresis ya dawa na phonophoresis, pamoja na matumizi ya analgesic (painkillers), inapaswa kutumika kwa mapumziko ya dakika 20-30. baada ya mazoezi ya tiba ya mwili.
Massage na electro-gymnastics (kuchochea umeme) ya misuli inashauriwa kufanywa kabla ya kuanza mazoezi ya tiba ya kimwili. Mazoezi ya wastani ( mazoezi ya asubuhi) Dakika 30-60 kabla ya kuchukua bafu ya jumla ya madini, uimarishe athari ya matibabu. Baada ya kuchukua bafu ya jumla ya madini, tiba ya mazoezi na taratibu nyingine za matibabu zinaweza kutumika hakuna mapema zaidi ya masaa 2-4 baadaye, kulingana na utaratibu uliowekwa wa harakati.
Mazoezi katika maji, hasa kuogelea, huongeza matumizi ya nishati, huongeza kimetaboliki na ni bora sana katika kutibu fetma. Kwa polyarthritis, arthrosis na contractures, ni vyema kuchanganya kuchukua bafu ya jumla ya madini na kufanya mazoezi maalum ya gymnastic, ambayo inapaswa kuanza dakika 5-7 baada ya kuoga na kuendelea hadi mwisho.
Ya umuhimu mkubwa ni mchanganyiko wa tiba ya kimwili na lishe ya matibabu, ambayo lazima iwe na usawa, yaani, kufunika kikamilifu mahitaji ya mwili kwa vifaa vya nishati na plastiki, vitamini. Katika hali matibabu ya wagonjwa ili kuepuka kupata uzito thamani ya nishati Chakula cha kila siku haipaswi kuzidi 8.37-10.46 kJ (2000-2500 kcal), hupunguzwa kwa kuwatenga wanga na mafuta kutoka kwa chakula. Kwa kupoteza misuli, ni kuhitajika kuwa chakula cha kila siku kina wastani wa 1.5 g kwa kilo ya uzito wa mwili wa protini inayoweza kupungua kwa asili ya wanyama (maziwa, samaki, kuku, mayai).
Katika kesi ya fractures ya mfupa, kwa uponyaji wa haraka wa vipande, ni muhimu kuhakikisha kuwa mwili unapokea chumvi za kalsiamu zinazoweza kumeng'enywa, zilizomo kwa kiasi kikubwa katika bidhaa za maziwa, karoti, matunda ya machungwa, matunda na karanga. Tajiri katika kalsiamu menyu inapaswa kutoa mwili hadi 1.5 g ya kalsiamu kwa siku. Nusu ya lita moja ya maziwa na 100 g ya jibini la feta au jibini la chini la mafuta hutoa 75% ya hitaji hili. Pia ni muhimu kuingiza katika orodha ya vyakula vyenye calciferol (vitamini D) - herring, sardines, makrill, nk Ni muhimu kuwatenga kutoka kwa kakao ya chakula, chokoleti, soreli, mchicha, ambayo yana phytin na asidi ya oxalic, ambayo huunda. chumvi zisizo na kalsiamu ndani ya matumbo na hutolewa pamoja na kinyesi.
Mchanganyiko wa tiba ya kazi na tiba ya kimwili husaidia kuharakisha taratibu za kurejesha kazi zilizoharibika na malezi ya fidia mpya ya motor na uhuru. Ufanisi wa mazoezi ya tiba ya kimwili huongezeka kwa kiasi kikubwa wakati wa kuchanganya na kisaikolojia. Kabla ya somo la kwanza, unapaswa kuwaelezea wagonjwa kila wakati kiini athari za matibabu mazoezi ya mwili, na baadaye katika mchakato wa mazoezi yenyewe ni muhimu sana kuelezea athari za faida za mazoezi ya mtu binafsi.
Mchanganyiko matibabu ya dawa na mazoezi ya mwili huongeza ufanisi wa njia zote mbili. Kwa mfano, wakati wa kutumia dawa za kulala na dawa za kutuliza maumivu mgonjwa ambaye amepata gastrectomy ameagizwa kupumua na protozoa mazoezi ya gymnastic. KATIKA kwa kesi hii Kinyume na msingi wa kizuizi cha kinga, ambacho kilikua chini ya ushawishi wa dawa, chini ya ushawishi wa mazoezi ya mwili, kupumua na mzunguko wa damu huboresha, na vile vile motility ya matumbo huongezeka. Matumizi ya dawa mara nyingi hujumuishwa na mazoezi ya matibabu kwa magonjwa mbalimbali mfumo wa moyo na mishipa, katika kipindi cha preoperative na postoperative.
Tiba ya mwili na mazoezi ya mwili hutumiwa mara nyingi katika tiba tata bidhaa za dawa za wagonjwa. Tiba ya mazoezi ni njia muhimu ya ukarabati na matibabu ya magonjwa anuwai. Ufanisi wake unategemea si tu juu ya hatua na sifa kozi ya kliniki ugonjwa, lakini pia juu ya mchanganyiko sahihi wa mazoezi ya kimwili na wengine hatua za matibabu, pamoja. na physiotherapy. Tiba ya mazoezi inachanganya kikaboni na mwisho na inaweza kuongeza kwa kiasi kikubwa ufanisi wa tata ya matibabu.
Gymnastics ya matibabu inaweza kutumika kwa siku moja na karibu kila aina ya tiba ya kimwili - galvanization na. electrophoresis ya madawa ya kulevya, kusisimua umeme, mzunguko wa juu na tiba ya mapigo, tiba ya joto na balneotherapy. Katika mazoezi ya matibabu, tata mara nyingi ni pamoja na triad ya athari za mwili: physiotherapy, tiba ya mazoezi na massage. Kwa wagonjwa wengi, aina mbili za mchanganyiko wa mawakala hawa wa matibabu ni busara zaidi: a) tiba ya mazoezi hufanyika kwanza, kisha massage na baada ya dakika 30-90 utaratibu wa physiotherapeutic; b) utaratibu wa physiotherapeutic umewekwa kwanza, baada ya masaa 2-3 - tiba ya mazoezi na kisha massage. Kupunguza vipindi hivi vya muda kunaweza kusababisha overload ya mwili na athari mbaya, hivyo haipaswi kukiukwa.
Hizi ni tofauti kidogo mambo ya uponyaji ni pamoja tu kwa magonjwa fulani. Kwa contractures ya misuli tiba ya mwili hufanywa baada ya taratibu za joto na massage. Ikiwa imeonyeshwa ugonjwa wa maumivu, ili kupunguza, ni vyema kuagiza massage baada ya tiba ya mazoezi. Kwa wagonjwa wenye magonjwa ya moyo na mishipa chaguo bora Mlolongo wafuatayo wa taratibu unazingatiwa: massage, baada ya dakika 30-60 - mazoezi ya matibabu, baada ya dakika 60-90 - utaratibu wa balneophysiotherapeutic (mara nyingi bathi za dawa).
Katika magonjwa ya kupooza Kwa watoto na vijana, inashauriwa kutumia tiba ya mazoezi pamoja na tiba ya msukumo na tiba ya joto. Tiba ya mazoezi kawaida hufanywa dakika 10-15 baada ya matibabu na mikondo ya mapigo kulingana na njia ya K.A. Semenova. Inapojumuishwa na tiba ya joto, tiba ya mazoezi hufanywa kabla na baada ya tiba ya matope, na taratibu za tiba nyepesi zimewekwa kabla na baada ya mazoezi ya matibabu.
Mazoezi ya gymnastic mara nyingi hujumuishwa na massage. Katika kesi hii, mazoezi ya gymnastic kawaida hufanywa kwa namna ya harakati za kazi, i.e. na mgonjwa mwenyewe kwa amri ya mtaalamu wa massage. Harakati za kazi zinaweza kutumika kabla, wakati na baada ya massage. Mara nyingi zaidi hufanywa wakati wa massage, na ikiwa viungo ni ngumu, baada yake. Matumizi ya wakati huo huo ya massage na harakati za kazi huboresha utendaji tishu za misuli, huharakisha uponyaji wa fractures na kuzuia atrophy ya misuli.
Bila shaka, mapendekezo haya ni mbali na kamilifu. chaguzi zinazowezekana kuchanganya physiotherapy na tiba ya mazoezi na massage. Hii haiwezekani kufanya, na muhimu zaidi, hakuna haja yake. Mtazamo wa kufikiria wa daktari tu kwa kila mgonjwa na kuzingatia kanuni za msingi mchanganyiko katika physiotherapy inaweza kutoa matibabu yenye ufanisi na ukarabati kwa wagonjwa wa wasifu mbalimbali.
Inapakia...