Sababu za kuongezeka kwa ESR katika damu kwa wanawake, utambuzi, matibabu. ESR ni kawaida kwa umri. ESR ni kubwa kuliko kawaida

Mtihani wa damu kwa ESR - kiwango cha mchanga wa erythrocyte - inahitajika wakati wa utambuzi wa awali.

Utafiti huu husaidia tu kuamua mwendo zaidi wa vitendo vya matibabu. Baada ya yote, chochote matokeo ya uchambuzi, sio ishara ya kuaminika ya ugonjwa. Kupotoka kwa ESR kutoka kwa kawaida kunaonyesha tu kwa njia isiyo ya moja kwa moja kwamba mchakato wa uchochezi unaweza kutokea katika mwili au maambukizi yanaweza kuendeleza.

Umuhimu wa kupima ESR

Matokeo ya uchambuzi ni ya mtu binafsi sana. Kupotoka kwao juu kunatokana na sababu nyingi. Hakuna ugonjwa maalum ambao ESR huongezeka.

Kiashiria hiki kinachukuliwa kuwa cha jumla, kisicho maalum, kwani haijibu swali la ikiwa mtu ana afya au mgonjwa.

Lakini kusoma matokeo ya utafiti:

inakuza utekelezaji wa haraka na wa wakati wa vipimo vya ziada;
pamoja na data kutoka kwa vipimo vingine, hukuruhusu kutathmini hali ya mwili kwa kweli;
inafanya uwezekano wa kufanya utabiri kwa muda mfupi;
katika mienendo inaonyesha kozi ya ugonjwa huo na jinsi njia za matibabu zimechaguliwa kwa usahihi. Kukaribia ESR kwa kawaida kunathibitisha kwamba dawa na taratibu zilizowekwa na daktari zinafanikiwa na mgonjwa anapona.

Viwango vya kawaida vya ESR hutegemea umri na jinsia ya mtu.

Wastani wa wanaume ni kati ya vitengo 8 hadi 12 (milimita kwa saa), kwa wanawake - kutoka 3 hadi 20.

Kwa umri, ESR huongezeka na katika miaka ya juu hufikia vitengo 50.

ESR iliyoinuliwa: digrii za ukuaji

Kwa utambuzi sahihi, inajali ni kiasi gani thamani ya ESR inazidi kawaida. Kulingana na hili, digrii nne za kupotoka zinaweza kutofautishwa:

Kwanza, ambayo ina sifa ya ongezeko kidogo la ESR. Hesabu zingine za damu hubaki kawaida.
Pili- matokeo ya uchambuzi yalirekodi ziada ya ESR na vitengo 15-29. Hii inaashiria kuwa kuna mchakato wa kuambukiza katika mwili, ambao hadi sasa una athari kidogo juu ya hali yake ya jumla. Hali hii ni ya kawaida kwa baridi. Ikiwa watatibiwa, ESR itarudi kwa kawaida katika wiki chache.
Cha tatu- ongezeko la ESR ni zaidi ya vitengo 30. Ongezeko hili la kiashiria linachukuliwa kuwa muhimu na kubwa. Kama sheria, saizi ya ESR inaonyesha ukuaji wa michakato hatari ya uchochezi au necrotic. Inaweza kuchukua miezi kadhaa kutibu ugonjwa huo.
Nne- ESR huongezeka kwa vitengo 60 au zaidi. Hali hii inaonyesha hali ngumu sana na ya kutishia maisha ya mwili. Tiba ya haraka na ya kina inahitajika.

Sababu za kuongezeka kwa ESR

Kuongezeka kwa ESR inaweza kuwa matokeo ya maendeleo ya magonjwa moja au hata kadhaa kwa wakati mmoja. Wanaweza kuainishwa kama ifuatavyo:

Maambukizi ni ya virusi, bakteria na kuvu. Wanaweza kuwa mpole kiasi, kama vile maambukizo ya virusi vya kupumua kwa papo hapo au maambukizo ya kupumua kwa papo hapo. Lakini ugonjwa mbaya mara nyingi huendelea, ambayo ESR huzidi kawaida mara kadhaa na kufikia 100 mm / saa. Kwa mfano:
- hepatitis ya virusi;
- mafua;
- pyelonephritis;
- nimonia;
- mkamba.
Neoplasms, zote mbili mbaya na mbaya. ESR huongezeka kwa kiasi kikubwa, lakini kiwango cha leukocytes kinaweza kubaki kawaida.
Kichocheo cha video kwa hafla hiyo:

Kuongezeka kwa kiashiria ni kawaida zaidi mbele ya uundaji wa pembeni moja. Chini ya kawaida, hutokea wakati tumors ya tishu za lymphoid na hematopoietic zipo.
Magonjwa ya Rheumatological:
- rheumatism ya kweli;
- arthritis na arthrosis;
- ugonjwa wa ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
- vasculitis yote ya utaratibu;
- mabadiliko ya tishu zinazojumuisha za asili ya kuenea: ugonjwa wa Sjogren, ugonjwa wa Sharp, scleroderma ya utaratibu na lupus erythematosus, polymyositis.
Ugonjwa wa figo na kutofanya kazi vizuri kwa njia ya mkojo:
- hydronephrosis;
- ugonjwa wa urolithiasis;
- nephroptosis (prolapse ya figo);
- pyelonephritis (inayojulikana zaidi kwa wanawake);
- glomerulonephritis.
Magonjwa ya damu:
- hemoglobinopathy, yaani thalassemia na anemia ya seli mundu;
- anisocytosis.
Hali mbaya zinazoambatana na ongezeko la mnato wa damu:
- kizuizi cha matumbo;
- kuhara na kutapika;
- sumu ya chakula.

Katika karibu 20% ya kesi, sababu ya ukuaji wa ziada wa ESR ni sumu ya mwili na magonjwa ya rheumatological. Pathologies hizi husababisha ukweli kwamba damu inakuwa zaidi na zaidi ya viscous, na seli nyekundu huanza kukaa kwa kasi zaidi.

Ongezeko kubwa la ESR hutokea wakati michakato ya kuambukiza iko na kuendeleza katika mwili. Thamani ya kiashiria haizidi mara moja, lakini siku moja au mbili tu baada ya kuanza kwa ugonjwa huo. Wakati mwili unapopona, ESR hupungua polepole. Itachukua mwezi na nusu kabla ya kiashiria kurudi kwenye mipaka ya kawaida.

Kuongezeka kwa ESR pia hutokea baada ya upasuaji. Inaweza pia kuandamana na majimbo ya baada ya mshtuko.

Kuongezeka kwa uwongo kwa ESR

Kuzidi kawaida ya ESR inawezekana hata bila uwepo wa magonjwa katika mwili. Kuna sababu kadhaa za asili:

kuchukua dawa zilizo na homoni;
athari za mzio;
matumizi makubwa ya vitamini complexes, hasa vitamini A;
makosa katika lishe;
sifa za mtu binafsi za mwili. Takwimu zinaonyesha kwamba karibu 5% ya wakazi wa sayari wana kasi ya mmenyuko wa mchanga wa seli nyekundu za damu;
kuzaa mtoto. Katika wanawake wajawazito, ESR inaweza kuongezeka mara tatu au zaidi, ambayo haizingatiwi ugonjwa;
unyonyaji wa kutosha wa chuma na mwili, upungufu wake;
umri kutoka miaka 4 hadi 12. Katika kipindi hiki, hasa kwa wavulana, ongezeko la ESR linawezekana, linalohusishwa na maendeleo na malezi ya mwili. Hakuna maambukizi au kuvimba.

Kuongezeka kwa ESR juu ya kawaida katika baadhi ya matukio huambatana na hali fulani za muda mrefu. Hizi ni pamoja na:

kuongezeka kwa viwango vya cholesterol ya damu;
chanjo ya hivi karibuni ya hepatitis;

Viwango vya juu vya unene wa kupindukia pia husababisha chembe nyekundu za damu kudondosha mashapo haraka kuliko inavyopaswa.

Vipengele vya kuongezeka kwa ESR kwa wanaume na wanawake

Ongezeko kidogo la ESR lilizingatiwa katika takriban asilimia nane ya wanaume. Na haizingatiwi kupotoka kutoka kwa kawaida. Maelezo iko katika sifa za kibinafsi za mwili wa mtu fulani. Thamani ya kiashiria huathiriwa na mtindo wa maisha na uwepo wa tabia mbaya, kama vile kuvuta sigara na ulevi wa pombe.

Katika mwili wa kike, ESR iliyoongezeka inaweza kuelezewa na sababu salama:

mwanzo wa siku muhimu;
kuchukua dawa za homoni, haswa uzazi wa mpango;
mazoea ya lishe: kufuata lishe iliyo na kalori chache, au kula kupita kiasi, kula vyakula vya mafuta muda mfupi kabla ya kipimo cha damu;
mimba.

Kuongezeka kwa ESR wakati wa ujauzito

Wakati wa ujauzito, michakato katika mwili wa kike hutokea kwa njia maalum. Muundo wa protini ya damu pia hubadilika kwa kiasi fulani, ambayo inaonekana katika ESR.

Kiashiria kinaweza kuruka hadi vitengo 45, na hii haitaonyesha udhihirisho wa magonjwa.

ESR huanza kuongezeka hatua kwa hatua tayari katika wiki ya kumi ya ujauzito. Thamani ya juu kawaida hurekodiwa katika trimester ya tatu.

Karibu mwezi baada ya kuzaliwa, ESR pia imeinuliwa. Sababu ni anemia, ambayo ilikua wakati wa ujauzito. Inachochea upunguzaji mkubwa wa damu na huongeza kiwango cha mchanga wa seli nyekundu.

Ukubwa wa ESR huathiriwa na kujenga kwa mwanamke. Katika akina mama wajawazito wembamba, kiashiria huongezeka kwa kiwango kikubwa kuliko wanawake wanene.

Mwezi au mwezi na nusu baada ya mtoto kuzaliwa, ESR inarudi haraka kwa kawaida.

Lakini hata michakato kama hiyo ya malengo haipaswi kupuuzwa. Ni daktari tu anayeweza kuamua jinsi ujauzito ni wa kawaida na ikiwa kila kitu ni sawa na mama anayetarajia.

Vipengele vya kuongezeka kwa ESR kwa watoto

Sababu za kuongezeka kwa ESR kwa watoto sio tofauti sana na zile za kawaida kwa watu wazima. Mara nyingi, dalili hii inajidhihirisha kama matokeo ya:

magonjwa ya kuambukiza, pamoja na magonjwa sugu;
ulevi;
athari za mzio;
helminthiasis;
matatizo ya kimetaboliki;
majeraha ya viungo na sehemu zingine za mwili.

Michakato ya kuambukiza na ya uchochezi kwa watoto hujidhihirisha sio tu kwa ongezeko la ESR. Viashiria vingine, ambavyo vinatambuliwa kwa kutumia mtihani wa jumla wa damu, pia hubadilika. Hali ya jumla ya mtoto inazidi kuwa mbaya.

Kuongezeka kidogo kwa ESR kunaweza kuelezewa na sababu zisizo za hatari kama vile:

ukiukaji wa chakula na mama mwenye uuguzi: chakula kina ziada ya chakula na maudhui muhimu ya mafuta;
kuchukua dawa za mdomo;
Mtoto ana meno;
Kuna ukosefu wa vitamini katika mwili.

Kwa wazazi ambao watoto wao wana kusoma zaidi kuliko kawaida iliyowekwa, hofu ni kinyume chake. Ni muhimu kuchunguza kwa makini mtoto na kuanzisha sababu. Matibabu ya mafanikio ya ugonjwa wa msingi itasaidia kurekebisha ESR kwa mwezi au mwezi na nusu.

Matibabu ya ESR iliyoinuliwa

Kiwango cha kuongezeka kwa ESR yenyewe sio ugonjwa, lakini inaonyesha tu maendeleo ya ugonjwa katika mwili. Kwa hiyo, kuleta kiashiria kwa kawaida inawezekana tu baada ya matibabu ya ugonjwa wa msingi.

Katika baadhi ya matukio hakuna haja ya kuipunguza. Kwa mfano, ESR haitarudi kawaida hadi:

jeraha litapona au mfupa uliovunjika hautapona;
kozi ya kuchukua dawa fulani itaisha;
mtoto atazaliwa tumboni.

Ikiwa ESR imeinua wakati wa ujauzito, unahitaji kufikiri juu ya jinsi ya kuzuia upungufu wa damu au kupunguza matokeo yake.

Wanawake walio katika nafasi ya "kuvutia" wanahitaji kuchukua njia ya kuwajibika kwa lishe yao na kufuata mapendekezo yote yaliyowekwa na gynecologist. Daktari anaweza kuagiza dawa salama zenye chuma au virutubisho maalum vya lishe.

Mara nyingi, inawezekana kupunguza ESR kwa mipaka ya kawaida tu kwa kuondoa mchakato wa uchochezi. Kuamua sababu yake, mtihani wa jumla wa damu haitoshi; utafiti wa kina zaidi wa hali ya mwili wa mgonjwa ni muhimu. Daktari wa jumla anaweza kuagiza. Yeye ndiye anayejua itifaki zote za uchunguzi na mbinu za matibabu.

Dawa zinapaswa kuchukuliwa tu kwa pendekezo la daktari. Dawa zilizochaguliwa kwa kujitegemea hazitaleta matokeo yaliyohitajika, lakini zitakuwa na athari mbaya kwa viungo vya ndani na kusababisha gharama zisizohitajika.

Wakati ESR iliyoinuliwa inaambatana na joto kidogo, unaweza kujaribu kusaidia mwili na mimea na bidhaa za asili.

Katika benki ya nguruwe dawa za jadi kuna mapishi mengi muhimu. Inashauriwa kupika beets za kawaida katika mmoja wao. Imeandaliwa vizuri, inaweza kupunguza ESR katika siku kumi.

Unahitaji kuchagua beets tatu ndogo, safisha kabisa na usiondoe mikia. Kisha mboga hupikwa kwa muda wa saa tatu. Mchuzi unaosababishwa huchujwa na kuhifadhiwa mahali pa baridi. Inatosha kunywa gramu 50 za kioevu cha beetroot kwa siku. Kuchukua decoction asubuhi juu ya tumbo tupu.

Juisi iliyopuliwa kutoka kwa beets pia ni kisafishaji kizuri cha damu. Unahitaji kunywa glasi nusu kabla ya kulala. Siku kumi za ulaji huu zitasaidia kuboresha mzunguko wa damu.

Bidhaa ambayo ina maji ya limao na vitunguu ni ya ufanisi. Gramu mia moja ya mwisho inahitaji kusagwa. Kisha kuchanganya massa kusababisha na juisi ya limau sita hadi saba. Weka kinywaji kwenye jokofu na kuchukua kijiko jioni, ukipunguza na glasi ya maji ya moto.

Juisi za machungwa zilizopuliwa hivi karibuni pia zina faida. Inashauriwa kuongeza kijiko cha asali kwao.

Inatokea kwamba uchunguzi haukufunua patholojia kubwa, na ESR haipungua. Katika kesi hiyo, ni muhimu mara kwa mara kufanya mitihani ya kuzuia. Ikiwa dalili mbaya zinaonekana, usipaswi kuacha mambo kwa bahati, lakini tafuta ushauri. Hatua za kuzuia daima hutoa matokeo mazuri na kusaidia kudumisha afya kwa miaka mingi.

Kama unavyojua, wakati wa uchunguzi wa jumla au wa kuzuia ni muhimu kuchukua mtihani wa damu. Inachunguza maana nyingi tofauti. Miongoni mwao ni Kiwango cha Erythrocyte Sedimentation. Unaweza pia kupata jina lingine la uchambuzi huu - ROE, ambapo P ni majibu. Bila shaka, haiwezekani kuzungumza juu ya ugonjwa wowote maalum ikiwa kiashiria hiki kinatoka kwa kawaida (huongezeka). Lakini hii ni ishara ya kwanza ya kuanza utafiti wa kina wa mwili.

Thamani za wastani za ESR

Inafaa kumbuka kuwa kiwango cha mchanga hutegemea sio tu umri wa wagonjwa, bali pia jinsia yao. Ni viashiria vipi vinavyozingatiwa kuwa vya kawaida:

kwa watoto (tofauti ya jinsia haina jukumu hapa bado) 3-12 mm / h;
kwa wale ambao umri wao umezidi miaka 75, thamani inaweza kufikia 20 mm / h;
kwa wanaume 1-10 mm / h;
kwa wanawake - 2-5 mm / h.

Muhimu! Katika kesi hii, mm / h inamaanisha ni kiasi gani cha seli nyekundu za damu hupungua kwa muda sawa na saa moja chini ya uzito wao wenyewe. Mchakato huo unafanywa katika chombo cha wima na kuongeza ya wakala wa kuzuia damu. Mwisho huo umetengwa ili matokeo yawe safi bila kuundwa kwa kitambaa cha erythrocyte. Katika suala hili, tunaweza kuhitimisha kuwa kiashiria hiki kinaathiriwa kimsingi na muundo wa plasma na idadi ya seli nyekundu za damu, pamoja na umuhimu wao.

Bado, ni muhimu kuzingatia kwamba katika mwili wenye afya, seli nyekundu za damu, kuwa na malipo fulani, huwafukuza kila mmoja. Hii ilifanyika hasa ili waweze kuteleza hata kwenye kapilari nyembamba zaidi. Ikiwa malipo haya yanabadilika, basi hakutakuwa na kushinikiza. Taurus "itashikamana pamoja." Matokeo yake ni sediment ambayo thamani ya ROE imedhamiriwa.

Wakati unapaswa kuwa na wasiwasi juu ya kuongeza majibu ya seli nyekundu za damu

kuchukua dawa za homoni, uzazi wa mpango;
kunyonyesha;
mimba (ongezeko la kiashiria huanza takriban kutoka wiki ya tano na inaweza kufikia 40 mm / h kwa kutokuwepo kwa matatizo mbalimbali. Katika kesi hii, kiashiria kinafikia upeo wake siku ya 3-5 baada ya kuzaliwa. Hii ni kutokana na majeraha. wakati wa kuzaliwa kwa mtoto);
toxicosis ya digrii tofauti za ukali;
kunyonyesha;
kinachojulikana siku muhimu (kabla ya hedhi, kiashiria cha ESR kinaruka juu, lakini katikati ya "wiki" inarudi kwa kawaida. Hii inathiriwa sio tu na homoni, bali pia na tofauti katika utungaji wa protini ya damu kwenye damu. siku tofauti za mzunguko).

Pia kuna idadi ya vipengele vinavyotumika kwa wawakilishi wa jinsia zote mbili:

anemia (bila kujali asili);
chanjo na / au magonjwa ya kuambukiza (kwa usahihi, marejesho ya kinga baada yao);
uzito kupita kiasi;
chakula au kufunga;
kuchukua dawa za homoni;
kipindi cha baada ya upasuaji/ukarabati.

Lakini kwa hali yoyote, daktari lazima afanye vipimo vya ziada, kwa sababu kunaweza kuwa na sababu kadhaa.

Muhimu! Sababu kuu ya ESR ya juu katika damu ni mabadiliko katika viwango vya homoni, ambayo ina maana kwamba ikiwa mabadiliko yake hayahusishwa na ugonjwa, basi hakuna haja ya kuwa na wasiwasi juu ya mabadiliko katika kiwango cha seli nyekundu za damu.

Ongezeko "mbaya" katika kiwango cha mchanga wa erythrocyte na sababu zake

Kwa kweli, kuna sababu nyingi za kuongezeka kwa ESR - hapa ndio kuu:

maambukizi mbalimbali;
magonjwa ya uchochezi;
vidonda vya suppurative;
magonjwa ya autoimmune;
neoplasms katika mwili;
uharibifu wa tishu;
Nakadhalika.

Na sasa zaidi juu ya kila mmoja wao.

Sababu nyingine ya ongezeko la ESR katika damu inaweza kuwa mchakato wa uchochezi katika sehemu yoyote ya mwili wa binadamu. Je, ni sababu gani ya hili? Wakati wa kuvimba, mabadiliko hutokea katika plasma ya damu-kwa usahihi, katika muundo wake. Na katika makala hii ilikuwa tayari imetajwa kuwa kiwango cha kuanguka / sedimentation ya erythrocytes moja kwa moja inategemea muundo wake. Pia, mchakato wa uchochezi unaweza kubadilisha malipo ya membrane ya erythrocyte, ambayo pia itasababisha kuongezeka kwa kiwango cha mchanga wake. Ipasavyo, kadiri ugonjwa unavyoendelea na nguvu ya mchakato wa uchochezi yenyewe, ndivyo ESR inavyoongezeka. Kikwazo ni kwamba thamani haiwezi kuamua eneo la maambukizi. Inaweza kuwa katika ubongo, na katika figo, kwa mfano, au hata katika node ya lymph (na tuna zaidi ya 500 kati yao, kwa njia) au mapafu.

Kama unavyojua, michakato ya kupendeza huchora picha wazi katika uchambuzi na karibu haiwezekani kuzigundua. Lakini, kama magonjwa yote, "vidonda" vina tofauti zao. Hizi ni pamoja na matatizo ya watu wenye kinga ya chini. Katika kesi hiyo, mwanzo wa kuoza hautatambuliwa hata kwa idadi ya leukocytes - hawatakwenda mbali zaidi ya kawaida iliyokubaliwa kwa ujumla. Vidonda vile ni pamoja na abscesses, sepsis, phlegmon au, kwa mfano, furunculosis. Kuongezeka tu kwa kiwango cha kuanguka kwa seli nyekundu za damu kutawapa.

Lakini magonjwa ya autoimmune huongeza sana ESR. Kiashiria hiki kinabaki juu kwa muda mrefu na polepole sana na "bila kusita" kinarudi kwa thamani ya kawaida. Hizi ni pamoja na arthritis, rheumatic na rheumatoid, thrombocytopenic purpura, scleroderma, vasculitis, lupus erythematosus na kadhalika. Tatizo la magonjwa haya ni kwamba "hupanga upya" mfumo wa kinga ya binadamu. Mwili huanza kuchanganya "nzuri" na "mbaya" na kwa kweli huanza kuharibu tishu zake, kuwapotosha kwa kigeni. Kwa hivyo, muundo wa plasma ya damu hubadilika sana. Inakuwa, kwa kusema, duni - inakuwa oversaturated na complexes mbalimbali za kinga. Ipasavyo, hii huongeza kiwango cha mchanga wa erythrocyte yenyewe.

Hatuwezi kupuuza saratani kama sababu ya mabadiliko katika ESR. Kiashiria kinaongezeka kidogo, lakini kwa kasi. Sababu hii inakuwa muhimu hasa kwa watu wa kizazi kikubwa, kuanzia karibu miaka 40. Lakini hata mapema, hatari hii haipaswi kutengwa. Uwepo wa neoplasms (benign huzingatiwa pamoja na wale mbaya), bila kujali eneo lao katika mwili, wana athari sawa juu ya kiwango cha mchanga wa erythrocyte. Isipokuwa ni pamoja na aina ya saratani kama vile leukemia, ugonjwa wa uboho, au aina mbalimbali za mabadiliko katika tishu za damu. Hapa kuruka kwa kasi itakuwa juu sana. Kwa hivyo, ikiwa hakuna sababu zinazoonekana za kuongezeka kwa ESR, inafaa kuanza uchunguzi kamili wa oncological.

Makini! Haupaswi kufanya utani na magonjwa hatari kama neoplasms mbaya. Ikiwa hugunduliwa katika hatua za mwanzo (shukrani kwa kiwango cha mchanga wa erythrocyte), matibabu yanaweza kuharibu kabisa kansa, au angalau itawezekana kuondokana na madawa ya kulevya bila kutumia chemotherapy nzito au upasuaji. Lakini kwa kweli, hivi ndivyo unavyoweza kuokoa maisha ya mtu bila kumruhusu "ateketee kama kiberiti kutokana na ugonjwa."

Sababu nyingine ya kuongezeka kwa ESR ni uharibifu wa tishu za mwili. Katika kesi hiyo, kiashiria kitaongezeka hatua kwa hatua, tatizo linakuwa na nguvu na kali zaidi, kiwango cha juu na muhimu zaidi cha mchanga wa erythrocyte kitakuwa. Hatari hizo ni pamoja na infarction ya myocardial, kuchomwa moto, utoaji wa damu usioharibika kwa mwisho, na kadhalika.

Na kwa kumalizia, tunaweza kusema kwamba matibabu ya kibinafsi na ongezeko la ESR haikubaliki kwa njia yoyote.

Ikiwa, kwa mfano, mtu alifanya vipimo "kwa ajili yake" (katika kliniki ya kibinafsi, kwa mfano), basi yeye mwenyewe, bila elimu maalum na ujuzi mkubwa katika uwanja wa matibabu, hataweza kuanzisha sababu na uchunguzi maalum. . Unahitaji kuona daktari haraka. Kwa kuwa, kama ilivyoelezwa hapo juu, katika hali nyingi, hatua za awali za magonjwa makubwa au hata ya kutisha yanaweza kuamua na kiwango cha mchanga wa erythrocyte. Usifanye mzaha na afya yako. Ni bora kuikabidhi kwa wataalamu. Baada ya yote, inategemea ni muda gani utaishi na miaka yako ya mwisho itakuwaje.

Erythrocytes - seli nyekundu za damu - ni sehemu muhimu zaidi ya damu, kwa vile hufanya kazi kadhaa za msingi. kazi za mfumo wa mzunguko- lishe, kupumua, kinga, nk Kwa hiyo, ni muhimu kujua mali zao zote. Moja ya mali hizi ni kiwango cha mchanga wa erythrocyte- ESR, ambayo imedhamiriwa na njia ya maabara, na data iliyopatikana hubeba habari kuhusu hali ya mwili wa binadamu.

ESR huamuliwa wakati wa kutoa damu kwa OA. Kuna njia kadhaa za kupima kiwango chake katika damu ya mtu mzima, lakini asili yao ni karibu sawa. Inajumuisha kuchukua sampuli ya damu chini ya hali fulani za joto, kuchanganya na anticoagulant ili kuzuia kuganda kwa damu na kuiweka kwenye tube maalum iliyohitimu, ambayo inaachwa katika nafasi ya wima kwa saa.

Kama matokeo, baada ya muda kupita, sampuli imegawanywa katika sehemu mbili - seli nyekundu za damu hukaa chini ya bomba la mtihani, na suluhisho la uwazi la plasma huundwa juu, pamoja na urefu ambao kiwango cha mchanga hupimwa. kipindi fulani cha muda (mm/saa).

ESR ya kawaida katika mwili wa mtu mzima mwenye afya ina tofauti kulingana na umri wake na jinsia yake. Katika wanaume ni sawa na:
2-12 mm / h (hadi miaka 20);
2-14 mm / h (kutoka miaka 20 hadi 55);
2-38 mm / h (kutoka miaka 55 na zaidi).

Miongoni mwa wanawake:

2-18 mm / h (hadi miaka 20);
2-21 mm / h (kutoka miaka 22 hadi 55);
2-53 mm / h (kutoka 55 na zaidi).

Kuna hitilafu ya njia (si zaidi ya 5%) ambayo inapaswa kuzingatiwa wakati wa kuamua ESR.

Ni nini husababisha kuongezeka kwa ESR

ESR inategemea sana ukolezi wa damu albumin(protini) kwa sababu kupunguza ukolezi wake inaongoza kwa ukweli kwamba kasi ya seli nyekundu za damu hubadilika, na kwa hiyo kasi ambayo wao hukaa hubadilika. Na hii hufanyika haswa wakati wa michakato isiyofaa katika mwili, ambayo inaruhusu njia hiyo kutumika kama nyongeza wakati wa kufanya utambuzi.

Kwa wengine Sababu za kisaikolojia za kuongezeka kwa ESR ni pamoja na mabadiliko ya pH ya damu - hii inathiriwa na ongezeko la asidi ya damu au alkalization yake, ambayo inaongoza kwa maendeleo ya alkalosis (usumbufu wa usawa wa asidi-msingi), kupungua kwa viscosity ya damu, mabadiliko katika sura ya nje ya seli nyekundu za damu, kupungua kwa kiwango chao katika damu, ongezeko la protini za damu kama vile fibrinogen, paraprotein, α-globulin. Ni taratibu hizi zinazosababisha ongezeko la ESR, ambayo ina maana zinaonyesha kuwepo kwa michakato ya pathogenic katika mwili.

ESR iliyoinuliwa inaonyesha nini kwa watu wazima?

Wakati maadili ya ESR yanabadilika, unapaswa kuelewa sababu ya asili ya mabadiliko haya. Lakini ongezeko la thamani ya kiashiria hiki sio daima linaonyesha kuwepo kwa ugonjwa mbaya. Kwa hiyo, sababu za muda na zinazokubalika(chanya ya uwongo), ambayo inawezekana kupata data ya utafiti iliyochangiwa, inazingatiwa:

umri wa wazee;
hedhi;
fetma;
chakula kali, kufunga;
mimba (wakati mwingine huongezeka hadi 25 mm / h, kwani muundo wa damu hubadilika kwenye kiwango cha protini, na kiwango cha hemoglobini hupungua mara nyingi);
kipindi cha baada ya kujifungua;
mchana;
kuingia kwa kemikali ndani ya mwili, ambayo huathiri muundo na mali ya damu;
ushawishi wa dawa za homoni;
mmenyuko wa mzio wa mwili;
kuanzishwa kwa chanjo dhidi ya hepatitis B;
kuchukua vitamini vya kikundi A;
mkazo wa neva.

Sababu za pathogenic ambayo ongezeko la ESR hugunduliwa na ambayo inahitaji matibabu ni:

michakato kali ya uchochezi katika mwili, vidonda vya kuambukiza;
uharibifu wa tishu;
uwepo wa seli mbaya au saratani ya damu;
mimba ya ectopic;
ugonjwa wa kifua kikuu;
maambukizo ya moyo au valves;
matatizo ya mfumo wa endocrine;
upungufu wa damu;
matatizo na tezi ya tezi;
magonjwa ya figo;
matatizo ya kibofu na magonjwa ya gallstone.

Hatupaswi kusahau kuhusu sababu kama matokeo yaliyopotoka ya njia - ikiwa masharti ya utafiti yanakiukwa, sio kosa tu hutokea, lakini pia matokeo mabaya ya uongo au ya uwongo mara nyingi hutolewa.

Magonjwa yanayohusiana na ESR juu kuliko kawaida

Uchunguzi wa damu wa kliniki kwa ESR ni kupatikana zaidi, ndiyo sababu hutumiwa kikamilifu na kuthibitisha, na wakati mwingine hata huanzisha, uchunguzi wa magonjwa mengi. Kuongezeka kwa ESR kwa 40% kesi zinatambuliwa na magonjwa yanayohusiana na michakato iliyoambukizwa katika mwili wa mtu mzima - kifua kikuu, kuvimba kwa njia ya kupumua, hepatitis ya virusi, maambukizi ya njia ya mkojo, uwepo wa maambukizi ya vimelea.

Katika 23% ya kesi, ESR huongezeka mbele ya seli za kansa katika mwili, wote katika damu yenyewe na katika chombo kingine chochote.

17% ya watu walio na kiwango cha kuongezeka wana rheumatism, systemic lupus erythematosus (ugonjwa ambao mfumo wa kinga ya binadamu hutambua seli za tishu kuwa za kigeni).

Ongezeko lingine la 8% la ESR husababishwa na michakato ya uchochezi katika viungo vingine - matumbo, viungo vya biliary, viungo vya ENT, na majeraha.

Na 3% tu ya kiwango cha mchanga hujibu kwa ugonjwa wa figo.

Katika magonjwa yote, mfumo wa kinga huanza kupambana kikamilifu na seli za pathogenic, ambayo inasababisha kuongezeka kwa uzalishaji wa antibodies, na wakati huo huo kiwango cha mchanga wa erythrocyte huharakisha.

Nini cha kufanya ili kupunguza ESR

Kabla ya kuanza matibabu, unapaswa kuhakikisha kuwa sababu ya kuongezeka kwa ESR sio chanya ya uwongo (tazama hapo juu), kwa sababu baadhi ya sababu hizi ni salama kabisa (ujauzito, hedhi, nk). Vinginevyo, ni muhimu kupata chanzo cha ugonjwa huo na kuagiza matibabu. Lakini kwa matibabu sahihi na sahihi, mtu hawezi kutegemea tu matokeo ya kuamua kiashiria hiki. Kinyume chake, uamuzi wa ESR ni wa ziada katika asili na unafanywa pamoja na uchunguzi wa kina katika hatua ya awali ya matibabu, hasa ikiwa kuna ishara za ugonjwa maalum.

Kimsingi, ESR inachunguzwa na kufuatiliwa kwa joto la juu au kuwatenga saratani. Katika 2-5% ya watu, ESR iliyoongezeka haihusiani kabisa na kuwepo kwa magonjwa yoyote au ishara za uongo - inahusishwa na sifa za kibinafsi za mwili.

Ikiwa, hata hivyo, kiwango chake kinaongezeka sana, unaweza kutumia tiba ya watu. Ili kufanya hivyo, unahitaji kupika beets kwa masaa 3 - nikanawa, lakini si peeled na kwa mikia. Kisha kunywa 50 ml ya decoction hii kila asubuhi juu ya tumbo tupu kwa siku 7. Baada ya kuchukua mapumziko ya wiki nyingine, pima kiwango cha ESR tena.

Usisahau kwamba hata kwa kupona kamili, kiwango cha kiashiria hiki hakiwezi kushuka kwa muda (hadi mwezi, na wakati mwingine hadi wiki 6), kwa hiyo hakuna haja ya kupiga kengele. Na ni muhimu kutoa damu mapema asubuhi na juu ya tumbo tupu kwa matokeo ya kuaminika zaidi.

Kwa kuwa ESR katika magonjwa ni kiashiria cha michakato ya pathogenic, inaweza kurudishwa kwa kawaida tu kwa kuondoa lengo kuu la lesion.

Hivyo, katika dawa, kuamua kiwango cha mchanga wa erythrocyte ni moja ya uchambuzi muhimu uamuzi wa ugonjwa na matibabu sahihi katika hatua ya awali ya ugonjwa huo. Ambayo ni muhimu sana wakati magonjwa makubwa yanagunduliwa, kwa mfano, tumor mbaya katika hatua ya awali ya maendeleo, kutokana na ambayo kiwango cha ESR kinaongezeka kwa kasi, ambayo inawalazimisha madaktari kulipa kipaumbele kwa tatizo. Katika nchi nyingi, njia hii imekoma kutumika kwa sababu ya wingi wa sababu nzuri za uwongo, lakini nchini Urusi bado inatumika sana.

Kiwango cha mchanga wa erythrocyte ni kipimo kinachotumiwa kugundua uvimbe katika mwili.

Sampuli huwekwa kwenye bomba nyembamba iliyoinuliwa, seli nyekundu za damu (erythrocytes) hatua kwa hatua hukaa chini, na ESR ni kipimo cha kiwango hiki cha kutulia.

Kipimo kinaweza kutambua matatizo mengi (ikiwa ni pamoja na saratani) na ni mtihani wa lazima ili kuthibitisha utambuzi mwingi.

Wacha tujue inamaanisha nini wakati kiwango cha mchanga wa erythrocyte (ESR) katika mtihani wa jumla wa damu ya mtu mzima au mtoto huongezeka au kupungua, tunapaswa kuogopa viashiria vile na kwa nini hii inatokea kwa wanaume na wanawake?

Wanawake wana viwango vya juu vya ESR; ujauzito na hedhi inaweza kusababisha kupotoka kwa muda mfupi kutoka kwa kawaida. Katika watoto, mtihani huu husaidia kutambua arthritis ya rheumatoid kwa watoto au.

Masafa ya kawaida yanaweza kutofautiana kidogo kulingana na vifaa vya maabara. Matokeo yasiyo ya kawaida hayatambui ugonjwa maalum.

Sababu nyingi kama vile umri au matumizi ya dawa, inaweza kuathiri matokeo ya mwisho. Dawa za kulevya kama vile dextran, ovidone, silest, theophylline, vitamini A zinaweza kuongeza ESR, na aspirini, warfarin, cortisone zinaweza kupunguza. Masomo ya juu/chini humwambia daktari tu kuhusu hitaji la uchunguzi zaidi.

Ukuzaji wa uwongo

Hali kadhaa zinaweza kuathiri mali ya damu, na kuathiri thamani ya ESR. Kwa hiyo, taarifa sahihi kuhusu mchakato wa uchochezi - sababu kwa nini mtaalamu anaagiza mtihani - inaweza kuwa masked na ushawishi wa masharti haya.

Katika kesi hii, maadili ya ESR yatainuliwa kwa uwongo. Mambo haya magumu ni pamoja na:

Anemia (hesabu ya chini ya seli nyekundu za damu, kupungua kwa hemoglobin katika seramu);
Mimba (katika trimester ya tatu, ESR huongezeka takriban mara 3);
Kuongezeka kwa mkusanyiko wa cholesterol (LDL, HDL, triglycerides);
Shida za figo (pamoja na kushindwa kwa figo kali).

Mtaalam atazingatia mambo yote ya ndani yanayowezekana wakati wa kutafsiri matokeo ya uchambuzi.

Ufafanuzi wa matokeo na sababu zinazowezekana

Inamaanisha nini ikiwa kiwango cha erythrocyte sedimentation (ESR) katika mtihani wa damu ya mtu mzima au mtoto huongezeka au kupungua, tunapaswa kuogopa viashiria ambavyo ni vya juu kuliko kawaida au chini?

Viwango vya juu katika mtihani wa damu

Kuvimba katika mwili husababisha seli nyekundu za damu kushikamana pamoja (uzito wa molekuli huongezeka), ambayo huongeza kwa kiasi kikubwa kiwango chao cha kutulia chini ya bomba la mtihani. Kuongezeka kwa kiwango cha mchanga kunaweza kusababishwa na mambo yafuatayo:

Magonjwa ya Autoimmune – ugonjwa wa Libman-Sachs, ugonjwa wa seli kubwa, polymyalgia rheumatica, necrotizing vasculitis, rheumatoid arthritis (mfumo wa kinga ni ulinzi wa mwili dhidi ya vitu vya kigeni. Kinyume na msingi wa mchakato wa autoimmune, hushambulia seli zenye afya kimakosa na kuharibu tishu za mwili). ;
Saratani (hii inaweza kuwa aina yoyote ya saratani, kutoka kwa lymphoma au myeloma nyingi hadi saratani ya matumbo na ini);
Ugonjwa wa figo sugu (ugonjwa wa figo wa polycystic na nephropathy);
Maambukizi, kama vile nimonia, ugonjwa wa uchochezi wa pelvic, au appendicitis;
Kuvimba kwa viungo (polymyalgia rheumatica) na mishipa ya damu (arteritis, angiopathy ya kisukari ya mwisho wa chini, retinopathy, encephalopathy);
Kuvimba kwa tezi ya tezi (kueneza goiter yenye sumu, goiter ya nodular);
maambukizi ya viungo, mifupa, ngozi, au valves ya moyo;
viwango vya juu sana vya serum fibrinogen au hypofibrinogenemia;
Mimba na toxicosis;
Maambukizi ya virusi (VVU, kifua kikuu, kaswende).

Kwa sababu ya ESR ni alama isiyo maalum ya foci ya kuvimba na inahusiana na sababu zingine, matokeo ya uchambuzi yanapaswa kuzingatiwa pamoja na historia ya afya ya mgonjwa na matokeo ya mitihani mingine (hesabu kamili ya damu - wasifu uliopanuliwa, uchambuzi wa mkojo, wasifu wa lipid).

Ikiwa kiwango cha sedimentation na matokeo ya vipimo vingine vinapatana, mtaalamu anaweza kuthibitisha au, kinyume chake, kuwatenga uchunguzi unaoshukiwa.

Ikiwa kiashiria pekee kilichoinuliwa katika uchambuzi ni ESR (dhidi ya historia ya kutokuwepo kabisa kwa dalili), mtaalamu hawezi kutoa jibu sahihi na kufanya uchunguzi. Mbali na hilo, matokeo ya kawaida hayazuii ugonjwa. Viwango vya juu vya wastani vinaweza kusababishwa na kuzeeka.

Idadi kubwa sana kawaida huwa na sababu nzuri, kama vile myeloma nyingi au arteritis ya seli kubwa. Watu walio na macroglobulinemia ya Waldenström (uwepo wa globulini zisizo za kawaida katika seramu) wana viwango vya juu sana vya ESR, ingawa hakuna uvimbe.

Video hii inaelezea kwa undani zaidi kanuni na kupotoka kwa kiashiria hiki katika damu:

Utendaji wa chini

Viwango vya chini vya mchanga kwa ujumla sio shida. Lakini inaweza kuhusishwa na kupotoka kama vile:

Ugonjwa au hali ambayo huongeza uzalishaji wa seli nyekundu za damu;
Ugonjwa au hali ambayo huongeza uzalishaji wa seli nyeupe za damu;
Ikiwa mgonjwa anatibiwa kwa ugonjwa wa uchochezi, kiwango cha sedimentation kwenda chini ni ishara nzuri na ina maana kwamba mgonjwa anaitikia matibabu.

Thamani ya chini inaweza kusababishwa na sababu zifuatazo:

Kuongezeka kwa viwango vya sukari (kwa wagonjwa wa kisukari);
Polycythemia (inayojulikana na kuongezeka kwa idadi ya seli nyekundu za damu);
anemia ya seli mundu (ugonjwa wa kijeni unaohusishwa na mabadiliko ya kiafya katika umbo la seli);
Magonjwa makali ya ini.

Sababu za kupungua inaweza kuwa idadi yoyote ya sababu., Kwa mfano:

Mimba (katika trimester ya 1 na 2, viwango vya ESR vinashuka);
Upungufu wa damu;
Kipindi cha hedhi;
Dawa. Dawa nyingi zinaweza kupunguza matokeo ya mtihani kimakosa, kama vile diuretiki na dawa ambazo zina viwango vya juu vya kalsiamu.

Kuongezeka kwa data ya utambuzi wa magonjwa ya moyo na mishipa

Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa moyo au myocardial, ESR hutumiwa kama kiashiria cha ziada cha ugonjwa wa moyo.

ESR kutumika kwa ajili ya uchunguzi- (safu ya ndani ya moyo). Endocarditis inakua kutokana na uhamiaji wa bakteria au virusi kutoka sehemu yoyote ya mwili kupitia damu hadi moyoni.

Ikiwa dalili hazizingatiwi, endocarditis huharibu valves za moyo na husababisha matatizo ya kutishia maisha.

Ili kufanya uchunguzi wa endocarditis, mtaalamu lazima aandike mtihani wa damu. Pamoja na viwango vya juu vya viwango vya mchanga, endocarditis ina sifa ya kupungua kwa sahani(ukosefu wa seli nyekundu za damu zenye afya), mgonjwa mara nyingi pia hugunduliwa na upungufu wa damu.

Kinyume na historia ya endocarditis ya bakteria ya papo hapo, kiwango cha sedimentation inaweza kuongezeka hadi maadili yaliyokithiri(kuhusu 75 mm/saa) ni mchakato wa uchochezi wa papo hapo unaojulikana na maambukizi makubwa ya vali za moyo.

Wakati wa kugundua kushindwa kwa moyo msongamano Viwango vya ESR vinazingatiwa. Huu ni ugonjwa wa muda mrefu, unaoendelea unaoathiri nguvu za misuli ya moyo. Tofauti na "kushindwa kwa moyo" mara kwa mara, kushindwa kwa moyo kwa moyo kunamaanisha hatua ambayo maji ya ziada hujilimbikiza karibu na moyo.

Ili kutambua ugonjwa huo, pamoja na vipimo vya kimwili (echocardiogram, MRI, vipimo vya shida), matokeo ya mtihani wa damu yanazingatiwa. Katika kesi hii, uchambuzi wa wasifu uliopanuliwa inaweza kuonyesha uwepo wa seli zisizo za kawaida na maambukizi(kiwango cha mchanga kitakuwa cha juu zaidi ya 65 mm / saa).

Katika infarction ya myocardial Kuongezeka kwa ESR huwa hasira kila wakati. Mishipa ya moyo hutoa oksijeni katika damu kwa misuli ya moyo. Ikiwa moja ya mishipa hii itaziba, sehemu ya moyo haipati oksijeni, na kusababisha hali inayoitwa "myocardial ischemia."

Kinyume na msingi wa mshtuko wa moyo, ESR hufikia viwango vya juu(70 mm/saa na zaidi) kwa wiki. Pamoja na viwango vya kuongezeka kwa mchanga, wasifu wa lipid utaonyesha viwango vya juu vya triglycerides, LDL, HDL na cholesterol katika seramu.

Ongezeko kubwa la kiwango cha mchanga wa erythrocyte huzingatiwa dhidi ya nyuma pericarditis ya papo hapo. Hii, ambayo huanza ghafla, husababisha vipengele vya damu kama vile fibrin, seli nyekundu za damu na seli nyeupe za damu kuingia kwenye nafasi ya pericardial.

Mara nyingi sababu za pericarditis ni dhahiri, kama vile mshtuko wa moyo wa hivi karibuni. Pamoja na viwango vya juu vya ESR (zaidi ya 70 mm / saa), ongezeko la mkusanyiko wa urea katika damu ilibainishwa kama matokeo ya kushindwa kwa figo.

Kiwango cha mchanga wa erythrocyte huongezeka sana dhidi ya historia ya uwepo wa aneurysm ya aorta au . Pamoja na viwango vya juu vya ESR (zaidi ya 70 mm/saa), shinikizo la damu litainuliwa; kwa wagonjwa walio na aneurysm, hali inayoitwa "damu nene" mara nyingi hugunduliwa.

hitimisho

ESR ina jukumu muhimu katika utambuzi wa magonjwa ya moyo na mishipa. Kiashiria kinaonekana kuinuliwa dhidi ya historia ya hali nyingi za uchungu na za muda mrefu zinazojulikana na necrosis ya tishu na kuvimba, na pia ni ishara ya viscosity ya damu.

Viwango vya juu vinahusiana moja kwa moja na hatari ya infarction ya myocardial na ugonjwa wa moyo. Kwa viwango vya juu vya kupungua na ugonjwa wa moyo unaoshukiwa mgonjwa hutumwa kwa uchunguzi zaidi, ikiwa ni pamoja na echocardiogram, MRI, electrocardiogram ili kuthibitisha utambuzi.

Wataalam hutumia kiwango cha mchanga wa erythrocyte kuamua foci ya kuvimba katika mwili; kupima ESR ni njia rahisi ya kufuatilia maendeleo ya matibabu ya magonjwa yanayoambatana na kuvimba.

Ipasavyo, viwango vya juu vya mchanga vitahusiana na shughuli kubwa ya ugonjwa na kuonyesha uwepo wa hali zinazowezekana kama vile ugonjwa sugu wa figo, maambukizo, kuvimba kwa tezi na hata saratani, wakati maadili ya chini yanaonyesha ukuaji mdogo wa ugonjwa na kurudi kwake.

Ingawa wakati mwingine hata viwango vya chini vinahusiana na maendeleo ya baadhi ya magonjwa, kwa mfano, polycythemia au anemia. Kwa hali yoyote, kushauriana na mtaalamu ni muhimu kwa utambuzi sahihi.

Hivi sasa, dawa ina uwezo mpana, hata hivyo, kwa aina fulani ya uchunguzi, mbinu za utafiti zilizotengenezwa karibu karne iliyopita bado hazijapoteza umuhimu wao. Kiashiria cha ESR (kiwango cha mchanga wa erythrocyte), hapo awali kiliitwa ROE (mmenyuko wa mchanga wa erythrocyte), kimejulikana tangu 1918. Mbinu za kuipima zimefafanuliwa tangu 1926 (kulingana na Westergren) na 1935 kulingana na Winthrop (au Wintrob) na zinatumika hadi leo. Mabadiliko ya ESR (ROE) husaidia kushuku mchakato wa patholojia mwanzoni, kutambua sababu na kuanza matibabu mapema. Kiashiria ni muhimu sana kwa kutathmini afya ya wagonjwa. Katika makala hiyo, tutazingatia hali wakati watu hugunduliwa na ESR iliyoinuliwa.

ESR - ni nini?

Kiwango cha mchanga wa erithrositi ni kipimo cha msogeo wa seli nyekundu za damu chini ya hali fulani, inayohesabiwa kwa milimita kwa saa. Uchunguzi unahitaji kiasi kidogo cha damu ya mgonjwa - hesabu imejumuishwa katika uchambuzi wa jumla. Inakadiriwa na ukubwa wa safu ya plasma (sehemu kuu ya damu) iliyobaki juu ya chombo cha kupimia. Kwa kuaminika kwa matokeo, ni muhimu kuunda hali ambayo tu nguvu ya mvuto (mvuto) itaathiri seli nyekundu za damu. Inahitajika pia kuzuia kuganda kwa damu. Katika maabara hii inafanywa kwa kutumia anticoagulants.

Mchakato wa mchanga wa erythrocyte unaweza kugawanywa katika hatua 3:

Kupungua polepole;
Kuongeza kasi ya mchanga (kutokana na malezi ya nguzo za erythrocyte zilizoundwa wakati wa mchakato wa kuunganisha seli za erythrocyte);
Kupunguza kasi ya kupungua na kuacha mchakato kabisa.

Mara nyingi, ni awamu ya kwanza ambayo ni muhimu, lakini katika hali nyingine ni muhimu kutathmini matokeo siku baada ya sampuli ya damu. Hii imefanywa tayari katika hatua ya pili na ya tatu.

Kwa nini thamani ya parameta inaongezeka?

Ngazi ya ESR haiwezi kuonyesha moja kwa moja mchakato wa pathogenic, kwa kuwa sababu za kuongezeka kwa ESR ni tofauti na sio ishara maalum ya ugonjwa huo. Kwa kuongeza, kiashiria haibadilika kila wakati wakati wa ugonjwa huo. Kuna michakato kadhaa ya kisaikolojia ambayo ROE huongezeka. Kwa nini basi uchambuzi bado unatumiwa sana katika dawa? Ukweli ni kwamba mabadiliko katika ROE yanazingatiwa na ugonjwa mdogo mwanzoni mwa udhihirisho wake. Hii inaruhusu sisi kuchukua hatua za dharura ili kurekebisha hali hiyo kabla ya ugonjwa huo kudhoofisha afya ya binadamu. Kwa kuongeza, uchambuzi ni wa habari sana katika kutathmini majibu ya mwili kwa:

Kufanywa matibabu ya madawa ya kulevya (matumizi ya antibiotics);
Ikiwa infarction ya myocardial inashukiwa;
Appendicitis katika awamu ya papo hapo;
Angina pectoris;
Mimba ya ectopic.

Kuongezeka kwa pathological katika kiashiria

Kuongezeka kwa ESR katika damu huzingatiwa katika vikundi vifuatavyo vya magonjwa:
Pathologies ya kuambukiza, mara nyingi ya asili ya bakteria. Kuongezeka kwa ESR kunaweza kuonyesha mchakato wa papo hapo au kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo
Michakato ya uchochezi, ikiwa ni pamoja na vidonda vya purulent na septic. Kwa ujanibishaji wowote wa magonjwa, mtihani wa damu utaonyesha ongezeko la ESR
Magonjwa ya tishu zinazojumuisha. ROE iko juu katika SCS - systemic lupus erythematosus, vasculitis, arthritis ya rheumatoid, systemic scleroderma na magonjwa mengine yanayofanana.
Kuvimba ndani ya matumbo katika ugonjwa wa ulcerative, ugonjwa wa Crohn
Miundo mbaya. Kiwango kinaongezeka sana katika myeloma, leukemia, lymphoma (uchambuzi huamua ongezeko la ESR katika patholojia ya uboho - chembe nyekundu za damu ambazo hazijakomaa huingia kwenye damu na haziwezi kufanya kazi zao) au saratani ya hatua ya 4 (na metastases). Kupima ROE husaidia kutathmini ufanisi wa matibabu ya ugonjwa wa Hodgkin (kansa ya nodi za limfu)
Magonjwa yanayoambatana na necrosis ya tishu (infarction ya myocardial, kiharusi, kifua kikuu). Karibu wiki baada ya uharibifu wa tishu, kiashiria cha ROE kinaongezeka hadi kiwango cha juu
Magonjwa ya damu: anemia, anisocytosis, hemoglobinopathy
Magonjwa na patholojia zinazofuatana na ongezeko la viscosity ya damu. Kwa mfano, kupoteza damu nyingi, kizuizi cha matumbo, kutapika kwa muda mrefu, kuhara, kipindi cha kupona baada ya upasuaji.
Magonjwa ya njia ya biliary na ini
Magonjwa ya michakato ya metabolic na mfumo wa endocrine (cystic fibrosis, fetma, ugonjwa wa kisukari mellitus, thyrotoxicosis na wengine)
Jeraha, uharibifu mkubwa wa ngozi, kuchoma
Sumu (chakula, bidhaa taka za bakteria, kemikali, nk)

Ongeza zaidi ya 100 mm / h

Kiashiria kinazidi kiwango cha 100 m / h katika michakato ya kuambukiza ya papo hapo:

ARVI;
Sinusitis;
Mafua;
Nimonia;
Kifua kikuu;
Ugonjwa wa mkamba;
Cystitis;
Pyelonephritis;
Hepatitis ya virusi;
Maambukizi ya vimelea;
Miundo mbaya.

Ongezeko kubwa la kawaida halifanyiki mara moja, ESR huongezeka kwa siku 2-3 kabla ya kufikia kiwango cha 100 mm / h.

Wakati ongezeko la ESR sio patholojia

Hakuna haja ya kupiga kengele ikiwa mtihani wa damu unaonyesha ongezeko la kiwango cha mchanga wa seli nyekundu za damu. Kwa nini? Ni muhimu kujua kwamba matokeo lazima yachunguzwe kwa muda (ikilinganishwa na vipimo vya awali vya damu) na kuzingatia baadhi ya mambo ambayo yanaweza kuongeza umuhimu wa matokeo. Kwa kuongeza, ugonjwa wa kuongezeka kwa erythrocyte sedimentation inaweza kuwa kipengele cha urithi.

ESR huongezeka kila wakati:

Wakati wa kutokwa damu kwa hedhi kwa wanawake;
Wakati mimba inatokea (kiashiria kinaweza kuzidi kawaida kwa mara 2 au hata 3 - ugonjwa huendelea kwa muda baada ya kujifungua, kabla ya kurudi kwa kawaida);
Wakati wanawake hutumia uzazi wa mpango mdomo (vidonge vya kudhibiti uzazi kwa utawala wa mdomo);
Asubuhi. Kuna mabadiliko yanayojulikana katika thamani ya ESR wakati wa mchana (asubuhi ni ya juu kuliko mchana au jioni na usiku);
Katika kesi ya kuvimba kwa muda mrefu (hata ikiwa ni pua ya kawaida), uwepo wa pimples, majipu, splinters, nk, syndrome ya kuongezeka kwa ESR inaweza kugunduliwa;
Muda baada ya kukamilika kwa matibabu ya ugonjwa ambao unaweza kusababisha ongezeko la kiashiria (mara nyingi ugonjwa huendelea kwa wiki kadhaa au hata miezi);
Baada ya kula vyakula vya spicy na mafuta;
Katika hali zenye mkazo mara moja kabla ya mtihani au siku moja kabla;
Kwa allergy;
Dawa zingine zinaweza kusababisha mmenyuko huu katika damu;
Ukosefu wa vitamini kutoka kwa chakula.

Kuongezeka kwa ESR kwa mtoto

Kwa watoto, ESR inaweza kuongezeka kwa sababu sawa na kwa watu wazima, hata hivyo, orodha hapo juu inaweza kuongezewa na mambo yafuatayo:

Wakati wa kunyonyesha (kupuuza mlo wa mama kunaweza kusababisha ugonjwa wa sedimentation wa seli nyekundu za damu);
Helminthiases;
Kipindi cha meno (syndrome inaendelea kwa muda kabla na baada yake);
Hofu ya kuchukua mtihani.

Mbinu za kuamua matokeo

Kuna njia 3 za kuhesabu ESR kwa mikono:

Kulingana na Westergren. Kwa ajili ya utafiti, damu inachukuliwa kutoka kwa mshipa na kuchanganywa kwa uwiano fulani na citrate ya sodiamu. Kipimo kinafanywa kulingana na umbali wa tripod: kutoka mpaka wa juu wa kioevu hadi mpaka wa seli nyekundu za damu ambazo zimekaa kwa saa 1;
Kulingana na Wintrobe (Winthrop). Damu huchanganywa na anticoagulant na kuwekwa kwenye bomba na alama juu yake. Kwa kiwango cha juu cha sedimentation ya seli nyekundu za damu (zaidi ya 60 mm / h), cavity ya ndani ya bomba haraka inakuwa imefungwa, ambayo inaweza kupotosha matokeo;
Kulingana na Panchenkov. Kwa ajili ya utafiti, damu kutoka kwa capillaries inahitajika (kuchukuliwa kutoka kwa kidole), sehemu 4 zake zinajumuishwa na sehemu ya citrate ya sodiamu na kuwekwa kwenye capillary iliyohitimu na mgawanyiko 100.

Ikumbukwe kwamba uchambuzi uliofanywa kwa kutumia mbinu tofauti hauwezi kulinganishwa na kila mmoja. Katika kesi ya kiashiria kilichoongezeka, njia ya kwanza ya hesabu ni taarifa zaidi na sahihi.

Hivi sasa, maabara zina vifaa maalum vya hesabu ya kiotomatiki ya ESR. Kwa nini kuhesabu kiotomatiki kumeenea sana? Chaguo hili ni la ufanisi zaidi kwa sababu huondoa sababu ya kibinadamu.

Wakati wa kufanya uchunguzi, ni muhimu kutathmini mtihani wa damu kwa ujumla; hasa, leukocytes hupewa umuhimu mkubwa. Kwa leukocytes ya kawaida, ongezeko la ROE linaweza kuonyesha athari za mabaki baada ya ugonjwa uliopita; ikiwa chini - juu ya asili ya virusi ya patholojia; na ikiwa imeinuliwa, ni bakteria.

Ikiwa mtu ana shaka juu ya usahihi wa vipimo vya damu vilivyofanywa, anaweza daima kuangalia mara mbili matokeo katika kliniki iliyolipwa. Hivi sasa, kuna mbinu ambayo huamua kiwango cha protini ya CRP - C-reactive; haijumuishi ushawishi wa mambo ya nje na inaonyesha majibu ya mwili wa binadamu kwa ugonjwa huo. Kwa nini haijaenea? Utafiti huo ni wa gharama kubwa sana; haiwezekani kwa bajeti ya nchi kuitekeleza katika taasisi zote za matibabu za umma, lakini katika nchi za Ulaya karibu wamebadilisha kabisa kipimo cha ESR na azimio la PSA.