Utafiti wa uzalishaji na utokaji wa maji ya intraocular. Ucheshi wa maji ya jicho: muundo wake na umuhimu katika hydrodynamics ya jicho Kazi za maji ya intraocular.

Jicho ni cavity iliyofungwa iliyofungwa na capsule ya nje (sclera na cornea). Kuna ubadilishanaji wa maji kwenye jicho - uingiaji wao na utokaji. Mahali kuu katika bidhaa zao ni ulichukua na mwili wa ciliary. Kioevu kinachozalisha huingia kwenye chumba cha nyuma cha jicho, kisha hupitia mwanafunzi ndani ya chumba cha anterior, kutoka ambapo, kupitia pembe ya chumba cha mbele na mfereji wa Schlemm, huingia kwenye mtandao wa venous (tazama Mchoro 4). Inavyoonekana, iris pia inashiriki katika hili. Katika jicho la kawaida, kuna mawasiliano madhubuti kati ya kuingia na kutoka kwa maji ya macho, na jicho lina wiani fulani, unaoitwa shinikizo la intraocular. Imeteuliwa na barua T (barua ya awali ya neno la Kilatini tensio - shinikizo). Shinikizo la intraocular hupimwa kwa milimita ya zebaki na inategemea mambo mengi. Sababu kuu ni kiasi cha maji ya intraocular na damu katika vyombo vya ndani vya jicho. Mbinu ya kusoma shinikizo la ndani ya macho imeelezewa katika Sura ya IV.

Wakati mwingine, kwa sababu mbalimbali, kuna kutofautiana kati ya kuingia na kutoka kwa maji ya intraocular na ongezeko la shinikizo la intraocular, na glaucoma inakua. Miongoni mwa sababu za upofu, glakoma iko katika nafasi ya kwanza duniani kote - inachukua hadi 23% ya vipofu.

Glaucoma ni neno la Kigiriki linalomaanisha “kijani.” Hakika, wakati wa mashambulizi ya papo hapo, mwanafunzi huwa kijani kidogo, jicho linaonekana kuwa limejaa maji ya kijani. Kwa hiyo jina lake katika dawa za watu "maji ya kijani". Kuna aina mbili za glaucoma - msingi na sekondari. Glaucoma ya msingi ni matukio hayo ya ugonjwa ambapo sababu ya ongezeko la shinikizo la intraocular haijulikani. Katika glakoma ya sekondari, sababu za kuongezeka kwa shinikizo la intraocular ni wazi (damu katika chumba cha anterior, synechia ya mviringo, kovu ya corneal iliyounganishwa kwenye iris, nk). Tutazingatia glaucoma ya msingi tu, kwani sababu na matibabu ya glaucoma ya sekondari ni wazi.

Ishara 3 zifuatazo ni tabia ya glakoma: kuongezeka kwa shinikizo la intraocular (dalili kuu), kupungua kwa kazi ya kuona na kuchimba kichwa cha ujasiri wa optic.

Shinikizo la intraocular kawaida ni 18-27 mmHg. Sanaa. Inaweza kubadilika kwa sababu nyingi. Shinikizo sawa na 27 mm Hg. Sanaa., Tayari inakufanya uwe na wasiwasi, lakini ikiwa ni ya juu, basi unahitaji kuzungumza juu ya glaucoma.

Kwa shinikizo la kuongezeka kwa intraocular, vipengele vya kupokea mwanga vya retina vinaharibiwa, maono ya kati na ya pembeni hupungua. Tone hili linaweza kuwa la muda mfupi, kwani shinikizo la kuongezeka husababisha uvimbe wa koni (inakuwa nyepesi, uso wake unaonekana kama glasi ya ukungu); Edema ya retina kawaida hufanyika. Uvimbe huondoka na maono yanarejeshwa. Wakati vipengele vya ujasiri vya retina vinaharibiwa kutokana na shinikizo la juu la intraocular, upotevu wa maono ni wa kudumu. Haiwezi kurejeshwa tena, hata ikiwa shinikizo linarudi kwa kawaida. Wakati huu huamua mbinu za matibabu kwa mgonjwa aliye na glaucoma. Kwa glaucoma, maono ya pembeni pia yanaharibika (kupungua kwa uwanja wa kuona). Glaucoma ina sifa ya kupungua kwa uwanja wa kuona kwenye upande wa pua; ugonjwa huu unaitwa "kuruka pua". Sehemu ya mtazamo inaweza kupunguzwa na kuzingatia pande zote.

Sehemu nyembamba zaidi ya sclera ni sahani ya cribriform. Kwa sababu ya kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya macho, tishu za ujasiri kwenye atrophies ya diski ya optic, na sahani ya cribriform yenyewe inarudi nyuma. Kwa kawaida, hii ni mahali pa gorofa, lakini kwa glaucoma, unyogovu huundwa, umbo la kikombe cha suuza. Chini yake, diski ya optic ya atrophic inaonekana, na kwa pande kuna vyombo vilivyoinama - kuchimba kwa diski ya optic.

Kiungo cha maono kina miundo bila vipengele vya mishipa. Maji ya intraocular hutoa trophism kwa miundo hii, kwa kuwa kutokuwepo kwa capillaries hufanya kimetaboliki ya kawaida haiwezekani. Ukiukaji wa usanisi, usafirishaji au utokaji wa maji haya husababisha usumbufu mkubwa katika shinikizo la ndani na inaonyeshwa na magonjwa hatari kama vile glaucoma, shinikizo la damu la macho, na hypotony ya mpira wa macho.

Ni nini?

Ucheshi wa maji ni kioevu wazi ambacho kinapatikana kwenye vyumba vya mbele na vya nyuma vya jicho. Inazalishwa na capillaries ya michakato ya ciliary na hutoka kwenye mfereji wa Schlemm, ulio kati ya cornea na sclera. Unyevu wa intraocular huzunguka kila wakati. Mchakato huo unadhibitiwa na hypothalamus. Iko katika fissures ya perineural na perivasal, nafasi za retrolental na perichoroidal.

Muundo na wingi

Maji ya jicho ni 99% ya maji. 1% inajumuisha vitu vifuatavyo:

  • Albumini na glucose.
  • Vitamini vya B.
  • Protease na oksijeni.
  • Ioni:
    • klorini;
    • zinki;
    • sodiamu;
    • shaba;
    • kalsiamu;
    • magnesiamu;
    • potasiamu;
    • fosforasi.
  • Asidi ya Hyaluronic.

Uzalishaji wa maji ndani ya viungo ni muhimu kwa uhamishaji ili vifaa vya kuona vifanye kazi kawaida.

Watu wazima huzalisha hadi sentimita 0.45 za ujazo, watoto - 0.2. Mkusanyiko huo wa juu wa maji unaelezea haja ya kuimarisha miundo ya jicho mara kwa mara, na kuna virutubisho vya kutosha kwa analyzer ya kuona kufanya kazi kikamilifu. Nguvu ya kuakisi ya unyevu ni 1.33. Kiashiria sawa kinazingatiwa kwenye cornea. Hii ina maana kwamba maji ndani ya jicho haiathiri kinzani ya mionzi ya mwanga na kwa hiyo haionekani katika mchakato wa refractive.

Ni kazi gani?

Ucheshi wa maji una jukumu muhimu katika utendaji wa chombo cha maono na hutoa michakato ifuatayo:

  • Inachukua jukumu kubwa katika malezi ya shinikizo la intraocular.
  • Inafanya kazi ya trophic, ambayo ni muhimu kwa lens, mwili wa vitreous, cornea na meshwork ya trabecular, kwa kuwa hawana vipengele vya mishipa. Uwepo wa asidi ya amino, glukosi na ioni kwenye kiowevu cha intraocular hulisha miundo hii ya macho.
  • Ulinzi wa chombo cha kuona kutoka kwa vimelea. Hii imefanywa shukrani kwa immunoglobulins ambayo ni sehemu ya ucheshi wa maji.
  • Kuhakikisha upitishaji wa kawaida wa miale kwenye seli zinazoweza kuhisi.

Sababu na Dalili za Matatizo ya Outflow


Katika kesi ya usumbufu wa outflow, shinikizo la intraocular huongezeka, ambayo inaweza kusababisha glaucoma.

Wakati wa mchana, kawaida inachukuliwa kuwa uzalishaji wa 4 ml ya ucheshi wa maji na outflow kwa kiasi sawa. Kiasi kwa muda wa kitengo haipaswi kuzidi 0.2-0.5 ml. Ikiwa mzunguko wa mchakato huu umevunjika, unyevu hujilimbikiza, na kusababisha shinikizo la intraocular. Kupungua kwa outflow ni msingi wa glaucoma ya wazi. Msingi wa pathogenetic wa ugonjwa huu ni blockade ya sinus scleral, kwa njia ambayo outflow ya kawaida ya maji hutokea.

Blockade inakua kwa sababu ya mambo yafuatayo:

  • matatizo ya maendeleo ya kuzaliwa;
  • mabadiliko yanayohusiana na umri katika pembe ya mwelekeo wa mfereji wa Schlemm;
  • matumizi ya muda mrefu ya glucocorticosteroids;
  • myopia;
  • magonjwa ya autoimmune;
  • kisukari.

Kwa muda mrefu, usumbufu katika mzunguko wa maji ya intraocular hauwezi kuonekana. Dalili za ugonjwa huu ni pamoja na maumivu karibu na macho na katika eneo la matuta ya paji la uso, maumivu ya kichwa, na kizunguzungu. Wagonjwa wanaona kuzorota kwa maono, kuonekana kwa miduara ya upinde wa mvua wakati wa kuzingatia mionzi ya mwanga, ukungu au "madoa" mbele ya macho, mawingu, flickering.

Katika hatua za kwanza, wagonjwa hawazingatii ishara za utokaji wa maji usioharibika, lakini kadiri ugonjwa unavyoendelea, inakuwa mbaya zaidi na husababisha upotezaji wa maono.

  • Glakoma. Inajulikana na shinikizo la kuongezeka ndani ya jicho, ikifuatiwa na atrophy ya kuendelea ya ujasiri wa optic na uharibifu wa kuona. Inaweza kuwa wazi au kufungwa-angle, ambayo inategemea sababu za tukio lake. Ugonjwa huu ni wa muda mrefu na una maendeleo ya polepole.
  • Shinikizo la damu la macho. Ugonjwa ambao ni ongezeko la shinikizo la intraocular bila uharibifu wa kichwa cha ujasiri wa optic. Sababu ni maambukizi ya chombo cha maono, magonjwa ya utaratibu, matatizo ya kuzaliwa, na ulevi wa madawa ya kulevya. Katika kesi hiyo, mgonjwa anahisi ukamilifu katika jicho, lakini usawa wa kuona haubadilika.
  • Hypotony ya mpira wa macho. Inakua kutokana na kupungua kwa kiasi cha ucheshi wa maji. Sababu za etiolojia ni pamoja na uharibifu wa mitambo, magonjwa ya uchochezi, na upungufu mkubwa wa maji mwilini. Kliniki, hii inaonyeshwa na mawingu ya cornea, mwili wa vitreous na papilledema.

Maji ya ndani ya macho au ucheshi wa maji ni aina ya mazingira ya ndani ya jicho. Hifadhi zake kuu ni vyumba vya mbele na vya nyuma vya jicho. Pia iko katika mipasuko ya pembeni na ya perineural, suprachoroidal na nafasi za nyuma.

Katika utungaji wake wa kemikali, ucheshi wa maji ni sawa na maji ya cerebrospinal. Kiasi chake katika jicho la mtu mzima ni 0.35-0.45, na katika utoto wa mapema - 1.5-0.2 cm 3. Mvuto maalum wa unyevu ni 1.0036, index ya refractive ni 1.33. Kwa hivyo, kivitendo haina refract rays. Unyevu ni 99% ya maji.

Wengi wa mabaki mnene hujumuisha vitu vya anorganic: anions (klorini, carbonate, sulfate, phosphate) na cations (sodiamu, potasiamu, kalsiamu, magnesiamu). Unyevu mwingi una klorini na sodiamu. Sehemu ndogo huhesabiwa na protini, ambayo inajumuisha albamu na globulini katika uwiano wa kiasi sawa na serum ya damu. Ucheshi wa maji una sukari - 0.098%, asidi ascorbic, ambayo ni mara 10-15 zaidi kuliko katika damu, na asidi ya lactic, kwa sababu mwisho huundwa wakati wa mchakato wa kubadilishana lens. Utungaji wa ucheshi wa maji ni pamoja na asidi mbalimbali za amino - 0.03% (lysine, histidine, tryptophan), enzymes (protease), oksijeni na asidi ya hyaluronic. Kuna karibu hakuna antibodies ndani yake na huonekana tu katika unyevu wa sekondari - sehemu mpya ya kioevu kilichoundwa baada ya kunyonya au kumalizika kwa ucheshi wa msingi wa maji. Kazi ya ucheshi wa maji ni kutoa lishe kwa tishu za avascular za jicho - lens, mwili wa vitreous, na sehemu ya konea. Katika suala hili, upyaji wa mara kwa mara wa unyevu ni muhimu, i.e. mtiririko wa maji taka na utitiri wa kioevu kipya.

Ukweli kwamba maji ya intraocular hubadilishwa mara kwa mara kwenye jicho tayari imeonyeshwa wakati wa T. Leber. Ilibainika kuwa maji hutengenezwa katika mwili wa siliari. Inaitwa unyevu wa chumba cha msingi. Mara nyingi huingia kwenye chumba cha nyuma. Chumba cha nyuma kimefungwa na uso wa nyuma wa iris, mwili wa ciliary, zonules ya Zinn, na sehemu ya ziada ya capsule ya lens ya mbele. Kina chake katika sehemu tofauti hutofautiana kutoka 0.01 hadi 1 mm. Kutoka kwenye chumba cha nyuma, kupitia mwanafunzi, maji huingia kwenye chumba cha anterior - nafasi iliyopunguzwa mbele na uso wa nyuma wa iris na lens. Kutokana na hatua ya valve ya makali ya pupillary ya iris, unyevu hauwezi kurudi kutoka kwenye chumba cha mbele hadi kwenye chumba cha nyuma. Ifuatayo, ucheshi wa maji taka na bidhaa za kimetaboliki ya tishu, chembe za rangi, na vipande vya seli huondolewa kutoka kwa jicho kupitia njia za nje na za nje. Njia ya nje ya nje ni mfumo wa mfereji wa Schlemm. Fluid huingia kwenye mfereji wa Schlemm kupitia pembe ya chumba cha anterior (ACA), eneo lililopunguzwa mbele na trabeculae na mfereji wa Schlemm, na nyuma na mizizi ya iris na uso wa mbele wa mwili wa siliari (Mchoro 5).

Kikwazo cha kwanza kwa ucheshi wa maji kuacha jicho ni vifaa vya trabecular.

Katika sehemu, trabecula ina sura ya triangular. Trabecula ina tabaka tatu: uveal, corneoscleral, na tishu za vinyweleo (au ukuta wa ndani wa mfereji wa Schlemm).

Safu ya uveal lina sahani moja au mbili zinazojumuisha mtandao wa crossbars, ambayo inawakilisha kifungu cha nyuzi za collagen zilizofunikwa na endothelium. Kati ya crossbars kuna inafaa na kipenyo cha 25 hadi 75 mu. Sahani za uveal zimeunganishwa kwenye membrane ya Descemet upande mmoja na nyuzi za misuli ya siliari au iris kwa upande mwingine.

Safu ya Corneoscleral lina sahani 8-11. Kati ya mihimili ya safu kwenye safu hii kuna mashimo ya ellipsoidal ambayo yapo perpendicular kwa nyuzi za misuli ya siliari. Wakati misuli ya ciliary inakabiliwa, fursa za trabecular hupanua. Sahani za safu ya corneoscleral zimefungwa kwenye pete ya Schwalbe, na kwa upande mwingine kwa scleral spur au moja kwa moja kwenye misuli ya ciliary.

Ukuta wa ndani wa mfereji wa Schlemm una mfumo wa nyuzi za argyrophilic zilizofungwa katika dutu yenye homogeneous yenye mucopolysaccharides. Kitambaa hiki kina chaneli pana za Sondermann zinazoanzia mu 8 hadi 25 kwa upana.

Mipasuko ya trabecular imejaa kwa wingi na mucopolysaccharides, ambayo hupotea wakati wa kutibiwa na hyaluronidase. Asili ya asidi ya hyaluronic kwenye kona ya chumba na jukumu lake haijulikani kikamilifu. Inavyoonekana, ni mdhibiti wa kemikali wa viwango vya shinikizo la intraocular. Tishu ya trabecular pia ina seli za ganglioni na mwisho wa ujasiri.

Mfereji wa Schlemm ni chombo chenye umbo la mviringo kilicho kwenye sclera. Mwangaza wa wastani wa kituo ni 0.28 mm. 17-35 neli nyembamba huenea kutoka kwa mfereji wa Schlemm katika mwelekeo wa radial, kuanzia kwa ukubwa kutoka kwa filamenti nyembamba za kapilari za mu 5 hadi shina hadi 16 mu kwa ukubwa. Mara moja kwenye njia ya kutoka, tubules anastomose, na kutengeneza plexus ya kina ya venous, inayowakilisha nyufa kwenye sclera iliyowekwa na endothelium.

Baadhi ya mirija huenda moja kwa moja kupitia sclera hadi kwenye mishipa ya episcleral. Kutoka kwa plexus ya kina ya scleral, unyevu pia huenda kwenye mishipa ya episcleral. Mirija hiyo inayotoka kwenye mfereji wa Schlemm moja kwa moja hadi kwenye episclera, ikipita kwenye mishipa ya kina kirefu, huitwa mishipa yenye maji. Ndani yao, kwa umbali fulani, unaweza kuona tabaka mbili za kioevu - zisizo na rangi (unyevu) na nyekundu (damu).

Njia ya nje ya nje Hizi ni nafasi za perineural za ujasiri wa optic na nafasi za perivascular ya mfumo wa mishipa ya retina. Pembe ya chumba cha mbele na mfumo wa mfereji wa Schlemm huanza kuunda tayari katika fetusi ya miezi miwili. Katika mtoto wa miezi mitatu, kona imejaa seli za mesoderm, na katika sehemu za pembeni za stroma ya corneal cavity ya mfereji wa Schlemm inajulikana. Baada ya kuundwa kwa mfereji wa Schlemm, scleral spur inakua kwenye kona. Katika fetusi ya miezi minne, tishu za trabecular za corneoscleral na uveal hutofautisha kutoka kwa seli za mesoderm kwenye kona.

Chumba cha mbele, ingawa kimeundwa kimaadili, hata hivyo, sura na saizi yake ni tofauti na ile ya watu wazima, ambayo inaelezewa na mhimili mfupi wa jicho la sagittal, umbo la kipekee la iris na msongamano wa uso wa mbele wa lensi. Ya kina cha chumba cha mbele katikati ya mtoto mchanga ni 1.5 mm, na tu kwa umri wa miaka 10 inakuwa kama ya watu wazima (3.0-3.5 mm). Kwa uzee, chumba cha anterior kinakuwa kidogo kutokana na ukuaji wa lens na sclerosis ya capsule ya fibrous ya jicho.

Ni utaratibu gani wa malezi ya ucheshi wa maji? Bado haijatatuliwa hatimaye. Inazingatiwa kama matokeo ya kuchujwa na dialysate kutoka kwa mishipa ya damu ya mwili wa siliari, na kama usiri unaozalishwa kikamilifu wa mishipa ya damu ya mwili wa siliari. Na chochote utaratibu wa malezi ya ucheshi wa maji, tunajua kwamba huzalishwa mara kwa mara kwenye jicho na hutoka nje ya jicho wakati wote. Zaidi ya hayo, outflow ni sawia na inflow: ongezeko la inflow huongeza outflow, na kinyume chake, kupungua kwa inflow hupunguza outflow kwa kiwango sawa.

Nguvu ya kuendesha ambayo huamua kuendelea kwa outflow ni tofauti - shinikizo la juu la intraocular na shinikizo la chini katika mfereji wa Schlemm.

Ucheshi wa maji huzunguka kwenye mtandao wa episcleral na intrascleral venous ya eneo la sehemu ya mbele ya mboni ya jicho. Inasaidia michakato ya metabolic na vifaa vya trabecular. Katika hali ya kawaida, jicho la mwanadamu lina 300 mm ya sehemu au 4% ya jumla ya kiasi.

Maji hutolewa kutoka kwa damu na seli maalum ambazo ni sehemu ya muundo wa mwili wa siliari. Jicho la mwanadamu hutoa 3-9 ml ya sehemu kwa dakika. Utokaji wa unyevu hutokea kupitia vyombo vya episcleral, mfumo wa uveoscleral na meshwork ya trabecular. Shinikizo la intraocular ni uwiano wa sehemu inayozalishwa kwa sehemu iliyoondolewa.

Ucheshi wa maji ni nini?

Ucheshi wa maji (maji ya ndani ya macho)- kioevu kisicho na rangi, kama jelly ambacho kinajaza kabisa vyumba viwili vya macho. Muundo wa kipengele ni sawa na damu. Tofauti yake pekee ni maudhui ya chini ya protini. Unyevu hutolewa kwa kiwango cha 2-3 µl / min.

Muundo

Ucheshi wa maji ya jicho ni karibu 100% ya maji. Sehemu mnene ni pamoja na:

  • vipengele vya anorganic (klorini, sulfate, nk);
  • cations (kalsiamu, sodiamu, magnesiamu, nk);
  • sehemu ndogo ya protini;
  • glucose;
  • asidi ascorbic;
  • asidi lactic;
  • amino asidi (tryptophan, lysine, nk);
  • Enzymes;
  • asidi ya hyaluronic;
  • oksijeni;
  • kiasi kidogo cha antibodies (huundwa tu katika maji ya sekondari).

Kazi

Madhumuni ya kazi ya kioevu ni pamoja na michakato ifuatayo:

  • lishe ya vipengele vya avascular ya chombo cha maono kutokana na asidi ya amino na glucose iliyojumuishwa katika sehemu hiyo;
  • kuondolewa kwa sababu zinazoweza kutishia kutoka kwa mazingira ya ndani ya jicho;
  • shirika la mazingira ya refracting mwanga;
  • udhibiti wa shinikizo la intraocular.

Dalili

Kiasi cha maji ndani ya jicho kinaweza kubadilika kwa sababu ya ukuaji wa magonjwa ya macho au inapofunuliwa na mambo ya nje (kiwewe, upasuaji).

Ikiwa mfumo wa outflow wa unyevu unafadhaika, kupungua kwa shinikizo la intraocular (hypotension) au ongezeko (hypertonicity) huzingatiwa. Katika kesi ya kwanza, inawezekana kuonekana, ambayo inaambatana na kuzorota au kupoteza kabisa kwa maono. Kwa shinikizo la kuongezeka ndani ya jicho, mgonjwa analalamika kwa maumivu ya kichwa, maono yasiyofaa, na hamu ya kutapika.

Kuendelea kwa hali ya patholojia husababisha maendeleo ya usumbufu katika mchakato wa kuondoa maji kutoka kwa chombo cha maono na tishu zake.

Uchunguzi

Hatua za utambuzi kwa maendeleo ya tuhuma ya hali ya patholojia ambayo maji ya intraocular kwa sababu fulani ni ya ziada, kwa upungufu, au haipiti mchakato mzima wa mzunguko ndani ya jicho, hupunguzwa kwa taratibu zifuatazo:

  • ukaguzi wa kuona na palpation ya mboni ya jicho(njia inakuwezesha kuamua kupotoka inayoonekana na eneo la maumivu);
  • ophthalmoscopy ya fundus- utaratibu wa kutathmini hali ya retina, kichwa cha ujasiri wa macho na mtandao wa mishipa ya jicho kwa kutumia ophthalmoscope au fundus lens;
  • tonometri- uchunguzi unaokuwezesha kuamua kiwango cha mabadiliko katika mboni ya jicho wakati unakabiliwa na cornea ya jicho. Kwa shinikizo la kawaida la intraocular, deformation ya nyanja ya chombo cha maono haizingatiwi;
  • mzunguko- njia ya kuamua uwanja wa kuona kwa kutumia teknolojia ya kompyuta au vifaa maalum;
  • kambi- kitambulisho cha scotomas ya kati na viashiria vya ukubwa wa doa kipofu katika uwanja wa kuona.

Matibabu

Kwa shida zilizotajwa hapo juu, kama sehemu ya kozi ya matibabu, mgonjwa ameagizwa dawa ambazo hurejesha shinikizo la intraocular, pamoja na dawa zinazochochea utoaji wa damu na kimetaboliki katika tishu za chombo.

Njia za matibabu ya upasuaji zinatumika katika hali ambapo dawa hazina athari inayotaka. Aina ya upasuaji uliofanywa inategemea aina ya mchakato wa pathological.

Kwa hivyo, maji ya intraocular ni aina ya mazingira ya ndani ya chombo cha maono. Utungaji wa kipengele ni sawa na muundo wa damu na hutoa madhumuni ya kazi ya unyevu. Michakato ya pathological ya ndani ni pamoja na usumbufu katika mzunguko wa maji na kupotoka kwa kiashiria chake cha kiasi.

Maji huzalishwa kwa kuendelea na taji ya siliari na ushiriki wa kazi wa epithelium ya retina isiyo na rangi na, kwa kiasi kidogo, katika mchakato wa ultrafiltration ya mtandao wa capillary. Unyevu hujaza chumba cha nyuma, kisha huingia ndani ya chumba cha mbele kupitia mwanafunzi (hutumika kama hifadhi yake kuu na ina kiasi mara mbili ya ile ya nyuma) na inapita hasa kwenye mishipa ya episcleral kupitia mfumo wa mifereji ya maji ya jicho, iko kwenye sehemu ya mbele. ukuta wa pembe ya chumba cha mbele. Takriban 15% ya maji huacha jicho, huvuja kupitia stroma ya mwili wa siliari na sclera kwenye mishipa ya uveal na scleral - njia ya nje ya uveoscleral. Sehemu ndogo ya kioevu huingizwa na iris (kama sifongo) na mfumo wa lymphatic.

Udhibiti wa shinikizo la intraocular. Uundaji wa ucheshi wa maji ni chini ya udhibiti wa hypothalamus. Ushawishi fulani juu ya michakato ya siri hutolewa na mabadiliko katika shinikizo na kiwango cha mtiririko wa damu katika vyombo vya mwili wa ciliary. Utokaji wa maji ya intraocular umewekwa na misuli ya ciliary - scleral spur - utaratibu wa trabecula. Fiber za longitudinal na radial za misuli ya ciliary zimefungwa kwenye scleral spur na trabecula na mwisho wao wa mbele. Wakati mikataba, spur na trabecula huenda nyuma na ndani. Mvutano wa vifaa vya trabecular huongezeka, na fursa ndani yake na sinus scleral hupanua.

Inapakia...Inapakia...