Jinsi ya kufanya cutlets karoti ladha. Mapishi ya ladha zaidi ya cutlets ya karoti ya chakula. Viungo kwa ajili ya kufanya cutlets karoti

Wakati wa kutoa msaada wa kwanza kwa kutokwa na damu, usahau kwamba huwezi kabisa kusimama hata aina moja ya damu. Wakati mwingine maisha ya mtu na, kwa hali yoyote, kasi ya kupona kwake inaweza kutegemea utulivu wako na vitendo vya ustadi. Hofu za kibinafsi ni za sekondari; jambo kuu ni kumsaidia mwathirika. Tenda kwa uwazi, kwa njia iliyoratibiwa, bila kupoteza muda kuomboleza au kutoa hofu.

Vujadamu- Huu ni umwagikaji wa damu kutoka kwa mfumo wa damu. Sababu zake ni tofauti: majeraha, tumors, mmomonyoko wa ardhi, kupasuka kwa ukuta wa chombo; diathesis ya hemorrhagic na nk.

Kutokwa na damu kunaweza kuwa ndani (wazi na siri) na nje; kwa asili wamegawanywa katika arterial, venous, capillary, viungo vya ndani; kwa ujanibishaji - juu, baada ya uchimbaji wa jino, pulmona, utumbo, uterine, hemorrhoidal.

Kwa kutokwa na damu yoyote, wagonjwa wanalalamika juu ya udhaifu, kizunguzungu, "kuelea" mbele ya macho, mapigo ya moyo ya haraka, kelele masikioni na kichwani, maumivu ya kichwa, nata. jasho baridi. Uharibifu wa fahamu hugunduliwa kwa makusudi viwango tofauti, kasi ya mapigo ya moyo, kupungua.

Algorithms ya msaada wa kwanza kwa aina mbalimbali kutokwa na damu hufanana sana.

Kutoa msaada wa kwanza kwa kutokwa damu kwa nje

Kutokwa na damu kwa nje hutokea wakati wa kuumia kutokana na kuvuruga kwa uadilifu wa ngozi na uharibifu wa mishipa ya damu. Kulingana na aina ya chombo kilichoharibiwa, kuna capillary, venous na damu ya ateri.

Kwa kutokwa na damu kwa capilari, damu hutolewa kidogo kidogo kwa matone au kwa mkondo wa kutosha. Aina hii ya kutokwa na damu eneo ndogo uharibifu unaweza kuacha peke yake baada ya muda fulani.

Wakati mshipa umeharibiwa, damu inapita kwa nguvu na kwa usawa. Rangi ya damu ni nyekundu nyekundu, cherry.

Kutoka kwa ateri iliyoharibiwa, damu inapita kwenye mkondo wenye nguvu, misukumo ya pulsating ambayo inafanana na mikazo ya moyo.

Kutokwa na damu kwa mishipa na venous hakuacha peke yake. Bila msaada wa kwanza kwa damu hizi, mwathirika anaweza kufa.

Damu inapopotea, mtu aliyeathiriwa hupauka na kufunikwa na jasho baridi. Mapigo ya moyo huharakisha na shinikizo la ateri polepole huanguka. Mgonjwa mwenyewe ni lethargic, hajali makini na wale walio karibu naye, anaongea kwa sauti ya utulivu, na anajibu maswali katika monosyllables. Wagonjwa kama hao kawaida hulalamika juu ya kizunguzungu, giza la macho wakati wa kujaribu kuinua kichwa, kiu na kinywa kavu. Kwa kutokuwepo kwa msaada wa kwanza wa matibabu kwa kutokwa na damu, mtu hupoteza fahamu, baada ya hapo kifo cha kwanza cha kliniki na kisha kibiolojia hutokea.

Jinsi ya kuacha damu ya aina yoyote hapo juu? Kutokwa na damu kwa capillary haileti hatari kubwa, ili kuharakisha, bandeji ya shinikizo huwekwa kwenye jeraha. Wakati wa kutoa msaada wa kwanza kwa damu ya nje kutoka kwa capillaries, inatosha kutibu jeraha na peroxide ya hidrojeni, na kando yake na ufumbuzi wa iodini, na kisha kutumia bandage. Msaada wa matibabu inahitajika tu ikiwa inatosha jeraha la kina ambayo inahitaji sutures.

Ili kutoa msaada wa kwanza kwa kutokwa na damu ya nje ya venous, unahitaji pia kutumia bandage ya shinikizo, lakini basi hospitali inahitajika kutumia sutures kwenye jeraha. Ikiwa mshipa mkubwa umeharibiwa, tumia tourniquet ya hemostatic kwenye kiungo kilichojeruhiwa (chini ya tovuti ya kuumia).

Damu ya ateri inawakilisha hatari kubwa zaidi kwa maisha, na kuacha mara nyingi hujaa matatizo. Kuacha damu kutoka kwa mishipa ya mwisho hufanyika katika hatua kadhaa. Kabla ya kutoa msaada wa kwanza kwa kutokwa na damu kutoka kwa ateri, kwanza husisitizwa dhidi ya mbenuko ya mfupa juu ya tovuti ya kuumia, na kisha tourniquet ya hemostatic inatumika juu ya tovuti ya kuumia. Wakati wa kuacha damu ya ateri, tourniquet inapaswa kutumika kwa ukali kabisa, kwani mishipa iko ndani zaidi kuliko mishipa. Hata hivyo, maombi yenye kubana sana yanaweza kusababisha upotevu wa hisia na kupooza. Wakati wa kutoa msaada wa kwanza kwa kutokwa na damu ya nje, tourniquet haitumiwi moja kwa moja kwenye ngozi, lakini kupitia safu ya tishu. Hii inapunguza hisia za uchungu kutoka kwa kuwasha kwa ngozi. Ikiwa kudanganywa kunafanywa kwa usahihi, kutokwa na damu kutoka kwa jeraha huacha, pigo katika maeneo ya chini ya mishipa haipatikani, na kiungo yenyewe hugeuka rangi. Ikiwa tourniquet inatumiwa dhaifu, mishipa tu ni compressed, damu
uvimbe unazidi.

Tourniquet hutumiwa kwa muda usiozidi dakika 40-50, kwani vinginevyo tishu zinaweza kufa. Ikiwa kuna haja ya kuweka tourniquet kwenye kiungo kwa zaidi muda mrefu, huondolewa kwa dakika 15 kila dakika 45. Kwa wakati huu, ateri inakabiliwa na kidole kwenye jeraha.

Kwanza Huduma ya afya kwa kutokwa na damu kwa nje kutoka kwa mishipa ya mikono na miguu, inatibiwa kwa kuifunga roll ya napkins ya kuzaa kwenye jeraha. Baada ya hayo, kiungo huinuka. Hii ni kawaida ya kutosha kuacha damu. Tu katika kesi ya majeraha mengi au tishu zilizovunjika, tourniquet hutumiwa.

Kutokwa na damu kutoka kwa mishipa ya kidole kunasimamishwa na bandage kali.

Ikiwa kuna upotezaji mkubwa wa damu baada ya kwanza Första hjälpen Ikiwa kuna damu, mwathirika lazima apelekwe hospitali. Katika kesi hiyo, husafirishwa katika nafasi ya uongo, bila mto, na mguu ulioinuliwa. Hii husaidia kuboresha mtiririko wa damu kwenye ubongo. Unaweza kuongeza shinikizo la damu yako na kunywa maji mengi(chai, juisi, maji).

Kutoa huduma ya kwanza kwa kutokwa na damu puani

Kutokwa na damu puani kunaweza kutokea kwa hiari, bila sababu dhahiri, na kuwa matokeo ya jeraha. Sababu za kutokwa na damu kwa hiari mara nyingi ni ongezeko kubwa la shinikizo la damu (na shinikizo la damu, magonjwa ya figo, nk), uharibifu wa ukuta wa mishipa (na atherosclerosis, athari za mzio), pamoja na kupungua kwa damu ya damu.

Kutokwa na damu puani kunaweza kujidhihirisha kwa njia tofauti. Wakati damu inapita kutoka kwenye fursa za nje za pua, inaonekana wazi, na kutambua hali hiyo haina kusababisha matatizo yoyote. Hata hivyo, damu inaweza pia kukimbia ndani, ndani ya nasopharynx. Katika kesi hii, kutokwa na damu kunaweza kwenda bila kutambuliwa kwa muda. Inajidhihirisha tu baada ya muda na kutapika kwa damu (kutapika ". misingi ya kahawa"na michirizi ya damu isiyobadilika), ambayo hutokea kama matokeo ya kumeza damu mara kwa mara. Ikiwa damu ni nyepesi, kutapika hakutokea.

Hatua kwa hatua, mtu hugeuka rangi, hutoka kwa jasho la baridi, shinikizo la damu hupungua, na pigo lake huwa haraka.

Kabla ya kutoa msaada wa kwanza kwa kutokwa na damu ya pua, ni muhimu kuamua ni wapi hasa inatoka. kuna damu inatoka. Wakati mwingine damu kutoka kwa sehemu yoyote ya njia ya upumuaji na kutoka kwa mapafu pia husababisha kutokwa na damu kutoka kwa fursa za nje za pua. Hata hivyo, katika kesi hii, damu ni povu, na kutolewa kwake mara nyingi hufuatana na kikohozi.

Ili kutoa msaada wa kwanza kwa kutokwa na damu kidogo kutoka kwa vifungu vya nje, ni muhimu kumlaza mhasiriwa upande wake, na kichwa chake kikiwa nyuma kidogo. Mabawa ya pua yanaweza kushinikizwa dhidi ya septum ya pua. Pamba ya pamba iliyopigwa imefungwa kwenye suluhisho la peroxide ya hidrojeni au ufumbuzi wa 0.1% wa adrenaline huingizwa kwenye vifungu vya pua. Pakiti ya barafu imewekwa nyuma ya kichwa na daraja la pua kwa dakika 30. Mtu anapaswa kubaki katika nafasi hii mpaka damu itakoma kabisa.

Msaada wa kwanza kwa pua kali huanza na kuanzishwa kwa mdomo au intramuscularly ya madawa ya kulevya ambayo huongeza damu ya damu (1% Vikasol (2.0 ml)). Hata hivyo, njia hii ya kuacha damu ni kinyume chake ikiwa kuna hatari ya kuendeleza thrombosis katika viungo muhimu (kwa mfano,).

Ikiwa misaada ya kwanza kwa kutokwa na damu ya pua haileti matokeo ya ufanisi, ni muhimu kulazwa hospitalini haraka mwathirika.

Jinsi ya kuacha kutokwa na damu kinywani: misaada ya kwanza

Sababu ya kawaida ya kutokwa na damu kutoka kinywa ni kuumia kwa mitambo(kuuma utando wa mucous, ulimi, kupiga, kuondoa meno, nk). Chini ya kawaida, sababu ni ugonjwa wa uchochezi wa membrane ya mucous, tumor mbaya, matatizo ya kuganda kwa damu.

Damu yenyewe haiendi bila kutambuliwa. Kwa kuchunguza cavity ya mdomo, unaweza kuamua sababu na eneo la tukio lake. Hii inafanya uwezekano wa kutofautisha kutoka kwa damu kutoka kwa njia ya utumbo, nasopharynx, na njia ya kupumua. Kutokwa na damu nyingi kwa muda mrefu kunaweza kusababisha, na vile vile wakati damu inapoingia Mashirika ya ndege.

Jinsi ya kuacha damu katika kinywa na ufanisi wa juu? Kwa mujibu wa sheria za misaada ya kwanza kwa kutokwa na damu, mgonjwa lazima awekwe upande wake, ili damu iweze kukimbia kwa uhuru kutoka kinywa na usiingie njia ya kupumua. Mdomo husafishwa kabisa kwa vifungo na damu safi kwa kutumia swab. Hii inafanya uwezekano wa kuamua kwa usahihi zaidi eneo la kutokwa damu. Ikiwa hii ni shimo la jino, weka turunda ya chachi iliyotiwa ndani ya suluhisho la 3% ya peroxide ya hidrojeni ndani yake. Ikiwa kuna damu kutoka kwa membrane ya mucous iliyoharibiwa, weka pedi ya chachi iliyohifadhiwa na suluhisho la 3% ya peroxide ya hidrojeni kwenye jeraha na uomba shinikizo.

Ikiwa sababu ya kutokwa na damu ni kuumia kwa chombo kikubwa, inaweza kushinikizwa moja kwa moja kwenye jeraha.

Ikiwa damu haina kuacha ndani ya dakika chache baada ya msaada wa kwanza kwa damu, mgonjwa lazima apelekwe hospitali haraka iwezekanavyo.

Msaada wa kwanza kwa kutokwa na damu ya pulmona na utumbo

Kutokwa na damu kwa mapafu hudhihirishwa na kutolewa kwa damu nyekundu yenye povu wakati wa kukohoa.

Msaada wa kwanza kwa kutokwa na damu kwa mapafu, ikifuatana na kupoteza fahamu, kukomesha kupumua na mzunguko. ufufuaji wa moyo na mapafu. Msaada wa kwanza wa kutokwa na damu kwenye mapafu hujumuisha kumweka mgonjwa mgongoni mwake na kurudisha kichwa chake nyuma. Hatua zilizobaki za ufufuo zinafanywa tu na wafanyikazi wa matibabu.

Kutokwa na damu kwa njia ya utumbo hutokea kama matokeo ya kutokwa kwa damu kutoka kwa kasoro ya ukuta ndani ya lumen ya njia ya utumbo. Sababu - vidonda vya vidonda, majeraha, tumors, kuchoma, kuchukua dawa fulani.

Damu ya kutapika inakuja mbele (kuonekana kwa damu nyekundu kunaonyesha uharibifu wa umio au sehemu ya juu tumbo; giza - oh mishipa ya varicose mishipa ya umio; kutapika "misingi ya kahawa" - oh kidonda cha peptic tumbo na duodenum).

Kinyesi cha damu inaweza kuwa ishara ya ugonjwa katika hali nyingi njia ya utumbo kutoka kwa umio hadi rectum. Kulingana na eneo la eneo lililoathiriwa, ishara za kutokwa na damu hutofautiana.

Kinyesi cheusi ni tabia ya kutokwa na damu kutoka kwa umio, tumbo au duodenum. Ikiwa damu sio kali sana, basi mgonjwa hatatapika. Damu inakimbia kote njia ya utumbo, hupaka mwenyekiti mweusi, na kutoa uonekano wa tar.

Wakati damu kutoka utumbo mdogo kinyesi ni burgundy au nyekundu-kahawia katika rangi, na ikiwa chanzo cha kutokwa na damu iko chini ya kiwango hiki, damu inabaki kivitendo bila kubadilika.

Wakati wa kutokwa na damu kutoka kwa rectum, damu kawaida huonekana kama splashes nyekundu juu ya kinyesi kisichobadilika, na ikiwa kuna kiasi kikubwa cha damu, kunaweza kuwa hakuna kinyesi kabisa.

Yoyote kutokwa na damu kwa matumbo ni dalili ya kulazwa hospitalini haraka kwa mgonjwa, kwani, pamoja na hatari ya upotezaji mkubwa wa damu, inaweza kuwa ishara ya hatari. magonjwa ya kuambukiza(kwa mfano, kuhara damu). Tu kwa kutokwa na damu kidogo kutoka kwa rectum mtu anaweza kukaa nyumbani, na hata hivyo anahitaji kufanyiwa uchunguzi ili kuwatenga patholojia ya oncological.

Msaada wa kwanza wa matibabu kwa kutokwa na damu kwa njia ya utumbo kabla ya ambulensi kuwasili ni kuunda mapumziko ya kazi kwa mgonjwa; weka chupa ya maji kwenye eneo la epigastric. Unaweza suuza tumbo na maji ya barafu, ambayo sifongo iliyovunjika ya hemostatic imeongezwa, au kuruhusu vipande vya barafu kumezwa.

Wakati wa kutoa msaada wa kwanza kwa kutokwa na damu kwa njia ya utumbo, dawa zifuatazo hutumiwa:

almagel 1 tbsp. l. kila saa;
cimetidine, histadil kibao 1 kila masaa 6;
adroxon 0.75 ml mara 1-4 kwa siku intramuscularly.

Jinsi ya kuacha damu ya uterini: misaada ya kwanza

Kutokwa na damu kwa uterasi kunaweza kutokea kama matokeo ya utoaji mimba, majeraha na tumors ya viungo vya uzazi, au kuwa na asili isiyofanya kazi.

Kutokwa na damu isiyo na kazi imegawanywa katika:

kijana - kwa wasichana chini ya umri wa miaka 17 baada ya mafadhaiko, lishe, magonjwa ya uchochezi;
umri wa uzazi - kwa wanawake wenye umri wa miaka 17-45 na magonjwa ya uchochezi ya ovari, dhiki, utoaji mimba, ulevi, nk;
kukoma hedhi - kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 45, wao ni mara nyingi zaidi ya asili ya oncological.

Jinsi ya kuacha damu ya uterini ili kuzuia upotezaji mkubwa wa damu? Algorithm ya misaada ya kwanza ya kutokwa na damu inategemea asili yake. Kabla ya ambulensi kufika, mwanamke anaweza kusimamiwa 2% Vicasol (1.0 ml) intramuscularly nyumbani.

Kwa kutokwa na damu isiyo na kazi, kwa msaada wa kwanza unaweza kutumia Zhanine, Celeste, Marvelon (vidonge 4-6 mpaka damu itakoma, ikifuatiwa na kupunguzwa kwa kipimo kwa kibao 1 kwa siku).

Mara nyingi, kutokwa na damu hutokea kutokana na uharibifu wa mishipa. Sababu ya kawaida ni kiwewe (pigo, kuchomwa, kukata, kusagwa, sprain). Vyombo vinaharibiwa kwa urahisi zaidi na kutokwa na damu hutokea katika atherosclerosis na shinikizo la damu. Kumwaga damu kunaweza pia kutokea wakati chombo kinaharibiwa na mtazamo wa uchungu (mchakato wa pathological) - kifua kikuu, kansa, kidonda.

Aina za kutokwa na damu. Kutokwa na damu hutofautiana kwa ukali na inategemea aina na caliber ya chombo kilichoharibiwa. Kutokwa na damu ambayo damu hutoka kutoka kwa jeraha au fursa za asili kawaida huitwa ya nje Kutokwa na damu ambayo damu hujilimbikiza kwenye mashimo ya mwili huitwa ndani. Kutokwa na damu kwa ndani ndani ya mashimo yaliyofungwa ni hatari sana - ndani ya pleural, tumbo, utando wa moyo na cavity ya fuvu. Damu hizi hazionekani, utambuzi wao ni mgumu sana, na zinaweza kubaki bila kutambuliwa.

Damu ya ndani hutokea kwa majeraha ya kupenya, majeraha yaliyofungwa (kupasuka kwa viungo vya ndani bila uharibifu ngozi kama matokeo ya pigo kali, kuanguka kutoka kwa urefu, ukandamizaji), pamoja na magonjwa ya viungo vya ndani (vidonda, saratani, kifua kikuu, aneurysm ya mishipa ya damu).

Kwa kupungua kwa kiasi cha damu inayozunguka, shughuli ya moyo, usambazaji wa oksijeni kwa viungo muhimu - ubongo, figo, na ini - huvurugika. Hii husababisha usumbufu mkali wa michakato yote ya kimetaboliki katika mwili na inaweza kusababisha kifo.

Kuna damu ya ateri, venous, capillary na parenchymal.

Kutokwa na damu kwa mishipa hatari zaidi: kwa muda mfupi mtu hupoteza kiasi kikubwa cha damu inayotoka kwa shinikizo la juu. Damu ya rangi nyekundu (nyekundu) hupiga katika mkondo wa kupiga. Aina hii ya kutokwa na damu hutokea kwa kukatwa kwa kina, majeraha ya kuchomwa. Ikiwa mishipa kubwa, aorta, imeharibiwa, kupoteza damu ambayo haiendani na maisha inaweza kutokea ndani ya dakika chache.

Kutokwa na damu kwa venous hutokea wakati mishipa imeharibiwa, ambayo shinikizo la damu ni chini sana kuliko mishipa, na damu (ni giza cherry katika rangi) inapita nje polepole zaidi, katika mkondo sare na kuendelea. Kutokwa na damu kwa vena ni chini sana kuliko kutokwa na damu kwa ateri na kwa hivyo ni nadra kuhatarisha maisha. Hata hivyo, ikiwa mishipa ya shingo na kifua wakati wa msukumo wa kina, hewa inaweza kuvutwa kwenye lumen ya mishipa. Bubbles hewa, kupenya mkondo wa damu ndani ya moyo, inaweza kusababisha kuziba kwa vyombo vyake na kusababisha kifo umeme.

Kutokwa na damu kwa capillary hutokea wakati mishipa ndogo ya damu (capillaries) imeharibiwa. Inatokea, kwa mfano, na majeraha ya juu juu, kupunguzwa kwa kina cha ngozi, na michubuko. Damu inapita nje ya jeraha polepole, kushuka kwa tone, na ikiwa kuganda kwa damu ni kawaida, damu huacha yenyewe.

Kutokwa na damu kwa parenchymal kuhusishwa na uharibifu wa viungo vya ndani ambavyo vina mtandao ulioendelea sana wa mishipa ya damu (ini, wengu, figo).

Acha damu. Huduma ya kwanza kwa kutokwa na damu katika eneo la ajali inalenga kusimamisha damu kwa muda ili kumsafirisha mwathirika hadi. taasisi ya matibabu ambapo damu itakoma kabisa. Msaada wa kwanza wa kutokwa na damu unafanywa kwa kutumia bandage au tourniquet, kwa kiwango kikubwa kupiga viungo vilivyoharibiwa.

Kutokwa na damu kwa capillary kusimamishwa kwa urahisi kwa kutumia bandage ya kawaida kwenye jeraha. Ili kupunguza damu wakati wa kuandaa mavazi, inatosha kuinua kiungo kilichojeruhiwa juu ya kiwango cha mwili. Baada ya kutumia bandage kwenye eneo lililojeruhiwa, ni muhimu kuweka pakiti ya barafu.

Acha damu ya venous inafanywa kwa kutumia bandeji ya shinikizo

(Mchoro 69). Ili kufanya hivyo, tumia tabaka kadhaa za chachi na mpira mkali wa pamba juu ya jeraha na uifunge kwa ukali. Imebanwa na bandeji mishipa ya damu hufungwa haraka na damu iliyoganda, hivyo njia hii kuacha damu kunaweza kudumu. Katika kesi ya kutokwa na damu kali ya venous, wakati bendeji ya shinikizo inatayarishwa, kutokwa na damu kunaweza kusimamishwa kwa muda kwa kushinikiza chombo cha kutokwa na damu kwa vidole vyako chini ya tovuti ya jeraha.

Ili kuacha damu ya ateri Hatua kali na za haraka zinahitajika. Ikiwa damu inapita kutoka kwa ateri ndogo, athari nzuri Mchele. 69. Uwekaji wa bandage ya shinikizo hutolewa na bandage ya shinikizo.

Mchele. 70. Maeneo ya ukandamizaji wa ateri: 1 - kike, 2 - kwapa, 3 - subklavia, 4 - usingizi, 5 - bega

Ili kuacha damu kutoka kwa chombo kikubwa cha ateri, tumia mbinu ya kushinikiza ateri juu ya tovuti ya kuumia. Njia hii ni rahisi na inategemea ukweli kwamba idadi ya mishipa inaweza kuzuiwa kabisa kwa kushinikiza dhidi ya yale ya msingi. malezi ya mifupa katika maeneo ya kawaida (Mchoro 70, 71).

Kuacha kwa muda mrefu kwa kutokwa na damu kwa kutumia shinikizo la digital kwenye ateri haiwezekani, kwa kuwa hii inahitaji nguvu kubwa ya kimwili, ni uchovu na kivitendo huondoa uwezekano wa usafiri.

Njia ya kuaminika ya kuacha kutokwa na damu nyingi kutoka kwa ateri ya kiungo ni matumizi ya tourniquet ya hemostatic (ya kawaida au iliyoboreshwa).

Tourniquet hutumiwa juu ya sleeve au suruali, lakini sio kwenye mwili wa uchi: inaweza kuharibu ngozi. Kushikilia tourniquet juu ya mtu mzima Sivyo zaidi ya masaa 2 (wakati wa baridi - si zaidi ya saa 1), tena

Mchele. 74. Twist uwekeleaji

Mchele. 71. Ukandamizaji wa vidole kwenye mishipa Mchele. 72. Utumiaji sahihi wa tourniquet

Ukandamizaji wa mwili wa mishipa ya damu unaweza kusababisha necrosis ya viungo. Hakikisha kuweka maelezo chini ya tourniquet na dalili sahihi (hadi dakika) ya muda uliotumiwa (Mchoro 72).

Ikiwa tourniquet inatumiwa kwa usahihi (Mchoro 73), kutokwa na damu huacha mara moja, kiungo kinageuka rangi, na pulsation ya vyombo chini ya tourniquet hupotea. Kukaza kupita kiasi kwa tourniquet kunaweza kusababisha kusagwa kwa misuli, mishipa, mishipa ya damu na kusababisha kupooza kwa kiungo. Wakati tourniquet inatumiwa kwa uhuru, masharti yanaundwa vilio vya venous na kuongezeka kwa damu.

Ikiwa hakuna tourniquet maalum, unaweza kutumia njia zilizoboreshwa: ukanda, scarf, kipande cha kitambaa, scarf, nk Utalii uliofanywa kutoka kwa vifaa vya msaidizi huitwa twist. Ili kuomba twist, ni muhimu kumfunga kitu kilichotumiwa kwa hili kwa uhuru kwa kiwango kinachohitajika. Fimbo inapaswa kupitishwa chini ya fundo na, ikizunguka, inaendelea mpaka damu itaacha kabisa, basi fimbo inapaswa kudumu kwenye kiungo (Mchoro 74). Kuomba twist ni chungu, kwa hiyo lazima uweke pamba ya pamba, kitambaa au kipande cha kitambaa kilichopigwa mara 2-3 chini yake. Makosa yote, hatari na shida zilizobainishwa wakati wa kutumia tourniquet hutumika kikamilifu kwa kupotosha.

Mchele. 73. Maeneo ya kutumia tourniquet kwa kutokwa na damu kutoka kwa mishipa:

1 - mashimo, 2 - shins na magoti pamoja, 3 - brashi, 4 - mkono wa mbele na kiwiko pamoja, 5 - bega, 6 - makalio

Ili kuacha damu wakati wa usafiri, ukandamizaji wa mishipa hutumiwa kwa kurekebisha viungo katika nafasi fulani. Ikiwa ateri ya subklavia imejeruhiwa,

Mchele. 75. Urekebishaji wa viungo

teria, kutokwa na damu kunaweza kusimamishwa kwa kurudisha mikono nyuma iwezekanavyo na kuirekebisha kwa kiwango cha viungo vya kiwiko (Mchoro 75; A). Ukandamizaji wa mishipa ya popliteal na ya kike imeonyeshwa kwenye Mtini. 75, b, c.

Wakati wa kuacha kutokwa na damu kutoka kwa majeraha kwenye mkono (bega, paja au mguu wa chini), weka safu ya pamba au kitambaa kilichovingirishwa vizuri kwenye kiwiko cha kiwiko (kwapa, mkunjo wa inguinal au fossa ya popliteal), piga mkono kwa ukamilifu. kiungo cha kiwiko(au, kwa mtiririko huo, katika bega, kubwa kwa mwili, na mguu - katika hip au magoti pamoja) na kuulinda katika nafasi hii na bandage, scarf, ukanda, kitambaa (Mchoro 76). Unaweza kuacha kiungo katika nafasi hii, kama tourniquet, kwa si zaidi ya masaa 2.

Njia hii haifai kwa mifupa iliyovunjika au michubuko mikali.

Mchele. 76. Kuacha kutokwa na damu kutoka kwa jeraha kwenye mkono

Kutokwa na damu kutoka pua. Wakati pua imepigwa, na wakati mwingine bila sababu dhahiri, na magonjwa fulani ya kuambukiza, shinikizo la damu, anemia, nk, damu ya pua hutokea mara nyingi.

Första hjälpen. Kwanza kabisa, ni muhimu kuacha suuza pua, kupiga pua yako, kukohoa damu inayoingia kwenye nasopharynx, kukaa na kichwa chako chini, nk, kwa kuwa hatua hizi huongeza tu damu. Mgonjwa anapaswa kuketi au kulazwa chini na kichwa chake kikiwa juu, shingo na kifua vinapaswa kutolewa kutoka kwa mavazi ya kizuizi, na ufikiaji unapaswa kutolewa. hewa safi. Kwa mgonjwa Mchele. 77. Inashauriwa kuacha kupumua kwa pua mdomo wazi. Wengi lakini

kutokwa na damu kutoka kwa bundi wakati mgonjwa yuko katika hali ya utulivu

ataacha. Unaweza kuweka baridi (Bubble au mfuko wa plastiki na barafu, lotions baridi) kwenye daraja la pua. Kuacha kutokwa na damu katika hali nyingi kunawezeshwa na kufinya pua kwa dakika 15-20 (Mchoro 77), haswa baada ya kuingiza mpira wa pamba kwenye pua ya pua (unaweza kuinyunyiza na suluhisho la peroksidi ya hidrojeni au vasoconstrictor, kwa mfano. , suluhisho la naphthyzine). Ikiwa damu haikuacha hivi karibuni, lazima umwite daktari au upeleke mgonjwa kwenye kituo cha matibabu.

Vujadamu baada ya uchimbaji wa jino. Baada ya uchimbaji wa jino au baada ya uharibifu wake (meno yaliyopigwa), kutokwa na damu kutoka kwa kitanda cha meno (tundu) kunawezekana, hasa wakati mwathirika anavuta damu kutoka kwenye tundu, suuza kinywa, na wakati mwingine kwa kutosha kwa damu ya kutosha. Ikiwa damu inayotokea wakati wa uchimbaji wa jino haikuacha, imekuwa nyingi zaidi, au imeanza tena, hatua zinapaswa kuchukuliwa ili kukomesha.

Första hjälpen. Ni muhimu kufanya roller ndogo ya pamba ya pamba ya kuzaa au chachi, kuiweka kati ya meno ya juu na ya chini kulingana na eneo la jino lililotolewa, baada ya hapo mgonjwa hupiga meno kwa ukali. Unene wa roller inapaswa kuendana na pengo kati ya meno na wakati wa kufunga taya itasisitiza kwenye tovuti ya kutokwa na damu.

Hemoptysis, au kutokwa na damu kwa mapafu. Kwa wagonjwa walio na kifua kikuu na magonjwa mengine ya mapafu, pamoja na kasoro za moyo, sputum yenye michirizi ya damu hutenganishwa (hemoptysis), kiasi kikubwa cha damu kinakohoa au damu nyingi (mapafu) hutokea. Damu katika kinywa inaweza pia kutoka kwa ufizi au utando wa mucous, wakati wa kutapika kutokana na kutokwa na damu ya tumbo. Kutokwa na damu kwa mapafu kwa kawaida sio hatari kwa maisha, lakini hufanya hisia zenye uchungu kwa mgonjwa na wengine.

Inahitajika kumhakikishia mgonjwa, akionyesha kuwa hakuna hatari kwa maisha. Kisha unapaswa kumweka kitandani na mwili wake wa juu umeinuliwa. Ili kurahisisha kupumua, fungua au ondoa nguo za kubana na ufungue dirisha. Mgonjwa ni marufuku kuzungumza na kunywa vitu vya moto, haipaswi kukohoa, ikiwa inawezekana, anapewa dawa za kikohozi kutoka kwa baraza la mawaziri la dawa za nyumbani. Weka kwenye kifua cha mgonjwa

pakiti ya barafu, pedi za kupokanzwa au plasters za haradali kwa miguu yako. Ikiwa una kiu, unapaswa kunywa kwa sips ndogo. maji baridi au suluhisho la kujilimbikizia chumvi ya meza(kijiko 1 cha chumvi kwa glasi 1 ya maji).

Daktari anaitwa kutoa huduma ya kwanza. Daktari tu, baada ya kuamua ukali wa kutokwa na damu na asili ya ugonjwa huo, anaweza kuagiza vitendo zaidi.

Kutapika kwa damu. Na kidonda cha tumbo, kidonda cha duodenal na magonjwa mengine ya tumbo, na vile vile kwa mishipa ya varicose ya esophagus, kutapika mara nyingi hutokea na vifungo vya giza rangi ya misingi ya kahawa, na wakati mwingine na damu isiyo na damu isiyo na damu. Kutapika kwa damu kunaweza kuwa moja, kiasi kidogo au mara kwa mara, kikubwa, cha kutishia maisha ya mgonjwa.

Dalili. Kwa kutokwa na damu ya tumbo, damu hutolewa kwenye matapishi. Katika baadhi ya matukio, damu kutoka kwa tumbo na duodenum huingia ndani ya matumbo na hugunduliwa tu kwa kuwepo kwa kinyesi nyeusi. Kwa kutokwa na damu nyingi, ishara za anemia ya papo hapo hutokea: kizunguzungu, udhaifu, pallor, kukata tamaa, kudhoofika na kuongezeka kwa moyo.

Första hjälpen. Mgonjwa yuko chini ya kulazwa hospitalini mara moja (kwa idara ya upasuaji). Kabla ya usafiri, mgonjwa anahitaji mapumziko kamili, nafasi ya supine, marufuku ya harakati yoyote, na kuwekwa kwa pakiti ya barafu kwenye eneo la epigastric. Haupaswi kulisha mgonjwa, lakini unaweza kutoa vijiko vya jelly baridi. Usafiri unafanywa katika nafasi ya supine juu ya machela kwa uangalifu mkubwa, hata kama kutapika kwa damu kumekoma; Katika kesi ya kuanguka, hatua huchukuliwa kwenye eneo la tukio hadi mgonjwa atakapopona kutoka kwa hali mbaya.

Kutokwa na damu kwa matumbo. Kwa vidonda vya matumbo na baadhi ya magonjwa yake, damu kubwa katika lumen ya matumbo inaweza kutokea. Inafuatana na ishara za jumla za kupoteza damu, na baadaye kwa kuonekana kwa kinyesi nyeusi.

Kutoka kwa mishipa iliyopanuliwa ya anus na hemorrhoids na magonjwa mengine ya rectum, inawezekana kutekeleza damu isiyobadilika au damu iliyochanganywa na kinyesi wakati wa harakati za matumbo. Kutokwa na damu kama hiyo kwa kawaida sio nyingi, lakini mara nyingi hurudiwa mara nyingi.

Första hjälpen. Katika kesi ya kutokwa na damu kwa matumbo, mapumziko kamili, msimamo wa supine, na kuweka barafu kwenye tumbo ni muhimu. Haupaswi kulisha mgonjwa, kumpa laxatives au kumpa enemas.

Ikiwa kuna damu kubwa kutoka kwa anus, inashauriwa kuweka pakiti ya barafu kwenye eneo la sacral.

Damu kwenye mkojo (hematuria). Uharibifu wa figo na njia ya mkojo(kupasuka), kifua kikuu cha figo na Kibofu cha mkojo, mawe katika njia ya mkojo, tumors na idadi ya magonjwa mengine yanaweza kuambatana na kuonekana kwa damu katika mkojo au kutolewa kwa njia ya mkojo kwa kiasi kikubwa, wakati mwingine kwa namna ya vifungo au hata damu safi.

Första hjälpen. Upumziko wa kitanda na barafu kwenye tumbo la chini na eneo la lumbar inahitajika. Kutokana na ukweli kwamba damu katika mkojo mara nyingi ni ishara ya ugonjwa mbaya, mgonjwa lazima, hata baada ya kuacha damu, awe hospitali kwa uchunguzi maalum.

21 Agizo la 84

Kutokwa na damu kwa uterasi. Magonjwa mengi ya viungo vya uzazi wa kike (kuharibika kwa mimba, ukiukwaji wa hedhi, michakato ya uchochezi, tumors ya uterasi) hufuatana na damu ya uterini wakati wa hedhi au katika muda kati yao.

Första hjälpen. Mgonjwa anapaswa kuwekwa kwenye nafasi ya usawa au, hata bora, mwisho wa mguu wa kitanda unapaswa kuinuliwa na pakiti ya barafu inapaswa kuwekwa kwenye tumbo la chini. Unahitaji kuweka kitambaa cha mafuta juu ya kitanda na juu yake - kunyonya damu - kitambaa kilichopigwa mara kadhaa. Mgonjwa anapaswa kupewa kinywaji baridi. Swali kuhusu kulazwa hospitalini hospitali ya uzazi, idara ya uzazi wa hospitali) imeamuliwa na daktari. Katika kesi ya kutokwa na damu nyingi na kwa muda mrefu, rufaa kwa hospitali inapaswa kuwa ya haraka.

Kutokwa na damu kwa ndani wakati wa ujauzito wa ectopic. Ndani ya kutishia maisha (in cavity ya tumbo) kutokwa na damu hutokea wakati wa ujauzito ambao haukua kwenye uterasi, lakini ndani mrija wa fallopian, ambayo hutokea mara nyingi baada ya magonjwa ya uchochezi ya zilizopo na utoaji mimba. Mimba ya ectopic ngumu na kupasuka kwa bomba na kutokwa na damu.

Dalili. Damu ya ndani hutokea ghafla, katika miezi 2-3 ya ujauzito. Inaambatana na kutokwa na damu kidogo kutoka njia ya uzazi, kuponda maumivu katika tumbo la chini; kizunguzungu, jasho baridi, weupe, kupumua kwa haraka, mapigo dhaifu, wakati mwingine kutapika na kuzirai. Uwepo wa ujauzito unathibitishwa na ucheleweshaji wa awali wa hedhi, rangi ya chuchu na uvimbe wa tezi za mammary.

Första hjälpen. Mgonjwa anapaswa kulala na barafu kwenye tumbo lake. Inahitajika kuhakikisha utoaji wa haraka zaidi kwa idara ya upasuaji.

Kimsingi, kuna aina mbili za kutokwa damu: nje na ndani. Katika kesi ya kwanza, kulingana na chombo gani kimeharibiwa, kutokwa na damu hutokea:

mshipa;
kapilari;
ateri

Damu ya ndani inaweza pia kuendeleza wakati ukuta wa chombo umeharibiwa, lakini wakati mwingine hutokea kutokana na uharibifu viungo vya parenchymal(ini, wengu). Damu hujilimbikiza kwenye mashimo ya mwili (pleural, tumbo, pericardium, nk).

Njia kadhaa zinaweza kutumika kuzuia kutokwa na damu. Kwa hivyo, kwa kutokwa na damu kwa venous au capillary ukali wa kati Wakati mwingine ni ya kutosha kutumia bandage ya shinikizo, wakati damu kubwa ya ateri ni muhimu shinikizo la kidole na kutumia tourniquet.

Kutokwa na damu kwa capillary.

Kutokwa na damu kwa capillary hutokea kwa majeraha ya juu. Kesi ya kawaida ya kutokwa na damu ya capillary ni abrasion inayotokana, kwa mfano, kutokana na kuanguka. Hakuna hatari ya kupoteza damu kwa damu hiyo, lakini uso mkubwa wa jeraha huonekana, ambayo ni lango la kuingilia kwa aina mbalimbali za maambukizi.

Msaada wa kwanza ni kuosha jeraha maji safi na kutumia bandeji ya shinikizo. Nyenzo bora ya kuvaa ni bandeji isiyo na kuzaa, lakini wakati hii haipo, kitambaa chochote kilicho safi kinaweza kutumika.

Haupaswi kulainisha uso wa jeraha na vimiminika vya antiseptic (rangi ya kijani kibichi na haswa iodini); zinaweza kutumika kutibu ngozi nzima karibu na jeraha.

Kuacha damu ya venous

Kutokwa na damu kwa venous hutokea kwa majeraha ya kina. Kuna damu nyingi sana wakati wa kutokwa na damu kama hiyo, lakini haitoi na hutoka sawasawa. Ikiwa mshipa mkubwa umeharibiwa, kuna hatari ya kupoteza damu kubwa, hivyo lengo la misaada ya kwanza ni kuzuia hili.

Pekee Njia sahihi kuacha damu ya venous - weka bandage ya shinikizo.

Kuweka bandeji ya shinikizo kwa kutokwa na damu kwa vena

Wakati wa kutokwa na damu ya venous, damu hutoka kwa jeraha mara kwa mara, kwa hiyo hakuna haja ya kujaribu kuosha jeraha au kuondoa vitu vidogo (glasi, mchanga) kutoka kwako mwenyewe.
Ikiwa imechafuliwa sana, unaweza haraka kutibu ngozi karibu na jeraha, kwa mfano, kuifuta kwa kitambaa cha uchafu (kutoka kwenye makali ya jeraha, kwa kutumia harakati za nje) na kutibu na antiseptic.
Baada ya hatua ya maandalizi Unaweza kuanza kutumia bandeji ya shinikizo. Ili kufanya hivyo, unahitaji kuweka kitambaa cha kuzaa au nyenzo yoyote inayopatikana iliyowekwa na antiseptic kwenye eneo la jeraha. Ikiwa huna yoyote ya haya karibu, basi tumia nyenzo yoyote safi kama kitambaa.
Napkin ni fasta na raundi mbili hadi tatu za bandage.
Safu inayofuata ni roll nene ya kitambaa au pamba ya pamba, ambayo itaweka shinikizo kwenye jeraha. Roller imefungwa kwa ukali na duru kadhaa za mviringo.
Ikiwa bandage imejaa damu, hakuna haja ya kuiondoa, lakini tumia safu kadhaa za bandage mpya juu.
Ili kufikia upeo wa athari, unaweza kuinua kiungo kilichojeruhiwa juu (juu ya kiwango cha moyo).

Vipande vya damu na thrombi haipaswi kuondolewa, kwa sababu hii inaweza kusababisha kutokwa na damu nyingi.

Baada ya kutumia bandeji ya shinikizo mwenyewe, ni muhimu kuchukua hatua za kusafirisha mwathirika kwa hospitali ili kutoa huduma ya matibabu iliyohitimu.

Kuacha damu ya ateri

Damu kutoka kwa ateri iliyoharibiwa hutoka chini ya shinikizo la juu na hutoka nje. Hatari ya upotezaji mkubwa wa damu ni kubwa sana, na kadiri chombo kinavyokuwa kikubwa, ndivyo mwathirika anaweza kufa haraka.

Hakuna wakati wa kuandaa na kuua jeraha, kwa hivyo unapaswa kuanza mara moja kuacha damu.

Algorithm ya vitendo ni kama hii:

Tunasimamisha upotezaji wa damu mara moja kwa kukunja au kushinikiza chombo juu ya tovuti ya jeraha.
Kujitayarisha kutumia tourniquet.
Tunatumia tourniquet.
Kupiga simu gari la wagonjwa na kumsafirisha mwathirika hadi hospitali.

Kuacha kutokwa na damu kwa kuinama

Kwa kukunja kwa nguvu kwa miguu na mikono, wakati mwingine inawezekana kuacha kutokwa na damu kutoka kwa vyombo vikubwa kwa kushinikiza mwisho:

Ikiwa kuna uharibifu katika forearm au mkono, weka roller katika eneo hilo pamoja bega, bend iwezekanavyo na urekebishe katika nafasi fulani.
Ikiwa jeraha liko juu (katika eneo la bega), basi unaweza kuweka mikono yote miwili nyuma ya mgongo wako iwezekanavyo na kuwafunga kwa kila mmoja katika eneo la mifupa ya bega (compresses). ateri ya subklavia kati ya collarbone na mbavu ya kwanza).
Ikiwa kuna damu kutoka kwa mguu wa chini na mguu, mgonjwa anapaswa kuwekwa chini, roller inapaswa kuwekwa kwenye fossa ya popliteal na kiungo kinapaswa kudumu, kupiga magoti pamoja iwezekanavyo.
Njia nyingine ya kuacha damu kutoka kwa mguu ni kuinama iwezekanavyo. kiungo cha nyonga. Roller imewekwa kwenye folda ya inguinal.

Ikiwa damu imesimama, unaweza kukabiliana na hili na kumpeleka mwathirika kwenye kituo cha matibabu haraka iwezekanavyo. Hata hivyo, kwa fracture ya wakati huo huo, kutumia njia hii ni vigumu sana, kwa hiyo tunaendelea kuacha damu kwa kushinikiza chombo na kutumia tourniquet.

Kuacha kutokwa na damu kwa kushinikiza chombo

Ikiwa huwezi kutumia tourniquet mara moja, na kwa kutokwa na damu fulani hii haiwezi kufanywa, basi unaweza kuifunga kwa muda ateri kwa kidole chako. Katika kesi ya kutokwa na damu ya ateri, hii inafanywa juu ya tovuti ya jeraha. Kuna vidokezo kadhaa ambavyo chombo kiko karibu na uso mgumu wa mfupa, ambayo inafanya uboreshaji wake kuwa mzuri iwezekanavyo:

Ikiwa kuna damu kwenye shingo na uso, tumia shinikizo ateri ya carotid kwa uti wa mgongo.
Wakati damu kutoka kwa vyombo katika sehemu ya chini ya uso, ateri ya taya inasisitizwa kwa makali taya ya chini.
Wakati kuna damu katika eneo la hekalu au paji la uso, ateri ya muda inasisitizwa kwenye hatua iko mbele ya tragus ya sikio.
Wakati wa kutokwa na damu kutoka kwa vyombo vya bega au ndani kwapa, katika eneo la subclavia fossa ateri ya subklavia inasisitizwa.
Ikiwa jeraha iko kwenye forearm - katikati ndani Mabega yanakandamiza ateri ya brachial.
Mishipa ya ulnar na radial imebanwa katika sehemu ya tatu ya chini ya mkono wakati kuna damu katika eneo la mkono.
Mshipa wa poplite unasisitizwa kwenye fossa ya popliteal wakati wa kutokwa damu katika eneo la mguu wa chini.
Ateri ya fupa la paja inasisitizwa katika eneo la groin hadi mifupa ya pelvic.
Ikiwa umejeruhiwa katika eneo la mguu, unaweza kuacha damu kwa kushinikiza mishipa ya damu upande wa nyuma miguu (mbele ya mguu).

Ikiwezekana kusafirisha mhasiriwa mara moja kwa kituo cha matibabu na wakati wa usafirishaji kuendelea kushikilia vyombo vilivyoharibiwa vilivyopigwa, tunafanya hivi; ikiwa sivyo, tunatumia tourniquet.

Utumiaji wa tourniquet

Tafrija inapaswa kutumika tu katika kesi ya kutokwa na damu nyingi kwa ateri, kwani hii ni utaratibu hatari. Matumizi yake yasiyofaa yanaweza kusababisha necrosis na gangrene ya kiungo.
Ili kuomba tourniquet, unaweza kutumia tourniquet kutoka kitanda cha huduma ya kwanza, hose ya mpira, au ukanda.
Tourniquet imewekwa takriban 7 cm juu ya tovuti ya jeraha. Inaweza kuwa ya juu, tu kuacha kupoteza damu.
Tourniquet inapaswa kutumika juu ya nguo. Kwanza, hii itasaidia kuzuia mabadiliko ya trophic, na pili, daktari ataona mara moja mahali ambapo tourniquet inatumika.
Tumia mzunguko wa kwanza wa mashindano na uimarishe. Tunanyoosha tourniquet na kutumia zamu nyingine 3-4.
Kutakuwa na maumivu kwenye tovuti ambayo tourniquet inatumika. Kigezo kuu cha maombi ya mafanikio ni kutokuwepo kwa pigo chini ya tovuti ya maombi na kuacha damu, na sio kutokuwepo kwa maumivu.
Omba tourniquet haraka na uondoe hatua kwa hatua na polepole.
Ujumbe unapaswa kuandikwa kuhusu wakati mashindano yalitumiwa. Unaweza kuandika na chochote (lipstick, kalamu, damu, makaa, nk) moja kwa moja kwenye nguo karibu na tourniquet au kwenye paji la uso la mwathirika.
Katika msimu wa joto, tourniquet haipaswi kuwa zaidi ya masaa 2, katika msimu wa baridi - si zaidi ya saa.
Ikiwa haikuwezekana kujifungua kwa hospitali wakati huu, ondoa tourniquet kwa muda wa dakika 5-10, huku ukisimamisha damu kwa shinikizo la kidole, kisha uifanye tena kidogo juu ya mahali pa awali ya maombi.

Baada ya kutumia tourniquet, tunafanya kila linalowezekana kumtoa mwathirika kwenye kituo cha matibabu.

Kesi maalum

KWA matukio maalum Kutokwa na damu kwa nje ni pamoja na kumwaga damu kutoka kwa sikio, pua na mdomo.

Pua damu

Wakati wa kutokwa na damu kutoka pua, unahitaji kuweka kisodo nene kwenye cavity yake, na uinamishe kichwa chako mbele kidogo.
Omba baridi kwenye daraja la pua. Hii itasababisha mishipa ya damu kubana na kupunguza damu.
Hauwezi kurudisha kichwa chako nyuma, kwani damu inaweza kuingia kwenye njia ya upumuaji au njia ya utumbo.
Ikiwa damu haikuacha baada ya dakika 15, unapaswa kupiga simu ambulensi.

Kutokwa na damu kutoka kwa sikio

Wakati wa kutokwa na damu kutoka kwa sikio, hakuna tampons zinapaswa kuingizwa ndani yake, kwa kuwa hii itaathiri shinikizo ndani.
Ikiwa sababu ya kutokwa na damu ni jeraha la juu juu, basi ni ya kutosha kutibu na peroxide ya antiseptic au hidrojeni.
Ikiwa hakuna mabadiliko yanayoonekana yanaweza kugunduliwa, basi unahitaji kupigia ambulensi, kwa sababu kutokwa na damu kutoka kwa sikio mara nyingi ni dalili ya kuumia kali kwa ubongo, yaani fracture ya msingi wa fuvu.

Kutokwa na damu baada ya uchimbaji wa jino

Ikiwa, baada ya uchimbaji wa jino, kiasi kikubwa cha damu kinaendelea kutolewa, basi unapaswa kuweka pamba ya pamba katika eneo hili na itapunguza taya yako kwa muda.

Msaada wa kwanza kwa kutokwa damu kwa ndani

Kutokwa na damu kwa ndani ni siri zaidi kuliko kutokwa na damu kwa nje, kwani si mara zote inawezekana kuwatambua kwa wakati. Kwa hiyo, unahitaji kujua kuhusu dalili kuu za hali hii:

mapigo dhaifu ya mara kwa mara;
shinikizo la chini;
ngozi ya rangi na unyevu (jasho baridi);
hisia ya ukosefu wa hewa;
kuangaza "nzi" mbele ya macho;
kupoteza fahamu au;
kwa kutokwa na damu kwa njia ya utumbo, kutapika kwa damu kunaonekana, sawa na, au kioevu, giza, kinyesi cha harufu kali (melena);
ikiwa imeharibiwa tishu za mapafu kuna kikohozi na sputum iliyochanganywa na damu;
ikiwa damu hujilimbikiza cavity ya pleural, basi ishara za kushindwa kupumua zinaonekana.

Ikiwa dalili hizi hutokea, unapaswa kupiga simu ambulensi. Unaweza pia kupunguza hali ya mgonjwa peke yako:

Inahitajika kuhakikisha mapumziko ya juu kwa mwathirika. Ikiwa damu katika cavity ya tumbo inashukiwa, anapaswa kuwekwa chini; ikiwa kuna dalili za mkusanyiko wa damu katika eneo la mapafu, anapaswa kuwekwa katika nafasi ya kukaa nusu. Kwa hali yoyote unapaswa kutoa misaada ya maumivu, kulisha au kunywa.
Upeo wa mtiririko wa hewa ndani ya chumba unapaswa kuhakikisha.
Kutokana na vasospasm, damu inakuwa kidogo ikiwa unatumia barafu (kwa mfano, kwa tumbo) au kitu baridi.
Weka ufahamu wa mgonjwa kwa msaada wa mazungumzo, vitu vinavyokera (pamba pamba na amonia).

Nini si kufanya wakati damu

Kwa mara nyingine tena kuhusu jinsi ya kutofanya makosa ambayo yanaweza kumdhuru mwathirika wakati wa kutoa msaada wa kwanza kwa kutokwa na damu. Ikiwa kuna damu, haipaswi:

kuondoa vitu vikubwa, kwani hii itasababisha uharibifu wa ziada kwa mishipa ya damu;
kutibu uso wa jeraha na antiseptics, kwa mfano, kijani kibichi au iodini;
kuondoa vifungo vya damu na vifungo vya damu kutoka kwa jeraha;
gusa jeraha kwa mikono yako (hata safi);
ondoa bandeji ya shinikizo iliyotiwa ndani ya damu;
tumia tourniquet isipokuwa lazima kabisa;
Baada ya kutumia tourniquet, usirekodi wakati wa maombi;
tumia tourniquet chini ya nguo au kuifunika kwa bandage, kwani haiwezi kugunduliwa mara moja chini yake;
hupaswi kulisha, kunywa au kupunguza maumivu ikiwa unashuku kutokwa damu kwa ndani;
Baada ya kuacha kutokwa na damu, huwezi kutuliza na kuchelewesha kumpeleka mwathirika hospitalini.

Katika kesi ya kutokwa na damu kali, tahadhari ya matibabu inapaswa kutafutwa haraka iwezekanavyo. Ikiwa capillaries na mishipa ndogo huharibiwa, unaweza kawaida kukabiliana na wewe mwenyewe. Hata hivyo, hata katika kesi hii, ziara ya chumba cha dharura haitakuwa ya lazima, kwa kuwa wataalamu wa matibabu watafanya vizuri jeraha na kukufundisha jinsi ya kuifuatilia ili kuepuka matatizo fulani.

Umeona kosa? Chagua na ubonyeze Ctrl+Enter.

Wakati wa kutoa huduma ya matibabu kwa kutokwa na damu, ni muhimu kuzingatia aina ya kutokwa na damu (arterial, venous, capillary) na njia zilizopo za misaada ya kwanza kwa muda au kwa kudumu kuacha.

Usaidizi wa kimatibabu wa kukomesha kwa muda uvujaji wa damu wa ateri unaohatarisha maisha zaidi hutolewa kwa kutumia tourniquet au kusokota, kuweka kiungo katika nafasi ya kukunja upeo, na kukandamiza ateri juu ya tovuti ya jeraha kwa vidole. Ateri ya carotid inasisitizwa chini ya jeraha. Usaidizi wa kimatibabu katika kuzuia kutokwa na damu kwa ateri kwa kushinikiza mishipa kwa vidole vyako ndiyo njia inayoweza kupatikana na ya haraka zaidi ya kusimamisha aina hii ya damu kwa muda. Mishipa hiyo inashinikizwa ambapo inapita karibu na au juu ya mfupa.

Aina za mishipa na mahali ambapo zinasisitizwa ili kuacha damu

Ateri ya muda inashinikizwa kwa kidole gumba mfupa wa muda kabla auricle wakati wa kutoa huduma ya matibabu kwa kutokwa na damu kutoka kwa majeraha ya kichwa.

Artery ya mandibular inashinikizwa na kidole gumba kwenye ukingo wa taya ya chini wakati wa kutoa huduma ya matibabu kwa kutokwa na damu kutoka kwa majeraha ya uso.

Ateri ya kawaida ya carotidi inasisitizwa dhidi ya vertebrae mbele ya shingo hadi upande wa larynx. Ifuatayo, bandeji ya shinikizo hutumiwa na pedi nene iliyotengenezwa na bandeji, kitambaa au pamba ya pamba imewekwa chini yake kwenye ateri iliyojeruhiwa.

Ateri ya subklavia inashinikizwa dhidi ya ubavu wa kwanza kwenye fossa juu ya kola wakati wa kutoa huduma ya matibabu kwa jeraha la kutokwa na damu kwenye kiungo cha bega, mkono wa juu, au kwapa.

Msaada wa kimatibabu kwa kutokwa na damu kutoka kwa jeraha katikati au chini ya tatu ya bega hutolewa kwa kushinikiza ateri ya brachial kwa kichwa. humer, ukiweka kidole chako kwenye uso wa juu wa pamoja wa bega, ukipunguza ateri na wengine.

Ateri ya brachial inasisitizwa dhidi ya humerus ndani ya bega, kando ya misuli ya biceps.

Huduma ya matibabu kwa kutokwa na damu kwa ateri iliyoharibiwa ya mkono hufanywa kwa kushinikiza ateri ya radial kwa mfupa wa chini katika eneo la mkono. kidole gumba. Ateri ya fupa la paja inakabiliwa eneo la groin kwa mfupa wa kinena kwa kuweka shinikizo kwa ngumi iliyokunja wakati wa kutoa huduma ya matibabu kwa kutokwa na damu katika eneo hilo ateri ya fupa la paja katika theluthi ya kati na ya chini. Wakati wa kutoa huduma ya matibabu kwa kutokwa na damu kutoka kwa jeraha lililoko kwenye mguu wa chini au mguu, funga ateri ya popliteal katika eneo la fossa ya popliteal, kwa hili. vidole gumba kuwekwa kwenye sehemu ya mbele ya goti, na wale waliobaki wanasisitiza ateri kwa mfupa.

Wakati wa kutoa huduma ya matibabu kwa kutokwa na damu kwenye mguu, unahitaji kushinikiza mishipa ya dorsum ya mguu kwa mifupa ya msingi, kisha uweke bandeji ya shinikizo kwenye mguu, na ikiwa kuna damu nyingi ya ateri, tumia kivutio kwa chini. eneo la mguu.

Baada ya kutumia shinikizo la kidole kwenye chombo, unapaswa kuomba haraka, inapofaa, tourniquet au twist na mavazi ya kuzaa kwa jeraha.

Sheria za kutumia tourniquet ya hemostatic na kupotosha

Utumiaji wa tourniquet (twist) - njia kuu kuacha kwa muda wa kutokwa na damu wakati wa kutoa msaada wa kwanza kwa uharibifu wa mishipa mikubwa ya mishipa ya mwisho. Tafrija huwekwa kwenye paja, mguu wa chini, bega na mkono juu ya tovuti ya kutokwa na damu, karibu na jeraha, kwenye nguo au kitambaa laini cha bendeji ili kuzuia kubana ngozi. Tourniquet hutumiwa kwa nguvu hiyo ili kuacha damu. Ikiwa ukandamizaji ni wenye nguvu sana, mishipa ya ujasiri ya kiungo hujeruhiwa. Msimamo usio wa kutosha wa tourniquet huongeza kutokwa na damu kwa ateri kutokana na mgandamizo wa mishipa tu ambayo damu hutoka kwenye kiungo. Tourniquet iliyotumiwa kwa usahihi inaongoza kwa kutokuwepo kwa pigo kwenye chombo cha pembeni.

Wakati wa matumizi ya tourniquet, inayoonyesha tarehe, saa na dakika, imeandikwa katika maelezo, ambayo yameunganishwa chini ya tourniquet ili ionekane wazi. Kiungo kilicho na tourniquet kinafunikwa, na kujenga joto, hasa ndani wakati wa baridi, lakini bila kutumia pedi za joto.

Kifaa cha bomba la sindano na sheria za kuitumia

Mhasiriwa hupewa anesthetic kutoka kwa bomba la sindano.

Bomba la sindano lina mwili wa polyethilini, sindano ya sindano na kofia ya kinga. Imekusudiwa kwa utawala mmoja wa dawa intramuscularly au subcutaneously.

Ili kusimamia analgesic mkono wa kulia chukua bomba la sirinji karibu na mwili, kwa mkono wa kushoto kwa ukingo wa mbavu za kanula, geuza mwili hadi usimame. Ondoa kofia inayolinda sindano. Bila kugusa sindano kwa mikono yako, ingiza ndani ya tishu laini ya uso wa nje wa paja, sehemu ya juu ya bega, na kwenye mraba wa juu wa nje wa kitako. Kupunguza kwa nguvu mwili wa bomba la sindano kwa vidole vyako, punguza yaliyomo na, bila kufuta vidole vyako, ondoa sindano. Sirinji iliyotumiwa imeunganishwa na nguo za mhasiriwa kwenye kifua, ambayo inaonyesha utawala wa dawa ya analgesic.

Tourniquet inapaswa kushoto kwenye kiungo kwa si zaidi ya masaa 1.5-2 ili kuepuka necrosis ya kiungo chini ya eneo la tourniquet. Ikiwa masaa 2 yamepita tangu matumizi ya tourniquet, unapaswa kutumia shinikizo la kidole kwa ateri, hatua kwa hatua kudhibiti mapigo, kutolewa shinikizo la tourniquet kwa dakika 10-15, kisha uifanye tena juu kidogo kuliko mahali pa awali. Uondoaji huo wa muda wa tourniquet unaendelea tena kila saa hadi mtu aliyejeruhiwa amepokea huduma ya upasuaji, na kila wakati rekodi mpya inafanywa. Ikiwa tourniquet ni tubular, bila mnyororo au ndoano kwenye ncha, unapaswa kuifunga kwa fundo.

Msaada wa kwanza kwa kukosekana kwa tourniquet kuacha damu inaweza kupatikana kwa kutumia twist au kwa maximally kupinda kiungo na kukiweka katika nafasi hii.

Msaada wa kwanza na twist unaweza kufanywa kwa kutumia kamba, scarf iliyopotoka, au kitambaa cha kitambaa. Kwa kusudi hili, inawezekana kutumia ukanda wa suruali, ambao umewekwa kwenye kitanzi mara mbili, kilichowekwa kwenye kiungo na kuimarishwa.

Kuacha damu ya venous na capillary

Kila siku duniani kutokana na madhara ya wengi mambo mbalimbali watu wengi wanateseka. Na labda kesho utajikuta karibu na mtu ambaye anahitaji msaada wa kwanza haraka. Kwa hiyo, hebu tuimarishe ujuzi wetu katika eneo hili leo (na, labda, jaza mapungufu fulani) ili kwa wakati unaofaa tusichanganyike na kumsaidia jirani yetu kulingana na sheria zote.

Bila shaka, kila mtu ana ujuzi fulani. Kwa mfano, watu wengi wanajua ni msaada gani wa kwanza unapaswa kutolewa kwa jeraha. Unajua nini cha kufanya wakati au? Inapaswa kuwa nini basi? ? Hebu tufikirie. Baada ya yote, kutoa msaada wa kwanza wakati mwingine sio tu kumfanya mwathirika kujisikia vizuri, lakini hata kuokoa maisha yake! Lakini unaweza kuokoa maisha ya mtu bila elimu ya matibabu. Lakini, bila shaka, kuwa na ujuzi fulani.

Msaada wa kwanza kwa kutokwa na damu

Kuna aina tofauti za kutokwa na damu. Ipasavyo, misaada ya kwanza inategemea aina yao.

Kutokwa na damu kunaweza kuwa:

ndani;
ya nje

Ikiwa kwa damu ya nje inaonekana wazi wapi na jinsi damu inapita, basi damu ya ndani ni vigumu zaidi kuamua. Lakini ikiwa unamtazama kwa uangalifu mhasiriwa kwa uwepo wa ishara fulani, anaweza kutambuliwa. Kwa kutokwa damu kwa ndani:

mtu ni rangi sana, anapumua haraka, lakini kwa kina;
mapigo ya mwathirika ni ya haraka;
Ngozi ya mwathirika imefunikwa na jasho baridi.

Katika kesi hii, piga ambulensi mara moja! Wakati huo huo, wewe mwenyewe unaweza kumlaza mtu kwa raha tu (inaruhusiwa pia kukaa nusu-ameketi) na kukaa karibu, akiangalia hali yake. Unaweza pia kuomba baridi kwa sehemu ya mwili ambayo mgonjwa anahisi maumivu (yaani, ambapo damu ya ndani inaweza kutokea). Lakini kutumia pedi ya joto katika kesi hiyo ni marufuku madhubuti!

Kumbuka kwamba damu ya ndani ni hatari sana. Kwa hiyo, kwa mashaka kidogo, piga gari la wagonjwa - katika hali hii ni bora kuwa upande salama.

Kutokwa na damu kwa nje kunaweza kuwa:

kapilari

Mtu yeyote hakika amekutana na aina hii ya kutokwa na damu: inazingatiwa na majeraha madogo, kwa mfano, abrasions. Inatokea wakati capillaries-mishipa ndogo ya damu-imeharibiwa. Ni rahisi kutambua: damu ndani kwa kesi hii anasimama nje polepole, literally kushuka kwa tone. Kama sheria, baada ya muda mfupi, kutokwa na damu kwa capillary hupotea bila uingiliaji wa nje (isipokuwa tunazungumza juu ya ugandaji mbaya wa damu). Msaada wa kutokwa na damu kutoka kwa capillaries ni kutumia bandage safi kwenye jeraha. Unaweza kuomba baridi juu.

vena

Inatokea wakati mishipa imeharibiwa. Damu ya giza hutolewa kutoka kwa jeraha sawasawa na daima. Ili kuizuia, unahitaji kutumia kitambaa cha kuzaa kwenye jeraha (ikiwa haipatikani, basi kitambaa kisicho na kuzaa hutiwa disinfected na kiasi kidogo cha iodini), kisha pamba ya pamba, na kisha uifunge kwa ukali. Hiyo ni, bandage inapaswa kuwa compressive.

ateri

Hii ndiyo zaidi muonekano wa hatari Vujadamu. Inatokea wakati mishipa imeharibiwa. Damu nyekundu inayong'aa hutiririka haraka kutoka kwenye jeraha. Rhythm ya usiri wake inafanana na rhythm ya moyo. Ikiwa msaada wa kwanza wa dharura hautolewa katika kesi hii, upotezaji mkubwa wa damu unaweza kutokea, ambayo itajumuisha Matokeo mabaya hadi na kujumuisha kifo.

Yote inategemea saizi ya ateri iliyoharibiwa. Ikiwa si kubwa, basi damu inaweza kusimamishwa na bandage ya shinikizo (kama kwa kutokwa na damu ya venous). Ikiwa ni kubwa, utahitaji kuomba tourniquet. Ikumbukwe kwamba mashindano yaliyotumiwa vibaya yanaweza kusababisha matokeo mabaya zaidi kuliko kutokufanya. Kwa hiyo, ni muhimu kutenda kwa uangalifu iwezekanavyo na tu wakati damu inafanana na chemchemi. Mashindano hayo yanaweza kutumika kwa muda mfupi - sio zaidi ya saa moja katika majira ya baridi, na si zaidi ya mbili katika majira ya joto. Vinginevyo, tishu ambazo hazipati lishe bora zinaweza kufa. Ni vyema kutambua muda wa maombi kwa maandishi, hadi dakika.

Ikiwa tourniquet haiwezi kutumika mara moja, ni muhimu itapunguza chombo kwa mkono wako (juu ya uharibifu). Utalii unaweza kufanywa kutoka kwa kamba, kitambaa chenye nguvu, ukanda au hose ya mpira. Inatumika juu ya jeraha, 5-7 cm juu (kwenye paja, mguu wa chini, forearm, bega). Hii inafanywa kama hii:

weka kitambaa laini kwenye kiungo (au tumia tourniquet kwa nguo);
kuzunguka kiungo mara kadhaa (2-3), na zamu ya kwanza ikiwa iliyobana kidogo na ya mwisho ikiwa inayobana zaidi;
kaza kwa nguvu (lakini bila fanaticism, ili usichochee kupooza kwa kiungo kwa kuharibu mishipa au misuli).

Ikiwa inatumiwa kwa usahihi, damu itaacha, na pigo halitaonekana chini ya tovuti ambapo tourniquet inatumika. Hii inakamilisha msaada wa kwanza kwa kutokwa na damu. Ikiwa ateri imeharibiwa, tahadhari ya matibabu ya kitaalamu inapaswa kutolewa haraka iwezekanavyo. Ikiwa haiwezekani kwa ambulensi kufika, mpeleke mwathirika hospitalini mwenyewe.

Msaada wa kwanza kwa sumu

Sumu ni jambo la kawaida siku hizi. Kwa bahati mbaya, ubora wa bidhaa huacha kuhitajika kila siku. Msaada wa kwanza kwa sumu huanza na kuosha tumbo. Vitendo zaidi hutegemea kile kilichompa mwathirika sumu:

chakula

Sumu hiyo inaonyeshwa na maumivu katika njia ya utumbo, kichefuchefu na kutapika, na kinyesi. Msaada wa kwanza unahusisha kuondoa mwili wa sumu. Kwanza, ni muhimu kuosha tumbo na kushawishi kutapika (maji ya kuchemsha hutumiwa kwa kusudi hili joto la chumba, permanganate ya potasiamu haiwezi kutumika). Ifuatayo, unaweza kufanya enema na infusion ya chamomile na kutoa laxative. Mhasiriwa anaweza kufungia - kumfunika kwa joto, kumpa chai ya moto.

kemikali

Dalili za sumu kama hiyo ni pamoja na kutoa mate kupita kiasi, kemikali nzito juu ya uso, ugumu wa kupumua, ngozi ya bluu. Katika baadhi ya matukio, kutapika (wakati mwingine damu) huzingatiwa, na sauti hupotea.

Msaada wa sumu ya kemikali pia unahusisha kuosha tumbo: mwathirika anapaswa kunywa glasi kadhaa za maji ya chumvi (kuongeza vijiko 2 vya chumvi kwenye kioo cha maji). Maziwa hutolewa ili kuondoa mwili wa sumu. Ikiwa unahitaji kushawishi kutapika, itasaidia mafuta ya mboga- mwathirika anapaswa kuichukua kwa mdomo kwa kiasi cha vijiko kadhaa.

dawa

Kutoka kwa mapokezi kiasi kikubwa madawa ya kulevya huathiri hasa watoto na vijana. Ingawa watu wazima wanaweza kuchukua dawa zisizokubaliana au kufanya makosa na kipimo. Katika kesi hiyo, ikiwa mwathirika hana fahamu, kabla ya ambulensi kufika, ikiwa ni lazima, fanya kupumua kwa bandia. Ikiwa ana fahamu, unahitaji kushawishi kutapika. Ili kufanya hivyo, kunywa glasi chache za maji. Ikiwa baada ya hii mhasiriwa hana kutapika, unahitaji kwa uangalifu sana (ili usisababisha kuumia) bonyeza kijiko kwenye msingi wa ulimi. Rudia mara kadhaa. Ikiwa mtu hana fahamu, huwezi kujaribu kumpa maji ya kunywa - anaweza kukosa hewa!

Kutoa huduma ya kwanza haihusishi tu vitendo sahihi, lakini wakati wowote iwezekanavyo kukusanya taarifa kwa madaktari. Ikiwa sababu ya sumu ilikuwa bidhaa ya chakula au dawa - hakikisha unaonyesha kifurushi kwa daktari.