Syrup ya Antitussive. Dawa za antitussive kwa watoto: hakiki ya dawa bora. Dawa za kikohozi cha pembeni

06.04.2016

Kikohozi huambatana na magonjwa mengi, kuwa sana dalili isiyofurahi. Kikohozi kinaweza kuwa cha aina mbili: mvua na kavu. Leo tutazungumzia juu ya mwisho, kujua ni dawa gani ya ufanisi inaweza kutumika kwa watoto na watu wazima na jinsi ya kukabiliana na ugonjwa huu. Hapa chini tunatoa orodha ya dawa nzuri na za gharama nafuu ambazo unaweza kununua kwa watoto na watu wazima.

Nini cha kuchagua?

Dawa za antitussive, orodha ambayo imepewa hapa chini, inaweza kutibu kwa ufanisi kikohozi kwa watoto na watu wazima. Lakini ni dawa gani zinazoweza kutoa matokeo unayotaka, kutoa matibabu ya haraka? Kikohozi kavu ni ngumu kutibu, kwani dawa lazima igeuke kuwa mvua. Matibabu ya ufanisi katika kesi hii inaonyeshwa na ACC. Dawa za antitussive zimegawanywa katika vikundi kadhaa, lakini ni nini? Makundi ya tiba ya kikohozi kavu kwa watoto na watu wazima ni pamoja na:

Dawa zinazoathiri misuli laini mti wa bronchial, na hivyo kukandamiza dalili.
Vidonge vya kikohozi kavu huzuia michakato katika kituo cha kikohozi, na kusababisha kupungua kwa dalili.
Antitussives zinazoathiri uzalishaji wa sputum.

Lakini, kwa bahati mbaya, haikuwezekana kuja na dawa ambayo ingekuwa ya ulimwengu wote katika matibabu ya aina zote za magonjwa ya mti wa bronchial, na pia katika kuondoa dalili zao zote.

Antitussives

Ikiwa watoto na watu wazima wana kikohozi kavu, inashauriwa kutumia dawa zifuatazo:

Sinekod, Glauvent, Demorfanu. Dawa ni lengo la kuondoa kikohozi kwa kuathiri kituo cha kikohozi. Dawa hizo za antitussive zinafaa kabisa katika kutibu watoto, lakini zinauzwa tu kwa dawa. Kwa hiyo, si mara zote inawezekana kununua vidonge vile kwa kikohozi kavu. Dawa zinaagizwa tu na daktari; njia ya utawala na kipimo lazima pia kuagizwa na daktari anayehudhuria. Dawa hizo ambazo huondoa kikohozi kavu ni mbaya kabisa, hivyo matibabu peke yako haipendekezi.
Levopront, Gelicidin, Libexin. Hizi ni dawa za kaimu za pembeni. Wao ni chini ya ufanisi, lakini wana chini madhara. Matibabu ya kikohozi kwa msaada wao hufanyika kwa watu wazima na watoto.
Tussin, Lorraine, Bronholitin, Stoptussin. Hizi ni dawa za mchanganyiko wa antitussive. expectorants vile kwa kikohozi kavu ni maarufu sana na hutumiwa sana katika matibabu ya watoto na watu wazima. Ili kuondokana na kikohozi, inatosha kuchukua vidonge 1 au 2 kwa siku. Matibabu haipaswi kudumu zaidi ya siku 5-7.

Contraindications

Kuchagua dawa bora kwa kikohozi kavu, inapaswa kueleweka kwamba hata dawa hiyo inaweza kuwa na vikwazo vyake. Wakati wa kuamua kutibu kikohozi kwa watoto na watu wazima, unapaswa kujua kwamba madawa mengi yana contraindications upande na haupaswi kuzitumia:

Wakati wa lactation.
Wakati wa ujauzito.
Katika kesi ya kutovumilia kwa mtu binafsi kwa sehemu za dawa.
Katika uwepo wa kushindwa kupumua.
Kwa watoto chini ya miaka miwili.
Ikiwa una pumu ya bronchial.

Ikiwa una kikohozi kavu, basi matibabu na madawa hayo yatabadilisha kuwa mvua. Katika siku zijazo, kutibu tayari kikohozi cha mvua Inashauriwa kuchukua dawa zifuatazo:

Dawa za kutarajia: Althaea, Licorice, Thermopsis. Uwepo wa vitu vya asili vya mimea katika maandalizi huwafanya kuwa wapole kabisa. Kikohozi kinaweza kutibiwa na dawa hizo kwa umri wowote, kwa muda mrefu kama huna mzio wa vipengele vya bidhaa.
Dawa za Mucolytic: Bromhexine, Halixol, Lazolvan, Pertussin, Mukobene, ACC. Matibabu na dawa hizo hutumiwa kila mahali, wamejidhihirisha vizuri na kukuwezesha kukabiliana haraka na kikohozi kavu.
Dawa za kuzuia uchochezi kwa matibabu ya kikohozi: Ascoril, Gedelix, Eucabal, Pulmotin, Sinupret.

Ili matibabu yawe na ufanisi na kikohozi kutoweka ndani ya siku chache za kwanza, ni muhimu kushauriana na daktari wako. zaidi matibabu ya ufanisi kikohozi kavu ni kutumia dawa mchanganyiko. Ni muhimu sana ni aina gani ya dawa hutumiwa kutibu ugonjwa huo. Kutibu watoto ni bora kutumia vidonge vya ufanisi na syrups, kwani zinaweza kufyonzwa haraka sana. Matokeo mazuri kutoka kwa matibabu hayo hutokea mapema. Matumizi ya vidonge vya ufanisi haipendekezi ikiwa una matatizo ya tumbo.

Kwa hali yoyote, unapaswa kushauriana na daktari wako kabla ya kuanza matibabu, hasa ikiwa unahitaji kutibu watoto.

Acetylcysteine (ACC)

Dawa hii imepata umaarufu mkubwa katika matibabu ya kikohozi kavu kati ya watoto na watu wazima. Kanuni ya hatua ya dawa hiyo iko katika dilution ya sputum ya viscous na nene, ambayo inaruhusu kuondolewa kwa kasi kutoka kwa mti wa bronchial. Dawa hii inafyonzwa haraka ndani njia ya utumbo. Inapenya unene wa kizuizi cha hematoplacental na hujilimbikiza kwenye maji ya amniotic, hivyo matumizi yake wakati wa ujauzito ni marufuku.

Dalili za matumizi:

Kwa bronchitis katika maonyesho yake yoyote.
Pamoja na trazeites.
Kwa sinusitis.
Bronchiectasis katika hatua zake zozote.
Kwa laryngitis.
Kwa otitis.

Njia ya kutumia madawa ya kulevya kwa kikohozi kavu nyumbani ni rahisi sana. Wakati wa matibabu ya kikohozi kavu na bronchitis, ACC hutumiwa kama ifuatavyo:

Watoto kutoka kuzaliwa hadi miaka miwili wanapendekezwa kuchukua miligramu 50 za madawa ya kulevya, imegawanywa katika dozi tatu kwa siku.
Watoto wenye umri wa miaka miwili hadi mitano wanapaswa kuchukua miligramu 100 mara nne kwa siku.
Kuanzia umri wa miaka sita, inashauriwa kugawanya miligramu 60 za dawa katika dozi tatu kwa siku. Muda wa matibabu unaweza kuwa hadi miezi kadhaa;
Kuanzia umri wa miaka 14, kipimo cha dawa ni miligramu 300 mara mbili kwa siku. Muda wa matibabu haipaswi kuwa zaidi ya wiki. Katika uwepo wa shida sugu, muda wa matibabu unaweza kuwa hadi miezi 6.

Inashauriwa kutumia dawa hii kutibu kikohozi kavu baada ya chakula. Sachet au vidonge hupasuka kwa kiasi kidogo cha kioevu (unaweza kutumia maji, chai, juisi) na kuchukuliwa kwa mdomo.

Madhara

Lakini, kama dawa zote, ACC ina madhara yake. Wakati wa kuchukua dawa unaweza kuona:

kutapika;
kichefuchefu;
kiungulia;
stomatitis;
kupungua shinikizo la damu;
maumivu ya kichwa;
upele wa ngozi;
tachycardia.

Contraindications

Kuna kuongezeka kwa unyeti kwa sehemu zinazohusika za dawa.
Kula magonjwa ya urithi kuhusishwa na kutovumilia kwa fructose.
Kwa hepatitis.
Ikiwa kuna vifungo vya damu katika maji ya expectorant.
Pamoja na utendaji mbaya wa figo.

Ikiwa overdose hutokea wakati wa matibabu na dawa hii, inashauriwa mara moja kushauriana na daktari. Usaidizi wa wakati hautakuwezesha tu kuendelea na matibabu, lakini pia kuepuka matokeo mabaya ya afya.

Tiba za watu

Kuna aina mbalimbali za tiba za watu kwa kikohozi kavu ambacho kinaweza kutumika nyumbani. Maagizo hayo yanaweza kuchukuliwa kuwa salama ikilinganishwa na dawa, lakini wakati huo huo hawana ufanisi. Mara nyingi hutumiwa kutibu watoto na mbele ya contraindication kwa matumizi ya dawa.

Maji na chumvi na soda. Kama expectorant nyumbani, unaweza kutumia muundo huu mara mbili kwa siku. Changanya chumvi kidogo na kijiko ½ cha soda kwenye glasi ya maji. Kunywa glasi nusu kabla ya chakula cha mchana na kifungua kinywa.
Tincture ya marsh mwitu rosemary. Marsh rosemary ya mwitu hutumiwa kutibu kikohozi kavu nyumbani. Mimina gramu 30 za mimea na glasi ya maji ya moto, basi iwe pombe na shida. Chukua vijiko 2 mara tatu kwa siku. Kichocheo cha pili: mimina kijiko cha mimea iliyoharibiwa ndani ya mililita 400 za maji ya moto kwenye joto la kawaida, kuondoka kwa saa 8 na chujio. Kunywa mililita 100 mara 4 kwa siku kama expectorant.
Decoction ya Elecampane. Hii ni nzuri tiba ya nyumbani katika matibabu ya kikohozi kavu. Katika thermos, pombe vijiko 2 vya mizizi ya mimea na glasi ya maji ya moto. Inashauriwa kunywa decoction mara tatu kwa siku, 1/3 kikombe, nusu saa kabla ya chakula. Decoction hii hutumiwa kama expectorant dawa kali kwa bronchitis. Kichocheo cha pili: mimina kijiko cha mizizi ya mmea na glasi mbili za maji na chemsha kwa dakika 15 juu ya moto mdogo. Chukua vijiko 2 kila dakika 60 kwa siku.
Decoction ya Viburnum. Maua ya Viburnum ni expectorant yenye ufanisi. Unaweza pia kutumia decoction ya matunda ya mti: kwa lita maji ya moto kuongeza glasi ya berries, chemsha kwa dakika 10, shida, kuongeza vijiko vichache vya asali. Kunywa mara 3-4 kwa siku, glasi nusu.
Mkusanyiko. Tunachukua sehemu sawa za nyasi za kawaida za oregano, majani ya coltsfoot, matunda raspberries ya kawaida. Mimina kijiko cha mchanganyiko kwenye kikombe cha maji ya moto, wacha iwe pombe kwa dakika 25 na unywe kama chai ya moto.
Juisi ya kabichi. Iliyobanwa upya juisi ya kabichi kutumika pamoja na sukari kama expectorant kwa uchakacho na kikohozi. Kunywa kijiko mara kadhaa kwa siku. Kuchukua decoction ya kabichi na kuongeza ya asali kwa mdomo kwa magonjwa ya mfumo wa kupumua.
Vitunguu na maziwa. Kata kichwa cha vitunguu vizuri na vitunguu 10. Chemsha mchanganyiko katika maziwa hadi zabuni, ongeza maji ya mint na asali. Kuchukua kijiko baada ya saa kwa kikohozi kavu, cha muda mrefu.
Maziwa na sukari ya kuteketezwa. Kuchukua kijiko cha sukari na kuiweka juu ya moto mpaka igeuke rangi nyeusi. Mimina mchanganyiko kwenye sahani na maziwa. Ikiwa una kikohozi kavu, weka "pipi" inayosababisha kinywa chako mpaka itafutwa kabisa.
Sukari na ndizi. Ponda ndizi 2 vizuri na uimimine ndani ya tamu maji ya moto. Inashauriwa kuchukua utungaji pekee wa joto.
Cherry syrup. Cherry syrup imekuwa dawa bora ya kikohozi. Inashauriwa kuongeza bidhaa moja kwa moja kwa chai.

Ushauri kutoka kwa mtaalamu

Kila mmoja wetu amekutana na kikohozi cha kavu kilichoharibika. Ili sio kuzidisha hali hiyo, inashauriwa kuanza matibabu ya haraka. Kabla ya kuanza kuchukua dawa, inashauriwa kushauriana na daktari ili si kusababisha madhara zaidi kwa mwili. Usijitekeleze dawa, kwa sababu kikohozi kisichotibiwa kinaweza kuendeleza fomu sugu. Kuwa na afya njema kila wakati!

Matibabu ya dawa ya shinikizo la damu ni muhimu, kwani hii itarekebisha shinikizo la damu na kuzuia ukuaji wa shida kadhaa, kama vile mshtuko wa moyo na kiharusi.

Hata hivyo, dawa za shinikizo la damu zinaweza kuchukuliwa tu baada ya dawa ya daktari. Baada ya yote, kuna vikundi tofauti vya dawa ambazo zina athari tofauti na zina athari kadhaa, kama vile kizunguzungu, kuongezeka kwa mkojo, kikohozi, nk.

Bila tiba ya madawa ya kulevya haiwezi kuepukwa, kwa sababu shinikizo la damu lina athari ya polepole ya uharibifu kwa mwili mzima. Lakini mara nyingi figo, moyo na ubongo huathiriwa na shinikizo la damu.

Nini cha kufanya ili kuzuia maendeleo ya matatizo? Dawa za antihypertensive zinapaswa kuchukuliwa mara kwa mara, kwa sababu hii ndiyo njia pekee ya kudhibiti shinikizo la damu.

Dawa zote za shinikizo la damu zimegawanywa katika vikundi. Wanaweza kutumika kama monotherapy au pamoja na kila mmoja ili kuongeza athari na kupunguza athari.

Aina za dawa za shinikizo la damu

Dawa za Diuretiki. Dawa za diuretic zinaweza kupunguza haraka shinikizo la damu kwa kuondoa chumvi na maji ya ziada kutoka kwa mwili. Ili kurekebisha shinikizo la damu haraka, matumizi ya diuretics ya potasiamu na saluretics (Dicarb, Hypothiazide, Furosemide na wengine) inashauriwa.

Dawa hizi za diuretic huondoa maji tu kutoka kwa mwili, lakini pia kalsiamu na chumvi za sodiamu. Hata hivyo, upungufu wa chumvi za potasiamu huathiri vibaya utendaji wa misuli, ikiwa ni pamoja na myocardiamu.

Lakini nini cha kufanya ikiwa unahitaji kupunguza shinikizo la damu? Kwa sababu hizi, pamoja na saluretics, unapaswa kuchukua dawa zilizo na chumvi za potasiamu - Asparkam au Panangin.

Dawa za diuretic za potasiamu kwa shinikizo la damu, kama vile Triamterene, haziondoi potasiamu. Lakini ikiwa hutumiwa vibaya, wanaweza kujilimbikiza katika damu, ambayo pia ina athari mbaya kwa mwili.

Inafaa kumbuka kuwa diuretics haisababishi kikohozi, lakini inaweza kusababisha shida usawa wa maji-chumvi, kama matokeo ya ambayo vile madhara Vipi:

kichefuchefu
kizunguzungu;
malaise;
matatizo ya moyo;
kupungua kwa shinikizo na kadhalika.

Diuretics maarufu ni Hydrochlorothiazide, Spironolactone, Indapamide, Triampur, Diuver na wengine.

Vizuizi vya Beta. Hutumika kupunguza shinikizo la damu linalotokea kutokana na matatizo ya moyo, kama vile ugonjwa wa ateri ya moyo. Madawa ya kulevya huathiri mfumo wa moyo na mishipa ya adrenaline, huzuia receptors ya beta ya adrenaline, ambayo ni nyeti kwa dutu hii.

Wakati huo huo, vyombo, ikiwa ni pamoja na wale wa moyo, hupanua, kwa sababu ambayo kiwango cha moyo hubadilika na viashiria vya shinikizo hupungua. Kama sheria, beta-blockers kama vile Bisoprolol, Metoprolol, Celiprolol imewekwa kwa wagonjwa wachanga walio na shida ya moyo.

Kutokana na kupungua kwa mishipa ya damu ya pembeni, beta blockers haipaswi kuchukuliwa na wagonjwa wenye mzunguko mbaya katika mwisho.

Alfuzosin;
Tropaphen;
Terazosin;
Phentolamine;
Doxazosin;
Phenoxybenzamine;
Prazosin;
Pyrroxane.

Vizuizi vya njia za kalsiamu. Mbali na kupunguza shinikizo la damu, dawa hizo hutumiwa kwa magonjwa ya moyo. CCBs huzuia mtiririko wa kalsiamu ndani ya seli za misuli, na kuzuia mkazo wao.

Kwa ukosefu wa kalsiamu, misuli laini ya kuta za mishipa ya damu haiingii kama inahitajika. Matokeo yake, vyombo vinapumzika, mtiririko wa damu ndani yao unawezeshwa na shinikizo hupungua.

Wawakilishi mashuhuri wa BCC ni dawa zifuatazo:

Diltiazem;
Verapramil;
Amlodipine.

Vizuizi vya ACE. Vidonge hivi hupanua mishipa ya damu. ACE ni enzyme inayohusika katika usanisi wa dutu ambayo ina athari kali ya vasoconstrictor - angiotensin II.

Mara nyingi Vizuizi vya ACE imeonyeshwa kwa shinikizo la damu linaloendelea dhidi ya historia ya magonjwa ya moyo na figo. Pia, madawa ya kulevya ya kundi hili yanaonyeshwa kwa shinikizo la juu la diastoli na katika kesi ya kuongezeka kwa mzigo kwenye misuli ya moyo.

Hata hivyo, kwa matumizi ya mara kwa mara ya inhibitors ACE, kikohozi kavu kinaonekana. Nini cha kufanya katika kesi hii? Mara nyingi, daktari anaagiza dawa za antihypertensive za kundi tofauti.

Madawa maarufu kutoka kwa kundi hili ni Ramipril, Perindopril, Enalapril.

Vizuizi vya vipokezi vya Angiotensin II. Dawa hizi hudhibiti shinikizo la damu kwa masaa 24. Walakini, ili kufikia kupungua kwa shinikizo la damu, unahitaji kunywa kwa angalau miezi 3.

Ni vyema kutambua kwamba vizuizi vya receptor vya angiotensin 2 hawana madhara yoyote, ikiwa ni pamoja na kwamba hawana kusababisha kukohoa.

Mawakala watendaji wakuu. Wawakilishi maarufu wa hii kikundi cha madawa ya kulevya Moxonidine, Methyldopa na Albarel. Dawa kama hizo zinahusishwa na seli za neva na vipokezi, kudhibiti shughuli za SNS na kupunguza ukali wa ishara za vasoconstrictor. Matokeo yake, spasm ya mishipa huondolewa, na nambari za shinikizo hupungua.

Inafaa kumbuka kuwa vidonge vya kaimu kuu vya kizazi kilichopita (Clonidine) sasa hivi havitumiki katika matibabu ya shinikizo la damu.

Ni dawa gani za shinikizo la damu husababisha kukohoa?

Mara nyingi, kikohozi kavu kinakua baada ya kuchukua inhibitors za ACE. Kama sheria, ni athari hii ya upande ambayo inalazimisha matibabu kukomeshwa.

Inafaa kumbuka kuwa kikohozi kinaweza kutokea kama matokeo ya tiba na dawa yoyote kutoka kwa kikundi hiki. Lakini mara nyingi, dalili mbaya kama hiyo inakua wakati wa matibabu na Enalapril na Captopril. Aidha, kikohozi hutokea mara mbili baada ya kuchukua Enalapril.

Inafaa kumbuka kuwa baada ya kuchukua vizuizi vya ACE kwa wagonjwa walio na CHF, athari hii inaonekana mara nyingi zaidi kuliko kwa wagonjwa wenye shinikizo la damu (26% na 15%). Sababu za tukio lake ni pamoja na ongezeko la mkusanyiko wa bradykinin, ambayo hukusanya katika njia ya juu ya kupumua, na kusababisha kikohozi.

Kwa kuongeza, utabiri wa urithi wa maendeleo ya kikohozi baada ya kuchukua inhibitors za ACE inadhaniwa. Katika kesi hiyo, mgonjwa anahisi tickling mbaya katika ukuta wa nyuma wa koo.

Kimsingi, kikohozi ni paroxysmal, kavu, muda mrefu na vipindi. Mara nyingi huwa mbaya zaidi wakati mgonjwa amelala, ambayo inaweza kusababisha hoarseness na hata kutokuwepo kwa mkojo na kutapika.

Aidha, matukio haya hayaambatana na hypersensitivity, dalili za kizuizi cha bronchi au mabadiliko katika kazi ya figo. Nini cha kufanya ili kuondoa kikohozi baada ya kuchukua ACEI? Kwa mujibu wa tafiti fulani, ili kuondoa kikohozi ni kutosha kupunguza kipimo cha madawa ya kulevya.

Muda tangu kuanza kwa tiba na vizuizi vya ACE hadi dalili zisizofurahi zinaweza kuanzia siku 1 hadi mwaka 1. Lakini kwa wastani inaonekana wiki 14.5 baada ya matumizi ya kawaida ya madawa ya kulevya.

Inafaa kumbuka kuwa reflex ya kikohozi ambayo hukua wakati wa kuchukua vizuizi vya ACE kwa ujumla sio hatari kwa afya ya mgonjwa; mara nyingi husababisha usumbufu. Lakini ilibainika kuwa wagonjwa walio na dalili hii wana hali mbaya zaidi ya maisha na wanahusika zaidi na unyogovu.

Kuamua ikiwa kikohozi kinasababishwa na matumizi ya vizuizi vya ACE, matumizi yao lazima yamesimamishwa kwa siku 4. Kwa kawaida, dalili hupotea baada ya siku 1-14. Lakini ikiwa matibabu yameanza tena, inaweza kuendeleza tena.

Nini cha kufanya na ni dawa gani zinaweza kutumika kukandamiza reflex ya kikohozi baada ya kuchukua inhibitors za ACE? Dawa zifuatazo hutumiwa kutibu kikohozi:

Chromoglycate ya sodiamu;
Baclofen;
Theophylline;
Sulindak;
Virutubisho vya chuma.

Mbali na inhibitors za ACE, kikohozi kinaweza kuendeleza dhidi ya historia ya kupunguza shinikizo la damu na beta blockers. Dawa hizo huathiri receptors nyeti ziko katika mishipa ya damu, moyo na bronchi.

Wakati mishipa ya damu hupungua, kikohozi kavu, kisichozalisha kinaonekana. Inaweza pia kutokea wakati shughuli za kimwili na kubadilisha msimamo wa mwili.

Ni dawa gani ni salama kutumia kwa shinikizo la damu?

Leo, vizuizi vya njia za kalsiamu vinazidi kutumika katika matibabu ya shinikizo la damu. Wao hutoa ushawishi maalum juu ya viungo na kiasi cha chini athari mbaya.

Vidonge vipya kutoka kwa kundi hili vinaweza kushikamana na njia za kalsiamu kwenye membrane za seli zilizo kwenye kuta za mishipa na myocardiamu.

Wakati kalsiamu inapoingia kwenye seli, yafuatayo hufanyika:

kuongezeka kwa msisimko na conductivity;
uanzishaji wa michakato ya metabolic;
contraction ya misuli;
kuongezeka kwa matumizi ya oksijeni.

Hata hivyo, baadhi ya vidonge vya kisasa kutoka kwa kundi hili vinakiuka taratibu hizo. Hizi ni pamoja na dawa zifuatazo:

Isradipin;
Amlodipine;
Lacidipine;
Nimodipine;
Felodipine;
Nisoldipine;
Nicardipine;
Nitrendipine;
Riodipine.

Vizuizi vya njia za kalsiamu vina faida kadhaa. Kwa hiyo, pamoja na kupunguza shinikizo la damu, wao huboresha ustawi wa jumla wa wagonjwa wa shinikizo la damu na huvumiliwa vizuri katika uzee. Na CCB za kisasa hupunguza hypertrophy katika ventricle ya kushoto na hazikandamiza shughuli za kimwili na za akili.

Kwa kuongeza, vizuizi vya njia za kalsiamu hazisababisha unyogovu na haziongeza sauti ya bronchi, ambayo haiwezi kusema juu ya blockers ya adrenergic. Kwa hiyo, dawa hizo zinapendekezwa ikiwa shinikizo la damu linajumuishwa na magonjwa ya kuzuia broncho.

Pia, CCBs kuboresha kazi excretory ya figo na kuwa na athari chanya juu kimetaboliki ya kabohaidreti asidi ya mkojo na lipids. Shukrani kwa mali hii, wao ni bora kuliko diuretics ya thiazide na blockers adrenergic.

Mbali na CCBs, diuretics inazidi kutumika kwa shinikizo la damu, ambayo huondoa chumvi na maji kutoka kwa mwili, kupunguza kiasi cha damu, na hivyo kupunguza shinikizo la damu. Diuretics ya kisasa salama ni:

Spironolactone;
Metolazone;
Triamterene;
Indapamide;
Hydrochlorothiazide;
Chlorthalidone;
Furosemide.

Pia, katika kesi ya shinikizo la damu, ni desturi kuchanganya dawa za antihypertensive ili kuongeza athari na kupunguza athari mbaya, ikiwa ni pamoja na kikohozi.

Ni muhimu kuzingatia kwamba kwa mchanganyiko sahihi, baadhi ya madawa ya kulevya hupunguza madhara ya kila mmoja. Kwa hiyo, kila mgonjwa anayesumbuliwa na shinikizo la damu anapaswa kujua mchanganyiko wa madawa ya kulevya kutumika katika matibabu ya shinikizo la damu.

Wakati wa matibabu na dawa mchanganyiko, matukio ya matatizo ya shinikizo la damu yanapungua kwa kiasi kikubwa. Mara nyingi mawakala 2 au 3 huunganishwa. Mchanganyiko unaofaa zaidi wa dawa 2 ni:

ACE inhibitor + diuretic;
Mpinzani wa kalsiamu + kizuizi cha vipokezi;
Receptor blocker + diuretic;
Mpinzani wa kalsiamu + kizuizi cha ACE;
Mpinzani wa kalsiamu + diuretiki.

Mchanganyiko kama huo ndio suluhisho bora kwa matibabu ya shinikizo la damu. Mchanganyiko mzuri wa dawa tatu ni:

ACEI + AKD + BB;
ADC + BB + diuretic;
ARB + AKD + BB;
BB + ARB + diuretic;
ACEI + AA + diuretic;
BB + diuretic + ACEI;
ARB + AA + diuretiki.

Kwa kuongeza, kuna madawa ya kulevya ambayo yanachanganya viungo viwili vya kazi katika kibao kimoja. Hizi ni pamoja na Enzix duo forte (enalapril na indapamide), Lodoz, Aritel plus (hydrochlorothiazide na bisoprolol), Co-diovan (hydrochlorothiazide na valsartan) na Logimax (metoprolol na felodipine).

Pia maarufu njia za pamoja ni Gizaar, Lorista N/ND, Lozap plus (hydrochlorothiazide na losartan), Exforge (amlodipine na valsartan), Atacand plus (hydrochlorothiazide na candesartan) na Tarka (verapamil na trandolapril).

Walakini, hakuna dawa salama kabisa ambazo hazisababishi athari mbaya. Lakini kuna dawa za kisasa za antihypertensive ambazo zina faida kadhaa juu ya dawa zingine. Hii inawawezesha kuwa na idadi ndogo ya athari mbaya, kwa sababu vipengele vipya hufanya vidonge vile kuwa hatari.

Baadhi ya dawa bora za kisasa za kupunguza shinikizo la damu ni agonists teule za imidazoline receptor. Dawa kama hizo mara chache husababisha kuonekana kwa athari mbaya, haraka kurekebisha shinikizo la damu na hazina ubishani wowote. Madawa maarufu kutoka kwa kundi hili ni Monoxidine au Rilmenidine.

Kwa kuongeza, ni thamani ya kuchagua madawa ya kulevya ambayo yana athari ya haraka na athari ya muda mrefu, ambayo inakuwezesha kupunguza hatari ya athari mbaya. Kwa hivyo, ni vyema kuchagua dawa ngumu ambazo hazina athari yoyote, ambayo huwafanya kuwa chaguo bora katika mapambano dhidi ya shinikizo la damu.

Moja ya dawa salama zaidi za kizazi cha tatu ni Physiotens. Baada ya kuichukua, hakuna kivitendo kuongezeka kwa usingizi, kikohozi au ukame wa mucosa ya mdomo.

Hii ni dawa mpya ya shinikizo la damu bila madhara na haina athari mbaya juu ya kazi ya kupumua, hivyo Physiotens inaweza kuchukuliwa hata kwa pumu ya bronchial. Kwa kuongezea, dawa huongeza unyeti wa insulini, ambayo ni muhimu kwa wagonjwa wanaotegemea insulini wanaougua ugonjwa wa sukari. Wagonjwa wenyewe watakuambia kwa undani kuhusu aina za vidonge kwenye video katika makala hii.

Majadiliano ya hivi punde:

Tatizo kuu la shinikizo la damu (BP) ni mabadiliko yake ya mara kwa mara, ambayo ni hatari hasa kwa hali ya mishipa ya damu, kazi ya moyo, na figo. Ili kupunguza viwango vya shinikizo la damu ambalo linatishia kiharusi au mashambulizi ya moyo, daktari anachagua seti ya mtu binafsi ya dawa. Dawa ambazo zinapaswa kuchukuliwa kwa muda mrefu zina madhara mengi, ikiwa ni pamoja na ugonjwa wa kikohozi. Je, kuna vidonge vya shinikizo la damu ambavyo havisababishi kikohozi?

Makala ya matibabu

Dalili za shinikizo la damu zimekuwa shida kubwa zaidi leo, haswa kwa wazee. Wakati kuna ongezeko kubwa la shinikizo la damu, tunazungumzia mgogoro wa shinikizo la damu, ambayo mtu hawezi kufanya bila msaada wa dharura madaktari KATIKA mazoezi ya matibabu Ni kawaida kutofautisha hatua kadhaa za shinikizo la damu:

Hatua ya 1 - 150-160/90 mmHg. Sanaa.
Hatua ya 2 - 180/100 mmHg. Sanaa.
Hatua ya 3 - shinikizo la damu linazidi 200/115 mm Hg. Sanaa.

Madaktari wanaonya: hata kwa dalili za awali za shinikizo la damu, mtu asipaswi kusahau kuhusu ufuatiliaji wa mara kwa mara wa masomo ya shinikizo la damu, pamoja na kuwasiliana mara moja na mtaalamu au mtaalamu wa moyo. Baada ya uchunguzi wa kina, mtaalamu ataagiza tiba ya mtu binafsi ya ugonjwa huo, ambayo, pamoja na dawa, inajumuisha mapendekezo juu ya lishe sahihi na shughuli za kimwili za wastani, kuepuka. tabia mbaya. Kuongezeka kwa ghafla kwa shinikizo la damu kunaweza kusababisha matatizo ya afya na kutishia maisha.

Aina za dawa zinazotumiwa katika matibabu ya shinikizo la damu

Ni mali ya kikundi cha dawa	Njia maarufu zaidi	Ufafanuzi na maelezo juu ya hatua ya fomu za kipimo
Kikundi cha kuzuia Beta	Metoprolol, Bisoprolol, Atenolol, Propranolol, Nebivolol, nk.	Dawa za kulevya hatua kwa hatua hupunguza shinikizo la damu, kupunguza kiwango cha moyo. Kulingana na hakiki za wagonjwa, matumizi ya muda mrefu vidonge husababisha udhaifu, upele wa ngozi, pigo la polepole sana, bronchospasm na kikohozi kavu.
Mstari wa vizuizi vya ACE	Captopril, Perindopril, Enalapril Ramipril, Lisinopril, nk.	Kwa kupanua mishipa ya damu, vizuizi hupunguza shinikizo la damu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, kushindwa kwa moyo, na ugonjwa wa moyo. Matokeo mabaya ya kushangaza ni kuonekana kwa kikohozi kavu na ishara za mizio.
Kikundi cha vizuizi vya vipokezi vya angiotensin	Losartan, Cardosal, Valsartan, Telmisartan, Eprosartan, nk.	Dawa za mpinzani wa Angiotensin 2 ni dawa mpya za shinikizo la damu (sartans) ambazo hudhibiti kwa mafanikio shinikizo la damu wakati wa mchana. Hawana kusababisha kushuka kwa kasi kwa shinikizo la damu na wala kumfanya kukohoa.
Vizuizi vya njia za kalsiamu	Amlodipine, Verapamil, Diltiazem, Nifedipine	Shukrani kwa wapinzani wa kalsiamu, yaliyomo ndani seli za misuli. Kutokana na kupumzika kwa misuli ya laini ya mishipa ya damu, shinikizo hupungua. Wapinzani wa kalsiamu hawana kusababisha kukohoa na wana madhara madogo.
Mstari wa alpha-blockers	Minoxidil, Doxazosin, Hydralazine	Hatua ya madawa ya kulevya inahusishwa na athari inakera ya norepinephrine, ambayo hupunguza shinikizo la damu. Tiba ya muda mrefu ya shinikizo la damu na dawa hizi hutumiwa mara chache sana.
Diuretics (diuretics)	Indapamide, Hydrochlorothiazide, Veroshpiron, Triampur	Vidonge vya diuretic hupunguza mwili wa maji, ambayo husababisha kupungua kwa shinikizo la damu. Matumizi ya muda mrefu ya diuretics husababisha upotezaji wa potasiamu na sodiamu. Kwa mujibu wa mapitio ya wagonjwa, diuretics ya potasiamu-sparing bila reflex ya kikohozi ina athari bora.
Idadi ya dawa za neurotropic	Rilmenidine, Physiotens, Dopegit, Moxogamma	Dawa za nootropiki zinafaa kwa kutuliza mfumo wa neva, kwani shinikizo la damu mara nyingi husababishwa na mafadhaiko ya muda mrefu.

Ushauri wa kimatibabu: hatari ya athari mbaya za vidonge vya shinikizo la damu ni ya juu zaidi kutokana na overdose yao. Daktari anayehudhuria tu, ambaye anafahamu picha ya kliniki ya maendeleo ya ugonjwa huo, anaweza kuchukua nafasi ya dawa fulani na wengine ili kuepuka kuzorota kwa afya ya mgonjwa wa shinikizo la damu. Reflex ya kikohozi inaweza kuchochewa na makosa (mara kwa mara) kuchukua dawa.

Je, kuna njia salama?

Kwa mujibu wa mapitio ya wagonjwa wenye shinikizo la damu wenye uzoefu, wanapaswa kuchukua dawa kadhaa kwa siku ambazo zina orodha kubwa ya madhara. Baadhi yao husababisha kikohozi, kavu na chungu. Usisahau kwamba ugonjwa huo, ambao ni wa kukasirisha sana katika nafasi ya supine, hauwezi kuwa matokeo ya kuchukua vidonge, lakini ishara ya kushindwa kwa moyo. Kwa ushauri wa daktari wako, dawa yako ya shinikizo la damu inapaswa kubadilishwa na zaidi analog ya kisasa bila ugonjwa wa kikohozi.

Kikohozi kinaweza kusababishwa na kushindwa kwa moyo

Miongoni mwa njia za tiba ya madawa ya kulevya, hakuna vidonge vya shinikizo la damu bila madhara. Walakini, dawa za kizazi kipya cha dawa mchanganyiko zina faida kadhaa muhimu:

Kiwango cha chini cha athari mbaya na athari ya juu ya matibabu.
Uwezekano wa hatua ya muda mrefu, kupunguza hatari ya majibu hasi.
Ufanisi wa juu wa michanganyiko changamano dhidi ya usuli wa kiwango cha chini cha madhara.

Madaktari wanakuhimiza kufuatilia shinikizo la damu yako! Dalili za shinikizo la damu ni hatari kupuuza; katika hali nyingi, ugonjwa husababisha kiharusi mbaya.

Kwa hiyo, matibabu inapaswa kuanza mapema iwezekanavyo, lakini dawa za shinikizo la damu zinapaswa kuagizwa na daktari. Katika baadhi ya matukio, ni muhimu kutumia mchanganyiko wa mtu binafsi wa madawa ya kulevya ili usisababisha kuzorota picha ya kliniki yenye matokeo mabaya.

Dawa bila madhara

Licha ya mafanikio dawa za kisasa, ambayo iliwapa wanawake wajawazito na wazee na vidonge vya salama vya antihypertensive, kuibuka kwa matokeo mabaya ya tiba haiwezi kutengwa. Kwa mujibu wa mapitio ya wagonjwa, dalili mbaya zaidi ya matibabu ni kikohozi chungu, kuacha ambayo madaktari wanashauri kubadilisha dawa kwa kushauriana na daktari aliyehudhuria.

Orodha ya vidonge vya shinikizo la damu ambayo haisababishi ugonjwa wa kikohozi:

Kundi la wapinzani wa angiotensin wa muda mrefu (sartans) hupunguza hatari ya mashambulizi ya moyo na kiharusi.
Wapinzani wa kalsiamu huzuia kuingia kwake kwenye seli za mishipa na hupendekezwa kwa matumizi ya wazee na wagonjwa wa kisukari.
Dawa kutoka kwa idadi ya diuretics inapaswa kuagizwa kwa tahadhari kutokana na hatari kubwa madhara.

Ushauri kutoka kwa daktari wa moyo aliye na uzoefu: kikohozi kikavu chungu kinahusishwa na athari za kawaida za aina zote za kipimo cha darasa la kizuizi cha ACE, mali ya mstari wa enalapril. Wanapaswa kubadilishwa na wapinzani wa angiotensin 2, blockers beta, diuretics, blockers ya njia ya kalsiamu (polepole). Kuna mchanganyiko maarufu wa madawa kadhaa, lakini uteuzi wao unapaswa kufanywa na daktari.

Ili kuchanganya madawa ya kulevya, unahitaji kushauriana na daktari

Tishio la matokeo ya kuchukua

Mwili wa kila mtu una sifa za kibinafsi zinazohusiana na seti ya antijeni na enzymes, kutovumilia kwa vitu fulani, na nguvu ya majibu. mfumo wa kinga. Ni dawa gani zinazopunguza shinikizo la damu zinaweza kusababisha athari mbaya katika mwili kutokana na muda mrefu wa matibabu?

Kuchukua diuretics husababisha maendeleo ya upungufu wa potasiamu-sodiamu, na kusababisha maumivu na maumivu viungo vya chini. Tiba huathiri vibaya utendaji wa moyo, ikifuatana na kichefuchefu, kizunguzungu, na uchovu.
Matibabu na vidonge vya beta-blocker husababisha unyogovu, kukosa usingizi, na maumivu ya moyo. Kipengele kikuu cha unyogovu ni kikohozi kavu, kuonekana kwa ambayo inahusishwa na athari maalum kwa receptors katika tishu za moyo na mishipa ya damu, na mti wa bronchial.
Kikohozi kavu kinatishiwa kwa kuchukua inhibitors za ACE dhidi ya historia ya kupoteza hamu ya kula na kuonekana kwa upele wa ngozi. Kozi ya muda mrefu ya dawa haipunguzi matukio ya vifo, ingawa inalinda moyo na figo na kurejesha kazi ya mishipa ya damu (mikubwa).

Kulingana na hakiki kutoka kwa wagonjwa wenye shinikizo la damu, mara nyingi hutumia Enalapril, pamoja na Captopril, ili kupunguza haraka dalili za shida ya shinikizo la damu. Hata hivyo, matumizi yake ya muda mrefu husababisha uvimbe wa larynx, ikifuatana na kikohozi kavu. Kwa hiyo, wagonjwa wa shinikizo la damu walipaswa kutafuta vidonge vya shinikizo la damu ambavyo havikusababisha kukohoa.

Tiba ambayo haina kusababisha hasira kwa mfumo wa kupumua

Kulingana na hakiki kutoka kwa wagonjwa ambao huchukua dawa za shinikizo la damu kila wakati, kikohozi kinaweza kuonekana siku ya pili ya matibabu na baada ya matibabu. tiba ya muda mrefu kwenye usuli athari chanya. Kulingana na madaktari, kuna uwezekano mkubwa wa kuzorota kwa afya, kwa kawaida baada ya miezi 2-3 ya matumizi ya kawaida ya dawa fulani.

Ushauri wa daktari: dalili hii inachukuliwa kuwa haina madhara, ingawa kwa wagonjwa inahusishwa na kuzorota kwa ubora wa maisha na tishio la unyogovu. Inahitajika kuongeza regimen ya matibabu na antitussives au kuchukua nafasi ya dawa na vidonge vingine vya shinikizo la damu ambavyo havisababishi kukohoa. Kati ya dawa za kisasa za shinikizo la damu bila ugonjwa wa kikohozi, upendeleo hutolewa kwa vizuizi vya njia ya kalsiamu, ambayo hupanua mishipa ya damu kwa kuzuia kalsiamu:

Nimodipina.
Isradipin.
Nicardipina.
Lacidipine.
Riodipine.

Vizuizi vya njia za kalsiamu hupanua mishipa ya damu kwa kuzuia kalsiamu

Dawa hizi zina wigo mpana wa hatua. Wagonjwa wengi wa shinikizo la damu wanaochukua wapinzani wa kalsiamu huripoti kupungua kwa shinikizo la damu. Matibabu haifuatikani na kikohozi, inaboresha hali ya jumla afya. Kwa hiyo, tiba hiyo ni muhimu hasa kwa wazee. Dawa hazidhuru shughuli za kiakili na za mwili, haziongeza sauti ya mti wa bronchial, hazitishii bronchospasm, au kuzidisha hali ya figo na kimetaboliki ya wanga.

Mbali na wapinzani wa kalsiamu, madaktari huagiza diuretics kwa wagonjwa wenye patholojia za kuzuia broncho, ambazo huondoa mwili wa maji na chumvi nyingi. Kupungua kwa kasi kwa shinikizo hutokea kutokana na kupungua kwa kiasi cha jumla cha damu wakati wa kutumia dawa zifuatazo:

Spironolactone.
Furosemide.
Indapamide.
Hydrochlorothiazide.

Diuretics inapaswa kuagizwa na daktari na hesabu sahihi ya kipimo na mzunguko wa utawala, na kozi za tiba ya diuretic haipaswi kuwa ndefu. Mara nyingi, vitu vyenye athari ya diuretiki vinajumuishwa na vizuizi vya ACE au vizuizi vya kalsiamu ili kupunguza ushawishi wa matokeo mabaya. Mchanganyiko wa dawa tatu za vikundi tofauti huchukuliwa kuwa na mafanikio.

Kwa hali yoyote, uteuzi wenye uwezo wa vidonge kwa shinikizo la damu wakati kupunguza madhara, kati ya ambayo kikohozi ni huzuni hasa, inapaswa kukabidhiwa kwa mtaalamu. Ufunguo wa mafanikio ya tiba tata ya matibabu dhidi ya shinikizo la damu ni ujuzi wa daktari ambaye anaweza kutafsiri kwa usahihi matokeo ya uchunguzi.

Mojawapo ya shida zinazowasumbua watu wengi leo ni shinikizo la damu. Kwa bahati nzuri, kuongezeka kwa shinikizo la damu (BP) kunaweza kuondolewa kwa kutumia mapishi ya jadi na idadi ya dawa. Kwa kuongeza, baadhi ya watu wamezoea kabisa kuishi kwa kawaida na dalili za shinikizo la damu, bila hata kutambua mabadiliko makubwa katika shinikizo la damu.

Lakini, kama ilivyotokea, kusimamisha kipindi haitoshi. Tatizo zima la ugonjwa wa shinikizo la damu liko katika matokeo. Baada ya yote, ongezeko kubwa la shinikizo la damu huathiri utendaji wa moyo na figo, ambazo hufanya kama malengo.

Kwa hivyo, kupuuza shambulio la shinikizo la damu au kuondoa shambulio bila matibabu ya baadaye kunaweza kusababisha uharibifu wa kiitolojia. retina. Kulingana na hatari inayoletwa na shinikizo la damu ya arterial, ni muhimu kulipa kipaumbele kwa tiba ambayo inazuia kuongezeka kwa shinikizo la damu na migogoro ya shinikizo la damu. Kwa hivyo, inawezekana kulinda viungo vinavyolengwa kutokana na uharibifu wa patholojia kutokana na matatizo ya shinikizo la damu.

Vidonge vya shinikizo la damu bila madhara

Lakini, kabla ya kununua dawa zote zinazozuia matokeo ya shinikizo la damu, unapaswa kufanya uchunguzi wa kina katika mtaalamu maalum. taasisi ya matibabu, na kisha kuamua juu ya madawa ya kulevya ambayo hayana madhara.

Viashiria vya shinikizo la damu

Kwanza kabisa, tahadhari hulipwa kwa kiashiria cha shinikizo la damu. Viashiria vya pathological ni pamoja na viashiria vinavyozidi 140 hadi 90. Hadi hivi karibuni, iliaminika kuwa viashiria tofauti vya shinikizo la damu vilikuwa vya kawaida kwa wawakilishi wa makundi tofauti ya umri. Lakini sasa madaktari wamefikia mkataa uleule kwamba mgonjwa aliye na shinikizo la damu la 140 zaidi ya 90 anahitaji matibabu. Lakini sio lazima kila wakati utumie dawa.

Shinikizo la kawaida la damu

Kwa mfano, kwa kutokuwepo kwa maonyesho ugonjwa wa moyo, lakini wakati huo huo, shinikizo la damu linaloendelea litatosha kufikiria upya maisha yako ya kawaida. Katika kesi hii, urekebishaji wa lishe utahitajika, pamoja na lishe maalum, matibabu ya kisaikolojia na kupunguza shinikizo la damu kupitia massage na kutafakari. Mbinu hii itakuwa na ufanisi ikiwa kizingiti cha juu cha shinikizo la damu hakizidi 160 zaidi ya 90 na mgonjwa hana magonjwa yanayofanana.

Kumbuka! Mgonjwa aliye na shinikizo la damu anapaswa kufuatilia uzito wao. Baada ya yote uzito kupita kiasi itazidisha tu picha ya kliniki.

Swali la pili la kusisimua ni kiwango cha shinikizo la damu kinachohitajika baada ya matibabu na kiwango kinachohitaji kudumishwa kwa muda mrefu. Kwa mfano, jamii ya watu walio chini ya umri wa miaka 55-60 walio na shida ya shinikizo la damu, ugonjwa wa figo au ugonjwa wa kisukari wanapaswa kudumisha viashiria vya si zaidi ya 130 hadi 85.

Sababu za shinikizo la damu

Ni nini kinachoongeza picha ya kliniki na shinikizo la damu?

Kuvuta sigara	Microalbuminuria	Ikiwa mgonjwa amepata kiharusi	Unene kupita kiasi
Viashiria vya umri (hatari ya kupata ugonjwa huongezeka kwa wanaume baada ya miaka 55, na wanawake zaidi ya miaka 10)	Uzito wa ziada	Kuwa na kushindwa kwa figo	Sukari ya damu iliyoinuliwa
Viwango vya cholesterol (ikiwa ni zaidi ya 6.5 mol / l.)	Kutokuwepo shughuli za michezo, kutokuwa na shughuli	Vidonda vya pathological ya vyombo vya retina	Viwango vya juu vya cholesterol mbaya
Wakati mgonjwa ana kisukari	Wakati lipoproteins msongamano mkubwa zimepunguzwa kwa kiasi kikubwa kuliko chini	Uharibifu wa mishipa (pembeni)	Shinikizo la damu ya arterial
Sababu ya kurithi	Ushawishi wa mazingira ya nje (viwango vya magonjwa vinazidi kuongezeka kati ya wakazi wa miji ya viwanda)	Ischemia ya ubongo. Nephropathy ya kisukari. Infarction ya myocardial. Ugonjwa wa Ischemic	Shinikizo la damu ya arterial

Kuna aina kadhaa za wagonjwa wenye shinikizo la damu. Wale wa kwanza hupuuza hatari ya hatari ya shinikizo la damu na kujaribu kuishi kwa ubora wa afya zao. Kwa hivyo, kwa kuzingatia kwamba ikiwa ugonjwa huo hausababishi usumbufu mkubwa, basi unaweza kupata na vidonge vinavyozuia kuongezeka kwa shinikizo la damu. Wagonjwa wa pili, kinyume chake, huongeza hatari na kujaribu kuponya ugonjwa huo na madawa yote yanayokuja, bila kuzingatia madhara, lakini kupuuza kwenda kwa daktari.

Hatari ya shinikizo la damu

Video - Shinikizo la damu: jinsi ya kujikinga

Jinsi ya kutibu shinikizo la damu?

Ikiwa mgonjwa anaona kuruka mara kwa mara kwa shinikizo la damu kwa viwango vya juu, basi anapaswa kwanza kutembelea daktari. Kwa kuwa dawa zote zinalenga kurekebisha hali ya mgonjwa na kupunguza shinikizo la damu, wakati huo huo wanaweza kuwa na madhara.

Mawaidha kwa wagonjwa wenye shinikizo la damu

Inashauriwa kuzingatia dawa kuu:

Vizuizi vya Beta. Hizi ni maalum dawa kupunguza shinikizo la damu kwa kupunguza mapigo ya moyo. Lakini upungufu wao kwa namna ya madhara ni udhaifu, upele wa ngozi, na kupungua kwa kasi kwa pigo.
Vizuizi vya ACE. Mwili unaweza kuzalisha kiasi kikubwa cha homoni inayoathiri vibaya mishipa ya damu, ikipunguza. Kundi hili Madawa ya kulevya yanalenga kupunguza kiasi cha homoni zinazozalishwa. Kama matokeo, shinikizo la damu hupungua wakati mishipa ya damu inapanuka. Matokeo mabaya ya inhibitors yanaweza kujidhihirisha wenyewe kwa namna ya athari za mzio au kikohozi cha ghafla.
Dawa za Diuretiki. Hii ni kundi la madawa ya kulevya yenye athari ya diuretic. Wanachukuliwa ili kupunguza haraka shinikizo la damu kwa kuondoa maji kutoka kwa mwili. Lakini, kuchukua dawa hizi kunaweza kuathiri vibaya utendaji wa moyo, na kusababisha kizunguzungu, kukamata na kichefuchefu.
Wapinzani wa kalsiamu. Kusudi kuu la dawa kama hizo ni kuwa na athari ya kupumzika kwenye mishipa ya damu, kama matokeo ambayo shinikizo la damu hupungua. Madhara baada ya kuchukua dawa hizo hujidhihirisha kwa njia ya moto wa moto, moyo wa haraka, na wakati mwingine hata kizunguzungu.
Wapinzani wa Angiotensin. Shinikizo la damu linaweza kuwa kutokana na athari za angiotensin 2 kwenye mishipa ya damu, na madawa ya kulevya katika kundi hili huzuia athari hii. Lakini kwa sababu hiyo, kizunguzungu kinaweza kutokea, ikifuatana na kichefuchefu.

Nini kitasaidia kuondokana na shinikizo la damu

Ndiyo maana ni muhimu kushauriana na daktari na kuagiza tiba ya ufanisi kwa matibabu ya shinikizo la damu.

Je, kuna dawa salama?

Wakati shinikizo la damu linaingilia maisha ya kawaida, basi swali linatokea, jinsi ya kupata dawa salama bila madhara. Kwa bahati mbaya, sayansi haijatoa dawa kama hizo. Ni ngumu sana kukuza dawa ya ulimwengu wote, ambayo ingefaa kwa kila mgonjwa, lakini haitakuwa na madhara yoyote. Lakini bado, dawa za kizazi kipya zina faida kubwa juu ya dawa za kizamani za matibabu ya shinikizo la damu, ni kama ifuatavyo.

Kupunguza madhara. Hakuna dawa salama kabisa kwa kila mgonjwa, lakini maendeleo mapya huchagua vipengele kwa njia ambayo hawana kusababisha athari mbaya katika mwili.
Dawa za muda mrefu. Kwa hiyo, kipimo cha madawa ya kulevya hupunguzwa na hivyo kupunguza hatari ya madhara.
Teknolojia mpya zimetoa dawa bora zaidi kwa matibabu ya shinikizo la damu.
Maandalizi magumu yameandaliwa. Hatari ya madhara ni ya chini sana kwamba dawa inaweza kuchukuliwa kuwa salama kabisa.

Takwimu za sababu zinazosababisha kifo cha mapema

Je, ni hatari! Kupuuza matibabu ya shinikizo la damu ni marufuku kabisa, kwani karibu 50% ya vifo kutokana na kiharusi ni matokeo ya shinikizo la damu. Kwa hivyo, haupaswi kuchukua matibabu na uchunguzi na mtaalamu kwa urahisi.

Madawa ya kulevya yenye madhara madogo

Hatari ndogo athari ya upande wakati wa kuondoa shinikizo la damu, itatokea ikiwa unachukua dawa ngumu. Mwakilishi mkuu ni Lisinopril ni dawa kutoka kwa kikundi cha vizuizi vya ACE, lakini ya kizazi cha tatu. Ina diuretic, kwa sababu hiyo, ufanisi wa matibabu huongezeka kwa kiasi kikubwa.

Dawa ya Lisinopril husaidia kushuka kwa kasi shinikizo la damu

Inaonyesha matokeo bora katika matibabu ya wazee.
Imeidhinishwa kwa matibabu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari.
Hupunguza uwezekano wa matatizo.
Haraka hupunguza shinikizo la damu.

Physiotens- hii ni ya pili yenye ufanisi na kwa wakati mmoja dawa salama kwa matibabu ya shinikizo la damu. Ikiwa tunazungumzia kuhusu madhara baada ya kuchukua dawa hii, basi hawana maana na huonyeshwa kwa namna ya kinywa kavu, udhaifu mdogo na usingizi. Wagonjwa hawaripoti usumbufu mwingine wowote.

Physioten ni dawa salama kwa matibabu ya shinikizo la damu

Kumbuka! Dawa hizi zina athari ndogo sana hivi kwamba ni dawa salama kabisa. Na muhimu zaidi, hawana athari mbaya kwenye mfumo wa kupumua na sio kusababisha kikohozi cha muda mrefu. Kwa hiyo, madawa ya kulevya yameidhinishwa kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na pumu ya bronchial.

Usisahau kwamba Physiotens inaweza kuchukuliwa na wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, kwani madawa ya kulevya huongeza kwa kiasi kikubwa unyeti wa insulini.

Hakuna ufanisi mdogo dawa za shinikizo la damu inaweza kuzingatiwa Moxonidine Na Rilmenidine ni wawakilishi wa agonists waliochaguliwa wa vipokezi vya imidazolini. Wanakabiliana vizuri na shinikizo la damu, bila kusababisha madhara wakati wote na hawana kinyume cha sheria.

Miongoni mwa vizuizi vya kizazi kipya, ni muhimu kuangazia viongozi - Nebivolol, Labetalol, Carvedilol. Hii zana bora kwa ajili ya matibabu ya shinikizo la damu, ambayo mara chache husababisha madhara, lakini wakati huo huo kuzuia matokeo mabaya ya shinikizo la damu.

Nebivolol ya madawa ya kulevya huzuia matokeo mabaya ya shinikizo la damu

Dawa za haraka

Dawa za hatua za haraka hutumiwa kuzuia mashambulizi ya shinikizo la damu. Pia hutumiwa kama kipimo cha kuzuia kwa shida ya shinikizo la damu. Baada ya kuchukua vidonge vile, shinikizo la damu hupungua mara moja, na pigo hurudi kwa kawaida.

Orodha ya dawa zenye ufanisi zaidi zinazofanya haraka na hatari ndogo ya athari

Andipal	Metamizole sodiamu	Athari kuu hutokea kwa usahihi kwenye mfumo wa moyo na mishipa. Zaidi ya hayo, ni uwezo wa kupunguza spasms katika kesi ya maumivu ya kichwa kali ambayo hutokea dhidi ya historia ya shinikizo la damu.	Muda wa matibabu ni wiki moja. Inashauriwa kuchukua kibao kimoja au mbili, lakini katika hali nyingine mtaalamu anaweza kuongeza kipimo
Raunatin	Mimea inayotokana na Rauwolfia	Athari kuu hutokea kwenye mfumo wa neva. Contraindications kwa madawa ya kulevya ni pamoja na kutovumilia ya mtu binafsi	Muda wa matibabu ni mwezi mmoja. Siku ya kwanza unahitaji kuchukua kibao kimoja tu, na siku inayofuata kuongeza kipimo hadi vidonge tano. Ambapo athari bora matibabu hupatikana ikiwa dawa inachukuliwa kabla ya kulala
Reserpine	Reserpine	Inahusu madawa muhimu zaidi kwa ajili ya matibabu ya shinikizo la damu ya ukali tofauti	Kuruhusiwa kuchukuliwa ndani kipimo cha juu 0.5 mg. Baada ya kuhalalisha hali ya mgonjwa, kipimo cha dawa hupunguzwa hadi 0.1 mg.
Captopril	Captopril	Inapendekezwa kwa magonjwa ya moyo yanayoambatana, haswa dysfunction ya ventrikali ya kushoto	Awali, daktari anaelezea kipimo cha 50 mg, ambacho kinachukuliwa kwa dozi mbili - asubuhi na jioni. Katika kesi kali kipimo kinaweza kuongezeka. Katika kipindi chote cha kuchukua dawa. Daktari anaangalia hali ya mgonjwa wa shinikizo la damu na, ikiwa mabadiliko mazuri yanajulikana, basi tiba ya Captopril inaendelea kwa mwezi.
Losartan	Losartan potasiamu	Athari kuu ni kupunguza shinikizo la damu na kuzuia maendeleo ya magonjwa ya moyo, hasa infarction ya myocardial	Inachukuliwa kwa kipimo cha si zaidi ya 50 mg. ndani ya mwezi mmoja. Ikiwa ni lazima, matibabu hupanuliwa

Makini! Ikiwa mgonjwa huchukua Andipal, basi kuchukua Papaverine na Dibazol ni marufuku kwa sambamba. Kwa kuwa mchanganyiko huo wa madawa ya kulevya huongeza tu hali ya mgonjwa.

Dawa kwa wazee

Katika nafasi ya kwanza ni dawa za kuondoa shinikizo la damu:

Madawa ya kulevya yenye athari ya diuretiki (wakati maji huanza kuondolewa kutoka kwa mwili, shinikizo la damu hupungua hatua kwa hatua hadi kawaida). Ni bora kutoa upendeleo Hypothiazide. Ni muhimu kuzingatia gharama ndogo ya madawa ya kulevya na ufanisi wake katika kutibu shinikizo la damu kidogo. kumbuka hilo Indapamide au Hypothiazide kutumika kutibu shinikizo la damu linalotegemea kiasi. Jambo hili ni la kawaida kwa wanawake wakati wa kumalizika kwa hedhi.
Hypothiazide hutumiwa kutibu shinikizo la damu linalotegemea kiasi
Katika nafasi ya pili ni vizuizi vya njia za kalsiamu - Nifedipine.
Dawa kuu ni Lisinopril.
Inahitajika pia kuchukua dawa mchanganyiko - Uwepo.

Wakati mgonjwa anahisi ongezeko kubwa la shinikizo, ni muhimu kupiga simu kwa haraka timu ya matibabu, na kwanza kutoa msaada ufuatao:

Ondoa mgonjwa kutoka kwa nguo ambazo huzuia kupumua na harakati.
Toa dawa za huduma ya kwanza - Captopril Na Nifedipine(30 na 10 mg, kwa mtiririko huo).
Mgonjwa anapoona hisia zisizofurahi za kushinikiza katika eneo la moyo au maumivu, inapaswa kuwekwa mara moja chini ya ulimi. Nitroglycerine.
Dawa ya Nitroglycerin
Kwa hali yoyote mgonjwa haipaswi kuruhusiwa kuwa na wasiwasi; anapaswa kuchukua nafasi nzuri na kupumzika iwezekanavyo.
Wagonjwa wa shinikizo la damu wanapaswa kulala tu katika eneo la hewa.

Zaidi ya hayo, ni lazima ieleweke kwamba maduka ya dawa yana dawa za kizamani ambazo zinaweza kupendekezwa kupunguza shinikizo la damu. Moja ya haya ni Validol, dawa inayotumika kwa maumivu katika misuli ya moyo. Pia Moxonidine Na Clonidine- zilitumiwa sana miaka kadhaa iliyopita ili kupunguza haraka udhihirisho wa shinikizo la damu. Lakini leo madaktari hawashauri kutumia dawa kama hizi za kizamani.

Kumbuka! Mara nyingi sana diuretics hutumiwa kutibu shinikizo la damu, maarufu zaidi kati yao ni Furosemide, Lasix, Ravel, Arifon.

Furosemide kwa matibabu ya shinikizo la damu

Ni muhimu kuelewa kwamba linapokuja suala la dawa za kizazi kipya, zina madhara machache sana kuliko vizazi vya awali vya madawa ya kulevya. Wakati huo huo, wakati wa matibabu na dawa zilizo na athari ya antihypertensive, kozi ya matibabu iliyochaguliwa kwa usahihi na daktari, kwa kuzingatia sifa za mtu binafsi za mgonjwa wa shinikizo la damu na uboreshaji wa dawa, ni muhimu sana.

Kuongezeka mara kwa mara kwa shinikizo la damu (BP) hadi 140-150/90 mm. rt. Sanaa. na hapo juu ni ishara ya uhakika ya shinikizo la damu. Ugonjwa huo, kama tunavyojua, ni wa kawaida sana na huwafanya watu kuwa wachanga.

Sababu za shinikizo la damu:

shinikizo la muda mrefu,
magonjwa ya mfumo wa endocrine,
maisha ya kukaa chini,
mafuta ya ziada ya mwili, ikiwa ni pamoja na mafuta ya visceral Bila ishara za nje fetma,
matumizi mabaya ya pombe,
kuvuta sigara,
shauku ya vyakula vyenye chumvi nyingi.

Kujua sababu za ugonjwa huo, tuna fursa ya kuzuia ugonjwa huo. Watu wazee wako hatarini. Baada ya kuwauliza babu na babu tunajua kama shinikizo la damu linaongezeka, tunapata kwamba 50-60% yao wana shinikizo la damu la hatua moja au nyingine. Japo kuwa, kuhusu hatua:

Rahisi ni Hatua ya 1 ya shinikizo la damu wakati shinikizo linaongezeka hadi 150-160/90 mmHg. Sanaa. Shinikizo "linaruka" na hali ya kawaida wakati wa mchana. Electrocardiogram (ECG) inaonyesha kawaida.
Wastani katika ukali ni Hatua ya 2 ya ugonjwa huo. Shinikizo la damu ni hadi 180/100 mmHg, imara. ECG inaonyesha hypertrophy ya ventrikali ya kushoto. Wakati wa kuchunguza fundus, mabadiliko katika vyombo vya retina yanaonekana. Shida za shinikizo la damu ni kawaida kwa hatua hii.
Hatua ya 3 ni nzito. Shinikizo la damu ni zaidi ya 200/115 mm. rt. Sanaa. Viungo vilivyoathiriwa: uharibifu wa kina wa mishipa ya damu ya macho, kazi ya figo iliyoharibika, thrombosis ya mishipa ya ubongo, encephalopathy.

Ikiwa shinikizo la damu la mtu linaongezeka mara 1-2 kwa mwezi, hii ndiyo sababu ya kuwasiliana na mtaalamu ambaye ataagiza mitihani muhimu. Inahitajika kuamua ikiwa "kuruka" kwa shinikizo kunahusishwa na mafadhaiko au magonjwa mengine, basi tu tunaweza kuzungumza juu ya hitaji la kuchukua dawa. Labda kwa kuanza tiba isiyo ya dawa (lishe isiyo na chumvi, kupumzika kwa kihemko, bora kwa umri wa mgonjwa. shughuli za kimwili), shinikizo litaacha kuongezeka. Inatokea kwamba shinikizo la kuongezeka linahusishwa na magonjwa ya endocrine na mfumo wa mkojo. Kwa hali yoyote, uchunguzi ni muhimu.

Wagonjwa wenye shinikizo la damu hupata maumivu katika kichwa (mara nyingi katika eneo la occipital), kizunguzungu, kupata uchovu haraka na kulala vibaya, wengi wana maumivu ya moyo, na maono yanaharibika.

Ugonjwa huo unakuwa ngumu zaidi migogoro ya shinikizo la damu (wakati shinikizo la damu linaongezeka kwa kasi kwa idadi kubwa), kazi ya figo iliyoharibika - nephrosclerosis; viboko, kutokwa na damu kwa intracerebral. Ili kuzuia shida, wagonjwa wenye shinikizo la damu wanahitaji kufuatilia kila wakati shinikizo la ateri na kuchukua dawa maalum za antihypertensive.

Leo tutazungumza juu ya dawa hizi - njia za kisasa kwa matibabu ya shinikizo la damu.

Wafanyabiashara kwenye maduka ya dawa, ambao wageni wa bibi-bibi mara nyingi huja sio tu kununua dawa muhimu, lakini pia kuzungumza tu, wanapaswa kusikia maneno kama haya: "Binti, niambie, umesoma ni dawa gani itasaidia vizuri na damu. shinikizo? Daktari aliniagiza rundo, ni kweli haiwezekani kuibadilisha na moja?

Kama sheria, hamu ya mgonjwa aliye na shinikizo la damu ni kununua dawa ambayo itakuwa "nguvu" na ya bei nafuu. Na pia inashauriwa kuwa baada ya kuchukua kozi ya vidonge hivi hutawahi kuteseka na "shinikizo" tena. Hata hivyo, mgonjwa wa shinikizo la damu lazima aelewe kwamba ugonjwa wake ni wa kudumu, na isipokuwa muujiza haufanyike, kiwango chake cha shinikizo la damu kitapaswa kurekebishwa kwa maisha yake yote. Ni dawa gani zinazotolewa kwa madhumuni haya kwa watu wanaosumbuliwa na shinikizo la damu?

Kila dawa ya antihypertensive ina utaratibu wake wa utekelezaji. Kwa urahisi wa kuelewa, tunaweza kusema kwamba inasisitiza "vifungo" fulani katika mwili, baada ya hapo shinikizo hupungua.

Nini maana ya "vifungo" hivi:

1. Mfumo wa Renin-angiotensin- figo huzalisha dutu ya prorenini (pamoja na kupungua kwa shinikizo), ambayo hupita ndani ya damu kwenye renin. Renin huingiliana na protini ya plasma ya damu angiotensinogen, na kusababisha kuundwa kwa dutu isiyofanya kazi angiotensin I. Angiotensin, wakati wa kuingiliana na angiotensin-kubadilisha enzyme (ACE), inabadilishwa kuwa dutu hai angiotensin II. Dutu hii huongeza shinikizo la damu, hupunguza mishipa ya damu, huongeza mzunguko na nguvu ya mikazo ya moyo, inasisimua mfumo wa neva wenye huruma (ambayo pia husababisha shinikizo la damu), na huongeza uzalishaji wa aldosterone. Aldosterone inakuza uhifadhi wa sodiamu na maji, ambayo pia huongeza shinikizo la damu. Angiotensin II ni moja ya dutu zenye nguvu zaidi za vasoconstrictor katika mwili.

2. Njia za kalsiamu za seli za mwili wetu- kalsiamu katika mwili iko katika hali ya kufungwa. Wakati kalsiamu inapoingia kwenye seli kupitia njia maalum, protini ya contractile, actomyosin, huundwa. Chini ya ushawishi wake, mishipa ya damu hupungua, moyo huanza mkataba kwa nguvu zaidi, shinikizo linaongezeka na kiwango cha moyo huongezeka.

3. Vipokezi vya Adrenergic- katika baadhi ya viungo vya mwili wetu kuna receptors, kuwasha ambayo huongeza shinikizo la damu. Vipokezi hivi ni pamoja na vipokezi vya alpha na beta adrenergic. Kuongezeka kwa shinikizo la damu huathiriwa na kusisimua kwa receptors za alpha ziko katika arterioles na beta receptors ziko katika moyo na figo.

4. Mfumo wa mkojo- kutokana na maji ya ziada katika mwili, shinikizo la damu huongezeka.

5. Mfumo mkuu wa neva- kusisimua kwa mfumo mkuu wa neva huongeza shinikizo la damu. Ubongo una vituo vya vasomotor vinavyodhibiti viwango vya shinikizo la damu.

Uainishaji wa dawa kwa shinikizo la damu

Kwa hiyo, tumeangalia njia kuu za kuongeza shinikizo la damu katika mwili wetu. Ni wakati wa kuendelea na mawakala wa kupunguza shinikizo la damu (antihypertensives), ambayo huathiri taratibu hizi.

Wakala wanaofanya kazi kwenye mfumo wa renin-angiotensin

Vizuizi vya njia za kalsiamu Vizuizi vya alpha-adrenergic Vizuizi vya Beta-adrenergic Diuretics Dawa za neurotropic za hatua kuu Dawa za kulevya zinazoathiri mfumo mkuu wa neva.

Wakala wanaofanya kazi kwenye mfumo wa renin-angiotensin

Dawa za kulevya hufanya kwa hatua tofauti za malezi ya angiotensin II. Baadhi huzuia (kuzuia) enzyme inayobadilisha angiotensin, wengine huzuia vipokezi ambavyo angiotensin II hufanya. Kundi la tatu linazuia renin na linawakilishwa na dawa moja tu (aliskiren), ambayo ni ghali na hutumiwa tu katika dawa. tiba tata shinikizo la damu.

Vizuizi vya enzyme inayobadilisha angiotensin (ACE).

Dawa hizi huzuia ubadilishaji wa angiotensin I kuwa angiotensin II hai. Matokeo yake, mkusanyiko wa angiotensin II katika damu hupungua, mishipa ya damu hupanua, na shinikizo hupungua.

Wawakilishi(visawe vinaonyeshwa kwenye mabano - vitu vilivyo na muundo sawa wa kemikali):

Captopril (Capoten) - kipimo 25 mg, 50 mg;
Enalapril (Renitek, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - kipimo ni mara nyingi 5 mg, 10 mg, 20 mg;
Lisinopril (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton) - kipimo ni mara nyingi 5 mg, 10 mg, 20 mg;
Perindopril (Prestarium A, Perineva) - inapatikana katika kipimo 2;
Ramipril (Tritace, Amprilan, Hartil, Pyramil) - hasa kipimo 2.5 mg, 5 mg, 10 mg;
Quinapril (Accupro) - 10 mg;
Fosinopril (Fosicard, Monopril) - mara nyingi katika kipimo cha 10 mg, 20 mg;
Trandolapril (Hopten) - 2 mg;
Zofenopril (Zocardis) - kipimo 7.5 mg, 30 mg.

Dawa zinapatikana ndani dozi tofauti kwa matibabu ya shinikizo la damu katika hatua mbalimbali.

Upekee wa dawa ya Captopril (Capoten) ni kwamba, kwa sababu ya muda mfupi wa hatua, ni busara tu kwa shida za shinikizo la damu.

Mwakilishi mashuhuri wa kikundi, Enalapril na visawe vyake hutumiwa mara nyingi sana. Dawa hii haina muda mrefu wa hatua, hivyo inachukuliwa mara 2 kwa siku. Kwa ujumla, athari kamili ya vizuizi vya ACE inaweza kuzingatiwa baada ya wiki 1-2 za matumizi ya dawa. Katika maduka ya dawa unaweza kupata aina mbalimbali za enalapril ya generic, i.e. Dawa za bei nafuu zenye enalapril zinazozalishwa na wazalishaji wadogo. Tulijadili ubora wa jenetiki katika makala nyingine, lakini hapa ni muhimu kuzingatia kwamba enalapril ya generic inafaa kwa baadhi, lakini haifanyi kazi kwa wengine.

Dawa zilizobaki hutofautiana kidogo kutoka kwa kila mmoja. Vizuizi vya ACE husababisha athari kubwa - kikohozi kavu. Athari hii hutokea kwa kila mgonjwa wa tatu anayetumia vizuizi vya ACE, karibu mwezi mmoja baada ya kuanza matibabu. Katika hali ya maendeleo ya kikohozi, inhibitors za ACE hubadilishwa na madawa ya kikundi chafuatayo.

Vizuizi vya vipokezi vya Angiotensin (wapinzani) (sartans)

Dawa hizi huzuia receptors za angiotensin. Matokeo yake, angiotensin II haiingiliani nao, vyombo vinapanua, na shinikizo la damu hupungua.

Losartan (Cozaar, Lozap, Lorista, Vasotens) - kipimo tofauti;
Eprosartan (Teveten) - 600 mg;
Valsartan (Diovan, Valsacor, Valz, Nortivan, Valsafors) - kipimo tofauti;
Irbesartan (Aprovel) - 150 mg, 300 mg;
Candesartan (Atacand) - 80 mg, 160 mg, 320 mg;
Telmisartan (Mikardis) - 40 mg, 80 mg;
Olmesartan (Cardosal) - 10 mg, 20 mg, 40 mg.

Kama watangulizi wake, hukuruhusu kutathmini athari kamili wiki 1-2 baada ya kuanza kwa utawala. Haisababishi kikohozi kavu. Wao ni ghali zaidi kuliko inhibitors za ACE, lakini hawana ufanisi zaidi.

Vizuizi vya njia za kalsiamu

Jina lingine la kikundi hiki ni wapinzani wa ioni za kalsiamu. Dawa za kulevya huweka kwenye membrane ya seli na kuzuia njia ambazo kalsiamu huingia kwenye seli. Protini ya contractile actomyosin haijaundwa, mishipa ya damu hupanuka, shinikizo la damu hupungua, na mapigo ya moyo hupungua. athari ya antiarrhythmic) Vasodilation hupunguza upinzani wa mishipa kwa mtiririko wa damu, kwa hiyo kupunguza mzigo kwenye moyo. Kwa hiyo, blockers ya njia ya kalsiamu hutumiwa kwa shinikizo la damu, angina na arrhythmias, au mchanganyiko wa magonjwa haya yote, ambayo pia si ya kawaida. Kwa arrhythmias, sio vizuizi vyote vya njia ya kalsiamu hutumiwa, lakini ni wale tu wa kupunguza mapigo.

Verapamil (Isoptin SR, Verogalid ER) - kipimo cha 240 mg;
Diltiazem (Altiazem RR) - kipimo 180 mg;

Wawakilishi wafuatao (derivatives ya dihydropyridine) hawatumiwi kwa arrhythmia:

Nifedipine (Adalat, Cordaflex, Cordafen, Cordipine, Corinfar, Nifecard, Phenigidine) - kipimo kwa ujumla ni 10 mg, 20 mg;
Amlodipine (Norvasc, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Kalchek, Amlotop, Omelar cardio, Amlovas) - kipimo na hasa 5 mg, 10 mg;
Felodipine (Plendil, Felodip) - 2.5 mg, 5 mg, 10 mg;
Nimodipine (Nimotop) - 30 mg;
Lacidipine (Latsipil, Sakur) - 2 mg, 4 mg;
Lercanidipine (Lerkamen) - 20 mg.

Baadhi ya wataalam wa moyo wa kisasa hawapendekeza kutumia dawa ya kwanza kabisa ya derivatives ya dihydropyridine, nifedipine, hata wakati wa shida ya shinikizo la damu. Hii ni kutokana na muda mfupi sana wa hatua na madhara mengi yanayotokea (kwa mfano, kuongezeka kwa moyo).

Wapinzani wa kalsiamu ya dihydropyridine iliyobaki wana ufanisi mzuri na muda wa hatua. Madhara ni pamoja na uvimbe wa miguu na mikono mwanzoni mwa matumizi, ambayo kwa kawaida hupotea ndani ya siku 7. Ikiwa mikono na miguu inaendelea kuvimba, unahitaji kuchukua nafasi ya madawa ya kulevya.

Vizuizi vya Alpha

Dawa hizi ambatanisha na receptors alpha adrenergic na kuzuia yao kwa athari inakera norepinephrine. Matokeo yake, shinikizo la damu hupungua.

Mwakilishi aliyetumiwa - Doxazosin (Cardura, Tonocardin) - mara nyingi hupatikana katika vipimo vya 1 mg, 2 mg. Inatumika kupunguza mashambulizi na tiba ya muda mrefu. Dawa nyingi za kuzuia alpha zimekatishwa.

Vizuizi vya Beta

Vipokezi vya beta adrenergic ziko kwenye moyo na bronchi. Kuna madawa ya kulevya ambayo huzuia mapokezi haya yote - yana athari isiyo ya kuchagua na ni kinyume chake kwa pumu ya bronchial. Dawa zingine huzuia tu receptors za beta za moyo - athari ya kuchagua. Vizuizi vyote vya beta huingilia kati ya awali ya prorenini kwenye figo, na hivyo kuzuia mfumo wa renin-angiotensin. Hii husababisha mishipa ya damu kutanuka na shinikizo la damu kupungua.

Metoprolol (Betalok ZOK, Egilok retard, Vasocardin retard, Metocard retard) - katika vipimo mbalimbali;
Bisoprolol (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Cordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - mara nyingi kipimo ni 5 mg, 10 mg;
Nebivolol (Nebilet, Binelol) - 5 mg;
Betaxolol (Lokren) - 20 mg;
Carvedilol (Carvetrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Acridiol) - hasa kipimo 6.25 mg, 12.5 mg, 25 mg.

Madawa ya kulevya katika kundi hili hutumiwa kwa shinikizo la damu pamoja na angina pectoris na arrhythmias.

Hatuorodheshi hapa dawa hizo ambazo matumizi yake sio ya busara kwa shinikizo la damu. Hizi ni anaprilin (obzidan), atenolol, propranolol.

Beta blockers ni kinyume chake katika ugonjwa wa kisukari mellitus na pumu ya bronchial.

Diuretics (diuretics)

Kutokana na kuondolewa kwa maji kutoka kwa mwili, shinikizo la damu hupungua. Diuretics huzuia urejeshaji wa ioni za sodiamu, ambazo kwa sababu hiyo hutolewa nje na kubeba maji pamoja nao. Mbali na ioni za sodiamu, diuretics huondoa ioni za potasiamu kutoka kwa mwili, ambayo ni muhimu kwa utendaji wa mfumo wa moyo. Kuna diuretics ya potasiamu.

Hydrochlorothiazide (Hypothiazide) - 25 mg, 100 mg, pamoja na maandalizi ya mchanganyiko;
Indapamide (Arifon retard, Ravel SR, Indapamide MV, Indap, Ionic retard, Acipamide retard) - mara nyingi kipimo ni 1.5 mg.
Triampur (diuretic iliyochanganywa iliyo na triamterene ya potasiamu na hydrochlorothiazide);
Spironolactone (Veroshpiron, Aldactone)

Diuretics imewekwa pamoja na dawa zingine za antihypertensive. Indapamide ya madawa ya kulevya ni diuretic pekee inayotumiwa kwa kujitegemea kwa shinikizo la damu. Diuretiki zinazofanya kazi haraka (kama vile furosemide) hazifai kutumiwa katika hali ya shinikizo la damu; huchukuliwa katika hali za dharura. kesi kali. Wakati wa kutumia diuretics, ni muhimu kuchukua virutubisho vya potasiamu.

Dawa za neurotropic za hatua kuu na dawa zinazofanya kazi kwenye mfumo mkuu wa neva

Ikiwa shinikizo la damu husababishwa na dhiki ya muda mrefu, basi madawa ya kulevya ambayo hutenda kwenye mfumo mkuu wa neva (sedatives, tranquilizers, dawa za kulala) hutumiwa.

Dawa za neurotropic zinazofanya kazi kuu huathiri kituo cha vasomotor katika ubongo, kupunguza sauti yake.

Moxonidine (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0.2 mg, 0.4 mg;
Rilmenidine (Albarel (1mg) - 1mg;
Methyldopa (Dopegit) - 250 mg.

Mwakilishi wa kwanza wa kikundi hiki ni clonidine, ambayo hapo awali ilitumiwa sana kwa shinikizo la damu. Ilipunguza shinikizo la damu sana hivi kwamba mtu anaweza kuanguka kwenye coma ikiwa kipimo kilizidi. Dawa hii sasa inapatikana madhubuti kwa maagizo.

Kwa nini unachukua dawa nyingi mara moja kwa shinikizo la damu?

Katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, daktari anaagiza dawa moja kulingana na asili ya ugonjwa huo, kulingana na tafiti fulani na kuzingatia magonjwa yaliyopo ya mgonjwa. Ikiwa dawa moja haifai, ambayo mara nyingi hutokea, madawa mengine yanaongezwa, na kuunda tata ya kupunguza shinikizo inayoathiri taratibu tofauti za kupunguza shinikizo la damu. Mchanganyiko huu unaweza kuwa na dawa 2-3.

Madawa ya kulevya huchaguliwa kutoka makundi mbalimbali. Kwa mfano:

ACE inhibitor / diuretic;
angiotensin receptor blocker/diuretic;
kizuizi cha ACE / kizuizi cha njia ya kalsiamu;
Kizuizi cha ACE / kizuizi cha njia ya kalsiamu / kizuizi cha beta;
blocker ya angiotensin receptor / blocker ya njia ya kalsiamu / kizuizi cha beta;
Kizuizi cha ACE/kizuia chaneli ya kalsiamu/diuretic na michanganyiko mingine.

Dawa za shinikizo la damu na tata zao zinaagizwa tu na daktari! Kwa hali yoyote unapaswa kuchagua dawa za shinikizo la damu peke yako au kwa ushauri wa jirani (kwa mfano). Mgonjwa mmoja anaweza kufaidika na mchanganyiko mmoja, mwingine kutoka kwa mwingine. Mmoja ana ugonjwa wa kisukari, ambayo baadhi ya mchanganyiko na madawa ya kulevya ni marufuku, mwingine hana ugonjwa huu. Kuna michanganyiko ya dawa zisizo na mantiki, kwa mfano: vizuizi vya beta/vizuia chaneli ya kalsiamu, vizuia mapigo ya moyo, vizuizi vya beta/dawa za kaimu kuu na michanganyiko mingine. Ili kuelewa hili, unahitaji kuwa daktari wa moyo. Ni hatari kufanya utani na wako mfumo wa moyo na mishipa kujitibu kwa ugonjwa mbaya kama huo.

Wagonjwa wa shinikizo la damu mara nyingi huuliza ikiwa inawezekana kuchukua nafasi ya dawa kadhaa na moja. Kuna madawa ya mchanganyiko ambayo yanachanganya vipengele vya vitu kutoka kwa makundi mbalimbali ya dawa za antihypertensive.

Kizuizi cha ACE/diuretic
- Enalapril/Hydrochlorothiazide (Co-Renitec, Enap NL, Enap N, ENAP NL 20, Renipril GT)
- Enalapril/Indapamide (wawili wawili wa Enzix, Enzix duo forte)
- Lisinopril/Hydrochlorothiazide (Iruzid, Lisinoton, Liten N)
- Perindopril/Indapamide (Noliprel na Noliprel forte)
- Quinapril/Hydrochlorothiazide (Accusid)
- Fosinopril/Hydrochlorothiazide (Fosicard N)
angiotensin receptor blocker/diuretic
- Losartan/Hydrochlorothiazide (Gizaar, Lozap plus, Lorista N, Lorista ND)
- Eprosartan/Hydrochlorothiazide (Teveten plus)
- Valsartan/Hydrochlorothiazide (Co-diovan)
- Irbesartan/Hydrochlorothiazide (Coaprovel)
- Candesartan/Hydrochlorothiazide (Atacand Plus)
- Telmisartan / HCTZ (Micardis Plus)
Kizuizi cha ACE/kizuia chaneli ya kalsiamu
- Trandolapril/Verapamil (Tarka)
- Lisinopril/Amlodipine (Ikweta)
kizuizi cha vipokezi vya angiotensin/kizuia chaneli ya kalsiamu
- Valsartan/Amlodipine (Exforge)
kizuizi cha njia ya kalsiamu dihydropyridine/beta blocker
- Felodipine/metoprolol (Logimax)
beta blocker/diuretic (haipendekezi kwa ugonjwa wa kisukari na fetma)
- Bisoprolol/Hydrochlorothiazide (Lodoz, Aritel plus)

Dawa zote zinapatikana katika kipimo tofauti cha sehemu moja na nyingine; kipimo lazima ichaguliwe kwa mgonjwa na daktari.

Kikohozi ni kuongezeka kwa pumzi kupitia mdomo ambayo hutokea kama reflex ya kuwasha kwa membrane ya mucous ya njia ya juu ya kupumua (nasopharynx au oropharynx), trachea au bronchi. Utando wa mucous unaweza kuwashwa na sputum iliyokusanywa, mawakala wa kuambukiza (bakteria au virusi), allergens, na miili ya kigeni. Madhumuni ya kikohozi ni kusafisha njia za hewa za kamasi na miili ya kigeni kurejesha mtiririko wa kawaida wa hewa kwenye mfumo wa kupumua.
Kuna kikohozi cha kavu na cha uzalishaji (pamoja na sputum). Kikohozi kavu ni tabia ya athari za mzio, maambukizi ya virusi ya pharynx, larynx na trachea, kikohozi cha mvua, na pleurisy. Kikohozi cha mvua ni kikohozi cha wavuta sigara, kikohozi na bronchitis ya papo hapo, bronchitis ya muda mrefu ya kuzuia, bronchiectasis.
Kikohozi ni dalili ya vidonda vingi vya mfumo wa kupumua, hivyo ikiwa una kikohozi, ni vyema sana kushauriana na daktari ili kufafanua uchunguzi kuu na kuchagua matibabu sio tu kwa kikohozi, bali pia kwa ugonjwa wa msingi uliosababisha kikohozi reflex.

Dawa za kikohozi

Dawa zote zinazotumiwa kutibu kikohozi zimegawanywa katika vikundi vifuatavyo:

I. Madawa ya kulevya ambayo huzuia reflex ya kikohozi.
1) Hatua kuu. Inakandamiza kituo cha kikohozi katikati mfumo wa neva(medulla oblongata).
A) Opioid. Methylmorphine (codeine), ethylmorphine (dionini), dimemorphan (dastosin), dextromethorphan (Tussal), morpholinylethylmorphine (pholkodine). Wakati huo huo na kituo cha kikohozi, kituo cha kupumua cha medulla oblongata pia kinazimishwa. Wao ni addictive.
B) Yasiyo ya opioid. Butamirate (sinecode), glaucine (glauvent), oxeladine (tusuprex, paxeladin), pentoxyverine (sedotussin), ledin. Kituo cha kikohozi tu kinakandamizwa. Sio kulevya. Usibadili shughuli za magari ya njia ya utumbo.
C) Dawa za kikohozi zilizochanganywa. Kwa sababu ya vipengele vya ziada kuwa na si tu antitussive, lakini pia madhara mengine.
Methylmorphine + paracetamol (codelmix). Kwa kuongeza, hupunguza homa. Methylmorphine + phenyltoloxamine (codipront). Codipront pia ina athari ya antihistamine.
Methylmorphine + terpine hydrate + sodium bicarbonate (codterpine). Methylmorphine + bicarbonate ya sodiamu + mimea ya thermopsis + mizizi ya licorice (codelac). Wana athari ya ziada ya mucokinetic.
Dextromethorphan + paracetamol (grippostad). Dextromethorphan + salbutamol (Redol). Ina athari ya ziada ya bronchodilator.
Dextromethorphan + terpene hydrate + levomenthol (glycodin).
Morpholinylethylmorphine + chlorphenamine + guaifenesin + biclotymol (hexapneumin). Pia ina antihistamine, bronchodilator, antipyretic, na madhara ya antibacterial.
Butamirate + guaifenesin (Stoptussin). Wakati huo huo, inaboresha liquefaction na kuondolewa kwa kamasi.
Glaucine + ephedrine + mafuta ya basil ya camphor (broncholitin, bronchocin). Zaidi ya hayo, inachanganya mali ya bronchodilator na wakala wa antimicrobial.

2) Antitussives ya hatua ya pembeni. Wanatenda kwenye utando wa mucous wa njia ya kupumua, kupunguza hasira yake, kupanua misuli ya laini katika kuta za bronchi, kupunguza bronchospasm, na kuwa na shughuli za kupinga uchochezi.
A) Prenoxydiazine (libexin). Levodropropizine (Levopront). Tipepidine (bithionyl).
B) Anesthetics ya ndani (lidocaine, dicaine, benzocaine). Kwa kupunguza unyeti wa membrane ya mucous, wao hupunguza kuwashwa kwake.
C) Wakala wa kufunika (licorice, dondoo ya eucalyptus, glycerin) kikundi kidogo kilichotumiwa.

II. Mucolytics. Madawa huboresha majimaji ya sputum bila kuongeza kiasi chake, na kuboresha kutokwa kwa sputum kwa kuongeza kibali cha mucociliary. Tenda kwenye seli za goblet za mucosa ya bronchial, kupunguza usiri wa kuongezeka kwa sputum. Pia hurekebisha muundo wa biochemical wa sputum.
1. Mucolytics na hatua moja kwa moja. Kuharibu tata misombo ya kemikali kama sehemu ya sputum.
A) Thiol. Acetylcysteine, cysteine, mistaborn, mucosolvin, mucomist, fluimucil, mesna. Dawa hizi zina kundi la thiol, ambalo huharibu polysaccharides tata ya sputum, hivyo kuboresha mifereji ya maji kutoka kwa mti wa bronchial. Acetylcysteine pia ni antioxidant, inapunguza peroxidation ya lipid wakati inadumisha uadilifu wa ukuta wa seli.
B) Enzymes. Trypsin, alphachymotrypsin, streptokinase, streptodornase. Dawa hizi huvunja vifungo katika glycopeptides. Mbali na kupunguza viscosity ya sputum, wana athari ya kupinga uchochezi.
C) Madawa ya kulevya yenye kanuni tofauti ya kazi. Asidi ya ascorbic, ufumbuzi wa hypertonic, misombo ya iodini (iodidi ya potasiamu), bicarbonate ya sodiamu pamoja na marshmallow (mucaltin). Kikundi kisichotumika.
2. Mucolytics na hatua isiyo ya moja kwa moja.
A) Madawa ya kulevya ambayo hupunguza uzalishaji wa kamasi na kubadilisha muundo wake. S-carboxymethylcysteine, letostein, sobrerol.
B) Madawa ya kulevya ambayo hubadilisha adhesiveness ya safu ya gel. Bromhexine (bisolvone), ambroxol (ambrohexal, lazolvan, ambrobene, chalixol, ambrosan, flavamed), bicarbonate ya sodiamu, ethanesulfate ya sodiamu.
B) Pinene na terpenes. Camphor, menthol, terpineol, mafuta muhimu misonobari na misonobari. Kundi la madawa ya kulevya ambayo hutumiwa mara nyingi katika maisha ya kila siku au ni pamoja na virutubisho vya chakula vya pamoja.
D) Emetics na madawa ya kulevya ambayo hufanya reflexively juu ya misuli ya bronchi. Citrate ya sodiamu, kloridi ya amonia, ipecac, thermopsis. Kundi ambalo halijatumika kwa sasa.
D) Madawa ya kulevya ambayo hupunguza uzalishaji wa kamasi na tezi za bronchi.
Beta2-adrenergic agonists: formoterol (foradil); salmeterol (Serevent), salbutamol (Ventolin), fenoterol (Berotec), terbutaline (Bricanil). Kuchochea kibali cha mucociliary.
Xanthines. Theophylline. Kichocheo cha kibali cha mucociliary.
Anticholinergics,
Antihistamines (ketotifen).
Wapinzani wa leukotriene receptor. Zafirlukast (akolat), montelukast (umoja), pranlukast.
Glucocorticosteroids (prednisolone, metypred, budesonide (Benacort, Pulmicort); ciclesonide (Alvesco), beclomethasone dipropionate (Becotide, Clenil); mometasone (Asmonex), azmocort, triamcenolone acetolidelidenonidenodenode, fluoridenodenodenonidenode, fluoridenodenonidenode, fluoridenodenide, fluoridenodenodenode, triamcenolone.

Kwa kuwa kikohozi ni utaratibu wa kinga ya reflex, kukandamiza kunaweza kusababisha ugonjwa mbaya zaidi. Kwa hiyo, kujitawala kwa dawa za antitussive sio tu hatari, bali pia ni hatari. Dawa pekee ambazo zinaweza kuchukuliwa kwa kujitegemea kwa muda mfupi ni madawa ya kulevya ambroxol na lazolvan (kukonda na kuondoa phlegm).

Dawa za antitussive katika mazoezi ya watoto Kikohozi kavu, mbichi hufuatana na karibu kila kikohozi na ina sifa ya hatua ya awali ya mwingiliano wa microorganism na epithelium ya njia ya juu ya kupumua. Mara tu mchakato wa kuambukizwa unapopata nguvu, yaani, wakala wa kuambukiza hushinda kizuizi cha mucous na kufikia tezi za siri, sputum inaonekana, kuashiria mabadiliko ya ubora kutoka kwa kikohozi kavu hadi kwenye mvua.

Kulingana na kile microorganism iliyosababisha uharibifu wa njia ya kupumua, sputum inaweza kuwa mucous au purulent. Kikohozi chungu, hata kufikia hatua ya kuacha kupumua, husababishwa na pathogen ambayo hujenga kitovu cha hasira katika shina la ubongo.

Kulingana na utaratibu wa kikohozi, antitussives zinazotumiwa zinapaswa kuzuia vipokezi vya kikohozi (kwenye membrane ya mucous ya njia ya upumuaji au ile ya medula oblongata) au kukuza kutokwa kwa sputum iliyofichwa.

Ikumbukwe kwamba antitussives ni tu tiba ya dalili, ambayo, kwa hakika, inapaswa kuungwa mkono na dawa zilizopangwa kuharibu wakala wa causative wa ugonjwa huo. Kwa hivyo, dawa zote za antitussive zimegawanywa katika vikundi viwili kuu:

kikohozi cha mvua

Katika kundi la kwanza, karibu madawa yote ni ya madawa ya kulevya na utaratibu wa kati vitendo, isipokuwa libexin. Hatua yao inategemea kuzuia msukumo wa ujasiri wa kituo cha kikohozi. Hata miaka kumi iliyopita, dozi ndogo za codeine zilichukuliwa sana kwa madhumuni haya, zikiongezwa kwa mchanganyiko uliotengenezwa tayari kama vile codelac na maandalizi changamano ya kompyuta kibao - codeterpine.

Dawa zinazotumiwa kukandamiza kikohozi

Pamoja na ukandamizaji wa kutegemea kipimo cha kituo cha kikohozi, dawa hizo zilipunguza sputum na kukuza uondoaji wake. Lakini kutokana na kuongezeka kwa asilimia ya watu wanaotumia dawa za kulevya, ambao walinunua kila kitu dawa za dawa iliyo na alkaloids ya opiamu (katika kesi hii, codeine), azimio lilitolewa kupiga marufuku uuzaji wa bure wa dawa zilizo na codeine kutoka kwa maduka ya dawa. Ili kuibadilisha, safu mpya ya dawa ilitengenezwa, na utaratibu sawa wa hatua, lakini hauhusiani na vitu vya narcotic:

1. Tusuprex. Katika soko la dawa, ilishindana kwa ufanisi sambamba na dawa zilizo na codeine, lakini kutokana na gharama haikuongoza. Inapatikana tu katika vidonge. Uandikishaji unaruhusiwa kutoka umri wa miaka miwili, kwa kipimo cha 5 mg mara 3 kwa siku.

2. Dawa ya zamani - "glaucine", pia na utaratibu kuu wa utekelezaji. Lakini pamoja na kukandamiza kituo cha kikohozi, husababisha kizuizi cha pembeni cha vipokezi vya mishipa, ambayo inaweza kuambatana na kushuka kwa kasi kwa shinikizo la damu kwenye vyombo. Watoto wameagizwa kwa namna ya syrup, kwa kipimo cha 10 mg mara 2-3 kwa siku. Inapendekezwa kwa matumizi ya watoto wakubwa zaidi ya miaka miwili.

3. Sinekod ikawa dawa mpya kiasi, pia ikiwa na utaratibu mkuu wa utendaji. Kutolewa kwa madawa ya kulevya katika matone na syrup inaruhusu bidhaa kutumika kwa watoto kutoka umri wa miezi miwili. Hadi mwaka, dawa imeagizwa matone 10 hadi mara 4 kwa siku, kutoka mwaka hadi miaka mitatu kipimo hufikia matone 15 kwa dozi, na kutoka umri wa miaka mitatu syrup inaruhusiwa kutumika, kutumika hadi umri. sita, 5 ml mara 3 kwa siku.

Hivi majuzi, analog yake ya bei rahisi, iliyo na kanuni inayotumika (butamirate) - "omnitus", iliyotolewa na kampuni za dawa huko Serbia na Urusi, ilianza kushindana kwa soko la mauzo na "sinecode". Inaweza kupatikana katika fomu ya kibao na fomu ya syrup. Fomu ya madawa ya kulevya imewekwa kulingana na umri wa mtoto. Syrup inaruhusiwa wakati mtoto anafikia umri wa miaka mitatu, na vidonge - umri wa miaka sita.

4. "Libexin". Dawa ya zamani iliyo na utaratibu wa pembeni wa hatua, ambayo ni, athari ya "libexin" inafanana na athari. anesthetics ya ndani, huzuia uwanja wa receptor wa membrane ya mucous ya njia ya kupumua. Maagizo kuhusu matumizi kwa watoto hayaonyeshi umri na hayaonyeshi kipimo halisi, maneno ya jumla tu ambayo inaruhusu dawa kuchukuliwa kwa njia ya ¼ au ½ ya kipimo cha chini cha watu wazima, bila maagizo ya ziada.

Hapa, kwa kweli, ni aina nzima ya dawa zinazotumiwa kwa kikohozi kavu. Kwa bahati mbaya, kwa kikohozi cha mvua na parapertussis, hakuna dawa yoyote iliyoelezwa ina uwezo wa kutoa athari ya matibabu iliyotamkwa ambayo dawa zilizo na codeine zilikuwa nazo.

Wakati kikohozi kinapozalisha, yaani, kiasi kikubwa cha sputum kinazalishwa, hakuna maana ya kuizuia. Katika kesi hiyo, ni muhimu kuwezesha kuondolewa kwa sputum kwa njia zote. Kwa madhumuni haya, kundi la expectorants hutumiwa, kwa masharti kugawanywa katika vikundi viwili, kulingana na asili ya kanuni ya kazi ya madawa ya kulevya.

Dawa zinazoboresha kutokwa kwa sputum

Kikundi cha I, ambacho kinategemea kusanisi vitu vya kemikali. Hizi ni pamoja na:

1. "Bromhexine" ni waanzilishi wa kundi hili la madawa ya kulevya, ambayo ni kimsingi analog ya kemikali panda dawa ya alkaloid. Katika mwili, "bromhexine inabadilishwa kuwa dutu inayotumika - ambroxol.

Bromhexine inapatikana katika kioevu na fomu imara. Dawa katika vidonge hutolewa kwa watoto kutoka umri wa miaka mitatu kwa kipimo cha 4 mg mara tatu kwa siku. Baada ya miaka 6, kipimo cha "bromhexine" kinafikia 8 mg mara tatu kwa siku. Katika mfumo wa syrup, "bromhexine" imeagizwa kwa watoto chini ya umri wa miaka miwili, 2 ml ya syrup mara tatu kwa siku, hadi miaka sita - 4 ml, na zaidi ya miaka sita - 8 ml ya syrup.

"Ambroxol" yenyewe na mifano yake - "lazolvan", "ambrobene", "ambrohexal", "bronchorus". Dawa zinapatikana katika aina kadhaa: vidonge, syrups na suluhisho la kuvuta pumzi.

Kwa kuvuta pumzi, suluhisho la maji la ambroxol hutumiwa mara nyingi. Hadi umri wa miaka miwili, 7.5 mg ya madawa ya kulevya hutumiwa mara moja, kutoka umri wa miaka miwili - 15 mg mara 1-2 kwa siku.

Katika mfumo wa syrup, "ambroxol" inachukuliwa kwa mdomo kwa watoto chini ya umri wa miaka miwili kwa kiasi cha 7.5 mg mara mbili kwa siku, hadi miaka mitano - 7.5 mg mara tatu kwa siku, zaidi ya umri wa miaka 5 "ambroxol" imewekwa 15. mg mara tatu kwa siku. Vidonge vinaidhinishwa kutumika kutoka umri wa miaka 6, 15 mg mara 2-3 kwa siku.

Utaratibu wa utekelezaji wa kikundi hiki cha dawa una mwelekeo tatu:

Miongoni mwa madhara, pamoja na matukio ya mzio, dyspepsia inawezekana.

2. "Acetylcysteine" ni nzuri kutumia mbele ya nene sana, vigumu kutenganisha sputum, kwa kuwa ina athari inayojulikana ya mucolytic. Inaweza kukandamiza uzalishaji wa sababu zisizo maalum za kinga za membrane ya mucous ya njia ya upumuaji. Ina ulinzi wa antioxidant, kwa kuwa ina ioni za sulfuri ambazo hurejesha shughuli za enzyme ya intracellular, ambayo inactivates. fomu za sumu oksijeni. Analog ya "acetylcysteine" ni "fluimucil".

"Acetylcysteine" (analog - "ACC") huzalishwa kwa namna ya poda ya dozi ya mumunyifu au syrup. Fomu zote zimeidhinishwa kutumika kutoka umri wa miaka miwili, 100 mg dutu inayofanya kazi kutoka mara 2 hadi 4 kwa siku.

Mbali na chaguzi zilizoorodheshwa, kuna aina ya kuvuta pumzi ya acetylcysteine, iliyotolewa pamoja na antibiotic ya kikundi cha chloramphenicol - "fluimucil + antibiotic IT".

Ni muhimu kujua kwamba kwa ufanisi wa matumizi ya dawa hii ni bora kutumia nebulizer ya compressor ili kuzuia uharibifu. wakala wa antibacterial. Kwa watoto, kwa namna ya kuvuta pumzi, dawa hutumiwa kutoka umri wa miaka miwili na kipimo cha kudumu cha 125 mg mara 1-3 kwa siku.

3. "Carbocysteine". Analogi - "Fluditek", "Fluifort". Inatumika kwa ugumu wa kusafisha sputum. Tofauti na acetylcysteine, haizuii mali ya kinga ya mucosa ya kupumua. Kama mali ya ziada, "carbocysteine" hurekebisha shughuli za tezi za mucous, hurejesha usiri wa immunoglobulin A na shughuli ya epithelium ya ciliated ya njia ya upumuaji.

Mali ya kuvutia ya "fluifort" ni hatua yake ya muda mrefu, ambayo hudumu hadi siku 8 baada ya dozi moja.

Kwa watoto, "carbocisteine" inaweza kutumika kwa njia ya syrup. Kutoka mwezi mmoja hadi miaka miwili, kiasi cha madawa ya kulevya kinahesabiwa kutoka kwa uwiano wa 5 mg / kg ya uzito wa mtoto mara 3 kwa siku, hadi miaka mitano - 2.5-5 ml ya syrup mara 4 kwa siku, zaidi ya miaka mitano. - 10 ml mara tatu kwa siku.

"Fluifort" haitumiwi kwa watoto chini ya mwaka mmoja. Watoto chini ya umri wa miaka mitano wameagizwa 2.5 ml ya madawa ya kulevya, baada ya miaka mitano - 5 ml ya syrup mara mbili kwa siku.

Extracts za mitishamba zinazotumiwa kwa kikohozi cha mvua

Kundi la II la dawa, kwa kutumia dondoo mbalimbali za mimea kama viungo vinavyofanya kazi.

Ya kwanza kwenye orodha hii ni dondoo la thyme na madhara yaliyothibitishwa ya kupambana na uchochezi na expectorant.

Dondoo ya pombe ya thyme ina syrup "pertussin", inayojulikana tangu nyakati za Soviet. Mbali na thyme, syrup hutajiriwa na uwepo wa bromidi ya potasiamu, ambayo, kutokana na bromini, ina athari ya jumla ya kutuliza, na hivyo kupunguza msisimko wa kituo cha kikohozi. Imeagizwa kutoka umri wa miaka mitatu kwa kipimo cha 2.5 ml, baada ya miaka mitano - 5 ml mara tatu kwa vipindi sawa.

Katika nyakati za kale, syrup ya Codelac Broncho na vidonge vyenye codeine. Leo muundo wao umebadilishwa. Badala ya codeine, syrup ina dondoo la thyme, ndiyo sababu syrup inaitwa "codelac broncho na thyme" (kuna syrup bila thyme). Mbali na thyme, syrup ina ambroxol na dutu ya kazi ya synthesized ya mizizi ya licorice - glycyrrhizinate, ambayo huzuia kuvimba kupitia athari zake kwenye tezi za adrenal. Inaweza kutumika kutoka umri wa miaka miwili.

Kwa bei nafuu na yenye ufanisi kabisa kwa kikohozi cha mvua, vidonge vya "Mukaltin" vina soda na dondoo la mimea ya marshmallow. Katika maagizo ya madawa ya kulevya, hakuna vikwazo kwa watoto, lakini pia hakuna kipimo halisi na utegemezi wake juu ya umri au uzito wa mtoto. Katika hali kama hizo, kawaida huamua kugawa kibao ndani ya nusu au robo, kulingana na umri wa mtoto, na kunywa mara tatu kwa siku.

Syrup ya Bronchicum ina dondoo la pombe la mimea ya thyme. Imeidhinishwa kutumika kwa watoto kutoka miezi 6.

Elixir "bronchicum", pamoja na dondoo la thyme, ina dondoo la mizizi ya primrose.

Dawa ya vipengele vingi na hatua ngumu

Kati ya dawa zingine zote na hatua tata Mtu anaweza kutambua "askoril", ambayo inapatikana wote katika vidonge na katika syrup. Ascoril ina:

Kwa sababu ya muundo wake, dawa ina mucolytic, mucomotor, bronchodilator na athari dhaifu ya antitussive. Ni bora kuitumia katika kesi patholojia kali mapafu, kwa mfano, na bronchiolitis ya kuzuia au pumu ya bronchial. Watoto wameagizwa kwa namna ya syrup, kutoka umri wa miaka mitatu, 5 ml, mara 2-3 kwa siku.

Plasta ya haradali kama njia ya kuongeza mtiririko wa damu

Ili kuongeza athari za dawa za antitussive, nyumbani, plasters ya haradali hutumiwa mara nyingi. Kwa kuzingatia kwamba utaratibu wa hatua yao unahusiana na athari ya ndani ya nchi, ni muhimu kukumbuka sheria kadhaa za matumizi yao kwa watoto wadogo:

upande wa nyuma

Ikiwa tahadhari zote zinachukuliwa, plasters ya haradali inaweza pia kutumika kwa watoto chini ya mwaka mmoja.

Hitimisho

Mbali na madawa haya, soko la dawa la leo limejaa bidhaa nyingine ngumu, yenye mchanganyiko mbalimbali wa mimea, mara nyingi pamoja na kuongeza dawa za synthesized. Ni nini muhimu kukumbuka wakati wa kuchagua dawa ya kikohozi:

Kukohoa ni mmenyuko wa kinga ya mwili ambayo inaruhusu kuondolewa kwa usiri usio wa kawaida kutoka kwa mfumo wa kupumua. Hali hii ni dalili ya patholojia mbalimbali. Kwa hiyo, kuondoa tu sababu ya kuchochea husaidia kuondokana na tatizo. Mara nyingi, antitussives hutumiwa kupambana na ugonjwa huo. Wanapaswa kuchaguliwa na daktari kulingana na picha ya kliniki ya ugonjwa huo.

Utaratibu wa hatua

Dawa za antitussive hutumiwa ikiwa kikohozi haitoi siri au kidogo sana hutolewa. Katika kesi ya pili, mengi huzingatiwa. Kama kwa muda mrefu Katika mtu, mtu anazingatiwa kuwa hawezi kulala na kuongoza maisha ya kawaida. Kawaida, dalili hii ni tabia ya makosa yafuatayo:

vidonda vya mapafu na bronchi ya asili mbalimbali;
pathologies ya kuambukiza;
magonjwa ya utaratibu;
pumu ya bronchial;
vidonda vya tumor ya mapafu.

Ili kukabiliana na udhihirisho kuu wa magonjwa haya, unapaswa kuzima kwa muda vipokezi vinavyosababisha kukohoa. Hii inaweza kupatikana kwa njia mbalimbali:

Kupunguza shughuli za kituo cha kikohozi katika medula oblongata kutokana na athari zake kwenye vipokezi vya opiate. Kwa kawaida, njia hii hutumiwa wakati kikohozi chungu kinaonekana dhidi ya historia kutokuwepo kabisa secretion katika bronchi.
Kuondoa reflex moja kwa moja katika viungo vya kupumua, ambavyo pia vina vipokezi vinavyofanana. Njia hii hutumiwa kwa kawaida kwa kutokuwepo kwa usiri mkubwa.

Wakati sputum ya viscous inaunda, inaruhusiwa kutumia dawa za antitussive tu katika hali mbaya ili kuboresha hali ya mgonjwa kwa muda. Kama sheria, wanapendekezwa kuchukuliwa kabla ya kulala. Hii husaidia kufanya likizo yako kuwa bora. Athari ya fedha hizo hudumu saa 4-6.

Changanya vitu sawa na dawa kwa sputum nyembamba ni marufuku madhubuti. Hii inachanganya matibabu na inaweza kusababisha matokeo hatari.

Uainishaji wa dawa

Uainishaji wa dawa hizo ni msingi wa njia ya hatua kwenye receptors. Kwa hiyo, kuna madawa ya kulevya yenye athari za kati na za pembeni. Licha ya tofauti fulani, aina zote mbili za madawa ya kulevya husababisha matokeo sawa - wanakabiliana na kikohozi. Unahitaji kuchukua vitu katika hali tofauti, kwa kuwa zina athari tofauti.

Wakala wa kaimu wa kati

Kulingana na wataalamu, hizi ni vitu ambavyo vinachukuliwa kuwa bora zaidi. Wanaagizwa kwa kikohozi kikubwa ambacho hutokea katika mashambulizi. Dawa hizo zimegawanywa katika makundi 2 makubwa - narcotic na yasiyo ya narcotic. Makundi yote mawili ya madawa ya kulevya yanaathiri kituo cha kikohozi katika medulla oblongata, lakini athari hufanyika kupitia receptors tofauti.

Kipimo cha dawa kwa watu wazima na watoto huchaguliwa mmoja mmoja. Wanapaswa kuchukuliwa hasa kama ilivyoagizwa na daktari wako. Hii itasaidia kuepuka madhara mabaya ambayo vitu hivyo vina.

Dawa za pembeni

Dawa hizo huathiri receptors ambazo ziko moja kwa moja katika njia ya kupumua. Kwa kawaida, madawa ya kulevya hutoa athari za analgesic na bronchodilator. Kusudi kuu la dawa kama hizo ni kuondoa kikohozi kisicho na tija au kikohozi kavu.

Dawa za kikundi hiki zinaweza kujumuisha vipengele vifuatavyo:

Prenoxdiazine- kiungo hiki kina athari ya anesthetic ya ndani na ina athari ya bronchodilator.
Levodropropizine- dutu hii hupunguza unyeti wa vipokezi katika viungo vya kupumua.
Tipepidine- kiungo husaidia kupunguza unyeti wa receptors katika mfumo wa kupumua. Pia huathiri sehemu ya kituo cha kupumua cha ubongo.

Jamii maalum inajumuisha vitu vinavyoathiri vipokezi vya baridi. Dawa kama hizo ni mchanganyiko wa dawa. Wanaweza kuwa na idadi ya madhara - antihistamine, bronchodilator, antibacterial, antispasmodic. Dutu kama hizo zina viungo vifuatavyo:

levomenthol;
triprolidine;
biclotymol;
terpinhydrates.

Daktari anapaswa kukuambia ni dawa gani zinapaswa kutumika. Dawa za kawaida za kuzuia kikohozi kwa watoto na watu wazima ni pamoja na zifuatazo:

libexin,
helicidin,
sehemu ya kushoto.

Katika kesi hiyo, ni muhimu kuzingatia asili ya patholojia, mzunguko wa kikohozi na mambo mengine.

Fomu ya kipimo sio muhimu sana. Kwa kawaida watoto huagizwa madawa ya kulevya katika fomu ya syrup, wakati watu wazima wanafaa zaidi kwa vidonge ambavyo vina athari ya muda mrefu.

Bila kujali njia ya hatua kwenye mwili wa binadamu, dawa za antitussive ni marufuku katika kesi ya uzalishaji mkubwa wa usiri wa bronchi. Contraindications pia ni pamoja na hemorrhages ya mapafu, ikiwa ni pamoja na hali na hatari ya kuongezeka kwa matukio yao.

Mapitio ya dawa za ufanisi za kikohozi

Antitussives inapaswa kuagizwa tu na daktari. Kwa kawaida, dawa hizo hutumiwa wakati kikohozi cha kavu kali na cha mara kwa mara kinatokea.

Sinekodi

Dutu hii imejumuishwa katika orodha ya antitussives na hufanya moja kwa moja kwenye kituo cha kikohozi. Dawa ya kulevya ina sifa za expectorant na hutoa athari ya wastani ya kupinga uchochezi. Dawa imeagizwa kwa kikohozi kavu cha papo hapo cha etiologies mbalimbali.

Dutu hii ni marufuku kwa matumizi wakati wa ujauzito na kunyonyesha. Fomu za kibao ni marufuku kwa watoto chini ya miaka 12. Madhara ya dawa ni pamoja na kichefuchefu, matatizo ya matumbo, mzio, na kizunguzungu.

Dawa hii ni ya jamii ya vitu vilivyounganishwa. Ina antitussive, antimicrobial na expectorant mali. Aidha, dawa ya mitishamba huondoa kikamilifu kuvimba. Utungaji una dondoo za asili - mmea na mallow. Dutu hii husaidia kupunguza kikohozi kavu.

Contraindications ni pamoja na kuongezeka kwa unyeti kwa viungo vya mitishamba na kutovumilia kwa fructose. Unapaswa kuchukua dawa kwa tahadhari kubwa ikiwa una ugonjwa wa kisukari.

Codelac phyto

Dawa hii pia ni dawa ya mchanganyiko. Utungaji una codeine na miche ya mimea - licorice, thyme, thermopsis. Dawa hiyo ina athari ya expectorant.

Contraindications ni pamoja na pumu, utotoni hadi miaka 2, ujauzito na kulisha. Dutu hii pia ni marufuku kwa matumizi katika kesi ya kushindwa kupumua na kutovumilia kwa baadhi ya viungo. Athari mbaya ni pamoja na mizio, maumivu ya kichwa, na matatizo ya kinyesi. Kwa matumizi ya muda mrefu kuna hatari ya kulevya kwa codeine.

Codeine

Bidhaa hiyo inafanikiwa kukabiliana na reflexes ya kikohozi. Shukrani kwa matumizi moja ya dutu hii, inawezekana kuondokana na mashambulizi ya kikohozi kavu kwa masaa 5-6. Dawa hiyo inazuia shughuli kituo cha kupumua, kwa hiyo imeagizwa mara chache sana.

Kwa kuongeza, dutu hii hupunguza kiwango cha uingizaji hewa wa mapafu na husababisha matokeo mengine - maendeleo ya utegemezi, usingizi, kuvimbiwa. Inapojumuishwa na vinywaji vya pombe, vitu vya kisaikolojia Na dawa za usingizi inaweza kusababisha matatizo hatari. Dawa hiyo haipaswi kutumiwa na watoto chini ya umri wa miaka 2 na wanawake wajawazito.

Glaucine

Dutu hii hutolewa kwa aina mbalimbali fomu za kipimo- vidonge, syrup, dragees. Shukrani kwa matumizi ya bidhaa, inawezekana kufanya haraka kikohozi kisichozalisha unyevu. Dawa hiyo ni ya bei nafuu, lakini inaweza kusababisha shinikizo la chini la damu, allergy, udhaifu, na kizunguzungu.

Dutu hii ni marufuku kwa matumizi ya watu ambao wana shinikizo la chini la damu, historia ya infarction ya myocardial na tabia ya athari za mzio.

Levopront

Hii ni ya bei nafuu, lakini wakati huo huo dawa nzuri sana ambayo inaweza kutumika na watu wazima na watoto. Dutu hii imeagizwa kwa namna ya matone na syrup na ladha ya kupendeza.

Wakati mwingine dutu husababisha athari zisizohitajika. Wanajidhihirisha kwa namna ya usumbufu wa kinyesi, kichefuchefu, na usingizi. Pia kuna hatari ya upele wa ngozi, kiungulia, na udhaifu. Dutu hii haiwezi kutumika wakati wa ujauzito na lactation. Contraindications pia ni pamoja na kushindwa kwa figo.

Dutu hii inafanikiwa kukabiliana na kikohozi kavu, husaidia kupunguza dalili za bronchospasm na ina athari ya ndani ya analgesic. Dawa hiyo husaidia kuondoa kikohozi kavu kwa masaa 4.

Dawa hutumiwa kwa maambukizi ya virusi, pumu, nimonia. Hata hivyo, inaweza kusababisha matokeo yasiyofaa, ambayo yanajitokeza wenyewe kwa namna ya kichefuchefu, ukavu katika cavity ya mdomo, matatizo ya usagaji chakula, mizio.

Bronholitin

Dawa hii ina athari ya pamoja na inachukuliwa kuwa mojawapo ya wengi njia maarufu. Vipengele vya kazi vya madawa ya kulevya ni pamoja na ephedrine na glaucine. Shukrani kwa hatua yao, inawezekana kufanya kikohozi kavu chini ya uchungu na uchungu. Kutokana na matumizi ya madawa ya kulevya, dalili za kuvimba na bronchospasm hupunguzwa, na hali ya mgonjwa inaboreshwa kwa kiasi kikubwa.

Contraindications kwa matumizi ya antitussives

Licha ya ufanisi mkubwa wa dawa za antitussive, zina contraindication nyingi. Kwa hiyo, ni marufuku kabisa kuzitumia bila kushauriana na daktari. Vizuizi vya kawaida vya matumizi ya dawa kama hizi ni pamoja na yafuatayo:

Umri- Dawa za antitussive kwa kawaida hazijaagizwa kwa watoto chini ya umri wa miaka 2.
Mimba- Ni hatari sana kuchukua dawa kama hizo katika hatua ya awali na katika trimester ya mwisho.
Kunyonyesha- viungo vya bidhaa vinaweza kupenya ndani ya maziwa, na kusababisha madhara kwa mwili wa mtoto.
Vidonda ngumu vya kuzuia mapafu ambavyo vina sifa ya kutokwa na damu. Contraindications pia ni pamoja na pumu ya bronchial.
Kushindwa kwa kupumua- katika kesi hii, kutokana na sababu mbalimbali kiasi cha kupumua hupungua.

Usitumie vitu vya antitussive ikiwa una athari ya mzio kwa vipengele vya madawa ya kulevya. Dawa za mchanganyiko ni hatari sana katika suala hili, kwani zina vyenye viungo vichache.

Kabla ya kuanza matibabu, mgonjwa lazima amjulishe daktari kuhusu kuwepo kwa patholojia za utaratibu. Hakuna umuhimu mdogo ni madawa ya kulevya ambayo matumizi yake yamepangwa kuunganishwa na antitussives. Ufanisi wa tiba inategemea uchaguzi sahihi wa dawa na kufuata mapendekezo ya matibabu.

Dawa zilizoelezwa zinafaa sana na zinakuwezesha kukabiliana na kikohozi chungu. Walakini, dawa kama hizo husababisha athari nyingi mbaya na zina contraindication nyingi. Kwa hiyo, dawa binafsi ni marufuku madhubuti.

Nini cha kuchagua?

Antitussives

Contraindications

Acetylcysteine ​​(ACC)

Madhara

Contraindications

Tiba za watu

Aina za dawa za shinikizo la damu

Ni dawa gani za shinikizo la damu husababisha kukohoa?

Ni dawa gani ni salama kutumia kwa shinikizo la damu?

Makala ya matibabu

Je, kuna njia salama?

Dawa bila madhara

Tishio la matokeo ya kuchukua

Tiba ambayo haina kusababisha hasira kwa mfumo wa kupumua

Nini maana ya "vifungo" hivi:

Uainishaji wa dawa kwa shinikizo la damu

Wakala wanaofanya kazi kwenye mfumo wa renin-angiotensin

Vizuizi vya enzyme inayobadilisha angiotensin (ACE).

Vizuizi vya vipokezi vya Angiotensin (wapinzani) (sartans)

Vizuizi vya njia za kalsiamu

Vizuizi vya Alpha

Vizuizi vya Beta

Diuretics (diuretics)

Dawa za neurotropic za hatua kuu na dawa zinazofanya kazi kwenye mfumo mkuu wa neva

Kwa nini unachukua dawa nyingi mara moja kwa shinikizo la damu?

Dawa za kikohozi

Dawa zinazotumiwa kukandamiza kikohozi

Dawa zinazoboresha kutokwa kwa sputum

Extracts za mitishamba zinazotumiwa kwa kikohozi cha mvua

Dawa ya vipengele vingi na hatua ngumu

Plasta ya haradali kama njia ya kuongeza mtiririko wa damu

Hitimisho

Utaratibu wa hatua

Uainishaji wa dawa

Wakala wa kaimu wa kati

Dawa za pembeni

Mapitio ya dawa za ufanisi za kikohozi

Sinekodi

Codelac phyto

Codeine

Glaucine

Levopront

Bronholitin

Contraindications kwa matumizi ya antitussives

Acetylcysteine (ACC)