Angiopathy ya kimetaboliki ya vyombo vya shingo. Angiopathy ya retina ya macho: ugonjwa ambao haupaswi kupuuzwa. Sababu za angiopathy. Dalili

Angiopathy ni neno la kiwanja changamano. Lakini haimaanishi ugonjwa, lakini ugonjwa wa morphological. Hakuna mtu anayekuja kwa daktari akilalamika juu ya "angiopathy." Kwa hiyo, hali hii lazima ipatikane, na hivyo kuwepo kwake lazima kuthibitishwa.

Ilitafsiriwa kutoka kwa lugha ya matibabu, "angio" + "pathos" inamaanisha ugonjwa au, kwa kweli, mateso ya mishipa ya damu.

Vyombo vinapatikana kwa wote, isipokuwa chache, viungo vya binadamu na tishu. Hata vyombo vyenyewe vina vyombo vidogo vinavyolisha. Baada ya yote, damu ambayo inapita ndani yao ndani haiwezi kulisha chombo yenyewe. Kwa kusudi hili, kuna vasa vasorum, au "vyombo vya vyombo."

Utoaji wa tishu na mtandao wa mishipa huitwa vascularization. Hakuna vyombo kabisa katika cartilage ya articular, ili wasiingiliane na harakati, na pia katika vyombo vya habari vya uwazi, vya mwanga vya kukataa vya macho.

Lakini tayari karibu sana, katika eneo la pole ya nyuma ya mboni ya macho, kuna muundo wa kushangaza - retina, au retina. Inaona mwanga - nishati ya fotoni zinazoanguka juu yake hubadilishwa kuwa athari za kemikali, na kisha kuwa msukumo wa umeme, ambao hukimbilia kwenye ubongo mara moja. Zaidi ya hayo, seli zinazoona mwanga na rangi hutofautiana kutoka kwa kila mmoja.

Wanaitwa fimbo na mbegu. Mbali nao, retina inajumuisha aina nyingi za wasaidizi wa seli. Na, bila shaka, utoaji wa damu kwa eneo hili muhimu zaidi (na tunapokea taarifa nyingi kuhusu ulimwengu unaozunguka kupitia maono) lazima iwe katika kiwango cha juu.

Lakini wakati mwingine mtandao huu wa mishipa huanza kupoteza kazi yake. Angiopathy ya retina ni nini kutoka kwa mtazamo wa matibabu?

Urambazaji wa haraka wa ukurasa

Angiopathy ya retina - ni nini?

Angiopathy ya retina ni hali ya pathological inayosababishwa na ukiukwaji wa udhibiti wa sauti ya neva ya vyombo vya retina na sababu nyingine ambazo mzunguko wa damu unasumbuliwa na mabadiliko yanaonekana kwenye fundus.

Ukweli muhimu ni kwamba karibu 100% ya kesi kuna lesion symmetrical - angiopathy ya retina ya macho yote mawili. Hii inaonyesha kwamba sababu haipo machoni, lakini katika mateso ya jumla ya mwili. Lakini ikiwa ugonjwa hugunduliwa kwa jicho moja na sio kwa lingine, basi hii ni uwezekano mkubwa wa shida ya ophthalmological, neurological au hata neurosurgical.

Haipaswi kushangaza kuwa ni udhibiti wa neva wa sauti ya mishipa ambayo inasababisha angiopathy. Baada ya yote, trophism, yaani, lishe ya tishu, inategemea kazi ya mfumo wa neva wa uhuru. Na ni "lengo" kwa sababu mbalimbali zinazoharibu mishipa ya damu.

Inapaswa kuwa alisema kuwa angiopathy ya mishipa ya macho ni "ncha ya barafu".

Ukweli ni kwamba kuchunguza fundus katika chumba cha giza, au kutumia ophthalmoscope ya kisasa, ni fursa ya pekee ya kuona "kipande" kinachofanya kazi cha kitanda cha mishipa ya binadamu bila ufunguzi wowote, maandalizi ya tishu, na bila kuingilia kati katika mchakato. Inatosha kuangalia tu kupitia mwanafunzi ndani ya jicho.

Hii haiwezekani katika viungo vingine. Kwa hiyo, mgonjwa ambaye amegunduliwa na jambo hili anaweza kuchukuliwa mara moja kuwa kundi la hatari, kwa mfano, kwa angiopathy ya mishipa ya figo. Ni sababu gani zinazochangia kuonekana kwa shida ya mishipa kwenye retina?

Kuhusu sababu za angiopathy

Mbali na shida ya ushawishi wa mimea-trophic kwenye mishipa ya damu, sababu zifuatazo hutokea:

Maonyesho ya osteochondrosis ya kizazi, ambayo kupunguzwa kwa muda kwa mtiririko wa damu huzingatiwa, ikiwa ni pamoja na katika retina ya macho;
Kiwewe (mshtuko wa moyo au mshtuko wa ubongo);
Ugonjwa wa shinikizo la damu ndani ya fuvu (husababishwa na kuongezeka kwa shinikizo la maji ya cerebrospinal, kama matokeo ya uzalishaji wake kupita kiasi, au kunyonya kwa kutosha, au kuziba kwa mtiririko wa maji ya cerebrospinal);
Tabia mbaya, hasa sigara, ambayo daima ina athari mbaya sana kwenye mishipa ya damu;
Uzee yenyewe ni jambo lisiloweza kubadilishwa katika maendeleo ya angiopathy;
Magonjwa ya damu (thalassemia, anemia ya hemolytic, microspherocytosis na wengine);
Mfiduo wa sumu kazini;
Shinikizo la damu la muda mrefu, au shinikizo la damu, ni mojawapo ya sababu za kawaida za angiopathy ya retina;
Magonjwa ya muda mrefu ya autoimmune na kusababisha uharibifu wa mishipa (vasculitis).

Kama unaweza kuona, orodha ya sababu ni kubwa sana. Lakini, licha ya utofauti wao wote, hakuna chaguzi nyingi kwa maendeleo ya ugonjwa huu. Kwa jumla, kuna aina tano tofauti za maendeleo ya angiopathy.

Aina za angiopathy - sifa

Rahisi zaidi ni uainishaji mchanganyiko, ambao unaonyesha tofauti za kawaida za mabadiliko ya pathological katika mishipa ya damu. Aina zifuatazo za uharibifu hutokea:

Angiopathy ya kisukari. Utaratibu wa maendeleo yake ni kwamba mishipa inayodhibiti sauti ya mishipa "inashindwa," kwani hyperglycemia husababisha polyneuropathy, ikiwa ni pamoja na katika retina. Matokeo yake, mtiririko wa damu hupungua na thrombosis ya vyombo vidogo hutokea. Yote hii husababisha upofu wa kisukari;

Angiopathy ya shinikizo la damu ya retina. Inatokea mara nyingi sana, hasa katika uzee. Hukua na uzoefu wa kutosha wa shinikizo la damu ya arterial. Katika hatua za awali za ugonjwa huo haijatambuliwa;

Tofauti ya Hypotonic ya angiopathy. Kinyume cha shinikizo la damu. Toni ya vyombo vidogo vya retina hupunguzwa, na kwa sababu hiyo hujazwa na damu, na kasi ya mtiririko wa damu hupungua. Matokeo yake, hali nzuri hutokea kwa ajili ya kuundwa kwa vifungo vya damu;

Tofauti ya kiwewe ya angiopathy. Inahusishwa na ukandamizaji wa mishipa ya vyombo vikubwa vinavyosambaza retina kwa umbali mkubwa kutoka kwake;

Vijana, au toleo la vijana. mbaya zaidi katika suala la ubashiri kwa maono. Inawezekana kuendeleza cataracts au kuongezeka kwa shinikizo la intraocular - glaucoma.

Tofauti na aina zilizopita, chaguo hili lina sifa ya kutokwa damu mara kwa mara, katika retina na katika mwili wa vitreous, na kuongeza sehemu ya uchochezi. Kwa chaguo hili, angiopathy ya mishipa ya retina inaweza kusababisha kikosi cha retina, hasa dhidi ya historia ya shinikizo la juu la intraocular.

Dalili za angiopathy

Kwa kweli, idadi kubwa ya dalili zinahusiana na kazi ya viungo vya maono:

"giza" inaonekana mbele ya macho;
acuity ya kuona hupungua na maendeleo ya myopia;
kuonekana kwa photopsia - "nzi", "umeme" mbele ya macho.

Ikiwa mchakato wa angiopathy unahusishwa na utaratibu wa utaratibu wa mishipa - kwa mfano, vasculitis - basi kunaweza kuwa na damu ya pua, aina nyingine za damu, na matatizo katika vyombo vya mwisho wa chini.

Bila shaka, moja ya matokeo kuu ya angiopathy ya retina ni dystrophy yake.

Angiopathy ya retina katika mtoto

Ugunduzi wa ugonjwa huu kwa mtoto daima huwa na wasiwasi mkubwa kwa wazazi. Haiwezi kutokea tu "bila kutarajia."

Angiopathy ya retina ya macho yote kwa mtoto mara nyingi ni matokeo ya ujauzito mgumu, ukosefu wa fetoplacental, kutishia asphyxia wakati wa kuzaa.

Lakini bado, sababu ya kawaida ya kuonekana kwa ugonjwa huu kwa watoto wachanga na watoto chini ya umri wa mwaka mmoja ni kiwewe cha intrapartum (intrapartum), pamoja na maendeleo ya ugonjwa wa shinikizo la damu, ambayo inaweza kuamua na fontanelles na kutotulia. mtoto.

Wazazi, wanaohusika na matatizo ya kulisha na kutembelea daktari wa watoto, chanjo, mara nyingi husahau2 kufanya uchunguzi wa fundus wa mtoto. Na huu ndio utafiti ambao unaweza kuamua haraka na bila uchungu uwepo wa angiopathy na kuruhusu matibabu ya wakati kuanza.

Matibabu ya angiopathy - dawa na njia

Mara nyingi unaweza kusoma kwenye mtandao kwamba "baada ya kugundua angiopathy," daktari anaagiza dawa mara moja. Hii, bila shaka, ni sahihi, lakini kwa sababu fulani wanasahau kwamba bila kurekebisha ugonjwa wa msingi, hakuna madawa ya kulevya yatafikia athari inayotaka.

Kwa hivyo, na ugonjwa wa kisukari mellitus, normoglycemia lazima ipatikane, au viwango vya sukari ya damu lazima vipunguzwe iwezekanavyo. Katika kesi ya shinikizo la damu, marekebisho ya lazima ya shinikizo la damu ni muhimu. Na tu basi dawa zinawekwa. Hizi ni pamoja na:

Madawa ya kulevya ambayo huboresha microcirculation ("Trental", "Pentoxifylline");
Matone ya jicho yamewekwa ambayo yanaathiri michakato ya kuzaliwa upya ndani ya nchi;
Uingizaji wa dawa za antioxidant zinazoboresha kimetaboliki ya tishu za neva "Berlition", maandalizi ya asidi ya alpha-lipoic yanaonyeshwa;
Dawa za Neuroprotective ("Cytoflavin", "Cavinton")

Angiopathy ya retina, matibabu ambayo hufanyika bila kupunguza kiwango cha shinikizo la intracranial na intraocular (ikiwa ni lazima), inakabiliwa na kushindwa, kwani taratibu kuu za patholojia zitaendelea kufanya kazi. Kwa kuongeza, matibabu ya physiotherapeutic ni muhimu.

Katika baadhi ya matukio, sindano za parabulbar zinaonyeshwa, na katika aina kali za angiopathy, ambayo kikosi cha retina hutokea, matibabu ya upasuaji yanaonyeshwa.

Utabiri

Ikiwa angiopathy hugunduliwa katika hatua ambayo haina kusababisha usumbufu wa kuona, basi ubashiri wa kazi ya jicho ni mzuri.

Katika tukio ambalo hali ya ugonjwa wa msingi inazidi kuwa mbaya (mara nyingi, ugonjwa wa kisukari, hasa aina ya 1) au shinikizo la damu (shida hutokea), ni muhimu kufanya uchunguzi wa mara kwa mara na ophthalmologist, na kufanya kozi za matibabu ya kuzuia angiopathy ya retina hata. kabla ya kuanza kuongezeka kwa malalamiko. Bila shaka, wakati huo huo, kila jaribio lazima lifanyike ili kuimarisha hali ya mgonjwa.

Bend ya uterasi - ni nini? Sababu, aina, ...
Bicornuate uterasi - ni nini? Mimba na kuzaa,…

Kwa kawaida, hali hii ni ya kawaida zaidi kwa watu wazee. Angiopathy ya mishipa ya retina - ni nini, inatokeaje na katika magonjwa gani hutokea? Hebu tuzungumze kuhusu hili kwa undani zaidi.

Kiini cha patholojia na hatari yake

Ikumbukwe kwamba angiopathy ya retina sio uchunguzi wa kujitegemea. Hili ndilo jina lililopewa mchakato unaotokea kwenye vyombo na husababisha mtiririko wa kutosha wa damu. Mara nyingi, angiopathy hii ni ya utaratibu katika asili na hutokea katika magonjwa mengi, ambayo yatajadiliwa hapa chini. Katika karibu 100% ya kesi, tunazungumza juu ya angiopathy ya retina ya macho yote mawili.

Katika matukio machache, wakati dalili za angiopathy zinaonekana kwa upande mmoja tu, mtu anahitaji kushauriana na ophthalmologist au neurosurgeon ya mishipa, kwa kuwa mchakato wa asymmetric unaonyesha matatizo ya ndani: uharibifu wa thrombotic kwa vyombo vya retina, mchakato wa tumor na matatizo mengine.

Aina za angiopathy ya jicho

Hali hii inaweza kuainishwa kwa njia nyingi tofauti. Chaguzi mbili zinazoeleweka zaidi za uainishaji ni: kulingana na gradient ya shinikizo la damu na kulingana na uharibifu wa sehemu za kibinafsi za kitanda cha mishipa.

Kwa hivyo, kulingana na tofauti ya shinikizo wanatofautisha:

Angiopathy ya retina ya aina ya shinikizo la damu. Kama sheria, chaguo hili linaambatana na shinikizo la damu. Sababu ya pili ni dalili ya shinikizo la damu ya ubongo, ambayo shinikizo katika vyombo vya ubongo huongezeka. Ishara ya tabia ya ugonjwa huu ni kuonekana kwa hemorrhages (hemorrhages) katika tishu za retina. Kama utaratibu wa fidia, shinikizo la damu linaweza kuongezeka kwa wanawake wajawazito katika trimester ya 2 na 3, ambayo inachangia maendeleo ya kazi ya angiopathy ya shinikizo la damu. Baada ya kuzaa, hupita yenyewe. Angiopathy ya retina kutokana na shinikizo la damu hutokea mara nyingi katika uzee.
Angiopathy ya retina ya aina ya hypotonic. Aina hii ya ugonjwa wa sauti ya mishipa ni ya kawaida sana na inaonyeshwa na kufurika kwa kiasi kikubwa kwa mishipa ya damu, hasa ndogo, na damu, kupungua kwa sauti ya ukuta wa mishipa, na kuwepo kwa msongamano katika fundus. Shida inaweza kuwa mchakato wa thrombotic unaotokea kwenye vyombo, pamoja na pulsation yao iliyotamkwa. Aina hii mara nyingi hufuatana na mwendo wa hypotension ya arterial, yaani, inakua kwa watu wenye tabia ya kupungua kwa shinikizo la damu.

Angiopathy ya retina pia inatofautishwa na aina ya venous na aina ya ateri. Mgawanyiko huu kwa kiasi kikubwa ni wa kiholela. Mgawanyiko wa angiopathy ya arterial na venous ulionekana kwa msingi wa data ya uchunguzi, ambayo uharibifu wa idara moja au nyingine huonekana mara moja. Lakini uainishaji huu hauathiri matibabu na ubashiri.

Hatimaye, unaweza kukutana na neno neuroangiopathy ya retina - ni nini? Retina yenyewe, licha ya muundo wake mgumu, ina zaidi ya tishu za neva: baada ya yote, sehemu ya pembeni ya analyzer ya kuona ina fimbo, ambazo huona mwanga, na mbegu, ambazo zinawajibika kwa maono ya rangi. Kwa hiyo, vyombo vyote vinavyosambaza retina hutoa tishu za ujasiri. Kwa sababu hii, utambuzi wa neuroangiopathy unamaanisha angiopathy, ambayo kunaweza kuwa na usumbufu fulani wa kuona, kwa mfano, matangazo mbele ya macho au matangazo ya rangi.

Sababu za angiopathy

Mara nyingi, angiopathy ya shinikizo la damu ya retina inakua.

Chanzo chake kinaweza kuwa hali nyingi na magonjwa, kwa mfano:

shinikizo la damu (shinikizo la damu);
ugonjwa wa shinikizo la damu ya ndani (kuongezeka kwa shinikizo la ndani);
matatizo ya kazi yanayohusika na mabadiliko katika sauti ya mishipa (kwa mfano, dystonia ya mboga-vascular);
uvutaji sigara na unywaji pombe;
matokeo ya majeraha ya kiwewe ya ubongo.

Uzee pia ni sababu isiyoweza kurekebishwa; inaonyesha moja kwa moja hatari ya kuongezeka kwa angiopathy.

Aina maalum ya ugonjwa ni retinangiopathy ya kisukari. Inaonekana katika hali ambapo mgonjwa ana ugonjwa wa kisukari. Sababu ya uharibifu ni kuongezeka kwa maudhui ya glucose, ambayo hudhuru mishipa ya damu.

Angiopathy ya kisukari ya retina hukua haraka sana katika ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini, au kisukari cha aina ya 1. Katika kesi hii, uharibifu unawezekana katika umri mdogo; kuna matukio ya ugonjwa wa kisukari na upofu kabla ya umri wa miaka 20.

Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, hali hii inakua katika uzee. Mara nyingi, kwa wakati huu, mgonjwa tayari ana historia ya angiopathy ya retina, ambayo inaongozwa na dalili mpya za tabia ya matatizo ya mishipa ya kisukari.

Sababu nyingine za angiopathy inaweza kuwa vidonda vya utaratibu wa mishipa ya damu na magonjwa ya damu: periarteritis nodosa, thrombocytopenic purpura, ugonjwa wa Vaquez au erythremia. Anemia ya seli mundu au matatizo ya autoimmune pia yanaweza kusababisha hali hii.

Dalili na utambuzi

Ishara za angiopathy ya retina sio maalum, yaani, zinaweza kuwepo katika magonjwa mbalimbali. Kwa hivyo, inapogunduliwa na baadaye kugunduliwa kuwa ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa msingi huanza kutibiwa. Kama matokeo ya mbinu sahihi, dalili za angiopathy pia hupungua na kutoweka kabisa.

Haya ni pamoja na malalamiko yafuatayo:

maono yasiyofaa, kuonekana kwa ukungu, matangazo mbele ya macho;
tukio la maumivu ya kichwa;
kutokwa damu kwa pua mara kwa mara;
mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi na maendeleo ya dalili za neva na kutoweka kabisa ndani ya masaa 24.

Dalili kama vile maumivu makali kwenye viungo vya miguu au hematuria ya mara kwa mara (damu kwenye mkojo) na uvimbe, michubuko na kutokwa na damu nyingi, na hata vidonda vya trophic vinahusika sana. Inaweza kuonekana kuwa yote haya ni mbali na macho. Kwa kweli, angiopathy ya retina, dalili ambazo tumechunguza, ni ncha tu ya barafu. Vyombo vyote kwenye mwili vinaathiriwa, ambavyo haviwezi kuonekana.

Matibabu

Kwanza kabisa, uchunguzi kamili lazima ufanyike na uchunguzi kuu ufanyike, kwa kuwa bila kujua sababu ya kweli, hali inaweza kuboreshwa kidogo tu. Matibabu ya angiopathy ya retina bila kuzingatia etiolojia itashindwa. Kwa hiyo, katika ugonjwa wa kisukari, hali kuu ni kuacha ongezeko la viwango vya sukari ya damu na kuzipunguza kwa kawaida, kwa kuwa ni mkusanyiko mkubwa wa glucose unaoathiri mishipa ya damu.

Kanuni za msingi za matibabu ni kama ifuatavyo.

uboreshaji wa microcirculation katika capillaries. Kwa hili wanatumia Trental, Pentoxifylline;
complexes ya multivitamini na madini, maagizo ya vitamini B - thiamine, pyridoxine;
matumizi ya asidi ya alpha-lipoic (berlithione) kama antioxidant;
lishe ya chini ya kabohaidreti na tiba ya kupunguza sukari kwa ugonjwa wa sukari;
kupungua uzito;
kukataa tabia mbaya;
kuhalalisha viwango vya shinikizo la damu;
mapambano dhidi ya edema ya pembeni;
kupunguza viwango vya cholesterol katika damu, normalizing index atherogenic.

Sababu muhimu ni uteuzi wa glasi, gymnastics ya kuona na uchunguzi wa kuzuia na ophthalmologist.

Matibabu ya angiopathy ya retina katika hatua ya awali na tiba za watu inaweza kuleta uboreshaji fulani. Ni lazima ikumbukwe kwamba hakuna tiba za mitaa ambazo hufanya tu kwenye mishipa ya damu ya macho. Matibabu huathiri mishipa ya damu ya mwili mzima. Wakati wa kutibu angiopathy, chukua maandalizi ya mitishamba ili kupunguza shinikizo la damu na decoctions soothing.

Kwa kumalizia, ningependa kutambua kwamba angiopathy ya shinikizo la damu ya retina ni alama ya magonjwa ambayo hubeba hatari ya kifo cha ghafla. Inajulikana kuwa mashambulizi ya moyo na kiharusi yanahusiana moja kwa moja na mwendo wa shinikizo la damu na atherothrombosis. Kwa hiyo, kugundua kwa wakati wa angiopathy na mapambano dhidi ya atherosclerosis hawezi tu kuongeza muda wa maisha, lakini pia kufanya mwendo wake kamili na furaha.

Video muhimu kuhusu angiopathy ya retina

Angiopathy ni ugonjwa wa mishipa ya damu ambayo inakua kama matokeo ya ukiukaji wa udhibiti wa neva. Kupungua kwa sauti ya mishipa ya damu husababisha kuvuruga kwa utendaji wao, pamoja na mabadiliko katika muundo wa kuta za mishipa. Mchakato wa patholojia unaweza kuwekwa katika sehemu tofauti za mwili au kuwa wa jumla, na unaweza kuathiri mishipa ya damu ya ukubwa tofauti. Kuendelea kwa angiopathy husababisha maendeleo ya mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa katika mwili kutokana na matatizo ya mzunguko wa damu.

Sawe: vasopathy.

Angiopathy - uharibifu wa mishipa ya damu kutokana na ukiukaji wa udhibiti wa neva

Sababu na sababu za hatari

Msingi wa mchakato wa pathological katika mishipa ya damu ni ugonjwa wa neuroregulation, na kusababisha usumbufu wa sauti ya mishipa, paresis na spasms ya micro- na wakati mwingine macro-mishipa. Kunaweza kuwa na sababu nyingi za maendeleo ya matatizo ya neuroregulatory.

Sababu kuu za hatari kwa aina zote za angiopathy:

vipengele vya kuzaliwa vya kuta za mishipa ya damu;
magonjwa ya mfumo wa hematopoietic;
matatizo ya kimetaboliki;
majeraha ya kiwewe;
uzito kupita kiasi;
umri wa wazee;
uwepo wa tabia mbaya;
maisha ya kupita kiasi.

Maendeleo ya angiopathy kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari ni mchakato wa asili unaosababisha maendeleo ya ugonjwa huo. Angiopathy ya kisukari hutokea dhidi ya historia ya matibabu ya kutosha ya ugonjwa wa kisukari, inawezeshwa na matatizo ya kimetaboliki yasiyolipwa, kuzorota kwa usambazaji wa oksijeni kwa tishu, pamoja na mabadiliko ya homoni ambayo yanazidisha matatizo ya kimetaboliki na kuchangia katika maendeleo ya mchakato wa pathological katika ukuta wa mishipa.

Sababu za hatari kwa maendeleo ya angiopathy ya miisho ya chini, pamoja na ugonjwa wa kisukari, ni pamoja na:

michakato ya pathological katika ubongo, uti wa mgongo, na pia katika mishipa ya pembeni, na kusababisha usumbufu wa uhifadhi wa mishipa;
uharibifu wa vyombo vya microvasculature ya miguu katika magonjwa ya autoimmune;
arterial hypo- na shinikizo la damu na maendeleo ya hyalinosis ya kuta za chombo;
hypothermia ya mwisho wa chini;
hatari za kazi (hasa, yatokanayo na vitu vya sumu kwenye mwili, ugonjwa wa vibration).

Kuendelea kwa angiopathy husababisha maendeleo ya mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa katika mwili kutokana na matatizo ya mzunguko wa damu.

Angiopathy ya retina inakua dhidi ya asili ya osteochondrosis ya mgongo wa kizazi, presbyopia ya macho (kuzingatia kuharibika kwa maono kwenye vitu vya karibu, ambavyo vinahusishwa na mabadiliko ya asili yanayohusiana na umri).

Angiopathy ya shinikizo la damu ya retina katika hatua za mwanzo haina dalili au ina dalili ndogo. Wagonjwa hupata kupungua kidogo kwa uwezo wa kuona, kuonekana kwa glare, flashes, mistari na / au dots mbele ya macho.

Wakati angiopathy ya shinikizo la damu inavyoendelea, yafuatayo yanajulikana:

kutokwa na damu mara kwa mara kwenye jicho;
upanuzi wa mishipa ya fundus;
kupungua kwa kiasi kikubwa kwa usawa wa kuona (hadi upofu);
kupungua kwa mashamba ya kuona;
maumivu ya kichwa mara kwa mara;
kutokwa damu kwa pua mara kwa mara;
kugundua uchafu wa damu katika mkojo na kinyesi;
kuongezeka kwa kuwashwa, kutokuwa na utulivu wa kihemko, wasiwasi;
tahadhari na matatizo ya kumbukumbu;

Mabadiliko katika mishipa ya damu yanaweza kubadilishwa wakati shinikizo la damu ni kawaida.

Angiopathy ya vyombo vya ubongo inaonyeshwa, kwanza kabisa, kwa maumivu ya kichwa yanayoendelea, usumbufu unaowezekana wa mwelekeo katika nafasi, ukumbi.

Kwa angiopathy ya arterial, dysfunction ya moyo na malezi ya thrombus huzingatiwa.

Uchunguzi

Matumizi ya njia fulani za uchunguzi hutegemea aina ya angiopathy. Mara nyingi huamua kulinganisha uchunguzi wa X-ray wa mishipa ya damu (angiography).

Utambuzi wa angiopathy ya miisho ya chini ni pamoja na njia zifuatazo:

rheovasografia- utambuzi wa utendaji wa vyombo vya miisho, kuruhusu kutathmini hali ya mtiririko wa damu ya venous na arterial;
capillaroscopy- uchunguzi usio na uvamizi wa capillaries;
uchunguzi wa ultrasound wa vyombo vya mwisho wa chini na skanning duplex;
video ya joto- picha hupatikana kwa kurekodi mionzi ya joto kutoka kwa viungo, ambayo inaruhusu mtu kupata wazo la mzunguko wa damu ndani yao, na kwa hiyo kazi ya mishipa ya damu;
arteriografia- Uchunguzi wa tofauti wa X-ray wa mishipa.

Njia kuu za kutambua angiopathy ya retina ni pamoja na ophthalmoscopy ya moja kwa moja na isiyo ya moja kwa moja (njia muhimu ya kuchunguza fandasi).

Angiopathy ya ubongo hugunduliwa kwa kutumia kompyuta au magnetic resonance angiography ya vyombo vya ubongo.

Matatizo ya angiopathy ya ubongo inaweza kuwa kupungua kwa kiasi kikubwa kwa ubora wa maisha kutokana na mashambulizi makali na ya muda mrefu ya maumivu ya kichwa na kiharusi.

Matibabu

Matibabu ya angiopathy inajumuisha, kwanza kabisa, katika matibabu ya ugonjwa wa msingi na / au uondoaji wa mambo yasiyofaa ambayo yalisababisha maendeleo ya angiopathy.

Hali ya matibabu ya mafanikio ya angiopathy ya kisukari ni fidia ya ugonjwa wa msingi, i.e. kuhalalisha kimetaboliki. Mojawapo ya njia kuu za matibabu ni tiba ya chakula - wanga hupunguzwa kwa urahisi kutoka kwa chakula, jumla ya wanga na mafuta ya asili ya wanyama hupunguzwa. Ikiwa ni lazima, dawa za potasiamu, angioprotectors, antispasmodics na anticoagulants zimewekwa. Katika uwepo wa ischemia kali ya mwisho wa chini, plasmapheresis ya mvuto inaonyeshwa, ambayo husaidia kusafisha damu, kupunguza maumivu ya ischemic, na pia kuwezesha uponyaji wa haraka wa majeraha. Kwa kuongeza, seti ya mazoezi ya gymnastics ya matibabu imewekwa.

Angiopathy ya mwisho wa chini inaweza kutibiwa kwa njia za kihafidhina na za upasuaji, kulingana na ukali. Tiba ya kihafidhina inajumuisha kuagiza dawa za vasoactive, dawa zinazoboresha mzunguko wa damu na kurekebisha sauti ya ukuta wa mishipa.

Matibabu ya upasuaji wa macroangiopathy ya mwisho wa chini ina prosthetics ya mishipa ya damu iliyoathirika. Katika baadhi ya matukio (hatua ya juu, ulevi mkali, gangrene), kiungo cha chini kinakatwa. Kiwango cha kukatwa huamuliwa kulingana na uwezo wa tishu wa sehemu fulani ya kiungo cha chini.

Katika matibabu ya angiopathy ya shinikizo la damu, kuhalalisha shinikizo la damu ni muhimu sana. Matumizi ya vasodilators na diuretics yanaonyeshwa.

Kwa angiopathy ya retina, dawa zinaagizwa ili kuboresha microcirculation na kimetaboliki ya tishu.

Mbali na matibabu kuu, taratibu za physiotherapeutic mara nyingi huwekwa. Tiba ya laser, tiba ya sumaku, acupuncture, na matope ya matibabu yanafaa.

Shida zinazowezekana na matokeo

Angiopathy ya retina inaweza kuwa ngumu na glakoma, cataract, kikosi cha retina, atrophy ya ujasiri wa optic, kupoteza sehemu au kamili ya maono.

Kinyume na msingi wa angiopathy kali ya etiolojia ya kisukari, ugonjwa wa mguu wa kisukari, gangrene, na ulevi wa mwili hukua na hatari kubwa ya kifo.

Angiopathy ya arterial ni ngumu na malezi ya vipande vya damu, maendeleo ya mashambulizi ya angina, na infarction ya myocardial.

Angiopathy ya shinikizo la damu hutokea dhidi ya historia ya shinikizo la damu kali, pamoja na maandalizi ya maumbile kwa ugonjwa huu.

Shida ya angiopathy ya ubongo inaweza kuwa na upungufu mkubwa wa ubora wa maisha kutokana na mashambulizi makali na ya muda mrefu ya maumivu ya kichwa, kiharusi.

Utabiri

Kutabiri kwa aina mbalimbali za angiopathy kwa kiasi kikubwa inategemea wakati wa kuanza kwa matibabu, pamoja na kufuata kwa mgonjwa kwa maelekezo ya daktari.

Kwa matibabu ya wakati na ya kutosha ya angiopathy ya kisukari ya mwisho wa chini, kama sheria, inawezekana kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa na kukatwa. Kwa kukosekana kwa matibabu ya lazima, gangrene inakua katika takriban 90% ya kesi za angiopathy ya kisukari ndani ya miaka mitano tangu mwanzo wa mchakato wa patholojia. Kiwango cha vifo kwa wagonjwa kama hao ni 10-15%.

Kwa matibabu yaliyochaguliwa vizuri kwa angiopathy ya retina, ubashiri kawaida ni mzuri. Utabiri huo unazidi kuwa mbaya na maendeleo ya mchakato wa patholojia katika wanawake wajawazito. Wakati wa kujifungua, mgonjwa anaweza kupoteza kabisa maono, kwa sababu hii, wagonjwa kama hao wanashauriwa kuwa na sehemu ya upasuaji.

Kuzuia

Ili kuzuia maendeleo ya angiopathy, inashauriwa:

uchunguzi wa kliniki wa wagonjwa walio na magonjwa yanayofanana ambao wako katika hatari ya kuendeleza angiopathy;
marekebisho ya uzito kupita kiasi (haswa kwa wagonjwa wa kisukari);
kukataa tabia mbaya;
shughuli za kutosha za kimwili;
kuepuka shughuli nyingi za kimwili;
kuepuka hali zenye mkazo.

Video kutoka YouTube kwenye mada ya kifungu:

Angiopathy ya retina katika hali nyingi huathiri macho yote mawili. Njia za kisasa za uchunguzi hufanya iwezekanavyo kutambua patholojia katika hatua za mwanzo. Ni muhimu kutambua dalili za kwanza, ambazo sisi, kati ya mambo mengine, tutazungumzia katika makala hii.

Angiopathy ya retina hugunduliwa wazi kwa kutumia ophthalmoscopy, matokeo ambayo yanaonyeshwa kwenye picha

Angiopathy ni hali ya pathological ya vyombo vilivyo kwenye fundus, ambayo ina sifa ya ukiukwaji wa sauti yao. Vyombo vina mwendo wa tortuous na vinaweza kupunguzwa wakati huo huo na kupanuliwa. Matokeo yake, kuna usumbufu katika utoaji wa damu, pamoja na udhibiti wa neva.

Picha kama hiyo kwenye fundus sio kitu pekee; kwa mfano, ICD-10 haitofautishi angiopathy ya retina kama kitengo tofauti cha nosological, ikizingatiwa kuwa katika ugumu wa ugonjwa wa nyuma ambao unazingatiwa.

Retina ni nyembamba sana na ina mishipa vizuri, kwa hiyo ni nyeti sana kwa matatizo ya kimetaboliki katika mwili, na katika hali nyingi ni moja ya kwanza kuathirika katika magonjwa fulani ambayo yanahusisha kushindwa kwa kimetaboliki.

Sababu za patholojia

Hali hii inachukuliwa kuwa polyetiological, kwani magonjwa mbalimbali yanaweza kuwa ngumu na uharibifu wa vyombo vya fundus. Wale zaidi ya umri wa miaka 30 wanahusika zaidi na hili, ambalo linaelezwa na ongezeko la taratibu katika matukio ya magonjwa ya jumla ya somatic.

Sababu za etiolojia ni:

shinikizo la damu muhimu au dalili;
kisukari;
vasculitis ya utaratibu;
magonjwa ya hematological;
athari za sumu;
matatizo ya udhibiti wa neva;
osteochondrosis ya mgongo wa kizazi;
tabia mbaya;
majeraha ya macho na shingo;
hali na kuongezeka kwa shinikizo la ndani,
pathologies ya kuzaliwa ya vyombo vya retina.

Aina za angiopathy ya retina

Kwa sababu ya sifa muhimu tofauti za kozi ya angiopathy katika magonjwa kadhaa, inashauriwa kutofautisha katika aina tofauti. Hapo chini tutajadili hatua, chaguzi za kozi na mabadiliko ya morphological katika fundus ya jicho na aina fulani za angiopathy.

Shinikizo la damu

Picha inaonyesha anatomy ya retina ya jicho, muundo wake wa microscopic

Na aina hii ya angiopathy, matokeo yake ni uharibifu wa mishipa ya jicho kwa kuongezeka kwa shinikizo kwenye kitanda cha arterial, ambayo inaweza kuwa dhihirisho la shinikizo la damu na dalili za shinikizo la damu kutokana na magonjwa fulani, kwa mfano, thyrotoxicosis, glomerulonephritis, nk. .

Shinikizo la damu la sekondari, kama sheria, huendelea kwa ukali zaidi kuliko shinikizo la damu, kwa hivyo husababisha mabadiliko ya kuzorota katika mishipa ya damu haraka.

Mchakato huo una sifa ya kozi iliyopangwa. Hebu fikiria ishara zao za ophthalmoscopic:

Hatua ya awali ya angiopathy hutokea kwa kupungua kwa mishipa, ambayo ni majibu ya kinga ya kisaikolojia ya fidia kwa shinikizo la kuongezeka kwa capillary, na upanuzi wa wakati huo huo wa mishipa, ambayo imeongeza tortuosity.
Baadaye, ukuta wa chombo huanza kupoteza elasticity yake kutokana na ischemia, kwani oksijeni haipatikani vizuri kwa ateri iliyopigwa kupitia kinachojulikana vyombo vyake (vasa vasorum). Hii huamsha mchakato wa fibrosis ya choroid ya kati. Kitanda cha venous hupanuka zaidi na vilio vya kutamka vya damu hukua ndani yake.
Kuendelea kwa mchakato husababisha mpito kwa hatua. Wakati hemorrhages ndogo hutokea kwenye uso wa retina, kwa sababu hiyo inakuwa imejaa damu na kuiharibu hatua kwa hatua.
Hatua ya mwisho inaitwa neuroretinopathy, kwani mabadiliko ya dystrophic yanaenea kwa tishu za ujasiri wa macho, na kusababisha uvimbe wake, na baadaye atrophy.

Tu ikiwa shinikizo la damu la arterial limeondolewa katika hatua ya awali ya angiopathy inawezekana kubadili maendeleo ya mabadiliko ya pathological katika fundus na urejesho wa asili wa maono.

Kisukari

Kuganda kwa laser ya retina ni moja wapo ya njia bora na salama za kuzuia ukuaji wa angiopathy.

Tofauti ya kawaida ya angiopathy, ambayo mara nyingi huendelea ndani ya miaka 8-10 tangu wakati wa udhihirisho wa ugonjwa huo, ikiwa hakuna tiba inayofaa. Kwa ugonjwa huu, uharibifu mkubwa wa microvasculature hutokea katika mwili wote.

Katika ugonjwa wa kisukari, michakato katika retina pia hukua kwa hatua:

Hatua isiyo ya kuenea. Mishipa ya retina huathirika sana kwamba kuta zao huwa nyembamba na, haziwezi kuhimili shinikizo la damu, hupasuka. Katika hatua hii, uvimbe wa eneo la macular tayari hutokea, ambayo inajulikana wakati wa kuchunguza fundus. Ni vigumu kutambua ugonjwa huo katika hatua hii, lakini ni muhimu sana, kwani matibabu yatakuwa yenye ufanisi zaidi. Mgonjwa anaweza kuwa na wasiwasi juu ya kuzorota kidogo kwa maono na sindano ya scleral.
Preproliferative. Mishipa ya retina huathirika zaidi na mabadiliko, ducts zao hupanua, na tortuosity ya pathological inakua. Haiwezi kuhimili mvutano huo, mishipa ya venous hupasuka, na kutengeneza damu ndogo, kuchanganya na maji ya lymphatic ambayo huunda huingia.
Hatua ya kuenea. Ilipata jina lake kutokana na kuundwa kwa vyombo vipya, ambayo ni majibu ya ischemia ya retina na inalenga kuboresha upatikanaji wa virutubisho. Tatizo ni udhaifu wa kuta za capillaries mpya. Hemorrhage hutokea mara nyingi zaidi, na kuathiri mwili wa vitreous. Lishe ya tishu ya retina inazidishwa hadi kiwango cha tishu za retina, ambayo husababisha upotezaji usioweza kurekebishwa wa maono.

Kwa matibabu sahihi, mabadiliko ya pathological katika retina yanaweza kubadilishwa kwa sehemu tu katika hatua ya preproliferation.

Hypotonic

Inajulikana kwa kupoteza sauti ya mishipa na, kwa sababu hiyo, upanuzi wao na tortuosity. Ndani yao, kasi ya mtiririko wa damu hupungua na upenyezaji wa kuta huongezeka.

Hii inaharibu microcirculation katika retina na inaongoza kwa kupoteza kazi ya kuona.

Ya kutisha

Hutokea baada ya kuumia kwa kichwa, macho, uti wa mgongo wa seviksi, au mgandamizo wa kifua.

Hali hizi huchangia kuongezeka kwa kasi kwa shinikizo la ndani, na hivyo huongezeka kwa kasi na vyombo "havijazoea" maadili kama hayo - hupasuka na kueneza kwa hemorrhagic ya fundus hutokea.

Vijana

Moja ya aina adimu zaidi za angiopathy inaitwa ugonjwa wa Eales. Inaathiri vijana, katika hali nyingi mchakato huo ni wa nchi mbili. Etiolojia ya ugonjwa haijasomwa. Kwa mujibu wa utafiti wa hivi karibuni katika eneo hili, mwaka wa 2011, uhusiano ulitambuliwa na ongezeko la kiwango cha interleukins 6 na 10, pamoja na sababu ya tumor necrosis kwa watu binafsi wenye ugonjwa huu.

Ikiwa unatazama kiini cha mchakato, mmenyuko wa uchochezi wa msingi hutokea karibu na mishipa ya venous (periphlebitis), ambayo hatimaye inaongoza kwa kupenya kwa retina na seli nyeupe za damu. Hii inachangia kuzorota kwa utoaji wa damu na maendeleo ya maeneo ya ischemic. Hatua ya mwisho ya ugonjwa huo ni neovascularization (kuonekana kwa vyombo vipya), kama katika angiopathy ya kisukari.

Ya kuzaliwa

Aina hii inasababishwa na maendeleo duni ya ukuta wa kitanda cha mishipa. Mara nyingi hutokea kwa watoto wachanga au watoto walio na kozi ya pathological ya embryogenesis.

Chini ya usimamizi mzuri wa ophthalmologist, maono ya mtoto sio hatari. Hata hivyo, tunaona kwamba mengi inategemea kiwango cha uharibifu wa mishipa katika hali fulani.

Dalili za angiopathy ya retina

Inapendekezwa kuchunguza fundus kwa kutumia ophthalmoscope ya dijiti; inapunguza uwezekano wa matokeo yasiyo sahihi.

Licha ya utofauti wa aina za angiopathy, wagonjwa wote wana malalamiko sawa. Tofauti pekee ni katika kiwango cha ukali wao na kasi ya ukuaji.

Wacha tuangalie dalili kuu:

kuona kizunguzungu;
matangazo madogo mbele ya macho;
kupoteza mashamba ya picha;
kuwaka, umeme machoni;
kupungua kwa uwazi wa picha inayotambuliwa.

Ikiwa una hatari ya kuendeleza moja ya magonjwa ambayo huchangia uharibifu wa retina, basi usikilize mwenyewe kwa uangalifu sana, kwa kuwa hii inaweza kuwa moja ya maonyesho ya kwanza ya ugonjwa wa msingi.

Mbinu za uchunguzi

Kufanya uchunguzi sahihi mara nyingi si vigumu. Seti ya hatua ni pamoja na kutambua ugonjwa wa msingi wa msingi, ikiwa sio angiopathy ya idiopathic, pamoja na mabadiliko katika fundus.

Unaweza kuchunguza retina kwa kutumia:

(ukaguzi rahisi wa kuona baada ya kuingizwa kwa matone ya kupanua mwanafunzi);
ophthalmochromometry (njia ni sawa na ophthalmoscopy, hata hivyo, kiini chake ni kutafakari kwa mawimbi ya mwanga kutoka kwa retina);
tomography ya mshikamano;
uchunguzi wa ultrasound;

Tomography na angiografia ni mbinu ngumu zaidi na hutumiwa ama katika hali ambapo mbinu rahisi hazijaweza kuamua kwa usahihi mabadiliko katika fundus, au wakati uingiliaji wa upasuaji unaofuata unatarajiwa.

Matibabu ya angiopathy

Hatua za awali zinaweza kutibiwa kwa urahisi kwa msaada wa dawa zilizochaguliwa vizuri

Tiba ya ugonjwa huu ina njia mbili: misaada ya ugonjwa wa nyuma, regression ya mabadiliko katika fundus. Kila mmoja wao ni muhimu kwa njia yake mwenyewe na haiwezekani bila nyingine.

Ili kuboresha hali ya retina, madawa mbalimbali hutumiwa ambayo yana athari ya manufaa kwenye ukuta wa mishipa na microvasculature.

Trental, Piracetam, Vazonit (athari kwenye microcirculation).
Parmidine, Calcium Dobesilate (kuboresha hali ya mishipa).
Aspirini, Clopidogrel (kuzuia thrombosis).
Taufon, Visualon, Oftan-Katachrome (matone ya jicho ambayo yanakuza mzunguko wa damu sahihi katika vyombo vya jicho).

Njia ya madawa ya kulevya kwa kutengwa itasaidia tu wagonjwa walio na hatua ya awali ya ugonjwa huo; katika hali nyingine, athari itakuwa tu kupunguza kiwango cha maendeleo ya angiopathy.

Matibabu ya ugonjwa wa msingi huja chini ya uwanja wa wataalam maalum wa matibabu. Hebu tukumbuke kwa ufupi kwamba wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wanahitaji kufuata chakula cha chini cha kabohaidreti na kudhibiti viwango vya glucose ama kwa madawa ya kupunguza glucose (Metformin, Glibenclamide, Gliquidone, nk) au sindano za insulini za subcutaneous.

Wale ambao wanakabiliwa na shinikizo la damu wanashauriwa kupitia uchunguzi wa kina ili kuwatenga etiolojia ya sekondari ya ugonjwa huo. Tiba inakuja kwa ufuatiliaji wa mara kwa mara wa viwango vya shinikizo la damu kwa kuchukua dawa, kati ya ambayo kuna makundi kadhaa ya athari za pathogenetic. Pia ni muhimu kufuata chakula maalum.

Chini hakuna hali unapaswa kujaribu kutibu mwenyewe. Magonjwa kama vile ugonjwa wa kisukari mellitus na shinikizo la damu muhimu huhitaji tiba iliyochaguliwa vizuri na iliyorekebishwa, ambayo inaweza tu kuagizwa na daktari.

Hatua ya juu ya mchakato wa angiopathy inaweza kuondolewa tu kwa msaada wa upasuaji, ambayo inahusisha yatokanayo na mionzi ya argon. Kwa sasa, haina mbadala na hutumiwa sana, kusaidia wagonjwa kurejesha maono yao.

Kuzuia retinopathy ya mishipa

Wakati mchakato umeendelea, upasuaji ndiyo njia pekee ya kuhifadhi maono

Kanuni isiyopingika imejulikana kwa muda mrefu: "Ni rahisi kuzuia ugonjwa kuliko kutibu!" Sio kila mtu anadhani kuwa ni vyema kufuata maelekezo ya madaktari kabla ya kuanza kwa dalili kubwa. Lakini unahitaji kukubali ukweli kwamba hakuna njia bora zaidi ya kuzuia imetengenezwa, na tu itasaidia kuhifadhi maono yako bila matokeo ya afya.

Wacha tuzingatie mambo yake kuu:

Watu, hasa zaidi ya umri wa miaka 35, wanahitaji kufanyiwa uchunguzi wa kila mwaka wa matibabu na kipimo cha lazima cha shinikizo la damu na viwango vya glucose. Kwa makundi ya wazee (baada ya miaka 50), uchunguzi wa kila mwaka wa fundus na ophthalmologist pia unaonyeshwa.
Ikiwa mgonjwa tayari ana ugonjwa wa msingi, unapaswa kufuata madhubuti mapendekezo ya daktari kwa kuchukua dawa zilizoagizwa na mzunguko wa ziara ili kufuatilia maendeleo ya mchakato.
Matumizi ya complexes ya multivitamin kwa macho (Visiomax, Okovit, Focus, nk) itatoa msaada wa kina wa maono.
Kuacha pombe, sigara na tabia nyingine mbaya, kuimarisha mlo wako na mboga mboga na matunda - yote haya yatakuwa na athari nzuri si tu kwa macho, bali kwa mwili mzima.
Maisha ya afya, kuongezeka kwa shughuli za mwili, mazoezi ya macho ya kila siku.

Kwa muhtasari, tunaweza kusema kwa ujasiri kwamba angiopathy ya retina ni ugonjwa mbaya ambao unaweza kusababisha hasara kamili na isiyoweza kurekebishwa ya kazi ya kuona. Lakini kuna matibabu ya madawa ya kulevya ambayo yanafaa katika hatua za mwanzo, pamoja na upasuaji. Kwa hiyo, ni muhimu kufuatilia macho yako, ambayo itawawezesha kuwasiliana na mtaalamu kwa wakati na kudumisha fursa ya kuona uzuri wa ulimwengu wetu.

Utajifunza habari juu ya muundo wa retina, magonjwa yake, na sifa za utambuzi kutoka kwa video:

Mwili wa mwanadamu ni mzima mmoja na michakato ya pathological inayotokea katika chombo kimoja au mfumo mara nyingi huwa na maonyesho katika sehemu tofauti kabisa. Kwa mfano, angiopathy ya retina ya macho yote mawili ni udhihirisho wa sekondari au matokeo ya magonjwa fulani.

Lengo

Retina ni uundaji wa kipekee unaojumuisha, kwa upande mmoja, seli za photoreceptor, na kwa upande mwingine, za seli za neva. Sehemu ya picha ya retina inachukua uso wa ndani wa jicho kutoka kwa mstari wa dentate hadi mahali ambapo ujasiri wa optic (diski) hutokea. Hapa hakuna seli zinazoweza kuona hata kidogo, na michakato mirefu ya seli za ganglioni huingiliana na kutoa mshipa wa macho.

Kinyume chake, eneo hili la retina lina eneo lenye mkusanyiko wa juu zaidi wa seli zinazoweza kuhisi rangi—koni. Hii ni macula (macula) na unyogovu wake wa kati. Hii inahakikisha mtazamo wazi zaidi na acuity ya kuona. Tunaposonga mbali kutoka katikati hadi pembezoni, seli za koni zenye picha huanza kuchanganyika na seli za aina nyingine - vijiti, ambavyo karibu kabisa huchukua pembezoni. Seli hizi ni nyeti sana kwa mwanga na hutupatia uwezo wa kuona jioni, lakini hazitambui rangi. Shukrani kwa mpangilio huu wa seli za utambuzi, mtu huendeleza maono ya kati na ya pembeni.

Magonjwa ya retina yanaonyeshwa hasa na kupungua kwa uwezo wa kuona, kasoro za shamba, na matatizo ya kukabiliana. Kwa kuwa utando huu hauna uhifadhi, ugonjwa huo hauna maumivu. Pia, retina yenyewe haina mishipa ya damu, na lishe yake hutolewa na choroid. Hata hivyo, kiutendaji hakuna maana katika kutenganisha miundo hii. Kwa hiyo, katika magonjwa ya plexus ya choroid wanazungumzia angiopathy ya retina ya macho yote mawili (OU-oculi utriusque).

Angiopathy ya retina ni nini? Hili ni jina la machafuko ya taratibu za udhibiti wa contraction na upanuzi katika vyombo vyake. Kama matokeo, ugonjwa wa neuroangiopathy husababisha shida katika lishe ya retina, michakato ya dystrophic hufanyika ndani yake, matokeo yanayowezekana ambayo ni kizuizi na upotezaji wa maono.

Jinsi inavyojidhihirisha

Dalili za kupungua zinahusu hasa ubora wa maono. Mtu anaweza kuona "umeme", "cheche", maono huharibika, picha inakuwa ya mawingu na blurry, myopia inaendelea.

Kawaida ugonjwa huu ni wa kawaida kwa kikundi cha wazee. Hapa ni muhimu kufanyiwa uchunguzi ili kufafanua utambuzi, kwani presbyopia - uharibifu wa kuona unaohusiana na umri - hutoa dalili zinazofanana.

Arteriospasm ya mishipa ya retina inaweza kutokea dhidi ya msingi wa maumivu ya kichwa, kutokwa na damu puani, na mashambulizi ya shinikizo la damu.

Sababu

Angioneuropathy inaweza kuwa na asili tofauti, lakini kawaida ina asili ya asili kwa sababu ya ugonjwa fulani, na kwa hivyo inaitwa angiopathy ya nyuma ya retina.

Kwa hivyo inaweza kuwa:

ulevi wa mwili;
leukemia;
shinikizo la damu;
vasculitis ya asili ya autoimmune, arthritis ya rheumatoid;
patholojia ya kuzaliwa ya tishu zinazojumuisha za mishipa;
magonjwa ya damu (anemia);
kuongezeka kwa shinikizo la ndani;
ukiukaji wa udhibiti wa neva wa sauti ya mishipa;
uharibifu wa mgongo wa kizazi au osteochondrosis yake.

Angiodystonia ya mishipa ya retina ni ya kawaida na inaweza kuwa historia kwa wavuta sigara au watu wanaotumia dawa zinazoathiri sauti ya mishipa ya jumla.

Mbinu za utafiti

Vyombo vya fundus na hali yao ni ya umuhimu muhimu wa uchunguzi. Mara nyingi, ophthalmoscope ya kioo hutumiwa katika mazingira ya kliniki. Hii ni kioo cha concave na shimo katikati. Sura hii inafanya uwezekano wa kukusanya na kuelekeza mwanga wa mwanga kwa njia ya mwanafunzi iliyopanuliwa kwa msaada wa matone maalum kwenye retina.

Kwa ophthalmoscopy, unaweza kugundua upanuzi au kupungua kwa vyombo vya fundus, protrusion ya kuta zao (aneurysm), mabadiliko katika sura.

Utafiti wa kina zaidi unafanywa kwa kutumia vasografia ya fluorescent. Dutu maalum huingizwa ndani ya damu. Inaenea katika mzunguko wa damu. Fundus vasoconstriction inaweza kugunduliwa na kupigwa picha kwa undani sana kwa kutumia mwanga tofauti wa urefu maalum wa mawimbi.

Aina

Angiopathy ya vyombo vya retina, kwa kuwa ni matokeo ya genesis fulani, inaweza kuitwa kisukari, hypotonic, shinikizo la damu, kiwewe, au vijana.

Kisukari

Kinyume na msingi wa ugonjwa wa kisukari, kama inavyojulikana, uharibifu wa mtandao wa mzunguko wa damu kwa ujumla hufanyika, unaathiri vyombo vikubwa na vidogo. Angiopathy ya kisukari hutokea wakati viwango vya juu vya glucose huharibu safu ya endothelial ya microvessels, kama matokeo ya ambayo upenyezaji wao umeharibika na uvimbe wa ukuta wa capillary hutokea. Pia, mabadiliko katika utungaji wa damu katika ugonjwa wa kisukari husababisha kuundwa kwa vifungo vya damu, ambayo hufunga kwa urahisi vyombo vidogo vya retina.

Kwa mchanganyiko wa mabadiliko haya, vyombo vya retina vinapungua, na mtiririko wa damu ndani yao hupungua au kuacha kabisa. Hii inasababisha usumbufu wa usambazaji wa damu kwa tishu, njaa ya oksijeni na, kama matokeo, kwa atrophy.

Mbali na vipande vidogo vya damu na mishipa ya edematous, microbleeds mara nyingi hutokea kwenye retina katika ugonjwa wa kisukari, kwani vyombo vinajeruhiwa kwa urahisi. Mkusanyiko wa glucose na bidhaa za kimetaboliki kwenye kuta hufanya capillaries kuwa tete sana.

Hypotonic

Dalili za angiopathy ya retina zinaweza pia kutokea wakati shinikizo la damu jumla linapungua (hypotension) katika mishipa ya pembeni. Mtiririko wa damu hupungua, ambayo ni sharti la unene wa damu na malezi ya vipande vya damu. Ukiukaji wa upinzani dhidi ya shinikizo la damu katika vyombo vya pembeni, kama sheria, hutokea kutokana na patholojia katika kituo cha vasomotor cha ubongo au ujasiri wa vagus.

Angiopathy ya retina ya aina ya hypotonic inatoa picha fulani wakati wa ophthalmoscopy:

vyombo vidogo vinaonekana wazi, lakini vina kuonekana kwa rangi;
hakuna "mara mbili" ya ukuta;
umbo ni uvivu, sinuous, badala ya kawaida zaidi rectilinear.

Lumen ya mishipa huongezeka, shinikizo hupungua, vifungo vya damu vinaweza kuunda, kwa vilio vya muda mrefu vya damu, uvimbe huongezeka, na mawingu yanaonekana kwenye retina.

Shinikizo la damu

Angiopathy ya mishipa ya retina ya macho yote bado mara nyingi husababishwa na shinikizo la damu.

Picha ya fundus imechanganywa, kwani mabadiliko huathiri vyombo vyote na tishu za retina yenyewe, lakini daima inategemea moja kwa moja hatua ya maendeleo ya ugonjwa huo na ukali wake.

Shinikizo la damu huharibu ateri ya kati na vyombo vidogo. Kama matokeo, sehemu zao hubadilishwa na seli za glial, na chombo hupoteza elasticity yake; sclerosis huongeza hatari ya kupasuka na kutokwa na damu. Utaratibu mwingine wa kuharibu mishipa ya damu na kupunguza kipenyo chao cha ndani ni uwekaji wa bandia za atherosclerotic.

Uharibifu wa retina hutokea hasa kutokana na exudate ya jasho, ambayo hupunguza tishu.

Kuvimba katika nafasi iliyofungwa, na vile vile nyuzi za fibrin wakati wa ophthalmoscopy hutoa picha ya "pamba" na matangazo meupe.

Vasopathy ya shinikizo la damu huwapa vyombo kuonekana kwa matawi (ishara ya Gwist), hupanuliwa, kipenyo hakina usawa, na damu ndogo huzingatiwa mahali fulani.

Kwa kawaida, angiopathy ya mishipa ya retina ya aina ya shinikizo la damu inaweza kupitia maendeleo ya reverse wakati wa matibabu ya ugonjwa wa msingi.

Wakati udhibiti wa neva wa sauti ya mishipa unafadhaika, angiopathy ya retina ya aina ya mchanganyiko hutokea.

Angiopathy ya retina wakati wa ujauzito

Shinikizo la damu la sumu katika wanawake wajawazito mara nyingi huathiri hali ya vyombo vya retina. Shinikizo la damu husababishwa na ongezeko la kiasi cha damu ili kuhakikisha ukuaji wa fetasi, mabadiliko katika viwango vya homoni, na mabadiliko ya shinikizo wakati wa athari za kihisia za mwanamke. Angiopathy ya shinikizo la damu hutokea. Wakati huo huo, kuta za vyombo huwa zaidi na zaidi. Angiopathy ya retina wakati wa ujauzito ni hatari kutokana na uwezekano wa kupasuka kwa mishipa na kuundwa kwa damu kubwa, ambayo inatishia kupoteza maono na kikosi cha retina.

Mwanamke aliye na uchunguzi wa ophthalmological lazima lazima ajitayarishe kwa kuzaa chini ya usimamizi wa daktari anayehudhuria, na katika tukio la tishio la kikosi cha retina, utoaji unafanywa na sehemu ya cesarean.

Baada ya mwisho wa ujauzito, kama sababu ya angiopathy ya retina, dalili zinaweza kujirudia wenyewe

Ya kutisha

Sababu za angiopathy ya retina ziko katika kiwewe kwa kichwa, shingo, mgandamizo wa mbavu, na hata kuvunjika kwa mifupa mirefu. Hatari kwa malezi ya mishipa ya jicho inawakilishwa na leukocyte emboli, ambayo huunda kwenye tovuti za uharibifu. Kama matokeo ya kuziba kwa embolism, vyombo vidogo vinatoka damu, na foci nyingi za blanching zinaonekana kwenye retina. Jambo hili linaitwa Purtscher retinopathy. Matibabu ya angiopathy ya retina katika kesi hii haijatolewa, hali ya kuona inaweza kuboresha au kuwa mbaya zaidi yenyewe.

Vijana

Haijulikani kwa hakika kuhusu aina hii ya angiopathy ya retina ni nini. Inajidhihirisha kuwa kuvimba mara kwa mara kwa mishipa ya damu, kutokwa na damu mara kwa mara kwenye safu ya ndani ya macho na muundo wa jicho, na kuenea kwa tishu zinazojumuisha. Matokeo yake, cataracts, glaucoma, na kikosi cha retina hutokea.

Angiopathy ya mishipa ya retina kwa watoto

Uharibifu wa retina kwa watoto wachanga kawaida huhusishwa na urithi, magonjwa ya kuzaliwa au mchakato wa kuzaliwa.

Mishipa nyembamba, papilledema, kutokwa na damu kando ya vyombo vya fundus inaweza kugunduliwa na glomerulonephritis au figo zilizopigwa. Hii ni dhihirisho la retinopathy ya figo. Angiodystonia katika kesi hii inahitaji kuondolewa kwa kuvimba kwa figo kama sababu ya mizizi.

Uchunguzi wa macho kwa watoto wachanga ni kazi ngumu lakini inayoweza kutekelezeka

Angiopathy ya retina kwa mtoto katika mfumo wa upanuzi mdogo wa umbo la pochi au kama spindle na tortuosity ya mishipa ya damu, kuenea kwanza kwa pembezoni na kisha kwa eneo la kati la fundus ya jicho ni dhihirisho la ugonjwa wa kisukari. Kwa kuzingatia hali ya urithi wa ugonjwa huu, mtihani wa ugonjwa wa kisukari kwa watoto wachanga unapaswa kufanywa ili kuanza matibabu ya ugonjwa huu wa endocrine kwa wakati. Hii itawawezesha kuepuka uharibifu zaidi kwa mishipa ya damu na kichwa cha ujasiri wa optic, na upofu wa kisukari.

Kukosekana kwa utulivu wa udhibiti wa shinikizo la damu kwa watoto kunaweza kusababisha angiopathy ya shinikizo la damu. Mara nyingi hutokea katika aina ya ubongo ya shinikizo la damu. Uharibifu wa ujasiri wa macho unahusishwa na mabadiliko katika mishipa ya damu ya macho ya mtoto.

Kwa watoto na vijana, kupungua kwa ghafla kwa usawa wa kuona kutokana na patholojia ya mishipa na damu ndogo inaweza kutokea baada ya magonjwa ya kuambukiza - kifua kikuu, toxoplasmosis, maambukizi ya virusi. dalili maalum ya kinachojulikana Eales ugonjwa (retina angiopathy katika mtoto) ni mara kwa mara pinpoint hemorrhages, wazi kwa kuonekana ghafla doa giza au hasara chungu ya maono kutokana na hemorrhages.

Matibabu

Jinsi ya kutibu angiodystonia inategemea aina yake na sababu. Utambuzi wa angiopathy ya retina unaonyesha tu hali ya mabadiliko ambayo yametokea katika muundo huu.

Ikiwa sababu ya mabadiliko ni shinikizo la damu, basi shinikizo la damu linatibiwa kwanza na makundi mbalimbali ya dawa za antihypertensive.

Kupumzika kwa ukuta wa vyombo vilivyopunguzwa hupatikana kwa vasodilators - kundi la vasodilators. Kawaida huchukuliwa kama kozi kulingana na maagizo.

Katika hali mbaya, zinasimamiwa kama ifuatavyo: nitroglycerin - sublingual, retrobulbar - suluhisho la atropine na papaverine sulfate, intravenous - aminophylline, intramuscular - ufumbuzi wa asidi ya nikotini, subconjunctival - ufumbuzi wa caffeine 10%.

Angioprotectors pia hutumiwa. Kikundi hiki cha madawa ya kulevya kinaonyeshwa kwa matumizi katika aina yoyote ya angioretinopathy. Kulingana na utaratibu wa hatua, wao huzuia uzalishaji wa wapatanishi wa uchochezi na mambo ya uharibifu wa mishipa (hyaluronidase). Kwa kuongeza, dawa za dicinone, parmidine, complamin, doxium, na peritol husaidia kupanua mishipa ya damu, kuboresha microcirculation, na kupunguza uvimbe.

Tiklid, Divascan, Diabeton huzuia uundaji wa vipande vya damu.

Enalapril, Prestarium, Tritace, vitamini K na rutin huimarisha kuta za mtandao wa capillary.

Kikundi cha retinoprotectors kawaida huwakilisha mawakala ambao huboresha kimetaboliki kwenye retina na kuondoa angiodystonia ya vyombo vyake. Matone kwa angiopathy ambayo inaweza kuagizwa na ophthalmologist ni Emoxipin, Taufon, Quinax, Emoxy - Optic.

Kwa kuwa angiodystonia ya kisukari ya retina husababishwa na athari za uharibifu wa glucose, ni muhimu kwanza kuondoa hyperglycemia. Kwa kusudi hili, ama insulini au dawa za kupunguza sukari huwekwa (kulingana na aina ya ugonjwa wa kisukari). Kwa kuongeza, tunapaswa kukabiliana na patency ya capillary iliyoharibika na kuondokana na kuongezeka kwa upenyezaji wa mishipa.

Mara nyingi unaweza kupata mapishi kwa kutumia juisi ya parsley, infusion ya matunda ya bizari, mbegu za caraway, mimea ya mahindi ya bluu, chai ya majani ya currant au matunda ya rowan.

Msingi wa matibabu ni marekebisho ya lishe, dawa za antidiabetic, udhibiti wa shinikizo la damu, angio- na retinoprotectors. Katika baadhi ya matukio, uingiliaji wa upasuaji unaweza kuwa muhimu - photocoagulation ya retina au kuondolewa kwa damu kubwa, urejesho wa kikosi cha retina. Suala hilo pia linatatuliwa kwa upasuaji ikiwa vyombo vilivyopunguzwa vimepitia thrombosis au embolism.

Matibabu ya angiopathy ya retina pia hufanyika na tiba za watu, lakini inapaswa kueleweka kwamba hutoa msaada wa ziada wakati wa matibabu ya ugonjwa wa msingi.

Mimea inayosaidia "kusafisha" mishipa ya damu kutoka kwa bandia za atherosclerotic, kusaidia kuimarisha ukuta wa mishipa, na ni matajiri katika vitamini na antioxidants hutumiwa hasa.

Ni muhimu kukumbuka kwamba baada ya umri wa miaka 30, uwezekano wa kuendeleza aina moja au nyingine ya angiopathy ya retina huongezeka, kwa hiyo, pamoja na matumizi ya kuzuia dawa za watu, unapaswa kuchunguzwa mara kwa mara na ophthalmologist.