Meningitis kwa watoto: matokeo na matibabu ya ugonjwa huo. Meningitis: kinga ni bora kuliko tiba

Kuvimba kwa utando wa ubongo na uti wa mgongo. Pachymeningitis ni kuvimba kwa dura mater, leptomeningitis ni kuvimba kwa meninges laini na araknoid. Kuvimba kwa utando laini ni kawaida zaidi, katika hali kama hizi, neno "meningitis" hutumiwa. Wakala wake wa causative wanaweza kuwa moja au nyingine microorganisms pathogenic: bakteria, virusi, fungi; Ugonjwa wa meningitis ya protozoal sio kawaida sana. Meningitis inaonyeshwa na maumivu ya kichwa kali, hyperesthesia, kutapika, shingo ngumu, nafasi ya kawaida ya mgonjwa kitandani, upele wa hemorrhagic kwenye ngozi. Ili kuthibitisha utambuzi wa ugonjwa wa meningitis na kuanzisha etiolojia yake, kupigwa kwa lumbar na uchunguzi unaofuata wa maji ya cerebrospinal hufanyika.

Maambukizi ya mawakala, kuingia ndani ya mwili kwa njia ya milango ya mlango (bronchi, njia ya utumbo, nasopharynx), husababisha kuvimba (aina ya serous au purulent) ya meninges na tishu za ubongo zilizo karibu. Uvimbe wao unaofuata husababisha usumbufu wa microcirculation katika vyombo vya ubongo na utando wake, kupunguza kasi ya resorption ya maji ya cerebrospinal na hypersecretion yake. Wakati huo huo, shinikizo la intracranial huongezeka, na hydrocele ya ubongo inakua. Usambazaji zaidi unawezekana mchakato wa uchochezi juu ya dutu ya ubongo, mizizi ya mishipa ya fuvu na ya mgongo.

Uainishaji wa ugonjwa wa meningitis

Meningitis imeainishwa kulingana na vigezo kadhaa.

Kulingana na etiolojia:

bakteria (pneumococcal, kifua kikuu, meningococcal, nk).
virusi (husababishwa na Coxsackie na ECHO enteroviruses, papo hapo lymphocytic choriomeningitis, nk)
Kuvu (cryptococcosis, candidiasis, nk).
protozoa (kwa malaria, toxoplasmosis, nk).

Kulingana na asili ya mchakato wa uchochezi:

purulent (neutrofili hutawala kwenye giligili ya ubongo)
serous (lymphocytes hutawala katika maji ya cerebrospinal)

Kwa pathogenesis:

msingi (hakuna historia maambukizi ya jumla au ugonjwa wa kuambukiza wa chombo chochote)
sekondari (kama shida ya ugonjwa wa kuambukiza)

Kulingana na kuenea kwa mchakato:

ya jumla
mdogo

Kulingana na kiwango cha maendeleo ya ugonjwa:

umeme haraka
yenye viungo
subacute
sugu

Kwa ukali:

fomu ya mwanga
ukali wa wastani
fomu kali
fomu kali sana

Picha ya kliniki ya ugonjwa wa meningitis

Dalili za aina yoyote ya ugonjwa wa meningitis ni pamoja na dalili za jumla za kuambukiza (homa, baridi, ongezeko la joto la mwili), kuongezeka kwa kupumua na usumbufu wa dansi yake, mabadiliko ya kiwango cha moyo (mwanzoni mwa ugonjwa, tachycardia, ugonjwa unavyoendelea - bradycardia). )

Meningitis ina sifa ya hyperesthesia ya ngozi na maumivu ya fuvu wakati wa kupigwa. Mwanzoni mwa ugonjwa huo, kuna ongezeko la reflexes ya tendon, lakini wakati ugonjwa unavyoendelea, hupungua na mara nyingi hupotea. Ikiwa suala la ubongo linahusika katika mchakato wa uchochezi, kupooza, reflexes ya pathological na paresis kuendeleza. Homa ya uti wa mgongo kwa kawaida huambatana na upanuzi wa wanafunzi, diplopia, strabismus, na kupoteza udhibiti. viungo vya pelvic(katika kesi ya maendeleo ya matatizo ya akili).

Dalili za ugonjwa wa meningitis katika Uzee Atypical: kutokuwepo kwa upole au kamili kwa maumivu ya kichwa, kutetemeka kwa kichwa na miguu na mikono, usingizi; matatizo ya akili(kutojali au, kinyume chake, msisimko wa psychomotor).

Utambuzi na utambuzi tofauti

Njia kuu ya kugundua (au bila kujumuisha) meninjitisi ni kuchomwa kwa kiuno na kufuatiwa na uchunguzi wa kiowevu cha ubongo. Katika neema njia hii wanasema usalama wake na unyenyekevu, hivyo kufanya kuchomwa kwa lumbar imeonyeshwa katika visa vyote vya uti wa mgongo unaoshukiwa. Aina zote za ugonjwa wa meningitis zina sifa ya kuvuja kwa maji chini shinikizo la juu(wakati mwingine kwenye mkondo). Kwa ugonjwa wa meningitis ya serous, maji ya cerebrospinal ni wazi (wakati mwingine opalescent kidogo); na meninjitisi ya purulent, ni mawingu na njano-kijani kwa rangi. Kwa kutumia utafiti wa maabara ugiligili wa ubongo imedhamiriwa na pleocytosis (neutrophils katika purulent meningitis, lymphocytes katika serous meningitis), mabadiliko katika uwiano wa idadi ya seli na. maudhui yaliyoongezeka squirrel.

Ili kufafanua sababu za etiolojia magonjwa, inashauriwa kuamua kiwango cha glucose katika maji ya cerebrospinal. Katika kesi ya ugonjwa wa meningitis ya kifua kikuu, pamoja na meningitis inayosababishwa na fungi, viwango vya glucose hupungua. Kwa meningitis ya purulent, kupungua kwa kiasi kikubwa (hadi sifuri) kwa viwango vya glucose ni kawaida.

Miongozo kuu ya daktari wa neva katika kutofautisha ugonjwa wa meningitis ni utafiti wa maji ya cerebrospinal, ambayo ni uamuzi wa uwiano wa seli, viwango vya sukari na protini.

Matibabu ya ugonjwa wa meningitis

Ikiwa ugonjwa wa meningitis unashukiwa, kulazwa hospitalini kwa mgonjwa ni lazima. Katika kesi ya hatua kali ya prehospital (unyogovu wa fahamu, homa), mgonjwa anasimamiwa prednisolone na benzylpenicillin. Kufanya kuchomwa lumbar juu hatua ya prehospital imepingana!

Msingi wa matibabu ya ugonjwa wa meningitis ya purulent ni utawala wa mapema wa sulfonamides (etazol, norsulfazole) au antibiotics (penicillin). Inaruhusu utawala wa ndani wa benzylpenicillin (katika hali mbaya sana). Kama matibabu sawa uti wa mgongo katika siku 3 za kwanza haufanyi kazi, tiba ya viuavijasumu vya semisynthetic (ampicillin + oxacillin, carbenicillin) pamoja na monomycin, gentamicin, nitrofurani inapaswa kuendelea. Ufanisi wa mchanganyiko huu wa antibiotics umethibitishwa kabla ya viumbe vya pathogenic kutengwa na uelewa wake kwa antibiotics imedhamiriwa. Muda wa juu zaidi tiba hiyo ya mchanganyiko ni wiki 2, baada ya hapo ni muhimu kubadili monotherapy. Vigezo vya kujiondoa pia ni pamoja na kupungua kwa joto la mwili, kuhalalisha kwa cytosis (hadi seli 100), kupungua kwa dalili za ubongo na meningeal.

Msingi wa matibabu magumu ya ugonjwa wa meningitis ya kifua kikuu ni utawala unaoendelea wa dozi za bacteriostatic za antibiotics mbili au tatu (kwa mfano, isoniazid + streptomycin). Inapowezekana madhara(matatizo ya vestibular, uharibifu wa kusikia, kichefuchefu) uondoaji matibabu haya haihitajiki, kupunguzwa kwa kipimo cha antibiotics na kuongeza kwa muda kwa madawa ya kulevya (diphenhydramine, promethazine), pamoja na madawa mengine ya kupambana na kifua kikuu (rifampicin, PAS, ftivazid) kwa matibabu yanaonyeshwa. Dalili za kutokwa kwa mgonjwa: kutokuwepo kwa dalili za ugonjwa wa meningitis ya kifua kikuu, usafi wa maji ya cerebrospinal (baada ya miezi 6 tangu mwanzo wa ugonjwa huo) na kuboresha hali ya jumla ya mgonjwa.

Matibabu ya meningitis ya virusi inaweza kuwa mdogo kwa matumizi ya dawa za dalili na za kurejesha (glucose, metamizole sodiamu, vitamini, methyluracil). KATIKA kesi kali(dalili zilizotamkwa za ubongo), corticosteroids na diuretics zimewekwa, na mara chache, kuchomwa kwa mgongo kurudia. Katika kesi ya kuweka tabaka maambukizi ya bakteria antibiotics inaweza kuagizwa.

Utabiri na kuzuia ugonjwa wa meningitis

Aina ya ugonjwa wa meningitis, wakati na utoshelevu wa hatua za matibabu zina jukumu muhimu katika ubashiri zaidi. Maumivu ya kichwa, shinikizo la damu kichwani, mshtuko wa moyo, kifafa, ulemavu wa kuona na kusikia mara nyingi hubaki kama dalili za mabaki baada ya meninjitisi ya kifua kikuu na usaha. Kutokana na uchunguzi wa marehemu na upinzani wa pathogen kwa antibiotics, kiwango cha vifo kutoka kwa meninjitisi ya purulent (maambukizi ya meningococcal) ni ya juu.

Kama hatua za kuzuia Ili kuzuia ugonjwa wa meningitis, ugumu wa mara kwa mara hutolewa (taratibu za maji, michezo), matibabu ya wakati wa magonjwa ya kuambukiza sugu na ya papo hapo, pamoja na kozi fupi za dawa za immunostimulating (Eleutherococcus, ginseng) kwenye vidonda. meningitis ya meningococcal (shule ya chekechea, shule n.k.)

Ugonjwa wa meningitis ni kidonda cha kuvimba utando wa uti wa mgongo na ubongo. Meningitis inahusu magonjwa makubwa ambayo inawakilisha hatari kubwa kwa maisha ya mwanadamu.

Kulingana na etiolojia, ambayo ni, sababu ya ugonjwa huo, meningitis imegawanywa katika:
kuambukiza,
kuambukiza-mzio - neuroviral na microbial (mafua, herpetic, tuberculous na serous meningitis),
kiwewe,
kuvu.

Kulingana na eneo wanajulikana:
panmeningitis, ambayo meninges yote huathiriwa;
pachymeningitis, inayoathiri zaidi dura mater;
Leptomeningitis, meninges walioathirika ni araknoida na pia mater.

Kutokana na asili yake vipengele vya kliniki uharibifu wa membrane ya araknoid, kinachojulikana kama arachnoiditis, inasimama kama kikundi tofauti. Mbali na hilo, Meningitis imegawanywa katika serous na purulent.

Ugonjwa wa meningitis hutokea msingi na sekondari. meningitis ya msingi inakua wakati, wakati mwili umeambukizwa, meninges huharibiwa wakati huo huo (katika kesi hii, ugonjwa huathiri ubongo moja kwa moja). Ugonjwa wa meningitis ya sekondari ni sifa ya ukweli kwamba dhidi ya historia ya ugonjwa wa msingi, kama vile leptospirosis, mumps, otitis media na wengine, maambukizi huenea na hatimaye kuharibu meninges.

Kozi ya ugonjwa wa meningitis ni kabisa katika matukio yote sifa ya papo hapo (ugonjwa unaendelea kwa siku kadhaa). Isipokuwa pekee ni meningitis ya kifua kikuu, inaweza kuendeleza kwa wiki kadhaa au hata miezi.

Kulingana na njia za maambukizi ya meninges, kuna:
damu,
perineural,
lymphogenous,
wasiliana (kwa mfano, na dhambi za paranasal zenye uchungu, michakato ya uchochezi katika sikio, meno yenye ugonjwa), na majeraha ya kiwewe ya ubongo.

ugonjwa wa meningeal, kama vile kukuza shinikizo la ndani, iko katika ugonjwa wa meningitis yoyote na ina sifa ya kupasuka kwa maumivu katika kichwa, wakati shinikizo linaonekana kwenye masikio, macho, kutapika, photophobia (kuwasha kwa mwanga), hyperacusis (mmenyuko wa sauti), joto la juu, kifafa na vipele vinaweza kutokea. Dalili na matibabu ya ugonjwa wa meningitis hutofautiana.

Sababu za ugonjwa wa meningitis

Uti wa mgongo unaweza kukua kama matokeo ya uharibifu wa uti wa mgongo na kisababishi magonjwa ya asili ya virusi au bakteria.
Sababu kuu za ugonjwa wa meningitis ni kama ifuatavyo.
1. Bakteria. Sababu kuu ya ugonjwa wa meningitis ni maambukizi ya meningococcal (Neisseria meningitidis). Chanzo cha maambukizi ni wabebaji wa maambukizo ya meningococcal (wagonjwa walio na maambukizo ya matumbo, nasopharyngitis,). Kawaida aina hii ya maambukizi kusambazwa na kwa matone ya hewa. Katika asilimia kubwa ya matukio, maambukizi ya meningococcal huathiri wakazi wa miji (walioathirika na msongamano katika usafiri, unaozingatiwa katika vuli na baridi). Katika vikundi vya watoto, maambukizi ya meningococcal yanaweza kusababisha kuzuka kwa ugonjwa wa meningitis. Kama matokeo ya meningococcal meningitis, meningitis ya purulent. Mbali na meningococcus, kuna visababishi vya meninjitisi kama vile bacillus ya kifua kikuu, pneumococcus, Haemophilus influenzae, na spirochetes.
2. Virusi. Sababu nyingine ya ugonjwa wa meningitis inaweza kuwa maambukizi ya virusi (meninjitisi ya virusi). Katika hali nyingi, ugonjwa wa meningitis hutokea kutokana na maambukizi ya enterovirus, hata hivyo, inaweza kuendeleza dhidi ya asili ya rubella, herpes ( tetekuwanga), mabusha, surua. Utiti wa virusi huitwa serous.

Meningitis ya sekondari inaweza kusababishwa na sababu zifuatazo:
papo hapo au fomu sugu otitis,
jipu la uso au shingo ( hatari kubwa zaidi wakilisha majipu yaliyo juu ya kiwango cha midomo),
sinusitis,
ugonjwa wa mbele,
jipu la mapafu,
osteomyelitis ya mifupa ya fuvu.

Ikiwa magonjwa haya yanatendewa vibaya, maambukizi yanaweza kuenea kwa meninges, ambayo husababisha kuonekana kwa ugonjwa wa meningitis.

Dalili za tabia na ishara za ugonjwa wa meningitis kwa watu wazima na watoto

Meningitis katika hali nyingi inayojulikana na mwanzo wa papo hapo na wa ghafla. Dalili za awali Dalili za ugonjwa wa meningitis ni sawa baridi kali au mafua:
hisia ya udhaifu,
homa (joto huongezeka hadi 39 digrii au zaidi)
maumivu katika viungo na misuli,
kupungua kwa hamu ya kula.

Kwa kipindi cha kuanzia saa kadhaa hadi siku kadhaa dhidi ya usuli joto la juu onekana dalili za tabia (maalum) za ugonjwa wa meningitis. Hizi ni pamoja na:
1. Maumivu makali katika kichwa. Wakati wa ugonjwa wa meningitis, asili ya maumivu ya kichwa huenea, yaani, maumivu yanasambazwa katika kichwa. Baada ya muda hisia za uchungu kuongezeka na kuchukua tabia ya maumivu ya kupasuka. Baada ya muda fulani maumivu yanaendelea kuwa yasiyoweza kuhimili (kutoka kwa maumivu hayo mtu mzima anaugua, na watoto wanaweza kupiga kelele). Kisha maumivu katika hali nyingi yanafuatana na hisia ya kichefuchefu na kutapika. Kawaida, na ugonjwa wa meningitis, maumivu katika kichwa huongezeka ikiwa unabadilisha msimamo wa mwili, na pia chini ya ushawishi wa hasira za nje ( kelele kubwa, kelele).
2. Meningococcal meningitis ina sifa ya kuonekana kwa upele. Ikiwa ugonjwa wa meningitis unajidhihirisha fomu kali, upele unaweza kuonyeshwa kama vipele vidogo vyenye rangi ya cherry. Siku ya tatu au ya nne kutoka wakati wa malezi, upele na meningitis ya meningococcal hupotea. Kwa ugonjwa wa meningitis kali zaidi, upele huonekana kama ukubwa mkubwa madoa na michubuko. Rashes katika meningitis kali hupotea ndani ya siku kumi.
3. Mkanganyiko.
4. Nyingi kutapika, baada ya hapo hakuna hisia ya utulivu.
5. Dalili za meningeal: misuli ya nyuma ya kichwa ni ngumu sana; Wagonjwa walio na ugonjwa wa meningitis, kama sheria, wanapendelea kulala upande wao, na magoti yao yakivutwa hadi tumboni, vichwa vyao vikitupwa nyuma, na ikiwa utabadilisha msimamo wa kichwa cha mgonjwa, ukiinamisha kwa kifua, au jaribu kunyoosha. miguu yako kwa magoti, maumivu makali.
6. Katika baadhi ya matukio, ugonjwa wa meningitis hutokea kushindwa mishipa ya fuvu, ambayo inaongoza kwa strabismus.

Kwa watoto chini ya mwaka mmoja, pamoja na dalili zilizoorodheshwa, Pia kuna dalili za ugonjwa wa meningitis kama vile:
kuhara (kuhara),
kutojali, kusinzia, kulia kwa nguvu kila wakati, kukataa kula, wasiwasi,
degedege,
uvimbe na mapigo katika eneo la fontanelle kubwa;
kutapika na kurudia kurudia.

Dalili za ugonjwa wa meningitis sugu ya kifua kikuu

Tayari tumesema kwamba maendeleo ya ugonjwa wa meningitis ya kifua kikuu hutokea kwa wiki kadhaa. Dalili ya msingi inayojidhihirisha katika meninjitisi ya kifua kikuu ni kuongezeka kwa maumivu katika kichwa, ambayo inazidi kuwa mbaya siku baada ya siku; mwishowe inakuwa haivumiliki. Maumivu ya kichwa yanaweza kuambatana na kutapika mara kwa mara, mgonjwa anaweza kuchanganyikiwa, na hali ya jumla inaweza kuwa mbaya zaidi.

Utambuzi wa ugonjwa wa meningitis

Utambuzi wa ugonjwa wa meningitis unafanywa kwa kutumia mbinu zifuatazo za tabia:
1. Uchunguzi wa maji ya cerebrospinal. Maji ya cerebrospinal yanaweza kupatikana kwa kuchomwa kwa lumbar. Utambuzi wa ugonjwa wa meningitis unahusisha kuamua sifa mbalimbali kioevu (idadi na muundo wa seli, uwazi na rangi ya kioevu, kiasi cha glucose, protini, pamoja na uwepo wa microflora). Data hii inahitajika ili kutambua mabadiliko ya tabia ya meningitis.
2. Uchunguzi wa Fundus.
3. X-ray ya fuvu.
4. Electroencephalography.
5. Nuclear magnetic resonance na tomography computed.

Utambuzi wa ugonjwa wa meningitis ni msingi wa mchanganyiko wa ishara tatu:
ishara za maambukizi,
uwepo wa dalili za ugonjwa wa meningitis,
inapatikana mabadiliko ya tabia katika maji ya cerebrospinal.

Matibabu ya ugonjwa wa meningitis kwa watoto na watu wazima

Meningitis inahusu hali ya dharura. Wagonjwa wenye ugonjwa wa meningitis inahitaji kulazwa hospitalini mara moja. Haramu kujitibu mgonjwa na homa ya uti wa mgongo nyumbani, kama hii inaweza kuwa mbaya. mapema ni kupangwa matibabu ya kutosha mgonjwa, uwezekano mkubwa wa kupona kwake kamili.

Matibabu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa meningitis ni pamoja na maeneo kadhaa.
1. Kuchukua antibiotics. Tiba kuu ya ugonjwa wa meningitis kwa watu wazima na watoto ni tiba ya antibiotic. Ni lazima kusema kuwa haiwezekani kuamua asili ya pathogen kutoka kwa damu zaidi kuliko 20 % kesi. Kawaida, kwa ugonjwa wa meningitis, dawa zimewekwa kwa nguvu (yaani, sababu halisi ya ugonjwa haijatambuliwa). Dawa ya kulevya huchaguliwa kwa namna ambayo inawezekana kufunika wigo mzima wa pathogens iwezekanavyo. Muda wa matumizi ya antibiotics inapaswa kuwa angalau siku 10, V lazima Antibiotics inapaswa kuchukuliwa kwa angalau wiki kutoka wakati joto la kawaida linaanzishwa.

Ikiwa kuna foci ya purulent kwenye cavity ya fuvu, tiba ya antibacterial inapaswa kuchukua muda mrefu zaidi. Kwa ugonjwa wa meningitis hutumiwa antibiotics zifuatazo: Cephalosporins (Cefotaxime, Ceftriaxone), Penicillin. Inatumika kama antibiotics ya hifadhi Vancomycin, Carbapenems(dawa hizi hutumiwa tu katika hali ambapo athari za dawa zilizotajwa hapo awali hazipo). Ikiwa homa ya uti wa mgongo ni kali, viuavijasumu hudungwa kwenye mfereji wa uti wa mgongo (kinachojulikana kama utawala wa antibiotiki endolumbar).
2. Kuzuia na matibabu ya edema ya ubongo. Kwa matibabu na kuzuia edema ya ubongo, diuretics hutumiwa. Uregid, Lasix, Diacarb) Diuretics lazima iwe pamoja na maji ya mishipa.
3. Tiba ya infusion(kuondoa sumu mwilini). Kwa ugonjwa wa meningitis, crystalloid na ufumbuzi wa colloidal. Uingizaji wa mishipa vimiminika lazima ufanyike kwa tahadhari kali, kwani kuna hatari kwamba edema ya ubongo itakua.
4. Tiba ya mtu binafsi. Baada ya matibabu ya nje mgonjwa anaendelea na matibabu nyumbani. Swali kuhusu kutembelea kitalu shule ya awali au kufunga cheti cha ulemavu wa muda huamuliwa kibinafsi kwa kila mgonjwa. Kawaida ni mwathirika wa ugonjwa wa meningitis mtu huachiliwa kutoka kazini kwa takriban mwaka mmoja.

Hatua za kuzuia (chanjo) kwa ugonjwa wa meningitis kwa watoto na watu wazima

Athari kubwa zaidi katika kuzuia ugonjwa wa meningitis hutolewa na chanjo ya watoto na watu wazima dhidi ya mawakala wa causative ya ugonjwa huu. Chanjo hutumiwa dhidi ya bakteria Haemophilus influenzae. Katika utoto, dozi tatu zinasimamiwa - katika miezi mitatu, minne na nusu na sita; katika umri wa mwaka mmoja, revaccination inafanywa. Mtoto anapofikia umri wa miaka miwili, hupewa chanjo ya meningococcal. Kwa mtu mzima ambaye amefikia Umri wa miaka 65, chanjo ya pneumococcal imeonyeshwa.

Kwa ajili ya kuzuia meninjitisi ya sekondari, kipimo kama vile uwezo na matibabu ya wakati magonjwa ambayo husababisha matatizo kwa namna ya ugonjwa wa meningitis. Kwa mfano, ni marufuku kabisa kufinya au kusugua majipu, pamoja na pimples kubwa kwenye uso au shingo. Ikiwa sinusitis au vyombo vya habari vya otitis vimekua; muhimu kwa haraka iwezekanavyo kuomba msaada wa matibabu na kufanya matibabu chini ya uangalizi wa matibabu.

Meningitis ni ugonjwa unaosababishwa na vijidudu: virusi, bakteria, na mara chache fangasi. Hakuna mtu aliye na kinga kutokana na tukio lake, lakini watoto na vijana wanahusika zaidi na ugonjwa huo, hasa wale ambao wana patholojia za kuzaliwa au zilizopatikana za ubongo. Wazee walio na kinga dhaifu na usambazaji wa damu usioharibika kwa ubongo pia mara nyingi wanakabiliwa na homa ya uti wa mgongo. Ishara za kwanza za ugonjwa huu zinapaswa kujulikana kwa kila mtu.

Je, uti wa mgongo huambukizwa vipi?

Virusi vinaweza kumfikia mtu kupitia matone ya hewa, kupitia maji na chakula ambacho hakijapata matibabu ya kutosha ya joto, kwa kuumwa na wadudu, au kwa kugusa. Pia, baada ya kuwa katika mwili kwa muda mrefu, inaweza kuanzishwa na kupenya utando wa ubongo kutoka kwa lymphocytes au seli za ujasiri zilizo na kinga iliyokandamizwa (hizi ni virusi vya herpes, Epstein-Barr, cytomegalovirus). Ikiwa virusi vinapingana vya kutosha na mifumo ya ulinzi ya mwili, meningitis haiwezi kuendeleza.

Uti wa mgongo wa bakteria mara nyingi hutokea wakati pathojeni inaenea kwenye utando wa ubongo kutoka kwenye cavity ya sikio otitis ya purulent, kutoka pua - na rhinitis ya purulent, kutoka kwa dhambi. Inaweza kuletwa kutoka kwa damu wakati wa sepsis, na pia kupata moja kwa moja kwenye utando wakati wa jeraha la kupenya kwenye cavity ya fuvu au mgongo.

Ikiwa unaipata kutoka kwa mgonjwa, ni karibu haiwezekani. Upeo utapata ni ugonjwa usio ngumu wa virusi, ambao utaonekana kama ARVI, maambukizi ya matumbo, upele wa herpetic, pamoja na surua, kuku, mumps na wengine. maambukizi ya virusi. Unaweza kuugua ikiwa mfumo wako wa kinga ni dhaifu sana au ikiwa pathojeni ni kali sana. Kwa hiyo, ikiwa mtoto wako alikuwa na mawasiliano na mtoto mwingine katika kikundi cha watoto, ambaye baadaye aligunduliwa naye, unapaswa kujua, lakini usipaswi hofu kwa sababu ya hili. Unaweza kujizuia tu kuchukua dawa za kuzuia "Arbidol", "Anaferon" au "Groprinosin". Unaweza kuweka matone ya interferon kwenye pua yako.

Ikiwa ugonjwa wa meningitis unakua kama shida ya magonjwa mengine ya purulent, hauwezi kuambukiza. Hiyo ni, ikiwa ulizungumza na jamaa ambaye alianzisha vyombo vya habari vya otitis, sinusitis (au sinusitis nyingine), au pneumonia kutokana na sinusitis isiyotibiwa au isiyo sahihi, huna haja ya kuwa na wasiwasi juu yako mwenyewe. Kuna bakteria moja tu, meningococcus, ambayo husababisha meningitis ya kuambukiza(pia huitwa epidemic) inaweza kuambukizwa kutoka kwa mtu mmoja hadi kwa mwingine. Chanzo kinaweza kuwa mtu ambaye ni mgonjwa na maambukizi ya meningococcal (inaweza kujidhihirisha kwa njia ya pua na koo, labda kwa namna ya upele au kwa namna ya ugonjwa wa meningitis) au carrier wa bakteria hii. Yeye "hueneza" vijidudu kwa kuzungumza, kukohoa na kupiga chafya. Watu ambao wamekuwa na mawasiliano ya karibu na mtu kama huyo wameambukizwa: jamaa au watoto katika kikundi cha watoto. Miongoni mwao kuna milipuko ya ugonjwa wa meningitis. Ikiwa wewe au mtoto wako mmewasiliana na mtu ambaye amegunduliwa, wasiliana haraka na mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza kuhusu antibiotics ya kuzuia - hii imeonyeshwa katika kwa kesi hii na wakati unaweza kupata homa ya uti wa mgongo.

Ishara za kwanza na dalili za ugonjwa huu

Dalili za awali za ugonjwa huo inaweza kuwa pua ya kukimbia, malaise, udhaifu, na kikohozi. Upele unaweza kuonekana: moja ambayo itakuwa tabia ya kuku, herpes au shingles. Ikiwa upele wa rangi nyekundu ya giza, kahawia au nyeusi inaonekana ambayo haiwashi au kuumiza, na haipati ngozi wakati ngozi ya chini inanyoosha, piga simu ambulensi mara moja: hii inaweza kuwa meningococcal meningitis, ishara za kwanza ambazo zinaweza kuonekana sana. baadae.

Ifuatayo inazingatiwa mapema:

Kuonekana kwa maumivu ya kichwa kali, ambayo hutolewa kwa muda mfupi na painkillers, huongezeka kwa kugeuka mkali wa kichwa, mwanga mkali, sauti kubwa;

Kuongezeka kwa joto la mwili (ishara ya lazima ya ugonjwa wa meningitis);

Kichefuchefu na kutapika ambayo hutokea dhidi ya historia ya maumivu ya kichwa haipatikani na kuhara.

Baadaye wanaweza kuonekana: kama aina ya msisimko na upungufu au, kinyume chake, kwa namna ya hali wakati ni vigumu kumwamsha mtu; degedege, delirium, hallucinations. Katika watoto wachanga, bulges kubwa ya fontanel, huwa na usingizi, hukataa kula na kunywa, hawataki kushikiliwa, lakini hulala na vichwa vyao vimetupwa nyuma.

Hakuna magonjwa katika maisha ambayo yanaweza kupendeza.

Magonjwa yanaweza kuwa hatari sana na hatari kidogo.

Utiti wa papo hapo ni ugonjwa hatari sana na mbaya ambao una aina nne za meningococci: A, B, C na D. Wawili wa kwanza kati yao wanahitaji tahadhari ya mara kwa mara wakati wa janga.

Wengi sababu ya kawaida Sababu ya watu kupata ugonjwa wa meningitis inaitwa kutembea chini ya barabara katika hali ya hewa ya baridi bila kofia, na mbaya zaidi na kichwa cha mvua.

Kuna ukweli fulani katika hili, lakini baadhi tu. Mara nyingi, ugonjwa wa meningitis husababishwa na bakteria na virusi vinavyoathiri vibaya shell laini ubongo na maji ya cerebrospinal.

Ili kupata ugonjwa, unahitaji tu kuwasiliana na mtu ambaye ni mgonjwa na ugonjwa wa virusi au wa kuambukiza.

Kwa watoto, chanzo maarufu zaidi cha ugonjwa wa meningitis ni kuanzishwa kwa enterovirus ndani ya mwili kwa njia ya chakula chafu au maji. Ugonjwa huo unaweza pia kupatikana wakati wa kujifungua, wakati virusi vinaweza kuingia kwa matone ya hewa, kwa njia ya maji machafu au kupitia membrane ya mucous. Aidha, ugonjwa wa meningitis mara nyingi ni matatizo ya maumivu ya kichwa na majeraha mbalimbali.

Ni muhimu sana kwa watu wa umri wote kuepuka angalau sababu za msingi zinazosababisha ugonjwa huo mbaya.

Ni muhimu kuosha mikono yako kabla ya kula, kudumisha usafi na kuzuia kichwa chako kutoka kufungia katika hali mbaya ya hewa.

Dalili za ugonjwa wa meningitis ya papo hapo

Kwa ugonjwa wa meningitis, dalili ni dhahiri na zisizofurahi sana.

Baada ya kupokea ugonjwa huo, mtu huanza kujisikia maumivu ya kichwa. Joto linaongezeka, misuli ya shingo huacha kusonga, na pamoja ya magoti huacha kufanya kazi.

Mwanga na sauti huonekana kwa kasi sana, ambayo husababisha usumbufu wa ziada. Pia, na ugonjwa wa meningitis, kichefuchefu na kutapika, hisia ya udhaifu na usumbufu wa dansi ya moyo huonekana.

Katika hali mbaya zaidi, mtu anaweza kupoteza fahamu au hata kuanguka kwenye coma. Mmenyuko wa papo hapo wa mwili kwa ugonjwa wa meningitis hutokea ikiwa ni bakteria.

Ikiwa mchanganyiko wa dalili hizi hutokea, hatua lazima zichukuliwe mara moja ili kuzuia ugonjwa huo. Mara nyingi dalili ya ugonjwa wa meningitis ni ugonjwa wa juu njia ya upumuaji. Katika kesi hiyo, matibabu ya wakati na antibiotics yanaweza kurekebisha hali mbaya ya mambo na kurekebisha hali ya ugonjwa huo.

Uchunguzi

Siku hizi, kuna njia kadhaa za kugundua ugonjwa wa meningitis. Ya kuu ni pamoja na:

Kemia ya damu. Uchambuzi huu unatuwezesha kuelewa hali ya kinga ya mgonjwa.
X-ray. Maambukizi yanaweza kutokea katika njia ya upumuaji na sinuses. Shukrani kwa x-rays, itawezekana kuelewa sababu ya ugonjwa huo.
Uchambuzi wa mkojo. Inakuruhusu kutambua mfumo wa genitourinary uwepo wa mtazamo wa kuambukiza na husaidia kutathmini utendaji wa figo.
MRI. Inaruhusu uchunguzi wa ubongo na mfumo wa neva kwa matatizo.
Kutoboa. Kama ilivyoelezwa tayari, meningitis huathiri maji ya cerebrospinal. Kuchomwa hukuruhusu kuamua kiwango cha maambukizi ya mwili na jinsi mchakato wa uchochezi ulivyo. Uelewa wa mwili kwa dawa pia umeamua.
Biopsy. Si lazima kutambua na biopsy, lakini inaweza mara nyingi kutoa ufahamu katika hali ya mgonjwa. kifuniko cha ngozi na ni nini sababu ya kuvimba kwa ngozi.

Licha ya aina mbalimbali za mbinu za kutambua ugonjwa huo, jambo kuu ni kasi ya mgonjwa mwenyewe. Ni yeye ambaye lazima aitikie ugonjwa wake kwa wakati na mara moja shauriana na daktari.

Ubashiri na matibabu

Wakati wa kufanya ubashiri wa tiba ya ugonjwa wa meningitis, madaktari wanapaswa kuamua kwa usahihi aina ya ugonjwa huo.

Wengi muonekano wa hatari- Hii ni meningitis ya meningococcal, hutokea mara nyingi.

Haipendezi kutambua, lakini kwa aina hii ya ugonjwa kuna uwezekano wa kifo.

Ndiyo, leo kuna hatua kubwa katika uwanja wa maendeleo ya matibabu, lakini hii haiwezi kuondoa kabisa uwezekano wa kifo cha mgonjwa.

Ni vyema kutambua kwamba kwa ujumla hali bado inaboreka. Katika nyakati za awali, wastani wa 75% ya wagonjwa walikufa kutokana na meningitis ya meningococcal, lakini sasa asilimia hii imepungua kwa mara 4-5. Kwa kuongezea, uwezekano kwamba baada ya ugonjwa mtu atakuwa na shida kama vile kupooza, kifafa na shida ya akili hupungua.

Pia kuna aina kama vile meninjitisi ya virusi na tuberculous. Sio hatari sana, kwa hivyo utabiri ni bora zaidi. Unaweza kupona bila matokeo katika wiki chache. Kwa meningitis ya serous uponyaji ni kawaida ndani ya wiki.

Meningitis inatibiwa na aina mbalimbali tiba. Hizi ni pamoja na antibacterial, detoxification, anti-inflammatory homoni na tiba ya dalili. Kwa kuongeza, wakati wa kutibu meningitis ya sekondari, ni muhimu kuondokana na mtazamo wa purulent.

Kuzuia

Aina tatu za watu hushambuliwa zaidi na ugonjwa huu:

watoto chini ya miaka mitano;
vijana kutoka miaka 16 hadi 25;
wazee zaidi ya miaka 60.

Ni muhimu sana kwao kuzingatia sheria za msingi za usafi na picha yenye afya maisha.

Ikiwa inageuka kuwa umewasiliana na mtu anayesumbuliwa na ugonjwa wa meningitis, lazima uende hospitali mara moja.

Unahitaji kuwa chini ya usimamizi wa mtaalamu hadi wiki mbili. Kwa kuongeza, ikiwa maambukizi yanagunduliwa, ni muhimu kuponya mara moja chanzo chake.

Mmoja wa wasaidizi muhimu zaidi kwa watu katika vita dhidi ya ugonjwa wa meningitis ni chanjo. Ugonjwa huu ni hatari sana na sio ukweli kwamba chanjo itakuokoa kutokana na matatizo, lakini ikiwa utafanya aina mbalimbali za chanjo dhidi ya virusi, hii itaongeza kwa kiasi kikubwa nafasi za kuepuka ugonjwa huo.

Meningitis ni ugonjwa mgumu, dalili ambazo hazifurahishi na zinaonekana mara moja. Haiwezekani kujihakikishia dhidi ya ugonjwa wa meningitis, lakini unaweza kufanya kila jitihada ili kupunguza uwezekano wa ugonjwa huo. Ikiwa, hata hivyo, ugonjwa hupiga, ni muhimu kuona daktari kwa wakati, kutambua tatizo na kuanza matibabu.

Video kwenye mada

Ugonjwa wa meningitis ni maambukizi, kozi ambayo ina sifa ya kuvimba kwa kina kwa uti wa mgongo na ubongo, mawakala wake wa causative ni. aina mbalimbali virusi na bakteria. Meningitis, dalili za ambayo huonekana kulingana na aina maalum ya pathojeni, hutokea ghafla au ndani ya siku chache kutoka wakati wa kuambukizwa.

maelezo ya Jumla

Kama tulivyokwishaona, na ugonjwa wa meningitis, ubongo, haswa utando wake, huathiriwa na kuvimba. Hiyo ni, sio seli za ubongo zinazoharibiwa wakati wa meningitis, lakini eneo la nje la ubongo, ambalo mchakato wa uchochezi hujilimbikizia.

Meningitis kwa watu wazima na watoto inaweza kutokea katika msingi au sekondari fomu ya sekondari. Kwa hivyo, meninjitisi ya msingi hutokea na kidonda cha wakati mmoja cha ubongo, meninjitisi ya sekondari huundwa dhidi ya asili ya ugonjwa wa msingi unaofanana, ambapo kuna kuenea kwa maambukizi na uharibifu unaofuata wa meninges, muhimu kwa ugonjwa wa meningitis. Magonjwa kuu katika kesi hii yanaweza kutambuliwa, nk.

Karibu katika visa vyote, ugonjwa wa meningitis hutokea haraka - kama tulivyokwishaona, inakua kwa siku kadhaa. Isipokuwa kwa anuwai ya jumla ya kozi ya ugonjwa huo, meninjitisi ya kifua kikuu, ambayo hukua polepole, inaweza kutengwa.

Matukio ya ugonjwa wa meningitis huzingatiwa katika aina mbalimbali za makundi ya umri, wakati umri sio kigezo cha kuamua katika uwezekano wa ugonjwa huu - hapa, kama inavyotarajiwa, jukumu la kuongoza linachezwa na hali ya mwili kwa ujumla. Kwa mfano, watoto waliozaliwa kabla ya wakati, kwa sababu ya hali dhaifu ya mwili, wanahusika zaidi na ugonjwa wa meningitis.

Kwa kuongeza, kikundi cha watu ambao wanaweza kuendeleza ugonjwa wa meningitis ni pamoja na wagonjwa wenye kasoro fulani za mfumo mkuu wa neva, pamoja na majeraha ya nyuma au kichwa. Maambukizi ya ugonjwa huo pia yanawezekana wakati wa kujifungua, kupitia utando wa mucous, chakula na maji yaliyochafuliwa, kwa kuumwa na wadudu na kwa matone ya hewa. Kwa hali yoyote, kuna mambo mengi ambayo yanaweza pia kuamua utabiri wa ugonjwa wa meningitis.

Aina za ugonjwa wa meningitis

Kulingana na etiolojia, ambayo ni, kwa sababu zilizosababisha ugonjwa wa meningitis, ugonjwa huu unaweza kuwa wa kuambukiza, wa kuambukiza-mzio, microbial, neuroviral, kiwewe au vimelea. Uti wa mgongo wa microbial, kwa upande wake, unaweza kujidhihirisha kwa njia ya meningitis ya serous, meningitis ya kifua kikuu, mafua au herpetic meningitis.

Kulingana na ujanibishaji wa mchakato wa uchochezi wakati wa ugonjwa wa meningitis, pachymeningitis inajulikana, ambayo, kama sheria, dura mater ya ubongo huathiriwa, leptomeningitis, ambayo utando laini na arachnoid wa ubongo huathiriwa, pamoja na panmeningitis. , ambayo utando wote wa ubongo huathiriwa na mchakato wa uchochezi. Ikiwa kidonda cha uchochezi kimewekwa ndani ya eneo la membrane ya arachnoid, basi ugonjwa huo hufafanuliwa kama arachnoiditis, ambayo, kwa sababu ya sifa zake za kliniki, imeainishwa kama kundi tofauti.

Kimsingi, meningitis imegawanywa katika meninjitisi ya purulent na meningitis ya serous; tutazingatia sifa za aina zote mbili za fomu hapa chini.

Kulingana na asili, kama tulivyokwisha kuonyesha, meningitis inaweza kuwa ya msingi (hii ni pamoja na wengi wa aina za neuroviral za meningitis, pamoja na meninjitisi ya purulent) na sekondari (syphilitic, tuberculous, serous meningitis).

Kulingana na hali ya maji ya cerebrospinal, meningitis inaweza kuwa hemorrhagic, purulent, serous au mchanganyiko. Kulingana na sifa za kozi, meningitis inaweza kuwa fulminant au papo hapo, subacute au sugu.

Ujanibishaji wa mchakato wa uchochezi wakati wa meninjitisi huamua aina za aina zake kama meninjitisi ya juu (au meningitis ya convexital) na meninjitisi ya kina (au meningitis ya basal).

Njia zifuatazo za maambukizi ya meninges zimedhamiriwa kwa ugonjwa wa meningitis: fomu zinazowezekana: lymphogenous, mawasiliano, hematogenous, perineural meningitis, pamoja na meningitis ambayo hutokea dhidi ya historia ya jeraha la kiwewe la ubongo.

Aina yoyote ya ugonjwa wa meningitis ina sifa ya tukio la ugonjwa wa meningeal, ambayo inajidhihirisha katika kuongezeka kwa shinikizo la intracranial. Kama matokeo ya udhihirisho huu, ugonjwa huu unaonyeshwa na kuonekana kwa maumivu ya kichwa ya kupasuka na hisia ya wakati huo huo ya shinikizo kwenye masikio na macho, pia inajulikana. kuongezeka kwa unyeti kuhusiana na mfiduo wa sauti na mwanga (ambayo kwa upande hufafanuliwa kama hyperacusis na photophobia). Kutapika na homa huonekana, upele na kifafa cha kifafa kinaweza pia kuonekana.

Meningococcal meningitis

Na aina hii ya ugonjwa wa meningitis mabadiliko ya pathological huathiri nyuso za basal na convex za ubongo. Fibrinous-purulent au maji ya purulent, inayoundwa katika eneo la kuvimba (exudate) inashughulikia ubongo (sawa na kofia), wakati infiltrates inayoundwa katika eneo kando ya vyombo huishia kwenye dutu ya ubongo. Kutokana na hili, edema huanza kuendeleza, medulla huanza kuongezeka kwa damu ndani ya vyombo vyake (yaani, hyperemia hutokea).

Mabadiliko sawa pia yanazingatiwa kwenye uti wa mgongo.

Kuanzishwa kwa matibabu kwa wakati kunaweza kuhakikisha kupungua kwa mchakato wa uchochezi, baada ya hapo exudate imeharibiwa kabisa. Ikiwa tunazungumza juu ya kesi za hali ya juu za ugonjwa huu, na vile vile kesi na maagizo ya tiba isiyo na maana wakati inafaa, basi uwezekano wa maendeleo ya idadi ya michakato maalum haiwezi kutengwa, kama matokeo ambayo, kwa upande wake, michakato ya mienendo ya maji ya cerebrospinal inaweza kuvuruga, dhidi ya historia ambayo tayari inaendelea.

Sasa hebu tuende moja kwa moja kwa dalili zinazojulikana fomu hii homa ya uti wa mgongo.

Mara nyingi, inakua ghafla, ambayo inaambatana na ongezeko kubwa la joto na kuonekana kwa kutapika (hurudiwa na haileti msamaha sahihi kwa mgonjwa). Kutokana na shinikizo la kuongezeka kwa intracranial, kali maumivu ya kichwa. Kwenye usuli hali ya jumla Mgonjwa huendeleza mkao wa tabia ambayo kuna mvutano katika misuli ya oksipitali wakati huo huo akipiga nyuma na kuinama miguu kuelekea tumbo.

Katika siku za kwanza za ugonjwa huo, wagonjwa wengi wanaona kuonekana kwa upele, ambayo, wakati huo huo, hupotea ndani ya saa moja hadi mbili. Katika baadhi ya kesi ukuta wa nyuma Pharynx pia huathirika na hyperemia na hyperplasia ya wakati mmoja katika eneo lake la follicular. Pia, idadi ya wagonjwa wanakabiliwa na kuonekana, alibainisha halisi siku chache kabla ya kuanza kwa ugonjwa wa meningitis. Meningitis katika watoto wachanga katika fomu hii hukua hatua kwa hatua; kwa watoto wakubwa, kozi kama hiyo huzingatiwa katika hali nadra.

Kulingana na ukali wa ugonjwa huo, mgonjwa anaweza kupata dalili kwa namna ya misuli ya misuli, kuzimia, au hali ya kupoteza fahamu. Katika kesi ya kozi isiyofaa ya ugonjwa wa meningitis, mwishoni mwa wiki ya kwanza, wagonjwa hupata hali ya comatose, ambayo dalili za mbele ni kupooza kwa ujasiri wa uso na misuli ya jicho. Mishtuko, ambayo hapo awali ilionekana mara kwa mara, hatua kwa hatua inakuwa mara kwa mara na ni wakati wa moja ya udhihirisho unaofuata ambapo mgonjwa hufa.

Ikiwa kozi ya ugonjwa wa meningitis katika fomu inayozingatiwa imedhamiriwa kuwa nzuri, basi hii, kwa upande wake, inaambatana na kupungua kwa joto, na mgonjwa hupata hamu iliyopotea hapo awali. Hatimaye, mtu aliye na uti wa mgongo hatua kwa hatua huenda katika awamu ya kupona.

Muda wa jumla wa meninjitisi katika fomu ya meningococcal ni kama wiki mbili hadi sita. Wakati huo huo, katika mazoezi, kesi ambazo kozi ya ugonjwa hutokea kwa kasi ya umeme hazijatengwa. Katika hali hiyo, kifo cha mgonjwa hutokea ndani ya masaa machache tangu mwanzo wa ugonjwa huo.

Kwa kozi ya muda mrefu, baada ya muda mfupi wa uboreshaji, joto la mgonjwa linaongezeka tena, na linabakia kwa muda mrefu. Aina hii ya fomu ya muda mrefu ni hatua ya hydrocephalic au hatua ambayo mgonjwa hupata sepsis ya meningococcal, ambayo inaambatana na kuingia kwa meningococcus ndani ya damu (ambayo inafafanuliwa kama meningococcemia).

Kipengele kikuu cha kozi hii ni kuonekana kwa upele wa hemorrhagic. Kwa kuongeza, kuna ongezeko la joto na kupungua shinikizo la damu, upungufu wa pumzi huonekana, na wagonjwa pia hupata tachycardia.

wengi zaidi udhihirisho mkali meningitis katika fomu hii inajumuisha mshtuko wa bakteria. Katika kesi hiyo, ugonjwa unaendelea kwa papo hapo, na ongezeko la ghafla homa na kuonekana kwa upele. Mapigo ya mgonjwa pia huharakisha, kupumua ni kutofautiana, na mara nyingi huzingatiwa. Kisha hali inakuwa comatose. Mara nyingi kifo cha mgonjwa wakati wa kozi hiyo hutokea bila kurudi kwa ufahamu.

Pia kuna idadi ya dalili zifuatazo Na sifa za tabia, asili ndani yao:

Necrosis ya ngozi. Kozi kali ya ugonjwa huo dhidi ya asili ya maambukizi ya meningococcal husababisha maendeleo ya kuvimba na kuvimba katika vyombo. Kama matokeo ya hii, kutokwa na damu nyingi na, kwa kweli, necrosis inakua, ambayo hutamkwa haswa katika maeneo hayo ambayo kuna ukandamizaji. Baadaye, kukataliwa hufanyika tishu za subcutaneous na ngozi ya necrotic, na kusababisha vidonda. Kama sheria, huponya polepole; kina na kiwango cha uharibifu wa ngozi mara nyingi huhitaji kupandikiza ngozi. Makovu ya Keloid katika kesi hii pia ni matokeo ya kawaida ya ugonjwa huo.
. Hatua ya papo hapo Kozi ya aina hii ya ugonjwa wa meningitis katika baadhi ya matukio hufuatana na uharibifu wa mishipa ya fuvu, ambayo ujasiri wa abducens ni hatari zaidi kutokana na kifungu cha sehemu yake muhimu kwenye msingi wa ubongo. Ikiwa ujasiri huu umeharibiwa, kupooza kwa misuli ya jicho la rectus hutokea. Kama sheria, strabismus hupotea baada ya wiki chache. Lakini kutokana na kuenea kwa maambukizi kwa sikio la ndani Uziwi wa sehemu au upotezaji kamili wa kusikia mara nyingi huzingatiwa.
. Udhihirisho wa kawaida wa meningitis ya fomu inayohusika ni, ambayo hupotea haraka na matibabu. Kuhusu uveitis, ni zaidi matatizo makubwa, ambayo inaweza kusababisha panophthalmitis na upofu unaofuata. Wakati huo huo, hutumiwa leo tiba ya antimicrobial hupunguza athari mbaya kama hizo.

Ugonjwa wa meningitis ya purulent

Utiti wa purulent (sekondari) unaambatana na mawingu, uvimbe na hyperemia ya meninges ya hemispheres ya ubongo (uso wao wa convex). Exudate ya purulent inajaza nafasi ya subbarachnoid.

Mwanzo wa ugonjwa unaambatana na kuzorota kwa kasi hali ya jumla ya mgonjwa, ambayo hupata baridi, na joto lake pia linaongezeka. Aina kali za ugonjwa huo zinaweza kuambatana na kupoteza fahamu, degedege, na delirium. Dalili ya jadi ya ugonjwa huo kwa ujumla inaonekana kwa namna ya kutapika mara kwa mara. Katika meningitis ya purulent zinakabiliwa na uharibifu viungo vya ndani, viungo pia vinaathirika.

Ukali mkali hubainika katika udhihirisho wa dalili kama vile ugumu wa misuli ya shingo na dalili za Kernig na Brudzinsky. Ishara ya Kernig huamua kutokuwa na uwezo wa kupanua goti lililoinama na kiungo cha nyonga miguu. Kuhusu dalili ya Brudzinski, udhihirisho wake umepunguzwa hadi kupiga miguu kwa magoti wakati wa kujaribu kuinua kichwa mbele katika nafasi ya uongo, na kuinama miguu ndani. viungo vya magoti pia husababisha shinikizo kwenye pubis.

Homa ya uti wa mgongo

Serous meningitis ina sifa ya kutokea kwake meninges mabadiliko ya serous ya uchochezi. Hasa, meningitis ya serous inajumuisha aina zake za virusi. Katika takriban 80% ya kesi, enteroviruses, pamoja na virusi, hutambuliwa kama wakala wa causative wa meningitis ya serous. mabusha. Pia kawaida ni mafua na meningitis ya adenoviral, aina ya herpetic na parainfluenza ya ugonjwa huu, ikiwa ni pamoja na idadi ya tofauti nyingine za udhihirisho wake.

Chanzo cha virusi ni panya wa nyumbani - pathojeni hupatikana katika usiri wao (kinyesi, mkojo, kamasi ya pua). Ipasavyo, maambukizi ya binadamu hutokea kutokana na matumizi ya bidhaa ambazo zimekuwa chini ya uchafuzi sawa na usiri.

Ugonjwa huo huzingatiwa sana kwa watoto wenye umri wa miaka 2 hadi 7.

Picha ya kliniki ya ugonjwa huo inaweza kuwa na dalili za meningeal pamoja na homa, iliyoonyeshwa kwa kiasi kikubwa au kidogo, mara nyingi pamoja na dalili za vidonda vya jumla katika viungo vingine.

Utiti wa virusi unaweza kuwa na sifa ya kozi ya awamu mbili ya ugonjwa huo. Pamoja na udhihirisho kuu, kunaweza kuwa na ishara zinazoonyesha uharibifu wa mfumo wa neva wa pembeni na mkuu.

Muda kipindi cha kuatema ugonjwa ni kuhusu siku 6-13. Kipindi cha prodromal mara nyingi huzingatiwa, ikifuatana na udhihirisho kwa namna ya udhaifu, udhaifu na kuvimba kwa catarrhal ya njia ya juu ya kupumua, wakati huo huo na ongezeko la ghafla la joto hadi digrii 40. Pia, dalili hizi zinaweza kuongezewa na ugonjwa wa meningeal kali, ambayo husababisha maumivu ya kichwa kali na kutapika.

Katika baadhi ya matukio, uchunguzi huamua kuwepo kwa msongamano katika fundus ya jicho. Wagonjwa wanalalamika kwa maumivu machoni. Kwa ajili ya kutapika ilivyoelezwa hapo juu, inaweza kurudiwa au nyingi. Kama ilivyo katika tofauti za awali za maendeleo ya ugonjwa wa meningitis, dalili za Kernig na Brudzinsky na mvutano wa tabia katika eneo la oksipitali hujulikana. Matukio makubwa ya udhihirisho wa ugonjwa huo yanafuatana na mkao wa kawaida wa mgonjwa, ambapo kichwa chake kinatupwa nyuma, tumbo lake hutolewa, na miguu yake imeinama kwenye viungo vya magoti.

Uti wa mgongo wa kifua kikuu

Aina hii ya ugonjwa wa meningitis pia huzingatiwa sana kwa watoto, na haswa kwa watoto wachanga. Uti wa mgongo wa kifua kikuu hutokea mara chache sana kwa watu wazima. Katika takriban 80% ya visa vya umuhimu wa ugonjwa huu, wagonjwa hufunua athari za mabaki ya kifua kikuu kilichoteseka hapo awali, au aina ya kozi ya ugonjwa huu katika eneo lingine la mkusanyiko wakati wa kugundua ugonjwa wa meningitis.

Wakala wa causative wa kifua kikuu ni aina maalum ya microbacteria, ya kawaida katika maji na udongo, na pia kati ya wanyama na watu. Kwa wanadamu, mara nyingi hukua kama matokeo ya kuambukizwa na ng'ombe au spishi za wanadamu.

Uti wa mgongo wa kifua kikuu una sifa ya hatua tatu kuu za ukuaji:

hatua ya prodromal;
hatua ya kuwasha;
hatua ya mwisho (ikifuatana na paresis na kupooza).

Hatua ya Prodromal ugonjwa unaendelea hatua kwa hatua. Hapo awali, dalili ni pamoja na maumivu ya kichwa na kichefuchefu, kizunguzungu na homa. Kutapika, kama moja ya ishara kuu za ugonjwa wa meningitis, kunaweza kuonekana mara kwa mara. Mbali na dalili hizi, uhifadhi wa kinyesi na mkojo unaweza kutokea. Kuhusu hali ya joto, mara nyingi ni ya kiwango cha chini; viwango vya juu ni nadra sana katika hatua hii ya ugonjwa.

Baada ya siku 8-14 tangu mwanzo wa hatua ya prodromal ya ugonjwa huo, hatua ifuatayo inakua: hatua ya kuwasha. Inajulikana hasa na ongezeko kubwa la dalili na ongezeko la joto (hadi digrii 39). Kuna maumivu ya kichwa katika mikoa ya occipital na ya mbele.

Kwa kuongeza, kuna ongezeko la usingizi, wagonjwa huwa wavivu, na ufahamu unakabiliwa na unyogovu. Kuvimbiwa ni sifa ya kutokuwepo kwa bloating. Wagonjwa hawawezi kuvumilia mwanga na kelele; shida za mboga-vascular pia zinafaa kwao, zikijidhihirisha kwa njia ya matangazo nyekundu ya ghafla kwenye kifua na uso, ambayo pia hupotea haraka.

Kwa siku ya 5-7 ya ugonjwa huo katika hatua hii, ugonjwa wa meningeal pia huzingatiwa (dalili za Kernig na Brudzinsky, mvutano katika misuli ya occipital).

Dalili kali zinajulikana ndani ya hatua ya pili ya hatua inayozingatiwa; udhihirisho wake hutegemea ujanibishaji maalum wa mchakato wa uchochezi wa kifua kikuu.

Kuvimba kwa utando wa meningeal hufuatana na tukio hilo dalili za kawaida magonjwa: maumivu ya kichwa, ugumu wa misuli ya shingo na kichefuchefu. Mkusanyiko wa exudate ya serous kwenye msingi wa ubongo unaweza kusababisha kuwasha kwa mishipa ya fuvu, ambayo, kwa upande wake, inajidhihirisha katika uoni hafifu, strabismus, uziwi, upanuzi wa mwanafunzi usio sawa na kupooza kwa kope.

Ukuaji wa hydrocephalus kwa viwango tofauti vya ukali husababisha kuzuia miunganisho fulani ya ubongo ya ubongo, na ni hydrocephalus ambayo ndio sababu kuu inayosababisha dalili ya kupoteza fahamu. Ikiwa uti wa mgongo umezuiwa, neurons za magari huwa dhaifu na kupooza katika sehemu za chini kunaweza kutokea.

Hatua ya tatu ya ugonjwa huo katika fomu hii ni hatua ya joto , inayojulikana na tukio la paresis na kupooza. Maonyesho ya dalili za kipindi hiki yanajulikana na siku 15-24 za ugonjwa.

Picha ya kliniki katika kesi hii ina dalili za tabia ya encephalitis: tachycardia, joto, kupumua kwa Cheyne-Stokes (ambayo ni, kupumua mara kwa mara, ambayo harakati za nadra na za juu za kupumua polepole huongezeka na kuwa mara kwa mara, kufikia kiwango cha juu kwa kuvuta pumzi 5-7 na. kupungua/kudhoofika baadae , kusonga hadi kusitisha). Joto pia huongezeka (hadi digrii 40), na, kama ilivyoelezwa tayari, kupooza na paresis huonekana. Aina ya uti wa mgongo wa ugonjwa huo katika hatua ya 2-3 mara nyingi hufuatana na maumivu makali sana ya radicular, vidonda vya kitanda na kupooza kwa flaccid.

Ugonjwa wa meningitis ya virusi

Mwanzo wa ugonjwa huo ni papo hapo, maonyesho kuu ambayo ni ulevi wa jumla na homa. Siku mbili za kwanza zinajulikana na ukali wa maonyesho ya ugonjwa wa meningeal (maumivu ya kichwa, kutapika, usingizi, uchovu, wasiwasi / msisimko).

Kunaweza pia kuwa na malalamiko ya pua ya kukimbia, kikohozi, koo na maumivu ya tumbo. Uchunguzi unaonyesha ishara sawa zinazoonyesha ugonjwa kwa ujumla (Kernig na Brudzinski syndrome, mvutano katika eneo la occipital). Kurekebisha joto hutokea ndani ya siku 3-5; katika hali nyingine, wimbi la pili la homa linawezekana. Muda wa kipindi cha incubation ni kama siku 4.