Warsha ya maabara juu ya anatomy ya binadamu, fiziolojia na usafi. Kiwango cha kujaza kapilari Kiwango cha ujazo wa kapilari katika wanyama

Hakuna mtu anayetaka kuchukuliwa kuwa mtu wa kushuku. Kwa hivyo tunangoja, wakati mwingine hadi tuambiwe kwa dharau: "Ulikuwa wapi hapo awali?!" Lakini kuna hali wakati huwezi kusita, unapohesabu si kwa saa, lakini kwa dakika na hata sekunde. Zaidi ya hayo, kwa bahati mbaya, magonjwa na ajali wakati mwingine zinaweza kugonga wanyama wako wa kipenzi kwenye shamba, ambapo huduma ya mifugo ya haraka ni ngumu.

Kwa hiyo, ni muhimu sio tu kuchanganyikiwa, kutathmini hali ya kutosha, kutoa msaada wa kwanza kabla ya kutembelea daktari, lakini pia kutumia njia zilizopo ili kuokoa maisha ya mbwa wako. Madhumuni ya makala hii ni kuzingatia hali mbalimbali za dharura, kukusaidia ujuzi ujuzi wa huduma ya kwanza, ambayo itakusaidia kupata muda kabla ya kutembelea. kliniki ya mifugo, na ikiwezekana kuokoa maisha ya mnyama wako.

Tafadhali kumbuka kuwa mwongozo huu sio mbadala wa kutembelea daktari wako. Katika hali nyingi inahitajika uchunguzi wa ziada(X-ray, ultrasound, vipimo vya damu, nk), ambayo inawezekana tu katika mazingira ya kliniki, pamoja na hospitali na matibabu ya baadae.

Ni hali gani inapaswa kuzingatiwa kuwa ya dharura?

Wamiliki wengi wanaona wanyama wao wa kipenzi kama washiriki wa familia zao. Kwa hiyo, wanajali juu ya ustawi wa mashtaka yao na kuonyesha uchunguzi maalum katika kila kitu kinachohusiana na afya.

Mmiliki lazima awe na uwezo wa kutathmini ikiwa mnyama wake anahitaji msaada wa daktari anapoona dalili za afya mbaya. Bila shaka, wataalam wenye ujuzi watatoa mbwa wako kwa msaada wa kitaaluma, lakini tu ikiwa wewe, mmiliki, unaweza kutambua ishara za ugonjwa huo.

Tengeneza ufafanuzi wazi hali ya dharura ngumu sana. Kanuni ya msingi ni: ikiwa unafikiri mnyama wako anahitaji huduma ya mifugo, itafute.

Ishara muhimu za mbwa ni za kawaida. Bila shaka, kila mmiliki anapaswa kuwa na wazo la vigezo vya kawaida vya mnyama wao. Kwa ufahamu huu, utaweza kugundua kupotoka ndani hatua ya awali. Kupotoka kwa kiashiria chochote kutoka kwa kawaida kunaweza kujumuisha hali ya dharura.

Tabia na shughuli za kiakili ni za kawaida. Kila mmiliki anafahamu kiwango cha kawaida cha shughuli za mbwa wao na mifumo ya tabia. Kupotoka yoyote kutoka kwa kawaida kunaweza kuonyesha dharura.

Patency ya njia ya hewa. Katika mapumziko, mbwa wenye afya hupumua na midomo yao imefungwa, bila kufanya kelele. Mbwa walio na mdomo uliotandazwa (mifugo ya brachycephalic kama vile bulldogs, pugs na Pekingese) kwa kawaida hupumua au kutoa sauti za "kukoroma" wanapopumua, hasa wanapolala.

Pumzi

Kwa kawaida, kupumua kwa mnyama hauhitaji jitihada nyingi.

Kiwango cha kawaida cha kupumua hutegemea saizi ya mnyama:

Kwa mifugo ndogo (Chihuahua, Yorkshire Terrier) kiashiria hiki ni pumzi kwa dakika;

Kwa mifugo ya kati (Mchungaji wa Australia, Boxer): pumzi kwa dakika;

Kwa mifugo kubwa (Labrador, Mchungaji wa Ujerumani): pumzi kwa dakika;

Kwa mifugo kubwa (Great Dane, Malamute, mbwa mwitu wa Ireland): pumzi 8-20 kwa dakika;

Katika hali ya hewa ya joto au wakati wa shughuli za kimwili, kiwango cha kupumua kwa mbwa mwenye afya kinaweza kuongezeka hadi pumzi 200 kwa dakika. Watoto wa mbwa wenye umri wa wiki 8-10 wanapumua kwa kupumzika kwa kiwango cha kupumua kwa dakika.

Kiwango cha moyo. Ili kuhesabu idadi ya mapigo ya moyo (HR), unahitaji kuweka mikono yako kwenye kifua cha mnyama kwa pande zote mbili (kwa mbwa wa mifugo ya kati au kubwa), au funga kifua kutoka chini na kiganja kimoja (kwa mbwa wa mifugo ndogo) , ukiweka kiganja chako mara moja nyuma viungo vya kiwiko.

Kwa mifugo ndogo na toy (poodle, chihuahua, Yorkshire terrier) hupiga kwa dakika;

Kwa mifugo ya kati (Mchungaji wa Australia, Boxer) hupiga kwa dakika;

Kwa mifugo kubwa (Labrador Retriever, Mchungaji wa Ujerumani, Golden Retriever) hupiga kwa dakika;

Kwa mifugo kubwa (Great Dane, Irish Wolfhound, Malamute) hupiga kwa dakika.

Katika mbwa wa riadha, kiwango cha moyo kinaweza kuwa chini kidogo kuliko ilivyoonyeshwa. Katika watoto wa mbwa hadi umri wa wiki 8-10, moyo hupiga kwa kiwango cha beats kwa dakika.

Kiwango cha mapigo

Ni rahisi zaidi kuhesabu mapigo kwa kuhisi kwenye ateri ya kike. Iko kwenye uso wa ndani wa mguu wa nyuma, karibu na tumbo. Shika sehemu ya mbele ya kiungo cha nyuma cha mnyama kwa kiganja cha mkono wako wa kushoto, ukiweka kidole gumba kwa nje na vidole vingine vinne ndani ya paja. Utaratibu huo unaweza kufanywa kwa mkono wa kulia, ukiangalia pigo kwenye mguu wa nyuma wa kulia. Jisikie kwa uangalifu pigo (mapigo ya ateri) na vidokezo vya vidole vyako vya index, katikati na pete, ukiziweka kwa safu.

Mshikamano wa mikazo ya moyo na mapigo.

Kwa kawaida, kiwango cha mapigo ni sawa na kiwango cha moyo.

Rangi ya utando wa mucous na.

Utando wa mucous ni matajiri katika mishipa ya damu. Rangi ya membrane ya mucous itakupa wazo la ubora wa usambazaji wa damu yao. Njia rahisi zaidi ya kutathmini rangi ya utando wa mucous ni kuchunguza ufizi na uso wa ndani wa kope. Katika mbwa wenye afya, rangi ya membrane ya mucous ni rangi ya pink. Kwa mbwa wengine, rangi nyeusi kwenye ufizi na midomo ya ndani ni ya kawaida. Katika kesi hii, kutathmini ugavi wa damu ni vigumu.

Joto la mwili. Katika mbwa, joto hupimwa kwa rectally kwa kutumia thermometer ya elektroniki au zebaki.

Lubisha mwisho wa kipimajoto na Vaseline na uiingize kwa uangalifu kwenye rektamu ya mnyama takribani sentimita 2.5. Tathmini matokeo baada ya dakika 1-3.

Joto la kawaida katika mbwa huanzia 37.8 hadi 39.2 C.

Vigezo vya dharura

Kupotoka kwa tabia na shughuli.

Kwanza kabisa, unaweza kugundua kupotoka kwa hali ya jumla ya mnyama wako, kwa namna ya kupungua kwa shughuli (unyogovu, uchovu) au tabia isiyo ya kawaida. Dalili ya kawaida katika hali ya dharura- unyogovu wa jumla, uchovu baada ya shughuli nyepesi au wastani, harakati za kusita. Kichwa kinapungua, mkia umefungwa. Badala ya ukandamizaji kunaweza kuwa na msisimko. Uchokozi au hofu mara nyingi huonyesha kwamba mnyama ana maumivu.

Uzuiaji wa njia ya hewa.

Katika mbwa ambao sio mifugo ya brachycephalic (wale walio na "muzzle iliyopangwa"), kupumua haipaswi kuwa na kelele, ama kwa mdomo wazi au kufungwa.

Ikiwa unasikia mnyama wako akipumua, inawezekana kwamba ana njia ya juu ya hewa iliyozuiwa, kwa mfano kutokana na kuziba kwa mwili wa kigeni, molekuli ya pathological (kama vile tumor), au uvimbe wa pharynx au larynx.

Jitihada zinazoonekana wakati wa kuvuta pumzi na / au kuvuta pumzi zinaonyesha hali ya dharura, hasa ikiwa mnyama anapumua na mdomo wake wazi.

Matatizo ya kupumua kutokana na magonjwa ya mfumo wa kupumua inaweza kuwa chini ya wazi. Kwa mfano, unaweza kuona tu kupumua kwa haraka, sio kuongozana na jitihada yoyote maalum.

Matatizo yoyote ya mzunguko wa damu kawaida hufuatana na mabadiliko katika vigezo kadhaa vya mwili. Kwa mfano, mabadiliko katika rangi ya utando wa mucous, pigo, kiwango cha moyo na kiwango cha kujaza capillary inaweza kuzingatiwa wakati huo huo.

Mapigo ya moyo yanaweza kuwa ya mara kwa mara au, kinyume chake, nadra. Unaweza kuamua ikiwa kuna upungufu wowote kwa kujua tu mapigo ya kawaida ya moyo ya mnyama wako. Katika hali nyingi, kuongeza kasi au kupungua kwa mapigo ya moyo ni pamoja na mabadiliko katika hali ya jumla ya mnyama, rangi ya utando wa mucous na wakati wa kujaza capillary.

Pulse pia inaweza kuwa ya haraka au nadra sana. Kwa kuongeza, inaweza kuwa dhaifu mara kwa mara, au kutofautiana katika kujaza mishipa ya damu.

Katika matatizo ya mzunguko wa damu, mapigo ya pigo kawaida hubaki nyuma ya mapigo ya moyo, ambayo yanaweza kuamua kwa kufuatilia wakati huo huo mapigo na mapigo ya moyo.

Kuongezeka kwa muda wa kujaza capillary kunaonyesha kuzorota kwa mtiririko wa damu. Ikiwa muda wa kujaza capillary unazidi sekunde 2, mnyama anapaswa kuonyeshwa kwa mifugo. Kiashiria cha chini ya sekunde 1 kwa mbwa walio na utando wa mucous wenye rangi nyekundu inaweza pia kuonyesha ugonjwa ambao unahitaji uchunguzi.

Kwa kawaida, ongezeko la muda wa kujaza capillary ni pamoja na moyo wa haraka au wa polepole.

Ikiwa utando wa mucous wa mnyama unaonekana rangi sana au nyeupe, mnyama anapaswa kuonyeshwa kwa mifugo.

Mnyama aliye na usumbufu wowote katika shughuli, kupumua au mzunguko anahitaji msaada wa kwanza wa haraka na usafiri kwa daktari wa mifugo.

Jamii za ukali wa hali ya jumla

Katika hali ya dharura, kuna kinachojulikana triage ya wagonjwa kulingana na ukali wa hali yao.

Tahadhari za usalama

Wakati wa kutoa huduma ya kwanza kwa mnyama, kipaumbele chako cha kwanza ni kuhakikisha usalama wako mwenyewe. Mnyama mgonjwa anaweza kuishi bila kutabirika hata kwa mtu anayejaribu kumsaidia. Kumbuka kwamba ikiwa unaumwa au kupigwa sana, huwezi kumsaidia mnyama anayehitaji. Kumbuka: "Usalama ndio ufunguo wa mafanikio."

Zuia mnyama kwa uangalifu. Katika hali ya dharura, lengo lako ni kutoa msaada bila kusababisha madhara. Udanganyifu usio sahihi au mbaya unaweza kumdhuru mnyama. Usipe dawa yoyote kabla ya kushauriana na daktari wako wa mifugo.

Usafirishaji wa mwathirika

Jambo bora unaweza kufanya kwa mgonjwa na, hasa, mnyama aliyejeruhiwa ni kumpeleka kwenye kliniki ya mifugo.

Mpe mwathirika amani ya juu na faraja. Kusafirisha mbwa waliopotea kwa tahadhari kali. Wanyama kama hao, kama sheria, hawajazoea watu; unapokaribia, wote, na haswa waliojeruhiwa, watapata hofu kali. Unaweza kutumia plywood au nyenzo nyingine ngumu kama machela. Weka mbwa wako kwenye machela kwa kutumia kamba au mkanda. Mbwa wadogo wanaweza kusafirishwa katika masanduku yaliyowekwa na kitambaa.

Kifo cha kliniki

Msingi wa ufufuaji wa moyo na mapafu ni uwepo wa ishara wazi kifo cha kliniki(hili ndilo jina linalopewa usitishaji unaoonekana wa kazi muhimu za mwili).

Mwanzo wa kifo cha kliniki imedhamiriwa na moja au zaidi ya ishara zifuatazo:

Kukomesha kabisa kupumua

Mapigo ya moyo na mapigo yasiyotambulika

Utando wa mucous hubaki bluu

Kupoteza fahamu mara kwa mara

Kuna hali wakati kupumua kwa mnyama, mapigo ya moyo na mapigo yapo, lakini mgonjwa hana fahamu. Ikiwa unajaribu kufanya ufufuo wa moyo na mishipa juu yake, na wakati huo mnyama hupata fahamu ghafla, una hatari ya kuumwa sana!

Kukamatwa kwa kupumua / kukamatwa kwa moyo

Hatua za msingi za ufufuo zinapaswa kuanza wakati mnyama hana fahamu. Kupumua kwa bandia ni mbinu muhimu zaidi ya kudumisha maisha, kwani sababu ya kawaida ya kifo kwa wanyama ni kukamatwa kwa kupumua.

Hakikisha njia ya hewa ya mnyama iko wazi;

Tumia mkono mmoja kubana mdomo wa mbwa ili kuzuia kuvuja kwa hewa wakati wa kuvuta pumzi kwa lazima. Kwa mkono wako mwingine, punguza kidogo pande zote mbili za trachea ili kuzuia hewa kuingia tumboni badala ya mapafu;

Piga hewa kwa upole kwenye pua ya mnyama (kwa sekunde 1-1.5 kwa wakati mmoja);

Mbwa mdogo, nguvu ndogo ya hewa inapaswa kupigwa ndani;

Kupumua kwa bandia kunapaswa kufanywa kwa kiwango cha kupumua kwa dakika.

Msaada wa mzunguko

Wakati wa ufufuaji wa moyo na mapafu, mzunguko wa damu hudumishwa na mikandamizo ya kifua yenye sauti, pia inajulikana kama mikandamizo ya kifua.

Wanyama walio na majeraha ya wazi ya kifua hawapaswi kukandamizwa kifua.

Lengo lako ni kuhakikisha mtiririko wa kutosha wa damu kwa moyo na ubongo ili kusaidia shughuli zao. Uchaguzi wa mbinu ya massage inategemea idadi ya watu wanaotoa msaada na ukubwa wa mnyama.

Kudumisha mzunguko wa damu kunapaswa kuunganishwa na kupumua kwa bandia:

Unapotoa usaidizi pekee, badilisha pumzi mbili mfululizo na mikandamizo mitano ya kifua

Ikiwa watu wawili wanafanya ufufuo, mtu mmoja hufanya kupumua kwa bandia tu (pumzi 15-20 kwa dakika). Ya pili hufanya massage ya kifua kama ilivyoelezwa hapa chini:

Mbwa wadogo (mibofyo 100 kwa dakika):

Mkono mmoja au wote wawili hufunga kifua kutoka chini au juu, wakati mnyama anapaswa kulala upande wake

Kifua kimebanwa katikati, si lazima kiwe juu ya moyo

Kuzingatia shinikizo kwenye hatua moja. Shinikizo kali linaweza kuvunja mbavu. Kuwa mwangalifu usikandamize kifua chako sana kwa sababu ya wasiwasi.

Wastani au mbwa wakubwa(mibofyo 100 kwa dakika):

Weka mnyama upande wake na usimame nyuma yake. Wakati wa massage, unaweza kushinikiza mnyama kwa mguu au paja ili kuhakikisha immobility yake.

Nyoosha mikono yako, funga vidole vya mikono yote miwili na uweke mikono yako kwenye kifua chako. Kumbuka, kushinikiza kifua karibu na moyo sio sawa kama kufinya kifua mahali palipo pana zaidi;

Anza massage kwa kasi ya compressions 100 kwa dakika;

Usifinyize kiini zaidi ya nusu ya kiasi chake. Mbavu zinaweza kuvunjika!

Mbinu za ufufuo wa msingi zinapaswa kufanywa kwa njia ya kliniki ya mifugo, kwa sababu hatua maalum zaidi za ufufuo na matibabu ya kuunga mkono zitahitajika, ambazo zinawezekana tu katika mazingira ya kliniki.

Inapaswa kueleweka kwamba hata katika hali ambapo ufufuo unafanywa kwa wakati na kwa usahihi, hutokea kwamba mbinu zake hazitoshi kudumisha maisha ya ubongo na kuzuia kifo, hata ikiwa inawezekana kurejesha shughuli za moyo na kupumua.

Magonjwa ya njia ya kupumua ya juu, larynx, trachea

Dalili za magonjwa ya njia ya kupumua ya juu, larynx na trachea hutofautiana na magonjwa ya sehemu nyingine za mfumo wa kupumua kutokana na kupumua kwa kelele. Hasa wakati wa kuvuta pumzi.

Wakati wa kuvuta pumzi, misuli ya kifua na tumbo kwa wagonjwa vile hufanya kazi kwa bidii ili kuteka hewa ndani ya mapafu. Inapopanuliwa, kifua kinaongezeka kwa kiasi, na kuta cavity ya tumbo"anguka ndani."

Wakati wa kuvuta pumzi, mbwa anaweza kufungua kinywa chake na kupata shida ya kupumua. Mnyama anaonekana kutokuwa na utulivu. Kunaweza kuwa na ongezeko la joto kama matokeo ya kuharibika kwa udhibiti wa joto. Kuongezeka kwa joto, kwa upande wake, kunazidisha upungufu wa pumzi. Ufizi ni rangi, nyeupe au bluu.

Mwili wa kigeni katika njia ya juu ya kupumua, pharynx au trachea.

Mbwa hupenda kucheza na vitu vya kigeni ambavyo ni rahisi kushikilia kinywani mwao. Wakati wa kucheza, kitu kama hicho kinaweza kuingia kwenye koo na kuzuia lumen yake. Hali hii inahatarisha maisha. Msaada wa dharura unahitajika.

Ikiwa mwili wa kigeni unaonekana kwenye lumen ya pharynx:

Usijaribu kuondoa kipengee kwa vidole vyako;

Inahitajika kutumia ujanja wa Heimlich:

Ikiwa mbwa ana ufahamu: kutoka nyuma ya mnyama, weka mikono yako karibu na kiuno chake. Tengeneza ngumi kwa mkono mmoja na weka kidole gumba kwenye tumbo lako, katikati, juu ya kitovu chako. Kwa mkono wako mwingine, piga ngumi yako vizuri kwa mkono wako. Ifuatayo, kwa harakati kali za mikono yote miwili, unahitaji kushinikiza kwenye eneo la tumbo mara kadhaa mfululizo. Ikiwa mbinu hiyo ni ya ufanisi na mwili wa kigeni umeingia kwenye cavity ya mdomo, utasikia pumzi ya kina na kikohozi cha degedege.

Tafadhali kumbuka kuwa ujanja wa Heimlich unapaswa kutumika tu wakati mwili wa kigeni unaonekana;

Maombi njia hii katika kesi ya sababu nyingine, ugumu wa kupumua unaweza kumdhuru mnyama;

Utekelezaji usiofaa unaweza kumdhuru mbwa;

Baada ya kuondoa mwili wa kigeni kwa kutumia njia hii, ni muhimu kuonyesha mnyama kwa daktari.

Ikiwa jitihada hazileti mafanikio, mnyama hupoteza fahamu, utando wa mucous huanza kugeuka bluu, ni muhimu mara moja kugeuza mnyama juu ya goti lililoinama, kichwa chini juu ya tumbo lake, na kugonga eneo la interscapular na kiganja cha mkono. mkono mara kadhaa. Ikiwa kitu cha kigeni kinahamia kwenye cavity ya mdomo, kiondoe (mradi unaweza kuiona!)

Wakati wa kutoa msaada, lazima umwite daktari wa mifugo au uende kwenye kliniki ya mifugo.

Kupooza kwa laryngeal

Hali hii ni ya kawaida kwa mbwa wakubwa wa mifugo kubwa (kama vile Labradors, retrievers za dhahabu) Kiini cha ugonjwa huo ni kwamba lumen ya larynx, ambayo iko nyuma ya pharynx na mbele ya trachea, inapoteza uwezo wake wa kupanua wakati wa kuvuta pumzi. Larynx huacha kufunguka na mtiririko wa hewa hauwezi kupenya bomba la upepo.

Ishara ya mapema ya ugonjwa huo ni mabadiliko katika timbre ya kubweka; katika hali nyingine, mbwa hupoteza kabisa uwezo wa kubweka. Kupumua inakuwa ngumu na kelele sana.

Kupooza kwa laryngeal mara nyingi hupatikana kwa wanyama wanaopata shida kupumua baada ya kufanya mazoezi ya nguvu au ya wastani. Wakati mwingine kupooza hujidhihirisha wazi zaidi wakati hali ya hewa inabadilika (joto), ambayo inafanya uwezekano wa kuanzisha uchunguzi. Usumbufu mkubwa wa kupumua kwa mbwa wenye uzito zaidi katika hali ya hewa ya joto, yenye unyevu pia ni mfano wa ugonjwa huu.

Ni muhimu kuwatenga dalili za kichaa cha mbwa wakati malalamiko hayo yanatokea. Ugonjwa huu ni hatari kwa wanadamu na wanyama.

Je, mnyama huyo amechanjwa dhidi ya kichaa cha mbwa si zaidi ya miezi 12 iliyopita?

Je, mbwa wako ameumwa na wanyama wengine kwa angalau miezi 2?

Je, mnyama hufugwa katika maeneo ambayo kichaa cha mbwa kimetokea?

Kwa tuhuma kidogo za kichaa cha mbwa, lazima uwasiliane na kliniki ya mifugo ya eneo lako! Msaada wa kwanza kwa ugumu wa kupumua kwa sababu ya kupooza:

Lowesha kifua na tumbo la mbwa wako kwa baridi au maji baridi;

Punguza mfiduo wa mambo ya mkazo;

Usijaribu kuingiza mikono yako au vyombo vyovyote kwenye kinywa cha mbwa isipokuwa unaweza kuona kitu kigeni kwenye koo la mbwa wakati anapumua na mdomo wake wazi;

Mpeleke mbwa wako kliniki mara moja.

Tracheal kuanguka

Kuanguka kwa trachea (windpipe) ni tabia ya kawaida ya ugonjwa wa mbwa wakubwa wa mifugo ndogo na toy (Pomeranian, poodle, Yorkshire terrier, Malta).

Kwa umri, tishu za laini za bomba la upepo hupoteza elasticity yao, kama matokeo ya ambayo kuta za trachea huanguka, na hivyo kupungua kwa lumen yake wakati wa hatua ya kuvuta pumzi.

Kesi nyingi za kuanguka kwa trachea hutokea kwa mbwa feta. Amana ya mafuta ya subcutaneous kwenye eneo la koo na shingo huzidisha tatizo. Wakati trachea inapoanguka, mashambulizi ya kikohozi kikubwa, kavu, kukumbusha "kilio cha goose," huzingatiwa. Ugumu wa kupumua kawaida husababisha kuongezeka kwa joto la mwili.

Msaada wa kwanza kwa kuanguka kwa trachea:

Lowesha kifua na tumbo la mbwa wako na maji baridi au baridi;

Punguza mfiduo wako kwa mafadhaiko.

Mpeleke mnyama kwa daktari wa mifugo haraka iwezekanavyo.

GhairiOngeza maoni

Uteuzi unaweza kufanywa tu kwa simu. Acha maelezo yako ya mawasiliano na tutakupigia simu tena.

Kwa kubofya kitufe cha "Fanya miadi" unakubali sheria za usindikaji data ya kibinafsi.

Hakika tutakupigia simu haraka iwezekanavyo.

/ KUSHINDWA KWA MISHIPA MAKALI. MWONGOZO WA ELIMU

Mshtuko unakua kama matokeo ya upungufu wa kiasi cha intravascular, usumbufu wa usambazaji wake na kwa sababu ya uharibifu wa kazi ya myocardial. Katika hatua mbalimbali, mshtuko wa septic ni sawa na aina ya hypovolemic, distributive na cardiogenic ya mshtuko. Tabia ni usumbufu wa mapema wa kimetaboliki ya seli ikifuatiwa na maendeleo ya kushindwa kwa mzunguko. Uharibifu wa tishu katika mshtuko wa septic hutoka kwa athari ya moja kwa moja ya pathogens, majibu ya endotoxin, na matokeo ya majibu ya mfumo wa kinga. Taratibu hizi zote husababisha vasodilation ya pembeni na kupungua kwa upinzani wa mishipa ya pembeni, ambayo ni sehemu muhimu na ya mapema ya mmenyuko wa mshtuko wa septic.

Hatua ya fidia ya mshtuko wa septic ina sifa ya kupungua kwa upinzani wa mishipa, ongezeko la fidia katika pato la moyo, tachycardia, mwisho wa joto na uzalishaji wa kutosha wa mkojo. Katika hatua ya decompensation, kupungua kwa kiasi cha intravascular kunaendelea na kuzuia contractility ya myocardial inaendelea. Kliniki, hii inaonyeshwa na uchovu, kupungua kwa joto la mwili, anuria, na shida ya kupumua. Upinzani wa mishipa huongezeka kwa kasi na hupungua pato la moyo. Picha ya kliniki inaendelea na mshtuko usioweza kurekebishwa hutokea, ambapo uharibifu wa kina wa myocardial hutokea.

Kliniki, hypoperfusion ya pembeni, ambayo hutokea kwa kukabiliana na kupunguzwa kwa kiasi cha intravascular, inadhihirishwa na kupungua kwa joto la mwili (miisho ya baridi) na kiwango cha kujaza kapilari (acrocyanosis), hypoperfusion ya figo (oliguria), na kupungua kwa upenyezaji wa kati. mfumo wa neva(kuharibika fahamu). Ukali wa hypovolemia unaonyeshwa na ishara za kutokomeza maji mwilini. Dalili ya mapema mshtuko ni tachycardia. Katika watoto wa miaka ya kwanza ya maisha, ongezeko la kiwango cha moyo hutangulia mabadiliko katika shinikizo la damu. Kupungua kwa shinikizo la damu ni udhihirisho wa marehemu wa hypovolemia kwa watoto. Kiwango cha shinikizo la systolic huanguka polepole, ongezeko la sauti ya arteriolar huhifadhi shinikizo la diastoli. Wakati huo huo, shinikizo la mapigo na kupungua kwa kurudi kwa venous na kiasi cha kiharusi huharibika kwa pili. Hatimaye, hypotension ya arterial iliyopungua (systolic na diastolic) inakua. Hatua hii inaonyesha uharibifu mkubwa wa hemodynamics. Ishara za acidosis ya msingi hugunduliwa mapema.

Kuchochea kwao husababisha tachypnea, hyperpnea na hyperventilation, na kusababisha alkalosis ya kupumua. Maudhui ya oksijeni na mvutano wa kaboni dioksidi katika damu ya ateri husaidia kutathmini utoshelevu wa uingizaji hewa wa mapafu.

Uainishaji wa mshtuko kwa kiwango, uliopendekezwa na Chuo cha Madaktari wa Upasuaji wa Marekani (Rogers M., Helfair M.), unaweza kutumika kuchagua tiba, kutathmini ukali na kusawazisha hali mbalimbali za mshtuko (Jedwali 2).

Watoto walio katika hatari ya mshtuko wanapaswa kufuatiliwa ili kutathmini hali ya kisaikolojia na matokeo ya hatua za matibabu. Katika kesi ya mshtuko, ni muhimu kabisa kufuatilia mabadiliko katika: perfusion ya pembeni, ngozi na rangi ya mucous membrane, kuenea na asili ya cyanosis, kiwango cha mapigo na wimbi la mapigo, shinikizo la damu, vigezo vya kupumua, kiwango cha fahamu.

Ufuatiliaji ni pamoja na: ECG, pigo oximetry, kipimo cha joto la mwili, kipimo cha shinikizo la damu (vamizi ikiwa digrii za juu mshtuko), uhasibu wa ulaji wa maji na pato kwa kurekodi diuresis. Diuresis chini ya 1 ml/kg/h inaonyesha upungufu wa damu kwenye figo na uanzishaji wa mifumo ya homeostatic ya kuhifadhi maji na sodiamu wakati katika hali ya mshtuko. Oliguria katika hali ya mshtuko kawaida hujitokeza mapema, hata kabla ya kupungua kwa shinikizo la damu au maendeleo ya tachycardia muhimu.

Matibabu ya hali ya mshtuko kwa watoto inalenga kuhakikisha mtiririko wa kutosha wa damu ya moyo, ubongo na figo, kuzuia au kurekebisha matokeo ya kimetaboliki ya hypoperfusion ya seli. Hatua za ufufuo zinafanywa kwa lengo la kuhakikisha patency ya njia za hewa na upatikanaji wa kitanda cha venous, kurekebisha hypoxemia kwa kuhakikisha uingizaji hewa wa kutosha na oksijeni, na kuhakikisha hemodynamics ya kutosha. Marekebisho ya matatizo ya hemodynamic ni pamoja na hatua zinazolenga kuongeza upakiaji, kuongeza contractility ya myocardial na kupunguza afterload.

Kuongezeka kwa upakiaji na kujaza kiasi cha mishipa katika hali nyingi hurekebisha shinikizo la damu na upenyezaji wa pembeni kwa watoto walio na mshtuko. Tiba ya infusion hufanyika kwa kiwango cha ml / kg kwa siku. Uingizwaji wa kiasi unafanywa kwa kuzingatia kwa makini ulaji wa maji na pato. Mchanganyiko wa crystalloids, bidhaa za damu (kudumisha viwango vya hemoglobini na sababu za kuganda) na colloids - albumin na hydroxystarch (kudumisha shinikizo la oncotic ya colloid) hutumiwa.

Marekebisho ya usawa wa asidi-msingi yanaweza kuboresha kazi ya myocardiamu na seli nyingine, kupunguza upinzani wa utaratibu na mishipa ya pulmona na kupunguza hitaji la fidia ya kupumua ya asidi ya kimetaboliki. Ili kurekebisha asidi ya kimetaboliki, bicarbonate ya sodiamu hutumiwa. Dawa hiyo inasimamiwa polepole kwa njia ya mishipa kama bolus inayorudiwa kwa kipimo cha 1-2 mmol / kg. Katika watoto wachanga, tumia suluhisho katika mkusanyiko wa 0.5 mmol / ml (1.3%) ili kuepuka mabadiliko ya papo hapo osmolarity ya damu, ambayo inaweza kuwa ngumu na damu ya intraventricular katika ubongo. Ikiwa utawala wa bicarbonate ya sodiamu haurekebisha acidosis, basi dialysis ya peritoneal ni muhimu ili kuondoa asidi ya ziada, lactates, phosphates na protoni, kutibu hypernatremia na kuruhusu utawala zaidi wa bicarbonate.

Imeongezeka kwa 10-20%

Zaidi ya midundo 150 kwa dakika

Kiwango cha kujaza kapilari

Kupunguza shinikizo la systolic na pulse; shinikizo la damu ya orthostatic zaidi ya mmHg. Sanaa.

Uvivu, baridi na unyevu wa ngozi ya mwisho, kutapika

Upungufu wa myocardial huongezeka kwa msaada wa madawa ya kulevya ya catecholamine. Zinazotumiwa zaidi ni dopamine na dobutamine. Matumizi ya epinephrine na norepinephrine ni mdogo kutokana na idadi kubwa madhara. Matumizi ya moja ya dawa hizi ni muhimu kwa mshtuko wa moyo, na pia katika hatua ya kutengana kwa aina zingine za mshtuko, wakati kuna dalili za uharibifu wa misuli ya moyo, inayoonyeshwa na kupungua kwa pato la moyo na kushuka kwa damu. shinikizo.

Dopamine ni dawa inayotumiwa mara nyingi katika matibabu ya mshtuko. Dopamini huchangamsha vipokezi vya huruma vya alpha, beta na dopaminergic na ina athari mbalimbali zinazotegemea kipimo. Katika dozi ndogo - 0.5-4.0 mcg/kg/min, kimsingi husababisha vasodilation ya figo na viungo vingine vya ndani, hivyo kufanya kama diuretic na kulinda perfusion ya figo. Kwa kipimo cha 4-10 mcg/kg/min, athari yake ya inotropiki inadhihirishwa na ongezeko la kiasi cha kiharusi na pato la moyo.

Dobutamine ni dawa ya catecholaminergic yenye athari za inotropiki bila athari mbaya za isadrin. Inaongeza pato la kiharusi na moyo, hupunguza upinzani wa mishipa ya pembeni na ya mapafu, hupunguza shinikizo la kujaza ventrikali, huongeza mtiririko wa damu ya moyo na inaboresha usambazaji wa oksijeni kwa myocardiamu. Pia, wakati wa kutumia dobutamine, perfusion ya figo inaboresha na excretion ya sodiamu na maji huongezeka. Kasi na muda wa utawala wa madawa ya kulevya huwekwa mmoja mmoja na kubadilishwa kwa kuzingatia majibu ya mgonjwa na mienendo ya vigezo vya hemodynamic. Kiwango cha infusion kinachohitajika ili kuongeza pato la moyo ni 2.5-10 mcg/kg/min. Inawezekana kuongeza kiwango cha utawala hadi 20 mcg / kg / min. Katika matukio machache, viwango vya infusion hadi 40 mcg / kg / min hutumiwa.

Dawa mpya kiasi ya usaidizi wa inotropiki na kronotropiki ni amrinone. Amrinon ni kizuizi cha aina ya III ya phosphodiesterase ambayo hupunguza kasi ya uharibifu wa myocardial cyclic adenosine monophosphate (cAMP). Hii huongeza contractility ya myocardial na pato la moyo, hupunguza shinikizo la mwisho la ventrikali ya kushoto ya diastoli na shinikizo la kapilari ya pulmona. Amrinone pia husababisha kupumzika kwa misuli laini ya mishipa. Kwa kuwa utaratibu wake wa utekelezaji hutofautiana na hatua ya catecholamines, amrinone inaweza kutumika pamoja nao. Ili kuongeza pato la moyo zaidi na kupunguza upakiaji.

Kupunguza upakiaji ni muhimu sana kwa watoto walio na mshtuko wa moyo katika kipindi cha baada ya kazi, na myocarditis au ugonjwa wa moyo. Hatua za marehemu za mshtuko wa septic, upinzani wa juu wa utaratibu wa mishipa, utiririshaji duni wa pembeni, na upungufu wa pato la salfa pia zinaweza kulipwa kwa kupunguza upakiaji. Dawa zinazotumiwa kupunguza upakiaji ni pamoja na nitroprusside na nitroglycerin. Wao huchochea uundaji wa sababu ya kupumzika ya endothelium - oksidi ya nitriki (NO).

Nitroprusside ya sodiamu hufanya kazi kwenye mishipa na mishipa ili kupunguza upinzani kamili wa pembeni na kurudi kwa venous kwa moyo. Huongeza pato la moyo, hupunguza upakiaji wa kabla na baada na mahitaji ya oksijeni ya myocardial. Katika baadhi ya matukio husababisha tachycardia ya reflex. Athari ya hypotensive baada ya utawala wa intravenous inakua katika kwanza 2- Dakika 5, na dakika 5-15 baada ya mwisho wa utawala, shinikizo la damu linarudi kwenye kiwango cha awali. Inasimamiwa kwa njia ya mishipa kwa kiwango cha 1-1.5 mcg/kg/min, ikiwa ni lazima, kiwango cha utawala huongezeka hatua kwa hatua hadi 8 mcg/kg/min. Kwa infusion ya muda mfupi, kipimo haipaswi kuzidi 3.5 mg / kg.

Kwa aina zote za mshtuko, tiba ya etiotropic ni ya lazima. Kutokwa na damu, nje au ndani, lazima kusimamishwa na upotezaji wa damu ubadilishwe. Ikiwa ni lazima, matibabu ya upasuaji yanaonyeshwa. Ikiwa sababu ya mshtuko ni sepsis, basi kitambulisho na uharibifu wa microorganism muhimu ya etiologically inakuwa muhimu.

Ili kuendelea kupakua, unahitaji kukusanya picha:

Usalama na Afya Kazini

Utambuzi wa kushindwa kwa mzunguko

Hali ya Hemodynamic na kiwango cha moyo

Kiwango cha moyo cha kawaida (HR) kwa watoto kinawasilishwa katika Jedwali 7.2. Kiwango cha moyo huongezeka wakati wa mshtuko, ambayo husababishwa na kutolewa kwa cytokines na inalenga kulipa fidia kwa kiasi cha kiharusi kilichopunguzwa cha moyo. Kiwango cha moyo kwa watoto, hasa watoto wachanga, kinaweza kuongezeka kwa kiasi kikubwa (zaidi ya 220 kwa dakika).

Jedwali 7.2. Kiwango cha moyo kwa watoto wa umri tofauti

Kiwango cha moyo, mapigo kwa dakika

Kupungua kwa kiwango cha moyo chini ya 60 kwa dakika au kushuka kwa kasi kwa kiwango cha moyo, ikifuatana na kuharibika kwa upenyezaji wa utaratibu, inachukuliwa kuwa bradycardia. Hii ni dalili ya pregonal.

Kujaza mapigo

Kwa sababu shinikizo la damu hudumishwa katika viwango vya kawaida hadi mshtuko uwe mkali, upenyezaji unaweza kutathminiwa kwa kulinganisha mipigo ya ateri ya kati na ya pembeni. Kudhoofika kwa pigo katika vyombo vya kati na kutokuwepo kwa pembeni ni dalili kubwa ya mshtuko unaoendelea na daima inaonyesha kuwepo kwa hypotension ya arterial. Mpigo unaopanda au kujaa kupita kiasi hutokea kwa kuongezeka kwa pato la moyo (kwa mfano, sepsis), mshindo wa arteriovenous (kwa mfano, patent ductus arteriosus), au hypercapnia.

Wakati wa kujaza kapilari

Muda wa kujaza kapilari huangaliwa kwa kushinikiza kwenye ngozi katika sehemu ya kati ya sternum kwa sekunde 5 na kisha kutathmini muda inachukua kwa rangi ya doa iliyopauka kurudi. Kwa kawaida, wakati wa kujaza capillary ni 2-3 s. Ahueni ya polepole ya rangi ya ngozi baada ya shinikizo inaonyesha kupunguzwa kwa upenyezaji wa tishu. Hii ni ishara muhimu ya uchunguzi katika hatua za mwanzo za mshtuko wa septic, wakati mwonekano Mtoto hajasumbuliwa na viungo vyake vina joto.

Hyperthermia kwa wagonjwa wenye hypovolemia haina kuharibu uelewa wa dalili hii, i.e. kuongeza muda wa muda wa kujaza kapilari, tofauti na baridi, ambayo muda wa kujaza kapilari ni mrefu, hivyo kwa wagonjwa waliopozwa na majeraha ya kiwewe dalili hii lazima kufasiriwa kwa tahadhari. Kurefusha muda wa kujaza tena kapilari na mabadiliko katika kujaza mapigo sio vigezo maalum na nyeti vya mshtuko kwa watoto wachanga na watoto, lakini pamoja na dalili zingine zilizoelezewa ni ishara muhimu za kliniki za mshtuko. Kila moja ya dalili hizi peke yake haipaswi kutumiwa kama kigezo cha mshtuko au kama ishara ambayo mwitikio wa matibabu unaweza kutathminiwa.

Kwa watoto walio na ngozi ya rangi, kutathmini wakati wa kujaza capillary ni ngumu. Katika kesi hiyo, dalili imedhamiriwa kwenye vitanda vya msumari au kwa watoto wadogo kwa pekee.

Shinikizo la ateri

Maadili ya kawaida ya shinikizo la damu kwa watoto yanawasilishwa kwenye Jedwali 7.3. Kiwango kinachotarajiwa cha shinikizo la damu la systolic katika mtoto kinaweza kuhesabiwa kwa kutumia formula: shinikizo la damu = 80 + (umri katika miaka 2). Uamuzi wa kuaminika wa viwango vya shinikizo la damu inawezekana tu wakati wa kutumia cuff ya tonometer ambayo inafaa kwa umri wa mtoto. Hii inatumika kwa vifaa vya auscultatory na oscillometric. Upana wa cuff unapaswa kuwa zaidi ya 80% ya urefu wa bega, na upana wa chumba cha hewa unapaswa kuwa zaidi ya 40% ya mzunguko wa bega.

Jedwali 7.3. Shinikizo la damu kwa watoto wa umri tofauti

Shinikizo la systolic, mm Hg.

Hypotension ya arterial ni dalili ya marehemu na pregonal ya kushindwa kwa mzunguko. Mara tu shinikizo la damu la mtoto linapungua, kukamatwa kwa moyo kunakuwa karibu. Shinikizo la damu inaweza kuwa sababu au matokeo ya kukosa fahamu au shinikizo la damu kichwani.

Athari ya kushindwa kwa mzunguko wa damu kwenye viungo vingine

Tachypnea na ongezeko la kiasi cha mawimbi, lakini bila kurudishwa kwa ukuta wa kifua, hutokea kama matokeo ya asidi ya kimetaboliki, sekondari na kushindwa kwa mzunguko wa damu.

Ngozi iliyopoa, iliyopauka, na yenye mabaka ni kiashiria cha upenyezaji wa tishu ulioharibika. Kadiri kushindwa kwa mzunguko kunavyoendelea, maeneo zaidi na zaidi ya kati ya uso wa mwili huwa baridi kwa kugusa.

Dalili ya tabia ya kushindwa kwa mzunguko wa damu ni fadhaa, ambayo, inapoendelea, inatoa njia ya kusinzia na unyogovu wa fahamu. Hii ni kutokana na kupungua kwa upenyezaji wa ubongo. Mtoto mdogo anaweza kujitazama, kwa maneno ya wazazi wake, “si yeye mwenyewe.”

Pato la mkojo chini ya 1 ml/kg/h kwa watoto na chini ya 2 ml/kg/h kwa watoto wachanga inaonyesha kupungua kwa upenyezaji wa figo kutokana na mshtuko. Inahitajika kutathmini ikiwa mtoto ana oliguria au anuria.

Dalili zifuatazo zinaweza kuonyesha sababu za moyo kushindwa kupumua:

Cyanosis ambayo haina kutoweka na tiba ya oksijeni
Tachycardia isiyofaa kwa ukali wa kushindwa kupumua
Kuongezeka kwa shinikizo la venous katika mshipa wa jugular
Mdundo wa kasi au kelele
Kuongezeka kwa ini
Kutokuwepo kwa mapigo katika mishipa ya kike

Usalama na Afya Kazini

Sheria na RD

Kiwango cha kujaza kapilari ni kawaida

Ikiwa, baada ya kuinua mdomo wa mnyama, unasisitiza kidogo kwenye gamu na kidole chako, itageuka kwa muda.

Athari hii inafafanuliwa na ukweli kwamba kama matokeo ya shinikizo, damu inasukuma nje ya vyombo vidogo vinavyoitwa capillaries.

Sekunde 1-2 baada ya kuondoa kidole chako, eneo la rangi linapaswa kurejesha rangi yake ya awali.

Kipindi hiki kinaitwa kiwango cha kujaza capillary.

Muda wa kujaza kapilari unaweza kutumika kuhukumu jinsi moyo na mishipa ya damu inavyotoa damu kwa tishu za mwili kwa mafanikio.

Kupima kiwango cha kujaza vyombo vya kitanda cha msumari sekunde 4. Kipimo cha sahani ya msumari ni sentimita 2. Tambua wakati inachukua kwa chombo cha msumari cha msumari kujaza.

Majibu na maelezo

Kazi ya maabara nambari 11.

Uamuzi wa utoaji wa damu kwa capillaries ya kitanda cha msumari

Kazi ya maabara No 7.3. Kupima kasi ya mtiririko wa damu katika vyombo vya kitanda cha msumari.

Vyombo vya kitanda cha msumari havijumuishi tu capillaries, lakini pia mishipa ndogo inayoitwa arterioles. Kuamua kasi ya mtiririko wa damu katika vyombo hivi, ni muhimu kujua urefu wa njia - 5, ambayo damu itasafiri kutoka kwenye mizizi ya msumari hadi juu yake, na wakati - t, ambayo itachukua. kwa hii; kwa hili. Kisha, kwa kutumia formula V = S / t, tunaweza kujua kasi ya wastani ya mtiririko wa damu katika vyombo vya kitanda cha msumari.

Hebu tupime urefu wa msumari kutoka msingi hadi juu, ukiondoa sehemu ya uwazi ya msumari, ambayo kwa kawaida hukatwa: hakuna vyombo chini yake.

Wacha tuamue wakati inachukua kwa damu kufunika umbali huu. Ili kufanya hivyo, tumia kidole chako cha index kushinikiza sahani ya msumari ya kidole chako ili igeuke nyeupe. Katika kesi hiyo, damu italazimika kutoka kwenye vyombo vya kitanda cha msumari. Sasa unaweza kujua wakati wa kujaza damu ya vyombo. Tunatoa kijipicha kilichobanwa na kupima muda inachukua ili kiwe nyekundu. Wakati huu utatuambia wakati ambao damu imefanya njia yake hadi mwisho.

Baada ya hayo, tunahesabu kasi ya mtiririko wa damu kwa kutumia formula. Linganisha data iliyopatikana na kasi ya mtiririko wa damu kwenye aorta.

Kazi: Eleza kwa maandishi tofauti uliyotambua.

Ukosefu wa maji katika paka: nini cha kufanya nyumbani: dalili na matibabu

Kuongezeka kwa upotevu wa maji na microelements muhimu mwilini huitwa upungufu wa maji mwilini. Kwa bahati mbaya, hii pia mara nyingi hutokea kwa ndugu zetu wadogo, hasa paka.

Maji ya kawaida katika mwili wa paka

Asilimia 60 ya mwili wa paka mwenye afya ni maji!

Kupungua kwa kiwango cha maji kwa asilimia tano au zaidi ni ishara ya kutokomeza maji mwilini, sababu kubwa ya kushauriana na mifugo. Ucheleweshaji wowote unaweza kuishia vibaya kwa mnyama wako.

Aina tatu za upungufu wa maji mwilini

Kuna aina tatu za upungufu wa maji mwilini:

dhaifu - hadi asilimia tano;
wastani - karibu tano au kumi;
nzito - kutoka kumi na zaidi.

Upungufu wa maji mwilini kidogo ni karibu bila dalili. Udhaifu mdogo wa mnyama unaonekana kama uchovu rahisi baada ya michezo ya kazi au uwindaji. Kwa hiyo, mwanzo wa upungufu wa maji mwilini ni karibu hauwezekani kutambua.

Mate yanayonata yanaonyesha upungufu wa maji mwilini wastani.

Wakati wa mtiririko wa wastani mkali zaidi na kipengele cha tabia- kunata kwa mate.

Katika hali mbaya, paka ni dhaifu, daima hulala chini, haifanyi mawasiliano, na kukataa chakula na maji. Daktari anapaswa kuamua sababu. Kujua mwenyewe kutachelewesha tu wakati na kuzidisha ugonjwa uliopo.

Dalili za upungufu wa maji mwilini (vipimo)

Mtihani wa kawaida wa upungufu wa maji mwilini.

Vipimo vya nyumbani kwa elasticity ya ngozi na wakati wa kujaza capillary itakusaidia kuthibitisha uwepo wa kutokomeza maji mwilini.

Elasticity ya ngozi inachunguzwa kwa kuvuta ngozi kwenye nape ya shingo. Kwa kawaida, ngozi inapaswa kurudi mara moja kwenye nafasi yake ya awali. Mnyama mgonjwa hubaki katika hali ya kutoweza kwa muda fulani. Wakati inachukua kwa ngozi kukaa kwenye nafasi yake ya asili inaonyesha ukali wa kutokomeza maji mwilini.

Kiwango cha kujaza kapilari

Kiwango cha kujaza kapilari imedhamiriwa kwa kurudisha mdomo wa juu na kushinikiza kwenye gamu. Kwa kutumia saa, unaweza kupima muda inachukua kwa eneo la shinikizo kupoteza alama yake nyeupe na kurudi kwenye mwonekano wake wa awali.

Kwa kawaida, mchakato wa kurejesha huchukua hadi sekunde mbili. Uchunguzi huu unafanywa ili kuamua mzunguko wa damu, uwepo wa kushindwa kwa moyo au mshtuko.

Uchunguzi wa mifugo

Uchunguzi wa damu wa biochemical unaweza kukuambia mengi kuhusu afya ya paka wako.

Mbali na vipimo vya nyumbani, unapaswa kuchukua paka yako kwa daktari. Kliniki itaandaa matukio yafuatayo:

Vipimo muhimu zaidi ni hematocrit na viwango vya protini ya damu.

Katika kuongezeka kwa hematocrit na uwepo wa protini katika mwili, karibu asilimia mia moja ya upungufu wa maji mwilini huanzishwa.

Ishara za kuona za upungufu wa maji mwilini katika paka

Ukosefu wa maji mwilini katika paka

Inawezekana kuamua uwepo wa kutokomeza maji mwilini kwa ishara fulani zinazoonekana.

Paka ni lethargic, inaonekana amechoka, husonga paws yake kwa shida. Ufizi huhisi kavu na kunata kwa kugusa, macho yamezama.

Haiwezi kwenda kwenye sanduku la takataka kwa muda mrefu, ina shida ya kutoa, na imevimbiwa. Ukisikiliza, unaweza kusikia mapigo ya moyo ya haraka.

Sababu

Ikiwa paka hukaa nje kwa muda mrefu na haina maji safi, inaweza kuteseka kutokana na joto na kutokomeza maji mwilini.

Sababu za upungufu wa maji mwilini zinaweza kuwa tofauti kabisa.

Magonjwa ambayo yanaonyeshwa na dalili kama vile kuhara na kutapika: magonjwa mfumo wa utumbo, ulevi, kuambukizwa na minyoo.
Patholojia katika mwili wa mnyama ambayo husababisha kukojoa mara kwa mara - shida za endocrine: kisukari, figo kushindwa kufanya kazi.
Kukaa nje kwa muda mrefu katika joto kali au katika chumba kilichojaa, kilichofungwa ni kiharusi cha joto.
Kutokuwa na uwezo wa kupata maji safi, safi.
Hali ya mshtuko na dhiki: shughuli za hivi karibuni, matukio maumivu ya matibabu, kusonga katika nafasi iliyofungwa.
Patholojia au majeraha yanayoambatana na upotezaji mkubwa wa damu.
Hali ya homa.
Kwa kuongeza, hali yoyote ya uchungu inayoonyeshwa na ongezeko la joto la mwili - majeraha, michakato ya uchochezi - inaweza kusababisha upungufu wa maji mwilini. Mwili wa mnyama hufadhaika katika hali kama hizi na anakataa kuchukua chakula na vinywaji, ambayo inazidisha mwendo wa ugonjwa na hali ya jumla.

Matibabu ya upungufu wa maji mwilini

Kanuni ya kutibu upungufu wa maji mwilini nyumbani ni kujaza mara moja maji yaliyopotea.

Ongeza maji ya paka ya makopo kwenye maji!

Mnyama anapaswa kuwekwa kwenye chumba baridi, giza na kutoa maji ya kutosha. Wakati mwingine hupendekezwa kuongeza kinywaji na kioevu kutoka kwa chakula cha makopo, maji ya ladha na harufu ya nyama na uwepo wa electrolytes.

Ikiwa pet anakataa kuchukua maji peke yake, unapaswa kulazimisha kunywa kwa kutumia sindano.

Kudunga maji chini ya ngozi

Sindano ya kioevu chini ya ngozi pia inaonyeshwa. Ili kufanya hivyo, chukua sindano na sindano na suluhisho la Ringer. Ngozi ya mnyama huinuliwa kwenye eneo la kukauka na suluhisho hudungwa. Kiwango cha suluhisho iliyosimamiwa imedhamiriwa na daktari wa mifugo.

Ikiwa mnyama wako hajakataa chakula, ni thamani ya kuchukua nafasi ya chakula kavu na imara na chakula kioevu. Matone yenye ufumbuzi wa glucose yanaonyeshwa kwa matumizi.

Matibabu ya madawa ya kulevya kwa upungufu wa maji mwilini katika paka

Matibabu ya madawa ya kulevya imeagizwa na daktari, kwa kuzingatia matokeo ya uchunguzi na patholojia zilizotambuliwa ambazo zilisababisha maji mwilini. Usisite ikiwa dalili za hatari kama vile kuhara na kutapika hutokea. Unapaswa kuwasiliana na kliniki mara moja.

Kuzuia

Hakikisha maji katika bakuli la paka yako ni safi kila wakati.

KATIKA kwa madhumuni ya kuzuia Ni muhimu kudhibiti upatikanaji wa pet kwa maji.

Mazoezi ya nje ya mara kwa mara katika majira ya joto yanapaswa kutolewa na makao madogo kwa mnyama. Ikiwa paka ina magonjwa sugu au patholojia za maumbile, unapaswa kufuatilia kwa uangalifu hali yake, mabadiliko ya mhemko, tabia, mabadiliko ya tabia.

Lishe lazima iwe na usawa na iwe na maji ya kutosha. Chumba ambamo mnyama huhifadhiwa haipaswi kuwa mnene.

Paka wangu alikuwa akisahau kunywa maji kila wakati, kwa hivyo alikuwa na shida ya kuvimbiwa. Sasa nina bakuli za maji safi katika nyumba yangu yote ili wakati wa kucheza, paka itaingia ndani yao na kunywa maji. Njia hii inafanya kazi kweli, paka ilianza kunywa mengi zaidi.

Ongeza maoni Ghairi jibu

Kusafisha meno ya paka yako nyumbani: vidokezo juu ya nini na jinsi ya kupiga mswaki kwa usahihi - 03/20/2017
Kuondolewa kwa tartar katika paka nyumbani: kuzuia na kusafisha - 03/20/2017
Kujifunza kutumia kikombe cha kupimia cha Royal Canin kwa paka kwa usahihi - 03/07/2017

Paka na mbwa hutawala

Kila mmoja wetu anafahamu kusitasita ikiwa atashauriana na daktari mara moja ikiwa kuna kitu kinatusumbua, au kungoja kwa muda mrefu zaidi. Hakuna mtu anayetaka kuchukuliwa kuwa mtu wa kushuku. Kwa hivyo tunangoja, wakati mwingine hadi tuambiwe kwa dharau: "Ulikuwa wapi hapo awali?!" Lakini kuna hali wakati huwezi kusita, unapohesabu si kwa saa, lakini kwa dakika na hata sekunde. Zaidi ya hayo, kwa bahati mbaya, magonjwa na ajali wakati mwingine zinaweza kugonga wanyama wako wa kipenzi kwenye shamba, ambapo huduma ya mifugo ya haraka ni ngumu.

Kwa hiyo, ni muhimu sio tu kuchanganyikiwa, kutathmini hali ya kutosha, kutoa msaada wa kwanza kabla ya kutembelea daktari, lakini pia kutumia njia zilizopo ili kuokoa maisha ya mbwa wako. Madhumuni ya makala hii ni kuzingatia hali mbalimbali za dharura, kukusaidia ujuzi ujuzi wa huduma ya kwanza, ambayo itakusaidia kupata muda kabla ya kutembelea kliniki ya mifugo, na ikiwezekana kuokoa maisha ya mnyama wako.

Tafadhali kumbuka kuwa mwongozo huu sio mbadala wa kutembelea daktari wako. Mara nyingi, uchunguzi wa ziada unahitajika (X-rays, ultrasound, vipimo vya damu, nk), ambayo inawezekana tu katika mazingira ya kliniki, pamoja na hospitali na matibabu ya baadaye.

Ni hali gani inapaswa kuzingatiwa kuwa ya dharura?

Wamiliki wengi wanaona wanyama wao wa kipenzi kama washiriki wa familia zao. Kwa hiyo, wanajali juu ya ustawi wa mashtaka yao na kuonyesha uchunguzi maalum katika kila kitu kinachohusiana na afya.

Ni ngumu sana kuunda ufafanuzi wazi wa hali ya dharura. Kanuni ya msingi ni: ikiwa unafikiri mnyama wako anahitaji huduma ya mifugo, itafute.

Ishara muhimu za mbwa ni za kawaida. Bila shaka, kila mmiliki anapaswa kuwa na wazo la vigezo vya kawaida vya mnyama wao. Kwa ujuzi huu, utaweza kuona kupotoka katika hatua ya awali. Kupotoka kwa kiashiria chochote kutoka kwa kawaida kunaweza kujumuisha hali ya dharura.

Tabia na shughuli za kiakili ni za kawaida. Kila mmiliki anafahamu kiwango cha kawaida cha shughuli za mbwa wao na mifumo ya tabia. Kupotoka yoyote kutoka kwa kawaida kunaweza kuonyesha dharura.

Pumzi

Kwa kawaida, kupumua kwa mnyama hauhitaji jitihada nyingi.
Kiwango cha kawaida cha kupumua hutegemea saizi ya mnyama:
. kwa mifugo ndogo (Chihuahua, Yorkshire terrier) takwimu hii ni pumzi 15-30 kwa dakika;
. kwa mifugo ya kati (Mchungaji wa Australia, Boxer): pumzi 10-25 kwa dakika;
. kwa mifugo kubwa (Labrador, Mchungaji wa Ujerumani): pumzi 10-20 kwa dakika;
. kwa mifugo kubwa (Great Dane, Malamute, Irish Wolfhound): pumzi 8-20 kwa dakika;

Katika hali ya hewa ya joto au wakati wa shughuli za kimwili, kiwango cha kupumua kwa mbwa mwenye afya kinaweza kuongezeka hadi pumzi 200 kwa dakika. Watoto wa mbwa katika umri wa wiki 8-10 hupumua kwa kupumzika kwa kiwango cha pumzi 60-100 kwa dakika.

Kiwango cha moyo. Ili kuhesabu idadi ya mapigo ya moyo (HR), unahitaji kuweka mikono yako kwenye kifua cha mnyama kwa pande zote mbili (kwa mbwa wa mifugo ya kati au kubwa), au funga kifua kutoka chini na kiganja kimoja (kwa mbwa wa mifugo ndogo). ) kuweka kiganja mara moja nyuma ya viungo vya elbows.

Kiwango cha moyo katika mbwa kawaida hutegemea saizi ya mnyama:
. kwa mifugo ndogo na toy (poodle, chihuahua, Yorkshire terrier) 80-120 beats kwa dakika;
. kwa mifugo ya kati (mchungaji wa Australia, boxer) beats 60-120 kwa dakika;
. kwa mifugo kubwa (Labrador Retriever, Mchungaji wa Ujerumani, Golden Retriever) beats 60-110 kwa dakika;
. kwa mifugo kubwa (Great Dane, Irish Wolfhound, Malamute) 50-100 beats kwa dakika.

Katika mbwa wa riadha, kiwango cha moyo kinaweza kuwa chini kidogo kuliko ilivyoonyeshwa. Katika watoto wa mbwa hadi umri wa wiki 8-10, moyo hupiga kwa kiwango cha 150-200 kwa dakika.

Kiwango cha mapigo

Katika mbwa wenye nywele fupi, mapigo yanaweza kupatikana kwenye sehemu ya chini ya mkia kwenye msingi.

Mshikamano wa mikazo ya moyo na mapigo.

Kwa kawaida, kiwango cha mapigo ni sawa na kiwango cha moyo.

Rangi ya utando wa mucous na kiwango cha kujaza capillary.

Wakati wa kujaza capillary ni kipindi ambacho mucosa ya gum (au membrane nyingine yoyote ya mucous) hurejesha rangi yake ya awali baada ya kushinikiza juu yake kwa kidole. Athari hii inafafanuliwa na ukweli kwamba wakati shinikizo linatumiwa, damu inasukuma nje ya vyombo vidogo vinavyoitwa capillaries. Kawaida, kiwango cha kujaza capillary ni sekunde 1-2.

Joto la mwili. Katika mbwa, joto hupimwa kwa rectally kwa kutumia thermometer ya elektroniki au zebaki.

Lubisha mwisho wa kipimajoto na Vaseline na uiingize kwa uangalifu kwenye rektamu ya mnyama takribani sentimita 2.5. Tathmini matokeo baada ya dakika 1-3.

Joto la kawaida katika mbwa huanzia 37.8 hadi 39.2 C.

Vigezo vya dharura

Kupotoka kwa tabia na shughuli.

Kwanza kabisa, unaweza kugundua kupotoka kwa hali ya jumla ya mnyama wako, kwa namna ya kupungua kwa shughuli (unyogovu, uchovu) au tabia isiyo ya kawaida. Dalili ya kawaida katika hali ya dharura ni unyogovu wa jumla, uchovu baada ya shughuli za kimwili nyepesi au wastani, na harakati za kusita. Kichwa kinapungua, mkia umefungwa. Badala ya ukandamizaji kunaweza kuwa na msisimko. Uchokozi au hofu mara nyingi huonyesha kwamba mnyama ana maumivu.

Uzuiaji wa njia ya hewa.

Katika mbwa ambao sio mifugo ya brachycephalic (wale walio na "muzzle iliyopangwa"), kupumua haipaswi kuwa na kelele, ama kwa mdomo wazi au kufungwa.

Jitihada zinazoonekana wakati wa kuvuta pumzi na / au kuvuta pumzi zinaonyesha hali ya dharura, hasa ikiwa mnyama anapumua na mdomo wake wazi.
Matatizo ya kupumua kutokana na magonjwa ya mfumo wa kupumua inaweza kuwa chini ya wazi. Kwa mfano, unaweza kuona tu kupumua kwa haraka, sio kuongozana na jitihada yoyote maalum.
. Matatizo ya mzunguko.

Pulse pia inaweza kuwa ya haraka au nadra sana. Kwa kuongeza, inaweza kuwa dhaifu mara kwa mara, au kutofautiana katika kujaza mishipa ya damu.
Katika matatizo ya mzunguko wa damu, mapigo ya pigo kawaida hubaki nyuma ya mapigo ya moyo, ambayo yanaweza kuamua kwa kufuatilia wakati huo huo mapigo na mapigo ya moyo.

Kwa kawaida, ongezeko la muda wa kujaza capillary ni pamoja na moyo wa haraka au wa polepole.
Ikiwa utando wa mucous wa mnyama unaonekana rangi sana au nyeupe, mnyama anapaswa kuonyeshwa kwa mifugo.
Mnyama aliye na usumbufu wowote katika shughuli, kupumua au mzunguko anahitaji msaada wa kwanza wa haraka na usafiri kwa daktari wa mifugo.

Jamii za ukali wa hali ya jumla

Tahadhari za usalama

Usafirishaji wa mwathirika

Jambo bora unaweza kufanya kwa mgonjwa na, hasa, mnyama aliyejeruhiwa ni kumpeleka kwenye kliniki ya mifugo.
Mpe mwathirika amani ya juu na faraja. Kusafirisha mbwa waliopotea kwa tahadhari kali. Wanyama kama hao, kama sheria, hawajazoea watu; unapokaribia, wote, na haswa waliojeruhiwa, watapata hofu kali. Unaweza kutumia plywood au nyenzo nyingine ngumu kama machela. Weka mbwa wako kwenye machela kwa kutumia kamba au mkanda. Mbwa wadogo wanaweza kusafirishwa katika masanduku yaliyowekwa na kitambaa.

Kifo cha kliniki

Msingi wa kufanya ufufuo wa moyo na mapafu ni uwepo wa ishara dhahiri za kifo cha kliniki (kinachojulikana kama kukomesha kazi muhimu za mwili).

Mwanzo wa kifo cha kliniki imedhamiriwa na moja au zaidi ya ishara zifuatazo:
. Kukomesha kabisa kupumua
. Mapigo ya moyo na mapigo yasiyotambulika
. Utando wa mucous hubaki bluu
. Kupoteza fahamu mara kwa mara

Kukamatwa kwa kupumua / kukamatwa kwa moyo

Kupumua kwa Bandia:
. hakikisha njia za hewa za mnyama ni wazi;
. Kwa mkono mmoja, punguza mdomo wa mbwa ili kuzuia kuvuja kwa hewa wakati wa kuvuta pumzi ya kulazimishwa. Kwa mkono wako mwingine, punguza kidogo pande zote mbili za trachea ili kuzuia hewa kuingia tumboni badala ya mapafu;
. piga hewa kwa upole kwenye pua ya mnyama (kwa sekunde 1-1.5 kwa wakati mmoja);
. mbwa mdogo, nguvu ndogo ya hewa inapaswa kupigwa ndani;
. kupumua kwa bandia kunapaswa kufanywa kwa kiwango cha pumzi 15-20 kwa dakika.

Msaada wa mzunguko

Wakati wa ufufuaji wa moyo na mapafu, mzunguko wa damu hudumishwa na mikandamizo ya kifua yenye sauti, pia inajulikana kama mikandamizo ya kifua.
Wanyama walio na majeraha ya wazi ya kifua hawapaswi kukandamizwa kifua.

Lengo lako ni kuhakikisha mtiririko wa kutosha wa damu kwa moyo na ubongo ili kusaidia shughuli zao. Uchaguzi wa mbinu ya massage inategemea idadi ya watu wanaotoa msaada na ukubwa wa mnyama.

Kudumisha mzunguko wa damu kunapaswa kuunganishwa na kupumua kwa bandia:
. unapotoa usaidizi pekee, badilisha pumzi mbili mfululizo na mikandamizo mitano ya kifua
. ikiwa watu wawili wanafanya ufufuo, mtu mmoja hufanya kupumua kwa bandia tu (pumzi 15-20 kwa dakika). Ya pili hufanya massage ya kifua kama ilivyoelezwa hapa chini:

Mbwa wadogo (mibofyo 100 kwa dakika):
. kiganja kimoja au vyote viwili vinafunga kifua kutoka chini au juu, wakati mnyama anapaswa kulala upande wake
. kifua kimebanwa katikati, si lazima kiwe juu ya moyo
. kuzingatia shinikizo kwenye hatua moja. Shinikizo kali linaweza kuvunja mbavu. Kuwa mwangalifu usikandamize kifua chako sana kwa sababu ya wasiwasi.

Mbwa wa kati hadi wakubwa (viboko 100 kwa dakika):
. Weka mnyama upande wake na usimame nyuma yake. Wakati wa massage, unaweza kushinikiza mnyama kwa mguu au paja ili kuhakikisha immobility yake.
. Nyoosha mikono yako, funga vidole vya mikono yote miwili na uweke mikono yako kwenye kifua chako. Kumbuka, kushinikiza kifua karibu na moyo sio sawa kama kufinya kifua mahali palipo pana zaidi;
. kuanza massage kwa kasi ya compressions 100 kwa dakika;
. usifinyize kiini zaidi ya nusu ya kiasi chake. Mbavu zinaweza kuvunjika!

Magonjwa ya njia ya kupumua ya juu, larynx, trachea

Dalili za magonjwa ya njia ya kupumua ya juu, larynx na trachea hutofautiana na magonjwa ya sehemu nyingine za mfumo wa kupumua kutokana na kupumua kwa kelele. Hasa wakati wa kuvuta pumzi.

Wakati wa kuvuta pumzi, misuli ya kifua na tumbo kwa wagonjwa vile hufanya kazi kwa bidii ili kuteka hewa ndani ya mapafu. Wakati wa kupanua, kifua huongezeka kwa kiasi kikubwa, na kuta za tumbo "huanguka ndani."

Ikiwa mwili wa kigeni unaonekana kwenye lumen ya pharynx:
. usijaribu kuondoa kitu kwa vidole vyako;
. Inahitajika kutumia ujanja wa Heimlich:
Ikiwa mbwa ana ufahamu: kutoka nyuma ya mnyama, weka mikono yako karibu na kiuno chake. Tengeneza ngumi kwa mkono mmoja na weka kidole gumba kwenye tumbo lako, katikati, juu ya kitovu chako. Kwa mkono wako mwingine, piga ngumi yako vizuri kwa mkono wako. Ifuatayo, kwa harakati kali za mikono yote miwili, unahitaji kushinikiza kwenye eneo la tumbo mara kadhaa mfululizo. Ikiwa mbinu hiyo ni nzuri na mwili wa kigeni umeingia kwenye cavity ya mdomo, utasikia pumzi ya kina na kikohozi cha kushawishi.

Tafadhali kumbuka kuwa ujanja wa Heimlich unapaswa kutumika tu wakati mwili wa kigeni unaonekana;
. matumizi ya njia hii katika kesi ya sababu nyingine za ugumu wa kupumua inaweza kumdhuru mnyama;
. Utekelezaji usiofaa unaweza kumdhuru mbwa;
. Baada ya kuondoa mwili wa kigeni kwa kutumia njia hii, lazima uonyeshe mnyama kwa daktari.
. Ikiwa jitihada hazileti mafanikio, mnyama hupoteza fahamu, utando wa mucous huanza kugeuka bluu, ni muhimu mara moja kugeuza mnyama juu ya goti lililoinama, kichwa chini juu ya tumbo lake, na kugonga eneo la interscapular na kiganja cha mkono. mkono mara kadhaa. Ikiwa kitu cha kigeni kinahamia kwenye cavity ya mdomo, kiondoe (mradi unaweza kuiona!)
. Wakati wa kutoa msaada, lazima umwite daktari wa mifugo au uende kwenye kliniki ya mifugo.

Kupooza kwa laryngeal

Hali hii ni ya kawaida kwa mbwa wakubwa wa mifugo kubwa (kama vile Labradors, retrievers ya dhahabu). Kiini cha ugonjwa huo ni kwamba lumen ya larynx, ambayo iko nyuma ya pharynx na mbele ya trachea, inapoteza uwezo wake wa kupanua wakati wa kuvuta pumzi. Larynx huacha kufunguka na mtiririko wa hewa hauwezi kupenya bomba la upepo.

Ishara ya mapema ya ugonjwa huo ni mabadiliko katika timbre ya kubweka; katika hali nyingine, mbwa hupoteza kabisa uwezo wa kubweka. Kupumua inakuwa ngumu na kelele sana.

Ni muhimu kuwatenga dalili za kichaa cha mbwa wakati malalamiko hayo yanapotokea !!! Ugonjwa huu ni hatari kwa wanadamu na wanyama.

Ni muhimu kuzingatia:
. Je, mnyama huyo amechanjwa dhidi ya kichaa cha mbwa si zaidi ya miezi 12 iliyopita?
. Je, mbwa wako ameumwa na wanyama wengine kwa angalau miezi 2?
. Je, mnyama hufugwa katika maeneo ambayo kichaa cha mbwa kimetokea?

Kwa tuhuma kidogo za kichaa cha mbwa, lazima uwasiliane na kliniki ya mifugo ya eneo lako! Msaada wa kwanza kwa ugumu wa kupumua kwa sababu ya kupooza:
. loweka kifua na tumbo la mbwa wako na maji baridi au baridi;
. kupunguza yatokanayo na mambo ya dhiki;
. usijaribu kuingiza mikono yako au chombo chochote kwenye kinywa cha mbwa isipokuwa unapoona kitu kigeni kwenye koo la mbwa wakati anapumua na mdomo wake wazi;
. Mpeleke mbwa wako kliniki mara moja.

Tracheal kuanguka

Kuanguka kwa trachea (windpipe) ni tabia ya kawaida ya ugonjwa wa mbwa wakubwa wa mifugo ndogo na toy (Pomeranian, poodle, Yorkshire terrier, Malta).

Kwa umri, tishu za laini za bomba la upepo hupoteza elasticity yao, kama matokeo ya ambayo kuta za trachea huanguka, na hivyo kupungua kwa lumen yake wakati wa hatua ya kuvuta pumzi.

Msaada wa kwanza kwa kuanguka kwa trachea:
. Lowesha kifua na tumbo la mbwa wako na maji baridi au baridi;
. Punguza mfiduo wako kwa mafadhaiko.
. Mpeleke mnyama kwa daktari wa mifugo haraka iwezekanavyo.

Mshtuko. Kiwewe na mshtuko wa kiwewe
Mshtuko unaweza kuwa matokeo ya majeraha na matukio yanayoambatana (kuvuja damu, kuungua, maumivu, majeraha ya risasi, mshtuko wa umeme, uharibifu wa mifupa, kuumwa na wanyama wengine), kushindwa kwa moyo, jua na joto, kisukari, sumu, mzio (pamoja na wadudu wa kuumwa) na magonjwa mengine mengi.
Signs of shock at an early stage: rapid breathing and heart rate, pale or pale pink gums, restless or anxious behavior, slow (more than 2 seconds) capillary refill rate*, normal or slightly below normal temperature, the animal is weakened.
Ishara za mshtuko wa hatua ya marehemu: kupumua ni duni na polepole, mapigo ya moyo ni ya kawaida, ufizi ni rangi sana au bluu, kujazwa kwa capillary ni polepole sana (zaidi ya sekunde 4), joto la mwili ni chini ya 35 ° C, mbwa haitikii, mnyama. amedhoofika au amepoteza fahamu.
Sababu ya kawaida ya mshtuko katika mbwa ni kuumia. Majeraha ya kichwa yanaweza kuambatana na kupoteza fahamu na kutokwa na damu kutoka kwa sikio au pua. Majeraha ya kifua yanaweza kusababisha kukamatwa kwa moyo na kupumua. Kupooza kwa viungo kunaonyesha majeraha kwa mgongo na shina kubwa za neva. Kwa sababu ya majeraha, viungo vya tumbo vinaweza kuharibiwa. Dalili za uharibifu huo ni pamoja na uvimbe, mapigo ya haraka, na ufizi wa rangi. Kubadilika kwa kiungo, pamoja na uhamaji wake usio wa kawaida katika maeneo na mwelekeo usio wa kawaida kwa kiungo cha kawaida, zinaonyesha. fracture iliyofungwa. Kwa fracture iliyo wazi, vipande vya mfupa vinatoka kwenye jeraha. Ufupisho wa kiungo pamoja na mabadiliko katika sura ya kiungo na kupungua kwa uhamaji wake kunaonyesha kutengana.
Första hjälpen
Kama sheria, jeraha lolote linafuatana na hali ya mshtuko. Kwa hivyo, msaada wa kwanza unategemea shughuli zifuatazo:
- tiba ya antishock;
- kulingana na aina ya kuumia: kuacha damu, kutibu majeraha, nk;
- kuandaa mnyama kwa usafiri hadi hospitali ya karibu ya mifugo.
Tiba ya antishock
Mshtuko ni tishio kubwa kwa afya na maisha ya mbwa, kwa hivyo msaada wa wakati unaofaa na sahihi unaweza kuwa muhimu kuokoa maisha.Msaada wa kwanza kwa mshtuko wa kiwewe:
1. Weka mbwa upande wake (sio juu ya kujeruhiwa), kunyoosha shingo yake na kuinua kichwa chake, kusafisha cavity ya mdomo wa kamasi, povu na vitu vya kigeni. 2. Kuinua nyuma mwili, kwa kutumia mito, mkoba, nguo na njia nyingine zilizopo (ikiwa hakuna uharibifu wa mgongo).
3. Ikiwa ni lazima, fanya kupumua kwa bandia na massage ya moyo. Ingiza chini ya ngozi 0.5 - 2 ml ya cordiamine; 0.5 - 1 ml lobeline.
4. Acha kutokwa na damu nyingi kutumia bandage tight au tourniquet. Katika kesi ya kutokwa na damu ya pua, weka baridi kwenye paji la uso na daraja la pua na udondoshe matone 2 - 3 ya adrenaline kutoka kwa ampoule kwenye kila pua.
5. Kuondoa maumivu. Ili kufanya hivyo, ingiza analgin intramuscularly (1 - 4 ml) na relanium (1 - 3 ml) au diphenhydramine (1 - 4 ml) katika sindano moja. Kwa fractures, misaada ya maumivu na analgin haitoshi, hivyo unaweza kuongeza 10 - 20 ml ya ufumbuzi wa 2% wa novocaine kwenye hematoma kati ya vipande vya mfupa. Ingiza intramuscularly homoni ya kupambana na mkazo - prednisolone (1 - 2 ml) na chini ya ngozi 100 - 400 ml ya ufumbuzi wa salini. Baada ya hayo, mbwa anapaswa kutuliza na ufizi wake utageuka pink. Sasa mnyama anaweza kupelekwa kliniki.
6. Ikiwa mshtuko hautokani na kupigwa na jua au joto, funika mbwa kwa blanketi au kitanda ili kuzuia mwili kutoka kwa baridi.
7. Mpeleke mbwa kwenye hospitali ya karibu ya mifugo.Usimpe mbwa wako chakula au maji au kumruhusu atembee.
Ikiwa mshtuko ni mzio, yaani, unasababishwa na kuumwa kwa wadudu, dawa, chakula, kisha kusaidia mbwa huja chini ya vitendo vifuatavyo.
1. Kutoa upatikanaji wa hewa kwa njia ya kupumua.
2. Ikiwa mapafu ya mbwa yamejaa maji kutokana na edema, itatoa sauti za gurgling wakati wa kupumua. Jaribu kusafisha njia ya hewa kwa kushikilia miguu ya nyuma ya mbwa juu chini kwa sekunde 10.
3. Ingiza antihistamines(suprastin, tavegil, diphenhydramine - 1 - 4ml)
4. Ikiwa ni lazima, fanya kupumua kwa bandia na massage ya moyo.
5. Chonga furosemide kwa njia ya misuli - 1 - 2 ml au toa 0.5 - 1 kibao kwa mdomo, chini ya ngozi cordiamine 1 - 2 ml au matone ya moyo ya mdomo (matone 5 - 15), chini ya ngozi adrenaline 0.5 - 1 ml.
6. Tafuta msaada kutoka kwa daktari wa mifugo.Vipengele vya kusafirisha mbwa na majeraha kwa mgongo, kichwa na miguu
Katika kesi ya majeraha hapo juu, mnyama lazima achukuliwe kutoka kwa eneo la tukio kwa uangalifu sana ili asisababisha kuhama kwa vertebrae, kuisonga kwenye ubao mgumu, na kuisafirisha kwenye ubao kwa msimamo upande wake. Ili kupunguza edema ya ubongo, ni muhimu, pamoja na tiba ya kupambana na mshtuko, kusimamia 1-3 ml ya Lasix (furosemide) intramuscularly. Mnyama lazima apelekwe kliniki kabla ya masaa 24 kutoka wakati wa kuumia, kwani baada ya muda mrefu haiwezekani kuhesabu matokeo mazuri.
*Kiwango cha kujaza kapilari: ikiwa ufizi ni wa waridi, zibonye kwa kidole chako na uachie. Kawaida: damu hurudi kwenye eneo lililotiwa jeupe kwa si zaidi ya sekunde mbili.
Matibabu ya majeraha
Jeraha - uharibifu wa mitambo kwa tishu na ukiukaji wa uadilifu wa integument, ikifuatana na maumivu na kutokwa damu.
Msaada wa kwanza kwa jeraha na kutokwa na damu nyingi:
1. Ili kuacha damu, unahitaji kukandamiza jeraha. Unaweza kutumia nyenzo yoyote safi ya kunyonya (kitambaa, kitambaa, bandeji). Usiondoe vitu vilivyojazwa na damu; hii itatoa tone la damu lililokauka na kusababisha kutokwa na damu kuanza tena. Usitumie antiseptic au dawa za kuua viini. Weka bandage.
2. Ikiwezekana, inua eneo lililojeruhiwa juu ya moyo. Hii haipaswi kufanywa ikiwa fracture inashukiwa.
3. Kupeleka mbwa kwa hospitali ya mifugo au kumwita daktari nyumbani.
Matibabu ya majeraha bila kutokwa na damu kali
1. Osha vidonda vidogo na peroxide ya hidrojeni 3%, suluhisho la chumvi au maji safi ya kunywa.
2. Ondoa uchafu na miili mingine ya kigeni kutoka kwa jeraha, isipokuwa kwa vitu vikubwa, kuondolewa kunaweza kusababisha damu. Osha ngozi na manyoya karibu na jeraha kwa sabuni na maji.
3. Kata nywele zozote zinazoingia kwenye kidonda kabla hazijakauka ++ basi zinaweza kuondolewa kwa urahisi.
4. Baada ya kusafisha na kuua vijidudu kwa juu juu, kausha jeraha kwa kupaka kitambaa safi. Usisugue majeraha wazi! Unaweza kuweka streptocide au antibiotic nyingine kwenye jeraha. Weka bandage.
Epuka kudharau majeraha madogo yaliyo wazi, kwani kunaweza kuwa na uharibifu mkubwa na hatari chini. Usisahau kuhusu hatari ya kuambukizwa. Hii ni kweli hasa kwa majeraha ya kuchomwa yanayosababishwa na waya, miiba au meno ya wanyama wengine. Uso wa jeraha ni mdogo, haraka huongezeka, na maambukizi huenda ndani ya tishu, na kusababisha kuundwa kwa fistula. Majeraha ya bite daima huchafuliwa na microflora kutoka kwa meno ya wanyama, hivyo huponya vibaya. Ikiachwa bila kutibiwa, kunaweza kuwa na matatizo kama vile jipu na sepsis (sumu ya damu).
Baada ya kutoa huduma ya kwanza, wasiliana na daktari wako wa mifugo haraka iwezekanavyo.Ikiwa mbwa wako ni mgonjwa, wasiliana na mifugo aliyehitimu haraka iwezekanavyo. Usipoteze muda kujaribu kufanya utambuzi sahihi mwenyewe. Usijitibu kwa hali yoyote, ukifuata ushauri wa majirani “wenye uzoefu na ujuzi” wanaodai kwamba mbwa wa jamaa yao alikuwa na “kitu sawa na mbwa wako.” Vitendo vya aina hii, bora, haitasaidia, mbaya zaidi, itasababisha matokeo mabaya. Kwa kuongeza, wakati wa thamani hupotea wakati mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa yanatokea katika mwili wa mbwa, na kusababisha tishio kubwa kwa maisha ya mbwa. Kwa hiyo, ili kuepuka janga, mbwa mgonjwa lazima awe chini ya usimamizi wa mifugo, ambaye ataagiza matibabu ya matibabu kwa kuzingatia sifa zote za kibinafsi za mnyama.
Lakini bado kuna hali wakati wamiliki wa mbwa wanapaswa kutoa msaada wa kwanza kwa mnyama mgonjwa. Kwa mfano, mbwa aliugua akiwa kwenye dacha. Au ajali katika msitu, wakati wa uwindaji ... Hakuna mifugo karibu, hospitali ya mifugo ya karibu ni saa kadhaa, lakini unahitaji kutenda mara moja, vinginevyo katika dakika 20 - 30 hakutakuwa na mtu wa kuokoa. Kwa hiyo, ni muhimu sana kwamba mmiliki anaweza kutoa msaada wa kwanza kwa mbwa wake. Madhumuni ya msaada wa kwanza ni kuhifadhi maisha ya mbwa kabla ya daktari wa mifugo kufika au wakati wa kusafirishwa kwa hospitali ya mifugo, kuzuia uharibifu zaidi, kupunguza maumivu na mateso ya mnyama, kuzuia hali kuwa mbaya zaidi, na pia kufanya kila linalowezekana ili kuhakikisha kuwa usafiri halisi wa mbwa kutoka kwa tukio la mahali, ulisababisha madhara kidogo iwezekanavyo. Mafanikio ya vitendo vya mmiliki kwa kiasi kikubwa inategemea uwezo wa kutathmini hali ya mbwa wake katika hali mbaya. Kwa hiyo, wamiliki wa mbwa lazima wawe na ujuzi wa msingi na ujuzi wa msingi katika kutoa huduma ya kwanza.Viashiria vya kimsingi vya kisaikolojia ya mbwa wenye afya:
- joto la mwili 37.5 - 39 ° C;
- kiwango cha moyo 60-160 beats / min (kulingana na umri na kuzaliana);
- kiwango cha kupumua 12 24 / min.
Wakati wa kutathmini hali ya mnyama katika hali ya dharura, tahadhari hulipwa kwa: fahamu (iliyohifadhiwa au la, ikiwa wanafunzi wamepunguzwa au kupanua, majibu yao kwa mwanga), mzunguko wa damu (rangi ya gum, pigo), viashiria vya msingi vya kisaikolojia. Kupotoka zaidi kutoka kwa kawaida, hali mbaya zaidi ya mbwa. Ili kutathmini kwa usahihi hali ya mnyama na kuamua juu ya hatua zaidi, ni muhimu kufanya mazoezi kwa mbwa mwenye afya kama ifuatavyo: kumzuia mbwa, kuangalia mzunguko na rhythm ya kupumua, mapigo, kuamua hali ya mwanafunzi, ishara za mshtuko, kupima joto la mwili.Jinsi na katika kesi gani kufanya kupumua kwa bandia na massage ya moyo
Ubongo wa mbwa utaharibika kwa njia isiyoweza kurekebishwa ikiwa hautapokea oksijeni ndani ya dakika chache kutokana na kushindwa kupumua au moyo. Katika kesi hii, msaada wa kwanza tu wa haraka na sahihi unaweza kuokoa maisha yake. Ikiwa moyo wa mbwa umesimama na haupumui, ni muhimu kufanya kupumua kwa bandia (mdomo-kwa-pua au mdomo-kwa-mdomo) na massage ya moyo - taratibu mbili zinazolenga kuokoa maisha. Zina ufanisi ikiwa zinafanywa kwa mdundo sawa. Taratibu hizi zinafanywa wakati inakuwa dhahiri kwamba mbwa hana fahamu na kwamba bila msaada wako atakufa. Dalili za kupumua kwa bandia: kupoteza fahamu kwa mnyama kwa sababu ya kukosa hewa, mshtuko wa umeme, kuvuta pumzi ya moshi, mtikiso, mshtuko, ugonjwa wa kisukari, sumu, kupoteza damu, arrhythmia ya moyo na kushindwa; Mbwa alikuwa akizama, akagongwa na gari, akaanguka kutoka urefu mkubwa. Msaada unapaswa kutolewa bila kuchelewa, kwa kuwa ni bora tu kwa dakika 1 hadi 3 baada ya kukamatwa kwa moyo na kupumua.Mbinu ya kupumua kwa bandia na massage ya moyo
Weka mbwa upande wake wa kulia kwenye uso wa gorofa, mgumu. Tumia kipande cha kitambaa kusafisha kinywa cha mbwa, kisha uondoe ulimi ili koo ionekane. Pumua kwa kina, bonyeza midomo yako kwa nguvu kwa mdomo wa mnyama, funika njia ya hewa kwenye pande za mdomo na mikono yako na pigo hewani. Upumuaji wa bandia hubadilishana na massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja. Inafanywa kwa kushinikiza kifua cha mnyama katika eneo la moyo kwa sauti ya mara 60 kwa dakika. Wakati huo huo, uingizaji hewa wa bandia wa mapafu hutokea, kwa kuwa husisitizwa na kisha hupanuliwa pamoja na kifua wakati shinikizo linaacha. Massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja haipaswi kuingiliwa kwa zaidi ya sekunde 5. Ikiwa mtu mmoja hutoa msaada, basi baada ya sindano mbili za hewa unahitaji kufanya shinikizo 10 - 15 kwenye kifua na muda wa sekunde 1 - 2.
Wakati wa kutoa msaada, mbwa lazima avutwe mara kwa mara na masikio, ulimi, na kupigwa kwenye pua na vidole vyako.
Ufanisi wa ukandamizaji wa kifua na uingizaji hewa wa pulmona unaonyeshwa kwa kuonekana kwa pigo katika ateri ya kike na kila shinikizo la mkono. Ishara za uboreshaji ni kubana kwa mwanafunzi, kuonekana kwa majibu yake kwa mwanga, urejesho wa rangi ya pink ya ufizi, mapigo ya kujitegemea ya mishipa ya damu, na kuonekana kwa kupumua. Ikiwa baada ya dakika 10 ya massage ya moyo inayoendelea mwanafunzi hajapungua, hii ina maana kwamba mwanzo wa kifo cha kibaolojia. Katika kesi hii, hatua za kufufua zimesimamishwa.Msisimko wa kupumua
Inatumika katika kesi za kukamatwa kwa kupumua kwa muda mfupi na mzunguko wa damu uliohifadhiwa (hii hutokea wakati vitu vya narcotic vinasimamiwa). Ili kufanya hivyo, unahitaji kufanya mgomo tatu mkali na gorofa ya mitende yako kwenye kifua. Kutetemeka kwa tishu huchochea kazi ya diaphragm na misuli ya intercostal. Ufanisi wa athari unathibitishwa na uhifadhi wa rangi ya pink ya ufizi na kuanza tena kwa kupumua kwa hiari. Ikiwa ni lazima, kusisimua kunaweza kurudiwa.Kuweka Ubongo Hai
Utaratibu huu ni muhimu katika kesi ya usumbufu wa muda mfupi wa utoaji wa damu kwa ubongo, kukoma kwa kupumua na mzunguko wa damu (mshtuko wa umeme, jua au joto). Mbwa lazima ainulie chini na miguu yake ya nyuma ili kuhakikisha mtiririko wa damu kwa kichwa, huku akisambaza oksijeni kwa ubongo. Ikiwa mbwa ni kubwa na nzito, weka kichwa chini, ukiinua miguu yake ya nyuma. Mbinu hii inafanywa kwa sekunde kadhaa mpaka mbwa huanza kupumua peke yake na kusonga kikamilifu. Kiashiria cha ufanisi wa vitendo ni kudumisha lumen nyembamba ya mwanafunzi.Msaada wa dharura katika kesi ya sumu
Ugumu wa kutibu sumu ni kwa sababu ya ukweli kwamba haijulikani kila wakati ni nini hasa mnyama alikuwa na sumu: chakula duni, kemikali za nyumbani, dawa au panya yenye sumu. Mara nyingi unaweza kusikia hadithi zinazofanana sana kutoka kwa wamiliki wa mbwa tofauti kuhusu jinsi, wakati wa kutembea, mbwa anayetembea karibu nao ghafla huchukua na kutoweka. Mmiliki mwenye uzoefu, kama sheria, anajua mpangilio wa utupaji wa takataka katika kitongoji chake na huanza kuzichanganya kwa utaratibu kutafuta mbwa wake. Njiani, hukutana na wamiliki wengine ambao wana wasiwasi juu ya shida kama hiyo. Labda mmoja wao amemwona mbwa wake na anaweza kumwambia ni dampo gani la taka analokula chakula cha mchana. wakati huu. Hivi karibuni au baadaye, mbwa wote hupatikana na kurudi nyumbani. Kwa kawaida, mbwa hakika atakuwa na wakati wa kufaidika na kitu, hata ikiwa kinapatikana ndani ya dakika kumi. Lakini wakati huu ni wa kutosha kwa mbwa kuwa na sumu. Matokeo ya sumu yanaweza kuwa tofauti. Mtu anaweza kuondokana na ugonjwa mdogo, mtu atalazimika kufanya safari kadhaa za "saa ya ziada" mitaani, mtu atalala chini ya IV kwa siku kadhaa, na kwa mtu, kutembelea takataka kunaweza kumalizika kwa kusikitisha. Hii inaweza kuepukwa ikiwa utachunguza kwa uangalifu tabia ya mbwa baada ya kutembea kama hiyo na ikiwa kuna kupotoka kutoka kwa kawaida, anza kutoa msaada wa kwanza.
Dalili za sumu hutegemea aina ya sumu. Dalili za jumla kwa sumu yoyote ni: udhaifu, unyogovu, kukataa maji na chakula, na baadaye kidogo - kutapika, kuhara. Msaada wa kwanza wa sumu unakuja kwa kuondoa sumu iliyofyonzwa na isiyoweza kufyonzwa, pamoja na kudumisha msingi. kazi muhimu. Mmiliki wa mbwa anapaswa kuondoa sumu isiyoweza kufyonzwa haraka iwezekanavyo kwa kuosha matumbo au kutapika, kulingana na muda gani umepita tangu sumu. Ikiwa sumu ilitokea zaidi ya masaa mawili iliyopita, ni muhimu suuza matumbo; ikiwa mbwa amekula kitu hivi karibuni, lazima kwanza ushawishi kutapika. Kutapika kunaweza kusababishwa na kumpa mbwa wako suluhisho lililojaa. chumvi ya meza(vijiko 4 kwa kila glasi maji ya joto) Inaingizwa kwa nguvu ndani ya mbwa kwa kiasi cha 4-20 ml, kulingana na uzito wa mnyama. Baada ya kutapika, lita 1-3 za suluhisho dhaifu (pink) la permanganate ya potasiamu (permanganate ya potasiamu) hutiwa ndani ya mbwa na kutapika kunasababishwa tena. Kisha unaweza suuza matumbo. Inashwa na enema ya kawaida ya utakaso na maji baridi kwa kiasi cha 0.5 - 3 lita. Ncha ya sindano ni lubricated na Vaseline au mafuta. Kwa mkono mmoja unahitaji kuvuta mkia wa mbwa juu, na kwa mkono mwingine, ingiza sindano ndani ya lumen ya rectum na itapunguza maji. Utaratibu huu lazima urudiwe mara kadhaa hadi maji ya wazi yatoke. Baada ya kuosha matumbo, mbwa inapaswa kupewa mchanganyiko wa kaboni iliyoamilishwa (vidonge 5 - 20) na mafuta ya petroli (3 ml ya kusimamishwa kwa kilo 1 ya uzito). Makaa ya mawe huchukua sumu, na Mafuta ya Vaseline kama laxative inakuza uondoaji wa haraka wa sumu kwenye kinyesi.
Matibabu zaidi ya mbwa inategemea aina ya sumu, athari yake kwa mwili mzima na yake viungo vya mtu binafsi na hufanyika chini ya usimamizi wa daktari wa mifugo. Dalili za sumu
Mapendekezo haya yanafaa wakati unajua nini hasa sumu ya mbwa.
Paracetamol
Dalili : udhaifu, utando wa mucous, midomo, ufizi ni anemia na tint ya hudhurungi.
Första hjälpen:
- kushawishi kutapika kwa kutoa peroxide ya hidrojeni 3% au suluhisho la soda ya kuoka;
- toa vitamini C kwa mdomo;
- Wasiliana na daktari wa mifugo mara moja.
Aspirini
Sumu hutokea kutokana na overdose.
Dalili: tumbo la tumbo, kutapika, udhaifu, ukosefu wa uratibu wa harakati.
Första hjälpen:
- kushawishi kutapika kwa kumpa mbwa suluhisho la soda ya kuoka, ambayo hupunguza athari za sumu za aspirini.
Sumu ya panya
Sumu hutokea ikiwa mbwa anakula chambo cha panya au panya yenyewe yenye sumu.
Dalili: kutapika, udhaifu, ufizi wa anemia, michubuko kwenye ngozi.
Första hjälpen:
- ikiwa mbwa amekula tu panya, kushawishi kutapika na kisha kutoa mkaa ulioamilishwa;
- antidote - sindano za vitamini K (vicasol);
- tiba ya kupambana na mshtuko (ikiwa mbwa ni mshtuko);
- utoaji wa mbwa kwa hospitali ya mifugo.
Sumu ya alkali
Alkali ni sehemu ya kemikali za nyumbani.
Katika kesi ya sumu ya alkali, toa yai nyeupe au maji ya limao. Ikiwa kuna kuchoma kwenye mdomo au kwenye ngozi, nyunyiza siki juu yao.
Sumu ya asidi
Kwa sumu ya asidi, mpe mbwa wako yai nyeupe, unga wa mkaa, au mafuta ya mizeituni kwa mdomo. Omba bicarbonate ya sodiamu kwa kuchoma mdomoni ( soda ya kuoka) Mwagilia ngozi iliyochomwa na maji safi ya bomba kwa angalau dakika 15.
Makini!Ikiwa dutu iliyo na alkali au asidi imemeza, hakuna haja ya kushawishi kutapika.

Kuongezeka kwa hasara ya maji na microelements manufaa katika mwili inaitwa kutokomeza maji mwilini. Kwa bahati mbaya, hii pia mara nyingi hutokea kwa ndugu zetu wadogo, hasa paka.

Asilimia 60 ya mwili wa paka mwenye afya ni maji!

Kupungua kwa kiwango cha maji kwa asilimia tano au zaidi ni ishara ya kutokomeza maji mwilini, sababu kubwa ya kushauriana na mifugo. Ucheleweshaji wowote unaweza kuishia vibaya kwa mnyama wako.

Aina tatu za upungufu wa maji mwilini

Kuna aina tatu za upungufu wa maji mwilini:

dhaifu - hadi asilimia tano;
wastani - karibu tano au kumi;
nzito - kutoka kumi na zaidi.

Ukosefu wa maji mwilini dhaifu kivitendo haina dalili. Udhaifu mdogo wa mnyama huonekana kama uchovu rahisi baada ya michezo ya kazi au uwindaji. Kwa hiyo, mwanzo wa upungufu wa maji mwilini ni karibu hauwezekani kutambua.

Mate yanayonata yanaonyesha upungufu wa maji mwilini wastani.

Wakati kozi ya wastani ishara ya kuvutia zaidi na ya tabia ni kunata kwa mate.

Katika kozi kali Paka ni dhaifu, mara kwa mara hulala chini, haifanyi mawasiliano, na anakataa chakula na maji. Daktari anapaswa kuamua sababu. Kujua mwenyewe kutachelewesha tu wakati na kuzidisha ugonjwa uliopo.

Dalili za upungufu wa maji mwilini (vipimo)

Mtihani wa kawaida wa upungufu wa maji mwilini.

Nyumba yako inaweza kukusaidia kuangalia upungufu wa maji mwilini. vipimo vya elasticity ya ngozi na wakati wa kujaza capillary.

Elasticity ya ngozi kuchunguzwa kwa kuvuta nyuma ngozi kwenye nape ya shingo. Kwa kawaida, ngozi inapaswa kurudi mara moja kwenye nafasi yake ya awali. Mnyama mgonjwa hubaki katika hali ya kutoweza kwa muda fulani. Wakati inachukua kwa ngozi kukaa kwenye nafasi yake ya asili inaonyesha ukali wa kutokomeza maji mwilini.

Kiwango cha kujaza kapilari kuamua kwa kuvuta nyuma ya mdomo wa juu na kubonyeza gum. Kwa kutumia saa, unaweza kupima muda inachukua kwa eneo la shinikizo kupoteza alama yake nyeupe na kurudi kwenye mwonekano wake wa awali.

Kwa kawaida, mchakato wa kurejesha huchukua hadi sekunde mbili. Uchunguzi huu unafanywa ili kuamua mzunguko wa damu, uwepo wa kushindwa kwa moyo au mshtuko.

Uchunguzi wa mifugo

Inawezekana kuamua uwepo wa kutokomeza maji mwilini kwa ishara fulani zinazoonekana.

Haiwezi kwenda kwenye sanduku la takataka kwa muda mrefu, ina ugumu wa kumwaga. Ukisikiliza, unaweza kusikia mapigo ya moyo ya haraka.

Sababu

Ikiwa paka hukaa nje kwa muda mrefu na haina maji safi, inaweza kuteseka kutokana na joto na kutokomeza maji mwilini.

Sababu za upungufu wa maji mwilini zinaweza kuwa tofauti kabisa.

Magonjwa , ambayo ina sifa ya maonyesho kama vile: magonjwa ya mfumo wa utumbo, ulevi, maambukizi ya minyoo.
Patholojia katika mwili wa mnyama, ambapo urination mara kwa mara hutokea - matatizo ya endocrine: kisukari mellitus,.
Kukaa nje kwa muda mrefu kwenye joto kali au kwenye chumba kilichofungwa - kiharusi cha joto .
Kutokuwa na uwezo wa kufikia maji safi safi .
Hali ya mshtuko na mafadhaiko : shughuli za hivi karibuni, matukio maumivu ya matibabu, kusonga katika nafasi iliyofungwa.
Patholojia au uharibifu ikifuatana na upotezaji mkubwa wa damu.
Majimbo ya homa .
Kwa kuongezea, hali yoyote ya uchungu inayoonyeshwa na ongezeko la joto la mwili inaweza kusababisha upungufu wa maji mwilini - majeraha, michakato ya uchochezi . Mwili wa mnyama hufadhaika katika hali kama hizi na anakataa kuchukua chakula na vinywaji, ambayo inazidisha mwendo wa ugonjwa na hali ya jumla.

Matibabu ya upungufu wa maji mwilini

Kanuni ya kutibu upungufu wa maji mwilini nyumbani ni kujaza mara moja maji yaliyopotea.

Ongeza maji ya paka ya makopo kwenye maji!

Ikiwa pet anakataa kuchukua maji peke yake, unapaswa kulazimisha kunywa kwa kutumia sindano.

Kudunga maji chini ya ngozi

Ikiwa mnyama wako hajakataa chakula, ni thamani ya kuchukua nafasi ya chakula kavu na imara na chakula kioevu. Inaonyeshwa na suluhisho la sukari.

Matibabu ya madawa ya kulevya kwa upungufu wa maji mwilini katika paka

Matibabu ya madawa ya kulevya imeagizwa na daktari, kwa kuzingatia matokeo ya uchunguzi na patholojia zilizotambuliwa ambazo zilisababisha maji mwilini. Haupaswi kusita ikiwa dalili hatari kama hizo zinatokea. Unapaswa kuwasiliana na kliniki mara moja.

Kuzuia

Hakikisha maji katika bakuli la paka yako ni safi kila wakati.

Kwa madhumuni ya kuzuia, ni muhimu kudhibiti upatikanaji wa maji kwa mnyama wako.

Mazoezi ya nje ya mara kwa mara katika majira ya joto yanapaswa kutolewa na makao madogo kwa mnyama. Ikiwa paka ina magonjwa ya muda mrefu au patholojia za maumbile, unapaswa kufuatilia kwa makini hali yake, mabadiliko ya hisia, tabia, na mabadiliko ya tabia.

Chakula lazima iwe na usawa, vyenye kiasi cha kutosha cha kioevu. Chumba ambamo mnyama huhifadhiwa haipaswi kuwa mnene.

Kukamatwa kwa moyo (hakuna mapigo ya moyo, hakuna mapigo ya moyo yanayosikika)

Rangi ya mucous membrane

Muda wa polepole kujaza tena kapilari (> sekunde 2)

mapigo dhaifu, nyuzinyuzi au kutokuwepo

Kutokwa na damu kwa papo hapo

Utando wa mucous ni tofali-nyekundu, wakati wa kujaza kapilari< 1 секунды, напряженный пульс

Tachycardia (mbwa> 180, paka> 250)

Bradycardia (mbwa)< 60, кошки < 150)

Upungufu wa mapigo, arrhythmias

Masharti ya mfumo wa kupumua

Kupumua kwa kina mara kwa mara

kizuizi cha njia ya hewa ya juu

Ugumu wa kupumua, kuvuta pumzi, kupumua mdomo wazi

Wakati wa kusisimua, sauti za kupasuka na kupumua kwenye mapafu

Jeraha la kifua - mbavu zilizovunjika, majeraha ya kifua yanayopenya, kifua kinachoning'inia

Hali ya Neurological

Kifafa au historia ya kukamata

Coma

Kuumia kichwa

Historia ya dutu yenye sumu inayoingia mwilini

Papo hapo paraparesis/paraplegia

Hali ya urolojia

Kutokuwa na uwezo wa kukojoa

Historia ya kumeza ethylene glycol

Juu ya palpation, kibofu kikubwa, chungu

Baada ya kuumia, kutokuwepo kwa kuonekana Kibofu cha mkojo

Nyingine

Hyperthermia (T> 105 0 F), kiharusi cha joto

Dystocia

Kuumwa na nyoka

Kuweka sumu

Kutapika sana au kuhara

Mipasuko

Majeraha ya Barabarani

Kuanguka kutoka urefu

Uharibifu wa mshono baada ya upasuaji wa tumbo

Frostbite

Kuzama

Kuvuta pumzi ya moshi

Jeraha la umeme

Kuongezeka kwa chombo

Upanuzi wa tumbo

Dharura za ophthalmological - glakoma, proptosis

Ulaji wa hivi karibuni wa dutu yenye sumu ndani ya mwili

11. Utambulisho wa hali zinazohatarisha maisha: uchunguzi wa awali

A. Uchunguzi wa awali, tathmini ya kupumua na ishara muhimu

1. Wakati kiwewe au mgonjwa wa dharura anapokelewa, fanya tathmini ya haraka ya kupumua, ukizingatia hasa muundo wa ABC (njia ya hewa, kupumua, mzunguko).

a. Uchunguzi huu unapaswa kuwa na lengo la kutambua patholojia ambazo zinaweza kuwa tishio la haraka kwa maisha ya mgonjwa (Jedwali 1-1).

b. Shida zinazohatarisha maisha lazima zidhibitishwe mara moja.

c. Uchunguzi wa pili, wa kina zaidi wa kimwili na wa kimaabara unaweza kufanywa mara tu hali zinazohatarisha maisha zitakapoimarishwa (ona kisanduku kwenye ukurasa wa 7)

d. Masomo ya chini ya kina yanapaswa kurudiwa mara kwa mara ili kufuatilia mabadiliko katika hali ya mgonjwa. Kwa sababu kitu hakikuwa tatizo mara ya mwisho ulipofanyiwa uchunguzi haimaanishi kuwa si tatizo sasa.

Jedwali 1-2 Matibabu ya Kipaumbele kwa wagonjwa walio na hali ya dharura A - Njia ya ndege - Njia ya anga na kutokwa na damu kwa ateri Toa ufikiaji wa njia za hewa mgonjwa, 100% O 2 Weka shinikizo kwa eneo na damu ya kazi B- Kupumua - Kupumua Auscultation ya kifua, kuamua aina ya kupumua Kulingana na dalili, thoracentesis au tracheotomy ya dharura inafanywa. C- Mzunguko - Marejesho ya mzunguko Catheter ya mishipa imewekwa, sampuli hupatikana ili kupima hematokriti/jumla ya yabisi, urea, glukosi, Na, K, gesi za damu ± vipimo vya kuganda na smear ya damu, uchambuzi wa mkojo. Tibu mshtuko ikiwa kushindwa kwa moyo kumekataliwa kama sababu ya upenyezaji duni. Tiba ya maji kwa uingizwaji wa Crystalloid ya mshtuko - mshtuko wa hypovolemic. Mbwa, 90 ml/kg/h – husimamia kwa kuongeza sauti kwa 25% na kutathmini mwitikio wa mgonjwa Paka – 60 ml/kg/h – husimamia kama ilivyoelezwa hapo juu. Kupoteza damu kwa papo hapo, hematocrit< 20 %. Проводят переливание свежей цельной крови, 20 мл/кг. Шок, сопровождающийся травмой головы или контузией легких. Вводят минимальное количество кристаллоидов, максимум 10 – 20 мл/кг в/в. 7,5 % гипертонический солевой раствор, 5 мл/кг в/в. Реанимация малыми объемами кристаллоидов. Вводят 5 мл/кг Hetastarch или декстрана 70 каждые 5-10 минут до тех пор, пока не улучшится ЧСС, цвет слизистых оболочек, пульс и кровяное давление (в общем до 20 мл/кг). Повторное исследование гематокрита/общего сухого остатка у травмированных пациентов проводят каждые 20-30 минут. Накладывают компрессионный бандаж, если падение уровня гематокрита указывает на внутреннее кровотечение. Переливание ± оперативное вмешательство при неконтролируемом кровотечении. D – Оценка недееспособности Неврологическое обследование Головной мозг, спинной мозг, периферические нервы. Исключают поражения, дающие плохой прогноз. Лечат травму головы или uti wa mgongo. Uchunguzi wa mfumo wa musculoskeletal Antibiotics, kusafisha, usafi wa jeraha katika kesi ya fracture wazi. Utumiaji wa mshikamano, uimarishaji wa fractures ya mwisho wa mbali. Kuweka bandage, usafi wa majeraha ya lacerated. Baada ya utulivu, uchunguzi wa X-ray unafanywa. E - Wanagundua uharibifu wa viungo vya tumbo, majeraha ya kibofu, na oliguria. Abdomyocentesis, uchunguzi wa peritoneal lavage, radiografia, ultrasound. Tofautisha masomo ya radiografia. Ufuatiliaji wa diuresis.

2. Amua ikiwa mnyama anajaribu kupumua.

a. Ikiwa sivyo, futa njia ya hewa, intubate, na uingizaji hewa kwa oksijeni 100%.

b. Ikiwa haiwezekani kuingiza mnyama, tracheotomy ya dharura inafanywa (uk. 118).

c. Apnea ni ishara ya uharibifu wa mfumo mkuu wa neva (CNS) au tatizo la pembeni na maambukizi ya neuromuscular.

3. Ikiwa mnyama anapumua, je, anapumua kwa ufanisi?

a. Simamia oksijeni ya ziada (ukurasa wa 115) uchunguzi wa kimwili unapokamilika.

b. Amua aina ya kupumua (ona kisanduku kwenye ukurasa wa 6)

c. Kiwango cha kawaida cha kupumua ni pumzi 16-30 kwa dakika. Ikiwa kupumua ni ngumu, pumzi sauti kukosekana au kuongezeka au mnyama ni cyanotic au tachypneic, angalia "Dharura za Kupumua" (ukurasa 115).

d. Ikiwa una kushindwa kupumua kwa kutishia maisha, unaweza kuwa na mojawapo ya ishara zifuatazo:

1) Mkao wa mifupa - kichwa na shingo iliyoinuliwa.

3) Kutokuwa na utulivu au fadhaa.

4) Kupumua kwa mdomo wazi; kukosa hewa.

5) Cyanosis.

6) Raso 2 juu ya 80 mmHg.

7) Rao 2 chini ya 60 mmHg. (21% ya oksijeni iliyoongozwa kwenye usawa wa bahari)

a) Sa O 2 chini ya 90 (inapopimwa kwa oximita ya mapigo)

b) Uwiano wa Rao 2 hadi asilimia ya oksijeni iliyovuviwa< 3, пока происходит вдыхание воздуха обогащенного кислородом.

Tabia za aina za kupumua (Sanduku kwenye ukurasa wa 6) Kuzuia njia ya juu ya upumuaji: kupumua kwa kelele, dyspnea ya kupumua - Kupumua kwa kupumua kwa mzunguko wa chini (kizuizi cha njia kubwa za hewa) Magurudumu ya juu-frequency creaking (kizuizi kikubwa sana cha njia kubwa za hewa). Ugonjwa wa nafasi ya kizuizi au pleural: kupumua kwa haraka, kwa kina, sauti za moyo zisizo na sauti. Ugonjwa wa njia ya chini ya upumuaji: dyspnea ya kupumua, mvutano wa tumbo - Magurudumu ya kati-frequency Historia ya kikohozi Magonjwa ya mapafu ya parenchymal: kupiga kelele, kupumua, ugumu wa kuvuta pumzi na kuvuta pumzi - Crepitation - mkusanyiko wa maji katika alveoli Sauti za mvua - mkusanyiko wa kiasi kikubwa cha maji katika njia ya chini ya kupumua. Sekondari: tachypnea: kupumua kwa haraka, sauti za kawaida za mapafu - maumivu, kutokuwa na utulivu, majeraha, homa, anemia, acidosis.

Mchele. 1-1 Algorithm ya kufanya uamuzi juu ya usimamizi wa maji.

Je, mnyama ni hypovolemic?

Hematokriti< 20-25 %?

Kuongezewa damu Je, unahitaji vipengele vya kuganda?

Uhamisho wa Plasma Jumla ya protini< 3,4 –4,5 %?

10-20 ml / kg SOP< 15 %

Isotoniki hudungwa Bandia hudungwa

Koloidi za Crystalloids

20 -100 ml / kg 10-40 ml / kg

4. Mara tu njia ya hewa ikirejeshwa na kupumua kurejea kwa kawaida, ishara nyingine muhimu hutathminiwa.

A. Kuamua rangi ya utando wa mucous

1) Utando wa mucous wa rangi unaweza kutokea kwa upungufu wa damu, mshtuko, maumivu au upenyezaji duni.

2) Utando wa mucous wa hudhurungi unaonyesha cyanosis, ambayo inaweza kutokea kwa kushindwa kupumua, methemoglobinemia (sumu na acetaminophen, nitrati), shunt au kasoro ya kuzaliwa moyo (ona "Cyanosis", ukurasa wa 155)

3) "Mawingu" au rangi ya mucous membranes inaweza kutokea kwa sepsis au acetaminophen sumu (paka).

4) Utando wa mucous wa hyperemic (nyekundu-nyekundu) unaweza kuzingatiwa katika mshtuko wa hyperdynamic, sumu ya sianidi au monoxide ya kaboni, kiharusi cha joto au hali nyingine za hypermetabolic (pheochromocytoma, "mgogoro wa thyrotoxic").

b. Amua kiwango cha kujaza kapilari (CRF)

1) Kuamua SNK, bonyeza kwenye mucosa ya mdomo mpaka doa la rangi litengeneze, baada ya hapo idadi ya sekunde hadi rangi ya pink inarudi inahesabiwa. Mtihani huu unafanywa vyema kwenye ufizi badala ya midomo, kwani elasticity ya midomo inaweza kuathiri muda wa kujaza capillary. Jaribio ni gumu au haliwezekani kufanywa kwa wanyama walio na ufizi wenye rangi nyingi.

2) Uamuzi wa SNK hutoa tathmini mbaya ya hali ya hydration na perfusion ya pembeni.

3) SNK ya kawaida = 1.0 -1.5 sekunde.

4) SNK ya haraka (< 1 секунды) характерна для гипердинамического шока или гиперметаболических состояний (гипертермии, сепсиса, гипертиреоза).

5) SNK Pole (> sekunde 1.5) ni kutokana na upenyezaji duni - na upungufu wa maji mwilini, hypovolemia, ugonjwa wa moyo, vasoconstriction ya pembeni, hypothermia, maumivu, usimamizi wa katekisimu za nje, hypoxia au mshtuko. SNR >sekunde 3 huonyesha mgandamizo mkali wa mishipa ya pembeni na upenyezaji duni.

Na. Kuamua ubora wa mapigo

1) Ikiwa mapigo yanaonekana wakati wa kupiga ateri ya kike, hii ina maana kwamba shinikizo la damu ni angalau 50 mmHg. Ikiwa pigo linaonekana upande wa mbele wa tarso, hii ina maana kwamba shinikizo la damu la systolic ni angalau 80 mmHg. Sanaa.

2) Mapigo yenye nguvu, yenye mvutano huzingatiwa na hyperdynamic/mshtuko wa mapema.

3) Mpigo dhaifu, unaofanana na uzi huzingatiwa katika mshtuko uliopungua, pneumothorax, na msisimko wa pericardial.

4) Upungufu wa Pulse - kiwango cha moyo kilichosikika wakati wa auscultation hailingani na pigo katika mishipa ya pembeni. Electrocardiogram (ECG) inafanywa ili kugundua arrhythmias (ukurasa wa 161).

a) Mipigo ya ventrikali kabla ya wakati na tachycardia ya ventrikali ni sababu za kawaida za upungufu wa mapigo kwa wagonjwa walio na hali ya dharura kama vile hypoxia, maumivu, kiwewe, mshtuko wa moyo, mshtuko, upungufu wa elektroliti, na kupanuka kwa tumbo/volvulusi.

b) Fibrillation ya Atrial ni sababu ya kawaida ya upungufu wa mapigo kwa mbwa wenye kushindwa kwa moyo.

5) Hakuna mapigo

a) Ikiwa mapigo ya moyo hayasikiki, anza CPR (tazama ukurasa wa 26, Kiambatisho C kwenye ukurasa wa 419).

b) Ikiwa mapigo ya moyo yanasikika lakini hakuna mapigo ya moyo, ondoa thromboembolism (uk. 179).

d.Pima mapigo ya moyo (ikiwa si ya kawaida, angalia "Masharti ya Dharura ya Mfumo wa Moyo na Mishipa," ukurasa wa 160).

1) Tachycardia:> 160 (mbwa mifugo kubwa), > 180 (mbwa wa kuzaliana wadogo), > 200 (watoto wa mbwa), > 220 (paka).

a) Sababu za kawaida za tachycardia ni hypovolemia, maumivu, hypoxemia, sepsis, anemia, dhiki, hyperthyroidism na kushindwa kwa moyo.

2) Bradycardia:< 60 (собаки), < 80 (кошки).

a) Hili ni tukio la kujitokeza kwa wagonjwa wa dharura waliofadhaika.

b) Usijumuishe hyperkalemia, kizuizi cha urethra, hypoadrenocorticism, sumu ya organofosfeti, hypothermia kali na overdose ya madawa ya kulevya (opoid).

c) Sababu zingine ni pamoja na kiwewe cha kichwa, upitishaji wa atrioventricular kuharibika, na kuongezeka kwa sauti ya uke.

e) Joto la mwili hupimwa.

1) Hyperthermia.

a) Halijoto ya hadi 104 0 F inaweza kuwa majibu ya kawaida kwa maambukizi na hauhitaji matibabu maalum.

b) Iwapo halijoto ya mwili inazidi 106 0 F, upoaji amilifu ni muhimu ili kuupunguza.

c) Joto la mwili > 108 0 F linaweza kusababisha mtengano wa mifumo ya enzymatic na kushindwa kwa viungo vingi.

2) Hypothermia

a) Kupasha joto upya ni muhimu wakati joto la mwili linashuka chini ya 94 0 F na kupungua kwa shughuli za ubongo hutokea.

b) Joto la mwili< 82 0 F может приводить к развитию аритмий и коагулопатий.

c) Hypothermia ni ya kawaida kwa paka na perfusion mbaya (upungufu wa maji mwilini, kizuizi cha urethra, cardiomyopathy, ketoacidosis). Kwa kuwa inapokanzwa nje husababisha upanuzi vyombo vya pembeni, joto haipaswi kutumiwa kwa wagonjwa wa hypovolemic mpaka matibabu ya kurejesha kiasi (ikiwezekana ufumbuzi wa mishipa ya joto) imeanzishwa.

d) Hypothermia ni ya kawaida kwa watoto wa mbwa na paka na lazima irekebishwe kabla ya majaribio kufanywa kuwalisha.

e) Delta T (D T), au tofauti kati ya joto la msingi la mwili na joto kati ya vidole, > 8 0 F inaonyesha mshtuko mkali wa vasoconstriction ya pembeni.

5. Tumia mchoro wa A CRASH PLAN kutekeleza uchunguzi kamili mgonjwa (tazama kisanduku hapa chini).

6. Wakati wa uchunguzi wa awali kwa kutumia mfumo wa triage, msaidizi wa mifugo au daktari lazima kukusanya historia fupi kutoka kwa mmiliki, ambayo inajumuisha yafuatayo:

a. Malalamiko ya kweli?

b. Ni wakati gani mnyama alionyesha dalili za kuharibika? Muda wa dalili?

c. Kusanya maelezo mafupi kuhusu hali ya mifumo ya chombo (kwa mfano, kuwepo kwa kikohozi, kupiga, polyuria, msimamo wa kinyesi).

d. Je, wanyama wengine huonyesha dalili zinazofanana?

e. Mnyama huyo kwa sasa anapokea dawa au ametambuliwa hapo awali ugonjwa wa matibabu?

7. Kutokwa na damu kwa nje au ndani lazima kudhibitiwa.

a. Bandage ya shinikizo inatumika kwa jeraha la kutokwa na damu.

b. Fikiria kutumia tourniquet ya muda (< 5 минут), чтобы остановить артериальное кровотечение до тех пор, пока артерия не будет выделена и лигирована.

c. Ikiwa uvimbe katika eneo la fracture huongezeka kwa kasi kutokana na damu inayoendelea, kisha uomba bandage ya shinikizo.

d. Kutokwa na damu ndani ya kifua kunaweza kuhusishwa na shida ya kupumua na thoracentesis inaweza kuhitajika (tazama 130).

e. Fikiria uwezekano wa kutokwa damu kwa tumbo kwa wagonjwa ambao hawawezi kuimarishwa na maji ya mishipa na ambao hematocrit huanguka.

1) Kuondoa damu kutoka kwenye cavity ya tumbo kwa ujumla haipendekezi.

a) Hufyonzwa tena (chembe nyekundu za damu ziko shwari).

b) 40% kwa siku.

2) Dalili tatu za kuondoa damu kutoka kwenye cavity ya tumbo.

a) Wakati kiasi cha damu iliyokusanywa kinatosha kudhoofisha kupumua.

b) Mgonjwa anapohitaji kuongezewa damu, damu ya tumbo ndiyo chanzo pekee cha damu.

c) Wakati wa laparoscopy ni muhimu kufuta uwanja wa upasuaji kwa taswira.

3) Unaweza kuomba tight-kufaa " bandage ya tumbo"Kupunguza damu ya tumbo inayoendelea kwa sababu haifinyi diaphragm au kuingilia kupumua, lakini ni kinyume chake kwa wagonjwa wenye hernia ya diaphragmatic.

f. Coagulopathy inapaswa kushukiwa ikiwa hemorrhages ya petechial na/au kutokwa na damu kutoka kwa tovuti nyingi huzingatiwa (tazama ukurasa wa 279).

B. Kufanya dharura uchunguzi wa maabara– Damu hutolewa kupitia mirija minne hadi mitano ya kapilari huku katheta ya mishipa imewekwa ili kupata Hesabu ya Awali ya Damu.

1. Hematokriti, yabisi jumla: Huruhusu daktari kutofautisha upungufu wa damu na upenyezaji duni kwa wanyama walio na ufizi uliopauka. Toa msingi wa kufuatilia maendeleo (kwa mfano, kutokwa na damu inayoendelea, marekebisho ya upungufu wa maji mwilini). Hapo awali, utafiti hurudiwa kila baada ya dakika 20 hadi 30 kwa wagonjwa walio na mshtuko au walio na kiwewe ambao huwekwa viowevu hadi vigezo virekebishwe.

2. Nitrojeni ya urea ya damu, sukari ya damu: Viashiria hivi vinaweza kupatikana kwa kutumia vipande vya majaribio au vichanganuzi vya nyumbani. Vipimo hivi husaidia kutambua sababu ya dalili zisizo maalum kama vile anorexia na kutapika, na hivyo kupendekeza kushindwa kwa figo au ugonjwa wa kisukari badala ya ugonjwa wa msingi wa utumbo. Hypoglycemia inaweza kuwa sababu ya kutishia maisha ya usingizi au kukosa fahamu na inaweza pia kuonyesha sepsis ya jumla. Utambuzi wa mapema inaruhusu marekebisho ya haraka ya hypoglycemia.

3. Elektroliti za seramu (Na+, K+, Cl-, Ca 2+): Data hizi zinaweza kutumika kusahihisha hitilafu za elektroliti zinazohatarisha maisha kama vile hyperkalemia, hypocalcemia, hypercalcemia, na uwiano wa sodiamu/potasiamu katika utambuzi wa hypoadrenocorticism (ona. "Mazingira ya dharura kwa usawa wa elektroliti"). Kutumia data kutoka kwa viashiria hivi husaidia matabibu kuchagua tiba inayofaa ya maji.

4. Gesi za damu (tazama "Gesi za damu ya Arteri").

a. Kutambua na kusahihisha kasoro husaidia kuzuia mgonjwa kutokana na kupata fidia na uwezekano wa mshtuko wa moyo (angalia "Dharura za kukosekana kwa usawa wa elektroliti").

b. Kwa ujumla, alkalosis inapaswa kutibiwa na 0.9% ya chumvi na asidi na miyeyusho ya buffer (kama vile suluji ya Ringer iliyonyonyesha).

6. Vipimo vya kugandisha kwenye tovuti ni pamoja na muda ulioamilishwa wa kuganda (ACT), protini katika upungufu wa vitamini K (PIVKA; Thrombotest, Burroughs-Wellcome) na ACT, muda wa prothrombin (PT), na muda ulioamilishwa wa thromboplastin (aPTT) (SCA 2000). , Synbiotics Corp., San Diego, CA). Vipimo hivi vinaweza kutumika kugundua matatizo ya msingi ya kuganda kama vile kuganda kwa mishipa ya damu (DIC) au sumu ya panya ya anticoagulant.

7. Electrocardiogram husaidia kuamua ikiwa upenyezaji duni unatokana na arrhythmia au ugonjwa wa moyo wa msingi.

8. Uchambuzi wa mkojo: Sampuli ya mkojo inapaswa kukusanywa kabla ya maji maji (ikiwezekana) kutathmini uwezo wa mnyama wa kulimbikiza mkojo. Chunguza mashapo ya mkojo na utumie vibanzi vya majaribio ili kugundua kutupwa, ishara za maambukizi ya njia ya mkojo, hematuria, glycosuria, ketonuria na proteinemia.

111. Uchunguzi wa sekondari wa mgonjwa, ikiwa ni pamoja na uchunguzi kamili wa kimwili, unapaswa kufanywa muda mfupi baada ya uchunguzi wa mfumo wa kupumua na wa moyo.

A. Uchunguzi wa Neurological

1. Mgonjwa anachunguzwa kwa uwepo wa matatizo makubwa ya neva ya ubongo.

A. Tafuta dalili za majeraha ya kichwa.

1) Epistaxis, damu au maji ya cerebrospinal (CSF) kwenye mfereji wa sikio.

2) Tilt ya kichwa, nystagmus, strabismus.

3) Kupungua kwa unyeti, kupungua kwa shughuli za akili.

4) Anisocoria.

5) Kutokuwepo au kuchelewa kwa majibu ya wanafunzi kuwasha.

6) Reflex ya tishio iliyopunguzwa au kutokuwepo, palpebral, corneal au reflexes ya pua.

b. Tathmini kiwango cha fahamu (AVPU)

1) A: Uhai.

3) R: Mwitikio tu kwa vichocheo chungu.

4) U: Hali ya comatose, isiyoitikia msukumo wa nje.

Na. Katika hali ya kiwewe cha kichwa, hali hiyo hupimwa kulingana na ishara zifuatazo ili kuongeza ukali wa jeraha na utabiri mbaya zaidi (yaani, kutoka bora hadi mbaya zaidi):

1) Ukubwa wa kawaida wa mwanafunzi na reflex ya mwanafunzi

2) Reflex ya polepole ya mwanafunzi

3) miosis baina ya nchi, mmenyuko kwa mwanga.

4) Wanafunzi wamebanwa sana, hakuna majibu.

5) Mamydriasis baina ya nchi mbili, hakuna majibu.

d. Ushiriki wa ubongo hubeba ubashiri mbaya sana na una sifa ya:

1) Hali ya kupoteza fahamu.

2) Upanuzi wa nchi mbili au kubana kwa wanafunzi ambao hawaitikii mwanga.

3) Kutokuwepo kwa gag, kumeza na reflexes ya pharyngeal.

4) Strabismus.

5) Kutokuwepo kwa nystagmus ya kisaikolojia; nistagmasi ya papo hapo au ya papo hapo.

6) Rhythm isiyo ya kawaida kupumua/kupumua.

7) Ugumu wa ubongo.

e. Tomography ya kompyuta (CT) au imaging resonance magnetic (MRI), ikiwa inapatikana, itasaidia kufichua asili na kiwango cha patholojia za intracranial na kutambua wagombea wa upasuaji.

f. Uwezo ulioibua wa usikivu wa ubongo unaweza kutumika kutathmini njia za kusikia shina la ubongo. Electroencephalography imetumika kutathmini utendakazi wa gamba lakini ni vigumu kufasiri.

2. Kuchunguza mgonjwa kwa uwepo wa matatizo makubwa ya neurolojia ya uti wa mgongo na mishipa ya pembeni.

a. Kwa palpation, maumivu ya mgongo na uhamisho wa vertebral hugunduliwa.

b. Angalia hali ya reflexes ya uti wa mgongo, mwitikio wa pannicular, harakati za hiari za motor na unyeti wa maumivu ya ncha zote katika wanyama wote walio na jeraha la mgongo linaloshukiwa.

c. Mgongo unapaswa kuimarishwa kila wakati wakati wa kuchukua x-rays au kusafirisha mgonjwa.

d. Uchunguzi wa rectal unafanywa, kuangalia uwepo wa fracture ya pelvic, sauti ya sphincter ya anal, na sauti ya mkia.

e. Wanyama wanajaribiwa kwa unyeti wa maumivu ya kina kwa kupiga kidole, na reflex msalaba wa extensors ni tathmini.

f. Kabla ya kutumia bandage kwa fracture ya mwisho, kazi ya mishipa ya pembeni lazima ichunguzwe (angalia "Uchunguzi wa Neurological", sanaa. 87-88).

3. Uchunguzi wa mfumo wa neva unapaswa kufanywa kwa wanyama wenye ishara zifuatazo:

a. mwitikio wa polepole au haupo wa mwanafunzi kwa mwanga,

b. Anisocoria.

c. Ufahamu ulioharibika - unyogovu, usingizi au coma.

d. Kuumia kwa kichwa - kutokwa damu wakati wa kuchunguza masikio.

e. Kupunguza reflexes ya mgongo - motor na hisia.

f. Majeraha ya papo hapo ya uti wa mgongo.

4. Haraka iwezekanavyo, wajulishe wamiliki, kabla ya uchunguzi wa gharama kubwa, matibabu na upasuaji unafanywa, ikiwa mnyama ana uharibifu wa neva ambao hubeba ugonjwa mbaya. Vidonda vifuatavyo vinaonyesha utabiri mbaya:

a. Decerebrate rigidity ni sifa ya kupoteza fahamu na rigidity ya extensors ya miguu yote minne. Inahusishwa na jeraha kali la kiwewe la ubongo, ambalo kwa kawaida husababisha mabadiliko yasiyoweza kutenduliwa. Inapaswa kutofautishwa na vidonda vya cerebellar, ambayo wanyama huonyesha rigidity ya extensors ya viungo vyote vinne, lakini wanafahamu. Utabiri ni bora zaidi kwa ugonjwa wa cerebellar.

b. Ugonjwa wa Schiff-Sherington una sifa ya ugumu wa viungo vya mbele na kupooza kwa miguu ya nyuma. Msimamo huu unaonyesha uharibifu mkubwa wa kamba ya mgongo kwenye kiwango cha T2-L4.

c. Wanafunzi wasiobadilika na waliopanuka au waliopanuka nusu ambao hawaitikii mwanga huonekana katika kiwewe kikali cha ubongo wa kati.

d. Kutokuwepo kwa unyeti wa maumivu ya kina na reflexes ya msalaba wa extensors huzingatiwa katika kuumia kali kwa uti wa mgongo.

e. Hyperthermia au unyogovu wa kupumua baada ya kuumia kali kwa neurolojia inaweza kuonyesha hematomyelia (necrosis ya uti wa mgongo).

f. Kupoteza kwa sphincter ya mkundu au tone ya kibofu cha mkojo, ingawa sio kawaida dalili ya hali ya kutishia maisha, kunaweza kusababisha mnyama kutohitajika kwa sababu ya kutoa kinyesi na mkojo bila hiari. Wamiliki wanaweza kuamua kumuua mnyama.

B. Matibabu ya dharura ya majeraha ya wazi na fractures.

1. Vidonda vya wazi na fractures vinatambuliwa na kutibiwa. Wakati wa tathmini ya ulemavu, mnyama hutiwa muzzle ili kuzuia kuumia kwa mifugo. Ni bora kutumia muzzles za kimiani, kwani haziingilii na kupumua, kuweka mdomo umefungwa.

A. Udhibiti wa kutokwa na damu

1) Ni bora kutumia shinikizo la moja kwa moja kwa jeraha kupitia kitambaa safi au chachi.

2) Ni bora kuepuka kutumia tourniquet.

3) Mishipa ya ateri ya kutokwa na damu inaweza kuhitaji kushinikizwa hadi mnyama awe ametulia vya kutosha ili kuruhusu kuunganisha kwa chombo ili kudhibiti kudumu kwa damu.

b. Kuzuia uchafuzi zaidi.

1) Majeraha yanapaswa kufunikwa kila wakati ili kuzuia kuambukizwa na bakteria sugu ya nosocomial, hata kama vazi la msingi litawekwa kwa muda tu.

2) Nyenzo za kigeni na zinazochafua ni bora kuondolewa kwa suuza nyingi na suluhisho la salini isiyo na maji. Umwagiliaji mwingi kwa maji ya bomba unaweza kutumika katika kesi ya uchafuzi mkubwa wa jeraha.

a) Ikiwa majeraha yamechafuliwa sana, iodini ya povidone (1:9) au klorhexidine (1:40) inaweza kuongezwa kwa miyeyusho ya suuza.

b) Uharibifu unapaswa kufanywa chini ya shinikizo kwa kutumia sindano ya 35 ml na sindano ya kupima 18. Kujaza kwa haraka kunaweza kupatikana kwa kutumia stopcock ya njia tatu na tube ya ugani inayoongoza kwenye hifadhi ya brine.

c) Umuhimu wa usafi wa kina hauwezi kusisitizwa kupita kiasi.

d) Uharibifu wa muda unaweza kufanywa katika chumba cha dharura kwa kufunga jeraha na pedi za chachi zilizowekwa kwenye mojawapo ya ufumbuzi hapo juu, kupunguza nywele karibu nayo, na kutumia kitambaa cha kuzaa. Mavazi ya mvua hubadilishwa kila baada ya masaa 8 hadi jeraha limeshonwa kabisa chini ya anesthesia ya jumla.

e) Safisha kidonda haraka iwezekanavyo ili kuondoa tishu zilizokufa au zisizoweza kuishi ili kuzuia ukuaji na uchafuzi wa bakteria.

f) Kwa majeraha yaliyoambukizwa au fractures wazi.

Na. Immobilization ya fracture ya kiungo.

1) Kuzuia kiwewe zaidi cha mishipa na tishu na vipande vya vipande vya mfupa, udhibiti wa kutokwa na damu, kupunguza maumivu.

2) Viungo vya muda vinaweza kufanywa kutoka kwa magazeti, magazeti, kadibodi, vijiti, nk.

3) Ili kuimarisha fractures chini ya kiwiko na magoti pamoja tumia bandeji iliyofungwa na Robert Jones.

4) Kwa fractures katika viungo vya karibu au pelvis, kuna tishu laini zaidi kama "mto" na mara nyingi matibabu yao huja chini ya mapumziko ya seli.

5) Bandeji ya coxite ni upanuzi wa karibu wa bandeji ya Robert Jones kwenye bega au hip na inaweza kutumika kuimarisha fractures ya hip au bega.

C. Uchunguzi wa tumbo na njia ya mkojo

1. Kuvimba kwa kasi kunaweza kuonyesha upanuzi - volvulasi ya tumbo au damu ya tumbo. Wakati damu hujilimbikiza kwenye cavity ya tumbo, mchubuko mara nyingi huzingatiwa katika eneo la kitovu.

2. Kuchomwa kwa tumbo katika roboduara 4 kunaonyeshwa katika kesi zifuatazo:

a. Mshtuko, tumbo chungu: tabia ya cytology ya peritonitis itafunua idadi kubwa ya neutrophils, bakteria ya ndani ya seli na uwezekano wa nyuzi za mimea.

b. Jeraha butu la tumbo, kushuka kwa hematokriti: hematokriti ya maji ikilinganishwa na hematokriti. damu ya pembeni. Upasuaji unaweza mara nyingi kuepukwa kwa kuimarisha mnyama kwa uingizaji wa damu na kutumia bandage kwenye tumbo.

c. Msongamano wa kiowevu cha tumbo: Majimaji huchunguzwa ili kubaini kama ni ya kupita kiasi, yanatoka damu, yanatoka damu. Pia, maudhui ya creatinine na bilirubin katika kioevu inapaswa kuamua.

d. Azotemia au kutokuwa na uwezo wa kuona kibofu baada ya kuumia kunaweza kuonyesha kupasuka kwa kibofu, hasa kwa mbwa wa kiume. Viwango vya creatinine, potasiamu na urea vitakuwa vya juu katika maji ya tumbo kuliko katika damu.

3. Utambuzi wa uoshaji wa peritoneal (ukurasa wa 191) au uvutaji wa sindano unaoongozwa na ultrasound unaweza kufanywa ikiwa matokeo ya abdominocentesis ni hasi.

4. Jeraha kwenye njia ya mkojo

A. Kupasuka kwa kibofu kunapaswa kushukiwa kwa wagonjwa walio na uchungu wa fumbatio, michubuko ya fumbatio, na kutapika ndani ya saa 24 hadi 48 baada ya kuumia.

1) Mara nyingi hupatikana kwa mbwa wa kiume.

2) Hii ni matatizo iwezekanavyo ya fractures ya pelvic.

3) Sistografia chanya ya kulinganisha (uk. 227) inathibitisha utambuzi.

b. Kupasuka kwa urethra husababisha uvimbe mkali na michubuko kwenye miguu ya nyuma na pelvis. Utambuzi huo unathibitishwa kwa kutumia urethrography chanya tofauti. Usiingize urefu wote wa catheter kwenye kibofu cha mkojo au unaweza kukosa kidonda.

c. Kujeruhiwa kwa figo au ureta kutasababisha maumivu ya chini ya nyuma, kuongezeka kwa msongamano wa maji ya retroperitoneal, na azotemia. Utambuzi huo unathibitishwa na urography ya mishipa au uchunguzi wa ultrasound cavity ya tumbo.

5. Palpation ya kibofu, ufuatiliaji wa diuresis.

a. Oliguria (uzalishaji wa mkojo< 0,5 мл/кг/ч) может указывать на обезвоживание, гипотензию, неадекватные реанимационные мероприятия, острую почечную недостаточность, постренальную обструкцию или разрыв мочевого пузыря.

b. Amua sababu ya msingi ya oliguria kwa uchunguzi wa radiografia, masomo ya kulinganisha, uchunguzi wa ultrasound, mtihani wa damu, mtihani wa mkojo na kipimo cha shinikizo la damu.

c. Hyperkalemia, acidosis, upungufu wa maji mwilini, na uremia lazima zirekebishwe.

Vifaa vya chumba cha dharura

1. Umuhimu wa kuwa tayari

A. Wafanyikazi na vifaa vinapaswa kuwa tayari kila wakati kufanya ufufuo.

1. Vifaa vya lazima, madawa ya kulevya na vifaa vinapaswa kuwa katika sehemu moja wakati wote.

2. Vifaa lazima vifanye kazi vizuri.

3. Wafanyakazi wote lazima wafunzwe kufanya kazi kama timu moja ya uokoaji.

a. Mazoezi ya moto yanapaswa kufanywa mara kwa mara.

b. Vifaa vya kawaida vya idara ya dharura ni pamoja na:

1) Chanzo cha oksijeni

2) Gurney kwa kusafirisha wagonjwa.

3) Electrocardiograph

4) Seti ya catheters ya mishipa.

5) Suluhisho na vifaa vya kuingizwa kwa mishipa.

6) Chanzo cha joto.

B. Hospitali inapaswa kuwa na eneo lililotengwa kwa ajili ya kupokea wagonjwa wa dharura, ambalo linapaswa kujumuisha beseni kubwa la kuogea na mifereji ya maji kwa ajili ya kulowesha wanyama wenye joto kali au kuondoa vitu vya sumu kutoka kwenye uso wa mwili.

C. Hospitali lazima pia iwe na "kitenga" kilicho na vifaa maalum na gurney kwa ajili ya kusafirisha wanyama wagonjwa sana, kifaa kilicho na kitengo cha usambazaji wa oksijeni na wachunguzi ambao wanafanya kazi.

Vifaa Vinavyopendekezwa kwa Kliniki za Huduma ya Haraka

Vifaa vya usambazaji wa oksijeni Mita ya mtiririko wa oksijeni Chanzo cha oksijeni Vinyago vya uso Laryngoscope na seti ya scalpel Seti ya mirija ya endotracheal Mirija ya tracheotomy Katheta za pua Mifuko ya Bubble humidifier AmBU Mashine ya Anesthesia Tupio la gauni la upasuaji Retractors - pamoja na au bila ratchet mashine ya X-ray na kichakataji otomatiki Centrifuge Uwezo kamili wa kuhesabu damu. utafiti wa biokemikali Otoscope Ophthalmoscope Vifaa vya kupata sampuli kwa ajili ya masomo ya kitamaduni Doa ya Gram, rangi ya Diff-Quick Suluhisho la joto Endoskopu/bronchoscope Vifaa vya kupima shinikizo la damu la moja kwa moja na lisilo la moja kwa moja Hemoglobinomita Refractometer Vipande vya majaribio ya glukosi na uchanganuzi wa urea Kifaa cha kufyonza na katheta na Defibrillator ndogo ya nje na electrodes ya ndani Seti ya zilizopo za tumbo na pampu za tumbo

Kifaa cha Kuingiza Kipenyo cha Shinikizo Chanya Electrocardiograph Stethoscope Esophageal Stethoscope Tochi Dilata ya Mouth Mouth Mikasi ya Kioevu yenye Shinikizo na Kisafishaji cha Utupu cha Kuondoa Nywele Blanketi yenye Maji Joto Yanayozunguka; Kifaa cha kuongeza joto cha aina ya upitishaji joto (kinachojumuisha kifaa cha kuongeza joto na mablanketi mbalimbali ambamo hewa yenye joto hutolewa kupitia hose) Kichanganuzi cha gesi Kichanganuzi cha oksimita ya elektroliti Osmometa Kichanganuzi cha shinikizo la oncotiki cha Colloid Kichanganuzi cha Lactate Kiti cha majaribio ya kugandanisha Pampu ya sindano Pampu ya sindano ya Kipeperushi Maikroskopu Obuli Vyombo vya upasuaji na taulo tasa – kubwa na ndogo seti ya upasuaji Taa za uendeshaji Jedwali la uendeshaji Stendi ya kifaa Kitoleo cha mtoto mchanga Vipima joto vya Dextrometa

Nyenzo Zinazopendekezwa kwa Kliniki za Huduma ya Haraka

Seti kamili ya sindano na sindano, sindano za uti wa mgongo zilizo na mitindo, sindano za intraosseous seti kamili. catheters za pembeni na katheta za mshipa wa shingo Katheta ya sindano kwa mishipa ya pembeni: inchi 2.5, 18 na 20 kupima Catheta ya mishipa midogo ya pembeni: inchi 1.75, 22 na 24 geji. Katheta ya sindano kwa ajili ya mifereji ya maji ya muda ya kifua na tumbo, katheta za mirija, vena ya shingo, ateri ya fupa la paja au catheta za mshipa, uoshaji wa peritoneal au pericardiocentesis (inchi 5.5, 14 na 16 geji). Catheter yenye sindano ya mishipa ya shingo au catheter ya tracheal, inchi 8 na 12; 17, 19 na 21 ukubwa. Catheter za kipepeo: saizi 19, 21 na 23. Seti kamili ya suluhu Suluhisho la uingizwaji wa maji ya ziada ya seli ya Ringer's lactate Plasmalit 148 Normosol R 0.9% mmumunyo wa salini 5% dextrose katika maji Suluhisho la matengenezo Plasmalit 56 Normosol M 0.45% NaCl na 2.5% dextrose Uchaguzi mpana wa kolaidi ya Potasiamu ya Kloridi Potasiamu. %) Bicarbonate ya sodiamu 50% dextrose majini Mannitol Colloidal solutions Dextran 70 ® Hetastarch ® Oxyglobin ® Chanzo cha damu nzima na Mifumo ya uwekaji plazima - seti za chujio za damu za watoto zilizohitimu burette Seti ya bomba la upanuzi Vali za njia tatu Vifuniko vya T-tube Kifaa kuingiza vyombo vya kupitishia maji kwenye pango la kifua Catheta za mkojo: seti ya mirija nyekundu ya mpira na katheta ya Foley Mikojo iliyofungwa Catheta za pua na mirija ya umio. Bendeji, pamba ya pamba, chachi na mavazi mengine Vitambaa vya ngozi vilivyoangaliwa Nyenzo ya plasta, banzi ya mkono/eneo la metacarpus Mason, alumini. fimbo Sandbags kwa ajili ya ufungaji Mfumo wa mifereji ya maji ya kuondoa maji kutoka kifua cha kifua Suture kit Glovu tasa, glavu za kupimia mpira Vipimo vya kupimia mkojo Manometa ya kupima shinikizo la vena ya kati Slaidi Mirija ya majaribio ya hematokriti Mirija ya majaribio ya kuganda iliyoamilishwa Lancet ya kupima muda wa kutokwa na damu kwenye sehemu ya siri Sahani za kuandika damu FeLV/ vifaa vya uchunguzi FIV Ethylene Glycol Kits Kipimo cha Glucose ya Azosti Vipimo vya Vipuli vya Super Glue na Mfuko wa Kupumua wa Pumu kwa Watoto

Dawa zinazopendekezwa kwa hospitali za dharura

Epinephrine (adrenaline) Atropine Sodium bicarbonate Dopamine Dobutamine Phenylephrine Norepinephrine Niroprusside Nitroglycerin marashi Hydralazine Calcium (gluconate au kloridi) Digitalis Heparin Lidocaine Procainamide Amiodarone Bretylin Propranolol Esmolol Propranolol Esmolol Esmolol Esmolol Esmolol Esmolol Esmolol Esmolol Esmolol Fosforasi Nadapal succinate Furosemide Mannitol Peroksidi ya hidrojeni Apomorphine Tincture ya ipecac Cimetidine, ranitidine au famotidine iliyoamilishwa kaboni Pralidoxime (kwa sumu ya organofosfati) Calcium disodium edetate (Ca-EDTA) - kwa sumu ya risasi Mercaprol (kwa sumu ya arseniki) Nitriti ya sodiamu na thiosulfati ya sodiamu

Diltiazem Nifedipine Oxymorphine au hydromorphine Fentanyl Morphine Butorphanol Buprenorphine Domitor Antisedan Propofol Ketamine Diazepam Acepromazine 50% dextrose marashi ya Jicho Metoclopramide (cerucal) Prochlorperazine Pentobarbital Phenobarbital Phenobarbital Suluhisho Kamili ya Methocarbatali K Antiobarbital Suluhisho wakala wa wigo mpana wa bio Diphenhydramine Aminophylline 4-methylpyrazole (Fomepazole) Imidocarb Terbutaline Albuterol Acetylcysteine vitamini B, thiamine Ethanol Suluhisho la Euthanasia la insulini ya kawaida

Ufufuo wa moyo na mishipa ya ubongo

1. Ufafanuzi

A. Kukamatwa kwa moyo na mapafu ni kukoma kwa upenyezaji mzuri na uingizaji hewa.

11. Sababu za kutabiri

A. Kukamatwa kwa moyo kunaweza kusababishwa na ugonjwa wowote ambao umefikia hatua mbaya. Sababu za kuchochea ni:

1. Hypoxia

2. Ukiukaji wa hali ya asidi-msingi, maji-electrolyte usawa.

3. Usumbufu wa mfumo wa neva wa uhuru (kwa mfano, kusisimua kwa vagal).

4. Mmenyuko wa madawa ya kulevya au overdose.

5. Ugonjwa wa moyo au arrhythmias.

6. Kiwewe.

111. Dalili za kimatibabu

A. Kuzuia mshtuko wa moyo daima kunafanikiwa zaidi kuliko kutibu. Ishara za mshtuko wa moyo unaokuja:

1. Kupumua kwa kona.

2. Cyanotic, kijivu au rangi ya mucous membranes.

3. Wanafunzi waliopanuka wasioitikia.

4. Mpigo dhaifu, usioweza kugubika.

5. Kuweka giza kwa damu iliyofichwa.

6. Hakuna damu katika jeraha la upasuaji.

A. Kwa mujibu wa data zilizopo, hatua za kufufua husababisha "kurudi kwa rhythm ya hiari" katika 30-60% ya kesi. Hata hivyo, kati ya wagonjwa wa binadamu ambao hupata mshtuko wa moyo, ni 2 hadi 14% tu wanaoishi. Idadi ya mbwa na paka pia. Wengi wa wagonjwa hawa, kwa bahati mbaya, wanafufuliwa katika hali ya mimea inayoendelea au kwa upungufu mkubwa wa neva.

B. Hatua za kurejesha haipendekezi katika matukio yote ya kukamatwa kwa moyo. Uamuzi wa kukataa ufufuo unapaswa kufanywa mapema kwa msingi wa kesi na baada ya kushauriana na mmiliki.

C. Chati ya mtiririko wa ufufuaji wa moyo na mapafu (CPR) au itifaki ya uendeshaji inapaswa kuchapishwa kwenye "chumba cha CPR" ili kuhakikisha kuwa vipengele vyote muhimu havikosewi wakati wa jitihada za kurejesha.

1. Itifaki ya CPR inapaswa pia kuwa tayari kila wakati na kujazwa wakati wa kila juhudi ya kufufua.

D. Juhudi za kufufua zinapaswa kudumu angalau dakika 20, lakini sio zaidi ya dakika 30.

V. Matibabu

A. Hatua za haraka za kudumisha maisha ni pamoja na mfumo wa ABC (Airway, Breathing, Circulation).

1. Njia ya hewa - Anzisha njia ya hewa: Dumisha njia ya hewa kwa njia ya endotracheal na mpe mnyama pumzi mbili ndefu.

2. Kupumua - kuanza kurejesha kupumua: kuanza uingizaji hewa wa mapafu kwa 100% ya oksijeni na shinikizo chanya ikiwa kupumua kwa hiari hakujarejeshwa. Wakati mwingine kupumua kunaweza kuingizwa kwa kuingiza sindano ya kupima 25 kwenye mfereji wa pua na kuizunguka.

a. Pumzi moja inapaswa kuambatana na mikandamizo ya kifua mara tatu hadi tano.

b. Leo, wakati wa kufanya CPR kwa watu, inashauriwa kufanya uingizaji hewa wa bandia kati ya ukandamizaji wa ukuta wa kifua, bila kupinga ukandamizaji. Lakini tafiti za wanyama zimeonyesha uboreshaji wa pato la moyo wakati migandamizo inatolewa wakati huo huo na uingizaji hewa wa mitambo.

1) Uingizaji hewa wa bandia na mikandamizo ya kifua haipendekezwi kama tiba ya kwanza kutokana na uwezekano wa kusababisha barotrauma na pneumothorax, hasa kwa wagonjwa wadogo.

2) Uwezekano wa ufanisi zaidi katika wanyama wenye kifua cha pipa na wanyama wakubwa ikiwa ni vigumu kuunda ongezeko la ufanisi katika shinikizo la intrathoracic kwa kutumia compression ya kawaida.

Na. Ikiwa hatua za ufufuo zinafanywa na mtu mmoja, basi baada ya ukandamizaji wa kifua 15, viingilio viwili vya bandia vinafanywa. Uchunguzi katika nguruwe ulionyesha kuwa ukandamizaji pekee (bila uingizaji hewa wa bandia) ulikuwa na ufanisi.

d. Lengo la uingizaji hewa wa bandia ni kutoa uingizaji hewa wa wastani.

e) Shinikizo la msukumo linalopendekezwa ni 15 cm H 2 O (paka) na 20 cm H 2 O (mbwa). Shinikizo la juu (20-30 cm H 2 O) inahitajika kwa uingizaji hewa wa wakati huo huo wa bandia na ukandamizaji wa kifua, uwepo wa maji ya pleural au edema ya pulmona.

f. Muda wa kuvuta pumzi haupaswi kuzidi sekunde 1.5. Shinikizo la kupumua linapaswa kupungua hadi 0 cmH 2 O kati ya mikazo.

3. Mzunguko - Marejesho ya mzunguko

A. Ukandamizaji wa nje wa kifua.

1) Ukandamizaji wa kifua wa nje unapaswa kujumuisha kutumia shinikizo moja kwa moja juu ya eneo la moyo kwa kiwango cha mara 80 - 120 kwa dakika. Kipenyo cha kifua kinasisitizwa hadi 25-30%.

2) Mgonjwa amewekwa upande wake au nyuma.

3) Ukandamizaji lazima udumishwe ili kuongeza ejection ya damu kutoka kwa moyo na kifua, na shinikizo lazima kutolewa kabisa kati ya compressions.

4) Ni muhimu kuchukua mapumziko mafupi kati ya ukandamizaji ili kujaza diastoli ya ventricles ni ya kutosha.

5) Mbinu maalum ambayo itasababisha mtiririko mzuri wa mbele wa damu hutofautiana sana kutoka kwa mgonjwa hadi mgonjwa.

a) Ikiwa, baada ya jitihada za awali za ufufuo, pigo haionekani au rangi ya membrane ya mucous bado haijabadilika, mtiririko wa damu wa Doppler haujagunduliwa, au usomaji wa oximeter ya pigo hauboresha, hatua mbadala za ufufuo zinapaswa kuchukuliwa.

Nguvu ya kukandamiza inapaswa kuongezeka au kupunguzwa.

Kasi ya ukandamizaji inapaswa kuongezeka au kupunguzwa.

Muda wa systole unapaswa kuongezeka.

Msimamo wa mnyama lazima ubadilishwe.

Msimamo wa mikono ya daktari lazima ubadilishwe.

Mtu anayefanya compression lazima kubadilishwa.

Msukumo wa bandia unaweza kufanywa wakati huo huo na shinikizo la tatu hadi la tano.

b. Utaratibu wa mtiririko wa damu katika paka na wanyama aina za kigeni Na mbwa wadogo (< 10 кг) во время проведения СЛР объясняется теорией сердечной помпы.

1) Ukandamizaji wa ventricles husababisha kufinya damu kutoka kwa ventricles kwenye aorta.

2) Mtiririko wa nyuma wa damu huzuiwa na kufungwa kwa valves ya atrioventricular.

Na. Utaratibu wa mtiririko wa damu katika mbwa> 10-15 kg wakati wa CPR unaelezewa na nadharia ya pampu ya kifua.

1) Kuongezeka kwa jumla shinikizo la intrathoracic husababisha damu kutoka kwa moyo na aorta.

2) Mtiririko wa kurudi kwa damu huzuiwa na kuanguka kwa mishipa kubwa, kama matokeo ya kuanguka kunasababishwa na shinikizo kwenye kifua na kutokana na kuwepo kwa valves kwenye mishipa.

3) Mbinu kadhaa za kupuuza moyo na mapafu zilizojadiliwa hapa chini zinatokana na nadharia ya pampu ya matiti.

d. Njia za kuzidisha

1) Ukandamizaji wa tumbo ulioingizwa husaidia kupunguza cavity ya tumbo kwa kuizuia kupanua na kupunguza uhamisho wa nyuma wa diaphragm wakati kifua kinasisitizwa.

a) Inazuia shinikizo la intrathoracic linalotokana na mgandamizo wa nje wa kifua kutoka kwa kutawanya kupitia cavity ya tumbo kwa kuongeza shinikizo la intrathoracic kwa ujumla, na kuboresha utoaji wa moyo na usambazaji wa damu kwa ubongo.

b) Mgandamizo wa fumbatio uliowekwa unaweza kuongeza shinikizo la ateri ya diastoli wakati wa mgandamizo wa nje wa kifua kwa hadi 20 mmHg.

c) Ukandamizaji wa kuingizwa kwa tumbo unaweza kufanywa na msaidizi, kwa kutumia mifuko ya mchanga au kitabu kikubwa.

d) Mikandamizo ya mara kwa mara ya fumbatio inapaswa kuingiliwa na mikandamizo ya kifua ili kuongeza mjazo wa diastoli ya moyo. Mikandamizo ya tumbo na moyo kwa wakati mmoja inaweza kusababisha kuumia kwa ini kwa kusukuma ini ndani ya kifua wakati wa mgandamizo, kwa hivyo mgandamizo wa mara kwa mara wa fumbatio ni salama zaidi kuliko mgandamizo wa fumbatio unaoendelea.

2) Suruali ya mshtuko imebainishwa ili kuboresha shinikizo la damu la utaratibu.

a) Kwa kurudisha kiasi kidogo cha damu kutoka kwenye bwawa la pembeni hadi kwenye mzunguko wa kati.

b) Kwa kuzuia kutoka kwa ujazo wa damu wa kati hadi pembezoni.

c) Suruali ya kupambana na mshtuko inaweza kuigwa kwa kuifunga sehemu ya nyuma na tumbo la caudal na bandage ya elastic au taulo.

d) Usifunge tumbo mbele sana, kwani hii inaweza kusababisha viungo vya tumbo kusonga mbele, na kufanya kifua kupasuka na kusababisha kutokwa na damu kwa tumbo ikiwa kifua kimebanwa.

3) Bandage rahisi kwenye tumbo inaweza kuwa na ufanisi kama suruali ya kupambana na mshtuko.

a) Kamba, ukanda, au chachi inaweza kuwekwa nyuma ya tumbo, mbele ya pelvis.

b) Bandeji inapaswa kuwa ya kutosha kukandamiza aorta inayoshuka.

c) Bandeji na tourniquet inaweza kuondolewa dakika 10-20 baada ya moyo kupona; baada ya hemodynamics utulivu.

Bandage na tourniquet huondolewa polepole.

Ugawaji mkali wa damu katika mfumo wa moyo ambao haujarejeshwa kwa urahisi ndani ya tishu za hypoxic na vyombo vilivyopanuliwa vya caudal kwa tourniquet au chini ya bandeji inaweza kusababisha hypotension kali.

e. Masaji ya moja kwa moja ya moyo huhusishwa na pato bora la moyo, shinikizo la damu, mtiririko wa damu wa ubongo na moyo, usambazaji wa damu kwenye myocardiamu na tishu za pembeni, viwango vya juu vya Po 2 vya damu iliyochanganywa ya venous, asidi kidogo ya ateri na venous iliyochanganyika. damu, viwango vya chini vya lactate katika damu iliyochanganyika ya vena, Pco 2 ya juu katika damu iliyochanganyika ya vena na mwisho wa kuisha muda wake na kuishi kwa muda mrefu na ahueni bora ya neva kuliko kukandamizwa kwa kifua.

1) Kwa ukandamizaji wa kifua, ni vigumu sana kurejesha mtiririko wa damu ya moyo. Wakati shinikizo linaongezeka katika aorta na atriamu ya kulia ni sawa, hakuna gradient shinikizo katika moyo na kwa hiyo hakuna mtiririko wa damu ya moyo. Mtiririko wa damu ya myocardial hutokea tu wakati shinikizo la atriamu ya kulia linapungua kwa kasi zaidi kuliko shinikizo la aorta kati ya kukandamiza kifua.

2) Ikiwa hakuna dalili za ufanisi wa mzunguko wa damu na uingizaji wa tishu ndani ya dakika 5 baada ya kukamatwa kwa moyo, thoracotomy inafanywa.

a) Thoracotomy inapaswa kufanywa baada ya dakika 10 ikiwa hakuna urejesho wa shughuli za moyo za ufanisi.

b) Thoracotomy pia inaonyeshwa katika uwepo wa pneumothorax iliyo wazi, pneumothorax iliyofungwa, kiwewe cha kifua na kuvunjika kwa mbavu, hernia ya diaphragmatic, effusion ya pleural, au wakati ukubwa au sura ya kifua inaingiliana na ukandamizaji mzuri wa kifua.

3) Faida za ziada za thoracotomy.

a) Ujazaji wa kutosha wa diastoli unaweza kupatikana kati ya kila compression. Moyo unapaswa kujazwa haraka iwezekanavyo. Hili lisipofanyika, hiki ni kiashirio cha lengo la ukosefu wa kurudi kwa vena na hitaji la bolus ya kiowevu au agonisti ya α.

b) Mkusanyiko wa maji au damu unaweza kuonekana kwenye mfuko wa pericardial. Mfuko wa pericardial unaweza kufunguliwa ili kuzuia maendeleo ya tamponade ya moyo wakati au baada ya kufufua.

c) Aorta inayoshuka inaweza kubanwa kwa kidole cha shahada cha mkono mwingine au kushikwa kwa clamp, kuelekeza mtiririko wa damu muhimu kwa ubongo na moyo. Chombo hicho kimefungwa katika juhudi zote za kufufua. Inaweza kutolewa (hatua kwa hatua zaidi ya dakika 10-20) tu baada ya utulivu wa mzunguko wa damu na vigezo vya kupumua.

d) Ukaguzi wa moja kwa moja wa kuona unaweza kufunua fibrillation, na defibrillation moja kwa moja inaweza kuwa na ufanisi zaidi kuliko defibrillation ya nje.

e) Upungufu unaweza kutathminiwa kwa taswira ya moja kwa moja na palpation.

4) Thoracotomy inapaswa kufanywa tu katika kliniki kuu iliyo na vifaa vizuri na wafanyikazi waliofunzwa vizuri.

5) Ingawa muda ni mdogo, thoracotomy bado lazima ifanywe kwa usalama ili isisababishe matatizo ya ziada ya kutishia maisha.

a) Kufungwa kwa jeraha kunasaidiwa sana na kukata nywele kwenye mstari wa mchoro uliokusudiwa kwa kiwango cha nafasi ya tano ya intercostal upande wa kulia.

b) Nywele na uchafu vinaweza kuondolewa kwa kuifuta haraka na swab iliyowekwa kwenye suluhisho la antiseptic (au maji).

c) Chale hufanywa katikati kati ya mbavu hadi kwenye pleura, bila kuikata. Epuka vyombo vikubwa vya intercostal vilivyo kwenye makali ya caudal ya mbavu.

d) Cavity ya pleural inafunguliwa kwa kidole au hemostat (kati ya kupumua kwa bandia na shinikizo chanya). Ikiwa unafanya kata na scalpel, unaweza kuharibu mapafu.

e) Chale kisha kupanuliwa juu na chini kwa kutumia mkasi, kuwa mwangalifu ili usiguse ateri ya thoracic, ambayo inapita kwa longitudinal 1 cm kwa upande wa sternum.

f) Mikandamizo ya moyo hutulizwa kwa kuondoa moyo kutoka kwenye mfuko wa pericardial. Ligament ya sternopericardial hupasuka wakati vidole vinapunguza moyo, na moyo unashushwa kwa upole kwa daktari. Mfuko wa pericardial unafunguliwa, kuepuka uharibifu wa mishipa ya phrenic na vagal, na moyo huondolewa.

g) Moyo unabanwa kati ya pedi za vidole na kiganja cha mkono, ukiwa mwangalifu usiuondoe au kuuzungusha kutoka kwenye nafasi yake ya asili.

Moyo mdogo unaweza kubanwa kati ya vidole viwili vya index na kidole gumba.

Moyo mkubwa unaweza kubanwa kati ya kiganja cha mkono wako na ukuta wa kifua kinyume.

Usitumie ncha za vidole, ambazo zinaweza kutoboa ukuta wa atria au ventrikali kwa urahisi.

Moyo unapaswa kushinikizwa kutoka juu hadi msingi, ukisimama kwa kujaza kati ya ukandamizaji.

B. Utunzaji zaidi wa maisha ni pamoja na utawala dawa, defibrillation, electrocardiography ili kuboresha patency ya njia ya hewa, kupumua na mzunguko.

1. Vimiminika

a. Kukamatwa kwa moyo ni mchakato wa uchungu, ikifuatana na vasodilation ya haraka, sekondari kwa anoxia ya tishu. Uwezo huu wa mishipa unaoongezeka lazima ujazwe na viowevu vya nje ili kudumisha ujazo mzuri wa mzunguko wa kati.

b. Licha ya upungufu wa damu au hypoproteinemia iliyopo, fuwele za isotonic zinapaswa kusimamiwa kwa haraka ndani ya mishipa ili kurejesha maji ya ziada ya seli katika aliquots ya takriban 10-40 ml / kg kwa mbwa na 10-20 ml / kg kwa paka.

1) Kiasi hiki cha bolus kinaweza kuhitaji kurudiwa mara kwa mara wakati wa kufufua inapohitajika ili kudumisha kiwango cha kuzunguka kinachofaa.

2) Kiasi cha maji ya ziada hutangulia maendeleo ya edema ya pulmona na inapaswa kuepukwa.

Na. Katika hali hii, inaweza kuwa na ufanisi zaidi kusimamia ufumbuzi wa chumvi ya hypertonic, kwa mfano, 6 ml / kg ya 7.5% ya ufumbuzi wa kloridi ya sodiamu au 5-10 ml / kg ya 20-25% ya ufumbuzi wa mannitol, kuliko ufumbuzi wa isotonic. .

d. Utawala wa miyeyusho ya colloidal, kama vile 6% Dextran 70 au 6% Herstarch kwa kipimo cha 10 ml/kg, inaweza pia kuwa na ufanisi zaidi kwani hubakia kwenye kitanda cha mishipa kwa muda mrefu kuliko miyeyusho ya fuwele.

2. Sympathomimetics

A. Epinephrine (adrenaline) ni catecholamine yenye ufanisi zaidi kwa kukamatwa kwa moyo (Jedwali 3-1).

1) Kiwango cha kawaida cha epinephrine ni 0.01-0.02 mg / kg; 1 ml ya epinephrine katika dilution 1:1000 huchanganywa na 9 ml ya salini kufanya dilution 1:10,000 na kusimamiwa kwa kipimo cha 1 ml kwa lbs 10-20 (kilo 5-10).

2) Vipimo vya juu vya epinephrine (0.2 mg/kg) vinaweza kuwa na ufanisi zaidi ikizingatiwa kwamba huongeza mtiririko wa damu ya ubongo, kuboresha gradient ya shinikizo kati ya aorta na shinikizo la diastoli ya ventrikali ya kulia na asilimia ya wagonjwa waliofufuliwa (1 ml/pauni 20). ya epinephrine isiyochanganyika katika dilution ya 1:1000).

a) Vipimo vya juu pia vinahusishwa na matukio ya juu ya arrhythmias ya ventricular na fibrillation ya ventrikali.

b. Unaweza pia kutumia katekisimu ambazo zina athari ya kuchagua kwenye vipokezi vya adrenergic (phenylephrine) au a- na kwa kiwango kidogo vipokezi vya b-adrenergic (norepinephrine) au dopamini. Utawala wa norepinephrine na phenylephrine unaweza kuzingatiwa katika hali ambayo vasoconstriction ya pembeni inahitajika bila kuathiri vipokezi vya beta-adrenergic ya moyo.

c.Matumizi ya isoproterenoli na dobutamine hayapendekezwi kutokana na uwezo wao wa kupanua mishipa ya damu ya pembeni.

d.Ukandamizaji wa Veno (vipokezi vya adreneji) husambaza tena damu kutoka kwa mishipa ya venous hadi kwenye mzunguko amilifu katika mishipa ya ateri.

e.Kubana kwa mishipa ya ateri (a-adrenergic receptors) husababisha kuongezeka kwa shinikizo la damu ya ateri na kupunguza upotevu wa kiasi cha damu ya ateri kwenye pembezoni.

f) Kusisimua kwa vipokezi vya b-adrenaji husababisha kuongezeka kwa shughuli ya pacemaker na huongeza contractility ya myocardial (wakati moyo unapiga).

g. Vasopressin na angiotensin 11 zinaweza kuwa na ufanisi katika kuongeza mtiririko wa damu ya myocardial na kurejesha kazi ya moyo. Kiwango cha vasopressin kwa CPR ni 0.4–0.8 U/kg IV (0.1–0.2 ml/lbs 10 IV).

3. Njia za utawala wa kiasi kidogo cha madawa ya kulevya wakati wa moyo na ufufuo wa ubongo.

a. Kuna njia sita ambazo kiasi kidogo cha dawa za uokoaji zinaweza kusimamiwa: kupitia mishipa ya pembeni, mishipa ya kati, intraosseous, sublingual, intracardiac na intracheal.

b. Utawala wa venous wa pembeni wa dawa mara nyingi hupatikana wakati wa kufufua.

1) Kuna kuchelewa kwa utoaji wa dawa kwa moyo.

2) Dawa hiyo inapaswa kudungwa kwenye mshipa ulio karibu na moyo.

3) Mara nyingi ni muhimu kufanya venesection ili kuingiza catheter.

4) Ikiwa katheta bado haijatumika, dawa zinapaswa kusimamiwa kwa njia nyingine (kwa njia ndogo, ya ndani ya tumbo, au ndani ya tundu) wakati mshipa unafanywa.

c. Mshipa wa mbele wa vena cava, kupitia katheta ya vena ya shingo, ni njia bora ya kutoa kiasi kidogo cha dawa za uokoaji kwa sababu iko karibu na moyo na husuluhisha shida zinazopatikana na njia zingine za utumiaji.

d. Utawala wa ndani wa madawa ya kulevya unahusishwa na matatizo kadhaa.

1) Sindano ya kipofu ya intracardiac inaweza kuhusishwa na uharibifu wa mapafu, ateri ya moyo, atrium ya kulia au ya kushoto.

2) Bohari ya ndani ya moyo ya epinephrine inaweza kusababisha fibrillation ya ventrikali ya kinzani.

3) Sindano nyingi za myocardial husababisha kuumia na zinaweza kusababisha kupigwa mapema kwa ventrikali au fibrillation ya ventrikali.

4) Sindano za ndani ya moyo zinahitaji kusimamisha ukandamizaji wa kifua wakati wa sindano.

5) Utekelezaji wake ni ngumu kitaalam, kwani hakuna pigo la apical.

6) Hii ndiyo njia ya uchaguzi wakati wa massage ya moja kwa moja ya moyo, kwani hakuna hatari ya kuingia kwenye vyombo vya moyo.

e. Njia ya intracheal ya utawala inapendekezwa, lakini ngozi ya madawa ya kulevya inategemea kabisa mtiririko wa damu wa ndani na kwa hiyo haitabiriki na haiaminiki. Wakati unasimamiwa intracheally, dawa inapaswa kupunguzwa katika suluhisho la kloridi ya sodiamu, na kipimo chake kinapaswa kuongezeka mara mbili ili kuharakisha kunyonya. Kwa njia hii unaweza kuingia dawa zifuatazo: epinephrine, atropine, vasopressin na lidocaine.

f. Madawa ya kulevya na suluhu zinaweza kusimamiwa kwa njia ya ndani (angalia "Dharura kwa Watoto wa mbwa na Kittens") kwa wanyama ambao ni vigumu kuweka catheter ya mishipa.

g. Dawa za dharura zinaweza kusimamiwa chini ya lugha - kwa kuingiza kwenye misuli ya ulimi. Katika kesi hiyo, madawa ya kulevya yanaingizwa haraka kutokana na utoaji wa damu wa upendeleo kwa kichwa.

4. Dawa za anticholinergic

A. Kuongezeka kwa sauti ya uke na kutokuwepo kwa mdundo wa idioventricular (kutoroka) kunaweza kusababisha na kudumisha asystole.

1) Atropine katika dozi ndogo inaweza kusababisha ongezeko la kati la sauti ya uke.

2) Katika viwango vya juu, hasa wakati unasimamiwa baada ya epinephrine, inaweza kusababisha maendeleo ya sinus tachycardia au fibrillation ya ventricular.

b. Kiwango cha atropine ni 0.04 mg/kg uzito wa mwili (0.5-1.0 ml/lbs 20 (kilo 10)).

Na. Ili kuepuka tachycardia kali kwa wanyama wenye kukamatwa kwa kupumua na bradycardia, dozi ndogo za atropine (0.1 ml / 10 lb (5 kg)) hutumiwa.

5. Bicarbonate ya sodiamu

a. Ili kupambana na asidi ya kimetaboliki ambayo inakua kutokana na ukosefu wa utiaji wa tishu, tiba ya alkalization inapendekezwa.

b. Mbwa hukua asidi iliyochanganyika ya wastani hadi kali katika damu iliyochanganyika ya vena na tishu za ubongo ndani ya dakika 15-20 baada ya kukamatwa kwa moyo na ufufuo. Kufufua ni haraka na kupona kwa neva ndani ya masaa 24 ni bora wakati asidi ya kimetaboliki inadhibitiwa.

c. Matatizo kadhaa yanayowezekana yanahusishwa na utawala wa bicarbonate ya sodiamu (Jedwali 3-2). Ni muhimu sana kuwaepuka.

Jedwali 3-2 Matatizo yanayowezekana yanayohusiana na utawala wa bicarbonate ya sodiamu
Tatizo	Uamuzi wake
Alkalosis ya kimetaboliki	Usitumie zaidi ya 0.5 mEq/kg kwa dakika 5
Hypercapnia kwa sababu ya usawa wa asidi ya kaboni	Uundaji wa CO 2 hauwezi kuzuiwa; hakikisha kwamba mnyama ana hewa ya kutosha ili CO 2 itolewe
Asidi ya ndani ya seli/asidi ya maji ya cerebrospinal kutokana na usambaaji wa haraka wa seli na mabadiliko ya usawa wa asidi ya kaboni.	Hakikisha kwamba mnyama ana hewa ya kutosha - hii kimsingi inazuia hypercapnia
Hypokalemia kutokana na ugawaji wa ndani ya seli sekondari hadi kupungua kwa H+	Kwa wagonjwa wenye hypokalemia, utawala wa wakati huo huo wa virutubisho vya potasiamu ni lazima.
Kupungua kwa kiwango cha kalsiamu ionized kutokana na kuongezeka kwa kuunganisha kwa albumin	Kwa wagonjwa wenye hypocalcemia, utawala wa wakati huo huo wa kalsiamu ni lazima.
Hypernatremia; hyperosmolality.	Haileti shida; mnyama atakua alkalosis kabla ya hypernatremia kuwa shida.

d. Kuna suluhisho kadhaa mbadala za alkali.

1) Tromethamine (THAM) hufunga moja kwa moja kwa ioni ya hidrojeni, ambayo hupunguza badala ya kuongeza viwango vya dioksidi kaboni.

2) Carbicarb ni mchanganyiko wa usawa wa carbonate ya sodiamu na bicarbonate ya sodiamu na kwa hiyo CO 2 kidogo huundwa.

3) Dichloroacetate huongeza shughuli ya pyruvate dehydrogenase na kimetaboliki ya asidi lactic.

4) Hadi sasa, haijathibitishwa kuwa bicarbonate ya sodiamu ni mbaya au kwamba mawakala mbadala ni wa kutosha kuthibitisha kuchukua nafasi ya dawa ya kwanza na ya pili.

e) Utumiaji wa mawakala wa alkali unaweza kukosa ufanisi katika kukamatwa kwa moyo kwa muda mfupi, lakini kunaweza kuboresha maisha katika kukamatwa kwa moyo kwa muda mrefu. Udhibiti wa asidi ya intracellular pia inaboresha kazi ya myocardial.

f. Leo inashauriwa kuagiza bicarbonate ya sodiamu hakuna mapema zaidi ya dakika 5-10 baada ya kukamatwa kwa moyo kwa kipimo cha 0.5 mEq/kg kwa zaidi ya dakika 5. Ikiwa inajulikana au inashukiwa kuwa kukamatwa kwa moyo kulitanguliwa na asidi ya kimetaboliki, basi bicarbonate ya sodiamu inapaswa kuanza mara moja.