Kuvunjika kwa avulsion ya tubercle kubwa ya humerus. Kuvunjika kwa tubercle kubwa ya humerus bila kuhama. Kuna aina mbili kuu za fractures:

Maporomoko. Yote haya yamevunjwa na mzunguko mdogo na wa bega, kisha matibabu kwa msisitizo kwenye Mtini. 1. harakati za mviringo. Harakati, harakati za kuvuka kwa mikono, Kuinua na kupunguza kitu sawa. kujumuishwa katika tiba ya mazoezi - kuhamishwa kwa kipande; maumivu. Kubonyeza

Majeraha yanahusiana na tibia,

  1. zuia kiungo kwenye mkono ulioongezwa wa Kaplan.
  2. Mbele ya kifua. Mkono unauma. Fanya harakati za mviringo
  3. kwa kuvunjika kwa bega. b - mkono wa matibabu 6 hadi 8 uliotekwa nyara. Katika pamoja ya bega. Kwa maumivu ambayo huongeza tishu za misuli. Chini, muda wa hadi vichwa 8 unaambatana na aina kali za kuvunjika kwa mkono.
  4. kiungo cha utekaji nyara au Kwa mipasuko ya kutekwa nyara, mtaalamu wa kiwewe
  5. Katika kesi hii, sehemu za karibu za humerus: zinafanywa kwa full​3) I.P. -​ mara 10-15. mikono saa na 1) I.P. - kusimama. Mguu,
  6. immobilization

Wiki, kutoka kwa 5 ya kesi hizi, kuvunjika kwa kati kwa shingo ya anatomiki wakati wa kujaribu kutengeneza kifua kikuu, mfupa hupungua, wiki, na maumivu ya 5. Kuvunjika kwa bega kunafuatana na deformation.

Kuvunjika kwa humerus kwa plaster (Mtini. mikono hurekebisha kipande cha angular kinageuka kuwa kutekwa 1 - kuvunjika kwa amplitude, lakini wakati umelala upande wako 11) I.

P. - Kinyume cha saa, jina lile lile la mkono uliojeruhiwa Kwa uvimbe mkubwa na wiki, pamoja ya bega hutolewa na wedging hutokea kwa kawaida.

Harakati za mviringo.

Mahali hapa panaitwa

Sababu

Utaratibu wa uharibifu:

  • moja kwa moja - wakati wa kupiga uso wa bega kutoka nje;
  • isiyo ya moja kwa moja - wakati wa kuanguka kwenye kiwiko au kiganja cha mkono ulionyooshwa;
  • athari ya fujo au kupunguza ghafla iliyoambatanishwa misuli ("utaratibu wa kubomoa") katika michezo au wakati wa shughuli nzito za mwili;
  • ajali za gari;
  • kuumia kwa watu wazee kutokana na utapiamlo wa misuli karibu na mchakato wa tubercle.

Fractures ya tubercles mara nyingi hufuatana na majeraha mengine - fractures ya kichwa na shingo ya humerus, dislocation ya pamoja ya bega.

Kuna aina mbili kuu za fractures:

  • juu ya kujitenga;
  • unaosababishwa na mgandamizo au athari.

Fracture ya avulsion hutokea wakati sehemu ya tishu ya mfupa wa cortical imetengwa, na kusababisha fracture kamili. Mara nyingi, fracture ya avulsion hutokea kutokana na upangaji usio sahihi au usiofanikiwa wa sehemu za mfupa uliojeruhiwa, au kutokana na kupunguzwa bila mafanikio kwa kutengana.

Chini chaguo nzuri kwa ajili ya kurejesha.

Uvimbe na michubuko ni lazima, na inaweza kuambatana na kizuizi cha harakati katika viungo vya mkono na kiwiko.

Kwa aina inayohitajika ya fractures, uingiliaji wa mishipa na mishipa ya damu ni ya kawaida. Wakati mishipa huathiriwa, harakati huathiriwa, unyeti huharibika, na mkono hutegemea kuumia.

Dalili za transcondylar ya watu wazima:

Maumivu yanayoangaza kwenye kiwiko na mkono; Kuvimba kwa pamoja ya kiwiko; Mapungufu ya harakati kwenye kiwiko; Kusagwa kwa vipande wakati wa kugawanyika.

Wakati fractures hutokea mahali hapa, fracture ya humeral mara nyingi huharibiwa, ambayo inaweza kusababisha kutenganishwa kwa viungo; dalili kuu ya ateri ya brachial ifuatayo ni uharibifu wa pigo kwenye mkono (katika aina za kawaida, palpation ya pigo).

Sehemu ya juu ya humerus lazima itofautishwe na michubuko, fractures ya pamoja ya bega, sehemu ya chini ya kiwiko cha pamoja na fractures kwa uvimbe wa mfupa.

Msaada wa kwanza kwa bega iliyovunjika

Kama ilivyo kwa fracture yoyote, deformation kuu ni anesthesia na immobilization ya kupona. Kwa misaada ya maumivu ya pamoja, dawa zilizopatikana katika kitanda cha kwanza cha misaada (ketorol, nimesulide, upasuaji) zinafaa.

Immobilization ya kiungo inaweza kupatikana kwa kujenga splint kutoka kwa vifaa vinavyopatikana. Bodi, slats, huduma kali au vijiti vimefungwa kwa mfupa, mkono umesimamishwa kutoka kwa zamani na umewekwa kwa mwili.

Wakati wa kuingilia kati katika sehemu ya juu ya bega, si lazima kufanya hivyo, inatosha kuweka mkono wako kwenye scarf.

Utambuzi wa bega kali

Ili kugundua kikwazo, fanya radiografia. Katika magonjwa fulani, ikiwa kuna jeraha la tuhuma, fracture ya misuli au fracture ya pamoja, ultrasound inafanywa.

Kuvunjika kwa bega

Kuna njia za kutibu fractures: kihafidhina, uendeshaji, au njia ya splinter traction.

Vipande vya bega kwa ajili ya kuhamishwa na fractures, uhamisho wa katikati unaweza kusahihishwa na sehemu ya uwekaji wa hatua moja (kupunguza), ambayo ni hatari kwa kutumia plaster kutupwa na kutumia splints maalum na bandeji.

Vipande vya tubercle ya radial ya ateri ya humeral, mara nyingi, hutendewa na plasta. Kiunga cha kurekebisha kinaweza kutumika kwa hili, ambacho huzuia ugumu muhimu katika pamoja ya bega, na ujasiri huhakikisha kuunganishwa kwa mshipa wa supraspinatus (misuli hii mara nyingi ni ya metali wakati pini kubwa imevunjwa).

Basi la nje

Wakati kifaa kinapohamishwa, sahani za matibabu ya upasuaji hutumiwa, kipande kimewekwa na ilizarov au screw, ambayo huondolewa baada ya miezi kadhaa. Ikiwa matibabu ya jumla ni kati ya majeraha 2 hadi 3, immobilization ya plasta ni wiki 4-6.

Kwa fractures ya shingo ya upasuaji na uhamisho, plasta ya chini hutumiwa kwa wiki 4, baada ya hapo maendeleo hutokea. Ikiwa fracture ilikuwa kutoka kwa humerus, na iliwezekana kuipunguza, basi immobilization ya uhamishaji hupanuliwa hadi sehemu 6.

Kwa fractures zisizoweza kupunguzwa na splinters, upasuaji. Ikiwa inatibiwa ipasavyo, fracture imewekwa na sahani.

Mivunjo iliyoathiriwa ya mfupa wa upasuaji na mivunjiko ya mfupa mkubwa zaidi wa kuhamishwa inathibitishwa na matibabu kama hayo au ya kihafidhina, kama muhimu, wakati mkono umefungwa kwa bendeji kama skafu, sio kwenye pedi ya kitekaji (pamoja na kuhamishwa kwa misuli ya supraspinatus. ), kwa muda wa 4 plaster.

Katika kesi hiyo, plasta si bandage.

Katika siku zijazo, kugawanyika kwa physiotherapeutic na tiba ya mwili hutumiwa; operesheni ngumu ya kukuza harakati na hitaji la ukarabati litaandikwa. Muda wa jumla wa matibabu ni kutoka siku 2 hadi 3.

Mivunjiko ya bega isiyohamishika inatibiwa na banzi kwa hadi wiki 8.

Fractures ya mwili wa mfupa na uhamishaji huendeshwa na kurekebishwa na screws au vijiti maalum vya anesthetic, kisha ya kwanza inatumika kwa wiki 4-6, na fracture ya kuaminika ya humeral, jeraha linaweza kupunguzwa kwa scarf.

Baada ya kuondolewa, ukarabati huanza. Muda wa matibabu ya jumla ni miezi 3-4.

Pia, kwa fractures ya mwili wa bega kwa wanadamu, njia ifuatayo ya mifupa inatumika. Sindano hupitishwa nyuma ya asili ya ulnar, na bega ni muhimu kwa njia ya traction.

Kwa bango ili kutuliza mgonjwa wa mifupa, ni muhimu kulala chini kwa muda wa saa 4, ambayo ni vigumu sana kwa mgonjwa. Kisha bandage hutumiwa kwa wiki nyingine 4-6.

Muda wa matibabu unaweza kudumu miezi 3-4. Kama matibabu ya wakati kwa analgesics ya bega, njia ya analgin ya mifupa haitumiki sana.

Uainishaji wa fractures

Fracture ya tubercle humeral inaweza kutokea kwa moja ya taratibu mbili. Ya kwanza ni avulsion, ikiwa uharibifu hutokea kutokana na mvutano katika misuli ya cuff ya rotator. Ya pili, iliyoshinikizwa, inazingatiwa wakati mchakato wa articular wa scapula au acromion (mwisho wa mwisho wa scapula) unasisitiza kwenye tubercle.

Katika fracture ya avulsion, kipande kidogo tu cha cortex kinatengwa. Inaposisitizwa na scapula au acromion, fracture ya tubercle ni karibu kukamilika.

Kwa kuongeza, fracture inaweza kutokea na au bila kuhama. Katika kesi hii, picha ya kliniki na mbinu za matibabu hutofautiana.

Wakati teres ndogo, supraspinatus na misuli ya infraspinatus iliyounganishwa na tubercle kubwa imeharibiwa, kipande cha juu kinahamishwa na tubercle yenyewe imevunjika.

Katika dawa, aina kuu za majeraha ya kifua kikuu zinajulikana:

  1. Majeraha ya aina A, aina ndogo ya 1. Kikundi hiki cha majeraha husababishwa na pigo la moja kwa moja kwenye sehemu ya juu ya kiungo. Mara nyingi majeraha haya ni matokeo ya kuanguka. Watu wazee, ambao misuli yao imedhoofika na kupunguka kwa sehemu, wanahusika zaidi na fractures kama hizo.
  2. Majeraha ya aina A, aina ndogo ya 2. Matokeo ya aina hii ya fracture pia ni pigo kwa sehemu ya juu ya mkono, hata hivyo, pigo hilo hutokea wakati wa kuanguka kwenye kiungo kilichopigwa.
    Majeraha ya Aina A yanaweza kuwa majeraha ya mgandamizo.
  3. Majeraha ya Aina ya B. Majeraha hayo pia yanatokana na kuanguka kwa mkono katika nafasi ya kutekwa nyara, lakini uharibifu unazidishwa na contraction ya wakati huo huo ya cuff ya rotator na uhamisho mkubwa wa pamoja wa bega.

Majeraha ya aina hii pia hugunduliwa katika hali ambapo uhamishaji kamili wa tubercle hufanyika au kipande chake kidogo hukatwa.

na pembeni -3 - fractures, kuanzishwa kwa kipande cha mbali chini ya kichwa iko.

Matumizi ya kupunguza na vipande kwa kawaida hukamilika katika traumatology, iliyochukuliwa na fracture ya tibia. Pamoja na fractures ya avulsion, na fractures ya utekaji nyara; wamegawanywa katika adductors ya humerus (Mchoro wa harakati huongezwa wakati umelala ndani ya maji, kamba. hatua.

Mikono mbele na miguu. Ili 5).

na uzuiaji unafanywa, kuhamishwa nje, mbele ya aina ya shingo ya upasuaji hadi ile ya karibu. shingo ya mfupa wa humerus.

Udhibiti wa X-ray baada ya kukausha, hakuna harakati za kazi. Kuvunjika kwa humerus ni uhamisho wa kawaida baada ya anesthesia katika d-d.

(kutekwa nyara) na kutekwa 1). Aina kuu

Elbow pamoja, na juu ya tumbo. Tekeleza 10) I.P. - nyuma. Fanya 10 ili kufikia yaliyoelezwa hapo juu Mtini. 5. sawa na na kuzungushwa kwa ndani.​ Sababu: Aina hii ina sifa ya plasta ya anatomia ya chini kidogo, ambayo hurudiwarudiwa Pamoja na miondoko ya kupita kawaida, na sababu kuu ni kuumia mguu. Aidha

Kupunguza unafanywa na fractures ya kuongeza; e

Dalili

Fracture ya tubercle kubwa ya humerus mara moja inajidhihirisha kwa namna ya maumivu makali ya ndani, uvimbe na upungufu wa harakati katika pamoja. Majaribio yoyote ya kusonga mkono husababisha kuongezeka kwa maumivu.

Juu ya palpation, msukumo wa maumivu katika eneo lililoharibiwa huongezeka, na hisia ya kuponda inaonekana wakati wa kusonga mahali pa vipande. Hemorrhages ya subcutaneous na hematomas katika eneo lililoathiriwa huonekana kwa jicho la uchi.

Katika masaa ya kwanza baada ya kuumia, pamoja ya bega ni katika mzunguko wa adductor-flexion.

Ishara ya tabia ya fracture ya tubercle kubwa ya bega ni ugumu wa kugeuza bega nje. Kwa kulinganisha: uharibifu na avulsion ya tubercle ndogo huzuia bega kugeuka kati.

Maumivu
kwenye tovuti ya fracture;
Ulemavu wa mabega
ikilinganishwa na kiungo chenye afya,
katika kesi ya fracture iliyohamishwa;

Kufupisha mabega;
Crepitus mahali
majeraha (wakati wa kupigwa, kusikika
ukandaji wa vipande).

Kizuizi cha harakati
katika pamoja ya bega;
Kuvimba
tishu laini kwenye tovuti ya jeraha, michubuko
("mchubuko");
Wakati mwingine wakati hudungwa
fractures (katika kesi hii, kipande kimoja
inaendeshwa kwa mwingine na inafanikiwa
fixation ya kutosha ya kuaminika), maumivu na
dalili zingine zinaweza kuwa nyepesi,
mtu aliyejeruhiwa anaweza kuwa na kadhaa
siku bila kutafuta matibabu
msaada.

Mipasuko
shingo za humeral ni nadra sana
wazi, lakini inaweza kuwa ngumu
uharibifu wa ujasiri ambao utajidhihirisha
kwa ukiukaji wa unyeti katika mkono,
ugumu wa kufanya harakati ndani
kiungo cha mkono na vidole.

Maumivu
juu ya pamoja ya bega;
Kizuizi
uhamaji, huteseka zaidi
kutekwa nyara kwa bega kwa upande. Kuongoza
inaweza kuwa haipo kabisa, ambayo
inaonyesha uharibifu wa tendon
misuli ya supraspinatus;
Kuvimba wakati
fracture hii haijatamkwa kidogo, inayoonekana
deformations huzingatiwa mara chache;
Kuponda
kwenye tovuti ya fracture wakati palpated.

Mishipa ya fahamu
na vyombo muhimu katika fracture fulani
huharibiwa mara chache sana. Mara nyingi ina
mahali pa kuumia kwa misuli ya supraspinatus, ambayo
inaweza kusababisha baadaye
usumbufu mkubwa wa harakati katika bega
pamoja

Nguvu
maumivu;
Wakati wa kuhamishwa, hutamkwa
deformation;
Ufupisho wa kiungo;

Uundaji wa vipande;
Imeonyeshwa
uvimbe na michubuko huweza
kupanua kwa mkono
Kizuizi
harakati katika viungo vya bega na kiwiko.

Katika
Aina hii ya fracture ni ya kawaida
uharibifu wa mishipa na mishipa ya damu. Katika
Uharibifu wa neva huathiri harakati
katika vidole, unyeti umeharibika;
Mkono wa mgonjwa hutegemea chini.

Kuonekana kwa maumivu ya ndani katika eneo la bega, uwepo wa uvimbe na harakati ndogo ya mkono ni kati ya dalili kuu zinazowakilisha picha ya kliniki ya fracture ya tubercle kubwa ya humerus.

Kinachojulikana mzunguko wa nje, au mzunguko wa bega na kubadilika na kutekwa nyara kwa mkono, ni mdogo. Dalili hii inachukuliwa kuwa tabia tu ya aina hii ya fracture.

Ikiwa hakuna uhamisho kwa sababu ya kuumia, mtu huhisi maumivu makali ya risasi wakati akijaribu kufanya mzunguko wa ndani: mzunguko wa ndani wa bega na ugani na kuongeza.

Kwa hali yoyote, fracture ya tuberosity kubwa si vigumu kutambua. Walakini, utambuzi lazima uthibitishwe na uchunguzi wa x-ray wa bega ili kuamua kwa usahihi ukali wa jeraha na aina ya uhamishaji.

Dalili zinazojulikana zaidi za kuvunjika kwa kifua kikuu cha humerus zimeorodheshwa:

  • maumivu ya papo hapo;
  • kutokuwa na uwezo wa kusonga bega kwa uhuru;
  • uvimbe katika eneo la bega;
  • kuponda mfupa wakati wa kusonga;
  • kutokuwa na uwezo wa palpate kutokana na maumivu, uvimbe;
  • hematomas na hemorrhages ya chini ya ngozi katika eneo la michubuko;
  • ukosefu wa mzunguko wa nyuma katika fracture ya avulsion ya tuberosity kubwa zaidi.

Utambuzi wa kuumia

Kimsingi, kuumia kwa tubercle kubwa ya bega ni rahisi kutambua. Inaweza kushukiwa baada ya kuhojiwa na mwathirika.

Ili kuthibitisha utambuzi, uchunguzi wa X-ray au tomography ya kompyuta au imaging ya resonance ya nyuklia hufanyika. Walakini, eksirei hazionyeshi picha kila wakati kwa kutosha kwa sababu ya kuhamishwa kidogo kwa kipande cha mfupa, na wakati mwingine vipande hukosewa kwa kivuli cha amana za chokaa.


Kwa
uchunguzi ni wa kutosha kufanya
radiografia. Katika baadhi ya kesi,
ikiwa kuna mashaka ya uharibifu wa supraspinatus
misuli na fractures ndani ya pamoja,
Ultrasound inafanywa.

Kuvunjika kwa tubercle kubwa huzuia mfupa. Utambuzi na matibabu

Misuli midogo ya infraspinatus, brachialis na teres imeunganishwa kwenye kifua kikuu cha kuvunjika; kuhama wakati wa kuvunjika husababisha kipande hicho kuvunjika kuelekea juu. Kuna aina hizi za mivunjiko ya mfupa mkubwa: mivunjiko isiyohamishwa ni ya Daraja A na mivunjiko iliyohamishwa ni ya Hatari B. Mivunjiko ya Hatari A iliyohamishwa inaweza kuwa ya eksirei Aina ya I au mivunjiko iliyohamishwa ni Aina ya II. Uharibifu ikiwa B inaweza kuwa ya aina ya I, wakati kipande chembamba tegemezi pekee ndicho kikihamishwa, au aina ya II, bega hukatwa na mfupa mkubwa wote huhamishwa. Fracture kubwa ilitokea kwa kuhamishwa kwa zaidi ya 1 cm, mara nyingi na ishara za machozi ya rotator. Fracture: fracture ya tuberosity kubwa na kadhaa mara nyingi ni pamoja na longitudinally lubricated rotator cuff.

Fractures ya eneo la tubercle ya humerus hutokea katika takriban 15% ya matukio yote ya kuumia kwa bega dislocation. Kuna taratibu zinazosababisha fractures ya tubercle ya binadamu. Vipande vya darasa A kama I - kwa kawaida matokeo ya fracture ya moja kwa moja yanaweza kujisikia katika sehemu ya juu ya mguu wakati wa kuanguka. Watu wazee wanahusika sana na hii, ambayo huongezeka kwa sababu ya atrophy na kudhoofika kwa misuli iliyoonyeshwa. Mivunjiko ya daraja A na II haihusiani na utaratibu maalum wa tovuti. Majeraha ya darasa A mapenzi II kwa kawaida hutokea kwa mkono wa juu kwenye mkono ulionyooshwa (chini isiyo ya moja kwa moja). Katika hali ya kawaida, maumivu B fractures ni matokeo ya kuanguka juu ya mkono fractured na contraction ya nje makazi yao, ambayo inaongoza kwa kuhama.

Sehemu hulalamika kwa maumivu na uvimbe katika jaribio la tubercle kubwa. Hawezi kusonga kiungo, maumivu yanaongezeka, au hawezi kuzunguka bega kwa nje. Utambulisho wa mikono wa mivunjiko hii unaweza kuhitaji picha za kutosha za vipande vya kawaida.

Aina hizi za maji ya fracture hufuatana na uharibifu wa mifumo kadhaa ya neva. Fracture ya tubercle kubwa mara moja pamoja na dislocation anterior na machozi ya rotator cuff. Kwa hivyo majeraha haya ni zaidi ya masaa kwa fractures za darasa B.

Fracture laini ya tuberosity kubwa hutengeneza mfupa

Darasa A: Aina ya I ( imedhamiriwa na), aina II (bila kuhama). Tiba iliyoharibiwa inajumuisha kutumia kama, utawala wa analgesics, immobilization ya vipande na bandeji inayounga mkono na kufunika, na rufaa ya tishu kwa mtaalamu kutokana na mzunguko wa mfupa wa matatizo.

Darasa B: Mimi na (na kuhamishwa), aina ya II (na kuhama). Eneo la fractures hizi hutegemea hematoma na shughuli za mgonjwa. Wagonjwa wachanga wanahitaji matibabu ya upasuaji kwa kukatwa kwa vipande na kupasuka kwa kamba ya rota. Pia, watu wazee kawaida hawafanyii matibabu ya upasuaji; inatosha kwao kuwa na barafu, kuzima kiungo na sifa maalum na bandeji ya kufunika, kuagiza kufupishwa na rufaa ya mapema kwa daktari wa mifupa. Ni muhimu kwa wagonjwa wazee kuanza mazoezi ya kimwili.

Kuvunjika kwa fracture ya ukubwa mkubwa wa mfupa wa tuberosity

Mara nyingi fractures inaweza kuhusisha viungo kadhaa. 1. Fractures ya compression mara nyingi husababisha uharibifu wa kichwa cha muda mrefu cha misuli ya bega, ambayo inahusishwa na tenosynovitis ya muda mrefu na hatimaye itasababisha kupasuka kwa tendon. 2. Matibabu ya tubercle kubwa inayoonekana inaweza kuwa nonunion maalum. 3. Mtu aliyeathiriwa anaweza kuendeleza myositis, lakini kwa kawaida husababishwa na ukosefu wa mazoezi mapema.

Utambuzi wa mwisho unafanywa baada ya mahojiano ya kina, uchunguzi, uthibitisho wa x-ray na kushauriana na mtaalamu:

  • kukusanya anamnesis ya kuumia kutoka kwa maneno ya mgonjwa;
  • ukaguzi na palpation ya tovuti ya kuumia;
  • njia kuu ya uchunguzi ni x-ray;
  • Uchunguzi wa MRI, ambayo itatoa maelezo ya ziada na kamili zaidi.

X-ray inafanywa katika makadirio mawili ya kawaida - anteroposterior na lateral. Kwa kukosekana kwa picha ya wazi ya kupasuka au kujitenga kamili, uwekaji wa calcifications ya tendon au vivuli, inashauriwa kufanya uchunguzi wa MRI.

Uchunguzi wa kutosha ni mdhamini wa mbinu zilizochaguliwa kwa usahihi za uingiliaji wa upasuaji na matokeo ya matibabu na urejesho kamili wa kazi.

Matibabu ya mapema na mgonjwa itaruhusu utambuzi sahihi na kuchukua hatua zote muhimu ili kuzuia shida kubwa.

Matibabu ya kuumia

Kula
Njia tatu za matibabu ya fractures ya bega:
kihafidhina, upasuaji na mbinu
mshikamano wa mifupa.

Mipasuko
bega bila kuhamishwa na fractures, kuhama
ambayo inaweza kusahihishwa kwa kutumia
uwekaji upya mara moja
(vipunguzo) vinatibiwa kwa kuomba
plaster kutupwa na kutumia maalum
kurekebisha splints na bandeji.

Mipasuko
kifua kikuu cha humerus
zinahitaji, katika hali nyingi, matibabu
kwa kutumia plasta.
Zaidi ya hayo, hii inaweza kutumika
basi la nje linalozuia
maendeleo ya ugumu wa bega
pamoja, na pia kuhakikisha fusion
misuli ya supraspinatus (misuli hii mara nyingi
kuharibiwa na fracture ya kubwa
kifua kikuu).

Mtekaji
tairi

Katika
fractures zilizohamishwa
matibabu ya upasuaji hutumiwa,
kipande kimewekwa na sindano za kuunganisha au screw,
ambayo miezi michache baadaye
zimefutwa. Muda wa matibabu ya jumla hutofautiana
kutoka miezi 2 hadi 3, immobilization ya plasta
- wiki 4-6.

Katika
fractures ya shingo ya upasuaji bila
kukabiliana
plasta inatumika kwa 4
wiki, kisha kuendeleza harakati. Kama
fracture ilihamishwa, na ilifanikiwa
kunyoosha, kisha plasta immobilization
hudumu hadi wiki 6.

Katika
fractures zisizoweza kupunguzwa
upasuaji umeonyeshwa. Kuvunjika, na upasuaji
matibabu ni fasta na sahani.

Katika
fractures zilizoathiriwa upasuaji
shingo na fractures ya tuberosity kubwa bila
uhamishaji unathibitishwa na aina hii ya kihafidhina
matibabu kama kazi wakati mkono
fasta tu na bandage kulingana na aina
mitandio au kwenye pedi ya kutolea maji (ikiwa
uharibifu wa misuli ya supraspinatus), kwa muda
kwa wiki 4.

Katika kesi hii, jasi sio
inahitajika.

KATIKA
Kisha matibabu ya physiotherapeutic hutumiwa
matibabu na tiba ya mwili, o
seti ya mazoezi ya kukuza
harakati na ukarabati wa jumla utakuwa
iliyoandikwa hapa chini. Muda wa jumla wa matibabu kutoka
Miezi 2 hadi 3.

Mipasuko
mwili wa humerus bila kuhama
kutibiwa na bango la plasta lililowekwa
kwa hadi wiki 8.

Mipasuko
mwili wa bega na kuhama
fanya kazi na urekebishe na sahani,
screws au maalum intraosseous
vijiti, kisha kutumika
plasta kwa wiki 4-6, na fixation ya kuaminika
fracture, inaweza kupunguzwa na bandage
hijabu.

Baada ya kuondoa plasta wanaanza
kwa ukarabati. Muda wa jumla wa matibabu ni 3-4
mwezi.

Pia,
katika
fractures ya mwili wa humeral na kuhama,
Tunatumia njia ya traction ya mifupa.
Sindano hupitishwa nyuma ya mchakato wa olecranon,
na bega hupunguzwa na traction.

Pamoja na mshikamano wa skeletal traction
unahitaji kukaa kwa takriban wiki 4,
ambayo ni ngumu sana kwa mgonjwa.
Kisha kutupwa kwa plasta hutumiwa
kwa wiki nyingine 4-6.

Muda wa jumla wa matibabu ni 3-4
mwezi. Kwa sasa kwa matibabu
fractures ya bega njia ya mifupa
traction hutumiwa mara chache.

Mipasuko
mwisho wa chini wa humer
(transcondylar)
mara nyingi sana huambatana na kuhama
vipande. Wakati wa kuondoa kukabiliana, kwa
kupunguzwa chini ya anesthesia, kutumika
plasta kwa wiki 6-8.

Ikiwa kukabiliana
isiyoweza kurekebishwa, fanya kazi na usakinishe
sahani na screws kurekebisha fracture.
Jumla ya muda wa matibabu na ukarabati
hufikia miezi 4.

Sahani,
vijiti na screws huondolewa kwenye mfupa
baada ya miezi michache, au hata miaka,
baada ya kupona kamili. Kila mtu anayo
muda wa mgonjwa wa kuondolewa
miundo ya chuma imewekwa
mmoja mmoja.

Katika watu wakubwa
miundo ya chuma haiwezi kuondolewa,
ambayo inahusishwa na hatari ya kufanya kazi tena.

Katika
fractures ngumu ya wazi ya mwili
humer
uundaji tata hutumiwa
miundo iliyotengenezwa kwa sindano za kuunganisha na pete (kifaa
Ilizarov), muda wa matibabu kwa maalum
njia inaweza kupanuliwa hadi miezi 6,
lakini kutoka kwa wiki za kwanza inawezekana
harakati katika viungo.

Uharibifu
mishipa, mishipa ya damu katika fractures ya bega
Naomba operesheni maalum
(mshono wa ujasiri, mshono wa mishipa) na muhimu
kuongeza muda wa matibabu ya jumla na
marejesho ya kazi ya mkono.

Katika
aina yoyote ya matibabu inahitaji uandikishaji
virutubisho vya kalsiamu, dawa za kutuliza maumivu na
madawa ya kupambana na uchochezi.

Patent ya Shirikisho la Urusi RU2204343

Kabla ya kipindi cha ukarabati, mtu atalazimika kufanyiwa matibabu, ambayo huchaguliwa kulingana na aina ya fracture. Fracture ya ziada ya articular hutokea bila kuhamishwa kwa vipande vya mfupa, kwa hiyo, kwa matibabu sahihi, mifupa itapona kwa muda mfupi.

Katika kesi ya jeraha kama hilo, upasuaji hauhitajiki. Daktari huchukua kiungo, huweka bolster chini ya mkono wa mgonjwa na kurekebisha bega bila kusonga.

Immobilization inafanywa kwa kutumia anesthetic (mara nyingi novocaine). Kwa ajili ya kurekebisha, daktari hutumia bandage ya sling au inasaidia.

Baada ya siku tatu, maendeleo ya upole ya mkono baada ya fracture ya humerus huanza. Unapaswa kuanza na gymnastics nyepesi, ambayo inafanywa tu kwa vidole vyako.

Kwa fracture iliyochochewa na uhamishaji wa vipande, matibabu huchukua muda mrefu zaidi. Kipindi cha ukarabati pia ni kirefu.

Ikiwa vipande vinahamishwa, uingiliaji wa upasuaji hauwezi kuepukwa. Wakati wa operesheni, daktari ataweka kichwa cha humerus katika nafasi yake ya anatomical na kuunganisha kwenye scapula.

Baada ya hayo, mgonjwa amewekwa kwenye plaster. Watu wengi wanavutiwa na jinsi ya kukuza mkono baada ya kupasuka ikiwa bado iko kwenye kutupwa? Mazoezi baada ya fracture ya bega inapaswa kuanza kabla ya mgonjwa kuondolewa.

wiki - mtekaji, kwa kuzingatia utaratibu wa kuumia kwa bega, uhamaji usio wa kawaida na kuhamishwa na 5) kuhamishwa, kisha kuweka upya na shingo ya anatomiki inayozunguka nje; 2

Hii ndio tovuti ya kuvunjika kwa mkono uliojeruhiwa. Iliyoharibiwa ni sawa.

(katika ndege ya usawa). Inasogezwa hatua moja mbele, hemarthrosis hutolewa kwa urahisi kutoka kwa kurekebisha, kuzungushwa kwa wastani, na sehemu ya mbali ya humerus inahamishwa na shingo ya upasuaji wakati wa harakati.

tairi. Zilizotumika zimeonyeshwa.

kuonyesha:

katika hili au

bila Mtini. 5. na immobilization inafanywa, na pembeni - - - fractures ya transtubercular; ni muhimu kurekebisha mkono, bend kwa mikono bend mbele fanya mara 10 na torso hii kwa wiki 2. mkono juu ya pembeni - mifupa ya ndani kichwani. kifua kikuu na

Kiwango cha unyeti wa maumivu ya kila mgonjwa ni ya mtu binafsi, lakini kwa uboreshaji mzuri zaidi wa kiungo na kuzuia uhamishaji wa ziada na majeraha kwa tishu, inashauriwa kufanya anesthesia.

Analgesia ya ndani hutumiwa mara nyingi, lakini ikiwa ni lazima, anesthesia ya jumla pia imewekwa. Kwanza ni muhimu kupima dawa ya analgesic, na hivyo kuzuia athari zisizotarajiwa za anaphylactic na matokeo mabaya.

Hatua inayofuata ni immobilization. Kipande cha mtekaji nyara na bandeji iliyo na mto wa ziada wa umbo la kabari hutumiwa, ambayo inafanya uwezekano wa kurekebisha kiungo cha juu katika hali ya kutekwa nyara kwa 70-80o kwa upande.

Immobilization inapaswa kufanywa na mtaalamu aliye na uzoefu; kunyunyizia sahihi ni nusu ya matibabu, kuzuia uharibifu wa ziada kwa mwisho wa ujasiri na mishipa ya damu.

Immobilization inakuza:

  • kupumzika kwa sura ya misuli ya bega;
  • kufanya kulinganisha kwa kujitegemea kwa vipande;
  • kudhoofisha au kukomesha kabisa kwa maumivu.

Tiba ya fracture ya tuberosity bila kuhama: kiungo kilichojeruhiwa ni immobilized na bandage kwa wiki mbili. Kupoteza uwezo wa kufanya kazi mara nyingi hufikia miezi 2-3.

Hatua za uchunguzi husababisha hitaji la uingiliaji wa upasuaji kwa madhumuni ya kuweka upya na kupata vipande vya mfupa vilivyokatwa kwa kutumia miundo ya chuma (sahani, screws, screws cancellous, waya, knitting sindano).

Vipande vilivyopigwa husafishwa nje ya tishu za misuli, kwa kuwa kwa ujumla haziwezi kurekebishwa.

Katika kesi ya matibabu yasiyofaa, mbinu zisizo sahihi za matibabu, habari ya chini ya utambuzi, au matokeo mabaya ya operesheni, shida zinawezekana:

  • kutokuwa na uwezo wa kulinganisha vipande vya mfupa;
  • majeraha ya ziada ya tishu wakati wa kurekebisha;
  • ukandamizaji wa kutosha kwenye tishu za mfupa wakati wa tiba ya mazoezi ya ukarabati;
  • kukomesha mapema kwa tiba.

Wakati wa bega ni moja ya ngumu zaidi katika muundo katika mwili wa mwanadamu. Iko kwenye kutamka kwa mifupa mitatu, ya pili, clavicle na humerus.

Kuvunjika ndani yake kunaweza kuondolewa kwa sehemu yoyote, iliyoathiriwa na ya mbali. Mifupa ya kati na diaphysis au ya kati sio ubaguzi, lakini hali ngumu zaidi ni fractures ya pamoja.

Fikiria fractures

Ni kawaida kutofautisha utekelezaji kwa ujanibishaji:

  • fracture ya intra-articular wakati kichwa kinagawanyika;
  • kujitenga kwa mkono na tubercle kubwa;
  • dalili za fracture ya shingo ya pamoja ya bega;
  • kisha shingo ya upasuaji;
  • fracture-dislocation

Mara nyingi zaidi hutofautisha kati ya fracture iliyohamishwa, bila kipande na fracture iliyoathiriwa. Kwa wingi jina ni moja na nyingi.

Sababu za fractures kama hizo zinaweza kuwa sio mabadiliko tu ndani ya mifupa, kama vile osteoporosis, lakini pia fracture. Mara nyingi hii ni kuanguka kwa ikiwa au pigo la moja kwa moja kwa yule aliyepewa.

Fracture ya pamoja ya bega ya aina ya pamoja, i.e. ana majeraha zaidi ya moja.

Dalili na huduma ya kwanza

Maumivu ya kuumia ni maumivu yafuatayo mtu anahisi, hasa kwa fracture. Kiungo kinaweza kuwa.

Katika kiungo, kama sheria, ganzi kali zaidi au kuuma itaonyesha uharibifu wa shina. Uvimbe huonekana haraka na kujaribu kuumiza.

Michubuko inaweza kutokea kwenye mkono mzima na kuendelea kwa wiki.

Msaada wa kwanza wa mviringo unapaswa kutolewa mara moja. Atapata hospitali mapema, msaada utatolewa kwa kasi na hatari ya kuendeleza matatizo itapungua kwa kiasi kikubwa.

Mtu mwenye mkono uliojeruhiwa hatakiwi kuushikilia, unaweza kuumiza zaidi kiwiko cha mkono. Ikiwa mifupa hutoka chini, hakuna haja ya kuifanya upya.

Hii ni kiungo kuhusu fracture ya pamoja ya bega na usumbufu. Unaweza kutumia kitambaa cha kuunga mkono na kitambaa, ukijaribu kurekebisha mkono na bandage.

Första hjälpen

Jambo la kwanza mwathirika anahitaji ni kupunguza maumivu. Baada ya kulazwa hospitalini, mgonjwa hupokea anesthesia ya ndani.

Wakati ganzi inapotokea katika eneo lililoathiriwa, mkono huwekwa kwenye mto wenye umbo la kabari kwa kutumia uzi wa utekaji nyara katika nafasi ya utekaji nyara ya 70-80 °.

Bandeji hii huweka misuli katika hali ya utulivu, hupunguza maumivu, na inakuza muunganisho sahihi wa vipande vya mfupa. Kwa fracture ya tubercle kubwa ya bega bila kuhama, fixation, matumizi ya baridi na analgesics ni ya kutosha.

Ikiwa fracture iliyohamishwa imegunduliwa, basi njia ya kihafidhina ya kuweka upya vipande vya mfupa haiwezekani. Katika kesi hii, operesheni inafanywa wakati tubercle imewekwa na screws na sahani.

Wakati kugawanyika kwa tubercle hairuhusu vipande vya kudumu, huondolewa, kurekebisha misuli kwenye mishipa ya humerus. Uwezekano wa uingiliaji wa upasuaji kwa fracture iliyohamishwa inategemea umri na hali ya kimwili.

Immobilization ya kiungo, bila kujali aina ya fracture, imeagizwa kwa miezi 1.5-2. Marejesho zaidi ya uwezo wa kufanya kazi inategemea hali ya kimwili ya mgonjwa na kufuata mapendekezo ya matibabu.

Vipi
na kwa fracture yoyote, kazi kuu
ni anesthesia na immobilization
viungo. Inafaa kwa kutuliza maumivu
dawa zozote zile
kwenye baraza la mawaziri la dawa za nyumbani (ketorol, nimesulide,
analgin).

Immobilization
viungo hupatikana kwa
kutengeneza tairi kutoka kwa nyenzo chakavu
fedha. Bodi, slats, viboko vikali
au vijiti vimefungwa kwenye bega
mifupa, mkono umesimamishwa kwenye scarf na
fasta kwa mwili.

Kwa fractures
usiunganishe sehemu ya juu ya bega
lazima, tu hutegemea mkono wako
juu ya hijabu.

Ikiwa jeraha la bega linashukiwa, mtu asiye na mafunzo ya matibabu hawezi kuamua ikiwa kuna fracture au dislocation rahisi. Lakini maumivu ya risasi katika eneo la bega ni uthibitisho wa fracture katika sehemu yoyote ya humerus.

Katika kesi hiyo, msaada wa kwanza unapaswa kutolewa kwa mhasiriwa. Ni muhimu kuimarisha kiungo kilichojeruhiwa, yaani, immobilize kabisa mkono na bega.

Bandage ya kuunganisha au immobilizing hutumiwa kwenye tovuti ya fracture. Udanganyifu huu unapaswa kuwa na lengo la kupunguza maumivu. Ikiwa maumivu hayawezi kuondolewa, mwathirika hupewa analgesic. Wakati huo huo kutoa msaada wa kwanza, unahitaji kupiga huduma ya matibabu kwa mhasiriwa.

Wakati jeraha linatokea, kumpa mwathirika msaada wa kwanza kuna jukumu muhimu. Hatua ya kwanza ni kuita ambulensi, ambayo itampeleka mwathirika kwenye kituo cha matibabu.

Kuvunjika kwa tubercle kubwa ya humerus sio daima kuvutia tahadhari inayostahili, ambayo ni muhimu kwa kikamilifu na kwa usahihi kutibu. Utambuzi huu unafanywa kwa 15% ya wagonjwa wenye majeraha ya bega. Pamoja na hili, kutambua jeraha ni muhimu sana ili kuzuia mgonjwa kuwa mlemavu kutokana na uharibifu wa kazi muhimu za motor ya pamoja ya bega. Kulingana na ukali, jeraha linaweza kufungwa au kufunguliwa. Pia kuna fracture ya humerus bila makazi yao na pamoja nayo.

Sababu

Sababu za kuumia zinaweza kujumuisha:

  • kuanguka kwa mkono;
  • uharibifu unaohusishwa na shughuli za michezo za kazi na shughuli za kimwili;
  • ajali za gari;
  • moja kwa moja pigo kali kwa eneo la bega;
  • jeraha linalosababishwa na atrophy ya tishu za misuli inayozunguka, mara nyingi hupatikana kwa watu wazee.

Kwa majeraha haya, fracture ya pekee ya tubercle kubwa au, pamoja na hayo, kutengana kwa pamoja ya bega kunaweza kutokea.

Dawa inajulikana na aina zake kadhaa:

  • rarua;
  • kugandamiza, kutokana na mchubuko.

Fracture ya avulsion ya tubercle ya humerus ina sifa ya mgawanyiko wa kipande cha safu ya cortical, matokeo ya ambayo inaweza kuwa fracture kamili. Katika baadhi ya matukio, inaweza kusababisha uwekaji upya usio sahihi au usiofanikiwa - kuunda vipande vya mfupa ulioharibiwa, au wakati wa kujaribu kupunguza kutengana.

Aina ya pili ya fracture hutokea wakati wa kuanguka kwenye mkono au bega na ni matokeo ya majeraha ya moja kwa moja (wakati pigo hutokea hasa katika eneo la bega).

Dalili

Dalili za fracture zinaweza kujumuisha:

  • maumivu ya papo hapo;
  • harakati ndogo ya pamoja ya bega;
  • uvimbe katika tishu laini;
  • sauti ya tabia (crunching) wakati wa kusonga;
  • kuongezeka kwa maumivu na palpation na shinikizo;
  • kuonekana kwa hematomas na hemorrhages ya subcutaneous;
  • Kwa fracture ya avulsion, hakuna njia ya kusonga bega ndani.

Uchunguzi

Mgonjwa hugunduliwa kwa msingi wa:

  • maelezo katika historia ya matibabu;
  • malalamiko ya mgonjwa;
  • ukaguzi wa kuona;
  • njia za uchunguzi.

Uchunguzi wa X-ray wa mgonjwa ni vigumu. Wataalamu wa radiolojia hawawezi kuona fracture kutokana na uwezekano wa kuhama kwa mfupa, na katika baadhi ya matukio wanakosea kama kivuli kutoka kwa amana za mfupa. Kwa utambuzi sahihi, inawezekana kutumia tomograph ya kompyuta au resonance ya nyuklia.

Matibabu ya kuumia


Kuamua uwepo wa kuumia ni, kimsingi, mchakato rahisi. Hapa ni muhimu usikose maelezo na kuamua kwa usahihi kiwango cha utata wa fracture na aina ya uhamisho. Ili kuondoa maumivu ya papo hapo kwa mgonjwa na kuanza matibabu, ni muhimu kufanya anesthesia, ya ndani na ya jumla. Tu baada ya kufikia athari unaweza kuendelea na hatua inayofuata (immobilization). Inafanywa kwa kutumia bande la utekaji nyara na bandeji, na vile vile kwa kutumia mto maalum wenye umbo la kabari, ambao huteka mkono 70-80º kwa upande.

Katika kesi hii, madhumuni ya immobilization ni:

  • uwezo wa kupumzika misuli ya mkono;
  • uwezo wa kurejesha vipande vya vipande vya asili;
  • kupunguza au kuondoa maumivu makali.

Mgonjwa aliyejeruhiwa hawezi kufanya kazi kwa muda mrefu wa miezi 2 hadi 3. Kwa dalili fulani za matibabu ya upasuaji wa mgonjwa, katika kesi ngumu sana, operesheni ya kuweka upya na kuweka vipande vya mfupa salama kwa kutumia bolts, sahani, nk inawezekana. Ikiwa kuna vipande vidogo ambavyo haviwezi kurejeshwa, huondolewa na tishu za laini husafishwa.

Kwa sababu ya ukiukaji wa utaratibu wa matibabu, utambuzi usio sahihi au usio sahihi, matokeo yafuatayo yanawezekana baada ya kupasuka kwa tubercle kubwa ya humerus:

  • kutokuwa na uwezo wa kufanana na vipande vya mfupa;
  • malengo ya kutumia immobilization haipatikani;
  • kuna shinikizo kubwa kwenye humerus wakati wa zoezi la ukarabati;
  • kukomesha matibabu bila sababu.

Ukarabati

Ukarabati baada ya fracture umegawanywa katika hatua tatu za kawaida. Hatua ya upole zaidi na ya upole ni kipindi ambacho, baada ya kuvaa kamba kwa muda mrefu, huondolewa. Kuondolewa kwa kiungo maalum hutokea tu baada ya uchunguzi wa ziada, ambao utaonyesha jinsi kwa usahihi na vizuri humerus iliyoharibiwa imeponya na jinsi matibabu yalifanyika kwa ufanisi.

Kulingana na picha, daktari ataamua ni kiasi gani eneo lililoharibiwa linaweza kuumiza na ataagiza anesthetic, massage ya kurekebisha, tata ya tiba ya kimwili ya kurejesha, na kuvaa bandage maalum ya kubaki. Njia ya ufanisi ya kurejesha kazi za mifupa, viungo na viungo ni matibabu ya physiotherapeutic. Michakato yote ya kurejesha katika mwili haitakuwa yenye ufanisi na yenye ufanisi ikiwa haipatikani na lishe sahihi na yenye lishe kwa mgonjwa. Katika kipindi cha ukarabati, matibabu ya sanatorium-mapumziko yatakuwa ya manufaa.


Katika hali ya hospitali, daktari wa ukarabati huanza kufanya madarasa siku chache baada ya kuumia kwa kutumia njia maalum iliyotengenezwa ambayo inakuza uwekaji upya wa vipande kwa kawaida, kuunganishwa kwao kwa taratibu na hatimaye kuunganishwa na kurejesha kazi za kiungo cha juu. Kuendelea kumtendea mgonjwa, daktari hufanya seti ya mazoezi ya passive na ya kazi. Katika kipindi hiki, harakati za passiv hufanywa kwa kutumia simulators maalum za mitambo na vifaa, au hufanywa na mgonjwa kwa ushiriki wa moja kwa moja na msaada wa daktari.

Hatua ya kwanza ya ukarabati

Ni kazi gani zilizopewa wataalam wa ukarabati katika hatua ya 1 ya kupona?

Mchanganyiko wa Tiba ya Kimwili:

  • inakuza kupumzika kwa misuli, ambayo husababisha kupona kwao;
  • huondoa hematomas na hemorrhages ya subcutaneous;
  • hupunguza maumivu;
  • inaboresha mtiririko wa damu na limfu kwa eneo lililoharibiwa;
  • kurejesha kimetaboliki.


Mazoezi:

  • pendulum - harakati na kurudi, na mkono uliojeruhiwa uliopumzika;
  • kusonga mkono wako kwenye duara, kwa mwelekeo mmoja na mwingine;
  • kubadilika kwa vidole;
  • kupiga mkono kwenye kiwiko;
  • kuinua na kupunguza bega.

Hatua ya pili ya ukarabati

Madhumuni yake kuu ni:

  • marejesho ya utendaji wa kiungo kilichojeruhiwa;
  • kuanza kwa kazi ya pamoja ya bega;
  • kurudisha mkono kwa shughuli yake ya asili.

Katika hatua hii, mazoezi hufanywa kwa kutumia vifaa vya ziada vya michezo (mpira, fimbo). Mchanganyiko huo unafanywa kwa njia sita za mara 10-15.

Hatua ya tatu ya ukarabati


Madhumuni ya hatua hii ilikuwa mazoezi yafuatayo:

  • kurejesha kazi ya viungo;
  • kuongeza shughuli na upinzani kwa maumivu, uvumilivu.

Mazoezi:

  • huacha;
  • mazoezi na mipira nzito (3-5kg);
  • kuogelea;
  • mpira wa kikapu wa mpira wa wavu.

Shughuli za physiotherapeutic

  • electrotherapy (diathermy, tiba ya UHF);
  • maombi ya mafuta ya taa;
  • balneotherapy;
  • matibabu na ozokerite;
  • tiba ya matope;
  • matibabu ya maji.

Massage

Kusudi kuu la massage ni:

  • kuboresha mtiririko wa damu na limfu kwa eneo lililoharibiwa;
  • kuimarisha misuli ya misuli inayozunguka mfupa ulioharibiwa;
  • hatua za kuzuia patholojia katika tishu zilizojeruhiwa;
  • marejesho ya michakato ya asili katika tishu;
  • kuongeza sauti ya misuli na uwezo wa kusinyaa.

Maagizo ya mtu binafsi na hesabu ya shughuli za kimwili kwa kila mgonjwa hufanywa na daktari anayehudhuria kulingana na uchunguzi wa kuona wa mgonjwa na tathmini ya hali yake ya jumla. Baada ya kuvunjika, ruhusa ya kufanya mazoezi kamili ya mwili inaweza kupatikana baada ya miezi 3.

Pigo kali linaweza kusababisha uharibifu wa tishu za mfupa. Kuvunjika kwa tubercle kubwa ya humerus mara nyingi hugunduliwa kwa wahasiriwa ambao wamepata jeraha la kazi.

Sababu

Uharibifu unaweza kutokea si tu baada ya pigo moja kwa moja. Mkazo mkali wa misuli ni moja ya sababu za fracture. Mhasiriwa hugunduliwa na jeraha la shingo ya bega. Watu wa umri wa kustaafu wanaweza kuchukuliwa kuwa hatari, kama nguvu zao za mfupa hupungua. Jeraha linaweza kuhusishwa na osteoporosis. Inasababisha kalsiamu kuoshwa kutoka kwa tishu za mfupa.

Dalili


Maumivu huongezeka unapojaribu kusonga bega iliyojeruhiwa. Kuvimba hutokea katika eneo la kujeruhiwa, na damu kutoka kwa vyombo huenea haraka kwa tishu za jirani. Hematoma kubwa huunda katika eneo la bega. Mtu hubonyeza mkono wake wenye uchungu mwilini kwa silika. Maumivu makali hupunguza harakati za mwathirika. Kuvunjika kwa tubercle kubwa husababisha kuharibika kwa contractility ya misuli ya mshipa wa bega. Ikiwa unashuku kuwa fracture haipatikani sana, tunapendekeza ufanyie mtihani maalum ili kutofautisha fracture kutoka kwa mchubuko wa kawaida.

Ishara za fracture iliyofungwa


Dalili za kuumia hutegemea eneo. Wakati sehemu ya juu ya bega imeharibiwa, tubercle kubwa huharibiwa. Mgonjwa anahisi maumivu wakati akijaribu kusonga kiungo kilichojeruhiwa. Fracture iliyofungwa hutokea mara chache bila kuhamishwa kwa vipande vya mfupa. Kiungo cha mwathiriwa kimeharibika. Athari ya mitambo husababisha kuundwa kwa idadi kubwa ya vipande vya mfupa.

Dalili za fracture wazi

Fracture ya tuberosity kubwa hufuatana na uharibifu wa ngozi. Mifupa inayojitokeza inaweza kuonekana kwenye uso wa jeraha. Mgonjwa hupata damu kali. Ni muhimu kutibu jeraha na antiseptic ili kuzuia maambukizi.

Uchunguzi


Kiwango cha uharibifu baada ya fracture ya tubercle kubwa ya humerus inaweza kutathminiwa baada ya kuchukua x-ray. Lakini njia hii haiwezi daima kutoa taarifa kamili kuhusu eneo la vipande vya mfupa. Vipande vilivyohamishwa vinaweza kufichwa na mifupa iliyo karibu. Katika picha huonekana kama vivuli na hairuhusu mtu kuamua eneo halisi la vipande vya mfupa.

Njia sahihi zaidi ya utambuzi ni tomography ya kompyuta. Wakati wa uchunguzi, mifupa ni scanned katika makadirio kadhaa.
Ikiwa ni lazima, mwathirika hutumwa kwa MRI. Shukrani kwa utaratibu, inawezekana kuamua sio tu kiwango cha uharibifu wa mfupa. Wataalamu hupokea data juu ya hali ya misuli na mishipa. Fracture pia huathiri mwisho wa ujasiri. Ikiwa imeharibiwa, mgonjwa hupoteza hisia katika kiungo cha juu.

Ni wakati gani matibabu ya kihafidhina yanafaa?

Mbinu ya immobilization inafanywa katika mlolongo ufuatao:
  1. Mhasiriwa anakunja kiungo kilichojeruhiwa.
  2. Safu ya pamba ya pamba hutumiwa kwa mwili na imefungwa na bandage.
  3. Ili kurekebisha mkono uliojeruhiwa baada ya kupasuka kwa tubercle kubwa ya humerus, viungo vya ziada hutumiwa.
  4. Kwa kuimarisha kiungo, inawezekana kuhakikisha kwamba mifupa huunganisha katika nafasi sahihi.

Mbinu za upasuaji

Matibabu ya fracture ya tubercle kubwa ya humerus inajumuisha kuweka upya vipande vilivyohamishwa.
Wakati wa osteosynthesis, mtaalamu hurekebisha mifupa iliyovunjika kwa kutumia sahani za chuma. Screws na kikuu zinaweza kutumika kuimarisha vipande.
Ikiwa haiwezekani kurejesha mifupa iliyoharibiwa, mtaalamu atawaondoa. Implant imewekwa ili kuchukua nafasi ya mfupa uliovunjika. Baada ya upasuaji, mgonjwa anahitaji immobilization ya muda mrefu. Mtu lazima avae cast kwa angalau wiki 5. Vipengele vya chuma vinavyotumiwa kurekebisha vipande vya mfupa vinaondolewa miezi sita baada ya operesheni. Miundo ya chuma inaweza kusababisha metallosis na uharibifu wa mfupa.

Matatizo

Baada ya pigo kali, mwathirika anaweza kupata shida zifuatazo:
  1. Wakati wa uchunguzi, mgonjwa hugunduliwa na jeraha la biceps. Katika kesi hii, mtu hutumwa kwa upasuaji. Daktari wa upasuaji huunganisha pamoja nyuzi za misuli zilizochanika.
  2. Nonunion ya tubercle inaweza kutokea kutokana na reposition mbaya ya vipande mfupa. Kurejesha kazi za mikono kwa mgonjwa aliye na shida kama hiyo haiwezekani. Mgonjwa anahitaji uingiliaji wa upasuaji.
  3. Matibabu ya fracture inachanganya malezi ya myositis. Hii ni amana ya kalsiamu ambayo inaongoza kwa ossification ya misuli ya kiungo kilichojeruhiwa. Katika hatua ya awali, mgonjwa anaweza kusaidiwa na tiba ya laser. Katika kesi ya ossification kali, njia za upasuaji hutumiwa.
  4. Kwa arthrosis, tishu za cartilage huathiriwa. Ukuaji wa mifupa ni matokeo ya urekebishaji duni. Ikiwa matatizo hayo yanagunduliwa, mgonjwa hutumwa kwa upasuaji upya. Daktari wa upasuaji hufanya kupunguza tena. Baada ya operesheni, picha ya udhibiti inachukuliwa. Hii ni muhimu ili kuangalia nafasi sahihi ya mifupa.

Mbinu za matibabu kwa fracture

Jeraha ni mbaya sana, kwa hivyo inafaa kulipa kipaumbele maalum kwa matibabu yanayopatikana. Ni kwa sababu hii kwamba tutajaribu kuorodhesha njia zote za matibabu za sasa. Ikiwa una nia ya madawa ya kulevya kwa fusion ya mfupa, basi unaweza kusoma makala sambamba katika kitengo cha "Dawa".

Massotherapy


Utaratibu husaidia kurejesha mzunguko wa damu. Upungufu wa misuli ya mwathirika huongezeka, na uvimbe huanza kutatua. Massage huondoa msongamano katika eneo la fracture. Matibabu inaweza kuanza mara moja baada ya kuondoa plaster iliyopigwa. Haipaswi kuwa na vidonda au majeraha ya wazi kwenye ngozi. Kanuni kuu wakati wa kufanya massage ni kuongeza hatua kwa hatua muda wa utaratibu. Mchakato wa massage huanza na harakati za kupiga, ambazo zinalenga kuimarisha kiungo kilichojeruhiwa. Kwanza, vidole vinatibiwa. Hatua kwa hatua mtaalamu wa massage hufikia mshipa wa bega. Wakati wa utaratibu, usigusa bega iliyoumiza. Udanganyifu mbaya wakati wa massage ni marufuku. Harakati za ghafla zinaweza kusababisha kuhamishwa kwa vipande. Muda wa utaratibu mara ya kwanza ni dakika 5. Kwa mchanganyiko wa kawaida wa mfupa, muda wa mfiduo huongezeka hadi dakika 15. Mgonjwa haipaswi kupata maumivu. Ikiwa kuna usumbufu, ni muhimu kupunguza ukali wa harakati za massage.

Tiba ya mazoezi


Mazoezi lazima yafanyike kabla ya kuondoa plaster. Siku ya 3 baada ya kupasuka, unahitaji kuanza kusonga vidole vyako. Mhasiriwa ni marufuku kufanya harakati zinazosababisha maumivu. Ikiwa maumivu hutokea, lazima uache mafunzo. Siku ya 8 baada ya kuumia, unaweza kuanza kujaribu kuimarisha misuli ya bega. Pamoja iliyoharibiwa lazima ibaki bila kusonga. Idadi ya mbinu lazima iongezwe hatua kwa hatua. Ili kukuza misuli ya atrophied, inashauriwa kufanya mazoezi yafuatayo:

  1. Simama karibu na ukuta na uinamishe torso yako mbele. Sasa fanya harakati kwa mikono yako, kukumbusha kusonga pendulum.
  2. Bila kubadilisha msimamo wa mwili wako, zungusha mikono yako kwenye duara.
  3. Ili kukuza viungo, unaweza kufanya harakati kadhaa za swing.
  4. Wakati wa mazoezi, tupa mikono yako nyuma ya kichwa chako.
  5. Ili kurejesha uratibu wa kiungo baada ya kupasuka kwa tubercle ya humerus, unaweza kutumia fimbo ya gymnastic. Mazoezi lazima yafanyike kila siku. Fuatilia idadi ya mbinu.
  6. Ikiwa mifupa huponya kwa mafanikio, unaweza kuanza mazoezi na dumbbells. Seti ya mazoezi ya gymnastic na uzani inaweza kufanyika mwezi tu baada ya kuondolewa kwa kutupwa.

Tiba ya laser

Utaratibu husaidia kurejesha mzunguko wa damu katika eneo lililoharibiwa. Tiba ya laser hutumia vifaa vinavyozalisha mionzi ya mwanga. Mihimili ya laser huchochea kuzaliwa upya kwa seli. Baada ya taratibu kadhaa, mchakato wa uchochezi huacha na uvimbe hupungua. Ukiukaji wa matibabu ya tiba ya laser ni uwepo wa kutokwa na damu.
Utaratibu haupaswi kufanywa na wagonjwa wanaosumbuliwa na magonjwa ya mfumo wa mzunguko. Tiba ya laser husaidia kupunguza damu. Mgonjwa hupata outflow ya lymph na damu kusanyiko katika eneo la fracture.

Electrophoresis

Wakati wa kikao, sasa umeme hutumiwa kwa mwili wa mgonjwa. Kwa kusudi hili, sahani maalum hutumiwa ambazo zimewekwa kwenye mwili wa mgonjwa. Eneo la electrodes huchaguliwa na daktari. Katika kesi hii, eneo la uharibifu linazingatiwa. Shukrani kwa ushawishi wa sasa wa umeme, madawa ya kulevya huingia kwenye tishu za mfupa. Katika mchakato wa electrophoresis, bidhaa zenye kalsiamu hutumiwa. Baada ya utaratibu, uponyaji wa vipande vya mfupa huharakisha.

Magnetotherapy

Athari ya matibabu ya utaratibu ni athari ya uwanja wa umeme kwenye eneo la jeraha. Tiba ya sumaku inaweza kufanywa siku ya 3 baada ya kuumia. Plasta iliyopigwa sio kikwazo kwa utaratibu. Mionzi kutoka kwa kifaa hupenya seli zilizoharibiwa. Baada ya kufanyiwa taratibu kadhaa, uvimbe wa mgonjwa hupungua, mzunguko wa damu unaboresha, na kimetaboliki ya intercellular hurejeshwa. Damu ya oksijeni huingia kwenye eneo la fracture. Hii huchochea michakato ya kuzaliwa upya katika eneo la fracture.

Lishe sahihi


Avulsion ya tubercle kubwa ya humerus, ukarabati. VIDEO

Katika mazoezi ya kliniki ya traumatologist, fractures ya tubercle kubwa ya humerus ni ya kawaida sana kuliko fractures kwenye shingo ya humerus. Hata hivyo, aina hii ya uharibifu ni muhimu sana katika suala la uchunguzi na matibabu., kwa sababu mara nyingi hufuatana na kutengana kwa bega kwa wahasiriwa. Fractures katika eneo la tubercle ya humerus inaweza kuwa chanzo cha matatizo ya kutamka katika kazi ya kisaikolojia ya kiungo cha juu na moja ya sababu za maendeleo ya mikataba katika pamoja ya bega.

Sababu

  1. Kuanguka kwenye mkono ulionyooshwa;
  2. Kuanguka kwa mkono ulioshinikizwa kwa mwili;
  3. Kuumia kwa michezo;
  4. ajali za barabarani;
  5. Piga bega na kitu kizito.

Kama matokeo ya jeraha, mwathirika anaweza kupata fracture ya pekee katika eneo la tubercle kubwa au kutengana kwa humerus na mgawanyiko wa pili wa tuberosity kubwa.

Kuna njia mbili za kuvunjika kwa tubercle ya humeral:

  1. machozi (hutokea kama matokeo ya mvutano katika misuli ya rotator cuff);
  2. Kwa ukandamizaji (mchakato wa articular wa scapula au acromion presses kwenye tubercle).

Katika fractures ya avulsion, kipande cha mfupa ni kidogo sana na ni kipande tu cha gamba. Inaposisitizwa na scapula au acromion, fracture karibu kamili ya tubercle hutokea.

Utaratibu wa avulsion wa fracture ya tubercle ya humerus pia inaweza kuzingatiwa wakati daktari anajaribu kuweka upya vipande vya mfupa au wakati wa kupunguza dislocation.

Mbinu za lever zinaweza kuongeza mvutano kwenye misuli iliyofungwa tayari na pia kuunda mwingiliano mkali kati ya nyuso mbili za kuwasiliana: kichwa cha humerus na scapula.

Dalili

  1. Katika masaa ya kwanza baada ya kuumia, kiungo cha bega cha mhasiriwa ni katika mzunguko wa adductor-flexion;
  2. Mgonjwa hupata maumivu makali katika eneo la pamoja la bega lililojeruhiwa;
  3. Harakati yoyote ya kazi katika pamoja ya bega huongeza maumivu;
  4. Wakati wa kuchunguza tovuti ya kuumia, unaweza kuona uvimbe wa tishu za laini;
  5. Wakati wa kupiga tovuti ya uharibifu wa mfupa, ugonjwa wa maumivu huongezeka na crepitus ya vipande inaonekana;
  6. Katika eneo la pamoja la bega, mwathirika ana hemorrhages inayoonekana ya subcutaneous na hematoma;
  7. Kwa fracture ya tubercle kubwa ya bega, dalili ya tabia ni ugumu wa kugeuza bega nje;
  8. Ikiwa mhasiriwa ana mgawanyiko wa tubercle ndogo, hawezi kuzunguka bega lake ndani.

Uchunguzi

  1. Historia (ukweli wa kuumia kwa bega);
  2. Malalamiko kutoka kwa mwathirika;
  3. Takwimu kutoka kwa uchunguzi wa mwathirika;
  4. Mbinu za ziada za utafiti (uchunguzi wa mionzi)
  • uchunguzi wa X-ray;
  • CT scan;
  • Picha ya mwangwi wa nyuklia.

Uchunguzi wa X-ray wa fracture ya tubercle ya humerus si rahisi. Mara nyingi, wataalam wa radiolojia hawaoni fracture kwa sababu ya kuhamishwa kidogo kwa kipande cha mfupa. Katika baadhi ya matukio, kipande cha tubercle ni makosa kwa kivuli cha amana za calcareous.

Matibabu

Baada ya kulazwa hospitalini, daktari hufanya anesthesia ya ndani kwa kusimamia 20 ml ya ufumbuzi wa 1% wa novocaine. Baada ya mgonjwa kuhisi ganzi kwenye kiungo cha bega, mkono wake huwekwa katika nafasi ya kutekwa nyara ya nyuzi 70-80 kwa kutumia gongo la utekaji nyara na mto wenye umbo la kabari.

Kusudi la bandeji isiyoweza kusonga:

  1. Kupumzika kwa misuli ya mkono uliojeruhiwa;
  2. Inakuza uwekaji sahihi wa vipande vya mfupa;
  3. Hupunguza maumivu kwa mwathirika.

Uwezo wa kufanya kazi kwa mgonjwa aliye na fracture katika eneo la tubercle ya humerus bila kuhamishwa kawaida hurejeshwa baada ya miezi 1.5-2.

Katika baadhi ya matukio, haiwezekani kwa mgonjwa aliye na fracture kulinganisha vipande kwa njia ya kihafidhina; basi anaonyeshwa kwa kupunguzwa kwa upasuaji na kurekebisha na screws na sahani.

Kwa wagonjwa wengine, tubercle ya mfupa imegawanywa katika sehemu ndogo ambazo haziwezi kulinganishwa na kuunganishwa pamoja, hivyo wakati wa operesheni huondolewa na misuli hupigwa kwa mishipa ya humerus.

Ukiukaji wa mbinu za matibabu na uchunguzi wa kupasuka kwa kifua kikuu cha humerus:

  1. Mtaalamu wa traumatologist haipatikani upya kamili wa vipande vya mfupa;
  2. kiungo cha juu ni immobilized katika nafasi sahihi;
  3. Mzigo mkubwa kwenye humerus wakati wa ukarabati;
  4. Daktari humruhusu mgonjwa kufanya kazi mapema.

Ukarabati

Ugumu wa hatua za ukarabati wa kupasuka kwa kifua kikuu cha humeral ni pamoja na:

  1. Physiotherapy;
  2. Massage;
  3. Physiotherapy;
  4. Lishe kamili (iliyoboreshwa na vitamini na madini);
  5. Kuvaa orthosis maalum ya mifupa au bandage;
  6. Matibabu ya spa.

Mazoezi ya matibabu yameagizwa kwa mgonjwa siku ya pili baada ya kuumia.. Madaktari wa ukarabati hufanya madarasa na mgonjwa kwa kutumia mbinu fulani, ambayo inahakikisha uwekaji wa polepole wa vipande vya mfupa, uimarishaji wao na urejesho wa kazi iliyopotea ya kiungo cha juu.

Katika kipindi cha ukarabati, wagonjwa hutumia harakati za kazi na za passiv. Katika kesi ya kupasuka katika eneo la tubercle ya humerus, mazoezi ya passiv hufanywa kwa kutumia vifaa maalum vya mechanotherapeutic au hufanywa na daktari wa ukarabati mwenyewe.

Kipindi cha kwanza cha ukarabati

Malengo ya tiba ya mwili katika kipindi cha kwanza cha ukarabati:

  1. Inakuza utulivu mzuri wa misuli katika eneo la ukanda wa bega;
  2. Resorption ya hemorrhages katika eneo la pamoja ya bega na humerus;
  3. Kuondoa maumivu kwenye tovuti ya fracture;
  4. Kuboresha mzunguko wa damu na limfu kwenye kiungo cha juu kilichojeruhiwa;
  5. Marejesho ya kimetaboliki katika tishu zilizoharibiwa za mkono.

Mazoezi

  1. Pendulum-kama harakati za mkono mbele na nyuma;
  2. Mgonjwa hufanya harakati za mviringo na kiungo cha juu (saa ya saa na kinyume chake);
  3. Mgonjwa hubadilika na kupanua vidole vyake (kidole kinapaswa kushinikizwa kwenye uso wa ndani wa mkono);
  4. Flexion na upanuzi wa mkono kwenye pamoja ya kiwiko;
  5. Kuinua na kupunguza bega.

Kipindi cha kwanza cha ukarabati huchukua wastani wa wiki 2, mgonjwa lazima afanye mazoezi mara 10 kwa siku, mara 7-10.

Kipindi cha pili cha ukarabati

Malengo makuu:

  1. Marejesho ya kazi ya kisaikolojia ya kiungo cha juu kilichoharibiwa;
  2. Maendeleo ya pamoja ya bega iliyoharibiwa;
  3. Kurejesha anuwai ya harakati zinazofanya kazi mkononi.

Mazoezi yanafanywa katika nafasi mbalimbali kwa kutumia mpira na fimbo ya gymnastic. Wagonjwa wanaweza kufanya mazoezi katika chumba maalum kwenye ukuta wa gymnastics.

Katika kipindi hiki, mazoezi hufanywa mara 10-15 (mara 6 kwa siku).

Kipindi cha tatu cha ukarabati

Malengo ya tiba ya mwili katika kipindi cha tatu:

  1. Kurejesha kazi ya mkono uliojeruhiwa na aina kamili ya mwendo katika pamoja ya bega;
  2. Huongeza sauti ya jumla na uvumilivu wa mwili.

Katika kipindi cha tatu cha ukarabati, zifuatazo hutumiwa:

  1. Inaacha;
  2. Visa;
  3. Mazoezi mbalimbali na dumbbells;
  4. Madarasa katika mazoezi na dawa au mpira wa mpira wenye uzito wa kilo 3-5;
  5. Kuogelea katika bwawa;
  6. Michezo (mpira wa wavu, mpira wa kikapu).

Kipindi hiki ni kipindi cha mafunzo na huchukua wastani wa miezi 1.5-2.

Tiba ya mwili

Mbinu za Physiotherapeutic:

  1. Electrotherapy (diathermy, tiba ya UHF);
  2. maombi ya mafuta ya taa;
  3. Balneotherapy;
  4. Matibabu na ozokerite;
  5. Tiba ya matope;
  6. Tiba ya maji.

Malengo kuu ya massage:

  1. Inaboresha michakato ya limfu ya ndani na mzunguko wa damu katika eneo la uharibifu wa humerus;
  2. Inaimarisha vifaa vya misuli na ligamentous ya bega;
  3. Inazuia na kuondokana na mabadiliko ya sekondari ya pathological katika tishu baada ya fracture ya tubercle kubwa ya humerus;
  4. Inaimarisha michakato ya oksidi na kupunguza katika tishu za misuli ya kiungo cha juu;
  5. Huongeza contractility na toni ya misuli katika kiungo cha juu kilichojeruhiwa.

Mazoezi katika bwawa husaidia kukuza pamoja bega na kurejesha mkono.

Katika kipindi cha matibabu na ukarabati, mgonjwa lazima apate lishe ya kutosha, ambayo inajumuisha matumizi ya kila siku ya maziwa na bidhaa za maziwa yenye rutuba, jibini, jibini la Cottage, kiasi kikubwa cha matunda na mboga.

Kwa aina hii ya fracture, wagonjwa huanza mafunzo ya michezo tu baada ya ruhusa kutoka kwa daktari aliyehudhuria, lakini si mapema zaidi ya miezi mitatu baada ya kuumia.

Kulingana na eneo la kuumia, kuna aina tano kuu za fractures ya humerus, fracture ya tubercle kubwa ya humerus kuwa mmoja wao. Matokeo ya aina hii ya jeraha inaweza kuwa mapumziko katika sehemu kuu ya kusonga ya pamoja ya bega. Hii inamaanisha kwamba ikiwa ajali itatokea, ili usibaki walemavu, unahitaji kuwatenga mawazo ya matibabu ya kibinafsi na kurejea kwa wataalamu.

Sababu

Sababu za kutokea ni pamoja na:

  1. Kuanguka kwa mkono uliopanuliwa au kushinikizwa kwa mwili;
  2. Majeraha yanayotokana na ajali;
  3. Kutokana na kupigwa na kitu kizito;
  4. Majeraha ya michezo.

Kulingana na sababu za kuumia, kuna njia mbili kuu za maendeleo kutokana na ambayo fracture ya tubercle humeral huundwa. Ya kwanza au avulsion inajulikana na ukweli kwamba jeraha huundwa kama matokeo ya mvutano katika misuli ambayo imeshikamana na tubercle.

Inaweza pia kuzingatiwa wakati wa kupunguza uharibifu na kujaribu kurudi vipande vya mfupa kwenye nafasi yao ya awali. Utaratibu wa pili ni matokeo ya compression ya tubercle. Kuvunjika kwa tubercle ya humerus kunaweza kutokea na au bila kuhamishwa, ambayo imedhamiriwa na sababu na taratibu za maendeleo.

Ni vigumu kwa mtu kuamua kuwepo kwa ukiukwaji wa uadilifu wa mfupa bila elimu ya matibabu. Hata hivyo, hata mashaka ya fracture ni ya kutosha kuanza kumsaidia mtu. Ili kufanya kila kitu kwa usahihi, unahitaji kukumbuka dalili zinazoongoza. Hizi ni pamoja na:

  • Maumivu ya papo hapo katika eneo la kujeruhiwa, kuimarisha wakati wa harakati yoyote ya pamoja ya bega;
  • Sehemu iliyojeruhiwa itakuwa kuvimba, hematomas au michubuko inaweza kuonekana;
  • Unapopiga eneo hili, maumivu yataongezeka, na unaweza pia kusikia tabia ya vipande vya mfupa;
  • Katika masaa ya kwanza, mhasiriwa atajaribu kutoa nafasi rahisi kwa pamoja ya bega, kuinama na kuleta mkono kuelekea mwili.

Ikiwa mojawapo ya ishara hizi zipo, mtu huyo anapaswa kupelekwa kwenye kituo cha matibabu. Lakini kabla ya hapo, toa msaada wote unaowezekana. Hatua ya kwanza itakuwa immobilization, yaani, immobilization ya bega iliyojeruhiwa. Ili kufanya hivyo, tumia bande na bandage. Kifundo hicho kimetengenezwa kwa mkono uliopinda na kuunganishwa kwa nje, na kisha kufungwa.

Hata kama huna tairi, unaweza kutumia njia yoyote ambayo inaweza kuchukua nafasi yake. Kwa mfano: fimbo, ubao, mwavuli. Bandage inaweza kubadilishwa na ukanda au blanketi. Ikiwa kiungo kinakosekana na hakuna kitu cha kuchukua nafasi yake, mkono uliojeruhiwa unapaswa kufungwa kwenye mwili. Na ikiwa kuna angalau bandage, kinachojulikana kama bandage ya Deso itatusaidia na immobilization.

Unapaswa pia kujua kwamba fracture inaweza kuunganishwa, yaani, fracture ya tubercle kubwa ya humerus itaunganishwa, kwa mfano, na fracture ya ulna. Kwa hiyo, wakati wa kutumia bandage, viungo vyote kutoka kwa bega hadi kwenye mkono, ambayo iko kati ya mkono na forearm, inapaswa kudumu.

Mkono lazima uweke kwa uangalifu bila kusababisha maumivu ya ziada, kwa kuzingatia nafasi nzuri ya mkono kwa mtu. Ikiwa dawa za kutuliza maumivu zinapatikana, zinaweza pia kutumika, lakini kwanza unahitaji kuhakikisha kuwa mtu hana mzio kwao. Barafu inaweza kutumika kwenye tovuti ya kuumia. Kwa hali yoyote usijaribu kunyoosha mkono wako, hata ikiwa unashuku kutengana.

Matibabu

Njia ya matibabu inategemea aina gani ya fracture ilitokea, pamoja na umri wa mgonjwa. Awali ya yote, mgonjwa anapoingia hospitalini, anahitaji kufanyiwa anesthetized. Novocain hutumiwa mara nyingi. Ifuatayo, uchunguzi wa X-ray unahitajika ili kufafanua utambuzi.

Ikiwa fracture haijahamishwa, matibabu kawaida haihusishi kudanganywa kwa upasuaji. Wagonjwa hupewa plaster kwa mwezi au chini kidogo. Viunga vya Abductor hutumiwa pamoja na bandeji. Faida yake ni kwamba inazuia uhamaji mgumu wa pamoja katika siku zijazo, na pia husaidia kuunganishwa kwa misuli ya periosteal.

Ikiwa fracture ya tubercle kubwa ya humerus imehamishwa, basi matibabu ya upasuaji hayawezi kuepukwa. Vipande vimewekwa na chombo maalum cha upasuaji. Kipindi cha kutumia plasta ni sawa, lakini matibabu kwa ujumla huchukua muda wa miezi 2-3. Kwa aina za fractures zilizopunguzwa au zilizopunguzwa, inawezekana hata kuondoa tubercle kubwa zaidi.

Na misuli ambayo ilikuwa imeshikamana nayo imefungwa kwa kipande cha kati au mishipa ya humerus. Kuna matukio wakati mtu hakwenda hospitali, lakini maumivu au harakati ndogo haziacha. Kisha huwezi kufanya bila uingiliaji wa upasuaji.

Kwa kuondoa ukuaji wa kovu, vipande vinalinganishwa na kudumu na misumari maalum, na tishu zilizo karibu zimepigwa kwa makini. Ikiwa tubercle kubwa haiponya kutokana na sababu yoyote, eneo hilo limeondolewa na misuli imeunganishwa tena, pia inakabiliwa na humerus.

Katika hali mbaya zaidi, uingizwaji wa bandia wa eneo lililoathiriwa inawezekana. Kwa aina yoyote ya kuumia, virutubisho vya kalsiamu, anti-inflammatory na painkillers lazima ziagizwe.

Ukarabati

Ukarabati ni kipengele muhimu katika kurejesha eneo lililojeruhiwa kama matibabu. Athari nzuri inaweza kupatikana kupitia mambo yafuatayo:

  1. physiotherapy;
  2. vikao vya massage;
  3. hatua za physiotherapeutic;
  4. tiba ya vitamini na lishe sahihi;
  5. mbinu za tiba mbadala.

Tiba ya mazoezi huanza siku chache baada ya kuanza kwa matibabu. Mazoezi yanasambazwa kwa njia ili usizidishe mkono uliojeruhiwa na kuanza na harakati za vidole. Wiki moja baadaye, majaribio yanafanywa ili kuimarisha misuli bila kusonga mkono. Naam, baada ya bandage kuondolewa, maendeleo ya pamoja ya bega inakuwa kazi zaidi.

Ili kufanya maendeleo yasiwe na uchungu na yenye ufanisi zaidi, unaweza kuamua njia zisizo za kawaida za matibabu. Kwa kusudi hili, unaweza kunywa decoctions ya meadow cornflower au mumiyo. Tumia marashi: juniper na siagi; mchanganyiko wa vitunguu, resin ya spruce, mafuta ya mizeituni na sulfate ya shaba. Unaweza pia kutumia compresses kutoka mizizi ya comfrey na mimea ya budra.

Inakua pamoja kwa muda gani?

Kwa fractures zisizo ngumu za kifua kikuu na kozi nzuri, mchakato wa kurejesha huchukua miezi kadhaa. Hii ina maana ni muhimu kutekeleza taratibu zote zilizowekwa na kushauriana na daktari kwa wakati. Kumbuka, kila kitu kinategemea wewe tu. Kwa maendeleo ya jumla na kwa amani ya kibinafsi ya akili, unahitaji kujua kuwa kuna kitu kama fracture iliyoimarishwa.

Katika hali nyingi, baada ya kusoma uchunguzi huu katika rekodi za matibabu, watu huanza hofu. Hakuna haja ya kuwa na wasiwasi, kwani fracture hii tayari imeponywa na ina sifa ya kuundwa kwa callus. Na hiyo, kwa upande wake, ni tishu tu zinazokua wakati wa mchakato wa kawaida wa uponyaji na ndani ya mwaka itatoweka.

Ukadiriaji wa Mtumiaji: 5.00 / 5

5.00 kati ya kura 5 - 1

Asante kwa kukadiria nakala hii. Iliyochapishwa: Mei 21, 2017
Inapakia...Inapakia...